Artroze ir nesāpīga rakstura locītavu skrimšļa distrofiska pārmaiņa. Šis process lielākoties notiek ķermeņa dabiskās novecošanās rezultātā.
Saskaņā ar statistikas datiem artrozi uzskata par diezgan bieži sastopamu slimību, jo saskaņā ar dažādām aplēsēm no 10 līdz 15% dažādu valstu iedzīvotāju cieš no tās.
Šī slimība ir raksturīga vecuma grupai no 45 gadiem. Lai gan pastāv izņēmumi, kad artrosu novēro mazāk cilvēku vecuma grupā, traumu dēļ, smagām slimībām, lūzumiem, kas ir raksturīgāki sportistiem.
Visbiežāk sastopamais ceļgala, gūžas un phalangeal locītavu artrīts. Šajā gadījumā tradicionāli tiek izdalīti divi artrozes veidi: primārais - kas rodas no vispārējām vecuma izmaiņām organismā, un sekundārais - attīstīts traumas, pārmērīgas fiziskas slodzes, infekcijas vai citu slimību, piemēram, diabēta dēļ.
Parasti pacientiem rodas artrīta sāpes slodzes stāvoklī, bet pēc tam, kad viņi sēž uz leju vai nogulst ērtajā pozā skartajai ekstremitātei, sāpīgi simptomi pazūd. Kad slimība progresē, palielinās raksturīgais locītavu lūzums, samazinās locītavu parasto kustību amplitūda un tiek novērota locītavu komponentu deformācija.
Kāpēc notiek artroze, un kas tas ir? Slimība attīstās sakarā ar vielmaiņas traucējumiem locītavā, kas savukārt noved pie tā, ka skrimšļi sāk zaudēt elastību. To var veicināt, pilnībā vai daļēji zaudējot proteoglikānus no skrimšļa sastāva, tas parasti notiek, pateicoties diezgan dziļām plaisām pašās skrimšļos.
Proteoglikānu zudums var rasties cita iemesla dēļ: sakarā ar to, ka šūnu šūnas neizdala to.
Riska grupā ietilpst cilvēki:
Artrozes viltīgums ir tas, ka patoloģiskās izmaiņas skartās locītavas skrimšļa audos ilgu laiku neuzrāda nekādus simptomus - sāpes un kustību grūtības kļūst pamanāmas tikai brīdī, kad iznīcināšana sasniedz periosteum, kas atrodas zem skrimšļa.
Ir trīs locītavu artrozes pakāpes:
Slimības gaitu raksturo akūtas paasināšanās un remisijas stadijas. Tas ļoti sarežģī artrozes pašdiagnostiku, balstoties tikai uz savām jūtām. Tādēļ ir nepieciešams meklēt ārsta diagnozi.
Osteoartrītam ir dažas pirmās pazīmes, kas pamatojas uz tās klasifikāciju, bet ir arī vispārīgs saraksts:
Vēlākā stadijā sāpes var rasties arī mierīgā stāvoklī asins stagnācijas un paaugstināta intraosseous spiediena dēļ.
Osteoartrīts pieder pie hroniskām slimībām. Dažreiz slimība gadiem ilgi var nepamanīt, tikai reizēm atgādinot sāpes ar slodzi uz locītavu vai neērtu kustību.
Bet arī notiek tas, ka slimība strauji attīstās līdz dažiem mēnešiem. Jebkurā gadījumā ir svarīgi atcerēties, ka gadījumā, ja artroze netiek ārstēta, tā simptomi laika gaitā palielināsies, pasliktinot dzīves kvalitāti un smagos gadījumos, kas noved pie invaliditātes un imobilizācijas.
Tātad ar artrozi galvenie simptomi ir šādi:
Dažreiz vakara sāpes var palielināties. Dažreiz locītavas sāpes ir ļoti aktīvas, tās izpausme ir atkarīga no slodzēm. Jauniešiem artroze var attīstīties no lielas fiziskas slodzes vai pēc traumas.
Diagnoze galvenokārt balstās uz tādu predisponējoša faktora noteikšanu kā sāpju un diskomforta parādīšanās locītavu kustībās. Iespējams, ka iepriekš aprakstītās slimības simptomi, kas veic rentgenstaru, radionuklīdu un morfoloģiskos pētījumus.
Visi pētījumi tiek veikti tikai klīniskā vidē, un secinājumus drīkst veikt tikai kvalificēti speciālisti. Mūsu vietnē jūs vienmēr varat uzdot jautājumus, kurus jūs interesē par artrozes simptomiem, ārstēšanu un profilaksi.
Profilakses pasākumi artrozes profilaksei ir pieejami visiem. Tie ietver mērenu fizisku slodzi (tai nevajadzētu izraisīt locītavu sāpes), sabalansētu uzturu un visu būtisko mikroelementu un vitamīnu ikdienas patēriņu.
Bieži liekais svars novērš atbrīvošanos no artrozes, tāpēc jums vajadzētu būt ļoti uzmanīgiem attiecībā uz diētu un, ja nepieciešams, ievērot diētu.
Ir arī jāatceras, ka artroze pieder pie hroniskām slimībām. Citiem vārdiem sakot, galvenais ārstēšanas efektivitātes kritērijs ir ilgtermiņa remisijas sasniegšana un pacienta stāvokļa uzlabošana.
Ar diagnosticētu artrozi ārstēšana šobrīd ir nopietna un neatliekama problēma. Un, lai gan artrozei lietoto zāļu skaits nepārtraukti palielinās, tām ir tikai simptomātiska iedarbība. Un, lai gan neviena no zālēm nav kļuvusi par panaceju locītavu ārstēšanai.
Ārstēšanas plāns un metodes ir atkarīgas no artrozes stadijas un simptomiem, bieži vien sākotnēji mazinot sāpes, jo slimības otrajā un trešajā posmā tās var būt ļoti sāpīgas. Pretiekaisuma terapija ir iespējama arī ar locītavu iekaisumu.
Galvenais artrozes ārstēšanas režīms ietver:
Artrosas skarto locītavu var atgriezt tikai, veicot operāciju, lai aizstātu locītavu, bez operācijas, to vēl nav iespējams izdarīt.
Ceļgalu locītavu osteoartrīta progresīvajos posmos medikamentu ārstēšana var nebūt efektīva, un tad jāpieņem lēmums par reģenerācijas metodēm.
Ir vairāki operācijas veidi:
Mājās, kā noteicis ārsts, pacients var izmantot traucējošus traucējumus ziedes, berzes, želejas, augu infūzijas veidā. Fizioterapija, akupunktūra, hirudoterapija (dēļu terapija), kā arī spa ārstēšana remisijas stadijā (slimības vājināšanās) ar dabisko dubļu un minerālu vannu izmantošanu sniedz labus rezultātus.
Priekšnosacījums artrozes ārstēšanai ir dažāda veida vingrinājumu izmantošana, lai novērstu muskuļu atrofiju un vājinātu saites.
Uzdevumus osteoartrīta ārstēšanai katram pacientam izvēlas ārstējošais ārsts un fizioterapijas speciālists. Vingrinājumi tiek sākti tikai pēc paasinājuma izņemšanas, bet ne vēlāk kā 5-6 dienas pēc sāpju sindroma noņemšanas.
Vingrojumu uzdevums artrozes ārstēšanai ir locītavu mobilitātes atjaunošana, aerobikas treniņi, muskuļu un locītavu spēka un elastības palielināšana.
Artrozes gadījumā ārstēšanu nevar novērst, bet parasti ārsts nosaka visaptverošu ārstēšanu, konsultējot lietot tautas aizsardzības līdzekļus. Bet jums ir jāzina, ka osteoartrīta, tostarp alternatīvās medicīnas, ārstēšana ir balstīta uz veselīgu dzīvesveidu un pareizu uzturu, pievienojot visas šīs tautas receptes.
Kopumā artrozes ārstēšana ar tautas līdzekļiem nespēj pilnībā aizstāt standarta terapijas veidus (medikamentus, fizioterapiju, masāžu, vingrošanas terapiju), bet tā var ievērojami mazināt slimības simptomus, pastiprināt citu terapiju iedarbību un paātrināt atveseļošanos.
Artroze ir hroniska locītavu degeneratīva-distrofiska slimība, kuras rezultātā tiek bojātas skrimšļi, kapsulā, sinovialā membrānā, ligamentu aparātā un blakus esošajās kaulu struktūrās notiek patoloģiskas izmaiņas. Galvenais slimības cēlonis ir vielmaiņas procesu pārkāpums. Tomēr ir nozīme ievainojumiem, iedzimtajām anomālijām, locītavu iekaisuma slimībām, pārslodzei, lieko svaru un vairākiem citiem faktoriem. Artroze izpaužas kā sāpes, rīta stīvums un ierobežota mobilitāte. Pakāpeniska simptomu progresēšana ir raksturīga, tomēr slimības attīstības temps var būt atšķirīgs. Diagnoze tiek veikta, pamatojoties uz anamnēzi, klīnisko izmeklējumu un radiogrāfijas rezultātiem. Artrozes ārstēšana parasti ir konservatīva: vingrošanas terapija, pretiekaisuma līdzekļi, fizioterapija, blokādes uc Kad locītavu virsmas tiek iznīcinātas, tiek veikta endoproteze.
Artroze ir hroniska slimība, kurā locītavā attīstās progresējošas deģeneratīvas-distrofiskas izmaiņas metabolisma procesu pārkāpumu dēļ. Slimība balstās uz locītavu skrimšļa bojājumiem, tomēr patoloģiskais process artrosā ietver ne tikai skrimšļus, bet arī blakus esošās anatomiskās struktūras: kapsulu, saišu, sinovialo membrānu, kaulu struktūras zem skrimšļa un periartikulāros muskuļus.
Osteoartrīts ir visizplatītākā locītavu slimība. Saskaņā ar amerikāņu ārstu teikto, šī slimība vērojama aptuveni 7% iedzīvotāju. Krievijas eksperti izsaka gandrīz vienādus skaitļus - saskaņā ar plaša mēroga artrozes pētījumiem cieš 6,43% krievu. Vīrieši un sievietes vienlīdz bieži cieš no artrīta, bet jauniešu vidū ir vīriešu un vecāka gadagājuma cilvēku pārsvars. Izņēmums no kopējā attēla ir starpfalangālo locītavu artroze, kas sievietēm attīstās 10 reizes biežāk nekā vīriešiem.
Ar vecumu saslimstība dramatiski palielinās. Tādējādi, saskaņā ar amerikāņu ārstu pētījumiem, artrozi konstatē 2% cilvēku, kas jaunāki par 45 gadiem, 30% cilvēku vecumā no 45 līdz 64 gadiem, un 65–85% cilvēku vecumā no 65 gadiem. Visbiežāk sastopamas roku mazo locītavu, pirmās metatarsofalangālās locītavas, jostas un kakla mugurkaula, kā arī gūžas un ceļa locītavas artroze. Tomēr ceļa, gūžas, pleca un potītes locītavu artrozei ir vislielākā klīniskā nozīme, jo tā negatīvi ietekmē pacientu dzīves līmeni un darba spēju.
Dažos gadījumos slimība rodas bez acīmredzama iemesla, šādu artrozi sauc par idiopātisku vai primāru. Pastāv arī sekundārā artroze - attīstījusies kāda patoloģiska procesa rezultātā. Visbiežāk sastopamie sekundārā artrozes cēloņi ir:
Artrozes riska faktori ir:
Osteoartrīts ir poletioloģiska slimība, kas balstīta uz skrimšļa šūnu normālas veidošanās un remonta pārkāpumu, neatkarīgi no konkrētiem rašanās cēloņiem.
Normālā locītavu skrimšļa ir gluda, elastīga. Tas ļauj locītavu virsmām brīvi pārvietoties viena pret otru, nodrošina nepieciešamo amortizāciju un līdz ar to samazina slodzi uz blakus esošām konstrukcijām (kauliem, saites, muskuļiem un kapsulām). Artrosā skrimšļi kļūst raupjš, locītavu virsmas kustību laikā sāk sakustēties. Skrimšļi kļūst arvien satraukti. Mazie gabali ir atdalīti no tā, kas nonāk locītavas dobumā un brīvi pārvietojas locītavas šķidrumā, ievainojot sinovialo membrānu. Skrimšļa virspusējās zonās parādās nelieli kalcifikācijas centri. Dziļajos osifikācijas slāņos parādās. Centrālajā zonā veidojas cistas, kas sazinās ar locītavas dobumu, ap kuru iekšējās locītavas šķidruma spiediena dēļ rodas arī kaulu veidošanās zonas.
Pastāvīgās traumas dēļ artrīta gadījumā kapsula un locītavas sinoviālā membrāna sabiezējas. Villi parādās uz sinovialās membrānas, un kapsulā veidojas šķiedru transformācijas fokus. Laika gaitā skrimšļa normālās formas un funkcijas retināšanas un traucējumu dēļ blakus esošās kaulu virsmas deformējas, un to malās parādās kaulu izvirzījumi. Sakarā ar palielināto slodzi saišu un muskuļu vidū ir šķiedrveida deģenerācija. Pieaug muskuļu un skeleta sistēmas bojājuma varbūtība (sastiepumi, asaras, asaras), dažkārt locītava "iet" subluxācijas stāvoklī. Ievērojami ierobežota skrimšļa kustības būtiska iznīcināšana ir iespējama ankilozes veidošanās.
Ir trīs stadijas posmi:
Sāpes ir visizplatītākais artrozes simptoms. Spilgtākās artrīta sāpju pazīmes ir fiziskas slodzes un laika apstākļi, nakts sāpes, sāpes sāpes un pēkšņas asas sāpes apvienojumā ar locītavas blokādi. Noteikts artrīta sāpes ritms ir tieši saistīts ar slodzi uz locītavu. Ar ilgstošu fizisko slodzi (staigāšana, skriešana, stāvēšana) sāpes palielinās, un atpūsties. Tas ir saistīts ar skrimšļa spējas samazināšanos kustības laikā. Nakts sāpju cēlonis ar artrozi ir vēnu sastrēgumi, kā arī asinsspiediena palielināšanās intraosseous. Sāpes pastiprina nelabvēlīgie laika apstākļi: augsts mitrums, zema temperatūra un augsts atmosfēras spiediens.
Visbiežāk raksturīgā osteoartrīta pazīme ir sākuma sāpes - sāpes, kas rodas pirmajās kustībās pēc miera stāvokļa un pārejas, saglabājot fizisko aktivitāti. Sākotnējā sāpju cēlonis artrozes gadījumā ir detrits - iznīcinātās skrimšļa audu sastāvdaļu plēve, kas nogulsnējas uz locītavu virsmām. Kustību rezultātā, detrits pārvietojas no skrimšļa uz locītavu maisu pagriezieniem, tāpēc sāpes pazūd. Bloķēšana ir pēkšņas asas sāpes un nespēja veidot kustības locītavā. To cēlonis ir locītavas peles ieslodzījums - skrimšļa vai kaula gabals, kas brīvi atrodas locītavas dobumā. Papildus iepriekš minētajiem sāpju veidiem, attīstoties reaktīvam sinovītam pacientiem ar artrozi, var rasties cita sāpes - nemainīga, sāpīga, izliekta, neatkarīgi no kustības.
Osteoartrīts pakāpeniski attīstās. Sākotnēji pacientiem ir vājas, īslaicīgas sāpes bez skaidras lokalizācijas, ko pastiprina fiziskā slodze. Dažos gadījumos pirmais simptoms ir kropļojoša kustība. Daudzi pacienti ar artrozi konstatē diskomforta sajūtu locītavu un pārejošajā stīvumā pie pirmajiem kustībām pēc atpūtas laika. Nākamajā klīniskajā attēlā papildina nakts sāpes un sāpes "uz laika apstākļiem". Laika gaitā sāpes kļūst izteiktākas, pastāv ievērojams kustību ierobežojums. Sakarā ar palielināto slodzi, locītavas sāpes sākas no pretējās puses.
Paaugstināšanās periodi mainās ar remisiju. Artrozes paasinājumi bieži rodas pastiprināta stresa fonā, paasinājuma laikā attīstās sinovīts. Sakarā ar sāpēm, var veidoties ekstremitatīvi spazmas, muskuļu kontrakcijas. Apvienošanās krīze kļūst pastāvīgāka. Atpūtas laikā parādās muskuļu krampji un diskomforts muskuļos un locītavās. Sakarā ar pieaugošo locītavu deformāciju un izteiktu sāpju sindromu, tiek novērota slāpēšana. Artrozes vēlajos posmos deformācija kļūst vēl izteiktāka, locītava ir saliekta, un kustības tajā ir ievērojami ierobežotas vai nav. Atbalsts ir grūti, pārvietojot pacientu ar artrozi, jāizmanto niedru vai kruķi.
Pārbaudot pacientu ar artrītu, vizuālo izmaiņu agrīnā stadijā nav konstatētas. Normāla forma, iespējama neliela pietūkums. Palpāciju nosaka vieglas vai vidēji smagas sāpes. Kustība gandrīz pilnībā. Turpmākajās deformācijās kļūst arvien vairāk pamanāmas, palpācija atklāj stipras sāpes, bet pacients, kā likums, skaidri apzīmē sāpīgākos punktus. Gar locītavas malu tiek noteikta biezuma palielināšana. Kustība ir ierobežota, locītavā ir nestabilitāte. Var konstatēt ekstremitāšu ass izliekumu. Attīstoties reaktīvam sinovītam, locītava palielinās, tai ir sfērisks izskats, svārstības nosaka palpācija.
Diagnoze tiek veikta, pamatojoties uz raksturīgām klīniskām pazīmēm un artrozes rentgena attēlu. Attēli tiek ņemti no pacienta locītavas (parasti divās projekcijās): gonartrozei - ceļgala locītavas radiogrāfijai, koeksartrozei - gūžas locītavas rentgenogrāfijai utt. Artrozes rentgena attēls sastāv no distrofisku izmaiņu pazīmēm locītavu skrimšļa un blakus esošā kaula rajonā. Artikulā lūzums ir sašaurināts, kaulu platforma deformēta un saplacināta, atklājas cistas, subkondrālā osteoskleroze un osteofīti. Dažos gadījumos artrozes gadījumā ir konstatētas locītavu nestabilitātes pazīmes: ekstremitātes ass izkropļošana, subluxācija.
Artrozes klīnisko izpausmju spilgtums ne vienmēr korelē ar slimības radioloģisko pazīmju smagumu. Tomēr joprojām pastāv daži modeļi. Tātad, osteophytes rodas slimības sākumposmā un parasti ir pirmais artrozes radioloģiskais pazīme. Sākotnēji locītavu virsmu malas asina, kad slimība progresē, arvien biezāk sabiezēsies, galu galā veidojot kaulu smailes un izaugumus. Kopīgas telpas sašaurināšanās parādās vēlāk. Šajā gadījumā locītavas nestabilitātes dēļ plaisa var būt ķīļa forma. Aptuveni tajā pašā laikā attīstās kaulu subkondrālās zonas osteoskleroze un kaulā blakus locītavai veidojas cistomas.
Ņemot vērā radioloģiskās pazīmes, ortopēdijas un traumatoloģijas speciālisti nodala šādus artrozes posmus (Kellgren-Lawrence klasifikācija):
Dažreiz rentgenstaru nepietiek, lai precīzi novērtētu locītavas stāvokli. Lai izpētītu kaulu struktūru, tiek veikta locītavas CT, un, lai novērtētu mīksto audu stāvokli, tiek veikta locītavas MRI. Ja ir aizdomas par hronisku slimību, kas izraisa sekundāru artrozi, ortopēds konsultēsies ar attiecīgajiem speciālistiem: endokrinologu, hematologu, ginekologu utt. Ja nepieciešams, pacienta artrozes un reimatoīdo slimību diferenciāldiagnoze tiek nodota konsultācijai.
Galvenais mērķis ārstēt pacientus ar artrozi ir novērst turpmāku skrimšļa iznīcināšanu un saglabāt locītavas funkciju. Terapija ir ilgstoša, sarežģīta, ietver gan vietējās, gan vispārējās aktivitātes. Viens no svarīgākajiem artrīta uzdevumiem ir optimizēt slodzi uz locītavu. Ir jāizslēdz ilgstoša staigāšana, atkārtotas stereotipiskas kustības, ilgstoša, ilgstoša uzturēšanās noteiktā pozā un svars. Lielu lomu slodzes mazināšanā uz locītavu virsmām spēlē svara zudums aptaukošanās laikā.
Remisijas periodā pacientam ar artrītu tiek veikta fizioterapija. Vingrojumu komplekss ir atkarīgs no artrozes stadijas. Peldēšanas un riteņbraukšanas sākumposmos ir atļauts, ar smagu artrozi, jums jāveic īpaši izstrādāts vingrinājumu komplekts nosliece vai sēdus stāvoklī. Artrozes saasināšanās periodā tiek noteikta puscietība. Turpmākajos posmos ir ieteicams staigāt ar kruķi vai kājām.
Narkotiku ārstēšana artrosas paasinājuma fāzē ietver ne-steroīdu pretiekaisuma līdzekļu (diklofenaka, ibuprofēna) iecelšanu, dažreiz kombinācijā ar sedatīviem un muskuļu relaksantiem. NPL lietošana tiek izvēlēta individuāli, ņemot vērā kontrindikācijas. Līdztekus perorālai lietošanai paredzētajām zālēm tiek ievadītas intramuskulāras injekcijas un taisnās zarnas svecītes. Artrozes remisijas fāzē NSAID lietošana nav ieteicama, jo to ietekme uz kuņģa-zarnu traktu un skrimšļa metabolismu ir negatīva. Ar reaktīvo sinovītu tiek veikti locītavu punkcijas, kam seko glikokortikosteroīdu (diprospola, triamcinolona, hidrokortizona) ievadīšana. Tajā pašā laikā GCS injekciju skaits gada laikā nedrīkst pārsniegt 4 reizes.
Ilgtermiņa medikamenti osteoartrīta ārstēšanai ietver hondroprotektorus (glikozamīna sulfātu, Ostenil, Synvisc), ko injicē locītavas dobumā saskaņā ar īpašu shēmu. Vietējai lietošanai tiek izmantotas sasilšanas un pretiekaisuma ziedes. Lai mazinātu sāpes, mazinātu iekaisumu, uzlabotu mikrocirkulāciju un novērstu artrozes pacienta muskuļu spazmas, tie tiek minēti fizioterapijā. Akūtajā fāzē tiek nozīmēta lāzerterapija, magnētiskie lauki un ultravioletais starojums, kā arī remisijas fāzē elektroforēze ar dimexidumu, trimekainu vai novokainu, fonoforēze ar hidrokortizonu, induktotermija, termiskās procedūras (ozokerīts, parafīns), sulfīds, radons un jūras pirts. Elektrostimulācija tiek veikta, lai stiprinātu muskuļus. Artrozes remisijas fāzē var noteikt arī maigu masāžu.
Kad locītavu virsmu iznīcināšana ar izteiktu locītavas disfunkciju, tiek veikta endoprotēze. Dažos gadījumos paliatīvās operācijas tiek veiktas, lai atvieglotu locītavu: koartartozē, pertroktilā osteotomijā un plaša augšstilba fasēšanā, gonartrozē, artrotomija ar locītavu virsmu dzīvotnespējīgo teritoriju atdalīšanu kombinācijā ar stilba kaula osteotomiju un korekciju.
Osteoartrīts ir hroniska slimība, kas izraisa locītavu bez iekaisuma etioloģiju, kas izraisa deformācijas skartajās osteo-locītavu aparātu zonās. Kas ir artroze un kā to ārstēt, ir jautājums, kas kļūst arvien svarīgāks, jo tas skar aptuveni 7% no attīstīto valstu pieaugušo iedzīvotāju skaita. Bet atkarībā no vecuma komponenta, skaitļi mainās: starp cilvēkiem, kas jaunāki par 45 gadiem, artrozi diagnosticē tikai 2% gadījumu, no 45 līdz 64 gadiem - 30%, pēc 65 gadiem skaitļi palielinās līdz 65-85%.
Osteoartrīts ir slimība, kas sākas ar skrimšļa slāņa iznīcināšanu, tad deģeneratīvie-destruktīvie procesi izplatās uz locītavu kapsulu, sinoviju, saišu, locītavu un apkārtējo muskuļu kaulu audiem. Slimība attīstās vairāku gadu garumā. Sākumā osteoartrīta simptomi ir viegli, bet pakāpeniski palielinās patoloģiskie simptomi. Lielākajai pēdu locītavu artrozei ir visnegatīvākā ietekme uz dzīves līmeni un darba spēju:
Patoloģija notiek sakarā ar elastības zudumu skrimšļa audos. Tas palielina skrimšļa nodilumu un uz tās virsmas parādās plaisas. Gados vecākiem cilvēkiem bieži diagnosticē ar vecumu saistītu artrozi, kas rodas sakarā ar dabīgām vecuma izmaiņām locītavu audos. Šo patoloģijas formu sauc par idiopātisku vai primāru artrozi. Sekundārā artroze pieaugušajiem un bērniem attīstās kā citu patoloģisku procesu komplikācija. Galvenie locītavu artrozes cēloņi jaunībā ir:
Papildus uzskaitītajiem artrozes cēloņiem patoloģijas rašanās varbūtība palielinās, jo:
Cilvēkiem, kam draud risks, jābūt uzmanīgiem attiecībā uz to locītavu stāvokli. Kad parādās simptomi, kas norāda uz patoloģiskā procesa sākumu, ir jākonsultējas ar artrologu.
ICD kods 10 (Starptautiskās slimību klasifikācijas desmitais variants) patoloģija mainās no M15 līdz M19 atkarībā no formas:
Neatkarīgi no slimības veida un cēloņiem tās attīstības mehānisms ir vienāds. Patoloģiskā procesa gaitā locītavas skrimšļa daļa pakāpeniski tiek iznīcināta normālas uztura traucējumu dēļ. Veselīga skrimšļa ir elastīga, gluda apvalka, kas aptver locītavas galvas kaulu daļu, un ir arī izklāta no locītavas dobuma iekšpuses. Šis slānis, viegli ieeļļots ar locītavu šķidrumu, nodrošina vieglu, nesāpīgu un vienmērīgu kaulu slīdēšanu locītavu locītavās un spilvenu zem slodzēm.
Artrozes patoģenēze: skrimšļi zaudē dabisko gludumu, kļūstot raupja. Tas apgrūtina ekstremitāšu kustību, jo locītavas galvas virsmas un to depresijas sāk savstarpēji aizķerties un palielinās to savstarpējā berze. Krustveida slānis tiek iznīcināts, tā gabaliņi tiek sasmalcināti. Viņi iekļūst periartikulārā šķidrumā un pārkāpj sinovialās membrānas integritāti, un uz skrimšļa virsmas parādās šķembas un plaisas. Sākas erozija, rodas cistas, ap kuru veidojas kaulu veidošanās. Pastāvīgas berzes dēļ locītavas kapsulas un locītavas sinoviālā membrāna kļūst biezākas, veidojas šķiedru pavedieni. Pakāpeniski samazinās skrimšļi, blakus esošā locītavas virsma deformējas, uz tā parādās izvirzījumi. Palielina muskuļu-saišu aparāta slodzi, palielina traumas risku - muskuļu un saišu sastiepumi un plīsumi.
Sākotnējās osteoartrīta pazīmes ir sāpes un lūzums locītavā, kas parādās kustības un slodzes laikā. Ja persona pārtrauc kustēšanos, sāpes pazūd. Tādējādi artrīts atšķiras no artrīta, kurā kustība mazāk ietekmē sāpju sindromu, bet imobilizētā stāvoklī tā palielinās. Arī locītavu artrozes simptomu vidū ir tā sauktās sākuma sāpes - tas parādās, kad pēc ilgstoša miera stāvokļa locītavu kustība atsāk. To izraisa detrits - plēve, kas sastāv no iznīcinātās skrimšļa sastāvdaļām un kas atrodas uz locītavas virsmas. Turpinot kustību, detrits pāriet no locītavas uz locītavu maisu, kā rezultātā sāpes tiek pārtrauktas. Sasprindzējot skrimšļa gabalu, kas ir nojaucies no tās virsmas un brīvi pārvietojas locītavas maisiņā, rodas blokāde - pēkšņa asa sāpes, kas pilnībā liedz apvienībai pārvietoties.
Eksperti izšķir trīs artrozes pakāpes, no kurām katra raksturo specifiski simptomi:
Artrozes sekas var izraisīt invaliditāti. Lai to novērstu, palīdzēs patoloģijas savlaicīga diagnostika un ārstēšana.
Simptomu definīcija un artrozes ārstēšana ir cieši saistītas ar tās precīzu diagnozi. Osteoartrīta diagnostikā izšķiroša nozīme ir rentgena izmeklēšanai. Uz rentgena ir skaidri redzamas patoloģiskas izmaiņas, kas radušās locītavas skrimšļa un kaulu audos patoloģijas attīstībā. Medicīnā tiek izmantoti divu veidu artrozes radioloģisko stadiju klasifikācija.
Klasifikācija, ko 1961. gadā ierosināja N.S. Kossinskaja - medicīnas zinātņu doktors, profesors, lielākais padomju speciālists osteo-locītavu patoloģiju diagnostikā - ietver trīs posmus:
Ir vēl viena radioloģiskā klasifikācija artrosam saskaņā ar Kellgrena Lawrence, kas tika ierosināts 1957. gadā. Saskaņā ar to slimība iziet četros posmos:
Numurs Kellgren Lawrence klasifikācijā norāda slimības agrīno stadiju, kurā pat rentgena attēls nespēj noteikt izmaiņas kaulu un skrimšļa audos. Bet tas nenozīmē, ka nav patoloģijas. Ja parādās iepriekš aprakstītie simptomi, ir nepieciešami papildu testi.
Papildus rentgenstariņiem pielietojiet mūsdienīgas artrozes diagnostikas metodes. Savienojumu ultraskaņa un datortomogrāfija sniedz papildu informāciju par kaulu, skrimšļu un periartikulāro audu stāvokli skartajā zonā.
Locītavu artrozes ārstēšanā tiek izmantota procedūru kopa, ieskaitot konservatīvas un operatīvas metodes. Kāda artrozes ārstēšanas metode ir piemērojama katrā gadījumā, ārsts izlemj, pamatojoties uz pacienta stāvokli un diagnostiskās pārbaudes rezultātiem. Konservatīvās metodes ietver:
Artrosas agrīnā stadijā tradicionālās slimības ārstēšanas metodes var izmantot vienlaikus ar tradicionālajām slimībām. Herbalists piedāvā ārstēt artrītu ar mārrutku kompresēm, kāpostiem, medu, auzu. Labi mazina artrīta sāpes, locītavās ar šuvēm ar elekampāna saknes tinktūru uz degvīna. Noderīga silta vanna ar tvaicētu sienu.
Trešā un ceturtā posma artrozes gadījumā konservatīva terapija nav efektīva. Šajā posmā notiek pilnīga skrimšļa membrānas un pēc tam locītavas kaula audu iznīcināšana. Cilvēks kļūst invalīds - galvenais ir bīstams artrīts. Arī viena no apakšējo ekstremitāšu osteoartrīta sekām ir mugurkaula patoloģija (izliekums, starpskriemeļu disku trūce) sakarā ar pastāvīgu stāju un gaitas pārkāpumu.
Šajā gadījumā tiek izmantotas darba metodes, lai atjaunotu locītavas normālās motora funkcijas. Tas var būt operācija, lai likvidētu atlikušo skrimšļus, mākslīgi aizvērtu locītavu, lai to imobilizētu, lai novērstu turpmāku kaulu artrodozes iznīcināšanu. Artroplastika nozīmē daļēju locītavas nomaiņu ar mākslīgu. Radikāla tehnika ietver locītavas pilnīgu nomaiņu ar endoprotēzi. Prognoze pēc šādas operācijas lielākoties ir pozitīva - ja nav sarežģījumu, motora funkcijas ir pilnībā atjaunotas.
Osteoartrīta ārstēšana un profilakse ietver uzturu. Pacientu, kā arī cilvēku, kuriem ir risks, uzturs ietver:
Liela nozīme osteoartrīta profilaksei ir aktīvs dzīvesveids un sliktu ieradumu neesamība. Ir nepieciešams kontrolēt Jūsu svaru, izvairīties no hipotermijas un ievērojamas fiziskas pārslodzes.
Pacientu pārskati par osteoartrīta ārstēšanu ir atšķirīgi:
Man tika dotas injekcijas ar kondroprotektoru ceļā. Es uzreiz sacīšu - procedūra nav patīkama: lai gan viņi izdarīja vietējo anestēziju, tā bija sāpīga. Bet pēc trim injekcijām bija reljefs, un locītava neuztraucās gandrīz gadu. Tad kurss bija jāatkārto, un tas notika trīs gadus.
Aleksejs, 39 gadi, Omska.
Man bija endoprotezēšanas operācija - viņi nomainīja gūžas locītavu. Operācija ir ļoti dārga, bet jau sešus gadus es parasti eju, bez niedrēm, un mēģināju nepalielināt svaru - ārsts brīdināja, ka tas var negatīvi ietekmēt operācijas pozitīvo ietekmi.
Nadezhda Ivanovna, 48 gadi, Ufa.
Dziedinošais dūņas man palīdzēja - pēc trim nedēļām sanatorijā Lipetskā es aizmirsu par locītavām visu gadu. Un tur viņi veica minerālu vannas - arī patīkamu un noderīgu procedūru. Tikai ārstēšana tiek izmaksāta - es ietaupīšu naudu, un es tur atkal atgriezīšos.
Anna, 42, Rjazaņa.
Pilnībā izārstēt artrītu nav iespējams, bet, lai panāktu stabilu mūsdienu medicīnas remisiju, tas ir diezgan iespējams. Galvenais - neizmantojiet slimību un ievērojiet speciālistu norādījumus.
Artroze ir nesāpīga rakstura locītavu skrimšļa distrofiska pārmaiņa. Šis process lielākoties notiek ķermeņa dabiskās novecošanās rezultātā.
Saskaņā ar statistikas datiem artrozi uzskata par diezgan bieži sastopamu slimību, jo saskaņā ar dažādām aplēsēm no 10 līdz 15% dažādu valstu iedzīvotāju cieš no tās.
Šī slimība ir raksturīga vecuma grupai no 45 gadiem. Lai gan pastāv izņēmumi, kad artrosu novēro mazāk cilvēku vecuma grupā, traumu dēļ, smagām slimībām, lūzumiem, kas ir raksturīgāki sportistiem.
Visbiežāk sastopamais ceļgala, gūžas un phalangeal locītavu artrīts. Šajā gadījumā tradicionāli tiek izdalīti divi artrozes veidi: primārais - kas rodas no vispārējām vecuma izmaiņām organismā, un sekundārais - attīstīts traumas, pārmērīgas fiziskas slodzes, infekcijas vai citu slimību, piemēram, diabēta dēļ.
Parasti pacientiem rodas artrīta sāpes slodzes stāvoklī, bet pēc tam, kad viņi sēž uz leju vai nogulst ērtajā pozā skartajai ekstremitātei, sāpīgi simptomi pazūd. Kad slimība progresē, palielinās raksturīgais locītavu lūzums, samazinās locītavu parasto kustību amplitūda un tiek novērota locītavu komponentu deformācija.
Kāpēc notiek artroze, un kas tas ir? Slimība attīstās sakarā ar vielmaiņas traucējumiem locītavā, kas savukārt noved pie tā, ka skrimšļi sāk zaudēt elastību. To var veicināt, pilnībā vai daļēji zaudējot proteoglikānus no skrimšļa sastāva, tas parasti notiek, pateicoties diezgan dziļām plaisām pašās skrimšļos.
Proteoglikānu zudums var rasties cita iemesla dēļ: sakarā ar to, ka šūnu šūnas neizdala to.
Riska grupā ietilpst cilvēki:
Artrozes viltīgums ir tas, ka patoloģiskās izmaiņas skartās locītavas skrimšļa audos ilgu laiku neuzrāda nekādus simptomus - sāpes un kustību grūtības kļūst pamanāmas tikai brīdī, kad iznīcināšana sasniedz periosteum, kas atrodas zem skrimšļa.
Ir trīs locītavu artrozes pakāpes:
Slimības gaitu raksturo akūtas paasināšanās un remisijas stadijas. Tas ļoti sarežģī artrozes pašdiagnostiku, balstoties tikai uz savām jūtām. Tādēļ ir nepieciešams meklēt ārsta diagnozi.
Osteoartrītam ir dažas pirmās pazīmes, kas pamatojas uz tās klasifikāciju, bet ir arī vispārīgs saraksts:
Vēlākā stadijā sāpes var rasties arī mierīgā stāvoklī asins stagnācijas un paaugstināta intraosseous spiediena dēļ.
Osteoartrīts pieder pie hroniskām slimībām. Dažreiz slimība gadiem ilgi var nepamanīt, tikai reizēm atgādinot sāpes ar slodzi uz locītavu vai neērtu kustību.
Bet arī notiek tas, ka slimība strauji attīstās līdz dažiem mēnešiem. Jebkurā gadījumā ir svarīgi atcerēties, ka gadījumā, ja artroze netiek ārstēta, tā simptomi laika gaitā palielināsies, pasliktinot dzīves kvalitāti un smagos gadījumos, kas noved pie invaliditātes un imobilizācijas.
Tātad ar artrozi galvenie simptomi ir šādi:
Dažreiz vakara sāpes var palielināties. Dažreiz locītavas sāpes ir ļoti aktīvas, tās izpausme ir atkarīga no slodzēm. Jauniešiem artroze var attīstīties no lielas fiziskas slodzes vai pēc traumas.
Diagnoze galvenokārt balstās uz tādu predisponējoša faktora noteikšanu kā sāpju un diskomforta parādīšanās locītavu kustībās. Iespējams, ka iepriekš aprakstītās slimības simptomi, kas veic rentgenstaru, radionuklīdu un morfoloģiskos pētījumus.
Visi pētījumi tiek veikti tikai klīniskā vidē, un secinājumus drīkst veikt tikai kvalificēti speciālisti. Mūsu vietnē jūs vienmēr varat uzdot jautājumus, kurus jūs interesē par artrozes simptomiem, ārstēšanu un profilaksi.
Profilakses pasākumi artrozes profilaksei ir pieejami visiem. Tie ietver mērenu fizisku slodzi (tai nevajadzētu izraisīt locītavu sāpes), sabalansētu uzturu un visu būtisko mikroelementu un vitamīnu ikdienas patēriņu.
Bieži liekais svars novērš atbrīvošanos no artrozes, tāpēc jums vajadzētu būt ļoti uzmanīgiem attiecībā uz diētu un, ja nepieciešams, ievērot diētu.
Ir arī jāatceras, ka artroze pieder pie hroniskām slimībām. Citiem vārdiem sakot, galvenais ārstēšanas efektivitātes kritērijs ir ilgtermiņa remisijas sasniegšana un pacienta stāvokļa uzlabošana.
Ar diagnosticētu artrozi ārstēšana šobrīd ir nopietna un neatliekama problēma. Un, lai gan artrozei lietoto zāļu skaits nepārtraukti palielinās, tām ir tikai simptomātiska iedarbība. Un, lai gan neviena no zālēm nav kļuvusi par panaceju locītavu ārstēšanai.
Ārstēšanas plāns un metodes ir atkarīgas no artrozes stadijas un simptomiem, bieži vien sākotnēji mazinot sāpes, jo slimības otrajā un trešajā posmā tās var būt ļoti sāpīgas. Pretiekaisuma terapija ir iespējama arī ar locītavu iekaisumu.
Galvenais artrozes ārstēšanas režīms ietver:
Artrosas skarto locītavu var atgriezt tikai, veicot operāciju, lai aizstātu locītavu, bez operācijas, to vēl nav iespējams izdarīt.
Ceļgalu locītavu osteoartrīta progresīvajos posmos medikamentu ārstēšana var nebūt efektīva, un tad jāpieņem lēmums par reģenerācijas metodēm.
Ir vairāki operācijas veidi:
Mājās, kā noteicis ārsts, pacients var izmantot traucējošus traucējumus ziedes, berzes, želejas, augu infūzijas veidā. Fizioterapija, akupunktūra, hirudoterapija (dēļu terapija), kā arī spa ārstēšana remisijas stadijā (slimības vājināšanās) ar dabisko dubļu un minerālu vannu izmantošanu sniedz labus rezultātus.
Priekšnosacījums artrozes ārstēšanai ir dažāda veida vingrinājumu izmantošana, lai novērstu muskuļu atrofiju un vājinātu saites.
Uzdevumus osteoartrīta ārstēšanai katram pacientam izvēlas ārstējošais ārsts un fizioterapijas speciālists. Vingrinājumi tiek sākti tikai pēc paasinājuma izņemšanas, bet ne vēlāk kā 5-6 dienas pēc sāpju sindroma noņemšanas.
Vingrojumu uzdevums artrozes ārstēšanai ir locītavu mobilitātes atjaunošana, aerobikas treniņi, muskuļu un locītavu spēka un elastības palielināšana.
Artrozes gadījumā ārstēšanu nevar novērst, bet parasti ārsts nosaka visaptverošu ārstēšanu, konsultējot lietot tautas aizsardzības līdzekļus. Bet jums ir jāzina, ka osteoartrīta, tostarp alternatīvās medicīnas, ārstēšana ir balstīta uz veselīgu dzīvesveidu un pareizu uzturu, pievienojot visas šīs tautas receptes.
Kopumā artrozes ārstēšana ar tautas līdzekļiem nespēj pilnībā aizstāt standarta terapijas veidus (medikamentus, fizioterapiju, masāžu, vingrošanas terapiju), bet tā var ievērojami mazināt slimības simptomus, pastiprināt citu terapiju iedarbību un paātrināt atveseļošanos.
Osteoartrīts ir hroniska degeneratīva-distrofiska izmaiņas locītavu skrimšļos, kas neizbēgami izraisa kaulu audu deformāciju. Artrīta sinonīmi saskaņā ar jaunāko Starptautisko slimību klasifikāciju (1989) ir osteoartrīts, osteoartrīts, deformējoša artroze, deformējoša osteoartroze (DOA), artrīta-artrīts. Apsveriet slimības simptomus un iespējamo ārstēšanu.
Vārds "osteoartrīts" ir latīņu latīņu valoda, kurai ir divas senās grieķu saknes: osteons - "kauls" un arthron - "locītava", - beigas, kas norāda uz hronisku, destruktīvu slimības formu, atšķirībā no gala-ļauna iekaisuma process. Šī iemesla dēļ ir svarīgi atšķirt artrītu vai osteoartrītu, no artrīta - viena slimība ir hroniska, otra pārsvarā ir akūta iekaisuma. Tomēr praksē tos var apvienot.
Faktiski artrīts atšķiras no artrīta, jo slimība aptver visu locītavu (locītavu maisiņu (kapsulu) un sinovialo membrānu, kas atrodas iekšpusē, apakšstundu kaulu, saites un periartikulāros muskuļus), nevis tikai locītavu skrimšļus.
Osteoartrīts vispirms ietekmē ceļa locītavas, pēc tam visbiežāk sastopami gūžas locītavas un īkšķa locītavas uz apakšējām ekstremitātēm. Retāk sastopamas osteoartrīts - potītes un distālās starpfangangālās locītavas, kas atrodas pirkstu galos. Citas locītavas, ko skārusi osteoartrīts, ir ļoti reti.
Ir četri galvenie osteoartrīta simptomi:
Galvenā atšķirība starp artrīta sāpēm un artrīta sāpēm ir tāda, ka pirmajā gadījumā sāpes rodas kustības laikā un pārsvarā dienas laikā, bet otrajā - nav atkarīgs no kustības un parasti parādās naktī. Artrītiskas sāpes ir asākas un intensīvākas.
Medicīnā ir ierasts atšķirt trīs osteoartrozes pakāpes (stadijas):
Trešās artrozes stadijas beigās rodas pilnīga locītavas iznīcināšana, ko papildina pilnīga kustība vai daļēja nedabiska mobilitāte - neoartroze. Parasti šajā kārtā ārsti izdod spriedumu par bojātās locītavas endoprotezes nomaiņu. Piemēram, gūžas locītavas artroze beidzas ar kaulu virsmu uzkrāšanos - ankilozi vai locītavu slēgšanu, un tas notiek nedabiskā stāvoklī, kas pārkāpj muskuļu un skeleta sistēmas biomehāniku.
Ir vairāki osteoartrīta ārstēšanas principi, tostarp:
Iepriekš minētā shēma ir klasisks artrozes ārstēšanai, mēs arī koncentrēsimies uz farmakoterapiju un terapeitisko diētu.
Pirmkārt, farmakoterapijas mērķis ir sāpju sindroma un iekaisuma procesu samazināšana. Tādēļ ārsts tūlīt pēc diagnozes nosaka "zelta standartu" artrīta un artrozes ārstēšanā - nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi vai NPL. Parasti tos ievada intravenozi vai intramuskulāri tā, lai netraucētu kuņģa gļotādu un ātri iegūtu terapeitisku efektu. Šo līdzekļu vietējo pielietojumu var uzskatīt tikai par papildinājumu, jo ziedu un želeju efektivitāte ir ārkārtīgi zema.
NPL pieņemšana sākas ar minimālo efektīvo devu, izvairoties no ilgstošas lietošanas. Šajā gadījumā vispirms tiek izmantotas „nekaitīgākās” zāles. Lai samazinātu kuņģa gļotādas iznīcināšanas risku, tiek parakstīts omeprazols.
Artrozes saasināšanās periodos tiek izmantoti hormonālie kortikosteroīdi - hidrokortizons, kenalogs vai locītavu locītava. Turklāt dažreiz tiek izmantots vietējais kapsulas - alkaloīds pipars - plākstera, ziedes vai spirta tinktūras veidā.
Ir noteikti arī hondroprotektori, vielas, kas veicina skrimšļa audu atjaunošanos un paaugstina sinovialo šķidruma kvalitāti. Tie ietver hondroitīna sulfātu un glikozamīnu. Viņu iezīme ir garš kurss, lai iegūtu pirmo efektu. Tomēr, ja sešu mēnešu laikā nav konstatētas iedarbības pazīmes, šīs zāles tiek atceltas. Hialuronskābe vai drīzāk tās balstītas zāles (Hisastat, Dyurolan, Ostenil, Hialart, Sinokorm, Fermatron) lieto kopā ar konditoriem, jo tā ir arī daļa no saistaudiem, veidojot locītavu skrimšļa šūnu apvalku - kondrocītus. Zāles ievada intraartikulāri.
Papildus "klasiskajiem" NSPL osteoartrīta gadījumā tiek parakstīts arī diacereīns, kas ir interleikīna-1 aktivitātes inhibitors, kas stimulē iekaisuma procesus un veicina skrimšļa audu noārdīšanos. Efekts nāk ne agrāk kā divas nedēļas, visbiežāk - pēc mēneša uzņemšanas.
Īpaši smagos osteoartrīta veidos izņēmums ir daži opioīdi un narkotiskie pretsāpju līdzekļi. Iespējams, tas ir izsmeļošs standarta zāļu saraksts.
Stingra diēta, tāpat kā podagra, osteoartrīta ārstēšanas laikā nepastāv, piemēram, nav mazākās vajadzības atteikties no gaļas un blakusproduktiem. Gluži pretēji, vajadzētu „grēkot” ar tādiem ēdieniem kā želejas un khash, kas pagatavoti uz skrimšļu un kāju pamata, jo, tos pagatavojot traukos, blakusproduktos un kaulos esošais kolagēns tiek sagremots - skrimšļa audu celtniecības materiāls. Šādiem "smagajiem" ēdieniem būtu jāmaina gaišie ēdieni, kuru pamatā ir fermentēti piena produkti un dārzeņi. Īpaši svarīgi ir tie produkti, kuros dominē B un C vitamīni. Ir apsveicama bagātīga šķidrumu uzņemšana, bet alkohola lietošana ir absolūti kontrindicēta.
Medicīnā daudzas slimības ir līdzīgas etimoloģijā, psihosomatikā, simptomos. Piemēram, ir ļoti grūti atšķirt artrītu, poliartrītu, reimatismu un artrozi bez papildu izmeklējumiem.
Artrozes, artrīta un reimatisma simptomi un ārstēšana ir nedaudz līdzīgi un tiecas sasniegt to pašu mērķi - apturēt degeneratīvos procesus locītavu audos, saglabāt mobilitāti, mazināt iekaisumu, apturēt sāpes. Taču osteoartrīta atšķirības joprojām pastāv.
Svarīgi zināt! Ārsti ir šokā: „Efektīvs un pieņemams līdzeklis pret ARTHROSIS pastāv...”
Osteoartrīts ir slimība, kas saistīta ar skrimšļa audu deģeneratīviem bojājumiem locītavas iekšienē, tās iznīcināšanu, saistībā ar kuru notiek locītavu kustības divu locītavu daļās. Savienojums sastāv no divām daļām, kas savienotas ar saišu, cīpslu un skrimšļu audiem, kas mīkstina triecienus kustības laikā, it kā tas ieeļļo virsmu kustības laikā ar izdalīto sinoviālo šķidrumu. Skrimšļa bojājuma gadījumā uz virsmas parādās padziļinājumi, kas novērš normālu kaulu slīdēšanu virs virsmas. Šīs kustības grūtības izraisa akūtas sāpes, un pati slimība akūtā stadijā tiek saukta par akūtu artrozi.
Tā kā artroze ir pakāpeniska skrimšļu spilventiņu iznīcināšana, slimībai ir vairāki plūsmas posmi:
Visi artrozes posmi vienmērīgi ieplūst citā, neļaujot atveseļoties. Akūts artrīts var pārvērsties hroniski.
Kas ir artroze, kādi ir tās simptomi, psihosomatika un pazīmes, kā arī jautājums par to, kāpēc slimība attīstās tik ātri, kādas ir metodes, lai cīnītos pret šo slimību - tas viss uztrauc pacientus, kuri ir saskārušies ar šādu slimību. Neskatoties uz visiem pētījumiem, daudzas diagnostikas metodes, to rašanās cēloņi joprojām ir vāji saprotami.
Infekciozais artrīts var rasties arī psiholoģisku problēmu dēļ: pasliktinās imunitāte pret iekšējo pieredzi, tāpēc jebkura slimība var viegli uzbrukt cilvēkam.
Slimības psihosomatika ir maz pētīta, un strīdi par šo jautājumu bieži rodas pat starp vadošajiem speciālistiem. Slimības parādīšanās psiholoģiskie cēloņi:
Jebkura slimība sāk izjust sevi, sniedzot regulārus signālus. Sāpes parādās, kad patoloģija ir sasniegusi noteiktu izteiksmi. Simptomi locītavu slimībām parādās vienādi. Tas ir:
Infekciozais artrīts tiek ievietots atsevišķā grupā, jo tas nav saistīts ar vielmaiņas procesu pārkāpumiem, kas ietekmē intraartikulāros audus, bet gan par infekcijas slimības komplikāciju. Simptomu klātbūtne nenozīmē, ka pacientam ir infekciozs artrīts; lai apstiprinātu diagnozi, ārstam jāparedz daudzas pārbaudes.
Patoloģijai ir pievienoti daudzi simptomi, kas norāda, ka infekcija nav lokalizēta locītavā, bet citur:
Artrozes ārstēšana jāsāk tūlīt pēc pirmās patoloģijas pazīmes. Tas sastāv no vairākiem posmiem, tas var ilgt vairāk nekā vienu mēnesi vai pat gadu.
Ārstēšanas kurss tiek noteikts pēc testa rezultātu saņemšanas. Ja skrimšļa audi ir nedaudz bojāti, konservatīva ārstēšana tiek noteikta bez operācijas.
Konservatīvās metodes ietver:
Hondroprotektori - tādas zāles, kas sastāvā satur pašas skrimšļa strukturālos elementus. Uzņemšanas laikā šie elementi pielāgojas skrimšļa audu strukturālajām iezīmēm, palielina sinoviālā šķidruma veidošanos, veicina locītavu kustību. Hondroprotektori injicēti skartajos locītavās. Injekcijas locītavā normalizē bojātās locītavas būtisko darbību.
Hondroprotektorus nepiešķir tiem pacientiem, kuriem ir infekciozs artrīts un kuriem ir būtiska intraartikulāra skrimšļa bojājums.
Ja hondroprotektori, nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi, kortikosteroīdi, injekcijas bija bezspēcīgi, sāpes un infekcijas process turpina mērīt slimu personu, un skrimšļa audu bojājumi ir tik spēcīgi, ka zāles nav jēgas, tad ķirurģija ir noteikta.
Ķirurģiskās metodes ietver divus veidus, kā atrisināt problēmu:
Artroskopija ir operācija, kas veikta ar sāpīgu locītavu. Caur caurduršanu slimības locītavas dobumā ievieto īpašu adatu, kas noņem bojātās vietas un pulē skarto zonu.
Protezēšana ir sarežģīta operācija, lai noņemtu bojātu savienojumu un izveidotu jaunu. Mūsdienu ortopēdija ir gājusi tālu uz priekšu, atbrīvojot jaunas, uzlabotas protēzes, kuras ķermenis retos gadījumos noraida, un valkā to neizraisa diskomfortu.
Pēc operācijas pabeigšanas tiek noteikts ilgs antibiotiku kurss, lai novērstu infekcijas procesu, bojāšanos utt.
Pēc zāļu terapijas (kortikosteroīdi, hondroprotektori, NPL, antibiotikas, pretsāpju līdzekļi) pacientam būs ilgs rehabilitācijas kurss, tostarp:
Nav iespējams pilnīgi un pilnīgi izārstēt artrozi, bet ir pilnīgi iespējams nomākt infekciju, apturēt skrimšļa deģenerācijas procesu, atbrīvoties no sāpēm. Šim nolūkam radīja daudzas zāles: hondroprotorus, NPL, kortikosteroīdus.
Slimības cēloņi, etioloģija un psihosomatika joprojām ir maz zināma. Diagnozi sarežģī artrozes un citu locītavu slimību simptomu līdzība. Bet ir metodes, kas palīdz precīzi diagnosticēt šādu sarežģītu slimību.
Šo slimību ir grūti ārstēt, jo tas ir saistīts ar infekcijas slimību, kas ir izraisījusi skrimšļa iznīcināšanu. Pacientiem, kas cieš no sāpēm locītavu locītavās, jāmeklē medicīniskā palīdzība, lai neņemtu pretsāpju līdzekļus vai injekcijas, kas tikai nedaudz mazinās sāpes.
Mūsdienīgas metodes var apturēt deģeneratīvos procesus ilgu laiku, un, protams, nesteroīdo pretiekaisuma līdzekļu, hondroprotektoru, injekciju, vitamīnu, mūžīgi mainīta dzīvesveida profilakse, terapeitiskie vingrinājumi ļauj aizmirst par sāpēm un locītavu stīvumu.
Infekciozais artrīts, progresējot, pasliktina situāciju, apgrūtinot infekcijas slimību.
Lai izārstētu slimību, tas ir garš un grūts, process prasa stingru visu ārsta norādījumu izpildi, lielu gribasspēku un ievērojamus izdevumus. Operāciju iecelšana - visekstrēmākais gadījums, parasti ārsti mēģina atrisināt terapijas jautājumu, izrakstot hondroprotekcijas zāles, kortikosteroīdus, NPL. Rehabilitācijas periods sākas, kad infekcijas process ir izslēgts, un slimība nav progresīvā formā. Ķirurģiska iejaukšanās ir indicēta, ja neizdodas novērst hondroprotorus, pretiekaisuma līdzekļus, nesteroīdos līdzekļus, kortikosteroīdus un citas konservatīvas metodes.
Artrīta ārstēšanai un profilaksei mūsu lasītāji izmanto ātrās un neķirurģiskās ārstēšanas metodi, ko iesaka Krievijas vadošie reimatologi, kuri ir nolēmuši iebilst pret farmaceitisko mayhem un iepazīstināja ar medikamentiem, kas patiešām ir! Mēs iepazījāmies ar šo tehniku un nolēmām to pievērst jūsu uzmanību.
Šodien, dārgie lasītāji: atstājiet savu viedokli par šo rakstu komentāros, kā jūs cīnījāties vai cīnās ar šo slimību.
Bet ortopēds Valentins Dikul apgalvo, ka pastāv patiešām efektīvs līdzeklis pret ARTHROSIS!
sustavlive.ru
Kategorija: locītavas, kauli, muskuļi Skatīts: 45157
Artroze un artrīts ir patoloģiski procesi cilvēka organismā, kuros ir skartas dažādas locītavas. Šo terminu līdzības dēļ daudzi cilvēki nezina par atšķirību starp tiem. Bet patiesībā artrīts un artrīts nav vienādas slimības. Un atšķirības ir ievērojamas. Ir svarīgi izpētīt to galvenos simptomus, lai, ja tie izpaužas, nekavējoties apmeklējiet medicīnas iestādi. Jums arī jāzina, kāda veida ārsts ārstē artrozi, lai savlaicīgi konsultētos ar kvalificētu medu. speciālists.
Locītavu artroze ir sarežģīta distrofiska slimība, kas saistīta ar skrimšļu audu iznīcināšanu locītavu iekšienē. Šis patoloģiskais process ir visizplatītākā locītavu slimība pasaulē. Saskaņā ar jaunāko statistiku aptuveni 80% pasaules iedzīvotāju cieš no tā. Bet lielākajai daļai cilvēku nav precīza priekšstata par to, kas ir artroze. Šajā slimībā ilgu laiku kaulu locītavu galos rodas dažādas izmaiņas un pārkārtošanās, un attīstās iekaisuma procesi. Tā rezultātā rodas periartikulāro audu deģenerācija.
Daudzi cilvēki uzdod to pašu jautājumu - kā artrīts atšķiras no osteoartrīta? Artroze ir patoloģija, kas izraisa lielu un mazu locītavu sakāvi. Artrīts ir visa cilvēka ķermeņa iekaisuma slimība. Izmaiņas, kas šajā gadījumā notiek organismā, attiecas ne tikai uz locītavām. Artrīts visbiežāk ietekmē sirdi un nieres. Ja neizdodas veikt pareizu ārstēšanu, tad var rasties komplikācijas un pat letāls iznākums.
Artrīta vai artrīta attīstības iespējamība ievērojami palielinās līdz 40-50 gadu vecumam. Slimība vienādi skar sievietes un vīriešus. Slimība notiek cilvēkiem ar invaliditāti, un pēdējā laikā tā ir kļuvusi daudz jaunāka (cilvēki, kas vecāki par 30 gadiem, cieš no artrozes). Tāpēc ir ļoti svarīgi zināt, kas ir artroze un kā pareizi ārstēt šo patoloģiju.
Tāpat kā artrīts, artroze notiek organismā, jo notiek atsevišķu locītavu metabolisma bojājumi. Tas noved pie skrimšļa audu elastības zuduma.
Skrimšļus, kas atrodas ekstremitāšu locītavās, var iznīcināt hormonu ražošanas traucējumu, samazinātu locītavu asins apgādes un traumu dēļ. Dažas slimības, piemēram, reimatoīdais artrīts, var izraisīt artrozi.
Galvenie iemesli:
Arī locītavu artroze var attīstīties ģenētisko traucējumu - kolagēna mutāciju, displāzijas dēļ.
Artrozes simptomi parādās gandrīz nekavējoties. Pirmā pazīme par patoloģiskā procesa attīstību ir stipra sāpes ar slodzi uz noteiktu locītavu. Sāpes izzūd, tiklīdz locītava būs mierīga. Medicīnas aprindās izšķir šādas artrozes simptomu grupas:
Izmaiņas osteoartrītā
Visi šie artrozes simptomi rodas dažādos slimības posmos. Medicīnas praksē ir trīs grādi:
Locītavu artroze tās attīstības trešajā posmā ir ļoti grūti izārstēt. Lielākas izredzes gūt panākumus būs, ja izvēlaties kvalificētu speciālistu. Daudzi cilvēki brīnās, kāda veida ārsts ārstē artrozi? Šādā gadījumā jums jāmeklē palīdzība no reimatologa. Tas ir šaurs speciālists, kas ārstē saistaudu un locītavu distrofiskās un iekaisuma slimības, piemēram, artrītu un artrītu.
Ja nesāciet ārstēt artrozi tās attīstības sākumposmā, tad tas var izraisīt šādas sekas:
Jautājums par to, kā ārstēt artrozi, tiek dots katrai personai, kurai ir pirmās slimības pazīmes. Vieglākais veids, kā to izdarīt, ir patoloģiskā procesa sākumposmā, līdz traucējumi ir neatgriezeniski. Terapeitisko pasākumu būtība ir novērst artrozes attīstības pamatcēloņus un novērst locītavu iekaisumu.
Sarežģītas ārstēšanas svarīga sastāvdaļa ir kondroizolatoru uzņemšana - piemēram, Alflutop. Injekcijas forma nodrošina maksimālu zāļu biopieejamību un ātrumu, kas palīdz apturēt skrimšļa bojājumu progresēšanu, mazina iekaisumu un stimulē hialuronskābes sintēzi. Sakarā ar straujo iedarbības sākumu nav nepieciešami ilgstoši narkotiku kursi - tikai 20 injekcijas, 2 reizes gadā. Papildinot tos ar artrozes ārstēšanu, var samazināt NPL lietošanu un lietošanas ilgumu.
Artrozes ārstēšanas principi:
Kā ārstēt osteoartrītu ar zālēm? Šis jautājums ir visizplatītākais pacientiem. Ārstēšana tiek veikta, izmantojot trīs zāļu grupas:
Lielākā daļa cilvēku mūsdienās nevēlas lietot tabletes vai veikt injekcijas. Tāpēc viens brīnums - kā izārstēt artrozi, izmantojot tautas aizsardzības līdzekļus? Lielākoties šie līdzekļi ir paredzēti, lai uzlabotu ķermeņa tonusu, uzlabotu asinsriti, mazinātu sāpes un palielinātu imunitāti. Artrīta ārstēšana ar tautas līdzekļiem ir visefektīvākā patoloģiskā procesa attīstības sākumposmā. Šīs slimības ārstēšanai, izmantojot receptes, kuru pamatā ir šādi augi:
Tiek uzskatīts arī par efektīvu lapu lauru, mārrutku, ķiploku un rudzu graudu tinktūru. Osteoartrīta tautas aizsardzības līdzekļu ārstēšana būs visefektīvākā, ja to lietos kopā ar ārstēšanu ar medikamentiem.
Diēta artrosam ir sava specifika. Īpaši svarīgi ir uzraudzīt diētu slimības paasinājuma laikā. Jūs nevarat ēst pārāk daudz, jo tas palielinās ķermeņa svaru un slodzi uz skarto locītavu. Bet jūs nevarat sēdēt izsalcis. Skrimšļiem jāsaņem vajadzīgais mikroelementu skaits.
Diēta artrozei ir vērsta uz liekā svara samazināšanu. Tāpēc no uztura vajadzētu noņemt ogļhidrātus. Saldie, milti, alkoholiskie dzērieni ir pilnībā izslēgti.
Ikdienas uzturā varat ietvert zivju ēdienus. Priekšroka būtu jādod zema tauku satura šķirnēm. Galvenā loma osteoartrīta ārstēšanā tiek piešķirta ikviena mīļākā ēdienkartē. Daudzi ārsti to iesaka lietot, jo tas ir īsts panaceja locītavām. Tas satur visus nepieciešamos mikroelementus. Bet ēdiena svarīgākā sastāvdaļa ir dabiskais kolagēns.
Vadošā loma artrozes ārstēšanā ir saistīta ar traci
Pārtikai artrozei vajadzētu būt regulārai. Ir svarīgi ēst porcijās. Pārtikas produkti, kas bagāti ar B grupas vitamīniem, ir jāiekļauj ikdienas ēdienkartē, kas ir nepieciešami vielmaiņas regulēšanai.
Ja ievērojat diētu artrozei, jūs varat panākt būtisku vispārējā stāvokļa uzlabošanos.
Uztura pamatprincipi:
Diēta artrīta palīdz ne tikai novērst nepatīkamos slimības simptomus, bet arī uzlabot locītavu stāvokli.
Artrozes profilakse sākas ar pareizu uzturu. Jums jācenšas samazināt sāls patēriņu, kā arī pārtiku, kas var izjaukt vielmaiņu. Tie ir pākšaugi, taukainā gaļa un alkohols. Uzturā ietilpst kāposti, zaļumi un zivis.
Osteoartrīta profilaksei ir nepieciešams apmeklēt fiziskās audzināšanas nodarbības, sasildīties. Ja iespējams, labāk ir iet pa dažiem kilometriem. Svarīgi ir arī kontrolēt Jūsu svaru un novērst svara pieaugumu, jo tas radīs papildu slodzi uz iekaisumiem. Nav ieteicams lietot tabletes, lai zaudētu svaru, jo tās var traucēt vielmaiņu organismā.