Axonal polyneuropathy ir slimība, kurā bojāti motoriskie, sensorie vai autonomie nervi. Slimība var attīstīties intoksikācijas, endokrīnās sistēmas traucējumu, vitamīnu trūkuma, imūnsistēmas neveiksmes, asinsrites traucējumu dēļ. Lai noteiktu slimības cēloni, noteiktu nervu šķiedru bojājumu atrašanās vietu un apjomu, Yusupova slimnīcas neirologi izmanto mūsdienīgas diagnostikas metodes. Pacienta pārbaude tiek veikta, izmantojot jaunākās iekārtas no vadošajiem ražotājiem Eiropā, ASV un Japānā.
Ārstēšanas laikā neiroloģijas klīnikā pacienti atrodas Eiropas līmenī ar komfortu. Profesori, augstākās kategorijas ārsti individuāli izvēlas ārstēšanas metodes izvēli un zāļu devu. Vadošie neirologi izmanto narkotikas, kas reģistrētas Krievijas Federācijā. Tiem ir augsta efektivitāte un minimāla blakusparādību smaguma pakāpe.
Dažādu iemeslu dēļ var attīstīties apakšējo ekstremitāšu asinsvadu polineuropātija:
Endogēnā intoksikācija nieru mazspējas, autoimūnu procesu, arodslimību (vibrācijas), amiloidozes gadījumā ir faktors, kas izraisa motoru vai sensoru motora polineuropātijas attīstību. Polineuropātiju var izraisīt apgrūtināta iedzimtība.
B grupas vitamīnu, it īpaši piridoksīna un cianokobalamīna, trūkums negatīvi ietekmē nervu šķiedru vadītspēju un izraisa apakšējo ekstremitāšu sensoru axonālu polineuropātiju. Tas notiek, ja hroniska alkohola intoksikācija, helmintiskas invāzijas, zarnu slimība ar samazinātu uzsūkšanos, izsīkums. Saindēšanās gadījumā ar neirotoksiskām vielām nervu šķiedru vadītspēja ir traucēta. Metilspirts nelielās devās var izraisīt polineuropātiju. Medikamentu polineuropātija, ko izraisa aminoglikozīdi, zelta sāļi, bismuts, ieņem ievērojamu daļu aksonālo neiropātiju struktūrā.
Cukura diabēta laikā perifērisko nervu funkcija tiek traucēta taukskābju metabolītu - ketonu struktūru neirotoksicitātes dēļ. Tas ir saistīts ar nespēju izmantot glikozi kā galveno enerģijas avotu. Tā vietā tauki ir oksidēti.
Autoimūnos procesos imūnsistēma uzbrūk savām nervu šķiedrām. Tas ir saistīts ar imunitātes provokāciju ar imūnstimulējošu medikamentu un netradicionālu metožu neizmantošanu. Polyneuropathy sākuma faktori cilvēkiem, kuri ir pakļauti autoimūnām slimībām, ir imūnstimulanti, vakcīnas, autohemoterapija. Kad amiloidoze organismā uzkrāj amiloidu. Tas traucē nervu šķiedru funkciju.
Pašlaik ir vairākas teorijas par polineuropātijas attīstības mehānismu:
Faktori, kas veicina axonal tipa sensorimotora polineuropātijas attīstību, ir dažādi un daudzveidīgi. Pat moderno pētījumu metožu izmantošana var izraisīt slimības cēloni tikai 40-75% pacientu.
Ir akūta, subakūta un hroniska axona polineuropātijas gaita. Pastāv primārās axonālās un demielinizējošās polineuropātijas. Slimības attīstības gaitā sekundāri pievieno demielinizāciju axona polineuropātijai, un aksoniskais komponents sekundāri tiek pievienots demielinizējošajam.
Galvenās axonal polyneuropathy izpausmes ir:
Turpmāk minētie simptomi ietver axonal tipa sensorimotora polineuropātijas veģetatīvās īpašības:
Axonal polyneuropathy izpaužas bojātu nervu disfunkcijā. Perifērie nervi ir atbildīgi par muskuļu kustību, jutīgumu, ir veģetatīvs efekts (regulē asinsvadu tonusu). Pārkāpjot nervu vadību, rodas jutekļu traucējumi:
Veicot veģetatīvo šķiedru sakāvi, kontrolēt asinsvadu tonusu. Axonal-demyelinating polyneuropathy gadījumā kapilāri saraujas, izraisot audu pietūkumu. Augšējo vai apakšējo ekstremitāšu daudzums palielinās šķidruma uzkrāšanās dēļ. Tā kā apakšējo ekstremitāšu polineuropātijas gadījumā visa asinis uzkrājas skartajās ķermeņa daļās, pacients stāvot, kļūst reibonis. Sakarā ar to, ka trofiskais regulējums pazūd, rodas apakšējo ekstremitāšu erozijas-čūlainošie bojājumi.
Axonal motora neiropātija izpaužas kā augšējo un apakšējo ekstremitāšu kustību traucējumi. Motoru šķiedru bojājumi, kas ir atbildīgi par kāju un roku kustību, izraisa to muskuļu paralīzi. Imobilizācija izpaužas kā muskuļu stīvums (ar spastisku paralīzi) un to relaksācija (ar lēnu parēzi). Ar mērenu bojājumu pakāpi vājina muskuļu tonuss. Tendonu un periostealus refleksus var pastiprināt vai pavājināt. Dažreiz pārbaudes laikā neirologs tos neievēro. Bieži vien ir galvaskausa nervu bojājums, ko izpaužas šādi traucējumi:
Ar okulomotorisko, trigeminālo un sejas nervu sakāvi, jūtīguma izmaiņas, paralīze, sejas asimetrija, muskuļu raustīšanās. Apakšējo vai augšējo ekstremitāšu axonal-demyelinating polyneuropathy bojājumi var būt asimetriski. Šī parādība rodas vairākās mononeuropātijās, kad ceļgala, carporadial, Achilles refleksi ir asimetriski.
Galvenā pētījuma metode, kas ļauj noteikt patoloģiskā procesa lokalizāciju un nervu šķiedru bojājumu pakāpi, ir elektroneuromogrāfija. Procedūru Yusupov slimnīcā veic neirozinātnieki, neirozinātnieki, medicīnas zinātņu kandidāti. Lai noteiktu slimības cēloni, ārsti nosaka glikozes līmeni asinīs, ja ir aizdomas par toksisku axonal polyneography, veic toksikoloģiskos testus. Nervu funkcijas traucējumi tiek noteikti, izmantojot taustes, temperatūras, vibrācijas jutīguma definīciju.
Yusupov slimnīcas neirologi veic visaptverošu apakšējo ekstremitāšu aksonālās polineuropātijas ārstēšanu, kas vērsta uz slimības cēloņiem, attīstības mehānismiem un simptomiem. Ārsti izraksta pacientus B grupas vitamīniem, no daudziem līdzekļiem, lai cīnītos pret oksidējošo procesu pārkāpumiem, pirmās izvēles līdzekļiem tiek piešķirti alfa-lipoiskā vai tioktiskā skābes preparāti. Neirologi lieto tioktoīdu ne tikai diabēta slimniekiem, bet arī citu tipu aksiālo polineuropātiju. Ārstēšanas shēma ietver dienas devu 600 mg zāļu. Tad pacienti vienu mēnesi lieto vienu tioktacīdu kapsulu.
Kad slābs paralīze izmanto holīnesterāzes inhibitorus (kalimin, neostigmīns, neuromidin. Spastiska paralīze ārstēti ar muskuļu relaksanti un pretkrampju. Ja cēlonis polineiropātiju ir saindēšanās, ko izmanto specifisku antidotu, mazgā kuņģī, diurēze kad infūzijas terapija, plazmaferēze. Kad saindēšanās ar smagajiem metāliem, izmantojot nātrija tiosulfāts, Tetacīna-kalcija, D-penicilamīns Ja ir saindēšanās ar organiskiem fosfora savienojumiem, tiek izmantoti atropīnu līdzīgi līdzekļi. autoimūna polineuropātija ir glikokortikoīdu hormonu lietošana. Diabētiskās neiropātijas ārstēšana ir saistīta ar hipoglikēmisku zāļu (metformīna, glibenklamīda), antihipoksantu (meksidola, emoksipīna, aktovegīna) lietošanu.
Pretsāpju līdzekļi (tramadols) un nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (nimesulīds, dicloberl retard) tiek plaši izmantoti kā sāpju sindroma simptomātiskas ārstēšanas līdzeklis axonal polyneuropathy. Vienlaicīgas gremošanas orgānu slimības gadījumā vecākiem cilvēkiem tiek nozīmēts Celebrex. Pastāvīgu sāpju gadījumos kompleksai terapijai tiek pievienoti antidepresanti.
Apakšējā ekstremitāšu polineuropātijas subakūtā un atveseļošanās periodā saskaņā ar aksonu tipu Yusupov slimnīcas rehabilitācijas terapeiti izmanto neārstnieciskās terapijas metodes:
Pacientiem, kas cieš no apakšējo ekstremitāšu sensorās axonal polyneuropathy, tiek veikta endolimfotropiska blokāde ar prozerīnu. Efektīvu apakšējo ekstremitāšu aksonālās polineuropātijas ārstēšanu var pabeigt, zvanot uz Yusupov slimnīcu. Kontaktu centra speciālisti reģistrēs jūs, lai saņemtu tikšanos ar neirologu un citiem speciālistiem, un atbildētu uz visiem jautājumiem.
Slimību grupu, kam pievienotas perifērās nervu sistēmas darbības traucējumi, kā arī atsevišķas nervu šķiedras cilvēka organismā, sauc par polineuropātiju. Slimības cēloņi var būt ļoti atšķirīgi.
Faktori, kas izraisa patoloģijas rašanos, vispirms izraisa nervu kairinājumu un bojājumus, un tikai tad - neveiksmes to darbībā. Kopā ar dažādu izpausmju slimību: jutīguma, paralīzes, apakšējo un augšējo ekstremitāšu funkcionēšanas traucējumu, muskuļu simetrijas samazināšanās, asinsrites pasliktināšanās. Pazīmes un to izpausmes smagums ir atkarīgs no patoloģiskā stāvokļa veida.
Bieži vien polyneuropathy rada ne tikai diskomfortu pacienta dzīvībai, bet arī ciešanas. Slimības terapija ir ilgstoša, un kurss ir progresīvs. Dažos gadījumos patoloģija kļūst hroniska. Visbiežāk slimība skar apakšējo ķermeni.
Novēlota piekļuve ārstam un terapijas trūkums var izraisīt invaliditāti. Labvēlīga ir prognoze cilvēkiem, kuri savlaicīgi vērsās pie speciālista (sākumposmā) un uzsākuši ārstēšanu. Diemžēl tas neattiecas uz pacientiem ar hronisku formu, jo slimību nav iespējams pilnībā izārstēt. Viss, ko var izdarīt, ir samazināt patoloģijas smagumu.
Slimību ārstēšana ir ilgstoša un darbietilpīga. Visbiežāk lietotais ir masāža, vingrošana (fizioterapija), fizioterapija un medikamenti. Jums nevajadzētu mēģināt ārstēt slimību pats, tas ir pilns ar komplikāciju attīstību.
Ir daudz iemeslu un faktoru, kas veicina polineuropātijas attīstību.
Smagu slimību var izraisīt:
Saskaņā ar bojājumu mehānismu šādi patoloģijas veidi ir atšķirīgi.
Ņemot vērā dominējošo bojājumu, tiek izdalīti šādi slimību veidi:
Ņemot vērā nervu šķiedru šūnu struktūru bojājumus (kas sastāv no axoniem un mielīna apvalkiem, kas ietīti ap axons), šie veidi ir atšķirīgi:
Atkarībā no atrašanās vietas patoloģija ir distāla - to raksturo apakšējo ekstremitāšu bojājumi, kas ir lokalizēti visciešāk, un proksimāli, ar sekcijām, kas lokalizētas augstāk.
Ņemot vērā faktorus un to cēloņus, slimība var būt:
Neiropātija var būt:
Atkarībā no plūsmas veida šie neiropātijas veidi ir atšķirīgi:
Faktori un cēloņi, kas izraisa slimības sākumu, sākotnēji ietekmē nervu šķiedras, un tikai tad provocē viņu darba pārkāpumu.
Neatkarīgi no veida, apakšējo ekstremitāšu polineuropātiju parasti papildina:
Demielinizējošās polineuropātijas ir saistītas ar nervu sabiezēšanu (ar hronisku gaitu), distālo kāju vājumu, parēzi. Tāpat kā aksonālo neiropātiju gadījumā, tiem raksturīgi jutīgi traucējumi un autonomi traucējumi. Apakšējā ekstremitātes polineuropātijas sākuma stadiju ārstēšana nav sarežģīta.
Sākumā ir iespējams atbrīvoties no patoloģijas, izmantojot zāles, tostarp ziedes, masāžu, vingrošanu un fizioterapiju. Galvenais ir laikus konsultēties ar ārstu. Vēlākos posmus ir grūtāk dziedēt, bet, ja darāt visu, kā ārsts saka, un pielietojot tām paredzētās metodes un līdzekļus, prognoze būs labvēlīga.
Ārstēšanas trūkums, pašapstrāde ir sarežģīta komplikāciju attīstībā.
Apakšējo ekstremitāšu polineuropātija var izraisīt:
Ārsts, lai papildus apsekojumam, sūdzību vākšanai un fiziskai pārbaudei diagnosticētu "apakšējo ekstremitāšu polineuropātiju", iecels:
Terapijas taktika, kursa ilgums būs atkarīgs no pacienta individuālajām īpašībām, patoloģijas stadijas, simptomu smaguma pakāpes. Noteikt slimības ārstēšanu var tikai ārstējošais ārsts. Nelietojiet pašārstēšanās, tas ir pilns ar kritiskām sekām.
Visaptveroša, savlaicīga un atbilstoša terapija veicinās slimības ārstēšanu un novērsīs komplikāciju attīstību.
Ārstēšana ir noteikta, ņemot vērā slimības veidu:
Praktiski visām slimībām, ieskaitot diabētisko polineuropātiju, ir noteikts pretsāpju līdzekļu, asins attīrīšanas, hormonu terapijas un vitamīnu terapijas lietošana.
Tikai speciālists var parakstīt medikamentus diabētiskās polineuropātijas vai cita veida ārstēšanai.
Šādu zāļu lietošana bieži tiek noteikta:
Diabētiskā polineuropātija tiek ārstēta, kā arī jebkura cita veida patoloģija, ir grūti un ilgi. Ja pacients lietoja visas ārsta izrakstītās zāles, sekoja visiem ieteikumiem un ieteikumiem, kā rezultātā viņš atbrīvosies no patoloģijas vai, ja tā ir hroniska forma, tas izlīdzinās un samazinās simptomus.
Patoloģijas ārstēšanai jābūt visaptverošai un labi uzrakstītai. Apakšējo ekstremitāšu neiropātijas ārstēšana papildus zāļu lietošanai ietver fizioterapijas, vingrošanas, masāžas izmantošanu.
Fizioterapijas metožu izmantošana palīdzēs uzlabot veselības stāvokli un normalizēt motora funkcijas. Apakšējo ekstremitāšu neiropātijas fizioterapijas ārstēšana tiek veikta vai nu kombinācijā ar zāļu terapiju (ja tā ir sākuma stadija), vai pēc (ja tā ir hroniska vai iedzimta forma).
Galvenais ir saprast, ka pats process ir ļoti garš. Negaidiet ātrus rezultātus. No fizioterapeitiskajām metodēm visbiežāk lietotā ir masāža, netieša ietekme uz orgāniem, nervu stimulācija ar elektriskām ierīcēm, magnētiskā lauka ietekme uz PN (perifēro nervu) sistēmu.
Ja slimība ir attīstījusies, pamatojoties uz alkohola vai toksisku bojājumu, apakšējo ekstremitāšu neiropātijas ārstēšanai ir noteikts asins attīrīšana.
Obligāti apakšējo ekstremitāšu neiropātijas ārstēšanai nosaka fizikālās terapijas izmantošanu.
Vingrošanas terapija veicina:
Lai novērstu šādas slimības attīstību, eksperti iesaka:
Turklāt cilvēkiem, kuriem ir pienākums saskarties ar toksiskām vielām un ķimikālijām, ir jāizmanto aizsardzības līdzekļi. Polineuropātija ir nopietna patoloģija, kas prasa pareizu un savlaicīgu ārstēšanu. Ja terapija sākas laikā, kad parādās pirmie trauksmes simptomi, prognoze būs labvēlīga. Neņemot vērā tos pašus simptomus, kā arī pašārstēšanos vai pilnīgu terapijas trūkumu, ir nopietnas sekas, tostarp komplikāciju attīstība.
Axonal polyneuropathy ir neiroloģisks traucējums, ko raksturo nervu impulsa vadīšanas samazināšanās perifērajā nervu sistēmā. Savienojums starp axoniem ir pazudis, kā rezultātā cilvēks zaudē ekstremitāšu jutību, jūtas bieža tirpšana un sāpīgums. Šīs slimības attīstību var izraisīt vitamīnu deficīts, intoksikācija, alkohola lietošana un daudzi citi faktori. Kādi ir šīs patoloģijas simptomi un ar kuru palīdzību var ārstēt metodes, apsveriet tālāk.
Galvenie iemesli, kas var izraisīt aksonālās polineuropātijas attīstību, ir šādi:
Arī axona polineuropātija var būt iedzimta, ja perifērās nervu sistēmas vājo axonālo savienojumu kodē īpašs gēns.
Riski ir cilvēki, kas dzīvo mazkustīgu dzīvesveidu, strādā bīstamā nozarē, kā arī ļaunprātīgi izmanto stipros alkoholiskos dzērienus.
Šīs slimības klīniskās izpausmes rodas pēkšņi, pakāpeniski palielinot intensitāti. Vienkārša sāpes un tirpšana ekstremitātēs var kļūt par sajūtas un paralīzes zudumu. Galvenās slimības izpausmes ir:
Perifērie nervi ir atbildīgi par ādas jutīgumu, sāpju veidošanos un refleksu reakcijām.
Axona polineuropātijas progresēšanas gadījumā var rasties citi faktori un jutekļu traucējumi:
Axons, kas pārkāpj vadītspēju, var palielināt izmēru, kas noved pie asinsvadu saspiešanas. Tas savukārt izraisa spazmu, kas perifērijā izraisa tūsku un vielmaiņas procesu traucējumus. Tas viss neizbēgami izraisa polineuropātiju, kuras ārstēšanas trūkums var izraisīt pilnīgu paralīzi un nāvi.
Gadījumā, ja rodas axonal-demyelinating neuropathy, izpaužas simptomi var būt raksturīgi asimetriju. Tajā pašā laikā cilvēka gaita un ķermeņa slīpums mainās, parādās galvas slīpums, un ieroči redzami atšķiras garumā.
Hipoglosāla nerva sakāve izraisa mēles nejutīgumu, ko papildina raksturīga tirpšana. Ir samazinājusies siekalu norīšanas process, kurā bieži izplūst mutes saturs.
Ja skar redzes un dzirdes nervu, pacientam ir redzes un dzirdes kvalitātes pasliktināšanās.
Tas var būt gan īstermiņa, gan ilgtermiņa.
Iemesls, lai dotos uz speciālistu, ir iepriekš minētie simptomi. Pēc primārās vēstures izpētes un vākšanas, kas norāda uz sāpju un diskomforta biežumu, raksturu un pakāpi, klīnikas ārsti iesaka veikt visaptverošu diagnozi, apmeklējot neiropatologu.
Jums var būt nepieciešams konsultēties ar tādiem speciālistiem kā:
Tikai pēc pilnas vēstures vākšanas var diagnosticēt un turpināt ārstēšanu.
Diagnostika ar augstas precizitātes medicīnas aprīkojuma palīdzību ietver šādas procedūras:
Instrumentālā diagnostika ļauj veikt precīzāku diagnozi, kā arī noteikt slimības veidu: demielinizējošo polineuropātiju vai aksonālo (poliradikuloneuropātiju), kas galu galā palīdzēs jums izvēlēties optimālāko ārstēšanu.
Papildu instrumentālās diagnostikas metodes ir:
Visi tie tiek izmantoti diferenciāldiagnozē, kas palīdz precīzi diagnosticēt slimības etioloģiju.
Tā kā urīns un asins analīzes palīdzēs iegūt precīzāku priekšstatu par veselības stāvokli un identificēt polineuropātijas pamatcēloņus, var izmantot šādus testus:
Galvenais ārstēšanas princips ir atrast un novērst slimības attīstības cēloni, pēc tam atjaunot bijušo aksonisko vadību perifēro nervu sistēmā. Tas tiek panākts ar kompleksu ārstēšanu, kas tiek izvēlēta individuāli. Terapija sastāv no šādām zālēm:
Vitamīni - ar akūtu B grupas vitamīnu trūkumu, kas notiek ar aknu, nieru, alkohola atkarības un distrofijas bojājumiem.
Sākotnēji ievadīts ķermenī injekciju veidā pēc uzlabošanās sākuma iekšķīgi.
Populārākie ir:
Holīnesterāzes inhibitori - palēnina holīnesterāzes sintēzi, kas pēc tam sadalās vienkāršākos komponentos, kas neizraisa paralīzes attīstību un spontānus muskuļu kontrakcijas.
Zāles, ko var izmantot:
Muskuļu relaksanti - palīdz mazināt muskuļu tonusu, ko izraisa spazmas. Visbiežāk izrakstītās zāles ir:
Pretkrampju līdzekļi - zāles nomāc nervu sistēmas uzbudināmību, kā arī novērš nekontrolētu muskuļu spazmu, kas tiek panākts pilnīgas relaksācijas dēļ. Visefektīvākie no tiem ir:
Īpaši antidoti tiek lietoti, ja persona ir saindēta ar kaitīgām vielām.
Antidota izvēle tieši ir atkarīga no tā, kas tieši izraisīja intoksikāciju.
Atropinopodobny narkotikas - ieceļ tikai tad, ja intoksikācija ir fiksēta ar organofosfātu savienojumiem. Visbiežāk izmantotie ir:
Glikokortikosteroīdi - šīs grupas zāles bloķē organisma agresīvo reakciju uz stimulu, kas palīdz sasniegt pretiekaisuma, pretsāpju un antihistamīna iedarbību. Visefektīvākie no tiem ir:
Hipoglikēmiskās zāles - tiek parakstītas, ja glikozes rādītāji pārsniedz normu un ir tendence attīstīties diabētam. Visbiežāk izmantotie ir:
Metformīns - palīdz samazināt cukura līmeni asinīs, inhibējot lipīdu vielmaiņu. Neizmanto gangrēna, ketoacidozes un aknu mazspējas klātbūtnē. Cena - 35-50 rubļi.
Pretpirkšanas līdzekļi - neitralizē šūnu hipoksiju, piesātinot tos ar skābekli un normalizējot gāzes apmaiņu perifērijā. Visefektīvākie no tiem ir:
Gadījumā, ja apakšējā un augšējā ekstremitāšu polineuropātija tiek diagnosticēta agrīnā stadijā, prognozes ir visizdevīgākās. Pareizi izvēlēta kompleksa ārstēšana palīdz normalizēt nervu impulsu vadītspēju, atjaunot jutību, kā arī novērst sāpes un diskomfortu.
Ir svarīgi noteikt tās rašanās cēloņus, kuriem izmanto sarežģītu diagnostiku.
Nepareizas polineuropātijas ārstēšanas gadījumā var nebūt pozitīvas dinamikas. Tikai ārsts var izvēlēties pareizo un pareizo ārstēšanu. Pretējā gadījumā var sagaidīt personu:
Ārstēšanas atteikums var izraisīt nāvi, tādēļ, ja Jums ir iepriekš minētie simptomi, nekavējoties jākonsultējas ar ārstu.
Noskatieties polineuropātijas video
Pēc pacienta vispārējā stāvokļa uzlabošanās pamata slimības ārstēšanas laikā viņam tiek piedāvāta atbalsta terapija. Profilakse palīdz samazināt axonal polyneuropathy attīstības iespējamību. Tie ietver:
Līdz ar to axonal polyneuropathy izpaužas kā nervu impulsa vadītspējas traucējumi, kas izraisa muskuļu stīvumu, spazmas, sāpes, tirpšanu un dedzināšanu.
Ārstēšanas laikā tiek izrakstīti pretsāpju līdzekļi, vitamīnu kompleksi, antihipoksanti un glikokortikosteroīdi.
Ārstēšanai jābūt visaptverošai, pretējā gadījumā tā var būt neefektīva.
Termins "polineuropātija" apvieno vairākas patoloģijas, ko izraisa dažādi iemesli, bet kurā ir pārkāpts perifērās nervu sistēmas normāla darbība.
Visbiežāk slimība ietekmē kājas un rokas, samazinot muskuļu darbību, pasliktinot asinsriti ekstremitātēs, samazinot to jutīgumu. Poliuropātijas sekas ir ļoti bīstamas var izraisīt daļēju vai pilnīgu ekstremitāšu jutības zudumu vai pilnīgu skarto teritoriju imobilizāciju.
Polyneuropātija visbiežāk ietekmē apakšējo un augšējo ekstremitāšu stāvokli, bet, jo vairāk neņem vērā patoloģiju, jo lielāka ir pilnīgas paralīzes iespējamība.
Tulkots no grieķu polineuropātijas nozīmē "daudzu nervu ciešanas". Patoloģijas cēloņi ir dažādi - gandrīz jebkurš faktors var izraisīt polineuropātiju, vismaz vienreiz negatīvi ietekmējot perifēro nervu sistēmu.
Tā kā organisma būtiskā aktivitāte ir atkarīga no nervu galu pārnešanas uz smadzeņu komandām, attīstoties polineuropātijai, tiek pārkāpta ekstremitāšu sensorā un motora funkcija.
Tas ir svarīgi! Apakšējo ekstremitāšu polineuropātija ir biežāka, jo ir lielāka slodze uz kājām nekā ķermeņa augšdaļām.
Kad polineuropātija parasti ietekmē mazus nervus, jo to mielīna apvalks ir plāns, un kaitīgas vielas ir vieglāk iekļūt nervā. Tāpēc visbiežāk notiek augšējo un apakšējo ekstremitāšu polineuropātija - kāju un roku sakāve.
Parasti, nosakot diagnozi, vārds „polneuropātija kājām vai rokām” nav rakstīts tikai pacientam, tam jāpievieno definīcija, kas ir atkarīga no slimības veida. Starptautiskā slimību klasifikācija ietver vairākas polineuropātijas šķirnes (ICD kods - G60-G64), kas lokalizācijā atšķiras pēc kaitējuma pakāpes un platības, cēloņiem.
Ja perifēro nervu sistēma ir bijusi neveiksmīga vismaz vienu reizi, tad var būt iemesls polineuropātijas rašanās gadījumam.
Nervu šķiedras var iedalīt vairākos veidos - motoros, autonomos, jutīgos. Atkarībā no bojājumiem, kuriem dominē nervi, arī polineuropātija ir klasificēta:
Motors (motors). Parastais muskuļu stāvoklis pasliktinās, kas noved pie neveiksmes viņu darbā: muskuļu vājums, krampji, atrofija un muskuļu izšķērdēšana. Simptomi izplatās no apakšas uz augšu un var izraisīt pilnīgu kustības zudumu.
Tīrā formā šīs formas var atrast diezgan reti, parasti tiek diagnosticētas sensorās-veģetatīvās, motoro-sensorās un citas jauktas slimības.
Polineuropātija ietekmē nervu šķiedras, kas sastāv no axoniem un mielīna apvalkiem. Atkarībā no bojājuma atšķiras:
Tāda veida tīrā formā ilgi nepastāv: ar aksona sakāvi pakāpeniski pievienojas demietilējošs traucējums, un ar demielinizāciju ir axona tips.
Atkarībā no atrašanās vietas, ir atrodama distālā polineuropātija un proksimālā: distālajā daļā kāju apakšējās daļas atrodas apakšējā daļā, bet tuvākajā daļā - ekstremitātēs, kas atrodas augšā.
Lai ārstētu polineuropātiju, lai iegūtu rezultātus, ir nepieciešams noteikt to izraisošo faktoru.
Kāpēc rodas augšējo ekstremitāšu un kāju polineuropātija:
Pievērsiet uzmanību! Polyneuropātiju bieži izraisa slimības, kurās organisms uzkrājas kaitīgas vielas, kas negatīvi ietekmē nervu sistēmu.
Slimības primārās šķirnes ir iedzimta polineuropātijas forma un idiopātisks izskats (Guillain-Barre sindroms). Šo formu etioloģija nav pilnībā definēta, kas padara slimību ārstēšanu nedaudz sarežģītu.
Augšējo un apakšējo ekstremitāšu polineuropātijas sekundārās formas ietver infekcijas slimību, vielmaiņas traucējumu, saindēšanās, nieru un aknu patoloģijas, endokrīno dziedzeru darbības traucējumus, dažāda veida audzējus.
Polineuropātijai ir diezgan raksturīgs klīniskais attēls. Galvenais slimības simptoms var tikt uzskatīts par apakšējo un augšējo ekstremitāšu bojājumu simetriju patoloģiskās vielas cirkulē caur asinīm.
Visbiežāk sastopamie slimības simptomi:
Slimības veģetatīvie simptomi ir aukstuma sajūta, pirkstu vājums, asinsrites traucējumi (ekstremitāšu marmora krāsa, slikta brūču dzīšana uc), karstuma viļņi.
Apakšējo ekstremitāšu diabētiskā polineuropātija izraisa šādu klīnisku attēlu:
Alkoholiskā polineuropātija attīstās pakāpeniski, tā simptomi rodas no etanola toksiskās iedarbības uz centrālo nervu sistēmu un nervu nervu metaboliskajiem traucējumiem:
Polineuropātija ne vienmēr notiek pakāpeniski: akūtā veidā simptomi var attīstīties nedēļas laikā, subakūtā veidā - izpausmes palielinās aptuveni mēnesi, hroniskā formā - slimība var attīstīties gadu gaitā.
Pirms polineuropātijas tiešas ārstēšanas tiek veikta tās diagnoze, kurā tiek analizētas slimības izpausmes, un tās cēlonis ir konstatēts, lai novērstu patoloģijas, kas izpaužas ar līdzīgiem simptomiem.
Kā diagnosticēt:
Tā kā polineuropātija nav neatkarīga slimība, tās galvenā ārstēšana būs vērsta uz to faktoru novēršanu, kas noveda pie slimības parādīšanās. Tomēr terapeitiskie pasākumi jāveic visaptveroši, lai vienlaikus ar galveno ārstēšanu tiktu novērsti nepatīkami polineuropātijas simptomi.
Zāles ir noteiktas atkarībā no slimības veida un veida, kā arī polineuropātijas stadijas un tā simptomu smaguma pakāpes:
Ārstējot polineuropātiju, jāsaprot, ka nav iespējams izārstēt šo slimību tikai ar zāļu palīdzību. Nozīmīgu lomu slimības ārstēšanā spēlē pareizais režīms, uzturs, rehabilitācijas pasākumi, kā arī īpaša aprūpe un pastāvīga aprūpe pacientam.
Fizikālā terapija ir svarīga loma polineuropātijas ārstēšanā, īpaši, ja slimība ir iedzimta vai hroniska.
Veic šādas procedūras:
Masāža ar polineuropātiju palīdz stiprināt muskuļus, uzlabo un stimulē to sniegumu. Sakarā ar to, motora funkcijas tiek atjaunotas ātrāk, ievērojami samazinās muskuļu atrofijas risks. Tomēr jāatceras, ka slimības akūtās formās nedrīkst veikt masāžu.
Pievērsiet uzmanību! Ar toksisku un īpaši alkoholisku polineuropātiju ārstnieciskās procedūras tiek veiktas tikai pēc stacionāros apstākļos radušās asins attīrīšanas.
Vingrošanas terapijas vingrinājumus var veikt gan patstāvīgi mājās, gan ārsta vadībā. Tie palīdz stimulēt muskuļu darbu, kas ļauj daļēji vai pilnībā atgriezt ekstremitāšu darba spēju.
No populārām metodēm ieteicama ārstēšana ar ēteriskajām eļļām - ikdienas kāju berzēšana ar eikaliptu, egli, krustnagliņu eļļu palīdzēs mazināt sāpes un uzlabot asinsriti ekstremitātēs.
Pēdu vannas labi apstrādā ar apakšējo ekstremitāšu polineuropātiju: 100 grami etiķa un galda sāls (300 g) izšķīst ūdenī (3 litri), ūdeni iegremdē vannas istabā 20-30 minūtes dienā mēnesī.
Ja laikus nesaņemat medicīnisko palīdzību, slimība var izraisīt nopietnas komplikācijas.
Pirmkārt, polineuropātija var attīstīties par hronisku formu, kas nav pilnībā ārstējama. Laika gaitā persona pilnībā izjūt savas ekstremitātes, un muskuļi nonāk tādā formā, ka persona var kļūt invalīdiem, jo viņa kustības spēja ir pilnīgi traucēta.
Tas ir svarīgi! Ir iespējams pilnībā izārstēt polineuropātiju ar tādām slimībām kā infekciozas, alkoholiskas, toksiskas. Cukura diabēta gadījumā ir iespējams tikai daļēji samazināt slimības simptomus.
Smagos slimības veidos, kas pārkāpj nervu darbību, kas ir atbildīgi par sirds darbu, var rasties smaga aritmija, kas var būt letāla.
Diabēta formā ir iespējama sekundārās infekcijas, septisko komplikāciju, sliktas brūču dzīšanas pievienošanās.
Ar atbilstošu ārstēšanu sākās laikā, slimības prognoze ir ļoti labvēlīga, bet tomēr labāk ir novērst slimību nekā ilgstoši ārstēt, ciešot no nepatīkamiem simptomiem.
Nav iespējams novērst polineuropātiju, bet ir iespējams būtiski samazināt tā attīstības riska faktorus: atteikties no alkohola, savlaicīgi ārstēt infekcijas un vīrusu slimības, kontrolēt patērēto produktu kvalitāti, ierobežot saskari ar ķīmiskiem toksiskiem savienojumiem.