Bērnu un pieaugušo ceļa un gūžas locītavu artralģija - ārstēšanas metodes

Artralģija ir locītavu sāpju simptoms, kas raksturīgs vienam vai vairākiem locītavām. Šī slimība liecina par degeneratīviem vai iekaisuma procesiem locītavās, kā arī citu patoloģisku procesu attīstību organismā. Šādi simptomi var darboties kā vienots locītavu bojājumu signāls vai būt viens no slimības izpausmju kompleksiem. Ceļu locītavas un gūžas artralģijas artralģija rodas reimatisko, infekcijas, autoimūnu, neoplastisku un neiroloģisku bojājumu klātbūtnē organismā.

Artralģija rodas locītavu kapsulu kairinājuma dēļ, proti, sinovialo membrānu neiroreceptori, kuru cēloņi ir:

  • Iekaisuma starpnieki;
  • Endokrīnās sistēmas traucējumi;
  • Post-alerģiskas reakcijas;
  • Microtraumas vai kuģu pārslodze;
  • Imūnās atbildes reakcijas produkti;
  • Sāls kristāli;
  • Ilgstoša zāļu terapija;
  • Toksīni un osteofīti.

Artralģijas sākumu ietekmējošo cēloņu izskaidrošanai ir galvenā diferenciālā diagnostiskā vērtība, bez kuras nav iespējams noteikt efektīvu slimību ārstēšanu.

Artikulāro sindromu, kas izpaužas kā artralģija, raksturo locītavu aparāta deformācijas simptomu, to tūskas, hiperēmijas un lokālas hipertermijas, kā arī palpācijas sāpju, radioloģisko pazīmju un būtiska mobilitātes ierobežojuma trūkums.

Slimības riska faktori

Artralģiju pavada akūta infekcija. Slimība var rasties drudzis un intoksikācija. Kad parādās infekcioza forma, kāju un roku locītavās ir sāpes. Tajā pašā laikā tiek saglabāta viņu mobilitāte. Infekciāla artralģija izzūd 2-5 dienu laikā, tiklīdz mazinās toksiskā sindroms, kas saistīts ar šo patoloģiju.

Ir atļauta pēc infekcijas infekcijas formas attīstība pēc zarnu infekcijas vai urogenitālās infekcijas. Artralģisko sindromu var izraisīt tuberkulozes sekundārā sifilis, endokardīts.

Bieži slimības cēloņi ir šādi:

  • hroniska infekcija;
  • parazītu invāzija;
  • abscesi.

Reimatisko slimību raksturo poli- vai artralģijas simptomi. Tajā pašā laikā pastāv pastāvīgs, bet spēcīgs sāpju sindroms. Tas var izplatīties lielās locītavās, ieskaitot apakšējās ekstremitātes. Tas izraisa ierobežotu kustību skartajās ķermeņa daļās.

Reimatoīdā artrīta un sistēmiskās reimatiskās slimības maksimums izpaužas kā poliartricular sindroms, kas attiecas uz mazām simetriskām roku un kāju locītavām. Kustības stīvums notiek no rīta.

Mikrokristāliskais podagras artrīts, kas pavada artralgu, izraisa atkārtotu paroksismālu sāpju skartajā locītavā. Tie var notikt pēkšņi, sasniedzot maksimumu pēc iespējas īsākā laikā. Šī klīnika tiek novērota vairākas dienas.

Artralģija pakāpeniski palielinās, tāpēc tas aizņem ilgu laiku. To raksturo osteoartrīta deformācija un citi locītavu degeneratīvie-distrofiskie bojājumi. Patoloģiskais stāvoklis attiecas uz ceļa vai gūžas locītavām. Sāpes ir raksturīgas blāvi un sāpes. To izraisa slodze, tāpēc tā nav mierīga.

Meteoroloģiskā artralģija attīstās uz pēkšņām laika apstākļu izmaiņām. Slimību papildina kompozīcijas ar kustībām. Lai vājinātu šādu klīniku, ieteicama lokāla ārstēšana.

Noturīga oligo-un poliartralģija ir ilgstoša. To papildina pirkstu naglu un faluļu deformācija. Tajā pašā laikā tiek ietekmētas sinoviālās membrānas. Pacienti var attīstīt onkoloģiju paralēli, biežāk plaušu vēzis.

Galvenie artralģijas cēloņi ir endokrīnās problēmas:

  • hiperparatireoze;
  • heloterioze;
  • ovariogēna disfunkcija.

Kad slimības endokrīnās ģenēzes rezultātā rodas mialģija, ossalģija, sāpes iegurņa kaulos un mugurkaula. Citi slimības cēloņi ir intoksikācija, ko izraisa smagie metāli. Patoloģija attīstās, ņemot vērā biežas locītavu pārslodzes vai mikrotraumas. Zāles, pēc-alerģisks sindroms var izraisīt artralgiju.

Atlikuma artralģija pēc locītavas iekaisuma var būt pārejoša vai hroniska. Nedēļas vai mēneša laikā locītavas sāpes un stīvums saglabājas. Turpmākajās dienās atjaunojas ekstremitāšu labklājība un funkcijas.

Hronisku artralģiju pastiprina pārsprieguma, metabililitātes, hipotermijas fons. Pseidoartralģija atšķir sāpes, kas saistītas ar ossalģiju un neiralģiju.

Slimības veidi

Oligoarthralģija ir ceļgala artralģija, kas ietekmē vienu locītavu, ko sauc par monoartroliju, ar pastāvīgu vai vienlaicīgu sāpju sindromu vairāku locītavu reģionā. Ja pacientam ir piecu vai vairāk locītavu bojājumi, tad viņa slimības diagnoze ir poliartralija.

Atkarībā no kursa veida artralģijas sindroms ir akūts un blāvi; intensitāte - vāja un mērena; pēc plūsmas veida - nemainīgs un garām. Biežāk artralģija ir lokalizēta lielu locītavu, piemēram, gūžas, ceļgala, plecu un elkoņa, zonā, retāk mazās un vidējās potītes, plaukstas locītavās un starpfanganās.

Reimatoloģijas jomā tiek izdalītas sekojošas locītavu izpausmes:

  • Infekcijas artralģija - ko izraisa toksisks sindroms;
  • Primārā artralģija (intermitējoša) - veidojas recidivējošā un akūtā artrīta laikā;
  • Poliartralģija - sindroms, kas ietekmē locītavas sinovialās membrānas, kuru dēļ rodas degeneratīvas-distrofiskas izmaiņas skrimšļiem;
  • Atlikuma artralģija - ir locītavu iekaisuma vai traumatisku bojājumu sekas;
  • Pseidoartralģija - notiek pēc slimības, kas ir lokalizēta locītavās.

Attīstība

Ceļu artralģija bērniem un pieaugušajiem bieži vien ir saistīta ar akūtu infekcijas slimību gaitu. Sāpes sindroms var rasties slimības prodromālajā periodā vai agrīnā klīniskajā stadijā, kas notiek kopā ar intoksikāciju un drudzi.

Artralģijas infekciozas formas gadījumā novēro šādus simptomus, kas raksturīgi jebkurai vecuma grupai:

  • "Lost" augšējā un apakšējā ekstremitātēs;
  • Poliartikulārais sāpju atbalsts;
  • Sāpju saikne ar mialģiju;
  • Pilnīga locītavu mobilitātes saglabāšana;
  • Pilnībā aiziet pēc tam, kad vājināta toksiskā sindroms, ko izraisa slimība.

Pēc inficējošās reaktīvās artralģijas var rasties urogenitālas infekcijas, artralopisks para-infekcijas sindroms tuberkulozē, endokardīts un sekundārs sifiliss. Bērniem var parādīties zarnu infekciju un iekaisuma infekcijas slimību ārstēšanas joma.

Oligoartralģija ir galvenais reimatisko iekaisumu slimību simptoms, un tam ir pievienotas šādas izpausmes:

  • Intensīvas, noturīgas un migrējošas sāpes;
  • Lokalizācija apakšējo ekstremitāšu lielo locītavu jomā;
  • Ierobežota locītavu kustība.

Garš, pakāpeniski pieaugošais artralģija norāda uz deformējošas osteoartrīta un citu locītavu deģenerācijas-distrofijas bojājumu attīstību. Šajā gadījumā sindroma lokalizāciju biežāk novēro gūžas un ceļa locītavās, īpaši bērniem. Kopā ar šo sindromu sāpes, blāvi sāpes, kas rodas fiziskās aktivitātes laikā un paliek atpūsties. Bērnu gūžas locītavas artralģija ir meteoroloģiska rakstura, un tai pievienojas raksturīga locītavu kropšana kustības laikā, kas vājinās, izmantojot vietējo terapiju.

Slimības diagnostika

Tā kā artralģija nav neatkarīga slimība, tāpēc, nosakot tās izpausmes cēloni, tiek ņemtas vērā klīniskās un anamnētiskās īpašības. Turklāt pacientu pārbauda.

Ja iepriekš minētās klīnikas izpausme ir ieteicama konsultēties ar reimatologu. Diferenciāldiagnoze ir veikt papildu pētījumus.

No izmantotajām laboratorijas diagnostikas metodēm:

  • asins skaitīšana, ieskaitot trombocītu skaitu;
  • bakterioloģiskie un bioķīmiskie testi;
  • seroloģiskā reakcija.

Efektīvās instrumentālās metodes ietver ultraskaņu, locītavu rentgenstaru, tomogrāfiju, termogrāfiju.

Ārstēšana

Jebkura rakstura un pakāpes artralģijas ārstēšanai jāsāk ar vadošās patoloģijas likvidēšanu. Ar medicīniskās palīdzības palīdzību tiek pārtraukti intraartikulāri iekaisuma procesi un sāpju sindroms.

Sistēmiskajā terapijā ir iekļauti pretiekaisuma līdzekļi, kas nav nesteroīdi, piemēram, Naprksen, Ibuprofēns, Diklofenaks. Ja kontrindikācijas iekšķīgi lietojamām zālēm tiek noteiktas ārējā lokālā terapijā ar sasilšanas, pretsāpju un pretiekaisuma ziedēm: Finalgon, Diklofenaka, Turpentīna ziede un Fastum-gel. Ja slimības etioloģija nav noteikta, ir indicēta simptomātiska terapija.

Vienīgais iespējamais artralģijas profilakses pasākums ir savlaicīga diagnostika un terapija. Prognoze ir atkarīga no slimības, kas izraisīja attiecīgo stāvokli.

Vēlaties saņemt tādu pašu ārstēšanu, jautājiet mums, kā?

Simptomi un ceļa locītavu ārstēšana bērniem un pusaudžiem

Bet vispirms mums ir jānosaka, kas ir artralģija un kādi ir tās galvenie simptomi. Tātad, artralģija ir nervu galu kairinājums, kas atrodas locītavas sinovialajā maisiņā, kā rezultātā rodas stipras sāpes. Šīs slimības raksturīgie simptomi ir sāpju biežums, kā arī izteiktu bojājumu trūkums vietā, kas rada bažas. Visbiežāk šī slimība ietekmē ceļa locītavu.

Ceļu locītavas artralģijas simptomi

Ārstiem ir diezgan grūti precīzi noteikt diagnozi, balstoties tikai uz pacienta sūdzībām, jo ​​artralģijas simptomi ir diezgan neskaidri, bet locītavu bojājumu pazīmes ir pilnīgi pazudušas. Sāpīgas sajūtas pacientam ar artralģiju var rasties, tiklīdz vienā vai vairākās locītavās uzreiz. Sāpes var atšķirties arī atkarībā no pacienta. Viens no viņiem jūtas sāpīgāks, bet otrs, pretēji, sūdzas par akūtu sāpēm. Turklāt sāpes var būt pulsējošas vai diezgan neskaidras.

Bet tā kā šajā rakstā mēs runājam par ceļa locītavas artralģiju, mums par to ir jārunā sīkāk. Slimību, kas skar tikai vienu ceļgalu ar tās klātbūtni, sauc par "monoartralģiju". Ja abas locītavas tiek skartas uzreiz, tad diagnoze ir oligoartralģija.

Gadījumā, ja papildus ceļa locītavai arī citi ir skāruši, slimību sauc par poliartraliju.

Atkarībā no slimības progresēšanas artralģija tiek atdalīta ar blāvu un akūtu. Un atkarībā no intensitātes - uz vāju un mērenu. Turklāt artralģija ir arī nemainīga vai pārejoša.

Ja mēs runājam par ceļa locītavas artralģijas infekciozo formu bērniem un pusaudžiem, tad tās galvenie simptomi ir:

  • sāpju sajūta skartajās ķermeņa daļās;
  • sāpju sajūtas;
  • mialģija.

Jāatzīmē, ka locītavas funkcijas šīs slimības gaitā ir pilnībā saglabājušās, un sāpīgās sajūtas izzūd drīz pēc infekcijas atstāšanas ķermenī.

Artralģijas veidi

Artralģiju ārstē reimatologi, kas vienlaicīgi piešķir vairākus artralģijas veidus. Proti:

  • infekcijas (parādās sakarā ar infekcijas ietekmi uz locītavu vai pacienta ķermeni kopumā);
  • primārais (notiek akūta vai atkārtota artrīta gadījumā);
  • atlikums (parādās locītavas iekaisuma bojājumu rezultātā);
  • pseudoartralģija (rodas sakarā ar iepriekšējo slimību, lokalizēta locītavā).

Artralģijas attīstība bērniem un pusaudžiem

Šīs slimības attīstība bērniem, pusaudžiem un pieaugušajiem bieži vien ir saistīta ar kādu infekcijas slimību. Bet lēnām augošas un pietiekami garas artralģijas gadījumā viss ir nedaudz atšķirīgs. Fakts ir tāds, ka šī slimība var norādīt uz dažiem degeneratīviem-distrofiskiem locītavu bojājumiem, piemēram, deformējot osteoartrozi.

Šajā sakarā pirmās artralģijas pazīmes gadījumā ārstēšanu nevajadzētu atlikt, jo, kā minēts iepriekš, šīs slimības attīstība var būt cita, nopietnāka simptoms.

Slimības diagnostika

Lai diagnosticētu ceļa locītavas artralģiju, nav viegli. Šajā sakarā ārsts, kas saņem pacientu ar sūdzībām par sāpēm ceļgala locītavā, pareizas diagnozes noteikšanai noteiks vairāk pētījumu:

  • Rentgena;
  • ultraskaņas pārbaude locītavām, kurās pacients jūt diskomfortu;
  • artroskopija;
  • artrogrāfija;
  • potografiyu;
  • roengenogrāfija;
  • tomogrāfija.

Ceļa artralģijas ārstēšana bērniem un pusaudžiem

Pirmkārt, jāatceras, ka artralģija ir nopietna slimība, kurai nepieciešama īpaša pieeja un pietiekami ilgstoša ārstēšana, ko veic medikamenti.

Galvenais medikamentu lietošanas mērķis ir labot slimības simptomus. Visbiežāk ārsts izraksta savam pacientam pretiekaisuma līdzekļus, mazinot skartās zonas iekaisumu, kā arī pretsāpju līdzekļus, kas palīdz novērst sāpes.

Progresīvākos slimības gadījumos pacientam jāveic fizioterapijas kurss. Tā ietver šādas procedūras:

  • lāzerterapija;
  • magnētiskā terapija;
  • termiskā apstrāde.

Bieži ieceļ un saspiež ar zālēm, kā arī pretiekaisuma ziedi. Bet, ja mēs runājam par ļoti maziem bērniem, neaizmirstiet, ka vairums pretiekaisuma līdzekļu tiem ir kontrindicēti. Tāpēc to ārstēšana ir nedaudz atšķirīga. Viņiem var piešķirt īpašu fizioterapijas vingrinājumus, kā arī stingru uztura ievērošanu, kā arī dienas režīma normalizāciju. Tomēr, ja ceļa locītavas artralģija bērniem un pusaudžiem ir ārkārtīgi akūta, tad viņiem joprojām tiks noteiktas pretiekaisuma zāles.

Atcerieties, ja jūsu bērns sūdzas par sāpēm ceļgalu locītavās, bet tajā pašā laikā lēkāt un lēkt jautri, jums nevajadzētu domāt, ka viņš ir viltīgs. Šī situācija var liecināt par artralģijas rašanos. Jo ātrāk to pievērsīsiet, jo ātrāk bērns būs vesels. Ar pareizu pieeju un savlaicīgu ārstēšanu pēc 2-3 nedēļām jūs un jūsu bērns pilnībā aizmirsīsiet šo problēmu.

Artralģija bērniem

Īstermiņa, "gaistošas" sāpes locītavās notiek galvenokārt naktī, bieži apakšējo ekstremitāšu locītavās - ceļgalu un potītes. To rašanās ir saistīta ar palielinātu bērna augšanu tā saukto Pull-Out periodu laikā ar intensīvu fizisku piepūli un sportu. Klīniski un radioloģiski locītavas parasti nemainās, un laika gaitā sāpes izzūd bez iejaukšanās. Izņēmums ir Osgood-Schlatter slimība, ko raksturo kaula kakla apofīzes bojājums tās tuberozitātes zonā. Šī slimība ir biežāka zēniem vecumā no 13 līdz 17 gadiem. Aizdegšanās nav. Bērni jūtas sāpes ceļa locītavā un stilba kaula tuberositātē kustību, lēcienu un staigāšanas laikā. Dažreiz pietūkums notiek tajā pašā apgabalā. Radioloģiski nozīmīgs mīksto audu sabiezējums virs stilba kaula apofīzes. Slimība iziet 1-2 gadus bez īpašas terapijas. Ar smagām sāpēm jūs varat ieteikt atpūtu, pretsāpju līdzekļus.

Galvenais artralģijas cēlonis bērniem ir artrīts - dažāda veida iekaisuma procesi, gan tieši locītavās, gan nav saistīti ar tiem. Tas zināmā mērā ir saistīts ar to, ka locītavas sinoviālā membrāna ir viens no imunoloģisko reakciju tiltiem. Tā ir bagāta ar limfoidām šūnām un reaģē uz tādiem antigēnu stimuliem kā limfmezgli. Bioloģiski aktīvās vielas, kas izdalās vienlaicīgi, kairinošs jutīgs nervu gals, var izraisīt locītavas sāpes. Attīstoties artrītam, sāpju pieaugums ir saistīts ar mehāniskiem faktoriem - paaugstinātu audu spiedienu, izplūdes izpausmi locītavā, osmotiskā spiediena svārstībām utt. Artralģiju, kas rodas locītavas iekaisuma procesa rezultātā, sāpes visbiežāk notiek nakts otrajā pusē vai no rīta, t. e) pēc ilgas atpūtas. Tas ir tā sauktais rīts vai sāpes, kas saistītas ar mīksto audu bojājumiem - locītavas šķiedru un sinoviju membrānām. Šajā gadījumā artralģija samazinās pēc kustības un vakarā.

Ar reimatismu - reimatisks drudzis Spēcīgas sāpes locītavās var parādīties 2-3 nedēļas pēc kakla iekaisuma vienlaikus ar zemas pakāpes drudzi, visbiežāk bez artrīta klīniskām pazīmēm. Tajā pašā laikā vai pēc 1-2 nedēļām ir izmaiņas sirdī (reimatiskā sirds slimība) vai retāk - nervu sistēma (korea). Dažos gadījumos artralģija pēc 7-10 dienām izzūd bez sekām, citos gadījumos attīstās reāls reimatiskais artrīts. Sāpes pasliktinās, biežāk skar lielas apakšējo ekstremitāšu locītavas, un bojājuma simetrija nav nepieciešama. Iekaisums pāriet no vienas locītavas uz citu. Pirmais skar ceļgalu un potīti, tad plaukstas locītavas, elkoņu locītavas. Dažreiz sāpes locītavās ar reimatismu ir saistītas ar drudzi līdz 38-39 ° C. Polyarrales bieži novēro bez redzamām locītavu izmaiņām. Rheimatiskā procesa raksturīga iezīme locītavās ir tās akūtā daba bez pārejas uz hronisku gaitu. Šādā gadījumā locītavas nav deformētas, un kustību apjoms ir pilnībā saglabāts. Reimatiskās poliartralģijas diferenciāldiagnozei ir nepieciešams izmantot imunoloģiskos testus un instrumentālas metodes sirds un asinsvadu un nervu sistēmu pētīšanai.

Bieži vien noturīga artralģija ir saistīta ar hroniskas tonsilīta vai akūtas stenokardijas paasinājumiem, ko var novērot infekcijas slimībās (nazofarnekss, urīna orgāni un zarnas visbiežāk ir inficēšanās vārti pret zarnu infekciju fona (yersiniosis, salmonella, shi-gelleznye uc). Pēdējā gadījumā sinovialās membrānas iekaisums ir reaktīvs dabā un var attīstīties 1–1,5 nedēļas pēc infekcijas sākuma. Infekciozais patogēns sinovialos šķidrumos parasti nav konstatēts. Šāda veida locītavu izpausmes sauc par reaktīvo artrītu.

Chlamydia infekcija izraisa ts uretro-okulosinovial sindromu. Šajā gadījumā slimība bieži sākas ar oligosimptomātisku uretrītu un pēc tam pievienojas artralģija, artrīts un konjunktivīts. Šo simptomu kompleksu sauc par Reitera slimību. Locītavu bojājumi (ceļgala, potītes, kāju locītavas) parasti ir asimetriski. Raksturīga noturīga artralģija, artrīta attīstība. Visbiežāk skar lielā pirksta locītavu. Novērota zilā-purpura krāsa pirksta un "desas" ādas novirzīšanā. Šis process attiecas uz sacroilijas locītavu (parasti vienā pusē). Diagnostika, papildus klīnisko simptomu triādei, ir svarīgi noteikt hlamīdijas urīnizvadkanāla un konjunktīvas skrāpējumos, pozitīvas seroloģiskas reakcijas klātbūtni, kā arī rentgenstatu pierādījumus par vienpusēju sacroiliītu. Reitera slimība 65% gadījumu notiek bērniem ar histocompatibility antigēnu B27.

Visbiežāk artralģija ar turpmāko artrītu notiek bērniem ar juvenīlo reimatoīdo artrītu (JRA). Tā ir sarežģīta neskaidras etioloģijas slimība ar autoimūnu patoģenēzi, kurai ir divas galvenās formas - locītavu un sistēmiskā, vai locītavu-viscerālā (bieži tiek novērota locītavu forma). Slimība ir hroniska, progresējoša. 40-50% gadījumu pacienti kļūst invalīdi. Sāpes var rasties vienā, divās vai vairākās locītavās uzreiz. Pastāvīga sāpīgums vienā locītavā, visbiežāk labajā vai kreisajā potī, var būt saistīta ar acu bojājumiem - vienpusējs vai divpusējs reimatoīdais uveīts, bieži vien pilnīgs redzes zudums. Ja pastāvīgs monoartrīts, īpaši maziem bērniem, ir nepieciešama konsultācija ar acu ārstu. Iesaistoties iekaisuma procesā 2-3 (oligoartrīts) un vairāk (pirmajās lielās) locītavās, bojājuma simetrija ir tipiska. Artralģijas periods bez redzamām locītavu pārmaiņām visbiežāk notiek īslaicīgi (1-2 nedēļas). Pēc tam ir tipiskas iekaisuma izmaiņas, kas pārkāpj locītavas konfigurāciju un ierobežo kustību diapazonu muskuļu kontrakciju dēļ. Dažreiz ar JRA alerģiskiem un starpsienu variantiem artralģija ir īpaši intensīva. Redzot rīta stundās, tiem parasti ir pievienota temperatūra, kas paaugstinās līdz 39–40 ° C, un alerģisku izsitumu parādīšanās uz ekstremitāšu virsmām.

Šai simptomu triādei šajā gadījumā ir liela diagnostiskā vērtība.

Kopumā diagnoze ir sarežģīta, un tiek izmantoti Amerikas un Austrumeiropas reimatiskās asociācijas diagnostiskie kritēriji. Svarīga ir slimības agrīna atklāšana un bērna novērošana reimatologā, jo JRA nepieciešama diezgan nopietna un ilgstoša terapija, tostarp nesteroīdie pretiekaisuma (“pamata”) medikamenti un dažreiz kortikosteroīdi. Ārstēšana tiek veikta klīnisko, laboratorisko un instrumentālo pētījumu kontrolē.

Ankilozējošais spondiloartrīts vai ankilozējošais spondilīts visbiežāk novērots vīriešiem un jauniem vīriešiem. Sāpes rodas dažādās mugurkaula daļās (centrālajā formā), lielās "saknes" (plecu, gūžas) locītavās (rizomieliskā forma) vienlaicīgi ar vai pirms sāpēm mugurkaulā, perifērās locītavās (perifērā) vai nelielās locītavās ne tikai mugurkaulā, bet arī un otas (skandināvu forma). Slimība attīstās lēni, 15–20 gadu laikā, tāpēc bērni tiek diagnosticēti daudz retāk nekā pieaugušie. Slimības etioloģija nav zināma. Ir konstatēta iedzimta nosliece, kā arī saistība ar histocompatibility antigēnu B27 (HLA - B27). Agrīna zīme var būt sāpju parādīšanās papēžos - vietās, kur Ahileja cīpslas piesaistās kalkānam, kā arī vietās, kur kaula piesaista citas cīpslas (entezopātija). Patoloģiskais process galvenokārt attiecas uz sacroiliakālo locītavu un mugurkaulu. Ir progresējoša skrimšļa iznīcināšana ar ileosakrālo locītavu ankilozi. Galvenā slimības klīniskā pazīme ir mazo locītavu ankiloze. Pakāpeniski rodas starpskriemeļu disku un locītavu kapsulas deģenerācija ar chondroid metaplaziju un sekojošu šķiedru gredzena un kapsulas kaulēšanos, sinhronizācijas lodēšana. Tā rezultātā visi locītavu audi tiek pārkauloti un mugurkauls kļūst pilnīgi nekustīgs. Agrīnā diagnosticēšanā ir svarīgi veikt divpusējo sacroiliītu radioloģisko noteikšanu. Pēc tam, kad starpskriemeļu saites tiek sasmalcinātas, mugurkaula uz radiogrāfijas atgādina „bambusa nūju”. Ja ir aizdomas par ankilozējošo spondilarītu, pacientam jāiesniedz konsultācija reimatologam un okulistam, jo ​​var attīstīties uveīts. Ankilozējošā spondilīta gadījumā tiek izmantoti nespecifiski pretiekaisuma līdzekļi (NPL) un funkcionālās rehabilitācijas metodes. Ārstēšana ir neefektīva.

Bērnu saistaudu difūzās slimības (DBST). Saskaņā ar dažādu autoru teikto, artralģija SLE debija, spilgts DBST pārstāvis, notiek 80–100% gadījumu. Kopīgajam sindromam ar SLE var būt vairākas iespējas. Sākotnējā slimības periodā raksturīgas gaistošas ​​poliartralijas un asimetriski locītavu bojājumi. Slimības augstumā ir raksturīgi simetriski locītavu bojājumi ar mērena artrīta pazīmēm, periartikulu audu tūsku un rīta stīvumu. Diferenciāldiagnozē ir svarīgi noteikt agrīnās SLE diagnosticēšanas kritērijus.

Artralģija bieži ir viens no sistēmiskiem sklerodermijas simptomiem. Viņi bieži kļūst par subakūtu vai hronisku artrītu, klīniskais attēls ir līdzīgs reimatoīdam. Savienojumi ir simetriski skarti. Raksturīga iesaistīšanās roku un plaukstu mazo locītavu procesā ar minimālām eksudatīvām izpausmēm, bet izteikta mīksto audu sablīvēšanās, elastības kontraktūru, subluxāciju veidošanās. Sklerodermijas locītavu bojājumu diferenciāldiagnostikai, pašas ādas un zemādas audu izmaiņām (pigmentācijas traucējumi, indurācija, atrofija, raksturīgs spīdums) un tādām radioloģiskām pazīmēm kā osteolīze vai pirkstu gala faluļu rezorbcija un dažkārt mīksto audu kalcifikācija (Tibergiora sindroms - Weissenbach) ir ļoti svarīgi. ).

Smaga artralģija var būt saistīta ar locītavu bojājumiem. Tuberkulozes fokuss parasti atrodas kaula sūkļojošās daļas dziļumā un epifīzes vai metafīzes reģionā. Biežāk skar mugurkaulu un lielās locītavas - gūžas, ceļgala. Procesa sākotnējais periods kaulā var attīstīties bez klīniskām izpausmēm. Pacients sūdzas par vājumu, nogurumu, gaitas traucējumiem. Kad process pārceļas uz kaulu locītavu virsmām un sinovialās membrānas un periartikulāro audu sakāvi, locītavā ir asas sāpes, ko papildina sāpīga kontraktūra; pieaugošas iekaisuma pazīmes. Kopīga tuberkulozes rentgenstaru attēls: izteikta osteoporoze ar cauruļveida kaulu kortikālā slāņa retināšanu, iznīcināšanas centru veidošanos, dobumiem, kas satur sekvesterus, un epitēlija locītavu skrimšļa kušanu. Diagnozei ir svarīga anamnēze, pozitīvi tuberkulīna testi, iekšējo orgānu stāvoklis, īpaši krūšu kurvja un vēdera dobuma limfātiskās ierīces, rentgena un tomogrāfija, punkcijas biopsija. Ir nepieciešami arī mikrobioloģiskie pētījumi (floras stādīšana uz vidi, laboratorijas dzīvnieku infekcija), bet pēdējā laikā jāatceras, ka antibiotiku ilgstoša lietošana ievērojami samazina to rezultātu vērtību (līdz 15%). Labu rezultātu (100% gadījumu) tuberkuloza artrīta diagnostikā var iegūt tikai tad, ja biopsijas materiāls tiek veiksmīgi ņemts no kaulu centra.

Sāpes locītavās bieži ir saistītas ar neoplazmu, jo īpaši Synovioma - attīstību, kas rodas no locītavas sinovialās membrānas; chondroblastoma (Kodmaki audzējs), visbiežāk lokalizēts humerālā un sāpju-kaulu kaula proksimālajā epifīzē; Osteoblastoklastoma vai "mieloīds audzējs", kas sastāv no osteoblastu un osteoklastu milzu šūnām. Audzēji ir labdabīgi un ļaundabīgi. Diagnozējot īpaši vērtīgus audzējus, ir radiācija, radioloģiskie un histoloģiskie dati.

Artralģija un artrīts var būt viena no audzēja procesa izpausmēm, kas lokalizējas ne tikai muskuļu un skeleta sistēmā, bet arī ārpus tās, paraneoplastiska sindroma formā. Šajā gadījumā notiek noturīga artralģija, ko papildina pastāvīgs drudzis, microadenopathy, progresējoša distrofija un anēmija. No ļaundabīgiem audzējiem, kas saistīti ar locītavu sindromu, bērniem biežāk ir neiroblastoma ar krūškurvja un jostas daļas mugurkaula un gariem cauruļveida kauliem.

Dažām hematoloģiskām slimībām novēro izteiktu artralģiju un artrītu. Tādējādi leikēmijas gadījumā viens no paraneoplastiskiem sindromiem ir locītavu, ko sākotnēji raksturo gaistošs artralģija ar asimetriskiem locītavu bojājumiem, un pēc tam izteiktāka artrīta ar smagu noturīgu sāpes locītavās, eksudatīvs komponents un sāpīgi kontrakcijas. Ar leikēmiju artralģiju bieži pavada ossalģija. Šādos gadījumos primārā diagnostiskā nozīme ir trepanobiopijas materiāla un kaulu rentgena izpētei, ar kuru lieliem iznīcināšanas centriem tiek konstatēts kaulu metafiziskajos apgabalos un iznīcināšanas apgabalos kompaktajā kaulu vielā uzurā (kaula ēdiens). Raksturīga mugurkaula ķermeņa saplacināšana - leikēmiskā brevissondiliya.

Locītavu bojājumi, kas izpaužas kā artralģija vai artrīts, var būt viena no hemorāģiskā Vascus-Litta (Schönlein slimība - Genoch) pazīmēm. Etioloģiski hemorāģiskais vaskulīts ir saistīts ar infekcijas-alerģiskām slimībām, bet tā rašanās iemesli ir pilnīgi neskaidri. Galvenais slimības simptoms ir polimorfs, galvenokārt hemorāģisks izsitums, lokalizēts uz apakšējām ekstremitātēm, lielām locītavām, sēžamvietām. 42-72% pacientu novēro arī locītavu sindromu, parasti artralģijas veidā, biežāk simetriski, lielos locītavās - ceļgalu, potītes. Dažreiz artrīts attīstās ar eksudatīvu komponentu peri-locītavu audos vai ar angioneirotisko tūsku locītavu rajonā (angioneirotiskā tūska). Artikulārais sindroms parasti ir nestabils un bez sekām pāris dienu laikā. Diagnoze tiek veikta, pamatojoties uz tipisku eksantēmu un tās kombināciju ar vēdera un nieru sindromiem.

Traumatisks locītavas bojājums. Traumas, īpaši ceļa, visbiežāk novērojamas pusaudžu bērniem sporta un āra spēļu laikā. Ar nelieliem ievainojumiem ir iespējama tikai sāpju sindroms, dažreiz ar ārējām izpausmēm kā nodilums vai zilumi. Ar vairāk

Smagi ievainojumi izraisa pēctraumatisku sinovītu, locītavas dobumā izdalās efūzija, locītavas kontūras ievērojami atšķiras, tās darbība ir traucēta, un kustības laikā parādās sāpes. Šādos gadījumos ir nepieciešama traumatologa palīdzība.

Diferenciālās diagnostikas simptomi, kas saistīti ar artralģiju un artrītu, ietverti tabulā. 7

Veselīga dzīve

Tradicionālā medicīna un veselības padomi

Artralģija bērniem.

Artralģija bērniem.

Mūsdienu bērni brīvo laiku pavada pavisam citā veidā, salīdzinot ar iepriekšējās paaudzes bērniem. Tie ir mazāk spēlējot āra spēles, jo viņu laiks un uzmanība pievilina sev dažādus sīkrīkus un datorus.

Šāds dzīvesveids, kā arī pasliktinās vide un slikta uzturs noved pie imunitātes pasliktināšanās un jutīguma pret dažādām slimībām.

Mūsdienu bērni aizvien biežāk saskaras ar retām slimībām. Viena no šīm slimībām ir artralģija, kas aptver arvien lielāku skaitu bērnu.

Ārsti sauc par artralģijas sāpēm, kas rodas no vienas vai vairākām locītavām.

Artralģijas simptomi bērniem:

  • atkārtotas sāpes locītavās, visbiežāk ceļgala un elkoņa;
  • kamēr bērnam nav novērotas iekaisuma reakcijas, tūska, apsārtums, locītavas kustības traucējumi, kas šo slimību atšķir no artrīta;
  • dažreiz sāpes ir peldošas, vienmērīgi pārvietojas no vienas locītavas uz otru.
Bērnu artralģijas cēloņi.

Trīs iemesli var veicināt artralģijas rašanos bērniem:
1. Akūtas infekcijas slimības. Ar šādām slimībām sākas akūta ķermeņa intoksikācija, kas noved pie reaktīva artralģijas parādīšanās. Sāpīgas sajūtas var turpināties, līdz ķermenis ir pilnīgi atbrīvots no toksīniem.

2. Pārmērīga fiziskā aktivitāte. Bieži vien artralģija parādās sportā iesaistītajiem bērniem. Iemesls tam ir palielināta slodze uz dažām locītavām un dažādiem ievainojumiem.

Tomēr šādos gadījumos slimība izpaužas ne uzreiz, un tikai laika gaitā hroniskas traumas var izraisīt locītavu traucējumu attīstību.

Pārmērīgas slodzes nav tikai sports. Vilkšana uz sijas, svara celšana un citas darbības var izraisīt sāpes plecu vai elkoņa locītavā.

3. Intensīva izaugsme. Strauja izaugsme var izraisīt "nakts" artralģijas attīstību. Šī slimība skar bērnus vecumā no 4 līdz 14 gadiem, ja organismam trūkst kalcija.

Tajā pašā laikā mugurkaula un locītavas, kurās rodas sāpes, ir pirmie, kas cieš. Šajā gadījumā bērns dienas laikā nedrīkst neko traucēt, un naktī ir stipras sāpīgas sajūtas, kuru dēļ var būt neiespējami gulēt.

Artralģijas sekas bērniem.

Tā kā artralģijas uzbrukumi notiek spontāni un arī pēkšņi, vecāki bieži nepievērš uzmanību tiem. Tomēr neuzmanība locītavās var izraisīt nopietnas slimības.

Piemēram, ceļa locītavas artralģija var izraisīt tās deformāciju, kas novedīs pie ceļa ceļa kustības ierobežojuma. Tādēļ, sistemātiski nosakot bērna sūdzības par locītavu sāpēm, bērnam jāparāda speciālists.

Bērnu artralģijas ārstēšana.

Atsaucoties uz ārstu, jums būs jāveic diagnostikas procedūru kopums, lai noteiktu locītavu sāpju cēloni. Šim nolūkam, rentgenogrāfija, ultraskaņa, CT vai MRI, asins analīzes, lai noteiktu trombocītu līmeni. Pēc šīs ārstēšanas ir jānovērš sāpju simptomi un jānovērš slimības cēlonis.

Visbiežāk lieto nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļus, lai ārstētu akūtu artralģiju, lai atvieglotu sāpes un diskomfortu locītavas zonā.

Mērenu formu ārstēšanai tiek izmantoti pretiekaisuma un pretsāpju līdzekļi, kā arī sasilšanas ziedes un krēmi, aplikatori ar Dimexide.

Artralģijas profilakse bērniem.

Bērnu artralģijas profilaksei jābūt visaptverošai. Tas neprasa nekādus neparastus pasākumus un nozīmē ievērot veselīgu dzīvesveidu. Tas ietver:

  • sabalansēts uzturs ar pietiekamu kalciju;
  • mērena fiziskā aktivitāte, kas ietver rīta vingrinājumus;
  • regulāras pastaigas svaigā gaisā.

Veselīga dzīve ir pārliecināta, ka šo pasākumu ievērošana ievērojami samazinās locītavu sāpju iespējamību bērniem.

Kas ir artralģija?

Tāpat kā šis raksts? Noklikšķiniet uz skaistākās pogas!

Artralģija

Artralģija ir ilgstoša sāpes locītavās, kas var būt organisko bojājumu prekursori ar locītavu audiem vai nopietnas ārpus locītavas patoloģijas procesa pazīme.

Vairumā gadījumu artralģija notiek lielās locītavās (plecu, elkoņa, gūžas, ceļa), daudz retāk patoloģiskais process ietekmē mazās locītavas (interfalangāli, plaukstas locītavas, potītes uc). Bērniem artralģija prasa īpašu uzmanību, jo to ignorēšana var novest pie nopietna patoloģiska procesa izlaišanas, dažkārt ar neatgriezeniskām sekām.

Iemesli

Artralģijas cēloņu noteikšanai ir svarīga diferenciāldiagnostiskā vērtība.

Parastais artralģijas cēlonis ir osteoartrīts un vīrusu poliartroze, kuru infekcijas izraisītāji parasti ir gripas vīrusi, masaliņas, vējbakas, parotīts, A un B hepatīts, kā arī citomegalovīruss un parvovīruss. Artralģija notiek arī baktēriju infekcijas, autoimūnu iekaisumu, HIV infekcijas, ļaundabīgu audzēju, endokrīno slimību (hipotireoze, hiperparatireoze, olnīcu disfunkcija uc) fonā. Iespējamie artralģijas cēloņi ir liekais svars, muskuļu un skeleta sistēmas traucējumi, pārmērīga locītavu slodze un mikrotraumas, ilgstoša zāļu terapija ar noteiktām zālēm, smago metālu intoksikācija, pēc-alerģiskas reakcijas, neirozes utt. ir slodze uz ceļa locītavu, un gūžas locītavas artralģija ir bieži sastopama svara pacēlājos.

Tā kā artralģijas riska faktori ietver hronisku hipotermiju, patoloģiju bieži novēro kalnrūpniecības darbiniekiem, jūrniekiem, zvejniekiem utt.

Laicīgas diagnozes un ārstēšanas trūkums artralģijas klātbūtnē var izraisīt neatgriezeniskus traucējumus locītavu audos un locītavu iznīcināšanu. Var attīstīties artroze, kontrakcijas, muskuļu stingrība un ankiloze, kas var izraisīt invaliditāti.

Artralģijas veidi

Atkarībā no sāpju intensitātes, artralģija var būt:

Atkarībā no izpausmes biežuma artralģija tiek klasificēta kā pastāvīga un pārejoša.

Pamatojoties uz skarto locītavu skaitu, patoloģiskais process tiek sadalīts šādi:

  • monoartralģija - sāpes ir lokalizētas tikai vienā locītavā;
  • oligoartralģija - sāpes mazāk nekā piecās locītavās;
  • poliartralģija - sāpes konstatētas vairāk nekā piecās locītavās.

Atkarībā no atrašanās vietas izdala:

  • ceļa locītavas artralģija;
  • gūžas locītava;
  • elkoņa locītava;
  • plecu locītava;
  • artralģija cita lokalizācija (pirkstu locītavas, plaukstas locītava, potīte).

Atkarībā no iekaisuma etioloģijas un rakstura:

  • artralģija uz akūtu infekcijas procesu fona;
  • artralģija akūta vai atkārtota artrīta gadījumā;
  • postinflammatory un posttraumatic artralģija;
  • lielu locītavu ilgstoša monoartralģija;
  • oligo-vai poliartralģiskais sindroms, kurā patoloģiskajā procesā ir iesaistītas sinoviālas membrānas vai ir novērotas degeneratīvas-distrofiskas izmaiņas skrimšļos;
  • pseudoartralģija - sāpes ir jūtamas kā locītavu, lai gan to izraisa ārpus artikulāri cēloņi (piemēram, fibromialģija).

Artralģijas simptomi

Galvenā artralģijas izpausme ir locītavu sāpes.

Sakarā ar to, ka artralģija ir raksturīga daudzu slimību klīniskajam attēlam, pamatā esošās slimības simptomi parasti parādās, jo īpaši, ja tā ir akūta.

Patoloģiskā procesa sākumposmā sāpes locītavās var būt vienīgā slimības pazīme. Tajā pašā laikā sāpīgas sajūtas ir atšķirīgas (akūtas vai blāvas, nemainīgas vai periodiskas, sāpes vai pulsējošas, nakts vai starta). Dažas patoloģijas raksturo migrācijas locītavu sāpes.

Parasti sāpes palielinās ar fizisku piepūli. Iekaisuma procesa, ādas hiperēmijas, locītavas tūska, ādas temperatūras paaugstināšanās, kustības ierobežošana saslimušajā locītavā, tās deformācija tiek pievienota artralģijas simptomiem. Artralģija bieži tiek apvienota ar mialģiju (sāpes muskuļos).

Vairumā gadījumu artralģija notiek lielās locītavās (plecu, elkoņa, gūžas, ceļa), daudz retāk patoloģiskais process ietekmē mazās locītavas (interfalangāli, plaukstas locītavas, potītes uc).

Artralģijas kursa pazīmes bērniem

Artralģija bērniem visbiežāk ir akūtas infekcijas slimības pazīme. Šādos gadījumos locītavu un muskuļu sāpes var rasties pat pirmsdzemdību periodā, tad tās savieno drudzis un ķermeņa intoksikācijas pazīmes (galvassāpes, vispārējs veselības samazinājums, vājums, apetītes zudums). Infekciozās etioloģijas artralģiju papildina sūdzības par augšējo un apakšējo ekstremitāšu locītavām. Šajā gadījumā locītavu kustība nemainās. Vairumā gadījumu, samazinot toksisko sindromu, ko izraisīja pamatslimība, arī artralģija pazūd. Artralģijas saglabāšana pēc infekcijas procesa subsidēšanas var liecināt par reaktīva artrīta attīstību.

Oligoartralģija un poliartralija bērniem ar reimatiskām slimībām izpaužas kā intensīvas locītavu sāpes. Parasti patoloģiskajā procesā ir iesaistītas lielas apakšējo ekstremitāšu locītavas, bet to mobilitāte ir ierobežota.

Pakāpeniska artralģijas attīstība ilgā laika posmā var liecināt par bērna ar deformējošu osteoartrītu vai citiem degeneratīviem-distrofiskiem procesiem locītavās. Parasti šādos gadījumos bērnam ir locītavas locītavas artralģija vai iesaistīšanās gūžas locītavas patoloģiskajā procesā. Bērni var sūdzēties par blāvu sāpju sāpēm, kas rodas vingrošanas laikā un paliek atpūtā, kustības locītavās parasti pavada krīze. Dažos gadījumos pacientiem ir atkarība no meteoroloģijas.

Oligo- vai poliartralijas attīstība bērniem, kam seko pirkstu un naglu distālo faluļu deformācija (Hipokrāta pirksti, drumstick sindroms), var norādīt uz nopietnām sirds, aknu, plaušu un citu iekšējo orgānu slimībām.

Attīstoties artralģijai uz bērnu endokrīno slimību fona, parasti novēro muskuļu sāpes, kā arī sāpes iegurņa kaulos un mugurkaulā.

Bērniem artralģija prasa īpašu uzmanību, jo to ignorēšana var novest pie nopietna patoloģiska procesa izlaišanas, dažkārt ar neatgriezeniskām sekām.

Ja bērnu locītavu iekaisums bieži izraisa artralģiju. Šajā gadījumā sāpes skartajās locītavās un kustību ierobežošana tajās parasti ir īslaicīgas un izzūd pēc dažām nedēļām. Tomēr dažos gadījumos pastāv hipotermijas, pārmērīgas slodzes, kā arī laika apstākļu izmaiņas (īpaši slapjš, auksts, vējains laika apstākļi) recidīvi.

Diagnostika

Tā kā artralģija var būt dažādu slimību izpausme, galvenā patoloģiskā procesa diagnoze parādās priekšplānā. Pirmais, kas vāc sūdzības un anamnēzi, kā arī fiziskā pārbaude.

No aparatūras diagnostikas metodēm izmanto locītavu rentgena starojumu, ultraskaņu, ja nepieciešams - uz datora un magnētiskās rezonanses attēlveidošanu, artroskopiju. Veikta skartās locītavas diagnostiskā punkcija, kam seko laboratorijas pētījumu punkcija.

Eksāmenu papildina laboratorijas diagnostika: vispārējie un bioķīmiskie asins analīzes, seroloģiskie, bakterioloģiskie, imunoloģiskie (reimatiskie testi) pētījumi.

Ceļa locītavu sāpes attīstās tajos fiziskās aktivitātes veidos, kur slodze uz ceļa locītavu ir nemainīga, un gurnu artralģija ir bieža parādība svarcēlājiem.

Ārstēšana

Papildus to slimību ārstēšanai, kas izraisīja artralģiju, tiek novērsta simptomātiska ārstēšana.

Zāļu terapijas mērķis ir novērst iekaisuma procesu locītavā, kā arī novērst sāpju sindromu. Šim nolūkam tiek izmantoti nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi un / vai pretsāpju līdzekļi, kurus var lietot gan iekšķīgi, gan lokāli krējuma, ziedes vai uzklāšanas veidā skartās locītavas zonā, un dažreiz tiek nozīmētas perorālas un lokālas zāles. Lai mazinātu iespējamās blakusparādības, šie iekšķīgi lietojamie preparāti tiek nozīmēti īsā laikā. Infekciozās etioloģijas slimībās tiek izmantoti pretinfekcijas līdzekļi, kuru mērķis parasti notiek pēc patogēna identificēšanas un infekcijas izraisītāja jutības noteikšanas narkotikām. Saistošo audu patoloģijās tiek lietoti steroīdu pretiekaisuma līdzekļi un imūnsupresīvas zāles.

Fizioterapeitiskās metodes ir efektīvas daudzu slimību kompleksā terapijā, kuras izpausme ir artralģija, papildinot galveno ārstēšanu. Visbiežāk izmantoja magnētisko terapiju, lāzerterapiju, narkotiku elektroforēzi, ultra-augstfrekvences terapiju, hidroterapiju, kā arī parafīnu un dubļu terapiju. Fizioterapija ir kontrindicēta akūtos iekaisuma procesos (kā arī hroniskas) un autoimūnās slimībās.

Ja nepieciešams, ilgstoša terapija, lai dažos gadījumos samazinātu narkotiku slodzi uz ķermeni, izmantojiet augu izcelsmes zāles, vienlaikus izmantojot garšaugu (kumelīšu ziedu, bērza pumpuru, kadiķu), priežu vai terpentīna vannas infūzijas. Apiterapijai ir augsta efektivitāte dažu artralģijas veidu ārstēšanā.

Profilakse

Lai novērstu artralģiju, ieteicams:

  • savlaicīga piekļuve ārstam, ja Jums ir aizdomas par patoloģiska procesa attīstību locītavās;
  • atbilstoša infekcijas slimību ārstēšana;
  • izvairīšanās no pārmērīgas fiziskas slodzes, bet ar pietiekamu fizisko aktivitāti;
  • regulāras pastaigas svaigā gaisā;
  • sabalansēts uzturs;
  • uzturēt normālu ķermeņa svaru;
  • sliktu ieradumu noraidīšana.

Sekas un komplikācijas

Laicīgas diagnozes un ārstēšanas trūkums artralģijas klātbūtnē var izraisīt neatgriezeniskus traucējumus locītavu audos un locītavu iznīcināšanu. Var attīstīties artroze, kontrakcijas, muskuļu stingrība un ankiloze, kas var izraisīt invaliditāti.

Ja artralģija ir nopietnas patoloģiska procesa pazīme organismā, adekvātas ārstēšanas trūkums pasliktinās slimības prognozi.

Kas ir artralģija bērnam

Artralģija

Artralģija ir locītavu sāpju simptoms, kas raksturīgs vienai vai vairākām locītavām vienlaicīgi (poliartralija). Notikums locītavu sāpes veicina kairinājumu neuroreceptors locītavu synovia kapsulas mediatoru iekaisuma, imūnās sistēmas reakcijas produkti, sāls kristāliem, toksīnu, osteophytes un t. D. locītavu sāpes var novērot reimatisko, endokrīno, infekcijas, audzēja, neiroloģisku, autoimūnām slimībām, traumām, liekā svara. Artralģijas cēloņu precizēšanai ir svarīga diferenciāldiagnostiskā vērtība. Ārstēšana ar artralģiju samazinās līdz slimības ārstēšanai; piemēroti simptomātiski pasākumi - pretsāpju līdzekļi, lokāls siltums un ziede.

Artralģija

Artikulāro sindromu, kas ir artralģijas forma, raksturo locītavu aparāta bojājuma objektīva simptomu kompleksa neesamība - deformācija, tūska, lokāla hipertermija un hiperēmija, sāpju sajūta, ievērojama mobilitātes ierobežošana un bieži vien rentgena pazīmes. Tomēr artralģija var būt nopietns organisko bojājumu locītavās, kā arī briesmīgas ārpus artikulārās patoloģijas simptoms.

Artralģijas veidi

Artralģijas izpausmes atšķiras pēc sāpju lokalizācijas un dziļuma, iesaistīto locītavu skaita, sāpju sindroma rakstura un intensitātes, tās ikdienas ritma, eksistences ilguma, savienojuma ar noteiktu kustības veidu utt. Sāpju gadījumā vienā locītavā viņi runā par monoartralģiju, vienlaicīgi vai secīgi sāpju sindroms vairākos locītavās - par oligoarthralģiju, iesaistot 5 vai vairāk locītavas - poliartralģijas sindromu.

Saskaņā ar artralģiskā sindroma dabu ir akūta un blāvi sāpes; intensitāte - no vieglas līdz vidēji smagas līdz intensīvai; pēc plūsmas veida - pārejošs un nemainīgs. Biežāk artralģija notiek lielās locītavās - gūžas, ceļgala, plecu un elkoņa, retāk vidējos un mazos locītavās - plaukstas locītavā, potīšu, interfalangealā.

Reimatoloģijā parasti ir jānošķir šāda veida locītavu sāpes:

  • akūtas infekcijas izraisīta toksiska sindroma izraisīta artralģija;
  • primārā epizode vai periodiska (periodiska) artralģija akūta vai atkārtota artrīta gadījumā;
  • lielu locītavu ilgstoša monoartralģija;
  • oligo-vai poliartralģiskais sindroms, kas saistīts ar sinoviju membrānu iesaistīšanu vai progresējošu deģeneratīvu-distrofisku pārmaiņu skrimšļos;
  • atlikušais pēc iekaisuma vai pēctraumatisks artralģija;
  • pseidoartralģija

Artralģijas attīstības faktori

Artralģija bieži pavada akūtas infekcijas. Artralģiju var novērot gan slimības prodromālajā periodā, gan agrīnā klīniskajā stadijā, kas sākas ar drudzi un intoksikāciju. Artralģijas infekciozai formai ir raksturīga sāpes apakšējo un augšējo ekstremitāšu locītavās, sāpju poliartikulārais raksturs, to vienlaicīga mialģija. Mobilitāte savienojumā ir pilnībā saglabāta. Infekciozā artralģija parasti izzūd dažu dienu laikā, kad samazinās toksiskās sindroms, ko izraisa pamata slimība.

Iespējamās reaktīvās artralģijas attīstības iespējas pēc infekciozām akūtām zarnu vai urogenitālām infekcijām; parainfectious artralģijas sindroms, ko izraisa tuberkuloze, infekciozs endokardīts, sekundārs sifiliss. Bieži vien artralģijas cēlonis ir hroniskas infekcijas fokuss - pielonefrīts, holangīts, adnexīts, peritonsillar abscess vai parazitāras invāzijas.

Poli vai ologiartralgii ir galvenais iekaisuma reimatisko slimību simptoms. Reimatisko artralģiju raksturo pastāvīgs, intensīvs migrācijas sāpju sindroms, lielo locītavu, galvenokārt apakšējo ekstremitāšu, iesaistīšanās ierobežotā locītavu kustībā. Reimatoīdā artrīta, kā arī sistēmisko reimatisko slimību debija izpaužas kā poliartikulārs sindroms, aizraujošas mazas simetriskas pēdu un roku locītavas, motorizēts ierobežojums no rīta. Mikrokristāliskā podagras artrīta gadījumā artralģija izpaužas kā atkārtota paroksismāla sāpes izolētā locītavā, kas, pēkšņi radusies, ātri sasniedz maksimālo intensitāti un nesamazinās vairākas dienas.

Pakāpeniski ilgu laiku artralģija var liecināt par deformējošu osteoartrītu un citiem locītavu degeneratīviem-distrofiskiem bojājumiem. Šajā gadījumā ceļa vai gūžas locītavu iesaistīšana ir tipiska; blāvi, sāpes, ar slodzi saistītas sāpes un to izzušana atpūtā. Artralģija var būt meteoroloģiska rakstura, ko veicina locītavu "sasmalcināšana" kustības laikā, vājinoties, lietojot lokālu uzmanību.

Ilgstoša oligo-un poliartralģija, kas saistīta ar "Hipokrāta pirkstu" veidošanos (naglu deformācija un "pulksteņa stikla" un "bungu nūjiņu" tipa distālās phalanges), norāda sinovialo membrānu paraneoplastisko bojājumu. Šādiem pacientiem ir aizdomas par iekšējo orgānu, īpaši plaušu vēža, onkoloģisko patoloģiju.

Biežas artralģijas cēloņi ir endokrīnās sistēmas traucējumi - primārais hiperparatireoīdisms, ovariogēnas disfunkcijas, hipotireoze utt. Jāatzīmē arī citi iespējamie artralģijas cēloņi, intoksikācija ar smagajiem metāliem (tallijs, berilijs), bieža locītavu pārslodze vai mikrotrauma, ilgtermiņa zāļu terapija, pēc alerģiskas reakcijas utt.

Atlikuma artralģija pēc locītavu iekaisuma ir hroniska vai pārejoša. Nedēļām vai mēnešiem var saglabāties sāpes un stīvums locītavās; turklāt pilnīga atjaunošana ir ekstremitāšu veselības stāvoklis un funkcijas. Hroniskā artralģijas formā tās saasinājumi ir saistīti ar pārmērīgu noslodzi, meteolability un hipotermiju. Pseidoartralija ietver sāpju sindromu, ko modelē primārā ossalģija, neiralģija, mialģija, asinsvadu patoloģija, plakana kājiņa, X formas vai O veida ekstremitāšu deformācijas un psihosomatiski traucējumi.

Artralģijas diagnostika

Tā kā artralģija nav neatkarīga nosoloģiska vienība, bet tikai subjektīvs simptoms, priekšplānā, nosakot tās rašanās cēloņus, ir klīniskās un anamnētiskās īpašības un fiziskā pārbaude. Ieteicams konsultēties ar reimatologu. Lai diferencētu artralģijas etioloģiju, tiek veikti vairāki objektīvi pētījumi. Laboratorijas diagnostikā nozīmīgs ir klīniskais asins tests, ieskaitot trombocītu skaitīšanu, bioķīmiskos un bakterioloģiskos testus, seroloģiskos testus.

Instrumentu diagnostikas metodes ir locītavu radiogrāfija un ultraskaņa, tomogrāfija, termogrāfija, rentgena, podogrāfija un invazīvās iejaukšanās - kontrasta artrogrāfija, artroskopija, locītavas diagnostiskā punkcija ar punkcijas mikrobioloģisko un citoloģisko izmeklēšanu.

Artralģijas ārstēšana un prognozēšana

Artralģijas ārstēšanā galvenā loma ir vadošās patoloģijas ārstēšanai. Narkotiku ārstēšana ir vērsta uz iekaisuma intraartikulāru procesu un sāpju sindroma apturēšanu. Sistēmiskā terapija ietver NPL lietošanu - ibuprofēnu, diklofenaku, naproksēnu uc Lietojot mērenu artralgu vai kontrindikācijas perorālām zālēm, tiek veikta vietēja ārējā terapija ar sasilšanu, pretiekaisuma un pretsāpju ziedēm, kas satur diklofenaku, ketoprofēnu un terpentīna ziedi. Piemērots ar dimetilsulfoksīdu uz locītavas zonas.

Kompetentās artralģijas pārbaudes un ārstēšanas neievērošana ir saistīta ar neatgriezenisku locītavu funkcionālo traucējumu attīstību - stingrību, ankilozi, kontraktūru. Tā kā artralģija var kalpot kā marķieris visdažādākajām slimībām, ir nepieciešams konsultēties ar ārstu, ja locītavu sindroms rodas un ilgst vairāk nekā 2 dienas.

Artralģija bērniem - cēloņi un ārstēšanas metodes

Mūsdienu bērni ir kļuvuši grūti aizraut dinamiskas spēles. Aizvien biežāk viņu brīvais laiks attiecas tikai uz spēlēm datorā vai skatoties TV. Šī neveselīgā tendence apvienojumā ar pastāvīgi pasliktināto vidi galu galā noved pie imunitātes vājināšanās un nopietnu slimību attīstības, no kurām viena ir bērnu artralģija.

Slimības simptomi

Artralģija medicīnā tiek saukta par izteiktu sāpēm vienā vai vairākās locītavās. Turklāt, atšķirībā no artrīta, artralģija nav saistīta ar iekaisuma reakcijām, sāpīga locītava nav uzbriest un nesarkan, turpinot pildīt savas funkcijas.

Slimības cēloņi

Apsveriet 3 galvenos iemeslus, kādēļ šī slimība rodas:

1. Sāpes locītavu jomā bērniem visbiežāk notiek uz akūtu infekcijas slimību fona, kurā notiek organisma intoksikācija, un pēc tam reakcijas artralģija, kas pavada slimību, līdz toksīnu pilnīgai likvidēšanai.

2. Turklāt bērni, kas iesaistīti sportā, bieži cieš no šīs slimības, kas nozīmē, ka viņi saņem pārmērīgu fizisku slodzi uz dažām locītavām un ir ievainoti. Tas ir hronisks ievainojums, kas kļuvis par paliktni artralģijas attīstībai. Tikmēr bērni, kas nav iesaistīti sportā, arī ir pakļauti šai slimībai. Viņiem ir sāpes plecā vai elkoņa locītavā, kas var rasties strauju svaru celšanas vai izvilkšanas dēļ.

3. Ir vērts pieminēt tā saukto "nakts" artralģiju, kas notiek bērnam intensīvas augšanas periodā. Ņemot vērā, cik ātri bērns aug laika posmā no 4 līdz 14 gadiem, dažreiz viņa mugurkaula un locītavu trūkst kalcija, kas izraisa sāpes. Turklāt „izaugsmes uzbrukums” parasti jūtama naktī, kamēr bērns dienas laikā labi jūtas.

Slimības simptomi

Artralģijas simptomi var izpausties dažādos veidos: dažreiz sāpes sāpes ir lokalizētas vienā konkrētā locītavā, kas, kā minēts iepriekš, nav uzbriest vai kļūt sarkana. Retos gadījumos sāpes var būt "peldošas", tas ir, pārvietojas no vienas locītavas uz otru.

Iespējamās sekas

Ar visu šķietamo nekaitīgumu ārsti neiesaka ignorēt bērna sūdzības par sāpēm locītavā. Piemēram, ceļgala artralģija bez savlaicīgas ārstēšanas var novest pie tā deformācijas, kam seko ceļa kustības ierobežošana. Lai to novērstu, pirmās sūdzības par esošo diskomfortu ir vērts parādīt bērnam ārstam.

Slimības ārstēšana

Lai pienācīgi ārstētu radušās sāpes locītavā, bērnam ir jāparāda speciālists. Pēc diagnostikas veikšanas (rentgenogrāfija, ultraskaņa, CT vai MRI, kā arī asins analīzes, lai noteiktu trombocītu līmeni) ārsts noteiks galveno patoloģiju, kas izraisa artralģiju. Ārstēšana būs vērsta uz cīņu pret šo slimību.

Artralģijas ārstēšanai ir jābūt simptomātiskai, lietojot nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļus. Veicot šos līdzekļus, sāpes un cita diskomforta sajūta locītavas zonā ātri tiek novērsta. Tomēr NPL lieto tikai akūtas artralģijas gadījumā, bet mērena šī slimība tiek ārstēta ar pretiekaisuma, pretsāpju un sasilšanas ziedēm un krēmiem, kā arī aplikatoriem ar Dimexidum.

Slimību profilakse

Ļoti svarīga ir artralģijas profilakse bērniem. Tās pamatā ir mērena fiziskā aktivitāte, rīta vingrinājumi un regulāra svaiga gaisa iedarbība. Tas viss stiprinās imūnsistēmu, atgriezīs ķermeņa toni un mobilitāti, un tāpēc lieluma pakāpe samazinās sāpju iespējamību locītavās. Rūpējieties par saviem bērniem!

Artralģija kas tas ir bērniem

Bet vispirms mums ir jānosaka, kas ir artralģija un kādi ir tās galvenie simptomi. Tātad, artralģija ir nervu galu kairinājums, kas atrodas locītavas sinovialajā maisiņā, kā rezultātā rodas stipras sāpes. Šīs slimības raksturīgie simptomi ir sāpju biežums, kā arī izteiktu bojājumu trūkums vietā, kas rada bažas. Visbiežāk šī slimība ietekmē ceļa locītavu.

Ceļu locītavas artralģijas simptomi

SVARĪGI ZINĀT! Vienīgais līdzeklis sāpēm locītavās, artrīts, osteoartrīts, osteohondroze un citas muskuļu un skeleta sistēmas slimības, ko iesaka ārsti! Lasiet tālāk.

Ārstiem ir diezgan grūti precīzi noteikt diagnozi, balstoties tikai uz pacienta sūdzībām, jo ​​artralģijas simptomi ir diezgan neskaidri, bet locītavu bojājumu pazīmes ir pilnīgi pazudušas. Sāpīgas sajūtas pacientam ar artralģiju var rasties, tiklīdz vienā vai vairākās locītavās uzreiz. Sāpes var atšķirties arī atkarībā no pacienta. Viens no viņiem jūtas sāpīgāks, bet otrs, pretēji, sūdzas par akūtu sāpēm. Turklāt sāpes var būt pulsējošas vai diezgan neskaidras.

Bet tā kā šajā rakstā mēs runājam par ceļa locītavas artralģiju, mums par to ir jārunā sīkāk. Slimību, kas skar tikai vienu ceļgalu ar tās klātbūtni, sauc par "monoartralģiju". Ja abas locītavas tiek skartas uzreiz, tad diagnoze ir oligoartralģija.

Gadījumā, ja papildus ceļa locītavai arī citi ir skāruši, slimību sauc par poliartraliju.

Atkarībā no slimības progresēšanas artralģija tiek atdalīta ar blāvu un akūtu. Un atkarībā no intensitātes - uz vāju un mērenu. Turklāt artralģija ir arī nemainīga vai pārejoša.

Ja mēs runājam par ceļa locītavas artralģijas infekciozo formu bērniem un pusaudžiem, tad tās galvenie simptomi ir:

  • sāpju sajūta skartajās ķermeņa daļās;
  • sāpju sajūtas;
  • mialģija.

Jāatzīmē, ka locītavas funkcijas šīs slimības gaitā ir pilnībā saglabājušās, un sāpīgās sajūtas izzūd drīz pēc infekcijas atstāšanas ķermenī.

Artralģijas veidi

Artralģiju ārstē reimatologi, kas vienlaicīgi piešķir vairākus artralģijas veidus. Proti:

  • infekcijas (parādās sakarā ar infekcijas ietekmi uz locītavu vai pacienta ķermeni kopumā);
  • primārais (notiek akūta vai atkārtota artrīta gadījumā);
  • atlikums (parādās locītavas iekaisuma bojājumu rezultātā);
  • pseudoartralģija (rodas sakarā ar iepriekšējo slimību, lokalizēta locītavā).

Artralģijas attīstība bērniem un pusaudžiem

Pilnīgi atjaunot JOINTS nav grūti! Vissvarīgākais, 2-3 reizes dienā, berzēt to sāpīgā vietā.

Šīs slimības attīstība bērniem, pusaudžiem un pieaugušajiem bieži vien ir saistīta ar kādu infekcijas slimību. Bet lēnām augošas un pietiekami garas artralģijas gadījumā viss ir nedaudz atšķirīgs. Fakts ir tāds, ka šī slimība var norādīt uz dažiem degeneratīviem-distrofiskiem locītavu bojājumiem, piemēram, deformējot osteoartrozi.

Šajā sakarā pirmās artralģijas pazīmes gadījumā ārstēšanu nevajadzētu atlikt, jo, kā minēts iepriekš, šīs slimības attīstība var būt cita, nopietnāka simptoms.

Slimības diagnostika

Lai diagnosticētu ceļa locītavas artralģiju, nav viegli. Šajā sakarā ārsts, kas saņem pacientu ar sūdzībām par sāpēm ceļgala locītavā, pareizas diagnozes noteikšanai noteiks vairāk pētījumu:

  • Rentgena;
  • ultraskaņas pārbaude locītavām, kurās pacients jūt diskomfortu;
  • artroskopija;
  • artrogrāfija;
  • potografiyu;
  • roengenogrāfija;
  • tomogrāfija.

Skatiet arī: Kāpēc celis parādās ceļa locītavā un kā tas tiek ārstēts?

Ceļa artralģijas ārstēšana bērniem un pusaudžiem

Pirmkārt, jāatceras, ka artralģija ir nopietna slimība, kurai nepieciešama īpaša pieeja un pietiekami ilgstoša ārstēšana, ko veic medikamenti.

Galvenais medikamentu lietošanas mērķis ir labot slimības simptomus. Visbiežāk ārsts izraksta savam pacientam pretiekaisuma līdzekļus, mazinot skartās zonas iekaisumu, kā arī pretsāpju līdzekļus, kas palīdz novērst sāpes.

Progresīvākos slimības gadījumos pacientam jāveic fizioterapijas kurss. Tā ietver šādas procedūras:

  • lāzerterapija;
  • magnētiskā terapija;
  • termiskā apstrāde.

Bieži ieceļ un saspiež ar zālēm, kā arī pretiekaisuma ziedi. Bet, ja mēs runājam par ļoti maziem bērniem, neaizmirstiet, ka vairums pretiekaisuma līdzekļu tiem ir kontrindicēti. Tāpēc to ārstēšana ir nedaudz atšķirīga. Viņiem var piešķirt īpašu fizioterapijas vingrinājumus, kā arī stingru uztura ievērošanu, kā arī dienas režīma normalizāciju. Tomēr, ja ceļa locītavas artralģija bērniem un pusaudžiem ir ārkārtīgi akūta, tad viņiem joprojām tiks noteiktas pretiekaisuma zāles.

Atcerieties, ja jūsu bērns sūdzas par sāpēm ceļgalu locītavās, bet tajā pašā laikā lēkāt un lēkt jautri, jums nevajadzētu domāt, ka viņš ir viltīgs. Šī situācija var liecināt par artralģijas rašanos. Jo ātrāk to pievērsīsiet, jo ātrāk bērns būs vesels. Ar pareizu pieeju un savlaicīgu ārstēšanu pēc 2-3 nedēļām jūs un jūsu bērns pilnībā aizmirsīsiet šo problēmu.

Kas ir artralģija?

Artralģija attiecas uz locītavu sāpēm, kurām var būt dažādas pazīmes un kam ir citi simptomi, kas raksturīgi dažām slimībām. Bieži vien artralģija notiek izolēti un ir gaistoša - periodiski parādās un pēc tam patstāvīgi pāriet no vienas kopīgas uz citu.
Šāda diskomforta sajūta rodas nervu galu kairinājumu rezultātā, kas atrodas locītavu sinovialajā maisiņā. Kairinoši faktori var kalpot par margināliem kaulu augļiem - osteofītiem, iekaisuma mediatoriem, imūnsistēmas proteīniem, sāls kristāliem vai toksīniem.

Artralģijas cēloņi

Sāpes locītavās parasti norāda uz tiešu kaitējumu ķermeņa locītavai vai intoksikācijai. Artralģijas cēlonis pirmajā gadījumā ir dažādu etioloģiju artrīts un artrīts:

  • deformējoša artroze;
  • reimatoīdais artrīts;
  • psoriātiskais artrīts;
  • artrīts ar sistēmisku sarkanā vilkēde;
  • podagra artrīts;
  • pseudogouty artrīts.

Ar deformējošu artrozi ceļgala artralģija rodas palielinātas mehāniskās iedarbības dēļ uz locītavu virsmām, un vēlāk osteophytes izraisa sāpes. Reimatoīdā un psoriātiskā artrīta gadījumā, kā arī artrīta gadījumā sistēmiskā sarkanā vilkēde, iekaisuma reakcijas izraisa sāpes. Galvenais locītavu sāpju cēlonis podagras un pseido-podagras artrīta gadījumā ir sinovialā urīnpūšļa neironu galu kairinājums ar urīnskābes un kalcija sāļiem.
Ļoti bieži artralģija notiek jebkurām infekcijas slimībām, kas tieši neietekmē ceļa locītavu, piemēram, gripai, akūtām elpceļu infekcijām, zarnu vai urogenitālām infekcijām. Šajā gadījumā mēs runājam par reaktīvu artrītu. Tas nozīmē, ka sāpīgas sajūtas galvenokārt izraisa infekcijas ierosinātāju toksīni, kurus ievada locītavā ar asins plūsmu.
Dažām sievietēm artralģija ir viena no premenstruālā sindroma izpausmēm. Ceļa locītavu artralģija dažreiz kādu laiku izraisa traumas, kas rodas pēc traumas, - zilumi, dislokācija, saišu plīsumi. Locītavu sāpes var papildināt ar dažādiem endokrīniem traucējumiem. Visbeidzot, kaulu locītavu patoloģisko stāvokļu fonā var parādīties artralģija - ekstremitāšu deformācijas vai plakanās kājas.

Sāpes locītavās un citas slimības pazīmes

Lai noteiktu artralģijas cēloni, nepieciešams to apsvērt kopā ar citiem patoloģiskiem simptomiem:

  1. Ja ceļgala locītavas sāpes ir saistītas ar to stingrību no rīta, sasmalcināšanu, krampšanu, sliktāku, kad staigājat, stāvot vai sēžot un vājinoties pēc atpūtas, pastāv iespēja, ka tās izraisa deformējoša artroze.
  2. Reimatoīdā artrīta gadījumā ir konstatēts artralģija, pietūkums ap locītavu un lokāls temperatūras pieaugums. Stingrums pēc pamošanās ir ilgāks par pusstundu. Bērniem novērots juvenīls reimatoīdais artrīts, un tam ir tādas pašas izpausmes.
  3. Psoriātiskā artrīta gadījumā, papildus artralģijai un locītavu zonas pietūkumam, vienmēr ir raksturīgi ādas izsitumi kā sārti rozā-sarkani vai purpura plankumi. Turklāt nagos var parādīties vairāku punktu seansi.
  4. Kad sāpes locītavās ir apvienotas ar izsitumiem uz sejas deguna un vaigiem, kas veidoti kā tauriņš, mēs runājam par sistēmisku sarkanā vilkēde.
  5. Podagras un pseido-podagras artrīta gadījumā artralģiju papildina mīksto audu pietūkums un apsārtums ap locītavu. Tajā pašā laikā pašas sāpes ir ārkārtīgi izteiktas, paroksismāla rakstura (tās sākas pēkšņi un pēkšņi). Bieži vien locītavu sāpes tiek kombinētas ar urolitiāzi, kas izpaužas kā sāpīgas jostas daļas, nieru kolikas sajūtas.

Ir vērts atzīmēt, ka šīs slimības izraisa viena vai vairāku locītavu sakāvi, bet visi savienojumi bez izņēmuma ir ļoti reti. Ar reaktīvo artrītu, kas ir saistīts ar dažādām ārējām locītavu infekcijām, visās locītavās ir vērojama mērena sāpes, jo katram no tiem toksīni iziet cauri hematogēnam ceļam. Jāatzīmē, ka mīkstie audi ap locītavām nemainās - nav pietūkuma un apsārtuma. Turklāt vienmēr tiek novērotas muskuļu sāpes („sāpes”), drudzis un citi šai infekcijai raksturīgi simptomi: iekaisis kakls, klepus, konjunktivīts, slikta dūša, vemšana, biežas vaļīgas izkārnījumi, pietūkuši limfmezgli utt.
Tāpat kā artralģija premenstruālā sindroma laikā, tās parasti rodas katru mēnesi, vairākas dienas pirms menstruālo asiņošanas, kopā ar piena dziedzeru iekaisumu, sāpes vēdera lejasdaļā un jostas daļā, vājums, zudums vai palielināta ēstgriba, svīšana, vēdera uzpūšanās, piliens noskaņojumi. Pēc menstruāciju sākuma visi simptomi ātri izzūd.

Kā novērst locītavu sāpes?

Lai atbrīvotos no artralģijas, ir nepieciešams noteikt tās rašanās cēloni. Šim nolūkam tiek plaši izmantota radiogrāfija. Uz ceļa locītavas rentgenstaru skaidri redzamas patoloģisku procesu pazīmes, kas rodas dažādās slimībās. Tomēr locītavu sāpes ne vienmēr pavada izmaiņas locītavās. Piemēram, ja tie parādās gripas, akūtu elpceļu infekciju vai citu ārpus artikulāru infekcijas slimību rezultātā, ārsts, visticamāk, attēlā redzēs normālu locītavu.
Lai diagnosticētu ultraskaņu, magnētiskās rezonanses attēlveidošanu, var veikt dažādas asins analīzes un locītavu punkcijas.
Lai novērstu ceļa sāpes, tiek veikta simptomātiska pamata slimības ārstēšana ar anestēzijas līdzekļiem un pretiekaisuma līdzekļiem. Tomēr nav ieteicams tos lietot bez konsultēšanās ar ārstu, jo artralģija nav slimība, bet simptoms. Apturot to, cilvēks var ilgu laiku nezināt par kādas slimības klātbūtni, un vēlāk, meklējot medicīnisko palīdzību, ievērojami samazinās konservatīvas ārstēšanas un pilnīgas atveseļošanās iespējas.
Bērnam ir īpaši bīstami lietot pretsāpju līdzekļus atsevišķi. Tas ir saistīts ar to, ka pastāvīga artralģija bērniem visbiežāk norāda uz juvenīlā reimatoīdā artrīta klātbūtni, un šo slimību izraisa ne tikai locītavu bojājumi, bet arī vaskulīts, perikardīts un citi ārkārtīgi bīstami apstākļi.
Papildus simptomātiskai terapijai tiek veikta etioloģiska ārstēšana, kuras mērķis ir novērst slimības cēloni. Dažādām slimībām lietoja dažādas zāles. Artrozes gadījumā galveno lomu spēlē konditori, fizioterapijas vingrinājumi, slodzes dozēšana locītavu un fizioterapijas ārstēšanai.
Ja mēs runājam par reimatoīdo, psoriātisko artrītu un artrītu ar sistēmisku sarkanā vilkēde, tad visbiežāk ir nepieciešams lietot pretreimatisma līdzekļus, kortikosteroīdus un imūnsupresantus.
Ceļa locītavas iekaisuma gadījumā infekcijas rezultātā var nozīmēt antibiotikas. Kad artralgiju izraisa podagra, medikamenti, kas stimulē urīnskābes izdalīšanos, nonāk glābšanai, īpaša diēta ir ļoti svarīga.

Ar ceļa locītavas pastāvīgu artralģiju Jums nevajadzētu atlikt ārsta apmeklējumu, jūs varat sazināties ar terapeitu, ķirurgu, traumatologu vai ortopēdu; ja sāpes rodas bērnam, tad jums ir nepieciešams apmeklēt pediatru.

Nākotnē jums var būt nepieciešams padoms no citiem ārstiem: reimatologs, imunologs, nefrologs, dietologs. Galvenais ir atcerēties, ka savlaicīga atklāto pārkāpumu atklāšana un ārstēšana nākotnē atbrīvosies no nopietnām sekām.

Kas ir artralģija?

Sāpes locītavās sauc par artralģiju. To sauc arī par "artralģijas sindromu", "artralģijas sindromu", "locītavu sindromu". Šis simptomu komplekss izpaužas, kad patoloģiskais process attīstās vienā vai vairākās locītavās, kurās nervu galiem dažādās locītavu struktūrās, izņemot skrimšļus, reaģē uz stimuliem, kas rodas šī procesa rezultātā. Kad tiek veikta līdzīga diagnoze, tas nozīmē, ka nav redzamu patoloģiju, un sāpes var būt pirmā slimības pazīme. Vairākām patoloģijām tā ir vadošais simptoms vai viena no klīniskajām izpausmēm.

Sugu klasifikācija

Savienojumu locītavu artralģijas veidus sauc par slimības lokalizācijas vietu - ceļgalu, gūžas, elkoņa, brāhles, kā arī ar slimību saistīto locītavu skaitu, kā arī artrītu:

  • monoartralģija / monoartrīts - viena locītavas bojājums;
  • oligoartralģija / oligoartrīts - līdz 4;
  • poliartrālija / poliartrīts - vairāki bojājumi. Poliartralģijas simptomi ir sāpes, kas daudzās locītavās jūtama konsekventi vai vienlaicīgi.

Izpausmes cēloņi un iezīmes pieaugušajiem un bērniem

Jebkuram savienojumam ir laba asins piegāde un daudzi nervu galotnes. Šīs īpašības ļauj tās audiem ātri reaģēt ar iekaisuma reakciju uz dažādām ārējām un iekšējām ietekmēm. Lielākā daļa slimību, kas rodas ar sāpju sindromu, ir artrīts. Somatisko sāpju cēloņi ir dažādi un lielā mērā nav izpētīti. Tie var būt:

  • traumatisks;
  • infekcijas;
  • alerģija;
  • autoimūna (reimatoīdais artrīts, sistēmiskā sarkanā vilkēde);
  • profesionāls (pārslodze);
  • asinsvadu (vaskulīts);
  • apmaiņa (podagra, osteoporoze, osteoartroze, osteohondroze);
  • iedzimtas anomālijas.

Saskaņā ar vadošo procesu izceļas iekaisuma (artrīts, bursīts) un deģeneratīvas patoloģijas (artroze). Reaktīvā artralģija attīstās pēc iepriekšējām infekcijas slimībām (tuberkuloze, dzemdību slimības, yersinioze, saaukstēšanās uc). Atspoguļota sāpes rodas, ja sirdslēkme vai stenokardija; ar urīnceļu traucējumiem - krustu. Viltus artralģija notiek ar nervu iekaisumu vai saspiešanu.

Artralģija bērniem var neatbilst patoloģiskā procesa attīstības vietai. Tas ir tāpēc, ka augošajam organismam ir tendence uz vispārējām (kopējām) reakcijām. Piemēram, sāpes ceļgalā izpaužas gūžas locītavas sakāvē. Bērniem, biežāk nekā pieaugušajiem, pēc zarnu, urīna, katarālas infekcijas pārnešanas diagnosticē reaktīvo (pēc infekcijas) artrītu. Tie rodas 1-4 nedēļas pēc slimības, labi un ātri ārstēti.

Bērniem artralģija notiek slimībās, kas nav sastopamas pieaugušajiem:

  • Juvenīlais reimatoīdais artrīts (JRA) - nezināms cēlonis. Tas notiek pirms 16 gadu vecuma, ir hronisks progresējošs kurss, izplatās uz iekšējiem orgāniem (nierēm) un var izraisīt invaliditāti.
  • Reimatiskais poliartrīts - slimība, kas saistīta ar iekaisuma procesiem sirdī, ir bieža iekaisis rīkles, kas radušās 7-15 gadus veciem bērniem. Izārstējams
  • Perthes slimība (augšstilba galvas patoloģija, Legg-Calve-Perthes slimība) galvenokārt skar 3-4 gadus vecus zēnus. Tā izpaužas kā periodiska locītavas locītava, gurnu locītavas locītava, slikta kājas locīšana un rotācija un kaļķošana. Neapstrādāti izraisa invaliditāti.
  • Osgood-Shlyattera slimība - patoloģija patellas laukā. Slimi pusaudžu zēni. Tas izpaužas kā lokāls locītavu sindroms ceļa locījumā, staigājot, staigājot.
  • Izaugsmes sāpes Notiek no 4 līdz 19 gadiem. Notiek nakts apakšējās ekstremitātēs ne vairāk kā 1-2 reizes nedēļā vai pat mēnesī. Iemesls nav zināms. Pēc izaugsmes tā patstāvīgi iet.

Simptomi

Tās var būt blāvas, sāpes, noturīgas vai akūtas krampju formā, intensīvākas vingrošanas laikā vai naktī. Dabas, atrašanās vieta un to rašanās laiks palīdz diagnosticēt patoloģiju. Lielās locītavās (ceļa, gūžas) ilgstošas ​​sāpes - blāvi vai pēkšņi radušās - norāda uz degeneratīviem procesiem (osteoartrīts). Gados vecāki cilvēki (50-60 gadus veci) biežāk cieš. Parādās ekstremitāšu kustības sākumā, pastiprinot to dienas beigās.

Infekcioziem iekaisumiem pievienojas vispārēja slikta pašsajūta, drudzis, locītavas sāpes, kas deformējas tūskas dēļ. Sāpju svārstīgums un simetrija, raksturīga reimatoīdā artrīta pazīme. Šī patoloģija ir 3 reizes biežāka sievietēm. Tās lokalizācijas galvenā vieta ir rokas.

Atšķirībā no reimatoīdā artrīta, reaktīvo pēcinfekcijas artrītu raksturo asimetriski locītavu bojājumi. Ja veselai personai pēkšņi naktī ir asas sāpes kājām (lielais pirksts), var būt aizdomas par akūtu podagras artrītu. Tā apvieno ar skaidri noteiktu spilgtu ādas apsārtumu virs iekaisuma zonas. Galvenokārt slimi vīrieši no 30 līdz 40 gadiem. Uzbrukumam seko pārmērīgs gaļas un tauku produktu patēriņš. Vecākā vecumā podagras process iegūst hronisku kursu: laika intervāls starp uzbrukumiem samazinās, locītavas deformējas.

Sāpes locītavās

Simptomātiskas artralģijas ārstēšana un sāpju mazināšana, bet tas būs neefektīvs, ja pamatcēlonis nav noskaidrots vai apstrādāts. Tiek izmantoti anestēzijas līdzekļi, pretiekaisuma līdzekļi, nesteroīdie līdzekļi, antibiotikas, hondroprotori (atjaunot skrimšļus) un cita specifiska primārās patoloģijas ārstēšana.

Disfunkcijas tiek atjaunotas ar tādām metodēm kā terapeitiskā vingrošana, masāža, magnētiskā terapija, elektriskais impulss, akupunktūra, vakuuma terapija un citi.

Mājās, sāpes var noņemt ar ziedēm Apizartron, Larkspur (comfrey), Vipratox, Fast Relief, kampara ziedi. Viņiem ir pretiekaisuma, pretsāpju un kairinošs efekts, uzlabo asinsriti, kas ļauj paātrināt toksisko metabolisko produktu izdalīšanos no iekaisuma avota.

Slimību profilakse

Novērst locītavu sāpju sindromu, kas palīdzēs ievadīt fizisko aktivitāti āra aktivitāšu, rīta vingrinājumu, ikdienas pastaigu veidā. Pozitīva ietekme uz osteo-locītavu sistēmas peldēšanu, dubļu terapiju. Īpaša uzmanība jāpievērš pārtikai. Viņa uzturā vajadzētu būt:

  • Taukskābes (omega-3) un D vitamīns - ārstē un labo locītavas. Satur taukainas jūras zivis (makreles, siļķes, sardīnes, laši), zivju aknas, garneles (D vitamīns), kas jāiekļauj jūsu diētas sastāvā 3-4 reizes nedēļā.
  • Selēns novērš iekaisumu. Satur jūras veltes, jūras zivis, subprodukti (aknas, nieres), graudaugi, sēnes, rieksti.
  • C vitamīnam ir pretiekaisuma efekts. Citrusaugļi, upeņu novārījums, svaigi augļi, zaļumi jālieto katru dienu.
  • B5 vitamīns ir atrodams gaļā, zaļajos dārzeņos, riekstos, aknās, ziedkāposmā.
  • Skrimšļa un kaulu audiem nepieciešamo kalciju iegūst ar piena produktiem, pākšaugiem, spinātiem, zaļajiem dārzeņiem.

Produktus var aizstāt ar tablešu formu, bet tas ir daudz garšīgāk to visu lietot no plāksnes.

Neviens nav pasargāts no ievainojumiem, infekcijām, sistēmiskām slimībām, tomēr, ja cilvēks vada pareizu dzīvesveidu un efektīvi ēd, tas palīdzēs viņam stiprināt locītavas un uzlabot viņu darbu.

Slimības simptomi

Artralģija medicīnā tiek saukta par izteiktu sāpēm vienā vai vairākās locītavās. Turklāt, atšķirībā no artrīta, artralģija nav saistīta ar iekaisuma reakcijām, sāpīga locītava nav uzbriest un nesarkan, turpinot pildīt savas funkcijas.

Slimības cēloņi

Apsveriet 3 galvenos iemeslus, kādēļ šī slimība rodas:

1. Sāpes locītavu jomā bērniem visbiežāk notiek uz akūtu infekcijas slimību fona, kurā notiek organisma intoksikācija, un pēc tam reakcijas artralģija, kas pavada slimību, līdz toksīnu pilnīgai likvidēšanai.

2. Turklāt bērni, kas iesaistīti sportā, bieži cieš no šīs slimības, kas nozīmē, ka viņi saņem pārmērīgu fizisku slodzi uz dažām locītavām un ir ievainoti. Tas ir hronisks ievainojums, kas kļuvis par paliktni artralģijas attīstībai. Tikmēr bērni, kas nav iesaistīti sportā, arī ir pakļauti šai slimībai. Viņiem ir sāpes plecā vai elkoņa locītavā, kas var rasties strauju svaru celšanas vai izvilkšanas dēļ.

3. Ir vērts pieminēt tā saukto "nakts" artralģiju, kas notiek bērnam intensīvas augšanas periodā. Ņemot vērā, cik ātri bērns aug laika posmā no 4 līdz 14 gadiem, dažreiz viņa mugurkaula un locītavu trūkst kalcija, kas izraisa sāpes. Turklāt „izaugsmes uzbrukums” parasti jūtama naktī, kamēr bērns dienas laikā labi jūtas.

Slimības simptomi

Artralģijas simptomi var izpausties dažādos veidos: dažreiz sāpes sāpes ir lokalizētas vienā konkrētā locītavā, kas, kā minēts iepriekš, nav uzbriest vai kļūt sarkana. Retos gadījumos sāpes var būt "peldošas", tas ir, pārvietojas no vienas locītavas uz otru.

Iespējamās sekas

Ar visu šķietamo nekaitīgumu ārsti neiesaka ignorēt bērna sūdzības par sāpēm locītavā. Piemēram, ceļgala artralģija bez savlaicīgas ārstēšanas var novest pie tā deformācijas, kam seko ceļa kustības ierobežošana. Lai to novērstu, pirmās sūdzības par esošo diskomfortu ir vērts parādīt bērnam ārstam.

Slimības ārstēšana

Lai pienācīgi ārstētu radušās sāpes locītavā, bērnam ir jāparāda speciālists. Pēc diagnostikas veikšanas (rentgenogrāfija, ultraskaņa, CT vai MRI, kā arī asins analīzes, lai noteiktu trombocītu līmeni) ārsts noteiks galveno patoloģiju, kas izraisa artralģiju. Ārstēšana būs vērsta uz cīņu pret šo slimību.

Artralģijas ārstēšanai ir jābūt simptomātiskai, lietojot nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļus. Veicot šos līdzekļus, sāpes un cita diskomforta sajūta locītavas zonā ātri tiek novērsta. Tomēr NPL lieto tikai akūtas artralģijas gadījumā, bet mērena šī slimība tiek ārstēta ar pretiekaisuma, pretsāpju un sasilšanas ziedēm un krēmiem, kā arī aplikatoriem ar Dimexidum.

Slimību profilakse

Ļoti svarīga ir artralģijas profilakse bērniem. Tās pamatā ir mērena fiziskā aktivitāte, rīta vingrinājumi un regulāra svaiga gaisa iedarbība. Tas viss stiprinās imūnsistēmu, atgriezīs ķermeņa toni un mobilitāti, un tāpēc lieluma pakāpe samazinās sāpju iespējamību locītavās. Rūpējieties par saviem bērniem!

Ceļu artralģija - kas tas ir

Artralģija vispārīgā nozīmē ir sāpes locītavās vai locītavās. Piemērojams konkrētajā gadījumā artralģija ir sāpju sindroms, kas lokalizēts ceļa locītavas rajonā. Sāpes ir normāla ķermeņa reakcija pret iekaisuma procesu, kas bieži kļūst par tiešu diskomforta cēloni. Slimības procesā ir iesaistīti šādi audi un sistēmas:

  • Kauli (kaulu veidojumi).
  • Asinsrites sistēmas struktūras (vēnas un artērijas).
  • Hipodermis (taukaudi).
  • Skrimšļi (skrimšļu audi).
  • Tendoni
  • Limfātiskās sistēmas struktūra.
  • Muskuļi
  • Nervu galotnes.
  • Kapsulu savienojumi.

Visbiežāk mēs runājam par līdzdalību patoloģiskajā procesā vairāku veidu audos. Ārkārtējos gadījumos cieš visa ceļa struktūra, ieskaitot reģionālos limfmezglus.

Sāpju mehānisms artralģijā

Sāpes ir specifiska reakcija, ko izraisa vietējo sāpju receptoru kairinājums. Tie atrodas mīkstajos audos, periosteum, locītavu audos utt. Ceļu locītavu burtiski iekļūst nervu galos, tāpēc sāpju sindroms artralģijā ir īpaši intensīvs. Kā jau minēts, sāpju sindroma pamatā ir locītavu un apkārtējo audu iekaisuma reakcija. Kad tiek novērota vietējās temperatūras, pietūkuma, apsārtuma un citu izpausmju palielināšanās. Patoloģiskais process ir radies no signalizācijas, ko veic šūnas, kas atrodas bojājuma vietā. Šādu signālu lomu veic tā saucamais. iekaisuma mediatoriem.

Saņemot līdzīgu signālu, imūnsistēma uzsāk īpašu eksudācijas reakciju, kuras laikā šķidrums izplūst no vietējiem asinsvadiem un ekstracelulāro telpu. Tā ir piesātināta ar leikocītiem un citām imūnās vielas vielām, kas paredzētas ķermeņa aizsardzībai. Šo šķidrumu sauc par efūziju vai infiltrāciju. Iekaisuma procesu laikā tas ir uzkrājies ceļgalu locītavas dobumā.

Kad uzkrājas liels šķidruma daudzums, saspiež apkārtējo nervu audu. Tas ievērojami pastiprina sāpju sindromu. Patoloģiskā procesa laikā ir iespējama cistu, aneirisma uc veidošanās. Viņiem ir papildu ietekme uz nervu galiem, palielinot diskomfortu.

Tas ir svarīgi! Iekaisums vienmēr tiek novērots neatkarīgi no locītavu bojājumu veida un etioloģijas.

Sāpju etioloģija un cēloņi

Artralģija ir sindroms, ko raksturo sāpes. Tāpēc mēs runājam par polietoloģisko stāvokli, jo ir vairāki iespējamie cēloņi. Starp visbiežāk sastopamajiem faktoriem ir:

  • Traumas. Visredzamākais faktors artralģijas attīstībā, jo nav grūti noteikt saikni starp traumu un sāpēm. Šajā lokalizācijā var rasties zilumi, nepilnīgi un pilnīgi lūzumi, sastiepumi utt.
  • Artrīts. Tas ir ceļgala locītavas ārējs (ārējs raksturs) iekaisums. Iemesli tam var būt infekcijas bojājums, autoimūns cēlonis utt. Atšķirībā no osteoartrīta, process, pirmkārt, ir saistīts ar ārējiem cēloņiem (kas nāk no ārpuses), un, otrkārt, tas virza agresīvāk, jo pāris gadu laikā veselais cilvēks kļūst par nederīgu. Ir vismaz trīs galvenās artrīta formas: podagra (kas notiek, kad locītavas dobumā ir uzkrājas urāta sāļi), reimatoīds (ko izraisa imūnsistēma), infekciozs. Ir arī psoriātiska forma utt. Šī nopietna, novājinoša slimība bieži notiek.
  • Artroze Iekšējo (endogēno) cēloņu izraisītie locītavu deģeneratīvie bojājumi. Artroze, atšķirībā no artrīta, veidojas locītavu nodiluma dēļ.
  • Vecums Viens no galvenajiem faktoriem. Laika gaitā locītavas nolietojas, artrīts, artrīts, poliartrīts, tas nav pilnīgs iespējamo vecāka gadagājuma cilvēku slimību saraksts.
  • Autoimūnie bojājumi. To izraisa imūnsistēmas darbības traucējumi, kad aizsardzības sistēma sāk uzbrukt savām šūnām.
  • Ceļa periartrīts. Burtiski tulkots kā "artrīts". Šī procesa laikā notiek periartikulāro struktūru iekaisums: muskuļi, cīpslas utt. Tajā pašā laikā pati skrimšļa darbība nav iesaistīta sāpīgajā procesā. Slimībai ir vairākas galvenās formas:
    • Tendonīts. Cīpslas iekaisums un sinovials. Rodas kā vienkāršākais veids.
    • Tendinoze. Atšķirībā no tendinīta, tam raksturīga dinstrofiska, nevis iekaisuma, parādība cīpslās.
    • Tendobursit.
    • Kapsulas (smagākā periatrīta forma, kurā attīstās ankiloze - ceļgalu locītavas kustības vietas)
  • Audzēji ir labdabīgi un ļaundabīgi. Visbiežāk rodas kaulu audi (osteosarkoma). Šīs lokalizācijas vēzis ir īpaši ļaundabīgs un tādēļ ir nepieciešama tūlītēja ārstēšana. Diemžēl diagnoze bieži tiek veikta pārāk vēlu.
  • Mialģija Apkārtējo muskuļu iekaisums.
  • Liekais svars (aptaukošanās). Tas rada lielu slodzi uz ceļa locītavām.
  • Gonartroze. Tas, iespējams, ir visbiežākais artralģijas un turpmākās invaliditātes attīstības cēlonis. Tas ir lokalizēts pie ceļa locītavas.
  • Vietējo (reģionālo) limfmezglu iekaisums. Viņš ir limfadenīts. Var izraisīt ceļa locītavu sāpes (zaudēt).
  • Psihogēnas sāpes. Ļoti retos gadījumos sāpēm nav reāla patogēna cēloņa. Šādus gadījumus ārstē psihoterapeiti.

Iespējamo cēloņu komplekss ir vēl plašāks. Ir aprakstīti tikai visbiežākie artralģijas veidošanās faktori.

Riska grupas

Riska grupas ir cilvēki, kuriem ir vislielākā tendence attīstīt locītavu sāpes. Kas ir iekļauti šajās grupās:

  1. Personas, kas profesionāli nodarbojas ar fizisko darbu. Tas ietver sportistus, celtniekus, meistarus, kustīgos un citus.
  2. Vecāka gadagājuma cilvēki. Pēc 50 audu locītavām ir tālu no tiem. Sākas dinstrofiskie procesi, kuru laikā tiek iznīcinātas muskuļu un skeleta struktūras.
  3. Cilvēki, kuriem ir bijusi infekcijas slimība. Pirmkārt, nasopharynx, oropharynx, apakšējo elpceļu slimības. Šādas patoloģijas tieši izraisa reaktīva artrīta attīstību.
  4. Personas, kas cieš no liekā svara.

Risks ir arī bērniem.

Dažādu slimību ceļgala artralģijas simptomi

Dažādu slimību artralģijas simptomi ir atšķirīgi. Tāpēc pieredzējis ārsts var veikt aptuvenu diagnozi sākotnējās pārbaudes laikā un lemj par verifikācijas taktiku (klīniskās diagnozes apstiprinājums). Uzklausot savus jūtas, uzmanīgs pacients var arī pieņemt, ka viņiem ir šī vai šī slimība. Jebkurā gadījumā nav iespējams iesaistīties pašdiagnostikā, nemaz nerunājot par pašapstrādi. Tas ir pilns ar sarežģījumiem. Kādi ir dažādu slimību slimību simptomi: