Artrīta, ārstēšanas un tautas aizsardzības līdzekļu simptomi

Artrīts ir locītavu slimība, ko papildina to iekaisums, kuru simptomi un ārstēšana ir visprecīzāk aprakstīti medicīnas literatūrā. Slimības nosaukums nāk no vārda "athron", kas grieķu valodā nozīmē locītavu.

Artrīta laikā iekšējās locītavu sinoviālās membrānas rodas iekaisuma izmaiņas. Šajā vietā notiek synovitis attīstība, bieži vien sāk uzkrāties iekaisuma efūzija - eksudāts.

Mūsdienu medicīna nozīmē artrītu visai slimību grupai, ko apvieno pazīmes un pazīmes. Galvenās slimības klīniskās izpausmes ir pietūkums un sāpes. Līdzīgas problēmas liecina, ka skrimšļa audi ir ietekmēti, un tiem ir izmaiņas locītavu kapsulā. Šajā gadījumā cilvēks piedzīvo sāpes un ir ierobežojums kustībā.

Kas tas ir?

Dažāda veida artrīta simptomi ir vairāk vai mazāk līdzīgi. Artrīta simptomi ir sāpes iekaisuma zonā, apsārtums, sāpes locītavas locītavās, stīvums un pārvietošanās grūtības. Jums var nākties saskarties ar citām problēmām, piemēram, nogurumu, svara zudumu, limfmezglu pietūkumu, drudzi. Dažos gadījumos pacientiem var būt grūtības staigāt un pašmāju aprūpē mājās.

Lai gan slimība ir izplatīta pieaugušajiem, dažos gadījumos jaunieši ir pakļauti artrītam. Tikai Amerikas Savienotajās Valstīs vairāk nekā 42 miljoni cilvēku cieš no artrīta, un katra sestā persona ir kļuvusi par invalīdu šīs slimības dēļ. Jāatzīmē, ka vidū invaliditātes cēloņi šajā valstī ir pirmkārt.

Lai mazinātu iekaisumu un sāpes, tiek izmantoti dažādi pretiekaisuma līdzekļi. Vislabāk ir kombinēt zāļu terapiju un ārstniecisko vingrošanu. Terapeitiskā masāža var mazināt sāpes, pietūkumu un iekaisumu. Saskaņā ar statistiku, artrīts saīsina dzīvi par aptuveni 10 gadiem, bet reti kļūst par tiešu nāves cēloni. Līdz šim, diemžēl, nav tādu medikamentu, kas varētu pilnībā izārstēt reimatoīdo artrītu.

Artrīta cēloņi

Kā attīstās artrīts un kas tas ir? Slimība var rasties dažādu faktoru dēļ, ieskaitot locītavas nobrāzumu, kas rodas laika gaitā.

Veicināt arī patoloģijas attīstību - locītavu infekcijas un traumas, alerģijas un autoimūnus procesus, veidojot antivielas, kas iznīcina organisma audus - locītavas sastāvdaļas. Bieži artrīts rodas pēc iepriekšējās augšējo elpceļu infekcijas - iekaisis kakls, gripa, ARVI utt.

Artrīts un artrīts - kāda ir atšķirība?

Šo locītavu slimību nosaukumi ir līdzskaņi, bet papildu simptomi, patoloģiskais process un ārstēšana ir atšķirīgi. Tātad, kāda ir atšķirība, saprotam:

1. Osteoartrīts vai deformējošs osteoartrīts (DOA) ir hroniska deģeneratīva slimība, kas rodas viļņos. Viena no šīs slimības galvenajām īpašībām ir bojājums skrimšļa audiem locītavā.
2. Savukārt artrīts ir visa organisma iekaisuma slimība; un artrīta locītavu iekaisums ir tikai “aisberga gals”, saskaņā ar kuru daži citi ķermeņa iekšienē notiekošie procesi ir paslēpti.

Artroze un artrīts atšķiras pēc sāpju un diskomforta rakstura kustību, saistīto simptomu un pacientu vecuma dēļ.

Klasifikācija

Mūsdienu medicīnā ir ierasts sadalīt slimību vairākos veidos, kuru simptomi un ārstēšanas metodes ir tieši atkarīgas no artrīta veida un tā cēloņa.

1. Reimatoīds - tas veido vairāk nekā 45% no slimībām, kuru izraisītājs ir stafilokoku infekcija.
2. Gouty - viņš ir "podagra". Diezgan bieži sastopams slimības veids, kas saistīts ar sāļu uzkrāšanos organismā un urīnskābi.
3. Reaktīvs - attīstās pēc slimības un to pavada stipras sāpes.
4. Reimatisks - reimatisma izraisīts locītavu iekaisums. Šajā gadījumā temperatūras paaugstināšanās, elkoņa, ceļa un gūžas locītavas uzbriest un apsārtums.
5. Traumatisks - ietekmē lielākās locītavas, kas ir vislielākā slodze: plecu, elkoņa, ceļa, potītes.
6. Infekcijas - visbiežāk izraisa zarnu infekcijas (vēdertīfs, salmoneloze, dizentērija).
7. Psoriātika - hroniska locītavu slimība, ko izraisa psoriāze.
8. Chlamydial - ko izraisa hlamīdiju infekcija pēc uretrīta, pneimonijas, prostatīta un citiem iekaisuma procesiem.

Artrīts bieži var izraisīt invaliditāti. Kad rodas pirmās slimības izpausmes, nekavējoties jākonsultējas ar ārstu.

Artrīta simptomi

Artrīts, kura pirmie simptomi visbiežāk jūtami uz mazām locītavām, piemēram, pirkstiem vai pirkstiem. Daudzi eksperti uzskata, ka šī slimība sākotnēji bija vērsta uz viņiem.

Artrīta simptomi var būt apsārtums, pietūkums un locītavas struktūras izmaiņas, kas var izraisīt bojājumus, sāpes un locītavas funkcijas zudumu.

Galvenās artrīta pazīmes, kas jābrīdina pieaugušais:

• locītavu sāpes;
• locītavu pietūkums;
• pietūkušas locītavas;
• stīvums un kustības ierobežojums locītavā;
• ādas apsārtums ap locītavu;
• locītavu nejutīgums, īpaši no rīta;
• vietējā temperatūras paaugstināšanās.

Persona ar artrītu ātri nogurst, bet sāpes palielinās, kad pacients tiek pakļauts fiziskai slodzei, dažreiz locītavām "kreka". Testa rezultāti liecina par leikocītu un ESR skaita pieaugumu, un var novērot arī c-reaktīvā proteīna klātbūtni. Diemžēl dažādu slimības cēloņu simptomu vienveidība apgrūtina precīzu un savlaicīgu diagnozi.

Attīstības posmi

Artrīta patoloģiskā procesa dinamikā ir četri posmi:

1. Klīniski slimība neizpaužas, tomēr pirmās iekaisuma pazīmes ir redzamas locītavu rentgena staros. Dažreiz fiziskās slodzes laikā ir neliela kustību stingrība un periodiskas sāpes.
2. Progresīvs iekaisuma process izraisa locītavu struktūru audu retināšanu un kaulu galviņu eroziju. Skarto locītavu rajonā parādās pietūkums; bieži tiek novērota vietējā temperatūras paaugstināšanās un ādas apsārtums, kustības pavada krīze.
3. Pakāpeniska locītavu struktūru iznīcināšana noved pie būtiskas locītavu deformācijas, mobilitātes ierobežošanas, pastāvīgas sāpes un daļējas locītavu zaudēšanas, ko daļēji kompensē muskuļu spriedze.
4. Patoloģiskas izmaiņas locītavu audos kļūst neatgriezeniskas; skartā locītava ir pilnībā imobilizēta. Ar ceļa locītavu sakāvi tiek veidotas kontraktūras, gūžas locītavās attīstās ankiloze - locītavu kaulu galviņu saplūšana, jo locītavas kapsula ir aizpildīta ar aizvietojošu kaulu vai šķiedru audiem.

Kā izpaužas saasināšanās

Reimatoīdajam artrītam ir divas plūsmas fāzes. Remisija ir relatīvās labklājības periods, kad slimības simptomi kļūst mazāk izteikti vai pilnīgi izzūd. Gluži pretēji, paasinājumu laikā ir ne tikai locītavu iekaisuma pazīmes, bet arī vispārējas reakcijas.

Reimatoīdā artrīta paasinājumu izpaužas šādi simptomi:

1. Apetītes zudums;
2. Temperatūras paaugstināšana līdz 37-38,5 о С
3. Liels vājums un apātija;
4. Smaga sāpes skartajos locītavās. Tas kļūst nemainīgs un nav atkarīgs no dienas laika. NSPL visbiežāk nav nekādas ietekmes;
5. Jums var rasties sāpes krūtīs, apgrūtināta elpošana, diskomforta sajūta acu zonā, redzes samazināšanās.

Ir svarīgi pēc iespējas agrāk atpazīt artrīta paasinājumu, jo šajā periodā tiek ietekmēti visi pacienta orgāni. Ir nepieciešama īpaša ārstēšana, lai atvieglotu visus simptomus un atgrieztu slimību remisijas fāzē.

Diagnostika

Artrīta diagnosticēšana ir diezgan izaicinājums. Tas ir saistīts ar to, ka locītavu iekaisuma procesu cēloņi var būt atšķirīgi. Daži artrīta veidi ir plaši un viegli diagnosticējami, un ir tādi gadījumi, kad pēc rūpīgas pacienta izmeklēšanas var veikt tikai pieredzējis ārsts.

Artrīta cēlonis var būt jebkurš infekcijas process (lokāls vai vispārējs), locītavu traumas, alerģijas, autoimūnās slimības, vielmaiņas traucējumi. Ir arī tādas locītavu iekaisuma slimības, kuru etioloģija joprojām nav pietiekami skaidra, šāda patoloģijas piemērs ir “reimatoīdais artrīts”, lai izvēlētos ārstēšanu artrītam, ir nepieciešams veikt diagnozi un noteikt, kurš faktors ir izraisījis patoloģiskā procesa attīstību.

Artrīta diagnoze sastāv no šādiem datiem:

1. Rūpīga slimības vēsture.
2. Identificēt tās saistību ar alerģiskām, infekcijas slimībām, traumām.
3. Raksturīgs artrīta klīniskais attēls.
4. Laboratorijas pārbaudes metode (pacienta pārbaude atklāj iekaisuma pazīmes, paaugstināts urīnskābes līmenis, antivielu klātbūtne hemolītiskajai streptokoku grupai A uc).
5. Instrumentālā diagnostika (rentgenogrāfija, ultraskaņa, skaitļota vai magnētiskā rezonanse).
6. Synovial šķidruma pētījumi.

Pēdējos gados arthroscopy ir izmantots, lai precīzāk diagnosticētu artrītu, kas ļauj rūpīgi pārbaudīt locītavas dobumu un sinovialo šķidruma uzņemšanu, lai to varētu veikt vēlāk. Galvenā artrīta diagnostikas metode ir radiogrāfija. To parasti veic divās projekcijās, saskaņā ar indikācijām, var veikt rentgena starus un papildu projekcijas, kas ļauj detalizētāk identificēt vietējās izmaiņas, kas notiek skartajos locītavās.

Lai noskaidrotu izmaiņas locītavu audos, kas parasti ir vāji atšķirti rentgenstaru izmeklēšanā, piemēram, tiek izmantotas epifīzes, datora vai magnētiskās rezonanses attēlveidošana. Galvenā artrīta diagnozes problēma ir tāda, ka neviena no slimības laboratorijas vai instrumentālās diagnostikas metodēm neļauj skaidri un precīzi noteikt pareizu diagnozi. Lai diagnosticētu artrītu, noskaidrojiet tā cēloņus un līdz ar to pareizu izraudzītās ārstēšanas izvēli, ir nepieciešama visaptveroša pacienta pārbaude. Visi dati, kas iegūti pārbaudes laikā, tad ir jāsaista ar slimības klīnisko attēlu.

Sekas

Artrīta komplikācijas ir agri un vēlu. Flegmonu un panartrītu (akūtu strutainu artrītu) var saistīt ar agrīnām komplikācijām. Vēlākas komplikācijas ir osteomielīts, sepse, kontrakcijas un patoloģiskas dislokācijas.

Artrīta ārstēšana

Jo ātrāk sāksiet ārstēt artrītu, jo efektīvāks tas būs. Tas ir tāpēc, ka slimības attīstības pirmais un otrais posms nav raksturīgs ar izteiktu locītavu deformācijas pakāpi. Pirmkārt, slimības ārstēšana ir atkarīga no tā rakstura un cēloņiem. Būtībā artrīta ārstēšana ir vērsta uz sāpju mazināšanu, iekaisuma novēršanu un slimības progresēšanas novēršanu.

Un tā, kā ārstēt artrītu un kuri ārstēšanas principi ir vissvarīgākie? Galvenokārt tiek izmantotas galvenās sastāvdaļas:

1. Farmakoloģiskās ārstēšanas metodes: pretiekaisuma, nesteroīdu ziedes, krēmi un želejas; glikokortikosteroīdu intraartikulāra ievadīšana.
2. Vitamīna terapija, makro un mikroelementu uzņemšana, uztura terapija, aminoskābju uzņemšana (metionīns, arginīns), kas nepieciešami jaunu audu veidošanai.
3. Ārstnieciskās ārstēšanas metodes: ortopēdisko apavu izvēle, slodzes samazināšana locītavās, sliktu ieradumu atbrīvošana, ārstnieciskie vingrinājumi, masāža, hidroterapija, akupunktūra un elektropulsa muskuļu stimulācija.
4. Ķirurģiskā ārstēšana vai locītavu aizvietošana tiek izmantota tikai visprogresīvākajiem artrīta veidiem.
5. Sarežģītu formu gadījumā var izmantot cilmes šūnu injekciju.

Pacientiem ar artrītu ir izstrādāti specializēti vingrošanas terapijas kompleksi, kuru mērķis ir attīstīt elastību un spēku. Tie ir obligāti papildināti ar aerobikas nodarbībām. Dažiem pacientiem var šķist, ka šāda slodze ir pārāk liela personai ar locītavām. Tomēr tas nav pilnīgi taisnība. Pirmkārt, tai jāsākas remisijai, un, otrkārt, komplekss tiek izvēlēts individuāli, ņemot vērā locītavu bojājumu pakāpi. Regulāras nodarbības rada pārsteidzošu efektu.

Turklāt viņiem ir jāievēro īpaša diēta, par kuru mēs runājam tālāk.

Fizioterapija

Sekojošām metodēm ir augsta efektivitāte:

1. Galvaniskās strāvas;
2. Savienojuma apstarošana ar ultravioletajiem viļņiem;
3. Diathermija - zema frekvences strāvas ietekme uz kopīgo zonu, ņemot vērā tā sasilšanu;
4. Elektrostimulācija saskaņā ar Gerasimovu ir jauna fizioterapijas metode, kuras princips ir stimulēt audus ap savienojumu ar zemas frekvences strāvu. Ārstēšanas kurss ir 3-6 procedūras, un tā ilgst vairākus gadus. Pēc terapijas pacienti ziņo par sāpju, stīvuma un iekaisuma pazīmju samazināšanos (locītavu pietūkums un apsārtums).

Jāatzīmē, ka fizioterapija neaizstāj narkotiku ārstēšanu, bet tikai papildina to. Pretējā gadījumā reimatoīdais artrīts turpinās progresēt un novedīs pie locītavu bojājumiem un izkropļojumiem.

Mūsdienu narkotikas

Jaunākās paaudzes zāles pret reimatoīdo artrītu ir zāles, kas selektīvi samazina iekaisuma vielu aktivitāti organismā: interleikīni, audzēja nekrozes faktors (TNF) un citi. Viņi ir pierādījuši savu efektivitāti ne tikai farmakoloģiskajos testos, bet arī reālajā klīniskajā praksē. Vēl viena priekšrocība ir retās blakusparādības.

Šīs narkotiku grupas galvenie pārstāvji:

• Infliksimabs (sinonīmi - Remicade, Flammegis);
• Etanercept (sinonīms - Enbrel);
• Adalimumabs.

Kāpēc šīs zāles nav plaši izplatītas? Punkts ir cena. 20 ml zāļu cena vidēji ir 45000-50000 tūkstoši rubļu. Ne katra slimnīca vai pacients to nevar atļauties.

Kā ārstēt artrīta tautas aizsardzības līdzekļus

Papildus tradicionālajām metodēm artrīta ārstēšanu var papildināt ar tautas līdzekļiem. Receptes tautas dziednieku arsenālā savāca daudz. Tomēr, sākot ārstēšanu mājās, jums jābūt pacietīgam.

1. Ņem 1 ēdamk. l sāls un izšķīdina glāzi vārīta ūdens. Mazā pelējuma iesaldē saldētavā. Iegūtais ledus liek uz kakla locītavas un saglabā līdz pilnīgai atkausēšanai. Bez mazgāšanas izskalojiet savienojumu 3-4 stundas ar vilnas šalli (šalli).
2. Apstrāde ar sulu maisījumu - sasmalcina vienu vidējo biešu, vienu lielu ābolu un 2 burkānus. Izspiediet sulu no celulozes, pievienojiet trešo daļu tējkarote ingvera pulvera, kārtīgi samaisiet visas sastāvdaļas un dienas laikā dzeriet 3 šīs maisījuma daļas.
3. Divdesmit ciklamēna bumbuļiem jābūt vārītiem 10 litros ūdens. Vienai procedūrai pietiek ar 1 līdz 2 litriem novārījuma. Šādas medicīniskās vannas rokām un kājām jāveic katru dienu 30 minūtes, līdz stāvoklis uzlabojas.
4. Paņemiet lauru lapu un uzlieciet pusi pannā. Ielej 300 ml verdoša ūdens un vāra 5 minūtes. Pēc labāk ietīšanas un ļaujiet tai uzklāt trīs stundas. Pēc 3 stundām pirms gulētiešanas filtrējiet un dzeriet. Un tā 3 dienas pēc kārtas. Nedēļu vēlāk kurss ir jāatkārto.
5. Paņemam melnā brieža - 1 daļas ziedus. Bērzu lapas - 4 daļas. Vītolu miza - 5 daļas. Sasmalcinātas sastāvdaļas ir sajauktas, 1 ēdamkarote maisījuma ir piepildīta ar glāzi verdoša ūdens. Infūzija ir iesaiņota. Pēc pusstundas rīks ir gatavs. Pagatavojiet pusi glāzes infūzijas 4 reizes dienā pirms ēšanas.
6. Šī metode ietver sinepju apmetuma uzklāšanu uz sāpīgas vietas, lai sasildītu locītavas, tādējādi atbrīvojot pacientu no sāpēm.

Artrīta diēta

Pieaugušie, kas cieš no dažādiem artrīta veidiem, mēs iesakām īpašu diētu, kas palīdz samazināt skābumu.

Ieteicams iekļaut diētā:

• svaigi dārzeņi un augļi;
• svaigas sulas;
• makreles, foreles, laši;
• zivju eļļa;
• minerālūdens;
• fermentēti piena produkti.

Sabalansētam uzturam artrīta ārstēšanai jābūt bagātīgam ar polinepiesātinātām taukskābēm no Omega 3 grupas, un tam ir pretiekaisuma efekts.

Tas ir jāizņem no diētas stipras tējas, kafijas, samazinot alkohola patēriņu. Atteikties no gaļas, sēņu un zivju buljonu izmantošanas; visu veidu kūpinātas gaļas; sālītas un ceptas zivis; kaviārs; visas pākšaugu šķirnes. Mufīna, šķeldu un ievārījumu mīļotājiem būs jāizvēlas starp viņu veselību un atkarību no pārtikas.

Galvenais, kas jāatceras: artrīta un artrīta uzturam jābūt līdzsvarotam, zemu kaloriju daudzumam, kā arī vitamīniem un minerālvielām.

Profilakse

Lai nodrošinātu visaptverošu artrīta profilaksi, jums jāievēro šie noteikumi:

1. Skatieties svaru, jo liekais svars palielina locītavu nodilumu;
2. Ne smēķēšana, ne alkohola lietošana - tas arī negatīvi ietekmē locītavas;
3. Uzturiet pareizu pozu, kas samazina locītavu slodzi;
4. Pareizi pacelt atsvarus, noliecot mugurkaulu pa kreisi, izvairoties no savainojumiem un nevajadzīgām slodzēm locītavām un muskuļiem;
5. Regulāri, jo labi attīstīta "muskuļu korsete" samazina locītavu slodzi;
6. Samazināt cukura un citu viegli sagremojamo ogļhidrātu gāzēto dzērienu patēriņu;
7. Veikt pārtraukumus darbā, kas saistīts ar ilgstošu sēdēšanu / stāvēšanu. Vai pārtraukumu laikā veiciet vieglu vingrinājumu;
8. Pareizi organizējiet darbavietu tā, lai būtu ērti sēdēt, jums nebija jāiet uz priekšu, mest galvu atpakaļ, izkāpt muguru un kaklu.

Tas ir arī vērts ēst sabalansētu uzturu, tostarp uztura polinepiesātinātās taukskābes (taukainās zivis, zivju eļļa) un kalciju (piena produkti, zivis), kā arī likvidēt dzīvnieku taukus ("slikta" holesterīna avots), ēst vairāk dārzeņu un augļu. Omega-3-nepiesātinātās taukskābes atvieglo artrīta simptomus (jo īpaši pretiekaisuma molekulu sintēzi - rezolvinovu). Pētījumā, kurā piedalījās 2112 pacienti ar apstiprinātu rentgenstaru osteoartrītu, tika konstatēts, ka augstāks magnija daudzums atbilst nozīmīgam osteoartrīta riska samazinājumam (P = 0,03).

Prognoze

Agrīnā stadijā akūta infekcijas artrīts labi reaģē uz ārstēšanu, līdz pilnīgai kopīgās funkcijas atjaunošanai.

Ja iekaisuma procesa attīstība ir saistīta ar endogēniem faktoriem, atveseļošanās ir sarežģītāka, bet ir iespējams palēnināt slimības progresēšanu, novērst komplikāciju attīstību un izvairīties no invaliditātes.

Pilnīgs artrīta raksturojums: veidi, cēloņi, simptomi, diagnostika un ārstēšana

Raksta autors: Victoria Stoyanova, 2. kategorijas ārsts, diagnostikas un ārstēšanas centra laboratorijas vadītājs (2015–2016).

Artrīts ir bieži sastopams nosaukums dažādu izcelsmes locītavu slimību slimību grupai. Viena vai vairāku locītavu iekaisums vienlaikus var būt gan neatkarīga slimība, gan ķermeņa patoloģijas izpausme.

Kas ir artrīts pieejamā nozīmē? Vienkārši runājot, tas ir skrimšļa iekaisums, sinoviālā membrāna, kapsula, locītavas šķidrums un citi savienojuma elementi.

Ir vairāk nekā 10 artrīta veidi (vairāk par tiem - vēlāk rakstā). Dažādu slimības veidu attīstības mehānisms ir gandrīz vienāds, izņemot dažas nianses.

Patoloģija negatīvi ietekmē pacienta dzīves kvalitāti, tās galvenos simptomus: sāpju, pietūkumu un skartās zonas apsārtumu, lokālo temperatūras paaugstināšanos, kustības ierobežojumus, locītavu deformāciju. Personai ir grūti veikt ikdienas aktivitātes un smaga slimības gaita - pat elementāras kustības. Hronisks ilgstošs artrīts bieži izraisa invaliditātes grupas daļēju vai pilnīgu imobilizāciju.

Jebkura veida artrīts ir ārstējams (daži veidi ir labāki un vieglāk dziedināmi, daži ir sliktāki), īpaši tagad (raksts tika uzrakstīts 2016. gadā), kad ir izstrādātas un veiksmīgi izmantotas daudzas medicīnas metodes, kas ļauj efektīvi risināt ne tikai simptomus slimība, bet arī tās cēlonis un sekas.

Šādu trīs specialitāšu ārsti var ārstēt artrītu: reimatologu, artrologu, ortopēdiju un traumatologu. Ja locītavu iekaisums ir attīstījies pret tuberkulozes, sifilisa, brucelozes vai citas infekcijas fona, uzsvars tiek likts uz pamata slimības ārstēšanu, ar kuru nodarbojas attiecīgi TB ārsts, infekcijas slimību speciālists vai dermatologs-venereologs.

Zemāk es detalizēti aprakstīšu artrīta veidus, cēloņus un simptomus, runāju par mūsdienīgām diagnostikas metodēm un slimības ārstēšanas metodēm.

Artrīta veidi

(ja tabula nav pilnībā redzama - ritiniet to pa labi)

Ņemot vērā attīstības cēloņus un mehānismu

Primārais - ankilozējošais spondilīts, krampju slimība, pseidoģions, reimatisks, psoriātisks, septisks, juvenīls artrīts, dažāda veida specifisks infekcijas artrīts (vīrusu, dezenteriska vai gonoreāla).

Sekundāri notiek pamata patoloģijas fonā, piemēram, ļaundabīgs audzējs, osteomielīts, autoimūnās slimības, sarkoidoze, hepatīts, borrelioze, noteiktas asins, plaušu vai kuņģa-zarnu trakta slimības.

Pēc skarto locītavu skaita

Monoartrīts - izolēts tikai viena locītavas iekaisums, parasti liels

Oligoartrīts - ne vairāk kā 3 locītavu bojājums

Poliartrīts - iekaisums vienlaicīgi 3–6 no lieliem un maziem locītavām

Ar notiekošo izmaiņu raksturu artrīts ir sadalīts:

• iekaisuma, ko raksturo iekaisuma klātbūtne,
• deģeneratīvs, kad vispirms ir skrimšļa nepietiekams uzturs, distrofija, skartās locītavas izskata izmaiņas, kam seko tās deformācija.

Artrīts notiek akūtas, subakūtas un hroniskas formas. Iekaisīga bojājuma gadījumā akūtā vai subakūtā gaita ir raksturīgākā, deģeneratīvajam distrofiskajam kursam tā ir hroniska.

Akūts iekaisuma process ir serozs, serozs-šķiedrains, strutains raksturs.

Vislielākais "nekaitīgs" iekaisums ar seroīdā (skaidra) šķidruma veidošanos un uzkrāšanos sinovizālajā maisiņā notiek ar sinovītu - locītavas apvalka iekaisumu.

Īpaši smaga artrīta - strutaina. Šajā gadījumā iekaisums papildus locītavu saulei ietekmē arī blakus esošos audus, un locītavas šķidrumā parādās pūlis, jo ir patogēna mikroorganismu reprodukcija. Purulanta procesa attīstība ir pilna ar kapsulas flegmona veidošanos (kad strutojošais process aptver visu locītavu).

Slimības cēloņi

Bieži (galvenie) iemesli

• Iedzimtība;
• traumas;
• aptaukošanās;
• vielmaiņas traucējumi organismā;
• bieža hipotermija;
• infekcijas;
• fiziskas aktivitātes neracionāla sadale: ilgstoša uzturēšanās sēdus stāvoklī vai pārmērīga fiziska slodze;
• akūtas baktēriju, vīrusu vai sēnīšu infekcijas;
• nervu sistēmas slimības;
• autoimūnām slimībām.

Papildu iemesli

• Apvienotā ķirurģija
• vecums
• dzemdības
• vājināta imunitāte
• vakcināciju
• alerģija
• atkārtoti aborti,
• neveselīgs uzturs
• nelabvēlīga ekoloģiskā situācija
• minerālvielu un vitamīnu trūkums.

Nepietiekams uzturs - galvenais podagras artrīta cēlonis

Konkrētu artrīta veidu cēloņi

(ja tabula nav pilnībā redzama - ritiniet to pa labi)

Locītavu elementu ievainojumi: sasitumi, locītavu kaulu lūzumi, plīsumi locītavas zonā utt.

Regulāras pārmērīgas slodzes uz locītavām, liekot veikt kustības ar lielu slodzi

Dažādas infekcijas, kuru cēlonis ir ureaplasma, hlamīdija, mikoplazma, dezenteriska bacillus, klostridija, salmonellas, gripas vīrusi utt.

Nav precīzi noteikts, bet iedzimtības varbūtība ir augsta; autoimūnās slimības; herpes vīrusi (Epstein-Barr vīruss, herpes simplex, citomegalovīruss); hepatovīrusi, retrovīrusi

Ģenētiskie un autoimūnie mehānismi

Nepietiekams skrimšļa uzturs organismā notiekošo vielmaiņas procesu rezultātā

Displāzijas - iedzimtas locītavu elementu anomālijas

Sistēmiskās slimības - sklerodermija, lupus uc

Specifisks un nespecifisks locītavu struktūru iekaisums. Pirmais ir pret tuberkulozes, gonorejas, dizentērijas fona. Otrais - kā neatkarīgs sakāviens bez patogēnu līdzdalības

Perthes slimības locītavu bojājumi, bojājumi, osteohondrīts

Hemofilija - iedzimts asiņošanas traucējums

Olbaltumvielu vielmaiņas pārkāpums, ņemot vērā nepietiekamu uzturu ar pārmērīgu pārtiku, kas bagāta ar īpašām vielām - purīniem (makrele, siļķe, sardīnes, gaļa)

Pārmērīgs svars

Reimatoīdā artrīta attīstība ietekmē imūnsistēmas neveiksmi. Nezināmu iemeslu dēļ specifiskas imūnsistēmas šūnas sāk "uzbrukt" saviem locītavu audiem. Tā rezultātā sākas autoimūns iekaisums, kas notiek ar agresīvu audu izplatību ar audzēja līdzīgu attīstību, kuru dēļ tiek bojātas saites, locītavu virsmas, skrimšļi un kauli, kuriem tie ir piestiprināti. Tas noved pie fibrozes, sklerozes, erozijas, kā rezultātā - kontraktūru, subluxāciju, locītavas noturības un ankilozes.

Raksturīgi simptomi

Galvenais artrīta simptoms ir sāpes vienā vai vairākās locītavās. Sākumā tie ir vāji un praktiski neietekmē personas normālo dzīvi. Laika gaitā sāpju sindroms palielinās: sāpes dabā kļūst viļņotas, ko pastiprina kustība, naktī un tuvāk rītam. Sāpju intensitāte svārstās no vieglas līdz ļoti spēcīgai, padarot to par ļoti sarežģītu jebkurai kustībai.

• rīta stīvums
• pietūkums,
• ādas apsārtums
• vietējās temperatūras paaugstināšanās iekaisuma rajonā, t
• pacienta motoriskās aktivitātes pasliktināšanās, t
• ierobežot viņa mobilitāti
• pastāvīgu locītavu deformāciju veidošanās.

Atkarībā no procesa gaitas ietekmēto locītavu funkcionalitātes ierobežojums var būt gan viegls, gan smags, ar iespējamu pilnīgu ekstremizāciju.

Apsveriet dažu artrīta veidu simptomus sīkāk.

Traumatisks artrīts

Traumatisks locītavu elementu bojājums ir saistīts ar iekaisuma reakciju, un, ja patogēni mikrobi ir iekļuvuši dobumā, tad strutaina locītavas šķidruma iekaisums un maiss, kas pakāpeniski nonāk blakus esošajos locītavas audos.

Reimatoīdā artrīta simptomi

Šāda veida artrītu raksturo simetriski ceļa, plaukstas, elkoņa, potītes locītavu, kā arī pirkstu un pirkstu locītavu bojājumi. Gūžas, plecu un muguras locītavu iekaisums ir mazāk raksturīgs, bet arī iespējams.

Akūtas vai subakūtas slimības gaitā, asas sāpes muskuļos un locītavās, smags vājums, drudzis, stīvums mazās locītavās no rīta ir satraucošs.

Hronisks lēns process notiek ar vieglas smaguma sāpēm, pakāpenisku locītavu pārmaiņu palielināšanos, kam parasti nav pievienoti nozīmīgi ekstremitāšu funkciju ierobežojumi.

Pakāpeniski iekaisums nonāk muskuļos blakus locītavai. Tā rezultātā attīstās to fokusa iekaisums, samazinās muskuļu spēks un to tonuss, pacients jūtas muskuļu vājums, smags nogurums pēc normālas treniņa.

Tipisks simptoms ir noapaļotu subkutānu mezglu parādīšanās, kuru diametrs nepārsniedz 2 cm, kā arī var veidoties uz sirds un plaušu vārstiem.

Šāda veida slimībām ir raksturīga bojājuma asimetrija, ko raksturo 2 vai 3 locītavas. Un sākumā mazas pirkstu un roku locītavas iekaisušas, tad lielas - ceļgalu, elkoņu, plecu utt.

Oligoartrīta (ne vairāk kā 3 locītavu iekaisums) attīstībai seko membrānu iekaisums apkārt cīpslām, iekaisuma zonas temperatūras pieaugums un ādas apsārtums, pietūkums un locītavu maigums.

Sāpju sindroms tiek izteikts atpūtā vai naktī, rīta stīvums un sāpīgums iziet dienas laikā.

Diagnostika

Precīzas diagnozes uzstādīšana balstās uz klīnisko izpausmju, medicīniskās pārbaudes datu un laboratorijas diagnostikas rezultātu kombināciju, kas apstiprina artrīta klātbūtni (diagnostikas dati arī palīdz noteikt procesa veidu, stadiju un darbības pakāpi).

Pārbaudes laikā ar vizuālo pārbaudi un traucējošo locītavu palpāciju ārsts atzīmē ādas pietūkumu, apsārtumu, kas ir karsts līdz pieskārienam; ja slimība tiek atstāta novārtā, tiek konstatēta redzama deformācija.

Zemāk redzamajā tabulā ir norādīti konkrēti pētījuma veidi, kas jāievēro, ja ir aizdomas par artrītu:

(ja tabula nav pilnībā redzama - ritiniet to pa labi)

Artrīts: kas tas ir? Cēloņi, simptomi, ārstēšana, profilakse

Artrīts ir vispārēja visu locītavu slimību koncepcija. Tas var būt gan liela slimība, gan blakusparādība vairākām slimībām. Grūtā diagnoze un ilgstoša ārstēšana padara locītavu artrītu par vienu no smagākajām slimībām. Tomēr liela daļa no izārstētajiem cilvēkiem ļauj ārstiem dot labvēlīgu prognozi.

Katrs sestais cilvēks kļūst invalīds. Tikmēr slimība ir viegli novēršama, diagnoze agrīnā stadijā nodrošina pilnīgu atveseļošanos. Ir tikai jāpārskata viņu dzīvesveids un nedrīkst aizmirst par satraucošajiem simptomiem.

Artrīta šķirnes

Reimatologu un ortopēdu praktizēšana savā darbā izmanto vairākas locītavu iekaisuma slimību klasifikācijas. Tomēr visplašākā ir klasifikācija, daļēji nodrošinot šīs slimības cēloņus. Saskaņā ar kuru artrīts ir sadalīts lielās un nelielās (citu slimību komplikācijas).

Hipokrāta ievadītais termins "artrīts" turpmākajos gadsimtos tika lietots, lai atsauktos uz jebkuru locītavu patoloģiju. Sākot ar 15. gadsimta beigām, medicīniskie zinātniskie gaismekļi sāka pakāpeniski atšķirt atsevišķas slimības formas.

Tātad, Bayu izdalīja reimatismu starp artrītu. 17. gadsimta sākumā Sidengam raksturoja kā neatkarīgas podagras un reimatoīdā artrīta formas. Desmit gadus vēlāk, Bouchard ar infekciozu specifisku artrītu apvienoja ar nosaukumu "Infectious pseudorevmatism". 19. gadsimtā Mullers pirmo reizi mēģināja klasificēt locītavu patoloģiju. Viņš skaidri atšķīra locītavu iekaisuma slimības (artrīts) no distrofijas (artrozes). Šis sadalījums saglabā savu vērtību pašreizējai.

Primārās formas

• Osteoartrīts - skar locītavu skrimšļu audus, kas izraisa pilnīgu deformāciju.
• Reimatoīdais artrīts - saistaudu slimība ar mazu locītavu sakāvi.
• Septiskais artrīts (infekciozs) - sēnīšu vai bakteriāla infekcija ietekmē lielas locītavas, ceļgalu vai gūžas. Tad visi locītavas ir iesaistītas iekaisuma procesā.
• Podagra ir vielmaiņas slimība, ko raksturo urīnskābes sāļu augšana. Bump netālu no īkšķa ir šāda veida artrīta izpausme.
• Still's slimība ir reimatoīdā artrīta veids, kuru ir ļoti grūti diagnosticēt. Vairumā gadījumu to novēro bērniem līdz 16 gadu vecumam.
• Spondilīts ir mugurkaula infekcija, galvenokārt baktēriju dēļ. Ir vairākas slimības formas - mugurkaula osteomielīts un tuberkuloza spondilīts.

Artrīts, citu slimību komplikācija

Atsevišķa diagnoze prasa locītavu artrītu, kas atkal attīstās uz citām slimībām, jo ​​to simptomi šajā gadījumā ir priekšplānā.

Piemēram, sistēmiskā sarkanā vilkēde, papildus mazo locītavu bojājumiem, ir raksturīgs drudzis un tauriņa simptoms: sejas ādas apsārtums vaigās un degunā, kas atgādina tauriņu spārnus.

• Sistēmiskā sarkanā vilkēde ir saistaudu un tā atvasinājumu slimība.
• Purpura - smalkās plankumainās kapilāras asiņošana ādā, zem ādas vai gļotādām.
• Psoriātiskais artrīts ir hroniska, progresējoša locītavu slimība, kas rodas psoriāzes laikā.
• Reaktīvs artrīts ir locītavu iekaisuma slimība, kas attīstās pēc dažu infekciju pārneses (urīna, zarnu, nazofaringālās).
• Hemochromatosis ir iedzimta, ģenētiski noteikta slimība, kas izpaužas kā dzelzs vielmaiņas pārkāpums ar tās uzkrāšanos audos un orgānos.
• Hepatīts ir aknu iekaisuma slimība, parasti vīrusu izcelsme, kas bieži izplatās locītavās.
• Granulomatoze ir iekaisums, ko raksturo granulomu (mezglu) veidošanās, ko izraisa fagocitozi spējīgu šūnu transformācija.
• Borrelioze ir visbiežāk sastopamā ērču slimība Ziemeļu puslodē. Baktērijas pārnēsā cilvēkus ar inficēto ērču iekost. Pirmkārt, tiek ietekmēta lokomotoriskā sistēma.

Precīza klasifikācija ievērojami atvieglo pareizu diagnozi un turpmāku terapiju.

Slimības cēloņi

Artrīts ir sarežģīta un daudzveidīga slimība. Tās attīstība notiek daudzu iemeslu dēļ. Medicīniskajā klasifikācijā parasti ir jānošķir vairākas galvenās grupas:

1. Infekcijas provokatori - vīrusu un baktēriju slimību klātbūtne.
2. Traumatiski cēloņi - bojātais locītava nebija pilnībā atjaunota, kas vēl vairāk izraisīja iekaisuma procesu.
3. Imunoloģiskie faktori - slikts uzturs, vitamīnu trūkums, slikti ieradumi, tostarp kofeīnu saturošu dzērienu ļaunprātīga izmantošana, palielina slimību risku.
4. Ģenētiskā nosliece. Slimību var pārmantot. Ja tuvāko radinieku lokā ir tie, kas cieš no locītavu iekaisuma, tad saslimšanas iespējas palielināsies.

Risks ir ļoti plašam cilvēku lokam. Papildus acīmredzamajiem iemesliem ir apstākļi, kas dod spēcīgu impulsu slimībai:

• Sieviešu dzimums Statistika liecina, ka sievietes daudz biežāk nekā vīrieši meklē palīdzību no reimatologiem. Tas ir loģisks skaidrojums. Dabīgais, bet sarežģītais grūtniecības un dzemdību process liedz organismam daudz labvēlīgu vitamīnu un minerālvielu. Dzemdības ir palielināta slodze uz visu muskuļu un skeleta sistēmu un iespējamām komplikācijām artrīta slimību veidā.
• Hroniskas slimības.
• Lūzumi, sastiepumi, sastiepumi un citi ievainojumi.
• Ķirurģija ar vispārējo anestēziju.
• Jebkura veida alerģijas.
• Vakcīnas komplikācijas.
• Citas locītavu slimības. Piemēram, artroze, bursīts, Bequeira cista gandrīz vienmēr rada komplikācijas.
• Uzlabots vecums. Laika gaitā locītavas parasti nolietojas, ja neveicat darbību kopumu.

Apkopojot, var apgalvot, ka ikviens var būt apdraudēts, ieskaitot mazus bērnus.

Simptomoloģija

Galvenais slimības indikators - sāpes vienā vai vairākās locītavās. Daudzi cilvēki to neuztver nopietni. Īss diskomforts nerada neērtības. Nepatīkami simptomi tiek ātri atbrīvoti, izmantojot masāžu vai vienkārši lietojot pretsāpju līdzekļus.

Laika gaitā kļūst arvien grūtāk ignorēt simptomus. Sāpes pastiprinās, iegūst viļņveida raksturu. Pārvietojoties un naktī slimība saasinās.

Šajā laikā parādās acīmredzami simptomi:

• Rīta stīvums;
• Pūderība ar ādas apsārtumu;
• Palielināta temperatūra iekaisuma rajonā;
• Mobilitātes ierobežošana stipras sāpes dēļ;
• Ievērojams ar neapbruņotu acu locītavu deformāciju.

Simptomi var būt atšķirīgi atkarībā no sugas. Par visbiežāk sastopamo slimību piemēru jūs varat izveidot vispārēju priekšstatu par simptomiem.

1. Reimatoīdo artrītu raksturo simetrisks locītavu bojājums, lieces vietās redzami pamanāmi mezgli. Slimības paasinājums novērots agri no rīta, otrajā pusē simptomi gandrīz izzūd. Ja slimība ir akūtā stadijā, pacients ir stipri drudzis, ekstremitātes kļūst nejutīgas, inhalācijas laikā parādās stipras sāpes, aug limfmezgli, mirgo mirdzošas sāpes.
2. Reaktīvs artrīts - pretēji kopīgiem simptomiem ir urīnceļu iekaisums, cistīta parādīšanās, uretrīts. Palielināta asarošana, krampji acīs, komplikācijas, piemēram, konjunktivīts.
3. Infekciozi - drebuļi, drudzis, smagas galvassāpes, vispārējs vājums, audu pietūkums skarto locītavu zonās. Infekcijas veidu, kas izraisīja slimību, nosaka testi.
4. Gouty - roku un kāju locītavas uzbriest. Visbiežāk tas skar pirmās lielo pirkstu locītavas. Bet podagras artrīts var parādīties elkoņos, ceļos, uz pirkstiem. Iekaisuma vietas kļūst sarkanas. Sāpju sindroms ir krampjveida - no ļoti spēcīga, raustīšanās, vāja, izplatīšanās.
5. Psoriātiskie - nelielas kāju un roku pirkstu locītavas palielinās, izraisot vispārēju ekstremitāšu pietūkumu. Tas nav simetrisks, atšķirībā no reimatoīdiem. Skarto pirkstu āda iegūst purpura zilganu nokrāsu, kā pēc trieciena. Pilnīgs vai daļējs mobilitātes trūkums. Sāpes ir ļoti spēcīgas. Nav iespējams veikt bez spēcīgas anestēzijas.
6. Osteoartrīts - simptomi pakāpeniski parādās lēni, kad slimība progresē. Pirmā brīdinājuma zīme ir ekstremitāšu un mugurkaula lūzums. Atkarībā no plūsmas veida tas var būt regresijas stadijā daudzus gadus. Ļoti bīstami mazi simptomi ar liela mēroga bojājumiem.
7. Traumatisks - iekaisuma process izpaužas kā izpostītais bojājums bojātajās locītavās, tāpat kā osteoartrīts. Sāpes un pietūkums drīzumā var neparādīties. Tāpēc jums nevajadzētu ignorēt primārās pazīmes.

Diagnostika

Liels skaits cēloņu un simptomu izraisa locītavu artrīta diagnostiku. Tikai pieredzējis un augsti kvalificēts ārsts varēs savākt visas slimības sastāvdaļas vienā attēlā. Ja parastos veidus var diagnosticēt pietiekami ātri, tad retos veidus, ko izraisa citas hroniskas patoloģijas, nav viegli atklāt. Piemēram, locītavu reimatoīdais artrīts līdz šim paliek noslēpums reimatologiem - izskatu cēloņi nav pietiekami pamatoti.

Lai piešķirtu efektīvu terapijas kursu, galīgā diagnoze tiek veikta kopā ar pamatcēloņiem.

Šim nolūkam tiek veikts plašs medicīnisko pasākumu klāsts:

• Pilnīga slimības vēsture;
• Tiek veikti laboratoriskie pētījumi (kopējā asins bioķīmija, cukura līmeņa noteikšana, PCR, urīna analīze uc).
• Infekciozas, alerģiskas, traumatiskas, bakteriālas un citas saiknes tiek izslēgtas, līdz tiek veikta provokatīva noteikšana;
• Pētījumi, izmantojot diagnostikas iekārtas - rentgenogrāfija, ultraskaņa, MRI;
• Sintētiskā šķidruma biopsija, kas aizpilda locītavas dobumu.
• Artroskopija Modernāks veids, kā izpētīt locītavas un savākt sinoviālu šķidrumu. Metode sniedz precīzus datus un parasti neprasa atkārtotas procedūras.
• Apkopoja pilnīgu klīnisko priekšstatu par slimību.

Visiem secīgiem diagnostikas soļiem ir izšķiroša nozīme locītavu slimības noteikšanā. Visaptveroša aparatūras izpēte neizslēdz, bet papildina viens otru.

Kā minēts iepriekš, pareizas diagnozes noteikšana ir grūts uzdevums. Tāpēc nav iespējams ignorēt vai aizstāt diagnostikas metodes. No tā atkarīga terapija un slimības tālāka prognozēšana.

Artrīta ārstēšana

Artrīta ārstēšana notiek vairākos posmos. Katrai no tām pirms terapijas ir savi mērķi un uzdevumi, kas tiek īstenoti, izmantojot noteiktas metodes. Ja sākotnējās stadijās tiek izmantotas konservatīvas shēmas, tad turpmākajos posmos ķirurģiskā iejaukšanās jau ir parādīta, līdz skarto locītavu izņemšanai.

Jebkuras terapijas mērķi ir vienādi:

• Atbrīvojiet sāpes;
• Apturēt slimības progresu;
• Atjaunot savienojuma veiktspēju;
• Novērst iespējamās komplikācijas.

Lai sasniegtu rezultātus, izmantojiet:

Pirmkārt, tas ir vērsts uz sāpīgo sāpju novēršanu un parastā dzīvesveida atsākšanu - miegu, darbu, kustību, ikdienas darbību veikšanu. Tie nosaka pretiekaisuma un pretsāpju līdzekļus (piemēram, Diclofenac, Baralgin, Ketorol), kas nevar atbrīvoties no slimības, bet novērš sāpju sindromu. Hondroprotektori, kas spēj labot skrimšļa audus. Dažādu iedarbības spektru antibiotikas spēcīga iekaisuma un abscesa novēršanai.

Tie ietver ultravioleto starojumu, elektroforēzi ar anestēzijas līdzekļiem, fonoforēzi, masāžu, dubļu terapiju, apsildi, ietīšanu, hidromasāžu, terapeitiskās vannas. Jau pēc nedēļas kursa pacienta stāvoklis ievērojami uzlabojas. Saistībā ar ārstēšanu jebkurš artrīts kļūst praktiski bez simptomiem. Pacienta dzīves kvalitāte uzlabojas, un viņš jau var sākt savus ikdienas pienākumus.

• Fizikālā terapija un sabalansēta uzturs.

Lai ārstētu artrītu, nepieciešama pilnīga uztura pārskatīšana. Liels skaits svaigu dārzeņu un augļu ir obligāti, taukainā gaļa tiek aizstāta ar zivīm un jūras veltēm, ceptiem, sāļiem, pikantiem ēdieniem un visa veida garšvielas ir pilnībā izslēgtas. Visi ēdieni ir vārīti un sautēti, nepievienojot eļļu. Uztura uzturs nodrošinās nepieciešamo minerālvielu un vitamīnu uzņemšanu organismā un īpaši skartajās locītavās.

Fiziskā aktivitāte ir arī pielāgojama. Atpūtas stāvoklis un nemainīga gultas atpūta tikai pasliktina pacienta stāvokli. Atkarībā no slimības smaguma, ārstējošais ārsts individuāli nosaka terapijas terapiju. Komplekss jāveic regulāri, bez trūkumiem, ņemot vērā visus medicīniskos ieteikumus.

Kā piemēru var minēt vairākus prakse potītes artrīta ārstēšanai:

• gluda ritināšana no pirksta līdz papēžam;
• staigāšana kājām;
• lekt uz pirkstiem;
• staigāšana pa papēžiem;
• sēdus stāvoklī, izstiepjot pirkstus pret sevi.

Smagos gadījumos daudzus vingrinājumus var veikt ūdenī, kur slodze ir samazināta, un vingrošanas terapija ir ērtāka. Parādīts arī ar velotrenažieri.

Terapeitiskā masāža mazina locītavu sasprindzinājumu un pietūkumu. Noteikti iekļaujiet artrīta ārstēšanas procesā. Sanatorijas apmeklējums palīdzēs sasniegt maksimālu rezultātu.

Jebkurā gadījumā visas ārstnieciskās iejaukšanās, fizioterapijas vingrinājumi un medicīniskās zāles ir paredzētas tikai ārstējošam ārstam, pamatojoties uz diagnozi.

Tautas artrīta ārstēšana

Cīņā pret slimību visi ceļi ir labi. Tradicionālā medicīna piedāvā daudzas receptes, ko pārbauda neviens cilvēks. Populārākie ir:

- Skujkoku vannas. Egles filiāles ielej verdošu ūdeni, uzstāj uz 10 minūtēm, nolaidiet kājas traukā ar priedes adatām 30 minūtes. Pēc procedūras nekavējoties dodieties gulēt. Var atkārtot katru dienu, līdz atvieglojums.

- Siltināt linu sēklas cepeškrāsnī vai sausā pannā, ievietojiet auduma maisiņā un uzklājiet uz sāpīga locītavas.

- Svaigi kāposti ir slavens ar pretiekaisuma iedarbību. Siltās loksnes, ko lieto artrīta skartajās zonās, iepriekš ieeļļotas ar jebkāda veida medu. Ietiniet wrap ar plēves plēvi un siltu šalli. Tas ir ieteicams to darīt naktī.

- Sajauciet neapstrādātu vistas olu ar divām ēdamkarotes galda sāls, uzklājiet sastāvu uz tīras kokvilnas auduma un ielieciet sāpīgu vietu. Žūstot uzklājiet jaunu maisījuma partiju.

- Kefīrs sajaucas ar sasmalcinātu krītu ar biezu krējumu. Kompresijas komplekts nakts laikā. Atvieglojums nav ilgs laiks.

Neskatoties uz tautas metožu efektivitāti, jāatceras, ka pašapstrāde var beigties ļoti slikti. Bez tradicionālām metodēm pozitīvs rezultāts būs īslaicīgs, un artrīts atgriezīsies ļoti drīz.

Vairāku metožu, tradicionālās un tradicionālās medicīnas kombinācija dod stabilu, ilgstošu efektu un samazina recidīva risku.

Dzīve ārstēšanas un profilakses laikā

Visu veidu artrīta prognozes parasti ir labvēlīgas. Vairumā gadījumu slimība ir pilnībā ārstējama 6-9 mēnešu laikā. Šajā laikā ir svarīgi neatteikties no pilntiesīgas dzīves, bet pēc iespējas vairāk pielāgoties tai. Vienkāršu ieteikumu un noteikumu ieviešana uzlabos pacienta vispārējo stāvokli:

• Samaziniet slodzi uz locītavām;
• Veikt stiepšanās vingrinājumus;
• Stingri īsteno visu ārstējošā ārsta ieteikumus;
• Pilnīga gulēšana;
• Diēta ir sabalansēts uzturs.

Veselība ir pilnībā atkarīga no pašpārvaldes un atbilstības. Tā ir neliela cena par pilnīgu artrīta ārstēšanu. Tikai svarīgi ir ievērot un preventīvus pasākumus, lai novērstu atkārtošanos.

• Veselīgai un pareizai uztura iegūšanai jābūt labam dzīvesveidam. Tas palīdzēs ne tikai novērst artrīta atgriešanos, bet arī pozitīvi ietekmēs ķermeņa vispārējo stāvokli.
• Pilnīgi izslēdziet alkoholu un smēķēšanu. Slikti ieradumi nekad nav veicinājuši labu veselību.
• Neļaujiet infekcijas slimībām. Lai to izdarītu, lietojiet imūnmodulējošās zāles un rūpīgi ārstējiet pat iesnas.
• Vadiet aktīvu dzīvesveidu. Garām pastaigām, iespējamajiem sporta veidiem vajadzētu būt ikdienas atbildībai.
• Izvairieties no smagas fiziskas slodzes, lai samazinātu traumu risku.
• Pirms gulētiešanas veiciet profilaktisku masāžu.

Tikai, pilnībā pārskatot savu dzīvesveidu, jūs varat izvairīties no recidīva un novērst artrīta attīstību ar jaunu spēku. Ja slimība ir atgriezusies, neņemot vērā pat šķietami nenozīmīgos simptomus, ir tiešs ceļš uz ķirurģisko tabulu un iespējamo invaliditāti.

Artrīts

Artrīts (no latīņu valodas. Artrīts - sāpes locītavās) ir vispārējs apzīmējums visu veidu iekaisuma procesiem locītavās, kas darbojas kā neatkarīgas nosoloģiskas formas vai sistēmiskas patoloģijas izpausmes. Ar progresējošu slimību iekaisums izplatās blakus esošajos audos: sinovialā membrāna, bursa, saites, cīpslas, muskuļi un kauli.

Artrīta cēloņi un riska faktori

Cēloņi iekaisuma procesu attīstībai locītavās var būt ļoti dažādi. Akūtu iekaisumu var izraisīt traumas, infekcija, alerģiska reakcija vai toksisku vielu izdalīšanās locītavas dobumā ar čūskām, zirnekļiem un indīgiem kukaiņiem. Hroniskā forma bieži attīstās, ņemot vērā dažādus iekšējo orgānu un sistēmu darbības traucējumus:

• endokrīnās sistēmas traucējumi;
• nervu sistēmas slimības;
• autoimūni, alerģiski un atopiski apstākļi;
• muskuļu un skeleta sistēmas iedzimtas anomālijas un dzimšanas traumas - piemēram, gūžas displāzija;
• pastāvīgu infekciozu fokusu klātbūtne organismā.

Reaktīvā artrīta rašanās biežāk saistīta ar enterobaktērijām, hlamīdijām un mikoplazmām. Reimatoīdā artrīta gadījumā ģenētiskā nosliece ir ārkārtīgi svarīga.

Starp statistiski nozīmīgiem artrīta riska faktoriem PVO min vecumu virs 65 gadiem, lieko svaru, hipertensiju, nieru slimību un sieviešu piederību: sakarā ar krasām hormonālās fona izmaiņām menopauzes laikā, sievietes biežāk slimo nekā vīrieši. Krievijā locītavu iekaisumu konstatē aptuveni 60% pensionēšanās vecuma cilvēku, ņemot vērā tendenci, ka slimības izplatīšanās un slimības pirmās izpausmes vecums samazināsies. Neiro-artrīta diatēzes diagnoze bērnībā palielina artrīta iespējamību pieaugušajiem.

Bieži vien artrīta cēlonis ir pastāvīga mikrotrauma no locītavu struktūrām profesionālajā sportā un smaga fiziskā darbā, kad ir intensīva slodze uz tām pašām muskuļu grupām. No otras puses, mazkustīgs dzīvesveids veicina arī iekaisuma procesu attīstību locītavās, īpaši, ja alkohola lietošana, nesabalansēta uzturs un vitamīnu trūkums uzturā ir sajaukti ar fizisku neaktivitāti.

Veidlapas

Sakarā ar artrīta izpausmju daudzveidību klīniskajā praksē ir ierasts atšķirt dažādas slimības formas, kas atšķiras no klīniskā attēla specifikas un terapeitiskajiem pasākumiem. Atkarībā no kursa būtības ir akūta un hroniska artrīta atšķirība, un atkarībā no skarto locītavu skaita atšķiras trīs slimības formas:

• monoartrīts - viena locītavas iekaisums;
• oligoartrīts - skarto divu līdz četru locītavu iekaisums;
• poliartrīts - piecu vai vairāk locītavu iekaisums.

Pamatojoties uz dominējošo etioloģisko faktoru, fona slimības rezultātā jānošķir primārais artrīts ar neatkarīgu patogēnu un sekundāru artrītu. Primārās formas ietver infekciozu, traumatisku un reimatoīdo artrītu, juvenīlo idiopātisko artrītu, Still slimību un locītavu iekaisumu osteoartrīta un spondilīta gadījumā.

Sekundārais artrīts notiek vairāku slimību fonā, no kuriem dizentērija, tuberkuloze, podagra, diabēts, sistēmiska sarkanā vilkēde, gonoreja, borrelioze, psoriāze, purpura, hepatīts, granulomatoze, hemochromatosis, Reitera sindroms un citi ir vispazīstamākie. Asinsvadu iekaisumu, kas attīstījās pēc nazofaringālās, zarnu un urīnceļu infekcijas pārnešanas, sauc par reaktīvu artrītu.

Agrīnā stadijā akūta infekcijas artrīts labi reaģē uz ārstēšanu, līdz pilnīgai kopīgās funkcijas atjaunošanai.

Posmi

Artrīta patoloģiskā procesa dinamikā ir četri posmi:

1. Klīniski slimība neizpaužas, tomēr pirmās iekaisuma pazīmes ir redzamas locītavu rentgena staros. Dažreiz fiziskās slodzes laikā ir neliela kustību stingrība un periodiskas sāpes.
2. Progresīvs iekaisuma process izraisa locītavu struktūru audu retināšanu un kaulu galviņu eroziju. Skarto locītavu rajonā parādās pietūkums; bieži tiek novērota vietējā temperatūras paaugstināšanās un ādas apsārtums, kustības pavada krīze.
3. Pakāpeniska locītavu struktūru iznīcināšana noved pie būtiskas locītavu deformācijas, mobilitātes ierobežošanas, pastāvīgas sāpes un daļējas locītavu zaudēšanas, ko daļēji kompensē muskuļu spriedze.
4. Patoloģiskas izmaiņas locītavu audos kļūst neatgriezeniskas; skartā locītava ir pilnībā imobilizēta. Ar ceļa locītavu sakāvi tiek veidotas kontraktūras, gūžas locītavās attīstās ankiloze - locītavu kaulu galviņu saplūšana, jo locītavas kapsula ir aizpildīta ar aizvietojošu kaulu vai šķiedru audiem.

Artrīta simptomi

Artrīta simptomātika ir atkarīga no slimības stadijas un formas. Vispārīgas locītavu iekaisuma pazīmes nav specifiskas: patoloģiskā procesa sākumposmā vidēji smagas sāpes un stīvums locītavās bieži ir saistītas ar nogurumu, hipotermiju un ar vecumu saistītām izmaiņām. Ar dažu locītavu iekaisumu var rasties satraucoši signāli:

• pēdu pietūkums un palielināts nogurums, staigājot ar potītes locītavu sakāvi;
• "Cimdu simptoms" ar roku locītavu iekaisumu;
• sāpīgums un sāpes, kas stiepjas uz ceļa, ar gūžas artrītu;
• grūtības pacelt un nolaist ekstremitāti ar plecu bojājumiem.

Lielākā daļa pacientu konsultējas ar ārstu par II posma slimību. Pastāvīgas iekaisuma pazīmes ir nepārtraukta diskomforta sajūta locītavās, jutīgu tūsku parādīšanās, ko izraisa pārmērīga sinoviālā šķidruma produkcija, raksturīga lūzuma problēma, eritēma un pietūkums. Ķermeņa un ekstremitāšu piespiedu stāvoklis var liecināt par spēcīgiem muskuļu spazmiem, ko izraisa locītavu kustības zudums.

Īpaši simptomi ir raksturīgi tikai dažām slimības formām. Reaktīvo artrītu raksturo ekstremitāšu locītavu asimetrisks iekaisums pret drudzi, galvassāpēm un konjunktivītu. Dažos gadījumos tiek pievienotas urīnceļu infekcijas pazīmes. Lielo pirkstu un pirkstu Valgus deformācijas rada iemeslu aizdomām par podagras artrītu, un psoriātiskā artrīta gadījumā rokas locītavas ir stipri deformētas un sabiezinātas.

Reimatoīdā artrīta gadījumā locītavas ir simetriski ietekmētas, un līkumu vietās veidojas blīvi mezgli. Remisijas laikā diskomforts jūtama galvenokārt no rīta un gandrīz otrajā pusē izzūd. Paaugstināšanos izraisa drudzis, ekstremitāšu nejutīgums, sāpes inhalācijas laikā, limfmezglu un siekalu dziedzeru iekaisums, fotofobija un acu sāpes.

Artrīta plūsmas iezīmes bērniem

Ir divi artrīta veidi, kas diagnosticēti tikai bērnībā - juvenīls idiopātisks artrīts un juvenīls reimatoīdais artrīts, vai Still slimība. Abas slimības raksturo pastāvīga gaita un vāja atbildes reakcija uz terapiju, bet Still slimības gadījumā bieži vien skar iekšējos orgānus.

Arī bērniem ir tendence būt akūtākai infekcijas artrīta gaitai, salīdzinot ar pieaugušiem pacientiem. Sāpes un smagas locītavu deformācijas ir saistītas ar augstu drudzi un smagu ķermeņa intoksikāciju - smagas galvassāpes un muskuļu sāpes, apjukums, slikta dūša un vemšana.

Artrīta diagnostika

Kaut arī locītavu iekaisuma pazīmes ir skaidri redzamas pat nespeciālistam, nav iespējams precīzi noteikt artrīta formu un stadiju, kā arī izstrādāt pareizu terapijas stratēģiju, pamatojoties tikai uz vēsturi un fizisko pārbaudi.

Veicot sākotnējo diagnozi, ārsts vērš uzmanību uz locītavu lielumu, formu un jutīgumu un mobilitāti, ādas krāsu un temperatūru, muskuļu tonusu; veic funkcionālas pārbaudes. Nākamajam diagnostikas meklēšanas posmam jābūt instrumentālām metodēm, kas vizualizē artrīta raksturīgās pazīmes:

• blakus esošo mīksto audu sabiezēšana un saspiešana;
• kalcifikācijas;
• tendinīts un tendosinovīts;
• periartikulārā osteoporoze;
• kaulu audu cistas;
• locītavu virsmu raupjums;
• kaulu erozija;
• locītavas telpas sašaurināšanās;
• osteofīti utt.

MRI šķērsošana nodrošina maksimālu precizitāti locītavu patoloģiju diagnostikā, pateicoties cieto un mīksto audu kvalitatīvai vizualizācijai. Savienojuma radiogrāfija un CT taisnā, sānu un slīpā projekcijā ļauj noteikt kaulu aparāta izmaiņas. Lai novērtētu skrimšļa, cīpslu, saišu, muskuļu un nervu stāvokli, tiek noteikts papildus lielo locītavu ultraskaņa. Ja ceļa locītava ir bojāta, var būt nepieciešama artroskopija, izvēloties sinovialo šķidrumu un biopsiju. Lai izsekotu procesa dinamikai, ja nav paasinājumu, var būt piemērots kontrasts artrogrāfija.

Artrīta laboratoriskā diagnostika ietver vispārēju, bioķīmisku un imunoloģisku asins analīzi. Augsts eritrocītu sedimentācijas ātrums un palielināta fibrinogēna koncentrācija apstiprina iekaisuma procesa klātbūtni; palielināts balto asins šūnu skaits - bakteriāla infekcija. Ar eozinofiliju alerģiskas reakcijas iespējamība ir augsta. Reimatoīdā faktora noteikšana serumā kopā ar pieļaujamo antivielu un cirkulējošo imūnkompleksu līmeni skaidri norāda reimatoīdo artrītu. Ar podagras artrītu palielinās sialiskā un urīnskābes rādītāji.

Krievijā locītavu iekaisumu konstatē aptuveni 60% pensionēšanās vecuma cilvēku, ņemot vērā tendenci, ka slimības izplatīšanās un slimības pirmās izpausmes vecums samazināsies.

Artrīta ārstēšana

Terapeitiskās stratēģijas izvēle ir atkarīga no slimības formas, etioloģijas un stadijas, iekaisuma lokalizācijas, kā arī pacienta vecuma, veselības un konstitucionālajām iezīmēm. Lai atvieglotu iekaisuma procesu un sāpju sindromu, kombinācijā ar fizioterapeitiskām procedūrām tiek izvēlēts nesteroīdo pretiekaisuma līdzekļu, muskuļu relaksantu un pretsāpju līdzekļu komplekss. Elektroforēze un ultrafonoforēze, Hilt-terapija, amplipulsa terapija, magnētiskā terapija un SMT terapija (ārstēšana ar modulētām sinusoidālām strāvām) dod labu efektu.

Kortikosteroīdi reimatoloģiskajā praksē tiek lietoti ļoti piesardzīgi, tikai injekcijām skartajā locītavā, ja nav atbildes uz labdabīgām ārstēšanas metodēm. Infekcijas artrīta gadījumā tiek parakstīti antibiotiku vai pretvīrusu medikamentu kursi un reimatoīdais artrīts - imūnsupresanti un imūnmodulatori. Ja rodas strutainas komplikācijas, artrocentēze tiek veikta katru dienu.

Artrīta medicīniskais uzturs ir saistīts ar augstas kalorijas pārtikas, sarkanās gaļas un gaļas blakusproduktu, pākšaugu, sāls, garšvielu un alkohola noraidīšanu. Reimatoīdā artrīta gadījumā Jums jāatsakās no tomātiem, kartupeļiem, baklažāniem un citām dārzeņu kultūrām, kas satur solanīnu. Pacienta uzturs satur pārtiku, kas bagāta ar šķiedrvielām un vitamīniem, kā arī viegli sagremojamu proteīnu - mājputnu un piena produktu - avotiem.

Lai nostiprinātu terapeitisko efektu, ieteicama masāža, vingrinājumi vingrošanas terapijas grupā un balneoterapijas kurss specializētā sanatorijā. Apelācija pret tautas līdzekļiem un netradicionālajām metodēm ir pieļaujama tikai pēc konsultēšanās ar ārstu.

Komplikācijas un iespējamās sekas

Agri komplikācijas, piemēram, panarthritis, flegmons un citi strutaini procesi, attīstās galvenokārt infekciozā artrīta gadījumā. Vēlākas komplikācijas ir kontrakcijas, patoloģiskas dislokācijas, osteomielīts, osteolīze, kaulu audu nekroze un vispārēja sepse. Ja nav atbilstošas ​​ārstēšanas, progresējošs hronisks artrīts var izraisīt invaliditāti: pacients zaudē spēju pašaprūpēties un brīvi pārvietoties.

Prognoze

Agrīnā stadijā akūta infekcijas artrīts labi reaģē uz ārstēšanu, līdz pilnīgai kopīgās funkcijas atjaunošanai. Ja iekaisuma procesa attīstība ir saistīta ar endogēniem faktoriem, atveseļošanās ir sarežģītāka, bet ir iespējams palēnināt slimības progresēšanu, novērst komplikāciju attīstību un izvairīties no invaliditātes.

Profilakse

Artrīta profilakse nav īpaši sarežģīta. Tas ir pietiekami, lai vadītu vidēji aktīvu dzīvesveidu, atteiktos no sliktiem ieradumiem, ievērotu līdzsvarotu uzturu un kontroles svaru. Infekcijas slimībām un locītavu traumām jākonsultējas ar ārstu, nevis paļaušanās uz mājas līdzekļiem. Lai novērstu hroniska artrīta paasinājumu, ir svarīgi ievērot diētu, izvairīties no hipotermijas, nevis pacelt smagas slodzes un vismaz reizi divos gados veikt spa procedūras gar profilu.