Gūžas sāpes

Gūžas sāpes ir bieži sastopamas, un tās var izraisīt dažādas problēmas. Precīza gūžas sāpju lokalizācija var sniegt vērtīgus norādījumus, lai izprastu tā cēloni.

Gūžas sāpju cēloņi

Gūžas locītavas slimības parasti izraisa sāpes gūžas vai cirkšņos. Ārējās sāpes gurnā, sāpes, kas iet caur augšstilbu un sēžamvietas, parasti izraisa muskuļu, saišu, cīpslu un citu gūžas locītavas apkārtējo mīksto audu problēmas.

Dažreiz gūžas sāpes var izraisīt slimības un problēmas citās ķermeņa vietās, piemēram, mugurkaula jostas daļā vai ceļgalos. Šo sāpju veidu sauc par "atspoguļotu" sāpēm. Vairumu gūžas sāpju gadījumu var kontrolēt mājās.

Gūžas locītavas patoloģija

Gūžas sāpes var rasties no gūžas locītavas esošajām struktūrām, kā arī no gūžas apkārtnes. Gūžas locītava ir potenciāla telpa, kas nozīmē, ka tā iekšpusē ir minimāls šķidruma daudzums, kas ļauj augšstilba kaklam slaisties eņģes ligzdā. Jebkura slimība vai traumas, kas saistītas ar iekaisumu, izraisa šīs telpas piepildīšanu ar šķidrumu vai asinīm. Rezultātā augšstilba kapsula ir izstiepta, kas izraisa sāpīgus simptomus.

Ciskas un kakla dobums ir pārklāts ar locītavu skrimšļiem, kas ļauj kauliem pārvietoties locītavas iekšienē ar minimālu berzi. Turklāt acetabuluma ligzdas platība ir pārklāta ar cieto skrimšli, ko sauc par "acu lūpu lūpu". Līdzīgi kā jebkura cita locītavu skrimšļa, šīs zonas var berzēt vai saplēst, izraisot sāpes.

Pastāv biezu audu grupas, kas ieskauj gūžas locītavu, veidojot kapsulu. Tie palīdz uzturēt locītavas stabilitāti, jo īpaši kustības laikā.

Gūžas locītavas kustība ir saistīta ar augšstilba apkārtējiem muskuļiem un gūžas locītavām. Papildus kustības kontrolei šie muskuļi darbojas arī kopā, saglabājot locītavas stabilitāti. Pastāv lieli sinovialie maisiņi (slēgti maisiņi, kas piepildīti ar šķidrumu), kas ieskauj augšstilbu un ļauj muskuļiem un saišķiem viegli braukt pa kaulu izvirzījumiem. Katra no šīm struktūrām var iekaist.

Gūžas sāpes ar jostas daļas mugurkaula starpskriemeļu trūci

Gūžas sāpes var rasties mugurkaula jostas daļas starpskriemeļu trūces gadījumā. Starpskriemeļu trūce ir saistīta ar problēmām ar mepasmisko disku, kas atrodas starp mugurkaula kauliem (skriemeļiem), kas "savīti kopā" ​​un veido mugurkaulu.

Starpskriemeļu disks līdzinās donutam ar želeju ar gēla tipa centru, kas atrodas stingrākā ārējā apvalkā. Starpskriemeļu trūce rodas, kad mīksts saturs iziet caur cietu apvalku. Trūce var kairināt tuvumā esošos nervus. Ja mēs jārīkojas ar trūci mugurkaula jostas daļā, tad viens no tā simptomiem var būt gūžas sāpes. Sāpes iet gar sēžas nervu. Raksturīgi sāpes augšstilba priekšpuses vai sānu aizmugurē.

Herniated diska klātbūtnē biežāk skar vienu kāju. Sāpes var būt dažāda intensitāte no vieglas līdz nepanesamām sāpēm. Biežāk sāpes tiek kombinētas ar sāpēm muguras lejasdaļā, cirksnī, kāju un kāju. To raksturo arī nejutīgums augšstilbā, muguras lejasdaļa, apakšstilba un kājas. Parasti uzlabojumi notiek, pārvietojoties, ja diska trūce ir maza vai vidēja lieluma.

Tiek uzskatīts, ka sāpju izplatīšanās kājā ar mugurkaula trūciņiem (išiass) runā par tā lielāko izmēru nekā tad, ja sāpes būtu tikai muguras lejasdaļā.

Gūžas sāpes ar starpskriemeļu trūce ir biežākais gūžas sāpju cēlonis 60 gadu vecumā, pēc 60 gadu vecuma priekšroka tiek dota koartartozei. Otrajā vietā ir dažādi traumu veidi. Pārējie iemesli ir reti.

Citi nervu bojājumu veidi var izraisīt gūžas sāpes, piemēram, grūtniecības laikā bieži rodas gūžas sānu ādas nerva iekaisums. Sāpes no cirkšņa trūces var arī "resonēt" augšstilbā.

Jebkurā gadījumā gūžas sāpes var izraisīt dažādi iemesli, kuru dēļ ārstam jāmeklē problēmas avots, vai tas ir ievainojums vai slimība. Ja nav traumatisku traumu, gūžas sāpju diagnozes noteikšanai nepieciešama plaša situācijas izpratne.

Traumatisku gūžas sāpju cēloņi

Gūžas lūzums

Fall ir visizplatītākais gūžas lūzuma cēlonis gados vecākiem cilvēkiem. Šajā gadījumā lūzums rodas divu problēmu dēļ, kas saistītas ar novecošanu, osteoporozi (kaulu retināšana) un līdzsvara zudumu. Dažos gadījumos kaula var spontāni pārtraukt osteoporozes dēļ, kas savukārt izraisīs kritumu.

Ar "gūžas kaula lūzumu" saprot proksimālā vai augšstilba lūzumu.

Ir nepieciešams zināt precīzu lūzuma atrašanās vietu, jo tas ir pamats ķirurga lēmumam par atbilstošu ķirurģisku iejaukšanos, kas ļauj atjaunot kaulu bojājumus.

Papildus kritumam, jebkurš kaitējums var izraisīt gūžas lūzumu. Atkarībā no bojājumu mehānisma, ciskas kauss nedrīkst saplīst; gluži pretēji, daļa iegurņa var būt bojāta (visbiežāk - kaunuma kaula atzarojums). Sākotnēji sāpes var būt jūtamas augšstilba rajonā, bet izmeklēšana un rentgenstari var atklāt citu sāpju avotu. Traumas var izraisīt arī gūžas dislokāciju, kur augšstilba kakls iziet no acetabuluma. Tas gandrīz vienmēr ir saistīts ar acetabulāru (iegurņa) lūzumu; tomēr cilvēkiem ar aizvietotu gūžas locītavu mākslīgā gūža spontāni var mainīties.

Slēgtie ievainojumi (zilumi)

Slēgtie ievainojumi (zilumi), muskuļu un cīpslu sastiepumi un celmi var būt traumas rezultāts, un, lai gan kauls paliek neskarts, tie var izraisīt stipras sāpes. Ligamenta sastiepums rodas, ja notiek saišu trauma, bet muskuļu un cīpslu sastiepums ir saistīts ar šo struktūru bojājumiem. Staigājot vai lekt, kā arī veicot jebkuru darbību, gūžas locītavai ir ievērojams ķermeņa masas spiediens. Muskuļi, sintēzes maisi un saites tiek „izstrādāti”, lai aizsargātu locītavu no stresa. Kad šīs struktūras ir iekaisušas, augšstilba nevar darboties pareizi, izraisot sāpes.

Traumas no pārslodzes

Gūžas sāpes var būt saistītas arī ar pārslodzes traumām, kas izraisa muskuļu, cīpslu un saišu iekaisumu. Šos ievainojumus var izraisīt normālas ikdienas darbības, kas izraisa pārmērīgu spriedzes gūžas locītavu vai īpašu enerģisku kustību. Pārslodze var arī izraisīt pakāpenisku skrimšļa nobrāzumu gūžas locītavā, kas izraisa artrītu (arth = locītava + itis = iekaisums).

Ir vērts pieminēt arī citas struktūras, kas var iekaist un izraisīt sāpes gūžā. Ilūzijas-mugurkaula trakts stiepjas no iegurņa kaula virsotnes līdz augšstilba un ceļa malai. Šī audu grupa var uzliesmot un izraisīt sāpes gūžas, ceļa vai abās jomās. Šis pārmērīgas traumas veids sākas pakāpeniski un izpaužas kā muskuļu grupu spriedze, kas apņem ceļu un augšstilbu. Bumbieru muskuļu sindroms, kurā bumbieru muskulatūra kairina sēžas nervu, var izraisīt sāpju izplatīšanos augšstilba aizmugurē.

Synovial sac (iekaisums) iekaisums (bursīts)

Acu apvalka soma ir paciņa uz augšstilba ārējās daļas, kas aizsargā muskuļus un cīpslas, ja tās šķērso ciskas kaula šķautni (kaula izvirzījums uz ciskas kaulu).

Acetabulārais bursīts ir saistīts ar sinoviālā sirds iekaisumu. Synovial soma var kļūt iekaisusi dažādu iemeslu dēļ, ieskaitot nelielu traumu vai pārslodzi.

Nontraumatisko gūžas sāpju cēloņi

Gūžas sāpes var izraisīt dažādas slimības. Viss, kas izraisa sistēmisku iekaisumu organismā, var ietekmēt arī gūžas locītavu. Sinovijs ir epitēlija ("odere") audums, kas aptver tās gūžas locītavas daļas, uz kurām neattiecas skrimšļi. Synovitis (syno = synovial membran + itis = iekaisums) vai šī odereņa iekaisums izraisa šķidruma iekļūšanu locītavā, izraisot pietūkumu un sāpes.

Artrīts

Osteoartrīts ir biežākais gūžas sāpju cēlonis cilvēkiem, kas vecāki par 50 gadiem; tomēr ir arī citi artrīta veidi. Tie ietver:

• reimatoīdais artrīts;
• ankilozējošais spondilartrīts (ankilozējošais spondilīts - Stryumpelle - Marie);
• artrīts, kas saistīts ar iekaisuma zarnu slimību (Krona slimība vai čūlainais kolīts).

Dažas sistēmiskas slimības ir saistītas ar gūžas sāpēm, piemēram, sirpjveida šūnu anēmiju, kurā locītava var būt iekaisusi sirpjveida krīzes laikā ar galveno infekciju vai bez tās. Gūžas locītava nav vienīgā locītava, kas var izraisīt gūžas iekaisumu. Piemēri ir Laima slimība, Reitera sindroms un saindēšanās ar pārtiku.

Cilvēkiem, kas ilgstoši lieto kortikosteroīdus, var rasties augšstilba kakla nekvasiska nekroze (piemēram, prednizons). Šādā situācijā augšstilba kakls zaudē asins piegādi, kļūst vājāks un izraisa sāpes gūžā.

Legg-Calvet-Perthes slimība (Perthes slimība, augšstilba galvas osteohondrīts) ir saistīta ar femoras kakla idiopātisku nekrozi bērniem. Visbiežāk tas skar zēnus vecumā no 4 līdz 8 gadiem.

Fibromialģija ir sistēmiska sāpes, kas saistītas ar sāpēm un spriedzi, kas var izraisīt smagu ķermeņa diskomfortu, kā arī ietekmē augšstilbu. Ar fibromialģiju novēro arī miega traucējumus, muskuļu spazmas un krampjus, daudzu ķermeņa muskuļu grupu sāpīgumu un nogurumu.

"Pārdomāta" sāpes augšstilbā

Gūžas sāpes var nebūt saistītas ar pašas gūžas, bet tās var izraisīt blakus esošo struktūru pārkāpums.

Vēl viens atspoguļotas sāpes piemērs ir Roth-Bernhardt slimība (sānu šūnu ādas nerva neiralģija).

Gūžas sāpju simptomi

Bieži ir grūti aprakstīt gūžas sāpes, un pacienti var sūdzēties, ka viņiem ir tikai gūžas sāpes. Sāpju atrašanās vieta, daba, intensitāte, stāvokļa uzlabošanos / pasliktināšanos ietekmējošie faktori ir atkarīgi no bojātās struktūras un precīzas iekaisuma vai traumas iemesla.

• Gūžas sāpes var būt jūtamas kā „priekšējā” sāpes inguinal reģionā vai kā sāpes sēžamvietā. Dažreiz pacienti var sūdzēties par sāpēm ceļos, kas patiesībā nāk no gūžas.
• Gūžas traumas: Ja jūs nokritīsit, streikot tieši, nomainīsiet vai stiepjat, sāpes rodas gandrīz nekavējoties.
• Pārslodzes traumas: sāpes var parādīties pēc minūtēm vai stundām, kad apkārtējās gūžas locītavas iekaisuma muskuļu spazmas vai locītavas virsma kļūst iekaisusi, izraisot šķidruma veidošanos.
• Sāpes: visbiežāk sāpes jūtama augšstilba priekšpusē, bet locītavai ir trīs dimensijas. Sāpes var arī iet pa ārējo augšstilbu vai pat jūtamas sēžamvieta.
• Claudication: Claudication ir veids, kā kompensēt, cenšoties līdz minimumam samazināt svaru, kas augšstilbam būtu jāatbalsta staigājot. Limping nekad nav normāli. Kaļķošana izraisa neregulāru slodzi uz citām locītavām, ieskaitot muguru, ceļiem un potītēm, un, ja spīdums saglabājas, šīs zonas var arī iekaist un izraisīt papildu simptomus.
• Pēc augšstilba kaula lūzuma uzreiz rodas akūta sāpes un gandrīz katru kustību pasliktinās. Augšstilba muskuļi izraisa lūzuma pārvietošanos, kamēr kāja var būt mazāka vai pagriezta uz āru. Ja nav nobīdes, tad kāja var izskatīties normāla. Iegurņa lūzumi izraisa tādas pašas sāpes kā gūžas kaula lūzumi, bet kājas izskatās normālas.
• Herniated disks: sāpes parasti sākas mugurkaula jostas daļā un izstarojas sēžamvietā un augšstilba priekšpusē, aizmugurē vai pusē. To var aprakstīt dažādos veidos saspīlēto nervu dēļ. Daži tipiski termini, kas lietoti sēžas aprakstā, ir: akūta vai griešanas sāpes un dedzināšana. Sāpes var pasliktināties taisnojot ceļgalu, jo šī darbība izraisa sēžas nerva spriedzi, kas apgrūtina pacelšanos no sēdus stāvokļa vai staigāt ātri. Var būt arī nejutīgums un tirpšana. Kontroles zudums urinēšanas un defekācijas gadījumā var liecināt par horsetail sindroma klātbūtni. Ja šis stāvoklis netiek atzīts un netiek ārstēts, pastāv risks, ka muguras smadzenes var tikt bojātas.
• Artrīts: artrīta sāpēm ir tendence pasliktināties pēc neaktivitātes perioda un samazinās ar aktivitāti, bet, ja aktivitāte palielinās, sāpes atgriežas.

Gūžas sāpju diagnostika

Ja nav traumatiskas vēstures un sāpes ir kombinētas vai agrāk apvienotas ar muguras sāpēm, tad pirmais pētījuma veids ir lumbosakrālās mugurkaula magnētiskās rezonanses attēlveidošana un sazināties ar neirologu.

Pēc traumas jums ir jāsazinās ar traumatologu.

Ja rodas aizdomas par koartartozi, konsultējieties ar ķirurgu.

Gūžas sāpju ārstēšana

Ārstēšana ir atkarīga no cēloņa. Tātad, starpskriemeļu trūces gadījumā labāk ir izvēlēties konservatīvu ārstēšanu un ķirurģisku ārstēšanu.

Jūs varat pieteikties konsultācijai kādā no mūsu klīnikām. Krievijas Federācijas pilsoņiem konsultācijas ir bezmaksas.

Pants pievienots Yandex Webmaster 04/17/2014, 17:21

Kāpēc rodas gūžas sāpes: cēloņi un galvenās ārstēšanas metodes

Gūžas sāpes ir neērta dažādu intensitātes sajūta, kas ir attīstības patoloģijas simptoms. Tā ir sava veida profilaktiska un aizsargāta reakcija uz ārējo vai iekšējo negatīvo faktoru ietekmi. Kad tas notiek, funkcionālās sistēmas tiek mobilizētas, lai novērstu diskomforta cēloni. Vairumā gadījumu organisms pats nespēj tikt galā ar šo slimību, un persona lūdz medicīnisko palīdzību.

Lai diagnosticētu sāpes izraisošu patoloģiju, tiek veikti laboratoriskie un instrumentālie pētījumi. Tas palīdz noteikt vēstures izpēti, pacienta pārbaudi, sāpju raksturu un biežumu.

Galvenie cēloņi sāpes augšstilbā

Svarīgi zināt! Ārsti ir šokēti: „Pastāv efektīvs līdzeklis pret locītavu sāpēm.” Lasīt vairāk.

Gūžas sāpes ir ne tikai jebkuras patoloģijas pazīme. Tās bieži rodas pēc nopietnas fiziskas slodzes un aktīvas sporta treniņa. Intensīva muskuļu kontrakcija prasa daudz enerģijas no glikozes sadalīšanās. Kā rezultātā, bioķīmiskās reakcijas muskuļu audos uzkrājas daudz pienskābes. Ka tas izraisa degšanas un sāpju rašanos. Lai to novērstu, pietiek ar nelielu atpūtu. Pienskābe tiek izvadīta no organisma un uzlabojas cilvēka stāvoklis.

Cilvēki, kas vada mazkustīgu attēlu, var ciest no diskomforta. Viņi izjūt sāpes pēc garas pastaigas vai fiziskas piepūles. Ortopēdi šādos gadījumos iesaka veikt pilnīgu pārbaudi. Zema motora aktivitāte var izraisīt artrozes attīstību - atkārtotu locītavu patoloģiju.

Ja persona dienas laikā daudz pārvietojas, viņa gūžas locītavas netiek pakļautas paaugstinātām slodzēm, bet sāpes rodas ar biedējošu periodiskumu, ir pienācis laiks apmeklēt ārstu.

Traumas

Asas sāpes gūžā notiek muskuļu, kaulu, locītavu, saišu-cīpslu aparāta ievainojuma laikā. Visbīstamākais augšstilba kakla lūzums, it īpaši vecāka gadagājuma cilvēkiem vai vecāka gadagājuma cilvēkiem. Jo vecāks ir cietušais, jo mazāka ir viņa pilnīgā atveseļošanās. Sāpes ir tik akūtas, ka cilvēks zaudē samaņu, parādās ar šādām traumām:

• iegurņa kaula lūzums tās sakrālajā daļā;
• saspiešanas traumas mugurkaula jostas daļā, kas rodas no kritiena no augstuma;
• gūžas locītavas bojājumi, gūžas kauli sakarā ar kritumu, spēcīgs trieciens, garš saspiests.

Stiprākais sāpju sindroms prasa pacienta tūlītēju hospitalizāciju traumatoloģijas nodaļā. Ar dislokāciju, subluxāciju, muskuļu, cīpslu, saišu pārtraukumiem diskomforta sajūta nav tik intensīva. Bet ar šādiem ievainojumiem to smagums var pakāpeniski samazināties. Dažos gadījumos persona pat neierodas slimnīcā. Sadalītās šķiedras nedarbojas nepareizi, bieži vien to integritāte vispār netiek atjaunota. Tā rezultātā gūžas sāpes kļūst sāpes, hroniskas, pastiprinātas staigājot, vai neliela slodze. Bieži vien traumēta persona pēc dažiem gadiem attīsta osteoartrītu - patoloģiju, kas nav pakļauta pilnīgai izārstēšanai.

Locītavu un muskuļu slimības

Bieži cēlonis gūžas sāpēm ir koartartoze vai gūžas locītavas osteoartrīts. Degeneratīvā distrofiskā patoloģija, ja nav medicīniskas iejaukšanās, lēnām, bet nepārtraukti progresē. Sākotnējā koeksartrozes stadijā diskomforta sajūta ir vāji izteikta, palielinoties motoriskajai aktivitātei. Tā kā hialīna skrimšļi sabrūk un kaulu virsmas ir nolietojušās, sāpes pastiprinās pat atpūtas stāvoklī. Viņiem ir pievienota krīze un klikšķi locītavā, tās rīta pietūkums un kustību stīvums. Pēc kāda laika sāpju intensitāte atkal samazinās. Tas nekādā ziņā nav atgūšanas pierādījums - locītavu plaisa aug kopā, un ārsti diagnosticē ankilozi - pilnīgu gūžas locītavas imobilizāciju.

Arī diskomforta sajūta pārvietošanās un miera laikā var liecināt par šādu akūtu un hronisku patoloģiju attīstību:

• sinovīts ir iekaisuma process, kas notiek sinovialā, kas stiepjas uz saišu un cīpslu. Visbiežāk skar vienu gūžas locītavu, divpusēju sinovītu reti konstatē. Akūtai patoloģijai ir raksturīga asu, iekļūstošu sāpju parādīšanās un hroniskas - klusinātas, sāpes. To bieži pavada ķermeņa vispārējas intoksikācijas simptomi: augsts drudzis un kuņģa-zarnu trakta traucējumi;

• Artrīts ir gūžas locītavas dobuma iekaisuma process. Paaugstināšanas laikā tas izraisa spēcīgākās sāpes, kas izplatās pa augšstilba priekšējo un aizmugurējo virsmu, kas izstarojas uz ceļa, apakšstilba un potītes. Artrīts var rasties, ņemot vērā vispārējo ķermeņa intoksikāciju. Ja persona neprasa medicīnisko palīdzību, drīzumā rodas neatgriezeniski bojājumi skrimšļa audiem. Sakarā ar artrīta attīstību, tie ir sadalīti infekciozā, alerģiskā, traumatiskā, vielmaiņas, distrofiskā, reimatiskā;

• Kaulu galvas aseptiska nekroze - audu nāve tajās vietās, kur gūžas locītava ir vislielākā slodze. Patoloģijas simptomi parādās šādi: sākumposmā sāpes labajā vai kreisajā augšstilbā ir asas, pēkšņas, lokalizētas locītavas rajonā. Tad tas izplatās uz cirkšņiem, mugurkaula jostasvietas mugurkaulu, ceļgalu. Vairākas dienas sāpju sindroma intensitāte nemazinās, un tas apgrūtina ne tikai pārvietoties, bet arī sēdēt. Pēc tam uzlabojas cilvēka labsajūta, diskomforts rodas tikai smagas fiziskas slodzes laikā. Drīz viņi atgriezīsies, un to smagums ir ievērojami uzlabots.

Bieža gūžas sāpju cēlonis ir reimatiska polimialģija. Tās etioloģija vēl nav noteikta. Daži zinātnieki izvirzīja hipotēzes par slimības attīstību, ko izraisa cilvēku inficēšanās ar vīrusiem. Citi uzskata, ka imūnsistēmas iedzimtība un neveiksme izraisa patoloģijas rašanos. Reimatiskajā polimialģijā cilvēks cieš no vilkšanas, saraustīšanās, griešanas sāpēm. Tie parādās ne tikai ar dinamisku, bet arī ar statistiskām slodzēm. Lai mazinātu diskomforta intensitāti, pacients ļoti bieži maina ķermeņa stāvokli.

Citi iemesli

Sāpju cēloni kreisajā vai labajā augšstilbā nosaka tikai pēc rentgena, MRI, CT, artroskopijas, laboratorijas testu rezultātu izpētes. Patoloģiju nav iespējams diagnosticēt pats. Pat ja cilvēkam ir reimatoīdais artrīts, kas ietekmē visas locītavas, secinājums par sāpju cēloni nav tik acīmredzams. Dažos gadījumos tos izraisa patoloģijas, kas nav saistītas ar muskuļu un skeleta sistēmu. Kas vēl var izraisīt cilvēku labklājības pasliktināšanos:

• lumbosacral mugurkaula nervu nervu saspiešana;

• sirds un asinsvadu sistēmas patoloģijas, kas rodas, pastāvīgi sašaurinot aortu un čūlas artērijas, kas piegādā asinis cilvēka ķermeņa apakšējai daļai;
• ileo-jostas muskulatūras sindroms, kam seko augšstilba nervu un blakus esošo muskuļu audu bojājumi;
• osteo-locītavu slimības ar infekciozu izcelsmi - osteomielīts, kaulu tuberkuloze, abscess, kas rodas no smaga apendicīta;

Pat "novārtā atstātas" problēmas ar locītavām var izārstēt mājās! Vienkārši neaizmirstiet to uztriest vienu reizi dienā.

• iekaisuma procesi sieviešu vai vīriešu urinogenitālās sistēmas orgānos.

Sāpes labajā vai kreisajā augšstilbā un kājā var būt labdabīgi un ļaundabīgi audzēji, veidojas metastāzes. Piemēram, prostatas vēzis var metastazēties kaulos, izraisot intensīvu sāpju sindromu.

Gūžas sāpes

Vēlaties uzzināt, kāpēc jūsu gūžas sāp? Šajā rakstā aplūkoti visbiežāk sastopamie šīs klīniskās izpausmes cēloņi. Sāpes var rasties fiziskas slodzes dēļ, un tās iziet dažas dienas. Bet, ja gūžas sāpīgi vai regulāri (sevišķi no rīta) sāp, ja sāpes ir saistītas ar stīvumu un ierobežotu kustību, CELT Pain Clinic Jums jāmeklē medicīniskā palīdzība!

Gūžas sāpju cēloņi

Gūžas sāpju cēloņi (kā arī tās raksturs) var būt atšķirīgi. Gūžas var sāpēt no locītavas puses vai mīkstajos audos, savukārt diskomforta sajūta var būt periodiska un intensīva, asa vai hroniska. Gan labās, gan kreisās augšstilba var sabojāt; Turklāt sāpes var lokalizēt cirkšņa zonā.

Gūžas traumas

Gūžas traumas ietver:

• iegurņa, gūžas, augšstilba sasitumi;
• lūzums augšstilba kauliņos;
• krustu lūzums;
• ciskas kaula dislokācijas;
• muskuļu un saišu sastiepumi un asaras;
• augšstilba kakla lūzums;
• 5. jostas skriemeļa kompresijas lūzums.

Jāatzīmē, ka gūžas saišu pārrāvums var rasties ne tikai savainojumu dēļ, bet arī tāpēc, ka tajās rodas degeneratīvie procesi. Par plīsumu raksturo akūtas sāpes un locītavas kustības traucējumi.

Gūžas locītavas osteoartrīts

Koksartroze vai gūžas locītavu artrīts ir slimība, kurā rodas gūžas locītavu nodilums. Tas ir viens no visbiežāk sastopamajiem iemesliem, kāpēc slēpjas labais un / vai kreisais gurns. Šīs slimības īpatnība ir sāpes, kas lokalizētas cirksnī un virzās uz leju sānu un priekšējo augšstilbu virsmu. Bieži sajūtas var projicēt uz sēžamvietas vai izstarot uz ceļa; tie parādās, ejot vai paceļoties no krēsla. Citas klīniskās koeksartrozes izpausmes ir:

• būtisks skartās ekstremitātes mobilitātes ierobežojums (nespēja veikt rotācijas kustības, velciet kāju uz krūtīm vai nogādāt to uz sāniem);
• lūzums gūžas locītavā;
• kāju saīsināšana (parādās slimības progresīvajos posmos).

Gūžas locītavas artrīts

Ir vairāki artrīti, kas var izraisīt gūžas locītavu iekaisumu. Neskatoties uz to, ka šī parādība ir diezgan reta, tā pastāv un tā ir pakļauta galvenokārt cilvēkiem vecumā no 15 līdz 40 gadiem.

Sāpju simptomi visbiežāk jūtami naktī, un to intensitāte ir diezgan augsta. Tie nemazinās pat ar ķermeņa stāvokļa maiņu. Staigājot, sāpes nedaudz izzūd, un vakarā (pēc tam, kad pacients ir "izkliedējis"), tas var pilnībā izzust, bet naktī viņi atkal jutīsies.

Ciskas locītavas sirdslēkme - augšstilba galvas aseptiska nekroze

Gūžas locītavas sirdslēkme - tā ir diagnoze, kas izdarīta pieciem procentiem pacientu, kuri sūdzas par gūžas sāpēm. Šo slimību raksturo strauja attīstība; sāpju simptomi palielinās 1-3 dienu laikā un naktī kļūst gandrīz nepanesami. To vājināšanās vērojama rītā 4–5. Vīrieši cieš no šīs slimības 8 reizes biežāk nekā sievietes.

Femorālo cīpslu iekaisums

Šo slimību diagnosticē 25 - 30% pacientu, kuri sūdzas par sāpju simptomiem. Visbiežāk sievietes cieš no šīs slimības, un biežums sastopams menopauzes laikā, kura laikā bieži notiek muskuļu un cīpslu vājināšanās. Slimības attīstība notiek strauji - no 3 līdz 15 dienām. Nogrieziet sāpīgu pusi mīkstajos audos uz ārējās virsmas vienā vai otrā pusē. Nepatīkamas sajūtas ir diezgan intensīvas; tie parādās, ejot vai guļot uz skartās puses. Nav novērota gūžas locītavas kustības ierobežošana.

Bumbieru muskuļu sindroms

Vēl viens ļoti bieži sastopamais sāpju cēlonis ir bumbieru muskuļu sindroms. Tas notiek mugurkaula jostas daļas patoloģisko procesu laikā un parasti ir vienpusējs. Sāpes palielinās 1 - 3 dienu laikā, jo:

• stress;
• svaru pacelšana;
• asa neveiksmīga kustība.

Sāpes ir lokalizētas sēžamvietā un jostas daļā, un krusts bieži ir sāpīgs. Dažreiz sāpīgas sajūtas noliekas apakšējā ekstremitātes aizmugurē uz papēdi.

Citi iemesli

Turklāt augšstilba var sāpes iekšpusē vai ārpusē un vairāku citu iemeslu dēļ:

• endokrīnās sistēmas patoloģijas, kas izraisa skrimšļu un kaulu audu iznīcināšanu;
• artēriju asinsvadu slimības;
• infekcijas procesi augšstilba un iegurņa kaulos;
• ļaundabīgi kaulu audzēji.

Kā ārstēt gūžas sāpes

Sāpes gūžas locītavās ir bieži sastopamas sūdzības pacientiem, tostarp sievietēm un bērniem. Izpētīsim gūžas sāpju cēloņus, ārstēšanas metodes.

Sāpju cēloņi pieaugušajiem

Sāpes gūžā ir saistītas ar dažādu slimību simptomiem, kad rodas sāpes, konsultējieties ar ārstu, kurš veiks diagnozi.

1. Artroze Sievietēm konstatēts pēc četrdesmit gadiem. To raksturo asas sāpīgas sajūtas augšstilba rajonā, lēnām nolaižoties ceļā. Atpūtas laikā tie nav jūtami, tie atkal parādās fiziskās slodzes laikā.
2. Šarnīra sirdslēkme. Pacientam ir stipras sāpes augšstilba ārējā virsmā. Slimību raksturo strauja gaita.
3. Jostas ievainojumi. Cēlonis sāpes augšstilbā. Sāpes augšstilbā ir sāpes, kas nenonāk pie cirkšņa.
4. Sirds slimība - sāpju cēloņi.
5. Onkoloģiskās slimības.
6. Reimatiskas izcelsmes muskuļu slimība. Parādās vīrusu slimības vai pārmērīgas garīgās stresa dēļ.

Bērna sāpju cēloņi

Ja bērnam ir gūžas sāpes, tas ir signāls vecākiem nekavējoties vērsties pie ārsta. Sāpju cēloņi:

1. Synovial membrānas iekaisums (sinovīts). Synovitis bērnam - gūžas locītavas iekaisums, kas rodas pret vīrusu slimībām. Patoloģija iziet bez ārstēšanas. Ārsts nosūtīs vecākus ortopēdam, izņems šķidrumu no gūžas locītavas.
2. Bērna artrīts bērnam, tāpat kā pieaugušajiem. To raksturo audzējs ceļa, potītes, elkoņu locītavu, drudža un izsitumu jomā.

Kad parādās gūžas sāpes?

Sāpes gūžas rajonā ir atšķirīgas - akūtas vai hroniskas, kad locītava sāpīgi pastāv.

Gūžas muguras daļa, iekšēja vai augšējā daļa bieži sāp. Pēc sāpju rakstura tas ir sadalīts vilkšanā, asā, asā, sāpīgā. Tajā pašā laikā sāpēs augšstilbā un sēžamvietā vai augšstilbā un mugurā sāp.

Tipiskas pacientu sūdzības:

1. Ilgstošs stress uz muskuļiem izraisa sāpes gūžas locītavā. Sarkanība uz sāpīga vietas, muskuļi iet bojā.
2. Ir grūti staigāt, stāvēt, apgulties.
3. Pastiprināta sāpes menstruāciju laikā.

Sāpes raksturīgas iezīmes:

1. Ja ievainots, tas nekavējoties sāp.
2. Ja darbs ir saistīts ar smagu fizisku slodzi, sāpes rodas pēc dažām stundām pēc treniņa.

Sāpju veidi

Sāpīgas sajūtas katrai personai izpaužas citādi:

1. Hroniskas sāpes gurnā jūtas slikti naktī vai iekaisuma procesu laikā (iespējams, vēzis - jāveic diagnostika).
2. Sāpes, kas rodas fiziskas slodzes laikā un izzūd, kad skartā locītava ir miera stāvoklī.
3. Sāpes, pārkāpjot parasto siltuma un aukstuma uztveri. Augšstilbos ir tirpšanas sajūta. Stāvoklis ir saistīts ar neiralģiju.
4. Sāpes izraisa, sāp kreiso kāju. Osteohondrozes diagnoze. Cēloņi - pastāvīga vieta pie datora, salauzta poza.
5. Tas sāp kāju no gūžas uz kājām. Sāpes izpaužas mugurā un sēžamvietā, cēlonis ir sēžas nerva iekaisums, išiass. Simptoms ir pēdas nejutīgums un vājums.
6. Sāpīga gūžas locītava labajā pusē, sāpes dod atpakaļ, kam pievienojas nejutīgums sēžamvietā. Šādi simptomi ir mugurkaula nestandarta struktūras (skolioze) sekas.

Diagnostika

Izslēdziet sevis ārstēšanu, sazinieties ar savu ārstu. Sākotnēji viņi tiek pakļauti primārajai pārbaudei, kurā ārsts jautā, kur un kā gūžas locītavas sāp, izmantojot palpācijas metodi, atklāj kakla vietas. Ja tiek izslēgtas traumas vai lūzumi, testi tiek veikti, lai ārsts varētu noteikt slimības cēloņus. Pētījums tiek veikts ar metodēm: angiogrāfija, elektromogrāfija, tomogrāfija, rentgena foto, ultraskaņa.

Ja ir konstatēts lūzums, ierobežojiet kustību kopīgajā zonā ar apmetumu. Ja lūzums ir sarežģīts un nepieciešams savākt kaulu fragmentus, būs nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās, kad locītava tiek aizstāta ar endoprotezi.

Gūžas sāpju ārstēšana

Ko ārstēt, kāda ārstēšana ir labāk izvēlēties.

• Smagu sāpju gadījumā ārsts paredz ārstēšanu ar pretsāpju līdzekļiem, kas mazina sāpes. Ja sāpes nesamazinās, norādiet spēcīgākas zāles. Iekaisīgu slimību gadījumā tiek parakstīti pretiekaisuma līdzekļi.
• Ledus izmanto locītavu ārstēšanai iekaisuma procesā. Ledus uz kakla locītavas uzliek divas reizes dienā. Sesijas ilgums ir desmit līdz piecpadsmit minūtes.
• Ja sāpju cēlonis ir artrīts, tad sasildiet locītavu ar sildītāju, uzklājiet uz sāpēm vai uzkarsējiet.

Lai noskaidrotu gūžas sāpju cēloni, konsultējieties ar ārstu. Atkarībā no diagnozes viņš nosūtīs viņu uz traumatologu, ķirurgu, neirologu, ortopēdu, onkologu. Atcerieties, ka ārstēšana ir saistīta ar sāpju cēloņu novēršanu, sāpju sindroma izolēšana ir viens no ārstēšanas posmiem.

Galvenie gūžas sāpju un ārstēšanas cēloņi

Gūžas sāpes ir bieži sastopama sūdzība, ar kuru pacienti ierodas pie traumatologa vai cita ārsta. Hip sāpes pēkšņi parādās un arī ātri iet? Ar 99% pārliecību varam teikt, ka nekas nav jāuztraucas. Ja sāpes saglabājat ilgu laiku - vairāk nekā 2-3 dienas, jums jābūt piesardzīgiem. Šī situācija var runāt par nopietnām problēmām un patoloģijām.

Kas padara gūžas sāpes

Nepatīkami simptomi gūžas apvidū bieži var tikt sajaukti ar sāpēm vai iegurņa sāpēm. Ja sāpes patiešām radās augšstilbā, tad to varēja izraisīt dažādi cēloņi: problēmas ar muskuļu audiem, kauliem, nopietnām infekcijām un pat ļaundabīgiem audzējiem.

Slimības un patoloģijas, kas izraisa sāpes

Artroze Smaga slimība, kas izraisa asas vai nagging sāpes vienas vai abu kāju augšējā daļā. Ņemot vērā gūžas locītavu spēcīgo nodilumu (TBS), kuru stāvoklis gadu gaitā pasliktinās, tās vairs pilnībā nespēj tikt galā ar triecienu absorbējošo funkciju. Kāds ir rezultāts? Spēcīgi kaulu sitieni viens pret otru un izteikts sāpju sindroms augšstilba rajonā.

Labi zināmi vecāka gadagājuma cilvēki ar gūžas locītavas artrozi var izraisīt dažādas vietas, izplatoties dažādās kāju daļās un visā ķermenī: iegurņa, ceļa locītavu rajonā, gūžas vai jostas rajonā, cirkšņa zonā. Bieža artrīta rašanās ir palielināta sāpes dažās augšstilba daļās, kad laika apstākļi mainās.

Sistēmiskais artrīts. Patoloģija, kurā vienlaikus diagnosticēta vairāku lielu locītavu bojājums, kas izraisa sāpīgumu augšstilba rajonā.

Bumbieru muskuļu sindroms. Šāda patoloģija ir sastopama gandrīz pusē pacientu, kuri gāja pie ārsta sāpju gūžas rajonā. Gandrīz 100% gadījumu diskomforts rodas tikai vienā daļā. Ar šo diagnozi pacienti norāda uz noteiktu sāpju lokalizāciju - sēžamvietas zonā un lejā līdz augšstilba aizmugurē (skatīt arī - ko darīt, ja sāpes sāp).

Piriformu iekaisums (video)

Sāpes sēžamvietā un kā atbrīvoties no tā? Sēžas nerva saspiešana kā sāpes gūžā. Ieteikumi Elena Malysheva un viņas kolēģu profilaksei un ārstēšanai.

Reimatisms. Slimība, ko daudzi uzskata par ne pārāk bīstamu patoloģiju, bieži kļūst par hroniskas sāpes augšstilbā vainīgo. Nepatīkamas sajūtas parādās paralēli reimatisko procesu izplatībai saistaudos.

TBS iekaisums. Gūžas locītava ir sarežģīts mehānisms, kas sastāv no daudziem dažādiem elementiem: saites, skrimšļi, muskuļi, locītavu somas utt. Katrā no šiem elementiem dažādu iemeslu dēļ var attīstīties iekaisuma process, kas izraisa sāpes augšstilbā.

Jostas mugurkaula starpskriemeļu trūce. Deklarē raksturīgu sāpes augšstilba aizmugurējā, sānu vai priekšējā virsmā. Ar šādu diagnozi gūžas sāpīgums nav vienīgais nepatīkamais simptoms, ko sūdzas persona, kas meklē medicīnisko palīdzību. Parasti sāpes ir bieži sastopamas: tā aptver jostasvietu, augšstilbu apgabalu un sasniedz pēdas.

Osteohondroze. Ja patoloģija ir radusies sakrālā vai jostas mugurā, tad gūžas sāpes laiku pa laikam nenotiek, bet regulāri, kļūstot par pastāvīgu pacienta pavadoni. Osteohondrozes gadījumā sāpes izstarojas: tā dod sēžamvietas zonu, kas izplatās galvenokārt pa augšstilba aizmuguri.

Muskuļu-saišu aparāta bojājumi. Ja TBS zonā ir audu bojājumi, tad sāpes noteikti jūtīs un dos to gūžas rajonā.

Sāpes sindroms var rasties ne tikai dabisko procesu fonā, kas notiek organismā (kā artrosā, osteohondrozē), bet arī citu iemeslu dēļ:

• iedzimtiem kāju defektiem;
  
• pret vielmaiņas traucējumiem;
  
• traumu rezultātā (smaga TBS saspiešana, sastiepumi utt.).
  

Bīstamas patoloģijas un gūžas sāpes

Visi iepriekš minētie gūžas sāpju cēloņi nav dzīvībai bīstamas izmaiņas un novirzes. Tomēr ir vairāk briesmīgu patoloģiju, ko papildina apakšējo ekstremitāšu augšējās daļas sāpīgums un reāls drauds ne tikai veselībai, bet arī cilvēka dzīvībai. Mēs runājam par nopietnām infekcijas slimībām, sirds un asinsvadu sistēmas slimībām un onkoloģiju.

Ļaundabīga audzēja audzēji. Diezgan reti, bet iespējama patoloģija, kas izraisa sāpes augšstilbā. Primārie audzēji gūžas locītavās un apkārtējos audos ir ļoti reti. Biežāka parādība ir kaulu metastāzes (piemēram, prostatas vai piena dziedzera ļaundabīgie audzēji).

Infekcijas slimības. Visbiežāk sastopamas ir kaulu tuberkuloze un osteomielīts. Smagu slimību rezultātā tiek ietekmētas ciskas kaula daļas. Ja cilvēks pēkšņi ir mīksts, asas sāpes gūžā, paaugstināta ķermeņa temperatūra, tad vispirms jāizslēdz patoloģijas infekciozais raksturs. Turklāt urogenitālās sistēmas infekcijas slimības, sēžas-taisnās zarnas absurds un iegurņa abscess var izraisīt sāpes šajā apakšējo ekstremitāšu daļā.

Asinsvadu sašaurināšanās (stenoze). Tā izpaužas kā izteikta sāpes augšstilbā, kas palielinās ar jebkuru piepūli. Līdztekus sāpēm cilvēks var piedzīvot neskaidrību, kuras izskats daudzos gadījumos sarežģī diagnozi, maldina gan pacientu, gan ārstu.

Galvenie gūžas sāpju veidi

Reiga ir dažādas sāpju klasifikācijas. Tātad, atkarībā no intensitātes, tas var būt:

• Ostro. Parasti pēkšņi rodas mīksto audu bojājumu gadījumā. Šajā gadījumā cilvēks skaidri jūt, ka sāpju lokalizācijas vieta, var parādīt sāpīgāko vietu ārstam.
  
• Vindēšana. Raksturojot plašāku lokalizāciju, bieži notiek paralēli akūtai sāpēm. Parasti sāpīga sāpju būtība palielinās līdz ar galvenajiem sliktajiem traucējumiem, pret kuriem tā cēlās. Sāpju sāpes ir grūtības diagnosticēt un noteikt tās rašanās cēloņus.
  
• Hronisks. Parādās pēc noteikta laika intervāla. Var nomocīt cilvēku nedēļas un pat mēnešus. Visbiežāk runājam par plašas iekaisuma procesa attīstību dažādās lokalizācijās.
  

Turklāt sāpes TBS jomā var būt:

• Somatisks. Šāda veida sāpes izraisa saišu, cīpslu, locītavu un kaulu audu bojājumi. Šajā gadījumā pacientam gūžas apvidū izjūt sāpīgas sāpes, kas var būt gan blāvas, gan akūtas. Bieži vien nav iespējams precīzi norādīt sāpju sindroma atrašanās vietu.
  
• Neiralģisks. Parādās nervu šķiedru bojājumu fonā. Cilvēkam šķiet, ka sāpes sāp, neskatoties uz to, ka šajā ķermeņa daļā nav acīmredzamu patoloģiju.
  
• Ādas. Visbiežāk īstermiņa gūžas sāpes, kas rodas, bojājot nervu galus, kas atrodas uz epidermas virsmas. Šāda veida sāpes pazūd, tiklīdz kairinošs (traumatiskais) faktors vairs neietekmē ādu.
  

Jebkura veida gūžas sāpes var būt saistītas ar simptomiem: ierobežota locītavu mobilitāte, tirpšana, nejutīgums, zosu izciļņi kājas, locītavu nestabilitātes sajūta.

Dažādu lokalizācijas sāpju iezīmes

Kā jūs jau sapratāt, sāpēm kājā var būt ne tikai atšķirīga izcelsme, bet arī lokalizācija. Visbiežāk kājas rodas sāpes:

• No gūžas uz ceļa. Persona piedzīvo nepatīkamus simptomus ne tikai augšstilba un zemāk, bet arī cirkšņa rajonā. Bieži sāpes izplatās jostas daļā. Diezgan bieži līdzīgas sāpju sindroma novēro sievietēm un meitenēm menstruāciju laikā.
  
• No gūžas līdz kājām. Vairumā gadījumu tas ir akūts, izstarojošs jostas daļā. Personai šķiet, ka ir radies saspiests nervs vai nopietna dislokācija. Sāpju sindroms palielinās kustības laikā.
  
• Atpūta. Ne vienmēr gūžas sāpes rodas vingrošanas laikā. Daži pacienti sūdzas par palielinātu sāpju sajūtu atpūtā (piemēram, atrodoties kreisajā pusē vai aizmugurē). Bieži šāda veida sāpju pavadoņi - nejutīguma sajūta kājās, kā arī sajūta "dedzināšana" muskuļos. Tajā pašā laikā cilvēks var droši veikt elementāras kustības - saliekties, tupēt, nejūtot diskomfortu.
  
• Kreisajā vai labajā augšstilbā. Var rasties jebkurš no iepriekš minētajiem iemesliem. 95% gadījumu sāpes ir sāpes un laika gaitā palielinās. Persona izjūt acīmredzamu diskomfortu ne tikai kustību laikā, bet arī atpūtā.
  

Sāpes gūžas locītavā (video)

Ko darīt, ja gūžas locītavas sāp? Elena Malysheva un citu programmas „Dzīvot veselīgi” speciālisti.

Sāpīga gūžas gājiena laikā: kāpēc tas notiek?

Lielākā daļa pacientu, kuri ierodas pie ārsta, sūdzas par sāpēm gūžas gājienā. Šādi faktori var izraisīt diskomfortu par šo lokalizāciju braukšanas laikā:

• gūžas problēmas;
  
• muskuļu un cīpslu bojājumi;
  
• novirzes augšstilba struktūrā;
  
• bojājumi nervu galiem, kas atrodas šajā apakšējās ekstremitātes reģionā.
  

Dažos gadījumos sāpes šādā lokalizācijā var izraisīt varikozas vēnas, tromboflebītu un citas problēmas ar kuģiem.

Lai noteiktu sāpju "asinsvadu" dabu, ir diezgan vienkārša: sāpes augšstilbā ar varikozām vēnām notiek pa vēnu, bet sāpes ir sāpes dabā. Tiklīdz persona sāk staigāt, sāpju raksturs vairumā gadījumu mainās uz pulsējošu.

Tromboflebīts izraisa vidēji izteiktu sāpju parādīšanos, kas var pieaugt, kad cilvēks iet. Papildus sāpēm augšstilbā pacients uztrauc: drudzis (lokāls vai plašs), apsārtums iekaisuma vietā, apakšējās ekstremitātes pietūkums.

Diagnostika

Sakarā ar to, ka gūžas sāpes var izraisīt desmitiem dažādu iemeslu, jāveic rūpīga diagnoze. Katram pacientam ir jāizstrādā individuāla visaptveroša pārbaudes programma atkarībā no sāpju, atrašanās vietas, saistīto simptomu, pacienta vecuma utt.

Informatīvākās diagnostikas metodes:

• MRI Ja tiek konstatēts, ka sāpes nav izraisījušas nekādas traumas vai kaitējums šai teritorijai, un to apvieno ar sāpēm jostas daļā, tad pacientam vispirms tiek noteikta mugurkaula, gūžas zonas magnētiskās rezonanses attēlveidošana.
  
• Pētniecības kuģi. Visbiežāk veiktais Doplera pētījums par apakšējo ekstremitāšu asinsvadiem, kas ļauj novērtēt asinsvadu sistēmas stāvokli un identificēt esošās patoloģijas (tostarp tādas izplatītas slimības kā varikozas vēnas vai tromboflebīts).
  
• Tendenšu refleksu pētījumi, elektromogrāfija. Īpašas izpētes metodes saišu un muskuļu šķiedru aktivitātes novērtēšanai.
  
• Vispārējās klīniskās un imunoloģiskās analīzes, bioķīmija. Ļauj izdarīt secinājumus par iekaisuma procesa klātbūtni organismā, apstiprināt vai atspēkot sāpju cēloņus augšstilbā, ko nosaka, izmantojot citas pētījumu metodes.
  

Galvenās ārstēšanas metodes

Jebkuri terapeitiskie pasākumi un zāļu terapija ir noteikti pēc ticamu pētījumu rezultātu saņemšanas un precīzas diagnozes.

Ja ir izteikts sāpju sindroms, vispirms pacientam ir ieteicamas simptomātiskas ārstēšanas metodes, kuru galvenais mērķis ir spēcīga sāpju sindroma strauja atcelšana. Šim nolūkam ārsts var ieteikt lietot mūsdienīgus pretsāpju līdzekļus (parasti injekciju veidā).

Gūžas sāpes starpskriemeļu trūciņos? Novocaina blokāde tiks atbalstīta sēžas nerva saspiešanas jomā.

Pēc tam pacientam var ieteikt:

• Ārstēšana ar pretiekaisuma līdzekļiem. Tā sauktie ne-steroīdu medikamenti (Diklofenaks, Indometacīns uc) pēdējos gados ir kļuvuši plaši izplatīti. Nopietnākajos gadījumos steroīdus, piemēram, kortizonu, var izmantot ilgstošas ​​akūtas sāpes.
  
• Izmantot muskuļu relaksantus. Tie ļauj mazināt muskuļu un cīpslu spazmu, kas rodas, reaģējot uz sāpēm. Nervu saspiešanas gadījumā jostas daļā, muskuļu spazmas pasliktina situāciju, palielina sāpes. Muskuļu relaksanti arī uzlabo asinsriti un palīdz atbrīvoties no pietūkuma (ja tāds ir).
  
• Uzņemšanas konditori. Lieto "locītavu" slimību ārstēšanai un profilaksei, uzlabo trofismu patoloģiskā procesa vietā.
  
• Vitamīnu preparātu gaita. Pietiekams daudzums būtisku mikro un makro elementu organismā, kā arī visu grupu vitamīni uzlabo ķermeņa vispārējo stāvokli, mazina iekaisuma procesa smagumu, novērš patoloģiju veidošanos, palīdz ātrāk atveseļoties no traumām. Vitamīnu kompleksi ir neaizstājama slimību, kas izraisa sāpes gūžas locītavā, ārstēšanā.
  
• Narkotiku lietošana ar diurētiskiem līdzekļiem. Tie palīdz atbrīvoties no tūskas patoloģiskā procesa vietā.
  
• Manuālās terapijas gaita. To var ieteikt saspiežamam sēžas nervam, ar citām mugurkaula patoloģijām.
  
• Exercise terapija. Īpašs terapeitisko vingrinājumu komplekss ļauj uzlabot asinsrites procesus bojājuma vietā, palielināt locītavu mobilitāti, pēc traumas attīstīt muskuļu sistēmu, nostiprināt nepieciešamās muskuļu grupas.
  
• Fizioterapija Tas ļauj jums sasniegt labāku veselību, palielināt galvenās ārstēšanas efektivitāti. Līdztekus fizioterapijai bieži tiek izmantota dēļu terapija un akupunktūra.
  

Padomi par tradicionālo medicīnu

Ja gūžas sāpes rodas pirmo reizi, varat izmantot tradicionālo medicīnu un mēģināt atbrīvoties no diskomforta gūžas locītavā. Ko var izmantot?

• Salo. Pievienojiet nelielu dabīgā produkta sloksni slimajai locītavai un sasiet to ar vaļēju mērci. Pēc kāda laika (5-8 stundas) tauki tiks atšķaidīti. Tiklīdz tas notiek, vecais gabals jāaizstāj ar jaunu. Terapeitisko pielietojumu veic līdz pilnīgai atbrīvošanai no gūžas sāpēm.
  
• Piparu komprese. Izmanto sāpes sāpēm augšstilbā. Kas ir nepieciešams? Pāļu pātagas no rūgtajiem pipariem, sīpolu sulas, miltu sulas, iekšējo tauku. Piparu vērpjot gaļas mašīnā, pievienojiet 20 ml pīlveida sulas un 100 ml svaigi spiestas sīpolu sulas. Sajauciet maisījumu ar nelielu tauku daudzumu. Lai uzklātu, izmantojiet nedaudz sakarsētu maisījumu, berzējiet sāpīgu vietas ar to un uzmanīgi iesaiņojiet augšstilbu ar siltu drānu.
  
• Sinepju ziede. Lielisks līdzeklis sāpju apkarošanai gūžas rajonā. Lai sagatavotu ziedi būs nepieciešams: glāze sāls,? glāzes sinepju un dažas petrolejas. Sajaucot šīs sastāvdaļas, sagatavojiet ziedi, kuras konsistence ir līdzīga biezam krējumam. Pirms gulētiešanas izmantojiet rīku, lai berzētu sāpes locītavās.
  

Cipu gūžas sāpes

Ir gandrīz neiespējami paši noteikt diagnozi, tādēļ, ja augšstilbā ir nepatīkamas sāpīgas sajūtas, mēs stingri iesakām Jums meklēt speciālista palīdzību.

Apsveriet iespējamos gūžas sāpju cēloņus.

Kāpēc gūžas sāpes?

Ciskas ir liela struktūra cilvēka ķermeņa muskuļu un skeleta sistēmā. Kustības laikā tai ir ievērojama slodze. Aktīvā fiziskā aktivitāte, gūžas pārņem lielāko slodzi, ko saņem persona.

Reiga sastāv no saistaudiem, muskuļu masas, cīpslām un ciskas kaula. Arī šajā jomā ir vairāki nervi - femorālais, femorālais-seksuālais. Bieži vien sāpīgu sajūtu parādīšanās, ko izraisa traumas mīkstajiem audiem, piemēram, muskuļiem.

Sāpju cēloņi

Sāpes sāpes gūžā neļauj jums dzīvot mierā, iesaistīties aktīvā sportā, un dažreiz tikai pārvietoties. Sākotnējai pašdiagnozei ir nepieciešams aplūkot sāpes, to biežumu, intensitāti, muskuļu un skeleta sistēmas reakciju slodzes klātbūtnē. Sāpes var parādīties un izzust, būt stipras vai vājas, tirpšana un griešana.

Mīksto audu bojājumi

Visbiežāk sastopamais sāpju un diskomforta cēlonis gūžas rajonā ir mehāniski bojājumi. Tie var būt sitieni, sasitumi, stiepšanās. Tajā pašā laikā āda ārēji paliek holistiska un izskatās neskarta, lai gan zem tā parādās asiņošana.

Gūžas saišu sastiepums

Šis mehāniskais bojājums ir saistīts ar mazu saistaudu šķelšanos. Šis kaitējums izriet no:

- palielināta fiziskā slodze, ko organisms nespēj tikt galā;

- ar asu darbību bez papildu iesildīšanās;

- svaru celšanas laikā.

Visbiežāk cilvēki ar slikti attīstītiem augšstilba muskuļiem un vispārēju neattīstītu muskuļu sistēmu ir pakļauti šīm traumām. Riski ir vecāki cilvēki, bērni un pieaugušie, kas dzīvo neaktīvi.

Galvenie izstiepšanas simptomi:

1. Akūta sāpes augšstilbā uz ceļa. Mēģinot pārvietoties vai pārvietoties, parādās smaga diskomforta sajūta, kājas sāpēs pat ar minimālu fiziskās aktivitātes līmeni.

2. Kaitējuma zona - gūžas locītavas reģionā sāpes pakāpeniski nokļūst apakšējā kājā, dažreiz dod muguras lejasdaļā.

3. Traumas vietā parādās pietūkums, zona var uzbriest.

Diagnostika

Šādi mehāniski bojājumi tiek atklāti palpācijas laikā medicīniskās pārbaudes laikā. Pacientam ir nepieciešams veikt vienkāršus fiziskus vingrinājumus, ārsts novēro reakciju un veic diagnozi. Diagnozes apstiprināšanai piešķirts rentgena starojums, lai redzētu gūžas locītavu deformāciju.

Ārstēšana

Ārstēšana nozīmē, ka pacients piemēro stingru pārsēju, lai noteiktu ekstremitāti un ierobežotu mobilitāti. Turpmāka ārstēšana ir atkarīga no traumas rakstura - ja ir neliels savainojums, tiek noteikts pretsāpju un pretiekaisuma līdzekļu kurss, pacients jāglabā gultas stāvoklī.

Ja bojājums ir smags, ķirurģija būs nepieciešama, lai salabotu saites.

Mīksto audu kontūzija

Mīksto audu traumu gadījumā parādās sāpes augšstilbā, kas stiepjas līdz kājai. Tas notiek kritienu, ievainojumu vai streiku rezultātā. Šo bojājumu pavada zilumu veidošanās (hematomas), parasti tām ir spilgti violeta nokrāsa. Tas ir saistīts ar asinsvadu pārrāvumu zem ādas.

Traumas simptomi:

Sāpes ir sāpes, pulsējošas. Pārvietojoties, sāpes var nenotikt, bet, nospiežot, parādās diskomforta sajūta, un ar pastiprinātu slodzi, iekšējās augšstilbi sāpes.

Kaitējuma zonā atrodas vietēji bojājumi. Visbiežāk tā ir augšstilba iekšpuse.

Diagnostika

Pēc ārsta pārbaudes pēc rentgena izmeklējuma ir iespējams identificēt sasitušos audus. Ja kauli ir neskarti, tiek diagnosticēts mīksto audu bojājums.

Ārstēšana

Īpašs režīms attiecībā uz šo bojājumu nav nepieciešams. Parasti šūnu remonts notiek pats bez pacienta palīdzības, bet, ja ir plaša hematoma, ķirurga palīdzība var būt nepieciešama - asiņošana zem ādas izraisa spiedienu uz blakus esošajiem nervu galiem, izraisot stipras sāpes. Tad operācijas laikā viņi atver sasitušo vietu un iztīra asinis.

Kaulu ievainojumi

Lūzumi ir viens no smagākajiem sāpju cēloņiem gūžas rajonā. Šādi mehāniski bojājumi rodas pēc: neveiksmīga kritiena; ar nepareizu slodzes sadalījumu gūžas locītavās; sitieniem. Visbiežāk lūzums gūžas rajonā ir kakla traumas.

Gados vecāki cilvēki ir pakļauti riskam, jo ​​ar vecumu samazinās kaulu stiprums, attīstās osteoporoze (slimība, kas veicina kaulu jutības samazināšanos). Šajā gadījumā lūzums var notikt pat ar minimālu slodzi vai nelielu kritumu.

Simptomi:

Sāpes var raksturot kā akūtas, kas iet no gūžas uz cirkšņa zonu.

Sāpes var būt lokālas vai izplatīties no augšstilba muguras līdz viduklim.

Pārvietošanās nav iespējama, ierobežota ekstremitātes kopējā mobilitāte. Nevar pat stāvēt un sēdēt bez sāpju un diskomforta izpausmes gūžas locītavas rajonā. „Stumšanas papēža” sindroms rodas, ja cietušais nespēj pacelt kāju, pat guļot uz muguras. Kājām var būt sāpes no gūžas uz kājām vai viduslaiku.

Diagnostika

Ir iespējams diagnosticēt traumu, izmantojot rentgenstaru vai locītavu MRI. Nosakiet problēmu, kas izrādīsies un palpācija, ja jūs nedaudz nospiežat uz papēdi. Šādā gadījumā pacients jutīsies nepatīkami.

Ārstēšana

Šāda veida lūzumu ārstēšana ir sarežģīta, īpaši gados vecākiem cilvēkiem. Ģipsis netiek uzlikts sakarā ar nespēju noteikt pozīciju, nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās, kas ietver locītavas nostiprināšanu ar speciālu medicīnisko skrūvju palīdzību. Grūtās situācijās notiek locītavu nomaiņa ar vietējo vai pilnīgu nomaiņu.

Iekaisuma procesi

Vēl viens sāpju cēlonis ārpuses vai augšstilba iekšpusē ir mīksto audu iekaisums.

Trohanterīts

Trohanterīts ir slimība, kas izraisa cīpslu iekaisumu. Iekaisums var rasties hipotermijas, pastiprinātas slodzes vai traumas gadījumā, piemēram, ja labās augšstilba ir sasitusi.

Simptomi

1. Kājām gūžas apvidū sāp, staigājot vai vingrojot (vingrinājumi, kāpšana pa kāpnēm, svaru, garas pastaigas).

2. Lokāli trokhanterīts atrodas reģionā no ceļgala līdz augšstilbam, ekstremitātes ārējā puse ir kopīgs bojājums.

cilvēks ar sāpēm

"data-medium-file =" https://i0.wp.com/lechenie-nog.ru/wp-content/uploads/2017/11/bol-v-noge-bedre.jpg?fit=300%2C200ssl= 1 "data-large-file =" https://i0.wp.com/lechenie-nog.ru/wp-content/uploads/2017/11/bol-v-noge-bedre.jpg?fit=1024%2C682ssl = 1 "data-flat-attr =" yes "class =" aligncenter size-full wp-image-1101 "src =" https://i0.wp.com/lechenie-nog.ru/wp-content/uploads/ 2017/11 / bol-v-noge-bedre.jpg? Resize = 1697% 2C1131 "alt =" iekaisis gurnu slīpums "width =" 1697 "height =" 1131 "srcset =" https://i0.wp.com/ lechenie-nog.ru/wp-content/uploads/2017/11/bol-v-noge-bedre.jpg?w=1697ssl=1 1697w, https://i0.wp.com/lechenie-nog.ru/wp -content / uploads / 2017/11 / bol-v-noge-bedre.jpg? resize = 300% 2C200ssl = 1 300w, https://i0.wp.com/lechenie-nog.ru/wp-content/uploads/ 2017/11 / bol-v-noge-bedre.jpg? Resize = 768% 2C512ssl = 1 768w, https://i0.wp.com/lechenie-nog.ru/wp-content/uploads/2017/11/bol -v-noge-bedre.jpg? resize = 1024% 2C682ssl = 1 1024w "izmēri =" (maksimālais platums: 1000px) 100vw, 1000px "data-recalc-dims =" 1 "/>

Diagnostika

Jūs varat identificēt problēmu medicīniskās apskates laikā, apmeklējot rentgena stari un asins analīzei.

Ārstēšana

Lai atbrīvotos no iekaisuma procesiem cīpslās, var izmantot glikokortikosteroīdu injekcijas, minimālais injekciju kurss ilgst 2 nedēļas. Tajā pašā laikā viņi arī iesaka fiziskus vingrinājumus ar minimālām slodzēm, dažreiz tie paredz masāžu ar pretiekaisuma līdzekļiem.

Myositis

Miozīts ir slimība, kurā ķermeņa šūnas tiek uztvertas kā svešas, tās tiek uzbruktas, lai tās novērstu. Myositis rodas galvenokārt smaga hipotermijas vai infekcijas procesu dēļ.

Simptomi:

1. Sāpes augšstilbā, pakāpeniski dodot ceļu uz kājām.

2. Ir vispārējs ķermeņa vājums, smags nogurums, nogurums.

3. Vietējā situācijā diskomfortu izpaužas skartajā zonā, dažreiz var būt sāpes muguras lejasdaļā un ekstremitātēs.

Diagnostika

Myositis var tikt konstatēts pārbaudes laikā un ar asins analīzes palīdzību dažreiz tiek izmantota audu biopsija.

Ārstēšana

Piešķirts visaptverošai ārstēšanai, lai sasniegtu vislielāko efektivitāti. Ir svarīgi, lai pacients nodrošinātu gultas atpūtu un samazinātu stresa daudzumu līdz minimumam. Viņi arī lieto vitamīnus un minerālūdens kompleksus, ieteicams uztura bagātināšanai pievienot barības vielas.

Recepšu zāles ir atkarīgas arī no iekaisuma rakstura - parasti tiek parakstīti antibiotikas un pretiekaisuma līdzekļi ar nesteroīdiem līdzekļiem. Vajadzības gadījumā ieteicams lietot terapeitisku masāžas punktu, piemēram, kreisā augšstilba bojājuma gadījumā iedarbība ir tikai šai zonai.

Koksartroze

Koksartroze ir patoloģija, kas notiek ar locītavu un kaulu bojājumiem gūžas rajonā.

Simptomi:

Pirmais ir griešanas sāpes cirkšņos, no gūžas līdz ceļam. Var ievainot vienu vai vairākas reizes. Ja labā kāja sāp no gūžas uz kājām, tad diskomforts var rasties muguras lejasdaļā labajā pusē.

Sāpes neļauj normālai kustībai, pārvietot ekstremitāti. Šādā gadījumā var būt bojājumi vienā kājā, bet kustība ir arī sarežģīta. Ārēji viena daļa izskatās garāka nekā otra. Pārvietojoties, dzirdama raksturīga kropļošana locītavās.

Diagnostika

Koksartrozes diagnostika notiek ar rentgenstaru palīdzību. Speciālists varēs redzēt izmaiņas gūžas rajonā attēlos.

Ārstēšana

Agrīnā stadijā patoloģiju var ārstēt ar medikamentiem - noteikt pretiekaisuma zāles, injekcijas locītavās, berzes ar sasilšanas ziedēm, kuru pamatā ir augu izcelsmes sastāvdaļas.

Nopietnu komplikāciju gadījumā nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās - locītavas daļas protezēšana ar pilnīgu vai daļēju nomaiņu.

Aseptiska nekroze

Šis patoloģijas veids ir līdzīgs simptomātikā ar koartartozi, bet tas ir ievērojams sāpju jutīguma palielināšanai. Slimība rodas asinsrites traucējumu dēļ, process attīstās ātri, sāpes parādās pat naktī ar aktivitātes samazināšanos. Riski ir vīrieši vecumā no 25 līdz 50 gadiem, sievietes, šī patoloģija ir mazāk izplatīta.

Diagnostika

Nekrozi var noteikt, izmantojot modernas diagnostikas metodes, izmantojot MRI un locītavu un kaulu rentgenstarus. Speciālists pārbaudīs arī ekstremitātes, lai apstiprinātu diagnozi.

Ārstēšana

Piešķirta ārstnieciskai ārstēšanai, kuras mērķis ir atjaunot ciskas kaulu uzturu. Zāles nosaka bez steroīdiem un steroīdiem, preparāti ar augstu kalcija saturu kaulu stiprināšanai un zāles, kas paātrina bojāto audu remontu. Parasti ķirurģija nav nepieciešama.

Grūtniecības laikā

Hip var sāp ne tikai patoloģijas klātbūtnē, bet arī grūtniecības laikā. Grūsnības laikā galvenais slogs ķermenim ir iegurņa rajonā, tāpēc gurnos ir diskomforts.

Sāpes var izpausties dažādos dienas laikos:

1. Sāpes rodas, kad dienas beigās ir ļoti noguris. Ir viegli tikt galā ar šo problēmu - tas ir pietiekami, lai ļautu ķermenim atjaunoties, relaksējoša masāža vai garš miegs ir ideāls. Pēdas var sāpēt no gūžas uz ceļa un zemāk, atkarībā no slodzes veida.

2. No rīta, kad ķermenis ir tikai pamošanās, ir nepatīkamas sajūtas. Parasti sāpes no gūžas uz ceļa, retāk diskomforts jūtama lokāli augšstilba iekšpusē. Lai atbrīvotos no nepatīkamām sajūtām, tas palielinās aktivitāti, piemēram, rīta vingrinājumi vai pastaigas.

3. Sāpīgas sajūtas parādās naktī pirms gulētiešanas vai miega laikā. Sāpes var izplatīties no gūžas līdz ceļam un kājām. Jūs varat arī atbrīvoties no vingrošanas vingrinājumiem vai īstermiņa efektiem, piemēram, ja kreisā kāja sāp no gūžas uz kājām, tad to var masēt, izmantojot sasilšanas ziedes.

Gūžas sāpju cēloņi grūtniecības laikā:

1. Hormonālas izmaiņas organismā. Hormonu darbība atslābina muskuļu sistēmu, lai mazinātu iespējamās traumas dzemdību laikā. Daudzas grūtnieces sūdzas, ka sāpes kreisās kājas vai labās kājas sāpes ir sāpīgas.

2. Smaga slodze uz ekstremitātēm. Regulāras garas pastaigas vai fiziskās aktivitātes var izraisīt diskomfortu gūžas rajonā. Tajā pašā laikā ekstremitātēm nav sāpju, ar zemu aktīvo dzīvesveidu, šī problēma netiek novērota.

3. Slodze uz iegurni, kas saistīta ar dzemdes augšanu. Pieaugot bērna un dzemdes attīstībai, augļa intensīvajai attīstībai ir spiediens uz gūžas apgabalu.

4. Vitamīnu trūkums. Tie ietver kalcija trūkumu organismā. Grūtniecības laikā vairākkārt ir nepieciešami noderīgi mikroelementi, un to trūkums var izraisīt nogurumu, aizkaitināmību, sliktu veselību, sāpes sāpes no augšstilbiem līdz augšstilbiem.

5. Vecas traumas. Veci ievainojumi grūtniecības laikā var ietekmēt sievietes veselību. Piemēram, ilgstoši lūzumi vai smagi sasitumi. Pat ja tie notika pirms vairākiem gadiem, kreisajā vai labajā kājā var būt sāpes (atkarībā no traumas vietas).