Apakšējās ekstremitātes vēnas: veidi, anatomiskās īpašības, funkcijas

Visi kājām esošie trauki ir sadalīti apakšējās ekstremitātes artērijās un vēnās, kas savukārt ir sadalīti virspusējos un dziļos. Visas apakšējo ekstremitāšu artērijas izceļas ar biezām un elastīgām sienām ar gludiem muskuļiem. Tas izskaidrojams ar to, ka asinīs tajās izdalās smags spiediens. Vēnu struktūra ir nedaudz atšķirīga.

To struktūrai ir plānāks muskuļu slānis un tas ir mazāk elastīgs. Tā kā asinsspiediens tajā ir vairākas reizes mazāks nekā artērijā.

Vēdās atrodas vārsti, kas atbild par pareizu asinsrites virzienu. Savukārt artērijās nav vārstu. Tā ir galvenā atšķirība starp apakšējo ekstremitāšu un artēriju vēnu anatomiju.

Patoloģijas var būt saistītas ar artēriju un vēnu darbības traucējumiem. Tiek pārveidotas asinsvadu sienas, kas noved pie nopietniem asinsrites pārkāpumiem.

Ir 3 apakšējo ekstremitāšu vēnu veidi. Tas ir:

• virspusēji;
• dziļi;
• apakšējo ekstremitāšu vēnu saista skats - perfonants.

Kāju virspusējo vēnu tipi un īpašības

Virsmas vēnām ir vairāki veidi, no kuriem katram ir savas īpašības, un tie visi ir tieši zem ādas.

Sēnas vēnu veidi:

• Peļņas centrs vai subkutāna vēna;
• BVP - liela sēnīšu vēna;
• ādas vēnas, kas atrodas zem potītes un plantāra zonas.

Gandrīz visām vēnām ir dažādas filiāles, kas brīvi sazinās savā starpā un tiek sauktas par pietekām.

Apakšējo ekstremitāšu slimības rodas sapena vēnu transformācijas dēļ. Tās rodas, pateicoties augstam asinsspiedienam, kas var būt grūti izturams pret bojāto asinsvadu sieniņu.

Dziļo kāju vēnu veidi un raksturojums

Apakšējo ekstremitāšu dziļās vēnās atrodas dziļi muskuļu audos. Tie ietver vēnas, kas šķērso ceļa, apakšstilba, augšstilba un zoles muskuļus.

Asins izplūde 90% notiek dziļajās vēnās. Kāju vēnu izkārtojums sākas pēdas aizmugurē.

No šejienes asinis turpina plūst tibiālās vēnās. Uz trešās kājas tā nonāk popliteal vēnā.

Turklāt tie kopā veido augšstilbu-poplitealo kanālu, ko sauc par augšstilbu vēnu, virzoties uz sirdi.

Perfonantu vēnas

Kas ir perforēšana vēnu apakšējo ekstremitāšu - ir saikne starp dziļām un virspusējām vēnām.

Viņi ieguva savu vārdu no anatomisko starpsienu iekļūšanas funkcijām. Lielāks skaits no tiem ir aprīkoti ar vārstiem, kas atrodas virs fasādēm.

Asins izplūde ir atkarīga no funkcionālās slodzes.

Galvenās funkcijas

Vēnu galvenā funkcija ir veikt asinis no kapilāriem atpakaļ sirdī.

Veselīgu uzturvielu un skābekļa pārvadāšana kopā ar asinīm tās sarežģītās struktūras dēļ.

Apakšējo ekstremitāšu vēnām ir asinis vienā virzienā - uz augšu, ar vārstu palīdzību. Šie vārsti vienlaicīgi novērš asins atgriešanos pretējā virzienā.

Ko ārsti ārstē

Šauri speciālisti, kas iesaistīti asinsvadu problēmās, ir flebologs, angiologs un asinsvadu ķirurgs.

Ja problēma rodas apakšējās vai augšējās ekstremitātēs, jākonsultējas ar angiologu. Tas ir tas, kurš nodarbojas ar limfātisko un asinsrites sistēmu problēmām.

Atsaucoties uz to, visticamāk tiks piešķirts šāda veida diagnoze:

Tikai pēc precīzas diagnozes angiologam tiek piešķirta kompleksa terapija.

Iespējamās slimības

Dažādu zemāko ekstremitāšu vēnu slimības rodas dažādu iemeslu dēļ.

Galvenie kāju vēnu patoloģijas cēloņi:

• ģenētiskā nosliece;
• traumas;
• hroniskas slimības;
• mazkustīgs dzīvesveids;
• neveselīgs uzturs;
• ilgs imobilizācijas periods;
• slikti ieradumi;
• izmaiņas asins sastāvā;
• iekaisuma procesi, kas notiek kuģos;
• vecums

Lielas slodzes ir viens no galvenajiem slimību cēloņiem. Tas jo īpaši attiecas uz asinsvadu patoloģijām.

Ja laiku atpazīstat un sākat ārstēšanu, ir iespējams izvairīties no daudzām komplikācijām.

Lai identificētu apakšējo ekstremitāšu dziļo vēnu slimības, to simptomi ir rūpīgāk jāpārskata.

Iespējamās slimības simptomi:

• izmaiņas ekstremitāšu ādas temperatūras līdzsvarā;
• krampji un muskuļu kontrakcija;
• pietūkums un sāpes kājās un kājās;
• vēnu un venozo asinsvadu parādīšanās uz ādas virsmas;
• ātrs nogurums staigājot;
• čūlu rašanās.

Viens no pirmajiem simptomiem parādās nogurums un sāpes garas pastaigas laikā. Šādā gadījumā kājas sāk "buzz".

Šis simptoms liecina par hronisku procesu, kas attīstās ekstremitātē. Vakarā bieži sastopamas pēdas un teļa muskuļu krampji.

Daudzi cilvēki neuzskata šo kāju stāvokli kā satraucošu simptomu, viņi to uzskata par normu pēc smagas darba dienas.

Savlaicīga precīza diagnoze palīdz izvairīties no tādu slimību attīstības un tālākas progresēšanas kā:

Diagnostikas metodes

Diagnozējot apakšējo ekstremitāšu vēnu anomālijas virspusējas un dziļas slimības attīstības sākumposmos, process ir sarežģīts. Šajā periodā simptomi nav skaidri izteikti.

Tāpēc daudzi cilvēki steidzīgi nesaņem palīdzību no speciālista.

Mūsdienīgas laboratorijas un instrumentālās diagnostikas metodes ļauj adekvāti novērtēt vēnu un artēriju stāvokli.

Lai iegūtu pilnīgu priekšstatu par patoloģiju, tiek izmantots laboratorijas testu komplekss, ieskaitot bioķīmisku un pilnīgu asins un urīna analīzi.

Instrumentālā diagnostikas metode ir izvēlēta, lai pareizi izrakstītu atbilstošu ārstēšanas metodi vai noskaidrotu diagnozi.

Papildu instrumentālās metodes piešķir pēc ārsta ieskatiem.

Vispopulārākās diagnostikas metodes ir dupleksā un trīspusējā asinsvadu skenēšana.

Tie ļauj labāk vizualizēt arteriālās un venozās izpētes metodes, izmantojot sarkanās vēnu iekrāsošanu un zilās krāsās esošās artērijas.

Vienlaikus ar Doplera izmantošanu ir iespējams analizēt asins plūsmu tvertnēs.

Līdz šim visizplatītākais pētījums tika uzskatīts par apakšējo ekstremitāšu vēnu struktūras ultraskaņu skenēšanu. Taču brīdī, kad tā ir zaudējusi savu nozīmi. Bet viņa vietu ieņēma efektīvākas pētniecības metodes, no kurām viena ir datorizētā tomogrāfija.

Pētījumā izmantota flebogrāfijas vai magnētiskās rezonanses diagnostikas metode. Tā ir dārgāka un efektīvāka metode. Nepieciešama kontrastvielu lietošana tās darbībai.

Tikai pēc precīzas diagnozes ārsts varēs noteikt visefektīvāko visaptverošo ārstēšanas metodi.

Apakšējo ekstremitāšu artēriju slimības: oklūzija, bojājums, bloķēšana

Apakšējo ekstremitāšu augšstilba artērijas turpina iliālo artēriju un iekļūst katras ekstremitātes pīķa malā gar femorālajām vagām priekšpusē un augšstilbu-poplitealās šahtās. Dziļās artērijas ir lielākās augšstilba artēriju filiāles, kas piegādā asinis augšstilbu muskuļiem un ādai.

Saturs

Artēriju struktūra

Femorālo artēriju anatomija ir sarežģīta. Pamatojoties uz aprakstu, potītes un pēdu kanāla rajonā galvenās artērijas ir sadalītas divās lielās ribās. Kājas priekšējie muskuļi caur starpslāņu membrānu tiek mazgāti ar priekšējā stilba artērijas asinīm. Tad tas iet uz leju, iekļūst pēdas artērijā un jūtama uz potītes no muguras virsmas. Veido aizmugurējās pēdas artērijas zarna pamatnes artēriju, virzoties uz zoli ar pirmo starpslāņa virsmu.

Apakšējo ekstremitāšu aizmugurējā tibiālās artērijas ceļš sākas no augšas uz leju:

• potītes-potītes kanālā ar vidējās potītes noapaļošanu (pulsa vietā);
• pēdas ar sadalījumu divās vienīgās artērijās: mediālā un sānu.

Zoles sānu artērija savienojas ar kājas artērijas artēriju, veidojot zoles artēriju.

Ir svarīgi. Apakšējo ekstremitāšu vēnas un artērijas nodrošina asinsriti. Galvenās artērijas tiek piegādātas kāju muskuļu (augšstilbu, apakšstilbu, zoli) priekšējai un aizmugurējai grupai un ādai ar skābekli un uzturu. Vēnas - virspusējas un dziļas - ir atbildīgas par venozo asins izvadīšanu. Pēdu un apakšstilba vēnām - dziļi un pārī - ir viens virziens ar tām pašām artērijām.

Apakšējo ekstremitāšu artērijas un vēnas (latīņu valodā)

Apakšējo ekstremitāšu artēriju slimības

Artēriju mazspēja

Bieži un raksturīgi arteriālās slimības simptomi ir sāpes kājās. Slimības - embolija vai artēriju tromboze - izraisa akūtu artēriju mazspēju.

Šī materiāla ietvaros mēs iesakām izpētīt rakstu par līdzīgu tēmu "Apakšējo ekstremitāšu dziļo vēnu trombozes ārstēšana".

Apakšējo ekstremitāšu artēriju bojājumi vispirms noved pie pārtraukuma. Sāpes var būt zināmas. Pirmkārt, teļi ir sāpīgi, jo muskuļu iekraušanai ir nepieciešama liela asins plūsma, bet tā ir vāja, jo artērijas ir patoloģiski sašaurinātas. Tāpēc pacients jūt nepieciešamību sēdēt uz krēsla atpūtai.

Tūska arteriālas mazspējas gadījumā var vai nevar notikt. Ar slimības pasliktināšanos:

• pacients pastāvīgi samazina pastaigas attālumu un cenšas atpūsties;
• sākas hipotrioze - matu izkrišana uz kājām;
• muskuļu atrofija ar pastāvīgu skābekļa badu;
• sāpes kājās traucē atpūsties nakts miega laikā, jo asins plūsma kļūst mazāk;
• sēdus stāvoklī sāpes kājās kļūst vājas.

Ir svarīgi. Ja Jums ir aizdomas par artēriju nepietiekamību, Jums nekavējoties jāpārbauda ultraskaņas artērijas un jāiziet ārstēšanas kurss, jo tas noved pie nopietnas komplikācijas - gangrēna.

Slimību novēršana: endarterīts, tromboangīta, ateroskleroze

Izdzēšot endarterītu

Jaunie vīrieši 20-30 gadu vecumā biežāk slimo. Raksturīgs distrofisks process, kas sašaurina kāju distālā kanāla artēriju. Tālāk nāk artērijas išēmija.

Endarterīts rodas ilgstošas ​​vazospazmas dēļ, jo ilgstoša pakļaušana pārkarsēšanai, ļaundabīgai smēķēšanai, stresa apstākļiem utt. Tajā pašā laikā, ņemot vērā simpātiskas sekas:

• saistaudu proliferācija trauka sienā;
• asinsvadu siena sabiezē;
• pazūd elastība;
• veidojas asins recekļi;
• impulss pazūd uz kājām (distālā kāja);
• saglabājas impulss augšstilba artērijā.

Agrāk mēs rakstījām par smadzeņu artērijām un ieteicām pievienot šo rakstu jūsu grāmatzīmēm.

Rheovasogrāfija tiek veikta, lai noteiktu artēriju ieplūdi, ultraskaņas ultraskaņas skenēšanu asinsvadu pārbaudei un / vai divpusēju skenēšanu - ultraskaņas diagnostiku ar Doplera pārbaudi.

• veikt jostas simpektektiju;
• piemērot fizikālo terapiju: UHF, elektroforēze, Bernarda straumes;
• kompleksā apstrāde tiek veikta ar antispazmiku (No-Shpoy vai Halidor) un desensibilizējošām zālēm (Claritin);
• novērst etioloģiskos faktorus.

Torobangīta (Buergera slimība) iznīcināšana

Tā ir reta slimība, tā izpaužas kā izzūdošs endarterīts, bet agresīvāk attīstās migrējošu virsējo vēnu tromboflebītu dēļ. Slimības mēdz ieiet hroniskā stadijā, periodiski pasliktināties.

Terapiju lieto tāpat kā endarterītu. Ja rodas vēnu tromboze - piemēro:

• antikoagulanti - zāles, kas samazina asins recēšanu;
• pret trombocītu veidojoši līdzekļi - pretiekaisuma līdzekļi;
• flebotropas zāles;
• trombolīze - injicējiet narkotikas, kas izšķīdina trombotiskas masas;
• peldoša tromba gadījumā (kas pievienots vienā daļā) - trombembolija (tiek uzstādīts cavas filtrs, tiek veikta vājākas vena cava plikšana, augšstilba vēna ir piesaistīta);
• noteikta elastīga kompresija - valkājot īpašu krājumu.

Atherosclerosis obliterans

Pēc 60 gadiem aterosklerozes izdalīšanās notiek 2% iedzīvotāju - līdz 20% gadījumu

Slimības cēlonis var būt lipīdu vielmaiņas traucējumi. Ja paaugstināts holesterīna līmenis asinīs, asinsvadu sienas iefiltrējas, īpaši, ja dominē zema blīvuma lipoproteīni. Asinsvadu sienu bojā imunoloģiskie traucējumi, hipertensija un smēķēšana. Sarežģīti stāvokļi sarežģī slimību: cukura diabēts un priekškambaru mirgošana.

Slimības simptomi ir saistīti ar tās 5. morfoloģiskajiem posmiem:

• dolipīds - palielina endotēlija caurlaidību, ir pamatnes membrānas iznīcināšana, šķiedras: kolagēns un elastīgs;
• lipoidoze - ar arteriālo intimālo lipīdu fokusa infiltrācijas attīstību;
• liposkleroze - veidojot šķiedru plāksni artērijas intimā;
• ateromātisks - čūla veidojas plāksnes iznīcināšanas laikā;
• aterokalcinējošs - ar kalcifikācijas plāksni.

Sāpes teļiem un neregulāras cūciņas vispirms parādās, ejot salīdzinoši lielos attālumos, vismaz 1 km. Pieaugot muskuļu išēmijai un ar artērijās nonākušajām asinīm ir grūti piekļūt, kāju pulss saglabāsies vai pavājināsies, ādas krāsa nemainīsies, muskuļu atrofija nenotiks, bet matu augšana distālās kājās (hipotrioze) samazināsies, nagi kļūs trausli un sliecas uz sēnēm.

Atherosclerosis var būt:

• segmentālā - process aptver ierobežotu tvertnes laukumu, veidojas atsevišķas plāksnes, tad kuģis ir pilnīgi bloķēts;
• difūzais - aterosklerotiskais bojājums attiecas uz distālo kanālu.

Segmentālajā aterosklerozē kuģim tiek veikta manevrēšanas operācija. Ar difūzu tipa "logu", lai veiktu protēzes manevrēšanu vai implantāciju, tas paliek. Šiem pacientiem tiek veikta konservatīva terapija, lai aizkavētu gangrēnas rašanos.

Ir arī citas apakšējo ekstremitāšu artēriju slimības, piemēram, varikozas vēnas. Šajā gadījumā ārstēšana ar dēles palīdzēs cīnīties pret šo slimību.

Gangrēna

Tas izpaužas cianotisko fokusu 4. pakāpē uz kājām: papēžiem vai pirkstiem, kas vēlāk kļūst melni. Foci mēdz izplatīties, apvienoties, iesaistīties proksimālās pēdas un apakšstilba procesā. Gangrēna var būt sausa vai mitra.

Sausa gangrēna

Tas tiek izvietots nekrotiskajā reģionā, kas ir skaidri norobežots no citiem audiem, un tas nepaliek tālāk. Pacientiem ir sāpes, bet nav hipertermijas un intoksikācijas pazīmju, ir iespējama vietas pašaizliedzība ar audu nekrozi.

Ir svarīgi. Ārstēšana ilgstoši tiek veikta konservatīvi, lai operatīvā trauma neradītu pastiprinātu nekrotisku procesu.

Piešķirt fizioterapiju, rezonanses infrasarkano terapiju, antibiotikas. Ārstēšana ar Iruksol ziedi, pneimopresijas terapija (aparāta limfodrenāžas masāža uc) un fizikālā terapija.

Mitra gangrēna

• ādas un audu zilās un melnās zonas;
• hiperēmija pie nekrotiskā fokusa;
• strutaina izplūde ar pretīgi smaržu;
• intoksikācija ar slāpes un tahikardijas parādīšanos;
• hipertermija ar febrilām un subfebrilām vērtībām;
• nekrozes strauja attīstība un izplatīšanās.

Sarežģītā stāvoklī:

• izgriezts audums ar bojājumiem: amputēti miruši laukumi;
• nekavējoties atjaunot asins piegādi: ar šuntiem tiešā asins plūsma ap skarto zonu, savienojot mākslīgu šuntu ar artēriju aiz bojātās zonas;
• veikt trombendarterektomiju: atdalīt aterosklerotiskās plāksnes no kuģa;
• pielietot artērijas dilatāciju ar balonu.

Ar plāksnēm sašaurinātas artērijas paplašinās ar angioplastiku

Ir svarīgi. Endovaskulārā iejaukšanās ir balona katetra vadīšana artērijas šaurajā vietā un tā piepūšana, lai atjaunotu normālu asins plūsmu. Kad balona dilatācija instalē stentu. Tas neļaus artērijām sašaurināties bojājumu zonā.

89. Apakšējās ekstremitātes artērijas un vēnas - iegurņa un apakšējo ekstremitāšu artērijas.

Parastā nieru artērija ir pārī savienots kuģis, kas veidojas vēdera aorta bifurkācijas (dalīšanas) rezultātā. Sakroilijas locītavas līmenī katrs kopējais slīpuma artērijs nodrošina divas terminālu filiāles: ārējās un iekšējās gūžas artērijas.

Iegurņa dobuma artērijas:

1 - vēdera aorta; 2 - kopīga čūlas artērija; 3 - vidējā sakrālā artērija; 4 - iekšējais nieru artērijs; 5 - ārējā ilealerija; 6 - iekšējā dzimumorgānu artērija; 7 - artērijas asinsvadi; 8 - apakšējā taisnās zarnas artērija.

Ārējā čūla artērija ir galvenais trauks, kas nodrošina visu apakšējo ekstremitāti ar asinīm. Iegurņa zonā, kuģi no tā izzūd, piegādā iegurņa un vēdera muskuļus, kā arī sēklinieku un smadzeņu lielgabalu membrānas.

Ievērojot augšstilba saitēm augšstilbā, tā turpinās augšstilba artērijā, kas atrodas starp ekstensoriem un augšstilba adduktoriem.

No augšstilba artērijas atstāj vairākas filiāles:

1) augšstilba dziļais artērijs ir lielākais kuģis, kas stiepjas no augšstilba artērijas, mediālās un sānu artērijas no tās iziet, aptver ciskas kaulu, kas ved asinis uz iegurņa un augšstilba ādu un muskuļiem, kā arī trīs caurdurošās artērijas, kas baro augšstilbu, gūžas locītājus un gūžas locītava;

2) virspusēja epigastriskā artērija ir vērsta uz vēdera ādas un ārējo muskuļu;

3) virspusējā artērija, kas ieskauj kaulu kaulu, nodrošina asinis uz ādu, muskuļiem un gļotādas limfmezgliem;

4) ārējās dzimumorgānu artērijas piegādā asinis kaulu kaula, sēklinieku un smadzeņu mizas ādai;

5) cirkšņa filiāles baro ādu, virspusējus un dziļos limfmezglus.

Iekšējā ilealērija atrodas tieši iegurņa dobumā. Zari, kas no tās iziet, iedalās mazo iegurņa un mazās iegurņa barošanas orgānu apgādē.

Pirmais ir:

1) Ilio jostas artērija, iekļūstot vēdera un muguras jostas daļas muskuļos;

2) sānu sakrālās artērijas, asins apgādes krusts, sakrālā āda, muguras lejasdaļa un vēdera muskuļi un muguras smadzenes;

3) augstākā lipekļa artērija, kas baro iegurņa, augšstilba, perineum un glutālās muskuļu muskuļus;

4) zemākā lipekļa artērija, kas pārnēsā asinis uz ādu un glutālās zonas muskuļiem, daļēji ar iegurņa un augšstilba muskuļiem, kā arī sēžas nerva un gūžas locītavas barošanu;

5) obturatora artērija, kas novirza tās zarus uz iegurņa un gūžas muskuļiem, piegādā asinis gūžas locītavai un sēžas kaulam.

Lielākās artērijas, kas ved asinis uz iegurņa orgāniem, ir šādas:

1) nabas artērija nodrošina barošanu augšējā urīnpūslī un urīna distālajā daļā;

2) vidējā taisnās zarnas artērija piegādā asinis taisnās zarnas sienām, daļa no prostatas dziedzera un sēklas pūslīšiem;

3) asinsvadu artērija piegādā asinis asinsvadiem, sēklas pūslīšiem un epididimiem; sievietēm ir izolēta dzemdes artērija, kas baro dzemdes, maksts, olvadu un olnīcu sienas;

4) iekšējais dzimumorgāns nodrošina asinis urīnizvadkanāla, taisnās zarnas apakšējās daļas, perineum muskuļu, klitora, sēklinieku un dzimumlocekļa asinīs.

Femorālo artēriju turpina ar poplitealo artēriju, kas atrodas popliteal fossa, kas iet uz leju un uz sāniem un ir apakšējās ekstremitātes trauks. Tas nodrošina vidus un sānu ceļa zarus, kas ieskauj muskuļus, anastomē viens ar otru un veido ceļa locītavas asinsvadu tīklu.

Uz augšstilba muskuļu apakšējām daļām tiek nosūtīti vairāki zari. Fossas apakšējā stūrī popliteal artērija ir sadalīta terminālu zaros: priekšējā un aizmugurējā stilba artērijās.

Priekšējā stilba artērija caur starpslāņu membrānu iekļūst stilba kaula priekšējā virsmā un nolaižas starp extensoriem, dodot gar daudziem muskuļu zariem.

Kājas apakšējā trešdaļā mediālās un sānu potītes potītes artērijas no tās izzūd, veidojot potītes asinsvadu - sānu un mediālo.

Uz muguras mugurkaula priekšējā artērija nonāk kājas muguras artērijā.

Pēdas aizmugurējā artērija dod mediālās un sānu tars artērijas, kas iesaistītas kājas muguras asinsvadu tīkla veidošanā. Tā arī atstāj loka artēriju sazarojumu četrās muguras metatarsālajās artērijās, no kurām katra ir sadalīta divās dorālās digitālās artērijās, kas piegādā asinis II-V kāju pirkstu virsmām.

Dorsālās artērijas gala zari ir pirmā dorsālā metatarsālā artērija, kas sazarojas muguras digitālajās artērijās, no kurām divas piegādā asinis uz pirmo pirkstu un otru otrā pirksta mediālo virsmu, un dziļu plantāru filiāli, kas stiepjas caur pirmo starpslāni starp pēdas pamatnes virsmu un piedalās stara arkas veidošanās.

Aizmugurējā stilba kaula artērija nolaižas stilba kaula virzienā, kas iet gar visu aizmugurējo virsmu. Liekot apkārt lielajam stilba kaulam, artērija šķērso zoli un dod mediālās un sānu plantārās artērijas.

Lielākā aizmugurējā stilba kaula artērija ir peronālā artērija, kas piegādā asinis fibulai, aizmugurējās un sānu grupas potītes muskuļiem.

Turklāt artērija dod mediālās un sānu potītes zarus, kas piedalās sānu un mediālās potītes asinsvadu veidošanā, un kaļķakmens filiāles, kas baro pēdas papēdi un piedalās kalkulārā tīkla veidošanā.

Gar kāju pēdas virsmas mediālo malu šķērso mediālo plantāra artēriju, kas iedalās virspusējā un dziļā zariņā un nodrošina asinis asinīm un pēdu muskuļiem.

Sānu plantārā artērija dod savu plantāras pirkstu artēriju, kas dodas uz V toe sānu malu, anastomozes ar pēdas muguras artērijas zariņu un veido dziļu plantāra arku pirmā starpslāņa intervāla apgabalā.

Četras plantāras metatarsālās artērijas atkāpjas no šīs loka, no kurām katra ir sadalīta divās savās plantārajās digitālajās artērijās, kas piegādā asinis pirkstiem.

Apakšējo ekstremitāšu vēnas anastomozē ir sadalītas virspusēju un dziļu kuģu grupās.

Apakšējo ekstremitāšu virspusējās vēnas attēlo zemādas trauki, kas pēdas zonā veido kāju venozo tīklu un kājas dorsālo venozo tīklu.

Šajos tīklos pirkstu vēnas ir savstarpēji saistītas.

Aizmugures metatarsālās vēnas, kas ir tīkla daļa, ražo divus lielus kuģus, kas ir lielo un mazo slēpto vai zemādas vēnu sākums.

Lielā latentā vēna sākas no pēdas dorsālā venozā tīkla, un tā ir mediālo dorsālo metatarsālo vēnu turpinājums.

Pieaugot uz apakšējās kājas un augšstilba vidējās virsmas, tā savāc virspusējas vēnas, kas iet no ādas un ieplūst augšstilba vēnā.

Mazā latentā vēna sākas no pēdas zemādas dorālā venozā tīkla ārējās daļas, un, liekoties ap sānu potītes aizmuguri un paceļoties stilba kaula aizmugurē uz popliteal fossa, ieplūst popliteal vēnā.

Apakšējās ekstremitātes divas dziļās vēnas pavada tāda paša nosaukuma artērijas, sākot ar pēdas pamatnes virsmu ar stacionārajām digitālajām vēnām, kas savukārt apvieno kājas un dorsālās pēdas vēnas.

Metatarsas vēnas ieplūst stacionārajā vēnā un muguras vēnā.

Stacionārā venozā arka nodod asinis uz vidējām un sānu marginālajām vēnām, kas veido aizmugurējās tibiālās vēnas, un daļēji uz pēdas dorsum vēnām.

Aizmugurējā venozā arka nodod asinis uz priekšējo tibiālo vēnu.

Aizmugurējās un priekšējās tibiālās vēnas iziet cauri stilba kaulam, savāc asinis no kauliem un muskuļiem, un pēc tam apvienojas augšstilba augšdaļā, veidojot poplitālu vēnu.

Popliteal vēnā ielej vairākas mazas ceļa vēnas un nelielu latentu vai subkutānu kājas vēnu.

Pārvietojoties uz augšstilbu, poplitālā vēna kļūst par augšstilbu.

Femorālā vēna ir virzīta uz augšu, iet cauri gliemežvada saitēm un savākšanas traukiem, kam seko asinis no augšstilba, iegurņa joslas, gūžas locītavas, ārējo dzimumorgānu un priekšējās vēdera sienas apakšējās daļas.

Tie ietver augšstilba dziļo vēnu, ārējās dzimumorgānu vēnas, lielo latento vēnu, virspusējo vēdera vēnu, virspusējo vēnu, kas ieskauj čūlas kaulu.

Inguinālas saišu jomā augšstilba vēna nokļūst čūlas vēnā.

Lielākajām virspusējām un dziļajām vēnām ir vārsti un plaši anastomoze.

Apakšējo un augšējo dobu vēnu sistēmas pastāvīgi sazinās viena ar otru, savienojot ar stumbra anterolaterālās sienas vēnu, nesalīdzinātas un daļēji nesalīdzinātas vēnas, ārējās un iekšējās vēnu mugurkaula plexus un veido izteiktu anastomozi.

Apakšējo ekstremitāšu trauku anatomija: iezīmes un svarīgas nianses

Arteriālais, kapilārais un venozais tīkls ir asinsrites sistēmas elements un organismā veic vairākas svarīgas funkcijas. Pateicoties tam, skābekļa un barības vielu piegāde orgāniem un audiem, gāzes apmaiņa, kā arī "atkritumu" materiālu apglabāšana.

Zemāko ekstremitāšu kuģu anatomija ir ļoti svarīga zinātniekiem, jo ​​tā ļauj prognozēt slimības gaitu. Katram praktizētājam tas ir jāzina. Par artēriju un vēnu funkcijām, kas baro kājas, jūs uzzināsiet no mūsu pārskata un video šajā rakstā.

Kā kājas piegādā asinis

Atkarībā no veiktās struktūras un funkciju īpašībām visus kuģus var iedalīt artērijās, vēnās un kapilāros.

Artērijas ir dobie cauruļveida veidojumi, kas ved asinis no sirds uz perifērijas audiem.

Morfoloģiskie tie sastāv no trim slāņiem:

• ārējie - vaļīgie audi ar barošanas kuģiem un nerviem;
• vidēja viela no muskuļu šūnām, kā arī elastīna un kolagēna šķiedras;
• iekšējais (intimālais), ko pārstāv endotēlijs, kas sastāv no plakanās epitēlija šūnām un subendotēlija (brīvs saistaudu audums).

Atkarībā no vidējā slāņa struktūras, medicīniskā instrukcija identificē trīs veidu artērijas.

1. tabula. Arteriālo kuģu klasifikācija:

• aorta;
• plaušu stumbrs.

• miegains a.;
• sublavian a.;
• ..

• maziem perifērijas kuģiem.

Pievērsiet uzmanību! Artērijas pārstāv arī arterioli - mazie kuģi, kas turpinās tieši kapilāru tīklā.

Vēnas ir dobas caurules, kas ved asinis no orgāniem un audiem uz sirdi.

1. Muskuļi - ir miokīta slānis. Atkarībā no tās attīstības pakāpes tie ir nepietiekami attīstīti, mēreni attīstīti un augsti attīstīti. Pēdējie atrodas kājām.
2. Armless - sastāv no endotēlija un brīviem saistaudiem. Atrasti muskuļu un skeleta sistēmā, somatiskie orgāni, smadzenes.

Arteriāliem un venoziem kuģiem ir vairākas būtiskas atšķirības, kas norādītas tabulā zemāk.

2. tabula: artēriju un vēnu struktūras atšķirības:

Kāju artērijas

Asins piegāde kājām notiek caur augšstilba artēriju. A. femoralis turpina ļaunumu a., Kas savukārt atkāpjas no vēdera aorta. Lielākais apakšējās ekstremitātes asinsvads atrodas augšstilba priekšējā rievā, tad nolaižas popliteal fossa.

Pievērsiet uzmanību! Ja apakšējā ekstremitātē tiek ievainots asinsvads, femorālā artērija tiek izspiesta pret kaula kaulu tās izejas vietā.

Ciskas kaula a. sniedz vairākas filiāles, kuras pārstāv:

• virspusēja epigastriska, palielinoties uz vēdera priekšējo sienu gandrīz uz nabas;
• 2-3 ārējie dzimumorgāni, kas baro vīriešiem sēklinieku un dzimumlocekli vai sievietes vulvas; 3-4 plānas filiāles, ko sauc par inguinal;
• virsmas aploksne virzienā uz Iliuma augšējo priekšējo virsmu;
• dziļa augšstilba - lielākā zars, sākot no 3-4 cm zem gliemežvada.

Pievērsiet uzmanību! Dziļi augšstilba artērija ir galvenais kuģis, kas nodrošina O2 piekļuvi augšstilba audiem. A. femoralis pēc izlādes nokrīt un nodrošina asins piegādi apakšējai kājai un pēdai.

Poplitālā artērija sākas no adduktora kanāla.

Tam ir vairākas filiāles:

• zem ceļgala locītavas šķērso augšējās un vidējās vidējās zarus;
• apakšējā sānu - tieši pie ceļa locītavas;
• vidējā ceļa zars;
• mugurkaula augšstilbā.

Kājas popliteal reģionā a. turpinās divos lielos artērijas traukos, ko sauc par tibialiem (aizmugurē, priekšpusē). Attālums no tām ir artērijas, kas baro kājas muguras un plantāras virsmas.

Kāju vēnas

Vēnas nodrošina asins plūsmu no perifērijas uz sirds muskuli. Tie ir sadalīti dziļi un virspusēji (subkutāni).

Dziļas vēnas, kas atrodas uz pēdas un apakšējās kājas, ir dubultas un atrodas tuvu artērijām. Kopā viņi veido vienu V.poplitea stumbru, kas atrodas nedaudz aiz aizmugurējās pīķa.

Bieža asinsvadu slimība NK

Anatomiskās un fizioloģiskās nianses NK asinsrites sistēmas struktūrā izraisa šādu slimību izplatību:

Kāju kuģu anatomija ir svarīga medicīnas zinātnes nozare, kas palīdz ārstam noteikt daudzu slimību etioloģiju un patoloģiskās iezīmes. Zināšanas par artēriju un vēnu topogrāfiju ir ļoti noderīgas speciālistiem, jo ​​tas ļauj ātri veikt pareizu diagnozi.

Apakšējās ekstremitāšu vēnas

Apakšējā ekstremitārajā zonā ir pazīstamas virspusējas vēnas, kas atrodas zemādas audos, un dziļas, pievienotās artērijas.

Virsmas vēnas

Vājākās ekstremitātes virspusējās vēnas, vv. virspusēji mēmi inferiori, anastomozējot ar apakšējo ekstremitāšu dziļajām vēnām, vv. profundae membri inferioris, lielākās no tām satur vārstus.

Pēdu zonā sēnīšu vēnas (833., 834. att.) Veido blīvu tīklu, kas ir sadalīts stacionārajā vēnu tīklā, rete venosum plantare un pēdu vēnu tīklā, rete venosum dorsale pedis.

Uz pēdas pamatnes virsmas, rete venosum plantare saņem abducent vēnas no virspusējo plantālo digitālo vēnu tīkla, vv. digitales plantares un starpšūnu vēnas, vv. kā arī citas jūras vēnas, veidojot dažādu izmēru lokus.

Subkutānas venozās plantāras arkas un augsnes virskārtas gar kājas perifēriju plaši anastomozē ar vēnām, kas iet pa pēdas sānu un vidējām malām un veido daļu no pēdas venozā tīkla ādas, kā arī iet caur pēdu papēža zonā un tālāk kājas vēnās. Pēdas malās virspusējie venozie tīkli nonāk sānu malējā vēnā, v. marginalis lateralis, kas šķērso mazo sēnīšu vēnu un vidusmēra reģionālo vēnu, v. marginalis medialis, izraisot lielo sēnīšu vēnu. Virsmas vēnu zoles anastomoze ar dziļām vēnām.

Pēdas aizmugurē katra pirksta zonā ir labi attīstīta nagu naga venozs pinums. Vēnas, kas izvelk asinis no šiem pusiķiem, iet pa pirkstu dorsum malām - tās ir kājas muguras vēnas, vv. digitales dorsales pedis. Viņi anastomozē savā starpā un pirkstu stādījumu virsmas vēnās, veidojot metatarsālo kaulu distālo galu līmenī pēdu dorsālo venozo arku arcus venosus dorsalis pedis. Šī loks ir daļa no muguras pēdu vēnu tīkla ādas. No pārējās aizmugurējās pēdas no tīkla stāv dorsālās metatarsālās pēdas vēnas, vv. metatarsales dorsales pedis, starp tām ir salīdzinoši lielas vēnas, kas iet pa pēdas sānu un vidējām malām. Šīs vēnas vāc asinis no muguras un arī no pēdas vēnu vēnu tīkliem, un, virzoties proksimāli, turpina tieši divās lielajās apakšējās ekstremitātes sēnas vēnās: vidējā vēnā uz lielāko kāju vēnām un sānu vēnu mazajā sēnas vēnā.

1. Lielāka sēnīšu vēna, v. saphena magna (835. att.; sk. 831., 833., 834., 81. att.) ir veidota no kājas muguras venozā tīkla, veidojot kā neatkarīgu kuģi gar pēdas vidus malu. Tas ir tiešs mediālās reģionālās vēnas turpinājums.

Virzoties uz augšu, tā iet gar vidējās potītes priekšējo malu uz apakšstilbu un seko zemādas audos gar stilba kaula vidus malu. Pa ceļam ir vairākas virspusējas kājas vēnas. Pēc ceļgala sasniegšanas vēna izliekas ap vidusskolu stilu aizmugurē un iet uz augšstilba anteromediālo virsmu. Pēc proksimālas augšējās augšstilba fasādes tiek caurdurta zemādas šķelšanās zonā un ieplūst v. femoralis. Lielajam sēnas vēnam ir vairāki vārsti.

Uz augšstilba v. saphena magna saņem vairākas vēnas, kas vāc asinis augšstilba priekšpusē un papildu sēnīšu vēnu, v. saphena accessoria, kas veidojas no augšstilba vidējās virsmas ādas vēnām.

2. Maza sēņveida vēna, v. saphena parva (sk. 834., 841. att.), iznāk no pēdas zemādas dorālā venozā tīkla sānu daļas, veidojot gar sānu malu, un tas ir sānu malas vēnas turpinājums. Tad viņa iet ap sānu potītes aizmuguri un, uzkāpjot uz augšu, dodas uz mugurkaula muguru, kur tā vispirms iet gar sānu cīpslas sānu malu, un tad tibas aizmugures vidū. Pa ceļam mazā sēņainā vēna, kas aizņem daudzas apakšējās kājas sānu un aizmugurējās virsmas sēnīšu vēnas, anastomosās plaši ar dziļām vēnām. Tibas aizmugurējās virsmas vidū (virs teļš), tā iet starp stilba kaula spārnu loksnēm, iet kopā ar teļa vidējo nervu nervu, n. cutaneus surae medialis, starp gastrocnemius muskuļu galviņām. Pēc tam, kad ir sasniegts popliteal fossa, vēna iet zem fasādes, nonāk fosas dziļumā un ieplūst popliteal vēnā. Mazajam sēnas vēnam ir vairāki vārsti.

V. saphena magna un v. saphena parva plaši anastomoze.

Dziļas vēnas

Att. 836. Pēdas vēnas un artērijas, pa labi. (Augsnes virsma.) (Virspusējie muskuļi ir daļēji noņemti.)

Apakšējās ekstremitātes dziļās vēnas, vv. profundae membri inferioris, ar tādu pašu nosaukumu ar artērijām, ko viņi pavada (836. att.). Sāciet ar pēdas pamatnes virsmu katras pirksta malās ar stacionārām digitālajām vēnām, vv. digitalē plantārus, kas ir līdzīga nosaukuma artērijas. Apvienojot šīs vēnas veido stādījumu metatarsālās vēnas, vv. metatarsales plantares. No tiem iziet cauri vēnām, vv. perforanti, kas iekļūst pēdas aizmugurē, kur tie anastomozē ar dziļām un virspusējām vēnām.

Virsraksts proksimāli, vv. metatarsales plantares ieplūst plantārajā artērijā, arcus venosus plantaris. No šīs loka asinis plūst caur sānu plantāra vēnām, kas pavada tāda paša nosaukuma artēriju. Sānu plantāra vēnas ir savienotas ar mediālajām stikla vēnām un veido aizmugurējās tibiālās vēnas. No stikla venozās loka asinis caur dziļām dziedinātajām vēnām plūst caur pirmo starpslāņu metienu, kas atrodas aizmugurējās pēdas vēnu virzienā.

Aizmugurējās pēdas dziļo vēnu sākums ir muguras plus pimples, vv. metatarsales dorsales pedis, kas nonāk dzemdes aizmugurē, arcus venosus dorsalis pedis. No šīs loka asinis ieplūst priekšējā stilba vēnās, vv. tibiales anteriores.

1. Sānu mugurkaula vēnas, vv. tibiales posteriores (837., 838. attēls), pārī. Tie tiek nosūtīti proksimāli, pievienojot tāda paša nosaukuma artēriju, un pa ceļam saņem vairākas vēnas, kas stiepjas no stilba kaula aizmugures virsmas kauliem, muskuļiem un fascēm, tostarp diezgan lielām šķiedrām, vv. fibulares (peroneae). Stilba kaula augšējā trešdaļā aizmugurējās tibiālās vēnas apvienojas ar priekšējo tibiālo vēnu un veido poplitealo vēnu, v. poplitea

2. Priekšējās tibiālās vēnas, vv. tibiales anteriores (skat. 831., 837. att.) veidojas kājas aizmugures metatarsālo vēnu saplūšanas rezultātā. Pievēršoties apakšējai kājai, vēnas tiek virzītas uz augšu pa tāda paša nosaukuma artēriju un caur starpslāņu membrānu iekļūst apakšējās kājas aizmugurējā virsmā, piedaloties poplitālās vēnas veidošanā.

Pēdas dorsālās vēnas, anastomoģējot ar plantāra virsmas vēnām ar zondēšanas vēnām, saņem asinis ne tikai no šīm vēnām, bet galvenokārt no maziem venozo asinsvadu kuģiem, kas apvienojas, veidojot vv. metatarsales dorsales pedis.

3. Poplitālā vēna, v. poplitea (839. attēls; sk. 838. attēlu), ieejot popliteal fossa, tas ir sānu un aizmugurē pret poplitealo artēriju, tibiālais nervs iet vairāk virspusēji un sāniski, n. tibialis. Sekojot artērijai, popliteal vēna šķērso popliteal fossa un nonāk adductor kanālā, kur to sauc par femorālo vēnu, v. femoralis.

Poplitālā vēna pieņem mazas ceļa vēnas, vv. no konkrētā apgabala locītavām un muskuļiem, kā arī nelielu kāju sēnīšu vēnu.

4. Femorālās vēnas, v. femoralis (840. attēls; sk. 831. attēlu), reizēm tvaika pirts, pievienots ar to pašu nosaukumu artērijai kanāla kanālā, un tad augšstilba trijstūrī, šķērso asinsvadu saišu asinsvadu lūzumos, kur tas nonāk v. iliaca externa.

Aduktora kanālā augšstilba vēna ir aiz muguras artērijas, augšstilba vidējā trešdaļā - aiz tā un asinsvadu lūzumā, kas ir vidēja arteri.

Femorālā vēna saņem vairākas dziļās vēnas, kas pavada tāda paša nosaukuma artērijas. Viņi vāc asinis no augšstilba priekšējās virsmas muskuļu vēnu pusi, pievieno augšstilba artēriju no attiecīgās puses un, anastomoģējot savā starpā, ieplūst augšstilba augšējā trešdaļā augšstilba vēnā.

1) Gūžas dziļo vēnu, v. profunda femoris, visbiežāk ar vienu barelu, ir vairāki vārsti. Tajā ieplūst šādas pāra vēnas: a) caurduršanas vēnas, vv. perforanti, iet pa to pašu nosaukumu artērijām. Lielā afferenta muskuļu aizmugurē anastomoze, kā arī ar v. glutea inferior, v. circumflexa medialis femoris, v. poplitea; b) vidējās un sānu vēnas, kas aptver augšstilbu, vv. circumflexae mediales et laterales femoris. Pēdējie pavada tās pašas artērijas un anastomozi gan savā starpā, gan ar vv. perforanti, vv. gluteae inferiores, v. obturatorija.

Papildus šīm vēnām augšstilba vēna saņem vairākas sēnas vēnas. Gandrīz visas no tām subkutānās plaisas jomā vēršas pie augšstilba vēnas.

2) Virspusēja epigastriskā vēna, v. epigastrica superficialis (841. att.), kas ir līdzīga nosaukuma artērijai, vāc asinis no priekšējās vēdera sienas apakšējām daļām un ieplūst v. femoralis vai v. saphena magna. Anastomoze ar v. thoracoepigastrica (ieplūst v. axillaris), vv. epigastricae superiores et inferiores, vv. paraumbilicales, kā arī ar to pašu sānu vēnu pretējā pusē.

3) virspusēja vēna, kas aptver ilium, v. Tāda paša nosaukuma artērijai pievienots circumflexa superficialis ilium iet gar gliemežvada saiti un ieplūst augšstilba vēnā.

4) Ārējās dzimumorgānu vēnas, vv. pudendae externae, pievieno tās pašas artērijas. Tie faktiski ir priekšējo skalošanas vēnu turpinājums, vv. scrotales anteriores (sievietēm - priekšējās labības vēnas, vv. labiales anteriores) un virspusējo dzimumlocekļa vēnu, v. dorsalis superficialis dzimumloceklis (sievietēm - klitora virspusējā muguras vēna, v. dorsalis superficialis clitoridis).

5) Lielāka sapena vēna, v. saphena magna, ir lielākais no visām sēnas vēnām. Kritums augšstilba vēnā. Savāc asinis no apakšējās ekstremitātes anteromediālās virsmas (skatīt „Virsmas vēnas”).

Apakšējo ekstremitāšu asinsvadu un artēriju slimības

To mehānisms ir praktiski tāds pats: pirmkārt, kuģis maina savu formu vai struktūru un pēc tam pārtrauc darbību veselīgā režīmā, negatīvi ietekmējot tuvumā esošo audu stāvokli. Paši asinsrites sistēmas elementi var zaudēt savu dabisko elastību, būtiski paplašināties un noslēgties, un aizvien vairāk tiek pakļauti mehāniskiem bojājumiem. Atherosclerotic plāksnes veido to iekšējo daļu, novēršot vēnu un artēriju asins plūsmu un izraisot nekrozi.

Pēdējo desmitgažu laikā ārsti no visas pasaules ir novērojuši pieaugošo tendenci pacientiem ar dažādām hroniskām asinsvadu slimībām apakšējās ekstremitātēs. Tie skar apmēram 3-7% jauniešu un 10-25% vecāka gadagājuma cilvēku. Tās sākumposmā un primārajā attīstībā kāju asinsvadu patoloģijas bieži ir asimptomātiskas. Bez atbilstošas ​​ārstēšanas daudziem no viņiem var būt nopietnas sekas, tostarp ekstremitātes zudums vai nāve.

Parastās asinsvadu un kāju artēriju slimības

Ņemot vērā apakšējo ekstremitāšu vaskulāro patoloģiju globālo izplatību, daži cilvēki tos attiecina uz normas jēdzienu, jo ar tiem saistītie traucējumi tiek konstatēti katrā otrajā pieaugušajā pacientā. Bet tas nenozīmē, ka šīm slimībām nav nepieciešama ārstēšana. Viņu terapijas neievērošanu var vainot ar ārkārtīgi nopietnām komplikācijām, tāpēc, atklājot satraucošus simptomus, ir svarīgi konsultēties ar ārstu diferenciāldiagnozes noteikšanai un pareizas ārstēšanas taktikas izvēlei.

Medicīniskajā praksē šādas slimības iedala vairākās grupās:

Atherosclerosis obliterans (OASNC) ir hronisks deģeneratīvs-vielmaiņas process, kas saistīts ar artēriju sienu sacietēšanu pret pārmērīgu lipīdu un holesterīna līmeni. Šīs vielas savukārt kļūst par katalizatoriem aterosklerotisko plākšņu veidošanai, kas var pakāpeniski sašaurināt asinsvadu lūmenus un izraisīt to absolūto pārklāšanos saistībā ar nepietiekamu uzturu un audu dzīvotspēju.

Atherosclerosis ir viens no galvenajiem invaliditātes un mirstības cēloņiem visā pasaulē. Tās raksturīgās iezīmes ir šādas:

• sāpes kājās, ko pastiprina skriešana, kāpšana pa kāpnēm un staigāšana,
• intermitējoša nokļūšana.

Endarterīta iznīcināšana - strauji progresējošas kāju artēriju slimības, kas saistītas ar asinsvadu lūmenu pakāpenisku sašaurināšanos un asins apgādes atņemto audu nekrozi. Patoloģijas būtība nav rūpīgi izpētīta, bet ārsti uzskata, ka galvenais iemesls ir iekaisuma process, kas saistīts ar autoimūnu antivielu pārsvaru.

• ekstremitāšu nogurums staigājot;
• asu dzesēšanu ekstremitātēs bez objektīva iemesla,
• pietūkums
• čūlas

Akūta artēriju obstrukcija ir slimība, kas rodas, palielinoties asins recēšanai (hiperkoagulācijai), kā arī iekaisuma vai aterosklerotiska procesa fona dēļ, kas izraisa asinsvadu sieniņu izmaiņas un pēkšņu asins plūsmas pārtraukšanu. Šī patoloģija bieži izraisa akūtu artēriju išēmijas sindromu.

Izteikti galvenokārt skarto un veselīgo kāju artēriju spazmā.

Varikozas vēnas - bieži sastopama slimība, ko raksturo virspusējo vēnu deģeneratīvas izmaiņas, kurās ir zaudēta to elastība, stiepšanās, strauja augšana un papildu mezglu veidošanās.

Šīs patoloģijas simptomi ir diezgan specifiski:

• kājnieku pietūkums, t
• krampji
• ādas pigmentācijas izmaiņas, t
• smaguma sajūta
• sāpīgums un nogurums
• zem ādas parādās raksturīgi kalnaini mezgli, kam bieži ir nieze un dedzināšana.

Šī patoloģija ir saistīta ar tādām agresīvām komplikācijām kā akūta tromboflebīts un intensīva asiņošana.

Virsmas vēnu sistēmas tromboze ir sindroms, kas bieži rodas no varikozām vēnām ar blakus inficējošu procesu.

• smaga hiperēmija un akūta sāpes ekstremitātē,
• infiltrātu rašanās lokalizēta pa skarto vēnu.

Venozā tromboze ir asins recekļu veidošanās process, kas saistīts ar koagulācijas un asins plūsmas traucējumiem, iekaisumu vai venozās sienas integritātes pārkāpumiem.

• strauji augoša ekstremitāšu tūska, t
• smaga hiperēmija un hipertermija, t
• sāpju griešana
• zilā āda traumas vietā;
• artēriju spazmas.

Aneirisma - arterijas daļas difūza vai sacciforma izvirzījums, kas saistīts ar asinsvadu lūmena paplašināšanos un tā tonusa samazināšanos (pārmērīga sienas stiepšanās vai retināšana).

Slimība izpaužas:

• ekstremitāšu trūkumi
• periodiskas sāpes, kurām ir tendence mazināties,
• nejutīgums, pulsējošs, skartās zonas aukstums, t
• audzēja neoplazmas veidošanās zem ādas.

Asinsvadu tīkli (telangiektāzija) ir neparasta subkutānu kapilāru augšana, ko papildina zila, sarkana vai purpura nokrāsas plāno kapilāru līniju uzkrāšanās, kas atgādina zirnekļa tīklu, zvaigznīti vai haotisku režģi. Tas nesāpīgi un nerada potenciālu risku pacienta veselībai un dzīvībai. To var izmantot, lai taupītu ķirurģisko un aparatūras apstrādi. Vairumā gadījumu pacients rada tikai estētisku diskomfortu.

Riska grupas

Apakšējo ekstremitāšu asinsvadu slimības ir visvairāk jutīgas pret pacientiem ar šādām problēmām:

· Ilgstoša smēķēšanas pieredze;

· 1. un 2. tipa cukura diabēts;

· Alkohola lietošana;

· Augsts asinsspiediens;

· Hiperholesterinēmija (paaugstināta holesterīna un triglicerīdu koncentrācija asinīs);

· Augsts ne-proteogēnās aminoskābju homocisteīna līmenis asinīs;

· Smaga hormonālā nelīdzsvarotība.

Kāju artēriju un artēriju patoloģijas pārsvarā ietekmē cilvēki, kas ir šķērsojuši piecdesmit gadu vecumu, bet pēdējos gados viņi ir aktīvi izplatījušies jauniešu vidū. Vīrieši ir jutīgāki pret līdzīgām slimībām nekā sievietes.

Jāuzsver, ka lielākai daļai asinsvadu disfunkciju ir psiholoģisks raksturs, un cilvēki ar stresa raksturu ir visjutīgākie pret viņiem.

Ir svarīgi, lai ģimenes vēsturē būtu traucējumi. Tas īpaši attiecas uz aterosklerozi un varikozām vēnām.

Diagnostikas pasākumi

Konkrētas patoloģijas klātbūtni, kā arī tā precīzu cēloni var noteikt tikai ar speciālistu konsultācijām. Darba laikā ārsts uzdos dažus vispārējus jautājumus par dzīvesveidu un hroniskām slimībām, sīki izpētīs vēsturi, veic dažas funkcionālas pārbaudes, noskaidro līdzīgu patoloģiju klātbūtni tuvākajos radiniekos. Pārbaudes ietvaros ārsts Jums jautās par simptomu biežumu un intensitāti, uzrauga klīnisko attēlu un identificē ierosināto slimības etioloģiju.

Ja daļēji apstiprināt aizdomas, jums tiks piešķirts vienkāršs pētījums:

Reovogrāfija (RVG) ir neinvazīva funkcionālā metode ekstremitāšu asins piepildīšanas noteikšanai asinīs, kā arī perifēro kuģu tonuss, elastība un caurplūdums, izmantojot konkrētu instrumentu;

Plecu-potītes indeksa mērīšana ir vienreizēja asinsspiediena līmeņa noteikšana plecu un potīšu apgabalā (parasti tā ir vienāda);

Asins (holesterīna) bioķīmiskā analīze un citi testi, lai atklātu patoloģisku sirds funkciju.

Lai padziļināti izpētītu slimības gaitu, tiek veikti šādi pasākumi:

1. artēriju un vēnu divpusējā skenēšana;

2. Angiogrāfija, izmantojot kontrastvielu;

3. magnētiskās rezonanses angiogrāfija;

5. Funkcionālie testi.

Ārstēšanas metodes

Kāju asinsvadu patoloģiju ārstēšanai tiek izmantotas šādas metodes:

· Femorālo un ilealurisko artēriju stentēšana;

· Arterio-venozās fistulas fiksācija;

· Aneurizmas rezekcija, protezēšana un endoprotezēšana;

Ārsts var izrakstīt arī zāles asinsspiediena un holesterīna līmeņa pazemināšanai asinīs. Var būt svarīgi saņemt antikoagulantus un zāles, lai saglabātu sirdsdarbību.

Lai palielinātu ārstēšanas efektivitāti un izvairītos no recidīviem, jāievēro daži noteikumi:

· Lai kompensētu cukura diabētu (ja tāds ir), pastāvīgi jāuzrauga glikozes līmenis asinīs;

· Pilnībā pārtraukt smēķēšanu;

· Uzraudzīt un regulēt asinsspiedienu;

· Uzturēt optimālu ķermeņa svaru;

· Attīstīt veselīgu uzturu, pārtrauciet piesātināto tauku patēriņu lielos daudzumos;

· Regulāri trenēties, pastaigāties vismaz 3 reizes nedēļā.

Mazākās aizdomas par apakšējo ekstremitāšu asinsvadu slimībām ir steidzami jākonsultējas ar ārstu.