Amelotex - lietošanas instrukcijas

Nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļus bieži lieto locītavu slimību ārstēšanā. Viens no šiem instrumentiem ir Amelotex. Šim instrumentam piemīt izteikta pretsāpju un pretdrudža iedarbība, pretiekaisuma īpašības. Ja pacients sūdzas par muskuļu sāpēm, parādās iekaisums vai diagnosticēts artrīts, ārsts bieži izraksta Amelotex - ir jāievēro lietošanas instrukcija.

Narkotiku Amelotex

Zāles tiek izmantotas dažādu muskuļu un skeleta sistēmas slimību simptomātiskai ārstēšanai, palīdz mazināt iekaisumu, mazināt sāpes un samazināt ķermeņa temperatūru. Lai iegūtu maksimālu efektu no līdzekļu izmantošanas, ir stingri jāievēro lietošanas instrukcijā norādītās devas, un noteikti konsultējieties ar savu ārstu. Zāles nav tik nekaitīgas kā šķiet.

Sastāvs un atbrīvošanas forma

Amelotex ražo, pamatojoties uz vienīgo aktīvo vielu - meloksikāmu. Aptiekā jūs varat iegādāties vairākas zāļu formas: tabletes, injekcijas, vietējās iedarbības želejas un taisnās zarnas svecītes. Kādā veidā ir labāk izmantot šo rīku, ārsts izlemj, pamatojoties uz laboratorijas testu liecību un pacienta vispārējo stāvokli. Aktīvo vielu koncentrācija un palīgkomponentu sastāvs mainās atkarībā no izdalīšanās veida. Sīkāka informācija ir sniegta tabulā:

Amelotex atbrīvošanas forma

Kopējā zāļu forma

ūdens, trometamols, 95% etanols, karbomērs, apelsīnu un lavandas eļļa, metilpirolidons

silīcija dioksīds, MCC, glikozes monohidrāts, povidons, magnija citrāts un stearāts, krospovidons

iepakojumā pa 20 tabletēm - 0,0075 mg vai iepakojumos pa 10 tabletēm - 0,015 mg

cietie tauki, makrogola glicerila hidroksistearāts

6 sveces ar aktīvās vielas koncentrāciju 0,015 vai 0,0075 mg

ūdens, glicerīns, meglumīns, nātrija hidroksīds šķīdumā, nātrija hlorīds, poloksamērs, glikofurfurols

1 flakona tilpums ir 1,5 ml

Farmakodinamika un farmakokinētika

Zāles ir izteiktas pretiekaisuma, vieglas pretsāpju un pretdrudža iedarbības. Tajā pašā laikā Amelotex neietekmē locītavu skrimšļa audu un neierobežo proteoglikāna sintēzi. Meloksikama iedarbība ir balstīta uz COX-2 enzīmu aktivitātes inhibīciju, kas ir iesaistīti prostaglandīnu biosintēzes iekaisuma zonā.

Tajā pašā laikā lietojot zāles kopā ar pārtiku, tā absorbcija nemainās. Meloksikams un palīgkomponenti gandrīz pilnībā iekrīt aknās. Zāļu biopieejamība ir 89%. Metabolītu veidā zāles izdalās caur nierēm nemainītā stāvoklī ar izkārnījumiem. Vidējais pusperiods ir 15-20 stundas.

Lietošanas indikācijas

Amelothex želejas formā ir paredzēta osteoartrīta simptomātiskai ārstēšanai, ja slimībai ir stipras sāpes. Šis rīks palīdz samazināt iekaisuma zonu, novērst sāpes, bet neietekmē slimības progresēšanu. Indikācijas par svecīšu, tablešu un šķīduma lietošanu ir deģeneratīvas vai iekaisīgas locītavu slimības:

• ankilozējošais spondilīts;
• osteoartrīts;
• reimatoīdais artrīts.

Dozēšana un administrēšana

Zāļu pārdozēšana var izraisīt daudzas negatīvas sekas un pacienta stāvokļa pasliktināšanos. Lai to novērstu, ārsti stingri iesaka stingri ievērot lietošanas instrukcijā norādītās devas. Vienlaicīgi lietojot dažādas Amelotex zāļu formas, ir jāaprēķina dienas devas. Ir svarīgi, lai meloksikama deva nepārsniegtu 15 mg.

Pieejams metāla caurulē un tiek izmantots tikai kā sāpju sindroma lokāla terapija. Caurspīdīgs, reizēm ar dzeltenu vai zaļu krāsu, gēls gandrīz nekādā veidā nesatur smaržu un nepārklāj ādu. Amelotex šādā formā var izmantot tikai ārēji, pielietojot pretiekaisuma līdzekli divos slāņos ar vieglu berzes kustību. Ieteicamā gēla deva ir 4 centimetru sloksne. Ārstēšanas ilgums ir ne vairāk kā četras nedēļas pēc kārtas.

Injekcijas

Šķīdums intramuskulārām injekcijām tiek piegādāts caurspīdīgās ampulās 5 gab. Iepakojumos. Šķidrumam ir gaiši dzeltens-zaļš tonis. Zāļu devas ir atkarīgas no slimības smaguma un simptomu intensitātes. Lai novērstu blakusparādību rašanos, ieteicams sākt ārstēšanu ar minimālo devu 7,5 mg dienā. Ja nepieciešams, varat ievadīt līdz 15 mg meloksikama. Vidējais ārstēšanas ilgums saskaņā ar instrukcijām - 5-10 dienas.

Sveces

Taisnās zarnas svecītēm ir torpēdu forma, tās ir zaļas vai zaļgani dzeltenas. Amelotex sveces tiek parakstītas tikai tad, ja kāda cita iemesla dēļ nav iespējams lietot citas zāles. Pēc zarnu iztukšošanas ievadiet svecītes, kas ir dziļi anālā. Ieteicamā deva ir 1 svece no rīta vai vakarā. Minimālais ārstēšanas kurss ir divas nedēļas, maksimālais - 30 dienas.

Tabletes

Viņiem ir apaļa abpusēji izliekta forma, gaiši dzeltena krāsa, dažreiz ir marmora krāsa un neliela raupjuma iespēja. No vienas puses, tabletes ir pakļautas riskam. Tabletes iekšķīgi lieto ēdienreizes laikā. Devas, saskaņā ar instrukcijām, nosaka atkarībā no diagnozes:

• Ar reimatoīdo artrītu 15 mg dienā. Ja ir sasniegta vēlamā terapeitiskā iedarbība, deva tiek samazināta līdz 7,5 mg dienā.
• Ar Bechterova slimību - 15 mg dienā.
• Ar deformējošu artrozi - 7,5 mg dienā. Ja tabletes bija neefektīvas, devu palielina līdz 15 mg.

Īpaši norādījumi

Ārkārtīgi piesardzīgi, zāles tiek parakstītas, ja ir bijusi kuņģa čūla vai divpadsmitpirkstu zarnas čūla. Tā kā gremošanas traktā ir augsts čūlu un erozijas procesu attīstības risks, Amelotex terapiju antikoagulantu terapijas laikā var veikt tikai medicīniskā uzraudzībā. Pacientiem, kas saņem hemodialīzi, zāļu dienas deva nedrīkst pārsniegt 7,5 mg.

Gados vecāki pacienti, cilvēki, kam diagnosticēta aknu ciroze, hroniska nepietiekamība, samazināta nieru asins plūsma un pacienti pēc operācijas, lietojot Amelotex, ir nepieciešams uzraudzīt nieru stāvokli un, ja nepieciešams, samazināt devu. Samazinoties aknu funkcijai vai palielinoties transamināžu līmenim, zāles nekavējoties jāatsakās.

Tāpat kā citi anti-nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi, Amelotex dzēš infekcijas slimību simptomus. Ārstēšanas laikā psihomotorās reakcijas var samazināties, tāpēc ieteicams atteikties no mehānisko transportlīdzekļu vadības un sarežģītiem mehānismiem. Meloksikama lietošana ietekmē auglību, tāpēc zāļu plānošana grūtniecības laikā ir kontrindicēta.

Narkotiku mijiedarbība

Vienlaicīga Amelotex lietošana kopā ar citām ne-steroīdu grupas zālēm var izraisīt erozijas-čūlas procesus un asiņošanu no kuņģa-zarnu trakta. Ar citām zāļu kombinācijām ar Amelotex iespējams:

• ar litija preparātiem - garastāvokļa stabilizatoru koncentrācijas pieaugums;
• ar narkotikām pazeminot asinsspiedienu - samazinot šo līdzekļu efektivitāti;
• ar metotreksātu - palielinātas blakusparādības, kas rodas negatīvās ietekmes dēļ uz asinsrades sistēmu, var attīstīties anēmija un leikopēnija;
• ar varfarīnu, heparīnu un citiem antikoagulantiem - asiņošanas risks;
• ar karboplatīnu un citām zālēm, kurām ir mielodepresīva iedarbība - savstarpēja toksiskas iedarbības pastiprināšana;
• ar ciklosporīnu un citiem diurētiskiem līdzekļiem - nieru mazspējas attīstību;
• ar selektīviem serotonīna inhibitoriem - asiņošanas risks.

Amelotex un alkohols

Ir vērts pievērst uzmanību tam, ka lietošanas instrukcijā nav norādīts Amelotex mijiedarbība ar alkoholu. Alkoholisko dzērienu pieņemšana neietekmē aktīvo vielu uzsūkšanos, bet negatīvi ietekmē aknas un nieres, radot papildu slogu organismam. Šo iemeslu dēļ ir aizliegts lietot jebkādu zāļu formu, īpaši injekciju šķīdumu, alkohola ārstēšanas laikā.

Norādījumi par narkotiku, analogu, recenziju lietošanu

Instrukcijas no tabletes.rf

Galvenā izvēlne

Tikai jaunākās oficiālās instrukcijas par zāļu lietošanu! Norādījumi par narkotikām mūsu vietnē tiek publicēti nemainītā veidā, kur tie ir pievienoti narkotikām.

AMELOTEX® taisnās zarnas svecītes

PĀRSTRĀDĀTĀS BRĪVDIENU ZĀĻU MEDICĪNAS PĀRBAUDE TIKAI PĒC PĀRSTĀVJU. ŠO INSTRUKCIJA TIKAI MEDICĪNAS DARBINIEKIEM.

NORĀDĪJUMI par zāļu Amelotex® medicīnisko lietošanu

Reģistrācijas numurs: LP 002780-191214
Tirdzniecības nosaukums: AMELOTEKS®
Starptautiskais nepatentētais nosaukums: Meloksikams
Devas forma: taisnās zarnas svecītes

Sastāvs
1 svecīte satur:
Aktīvā viela: 7,5 mg meloksikama 15,0 mg
Palīgvielas:
Cietie tauki (Supposir BP) 1636,0 mg 1628,5 mg
Makrogola glicerilhidroksistearāts 16,5 mg 16,5 mg

Apraksts
Zaļgani dzeltenas svecītes ar torpēdu formu.

Farmakoterapeitiskā grupa: nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (NPL).

ATH kods: M01AC06

Farmakoloģiskās īpašības

Farmakodinamika
AMELOTEX® ir nesteroīds pretiekaisuma līdzeklis, kam ir pretsāpju, pretiekaisuma un pretdrudža iedarbība. Pretiekaisuma iedarbība ir saistīta ar ciklooksigenāzes-2 (COX-2) enzīmu aktivitātes inhibēšanu, kas ir iesaistīta prostaglandīnu biosintēzes iekaisuma zonā. Mazākā mērā meloksikāms iedarbojas uz ciklooksigenāzi-1 (COX-1), kas ir iesaistīts prostaglandīna sintēzes procesā, kas aizsargā kuņģa-zarnu trakta gļotādu un ir iesaistīts asins plūsmas regulēšanā nierēs.
Inhibē prostaglandīnu sintēzi iekaisuma jomā vairāk nekā kuņģa gļotādā vai nierēs, kas ir saistīts ar relatīvi selektīvu COX-2 inhibīciju.
Farmakokinētika
Meloksikama absolūtā biopieejamība ir 89%.
Maksimālā zāļu koncentrācija plazmā līdzsvara stāvokļa farmakokinētikas laikā tiek sasniegta apmēram 5 stundas pēc zāļu lietošanas. Ar vienu zāļu devu vidējā maksimālā koncentrācija asins plazmā tiek sasniegta 5-6 stundu laikā, lietojot zāles perorāli 7,5 mg un 15 mg devās, tā koncentrācija ir proporcionāla devām. Līdzsvara koncentrācija tiek sasniegta 3-5 dienu laikā. Atšķirības starp narkotiku Cmax un Cmin pēc to lietošanas reizi dienā ir salīdzinoši nelielas un ir 0,8-2,1 µg / ml, lietojot 15 mg devu (tiek norādītas Cmin un Cmax vērtības).
Izplatīšana
Saistīšanās ar plazmas proteīniem ir vairāk nekā 99%. Meloksikams iekļūst histohematogēnās barjeras, koncentrācija sinoviālā šķidrumā sasniedz 50% no maksimālās zāļu koncentrācijas plazmā. Izkliedes tilpums ir zems, vidēji 11 litri. Individuālās svārstības - 30-40%.
Metabolisms
Gandrīz pilnīgi metabolizējas aknās, veidojot četrus farmakoloģiski neaktīvus atvasinājumus. Galvenais metabolīts, 5'-karboksimeloksikams (60% devas), veidojas, oksidējot starpposma metabolītu - 5'-hidroksimetilmeloksikāmu, kas arī izdalās, bet mazākā mērā (9% devas). In vitro pētījumi rāda, ka CYP 2C9 izoenzīms spēlē nozīmīgu lomu šajā metaboliskajā transformācijā, CYP 3A4 izoenzīmam ir papildu loma. Peroksidāze ir iesaistīta divu citu metabolītu veidošanā (kas veido attiecīgi 16% un 4% no devas), kuras darbība var mainīties individuāli.
Pārcelšanās
To iegūst vienādi caur zarnām un nierēm, galvenokārt metabolītu veidā. Mazāk nekā 5% no dienas devas izdalās nemainītā veidā caur zarnu, urīnā zāles tiek konstatētas nemainītā veidā tikai nelielā daudzumā. Meloksikama pusperiods (T1 / 2) ir 15-20 stundas. Plazmas klīrenss vidēji ir 8 ml / min.
Aknu un / vai nieru mazspēja
Aknu funkcijas nepietiekamība, kā arī vieglas un vidēji smagas nieru mazspējas nav būtiski ietekmējušas meloksikama farmakokinētiku. Nieru slimības beigu stadijā izkliedes tilpuma palielināšanās var novest pie augstākas brīvās meloksikama koncentrācijas, tāpēc šiem pacientiem dienas deva nedrīkst pārsniegt 7,5 mg.
Gados vecāki pacienti (virs 65 gadiem)
Gados vecākiem pacientiem vidējais plazmas klīrenss līdzsvara stāvokļa farmakokinētikas laikā ir nedaudz mazāks nekā jaunākiem pacientiem.

Lietošanas indikācijas

• osteoartrīts;
• reimatoīdais artrīts;
• ankilozējošais spondilīts (ankilozējošais spondilīts).
Paredzēts simptomātiskai terapijai, samazinot sāpes un iekaisumu lietošanas laikā, neietekmē slimības progresēšanu.

Kontrindikācijas

• paaugstināta jutība pret aktīvo vielu vai jebkuru zāļu palīgvielu;
• kontrindicēts periodā pēc koronāro artēriju šuntēšanas operācijas;
• dekompensēta sirds mazspēja:
• pilnīga vai nepilnīga bronhiālās astmas, atkārtotas deguna polipozes un paranasālas sinusa kombinācijas un nepanesība pret acetilsalicilskābi un citiem nesteroīdiem pretiekaisuma līdzekļiem (ieskaitot vēsturi);
• kuņģa vai divpadsmitpirkstu zarnas 12 gļotādas erozijas un čūlas izmaiņas, akūta hemorāģiska gastrīta, aktīvas kuņģa-zarnu trakta asiņošanas;
• iekaisuma zarnu slimība akūtā fāzē (čūlainais kolīts, Krona slimība);
• asiņošana vai cerebrovaskulāra asiņošana;
• smaga aknu mazspēja vai aktīva aknu slimība;
• smagu nieru mazspēju pacientiem, kuriem netiek veikta dialīze (kreatinīna klīrenss (CC) mazāks par 30 ml / min), progresējoša nieru slimība, t.sk. apstiprināta hiperkalēmija;
• grūtniecība, zīdīšanas periods;
• bērnu vecums līdz 15 gadiem.
Svecītes nedrīkst lietot pacientiem ar taisnās zarnas vai tūpļa iekaisuma slimībām vai pacientiem ar nesen novērotu taisnās zarnas vai tūpļa asiņošanu.

Ar piesardzību

Lai samazinātu nevēlamo blakusparādību risku, izmantojiet minimālo efektīvo devu visīsākajā iespējamajā kursā: koronāro sirds slimību, smadzeņu asinsvadu slimību, hroniskas sirds mazspējas, dislipidēmijas / hiperlipidēmijas, diabēta, perifēro artēriju slimības, smēķēšanas, nieru mazspējas ar CC 30-60 ml min, anamnētiskie dati par kuņģa-zarnu trakta čūlu bojājumu attīstību, Helicobacter pylori infekcijas klātbūtnē gados vecākiem cilvēkiem ar ilgstošu lietošanu Vania nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi, biežu alkohola, smagas somatiskās slimības, vienlaicīga terapija sekojošām zālēm: antikoagulantu (piemēram, varfarīns), prettrombocītu līdzekļi (piem acetilsalicilskābe, klopidogrela), perorāliem kortikosteroīdiem (piemēram, prednizons), selektīvs serotonīna atpakaļsaistes inhibitoru (piemēram, Citaloprams, fluoksetīns, paroksetīns, sertralīns) (skatīt apakšpunktu "Mijiedarbība ar citām zālēm").

Lietošana grūtniecības laikā un zīdīšanas laikā

AMELOTEX® ir kontrindicēts grūtniecības laikā. Prostaglandīnu sintēzes nomākšana var radīt nevēlamu ietekmi uz grūtniecības gaitu un augļa attīstību.
Ir zināms, ka nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi iekļūst mātes pienā, tāpēc AMELOTEX® nav ieteicams lietot zīdīšanas laikā.

Devas un ievadīšana

Taisnās zarnas, atbrīvojot sveci no kontūras iepakojuma, ievada dziļi anālā. Pirms svecīšu lietošanas ieteicams iztukšot zarnas.
Ieteicamā dozēšanas shēma:
Reimatoīdais artrīts: 15 mg dienā. Atkarībā no terapeitiskās iedarbības devu var samazināt līdz 7,5 mg dienā.
Osteoartrīts: 7,5 mg dienā. Ja nepieciešams, devu var palielināt līdz 15 mg dienā.
Ankilozējošais spondilīts: 15 mg dienā. Atkarībā no terapeitiskās iedarbības devu var samazināt līdz 7,5 mg dienā.
Taisnās zarnas svecītes ieteicams lietot 7,5 mg devā vienu reizi dienā. Smagākos gadījumos var lietot svecītes 15 mg devā. Maksimālā dienas deva nedrīkst pārsniegt 15 mg.
Zāles jālieto rektāli, cik drīz vien iespējams, ņemot vērā vietējā toksicitātes riska summēšanu un risku, kas saistīts ar zāļu sistēmisko iedarbību.
Pacientiem ar paaugstinātu blakusparādību risku, kā arī pacientiem ar smagu nieru mazspēju, kuriem tiek veikta hemodialīze, deva nedrīkst pārsniegt 7,5 mg dienā.
Kombinēta izmantošana
Meloksikama kopējā dienas deva, ko lieto tablešu, svecīšu, injekciju un citu zāļu formu veidā, nedrīkst pārsniegt 15 mg.

Blakusparādības

Blakusparādību biežums ir norādīts saskaņā ar Pasaules Veselības organizācijas (PVO) klasifikāciju: ļoti bieži (vairāk nekā 10%), bieži (1-10%), reti (0,1-1%), reti (0,01-0,1 %), ļoti reti (mazāk nekā 0,01%), ieskaitot individuālus ziņojumus.
No kuņģa-zarnu trakta: bieži - dispepsija, t.sk. slikta dūša, vemšana, sāpes vēderā, aizcietējums, meteorisms, caureja; reti - pārejošs aknu transamināžu aktivitātes, hiperbilirubinēmijas, iekaisuma, ezofagīta, gastroduodenālās čūlas, kuņģa-zarnu trakta asiņošanas (tostarp latenta), stomatīta aktivitātes pieaugums; reti - kuņģa-zarnu trakta perforācija, kolīts, hepatīts, gastrīts.
No asins veidojošo orgānu puses: bieži - anēmija; reti - asins formulas izmaiņas, t.sk. leikopēnija, trombocitopēnija.
No ādas puses: bieži - nieze, ādas izsitumi; reti - nātrene; reti - fotosensitizācija, bullous izvirdumi, multiformas eritēma, t.sk. Stīvensa-Džonsona sindroms, toksiska epidermas nekrolīze.
No elpošanas sistēmas puses: reti - bronhu spazmas.
No nervu sistēmas: bieži - reibonis, galvassāpes; reti - vertigo, troksnis ausīs, miegainība; reti - apjukums, dezorientācija, emocionāla labilitāte.
Tā kā sirds un asinsvadu sistēma: bieži - perifēra tūska; reti - asinsspiediena palielināšanās, sirdsklauves, asinsspiediens uz sejas ādas.
No urīna sistēmas puses: reti - hipercreatininēmija un / vai urīnvielas koncentrācijas palielināšanās asins serumā; reti - akūta nieru mazspēja; savienojums ar AMELOTEX® lietošanu nav noskaidrots - intersticiāls nefrīts, albuminūrija, hematūrija.
No sajūtu puses: reti - konjunktivīts, redzes traucējumi, tostarp redzes uztvere.
Alerģiskas reakcijas: reti - angioneirotiskā tūska, anafilaktoīdas / anafilaktiskas reakcijas.
Vietējas reakcijas ar taisnās zarnas lietošanu: iespēja veikt defekāciju un diskomfortu, kas patstāvīgi iziet un neprasa pārtraukt zāļu lietošanu; nieze, degšana perianālajā reģionā, taisnās zarnas gļotādas kairinājums.

Pārdozēšana

Simptomi: apziņas traucējumi, slikta dūša, vemšana, sāpes vēderā, kuņģa-zarnu trakta asiņošana, akūta nieru mazspēja, aknu mazspēja, elpošanas apstāšanās, asistole.
Ārstēšana: simptomātiska terapija. Nav specifiska antidota. Kolestiramīns paātrina zāļu izdalīšanos no organisma. Piespiedu diurēze, hemodialīze ir neefektīva sakarā ar zāļu lielo saistību ar asins proteīniem.

Mijiedarbība ar citām zālēm

Lietojot vienlaikus ar citiem nesteroīdiem pretiekaisuma līdzekļiem (kā arī ar acetilsalicilskābi), palielinās erozijas-čūlaino bojājumu risks un asiņošana no kuņģa-zarnu trakta.
Vienlaicīga lietošana ar antihipertensīviem medikamentiem (piemēram, beta blokatori, angiotenzīnu konvertējošā enzīma inhibitori (AKE inhibitori), vazodilatatori, diurētiskie līdzekļi) var mazināties, ja prostaglandīni ar vazodilatējošām īpašībām inhibē.
NPL un angiotenzīna II receptoru antagonistu (kā arī AKE inhibitoru) kombinēta lietošana palielina glomerulārās filtrācijas samazināšanas efektu. Pacientiem ar nieru darbības traucējumiem tas var izraisīt akūtu nieru mazspēju.
Lietojot vienlaicīgi ar litija preparātiem, litiju var kumulēt, samazinot nieru ekskrēciju un palielinot toksisko iedarbību (ieteicams kontrolēt litija koncentrāciju asins plazmā, ja šāda kombinētā terapija ir nepieciešama).
Lietojot vienlaikus ar metotreksātu, NPL var samazināt metotreksāta tubulāro sekrēciju un tādējādi palielināt metotreksāta koncentrāciju plazmā, palielinot tās blakusparādības asinsrades sistēmai (anēmijas un leikopēnijas risks, tiek parādīta periodiska pilnas asins analīzes uzraudzība). Šajā sakarā pacientiem, kas saņem lielas metotreksāta devas (vairāk nekā 15 mg nedēļā), vienlaicīga NPL lietošana nav ieteicama. Mijiedarbības risks ar vienlaicīgu metotreksāta un NPL lietošanu ir iespējams arī pacientiem, kuri saņem mazas metotreksāta devas, īpaši pacientiem ar nieru darbības traucējumiem. Ja nepieciešams, kombinētajai terapijai jānovēro asins skaitīšana un nieru darbība. Jāievēro piesardzība, ja NSPL un metotreksātu vienlaicīgi lieto 3 dienas, jo plazmas metotreksāta koncentrācija plazmā var palielināties un rezultātā var rasties toksiska iedarbība. Vienlaicīga AMELOTEX® lietošana neietekmēja metotreksāta farmakokinētiku devā 15 mg nedēļā, tomēr jāņem vērā, ka, lietojot NPL, pastiprinās metotreksāta hematoloģiskā toksicitāte.
Vienlaicīga lietošana ar diurētiskiem līdzekļiem un ciklosporīnu palielina akūtu nieru mazspējas risku. Pacientiem, kas saņem AMELOTEX® un diurētiskos līdzekļus, jāuztur atbilstoša rehidratācija. Pirms ārstēšanas ir nepieciešams pētījums par nieru darbību.
NPL, iedarbojoties uz nieru prostaglandīniem, var pastiprināt ciklosporīna nefrotoksicitāti. Kombinētas terapijas gadījumā jākontrolē nieru darbība.
Vienlaicīga lietošana ar intrauterīniem kontracepcijas līdzekļiem var samazināt tā efektivitāti.
Lietojot vienlaikus ar antikoagulantiem (heparīnu, tiklopidīnu, varfarīnu), kā arī ar trombolītiskām zālēm (streptokināzi, fibrinolizīnu) palielinās asiņošanas risks (nepieciešama periodiska asins recēšanas kontrole).
Vienlaikus lietojot Kolestiramine, AMELOTEKS® saistīšanās rezultātā palielinās tā izdalīšanās caur kuņģa-zarnu traktu (skatīt apakšpunktu "Pārdozēšana").
Lietojot vienlaikus ar selektīviem serotonīna atpakaļsaistes inhibitoriem, palielinās kuņģa-zarnu trakta asiņošanas risks.
Mēs nevaram izslēgt iespēju mijiedarboties ar hipoglikēmiskām zālēm iekšķīgai lietošanai.

Īpaši norādījumi

Tāpat kā lietojot citus NSPL, ārstēšanas laikā jebkurā laikā var rasties asiņošana no kuņģa-zarnu trakta, čūlas un perforācijas, kas potenciāli var apdraudēt pacientu, vai nu ar satraucošiem simptomiem, vai informāciju par nopietnām gremošanas trakta komplikācijām vēsturē, kā arī šo pazīmju trūkums. Šo komplikāciju sekas parasti ir smagākas gados vecākiem cilvēkiem. Jāievēro piesardzība, lietojot zāles AMELOTEX® (kā arī, lietojot citus NPL) pacientiem ar kuņģa-zarnu trakta slimībām, gados vecākiem pacientiem, kā arī pacientiem, kuriem tiek veikta antikoagulanta terapija. Šiem pacientiem ir palielināts kuņģa-zarnu trakta erozijas un čūlaino slimību risks. Šajā gadījumā, kā arī tādu pacientu ārstēšanai, kuriem nepieciešama neliela acetilsalicilskābes deva vai citas zāles, kas palielina kuņģa-zarnu trakta risku, jāapsver kombinēta terapija ar aizsargājošām zālēm (piemēram, misoprostolu vai protonu sūkņa inhibitoriem).
Kuņģa-zarnu trakta čūlu vai asiņošanas kuņģa-zarnu traktā gadījumā ārstēšana ar AMELOTEX® jāpārtrauc.
Īpaša uzmanība jāpievērš pacientiem, kas ziņo par kaitīgu ietekmi uz ādu un gļotādām (nieze, ādas izsitumi, nātrene, fotosensitizācija). Šādos gadījumos jāapsver jautājums par AMELOTEX® lietošanas pārtraukšanu.
NPL novērš nieru sintēzi prostaglandīnos, kas ir iesaistīti nieru perfūzijas uzturēšanā. NPL lietošana pacientiem ar samazinātu nieru asinsriti vai samazinātu asinsrites daudzumu var izraisīt latenta nieru mazspējas dekompensāciju. Pēc NPL atcelšanas parasti tiek atjaunota nieru darbība. Gados vecākiem pacientiem ir vislielākais risks šīs reakcijas attīstībai; pacientiem ar dehidratāciju, hronisku sirds mazspēju, aknu cirozi, nefrotisko sindromu vai nieru slimību; pacientiem, kas saņem diurētiskus līdzekļus, AKE inhibitorus, angiotenzīna II receptoru antagonistus, kā arī pacientus, kam veikta nopietna operācija, kas izraisa hipovolēmiju. Šādiem pacientiem terapijas sākumā rūpīgi jānovēro diurēze un nieru darbība (skatīt apakšpunktu "Mijiedarbība ar citām zālēm").
Pacientiem ar nieru mazspēju, ja kreatinīna klīrenss ir lielāks par 30 ml / min, deva nav jāpielāgo.
Pacientiem ar nieru slimību beigu stadijā ar hemodialīzi AMELOTEX® deva nedrīkst pārsniegt 7,5 mg dienā.
Ar pastāvīgu un ievērojamu „aknu” transamināžu aktivitātes pieaugumu un citu aknu darbības rādītāju izmaiņām, zāles ir jāatceļ un jāveic identificēto laboratorisko izmaiņu uzraudzība. Pacientiem ar cirozi kompensācijas posmā nav nepieciešama devas samazināšana.
Pacientiem, kas lieto gan diurētiskos līdzekļus, gan Amelotex®, jālieto pietiekami daudz šķidruma.
AMELOTEX®, kā arī citi nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi var maskēt infekcijas slimību simptomus.
AMELOTEX® lietošana, kā arī citas zāles, kas bloķē prostaglandīnu sintēzi, var ietekmēt auglību, tāpēc sievietēm, kuras plāno grūtniecību, nav ieteicams.

Ietekme uz spēju vadīt mehāniskos transportlīdzekļus un mehānismus

Zāļu lietošana var izraisīt nevēlamas blakusparādības galvassāpes un reiboni, miegainību. Nepieciešams atteikties vadīt transportlīdzekļus un apkalpot mehānismus un mehānismus, kam nepieciešama koncentrācija.

Atbrīvošanas forma
Taisnās zarnas svecītes, 7,5 mg un 15 mg.
1 svecīte blistera iepakojumā.
1 blistera iepakojums kopā ar lietošanas instrukciju kartona iepakojumā.
3 svecīte blistera iepakojumā.
1, 2, 3 vai 4 blistera iepakojumi kopā ar lietošanas instrukciju kartona iepakojumā.
5 svecītes blisteros.
1 vai 2 blistera iepakojumi kopā ar lietošanas instrukciju iepakojumā no kartona.

Derīguma termiņš
2 gadi. Nelietot pēc derīguma termiņa beigām.

Uzglabāšanas nosacījumi
Sausā vietā temperatūrā, kas nav augstāka par 25 ° C.
Uzglabāt bērniem nepieejamā vietā.

Brīvdienu nosacījumi
Saskaņā ar recepti.

Ražotājs
ZAO Farmproekt, Krievija, 192236, Sanktpēterburga, ul. Sofiyskaya, 14. lpp. A.
Tel / fakss: (812) 331-93-10.

Tās juridiskās personas nosaukums, kuras vārdā izdota reģistrācijas apliecība: ZAO “FarmFirma“ Sotex

Patērētāju prasījumi jānosūta uz adresi: ZAO Sotex FarmFirm, Krievija, 141345, Maskavas reģions, Sergiev Posadsky pašvaldības rajons, lauku apdzīvota vieta Bereznyakovskoye, pos. Belikovo, 11.
Tel / fakss: (495) 956-29-30.

Kādas slimības un simptomi palīdz maksts svecītēm?

Viens no populārākajiem un efektīvākajiem līdzekļiem maksts iekaisuma ārstēšanai un profilaksei ir īpašas sveces. Slimības cēloņi ir ļoti atšķirīgi: sēnītes, baktērijas, vīrusi.

Galvenais šo kaitīgo organismu nosūtīšanas veids ir neaizsargāts sekss.

Sveces (svecītes) ginekoloģijā

Efektīvai un pareizai ārstēšanai ir nepieciešama atbildīga pieeja medicīnas izvēlei, jo tiem visiem ir īpašs ķīmiskais sastāvs. Tas ir par izvēli sveces būs atkarīgs no turpmākiem uzlabojumiem skartajā zonā. Ginekoloģijā gandrīz visas dzimumorgānu infekcijas var izārstēt ar pretiekaisuma svecītēm. Tas ir saistīts ar to, ka šīm zālēm ir tieša ietekme uz slimības fokusiem, jo ​​tās tiek lietotas lokāli skartajā zonā.

Jāatceras, ka visas svecīšu aktīvās sastāvdaļas var iekļūt asinsritē, kā rezultātā nepieciešams ievērot instrukcijās norādītās devas.

Visas sveces tiek ievietotas maksimālā garumā vagīnā, lai pilnībā izskaustu infekciju. Lai veiktu šādu ārstēšanu, jābūt pirms gulētiešanas, lai sveces nebūtu izplūst.

Ir vairāki maksts svecīšu veidi, tāpēc jūs varat izvēlēties konkrētu slimības veidu.

Par svecīšu ieviešanu sievietes ķermenī ir trīs galvenie veidi:

• maksts svecītes tiek ievietotas sievietes ķermenī, ievietojot to maksts;
• taisnās zarnas svecītes ir konusa formas un tiek ievietotas caur taisnās zarnas;
• dzemdes sveces ievada sievietes ķermenī, ieviešot dzemdes kaklu.

Taisnās zarnas

Ne visai patīkami lietot, bet ar labu rīcības spēju ir taisnās zarnas svecītes. Pirms narkotiku ieviešanas ir svarīgi, lai jūs nomazgāt rokas un izžāvētu, lai svecītis nebūstu.

Zāles jāievieto mierīgā stāvoklī, neizmantojot spēku, lai nesabojātu tūpļa iekšējo apvalku. Bieži tiek izmantotas dažādas smērvielas, caur kurām zāļu lietošanas process nerada diskomfortu.

Lai nepieļautu, ka svece kūst rokās, šī procedūra jāveic ātri. Pēc zāļu injicēšanas jums vajadzētu gulēt uz pusstundu, lai izšķīdinātu zāles taisnajā zarnā.

Maksts

Vaginālās pretiekaisuma sveces ir vispopulārākās sievietēm.

Dzemdes

Dzemdes vai tiešās sveces ievieto tieši dzemdes kaklā, un tāpēc tām ir noapaļota nūja.

Būtībā tām nav priekšrocību salīdzinājumā ar maksts un taisnās zarnas svecītēm, lai gan daudzas no tām dod priekšroku to lietošanas ērtuma dēļ.

Pirmie simptomi

Visbiežāk problēma, kas adresēta ginekoloģijas nodaļai, ir nepatīkama smaka no maksts. Tomēr šis simptoms tikai norāda, ka tika pārkāpta organisma baktēriju mikroflora.

Daudzi nekavējoties izmanto sveces, lai gan labākais profilakses pasākums būs ārsta apmeklējums. Ja smarža ir saistīta ar niezi un apsārtumu, jums jāzina, ka problēma, visticamāk, ir iekaisums, kas rodas no disbiozes.

Atkarībā no slimības pakāpes un rakstura otrais visbiežāk sastopamais simptoms ir plaša maksts izvadīšana. Pieļaujamās konsistences krāsa ir piena un caurspīdīga. Veselos izdalījumos nav smakas.

Gadījumā, ja krāsa mainās uz zaļganu, parādās burgundietis un parādās nepatīkama smarža, jums vajadzētu sākt lietot maksts svecītes. Atkarībā no izvadīšanas krāsas ārsts palīdzēs noteikt slimības raksturu un slimības raksturu.

Dažos gadījumos ir dzemdes asiņošana, kas var liecināt arī par infekcijas slimības klātbūtni. Tomēr bez pienācīgas analīzes ir ļoti grūti noteikt šīs parādības cēloni.

Kādas slimības ir paredzētas maksts svecītēm

Jāatzīmē, ka ne visas slimības un iekaisumi, kas saistīti ar sieviešu dzimumorgāniem, var tikt ārstēti ar svecītēm. Tāpēc ir ieteicams apsvērt visbiežāk sastopamās slimības, kuru ārstēšana ir iespējama caur maksts svecītēm.

Maksts disbakterioze

Populārākā un vismazāk kaitīgā maksts slimība ir disbioze. Šo slimību raksturo baktēriju bilances pārkāpums, ko izraisa vāja imunitāte, personīgās higiēnas trūkums.

Neskatoties uz to, ka slimībai nav izteiktu simptomu, var būt dažādas komplikācijas.

Gadījumā, ja maksts vide ir jutīga pret sēnītēm un dažādiem mikroorganismiem, rodas tādas slimības kā sēnīte, garderoze un tamlīdzīgi. Lai normalizētu mikrofloru un novērstu nevēlamas problēmas, ir jāizmanto maksts svecītes. Šādu problēmu novēršanai ik pēc sešiem mēnešiem jāapmeklē ginekologs.

Kandidoze (strazds)

Krampji ir Candida ģints sēnīšu darbības rezultāts. Šī slimība ir saistīta ar mikrofloras kairinājumu, iekaisuma procesiem. Pirmie kandidozes simptomi ir siera izdalīšanās un nieze.

Ne visi maksts svecītes ir pielāgoti šīs slimības ārstēšanai, kā rezultātā Jums jākonsultējas ar ārstu un jāveic papildu pārbaudes, jo kandidozes simptomus var sajaukt ar smagākām slimībām.

Vaginīts

Viena no visbīstamākajām maksts slimībām ir vaginīts. Šis iekaisuma process ietekmē visu gļotādu. Visbiežāk kolpītu izraisa tādas infekcijas slimības kā zarnu un Pseudomonas aeruginosa, stafilokoku, infekcija ar gonokokiem, hlamīdijas.

Gardnereloze

Gardnereloze ir Gardnerella ģints mikroorganismu darbības rezultāts. Šīs slimības galvenais simptoms ir maksts "zivju" smarža, ko papildina dedzināšana, nieze, bieza un pelēka noplūde.

Šīs slimības smarža vienkārši ir pamanāma, tāpat kā iekaisums. Ziepes un dzimumakts tikai saasina situāciju. Sieviešu baktēriju svecēm ir daudz tādu, kas būtībā ir šo kaitēkļu annihilators.

Iegurņa iegurņa orgāni

Bieži sastopama sieviešu slimība ir dzemdes un piedēkļu iekaisuma slimības. Ir vairāki galvenie iekaisuma procesu veidi: endometrīts, endomometrīts, miometīts, salpingīts, ooforīts.

Šie iekaisumi radušies iepriekš neārstētu slimību rezultātā, kas saistītas ar infekcijas procesiem un venerālām slimībām. Šo problēmu ārstēšanai izmantojiet plaša spektra sveces.

Maksts svecītes profilaksei un ārstēšanai: saraksts ar populārākajiem

Iegurņa orgānu ārstēšanai ir daudz dažādu sveces. Iespējama svecīšu lietošana gan gadījumos, kad ir profilakse, gan slimību ārstēšanai.

Hexicon

Populārākais ginekoloģisko slimību dezinfekcijas un dezinfekcijas līdzeklis ir heksikon. Šīs vielas galvenais aktīvais elements ir hlorheksidīns, ar kura palīdzību tiek iznīcinātas ļaundabīgās baktērijas un mikrobi.

Zāles ir veiksmīgākās, parādot baktērijas ar gramnegatīvām un gram-pozitīvām sugām, dažiem vienšūņiem un vīrusiem.

Zāles ir kontrindicētas alerģiskas reakcijas gadījumā pret hlorheksidīnu.

Macmiror

McMiror ir antibakteriāls un antiseptisks līdzeklis, ko izmanto sarežģītu infekcijas slimību dēļ, ko izraisa šādi patogēni: Trichomonas, baktērijas un sēnītes Candida.

Galvenās efektīvas narkotiku sastāvdaļas ir nifinēt un nistanīns, kas veicina sēnīšu un mikrobu izskaušanu, kā arī uzlabo iepriekš iznīcināto mikrofloru.

Kontrindikācija: alerģiska reakcija pret efektīvām zāļu sastāvdaļām.

Klindacīns

No bakteriostatiskajām zālēm klindacīns ir visredzamākais. Šīs zāles var kavēt proteīnu sintēzi, kā rezultātā samazinās baktēriju endotoksīnu ražošana. Šīs zāles lietošana palīdz uzlabot fagocitozi un baktēriju intracelulāro iznīcināšanu.

Jāatzīmē, ka klindacīnam ir plašs darbības spektrs, jo tas izpaužas cīņā pret Gardnerelezza, mobilunkus, stafilokoku un mikoplazmu.

Gynoflor

Gynoflor savā arsenālā ir ne-patogēnas baktērijas, caur kurām ir iespējams izveidot veselīgu mikrofloras maksts. Šīs baktērijas veiks aizsargājošu funkciju, jo tā rada skābu iekšējo vidi, kas nav piemērota ļaundabīgo mikroorganismu reprodukcijai un attīstībai.

Ginoflora baktērijas spēj ražot bakteriocīnus, kas ne tikai dezinficē bojāto zonu, bet arī rada labvēlīgus apstākļus baktericīda mikrofloras attīstībai.

Viens no galvenajiem zāļu elementiem ir estriols, kas ir sintezēts savienojums (sieviešu dzimuma hormons). Šī viela darbojas tikai gļotādas ārējā daļā, kā rezultātā tā nekaitē.

Tajā pašā laikā epitēlija daļa sāk atgūties, jo zāles stimulē šūnu vairošanos.

Zāles ir vietējās darbības, kurām nav specifisku kontrindikāciju. Tikai tad, ja ir pozitīva alerģiska reakcija pret zālēm, ja to vajadzētu pamest.

Amelotex

Amelotex ir skaidrs līderis pretiekaisuma, pretsāpju līdzekļiem ginekoloģijā. Šis rīks satur meloksikamu - spēcīgu nesteroīdo pretsāpju līdzekli.

Tātad, meloksikams nemazina noderīgu vielu, kas veido asinsriti, sintēzi, bet iznīcina slimību struktūru.

Veidojot barjeru maksts mikroflorā, mikroorganismiem nav spējas attīstīties un augt, kā rezultātā tie pēc kāda laika izzūd. Visi mikroorganismi, kā arī pati narkotika, tiks izvadīti 15-20 stundu laikā pēc lietošanas.

Narkotiku lietošana nav ieteicama pacientiem, kuriem ir aknu darbības traucējumi, jo šīs zāles slodze uz norādīto orgānu ir jūtama.

Fluomizin

Fluomizīna aktīvākā viela ir deksalinija hlorīds, kas rada milzīgu atspērienu pretbakteriālas kontroles attīstībai.

Galvenie mikrobi, kas ir jutīgi pret šīs zāles iedarbību, ir visu veidu streptokoki, gardnerella, E. coli, pseudomonādi, Proteus, Kindida ģints sēnes, lickertia uc

Šī viela spēj iekļūt mikroorganismu šūnu sienās un iznīcināt tos no iekšpuses. Zāļu efektivitāti var redzēt dažu dienu laikā. Tas izpaužas audu tūskas, maksts gļotādas mazināšanā un baltāku iznīcināšanā.

Terzhinan

Visaptveroša pretsēnīšu un antibakteriāla viela ir terzhinan. Šis rīks ir paredzēts anaerobās floras, tostarp gardnerellas, ārstēšanai.

Galvenais efektīvais komponents ir neomicīna sulfāts - antibiotika, kas veicina slikto vēlētāju tūlītēju iznīcināšanu.

Tomēr jāatceras, ka antibiotiku lietošana ne tikai iznīcina ļaundabīgus mikroorganismus, bet arī veicina mikrofloras iznīcināšanu, kā rezultātā ir nepieciešams izmantot atjaunojošus preparātus.

Lomexin

Lomexin ir spēcīga rezistence pret tādām slimībām kā:

• sēnīte;
• kolpīts;
• sajauktas gļotādas infekcijas;
• vulvovagīts.

Neo-Penotran

Neo-Penotran ir spēcīgs svecītis, kas satur mikonazolu. Pēdējais nodrošina pretsēnīšu iedarbību, un metronidazols veicina zāļu antibakteriālo iedarbību.

Vislabāk, zāles izpaužas cīņā pret patogēnām sēnēm un grampozitīvām baktērijām. Nav piemērots gramnegatīvu baktēriju ārstēšanai.

Instrumentam ir noteiktas kontrindikācijas: pofirija, epilepsija, paaugstināta jutība pret komponentu, aknu disfunkcija, grūtniecības pirmā trimestra periods.

Livarol

Livarol ir spēcīgs efektīvs līdzeklis dažādu rauga sēnīšu, streptokoku, stafilokoku ārstēšanai. Galvenais efektīvais līdzeklis ir ketokonazols, kas ir imidazola dioksolāna imūnsistēmu grupa.

Šis elements veicina sēņu membrānu lipīdu sastāva izmaiņas, kā rezultātā tās tiek iznīcinātas un iznīcinātas. Tas arī veicina veselīgas mikrofloras veidošanos, un pēc lietošanas tās nesekmē nekādas sekas.

Zāles ir kontrindicētas tikai alerģiskām reakcijām pret aktīvo elementu un grūtniecības pirmajā trimestrī.

Tādējādi maksts svecītes ir efektīvs veids, kā cīnīties pret vīrusiem, baktērijām un sēnēm. Turklāt šīs zāles var izmantot kā profilaktiskus līdzekļus infekciozām slimībām, kas ir seksuāli transmisīvas. Tomēr svecu spontāna lietošana ne vienmēr veicina maksts uzlabošanos zāļu nepareizas lietošanas dēļ. Tāpēc, lai izvairītos no turpmākām problēmām, jums regulāri jāapmeklē ginekologs.

Kādos gadījumos Amelotex bija paredzēts svecēm?

Amelotex sveces tiek parakstītas pacientiem tikai tad, ja nav iespējams lietot citas zāles. Tas ir nesteroīds medikaments, kura lietošana ir paredzēta pretiekaisuma iedarbībai uz bojājumu. Parasti lieto kombinācijā ar tabletēm vai gēlu. Šādai terapijai vajadzētu samazināt temperatūru, normalizēt pacienta stāvokli.
Lietošanas instrukcijā norādīts, ka sveces ir pieejamas divās devās - 7,5 un 15 mg. Katra svecīte ir iepakota atsevišķā traukā. Sveces ir iepakotas 6 gab. Blisterī. un firmas kaste. No zāļu devas atkarīgs no sveces Amelotex cenas.

Narkotiku sastāvs

Narkotiku sastāvs ietver aktīvo vielu meloksikamu - enolāta skābes atvasinājumu. Meloksikāms spēj inhibēt prostaglandīnu sintēzi bojājumā. Starp papildu komponentiem, kas uzlabo tās darbību, izdalās, piemēram:

• laktozes monohidrāts;
• mikrokristāliskā celuloze;
• Crospvedon;
• Povidons;
• nātrija citrāts;
• silīcija dioksīds;
• magnija stearāts;
• cietie tauki;
• makrogola glicerila hidroksistearāts.

Citas Amelotex formas var ietvert arī citas sastāvdaļas, kas efektīvi iedarbojas uz bojājumu, noņem sāpes un novērš komplikāciju veidošanos. Meloksikama farmakoloģiskā iedarbība palīdz tikt galā ar sāpēm, apturēt fermentu apvienošanas procesu. Viela ir aktīvi saistīta ar plazmas olbaltumvielām, ātri iekļūst šūnu membrānā. Meloksikama pēdas var konstatēt mātes pienā un sinoviālā šķidruma sastāvā. Aknās meloksikams sadalās vairākos atvasinātos produktos, kas tiek izvadīti no organisma metabolītu veidā caur nierēm un zarnām. Instrukcijas norāda, ka pēc 15–20 stundām meloksikāms nonāk pusperiodā. Vecāka gadagājuma cilvēkiem ķermenis nav tik ātri iztīrīts no vielas.

Sveces Amelotex, ko parakstījis ārsts ar muskuļu un skeleta sistēmas problēmām.

Kad ir noteikts tiesiskās aizsardzības līdzeklis

Lietošanas indikācijas:

1. Artrīts, ko papildina iekaisuma procesi locītavu audos. Pastāv patoloģijas, ko izraisa hipotermija vai infekcija ar bakteriālu infekciju.
2. Ankilozējošais spondilīts vai ankilozējošais spondilīts, kura attīstība sākas mugurkaula struktūras patoloģiskajā iekaisumā. Šī iemesla dēļ persona jūt sāpes kustībā, stīvumu, kustības grūtības.
3. Reimatoīdais artrīts, kas attīstās sakarā ar to, ka tiek pasliktināta aizsargfunkcija, tāpēc tiek uzsākta aktīvo antivielu veidošanās, tiek ietekmēti locītavu audi, samazinās imunitātes līmenis.
4. Osteohondroze ir deģeneratīvs un deģeneratīvs process, kas izraisa locītavu skrimšļa audu iznīcināšanu.

Amelotex taisnās zarnas svecītes tiek lietotas kopā ar citām zālēm, jo ​​pašterapija ar svecēm var atbrīvoties no acīmredzamiem un neērtiem slimības simptomiem. Galvenie slimības cēloņi, kamēr tie nav novērsti, un slimība nav laba.

Esošās kontrindikācijas

Amelotex nevar lietot, ja pastāv šādas kontrindikācijas:

1. Alerģija un paaugstināta jutība pret zālēm.
2. Sirds mazspēja, kas ir dekompensācijas stadijā.
3. Vecums līdz 15 gadiem.
4. Kuņģa-zarnu trakta patoloģija, ieskaitot čūlas un eroziju.
5. Grūtniecība
6. Barošana ar krūti.
7. Nieru darbības traucējumi.
8. Asiņošana.
9. Atvērta asiņošana kuņģī vai zarnās.
10. Iekaisums elpceļos.
11. Aspirīna nepanesība.
12. Pēcoperācijas ārstēšana pēc koronāro artēriju apvedceļa operācijas.
13. Brūces un skrāpējumi uz gļotām.
14. Sirds un nieru mazspēja.
15. Deguna un sinusa polipozīcija.
16. Bronhiālā astma.

Norādījumi par svecēm Amelotex norāda, ka alkoholiskie dzērieni un dzērieni, kas satur alkoholu, neietekmē aktīvās vielas absorbcijas procesus un efektivitāti. Bet ārsti iesaka pacientiem atturēties no alkohola lietošanas, lai neuzliktu papildus aknas un nieres. Sveces nav atļautas, un sievietes, kas nevar iestāties grūtniecēm, saņem ārstēšanu par neauglību. Meloksikāms depresīvi iedarbojas uz sievietes auglīgo funkciju, tāpēc ārsti nenorāda Amelotex sveces reproduktīvā vecuma pacientiem.

Pirms sveces, pacientiem jāveic pilnīga pārbaude, jo zāles var izraisīt citu slimību paasinājumu. Piemēram, cilvēkiem, kuriem ir risks saslimt ar koronāro sirds slimību, kuri cieš no alkoholisma, ir vecākā vecuma grupā, kuriem ir somatiskas slimības utt., Ir jāievēro piesardzība.

Lietošanas instrukcija

Amelotex sveces jāievieto anālā, ievērojot ikdienas procedūras specifisko laiku. Terapeitiskās ārstēšanas kurss ilgst 2–3 nedēļas (ilgumu nosaka individuālās indikācijas un pārbaudes rezultāti). Parasti svecītes ievada taisnajā zarnā no rīta vai vakarā pirms zarnu tīrīšanas un nepieciešamo higiēnas procedūru veikšanas.

Ja rodas blakusparādības, piemēram, kuņģa vai kuņģa-zarnu trakta gļotādas čūlas atvēršana, nieze un citas alerģiskas reakcijas uz ādas, Jums jāpārtrauc zāļu lietošana. Ārstēšanas sākumposmā tiek veikta regulāra urīna sastāva uzraudzība, lai uzraudzītu nieru darbību.

Nevēlama reakcija

Starp blakusparādībām, kas var attīstīties pacientiem, ir tādas izpausmes kā:

1. Slikta dūša un vemšana, disbakterioze.
2. Iespējamā asiņošana no kuņģa.
3. Gastrīts.
4. Pieaug bilirubīna un fermentu skaits, kas var izraisīt aknu šūnu bojājumus.
5. Attīstās hepatīts.
6. Tinīts, miegainība un reibonis.
7. Dezorientācija kosmosā.
8. Nestabils emocionāls stāvoklis.
9. Spazmas bronhos.
10. Ādas mizošana.
11. Alerģiskas reakcijas.
12. Acu problēmas.
13. Perifēra tūska.
14. Augsts asinsspiediens un aritmija.
15. Urīna testos var novērot augstu urīnskābes līmeni, kā arī asinīs, urīnvielā un kreatīnā.
16. Iespējama nieru mazspējas attīstība.

Pacientu atsauksmes liecina, ka organisms labi reaģē uz narkotikām. Tikai ar devas pārkāpumu var rasties nevēlamas blakusparādības. Zāļu pārdozēšana var izraisīt elpošanas apstāšanos, asiņošanu gremošanas traktā, reiboni. Ja ir vismaz viena no negatīvajām izpausmēm, nepieciešams konsultēties ar ārstu, pārtraucot lietot Amelotex. Pēc izmeklēšanas ārsts var noteikt atjaunojošās terapijas norisi, lai novērstu blakusparādības.

Pārdozēšana un blakusparādības var rasties, ja pacients lieto citas zāles un aizmirsis informēt ārstējošo ārstu. Piemēram, kombinējot Amelotex ar citiem nesteroīdiem medikamentiem, čūlu veidošanās un asiņošanas varbūtība ir ļoti augsta. Vienlaicīgi lietojot sveces ar zālēm, kas ietver litiju, tā vairākas reizes var palielināt tās koncentrāciju organismā.

Tādējādi nav ieteicams lietot Amelotex atsevišķi. Svecēm ir daudz priekšrocību, salīdzinot ar tabletēm un gēliem, jo ​​tās paātrina aktīvās vielas iekļūšanu audos un locītavās. Tas ļauj jums ātrāk atbrīvoties no sāpēm un diskomforta braukšanas laikā.

AMELOTEKS

Tabletes ir apaļas, abpusēji izliektas, gaiši dzeltenas vai gaiši dzeltenas, ar vāju zaļgani nokrāsu krāsu, marmora un nelielu nelīdzenumu.

Palīgvielas: laktozes monohidrāts - 76,92 mg, mikrokristāliskā celuloze - 57,6 mg, nātrija citrāts - 18 mg, povidons - 5,4 mg, krospovidons - 10,8 mg, koloidāls silīcija dioksīds - 1,44 mg, magnija stearāts - 2,34 mg.

10 gab. - Kontūru šūnu iepakojumi (1) - kartona iepakojumi.
10 gab. - Kontūru šūnu iepakojumi (2) - kartona iepakojumi.

Tabletes ir apaļas, abpusēji izliektas, ar risku, no vienas puses, gaiši dzeltenai vai gaiši dzeltenai krāsai ar vāju zaļganu krāsu toņu, marmora un nelielu nelīdzenumu.

Palīgvielas: laktozes monohidrāts - 71,22 mg, mikrokristāliskā celuloze - 55,8 mg, nātrija citrāts - 18 mg, povidons - 5,4 mg, krospovidons - 10,8 mg, koloidāls silīcija dioksīds - 1,44 mg, magnija stearāts - 2,34 mg.

10 gab. - Kontūru šūnu iepakojumi (1) - kartona iepakojumi.
10 gab. - Kontūru šūnu iepakojumi (2) - kartona iepakojumi.

Šķīdums i / m ievadīšanai caurspīdīgas vai nedaudz opalescējošas dzeltenas šķidruma veidā ar zaļganu nokrāsu.

Palīgvielas: meglumīns - 9,375 mg, glikofurfurols - 150 mg, poloksamērs 188 - 75 mg, nātrija hlorīds - 4,5 mg, glicerīns - 7,5 mg, nātrija hidroksīda šķīdums 1M - līdz pH 8,2-8,9, ūdens d / un - līdz 1,5 ml.

1,5 ml - bezkrāsaina stikla ampulas ar krāsu gredzenu, ar krāsas punktu un griezumu (3) - blisteriepakojumi (1) - kartona iepakojumi.
1,5 ml - bezkrāsaina stikla ampulas ar krāsu pārtraukumu vai ar krāsu punktu un griezumu (3) - blisteriepakojumi (2) - iepakojumi kartonā.
1,5 ml - bezkrāsaina stikla ampulas ar krāsu gredzenu, ar krāsu punktu un griezumu (5) - blisteriepakojumi (1) - iepakojumā kartons.
1,5 ml - bezkrāsaina stikla ampulas ar krāsu gredzenu vai ar krāsu punktu un griezumu (5) - blisteriepakojumi (2) - kartona iepakojumi.
1,5 ml - bezkrāsaina stikla ampulas ar krāsu gredzenu, ar krāsas punktu un griezumu (5) - blisteriepakojumi (4) - iepakojumā kartons.

Taisnās zarnas svecītes ir zaļgani dzeltenas, torpēdas formas.

Palīgvielas: cietie tauki (Supposir BP) - 1636 mg, makrogola glicerilhidroksistearāts - 16,5 mg.

1 gab - Kontūru šūnu iepakojumi (1) - kartona iepakojumi.
3 gab - Kontūru šūnu iepakojumi (1) - kartona iepakojumi.
3 gab - Kontūru šūnu iepakojumi (2) - kartona iepakojumi.
3 gab - kontūras šūnu iepakojumi (3) - kartona iepakojumi.
3 gab - Kontūru šūnu iepakojumi (4) - kartona iepakojumi.
5 gab - Kontūru šūnu iepakojumi (1) - kartona iepakojumi.
5 gab - Kontūru šūnu iepakojumi (2) - kartona iepakojumi.

Taisnās zarnas svecītes ir zaļgani dzeltenas, torpēdas formas.

Palīgvielas: cietie tauki (Supposir BP) - 1628,5 mg, makrogola glicerilhidroksistearāts - 16,5 mg.

1 gab - Kontūru šūnu iepakojumi (1) - kartona iepakojumi.
3 gab - Kontūru šūnu iepakojumi (1) - kartona iepakojumi.
3 gab - Kontūru šūnu iepakojumi (2) - kartona iepakojumi.
3 gab - kontūras šūnu iepakojumi (3) - kartona iepakojumi.
3 gab - Kontūru šūnu iepakojumi (4) - kartona iepakojumi.
5 gab - Kontūru šūnu iepakojumi (1) - kartona iepakojumi.
5 gab - Kontūru šūnu iepakojumi (2) - kartona iepakojumi.

NPL. Tam ir pretsāpju, pretiekaisuma un pretdrudža iedarbība.

Pretiekaisuma iedarbība ir saistīta ar COX-2 enzimātiskās aktivitātes inhibīciju, kas ir iesaistīta prostaglandīnu biosintēzes iekaisuma zonā. Mazākā mērā meloksikama iedarbojas uz COX-1, kas piedalās prostaglandīna sintēzes procesā, kas aizsargā kuņģa-zarnu trakta gļotādu un piedalās asins plūsmas regulēšanā nierēs.

Inhibē prostaglandīnu sintēzi iekaisuma jomā vairāk nekā kuņģa gļotādā vai nierēs, kas ir saistīts ar relatīvi selektīvu COX-2 inhibīciju.

Tas pieder pie oksikams, kas ir enolskābes atvasinājums.

Meloksikams ir „hondronu neitrāls” medikaments, kas nelabvēlīgi neietekmē skrimšļa audus, neietekmē proteoglikāna sintēzi ar locītavu skrimšļu kondrocītiem.

Labi uzsūcas no kuņģa-zarnu trakta, absolūtā meloksikama biopieejamība - 89%. Vienlaicīga pārtikas uzņemšana nemaina zāļu uzsūkšanos. C_maks medikaments plazmā līdzsvara stāvoklī tiek sasniegts aptuveni 5 stundas pēc zāļu lietošanas. Lietojot vienu reizi, zāles ir vidēji C_maks plazmā tiek sasniegts 5-6 stundu laikā, lietojot zāles perorāli 7,5 un 15 mg devās, tā koncentrācija ir proporcionāla devām. C_ss tiek sasniegts 3-5 dienu laikā.

Ilgstoša zāļu lietošana (vairāk nekā 1 gads), koncentrācijas ir līdzīgas tām, kas novērotas pēc pirmās C sasniegšanas_ss.

C atšķirību diapazons_min un C_maks Pēc zāļu lietošanas 1 reizi dienā tā ir salīdzinoši neliela un ir 0,8–2,1 μg / ml, lietojot 7,5 mg devu, un 15 mg devā (C vērtības tiek norādītas attiecīgi_min un C_maks).

Saistīšanās ar plazmas proteīniem ir vairāk nekā 99%, galvenokārt ar albumīnu.

Meloksikams iekļūst histohematogēnās barjeras, koncentrācija sinoviālā šķidrumā sasniedz 50% no maksimālās zāļu koncentrācijas plazmā. V_d zems un vidēji 11 litri. Individuālās svārstības - 30-40%.

Gandrīz pilnīgi metabolizējas aknās, veidojot 4 farmakoloģiski neaktīvus atvasinājumus. Galvenais metabolīts, 5'-karboksimeloksikams (60% devas), veidojas, oksidējot starpposma metabolītu - 5'-hidroksimetilmeloksikāmu, kas arī izdalās, bet mazākā mērā (9% devas). In vitro pētījumi liecina, ka CYP2C9 izoenzīmam ir nozīmīga loma šajā metaboliskajā transformācijā, un CYPZA4 izoenzīmam ir papildu loma. Peroksidāze ir iesaistīta divu citu metabolītu veidošanā (kas veido attiecīgi 16% un 4% no devas), kuras darbība var mainīties individuāli.

Tas izdalās vienādi caur zarnām un nierēm, galvenokārt metabolītu veidā. Mazāk nekā 5% no dienas devas izdalās nemainītā veidā caur zarnu, urīnā zāles tiek konstatētas nemainītā veidā tikai nelielā daudzumā. T_1/2 Meloksikams ir 15-20 stundas, plazmas klīrenss ir 8 ml / min.

Farmakokinētika īpašās klīniskās situācijās

Aknu darbības nepietiekamība, kā arī viegla vai mērena nieru mazspējas smaguma pakāpe būtiski neietekmē meloksikama farmakokinētiku. Nieru slimības beigu stadijā V_d var izraisīt lielākas brīvās meloksikama koncentrācijas, tāpēc šiem pacientiem dienas deva nedrīkst pārsniegt 7,5 mg.

Gados vecākiem pacientiem (virs 65 gadiem) vidējais plazmas klīrenss farmakokinētikas līdzsvara stāvoklī ir daudz mazāks nekā jauniešiem.

- ankilozējošais spondilīts (ankilozējošais spondilīts);

- locītavu iekaisuma un deģeneratīvas slimības, ko papildina sāpju sindroms (šķīduma d / w / m injekcijai).

Paredzēts simptomātiskai terapijai, samazinot sāpes un iekaisumu lietošanas laikā, neietekmē slimības progresēšanu.

- paaugstināta jutība pret aktīvo vielu vai zāļu papildu sastāvdaļām;

- periods pēc koronāro artēriju apvedceļa operācijas;

- dekompensēta sirds mazspēja;

- pilnīga vai nepilnīga bronhiālās astmas, atkārtotas deguna polipozes un paranasālas sinusa kombinācijas un neiecietība pret acetilsalicilskābi un citiem NPL (tostarp anamnēzē);

- kuņģa vai divpadsmitpirkstu zarnas gļotādas erozijas un čūlas izmaiņas;

- aktīva kuņģa-zarnu trakta asiņošana;

- iekaisuma zarnu slimība (čūlains kolīts, Krona slimība);

- cerebrovaskulārā asiņošana vai cita asiņošana;

- smaga aknu mazspēja vai aktīva aknu slimība;

- nieru mazspēja smaga pacientiem, kuriem netiek veikta dialīze (CC 25 ml / min), kā arī ar aknu cirozi stabilā klīniskā stāvoklī, devas pielāgošana nav nepieciešama. Pacientiem ar smagu nieru mazspēju maksimālā deva ir 7,5 mg dienā.

Taisni. Svecīšu atbrīvošana no kontūras iepakojuma tiek ieviesta dziļi anālā. Pirms svecīšu lietošanas ieteicams iztukšot zarnas.

Ieteicamā dozēšanas shēma:

Taisnās zarnas svecītes ieteicams lietot devā 7,5 mg 1 reizi dienā. Smagākos gadījumos var lietot svecītes 15 mg devā. Maksimālā dienas deva nedrīkst pārsniegt 15 mg.

Reimatoīdais artrīts: 15 mg / dienā. Atkarībā no terapeitiskās iedarbības devu var samazināt līdz 7,5 mg dienā.

Osteoartrīts: 7,5 mg dienā. Ja nepieciešams, devu var palielināt līdz 15 mg dienā.

Ankilozējošais spondilīts: 15 mg dienā. Atkarībā no terapeitiskās iedarbības devu var samazināt līdz 7,5 mg dienā.

Taisnīgi, zāles jālieto pēc iespējas īsākā laikā, ņemot vērā vietējā toksicitātes riska summēšanu un risku, kas saistīts ar zāļu sistēmisko iedarbību.

Pacientiem ar paaugstinātu blakusparādību risku, kā arī pacientiem ar smagu nieru mazspēju, kuriem tiek veikta hemodialīze, deva nedrīkst pārsniegt 7,5 mg dienā.

Meloksikama kopējā dienas deva, ko lieto tablešu, taisnās zarnas svecīšu, i / m ievadīšanas šķīduma un citu zāļu formu veidā, nedrīkst pārsniegt 15 mg.

Blakusparādību biežuma noteikšana saskaņā ar PVO klasifikāciju: ļoti bieži (> 10%), bieži (1-10%), reti (0,1-1%), reti (0,01-0,1%), ļoti reti (30 ml / min.) nepieprasa izdalīšanas režīma korekciju.

Pacientiem ar nieru mazspējas beigu stadiju, kam veikta hemodialīze, Amelotex deva nedrīkst pārsniegt 7,5 mg dienā.

Ar pastāvīgu un ievērojamu aknu transamināžu skaita pieaugumu un citu aknu darbības rādītāju izmaiņām, zāles ir jāatceļ un jāveic konstatēto laboratorisko izmaiņu uzraudzība. Pacientiem ar cirozi kompensācijas posmā nav nepieciešama devas samazināšana.

Pacientiem, kas lieto diurētiskos līdzekļus un Amelotex, jālieto pietiekami daudz šķidrumu.

Amelotex, kā arī citi NPL var maskēt infekcijas slimību simptomus.

Ietekme uz spēju vadīt mehāniskos transportlīdzekļus un mehānismus

Zāļu lietošana var izraisīt nevēlamas blakusparādības galvassāpes un reiboni, miegainību. Nepieciešams atteikties vadīt transportlīdzekļus un apkalpot mehānismus un mehānismus, kam nepieciešama koncentrācija.

Zāles ir kontrindicētas grūtniecības un zīdīšanas laikā (zīdīšanas periodā).

Prostaglandīnu sintēzes nomākšana var radīt nevēlamu ietekmi uz grūtniecības gaitu un augļa attīstību.

Ir zināms, ka NPL iekļūst mātes pienā, tāpēc Amelotex nav ieteicams lietot zīdīšanas laikā.

Meloksikama lietošana, kā arī citas zāles, kas bloķē prostaglandīnu sintēzi, var ietekmēt auglību, tāpēc tas nav ieteicams sievietēm, kas plāno grūtniecību.

Pacientiem ar smagiem nieru mazspējas gadījumiem, kuriem netiek veikta dialīze, zāļu lietošana ir kontrindicēta (CC 30 ml / min, nepieciešama devas shēmas korekcija).

Pacientiem ar smagu nieru mazspēju, kuriem tiek veikta hemodialīze, deva nedrīkst pārsniegt 7,5 mg dienā.

Zāles ir pieejamas pēc receptes.

Tabletes jāuzglabā sausā, tumšā vietā temperatūrā, kas nepārsniedz 25 ° C. Derīguma termiņš - 5 gadi.

Šķīdums i / m injekcijai jāuzglabā tumšā vietā temperatūrā no 8 ° līdz 25 ° C. Neuzglabāt ledusskapī. Derīguma termiņš - 4 gadi.

Taisnās zarnas svecītes jāuzglabā sausā vietā temperatūrā, kas nepārsniedz 25 ° C. Derīguma termiņš - 2 gadi.

Zāles jāglabā bērniem nepieejamā vietā.