Apakšējo ekstremitāšu arterioskleroze: trīs cēloņi, viltīgi simptomi un ārstēšana

No šī raksta jūs uzzināsiet: slimības būtība ir apakšējo ekstremitāšu ateroskleroze, kāpēc notiek patoloģija. Kurš visbiežāk ir slims, kā jūs varat diagnosticēt un izārstēt slimību.

Raksta autors: Nivelichuk Taras, anestezioloģijas un intensīvās terapijas nodaļas vadītājs, 8 gadu darba pieredze. Augstākā izglītība specialitātē "Medicīna".

Apakšējo ekstremitāšu asinsvadu aterosklerozē uz šo kuģu kāju artēriju sienām veidojas holesterīna plāksnes, kas sašaurina to lūmenu. Vairāk nekā 40 cilvēki ir slimi, biežāk vīrieši.

Slimības sākumposmā persona nedaudz traucē, izpaužot tikai sāpes kājās ar smagu stresu. Jo grūtāk ateroskleroze, jo izteiktāka ir sāpes, kas uztraucas pat atpūtā. Skriešanas formas beidzas ar ekstremitātes gangrēnu un tā amputāciju augšstilba līmenī.

Pilnībā izārstēta ateroskleroze nav iespējama. Bet mūsdienu medicīniskā un ķirurģiskā ārstēšana atjauno skarto artēriju caurplūdumu un uztur asinsriti apakšējās ekstremitātēs pareizā līmenī.

Visbiežāk šī problēma ir asinsvadu ķirurgs. Sākumā jūs varat sazināties ar vispārējo ķirurgu.

Raksturīga slimība

Kāju asinsvadi nodrošina visus apakšējo ekstremitāšu audus ar asinīm un skābekli bagātām barības vielām. Atbildīgais par to ir gala aortas bifurkācijas reģionā, čūlas, augšstilba, popliteal, kāju un pēdu artērijās.

Lai palielinātu, noklikšķiniet uz fotoattēla

Ja holesterīna nogulsnes uzkrājas uz jebkuras šīs artērijas gultnes segmenta asinsvadu iekšējām virsmām, laika gaitā šīs nogulsnes palielinās un kļūst par blīvām aterosklerotiskām plāksnēm. Samazinot artēriju lūmenu, tās kavē brīvu asins plūsmu un traucē kāju asinsriti. Šo slimību sauc par apakšējo ekstremitāšu aterosklerozi.

Kā mainās kuģi

Šīs patoloģijas galvenās iezīmes:

  1. Artērijas zaudē elastību un kļūst saspiestas iekaisuma un kalcija nogulumu dēļ.
  2. Tā kā plāksnes aug, tās sašaurina kuģu iekšējo lūmenu.
  3. Kad plāksne sasniedz lielu izmēru, tā saplīst ar artēriju iekšējā slāņa bojājumiem.
  4. Traumas vietā veidojas asins recekļi, kas vēl vairāk sašaurina asinsvadu lūmenu.

Vēl viens šīs patoloģijas nosaukums ir iznīcināt apakšējo ekstremitāšu aterosklerozi. Termins "iznīcinošs līdzeklis" - sašaurināšanās, pārklāšanās, kas pilnīgāk atspoguļo slimības būtību.

Kāds ir pārmaiņu risks

Arteriāli, ko skar aterosklerotiskās plāksnes, nespēj nodrošināt apakšējo ekstremitāšu audus ar nepieciešamo asins daudzumu. Ir pārkāpts asins cirkulācija kājās - artēriju mazspēja. Tās draudi ir tas, ka audu skābekļa bads negatīvi maina vielmaiņu, pārkāpj struktūras un funkcionālās spējas. Ādas, muskuļu, kaulu un locītavu atrofija (samazinās, kļūst plānāka), kas pārkāpj spēju staigāt. Kritiskie asinsrites traucējumi - trofiskie traucējumi čūlu, brūču, pirkstu, kāju vai visa ekstremitāšu nekroze (gangrēna) veidā.

Trīs galvenie patoloģijas cēloņi

Apakšējo ekstremitāšu trauku aterosklerozei ir tikai trīs galvenie iemesli:

  1. Ilgstošs (gadu gaitā) paaugstina holesterīna līmeni asinīs (kopējā un zema blīvuma lipoproteīni).
  2. Ģenētiskā nosliece (ja slimība bija tuvu radinieku vidū).
  3. Metabolisma traucējumi (galvenokārt tauki).

Kas ir slims biežāk

Visbiežāk slimība notiek cilvēkiem, kas ir pakļauti riskam. Tas ietver cilvēkus:

  • aptaukošanās;
  • cieš no diabēta;
  • cieš no hipertensijas;
  • ļaunprātīgi izmantojot taukainus ēdienus un stipru kafiju;
  • smēķētāji;
  • pastāvīgas pārdzesēšanas kājas;
  • cieš no iekaisuma procesiem kāju artērijās (arterīts);
  • vīriešiem pēc 40 gadu vecuma.

Izpausmju viltība

Patiesībā apakšējo ekstremitāšu asinsvadu ateroskleroze nekādā veidā neizpaužas, līdz tas izraisa vairāk vai mazāk izteiktu artēriju sašaurināšanos, kas traucē asinsriti audos. Tā ir slimības viltība. Tāpēc kāju kuģu aterosklerozi sauc par aterosklerozi, ja pacientam jau ir raksturīgi simptomi, kas norāda uz artēriju lūmena sašaurināšanos vai pilnīgu pārklāšanos.

Vēl viens slimības viltības brīdis ir nespēja prognozēt gaitu un simptomus. Aptuveni 20% pacientu, kas vecāki par 65 gadiem un kuriem ir diezgan izteiktas aterosklerotiskās plāksnes, neparādās nekādas sūdzības par aterosklerozi. Tajā pašā laikā 25–30% slimība nekavējoties izpaužas akūtās komplikācijās, kas apdraud ekstremitātes gangrēnu (nāvi).

Simptomu smagums ir atkarīgs no nodrošinājuma klātbūtnes - jauniem kuģiem, kas veido reakciju uz nepietiekamu asins piegādi. Lai gan tie ir mazi, tie spēj apmierināt barības vielu audu vajadzības skābekļa bada apstākļos. Labāk attīstītie nodrošinājumi, jo mazāk izteikta pat progresīvā ateroskleroze.

Cilvēkiem, kuri ir slimi jau vairākus gadus, asinsrites traucējumi ir mazāk izteikti nekā pacientiem ar strauji progresējošu aterosklerotisku procesu, jo viņiem ir laiks veidot asins plūsmu. Šajā sakarā lielo artēriju sakāvi ir mazāk bīstami nekā mazie. Otrajā gadījumā nodrošinājumi vienkārši nevar veidoties.

Trīs galvenie simptomi

Var būt aizdomas par apakšējo ekstremitāšu aterosklerotiskiem bojājumiem:

  1. sāpes un aukstums kājās,
  2. nepārtraukts kājiņš un kāju vājums, t
  3. trofiskie traucējumi.

1. Sāpes un citas sajūtas

Tipiska sāpju lokalizācija asinsrites traucējumos, ko izraisa ateroskleroze, ir kāju muskuļi. Tas ir saistīts ar to, ka viņiem ir vislielākā slodze, un artēriju skaits ir minimāls. Tāpēc jebkura kuģa aizsprostojums izraisa sāpes kājās. Sākumā tas parādās tikai smagās slodzēs (skriešana, garas pastaigas), ko pavada aukstuma sajūta, kāju dzesēšana.

Kad ateroskleroze sasniedz kritisku izplatību, sāp ne tikai kājas, bet arī kājas. Šādas sāpes ir nemainīgas, tās ir tik stipras, ka pretsāpju līdzekļi tos pat nenovērš. To klātbūtne ir raksturīga ne tikai slodzē, bet arī atpūtā.

2. Intermitējošs apkaunojums

Obligāts kritērijs apakšējo ekstremitāšu aterosklerozei - intermitējoša saslimšana. Šis simptoms atspoguļo kāju muskuļu funkcionālo spēju pasliktināšanās pakāpi - pacienti atzīmē stipru kāju vājumu, ko pavada sāpes, ejot dažādos attālumos (no 1 km līdz 20-30 m). Pēc noteikta attāluma cilvēks ir spiests apstāties un pāris minūtes stāvēt, kamēr muskuļi atpūšas. Pēc tam viņš turpina staigāt līdz nākamajam vāju kāju uzbrukumam. Šo parādību sauc par pārtraukumu.

3. Trofiskie traucējumi

Atherosclerosis un arteriālās mazspējas dēļ kāju audu struktūras bojājumus sauc par trofiskiem traucējumiem. Tie attiecas uz:

  1. kāju āda - tā kļūst bāla, auksta, aug matu augšana;
  2. kāju un augšstilbu muskuļi - tie kļūst plāni, samazina apjomu un masu (hipotrofiju);
  3. ādas, zemādas audu, fascijas, kaulu - dažādu izmēru trofisku čūlu (ne-dziedējošu brūču) audu kompleksi (no 1 cm līdz cirkulāriem defektiem visai pēdai), pirkstu, daļējas vai visas pēdas nāves, kā arī kājas un kājas. visa daļa.

Aterosklerozes pakāpe

Apakšējo ekstremitāšu aterosklerozes sadalījums pēc pakāpes atspoguļo patoloģisko izmaiņu smagumu audos. Jo augstāks grāds, jo grūtāk simptomi.

Apakšējo ekstremitāšu asinsvadu ateroskleroze: simptomi, diagnostikas metodes un ārstēšanas recepte

Apakšējo ekstremitāšu ateroskleroze ir hroniska progresējoša sirds un asinsvadu sistēmas slimība. Tās rašanās cēlonis ir holesterīna un tauku veida vielu uzkrāšanās uz artēriju iekšējām sienām.

Kad patoloģija progresē, holesterīna plāksnes palielinās, sašaurina asinsvadus (artēriju stenozi) vai bloķē to pilnībā (oklūzija).

Sakarā ar asinīm, kas plūst uz audiem, samazinās trofiskums, kas noved pie sekundāru smagu patoloģiju rašanās, kas bieži izraisa invaliditāti.

Vispārīga informācija

Apakšējo ekstremitāšu aterosklerozes sākumposmā parādās stāvoklis, ko sauc par išēmiju. To raksturo smaguma sajūtas staigājot, nogurums, lokāla temperatūras kritums skartās ekstremitātes galējā daļā.

Nākamais slimības posms ir pazīstams kā iznīcinošs endarterīts. Endarterīta raksturīgie simptomi ir pastāvīga ādas blanšēšana un periodiska apkaunošana. Ja netiek veikta savlaicīga ārstēšana, šī patoloģija var izraisīt gangrēna attīstību un ekstremitātes zudumu.

Atherosclerotic izmaiņas asinsvados, kas ir dažāda smaguma pakāpes, ir atrodamas vairumā vidējā un vecuma cilvēku, bet slimība agrīnā attīstības stadijā ir asimptomātiska. Sāpes staigāšanas laikā notiek vēlāk, būtiski samazinot asinsvadu lūmenu, un norāda uz smagu arteriālo mazspēju.

Cēloņi

Atherosclerosis obliterans galvenokārt ietekmē vīriešus, patoloģiju veicina:

  • Smēķēšana Apmēram 90% pacientu ar aterosklerozi - smēķētāji ar lielu pieredzi.
  • Nepietiekama fiziskā aktivitāte. Starp cilvēkiem, kas vada mazkustīgu dzīvesveidu, asinsvadu patoloģijas ir biežākas.
  • Alkohols Sistemātiska un pārmērīga alkohola lietošana paātrina slimības gaitu.
  • Veselīgas ēšanas principu pārkāpums. Kūpināto pārtikas produktu, ceptu, taukainu pārtikas produktu pārpilnība veicina holesterīna plankumu veidošanos.
  • Hronisks stress un neiro-emocionālie pārslodzes izraisa angiospasmas, kas pasliktina asinsriti audos.
  • Hroniskas slimības. Atherosclerosis var attīstīties pret diabētu, aptaukošanos, reimatismu, tuberkulozi, hipertensiju un citām sirds un asinsvadu sistēmas patoloģijām.

Riska faktorus var iedalīt divās grupās: tie vai nu izraisa pastāvīgu vazokonstrikciju, kavē asinsriti un paātrina holesterīna nogulsnēšanos, vai paaugstina holesterīna un vienlaicīgu lipoproteīnu saturu asinīs.

Pazīmes

Asinsvadu patoloģijas ir īpaši bīstamas, jo tās ilgu laiku var attīstīties asimptomātiski. Pirmie pamanāmie pēdu aterosklerozes simptomi liecina, ka process jau ir pietiekami tālu un pacientam nepieciešama steidzama ārstēšana.

Pirmā lieta, par kuru pacienti parasti pievērš uzmanību, ir ātra noguruma un sāpju rašanās, kas rodas fiziskās slodzes laikā (īpaši, ja staigājat, kāpjot pa kāpnēm, skrienot), un ar zosu izciļņiem uz ādas. Dažiem pacientiem ir paaugstināta jutība pret aukstumu.

Sāpju lokalizācija ir atkarīga no bojājuma atrašanās vietas. Teļu muskuļi, vēdera aortas stenoze un čūlas artērijas parasti izpaužas kā jutīgums augšstilba un sēžamvietas muskuļos. Ar aterosklerotisko pārmaiņu progresēšanu palielinās sāpju intensitāte, tās izplatās uz citiem skartās kājas muskuļiem.

Pacienti sūdzas par sašaurināšanos, stīvumu, nejutīgumu. Raksturīgi, ka slodzes noņemšanas laikā, un vēl jo vairāk pēc pārējās, sāpes pazūd, diskomforts pazūd. Šis simptomu komplekss ir pazīstams kā intermitējošs apkaunojums.

Dažos gadījumos intermitējošs nokrāsojums parādās uz vienas kājas, divpusējie simptomi agrīnā posmā ir reti. Ar divpusēju simptomātiku sajūtu smagums ir atkarīgs no katras kājas.

Papildu slimības progresēšana ir saistīta ar sāpju intensitātes palielināšanos pat miera stāvoklī un tā izplatīšanos uz distālajiem ekstremitātēm līdz pirkstiem. Sāpes palielinās līdz ar skartās ekstremitātes horizontālo stāvokli.

Sakarā ar audu trofisma pārkāpumu uz skartās kājas, mati pakāpeniski nokrīt, naglu augšana un mazo brūču, nobrāzumu un nobrāzumu dzīšana ievērojami palēninās. Nekroze notiek apakšējās kājās, kāju un kāju kājām, attīstās apakšējo kāju un kāju tūska, veidojas trofiskas čūlas. Āda iegūst zilganu nokrāsu, kas galu galā kļūst par brūnu vai melnu. Ārstēšanas trūkums izraisa gangrēnu.

Galvenā aterosklerozes attīstības stadijas iezīme ir nesāpīgas pastaigas attālums:

  • 1. posms Sāpīgas pastaigas attālums pārsniedz 1 km, sāpes rodas ar ievērojamu fizisku piepūli.
  • 2.a posms. Sāpīgas sajūtas parādās pēc 250-1000 m attāluma.
  • 2b posms. Pacients spēj pārvarēt bez sāpēm 50-250 m.
  • 3. posms (kritiskās išēmijas stadija). Sāpīgākas pastaigas attālums tiek samazināts vēl vairāk, sāpes nesamazinās pat atpūtā un palielinās naktī.
  • 4. posms. Trofiskie traucējumi.

Šajās fotogrāfijās ir redzami acīmredzami aizmirstās aterosklerozes simptomi no apakšējo ekstremitāšu asinsvadiem:

Trofiskās pēdas pārkāpumi aterosklerozes dēļ.

Klasiskā aterosklerozes kursa laikā slimība konsekventi iziet cauri attīstības posmiem, izņemot gadījumus, kad komplikē akūta artēriju tromboze. Trombs aizver artērijas lūmenu šaurākajā punktā, skartā kāja pēkšņi kļūst auksta un kļūst ļoti bāla. Arteriālo trombozi sauc par ārkārtas situāciju, kad pacientam nekavējoties ir nepieciešama asinsvadu ķirurga palīdzība.

Kad doties pie ārsta?

Ja cilvēks ir vairāk nekā četrdesmit gadus vecs, jebkuras negaidītas sajūtas pēdas zonā ir satraucošas: stīvums, smagums, akūta jutība pret aukstumu, vēsums - it īpaši, ja tās ir apvienotas ar ātru nogurumu un muskuļu sāpēm. Problēmas, kas šķietami nelielas pēc pirmā acu uzmetiena, faktiski ir draudošs brīdinājums no kuģu puses par patoloģiska procesa klātbūtni.

Klīniskais priekšstats par asinsvadu patoloģijām agrīnā attīstības stadijā atgādina citu slimību izpausmes, kas nav tieši saistītas ar asins plūsmas traucējumiem. Tādēļ pirmie simptomi, kas saistīti ar apakšējo ekstremitāšu asinsvadu (vēnu un artēriju) iespējamo aterosklerozi, ir iemesls terapeita apmeklējumam, kas pacientu nosūtīs speciālistam ar atbilstošu profilu ārstēšanai.

Sāpes, kas rodas staigājot, ir tieša norāde, ka flebologa apmeklējumu vairs nevar atlikt. Sāpīgas sajūtas, izmaiņas vietējā temperatūrā un ādas krāsā norāda, ka patoloģiskās izmaiņas ir bijušas pietiekami tālu un nopietni apdraud pat dzīvības draudus.

Ļoti briesmīgas parādības - sarežģītas skrāpējumu, nelielu brūču, lēnu augšanu, matu izkrišana uz kājām. Ja ir konstatēts viens vai vairāki simptomi, nekavējoties sazinieties ar endokrinologu (lai izslēgtu cukura diabētu) vai tūlītēju asinsvadu ķirurgu.

Arī galvas smadzeņu aterosklerozes diēta ir piemērota pacientiem ar slimības formu apakšējās ekstremitātēs. Uzziniet vairāk par viņu.

Kādas zāles lieto smadzeņu asinsvadu aterosklerozē? Visi no tiem ir uzskaitīti šeit.

Diagnostika

Ar obligātajiem instrumentālajiem pētījumiem tiek veikta iznīcinošo artēriju slimību diagnostika. Pacientam jābūt vērstam uz ultraskaņas duplex asinsvadu skenēšanu (UZDS). Ultraskaņas skenēšanas paņēmiens ļauj jums redzēt asins plūsmas īpašības kuģī, sienu stāvokli un blakus esošos audus, lai noteiktu šķēršļus, kas pārkāpj asinsriti.

Ar iespējamo operācijas nepieciešamību tiek veikta radiopaque arteriogrāfija. Arterijā tiek ievadīta radioplūska viela un pa kuģi tiek ņemti vairāki secīgi šāvieni. Pēc tam pacients paliek slimnīcā un noteiktā gultas atpūta 12 stundas.

Apstrīdamos gadījumos papildus mēra skābekļa daļējo spiedienu audos.

Zemāko ekstremitāšu aterosklerozes klīniskais priekšstats sākumposmā atgādina citu asinsvadu patoloģiju izpausmes, jo īpaši tromboangītu un iznīcinošo endarterītu:

  • Endarterīts skar jauniešus un parasti attīstās uz sasalšanas, nervu pārmērības vai smagas hipotermijas fona. Patoloģiskās izmaiņas parasti ir lokālas distālajā daļā.
  • Tromboangītu raksturo arteriālo mazspēju un vēnu tromboflebītu raksturojošu simptomu kombinācija. Slimība notiek jauniem vīriešiem.

Kas ir jādara, lai atgūtu?

Katram specifiskam aterosklerozes gadījumam nepieciešama individuāla pieeja. Attīstot ārstēšanas taktiku, tiek ņemtas vērā saslimstības, pacienta stāvokļa smaguma pakāpes, asinsvadu bojājumu apjoms un daži citi. Aterosklerozes ārstēšana var būt:

  • Konservatīvais;
  • Endovaskulārā;
  • Ķirurģija.

Konservatīva terapija

Agrīnā stadijā aterosklerozes noteikšanā ir iespējama konservatīva ārstēšana. Konservatīvas metodes tiek izmantotas, lai sagatavotos pacientu darbībai nekritiskā stāvoklī, ko vājina līdzsvara slimības. Atkarībā no pacienta stāvokļa, papildus zāļu ārstēšanas un fizioterapijas procedūrām, ir atļauts ievadīt pastaigas, vingrošanas terapiju, pneimopresijas terapiju un dažus tautas aizsardzības līdzekļus.

Narkotiku terapijas laikā ietilpst zāles, kas samazina asins viskozitāti, veicinot perifērās asinsrites normalizāciju un spazmolītus. Dažiem pacientiem regulāri jālieto medikamenti, pilnīga ārstēšanas gaita tiek veikta vairākas reizes gadā.

Narkotiku ārstēšana nekādā veidā neietekmē holesterīna plāksni, bet tikai uzlabo asinsriti skartā baseina mazajās artērijās, kas kompensē asinsrites mazspēju.

Endovaskulāra ārstēšana

Endovaskulārā ārstēšana ir minimāli invazīva alternatīva ķirurģiskai iejaukšanai un tiek izmantota aterosklerozes vēlākos posmos, kad konservatīvās metodes vairs nav efektīvas. Iekārta tiek ievietota artērijas skartajā zonā, lai novērstu turpmāku kuģa lūmena sašaurināšanos.

Endovaskulārās ārstēšanas metodes ietver balonu paplašināšanu, stentēšanu un angioplastiku. Procedūras tiek veiktas rentgena operācijas telpā, pēc tam pacientam tiek uzlikts spiediena pārsējs, un gultas atpūta ir paredzēta 12-18 stundām.

Ķirurģija

Nosakot garas aizsprostojuma zonas, pacientam ir indicēta ķirurģiska ārstēšana. Visbiežāk izmantotās ķirurģiskās ārstēšanas metodes ir:

  • Korķa apgabala protēzes;
  • Trombendarterektomija - holesterīna plāksnes noņemšana;
  • Manevrēšana ir mākslīga trauka uzstādīšana, lai apietu artērijas aizsērēto zonu. Retāk tiek izmantoti pacienta sapena vēnu fragmenti.

Ķirurģisko ārstēšanu var kombinēt ar endovaskulāro un citu veidu operācijām atkarībā no pacienta stāvokļa.

Smagas gangrēnas un plašas nekrozes gadījumā skartā ekstremitāte ir amputēta, jo tas ir vienīgais veids, kā glābt pacienta dzīvi.

Noderīgs video

Par slimību, tās diagnostiku un ārstēšanu skatiet videoklipu:

Tautas metodes apakšējo ekstremitāšu aterosklerozes ārstēšanā

Slimības, kas ietekmē apakšējo ekstremitāšu asinsvadu sistēmu, pašlaik ir viens no biežākajiem iemesliem pacientu ārstēšanai ar speciālistiem - šādu patoloģiju ārstēšanā ir efektīva ne tikai tradicionālā, bet arī tradicionālā medicīna. Lielākajai daļai pacientu ārstniecības augu terapija nozīmē tradīciju ievērošanu, kas ir pierādījušas savu efektivitāti, kā arī iespēju ietaupīt. Ārsti neiebilst pret alternatīvās medicīnas metožu izmantošanu - daudzas zāles, kas paredzētas apakšējo ekstremitāšu artēriju aterosklerotiskajiem bojājumiem, ir izgatavotas no augu ekstraktiem. Apakšējā ekstremitāšu aterosklerozes ārstēšana ar tautas aizsardzības līdzekļiem reti tiek izmantota kā neatkarīga terapija, vairumā gadījumu procedūras ir viena no sarežģītu terapeitisko pasākumu sastāvdaļām.

Obligāti nosacījumi zemāko ekstremitāšu artēriju asinsvadu ārstēšanai ar tautas līdzekļiem - visaptveroša ķermeņa diagnoze, kuras mērķis ir noskaidrot slimības cēloni un veikt ārstēšanu ārsta pastāvīgā uzraudzībā.

Pārbaude palīdzēs noteikt iespējamās kontrindikācijas augu izrakstīšanai un iespējamās asinsvadu kāju slimību komplikācijas, kurām var būt nepieciešama operācija.

Kāju galveno artēriju patoloģijas attīstības cēloņi

Apakšējo ekstremitāšu artēriju ateroskleroze ir īpaša lipīdu un ogļhidrātu vielmaiņas sistēmiskā traucējuma izpausme organismā, kas notiek ar vecumu saistītu izmaiņu vai artēriju iekšējā oderējuma bojājumu fonā. Holesterīna līmenis ievainotajā zonā veido plāksni, kas sastāv no lipīdiem, saistaudiem un trombotiskām masām, kas nogulsnējas no asinsrites. Un pakāpeniski šī veidošanās ierobežo artērijas lūmenu vai pilnībā bloķē asinsvadu. Kāju kājām, kas atrodas zem aterosklerozes zonas, attīstās smaga išēmija un hipoksija, ko izraisa nepietiekama skābekļa bagātīgā arteriālā asins pieplūde, un artērijās, kas atrodas virs šīs vietas, arteriālais spiediens ievērojami palielinās.

Apakšējo ekstremitāšu trauku aterosklerozes attīstība ir garš process, bet spilgti slimības simptomi rodas ar ievērojamu audu išēmiju.

Arterijas patoloģija:

  • glikozes tolerances traucējumi;
  • pārmērīga holesterīna uzņemšana no pārtikas;
  • minimālais fiziskās aktivitātes līmenis;
  • liekais svars.

Speciālisti, kas nodarbojas ar asinsvadu problēmām (kardiologi, sirds ķirurgi un asinsvadu ķirurgi), pamatoti uzskata, ka apakšējo ekstremitāšu kuģu aterosklerozes iznīcināšanu izraisa tādi paši vielmaiņas traucējumi kā išēmiska sirds slimība vai lielas smadzeņu artērijas (išēmisks insults). Neatkarīgi no aterosklerotiskās plāksnes lokalizācijas tiek izmantotas populāras receptes - kā arī zāles, ārstniecisko augu sastāvdaļas kavē saistaudu (asinszāles, strutene) pārmērīgu attīstību un savienojumus, kuriem ir antitrombotiska iedarbība (vītolu miza) un normalizē asinsvadu tonusu.

Slimības izpausmes

Apakšējo ekstremitāšu artēriju bojājumu simptomi izpaužas kā vispārējas pacienta sūdzības, kas raksturīgas aterosklerozei, slikta pašsajūta, sāpes krūtīs, samazināta vingrinājumu tolerance un vietējās izmaiņas.

Tiek parādīts kuģu bojājums:

  • vietējā muskuļu un ādas sāpīgums, kas atbilst skartās artērijas asins apgādes zonai;
  • zema temperatūra kājām - to izjūt pacients (aukstums, aukstums) un medicīnas personāls (ādas termometrija)
  • intermitējoša claudication - 15-30 sekunžu laikā pēc kustības sākuma, kājās notiek akūta sāpes, kas liek pacientam apstāties;
  • ādas krāsas izmaiņas - var attīstīties arī hiperpigmentācija, kā arī izteikta cianoze;
  • ādas un tās apkārtējo audu sekundārās infekcijas pazīmes;
  • kāju išēmijas simptomi - impulsa trūkums perifēro artērijās, vēsums, smaga muskuļu sāpes.

Apakšējo ekstremitāšu aterosklerozes biežāk atklājas vīriešiem, kuri cieš no diabēta vai pastāvīgi smēķē - abi patoloģijas varianti ietekmē vietējo asinsvadu tonusu regulēšanu (asinsvadu inervācija) un ietekmē asins recēšanu, izraisot sabiezēšanu. Pacienta dzīves un efektivitātes prognoze ir tieši atkarīga no savlaicīgas diagnozes un ārstēšanas sākuma - terapija ietver gan tradicionālo medicīnu (uztura korekciju, atbilstošu vingrošanu, statīnus un antihipertensīvos līdzekļus), gan ārstēšanu ar ārstniecības augu preparātiem.

Kāju aterosklerozes diagnostika

Pacienta ar raksturīgām sūdzībām pārbaude atklāj precīzu aterosklerotisko plākšņu lokalizāciju artēriju stumbros. Lai noskaidrotu diagnozi, tiek izmantota kāju trauku ultraskaņa - ultraskaņa neprasa ievērojamas papildu izmaksas un pacienta sagatavošanu, bet šī diagnoze ļauj izvēlēties pacientus, kuriem medicīnisku iemeslu dēļ nepieciešama tūlītēja ķirurģiska iejaukšanās. Operācija ir nepieciešama, ja aterosklerozi ietekmē lieli artēriju galdi ar ievērojamu asins plūsmas ierobežojumu - šajā gadījumā endovaskulārā ķirurģija paliek vienīgais veids, kā glābt pacienta kājas un viņa dzīvi.

Turklāt tiek noteikts koagulogrammas, lipidogrammas, OAA (cinisks asinis) un cukura diabēta diagnozei nepieciešamie pētījumi.

Lai izpētītu kāju traukus, ārsts iesaka angiogrāfisku diagnozi, MRI ar artēriju papildu kontrastu.

Tradicionālā medicīna

Apakšējā ekstremitāšu aterosklerozes terapija mājās ir grūts uzdevums, un tās izšķiršanai ir nepieciešama auglīga sadarbība starp ārstu un pacientu.

Ja pacients atsakās ievērot ārsta recepti, nevar atbrīvoties no kaitīgiem ieradumiem un izlabot uzturu, ir gandrīz neiespējami izārstēt endarterītu.

Tautas aizsardzības līdzekļi apakšējo ekstremitāšu aterosklerozei ir papildu elements kompleksā ārstēšanā, ārstniecisko pasākumu izvēle ir atkarīga no slimības formas, tā ilguma un kāju audu bojājumiem.

Atherosclerosis ārstēšanai mājās jāietver:

  • uztura terapija;
  • narkotiku, kas ietekmē slimības cēloni, un tās attīstības mehānismu iecelšana;
  • tautas aizsardzības līdzekļu asinsvadu ārstēšana.

Terapeitiskais uzturs

Pacientu, kas cieš no aterosklerozes un endarterīta, uzturs ir svarīgs mājas terapijas elements.

Uzturā produkti, kuriem ir pārmērīgs holesterīna daudzums, ir pēc iespējas mazāk:

  • dzīvnieku tauki;
  • subprodukti (smadzenes, aknas, plaušas, nieres);
  • olas;
  • zivju konservi;
  • piens un balta šokolāde;
  • kakao pupiņas;
  • melnās tējas šķirnes.

Noderīgi produkti ir dārzeņi un augļi, rieksti (kopā ar žāvētiem augļiem), citrusaugļi (greipfrūts), arbūzi, skābie āboli. Salātu un gatavo ēdienu gatavošanai ieteicams lietot saulespuķu vai olīveļļu. No dzērieniem priekšroka bija zaļajai tējai. Holesterīna līmenis serumā samazina melno un tumšo šokolādi.

Zemu kaloriju diēta palīdz ne tikai normalizēt lipīdu profilu, bet arī palīdz samazināt lieko svaru, palīdz atjaunot normālu glikozes metabolismu organismā.

Pārtikas produkti

Starp produktiem, kas ārstē aterosklerozi, alternatīvās medicīnas speciālisti iesaka lietot sīpolus, jūras kāposti, ķiplokus, mārrutku saknes, ābolus.

Bow Lietojot pēdu aterosklerozes profilaksi un ārstēšanu:

  1. Sula - jums būs nepieciešams mizoti lieli sīpoli un medus vienādās daļās. Sīpolu sasmalcina sīpolus (sasmalcina uz smalka rīve) un samaisa ar vienādu daudzumu medus. Ieplūdes grafiks - 10 ml katrā ēdienreizē. Terapijas ilgums ir līdz 3 mēnešiem.
  2. Sīpoli ar cukuru - jums būs nepieciešami 100 g mizoti sīpoli un 200 g cukura. Sīpoli smalki sasmalcina, pārklāti ar cukuru, sajauc. Vārīšanas laiks - 5 dienas, stāvoklis - ledusskapī. 20 ml sulas lietošanas ar katru ēdienu. Uzņemšanas ilgums - ne mazāk kā 30 dienas.

Sea Kale Šis produkts ir ieteicams lietot savu 100 g katru dienu mēnesī. Jūras kāpostu ieteicams iekļaut salātos (gatavais ēdiens ir piepildīts ar saulespuķu eļļu). Produktu var ēst sausā veidā - pulveris tiek pievienots gataviem ēdieniem (pirmais un otrais).

Valrieksti. Ar aterosklerozes profilaksi ir ieteicams katru dienu ēst vairākus riekstu kodolu. Ja nepieciešams, vienādus daudzumus žāvētu aprikozes, riekstu kodolu, vieglas rozīņu šķirnes rozīnes var pagriezt caur gaļas mašīnām, 1 glāzei (200 ml) medus pievieno sagatavotajam maisījumam.

Galda mārrutki. Ar šo sakņu dārzeņu, tradicionālo mērci tiek pasniegts, tiek pasniegts ēdieniem ar lielu daudzumu olbaltumvielu. Ar mērķi ārstēšana gatavojas novārījums saknes - nepieciešams 250 g mārrutku, 3 litri ūdens, katliņš, vārīšanas laiks - 1/4 stundu. Vārīto dzērienu filtrē caur sietu. Ieplūdes grafiks - katrā ēdienreizē dzer 100 ml buljona. Ilgums - līdz 3 nedēļām ar nedēļas pārtraukumu starp devām.

Ķiploki

Vaskulārās patoloģijas ārstēšanai varat izmantot:

  1. Ķiploku sula ar medu - jums būs nepieciešama tīra ķiploka un kaļķu medus tādā pašā proporcijā. Ķiploki tiek smalki sasmalcināti vai nokļuvuši presē, tad sagatavoto produktu sajauc ar medu. Uzņemšanas grafiks - vairākas reizes dienā 15 minūtes, 10 ml 14 dienas, pārtraukums 7 dienas un turpiniet ārstēšanu.
  2. Tinktūra - nepieciešams ķiploks (300 g), 0,5 litri augstas kvalitātes degvīna (40% etilspirts), stikla pudele. Mizoti krustnagliņi tiek salocīti stikla traukā un ielej ar alkoholu. Sagatavošanās laiks ir 21 diena, apstākļi - produkta ikdienas sajaukšana ir nepieciešama. Uzņemšanas grafiks - 20 pilieni vienreiz pienā.
  3. Ķiploku eļļa - nepieciešams tīrīt zobus (1 galva), 200 ml mājās gatavotas augu eļļas (nerafinēts). Ķiploki tiek izvadīti caur presi, ielej eļļu. Pēc 24 stundām produktam nepieciešams pievienot svaigi spiestu citronu sulu, labi samaisīt. Vārīšanas laiks - 1 nedēļa, stāvoklis - ledusskapī. 1 tējkarotes uzņemšanas grafiks pirms katras ēdienreizes, ārstēšanas ilgums ir 90 dienas.

Āboli Alternatīvo terapiju piekritēji iesaka katru dienu ēst vismaz 1 svaigu ābolu - tas ir labs aterosklerozes profilakse jebkuras lokalizācijas gadījumā. Noderīgi un cepti āboli - pēc termiskās apstrādes augļos palielina pektīna saturu, kas saistās ar holesterīnu un ierobežo tā absorbciju. Lai ceptu augļus, noņemiet serdi un ievietojiet nelielu daudzumu cukura vai medus. Cepeškrāsnī āboli tiek pagatavoti 7-10 minūtes, mikroviļņu krāsnī - 2-3 minūtes ar maksimālo jaudu.

Infūzijas un novārījumi iekšķīgai lietošanai.

Lai pagatavotu infūzijas, novārījumus un tinktūras, lai palīdzētu tikt galā ar aterosklerozi, izmantojot atsevišķus ārstniecības augus vai garšaugus.

  • Bērzu pumpuri. Buljonu 1 dienas ārstēšanai sagatavo no 500 ml ūdens un 10 g žāvētu nieru un 500 ml ūdens. Vārīšanas laiks - 25 minūtes (nevēlams viršanas laiks). Buljonu dzēriens atdzesēts, pirms tam tiek filtrēts. Uzņemšanas grafiks - pēc ēdienreizēm, kursa ilgums - 60-90 dienas.
  • Hawthorn ziedi. Infūzija 1 dienas ārstēšanai tiek pagatavota no 10 g žāvētu ziedu un 0,5 litriem verdoša ūdens, padarot līdzekļus termosā. Vārīšanas laiks - līdz 8 stundām. Gatavs dzeršanas celms, saspiest. Uzņemšanas grafiks - viss dzēriens ir sadalīts vienādās daļās un piedzēries dienas laikā. Buljons - 1 dienas ārstēšanas laikā tiek pagatavots no 10 g izejmateriālu, 250 ml verdoša ūdens. Vārīšanas apstākļi - vannā, laiks - 25 minūtes bez vārīšanās. Iztīriet dzērienu, izspiediet, pievienojiet atdzesētu ūdeni līdz 250 ml. Uzņemšanas grafiks - sadalīts divās daļās un dzēriens dienas laikā.
  • Zemeņu lapas. Buljons - nepieciešams žāvētas zemenes (10 g), ūdens līdz 500 ml, emaljas izstrādājumi. Vārīšanas laiks - 20 minūtes, apstākļi - ar zemu siltumu bez vārīšanās. Buljona celms, vēss. Ieplūdes grafiks - sadalīts vairākās daļās un dzērienā dienā, neatkarīgi no ēdienreizes. Aromātiska brūce ir izgatavota no zemeņu lapas - 10 g lapu un verdoša ūdens (ne vairāk kā 250 ml) būs nepieciešams, atstājot termosā līdz rītam. Tēja tiek gatavota tieši tasītē, laiks - 4-6 minūtes. Lai sagatavotu vienu porciju, paņemiet 1 tējk. Žāvētu izejvielu vai 5-6 svaigas augu lapas.
  • Nyasil. Tinktūra - nepieciešama 6 ēd.k. karotes sausas saknes (iepriekš sasmalcinātas), 500 ml 40% etilspirta (augstas kvalitātes degvīns), stikla pudele. Sagatavošanās laiks ir 40 dienas, stāvoklis ir aukstā vietā, bez saules gaismas piekļuves, pudeles saturs ir jāsamaisa katru dienu. Uzņemšanas grafiks - 20 pilieni ar katru ēdienu, ārstēšanas kurss - 65-90 dienas.
  • Citronu balzama lapas. Melissa (svaiga) tiek uzskatīta par labu pavadoni gatavam ēdienam - salātiem, gaļas ēdieniem, sānu ēdieniem un desertiem. Tēja - jums ir nepieciešami 10 g izejmateriālu un verdoša ūdens, dzēriens tiek gatavots tieši tasē. Infūzija - nepieciešams 10 g žāvētu lapu un verdoša ūdens. Sagatavošanās stāvoklis ir termos, laiks ir 7-8 stundas, no rīta dzēriens tiek filtrēts, sadalīts vienādās daļās un piedzēries dienas laikā. Šis ārstniecības augs tiek uzņemts uz nenoteiktu laiku - Melissa ir nomierinoša iedarbība, pazemina holesterīna līmeni, mazina gludo muskuļu spazmas.
  • Rozes cepure Lai sagatavotu tinktūru, paņemiet sausās mežrozīšu ogas, sasmalcina javas vai blenderī un piepildiet stiklu ar izejvielu 2/3 tilpuma, pievienojiet degvīnu kaklam. Tinktūra ir sagatavota 2 nedēļas bez piekļuves saulei, bet pudele ir jāsakrata vairākas reizes dienā. Ņemiet tinktūru 1 reizi dienā - uz cukura nokrīt 20 pilieni un izšķīdiniet tos kā konfektes.

Maksa par ārstniecības augiem

Profilaktiskiem un terapeitiskiem nolūkiem pacientiem ar kāju artēriju aterosklerozi, alternatīvā medicīna iesaka kolekcijas, kas sastāv no vairākiem garšaugiem - tās izvēlas augus, kas uzlabo viena otras iedarbību un izmanto tos novārījumu un uzlējumu veikšanai.

  1. Sajauc vienādos daudzumos vilkābele (ziedi) un āmuļi. Vārīšanai jums būs nepieciešams 1 ēd.k. karoti garšaugi, termoss un verdošs ūdens (400 ml). Sagatavošanās laiks - jāpieprasa līdz rītam (6-8 stundas), drenēt un dzert, sadalot porcijās trīs reizes dienā. Terapijas ilgums ir 21 diena.
  2. Viņi ņem pelašķi, pienenes (saknes), sudrabziedru (saknes un lapas), kviešu dārzeņu sakneņus, labi samaisa. Termos ievieto 10 g garšaugu, pievieno verdošu ūdeni. Pieprasiet 7 stundas, dzert 1⁄2 glāzes dzērienu 40 minūtes pirms ēšanas.
  3. Infūzija tiek pagatavota no 2 ēdamk. ēdamkarotes bērzu lapu, vilkābola ogu, asinszāli un ortosifonu (nieru tēja), 1 ēd.k. karotes nelobītas, sudrabziedras (zāle), savvaļas rožu ogas, oregano, flaxseed. Augu maisījums ir labi sasmalcināts un sajaukts. 500 ml termosa pudelē uz nakti ielej 20 g zāļu augu. Gatavā infūzija jādzer nākamajā dienā, sadalot 3 daļās.
  4. Buljons - sagatavots no melnām aronžām, zemenēm un vilkābēm (tās tiek ņemtas vienādos daudzumos). 2 ēd.k. karotes maisījuma ielej 500 ml verdoša ūdens, vāra vannā 40 minūtes. Buljonu atdzesē, notecina, izspiediet augļus un atdzesēta vārīta ūdens daudzumu uz sākotnējo daudzumu. Gatavā buljona dzēriens tiek pasniegts 100 ml.

Ārējie produkti

Efektīvas ziedes un kompreses palīdzēs atrisināt artēriju aterosklerozi un tās sekas:

  1. Vietējai lietošanai skartajās artērijās herbalisti iesaka ziedi, kuras sastāvdaļa ir sophora, larkspur, zirgkastaņa. Ziedes tiek piemērotas jutīgām zonām ar plānu kārtu 3-4 reizes dienā.
  2. Losjoniem izmantojiet maisījumu, kas sastāv no zarnu asinszāles, salvijas, planētas lapām, kumelīšu ziediem un resedy. 2 ēd.k. karotes maisījuma, kas pagatavots ar 500 ml verdoša ūdens, un vismaz 24 stundas jāpieprasa tumšā vietā. Kompresijas uzspiež uz skarto kuģu projekcijas apgabalu 30-40 minūtes, pēc izmazgāšanas ar losjonu, kas noskalotas ar siltu dušu.
  3. Āda pār skartajiem kuģiem ir samitrināta ar maisījumu, kas pagatavots no vienādām smiltsērkšķu un olīveļļas daļām. Pēc eļļas uzklāšanas ar vieglām masāžas kustībām, līdz pilnībā uzsūcas, ārstēšana tiek atkārtota 1-2 reizes dienā.

Zāles

Ja pacientam ir apakšējo ekstremitāšu ateroskleroze, ārstēšana ar zālēm palīdz apturēt slimības simptomus samērā īsā laika periodā.

Izrakstot medikamentus, ārstam jāpaskaidro pacientam, ka pastāv dažas indikācijas un kontrindikācijas narkotiku terapijai, un vairumā gadījumu pēc akūtās endarterīta izpausmes novēršanas ir nepieciešama lipīdu un ogļhidrātu metabolisma traucējumu korekcija.

Par paredzēto ārstēšanu:

  • gultas garie kursi (līdz 24 mēnešiem);
  • nikotīnskābe un preparāti ar tā saturu;
  • fibrāti (ar asinsvadu aterosklerozes kombināciju ar "ekstra" ķermeņa masu un lipidogrammas izmaiņām):
  • zāles, kas samazina zema blīvuma holesterīna absorbciju tievajās zarnās;
  • vielas, kas ietekmē koagulācijas sistēmu (trombozes un trombembolijas profilaksei).

Asinsvadu ārstēšanu nosaka ārsts, pamatojoties uz laboratorisko pārbaužu rezultātiem, tiek izvēlēti medikamenti, kas iedarbojas uz aterosklerozes attīstību izraisošiem cēloņiem, kā arī narkotikām simptomātiskai terapijai.

Kā ārstēt asinsvadu aterosklerozi, lēmumu katrā gadījumā pieņem ārsts - viņš izvērtē pacienta sūdzības, informāciju par asinsvadu patoloģijas attīstību un ar to saistītām slimībām, laboratorijas testu rezultātus un instrumentālos pētījumus. Terapijas efektivitāte ir atkarīga no slimības stadijas un pacienta vēlmes ievērot ārsta ieteikumus par diētas maiņu, medikamentu un zāļu lietošanu no tradicionālās medicīnas arsenāla.

Atherosclerosis pēdu ārstēšana

Apakšējo ekstremitāšu kuģu ateroskleroze

Lielākais cilvēka ķermenis ir vēdera aorta. Tā transportē asinis no sirds uz apakšējām ekstremitātēm. Šis trauks ir sadalīts čūlas artērijās, kuras pēc tam tiek pārnestas uz augšstilba, popliteal un apakšstilba artērijām.

Kad holesterīns cilvēka ķermenī pārsniedz lieko daudzumu, tas tiek nogulsnēts uz asinsvadu sienām. Šajā gadījumā trauki sašaurina to lūmenu vai ir pilnīgi bloķēti, bez trūkstošām asinīm. Plāksnes var veidot gan lielos, gan mazos kuģos. Apakšējo ekstremitāšu artērijas neiztur šo procesu.

Kad kāju artērijas tiek bloķētas, skābeklis neplūst, jo arī asins plūsma ir nepietiekama. Šādu skābekļa trūkumu sauc par išēmiju. Izēmijas stāvoklī pacients jūtas sāpes kājās, gangrēnas vai trofiskas čūlas var attīstīties uz ekstremitātēm. Strauji progresējot, tas var būt ekstremitātes amputācijas cēlonis. Šajā gadījumā starp desmit un četrdesmit procentiem operāciju beidzas nāve.

Slimības simptomi

Pirmais simptoms, kas liecina par traucējumiem ar apakšējo ekstremitāšu asinsrites sistēmu, ir sāpīgums, nejutīgums un nogurušas kājas. Jau pēc neilga laika pacients jūtas smags kājas, spazmas, kas līdzīgas pirmskonvulsijas stāvoklim. Sākotnēji šie simptomi ir īslaicīgi un izzūd paši. Bieži vien pacients nepievērš uzmanību šādam stāvoklim un vaino visu par nogurumu, jo simptomi ātri izzūd. Šī pieeja ir nepareiza, jo pirmais diskomforts kājās ir jābrīdina un jākļūst par angiogrāfijas iemeslu.

No slimības progresēšanas brīža diskomforta sajūta pēdas apvidū palielināsies - biežāk parādīsies sāpes, smagums un krampji, kas izplatīsies ne tikai gurniem vai teļiem, bet arī noturēs pirkstu kustības. Turklāt simptomi parādīsies ne tikai kājām, bet arī atpūtai. Sāpes ir tik spēcīgas, ka tās nevar noņemt ar pretsāpju līdzekļiem, pacienti cenšas staigāt, lai nepievērstos savam stāvoklim, bet tas ne vienmēr uzlabo.

Atherosclerosis cēloņi

    augsts holesterīna līmenis asinīs, augsts asinsspiediens, smēķēšana, liekais svars, diabēts, iedzimtība.

Lai novērstu skumjas sekas, apakšējo ekstremitāšu ateroskleroze jāārstē savlaicīgi. Šim nolūkam ārstiem ir jāveic precīza diagnoze, lai nepalaistu garām pirmās slimības pazīmes. Diagnoze ir veikt šādu pētījumu kā angiogrāfiju. Ar kontrastvielas palīdzību kuģi tiek apskatīti ar dažādām ierīcēm, kurās ir redzami visi defekti un traumas.

Ārstēšana ar aterosklerozi

Lai novērstu aterosklerozi vai izārstētu to, nepieciešams ievērot pareizu, sabalansētu uzturu (lietot vairāk proteīnu un mazāk tauku un ogļhidrātu), pārtraukt smēķēšanu. Gadījumā, ja ir nopietnas slimības, piemēram, diabēts, ir jāievēro noteikumi, kas izvirzīti pamata slimības ārstēšanai. Tas ir nepieciešams, lai ateroskleroze nekļūtu par komplikāciju.

Ja ateroskleroze jau ir diagnosticēta, tad slimības ārstēšana ir jārisina visaptveroši un jākontrolē ilgtermiņa ārstēšana. Slimības ārstēšana notiek divos veidos - konservatīva un funkcionāla. Konservatīva metode kalpo, lai apturētu aterosklerotiskos asinsvadu bojājumus un samazinātu asins recekļu risku. Lai to izdarītu, jums jāizmanto īpašas zāles, kas samazina holesterīna līmeni asinīs (Allikor, Zokor). Vēl viena zāļu grupa, kas vērsta uz asinsvadu paplašināšanu, kas uzlabo asins plūsmu caur tiem. Šādas zāles ir Reopoliglyukin, Aspirin, Curantil, Verapamil uc Jāatzīmē, ka šo zāļu iedarbība parādās tikai dažas nedēļas pēc ievadīšanas, dažos gadījumos tās var dot pozitīvu tendenci tikai pēc agrīnas operācijas.

Ķirurģiskās metodes tiek izmantotas tikai tad, ja konservatīva terapija nevar palīdzēt, vai ir augsts čūlu un gangrēna risks. Šajā gadījumā tiek veikta analīze, kas identificē kuģa problemātisko zonu, un operācijas laikā tiek noņemta holesterīna plāksne, un tiek ievietots šunts (atkarībā no apakšējo ekstremitāšu asinsvadu sistēmas stāvokļa tiek izmantotas dažādas apvedceļa operācijas metodes).

Ārstēšana ar aterosklerozi

Apakšējo ekstremitāšu kuģu ateroskleroze

Apakšējo ekstremitāšu ateroskleroze ir degeneratīvs process artērijās, kas baro kājas un izraisa hroniskas išēmijas un gangrēnas simptomus.

Karotīdas ateroskleroze

Kakla un smadzeņu ateroskleroze ir visizplatītākais išēmiskās insulta cēlonis mūsdienu pasaulē.

Atherosclerosis komplikācijas.

Atherosclerosis obliterans izraisa vazokonstrikciju un traucētu asinsriti, kas izraisa visvairāk sirds un asinsvadu slimības.

Atherosclerosis ārstēšana bez operācijas.

Mūsdienu ķirurģija nevar izārstēt aterosklerozi, bet tikai novērš tās komplikācijas. Medikamenti, uzturs un vingrinājumi bieži palīdz izvairīties no asinsvadu ķirurģijas.

Medicīniskā iešana ir efektīva metode, lai ārstētu pacientus ar aterosklerozi.

Piedāvā diētu ar aterosklerozi.

Atherosclerosis ķirurģiska ārstēšana.

Asinsvadu operācijas aterosklerozē ļauj atjaunot asinsriti skartajos audos, tādējādi ietaupot tos no nāves.

Aterosklerozes cēloņu novēršana

Katram pacientam ar aterosklerozi jāzina un jākontrolē holesterīna un tauku līmenis. Noderīgs notikums ir īpašs hipoholesterīna diēta, taukainas zivis (lasis, menca), jo tas satur taukskābes, kas palielina noderīgu augsta blīvuma lipoproteīnu daudzumu. Ar augstu holesterīna un zema blīvuma lipīdu līmeni ir paredzēti īpaši statīna preparāti, lai palīdzētu samazināt to tauku frakciju līmeni, kas veicina aterosklerozi (tās ir zakor, lovastatīns, pravastatīns uc), kas kavē holesterīna biosintēzi aknās. Ārstēšanu nosaka kardiologs, un to veic laboratorijas testu uzraudzībā.

Mūsdienu ķirurģija nevar izārstēt aterosklerozi, bet tikai novērš tās komplikācijas. Medikamenti, uzturs un vingrinājumi bieži palīdz izvairīties no asinsvadu ķirurģijas.

Patogenētiska ārstēšana (ietekme uz slimības attīstības mehānismu un tā komplikācijām)

1. Asinsrites mazspējas ārstēšana. Ateroskleroze ir bīstama ne tikai tās izskats, bet arī komplikāciju attīstība. Narkotiku ārstēšanai jānovērš to rašanās. Ja asinsritei ir šķēršļi, rodas asinsrites hronisks nepietiekamība. Ķermenis cīnās ar apvedceļa (nodrošinājuma ceļu) attīstības nepietiekamību. Tomēr šo trauku diametrs ir mazāks nekā parasti, un aterosklerozes asinis ir ļoti viskozas. Lai uzlabotu asins plūsmu, tiek ievadīti intravenozi šķidrumi.

Tie ietver reopoliglyukīnu, infukolu, albumīnu. Pašlaik parādījās zāļu sulfodeksīds (Vessel Due F), kas apvieno dažādu grupu terapeitiskās īpašības un uzlabo asins plūsmu, samazina trombozes risku un veicina asinsvadu epitēlija atjaunošanos. Šīs zāles var lietot kapsulās un intramuskulāri.

2. Terapeitiskā angiogēze (neovasculgen). Šī ir jauna pieeja apakšējo ekstremitāšu išēmijas ārstēšanā. Tās lietošanas indikācija ir hroniska aterosklerotiskas izcelsmes apakšējo ekstremitāšu išēmija. Angiogeneze ir jaunu asinsvadu augšanas un attīstības process. Terapeitiskā angiogēze ir terapeitiskā stratēģija, kas balstīta uz dabiskās angiogenēzes procesa stimulēšanu. Citiem vārdiem sakot, terapeitiskā angiogēze ir evolucionāli ieplānota asinsvadu veidošanās un augšanas procesa pielietošana hroniskas apakšējo ekstremitāšu išēmijas ārstēšanai.

Jaunu asinsvadu parādīšanās un augšana pacientiem ar hronisku apakšējo ekstremitāšu išēmiju notiek vislielāko asinsvadu aizsprostojumu apgabalā. Jaunu kuģu darbība notiek saskaņā ar šuntu principu. Angiogenēzes process ilgst apmēram trīs mēnešus, pēc tam jauno kuģu struktūra stabilizējas un pacients jūtas stāvokļa uzlabošanās (piemēram, attālums var nokļūt bez sāpēm, nav kāju dzesēšanas, normalizējas ādas stāvoklis), skābekļa padeves process un skābekļa izmantošana uzlabojas ekstremitāšu audos. Terapeitiskā angiogeneze sekmē stāvokļa uzlabošanos divu gadu laikā. Tomēr aterosklerotiskā asinsvadu slimība var progresēt, un asinsvadu aizaugšana attīstās jaunā līmenī, kas savukārt noved pie stāvokļa pasliktināšanās un palielinātu sūdzību. Plašāku informāciju par šo ārstēšanas metodi var iegūt no ārsta.

3. Palieliniet nesāpīgas pastaigas attālumu. Galvenais aterosklerozes simptoms ir periodiskas apstāšanās, kad staigājat. Šīs apstāšanās ir saistītas ar nelīdzsvarotību starp skābekļa muskuļu veiktspēju un iespēju to piegādāt caur plāksnītes pārveidotām artērijām. Šo attiecību var mainīt vai nu palielinot piegādi (papildu ceļu attīstība, asins plūsmas uzlabošanās, vai rekonstruktīva operācija uz kuģiem), vai arī audu skābekļa patēriņa samazināšanos.

Agrāk tika uzskatīts, ka zāles, kas paplašina mazās artērijas, piemēram, papaverīnu, bez spa, nikotīnskābi (nicoshpan, theonikol), uzlabo asinsriti, bet izrādījās, ka tām ir pretējs efekts - paplašinot veselas artērijas, tās palielina asins plūsmu caur tām, bet krasi samazina to ar izmainītu aterosklerozi un traucēt apgrozījumu attiecīgajā baseinā.

Ļoti populārs pentoksifilīns (trental, vazonit) neatbilda cerībām, uzlabo mikrocirkulāciju, bet neietekmē nesāpīgu pastaigas attālumu. Šodien prostaglandīni (E1) vazaprostāns vai alprostāns tiek atzīti par efektīviem medikamentiem, lai palielinātu nesāpīgu iešanu. Tās ievada lēnām intravenozi un palielina nesāpīgo attālumu 2-3 reizes. Cilostazols (pīts) ir efektīvs medikaments, bet Krievijā tas nav reģistrēts. Aktovegīna vai soloserilīna infūzijas ir absolūti neefektīvas, lai palielinātu nesāpīgu kājām un mēs to neizmantojam.

4. Akūtas trombozes profilakse. Aterosklerotiskās plāksnes klātbūtne artērijā veicina asins recekļu veidošanos, kas pēkšņi var bloķēt asins plūsmu. Šī situācija var izraisīt išēmisku gangrēnu un amputāciju, insultu un sirdslēkmi. Izveidotā aterosklerozes diagnoze ir labs iemesls antitrombotisko zāļu mūža ievadīšanai. Vislabāk šim nolūkam ir piemērotas zāles, kas samazina trombocītu agregāciju.

Tie ir tādi medikamenti kā Plavix (klopidogrels, zilt), tiklid, aspirīns (tromboze, aspirīna-sirds). Šīs zāles samazina trombocītu agregāciju un novērš asins recekļu veidošanos slimību modificētās artērijās.

5. Kritiskās išēmijas ārstēšana. Kritiskā išēmija ir asinsvadu slimību terminālā stadija, kas izraisa ekstremitāšu amputāciju. Tādēļ tās ārstēšanai tiek izmantots viss aktīvo terapeitisko un ķirurģisko pasākumu komplekss. Papildus iepriekšminētajai ārstēšanai prostaglandīna E1 preparātus (alprostānu, vazaprostānu) lieto ilgstošas ​​3-5 stundu ilgas infūzijas veidā. Šodien tā ir visefektīvākās zāles kritiskās išēmijas ārstēšanai. Turklāt izrakstītie medikamenti - fluora saturoši asins aizstājēji (perftorāns). Šīs zāles palielina skābekļa piegādi audiem vairākas reizes. Skābekļa kamera darbojas kā līdzīgi mērķi. Skābekļa ieelpošana spiediena rezultātā palielina tā izšķīdināšanu asinīs un palielina audu piegādi.

Kāju kuģu aterosklerozes ārstēšana

Periodiski katrs no mums uzskata, ka kājām ir neliela sāpju sajūta, bet parasti mēs tam nepievēršam uzmanību. Un mēs to darām pilnīgi veltīgi, jo mēs nevaram runāt par nogurumu vai parastu nejaušību, bet par nopietnu slimību. Viens no tiem ir apakšējo ekstremitāšu ateroskleroze, visbiežāk sastopamā patoloģija, kas attīstās pieaugušo vecumā, ir aptuveni 65-70 gadi.

Kas ir paslēpts zem šīs slimības?

Kāju aterosklerozes laikā ir vērojama slimība, kurā notiek vairākas pārmaiņas - asins caurlaidība perifēros asinsvados, audu trofisma parādīšanās utt. Visbiežāk ateroskleroze ietekmē lielas vēdera un krūšu dobuma artērijas. Tas noved pie patoloģiskām izmaiņām popliteal, tibial un femoral artērijās, kur lūmenis samazinās par vairāk nekā 50-55%.

Par slimības attīstību var paiet vairāk nekā desmit gadi, kura laikā viņa mierīgi sēdēs.

Aterosklerozes posmi

Eksperti nosaka vairākus kāju asinsvadu patoloģijas attīstības posmus. Pirmais - preklīniskais - ir saistīts ar izteiktu lipīdu metabolisma (lipoidozes) pārkāpumu. Apakšējā ekstremitātē ir sāpes, bet tās rodas tikai pēc garām distancēm un smagas fiziskas slodzes.

Normāli un jutīgi kuģi

Otrajā posmā pirmās aterosklerozes pazīmes sāk justies jūtamas - kājas sāp pēc 250-1000 m garuma. Trešo periodu (kritisko išēmiju) raksturo izteikti slimības simptomi. Sāpes sindroms parādās pēc 50 m kājām. Pēdējā (ceturtajā) posmā pēdu ādu ietekmē trofiskas čūlas, nekroze (melnā āda) un gangrēna, un stipra diskomforta sajūta kājās notiek pat mierīgā stāvoklī, arī naktī.

Ir svarīgi. Ja apakšējā ekstremitāšu aterosklerozes ārstēšana nav sākusies pat šajā posmā, lieta var beigties ar gangrēnu ar kāju amputāciju.

Galvenie iemesli

Faktori, kas izraisa šīs slimības attīstību, var būt ļoti atšķirīgi. Mums izdevās apkopot galvenos iemeslus:

  • Smēķēšana ir galvenais aterosklerozes cēlonis. Tabakas nikotīns izraisa artēriju spazmas un neļauj asinīm iziet cauri asinsvadiem. Tas ir tiešs ceļš uz tromboflebītu un aterosklerozi;
  • Liekais svars;
  • Bieža ēšanas pārtika bagāta ar dzīvnieku taukiem un holesterīna līmeņa paaugstināšana;
  • Veselības problēmas - diabēts, dzimumhormonu hormonu un vairogdziedzera ražošanas samazināšanās, arteriālā hipertensija un citi;
  • Ģenētiskā nosliece;
  • Hroniska stresa pieredze;
  • Palielināts asinsspiediens.
  • Vecums;
  • Dzimumu piederība - bieži vīrieši ar kājām aterosklerozi;
  • Samazināta motora aktivitāte;
  • Liels psihoemocionālais stress;

Kā izpaužas

Kā jau teicām, apakšējo ekstremitāšu asinsvadu ateroskleroze ilgu laiku neizpaužas, un tad uzreiz parādās vairākas nopietnas problēmas. Vai tiešām nav viena zīme, kas ļautu laikus atpazīt sākuma slimību? Protams, ir. Visi no tiem ir pirms jums:

  • Kāju pēdas;
  • Intermitējoša sabiezēšana;
  • Reti - embolija vai akūta tromboze;
  • Pastāvīga aukstuma sajūta un iekšējās aukstuma sajūta;
  • Cianoze un ādas mīkstums;
  • Krampji - īpaši bieži mocās naktī;
  • Sāpju sajūtas - no vāja līdz ļoti spēcīgai;
  • Pulsācijas trūkums uz potītes, popliteal fossa un augšstilbā;
  • Trofiskas parādības, kas izpaužas kā pīlinga nagi un čūlu parādīšanās uz pirkstiem un papēžiem, kā arī matu izkrišana uz kājām;
  • Sāpes ekstremitātēs, sliktāk staigāšanas laikā;
  • Ādas cianoze (lupus).

Kā diagnosticēt

Nozīmīga nozīme ir savlaicīgai un pareizai apakšējo ekstremitāšu aterosklerozes diagnostikai, jo ar tās palīdzību jūs varat uzzināt par slimības cēloņiem un noteikt pareizu ārstēšanu. Jums ir nepieciešamas šādas konsultācijas un procedūras slimnīcā:

  • MR angiogrāfija;
  • MSCT-angiogrāfija;
  • Spiediena mērīšana ar potītes brachijas indeksa aprēķinu;
  • Perifēra arteriogrāfija;
  • Perifēro artēriju divpusējā skenēšana (USDG);
  • Ekstremitāšu artēriju pulsācija;
  • Konsultācijas asinsvadu ķirurgs.

Arī ārsti atzīmē trofisko traucējumu esamību vai neesamību uz kājām, nosakot asinsvadu caurlaidību, izmantojot DS un UZDG, un klausās sistolisko kuņģi pār stenotiskajām artērijām.

Nebūtu lieks veikt vēl vienu nelielu pārbaudi. Pacientam ir jāpaaugstina kājas nosliece uz 45 grādiem. Tajā pašā laikā ceļi nevar saliekt. Procedūras laikā tiek konstatēts, ka pēdu slodze ir zema un kājām ir nogurusi.

Ārstēšana

Šīs smagās un bīstamās slimības ārstēšana ir atkarīga no tā simptomu smaguma un sarežģītības. Tas var būt gan tautas, gan tradicionāls. Mēs apspriežam visu informāciju par katru no tiem.

Vispārējā terapija

Ja vēlaties panākt pozitīvas pārmaiņas cīņā pret kāju kuģu aterosklerozi, gatavojieties stingri īstenot ekspertu ieteikumus:

  • Ievērojiet zemu holesterīna diētu. Jūs absolūti nevarat ēst speķi, pastas, margarīnu, sviestu, taukainu gaļu, desiņas, piena produktus ar augstu tauku saturu, subproduktiem, frī kartupeļiem, alkoholu, miltu cepšanu, majonēzi;
  • Pielāgojiet savu svaru;
  • Atmest smēķēšanu un alkoholu;
  • Dodieties uz ērtām un plašām apavām;
  • Esiet ļoti uzmanīgi, griežot nagus;
  • Neaizmirstiet uzmanīgi rīkoties ar visiem nelieliem kāju un pēdu ievainojumiem;
  • Izvairieties no hipotermijas;
  • Izmantot dozētu vingrojumu - staigāt vismaz pusstundu dienā, peldieties, vingrojiet ar velosipēdu;
  • Izārstēt blakusparādības - hipertensiju, diabētu utt.

Narkotiku ārstēšanas pieeja

Apakšējā ekstremitāšu aterosklerozes ārstēšana ietver virkni zāļu un procedūru. Viņus var izrakstīt tikai kvalificēts ārsts, tāpēc noteikti apmeklējiet slimnīcu.

Kas var izārstēt šo slimību?

  • Prettrombocītu līdzekļi (piemēram, Aspirīns un Reopolyglukīns) - tie novērš asins recekļu veidošanos un kalpo par labāko sirdslēkmes un insultu profilaksi;
  • Narkotikas, kas palielina pacienta fizisko aktivitāti. Pentoksifilīna un cilostazola dēļ staigāšana ir praktiski nesāpīga, un vispārējā asins plūsma apakšējās ekstremitātēs ir daudz labāka;
  • Zāles ar pret trombocītu iedarbību - tās pozitīvi ietekmē asinsrites sistēmu un samazina holesterīna līmeni asinīs;
  • Antikoagulanti (varfarīns, heparīns) - nepieļauj asins recēšanu asinsvados, novērš asins recekļu veidošanos;
  • Antispētiskie līdzekļi (drotaverīns) - mazina spazmas un mazina sāpes;
  • Antibiotiskās ziedes (Oflokain, Delaskin, Levomekol, Dimexide) lieto trofisko čūlu klātbūtnē;
  • Zāles, kas uzlabo audu barošanu (cinkterāls);
  • Vaskodilatori (Vazonit, Agapurin, Vazaprostan, Pentoksifilīns, Pentilīns, Trenāls);
  • Vitamīni;
  • Fizioterapijas procedūras - darsonvalizācija, elektroforēze ar novokainu, hiperbariska oksigenēšana.

Ķirurģiska ārstēšana

Ķirurģija - pēdējais pasākums apakšējo ekstremitāšu aterosklerozes ārstēšanā. Parasti operācija ir paredzēta izteiktai išēmijai un ļoti spēcīgu komplikāciju rašanās gadījumā.

Šādā gadījumā mēs apspriedīsim šādas procedūras:

  • Manevrēšana - radot papildu ceļu asins plūsmai ap artērijas sašaurināšanās vietu;
  • Balonu angioplastija - ievadīšana balona trauka dobumā, paplašinot artērijas lūmenu;
  • Artērijas stentēšana - cauruļveida statnis tiek ievietots skartajā traukā, kas uztur artērijas diametru pareizajā līmenī;
  • Endarterektomija - bojātās zonas atdalīšana kopā ar aterosklerotisko plāksni;
  • Autodermoplastika - lieto, lai ārstētu trofiskas čūlas, kas ir slikti pakļautas vietējai terapijai;
  • Protezēšana - arterijas skartās daļas aizvietošana ar autovenisku vai sintētisku trauku;
  • Kājas nekrozes amputācija ar turpmāko protēzes uzstādīšanu.

Tradicionālās ārstēšanas metodes

Notiek netradicionāla pieeja apakšējo ekstremitāšu asinsvadu aterosklerozes ārstēšanai, bet šajā gadījumā jums būs nepieciešama pieredzējuša speciālista padoms. Attiecībā uz receptēm, pirms jums ir visefektīvākās un populārākās iespējas.

Recepšu numurs 1 - tinktūra

  • Zirgkastaņa (augļi) - 20 g;
  • Parastie apiņi - 45 g;
  • Saflora formas lielgabals - 35 g;
  • Ūdens - ar ātrumu 200 g šķidruma uz 2 g maisījuma.
  1. Apvienojiet augu maisījumu.
  2. Piepildiet to tikai ar verdošu ūdeni.
  3. Pieprasiet trīs stundas.
  4. Mēs paņemam dienu ½ glāzei.

Receptes numurs 2 - novārījums

  • Kumelīte (ziedi) - 1 tējk.
  • Rezeda - 1 tējk.
  • Plantain - 1 tējk.
  • Asinszāli - 1 tējk.
  • Ūdens - 200 ml;
  • Salvija - 1 tējk.

Ja nepieciešams, kompozīciju var nedaudz mainīt:

  • Salvija - 1 tējk.
  • Plantain - 1 tējk.
  • Asinszāli - 1 tējk.
  • Churn - 1 tējk.
  • Kumelīte (ziedi) - 1 tējk.
  • Ūdens - 200 ml.
  1. Mēs savienojam visas sastāvdaļas.
  2. Aizpildiet sastāvu (1 ēd.k. Spoon) ar verdošu ūdeni.
  3. Uzstājiet apmēram dienu tumšā skapī.
  4. Mēs izmantojam kāju lietošanai no rīta un pirms gulētiešanas. Pirms procedūras pēdas rūpīgi jānomazgā.

Receptes numurs 3 - berzes

  • Olīveļļa - 1 ēd.k. karote;
  • Smiltsērkšķu eļļa - 1 ēd.k. karoti.
  1. Sajauciet abas eļļas.
  2. Maisiet maisījumu skartajā ādā kā krējumu.
  3. Mēs izmantojam trīs nedēļas.

Recepšu numurs 4

  • Dilles sēklas (sasmalcinātas) - 1 ēd.k. karote;
  • Verdošs ūdens - 200 ml.
  1. Piepildiet dilles tikai ar vārītu ūdeni.
  2. Mēs dodam laiku uzstāt.
  3. Mēs dzeram četras tējkarotes četras reizes dienā.

Receptes numurs 5

  • Elekampāna sakne (sausa) - 20 g;
  • Propolisa tinktūra (20%) - 100 ml;
  • Alkohols - 100 ml.
  1. Sasmalciniet elekampāna sakni un ielejiet to tumšā stikla pudelē.
  2. Uzstādiet 20 dienas tumšā skapī.
  3. Pievienojiet propolisa tinktūru.
  4. Mēs paņemam 3 reizes dienā 25-30 pilienus.

Recepšu numurs 6

  • Rowan miza - 400 g;
  • Ūdens - 1 l.
  1. Piepildiet kalnu pelnu mizu ar 1 litru vārīta ūdens.
  2. Karsējiet 2 stundas klusā ugunī.
  3. Dodiet atdzist un filtrējiet caur marli, salociet vairākos slāņos.
  4. Mēs dzeram pirms ēšanas.

Kāju kuģu ateroskleroze ir nopietna un ļoti bīstama slimība, kurai nepieciešami steidzami un kvalificēti pasākumi. Tikai šajā gadījumā mēs varam cerēt, ja ne par absolūtu atveseļošanos, tad vismaz būtisku veselības uzlabojumu.