Ādas atrofija ir neviendabīga hronisku slimību grupa, kuras galvenais simptoms ir ādas sastāvdaļu retināšana: epidermas, dermas un zemādas tauki. Šis process ir balstīts uz kolagēna un elastīgo šķiedru pilnīgu vai daļēju iznīcināšanu - vienu no galvenajiem dermas saistaudu komponentiem. Ādas elastība cieš, līdz ar to ir otrais ādas atrofijas nosaukums - elastoze. Etioloģija un patoģenēze ir individuāla katram atrofijas veidam, vairums no tiem nav pilnībā saprotami. Slimības izpausmju klīniskā dažādība, ārstēšanas metodes, diagnostika, profilakse, prognoze ir proporcionāla patoloģiju skaitam grupā.
Ādas atrofija ir patoloģisks process, kas saistīts ar vecumu, vielmaiņas, iekaisuma, trofiskām izmaiņām visās dermas un epidermas slāņās, kas izraisa saistaudu deģenerāciju kā kolagēna un elastīgo šķiedru tilpuma samazināšanos, kā rezultātā ādas retināšana. Šo ādas strukturālo korekciju sauc arī par elastozi (koloidālu distrofiju dermas novecošanās dēļ). Neatkarīgie zinātnieki vispirms aprakstīja dažādas ādas atrofijas formas kā somatiskas patoloģijas simptomu. Piemēram, pētot progēriju, iedzimtu pieaugušo slimību, vācu ārsts O. Werners 1904. gadā aprakstīja ādas atrofiju, un bērniem priekšlaicīgas novecošanās fenomenu kopā ar ādas atrofiju vispirms aprakstīja J. Getchinson jau 1886. gadā. Daudzu ādas atrofijas formu attīstības un attīstības cēloņi šodien nav skaidri. Klīniskā diagnoze tiek veikta, pamatojoties uz slimības patoloģisko priekšstatu. Problēmas steidzamība ir saistīta ne tikai ar estētiskiem mirkļiem, bet arī ar dažu ādas atrofijas formu spēju deģenerēties vēzī.
Ir pieņemts atšķirt divus ādas rašanās veidus un attīstību: fizioloģisku un patoloģisku. Fizioloģiski ietverot novecošanu un grūtniecību, visi pārējie gadījumi ir patoloģijas rezultāts. Ādas novecošanās sākas ar šūnu membrānu bojājumiem ar brīvajiem radikāļiem - molekulām ar neaizņemtu elektronu, aktīvi piedaloties dažādās ķīmiskās reakcijās. Brīvie radikāļi ir dabisko bioķīmisko procesu rezultāts cilvēka ķermenī, bet tie var veidoties toksisku vielu (izplūdes gāzu, cigarešu dūmu, piesārņoto produktu) ietekmē. Organisma antioksidantu sistēma regulē šo aktīvo elementu "uzvedību" - šūnu autooksidācijas fermentu un ne-fermentu mehānismu kombināciju. Parasti brīvie radikāļi palīdz cilvēkam tikt galā ar infekcijām, uzlabo asins recēšanu, piesātina šūnas ar skābekli. Tomēr, ņemot vērā vecumu, brīvo radikāļu skaits kritiski palielinās, viņi zaudē pozitīvu lomu un sāk iznīcināt šūnas. Tas izraisa intradermālu šūnu nelīdzsvarotību, deģeneratīvus procesus ādā, attīstot atrofiju. Dermatologi uzskata, ka šo procesu vēl vairāk saasina ar ādas lipīdu barjeru saistītie vecuma pārkāpumi (ko izraisa estrogēnu līmeņa samazināšanās, menopauze), kas noved pie epidermas ragveida slāņa iznīcināšanas, struktūru, kas spēj saglabāt mitrumu, iznīcināšanu, kas veicina atrofijas attīstību.
Vēl viens atrofiskas rētas veidošanās mehānisms ir striae - grūtniecības laikā. Viens no nozīmīgākajiem to rašanās iemesliem ir ādas šūnu (fibroblastu) spēju sintēzes kolagēna un elastīna sintēze, vienlaikus saglabājot fermentu sintēzi, kas iznīcina šo kolagēnu un elastīnu. Āda zaudē savu spēku, kolagēna un elastīgās dermas šķiedras, kas nespēj izturēt augošo augļu pastāvīgo ādas pārspīlējumu, bet epidermas saglabā savu integritāti. Tiek izveidots defekts - teritorija, kurā aktīvā fibroblastu plūsma piepilda to ar kolagēnu un elastīnu. Sākas aktīvais rētas posms. Vēlāk, kolagēna un elastīna ražošanas aktivitāte samazinās, saistaudi "neveiksmes" vietā tiek saspiesti, saspiežot asins un limfātisko asinsvadu iekaisumu rotātajā rētā. Šīs dermas zonas uzturs un vielmaiņa tiek traucēta, iekaisums tiek aizstāts ar distrofiju. Tas veido neatgriezenisku ādas bojājumu - stiepšanu vai atrofisku rētu.
Ādas atrofija patoloģisku procesu rezultātā ir atkarīga no slimības pazīmēm, kuras simptoms tas ir. Tomēr visiem ādas patoloģijas veidiem, ko izraisa patoloģija, ir kopīgas iezīmes. Šajā gadījumā būtība ir samazināt audu daudzumu, kas veido ādu. Dažu iemeslu dēļ dažas ādas šūnas tiek iznīcinātas un vairs nepilda savas parastās funkcijas: aizsardzība (ādas tauku apvalks), termoregulācija un elpošana (poras), dalība vielmaiņas procesos (D vitamīna sintēze epidermā), neiroregulācija ). Rezultātā ir nepareiza asins apgāde, iedzimšana, ādas barošana, iekaisuma fokusēšana ar trofisma pārkāpumu, tās struktūras izmaiņas: kolagēna un elastīgo šķiedru skaits dermas saistaudos, epidermas bazālā slāņa šūnas samazinās. Āda ir dehidrēta. Tas viss noved pie tā slāņu retināšanas, to tilpuma samazināšanās, ti, atrofijas fokusa veidošanās. Jāatzīmē, ka dažos gadījumos ādas atrofija var būt izplatīta.
Dermatoloģijā ir daudzas pieejas ādas atrofijas klasifikācijai. Mūsuprāt, racionālākais ir patoloģijas sadalījums iedzimtajā un iegūtajā:
Jebkura etioloģijas un lokalizācijas ādas atrofijas simptomi ir identiski: atrofijas centrā āda tiek atšķaidīta, sausa, mīksta, nesāpīga, bez matiem, tauku un sviedru dziedzeriem, ar caurulēm caurspīdīgi. Tas viegli saplūst reizes, it kā audu papīrs, glāstot atgādina mitru zamšādu; iezīmēts dyschromia (no visiem sarkanās krāsas toņiem - bālgans). Varbūt paralēlās saspiešanas teritoriju veidošanās saistaudu izplatīšanās dēļ, kas palielina ādas atrofijas deģenerācijas iespējas vēzī.
Ādas atrofijai ir daudz seju. Brenduma laikā veidojas grūtniecība, aptaukošanās, joslas līdzīgās atrofijas, galvenokārt hormonālās izcelsmes, fokusējumi ar vielmaiņas traucējumiem (Itsenko-Kušinga sindroms). Tie atrodas uz kuņģa, piena dziedzeri, kas ir sārti baltas svītras, var čūlas. Aprakstīts fokusa lokalizācija uz muguras - līdzīga atrofija tiek izraisīta ar svara celšanu. Plankumainai un baltai ādas atrofijai ir asinsvadu ģenēze. Idiopātiska progresējoša ādas atrofija - ilustrācija borreliozei. Publertālajā periodā novērota ādas tārpu atrofija. Atrofija ir neliela, simetriska, lokāla uz vaigiem, ir ieslēgumi folikulāro ragu aizbāžņu veidā, nav iekaisuma (atšķirībā no pinnes).
Ādas atrofija ir daudzu slimību simptoms: xeroderma pigmentosa, aktīniskā keratoze (elastoze), lupus erythematosus, pyoderma, tuberkuloze, sifiliss, porfirīna slimība, poikiloderma, ķērpju planēta, progresējoša sejas hemiatrofija, varicolor ķērpji un daudzi citi.
Īpašs ādas atrofijas veids ir kortikosteroīdu atrofija, kas rodas, reaģējot uz hormonu vazokonstriktīvo darbību. Tie kavē dermas šķiedru sintēzi, palielinot to iznīcināšanu. Ārējās ziedes atstāj virspusējus lokālas atrofijas fokusus; kortikosteroīdu injekcijas izraisa dermas dziļo slāņu un pamatā esošo audu iznīcināšanu. Kortikosteroīdu tabletes rada visnopietnāko negatīvo ietekmi. Tie izraisa ādas vispārēju atrofiju ar kopējo ādas retināšanu, ar vairākām telangiektasijām un traumatiskām psevorubtsovymi izmaiņām roku aizmugurē - zvaigžņu formas atrofija.
Ādas atrofijas diagnoze nerada grūtības, sarežģītos gadījumos palīdz histoloģiskā izmeklēšana. Ādas atrofija ir neatgriezeniska, pārkāpj dzīves kvalitāti. Rāda medikamentus, kas uzlabo trofismu (ksantīna nikotinātu), nervu sistēmas darbību (B6 + magnija), vitamīnu terapiju (A un D). Piemērotas oglekļa dioksīda vannas, parafīna vannas, dabīgie krēmi. Kad kortikosteroīdu atrofija pielāgo medikamentus, līdz to pilnīgai atcelšanai. Borreliozi ārstē ar antibiotikām, un estētiskās problēmas risina, piedaloties kosmetologam un plastikas ķirurgam.
Profilakse ir pamata patoloģijas ārstēšana. Kortikosteroīdu terapija jāveic vakarā, kad ādas šūnu proliferācija ir minimāla. Dzīves prognoze ir labvēlīga. Tiek parādīts regulārs dermatologa novērojums, lai nepalaistu garām iespējamo ādas atrofijas transformāciju uz vēzi.
Ādas atrofija ir neatgriezeniskas dabas hronisku ādas slimību grupa, kas izpaužas kā sastāvdaļu skaita un skaita (epidermas, derma, subkutānas tauku) samazināšanās ar vājāku vai izbeigtu funkciju nepietiekama uztura un vielmaiņas ātruma samazināšanās dēļ.
Ar atrofiskām izmaiņām ādā ir vērojama strauja elastīgo šķiedru samazināšanās, kas noved pie pagarināšanās un pagarināšanās.
Atrofiskas izmaiņas ir jutīgākas pret vecāka gadagājuma pacientu ādu; šajā gadījumā process ir fizioloģisks, tas aizņem ilgu laiku un ir saistīts ar vecumu saistītu audu involāciju. Bet dažkārt atrofija var strauji attīstīties, ietekmējot jauniešus vai pat bērnus un pusaudžus.
Ādas atrofija var būt fizioloģiska vai patoloģiska. Fizioloģisko atrofiju neuzskata par slimību, un to izraisa dabiski novecošanās procesi.
Patoloģiskās atrofijas cēloņi visbiežāk ir:
Neskatoties uz to, ka ir daudz cēloņsakarību, kas var izraisīt ādas atrofiju, dažreiz nav iespējams droši noteikt slimības cēloni.
Atkarībā no izcelsmes, iedzimta un iegūta ādas atrofija ir izolēta.
Iepriekšējo slimību dēļ atrofija var būt primāra rakstura (neatkarīga patoloģija) vai sekundāra, ti, tā var attīstīties iepriekšējo endogēnu vai eksogēnu patoloģisko apstākļu fona apstākļos.
Ādas atrofijas formas:
Atkarībā no atrofisko izmaiņu izplatības pakāpes atrofija notiek:
Katrai atrofodermas formai ir specifisks simptoms, raksturīgs kurss un patoloģiskā procesa lokalizācija. Tomēr slimības šķirnēm ir kopīgas iezīmes:
Atrofija ir viegli ievainojama, var notikt ļaundabīga deģenerācija.
Parasti atrofoderma ir ilgstoša (ilgstoša) hroniska gaita ar remisijas un paasinājuma epizodēm: veci bojājumi pakāpeniski palielinās, var rasties jaunas atrofijas zonas. Dažreiz process spontāni stabilizējas.
Diagnozes pamatā ir objektīva pacienta izmeklēšana un skartās ādas biopsijas histopatoloģiskā izmeklēšana (epidermas un dermas retināšana, kolagēna deformācija un elastīgās šķiedras, dermas limfocītiskā infiltrācija).
Nav iespējams efektīvi ārstēt ādas atrofiju (pilnīgāku izārstēšanu) pašreizējā zāļu attīstības līmenī.
Pacientiem tiek ieteikts simptomātisks līdzeklis un papildu pasākumi, lai stabilizētu procesu un palēninātu slimības progresēšanu:
Ādas atrofijai var būt šādas komplikācijas:
Atveseļošanās prognoze ir nelabvēlīga, jo slimība ir mūža garumā.
Vairumā gadījumu pacientu darba aktivitāte un sociālā aktivitāte nav ierobežota, dzīves kvalitāte neietekmē, izņemot gadījumus, kad sejas, ekstremitāšu un galvas ādas āda sakāva ar kosmētisko defektu veidošanos.
Atrofodermas primārā profilakse nepastāv. Sekundārā profilakse ir savlaicīga tādu slimību ārstēšana, kas var izraisīt ādas atrofiju.
Izglītība: augstāka, 2004 (GOU VPO "Kurskas Valsts medicīnas universitāte"), specialitāte "Vispārējā medicīna", kvalifikācija "Doktors". 2008-2012 - Medicīnisko zinātņu kandidāta (2013, specialitāte "Farmakoloģija, klīniskā farmakoloģija") klīniskās farmakoloģijas katedras, SBEI HPE "KSMU" pēcdiploma students. 2014. – 2015 - profesionālā pārkvalifikācija, specialitāte "Izglītība izglītībā", FSBEI HPE "KSU".
Informācija ir vispārināta un tiek sniegta tikai informatīviem nolūkiem. Pēc pirmajām slimības pazīmēm konsultējieties ar ārstu. Pašapstrāde ir bīstama veselībai!
Veselīga, starojoša āda ir Dieva dāvana, tā izgrezno cilvēku, tāpat kā zīda kokons, kas aptver seju, uzsver acu skaistumu, lūpas, degunu... Bet kā kaitinošas, kad rodas ādas problēmas, piemēram, svītru ādas atrofija, saskaņā ar zinātnisko posmu (no latīņu valodas.) - sloksnes, paplašinājumi).
Ādas atrofija Novirza lineaires - tiem tiek piešķirts lineāro rētu nosaukums, jo tie ir līdzīgi svītrām, kas paliek uz ādas pēc tam, kad tās skārušas jostas vai vīnogulāju. Tās ir pazīstamas arī ar atrofiskām joslām, grūtniecības rētām, lineārām atrofijām, stiepšanās joslām utt.
Šīs ādas atrofijas ir iegarenas, var būt paaugstinātas, plakanas vai ievilktas, bet vienmēr mīkstas un viegli nospiestas; tie rada iespaidu, ka tie būtu saistīti ar ādas plīsumu vai pārmērīgu sasprindzinājumu; tie nav izlīdzināti, bet laika gaitā tie kļūst grūti pamanāmi.
Ārsti atšķir fizioloģisko (vai dabisko) ādas iznīcināšanu, ko izraisa pakāpeniska ķermeņa novecošanās un patoloģiska iedarbība, kurā tas skar ne tikai ādu, bet arī tās atsevišķās zonas.
Ādas vecums vai fizioloģiskā atrofija pēc piecdesmit gadiem ir saistīta ar izmaiņām hormonālajā sfērā, audu asins apgādes sistēmā, asins ķīmiskajā sastāvā, kā arī organisma fizioloģisko funkciju neirohumorālo regulēšanu.
Šis process attīstās lēni un pakāpeniski daudzu gadu garumā. Ādas patoloģiska iznīcināšana rada vairākas sadalījuma pazīmes:
Ādas primāro atrofiju (kuras attēls parāda striju vai striju klātbūtni) izraisa grūtniecība, kad endokrīno orgānu darbā notiek būtiskas izmaiņas. Ja rodas ādas difūzais bojājums, mainās iespaidīga virsmas daļa, ieskaitot roku un kāju epidermas ārējo slāni.
Ādas lokālā atrofija pēc hormonālām ziedēm visbiežāk sastopama bērniem, jaunām sievietēm vai pusaudžiem ar nekontrolētu narkotiku lietošanu, jo īpaši tiem, kas satur fluoru ("Sinalar" vai "Fluorocort"), kā arī uzlabotas ziedes, kas paredzētas lietošanai ar okluzīvu pārsēju.
Visbiežākais ādas struktūras bojājuma veids ir ādas hormonālā atrofija, kas rodas grūtniecības laikā vai aptaukošanās, kas saistīta ar vielmaiņas traucējumiem.
Elastīgo šķiedru stiepšanās vai plīsuma laikā uz dažādām ķermeņa daļām parādās striju. Citi šīs ādas slimības izraisītāji ir:
kā arī tādu zāļu lietošana, kas satur glikokortikosteroīdus (ieskaitot ziedes).
Ādas atrofijas parādīšanās pamats, neraugoties uz daudziem provocējošiem faktoriem, ir lokālās audu bioloģiskās noārdīšanās mehānisms, kurā tiek traucēta to uztura traucējumi, un ievērojami samazinās ādas šūnu fermentu aktivitāte. Tā rezultātā dominē katabolisma procesi (audu struktūras iznīcināšana) anabolismā (to konstrukcija vai atjaunošana).
Ādas atrofijas izraisīto audu degeneratīvo izmaiņu īpatnība ir saistīta ar ādas retināšanu, zemādas audiem, caurspīdīgu asinsvadu un pigmenta plankumu parādīšanos, telangiektasijām (zirnekļa vēnām) vai ļaundabīgiem audzējiem. Vienlaikus ar dermas tilpuma samazināšanos var novērot lokālu ādas saspiešanu saistaudu izplatīšanās dēļ. Slimības izmaiņas ir biežāk sastopamas sejas, krūšu, vēdera, jostasvietas un augšstilbu rajonā.
Ārēji tie ir ādas dobumi, pārklāti ar atšķaidītu baltu dermu, kas atgādina izsekošanas papīru (vai audu papīru). Kosmētiskie defekti sablīvējošu "salu" veidā ar dažādiem toņiem:
Metabolisma procesu pārkāpumi dermā noved pie krokām ar atšķaidītu ādu, bezrūpīga pieskāriena, kas var kaitēt epidermai.
Gados vecāki pacienti skartajā zonā bieži izveido stellātu pseidonubu, asiņošanu vai hematomas.
Daudziem speciālistiem ir jāpārbauda ādas patoloģiskā atrofija, kuras ārstēšana ir visdažādāko aktivitāšu komplekss. Dermatologi ar endokrinologu un neiropatologu, alergologu un infektiologu, ķirurgu un onkologu palīdzību var apstiprināt vai izslēgt šo diagnozi.
Vispirms dermatologam jānorāda rētas, kas atrodas zem ādas līmeņa, kas parādās traumu vai medicīnisko procedūru atlikšanas, apdegumu, vējbakas vai pinnes dēļ.
Šīs slimības ārstēšana ir atkarīga no vairākiem faktoriem:
Ādas atrofija pēc hormonāliem preparātiem (ieskaitot ārējo līdzekļu lietošanu ziedes veidā) var notikt ilgstoši (līdz pat vairākiem mēnešiem!) Pēc endokrinologa terapijas pabeigšanas.
Lai aktivizētu audu remonta procesu, sākotnējā stadijā ir nepieciešams atcelt tādu zāļu lietošanu, kurām ir kortikosteroīdi.
Dermas sekundārās patoloģijas gadījumā ārsts iesaka sākotnēji izārstēt galveno (iepriekšējo) slimību un pēc tam uzsākt audu trofismu, piesātinot ķermeni ar vitamīniem un dažos gadījumos izmantojot antibiotiku terapiju.
Tas ir vajadzīgs mazu atrofisku rētu izgriešanai ar vairākiem vai lieliem furuncles, carbuncles, dziļi strutaini procesi audos, kā arī ādas transplantātiem.
Onkologa konsultācija ir nepieciešama, ja uz bojājumu virsmas parādās dažādi audzēji (kārpas, papilomas un citi).
Ar biopsijas palīdzību tiek noteikts augšanas raksturs, lai novērstu onkoloģisko problēmu rašanos.
Mūsdienu medicīnai ir daudz dažādu metožu, lai atbrīvotos no neestētiska defekta, piemēram, sejas ādas vai jebkuras citas dermas daļas atrofija. Profesionāļu arsenālā ir:
Atkarībā no slimības pakāpes, etioloģijas, pacienta vecuma un hronisko slimību klīnikas klīnikas speciālists izvēlas optimālo procedūru kopumu.
Ir iekļauta ādas atrofijas ārstēšanas standarta shēma:
Ņemot vērā dažādos šīs slimības ārstēšanas veidus, lai sasniegtu optimālu rezultātu, dermatologs var ieteikt ķirurģiskas rētas korekcijas, lai tās būtu pēc iespējas precīzākas un neredzamas.
Šim nolūkam tiek izmantots lāzers vai skalpelis, kas paaugstina skartās zonas vai transplantācijas ādas malas no veseliem apgabaliem.
Tas nozīmē, ka, izmantojot speciālu adatu, sasienot un paceliet savienojuma šķiedras, ko ķermenis rada rētas vietā. Palielinot bojājuma pamatni, adata to atbrīvo, saskaņojot bojāto dermas virsmu.
Atlikušās metodes:
Metodes var izmantot rētu korekcijai un ādas izskata uzlabošanai tās novecošanas laikā.
Aparatūras metodes destruktīvu procesu ārstēšanai audos var tikt izmantotas kombinācijā ar ārējo aģentu izmantošanu.
Kā izvēlēties pareizo ziedi?
Ādas atrofijas ir dermas slimības, kuras ārstē tikai speciālists! Rētu un patoloģiski mainītu dermas zonu pašapstrāde var izraisīt to izskatu un stāvokļa pasliktināšanos.
Lai atrisinātu individuālu estētisko uzdevumu, ārsts nosaka želejas un ziedes, kas uzlabo asinsriti audos, to uzturu un skābekli, ir pretiekaisuma un stimulējošas audu reģenerācijas īpašības:
Ādas atrofijas ārstēšana ar mājas vannu, losjonu un dziedinošu eļļu palīdzību, izmantojot tinktūras, novārījumus un ārstniecības augu infūzijas, ir atļauta ar ārsta atļauju kopā ar tradicionālajām metodēm.
Piemēram, ja parādās sākotnējās baltās atrofijas pazīmes (mazas, apaļas vai neregulāras formas baltas porcelāna fokusus), herbalisti iesaka sapļaut kastaņu augļus (100 g) un uz tiem ielej 0,5-0,6 litrus alkohola. Uzstājiet, ka nedēļu laikā vietā, kas ir slēgta no gaismas sijām. Veikt kastaņu tinktūru iekšpusē 10 pilieni 3 reizes dienā.
Līdzīga mājas medicīna, kas izgatavota no muskatrieksta (sagatavota tādā pašā veidā), tiek ņemta 20 pilienos ar tādu pašu frekvenci.
Pulveris no žāvētām lapām (pēctecība, pelašķi, timiāns, bērzu pumpuri un eikalipts) tiek atšķaidīts ar mandeļu un persiku eļļām, ņemti vienādās proporcijās (katrs 50 ml) un pievieno vienu ēdamkaroti glicerīna.
No ādas apdegumiem, kas saistīti ar apdegumiem, tradicionālā medicīna ierosina izmantot kumelīšu ziedus, kliņģerīšu lapas, nātru lapas, pelašķi un asinszāli, žāvētas purvājus un kalnu putnus.
Šādu garšaugu losjonus var izmantot arī pulverī, kas sajaukts mežrozīšu, smiltsērkšķu vai kukurūzas eļļā. Dzelteno bišu vasku pievienošana mājas "ziedēm" ar augu eļļām un ārstnieciskajiem augiem labvēlīgi ietekmē ādu.
Īpaši pasākumi, lai novērstu kaitīgu ādas izmaiņu rašanos pieaugušajiem un bērniem, ir vairāki:
Ādas atrofija pēc hormonālām ziedēm prasa pārtraukt to lietošanu un piekļūt ārstam. Nopietnu ādas slimību (diabēta, bīstamu infekciju, asins veidošanas sistēmas traucējumu) pārbaude un savlaicīga atklāšana palīdzēs izvairīties no ādas struktūras iznīcināšanas problēmām.
Mitrina vēderu grūtniecības laikā ar krēmiem, olīveļļu vai gēliem novērsīs striju izskatu (striju). Ādas kopšana un regulāras vizītes kosmetologā palīdzēs atjaunot un paātrināt dermas atjaunošanos. Attiecībā uz visiem atrofijas veidiem ārstēšana ar sanatoriju ir novērsta un atbrīvojas no slimības: sērskābes un ūdeņraža sulfīdu vannas, ārstnieciskā dūņa, kā arī vitamīnu stiprinoša terapija.
Atrofisko joslu garums no viena līdz vairākiem centimetriem, platums no 1 līdz 10 mm un vairāk; forma spindly vai iegarena, bieži viļņota. Sarkanā-sarkanā vai zilgani sarkanā svaigu rētu krāsa bieži vien pārvēršas par pērļu baltu; dažreiz, gluži pretēji, tie šķiet pārāk krāsaini. Tām ir asas malas; virsma var būt gluda, salocīta vai sadalīta lielos rombos; pieskārienam tie rada maiguma un tukšuma sajūtu; Šķiet, ka atšķaidītā āda atrodas uz mīkstiem un nenotveramiem audiem, piemēram, nopietnu ādas slimību.
Atrofiskās joslas gandrīz vienmēr ir daudzkārtīgas un lielākoties simetriskas; var parādīties dažādās jomās, visbiežāk uz vēdera, bet arī atrodamas augšstilbos, muguras leņķī, ceļos, sānos, sēžamvietās, krūtīs utt.
Rētu virziens atbilst tā sauktajam „ādas sadalīšanas virzienam” un perpendikulāri vislielākās stiepšanās līnijai, kas acīmredzot kalpoja par iemeslu to veidošanai;
Lineāras rētas ar epidermas atrofiju ir daudz biežākas sievietēm, pat neatkarīgi no grūtniecības. Visbiežāk to izraisa grūtniecība, no kuriem 9/10 ir grūtnieces; dažas sievietes tās nesaņem pat pēc 10 vai 15 grūtniecības. Citu iemeslu dēļ visbiežāk ir aptaukošanās un vēdertīfas drudzis.
Domājot, lai samazinātu to izskatu tikai mehāniskā procesā un redzētu cēloni ādas pakāpeniskai vai pēkšņai stiepšanai, kas, protams, spēlē lielu, bet ne izņēmuma lomu, norādīja uz augšanas, vispārējās dropijas, lielgabarīta audzēju un traumu ietekmi.
Bet ir skaidrs, ka papildus stiepšanās darbībai ir arī cita ietekme. Patiešām, atrofiskās joslas var būt pilnīgi bez vēdera dobuma vai ļoti lielu trūces gadījumā; ir arī maz ticams, ka ar pilnības vai augšanas izskatu, pat ja tā ir ātra, notiek faktiskā ādas izstiepšana; visbeidzot, atrofiskās joslas parādās arī pēc svara zaudēšanas, ar vēdertīfu, tuberkulozi, citām nopietnām infekcijas slimībām un dažām nervu slimībām.
Ja tiek izmantots mākslīgais pneimotorakss, rēta joslas gandrīz vienmēr atrodas ķermeņa pretējā pusē vai attālās daļās. Daudzos gadījumos hirsutisms ir daudz, kas ir atkarīgs no virsnieru dziedzeru kortikālā slāņa palielināšanās un reti sastopama grūtniecības laikā.
Šajā gadījumā ādas un it īpaši tās elastīgo šķiedru tīkla trauslums būtu saistīts ar virsnieru garozas intrasecretorālās aktivitātes pārkāpumu, kas neizslēdz infekcijas izraisītas vai pašindikācijas izraisītas saindēšanās nozīmi.
Patoanatomiskais attēls labi izskaidro šo rētu klīniskās iezīmes. Epiderma un papilārā slānis ir izstiepts vai salocīts; dermas saistaudu šķiedras ir paralēlas un atrofētas.
Visnozīmīgākā pārmaiņa ir elastīgo šķiedru izzušana, kuru fragmenti, savilkti un savīti, ir redzami no abām pusēm rētas malā.
Aprakstītie rētas nerada mazāko slīpumu, lai atjaunotu normālu audu. Nevar izārstēt pareizo efektu; tomēr ir parādīta zivju eļļas un endokrīno dziedzeru preparātu recepte. Ir apšaubāms, vai atbalsta ierīces, grūtnieces, utt. joprojām būtu kļūda.
Maculae atrophicae vai vergetures rondes, pēdējais nosaukums ir neprecīzs, ņemot vērā tā terminu pretrunīgo nozīmi, attiecas uz slimību, kas turklāt tiek saukta par atrofiskiem plankumiem vai postfosfiskām joslām, viss, izņemot formu, ir pilnīgi līdzīga atrofiskām joslām.
Tas sastāv no ievelkamām, plakanām vai stiprām plankumiem, kas atkarībā no lielākas vai mazākas ādas spriedzes var būt gludi, tad brūni vai salocīti; un atkarībā no pastāvēšanas vecuma, ceriņi vai balti; visos gadījumos ir ļoti lēni un kaļamā slodze zem spiediena. Šie plankumi, apaļas vai ovālas formas, kas svārstās no punkta līdz lēcai, ir izkliedēti nejauši, galvenokārt lielos skaitļos, uz sāniem, krūtīm, muguras un pleciem.
Vislielākais iemesls ir ierosināts, ka maculae atrophicae ir saistīta ar sifilisu; tie parādās sekundārajā periodā, dažkārt kopā ar papulāru sifilīdu izsitumiem vai ar pigmentētu sifilīdu no kakla. Dažreiz bija iespējams izsekot to attīstībai ārpus lēcu papulas un to vietā. Bet bija gadījumi, kad nebija iespējams noteikt iepriekšējo lēcu papulu vai vismaz rožainu plankumu pēdas atrofētos apgabalos, kuru klātbūtni pacienti noteikti noliedza.
To struktūra ir tāda pati kā lineāro atrofiju struktūra un ārstēšana ir neveiksmīga.
Neatgriezenisko ādas stāvokļa pasliktināšanās procesu sauc par atrofiju. Tas ir pilns ar ļaundabīgu audzēju attīstību. Tāpēc ir svarīgi laikus atpazīt patoloģiju un sākt kompetento ārstēšanu.
Ādas atrofija attiecas uz ārējā slāņa un dermas retināšanu saistaudu disfunkcijas fonā. Pacienta āda kļūst sausa, grumbu un caurspīdīga.
Bieži bojājuma vietā matiem nav. Vienlaikus ar ādas retināšanu var novērot saistaudu izplatīšanos plombu veidā.
Slimības simptomi ietver arī:
Ir trīs atrofiska procesa veidi:
Cianoze atrofijas fokusos norāda uz fluorīda pretiekaisuma iedarbību. Slimību pavada apkaunošana, paaugstināta jutība pret aukstumu, sadzīves tehniku. Pat ar nelieliem ievainojumiem, brūces parādās, kas dziedina ilgu laiku. Gados vecākiem cilvēkiem var rasties kapilāru asiņošana. Āda viegli saplūst krokās, kas ilgu laiku nesakrīt.
Atrofiskās izmaiņas var negatīvi ietekmēt cilvēka psihi. Tas īpaši attiecas uz sievietēm, kas ir nomāktas ādas atrofijas attīstības dēļ. Plombu klātbūtne ir signāls, lai veiktu agrīnus pasākumus patoloģiskā procesa apturēšanai. Šis stāvoklis var būt vēža simptoms.
L57.4 Senila atrofija
L90 Atrofiski ādas bojājumi
Galvenie ādas atrofijas cēloņi ir:
Slimība ir saistīta ar blakusparādībām pēc kortikosteroīdu terapijas.
Ādas atrofija pēc hormonālām ziedēm rada priekšrocības sievietēm un bērniem. Tas ir saistīts ar kolagēna biosintēzē iesaistīto fermentu aktivitātes nomākšanu, kā arī ciklisko nukleotīdu darba samazināšanos.
Ādas atrofija pēc hormonālām ziedēm: foto
Kortikosteroīdu krēmu lokālā atrofija parasti izpaužas kā nekontrolēta ziedes, īpaši fluoru saturoša.
Visbiežāk ādas atrofija notiek vietējo vai sistēmisko steroīdu pretiekaisuma līdzekļu fonā.
Ar atrofiskām izmaiņām saistītas šādas slimības:
Atkarībā no izcelsmes, atrofija ir sadalīta iedzimta un iegūta.
Saistībā ar citām patoloģijām notiek primāra un sekundāra ādas iznīcināšana.
Ir daudzas slimības formas, tostarp:
Atšķirība starp šiem patoloģijas veidiem simptomātikā un ģenēze. Tātad, baltā atrofija (Miliana) ir asinsvadu izcelsme, un to raksturo dažāda veida un baltas rētas.
Plankumi neizraisa sāpes vai niezi. Tās var atrasties attālos attālumos viena no otras, un tās var saplūst vienā zonā, veidojot liela izmēra fokusus.
Grupas veida atrofija veidojas galvenokārt pubertātes, reproduktīvā vecuma un aptaukošanās laikā.
Tas ir saistīts ar vielmaiņas traucējumiem un izpaužas kā sārti baltas svītras uz vēdera, piena dziedzeriem, augšstilbiem un sēžamvietām. Ļoti reti, tas ir uz vaigiem.
Patoloģijas atpazīšana nav acīmredzama ar tās šķietamo izskatu. Ne vienmēr ir viegli atklāt atrofijas cēloni, un bez tā neparedz atbilstošu terapiju. Ja tiek konstatēti slimības simptomi, ir jāsazinās ar dermatologu, kurš parasti nosaka ādas un zemādas audu ultraskaņas izmeklēšanu. Par čūlas, strutainiem audzējiem un audzējiem ir nepieciešama konsultācija ar ķirurgu un onkologu. Neskaidri audzēji ir iemesls biopsijas veikšanai, lai izslēgtu to onkoloģisko raksturu.
Pacientiem tiek noteikts vitamīnu terapijas kurss, penicilīns, kā arī medikamenti, kas normalizē uztura vielmaiņu. Ekstrakcijas augu eļļas un mīkstinošas ziedes, lai uz laiku maskētu atrofiju.
Slimības hormonālās formas gadījumā ir izslēgts katalizējošs faktors.
Atrodoties ar ķirurģisku iejaukšanos, atrofijas kosmētiskais defekts tiek novērsts, bet tikai ar nosacījumu, ka patoloģija nav skārusi zemāko audu apakšējos slāņus.
Lai atbrīvotos no atrofijas, izmantojiet arī šādas metodes:
Procedūras izvēle ir izvēlēta, pamatojoties uz patoloģijas pakāpi, pacienta vecumu un saistīto slimību klātbūtni.
Ir lietderīgi lietot parafīnu un dubļu vannas.
Eksperti iesaka izmantot dubļu aplikācijas. Terapeitisko sastāvu piemēro skartajai ādai. Ir svarīgi pabeigt pilnīgu dubļu terapijas kursu. Parādīts arī ikdienas masāža ar smiltsērkšķu eļļu.
Kā preventīvs pasākums ir ieteicams rūpīgi lietot hormonus, izvairīties no ilgstošas saules iedarbības, uzraudzīt savu veselību un laicīgi ārstēt kuģu un iekšējo orgānu patoloģijas.
Vairumā gadījumu, piekļūstot ārstam agrīnā atrofijas stadijā, var novērst tās attīstību nākotnē un noteikt nopietnākas slimības, piemēram, diabētu vai sifilisu.
Kad ādas atrofija samazina ādas daudzumu, tās kļūst trauslākas un neaizsargātākas, retākas. Kopumā auduma elastīgās šķiedras mainās. Starp visizplatītākajiem veidiem var saukt par senilu atrofiju. Tās rašanās ir saistīta ar neatgriezeniskiem procesiem, kas saistīti ar vecumu.
Kā izskatās ādas atrofija? Pirmkārt, izpausmes ir pamanāmas atklātajās ķermeņa zonās, tās ir visizteiktākās elastības un elastības retināšanā un zudumā. Šādas parādības var novērot kā salocītu ādu, kuru ne vienmēr ir iespējams iztaisnot. Izmaiņas un ādas krāsa. Turklāt tas kļūst caurspīdīgs un caur to redzams vēnu tīkls. Virsma kļūst perlamutra vai iegūst sarkanīgu nokrāsu. Ādas vielmaiņas traucējumi, samazināts fermentu aktivitāte - tas viss izraisa patoloģisku atrofiju.
Ādas atrofija ir vairāki veidi. Primārā, sekundārā, ierobežotā un izkliedētā. Ja mēs runājam par slimību, kas biežāk sastopama sievietēm, mums vajadzētu saukt par galveno atrofijas formu. Tās attīstība ir saistīta ar dažiem sieviešu ķermeņa dabiskā stāvokļa faktoriem, piemēram, grūtniecības laikā, kad ir būtiskas endokrīnās izmaiņas.
Difūzā atrofija izpaužas kā bojājums uz nozīmīgas ādas virsmas, un bieži vien procesā iesaistās epidermas slānis uz rokām vai kājām. Citos atrofijas veidos skartā zona var būt jebkurā ķermeņa vietā, kur ir nemainīga āda.
Atrofijas skarto ādas apgabalu īpatnība ir tāda, ka tās var izskatīties nedaudz augstākas par normālām zonām, vai otrādi, ir depresija. Ja sejas zonu ietekmē slimība, tad pusei sejas var būt atrofiskas pārmaiņas, bet otra puse paliek veselīga ar ārējām pazīmēm.
Eksperti nosaka sekundārās atrofijas veidu. To raksturo fakts, ka tas notiek uz ādas zonām, kuras iepriekš skārušas citas slimības. Spilgts piemērs ir lupus erythematosus, sifiliss un tuberkuloze. Jāuzsver, ka noteiktu slimību klātbūtne pacientā var izraisīt ādas atrofijas rašanos.
To slimību saraksts, kurām rodas ādas atrofija, ir diezgan liels. Kā jau minēts, viena no pirmajām vietām ir ar vecumu saistītas ādas izmaiņas. Arī cēlonis var būt lupus erythematosus, atrofisks un sklerotisks ķērpis, diabēta izraisīti ādas bojājumi. Atrofija rodas saistaudu slimībās, kad ir izsitumi uz ādas un vājināti muskuļi. Nav izslēgta atrofijas parādīšanās noteiktu zāļu lietošanas dēļ, kā arī ar ierobežotu sklerodermiju, striju, radiācijas dermatītu.
Ādas atrofijai var būt dažādi simptomi, kas var atšķirties atkarībā no slimības veida. Ja kortikosteroīdu lietošanas rezultātā ir radusies atrofija, tad vecāka gadagājuma cilvēkiem tā parādās slimības sākumā. Ir izveidojusies krokām, āda ir ievainota mazākajā bezrūpīgajā pieskārienā. Gados vecākiem pacientiem bojājumā ir tā saucamie stellātie pseudorbuļi, asiņošana.
Ja ir anetodermija, tad ir slimības varianti. Turklāt jāatzīmē, ka anetodermija ir slims sievietes. Ir Jadassohn veids, kam ir dažādi plankumi. To forma ir daudzveidīga, bieži vien noapaļota vai ovāla, dažreiz veidojas veselas grupas. Izveidojumu lielums no pusotra līdz vienam centimetram diametrā. Plankumi atšķiras no veseliem apgabaliem rozā vai dzeltenā krāsā. Atrofijas skartās vietas rodas gan ķermenī, gan citās ķermeņa daļās. Biežāk tas ir kakls, kājas, rokas. Mazā vieta ātri palielinās, un pēc divām nedēļām skartās teritorijas atrofijas.
Vēl viens skats ir Schwenninger-Buzza anetodermija. To raksturo tādi simptomi kā izvirzīti trūces plankumi virs ādas virsmas. Tie ir lokalizēti uz rokām un kājām, aizmugurējā daļā. Viņi tūlīt atšķiras no parastās formas ar sava veida izliekumu.
Nākamais anetodermijas veids ir urtikarny. Blisterēšana notiek vietās, kur āda ir atrofēta.
Ar virspusēju sklerodermiju slimības pamati izplatās visā ķermenī. Visbiežāk šāda veida atrofija ietekmē jaunās sievietes. Šajā gadījumā plankumi, kas parādījušies, ir lielas, apaļas vai ovālas formas.
Pastāv arī idiopātiska progresējoša atrofija. To raksturo audu pietūkums, sākumā tiek novērota ādas apsārtums. Turklāt palielinās atrofēto zonu fokuss, ir sausas ādas pazīmes, tā atdalās. Var rasties tādi simptomi kā retināšana un caureja.
Ādas atrofija galvenokārt ir negatīvi estētiski brīži, ko izraisa kosmētiskie defekti. Bet ir iespējams, ka var rasties patoloģiska rakstura izmaiņas. Visbiežāk tie ir saistīti ar fizioloģiju, un personai ir stresa stāvoklis, jo viņš redz nenovēršamas novecošanās pazīmes. Cilvēki ar ādas atrofiju ir psiholoģiski nestabili, emocionāli tie ir nesabalansēti un pakļauti dziļām depresijām.
Lai noteiktu adekvātu ādas ādas atrofijas ārstēšanu, ārstam jāzina slimības cēlonis, kas izraisījis patoloģisko procesu. Ja atrofija ir saistīta ar kortikosteroīdu lietošanu, tad ārstēšanas process balstās uz to saturošu zāļu noraidīšanu. Ieteicams piešķirt vitamīnu kompleksus, kas palīdz uzlabot ādas stāvokli.
Anetodermiju (plankumainu atrofiju) ārstē ar aminokapronskābi, penicilīnu. Vitamīniem un stiprinošām īpašībām ir labs efekts.
Ja pacients cieš no virspusējas sklerodermijas, tad tiek izmantots arī penicilīns, noteikts divdesmit dienu kurss. Vietējo līdzekļu veidā tiek izmantotas ziedes, kas palīdz uzlabot ādas apriti.
Idiopātiskas atrofijas gadījumā ārstēšana tiek veikta ar penicilīna preparātiem, tiek izmantoti medikamenti, kas uzlabo ādas trofismu, un tiek izmantota stiprinoša iedarbība.
Lai nodrošinātu pareizu un pilnīgu ārstēšanu, jāmeklē speciālistu padoms. Jums būs jāpārbauda alergologs, neiropātiķis, ķirurgs, infekcijas slimību speciālists. Ja tiek konstatēti audzēji, tad ir nepieciešams apmeklēt onkologa iecelšanu.
Profilaktiskie līdzekļi ir balstīti uz pasākumiem, lai novērstu sekundāro atrofiju. Ir arī jāpievērš uzmanība iepriekšējās slimības ārstēšanai.
Labi ietekmē masāža, parafīna vannas, ieteicams lietot terapeitisko dubļu. Ja ir čūlas, varat izmantot reģenerējošas ziedes.
Atrofijas gadījumā ir norādīts sanatorijas tipa ārstēšana. Ieteicams izvairīties no hipotermijas, mēģiniet nesabojāt. Ja kosmētiskie defekti, ko izraisa atrofija, izraisa pacientam emocionālus traucējumus, tad nepieciešama psihologa palīdzība.
Jūs nezināt, kā izvēlēties klīniku vai ārstu par saprātīgām cenām? Vienotais ierakstu centrs pa tālruni +7 (499) 519-32-84.
Ādas atrofija (elastoze) ir hronisku dermatoloģisku slimību grupa, ko papildina ādas retināšana. Slimības pamatā ir kolagēna šķiedru daļēja vai pilnīga iznīcināšana - saistaudu galvenā sastāvdaļa, no kuras veidojas āda. Otrais slimības nosaukums bija saistīts ar to, ka ādas elastība vispirms tiek traucēta. Patoloģijas izcelsme un izcelsme, klīniskā aina, diagnoze un ārstēšana, prognozēšana un profilakse ir atkarīga no patoloģijas veida.
Elastoze - ādas elastības un retināšanas zudums, kas attīstās sakarā ar trofiskām, iekaisuma, vielmaiņas, ar vecumu saistītām izmaiņām visos dermas slāņos. Rezultātā saistaudi deģenerējas - samazinās elastīgo un kolagēna šķiedru skaits. Zinātnieki kā somatisko slimību simptomus ir aprakstījuši dažādus ādas atrofijas veidus dažādos laikos. Piemēram, elastožu kā progērijas zīmi 1904. gadā minēja vācu ārsts O. Werners, un bērniem bērna atrofija kā priekšlaicīgas novecošanās pazīme vispirms 1886. gadā tika aprakstīta angļu valodā D. Getchins. Patoloģijas cēloņi vēl nav zināmi, diagnoze tiek veikta, pamatojoties uz klīnisko ainu, ārstēšana ir nepieciešama, jo līdzās estētiskajām problēmām slimība apdraud veselību un dzīvi - tā var deformēties vēzī.
Kādas ādas atrofijas izskatās zemāk redzamajās fotogrāfijās.
Visbiežāk elastoze ir hroniska, remisijas periodi pārmaiņus saasinās - vecāki bojājumi palielinās, parādās jauni. Dažreiz āda atjaunojas pati.
Ādas atrofija var izraisīt vielmaiņas procesu aktivitātes samazināšanos vecāka gadagājuma cilvēkiem, kachexiju, beriberi, hormonālos traucējumus, iekaisumu, nervu un asinsrites sistēmu darbības traucējumus.
Atrofiskas izmaiņas ādā izraisa ilgstoša kortikosteroīdu terapija, šī blakusparādība visbiežāk izpaužas, ārstējot bērnus.
Ādas atrofija bērniem visbiežāk attīstās, lietojot kortikosteroīdu krēmus (ziedes), īpaši produktus, kas satur fluorīdu - Fluorocort, Sinalar uc, kā arī spēcīgas ziedes, ko uzklāj uz ādas, lietojot oklūzijas. Priekšlaicīgi dzimušie bērni var attīstīt plankumainu atrofiju, tās cēlonis ir fizioloģisko procesu nepilnības ādā. Ir arī iedzimta forma, bet slimības pazīmes parādās tikai 2-3 gadus pēc dzimšanas.
Ādas atrofijas diagnostika balstās uz pacienta aptaujas un izmeklēšanas rezultātiem. Lai apstiprinātu vai noraidītu diagnozi, dermatologs nosaka biopsiju. Biopsijas pētījums ļauj novērtēt ādas retināšanas pakāpi, identificēt dermas infiltrāciju, lai noteiktu elastīgo un kolagēna šķiedru deģenerāciju.
Ārstēšanas mērķis ir izslēgt slimības cēloni un pārtraukt tās attīstību, pilnīga atveseļošanās ir gandrīz neiespējama. Ārsts iesaka simptomātiskas zāles un fizioterapijas palīglīdzekļus, stabilizējot procesus organismā un palēninot atrofiju.
Ja bojājumos uz ādas parādās čūlas, čūlas, audzēji, nepieciešama konsultācija ar ķirurgu un onkologu. Ķirurgs atver vārīšanas un nosaka antibiotikas, onkologs pārbauda augšanu. Ar dziļiem bojājumiem var būt nepieciešama transplantācija, jo tas tiek ņemts no veselas ādas no sēžamvietas vai augšstilbu iekšpuses.
Slimība ir mūža ilgums, bet neietekmē dzīves kvalitāti. Izņēmums ir sejas, roku un galvas ādas bojājums - kosmētiskie defekti rada estētisku diskomfortu.
Atšķaidīta āda ir viegli sabojāta, caur brūci var iekļūt veselībai bīstama infekcija.
Ādas atrofija netiek ārstēta, bet to var novērst. Lai to izdarītu, ievērojiet iepriekš minētos ieteikumus, regulāri pārbaudiet medicīnisko apskati un, ja Jums ir problēmas ar ādu, nekavējoties sazinieties ar dermatologu.