Gūžas sāpes

Gūžas sāpes ir bieži sastopamas, un tās var izraisīt dažādas problēmas. Precīza gūžas sāpju lokalizācija var sniegt vērtīgus norādījumus, lai izprastu tā cēloni.

Gūžas sāpju cēloņi

Gūžas locītavas slimības parasti izraisa sāpes gūžas vai cirkšņos. Ārējās sāpes gurnā, sāpes, kas iet caur augšstilbu un sēžamvietas, parasti izraisa muskuļu, saišu, cīpslu un citu gūžas locītavas apkārtējo mīksto audu problēmas.

Dažreiz gūžas sāpes var izraisīt slimības un problēmas citās ķermeņa vietās, piemēram, mugurkaula jostas daļā vai ceļgalos. Šo sāpju veidu sauc par "atspoguļotu" sāpēm. Vairumu gūžas sāpju gadījumu var kontrolēt mājās.

Gūžas locītavas patoloģija

Gūžas sāpes var rasties no gūžas locītavas esošajām struktūrām, kā arī no gūžas apkārtnes. Gūžas locītava ir potenciāla telpa, kas nozīmē, ka tā iekšpusē ir minimāls šķidruma daudzums, kas ļauj augšstilba kaklam slaisties eņģes ligzdā. Jebkura slimība vai traumas, kas saistītas ar iekaisumu, izraisa šīs telpas piepildīšanu ar šķidrumu vai asinīm. Rezultātā augšstilba kapsula ir izstiepta, kas izraisa sāpīgus simptomus.

Ciskas un kakla dobums ir pārklāts ar locītavu skrimšļiem, kas ļauj kauliem pārvietoties locītavas iekšienē ar minimālu berzi. Turklāt acetabuluma ligzdas platība ir pārklāta ar cieto skrimšli, ko sauc par "acu lūpu lūpu". Līdzīgi kā jebkura cita locītavu skrimšļa, šīs zonas var berzēt vai saplēst, izraisot sāpes.

Pastāv biezu audu grupas, kas ieskauj gūžas locītavu, veidojot kapsulu. Tie palīdz uzturēt locītavas stabilitāti, jo īpaši kustības laikā.

Gūžas locītavas kustība ir saistīta ar augšstilba apkārtējiem muskuļiem un gūžas locītavām. Papildus kustības kontrolei šie muskuļi darbojas arī kopā, saglabājot locītavas stabilitāti. Pastāv lieli sinovialie maisiņi (slēgti maisiņi, kas piepildīti ar šķidrumu), kas ieskauj augšstilbu un ļauj muskuļiem un saišķiem viegli braukt pa kaulu izvirzījumiem. Katra no šīm struktūrām var iekaist.

Gūžas sāpes ar jostas daļas mugurkaula starpskriemeļu trūci

Gūžas sāpes var rasties mugurkaula jostas daļas starpskriemeļu trūces gadījumā. Starpskriemeļu trūce ir saistīta ar problēmām ar mepasmisko disku, kas atrodas starp mugurkaula kauliem (skriemeļiem), kas "savīti kopā" ​​un veido mugurkaulu.

Starpskriemeļu disks līdzinās donutam ar želeju ar gēla tipa centru, kas atrodas stingrākā ārējā apvalkā. Starpskriemeļu trūce rodas, kad mīksts saturs iziet caur cietu apvalku. Trūce var kairināt tuvumā esošos nervus. Ja mēs jārīkojas ar trūci mugurkaula jostas daļā, tad viens no tā simptomiem var būt gūžas sāpes. Sāpes iet gar sēžas nervu. Raksturīgi sāpes augšstilba priekšpuses vai sānu aizmugurē.

Herniated diska klātbūtnē biežāk skar vienu kāju. Sāpes var būt dažāda intensitāte no vieglas līdz nepanesamām sāpēm. Biežāk sāpes tiek kombinētas ar sāpēm muguras lejasdaļā, cirksnī, kāju un kāju. To raksturo arī nejutīgums augšstilbā, muguras lejasdaļa, apakšstilba un kājas. Parasti uzlabojumi notiek, pārvietojoties, ja diska trūce ir maza vai vidēja lieluma.

Tiek uzskatīts, ka sāpju izplatīšanās kājā ar mugurkaula trūciņiem (išiass) runā par tā lielāko izmēru nekā tad, ja sāpes būtu tikai muguras lejasdaļā.

Gūžas sāpes ar starpskriemeļu trūce ir biežākais gūžas sāpju cēlonis 60 gadu vecumā, pēc 60 gadu vecuma priekšroka tiek dota koartartozei. Otrajā vietā ir dažādi traumu veidi. Pārējie iemesli ir reti.

Citi nervu bojājumu veidi var izraisīt gūžas sāpes, piemēram, grūtniecības laikā bieži rodas gūžas sānu ādas nerva iekaisums. Sāpes no cirkšņa trūces var arī "resonēt" augšstilbā.

Jebkurā gadījumā gūžas sāpes var izraisīt dažādi iemesli, kuru dēļ ārstam jāmeklē problēmas avots, vai tas ir ievainojums vai slimība. Ja nav traumatisku traumu, gūžas sāpju diagnozes noteikšanai nepieciešama plaša situācijas izpratne.

Traumatisku gūžas sāpju cēloņi

Gūžas lūzums

Fall ir visizplatītākais gūžas lūzuma cēlonis gados vecākiem cilvēkiem. Šajā gadījumā lūzums rodas divu problēmu dēļ, kas saistītas ar novecošanu, osteoporozi (kaulu retināšana) un līdzsvara zudumu. Dažos gadījumos kaula var spontāni pārtraukt osteoporozes dēļ, kas savukārt izraisīs kritumu.

Ar "gūžas kaula lūzumu" saprot proksimālā vai augšstilba lūzumu.

Ir nepieciešams zināt precīzu lūzuma atrašanās vietu, jo tas ir pamats ķirurga lēmumam par atbilstošu ķirurģisku iejaukšanos, kas ļauj atjaunot kaulu bojājumus.

Papildus kritumam, jebkurš kaitējums var izraisīt gūžas lūzumu. Atkarībā no bojājumu mehānisma, ciskas kauss nedrīkst saplīst; gluži pretēji, daļa iegurņa var būt bojāta (visbiežāk - kaunuma kaula atzarojums). Sākotnēji sāpes var būt jūtamas augšstilba rajonā, bet izmeklēšana un rentgenstari var atklāt citu sāpju avotu. Traumas var izraisīt arī gūžas dislokāciju, kur augšstilba kakls iziet no acetabuluma. Tas gandrīz vienmēr ir saistīts ar acetabulāru (iegurņa) lūzumu; tomēr cilvēkiem ar aizvietotu gūžas locītavu mākslīgā gūža spontāni var mainīties.

Slēgtie ievainojumi (zilumi)

Slēgtie ievainojumi (zilumi), muskuļu un cīpslu sastiepumi un celmi var būt traumas rezultāts, un, lai gan kauls paliek neskarts, tie var izraisīt stipras sāpes. Ligamenta sastiepums rodas, ja notiek saišu trauma, bet muskuļu un cīpslu sastiepums ir saistīts ar šo struktūru bojājumiem. Staigājot vai lekt, kā arī veicot jebkuru darbību, gūžas locītavai ir ievērojams ķermeņa masas spiediens. Muskuļi, sintēzes maisi un saites tiek „izstrādāti”, lai aizsargātu locītavu no stresa. Kad šīs struktūras ir iekaisušas, augšstilba nevar darboties pareizi, izraisot sāpes.

Traumas no pārslodzes

Gūžas sāpes var būt saistītas arī ar pārslodzes traumām, kas izraisa muskuļu, cīpslu un saišu iekaisumu. Šos ievainojumus var izraisīt normālas ikdienas darbības, kas izraisa pārmērīgu spriedzes gūžas locītavu vai īpašu enerģisku kustību. Pārslodze var arī izraisīt pakāpenisku skrimšļa nobrāzumu gūžas locītavā, kas izraisa artrītu (arth = locītava + itis = iekaisums).

Ir vērts pieminēt arī citas struktūras, kas var iekaist un izraisīt sāpes gūžā. Ilūzijas-mugurkaula trakts stiepjas no iegurņa kaula virsotnes līdz augšstilba un ceļa malai. Šī audu grupa var uzliesmot un izraisīt sāpes gūžas, ceļa vai abās jomās. Šis pārmērīgas traumas veids sākas pakāpeniski un izpaužas kā muskuļu grupu spriedze, kas apņem ceļu un augšstilbu. Bumbieru muskuļu sindroms, kurā bumbieru muskulatūra kairina sēžas nervu, var izraisīt sāpju izplatīšanos augšstilba aizmugurē.

Synovial sac (iekaisums) iekaisums (bursīts)

Acu apvalka soma ir paciņa uz augšstilba ārējās daļas, kas aizsargā muskuļus un cīpslas, ja tās šķērso ciskas kaula šķautni (kaula izvirzījums uz ciskas kaulu).

Acetabulārais bursīts ir saistīts ar sinoviālā sirds iekaisumu. Synovial soma var kļūt iekaisusi dažādu iemeslu dēļ, ieskaitot nelielu traumu vai pārslodzi.

Nontraumatisko gūžas sāpju cēloņi

Gūžas sāpes var izraisīt dažādas slimības. Viss, kas izraisa sistēmisku iekaisumu organismā, var ietekmēt arī gūžas locītavu. Sinovijs ir epitēlija ("odere") audums, kas aptver tās gūžas locītavas daļas, uz kurām neattiecas skrimšļi. Synovitis (syno = synovial membran + itis = iekaisums) vai šī odereņa iekaisums izraisa šķidruma iekļūšanu locītavā, izraisot pietūkumu un sāpes.

Artrīts

Osteoartrīts ir biežākais gūžas sāpju cēlonis cilvēkiem, kas vecāki par 50 gadiem; tomēr ir arī citi artrīta veidi. Tie ietver:

• reimatoīdais artrīts;
• ankilozējošais spondilartrīts (ankilozējošais spondilīts - Stryumpelle - Marie);
• artrīts, kas saistīts ar iekaisuma zarnu slimību (Krona slimība vai čūlainais kolīts).

Dažas sistēmiskas slimības ir saistītas ar gūžas sāpēm, piemēram, sirpjveida šūnu anēmiju, kurā locītava var būt iekaisusi sirpjveida krīzes laikā ar galveno infekciju vai bez tās. Gūžas locītava nav vienīgā locītava, kas var izraisīt gūžas iekaisumu. Piemēri ir Laima slimība, Reitera sindroms un saindēšanās ar pārtiku.

Cilvēkiem, kas ilgstoši lieto kortikosteroīdus, var rasties augšstilba kakla nekvasiska nekroze (piemēram, prednizons). Šādā situācijā augšstilba kakls zaudē asins piegādi, kļūst vājāks un izraisa sāpes gūžā.

Legg-Calvet-Perthes slimība (Perthes slimība, augšstilba galvas osteohondrīts) ir saistīta ar femoras kakla idiopātisku nekrozi bērniem. Visbiežāk tas skar zēnus vecumā no 4 līdz 8 gadiem.

Fibromialģija ir sistēmiska sāpes, kas saistītas ar sāpēm un spriedzi, kas var izraisīt smagu ķermeņa diskomfortu, kā arī ietekmē augšstilbu. Ar fibromialģiju novēro arī miega traucējumus, muskuļu spazmas un krampjus, daudzu ķermeņa muskuļu grupu sāpīgumu un nogurumu.

"Pārdomāta" sāpes augšstilbā

Gūžas sāpes var nebūt saistītas ar pašas gūžas, bet tās var izraisīt blakus esošo struktūru pārkāpums.

Vēl viens atspoguļotas sāpes piemērs ir Roth-Bernhardt slimība (sānu šūnu ādas nerva neiralģija).

Gūžas sāpju simptomi

Bieži ir grūti aprakstīt gūžas sāpes, un pacienti var sūdzēties, ka viņiem ir tikai gūžas sāpes. Sāpju atrašanās vieta, daba, intensitāte, stāvokļa uzlabošanos / pasliktināšanos ietekmējošie faktori ir atkarīgi no bojātās struktūras un precīzas iekaisuma vai traumas iemesla.

• Gūžas sāpes var būt jūtamas kā „priekšējā” sāpes inguinal reģionā vai kā sāpes sēžamvietā. Dažreiz pacienti var sūdzēties par sāpēm ceļos, kas patiesībā nāk no gūžas.
• Gūžas traumas: Ja jūs nokritīsit, streikot tieši, nomainīsiet vai stiepjat, sāpes rodas gandrīz nekavējoties.
• Pārslodzes traumas: sāpes var parādīties pēc minūtēm vai stundām, kad apkārtējās gūžas locītavas iekaisuma muskuļu spazmas vai locītavas virsma kļūst iekaisusi, izraisot šķidruma veidošanos.
• Sāpes: visbiežāk sāpes jūtama augšstilba priekšpusē, bet locītavai ir trīs dimensijas. Sāpes var arī iet pa ārējo augšstilbu vai pat jūtamas sēžamvieta.
• Claudication: Claudication ir veids, kā kompensēt, cenšoties līdz minimumam samazināt svaru, kas augšstilbam būtu jāatbalsta staigājot. Limping nekad nav normāli. Kaļķošana izraisa neregulāru slodzi uz citām locītavām, ieskaitot muguru, ceļiem un potītēm, un, ja spīdums saglabājas, šīs zonas var arī iekaist un izraisīt papildu simptomus.
• Pēc augšstilba kaula lūzuma uzreiz rodas akūta sāpes un gandrīz katru kustību pasliktinās. Augšstilba muskuļi izraisa lūzuma pārvietošanos, kamēr kāja var būt mazāka vai pagriezta uz āru. Ja nav nobīdes, tad kāja var izskatīties normāla. Iegurņa lūzumi izraisa tādas pašas sāpes kā gūžas kaula lūzumi, bet kājas izskatās normālas.
• Herniated disks: sāpes parasti sākas mugurkaula jostas daļā un izstarojas sēžamvietā un augšstilba priekšpusē, aizmugurē vai pusē. To var aprakstīt dažādos veidos saspīlēto nervu dēļ. Daži tipiski termini, kas lietoti sēžas aprakstā, ir: akūta vai griešanas sāpes un dedzināšana. Sāpes var pasliktināties taisnojot ceļgalu, jo šī darbība izraisa sēžas nerva spriedzi, kas apgrūtina pacelšanos no sēdus stāvokļa vai staigāt ātri. Var būt arī nejutīgums un tirpšana. Kontroles zudums urinēšanas un defekācijas gadījumā var liecināt par horsetail sindroma klātbūtni. Ja šis stāvoklis netiek atzīts un netiek ārstēts, pastāv risks, ka muguras smadzenes var tikt bojātas.
• Artrīts: artrīta sāpēm ir tendence pasliktināties pēc neaktivitātes perioda un samazinās ar aktivitāti, bet, ja aktivitāte palielinās, sāpes atgriežas.

Gūžas sāpju diagnostika

Ja nav traumatiskas vēstures un sāpes ir kombinētas vai agrāk apvienotas ar muguras sāpēm, tad pirmais pētījuma veids ir lumbosakrālās mugurkaula magnētiskās rezonanses attēlveidošana un sazināties ar neirologu.

Pēc traumas jums ir jāsazinās ar traumatologu.

Ja rodas aizdomas par koartartozi, konsultējieties ar ķirurgu.

Gūžas sāpju ārstēšana

Ārstēšana ir atkarīga no cēloņa. Tātad, starpskriemeļu trūces gadījumā labāk ir izvēlēties konservatīvu ārstēšanu un ķirurģisku ārstēšanu.

Jūs varat pieteikties konsultācijai kādā no mūsu klīnikām. Krievijas Federācijas pilsoņiem konsultācijas ir bezmaksas.

Pants pievienots Yandex Webmaster 04/17/2014, 17:21

Sāpīga gūžas locītavas sānos

Gūžas sāpes visbiežāk ir saistītas ar gūžas locītavas slimībām. Bet dažreiz sajūtu cēlonis ir citās patoloģijās, šajā gadījumā ārstēšana jāizvēlas, ņemot vērā etioloģiju.

Galvenie sāpju cēloņi

Ja gūžas zona sāp, sajūta nav iespējama. Sāpes ir akūtas un sāpes, periodiskas un nemainīgas, kaitinošas. Dažos gadījumos tikai labā vai kreisā augšstilba izraisa nepatīkamu sajūtu, bet citās - dažreiz sāpes dod ceļgalu vai pat izplatās pa visu kāju. Saskaņā ar klasifikāciju tā var būt:

• akūta;
• hroniska;
• dermāls;
• iekšējā;
• somatisks;
• neiralģisks;
• asinsvadu utt.

Šajā anatomiskajā zonā ir lielākā ķermeņa locītava - gūžas.

Tieši tā visbiežāk ir patoloģiskas izmaiņas, lai gan dažreiz sāpes izpaužas no pilnīgi cita orgāna. Galvenās diskomforta cēloņu grupas, kad gūžas locītavas sānos ir sāpes, ir šādas:

Problēmas, kas izzūd pašas par sevi, ir nepatīkamas sajūtas šajā jomā grūtniecēm sakarā ar pastiprinātu stresu, bērniem intensīvas augšanas laikā pēc stipras kāju pārslodzes.

Ciskas slimības

Cilvēkiem, kas vecāki par 45-55 gadiem, bieži parādās pirmās artrozes pazīmes, deģeneratīva slimība, kas ietver locītavu skrimšļus un izraisa to iznīcināšanu. Koksartroze (gūžas locītavas bojājums) parasti sākas vienā ķermeņa pusē, tā simptomi ir šādi:

• sāpes cirkšņos, kas iet no sānu un gar kājas priekšpusi;
• apstarošana sēžamvietā, ceļgala palielināšanās, staigājot, pieaugot no krēsla;
• ierobežota mobilitāte;
• sasmalcināšana, tirpšana, nejutīgums augšstilbā;
• pēdējos posmos - kājas saīsināšana.

Artrīts vai locītavu iekaisums šajā jomā ir reti. Būtībā tas ir autoimūns raksturs - psoriātisks, reimatoīdais artrīts. Šajā gadījumā sāpes ir asas, nepanesamas, pat neceļas naktī, bet pastaigas laikā tas var samazināties. Bieži vien tas ir divpusējs.

Tendonīts var rasties arī augšstilba zonā - cīpslas iekaisums, ko raksturo akūta, sāpīga sāpes.

Īpaša augšstilba iekaisuma slimība ir trokhanterīts - augšstilba augšdaļas bojājums, pie kura ir pievienoti muskuļi un cīpslas. Tajā pašā laikā sajūtas ir sāpes, nemainīgas, bet neierobežojas kāju mobilitāte.

Ko vēl var izraisīt sāpes?

Aptuveni 5% cilvēku, kas sūdzējušies par gūžas simptomu sūdzībām, dzirdēja "femorālās galvas aseptiskās nekrozes" diagnozi. Šī ir nopietna slimība, kas saistīta ar asinsrites traucējumiem šajā jomā un izraisa kaulu audu nāvi. Parasti sāpju sindroms personā aug dažu dienu laikā un naktī kļūst vēl spēcīgāks.

Citi iespējamie sāpju cēloņi:

bumbieru muskuļu sindroms - muguras slimību dēļ, kas izpaužas kā nepatīkamas sajūtas vienā ķermeņa pusē, pieaugums ir iespējams, ja tiek pārvadāti svari, neveiksmīga kustība;

Reti izraisa kaulu audzēju, mīksto audu, prostatas un citu orgānu metastāžu pārkāpumus, osteomielītu, tuberkulozi. Pēc nokrišanas uz sāniem neveiksmīga kājas vai cita ievainojuma saliekšana, sāpju sindroms var rasties sastiepumu, dislokāciju, lūzumu dēļ. Aizdomām, ka šāds sāpju cēlonis ir, ja pastāv kaitējuma fakts.

Diagnostikas un ārstēšanas vadlīnijas

Pēc došanās pie ārsta (traumatologs, ortopēds, ķirurgs) viņš veiks virkni fizisku testu - kājas, liekuma un pagarinājuma, rotācijas utt. Tas ļaus izdarīt secinājumus par mobilitāti, simptomu saasināšanos vai vājināšanos pārvietošanās laikā, palīdzēs veikt iepriekšēju diagnozi.

Ja cēlonis ir saistīts ar mugurkaula bojājumiem, nervu stumbriem, izmeklēšanā ir iesaistīts neirologs.

Sākotnējās pārbaudes beigās pacients obligāti tiek nosūtīts uz rentgena stariem. Šī metode ļaus vizualizēt kaulu un gūžas locītavas sastāvdaļas. Ja izmaiņas ir nelielas vai ir grūtības patoloģiju diferencēšanā, tiks veikta CT. Ja jums ir aizdomas par mīksto audu un nervu problēmu, labāk ir veikt MRI.

Turklāt var piešķirt:

• reimatiskie testi;
• bioķīmiskā analīze;
• kalcija-fosfora metabolisma pētījumi.

Ārstēšana tiek izvēlēta atkarībā no identificētās patoloģijas. Uzlabotos gadījumos jāveic darbība. Ortopēdiskā ārstēšana, fizioterapija un narkotikas bieži ir noderīgas. Nav lietderīgi izmantot vietējos līdzekļus - locītavas dziļa atrašanās vieta neļauj medicīniskajām vielām to pilnībā iekļūt.

Konservatīva ārstēšana

Katrā augšstilba zonas patoloģijā pacientam tiek noteikta ārstnieciskā vingrošana, viņi neveic vingrojumus tikai akūtākajā fāzē un infekcijas slimību gadījumā, līdz iekaisums ir atvieglots. Ieteicamie vingrinājumi ir uzskaitīti tālāk:

• pacelt taisnas kājas virs grīdas nosliece;
• tīrs šūpošanās kājas;
• locīšana sānu stāvoklī;
• ceļgalu pacēlāji.

Arī ārsti iesaka peldēties, slēpot, veikt elipsveida treneri. Papildus vingrošanas terapijai pacientiem tiek dota masāža, artrozes gadījumā tiek veikta manuāla terapija. Fizikālā terapija (lāzers, mikroprocesori utt.) Arī palīdz samazināt iekaisumu un palielināt asinsriti.

Smagu sāpju gadījumā ir indicēta nesteroīdo pretiekaisuma līdzekļu lietošana vai injicēšana.

Terapijas kompleksā pacients uzņem muskuļu relaksantus (Mydocalm, Sirdalud), hondroprotorus (Artra, Don), B grupas vitamīnus (Milgamma, Neuromultivitis). Asinsvadu līdzekļi (pentoksifilīns, Curantil) tiek izmantoti arī, lai uzlabotu asins piegādi šai teritorijai.

Citas procedūras

Tradicionālā medicīna par problēmām, kas saistītas ar gūžas iekaisumu, deģeneratīvu, reimatisku - iesaka lietot infūzijas, novārījumu un sabatu. Šie augi novērš iekaisumu, mazina citas etioloģijas sāpes, sāk skrimšļa un saišu atjaunošanas procesu.

Ja cēlonis ir asinsvadu bojājumi, ieteicams lietot alvejas sulu, ēst vairāk citrusaugļu, patērēt medu. Osteoporozes gadījumā īpaša terapija tiek nozīmēta ar zālēm, kas „ielāps” kaulu audus, kā arī diētu ar paaugstinātu kalcija daudzumu.

Operācijas indikācijas ir:

• smaga koartartoze, artrīts;
• augšstilba galvas iznīcināšana, kakla traumas.

Saskaņā ar pacienta liecību nomainiet locītavu - veiciet tās endoprotezēšanas līdzekļus. 95% gadījumu operācija garantē pilnīgu pēdu mobilitātes atjaunošanu jebkurā vecumā.

Gūžas sāpes

Dažreiz augšstilbā ir asas sāpes, kas rodas kreisajā un labajā pusē. Cēloņi, sāpju veidi ir dažādi.

Sāpes gurnā strauji un pēkšņi, dažkārt pakāpeniski, pieaug laika gaitā. Lokalizēta sāpes augšstilbā, cirkšņos, zem ceļgala, kājā. Vīriešu un sieviešu gūžas sāpes ietekmē ar tādu pašu biežumu, sāpju cēloņi ir atšķirīgi un ir saistīti ar anatomiskām un fizioloģiskām īpašībām.

Bieži vien sāpju sajūta ir saistīta ar jutīguma mazināšanos kā disestēziju vai parestēziju. Pirmajā gadījumā tiek traucēta aukstuma, siltuma un citu ietekmju uztvere. Otrajā gadījumā pacients jūt, ka skrējiens, skropstu saslimšana skartajā zonā. Simptomi izraisa iekaisušas muskuļu vai saišu nervu stumbru saspiešanas. Iespējams, ādas nejutīgums. Sazinieties ar savu ārstu ar šādām sūdzībām.

Konsultējieties ar profesionālu, detalizēti norādot simptomus, sajūtas. Ārsts noteiks sāpju cēloņus, pastāstīs, kādi testi, pārbaudes ir jāveic un jāizraksta ārstēšana. Atkarībā no izmeklēšanas un diagnozes rezultātiem ortopēdiskais ķirurgs, angiosurgeons, infekcijas slimību speciālists, fthisiatrician (piemēram, ar gūžas tuberkulozes tuberkulozi) ārstēs sāpes gūžas rajonā.

Kur ir gūžas sāpes

Akūtu vai sāpīgu gūžas sāpju lokalizācija:

1. Augšējā augšstilba augšstilba sāp, jo ir gūžas locītavas novirzes. Sāpju avoti - gūžas un labās gūžas locītavas muskuļi, starpskriemeļu disku traucējumi, locītavas. Femorālās artērijas un vēnas, limfmezgli cirksnī, iegurņa orgāni sievietēm. Ciršanas cēlonis cirksnī ir vecāka gadagājuma cilvēku augšstilba galvas lūzums, gūžas locītavas galvas dislokācija ar galvu virzoties uz kaunuma kaulu.
2. Augšējā muguras un sakrālās mugurkaula novirzes dēļ augšstilba muskuļi ir sāpīgi.
3. Augšstilba mugurā sāp, jo rodas problēmas ar gluteus maximus muskuļu, tā fasciju, sēžas nerva patoloģiju, sacroilijas locītavu.
4. Ar trūces, lūzumiem, gūžas locītavas locītavām parādās sāpes cirksnī.

Sāpes ir sāpes, vilkšana, sliktāka naktī. Tas ir saistīts ar neiroloģiskiem traucējumiem. Varbūt mīksto audu vai kaulu onkopatoloģijā. Sāpes ir saistītas ar fizisku slodzi, šādas sāpes pamet naktī atpūtas laikā. Bieži sāpju cēloņi ir gūžas vai ceļa locītavas locītavas deformēšana. Kad neiroloģiskā patoloģija novēroja jutīguma pret temperatūras izmaiņām pārkāpumus, ādas parestēzijas.

Kad labās puses gliemežvada saites trūce, augšstilba un ilūzijas reģiona trauku patoloģija attīstās cirksnī.

Galvenie etioloģiskie faktori

Gūžas sāpju cēloņi:

1. Ciskas kaula vai gūžas locītavas traumas pēc kritiena. Profesionālie sportisti, cilvēki, kas saistīti ar fizisko aktivitāti, ir pakļauti traumām.
2. Augšējā vai vidējā augšstilba kaula lūzums. Ir skārusi vecāka gadagājuma cilvēku klātbūtne klimatisko traucējumu dēļ. Hormonālas izmaiņas nobriedušu un gados vecāku sieviešu vecumā izraisa osteoporozes attīstību. Lūzumi parādās pēc neuzmanīgas kustības, kas nokrīt no sava auguma augstuma. Ārstēšana ir ilga, ne vienmēr nodrošina vēlamo efektu. Dažos gadījumos viltus locītavas veidošanās.
3. Iegurņa kaula sakrālās daļas, kaunuma kaula lūzums. To raksturo asa sāpes cirkšņos. Ir ņemta rentgena fotogrāfija, lai diferenciāli noteiktu dislokāciju gūžas locītavā.
4. Kompresijas traumas pirmajā mugurkaula jostas daļā pēc kritiena no lielā augstuma, nolaišanās uz sēžamvietas.
5. Iegurņa traumas.

Gūžas sāpes izraisa fiziska slodze, kas iznīcina skrimšļus un mīkstos audus. Mīksto audu iekaisums pēc traumas kairina sēžas nervu. Tas izraisa sāpes gluteus maximus un augšstilba aizmugurē. Sāpes sasniedz papēža zonu. Pacients nevar stāvēt vai sēdēt ilgu laiku.

Vilkšanas sāpes var izraisīt gūžas locītavas īpašības, mīksto audu izmaiņas. Sāpes gurnā virs vidējā trešdaļas vai cirksnī ir radušās mugurkaula - osteohondrozes, disku artrozes, muguras kanāla sašaurināšanās patoloģijas dēļ. Mugurkaula izliekums izraisa spazmu, sāpes augšstilba priekšējās virsmas muskuļos.

Ja sāpes kājās netiek ārstētas, sāpju biežums un raksturs pasliktinās.

Gūžas locītavas un augšstilba traumu ārstēšana bieži tiek veikta ķirurģiski. Lūzumā ar nobīdi kaula fragmenti tiek piestiprināti ar īpašām adatām, titāna plāksnēm. Pēcoperācijas periodā vingrošana notiek. Veikt vingrinājumus ķermeņa augšdaļai un veselībai.

Attiecībā uz lūzumiem vecāka gadagājuma cilvēkiem ķirurģisku ārstēšanu dažos gadījumos neveic kontrindikāciju dēļ. Slimniekiem tiek veikts spiediena vēnu kopšana un profilakse.

Kas izraisa gūžas sāpes?

Gūžas sāpju cēlonis, it īpaši labajā pusē, ir jostas vai sakrālās mugurkaula osteohondroze. Pasliktināšanās sēdus darbu dēļ, slikta poza. Mugurkaula izliekums izraisa sāpes kreisajā gūžas locītavā.

Sāpes sāpēs kājas iekšpusē un priekšā izraisa varikoza slimība. Tās lokalizācija ir daudz zemāka, tuvāk augšstilba un apakšstilba iekšējai virsmai.

Ja kājas sāpjas augšstilba ārējā un aizmugurējā daļā, zem ceļa un līdz kājām, cēlonis ir sēžas nerva saspiešana ar iekaisumu un saspringto muskuļu masu. Sāpes apgrūtina pacientu aiz kājas ārējās virsmas, un tam ir garuma garums. Pārvietojoties, mainās sāpju raksturs.

Šādas sāpes ārstē kompleksā ar fizioterapeitiskām procedūrām:

• Elektroforēze ar zālēm.
• Magnetoterapija.
• Ļoti augstas frekvences strāvas.
• Parafīna lietojumi.
• Masāžas un terapijas vingrinājumi.

Šī ārstēšana uzlabos asins plūsmu augšstilba rajonā, mazinās pietūkumu un iekaisumu.

Ja augšstilba sāpēm un nejutīgumam labā daļa parādās no kājas no aizmugures un augstākas ārējās glutālās zonas pat ar nelielu kustību, tas ir saistīts ar mugurkaula novirzēm. Ar mugurkaula izliekumu skoliozes dēļ gūžas locītavās rodas deģeneratīvas izmaiņas. Nervu sakņu pārkāpums ir saistīts ar nejutīgumu vai parestēzijām kreisajā pusē.

Mugurkaula izliekumu ārstē ar vingrošanas vingrinājumiem. Terapeitiskās vingrinājumi stiprina augšstilba un mugurkaula muskuļu korseti. Veiciet vingrinājumus uzreiz pēc akūta stāvokļa izņemšanas.

Ja gurni sāp, staigājot

Bieži sūdzas par sāpēm augšstilbā, staigājot, diskomfortu un kustību grūtībām. Biežāk šo patoloģiju izraisa bojājums mīkstajos audos. Sāpes ir lokalizētas uz virsmas un dziļi mīkstajos audos.

Tas ne vienmēr ievaino locītavu, bieži ietekmē augšstilba ārējo virsmu un apakšējo kāju virs vidus.

Cēloņi diskomforta sajūtam augšstilba rajonā, staigājot:

1. Ciskas kaula galvas vai kakla lūzums.
2. Gūžas locītavas artrīts.
3. Reimatoīdais artrīts.
4. Iekaisuma procesi cīpslās.
5. Tuberkulozes process gūžas locītavā. Šajā gadījumā gūžas locītavās un zem ceļa veidojas strutainas noplūdes. Pieaug limfmezglu reģionālās grupas un aug. Vietējā locītavu temperatūra ir samazināta.

Visaptverošu sāpju un gūžas sāpju ārstēšanu veic neirologs vai vertebrologs. Lai pārbaudītu rentgenstaru izmeklēšanu, CT, MRI. Ja tiek konstatētas deģeneratīvas vai dinstrofiskas slimības, kaulu vai mīksto audu bojājumi, nepieciešama konsultācija ar ortopēdu, reimatologu, infekcijas slimību speciālistu.

Visaptveroša ārstēšana ietver:

1. Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi. Tie ir Diklofenaka, Ortofena, Voltarena un vairāki citi.
2. Hormonālas pretiekaisuma zāles. Reimatoloģijas praksē bieži lietojiet ilgstošas ​​darbības zāles injekcijas formā Diprospan. Ķermeņa iekšējais medikaments Kenalog.
3. Hondroprotektori. Preparāti skrimšļa struktūras un funkcijas atjaunošanai ir hondroitīns un glikozamīns. Varbūt zāļu ievadīšana intramuskulāri vai perorāli. Ārstēšana ir ilgstoša un regulāra.
4. Saspiež uz skartajiem augšstilbiem. Samazina sāpes un iekaisumu Dimexide. Saspiest ar Dimexide iedarbību uz skartajām vietām.
5. Fizioterapijas ārstēšana.
6. Masāža un fizikālā terapija. Terapeitiskā vingrošana tiek veikta agrīnā atveseļošanās periodā instruktora vadībā fizioterapijas vingrinājumos.

Pēc akūta iekaisuma novēršanas tiek veikta terapeitiskā masāža, manuālās terapijas paņēmieni, četrgalvu femoras stiepšanās vingrinājumi, muguras un iekšējie muskuļi un saites.

Kad tuberkulozi ārstē ķirurģiski. Tajā pašā laikā tika noteikts anti-TB narkotiku spektrs. Tuberkulozes kooksīta ārstēšana ir ilgstoša un sistemātiska. Pēc operācijas tiek parakstīta ortoze, fizioterapijas ārstēšana un ilgstoša pret tuberkulozes ārstēšana.

Asinsvadu patoloģija

Gūžas sāpes var izraisīt tromboze vai tromboflebīts no augšstilba vai čūlas artērijas. Akūta ileales artēriju tromboze izpaužas kā sāpes vēdera lejasdaļā vai cirksnī. Kad augšstilba artērijas sāpju tromboze izplatās augšstilba iekšpusē. Kājas, bieži atstātas, ar uzbriest un kļūst zilas, īpaši iekšpusē.

Pacientam steidzami jāsaņem slimnīca. Akūtā periodā viņš tiek injicēts ar heparīnu, trombolītiskām zālēm. Lai novērstu infekcijas komplikācijas un sepses attīstību, tiek noteikti antibakteriāli medikamenti ar plašu darbības spektru.

Akūtu trombozi un trombemboliju ārstē ar operāciju. Virs asins recekļu lokalizācijas zonas kuģis ir piesiets vai tā iekšpusē ir uzstādīta ierīce, kas neļauj asins receklim virzīties tālāk pa asinsvadu gultni. Ieteicams valkāt kompresijas apģērbus vai apvalku ekstremitātes ar elastīgiem pārsējiem. Pārklāj kāju no potītes uz augšu, lai novērstu asins stagnāciju vēnu tīklā un asins recekļu veidošanos.

Tradicionālās medicīnas metodes

Medicīniskās, fizioterapeitiskās un ķirurģiskās ārstēšanas papildinājums - tradicionālās medicīnas līdzekļi un metodes. Tautas ārstēšana piedāvā recepti, izmantojot infūziju ar priežu pumpuriem, lai ārstētu gūžas un gūžas reģiona iekaisuma procesus. Tumšā stikla burkā ievietojiet dažus jaunus priežu pumpurus un pārklājiet ar cukuru. Banka aizpildīja pusi. Burkas augšpusei jābūt brīvai. Tas ir cieši noslēgts un sildīts 7 dienas. Kad maisījums tiek ievadīts, banka saņems sīrupu, kas tiek sasmalcināts slimajā zonā. Slīpējiet augšstilbu un paņemiet maisījumu uz iekšu. Ir nepieciešams dzert 3 karotes katru dienu. Ārstēšanas ilgums ir līdz trim mēnešiem.

Sāpes un iekaisums kājā tiek noņemti ar tinktūras palīdzību no augu sabelnik. Ielej pāris karotes cinquefoil žāvētas zāles zāles puslitrus degvīna, cieši aizveriet trauku un novietojiet tumšā vietā uz mēnesi. Pēc maisījuma filtrēšanas un dzert pirms ēšanas 30 pilieni. Izmanto arī tinktūru, lai berzētu augšstilba virsmu.

Samazina sāpes gūžas locītavā, mugurkaula un gūžas apgabala tinktūrā ficus lapu spirta. Lai pagatavotu, jums ir nepieciešamas trīs svaigas ficus lapas. Rūpīgi sasmalciniet tos, ievietojiet tos tumšā stikla traukā un ielejiet 500 ml degvīna. Pieprasiet divas nedēļas. Sastipriniet maisījumu un berzējiet tās vietas, kur ir akūtas asas sāpes.

Bioloģiskās piedevas izmanto sāpju un iekaisumu ārstēšanai locītavās. Aktuāla ārstēšana tiek veikta, izmantojot „Collagen Ultra” krēmu. Šis krēms mazina sāpes un iekaisumu, kalpo kā papildu kolagēna avots locītavām.

Lai atjaunotu skartās skrimšļa struktūru, iekļaujiet diētas ēdienus, kas ir bagāti ar kolagēnu un želatīnu - želeju, želeju, želeju. Ņemiet no rīta tukšā dūšā karotīti želatīnu, kas izšķīdināts siltā ūdenī. Lai uzlabotu garšu, pievienojiet medu un citrona sulu.

Tiem, kuri ir spiesti stāvēt uz kājām ilgu laiku, ir jāiesilda katru stundu un jāmaina kāju stāvoklis. Sēžot, varat noņemt apavus un staigāt basām kājām ap istabu. Apvelciet gumijas bumbu ar tapām uz augšstilba virsmas. Šīs bumbiņas tiek pārdotas aptieku tīklā.

No rīta tiek veikta kāju pašmasāža. Tas tiek veikts ar plaukstu kustību kustībā uz augšstilba virsmas. Masāža no ceļgala līdz cirksnim, izvairoties no limfmezglu uzkrāšanās vietas.

Rūpējieties par ērtiem apaviem, neierobežojot kustības. Ja Jums ir liekais svars, jums ir jādomā par tās korekciju, izmantojot diētu un vingrošanas vingrinājumus. Ja rodas izteikti vielmaiņas traucējumi, konsultējieties ar endokrinologu, pārbaudiet un ārstējiet svara korekciju.

Gūžas sāpes

Vēlaties uzzināt, kāpēc jūsu gūžas sāp? Šajā rakstā aplūkoti visbiežāk sastopamie šīs klīniskās izpausmes cēloņi. Sāpes var rasties fiziskas slodzes dēļ, un tās iziet dažas dienas. Bet, ja gūžas sāpīgi vai regulāri (sevišķi no rīta) sāp, ja sāpes ir saistītas ar stīvumu un ierobežotu kustību, CELT Pain Clinic Jums jāmeklē medicīniskā palīdzība!

Gūžas sāpju cēloņi

Gūžas sāpju cēloņi (kā arī tās raksturs) var būt atšķirīgi. Gūžas var sāpēt no locītavas puses vai mīkstajos audos, savukārt diskomforta sajūta var būt periodiska un intensīva, asa vai hroniska. Gan labās, gan kreisās augšstilba var sabojāt; Turklāt sāpes var lokalizēt cirkšņa zonā.

Gūžas traumas

Gūžas traumas ietver:

• iegurņa, gūžas, augšstilba sasitumi;
• lūzums augšstilba kauliņos;
• krustu lūzums;
• ciskas kaula dislokācijas;
• muskuļu un saišu sastiepumi un asaras;
• augšstilba kakla lūzums;
• 5. jostas skriemeļa kompresijas lūzums.

Jāatzīmē, ka gūžas saišu pārrāvums var rasties ne tikai savainojumu dēļ, bet arī tāpēc, ka tajās rodas degeneratīvie procesi. Par plīsumu raksturo akūtas sāpes un locītavas kustības traucējumi.

Gūžas locītavas osteoartrīts

Koksartroze vai gūžas locītavu artrīts ir slimība, kurā rodas gūžas locītavu nodilums. Tas ir viens no visbiežāk sastopamajiem iemesliem, kāpēc slēpjas labais un / vai kreisais gurns. Šīs slimības īpatnība ir sāpes, kas lokalizētas cirksnī un virzās uz leju sānu un priekšējo augšstilbu virsmu. Bieži sajūtas var projicēt uz sēžamvietas vai izstarot uz ceļa; tie parādās, ejot vai paceļoties no krēsla. Citas klīniskās koeksartrozes izpausmes ir:

• būtisks skartās ekstremitātes mobilitātes ierobežojums (nespēja veikt rotācijas kustības, velciet kāju uz krūtīm vai nogādāt to uz sāniem);
• lūzums gūžas locītavā;
• kāju saīsināšana (parādās slimības progresīvajos posmos).

Gūžas locītavas artrīts

Ir vairāki artrīti, kas var izraisīt gūžas locītavu iekaisumu. Neskatoties uz to, ka šī parādība ir diezgan reta, tā pastāv un tā ir pakļauta galvenokārt cilvēkiem vecumā no 15 līdz 40 gadiem.

Sāpju simptomi visbiežāk jūtami naktī, un to intensitāte ir diezgan augsta. Tie nemazinās pat ar ķermeņa stāvokļa maiņu. Staigājot, sāpes nedaudz izzūd, un vakarā (pēc tam, kad pacients ir "izkliedējis"), tas var pilnībā izzust, bet naktī viņi atkal jutīsies.

Ciskas locītavas sirdslēkme - augšstilba galvas aseptiska nekroze

Gūžas locītavas sirdslēkme - tā ir diagnoze, kas izdarīta pieciem procentiem pacientu, kuri sūdzas par gūžas sāpēm. Šo slimību raksturo strauja attīstība; sāpju simptomi palielinās 1-3 dienu laikā un naktī kļūst gandrīz nepanesami. To vājināšanās vērojama rītā 4–5. Vīrieši cieš no šīs slimības 8 reizes biežāk nekā sievietes.

Femorālo cīpslu iekaisums

Šo slimību diagnosticē 25 - 30% pacientu, kuri sūdzas par sāpju simptomiem. Visbiežāk sievietes cieš no šīs slimības, un biežums sastopams menopauzes laikā, kura laikā bieži notiek muskuļu un cīpslu vājināšanās. Slimības attīstība notiek strauji - no 3 līdz 15 dienām. Nogrieziet sāpīgu pusi mīkstajos audos uz ārējās virsmas vienā vai otrā pusē. Nepatīkamas sajūtas ir diezgan intensīvas; tie parādās, ejot vai guļot uz skartās puses. Nav novērota gūžas locītavas kustības ierobežošana.

Bumbieru muskuļu sindroms

Vēl viens ļoti bieži sastopamais sāpju cēlonis ir bumbieru muskuļu sindroms. Tas notiek mugurkaula jostas daļas patoloģisko procesu laikā un parasti ir vienpusējs. Sāpes palielinās 1 - 3 dienu laikā, jo:

• stress;
• svaru pacelšana;
• asa neveiksmīga kustība.

Sāpes ir lokalizētas sēžamvietā un jostas daļā, un krusts bieži ir sāpīgs. Dažreiz sāpīgas sajūtas noliekas apakšējā ekstremitātes aizmugurē uz papēdi.

Citi iemesli

Turklāt augšstilba var sāpes iekšpusē vai ārpusē un vairāku citu iemeslu dēļ:

• endokrīnās sistēmas patoloģijas, kas izraisa skrimšļu un kaulu audu iznīcināšanu;
• artēriju asinsvadu slimības;
• infekcijas procesi augšstilba un iegurņa kaulos;
• ļaundabīgi kaulu audzēji.

Ko nozīmē sāpes labajā augšstilbā?

Sāpes, kas rodas kājas, var ierobežot apakšējo ekstremitāšu darbību. Šajā sakarā samazinās kustību amplitūda, kas rada ierobežotas iespējas, veicot pienākumus darbavietā vai mājās.

Sāpju būtība un veidošanās var būt atšķirīga. Īpaši bieži ir sāpes labajā augšstilbā, kas var būt vilkšana, caurduršana vai plūstot uz apakšstilbu.

Šāds sāpju sindroms var būt jebkuras patoloģijas attīstības priekšnoteikums. Šī iemesla dēļ nav nepieciešams atsaukties uz slimības īslaicīgumu, bet gan uz klīniku.

Iespējamie cēloņi

Ja kājām no gūžas biežāk rodas rūpes, tad ir vērts pievērst uzmanību šai izpausmei. Iespējams, ka nopietnas problēmas tuvojas ne tikai pašām ekstremitātēm, bet arī mugurkaulam. Sāpju cēloņiem var būt dažāda izcelsme. Rakstā tiks aplūkota visbiežāk sastopamā patoloģija un ārstēšanas metodes.

Traumatisks traumas

Traumas - visvairāk "populārs" sāpju cēlonis. Pateicoties ekstrēmo sporta aktivitātēm. Turklāt traumu var iegūt parastas pastaigas laikā, ikdienas dzīvē, piemēram, slīdot uz ledus trotuāra ziemā.

Traumas var izraisīt dažādu smagumu sasitumus, kā arī lūzumus.

Sāpju raksturs un atrašanās vieta
Pamatojoties uz traumas raksturu, cietušajam ir gūžas sāpes. Ja tas ir lūzums, tad sindroms izpaužas kā caurdurošs griešanas efekts, pakāpeniski plūstot blāvi pulsējošām sāpēm. Ar zilumiem sāpes jūtama spēcīgā sāpju sajūtā. Vairumā gadījumu zilumi izraisa blāvu sāpes.
Papildu simptomi
Smagiem augšstilba traumām pavada hematomas, nobrāzumi.

Saņemot smagu traumu un vēl jo vairāk lūzumu, cietušais gandrīz pilnībā zaudē spēju patstāvīgi pārvietoties.

Kurš ārsts var palīdzēt
Traumas ķirurgs var palīdzēt pacientam ar gūžas traumu. Lūzumus ar smagām sekām risina ortopēds. Ir svarīgi sazināties ar augsti kvalificētu speciālistu, kurš var pilnībā pacelt pacientu uz kājām. Tas palīdzēs izvairīties no invaliditātes nākotnē.
Diagnostika
Lai noskaidrotu kaitējuma pilnīgumu, eksperti izmanto šādas kaitējuma izmeklēšanas metodes:

• Ārējā pārbaude ar vieglu ievainotās vietas sajūtu.
• Rentgena. Īpašs attēls parādīs traumas smagumu (metode tiek izmantota, ja ir aizdomas par lūzumu).
• Magnētiskās rezonanses attēlveidošana.

Ārstēšana
Kad stipri sasitumi palīdz pretsāpju līdzekļiem, kas nav nesteroīdi, piemēram, "Celebrex", "Nise". No ziedēm efektivitāti pierādīja Febrofid, Fastum Gel.

Pirmajā nedēļā vai divos mēnešos pēc nopietna ievainojuma pacients jānovērš fiziskā slodze.

Pilnīga atpūta ir nepieciešama cietušajiem augšstilbiem.

Augšējā vai vidējā augšstilba kaula lūzums

Trauma apraksts
Visbīstamākais ievainojums ar nopietnām sekām, pat mūžīgs mūžs. Šādi ievainojumi galvenokārt ir vecāka gadagājuma cilvēkiem, kuru kauliem ir trausla struktūra. Lai iegūtu šādu traumu, tas ir pavisam vienkāršs, ja krīt uz sāniem uz cietas virsmas.
Sāpju lokalizācija
Ar šāda veida lūzumu, gūžas sāpes cirkšņos. Sāpes ir sāpes dabā.

Pagriežot kāju, ievainojums padara sevi jūtamu garlaicīgu sāpes.

Saistītās zīmes

• Sāpīgums staigājot.
• Mīksts.
• Vājums kaulu bojātajā zonā.
• Sāpes, pagriežot kāju uz iekšu.
• Pūderība traumas vietā.

Kurš ārsts palīdzēs
Atrodot šos simptomus, nevilcinieties ar vizīti klīnikā. Šajā gadījumā jums jāsazinās ar ķirurgu, ortopēdu.
Traumas diagnostika

• Ārējā pārbaude, ko veic speciālists.
• MRI
• Rentgena.

Ārstēšana
Profesionāli uzklāts apmetums nodrošinās pareizu bojāto kaulu uzkrāšanos, samazinot rehabilitācijas laiku.

Periodiski radušās sāpes tiek novērstas ar nesteroīdiem anestēzijas līdzekļiem.

Rehabilitācijas kurss ir svarīgs solis, lai atjaunotu ievainoto ekstremitāšu kustības funkciju. Speciālu kalcija vitamīnu kompleksu pieņemšana, kā arī speciāli fiziski vingrinājumi palīdzēs izvairīties no sāpīguma, padarot kaulu stipru.

Iegurņa iegurņa kaula vai pubika kaula lūzums

Trauma apraksts
Šāda lūzuma risks ir saistīts ar īpašām komplikācijām, jo ​​kaulu fragmenti var skart būtiskus orgānus. Vairumā gadījumu šādus ievainojumus izraisa kritums no augstuma.
Sāpju raksturs un atrašanās vieta
Lūzumu pavada asas sāpes, kas tiek sniegtas gurnos. Turklāt cietušais piedzīvo spēcīgāko sāpju šoku, līdz pat samaņas zudumam.

Turklāt traumu raksturo hematoma.

Kurš speciālists palīdzēs
Pirmajās minūtēs pēc lūzuma saņemšanas ar pacientu nodarbojas traumas ķirurgs. Speciālistam ir jānodrošina, lai cietušais būtu pienācīgi novietots, lai samazinātu sāpes, radot priekšnoteikumus pareizākajai kaulu dziedināšanai. Nākotnē pacienta rehabilitācija piedalījās ortopēdijā.
Diagnostika

• Ārsta ārsta pārbaude.
• Rentgena.
• Magnētiskās rezonanses attēlveidošana.

Ārstēšana
Pirmajā posmā pēc lūzuma saņemšanas pacients tiek ievietots īpašā veidā tā, lai ievainoto kaulu daļas netraucētu mīkstos audus. Kad sāpes šokēja, ārsts veic injekcijas blokādi. Tālāk tiek izmantots apmetums.

Vēl viens ārstēšanas kurss ir īpaša fizioterapijas procedūra, kuras mērķis ir pilnībā atjaunot muskuļu un skeleta sistēmu.

Saspiešanas traumas jostas skriemeļa

Lūzuma apraksts
Bojājums ir iespējams, nokrītot no augstuma, kamēr cietušais ir stāvā stāvoklī uz cietas virsmas. Lūzums daļēji ir saistīts ar skriemeļa kaula audu trauslumu.
Sāpes augšstilbā
Bojāts, cietušais var justies nospiežot sāpes augšstilbā. Sindroms var pasliktināties, ja maināt kājas stāvokli.
Saistītie simptomi

• Muguras sāpes.
• Sajūtas zudums aizmugurē.
• Varbūt pagaidu upura apziņas "slēgšana".

Kurš ārsts palīdzēs
Ar šādiem upuriem strādā traumatologs un neirologs.

Speciālisti spēj novērtēt traumas smagumu, iecelt terapeitisko un rehabilitācijas kursu.

Diagnosticēšana
Pēc cietušā sākotnējās izmeklēšanas ārsts nosaka rentgenstaru, lai rūpīgi pārbaudītu lūzumu.
Terapeitiskais process
Pacientu ārstēšana sastāv no šādiem punktiem:

• Specializētu narkotiku nozīmēšana, lai novērstu iespējamos sāpīgos uzbrukumus.
• Kyphoplasty. Skriemeļa piestiprināšana vēlamajā pozīcijā ar speciāli ieviestu cietināšanas šķīdumu.
• Valkājot īpašu cieto korseti. Siksna novērš bīstamas ķermeņa kustības, mazinot skriemeļus.

Tiešās ārstēšanas kursa beigās tiek izraudzīta īpaša fiziskā aktivitāte peldē baseinā.

Šādi vingrinājumi atjauno mugurkaula mehānisko funkciju, tonizē taisnās zarnas muskuļus.

Iegurņa zilumi

Trauma apraksts
Atkarībā no spēka, ko iegūst trieciens, iegurņa sasitumiem ir atšķirīgas sekas. Visbīstamākais kaitējums ir tas, kas izraisa urīnpūšļa plīsumu.
Gūžas sāpes
Smagās iegurņa traumās sāpes var tikt sniegtas augšstilbā un sēžamvietā.

Jebkura vēlme mainīt ķermeņa stāvokli, jūtama glutālās muskuļu audos.

Papildu iegurņa bojājumu pazīmes

• Hematoma traumas vietā.
• Iespējams apkaunojums, staigājot, sāpju dēļ.
• Pagaidu invaliditāte.

Kurš ārsts palīdzēs
Ja pacientam ir smagi ievainojumi, pacientam jāsazinās ar neatliekamās palīdzības dienestu, kur viņam sniegs eksperta palīdzību traumas ķirurgā.
Diagnostikas metodes
Kaitējuma primārā izmeklēšana ir vizuāla pārbaude.

Lai pārliecinātos, ka traumas nav radījušas lūzumu, ārsts vada pacientu uz rentgena staru.

Ārstēšana
Ir vēlams izslēgt pacienta enerģisko aktivitāti, sniedzot pilnīgu iegurņa mieru caur gultas atpūtu (pietiek ar vienu nedēļu).

Kā terapeitiski līdzekļi, noteiktā ziede ("Ketanols", "Fastum Gel"). Paralēli varat lietot tabletes "Nise", ievietot sveces "Diklofenaka", mazinot sāpes un iekaisumu.

Reimatoīdais artrīts

Kopīga patoloģija plašu pacientu lokā neatkarīgi no vecuma. Slimību izraisa iekaisuma procesi locītavās.

Patoloģija var būt pārnestās ARI sekas.

Sāpju lokalizācija
Sakarā ar to, ka artrīts var būt uz ceļgala un gūžas locītavām, sāpes var tikt nodarītas. Sāpju sāpju raksturs, dažkārt subsidēšana.
Papildu simptomi

• Nedroša sāpes tieši locītavās.
• Savienojumi savainoja abus (piemēram, gan ceļus, gan plaukstas, gan elkoņus). Ja ceļos ir patoloģija, tad gan labā kāja, gan kreisā kāja sāp.
• Redzams pietūkums. Nospiežot iekaisuma zonu, jūtat lielākas sāpes.
• Kustību ierobežojumi iekaisuma locītavu dēļ.

Kas ārstē reimatoīdo artrītu
Vispārējo stāvokli novērtē terapeits.

Pamatojoties uz testiem un ārējo stāvokli, ārsts novirza pacientu uz reimatologu.

Reimatoīdā artrīta diagnostika

• Asins analīze
• Rentgena.
• Ārējā pārbaude.

Ārstēšana
Lai noņemtu tūsku locītavās, pacientam tiek noteikts "Ibuprfen", "Prednisone". Zāļu terapiju var turpināt ar metotreksātu, ciklofosfamīdu, azatioprīnu.

Akūts reimatiskais drudzis

Slimības apraksts
Patoloģija, kas radusies muskuļu un skeleta sistēmas slimības dēļ pēc sāpēm.
Sāpes gurnos
Sakarā ar sarežģījumiem ceļa locītavu jomā sāpes jūtama labajā augšstilbā un kreisajā pusē.

Sāpju raksturs ir vilkšanas efekts.

Papildu simptomi

• Sirds sirdsklauves.
• Palielināts locītavu pietūkums.
• Redzams kairinājums apsārtuma un izsitumu veidā.
• Kājām diskomforts, ko izraisa sāpes ceļa locītavās.

Kurš speciālists palīdzēs
Ieteicams sazināties ar reimatologu.

Ārsts veiks rūpīgu pacienta izmeklēšanu, noteiks optimālo ārstēšanas kursu.

Diagnostika

• Asins bioķīmiskā analīze.
• Elektrokardiogramma.
• Sirds ultraskaņa
• X-ray locītavu stāvoklis.

Slimības ārstēšana
Pacients tiek ievietots slimnīcā. Kursa ārstēšana slimnīcā aizņem 14-21 dienu. Lai nomāktu iekaisuma procesus, tiek parakstītas "antibiotiku" grupas zāles.

Lai izslēgtu sirds mazspēju, tiek parakstīti specializēti medikamenti.

Myositis

Slimības apraksts
Slimības izpausme ir izteikta skeleta muskuļu iekaisuma procesos tādu infekciju fonā kā streptokoku, stafilokoku, Escherichia coli.
Sāpes gurnos
Tā kā slimība bieži skar apakšstilba muskuļus, sāpju sindroms var izplatīties uz gurniem. Tāpēc labā vai kreisā augšstilba sāp ar šo patoloģiju.

Pacientam ir jūtama sāpīga sāpes ilgu laiku, kas periodiski izzūd.

Saistītie simptomi

• Redzama tūska.
• Kairinājums vietējā apsārtuma veidā.
• Ierobežojums kustībā.

Kurš speciālists palīdzēs
Atkarībā no miozīta veida Jums jāsazinās ar attiecīgo ārstu. Piemēram, miozīts ar strutainiem bojājumiem ārstē infekcijas slimības.

Citos gadījumos ir lietderīgi sazināties ar traumas ķirurgu.

Miozīta diagnostika
Ārstēšanas laikā tika izmantotas grupas "imūnsupresori", "glikokortikoīdi", "antibiotikas". Atkārtotu temperatūru samazina pretdrudža līdzekļi. Ir ieteicams pārvarēt sāpju sindromu, izmantojot "Ketanov", "Diclofenac".

Apsildītas ziedes tiek izmantotas vietējai lietošanai (“Apizartron”, “Finalgon”).

Ārstēšana ar mielozi
Diagnosticējot miozītu labajā vai kreisajā kājā, tiek veikti šādi terapeitiskie pasākumi:

• Nodrošiniet klusuma kāju mieru.
• Sāpju mazināšana ar Voltaren un Ketanola pricks.
• Sildošu ziedu izmantošana ("Diklak Gel", "Espol").

Femorālās zonas mīksto audu izstiepšana un zilumi

Traumu apraksts
Zilumi un muskuļu stiepšanās ir izplatīta parādība sportistu vidū, īpaši tiem, kas nodarbojas ar kontaktu sportu. Šādus ievainojumus ikdienas dzīvē var iegūt ar slīdēšanu vai klupšanu.
Sāpes augšstilbā
Zilumi un sastiepumi ir saistīti ar blāvu caurduršanas sāpēm.
Saistītie simptomi

• Pagaidu invaliditāte.
• Mīksts.
• Hematoma.

Kurš ārsts sazinās
Kvalificēts traumas speciālists varēs palīdzēt cietušajam.
Diagnostika
Pacienta saņemšanas speciālists sākotnēji pārbauda gūžas, konstatē sāpīgu fokusu, viegli mīkstinot mīkstos audus.

Lai izslēgtu aizdomas par lūzumu, pacients tiek nosūtīts uz rentgena telpu, lai iegūtu atbilstošu attēlu.

Ārstēšana
Pirmajās minūtēs pēc traumām, lai kāja nesāpēs tik daudz, uzklājiet ledu vai izmantojiet īpašus saldēšanas aerosolus. Turklāt ārstēšanas kurss sastāv no anestēzijas ziedu lietošanas, kas veiksmīgi tiek galā ar iekaisuma procesiem (“Fastum Gel”, “Ketanol”).

Dzīšanas procesā jāizvairās no enerģiskas aktivitātes, kas var izraisīt kaitējuma atkārtošanos muskuļu audu asarās.

Rehabilitācijas periodā jāapvieno specializētas masāžas un vingrošanas kompleksi.

Aizdegšanās slimības labajā gūžas locītavā

Slimības apraksts
Svarīga patoloģijas iezīme ir tā, ka tai nav tiešas ietekmes uz locītavām, kas iedarbojas uz muskuļu audiem ap locītavām. Raksturīga šīs slimības pazīme ir simetrija attiecībā uz ietekmi uz locītavām, t.i., vairumā gadījumu sāpju sindroms ietekmē abas locītavas.
Sāpju lokalizācija un raksturs
Sākumā patoloģiju traucē īstermiņa sāpes. Ar slimības attīstību sāpes palielinās, radot spiedienu un sāpes.

Īpaši novārtā esošā stāvoklī ir ļoti grūti izturēt šādas sāpes.

Kurš ārsts palīdzēs
Ar šādām patoloģijām Jums jāsazinās ar neirologu. Speciālists veiks ekspertu pārbaudi un noteiks terapeitisko ārstēšanas kursu.
Diagnostika
Diagnozes pareizība ir atkarīga no speciālista kvalifikācijas. Ir iespējams izdarīt secinājumus par šīs patoloģijas klātbūtni tikai ar tiešu pacienta pārbaudi, nospiežot uz dažiem ķermeņa punktiem.
Ārstēšana
Ārstēšanas kurss ir samazināts līdz „muskuļu relaksantu” grupas zāļu lietošanai. Narkotikas aktīvi novērš muskuļu tonusu, iekaisumu. Ja nav iespējams izmantot šos līdzekļus, noteikti NPL.

Turklāt pacientam tiek noteikta fizioterapija krioterapijas, masāžas, vingrošanas kompleksu veidā.

Slimības augšstilba un ilealitātes kuģos

Problēmas apraksts
Starp čūlas izraisošajām patoloģijām ir šādas slimības:

• Varikozas vēnas.
• Endarterīts.
• Tromboflebīts.
• Atherosclerosis.

Iepriekš minētajā sarakstā ateroskleroze ir viena no visbiežāk sastopamajām patoloģijām.

Patoloģija ir izteikta pakāpeniskā asinsvadu bloķēšanā, kas noved pie asins piegādes pazemināšanās apakšējām ekstremitātēm.

Sāpju lokalizācija
Sāpes sākotnējā stadijā ir jūtamas cirkšņa zonā. Ar slimības attīstību pacientam var rasties sāpes sāpes.
Kurš ārsts palīdzēs
Ja ir aizdomas par kādu no šīm patoloģijām, jums ir jāvienojas ar flebologu.
Diagnostika
Lai noteiktu patoloģijas klātbūtni un smagumu, ir iespējams veikt vairākus specializētus pētījumus:

• Asins bioķīmiskā analīze.
• Oscilogrāfija.
• Rheovasogrāfija.
• Sphygmography.
• Angiogrāfija.

Kā ārstēt
Cīņa pret aterosklerozi ir samazināta līdz diētas, dzīvesveida pārskatīšanai. Ir svarīgi krasi samazināt tauku pārtikas patēriņu, atteikties no alkohola un tabakas smēķēšanas.

Narkotiku ārstēšana ietver statīnu zāļu lietošanu (Atoris, Astin, Atokor).

Infekcijas slimības

Vairākas infekcijas slimības atspoguļojas sāpes labajā augšstilbā. Starp šīm patoloģijām osteomielīts ir visbīstamākais. Patoloģija ir izteikta kaulu audu bojājumos. Nenovērtētā veidā kauli vienkārši sāk pūt, veidojot bīstamus infekciozus fokusus, kas palielinās, ja netiek veikta medicīniska iejaukšanās.
Kā un kur ir augšstilba sāpes
Sākotnējā posmā, kad ir grūti veikt precīzu diagnozi, gūžas sāk sāpēt kaulu bojājumu vietā. Sāpes patoloģijas attīstībā, izplatījās no skartās kājas kaula visā augšstilbā.

Šajā gadījumā sāpēm ir blāvi efekts.

Papildu simptomi

• Vispārējais stāvoklis atgādina gripu.
• Temperatūra var pieaugt līdz 40 grādiem.
• Sāpes kājām biežāk apgrūtina.

Kuram ārstam jāieceļ amatā
Ja parādās iepriekš minētie simptomi, Jums nevajadzētu atlikt klīnikas apmeklējumus.

Specializēti ārsti šajā patoloģijā ir ķirurgs un infekcijas slimības.

Diagnosticēšana
Lai iegūtu precīzu diagnozi, pacientam jāveic šāda pārbaude:

• Kopējā urīna un asins bioķīmiskā analīze.
• Rentgena.
• Datorizētā tomogrāfija.
• Magnētiskās rezonanses attēlveidošana.
• Radionuklīdu diagnostika.

Terapeitiskais process
Ārstēšana osteomielīta ārstēšanai ietver pacienta novietošanu slimnīcā. Izārstēšanas likme ietver:

• Narkotiku ārstēšana. Tiek izmantotas īpašas antibiotiku grupas zāles (gentamicīns, ceftriaksons, linomicīns). Obligāti jālieto detoksikācijas līdzekļi, kuru mērķis ir uzlabot plazmas kvalitāti pēc strutainiem augšstilba bojājumiem.
• Ķirurģiska iejaukšanās, lai novērstu muskuļu mirušo mīksto audu un bojāto kaulu zonu.
• Rehabilitācijas periods. Garākais veselības atveseļošanās periods. Stage ietver diētu, apmeklējot fizioterapijas telpu.

"Pārdomāta" sāpes

Apraksts
Sāpes augšstilbā var būt blakus esošo orgānu vai ķermeņa daļu patoloģijas.

Spilgts šādu gadījumu piemērs ir jostas daļas mugurkaula starpskriemeļu trūce.

Sāpju raksturs un atrašanās vieta
Attīstoties starpskriemeļu trūcei, sāpes pakāpeniski sāk jūtamas augšstilbā (pa labi vai pa kreisi). Šis sindroms ir īpaši redzams pēc miega, kad pacients mēģina izkļūt no gultas. Tajā pašā laikā persona uzskata, ka sāpīga sāpes, kas iet pāri visai augšējai augšstilba virsmai. Dienas laikā sāpes izzūd, bet katru reizi atnākot no rīta, kad pacients ilgu laiku ir gulējis miegu.
Pazīmes

• Jostas roze ir iespējama, ja cilvēks pieceļas pēc garas sēdvietas.
• Ar slimības progresēšanu, iespējams, pēdas nejutīgums kājām.
• Uzlabots stāvoklis (sāpes pazūd) vertikālā stāvoklī.

Kurš ārsts palīdzēs
Starpskriemeļu trūces gadījumā pacientam ieteicams sazināties ar neirologu.
Diagnostikas metodes
Visbiežāk ticami nosaka starpskriemeļu trūces stāvokli, izmantojot magnētiskās rezonanses attēlveidošanu.

Kā alternatīvu tiek veikta datorizētā tomogrāfija vai rentgenogrāfija.

Ārstēšanas metodes
Pamatojoties uz starpskriemeļu trūces nevērības pakāpi, tiek izmantota viena no divām izārstēšanas metodēm:

• Zāles. Ir noteikti īpaši preparāti, kas var anestēzēt un mazināt iekaisumu ("Diklofenaks", "Celebrex", "Piroksikams").
• Ķirurģiska iejaukšanās. Operācijas mērķis ir izņemt daļu interdisk audu, izmantojot lāzera nazi. Šo metodi izmanto lielo trūces gadījumā, kas pilnīgi vai daļēji bloķē personas normālu kustību.

Fiziskā pārslodze

Problēmas apraksts
Tiem, kas dod priekšroku vingrošanai trenažieru zālē, visticamāk, gūžas sāpes. Vairumā gadījumu sāpju sindroms ir saistīts ar milzīga daudzuma pienskābes izdalīšanos.
Sāpju lokalizācija un raksturs
Nevēlamas sāpes var rasties jebkurā augšstilba daļā. Iespējamās augšstilba daļas, kur sāpes ir jūtamas, ir acīmredzamas - kvadricepi, augšstilba aizmugurējā virsma. Sāpes rodas, kad sportists trenējas, sakot, "neveiksmi" (kas pārsniedz tās spējas).

Kopā ar asu degšanas sindromu, kas izzūd pēc treniņa, bet pats jūtaties nākamajā dienā, kad jūs dodaties uz leju / uz leju pa kāpnēm, tupusies.

Kurš ārsts novērsīs sāpes
Terapeits var risināt šo problēmu. Ārsta kvalifikācija būs pietiekama, lai novērstu sāpes gurnos.
Ārstēšana
Lai novērstu sāpes, ieteicams turēt vieglu masāžu, veikt siltu vannu. Šīs metodes veicina sāpju mazināšanos. Par nepanesamām sāpēm jūs varat pieteikties sasilšanas, sāpju mazināšanas ziedes ("Fastum Gel", "Kapsikom", "Ketonal").

Lai izvairītos no šādām sāpēm, ir ieteicams, lai trenažieru zāle iesācējiem pirmos divus vai trīs treniņus pavadītu taupīgā režīmā, lai pielāgotu muskuļus un saites uz stresu un neparastām kustībām.

Tādā gadījumā nekavējoties vērsieties pie ārsta?

Gūžas sāpes no treniņiem nav labs iemesls apmeklēt ārstu. Ir vēl viena lieta, ja noticis negadījums ar lūzumu vai spēcīgu gūžas traumu.

Ārsta apmeklējums ir ārkārtīgi svarīgs, ja ir aizdomas par osteomielītu.

Šajā gadījumā tikšanās ar speciālistu palīdzēs izvairīties no nopietnām sekām.

Pirmā palīdzība bez ārsta

Kvalificētu palīdzību var sniegt tikai ārsts. Bet, ja pastiprinājumi nav gaidāmi, ir vairāki svarīgi padomi:

• Lūzuma gadījumā riepas jāuzklāj no divām plāksnēm un pārsēju. Ir svarīgi nostiprināt kāju pareizā anatomiskā stāvoklī.
• Par nepanesamām sāpēm dodiet tableti vai divas sāpju zāles.
• Stiepjot vai pārspīlējot, dodiet kājām atpūtu, novēršot enerģisko aktivitāti.
• Tieša ievainojuma gadījumā, izstiepjot, ir nepieciešams piešķirt atpūtu slimajai kājai, novietojot to horizontālā stāvoklī.
• Ja sāpes rodas muskuļu audu stiepšanās vai plīsuma dēļ, ir nepieciešams izmantot vieglu pārsēju pārsēju. Nākotnē ir ieteicams iegādāties īpašu elastīgo pārsēju, kas novērš sāpīgu sajūtu bezrūpīgas kustības laikā.

Noteikti skatieties šo videoklipu

Secinājums

Pamatojoties uz daudzajiem simptomiem, sāpes var būt bīstamu patoloģiju indikatori. Šī iemesla dēļ ir svarīgi jutīgi klausīties savu valsti.