Kaula kaula bojājumi un struktūra

Tibiālie kauli ir daļa no perifēro skeleta, kas savieno krūšu kaula un iegurņa ekstremitāšu kaulus. Apakšstilba veido kaula un kaulu kaulu. Šo skeleta daļu ievainojumi pastāvīgi imobilizē personu un apdraud viņa veselību.

Stilba kaula struktūra

Kā mēs jau esam noskaidrojuši, lielie un mazie stilba kauliņi veido apakšstilbu un atrodas tās iekšējā daļā. Ja mēs novietojam savu roku uz kājas priekšējās daļas (zem ceļa), tad mēs uzreiz atpūsties lielā stilba kaulā. Un kājas ārējā pusē ir maza stilba kaula, kuru nevar pieskarties, jo tā atrodas muskuļu biezumā. Līdz ar to šie divi kauli ir savstarpēji saistīti un vienā pusē veido locītavas locītavu, bet otrs - ceļgala locītava. Tādējādi to struktūra nosaka apakšējo ekstremitāšu mobilitāti un funkcionalitāti.

Tibija

Tibija atrodas tuvāk centram attiecībā pret mazo kaulu. Tas ir cauruļveida garš kauls, kas ir aprīkots ar divām epifīzēm un ķermeni. Viņas ķermenis sastāv no trim malām, kurām ir trīsstūra forma:

Šīm malām ir trīs virsmas:

Augšējā epifīze kopā ar patellu veido ceļa locītavu. Apakšējā daļa sakrīt ar talku un veido potīti. Stilba kaula ir visvairāk masveida un stabils cilvēka skeleta kauls. Viņa piedzīvo vislielāko stresu, kad persona stāv, darbojas vai staigā ātri. Turklāt šis kauls ir ļoti viegls, jo tam ir mikroskopiska struktūra, to iekļūst vairākos traukos un nervu galos.

Maza stilba kaula

Atrodas kājas ārējā (sānu) pusē. Tas ir arī garš cauruļveida kauls, bet daudz mazāks formas un biezuma. Tā sastāv no divām epifīzēm: augšējā un apakšējā. Augšējā daļa nonāk ceļa locītavā, bet apakšējā - potī. Kā daļa no potītes nēsā vārdu - sānu (ārējā potīte). Tās galvenā funkcija ir stabilizēt potītes locītavu. Tomēr tas praktiski nesedz nekādu slodzi, bet ir muskuļu piestiprināšanas vieta.

Tam ir trīs virsmas:

Šīs virsmas atdala trīs grēdas.

Traumas

Apakšējo ekstremitāšu traumatizācija notiek sakarā ar smago slodzi uz locītavām, ko viņi ik dienas piedzīvo staigājot un pārvietojoties. Apakšstilba traumās parasti tiek bojāti abi kauli.

Turklāt dažos gadījumos šī slodze palielinās:

• ar lieko svaru vai aptaukošanos;
• skeleta sistēmas iedzimtas anomālijas (šajā gadījumā apakšējās ekstremitātes);
• ar vāju muskuļu sistēmu;
• pārkāpjot kustību koordināciju.

Šādos gadījumos kauli nesaskaras ar slodzi, kas tiem uzlikta, kas rada traumas. Šādi ievainojumi rodas dažādu iemeslu dēļ un atkarībā no tā atšķiras pēc būtības un smaguma pakāpes. Piemēram, tieši bojājot kaulu, novēro viena veida fragmentus, un netieša kaitējuma gadījumā tiek novērots cits veids.

Kaula kaula bojājumu cēloņi:

• lielība;
• autoavārijas;
• nokrīt no augstuma;
• darba traumas;
• pārmērīga fiziska slodze (piemēram, profesionālajā sportā).

Lūzumu klasifikācija

Apakšstilba traumās parasti tiek bojāti abi kauli. Tibi kaulu ķermeņa lūzumi gandrīz vienmēr ir saistīti ar kaulu fragmentu pārvietošanu. Tie ir šādi:

1. Šķērsvirziena. Ja rodas tikai stilba kaula lūzums, tad stabils kaulu bojājums tiek novērots bez fragmentu pārvietošanas. Ja mazais kauls ir bojāts, tad tiek konstatēta fragmentu nestabilitāte.
2. Skrūves. Novēroti, ja tie ir pakļauti vērpšanas spēkam, bojājums ir nestabils un tam ir spirālveida forma.
3. Slīpi. Parasti notiek leņķī. Bojājumi ir nestabili, ar tendenci palielināt neobjektivitāti.
4. Pebbled. To raksturo spēcīga nestabilitāte un vairāk nekā trīs kaulu fragmentu veidošanās.

Papildus šai klasifikācijai lūzumi ir slēgti un atvērti. Ar slēgtiem lūzumiem nav ādas integritātes pārkāpuma.

Atverot ādu ir bojāta, un šķeltie fragmenti sazinās ar ārējo vidi. Šāda veida bojājumi ir arī bīstami, jo brūce var būt inficēta.

Šādi ievainojumi ir tālu no retākiem, tie rodas gan pieaugušajiem, gan bērniem. Jums nav nepieciešamas īpašas medicīniskās zināšanas, lai saprastu, ka šī anatomiskā segmenta trauma ir ļoti bīstama un var izraisīt nopietnas sekas.

Īpaši bīstami ir ievainojumi, kas skar abus kaulus. Patiešām, šajā gadījumā persona gaida pilnīgu kustību un ilgu rehabilitāciju. Ir iespējami lūzumi ar pārvietošanos, kuriem ir vajadzīgs arī ilgs atveseļošanās periods.

Lūzumu simptomi

Simptomi raksturo smagu asu sāpes, strauji augoša tūska, hematomu un zilumu parādīšanās, kā arī acīmredzams ievainoto ekstremitāšu saīsinājums. Cietušais var ne tikai staigāt, neiespējami noliegties un vienkārši stāvēt uz ievainoto ekstremitāšu. Parasti šādi lūzumi vienmēr notiek ar fragmentu pārvietošanu. Kājām var būt nepareiza pozīcija, un to var pagriezt noteiktā virzienā: uz iekšpusi vai uz āru (attiecībā pret ceļgalu). Atverot lūzumu, ir bojājums ādai, caur kuru redzami kaulu fragmenti.

Diagnoze tiek veikta, izmantojot rentgena pētījumu, jo ar to vien nepietiek. Radiogrāfijas pētījumā var noteikt fragmentu skaitu un pārvietošanas pakāpi, abu kaulu lūzumu vai tikai vienu no tiem, kā arī ceļa un potītes integritāti. Noteikt arī asinsvadu un nervu integritāti. Lai to izdarītu, cietušais tiek nosūtīts konsultācijām ar speciālistiem.

Ārstēšana un pirmā palīdzība

Pirmā palīdzība var ietekmēt turpmāku cietušā ārstēšanu un rehabilitāciju. Pirmkārt, viņam tiek piešķirta pretsāpju un pretšoka terapija (vairāku ievainojumu gadījumā). Apakšstilba imobilizācija tiek veikta ar splint. Kā riepu var būt jebkurš objekts, kas atrodas pie rokas (saplāksnis, slēpes, dēļi). Lietojot riepu, ir ļoti svarīgi, lai tā apakšējā daļa pārklātu potīti, un augšējā daļa beidzās augšstilbā.

Atverot lūzumu, ir nepieciešams uzlikt tūbiņu tieši virs brūces, lai apturētu asiņošanu. Atklātā brūce ir obligāti jāapstrādā ar jodu, spirtu, spīdīgu zaļu vai vienkārši nomazgājiet ar ūdeni, ja dezinfekcijas līdzekļi nav pieejami. Visas šīs darbības ir nepieciešamas, lai samazinātu brūču infekciju.

Konservatīva ārstēšana

Ārstēšana var būt gan konservatīva, gan ķirurģiska. Ārstēšanas taktika ir atkarīga no kaitējuma pakāpes un līmeņa. Par traumām, kas ir stabilas un bez pārvietošanas (kas notiek ļoti reti), uzklājiet apmetumu. Cita veida bojājumos tiek izmantota skeleta vilce. Šīs ārstēšanas būtība ir tāda, ka metāla adatu pārvadā caur papēža kaulu, un uz kājas novieto šķembu.

Šī attieksme ietver divus scenārijus. Pirmkārt, konservatīvā ārstēšana ietver 4 nedēļu ilgu stiepšanos, kuras laikā kaulu fragmenti tiek fiksēti pareizā stāvoklī. Kad parādās kaulu smadzenes, tiek izņemta skeleta saķere un vēl divus mēnešus tiek uzklāts apmetums. Otrkārt, pēc pārsēju noņemšanas pacientam tiek noteikta rehabilitācija: fizioterapija, masāža un terapeitiskie vingrinājumi.

Ķirurģiska ārstēšana

Ķirurģiska ārstēšana ir paredzēta sasmalcinātiem lūzumiem, kurus ir grūti atjaunot pareizā anatomiskā stāvoklī ar tradicionālu konservatīvu ārstēšanu. Ķirurģiska ārstēšana ietver dažādas metāla konstrukcijas - plāksnes, tapas, stieņus. Turklāt ar šādiem ievainojumiem tiek parādīta Ilizarova aparāta izmantošana. Ierīce ļauj atjaunot fragmentu dabisko atrašanās vietu un to ātru uzkrāšanos. To lieto visgrūtākajos gadījumos - ar lūzumu lūzumiem ar kaulu defekta veidošanos. Kaulu uzkrāšanās periods ir apmēram 4-6 mēneši. Atgūšanas rādītāji ir individuāli un ir atkarīgi no kaitējuma pakāpes un kaitējuma sarežģītības.

B ir stilba kaula

Tibiālais kauls (latīņu os tibia) ir liels vidusmēra kaula kauls. Tās augšējā epifīze izpaužas ar ciskas kaulu, veidojot ceļa locītavu, jo apakšējo - ar ramus. Tibiālais kauls ir saistīts ar šķiedrveida tibiālo locītavu, stilba kaula starpslāņu membrānu un stilba kaula sindesozi. Apakšstilba zemākā epiphysis nonāk mediālajā potītē; vidējā malleolusa locītavas virsmas un apakšējā stilba kaula epiphysis tiek izteiktas ar talku.

Stilba kaula struktūra.

Tibiālais (stilba kaula) Priekšējais skats, 1-šķērsvirziena stilba kaula; 2-in silos; 3-mediāla pele; 4-tibiāla tuberozitāte; 5-staru mala; 6-sānu virsma; 7-priekšējā mala, 8-mediālā virsma; Potītes 9 locītavu virsma; 10-mediālā potīte;

Tibija (stilba kaula), aizmugures skats, 1-mediāls kondilijs; 2-augšējās locītavas virsma; 3 zarnu trakta pacēlums; 4-pakaļējs starpmūzikas laukums; 5-sānu korpuss; Mediālās potītes 6 locītavu virsma; 7-mediālā potīte; 8-potītes grope (mediālās potītes grope); 9-mediālais lielais lielceļš; 10 ķermeņa stilba kaula; Stilba kaula 11-sānu sānu malu; 12 rindu jūrasmēles muskuļu.

Kuriem ārstiem man jāvēršas, lai pārbaudītu Tibiju:

Kādas slimības ir saistītas ar Tibiju:

Kāju kaulu lūzumi

Diaphyseal kaula kaulu lūzumi

Atklātas traumas apakšējā kājas diafīzei

Kādi testi un diagnostika jāveic Tibia:

Tibiālie traucējumi:

1. Osteohondropātijas tibial tuberosity.

Tibiālās tuberozes osteohondropātija ir viena no visbiežāk sastopamajām osteohondropātijām bērniem. Slimību pirmo reizi aprakstīja Osgoods (R.V. Osgood) un Schlatter (S.Schlatter) 1903. gadā. Osgood-Schlatter slimība galvenokārt sastopama pusaudžiem vecumā no 10 līdz 15-18 gadiem, kas aktīvi iesaistās sportā un horeogrāfijā. Atšķirībā no citiem osteohondropātiju veidiem, ar šo patoloģiju tiek novērota simetriska saslimšana ar stilba kaula tuberozitāti, kaut arī iespējams arī vienpusējs process. Dažiem pacientiem ir kombinācija, kas saistīta ar mugurkaula tuberozitāti ar mugurkaula izmaiņām, kas raksturīgas osteohondropātijai.

Blount slimība ir kājas augšējās trešdaļas deformācija, ko izraisa stilba kaula epifizālās skrimšļa bojājums. Atzinumi par slimības izplatību ir atšķirīgi. Vairumā medicīnisko vadlīniju šī patoloģija tiek uzskatīta par retu, bet daži ortopēdi uzskata, ka vieglas slimības formas bieži netiek diagnosticētas vai tiek uzskatītas par ļaundabīgām deformācijām. Meitenes biežāk cieš nekā zēni.

3. stilba kaula periostīts.

Tā ir slimība, kas skar vienu no diviem gariem kauliem, kas veido kājas skeletu, precīzāk - apakšstilba kaulu. Proti, iekaisums ietekmē periosteumu, t.i. saistaudu membrāna, kas aptver visus kaulus, ieskaitot stilba kaulu, izņemot teritorijas, uz kurām ir skrimšļi.

Tibiālā periostīts parasti ir traumas, kas ir ietekmējis muskuļu adhēzijas zonas, retāk var rasties periosteum bakteriāla infekcija.

Jebkurā gadījumā, neatkarīgi no iekaisuma procesa rakstura, tas stimulē periosteuma iekšējā slāņa osteoblastus, lai radītu jaunus kaulu audus. Tam ir īpaša ietekme uz slimības skartajiem anatomiskajiem apgabaliem: veidojas kaulu plāksnes vai pat neparasti kaulu pacēlumi.

Tibijas aprēķinu shēmas un matemātiskie modeļi.

Īpaša uzmanība tibiālās kaula analīzei netiek maksāta nejauši, jo tās lūzumi nav reti sastopami.

Uz stilba kaula ir: 1) smagums; 2) inerciālie spēki; 3) muskuļu spēks; 4) ārējās ietekmes. Statiskās pozās, gravitācija galvenokārt darbojas, muskuļu spēku vērtības ir atkarīgas no pozas.

Slodzes, kas pārnesas uz apakšstilbu, izraisa stilba kaula garenisko kontrakciju. Šādā gadījumā var rasties deformācija. Tātad, ja ķermeņa svaru apzīmē ar P, tad stāvošā pozā ar aizmugurējo slīpumu apakšējā kājas gareniskā slodze ir 2,53 R. Dažās pozīcijās tā var sasniegt 3,54 R. kaulus, līdz 80,5 N • m. Kāpjot pa kāpnēm, šis moments sasniedz 28 ± 5 N • m, nolaižot kāpnes - 45 ± 6 N • m, lekt uz vietas - 86 ± 5 N • m. var mainīties kustību laikā radušos vibrāciju dēļ (1. att., a, b). Visu kāju muskuļu kustība nepārsniedz 7 kN, un normālos fizioloģiskos funkcionēšanas apstākļos apakšējā kājas gareniskā slodze nepārsniedz 4 R.

Att. 2 attēloti diagrammas, kas parāda spēkus, kas rodas, stāvot (a) un pussēdus (b) un iedarbojoties kaulu locītavās. Tā kā kauli (saites) ir savstarpēji savienoti, kaulu locītavu spēki ir savstarpēji sabalansēti. Šāda grafiskā analīze ir svarīga no skaitļošanas spēku izvēles viedokļa, lai aprēķinātu iekšējos centienus stilba kaulā aprēķinos, izmantojot pamatshēmu. Ierobežojošā slodze uz stilba kaulu ir atkarīga no cilvēka kaula vecuma, dzimuma, īpašībām. Sievietēm maksimālā slodze P * ir 7,50 - 10,60 kN un vīriešiem - 10.00-16.75 kN. Galīgais moments, kas izraisa līkumu, svārstās no 146 līdz 355 N • m.

Dinamiska slodze uz apakšējām kājām notiek, ejot kājām (īpaši, ja papēžam ir zeme). Šajā gadījumā lineārie paātrinājumi var sasniegt (2 + 4) g un ilgst 15–25 ms. Slodzes locītavās var pārsniegt ķermeņa svaru pēc kārtas vai vairāk. Sportista ķermenis ir pakļauts īpaši lielām slodzēm. Lēcienu augstumā spēks, kas iedarbojas uz potītes locītavas virsmu, sasniedz 9 kN, un Ahileja cīpslā ir 6 kN spēks, kas atbilst 60 MPa spriegumam (60% no maksimāli pieļaujamā).. Kompresijas vilnis pēc trieciena izplatās pāri kaulam. Pieņemsim, ka masa saduras

kauls bezgalīgi liels un tā ātrums

u = u₀. Laika sākumposmā t = 0 pārvietojums, kā arī visu kaulu punktu ātrums un paātrinājums ir nulle, izņemot distālā gala ātrumu un = u₀ |_{t = 0} . Tibas punktu kustību aprēķini veic u₀ = 5 m / s, kas aptuveni atbilst kritumam no 1,25 m augstuma, kam seko ķermeņa momentānais slīpums. Pētījumā, izmantojot galīgo elementu metodi. Tad stilba kaula punktu kustību dinamika frontālajā plaknē atbilst grafikiem, kas parādīti 1. attēlā. 3. No tiem izriet, ka 1,5-2 ms laikā vislielākā nobīde notiek kaula apakšējā trešdaļā. Klīniskā pieredze apstiprina aprēķina rezultātus, jo lielākā daļa lūzumu notiek šajā konkrētajā kaulu apgabalā.

Plānojot pacienta rehabilitāciju, jāpatur prātā, ka pēc operācijas kaulu stiprums samazinās. Tādējādi spiedes stiprība samazinās par 50% (no 350 līdz 65 MPa).

Apakšdelma amputācijas laikā olbaltumvielu stiepes izturība pēc 2 mēnešiem samazinājās par 0,43 MPa, salīdzinot ar neizmantojamiem apakšdelmiem pēc 2 mēnešiem - par 4,1 MPa pēc 6 mēnešiem un par 8,7 MPa pēc 12 mēnešiem, norādot, ka organisms pielāgojas mainīgajiem apstākļiem. Tas jāpatur prātā, kad protēzes orgāni.

Zinātniskā darba rakstīšanai izmantotā literatūra:

Mazs stilba kauls: kur ir + lūzuma fotoattēls un uzturēšanās laiks cast

Rakstā galvenā uzmanība tiks pievērsta stilba kaula kaulam, kur tā atrodas, traumas un lūzumi, apraksts + fotoattēls, detalizēti lasīts tālāk rakstā >>

Cilvēks ir vissarežģītākais tās struktūras mehānisms. Tam ir daudz kaulu, šūnu, audu utt. Cilvēka ekstremitāšu sastāvā ir garš un īss muskulis, cīpslas, kauli, nervu šķiedras un citi audi.

Viņi visi mijiedarbojas, radot spēju pārvietoties. Daudzi cilvēki zina, kas ir shin.

Fibula. Vispārīga informācija

Vieta cilvēka ķermenī

Apakšstilba sastāv no stilba kaula un stilba kaula. Tibija izskatās kā iegarena caurule un tā ir mazākā kaula kaula daļa.

Viņai ir viņas ķermenis un divas virsotnes. Apakšējo daļu sauc par sānu potīti un piedalās potītes locītavas veidošanā. Tas ir sava veida locītavu stabilizators.

Pastaigas laikā spuldzes gandrīz netiek ielādētas. Tās galvenā funkcija ir piedalīties potītes un ceļa locītavu veidošanā. No kaula izskatu kājas šķiet masīvākas nekā, piemēram, rokas, bet, neraugoties uz to, tās bieži tiek ievainotas.

Bumbu bojājumi bieži ietekmē tibiālu, izraisot komplikācijas ar pārvietošanu un osteomielītu. Tikai neliela kaula lūzuma gadījumā atveseļošanās ir ātrāka un efektīvāka.

No anatomijas

Pieauguša lokomotoriskajā aparātā ir pasīvās un aktīvās daļas.

Aktīvi ir muskuļi un saites.

Pasīvie - kauli un to locītavas.

Pieaugušo skelets sastāv no 208 kauliem. Lai nodrošinātu, ka ķermeņa svars tiek sadalīts pareizi, iekšējie kauli ir dobi. Tā kā visu kaulu svars ir mazāks, salīdzinot ar ķermeņa svaru. Bet visi tie paši kauli ir izturīgi un spēj izturēt pietiekamas slodzes.

Mazā stilba kaula struktūra

Ja jūs izjaucat topogrāfiju, mazais kauls atrodas starp augšstilbu un kāju apakšā. No augšas tā atrodas uz ceļa un no apakšas uz potītes.

Sadalīts 3 daļās.

Ķermenis vai diafīze

Salieciet atpakaļ un pagrieziet gar asi. Prezentēts kā prizma ar trim sejām:

Kaulu starpšūnu viela sastāv no plānām plāksnēm. Tie visi ir atšķirīgi - biezumā un formā. Bet lielākā daļa ir kā dziļi dažādu diametru cilindri, kas ievietoti citā.

Šo plāksni sauc par osteonu. Ir vairāki no tiem, un tie atrodas atkarībā no asinsvadu virziena.

Aiz fibulas ir caurums asinsvadu un nervu izejai, kas ir iekšēji aprīkots ar īpašu gaversovym kanālu, kas ir osteonu dobums. Iekšējai pusei ir atšķirīga mala.

Augšējā epifīze

Tā ir galva, kas saskaras ar stilba kaulu. Galva ar diafīzi savieno kaklu.

Svarīgi, lai šī kaulu skeleta daļa mijiedarbotos ar pēdu un teļu zemākās epifīzes dēļ. Sānu potīte viegli jūtama caur ādu, virzoties uz priekšu, liekot pēdu.

Zemākas epifīzes iekšpusē ir locītavu. Tas savieno talku un potīti.

Virs šķembām tiek nodrošināta raupja, maza izmēra virsma, kas tiek turēta kopā ar daļu no stilba kaula. Aiz potītes rievas atrodas, kur atrodas muskuļu cīpsla.

Fibulas funkcijas

Mazās stilba kaula galvenais uzdevums ir potītes locītavas rotācija, proti, apakšstilba un pēdas rotācija pa labi un pa kreisi. Tajā pašā laikā, ja spēcīga ietekme uz kaulu, tā saplīst.

Talona šķiedras saišu kombinācijā ar papēdi ļauj pārvietot pēdas un augšstilba daļu. Sēžas nervs ar muskuļiem un cīpslām kalpo kā sava veida ceļa locītavas locītava un spriegotājs.

Visbiežāk lūzumu uzņem lielā lielceļa, jo tas ir līderis, un tas nes milzīgu slodzi. Bet ar smagiem ievainojumiem tas ir mazs, ar mīksto audu bojājumiem.

Slodze uz kāju kauliem izraisa:

• - liekais svars;
• - vāja muskuļu sistēma;
• - kustību koordinācija.

Ja jūs nevarat tikt galā ar savām funkcijām, kauli izlaužas. Var būt sekas fragmentu veidā.

Kaulu kauliņi bieži sabojājas, kad tas izpaužas kā smaga provocēšana.

Kaulu bojājumi

Lūzuma iespējas

Šķembas var saplīst:

Parasti šādi ievainojumi ir saistīti ar pēdas subluxāciju un dislokāciju. Dažreiz starp abiem kauliem ir distālās syndesmosis plīsums, kaulu saīsinājums.

Kā identificēt lūpu lūzumu

Šāda veida bojājumiem attēls ir tipisks. Cilvēks saskaras:

• ar asām sāpēm braukšanas laikā;
• ar pietūkumu vai hematomu ievainotā vietā;
• ar kājas garumu, kas redzams ar neapbruņotu aci, arī kāju var pagriezt uz sāniem;
• ar ievērojamu kaulu pārvietošanos.

Tajā pašā laikā faktori, kas veicina kaitējumu, ir šādi:

• - D vitamīna, kalcija trūkums;
• - vecums;
• - kaulu trauslums agrā bērnībā;
• - patoloģijas, kas ietekmē kaulu stāvokli;
• - spēcīgs trieciens.

Bērnu lūzumi

Bieži bērni, kas jaunāki par trim gadiem, lauza stilba kaulu. Tas notiek vairāku iemeslu dēļ, un viens no tiem ir kritums no augstuma. Šādi lūzumi ir reti atvērti.

Simptomi - sāpīga reakcija uz pieskārienu, problēma ar kāju pacelšanu, mīksto audu pietūkums.

Šajā vecumā rentgenstaru ne vienmēr ir labs risinājums, tāpēc diagnostikai bieži izmanto kaulu skenēšanu. Ja lūzums ir apstiprināts, terapija sākas. Uz pēdas tiek uzklāts īss apvalks ar apmetumu, līdz kāja tiek atjaunota.

Pilnīga rehabilitācija parasti ir ātrāka nekā gadījumos, kad pacienti ir pieaugušie. Iemesls ir paātrināta vielmaiņa.

Sporta lūzumi

Sportisti bieži saskaras ar lūzumiem, kas ir slēgti un kurus sauc par nogurumu.

Šāds lielais kaula bojājums ātri uzlabojas, jo tās ir nelielas plaisas, kurām ir ilgs kodolēšanas periods.

Kaitējuma atrašanās vieta ir sāpīga un novērojams pietūkums. Atgūšana notiek bez operācijas, pietiek ar ģipša izmantošanu divus mēnešus.

Sarežģīti lūzumi

Smagos traumu gadījumos var būt nepieciešama ķirurģija ar potītes fiksāciju.

Lai to izdarītu, izmantojiet rāmja aparātu vai stiprinājuma kaulus ar tapām.

Lūzuma gadījumā ar attīstītu infekciju rodas bojātas kājas daļas amputācija. Fotogrāfijas ir biedējošas.

Tibas atveseļošanās periodā ieteicams veikt terapeitisku un profilaktisku vingrošanu.

Lūzumu ārstēšana

Parasti terapija ir konservatīva jebkurā lūzumā, retāk - ķirurģijā. Vienmēr, ja ir iespēja mēģināt atbrīvoties no bojājuma. Visvieglāk apstrādātais lūzums bez pārvietošanas.

Konservatīvais variants ietver kaulu fragmentu savienošanu un to fiksēšanu. Traumatologam pirmām kārtām ir pienākums pārdalīt fragmentus, lai izslēgtu iespējamo pēdas sublokāciju un pārvietošanos.

Fiksācijas metodes

Ar pozitīvu pozicionēšanu

Apstiprināts ar rentgena staru, potītes locītava ir fiksēta ar ģipša vai ortozi.

Ar lūzumu ar nobīdi

Jums ir jāiestata tās tips. Var būt nepieciešama vilce.

Tad adatas tiek vītinātas caur kaulu, un uz kājām tiek piekarināta slodze. Tātad tiek apstrādāts lūzums slīpā plaknē.

Ar šķērsvirziena tipu

Uzklāta metāla plāksne, ko glabā apmetums. Terapija notiek tāpat kā parastajā pārvietojumā.

Ja abi kauli ir ievainoti

Tas viss ir atkarīgs no fragmentiem. Kad kaulu fragmentus nav iespējams apvienot un turēt vienā pozīcijā, tad bez ķirurga palīdzības nevar izdarīt.

Ķirurģiska ārstēšana

Posmi

To var iedalīt vairākos posmos:

1. Tiek veikta kaulu daļu atvēršana atklātā, tas ir, mīksto audu griezumā, muskuļi pārvietojas un rodas iespēja sasniegt lūzuma vietu.
2. Pēdas subluksācijas un dislokācijas novēršana;
3. Kaulu fragmentu fiksācija, izmantojot implantus - tapu, skrūves, plāksnes.
4. Ģipša apstrāde, lai radītu potītes stīvumu, lai radītu apstākļus ātrai kaulu audu atjaunošanai.

Rehabilitācija pēc operācijas

Tibas saķeres atjaunošanās periods vienmēr ir atšķirīgs un ir atkarīgs no individuālajām īpašībām. Ja ārstēšana notiek bez sarežģījumiem, tad rehabilitācijas periods un uzturēšanās ilgums ir aptuveni 3 mēneši.

Vairāku lūzumu vai blakusslimību gadījumā dzīšana ir lēnāka un var sasniegt 6 mēnešus.

Lai paātrinātu kaulu atjaunošanos, pacientam ieteicams veikt terapeitiskus vingrinājumus un masāžu. Kad akūts periods beidzas, tiek noteikta fizioterapija.

Ārstēšanas rezultāts ir atkarīgs no pacienta ārsta ieteikumiem. Ir ļoti svarīgi aizsargāt ievainoto daļu no fiziskās slodzes rehabilitācijas periodā un pēc tam.

Tas ir svarīgi! Ārstēšanas rezultāts ir atkarīgs no palīdzības meklēšanas laika - jo agrāk, jo lielāka iespēja veiksmīgai terapijai un atveseļošanai.

Sekas pēc ārstēšanas

Pēc tradicionālas vai ķirurģiskas iejaukšanās var parādīties:

• potītes disfunkcija;
• pastāvīgs pietūkums traumas vietā;
• deformējoša artroze;
• osteohondroze;
• atkarība no dabas apstākļiem.

Rūpējieties par savām kājām! Braucot ar velosipēdu, skrituļslidošanu, slidošanu, izmantojiet apakšstilba, ceļgala aizsargu utt.

Kaulu stiprums ir atkarīgs no kalcija daudzuma organismā. Veselīgs dzīvesveids un aprūpe var pasargāt no daudziem ievainojumiem.

Situācijās, kad lūpu lūzums, persona nedrīkst izmisīgi un steidzami saņemt kvalificētu medicīnisko palīdzību. Pēc traumas mēģiniet aizsargāt pēdas no atkārtota bojājuma dzīves laikā.

Tibija

Tibiālie un fibulu kauli (stilba kaula un fibulas).

I mīksta kaula galva;
2-sānu taisnstūra kondilijs;
3-košu pacēlums;
4-mediālas peles;
5-tibiāla tuberozitāte;
6-staru mala;
7-sānu virsma;
8-griešanas mala;
9-mediālā virsma;
Potītes 10 locītavu virsma;
11-mediālā potīte;
12-sānu potītes (macho-kaulu);
13 - potītes locītavas virsma (sānu);
14 šķembu korpuss;
15-mediālā (starpnozaru) mala;
16-mediālā virsma
17 ir griešanas mala;
18 sānu malas;
19 sānu virsma.

Tibiālie un fibulu kauli (stilba kaula un fibulas).

1-mediālais kondils;
2-augšējās locītavas virsma;
3 zarnu trakta pacēlums;
4-pakaļējs starpmūzikas laukums;
5-sānu korpuss;
6-gals mīksto koku kaula galvas;
7 galvassegas;
8 ķermeņa daļas;
9-mediālā (starpnozaru) mala;
Potītes 10 locītavu virsma (fibula);
11 bedrīšu sānu potītes;
Sānu potītes 12 gropi;
Mediālās potītes 13 locītavu virsma;
14-mediālā potīte;
15-potītes grope (mediālās potītes rieva);
16-mediālā stilba kaula līkne;
17 ķermeņa stilba kaula;
Stilba kaula 18-sānu sānu malu;
19 līnijas jūrasmēles muskuļi.

Tibia Bone (Tibia) ir liels, mediāli novietots kaula kauls. Tās augšējā epifīze izpaužas ar ciskas kaulu, veidojot ceļa locītavu, jo apakšējo - ar ramus.

Tibiālais kauls ir saistīts ar šķiedrveida tibiālo locītavu, stilba kaula starpslāņu membrānu un stilba kaula sindesozi. Apakšstilba zemākā epiphysis nonāk mediālajā potītē; vidējā malleolusa locītavas virsmas un apakšējā stilba kaula epiphysis tiek izteiktas ar talku.

Cilvēka anatomijas atlants. Akademik.ru 2011. gads

Skatiet, kāda ir "stilba kaula" citās vārdnīcās:

BIG BUCKLE BONE - BIG BUCKLE BONE, iekšējais, liels no diviem apakšstilba kauliem. Ceļā tas savienojas ar HIP vai kājas augšējo kaulu, zem tā nonākot potītē. Tās apakšējais gals veido potītes kaulu, kas izvirzās no kājas iekšpuses. skatīt SMALL...... zinātnisko un tehnisko enciklopēdisko vārdnīcu

Tibija - Tibia Kaulu liela, mediāli novietota kaula kaula. Tās augšējā epifīze izpaužas ar ciskas kaulu, veidojot ceļa locītavu, jo zemāka ir ramus. Stilba kaula ir savienota ar fibulas tibiālo locītavu... Wikipedia

stilba kaula - Berzo / waya kauls (liels un mazs) Viens no diviem paralēliem stilba kaula kauliem... Daudzu izteiksmju vārdnīca

BONE - BONE. Saturs: I. HISTOLOĢIJA UN EMBROLOĢIJA. 130 ii. Kaulu patoloģija III w. Kaulu slimību klīnika. 153 IV. Darbības kaulos. Yub I. Histoloģija un embrioloģija. K. augstāko mugurkaulnieku struktūra ietver...... Lielo medicīnisko enciklopēdiju

MUSCLE - MUSCLE. I. Histoloģija. Kopumā morfoloģiski līgumiskās vielas audus raksturo to elementu specifiskuma diferenciācijas klātbūtne protoplazmā. fibrillāra struktūra; pēdējie ir telpiski orientēti to kontrakcijas virzienā un...... Lielā medicīniskā enciklopēdija

Zīdītāji * - (Mammalia) ir visaugstākā mugurkaulnieku grupa. To galvenās iezīmes ir: ķermenis ir pārklāts ar matiem; abas ekstremitāšu pāri kalpo lielākoties kā kājas; galvaskauss ir savienots ar mugurkaulu ar diviem pakauša kakliem; apakšējā žokļa artikulēta...... FA enciklopēdiska vārdnīca Brockhaus un I.A. Efrona

Zīdītāji - (Mammalia) ir visaugstākā mugurkaulnieku klase. To galvenās iezīmes ir: ķermenis ir pārklāts ar matiem; abas ekstremitāšu pāri kalpo lielākoties kā kājas; galvaskauss ir savienots ar mugurkaulu ar diviem pakauša kakliem; apakšējā žokļa artikulēta...... FA enciklopēdiska vārdnīca Brockhaus un I.A. Efrona

Putni - putnu pieprasījums tiek novirzīts šeit; skatīt arī citas nozīmes. Putni 18... Vikipēdija

STOP - pēdas (pes), zemes mugurkaulnieku distālā aizmugurējā daļa, iepriekš izcelta ar apakšstilbu un darbojas kā atbalsta elements. Upes sastāvā ir 3 sekcijas: svētais, svētais un priesteru fani. Lielākā daļa dzīvnieku paļaujas uz...... Bioloģisko enciklopēdisko vārdnīcu

Tibiāls vai stilba kaula (lielā lielakaula) ir viens no diviem stilba kaula kauliem, proti, iekšējais kauls, kas atbilst lielā gredzena malai un ir raksturīgs visiem mugurkaulniekiem, kuriem ir piecu ekstremitāšu locekļi. Augšējais gals pievienojas gūžas un...... FA enciklopēdisks vārdnīca. Brockhaus un I.A. Efrona

Tibija

Stilba kaula ir liels un garš kāju kauls. Kaulu veido ķermenis un divi epifīzes - zemākais distālais un augšējais proksimālais.

Stilba kaula struktūra

Kaula ķermenim ir trīsstūra forma ar trim malām - priekšējo, vidējo un starpsavienojumu, un trīs virsmām - vidēji, aizmugurē un sāniski.

Kaula priekšējai malai ir izteikta forma, un tā atgādina izskatu. Augšējā daļā tas kļūst par tuberozitāti. Starpsienu malai ir smaila forma un ķemmīšgliemeņu izskats. Šis ķemmīšgliemene ir vērsta uz šķembām. Kaula vidējā virsma ir nedaudz izliekta un labi jūtama caur ādu, kā arī stilba kaula ķermeņa priekšējo malu.

Kaula sānu (priekšējā) virsma ir nedaudz ieliekta. Un aizmugures virsmai ir plakana forma. Uz aizmugures virsmas ir līnija, kas aptver muskuļus, kas stiepjas no sāniskā stila mediāli un uz leju. Nedaudz zemāk ir barošanas caurums, kas stiepjas uz distiliāli vērstu barošanas kanālu.

Tibas proksimālā epifīze ir nedaudz palielināta. Tās sānu daļas ir sānu un mediālā stili. Ārpus sāniskā kondilija ir plakana šķiedrveida locītavas virsma. Proksimālās epifīzes augšpusē vidusdaļā ir starpmuskulārs pacēlums, kurā var atšķirt divus kalnus:

• iekšējais vidējais muskuļu mezgls, aiz kura ir iespējams atšķirt aizmugurējo musselu lauku;
• ārējais sānu intermikroīds, kura priekšā ir priekšējais starpmīdiju laukums.

Divi lauki ir krusta ceļa saišu piestiprināšanas vieta. Starp muskuļu pacēluma malām gar augšējo locītavu virsmu uz katras kondilijas tiek novilkti ieliektas formas locītavas virsmas - vidēji un sāniski. Ieliektiem locītavu virsmām apkārtmērs ir ierobežots ar stilba kaula malu.

Kaulu distālā epifīze ir četrstūra forma. Savā sānu virsmā ir šķiedrveida fileja, kas atrodas blakus fibulu distālajai epiphīzei. Uz diska galējās virsmas šķērso potītes gropi. Priekšējā pusē, augšstilba malas, vidusceļa šķērsgriezuma tibiālās epifīzes ietekmē šķērso mediālo potīti, kas ir lejupvērsts process, kas ir labi jūtams. No potītes sānu virsmas ir potītes locītavas virsma. Tas nonāk kaula apakšējā virsmā un stiepjas stilba kaula zemākajā ieliektā locītavas virsmā.

Tibas lūzums

Visi stilba kaula lūzumi ir sadalīti:

• slīpi;
• šķērsvirziena;
• intraartikula;
• sadrumstalots;
• sasmalcina.

Iekšējās locītavu lūzumi ietver lūzumus mediālās potītes un stilba kaula veidos. Mediālā potīte kalpo kā potītes locītavas iekšējais kaulu stabilizators. Parasti tā lūzums rodas, saspiežot stilba kaulu ar fiksētu pēdu. Tāpat bieži rodas iekšējās potītes lūzums, kas rodas kā fizioloģiska asa pagrieziena.

Galvenie stilba kaula lūzumu simptomi ir:

• Iekaisis stilba kaula ar kustību un palpāciju;
• Sakarā ar kaulu fragmentu pārvietošanu, apakšstilba deformējas (ekstremitāšu ass mainās);
• Notiek tūska;
• Nav iespējams veikt aksiālo slodzi uz kājām.

Lūzumu ārstēšanu galvenokārt veic ar operācijas palīdzību. Parasti pacients slodzi uz skarto kāju var veikt jau nākamajā dienā pēc operācijas.

Tibia cista

Diezgan bieži, kad sāp lielais stilba kaula kauls, tas var liecināt par cistas klātbūtni.

Kaulu cista ir slimība, kuras laikā kaulu audu dobumā notiek sabiezēšana.

Kaulu cistu izcelsme vēl nav noskaidrota. Ir konstatēts, ka tibas cistas parādās hemodinamisko traucējumu rezultātā ierobežotā kaulu apgabalā. Būtībā cistas veidošanās ir distrofisks process. Cistu veidošanās pamatā ir asinsrites iekšējās asinsrites un lizosomu enzīmu aktivācijas pārkāpums, kas noved pie kolagēna, glikozaminoglikānu un citu proteīnu iznīcināšanas. Saskaņā ar starptautisko klasifikāciju cistas sauc par audzēju līdzīgām slimībām.

Kaulu cista var būt vientuļš un aneurizmāls. Atsevišķa cista attīstās ilgākā laika periodā, biežāk sastopama pusaudža gados vīriešiem. Aneirizmas cista rodas pēkšņi un strauji attīstās. Visbiežāk aneurizmas cista rodas no tiešiem kaulu bojājumiem.

Neskatoties uz šo slimību vispārējo raksturu, parasti ir skaidri jānošķir tās, jo tām ir atšķirīgi simptomi un rentgena attēli.

Tibija: atrašanās vieta, funkcija, lūzumu simptomi un ārstēšana

Stilba kaula ir daļa no kājas skeleta. Tās bojājumi var neatgriezeniski atņemt personai iespēju pārvietoties. Ja kauli nav auguši kopā vai ir nepareizi savienoti, var būt nepieciešama ķirurģija.

Atrašanās vieta

Drumstick ir vieta, kur atrodas kaulu kauls. Tas sastāv no divām daļām un atrodas kājas apakšējā daļā. Lielā stilba kaula (BBK) atrodas mediāli. Tas ir garš, tam ir 3-corneous ķermenis un divas epifīzes. Tibas augšējais gals, kas iesaistīts ceļa locītavas veidošanā. Stilba kaula ir spēcīgākais cilvēka skelets. Stilba kaula var izturēt maksimālo slodzi līdz 1650 kilogramiem.

Mazais stilba kaula (MBC) ir mazāk masīvs, atrodas sāniski. Tas ir garš un cauruļveida, piestiprina lieliem un ierobežo potīti. MBC lūzumi un traumas ir reti.

BBK apraksts

Vislielāko stilba kaula sastāvdaļu sauc par stilba kaulu, tā anatomijai ir viena iezīme. Otrā, bet atsevišķā puse savienojas ar BBK. Tas ir mazs stilba kaula kauls. Liels un mazs stilba kauls, kas piestiprināts pie ciskas kaula un patella. Zemāk veido potīti un blakus talam.

Sibīrijas priekšējā mala izskatās kā smaila ķemme. Virs tā ir bedrains. Starp stilba kauliem ir neliels savienojošais skrimšlis. Stilba kaula virsma ir izliekta un var tikt apzināta pat caur ādu. Sānu daļa ir ieliekta, aizmugurējā daļa ir plakana, ar bentusa muskuļu. Zemāk ir padeves caurums.

Proksimālā epifīze ir nedaudz palielinājusies. Viņa puses tiek sauktas par condyles. Ārpus sānu ir locītavas plakana virsma. Proksimālās epifīzes augšpusē ir neliels pacēlums ar diviem tuberkulāriem. Distālā epifīze - četrstūrveida. Uz sānu virsmas ir šķiedru griešana. Aiz kaula dziedzera - potītes rievas.

BBK lūzumi

Sāpju kaula ievainojumiem, kur tas atrodas, parādās sāpes. Tas var liecināt par tā lūzumu. Pēdējām var būt vairākas šķirnes. Tibi kaulu lūzumi ir slīpi un šķērsvirziena. Joprojām atšķirt sasmalcinātu un sadrumstalotu.

Intraartikulāri lūzumi var parādīties kondilos vai mediālajā potītē. Visbiežāk tas notiek sakarā ar apakšstilba pagriešanu ar fiksētu pēdu. Tas izpaužas kā fakts, ka cilvēkam ir kaula kaula. Potītes lūzums bieži rodas pēc asas pagrieziena.

Kaulu lūzumu simptomi

Pat nelielas plaisas kaulos reaģē ar negatīvu sajūtu. Lūzumi ir daudz smagāki. Tie tiek ātri atklātas, kad sāpju kauls sāp, staigājot - tas var liecināt par tās integritātes pārkāpumu. Nepatīkamas sajūtas rodas, jūtot kājas. Nekavējoties smaga sāpes jūtama lūzuma vietā.

Ja kaulu fragmenti tiek pārvietoti, apakšējā kāja deformējas un ekstremitāšu ass mainās. Uz kājas parādās pietūkums. Krūts nevar izturēt jebkuru slodzi. Pēc deformēto stilba kaulu ķirurģiskas ārstēšanas persona var nākties nākamajā dienā pēc operācijas sāpēt kāju.

Ievainojot proksimālo, akūtu sāpes, kas palielinās ar ekstremitātes palpāciju. Kāja kļūst īsāka, nav iespējams uz to virzīties, ceļš nav saliekts. Es pat nevaru pārvietot sāpīgu ekstremitāti.

Pirmā pazīme par diafragmas lūzumiem ir plašu hematomu parādīšanās. Tie veidojas zemādas audu mīkstuma dēļ. Dažreiz ir šoks. Cilvēks nevar pārvietoties šādā lūzumā, viņu mocina stipras sāpes. Ļoti reti, bet joprojām ir sadrumstaloti lūzumi. Šajā gadījumā uzreiz parādās pietūkums un sāpes.

Kāpēc ievainots liels lielais kaula kauls? Tas var būt arī lūzums un MBC. Abu stilba kaulu bojājumu rezultātā ārstēšana ir ļoti sarežģīta. Šādam lūzumam, ja ir maiņa, nav iespējams veikt parasto samazinājumu.

Cista

Ja sāpju kauls sāp, tas var nozīmēt cistas izskatu. Tas ir bēdas, kad sabiezējums parādās pusī audumā. Cistas - distrofiskā procesa izpausme.

Mezglu centrā ir asinsrites traucējumi un lizosomu enzīmu aktivitāte, kas noved pie kolagēna un citu labvēlīgu vielu un olbaltumvielu samazināšanās. Ciste attiecas uz audzējiem, kas var būt gan labdabīgi, gan ļaundabīgi.

Tie ir atrodami tad, kad augšstilba kaula sāk sāpes. Cista ir aneirisma vai vientuļš. Tas attīstās ilgu laiku. Atsevišķa cista visbiežāk sastopama jauniem vīriešiem. Pēkšņi parādās aneurysmāls audzējs. Būtībā šāda cista parādās pēc traumas vai kaula lūzuma.

Sāpes apakšstilbā un tās kaulos

Sāpes apakšējās kājās var izraisīt dažādus iemeslus. Piemēram, no pārmērīgas apmācības, kad pēc braukšanas kaula kaula sāk sāpes. Tas var kļūt trauslāks ar kalcija, magnija un citu būtisku elementu trūkumu organismā. Tās bieži nomazgā, kad persona lieto diurētiskos līdzekļus.

Kad augšstilba kauls sāp priekšpusē, tas var būt locītavu slimības vai pārslodzes rezultāts, ko kājas pēkšņi jutās pēc ilga stagnācijas perioda. Negatīvās sajūtas var izraisīt kaulu audu iekaisums vai infekcija. Ļoti reti kaulu var parādīties ļaundabīgs audzējs.

MBC lūzums

Bojājumi vai lūzumi MBC var rasties galvas vai kakla bojājumu dēļ. Tas notiek diezgan reti. Visbiežāk šādu lūzumu apvieno ar citiem apakšstilba traumām. Persona uzreiz jūtas smaga sāpes viņa ceļā. Neskatoties uz to, kāja spēj saliekt un atdalīties.

Slikti ir tas, ka MBC augšējā daļa var izraisīt ļoti nopietnas komplikācijas. Tās rodas nervu bojājumu un funkciju traucējumu dēļ. Tas izraisa papildu komplikācijas līdz pilnīgai ekstremizācijai. ICD lūzumiem tiek veikta konservatīva ārstēšana. Bet, ja rodas komplikācijas, tiek veikta ķirurģiska operācija.

Komplikācijas pēc lūzumiem

Komplikācijas pēc lūzumiem var rasties visbiežāk sakarā ar novēlotu nosūtīšanu ķirurgam vai pēc nepareizas ārstēšanas. Bet bieži komplikācijas vainīgie nav ārsti, bet gan ķermeņa individuālās īpašības (neiecietība pret noteiktām zālēm, zems kalcija līmenis audos utt.).

Komplikācijas var izpausties dažādos veidos. Nepareiza stilba kaula saplūšana, kur bija lūzums. Notiek tauku embolija, traucēta asins piegāde iekšējiem orgāniem. Pēc tam, kad kauli aug kopā, teļš vai ceļa loceklis ir pilnībā imobilizēts. Tie var sākt deformēt osteoartrītu. Dziedējot kaulu defekta dēļ, tiek novērota viltus locītavas. Notiek kāju deformācija.

Visbiežāk stilba kaula lūzums izraisa komplikācijas. Bieži tie sākas, pateicoties ilgstošai kāju imobilizācijai. Taču, pateicoties mūsdienīgajiem līdzekļiem un tehnoloģijām, lielākā daļa negatīvo seku bija iespējams izvairīties.

Lūzumu ārstēšana

Lūzumu ārstēšana visbiežāk tiek veikta ambulatorā veidā. Uz ekstremita tiek uzklāts apmetums. Turklāt ekstremitāti var nostiprināt arī ar īpašām ierīcēm. Lai aprēķinātu laiku, cik lielā lielā lielā kaula kaula aug kopā, jāsāk no kājas fiksācijas brīža.

Pēc ģipša uzklāšanas tiek noteikta desmit dienu gulta. Tad personai ir atļauts mazliet staigāt un nedaudz pa soli. Visbiežāk kaulus piecu nedēļu laikā pilnīgi drošina. Kompleksā kaula kaula lūzuma gadījumā var būt nepieciešama stacionārā ārstēšana. Šādā gadījumā uzkrāšanās notiek divu mēnešu laikā.

Ja atklājas, ka lielais stilba kaula kauls (fotogrāfija ir šajā rakstā) ir sadalīts ar pārvietojumu un fragmentu klātbūtni, tad fragmenti tiek pārkārtoti. Darbība notiek vietējā anestēzijā. Pēc tam lietošana tiek pielietota visai kājai. Kondilāra traumu un lūzumu ārstēšana notiek, izmantojot osteosintēzi un vilci. Kājas dzīšana šajā gadījumā notiek no diviem līdz četriem mēnešiem. Galvenais ir nevis aizkavēt speciālista apmeklējumu un sākt ārstēšanu laikā.

Izārstēt artrozi bez zālēm? Tas ir iespējams!

Iegūstiet bezmaksas grāmatu "Pakāpenisks plāns ceļgala un gūžas locītavu mobilitātes atjaunošanai artrozes gadījumā" un sāciet atjaunoties bez dārgas ārstēšanas un operācijām!

B ir stilba kaula

Tibiālais kauls (latīņu os tibia) ir liels vidusmēra kaula kauls. Tās augšējā epifīze izpaužas ar ciskas kaulu, veidojot ceļa locītavu, jo apakšējo - ar ramus. Tibiālais kauls ir saistīts ar šķiedrveida tibiālo locītavu, stilba kaula starpslāņu membrānu un stilba kaula sindesozi. Apakšstilba zemākā epiphysis nonāk mediālajā potītē; vidējā malleolusa locītavas virsmas un apakšējā stilba kaula epiphysis tiek izteiktas ar talku.

Stilba kaula struktūra.

Tibiālais (stilba kaula) Priekšējais skats, 1-šķērsvirziena stilba kaula; 2-in silos; 3-mediāla pele; 4-tibiāla tuberozitāte; 5-staru mala; 6-sānu virsma; 7-priekšējā mala, 8-mediālā virsma; Potītes 9 locītavu virsma; 10-mediālā potīte;

Tibija (stilba kaula), aizmugures skats, 1-mediāls kondilijs; 2-augšējās locītavas virsma; 3 zarnu trakta pacēlums; 4-pakaļējs starpmūzikas laukums; 5-sānu korpuss; Mediālās potītes 6 locītavu virsma; 7-mediālā potīte; 8-potītes grope (mediālās potītes grope); 9-mediālais lielais lielceļš; 10 ķermeņa stilba kaula; Stilba kaula 11-sānu sānu malu; 12 rindu jūrasmēles muskuļu.

Kuriem ārstiem man jāvēršas, lai pārbaudītu Tibiju:

Kādas slimības ir saistītas ar Tibiju:

Kāju kaulu lūzumi

Diaphyseal kaula kaulu lūzumi

Atklātas traumas apakšējā kājas diafīzei

Kādi testi un diagnostika jāveic Tibia:

Tibiālie traucējumi:

1. Osteohondropātijas tibial tuberosity.

Tibiālās tuberozes osteohondropātija ir viena no visbiežāk sastopamajām osteohondropātijām bērniem. Slimību pirmo reizi aprakstīja Osgoods (R.V. Osgood) un Schlatter (S.Schlatter) 1903. gadā. Osgood-Schlatter slimība galvenokārt sastopama pusaudžiem vecumā no 10 līdz 15-18 gadiem, kas aktīvi iesaistās sportā un horeogrāfijā. Atšķirībā no citiem osteohondropātiju veidiem, ar šo patoloģiju tiek novērota simetriska saslimšana ar stilba kaula tuberozitāti, kaut arī iespējams arī vienpusējs process. Dažiem pacientiem ir kombinācija, kas saistīta ar mugurkaula tuberozitāti ar mugurkaula izmaiņām, kas raksturīgas osteohondropātijai.

Blount slimība ir kājas augšējās trešdaļas deformācija, ko izraisa stilba kaula epifizālās skrimšļa bojājums. Atzinumi par slimības izplatību ir atšķirīgi. Vairumā medicīnisko vadlīniju šī patoloģija tiek uzskatīta par retu, bet daži ortopēdi uzskata, ka vieglas slimības formas bieži netiek diagnosticētas vai tiek uzskatītas par ļaundabīgām deformācijām. Meitenes biežāk cieš nekā zēni.

3. stilba kaula periostīts.

Tā ir slimība, kas skar vienu no diviem gariem kauliem, kas veido kājas skeletu, precīzāk - apakšstilba kaulu. Proti, iekaisums ietekmē periosteumu, t.i. saistaudu membrāna, kas aptver visus kaulus, ieskaitot stilba kaulu, izņemot teritorijas, uz kurām ir skrimšļi.

Tibiālā periostīts parasti ir traumas, kas ir ietekmējis muskuļu adhēzijas zonas, retāk var rasties periosteum bakteriāla infekcija.

Jebkurā gadījumā, neatkarīgi no iekaisuma procesa rakstura, tas stimulē periosteuma iekšējā slāņa osteoblastus, lai radītu jaunus kaulu audus. Tam ir īpaša ietekme uz slimības skartajiem anatomiskajiem apgabaliem: veidojas kaulu plāksnes vai pat neparasti kaulu pacēlumi.

Tibijas aprēķinu shēmas un matemātiskie modeļi.

Īpaša uzmanība tibiālās kaula analīzei netiek maksāta nejauši, jo tās lūzumi nav reti sastopami.

Uz stilba kaula ir: 1) smagums; 2) inerciālie spēki; 3) muskuļu spēks; 4) ārējās ietekmes. Statiskās pozās, gravitācija galvenokārt darbojas, muskuļu spēku vērtības ir atkarīgas no pozas.

Slodzes, kas pārnesas uz apakšstilbu, izraisa stilba kaula garenisko kontrakciju. Šādā gadījumā var rasties deformācija. Tātad, ja ķermeņa svaru apzīmē ar P, tad stāvošā pozā ar aizmugurējo slīpumu apakšējā kājas gareniskā slodze ir 2,53 R. Dažās pozīcijās tā var sasniegt 3,54 R. kaulus, līdz 80,5 N • m. Kāpjot pa kāpnēm, šis moments sasniedz 28 ± 5 N • m, nolaižot kāpnes - 45 ± 6 N • m, lekt uz vietas - 86 ± 5 N • m. var mainīties kustību laikā radušos vibrāciju dēļ (1. att., a, b). Visu kāju muskuļu kustība nepārsniedz 7 kN, un normālos fizioloģiskos funkcionēšanas apstākļos apakšējā kājas gareniskā slodze nepārsniedz 4 R.

Att. 2 attēloti diagrammas, kas parāda spēkus, kas rodas, stāvot (a) un pussēdus (b) un iedarbojoties kaulu locītavās. Tā kā kauli (saites) ir savstarpēji savienoti, kaulu locītavu spēki ir savstarpēji sabalansēti. Šāda grafiskā analīze ir svarīga no skaitļošanas spēku izvēles viedokļa, lai aprēķinātu iekšējos centienus stilba kaulā aprēķinos, izmantojot pamatshēmu. Ierobežojošā slodze uz stilba kaulu ir atkarīga no cilvēka kaula vecuma, dzimuma, īpašībām. Sievietēm maksimālā slodze P * ir 7,50 - 10,60 kN un vīriešiem - 10.00-16.75 kN. Galīgais moments, kas izraisa līkumu, svārstās no 146 līdz 355 N • m.

Dinamiska slodze uz apakšējām kājām notiek, ejot kājām (īpaši, ja papēžam ir zeme). Šajā gadījumā lineārie paātrinājumi var sasniegt (2 + 4) g un ilgst 15–25 ms. Slodzes locītavās var pārsniegt ķermeņa svaru pēc kārtas vai vairāk. Sportista ķermenis ir pakļauts īpaši lielām slodzēm. Lēcienu augstumā spēks, kas iedarbojas uz potītes locītavas virsmu, sasniedz 9 kN, un Ahileja cīpslā ir 6 kN spēks, kas atbilst 60 MPa spriegumam (60% no maksimāli pieļaujamā).. Kompresijas vilnis pēc trieciena izplatās pāri kaulam. Pieņemsim, ka masa saduras

kauls bezgalīgi liels un tā ātrums

u = u₀. Laika sākumposmā t = 0 pārvietojums, kā arī visu kaulu punktu ātrums un paātrinājums ir nulle, izņemot distālā gala ātrumu un = u₀ |_{t = 0} . Tibas punktu kustību aprēķini veic u₀ = 5 m / s, kas aptuveni atbilst kritumam no 1,25 m augstuma, kam seko ķermeņa momentānais slīpums. Pētījumā, izmantojot galīgo elementu metodi. Tad stilba kaula punktu kustību dinamika frontālajā plaknē atbilst grafikiem, kas parādīti 1. attēlā. 3. No tiem izriet, ka 1,5-2 ms laikā vislielākā nobīde notiek kaula apakšējā trešdaļā. Klīniskā pieredze apstiprina aprēķina rezultātus, jo lielākā daļa lūzumu notiek šajā konkrētajā kaulu apgabalā.

Plānojot pacienta rehabilitāciju, jāpatur prātā, ka pēc operācijas kaulu stiprums samazinās. Tādējādi spiedes stiprība samazinās par 50% (no 350 līdz 65 MPa).

Apakšdelma amputācijas laikā olbaltumvielu stiepes izturība pēc 2 mēnešiem samazinājās par 0,43 MPa, salīdzinot ar neizmantojamiem apakšdelmiem pēc 2 mēnešiem - par 4,1 MPa pēc 6 mēnešiem un par 8,7 MPa pēc 12 mēnešiem, norādot, ka organisms pielāgojas mainīgajiem apstākļiem. Tas jāpatur prātā, kad protēzes orgāni.

Zinātniskā darba rakstīšanai izmantotā literatūra: