Iekaisis iekšējās augšstilba un cirksnis: cēloņi, diagnostika un ārstēšana

Sāpes augšstilba iekšpusē tuvāk cirksnim var rasties jebkurā fitnesa līmenī un jebkurā vecumā. Ne vienmēr sāpes šajā jomā ir saistītas ar muskuļu nogurumu vai savainojumiem, dažreiz tās norāda uz locītavu, saišu vai mazo iegurņa orgānu slimībām. Ir svarīgi neievērot šo satraucošo ķermeņa signālu un noskaidrot sāpju cēloni celmā un augšstilba iekšpusē, lai pēc iespējas ātrāk sāktu ārstēšanu.

Kāpēc augšstilba kāja sāp tuvāk cirksnim

Starp visbiežāk sastopamajiem sāpju cēloņiem, kas lokalizēti šajā jomā, var identificēt dažādu etioloģiju mialģiju, problēmas ar asinsvadiem, traumas, saistaudu slimības, neiralģiju, trūces un audzējus.

Slimības un locītavu un kaulu ievainojumi

Ar spēcīgu triecienu, kritumu no augstuma, autoavārijas, asu sāpēm augšstilba iekšpusē, kas stiepjas cirksnī, var liecināt par kaulu un locītavu traumu:

• augšstilba kakla, lūpu, krustu, kaunuma kaula lūzumi;
• gūžas locītavas dislokācija vai kontūzija.

Skeleta-muskuļu sistēmas slimības var būt saistītas ar sāpēm, kas nav traumatiski:

• Gūžas artrīts ir hroniska sintētiska audu iekaisuma slimība, ko papildina tās deģeneratīvās izmaiņas.
• Sinovīts ir iekaisums, kas rodas traumas vai infekcijas izraisītas locītavas sinovialajā maisiņā, kam seko eksudatīva šķidruma uzkrāšanās audos.
• Koksartroze ir deģeneratīva rakstura patoloģija, kas izraisa distrofiskas izmaiņas locītavu audos līdz pilnīgai iznīcināšanai.
• Tendonīts ir muskuļu cīpslu audu iekaisums, kas tur un vada gūžas locītavu.
• Bursīts ir locītavas sinovialo bursa mīksto audu iekaisuma slimība, kas dabiski ir infekcioza vai traumatiska.

Turklāt sāpes, kas izplūst no cirkšņa zonas, var rasties ar radikulītu, mugurkaula diska pārvietošanos un starpsternu trūces, kas rodas svara celšanas rezultātā.

Muskuļu sāpes

Bieži vien iekšējās augšstilba un cirkšņa sāpes izraisa muskuļu un saišu mikrotraumas. Muskuļu šķiedru bojājumi, pietūkums, muskuļu audu iekaisums, kas izraisa sāpes, var būt saistīts ar:

• nenormālas un nepietiekami augstas slodzes sporta vai cita veida fiziskās aktivitātes;
• iekšzemes un arodslimības;
• ilgstoša statiskā paliek neērtā, fizioloģiskā stāvoklī;
• kolagēna un elastīna trūkums organismā, kas ir atbildīgs par audu izturību un elastību;
• degeneratīvas izmaiņas muskuļu audos, ko izraisa mazkustīgs dzīvesveids;
• ģenētiski izraisītas saistaudu slimības.

Iekšējo orgānu slimības

Sāpes kreisajā augšstilbā un cirksnī var rasties iekšējo orgānu patoloģijas dēļ tieši gūžas locītavas tuvumā. Pārdomāta sāpes var būt viena no slimības pazīmēm:

• Krampju trūce ir zarnu cilpu patoloģiska izeja caur sliekšņa kanālu aiz vēdera dobuma.
• Apendicīts ir akūta iekaisums. Šajā gadījumā sāpes var būt lokalizētas augšstilbā un cirksnī pa labi.
• Iekaisuma slimības, kas saistītas ar urogenitālo sistēmu - cistīts, uretrīts, urolitiāze un citi.
• Hemoroīdi - izkārnījumu stagnācija, ko izraisa patoloģiski palielinātas un iekaisušas hemoroīdi izraisītas defekācijas, var izraisīt sāpes vēderā, dodot cirkšņos un augšstilba iekšpusē.

Asinsvadu patoloģija

Sāpes aprakstītajā zonā var būt saistītas arī ar asinsrites sistēmas lielo trauku disfunkciju. Dažos gadījumos sāpes var norādīt uz stāvokli, kas apdraud pacienta dzīvi. Īpaša uzmanība jāpievērš šādiem iespējamiem sāpju cēloņiem:

• Vēdera aorta oklūzija. Pilnīga galvenās artērijas lūmena bloķēšana, kas piegādā asinis apakšējām ekstremitātēm, var izraisīt smagu gūžas un cirkšņa sāpes.
• Femorālo artēriju stenoze ir lielo asinsvadu lūmenu sašaurināšanās, kas izraisa plašu asinsrites traucējumu apakšējās ekstremitātēs un mazajā iegurņa daļā.
• Nieru artērijas embolija - trombu, tauku, gaisa vai šķidruma embolijas aizsprostojums.
• Kuģu ateroskleroze.

Citi iemesli

Citi sāpju cēloņi augšstilba iekšpusē un cirksnī ir:

• Limfadenīts ir lielo limfmezglu iekaisums, kas atrodas cirkšņa rajonā.
• Sarkoma ir ļaundabīga slimība, kurā veselas kaulu šūnas aizvieto ar vēzi. Sāpes kreisajā augšstilbā un cirksnī var netieši norādīt uz audzēju kreisajā augšstilbā, attiecīgi, pa labi - audzēju klātbūtni labajā augšstilbā.
• Fizioloģiskas izmaiņas sievietes ķermenī grūtniecības laikā. Līdzīgs stāvoklis vēlīnā grūtniecības periodā netiek uzskatīts par patoloģiju un tas notiek lielākajā daļā grūtnieču. Parasti, pēc kāda laika pēc dzemdībām sāpes pilnībā izzūd.
• Kaulu augšana. Dažos gadījumos aktīva kaulu augšana bērniem un īpaši pusaudžiem var būt saistīta ar mērenām sāpēm.

Diagnostikas metodes

Ja gūžas un cirkšņa sāpes ir radušās trieciena, kritiena, kāju kājas vai zilumu rezultātā, visticamāk, tam ir traumatiska rakstura. Lai saņemtu palīdzību, jums jākonsultējas ar traumatologu. Ja augšstilba iekšpuse un gūžas locītava sāpēs bez redzama iemesla, jums jāsazinās ar terapeitu, kas veiks pārbaudi, un pēc vēstures uzņemšanas konsultēsies ar speciālistu: ķirurgu, ortopēdisko ķirurgu, neirologu vai asinsvadu ķirurgu.

Tā kā veiksmīga ārstēšana galvenokārt ir atkarīga no pareizas un savlaicīgas diagnozes, ir svarīgi pēc iespējas ātrāk noteikt sāpju cēloni. Slimības diagnozes pirmais posms ir fiziska pārbaude, kuras laikā ārsts noskaidro sāpju apjomu un raksturu, pārbauda bojāto zonu, novērtē ekstremitāšu mobilitāti. Precīzākai diagnostikai var būt nepieciešamas laboratorijas un instrumentālās diagnostikas metodes:

• vispārēja klīniskā un bioķīmiskā asins analīze;
• asins analīzes sterilitātei, lai noteiktu baktēriju bojājumus;
• Gūžas locītavas un augšstilba rentgena starojums, lai noskaidrotu viņu stāvokli un novērtētu audu stāvokli;
• Iegurņa orgānu un vēdera dobuma ultraskaņa, lai izslēgtu patoloģijas šajā jomā;
• MRI un CT, lai precīzāk novērtētu orgānu un audu stāvokli.

Ārstēšanas metodes

Ja sāpes iekšējās augšstilbās un gūžas locījumi izraisa traumu, galvenais palīglīdzeklis būs skarto ekstremitāšu imobilizēšana un sāpju sindroma mazināšana ar pretsāpju līdzekļiem vai injekcijas blokādi. Rehabilitācijas stadijā var noteikt fizioterapeitiskās ārstēšanas metodes, lai paātrinātu audu reģenerāciju un atjaunotu mobilitāti.

Citos gadījumos ārstēšana būs atkarīga no sāpju cēloņiem. Lai atvieglotu iekaisuma procesus audos un orgānos, var noteikt nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļus un glikokortikoīdus, kā arī sāpju infekciozā rakstura dēļ var noteikt antibiotikas un pretvīrusu zāles.

Vairumā gadījumu ārstēšana būs konservatīva, izņemot patoloģijas, kas apdraud pacienta dzīvi.

Operatīvo iejaukšanos izmanto, ja sāpes izraisa:

• akūts apendicīts;
• sēnīšu trūce;
• augšstilbu asinsvadu aizsprostošanās;
• urolitiāze;
• komplekss lūzums ar kaulu fragmentu pārvietošanu.

Rehabilitācijas stadijā var noteikt fizioterapeitiskās ārstēšanas metodes:

• terapeitiskais vingrinājums;
• masāža;
• elektroforēze;
• balneoterapija;
• magnētiskā terapija;
• UHF apkure;
• lāzera terapija.

Sāpes augšstilba iekšpusē ir ķermeņa signāls, kuru nevar ignorēt: savlaicīga diagnostika un ārstēšana palīdzēs novērst sāpes un novērst komplikācijas, un profilakses pasākumi palīdzēs novērst slimības atkārtošanos un uzturēt veselību daudzus gadus.

Kāpēc kāju sāpes cirkšņa rajonā

Filmās sievietes bieži izmanto priekšrocības, zinot vājo vietu vīriešiem. Ja jūs tur nokļūsiet sieviete, tas arī sāpēs - bet ne tik daudz.

Dzīvē cirkšņu sāpes runā par nopietnu slimību. Bieži sāpes cirksnī atsakās. Redzēsim, kāpēc tas notiek, ko darīt, lai neciestu.

Cēloņi sāpēm

Ja tas sāp un jūs vēlaties lūgt palīdzību - dodieties pie ārsta. Profesionālists kompetenti noteiks sāpju cēloni, izrakstīs ārstēšanu. Mums būs jāatbild uz jautājumiem: kad sāpes radās, kur tas ir lokalizēts, kas raksturo. Vīriešu un sieviešu jautājumi atšķiras atkarībā no dzimumorgānu un urīnceļu sistēmu atšķirīgās struktūras.

Pazīmju kombinācija palīdz diagnosticēt. Tiek ņemta vērā informācija par kreiso sāpēm vai pa labi - cilvēka ķermenis nav simetrisks, dažādas slimības rodas dažādās pusēs un cirksnī.

Lai uzzinātu, kas notiek, apsveriet tālāk norādītās iespējas.

Gremošanas sistēmas sistēmas slimības. Nieru slimības, ekskrēcijas sistēma, dzimumorgāni. Sievietēm dzemdes papildinājumi kļūst iekaisuši, rodas adnexīts un parametrīts. Tā kļūst sāpīga, ja sajūta vēderā. Apendicīts bieži tiek sajaukts ar cistu uz labās olnīcas, simptomi ir līdzīgi. Līdzīga slimība novērota vīriešiem (uz spermatozo vadu), pacienta vecums ir svarīgs. Ja vecāka gadagājuma cilvēkiem, pieaugušajiem, cirksnim sāp, ja jauneklis, tad nav sāpju. Vienīgais cistas simptoms ir bumbu līdzīgs audzējs cirkšņa rajonā. Bieži vien vienā pusē sāpes nav sastopamas cirksnī, bet blakus tai uretrīta laikā, urīnceļu veidošanās. Ar prostatītu, vesiculītu (sēklu šķidruma burbuļu iekaisumu), prostatas adenomu vīriešiem, sāpes ir lokalizētas zem inguinālā reģiona. Ja cilvēks nesen ir inficējies (ne vienmēr ir seksuāls), var rasties orhīts. Attiecas uz traumu, urīnceļu iekaisumu. Urīnceļu slimību simptomi:

• Vispārēja pasliktināšanās;
• Palielināta temperatūra;
• Migrēna;
• Vemšana.

Zarnu patoloģijas - apendicīts, aizcietējums, kolikas, kas rodas vienpusēji. Pārējās ķermeņa daļas ir skartas - kolikas gadījumā bieži sastopamas sāpes urīnpūšļa rajonā, un muguras lejasdaļa ir ietekmēta. Ja sāpes kļūst skarbākas, nieru akmens sāka pārvietoties pa urogenitālo sistēmu līdz izejai, persona nespēj paciest šādas sāpes.

Kad apendicīta sāpes rodas labajā pusē, kuņģī. Tā aug, tā kļūst intensīvāka, nodod taisnās zarnas. Sliktāk, ja staigājat, kas atrodas kreisajā pusē.

Zarnu slimības ir saistītas ar simptomiem:

• Sāpes vēderā;
• Nesaturēšana kuņģī;
• Aizcietējums vai, otrādi, caureja;
• Palielināta temperatūra.

Starpskriemeļu disku sakāve, nervu saspiešana (vairāki atsevišķi).

Gūžas locītavas sakāve, koeksartroze ir bieži sastopama slimība, ko diagnosticē pastāvīga sāpes, staigājot. Sākumā viņi iet, jo ilgāk jūs staigāt, jo spēcīgāki tie kļūst. Ietekmē muskuļus ap iegurnīti, sāpes tiek dotas augšstilbā pa labi vai pa kreisi, atkarībā no iekaisuma fokusa lokalizācijas.

Muskuļu slimības, cirkšņa trūce rodas biežāk vīriešiem. Lokalizētas sāpīgas sajūtas zem cirkšņa zonas. Iekšējā trūces simptoms ir pietūkums labajā vai kreisajā pusē. Pieskaroties, sāp, ja jūs piecelsieties, tas būs pamanāms, staigājot sāpes palielinās. Ja laiks nenotiek, trūce tiek saspiesta, sāpes aiziet uz vēderu. Nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās.

Simptomi šķiet vienādi, katram ir nozīme. Ārsts sniedz pilnīgu klīnisko attēlu. Katra maza lieta ir svarīga - kur tas sāp, kā tas sāp, kas notika ar pacientu pirms konsultācijas. Vecums, dzimums, vecāki slimi. Nepalaidiet garām neko no uzmanības, konsultējoties ar ārstu.

Reizēm traucējumi nervu un asinsrites sistēmās. Lai noteiktu diagnozi, uzskaitiet slimības simptomus. Tad dziedināja.

Sāpes cirkšņos, kas stiepjas uz kāju grūtniecības laikā

Sievietēm, kas pārvadā bērnu, bez šādas sāpes nav pabeigta. Grūtniecība ir īpašs gadījums: izmaiņas notiek visās ķermeņa zonās, ķermenis tiek hormonāli pārkārtots, lai attīstītu jaunu cilvēka dzīvi deviņus mēnešus. Izmaiņas ne vienmēr notiek vienmērīgi, bieži rodas problēmas, jo sievietes, kuras nevēlas veikt grūtniecību īpašos apstākļos, kas nerūpējas par nedzimušā bērna veselību.

Bet ir gadījumi, kas nav atkarīgi no nākotnes mātēm.

Grūtniecība var attīstīties ārpus dzemdes, nedabiski. Sieviete saskaras ar sāpēm cirkšņos, sāpes palielinās, ietekmē vēderu. Pēc sāpju būtības ir asas, iedodot anālo atveri. Stāvoklis pasliktinās pēc olvadu pārrāvuma - sieviete saslimst, viņa var zaudēt samaņu.

Ja grūtniecība turpinās normāli, sieviete arī nav imūna pret sāpēm. Sāpes pastāvīgi rodas - sāpes, vilkšana, drīzāk kaitinošas nekā dzīve. Dzemdes apgabalā ir izstiepti muskuļi, kas nepieciešami bērna „pievienošanai”, tā pilntiesīgajam dzimšanai. Sāpes, kas saistītas ar kalcija trūkumu - pievienojiet diētai vairāk pārtikas, kas piesātināts ar šo vielu.

Lai atbrīvotos no sāpēm, konsultējieties ar ārstu. Ja ar kalciju organismā, ārsts izrakstīs pārsēju uz jostas, lietojot homeopātiskas zāles, īpašus vingrinājumus grūtniecēm. Tas nekaitē bērna attīstībai.

Gūžas sāpju ārstēšana

Kamēr mājās, varat dzert pretsāpju līdzekļus, pagaidiet, līdz sāpes nokļūst. Diskomfortu izraisa nopietnas slimības, kuras nevar ignorēt. Dodieties uz terapeitu, kurš pārbaudīs, sagatavos prognozi, vērsīsies pie ārsta, kas nodarbojas ar šādiem gadījumiem.

Inguinal hernia tie novirzīs ķirurgam. Pēc pārbaudes tiks iecelti vairāki pasākumi. Lai neradītu kaitējumu trūcei - valkāt pārsēju, samaziniet slodzi. Ja nepieciešama ķirurģija, bīstamos gadījumos tas tiek veikts steidzami, ārpus plānotās ārstēšanas.

Kad akmeņiem urīnpūslī ir nepieciešama konsultācija urologs. Jo lielāks akmens, jo lielāka ir operācijas iespējamība.

Sāpes cirkšņos paši, bez iemesla, nenotiek. Nebaidieties doties pie ārsta. Lai palīdzētu un ārstētu, novērstu problēmas un sarežģījumus, tas ir viņa darbs. Nelietojiet veselību, dodieties pie ārsta.

Ko es varu darīt, ja mana kāja sāp?

Jostas un iegurņa reģioni ir saikne starp augšējo un apakšējo ķermeni. Šeit ir gūžas, urīnpūšļa, limfmezgli, milzīgs asinsvadu skaits, kā arī gūžas locītavas un muskuļu grupas, caur kurām rumpis ir saliekts. Vienā no šīm vietām var rasties piemērotas patoloģijas, kas izraisa sāpes cirkšņos.

Šis sāpju sindroms var būt reāls šķērslis darba pienākumu un mājsaimniecības darbu veikšanai.

Šajā sakarā jums vajadzētu rūpīgāk aplūkot šo simptomu, lai ātri novērstu iespējamas nopietnas slimības attīstību, kā arī ietaupītu naudu par dārgu ārstēšanu.

Gūžas trūce

Slimības apraksts
Patoloģija ir daļa no iekšējiem orgāniem inguinal kanālā. Sievietēm, izcelšanās notiek zemādas telpā smadzenēs, un vīriešiem - sēkliniekos.
Sāpju lokalizācija un raksturs cirksnī
Sāpju vieta ir cirksnis, kurā veidojas trūce. Sāpes ir pulsējoša, pieaugoša.

Jo augstāka ir spriedze noteiktā apgabalā, jo spēcīgāka ir pulsācija.

Citi cēloņa trūces simptomi

• Kad spriegums ir iespējams, trūce vizuāli palielinās.
• Trūce gandrīz izzūd, ja jūs uzņemat horizontālu pozīciju.
• Kad staigāt vai braukt jūtama atgriešanās trūces teritorijā.

Kurš ārsts palīdzēs
Ar norādītajām zīmēm Jums jāapmeklē klīnika un jāsazinās ar ķirurgu.
Inguinālas trūces diagnosticēšana
Lai noskaidrotu, vai ir sēžas trūce, ķirurgam ir jāveic vizuāla pārbaude ar pacienta bažas sajūtu. Lai padziļināti analizētu pacienta stāvokli, tiek veikti šādi pētījumi:

• Ultraskaņa.
• Magnētiskās rezonanses attēlveidošana.
• Hernogrāfija.
• Irrigoskopija.
• Cistogrāfija.

Ārstēšana
Precīzas diagnozes gadījumā, kad pacientam ir nekavējoties jānosaka slimnīcai. Atbrīvoties no šīs slimības var būt tikai ķirurģiski. Nākotnē pacientam jāvalkā īpašs pārsējs, kas izslēdz recidīvu.

Pārsējs ir nepieciešams arī pacientiem, kuriem sāk veidoties trūce, kā arī vecāka gadagājuma cilvēkiem operācijas neiespējamības gadījumā.

Skeleta-muskuļu sistēmas patoloģija

Problēmas apraksts
Visbiežāk sastopamā patoloģija, kurā sāpes cirksnī sāp, ir lumbosakrālās mugurkaula osteohondroze. Patoloģija izpaužas kā mugurkaula diska pastāvīga modifikācija, ja terapeitiskie pasākumi netiek veikti laikus.
Kā sāp kāju ar lumbosacral osteochondrosis
Kad patoloģija ir atstāta novārtā, muguras sāpes ir tik smagas, ka tās var izplatīties uz kāju. Sāpes var izjust no augšstilba ārpuses.

Sāpju raksturs ir nepatīkama vilkšanas sajūta, kas stiepjas četrgalvu dziļumā.

Papildu lumbosakrālās osteohondrozes pazīmes

• Ar pēkšņām kustībām sāpju "dzinumi", piemēram, elektriskās strāvas izlāde.
• No rīta personai ir grūti izkļūt no gultas.
• Laika gaitā, ja jūs nerīkosities, aizmugurē tiek zaudēta elastība.
• Lai atvieglotu sāpes, staigājot, pacientam ir vieglāk mīksts nekā pareizi iet.

Kurš ārsts palīdzēs
Pareizai diagnozei un turpmākās ārstēšanas iecelšanai jāapmeklē neirologa birojs.
Diagnostika
Diagnozei var izmantot vienu no diagnostisko pētījumu iespējām:

• Magnētiskās rezonanses attēlveidošana.
• Ultraskaņa.
• Datorizētā tomogrāfija.

Ārstēšanas kurss
Būtu jāmaina dzīves veids. Jo īpaši pārtrauciet staigāt ar augstiem papēžiem, lai atvieglotu muguru. Lai visu laiku saglabātu pareizu pozu, jāizmanto īpaša korsete. Pacientiem ar aptaukošanos ir ļoti svarīgi zaudēt svaru, lai samazinātu slodzi uz skriemeļiem.

Ilgstošas ​​ikdienas sāpes gadījumā tiek izmantotas Diklofenaka injekcijas. Zāles cīnās pret iekaisumu starpskriemeļu audos, novēršot sāpju sindromu.

Paralēli muguras mugurkaula jostas un mugurkaula muskuļi jāstiprina, veicot īpašus vingrošanas kompleksus. Būdams iesaistīts fiziskajā kultūrā, ir aizliegts tupēt ar stienīti un veikt nolaupīšanu. Izvēloties starp skriešanu un sportisku iešanu, labāk izvēlēties otro variantu, kas slodzes mugurkaulā rada mazāku slodzi.

Slimības iegurņa orgānos

Problēmas apraksts
Sāpes cirkšņos var izraisīt reproduktīvās sistēmas slimības: vīriešiem tas ir sēklas pūslīšu iekaisums, orhīts, prostatīts; sievietēm, endometrioze, endometrīts, adnexitis.

Šīs patoloģijas rada papildu sāpes cirkšņos.

Sāpju lokalizācija un raksturs
Attīstoties šīm neparastajām iegurņa patoloģijām, sāpes jūtama, piespiežot sāpīgas sajūtas. Laika gaitā sindroms izzūd, bet atsākas ar pastiprinātu iekaisuma procesu. Dažos gadījumos sāpes cirksnī var būt grieztas, kamēr persona apstājas staigājot, lai samazinātu sāpju sindroma smagumu.
Kurš speciālists var palīdzēt
Atkarībā no patoloģijas, šādi speciālisti varēs palīdzēt pacientam:

Diagnosticēšana
Reģistratūrā speciālists pārbauda pacientu, vāc analīzes no dzimumorgāniem (maksts, dzimumloceklis), lai identificētu iespējamos patogēnus.

Papildu metode šo patoloģiju identificēšanai ir ar ultraskaņu.

Ārstēšana
Balstoties uz patoloģiju, ārstēšanas kurss ietver atbilstošu antibiotiku izmantošanu, kas kavē patogēnu mikroorganismu darbību un nomāc iekaisuma procesus.

Iegurņa orgānu slimības

Slimības apraksts
Ļaundabīgi audzēji var izraisīt sāpes starp kājām. Vīriešiem var rasties sēklinieki, taisnās zarnas bojājumi, un sievietes var ietekmēt dzemdes kakla, olnīcu, olvadu un urīnpūsli.
Sāpju raksturs un atrašanās vieta
Neatkarīgi no patoloģijas skartie orgāni, ņemot vērā audzēja klātbūtni, izraisa sāpes cirkšņos. Ar audzēja progresēšanu (tā lieluma pieaugumu) sāpes cirkšņos sāk pieaugt. Tajā pašā laikā, perineum sāk ievainot pastāvīgi, izraisot steidzamu efektu.

Slimības pēdējā stadijā, kad jau ir metastāzes, pacients jūtas periodiski asas spazmas, ko nevar uzturēt bez narkotisko grupu anestēzijas līdzekļu ieviešanas.

Kurš ārsts iet
Kvalificētai pārbaudei un precīzai patoloģijas noteikšanai sazinieties ar onkologa ķirurgu.
Diagnostikas metodes
Mūsdienu medicīnas tehnoloģija piedāvā šādus izmeklējumus ļaundabīgo iegurņa audzēju noteikšanai:

• Magnētiskās rezonanses attēlveidošana.
• Ultraskaņas izmeklēšana.
• Datorizētā tomogrāfija.

Iespējamās procedūras
Medicīnas praksē nav gadījumu, kad pacients varētu tikt glābts no nāves pēdējā ļaundabīgā audzēja stadijā. Tomēr, ja slimību konstatējat agrīnā stadijā, ārstēšana var būt ļoti efektīva.

Ārstēšanas metodes var būt šādas:

• Ķirurģiska iejaukšanās ar ķirurģiju audzēja noņemšanai.
• Ķīmijterapija.
• Radiācijas terapija.

Mūsdienīgs analoga analogs ir gēnu terapija.

Cietumu zonas ievainojumi un ievainojumi

Problēmas apraksts
Iegurņa zonā ir milzīgs skaits muskuļu, saišu un kaulu, kas savainojumu dēļ var izraisīt sāpes cirksnī. Traumas var būt atšķirīgas: zilumi, lūzumi, sastiepumi.
Sāpju lokalizācija un raksturs
Atkarībā no traumas rakstura sāpes cirkšņos var būt atšķirīgas. Ja tā ir stiepšanās, tad sāpes var būt pīrsings, ja cietušais veic neērtas kustības. Lūzumiem un zilumiem sāpes ir sāpes. Sāpju atrašanās vieta vienmēr ir individuāla, pamatojoties uz ievainoto vietu.

Piemēram, augšstilba kaula lūzumā sāpes izplatās ne tikai cirkšņa zonā, bet arī atslābina kāju.

Kurš speciālists var palīdzēt
Ja rodas lūzums, sastiepums vai zilumi, sazinieties ar šauru speciālistu. Šāds ārsts ir traumas ķirurgs.
Traumu ārstēšana
Pirmajās minūtēs pēc traumas ieteicams ievainotajā vietā uzklāt ledu vai kaut ko aukstu. Lūzumiem pareizi novietojiet skarto personu atkarībā no šķelto kaulu un pēc tam uzklājiet apmetumu.

Lai noņemtu sāpes, ieteicams lietot vienu vai divas pretsāpju tabletes ("Ketanov", "Diclofenac").

Lai izslēgtu lokomotorisko aktivitāti, cietušajam ir noteikts gulta.

Pilnīga atveseļošanās ir iespējama tikai pēc rehabilitācijas kursa.

Lai to izdarītu, pacientam var piešķirt šādas procedūras:

• Masāža
• Peldēšana
• Sarežģīti vingrošanas vingrinājumi.
• Apmeklējot fizioterapiju.

Intensīvs stress uz cirkšņa muskuļiem

Slimības apraksts
Regulāra fiziskā izglītība, kā arī augstas veiktspējas sporta veidi ir pakļauti traumu riskam. Jo smagāks un intensīvāks slodze, ko sportists dod sev, jo lielāks ir traumu risks, tostarp cirksnī. Šāda veida traumas ir īpaši izplatītas starp svarcēlājiem un jaudīgajiem, kas strādā apmācībā ar ārkārtas svariem.

Turklāt šāda veida traumas ir raksturīgas cilvēkiem, kuru darbs ir saistīts ar svaru atcelšanu un pārsūtīšanu, jo īpaši - pārvietotājiem.

Šādi ievainojumi galvenokārt ir fiziski neapmācīti cilvēki.

Sāpju raksturs un atrašanās vieta
Būtībā šāds traumas veids ietver sastiepumus un saišu asaras. Šajā gadījumā sāpes paliek tikai cirkšņos, bet var atmest. Sāpes kājā ir periodiskas un parādās tikai ar strauju upura kustību.
Kuram ārstam jāieceļ amatā
Traumu ķirurga risināšana palīdzēs tikt galā ar šādiem ievainojumiem. Speciālists noteiks vislabāko medicīnas kursu, ieskaitot nepieciešamos pretsāpju līdzekļus.
Diagnosticēšana

• Vientītās ķermeņa daļas vizuāla pārbaude.
• Ultraskaņas izmeklēšana.
• Magnētiskās rezonanses attēlveidošana.

Ārstēšana
Pacients ir ievainots, noteiktā gultas atpūta, lai pasargātu viņu no enerģiskas aktivitātes. Labākie medicīniskie preparāti, kas nodrošina ātru muskuļu un skeleta sistēmas atjaunošanu, ir specializētas ziedes (Fastum Gel, Ketonal, Kapsikam).

Ja nepieciešams, ja traumas ir nopietnas sekas, pacientam tiek noteikts fizioterapijas kurss.

Fizioloģiskās izmaiņas organismā

Problēmas apraksts
Šis jautājums attiecas uz sievietēm grūtniecības laikā. Tuvāk dzemdībām, iegurņa un jostas reģiona muskuļi nevar tikt galā ar augošā augļa svaru. Tas noved pie sāpēm.
Sāpju lokalizācija un raksturs
Staigājot, smags auglis (grūtniecības 7.-9. Mēnesis) ir jūtams ar sāpēm sāpēm inguinal zonā.

Dažos gadījumos, kad cirkšņa un vēdera muskuļiem nav fiziska stāvokļa, problēma izpaužas kā sāpes, dodot ne tikai cirksnim, bet arī kājām.

Kurš ārsts palīdzēs
Šādus gadījumus jāuzrauga sievietēm, kas konsultējas ar ārstu.
Diagnosticēšana
Racionālai ārstēšanai ārsts paredz īpašu izmeklēšanu ar ultraskaņu. Kā alternatīvu ultraskaņai tiek noteikta magnētiskās rezonanses attēlveidošana.
Ārstēšana
Grūtniecei ar šo patoloģiju jāizslēdz ikdienas darbība. Jums ir jāvalkā īpašs pārsējs, kas mazina muskuļus. Tas palīdzēs īsā laikā novērst sāpes. Ārkārtējos gadījumos, kad sāpes dod cirksnī, jūs varat lietot anestēziju.

Šo zāļu uzņemšana nedrīkst būt sistemātiska, lai izslēgtu to negatīvo ietekmi uz augļa attīstību.

Šādā gadījumā nekavējoties vērsieties pie ārsta

Jums nevajadzētu paļauties uz savām zināšanām un draugu pieredzi, kuri ir tālu no medicīnas, ja ir radusies saišu lūzums vai plīsums. Turklāt jūs nevarat vilcināties, ja Jums ir aizdomas par ļaundabīgu audzēju. Šajā gadījumā aizkavēšanās ir izšķiroša un var ietekmēt pacienta dzīvi.

Grūtniecības laikā ir svarīgi, lai sievietes būtu jutīgas pret viņu fizisko stāvokli.

Meklējot nemainīgu sāpes sāpēs, nekavējoties jāvēršas pie ārsta.

Pirmās palīdzības sniegšana cirkšņu sāpju parādīšanā

Ja perineum ir asas sāpes, jums jāievēro šādi punkti:

• Veikt ērtu horizontālu stāvokli, lai atpūstos muskuļus un saites uz cirkšņa.
• Savainojumu gadījumā ir nepieciešams uzklāt aukstu priekšmetu - piemēram, ledus var no ledusskapja un apvilkt audumā.
• Ja sāpes ir ilgstošas, tad jums vajadzētu dzert pāris pretsāpju līdzekļus.

Noteikti skatieties šo videoklipu

Secinājums

Šādam sindromam, kā sāpēm cirkšņa zonā, vajadzētu brīdināt personu, jo tas var liecināt par strauji augošu patoloģiju.

Laicīgi sazinoties ar poliklīniku, lai saņemtu palīdzību, jūs varat izvairīties no nopietnām veselības problēmām nākotnē.

Kājiņas cirksnī ir sāpīgi sāpīgas: kas tas varētu būt?

Ja jūsu kāja sāp cirkšņos, tad tā var būt vairāku slimību simptoms. Fakts ir tāds, ka cirksnis ir ķermeņa daļa, kas pārstāv locītavu starp augšstilbiem un vēderplēvi. Šeit ir šādi svarīgākie muskuļu un skeleta sistēmas orgāni un elementi, piemēram, urīnpūslis, dzimumorgāni, mugurkaula mugurkaula utt. Turklāt ķermeņa skeleta sistēmas daļa, kas atrodas cirksnī, vispirms ir gūžas locītava (lielākā mūsu ķermenī), ko ieskauj saites un muskuļi.

Cirksnī ir limfas un asinsvadi, nervi. Protams, jebkurā no augstāk minētajiem orgāniem un ķermeņa daļām var attīstīties patoloģisks process, ko papildina cita veida sāpes. Turklāt var būt, ka kombinācijā ar sāpēm reizēm velk kāju vai sāpes, kas periodiski tiek ievadītas cirksnī, piemēram, pārvietojoties vai noteiktā ķermeņa stāvoklī.

Galvenie iemesli

Tā kā sāpju cēlonis var būt patoloģisks process kādā no orgāniem un ķermeņa daļām, kas atrodas šajā jomā, pirmajā sāpju izpausmē Jums jākonsultējas ar ārstu. Parasti visbiežāk sastopamā sāpju cēlonis kājas var būt šādas slimības:

• sēnīšu trūce;
• dažādas muskuļu un skeleta sistēmas patoloģijas (koeksartroze, lumbosakrālā osteohondroze);
• iegurņa orgānu slimības (tostarp infekcijas etioloģija);
• iegurņa orgānu vēzis;
• ievainojumi un cirkšņa zonas bojājumi (kauli, muskuļi, saites, utt.);
• intensīvs stress uz cirkšņa muskuļiem;
• noteiktas fizioloģiskas izmaiņas organismā (piemēram, grūtniecība).

Tāpēc, lai veiktu precīzu diagnozi un piešķirtu pareizu ārstēšanu, ir steidzami jākonsultējas ar ārstu. Tas ir ārsts, kas noteiks nepieciešamo pētījumu kopumu, lai noskaidrotu, kāpēc tas sāp pie cirkšņa.

Sāpju raksturojums

Jāpiebilst, ka sāpju raksturu nosaka viens vai otrs patoloģisks process. Kā minēts iepriekš, var būt kombinācija, kas saistīta ar griešanas un vilkšanas sajūtu (t.i., uz kājas vilkšanu), vai griezuma zonā var dot griezumu, pārvietojoties ar kāju un noteiktu ķermeņa stāvokli (kājas). Ja sāpju avots atrodas virs cirkšņa, tad tas var pārvietoties pie tās. Piemēram, ja sāp iekšējais augšstilba, tas var būt saistīts ar muskuļu pārslodzi, īpaši pēc intensīvas izturības treniņa. Ja inguinālais krokojums ir ieplīsis pa kreisi vai pa labi, ir iespējams, ka notiek neliela iegurņa orgānu vai onkozes iekaisuma process, kā rezultātā palielinās limfmezgli, kas atrodas inguinal reģionā. Tādējādi krampju cēlonis kājās var būt vairākas slimības.

Attiecībā uz cirkšņu rašanos grūsnības zonā grūtniecēm turpmākajos periodos tas ir saistīts ar hormonālām izmaiņām organismā, kas izraisa gūžas locītavas kaulu un saišu mīkstināšanos sievietes ķermeņa sagatavošanas laikā dzemdībām. Tāpēc, ja jūsu kājas sāpjas cirkšņa zonā, tad jākonsultējas ar ārstu un papildu pētījumiem.

Slimības, kas saistītas ar sāpēm kājas un cirkšņos

Kā minēts iepriekš, sāpju cēlonis kājām cirkšņa zonā var būt vairākas slimības, fiziska slodze vai noteiktas fizioloģiskas izmaiņas organismā (īpaši grūtniecība).

Tātad, cirkšņa trūce (tieša vai slīpi) gadījumā sāpes lokalizējas vēdera lejasdaļā un cirksnī. Pieaugot sāpēm fiziskās slodzes laikā, trūce var tikt iesprostota. Kā parasti, operatīva ir gūžas trūces ārstēšana.

Koxtartozē sāpes gūžas locītavā parasti rodas slodzes un kustības laikā un pazūd atpūtas laikā. Tajā pašā laikā sāpes galvenokārt parādās, paceļoties uz kājas, staigājot, pacelot svarus utt. Turklāt samazinās locītavu mobilitāte. Šajā gadījumā ārstēšana ir konservatīva, medicīniska. Smagās artrozes pakāpēs ir norādīti endoprotezēšanas līdzekļi.

Ar gūžas locītavas ievainojumiem un vēzi ir arī sāpes cirkšņos. Gūžas locītavas traumatisko traumu ārstēšana galvenokārt ir operatīva. Ķirurģisko iejaukšanos izmanto arī gūžas locītavas ļaundabīgiem audzējiem.

Kas attiecas uz lumbosakrālā reģiona osteohondrozi, šajā slimībā sāpes rodas jostas un gūžas reģionos, gar augšstilba aizmugurējo virsmu. Turklāt sāpes var izstarot kāju.

Kad iegurņa orgānu vēzis parasti palielinās limfmezgli cirkšņa zonā, kas savukārt pavada sāpes.

Bet muskuļu sāpes cirkšņos vai cirksnī līdz ceļam parasti notiek pēc intensīvas fiziskas slodzes. Lai to noņemtu, nepieciešama pilnīga muskuļu relaksācija. Jūs varat arī uzņemt siltu vannu, lai mazinātu muskuļu sasprindzinājumu un paātrinātu pienskābes izdalīšanos, kas veidojas muskuļos pēc smaga darba un izraisot sāpes.

Attiecībā uz dažādām iegurņa orgānu slimībām (tostarp infekciozām slimībām) šajos gadījumos ir iespējama arī sāpes kājā.

Jebkurā gadījumā sāpju gadījumā kājas gadījumā ir jāsazinās ar ārstniecības iestādi diagnosticēšanai un efektīvai terapijai.

Sāpes sievietes cirksnī. Sāpes cirkšņa kreisajā, labajā pusē, vilkšana, sāpes sāpes cirkšņa zonā, vēdera lejasdaļa

Biežāk uzdotie jautājumi

Vietne sniedz pamatinformāciju. Atbilstošas ​​ārsta uzraudzībā ir iespējama atbilstoša slimības diagnostika un ārstēšana.

Sāpes sievietes cirksnī raksturo sāpīgu sajūtu attīstība cirkšņu zonās, kas var būt saistīts ar daudziem iemesliem. Cirksnis ir vēdera lejasdaļa, kas atrodas blakus augšstilbam. Šajā apgabalā tiek novērots cirkšņa gredzens, caur kuru lielie kuģi šķērso sievietes, kā arī dzemdes apaļās saites.

Sāpes cirkšņos var izraisīt dažādas kuņģa-zarnu trakta slimības (piemēram, apendicīts, resnās zarnas vēzis), dzimumorgānu (piemēram, salpingo-ooforīta, dzemdes kakla) un urīna orgāni (piemēram, cistīts, urīnpūšļa vēzis).

Pēkšņa un akūta sāpes cirkšņos var būt nopietnas slimības simptoms, kam nepieciešama savlaicīga medicīniska palīdzība.

Sieviešu cirkšņa zonas anatomija

Cilvēka iegurņa ir iekšējo orgānu konteiners. To veido divi iegurņa kauli, krusts un coccyx.

Priekšpuses iegurņa kauli ir savienoti ar simfoniju.

Līdz divdesmit gadu vecumam iegurņa kaulu veido trīs atsevišķi kauli, kas saistīti ar skrimšļiem:

• ileal;
• kaunums;
• sēžas

Pēc divdesmit gadiem šie kauli aug kopā un veido vienu iegurņa kaulu.

Ir liels un mazs iegurnis:

• iegurni veido kaula kaulu spārni, un tas ir arī atbalsts vēdera dobuma iekšējiem orgāniem;
• iegurni veido sakrālā un kokgliena iegurņa virsma, kā arī sēžas un kaunuma kauli.

Iegurņa iekšpusē atrodas šādi orgāni:

• urīnpūslis;
• urīnizvadkanāls;
• taisnās zarnas;
• olnīcas;
• olvadi;
• dzemde;
• maksts

Jāatzīmē, ka sieviešu iegurņa ir dzimšanas kanāls, caur kuru auglis pārvietojas darba laikā.

Urīnpūslis

Tā ir urīna sistēmas orgāns, kura funkcijas ir urīna uzkrāšanās no nierēm un izdalīšanās caur urīnizvadkanālu.

Urīnpūslis atrodas pie pubis, aiz tā ir sievietes dzemde un maksts.

Urīnpūslī izšķirt šādas daļas:

• apakšā (apakšējā izvērstā daļa);
• ķermenis (vidējā daļa);
• virsotne (augšējā daļa blakus vēdera apakšējai priekšējai sienai).

Ķermeņa sienu veido šādi slāņi:

• muskuļu slānis, kas sastāv no trim muskuļu šķiedru slāņiem, samazinot urīna izdalīšanos no urīnpūšļa;
• gļotādas slānis, kas veido krokus, kas ļauj urīnpūšam izstiepties, kad tas ir piepildīts;
• serozs slānis, kas aptver urīnpūsli virs un aiz.

Urīnpūšļa apakšā ir gluds trijstūris, uz kura gļotādas slānis nesadala krokas. Šā trijstūra augšpusē ir divas atveres, kurās iet pa labi un pa kreisi ureters. Tā apakšā ir caurums, kas nonāk urīnizvadkanālā. Urīnpūšļa pārejas vietā uz urīnizvadkanālu ir apļveida sabiezināts muskuļš (sfinkteris), kas novērš piespiedu urināciju.

Uretra

Caurule, caur kuru urīns uzkrājas urīnpūslī, tiek izraidīts. Sieviešu urīnizvadkanāls ir trīs līdz pieci centimetri garš. Kanāla ārējais atvērums atveras, pirms tiek maksts.

Sievietēm šis orgāns, atšķirībā no vīriešiem, ir plašāks un kalpo tikai urīna izdalīšanai (vīriešiem, arī spermas izvadīšanai). Sakarā ar to, ka urīnizvadkanāls sievietēm ir plašāks un īsāks, tas palielina patogēno vielu, kas var izraisīt infekcijas-iekaisuma procesu, iekļūšanas kanālā risku (piemēram, uretrīts, cistīts).

Urīnizvadkanāla sienu veido šādi slāņi:

• ārējais saistošais slānis;
• muskuļu slānis;
• gļotādas slānis.

Taisnstūris

Atrodas iegurņa dobumā un ir gremošanas trakta gala daļa.

Taisnās zarnas ir daļa no resnās zarnas. Tā nāk pēc sigmoidā resnās zarnas un beidzas ar anālo atveri. Tās vidējais garums ir trīspadsmit līdz piecpadsmit centimetri. Sievietēm dzemde un aizmugurējā maksts siena atrodas zarnu priekšā un aiz krustiņa un pakaļgala.

Taisnās zarnas funkcijas ir izkārnījumu veidošanās un uzkrāšanās.

Taisnajā zarnā ir divas daļas:

• plaša - ampula;
• šaurs - anālais.

Neskatoties uz to, ka zarnu sauc par taisnu, tai ir divi līkumi. Pirmais veidojas netālu no krustmala - sakrālais, otrais priekšā coccyx - perinealis līkums.

Taisnās zarnas sienu veido:

• gļotādu veidojošās krokas;
• muskuļu slānis, tostarp gareniskais un apaļais slānis;
• serozā membrāna, kas sedz taisnās zarnas ārpusi.

Ap anālo atveri ir divi sfinkteri - ārējie un iekšējie. Ārējo veido perineum muskuļi, un iekšējo - taisnās zarnas muskuļu slāņa apļveida slānis. Šie sphincters pārklājas ar zarnu lūmeni, kas ļauj saglabāt fekāliju ķermenī.

Olnīcas

Tie ir savienoti dzimumorgānu dziedzeri, kuros nobriest folikulu un olu šūnas, kā arī hormonu ražošana (estrogēns, progesterons, androgēni).

Olnīcās ir divi mērķi:

• augšējais gals blakus olvadu caurules galam;
• apakšējais gals savienojas ar dzemdi, izmantojot savu saišu - dzemdes galu.

Olnīcai ir divas malas:

• aizmugurējā brīvā mala izskatās atpakaļ;
• priekšējā mezenteriskā mala ir piestiprināta pie plašās saites ar sieta palīdzību.

Katru mēnesi sievietes olnīcā attīstās folikuls, kura iekšpusē aug un pilnveidojas olšūnas. Pēc tam nogatavojas nobriedušie folikulu plīsumi, un no tā iznāk olu šūna, ti, notiek ovulācija. Pēc tam ola nonāk olvados, un tā nonāk dzemdes dobumā. Ja ir notikusi apaugļošana, embrijs tiek ievietots dzemdes sienā un notiek turpmāka augļa attīstība. Ja koncepcija nenāk, sieviete sāk menstruāciju.

Jāatzīmē, ka olnīcā plūstošā folikula vietā dzeltena ķermeņa forma, kas ražo progesterona hormonu. Ja sievietē ir iestājusies apaugļošana, tad šis hormons palīdz sagatavot visu ķermeni grūtniecības laikā. Ja koncepcija nenotiek, tad korpusa lumija izšķīst, un olnīcā jaunā folikula nobriešanas process sākas no jauna.

Pamatojoties uz to, olnīcu ciklam ir trīs fāzes:

• folikulu fāze, kurā notiek folikulu attīstība (hormona estrogēna ražošana);
• ovulācijas fāze, kurā novēro ovulāciju;
• Lūpu fāzi raksturo corpus luteum (hormona progesterona ražošana) veidošanās un attīstība.

Fallopian caurules

Cauruļveida pāris orgāns, kas atrodas dzemdes malās. Cūku cauruļu funkcija ir turēt olu.

Kakla caurule sastāv no šādām daļām:

• intersticiālā daļa (atrodas dzemdes sienā);
• salmiskā daļa (šaura caurules daļa);
• ampullārā daļa (plaša caurules daļa).

Caurules ampullārā daļa beidzas piltuvē, kuras galā atrodas bārkstis. Bārkstis tuvojas olnīcas malai un, ovulējot, veicina olas nokļūšanu olvadu.

Kakla caurules sienu veido gļotādas, muskuļu un serozie slāņi.

Dzemdes

Tas ir muskuļu dobais orgāns. Aiz dzemdes ir taisnās zarnas priekšā - urīnpūslis.

Dzemde atšķir šādas daļas:

• apakšā;
• ķermenis;
• kaklu.

Dzemdes kakla daļai ir divas daļas: maksts un supravagināls. Dzemdes kakla iekšpusē ir dzemdes kakla kanāls, kas savieno maksts ar dzemdi.

Auglis attīstās dzemdē, un darba laikā tā piedalās izraidīšanā. Arī dzemde veic menstruāciju, kuras laikā notiek tās gļotādas atgrūšana.

Dzemdes sienā ir šādi slāņi:

• gļotādas - endometrija (ir funkcionāli un bazāli slāņi, menstruāciju laikā funkcionālais slānis tiek noraidīts);
• muskuļu - miometrija (sastāv no trim gludo muskuļu šķiedru slāņiem);
• serozisks - perimetrija (attiecas uz dzemdi).

Katru mēnesi sievietes ķermenis ir sagatavots grūtniecības sākumam. Dzemdē šajā periodā notiek arī endometrija cikliskās izmaiņas, ko sauc par dzemdes ciklu.

Dzemdes cikls sastāv no četrām fāzēm:

• Reģenerācija. Sievietes menstruālais cikls beidzas ar endometrija funkcionālā slāņa noraidīšanu un tā atbrīvošanu asiņošanas veidā. Sākot ar otro menstruāciju dienu, reģenerācijas fāze sākas dzemdē, tas ir, gļotādas slāņa atjaunošana.
• Izplatīšana. Divdesmit astoņu dienu menstruālā cikla laikā no ceturtās līdz četrpadsmitās ciklā endometrija gļotādas augšana un sabiezēšana notiek hormona estrogēna ietekmē.
• Sekrēcija. Starp menstruālā cikla piecpadsmito un divdesmit septīto dienu, hormona progesterona ietekmē, endometrija funkcionālā slāņa augšana turpinās.
• Noraidīšana. Šo periodu raksturo endometrija funkcionālā slāņa noraidīšana, ja mēslošana nav notikusi.

Maksts

Tā ir muskuļu šķiedru caurule, kas ir apmēram astoņu līdz desmit centimetru garš. Urīnizvadkanāls un urīnpūslis atrodas priekšā maksts un aiz taisnās zarnas.

Maksts sienu veido gļotādas un muskuļu slānis, kā arī blīvs saistaudu audums, kas pārklāj orgānu no ārpuses. Gļotādai parasti ir gaiši rozā krāsa un daudzas krokām. Šīs krokās stiepjas dzimumakta un dzemdību laikā.

Maksts augšējā daļā ir kupola formas grope, ko sauc par arku.

Maksts arī veic aizsardzības funkciju, jo tas aizsargā iekšējos dzimumorgānus no ārējiem apstākļiem. Šajā sakarā viņam aktīvi palīdz oportūnistiski mikroorganismi, kas parasti dzīvo ķermenī. Maksts mikrofloru galvenokārt veido pienskābes baktērijas - Doderlein sticks. Ražojot pienskābi, tie izraisa skābes reakcijas attīstību, kas rada uzticamu šķērsli patogēno mikroorganismu iekļūšanai un attīstībai organismā.

Sievietēm maksts izvadīšana ir normāla. Šie izdalījumi sastāv no dzemdes kakla kanāla gļotām, dziedzeru izdalītajiem maksts izdalījumiem un mirušajām epitēlija šūnām. Izplūdes ir nepieciešamas, lai organisms mitrinātu gļotādas un novērstu žāvēšanu. Parasti sievietes maksts izdalījumi ir gļotains, pienains un tam nav asas nepatīkamas smakas. Šo rādītāju izmaiņas var liecināt par infekcijas-iekaisuma procesa attīstību vagīnā vai citos iekšējos dzimumorgānos.

Kādas struktūras var piepūties sievietes cirksnī?

Sieviešu cirksnī var iekaist šādi orgāni un struktūras:

• urīnpūslis;
• urīnizvadkanāls;
• taisnās zarnas;
• dzemdes papildinājumi (olvadi, olnīcas un dzemdes saites);
• dzemde;
• maksts;
• nervi (sēžas nervs, jostas pinuma nervi);
• limfmezgli.

Ciršanas sāpju cēloņi sievietēm

Urīnceļu sistēmas traucējumi

Urīna sistēma ietver orgānu kompleksu, kas ir atbildīgs par urīna veidošanos, uzkrāšanos un izvadīšanu no cilvēka ķermeņa.

Lietojot pārtiku un šķidrumus kuņģī un zarnās, tiek absorbētas vielas, kas pēc tam nonāk asinīs. Tad asinis tiek filtrētas nierēs, kur barības vielas tiek atgrieztas asinsritē, un nevajadzīgi un kaitīgi atkritumi izdalās urīna veidā (caur urīnizvadkanāliem, urīnpūšļa un urīnizvadkanāla).

Urīnceļu sistēma sastāv no šādiem orgāniem:

• divas nieres;
• divi ureteri;
• urīnpūslis;
• urīnizvadkanāls (urīnizvadkanāls).

Sāpes cirkšņos var izraisīt šādas urīnceļu sistēmas slimības:

• urolitiāze;
• uretrīts;
• urīnizvadkanāla vēzis;
• cistīts;
• urīnpūšļa traumas;
• urīnpūšļa vēzis.

Urolitiāze
Slimība, ko raksturo akmeņu veidošanās. Visbiežāk akmeņi veidojas nierēs, retāk citos urīnceļos, piemēram, urīnpūslī. Galvenais slimības cēlonis ir vielmaiņas traucējumi. Sāls pārpalikums urīnā, kā arī reakcijas maiņa noved pie akmeņu veidošanās.

Akmeņu veidošanās faktori ir šādi:

• nepietiekama šķidruma uzņemšana;
• urīnceļu infekcijas un iekaisuma slimības (piemēram, cistīts, uretrīts, pielonefrīts);
• ģenētiskā nosliece;
• mazkustīgs dzīvesveids;
• kuņģa-zarnu trakta hroniskas slimības (piemēram, kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas čūla, gastrīts);
• ģeogrāfiskie faktori (dzeramā ūdens sastāvs, piesātinājums ar sāļiem, temperatūra un gaisa mitrums).

Urolitiāzes risks ir tas, ka akmens var pārvietot un bloķēt urētera vai urīnizvadkanāla lūmenu. Šajā gadījumā pacientam attīstās akūta urīna aizture un ir nieru kolikas, kas izpaužas kā pēkšņas stipras sāpes. Sāpīgas sajūtas vērojamas muguras lejasdaļā un cirkšņos (gar urēteri), kā arī starojoši (dodot) perinealam, augšstilba iekšējai virsmai un tūpļa. Sāpes var ilgt no vienas stundas līdz vairākām dienām, kamēr pacients nevar sēdēt vai apgulties.

Papildus sāpēm, sievietēm var rasties bāla āda, aizkavēta urinācija vai, otrādi, bieža sāpīga urinācija, slikta dūša, vemšana un asinis urīnā.

Uretrīts
Ar šo slimību rodas urīnizvadkanāla iekaisums.

Uretrīts ir sadalīts:

• specifiski (ko izraisa specifiski patogēni, piemēram, gonokoki);
• nespecifiska (raksturīga patoloģiska mikroorganismu reprodukcija, kas parasti dzīvo uz ādas un gļotādu virsmas).

Sievietei ar šo slimību urinēšanas laikā rodas sāpes, sāpes un dedzināšana. No urīnizvadkanāla ir bagātīga gļotādas izlāde. Var būt arī smaguma sajūta cirkšņa zonā. Nav novērota paaugstināta ķermeņa temperatūra un pacienta vispārējā stāvokļa pārkāpums.

Urīnizvadkanāla vēzis
Ļaundabīgs audzējs, ko raksturo nekontrolēta urīnizvadkanāla gļotādas šūnu proliferācija.

Līdz šim nav konstatēti galvenie urīnizvadkanāla vēža cēloņi.

Ir šādi faktori, kas var palielināt šīs slimības attīstības risku:

• ģenētiskā nosliece;
• hronisks uretrīts;
• urīnpūšļa vēzis;
• seksuāli transmisīvās slimības hroniskā kursa formā (piemēram, gonoreja, hlamīdijas);
• bieža trauma urīnizvadkanālā.

Urīnizvadkanāla vēža gadījumā sievietei var rasties šādi simptomi:

• krampji, dedzināšana un sāpes urinējot;
• sāpes urīnizvadkanālā, perinejā un cirksnī;
• palielināts gļotādas limfmezgli;
• sāpes cirkšņa laikā dzimumakta laikā;
• urīna nesaturēšana;
• asiņošana no urīnizvadkanāla.

Cistīts
Slimība, ko raksturo urīnpūšļa gļotādas iekaisums. Vairumā gadījumu cistīts attīstās sakarā ar baktēriju iekļūšanu urīnpūslī. Šī slimība ir vairāk attīstīta sievietēm, kas ir saistīta ar urīnizvadkanāla struktūras anatomiskajām iezīmēm. Urīnizvadkanāls sievietēm ir ievērojami īsāks un plašāks nekā vīriešiem. Šīs īpašības veicina infekcijas izraisītāju vieglāku iekļūšanu urīnceļos un turpmāku iekaisuma procesa attīstību.

Prognozējamie cistīta attīstības faktori ir:

• hipotermija;
• samazināta imunitāte;
• urinēšanas pārkāpums (piemēram, ar urolitiāzi);
• mazkustīgs dzīvesveids;
• urīnceļu iekaisuma slimības (piemēram, uretrīts, vaginīts);
• personīgās higiēnas pārkāpums.

Akūtu cistītu raksturo pēkšņa sāpju un sāpju attīstība urinējot. Tāpat pacientam bieži ir urinēšana, urīna duļķainība un asins klātbūtne tajā. Urinēšanas laikā sievietei ir sāpīgas sajūtas, kas stiepjas uz cirkšņiem, maksts un perineum. Turklāt pacientam var rasties drudzis, vājums un nespēks.

Urīnpūšļa ievainojums
Urīnpūšļa ievainojumi ir smagas iegurņa traumas, kam nepieciešama neatliekamā medicīniskā palīdzība.

Traumas cēloņi var būt kritums, trieciens vēderam, šāviens vai nazis.

Urīnpūšļa ievainojumi var būt atvērti, bojājot ādas integritāti un slēdzot, nesabojājot ādu, kā arī peritoneālu, kad urīnpūšļa bojājums ir vēdera dobumā (kad burbulis ir pilns) un ekstraperitonāls, ja tas netiek darīts ar vēdera dobumu.

Ar urīnpūšļa ievainojumiem pacientam var rasties šādi simptomi:

• sāpes cirkšņos un suprapubiskajā reģionā, kas staro (dod) perineum un taisnās zarnas;
• hematoma cirkšņos un suprapubiskajos apgabalos;
• asins klātbūtne urīnā;
• urīna aizture;
• drudzis;
• ādas mīkstums.

Urīnpūšļa vēzis
Slimība, kurā ir patoloģiska šūnu proliferācija urīnpūšļa gļotādā vai orgāna sienā.

Iespējami urīnpūšļa vēža faktori ir:

• smēķēšana;
• ilgstoša un regulāra saskare ar kancerogēniem;
• hronisks cistīts;
• blakus esošo orgānu (piemēram, dzemdes) vēzis.

Agrākā urīnpūšļa vēža pazīme ir hematūrija (asinis urīnā). Kad pacients pievienojas infekcijai, parādās bieža un sāpīga urinācija, kā arī sāpes suprapubic un inguinal reģionā.

Reproduktīvās sistēmas slimības

Sistēma, ko raksturo orgānu klātbūtne, kas nodrošina labvēlīgus apstākļus apaugļošanai un sekojošai augļa attīstībai. Sieviešu dzimumorgānus iedala ārējos un iekšējos orgānos.

Ārējie dzimumorgāni ietver:

• lielas un mazas labības;
• Bartolīna dziedzeri;
• klitoris;
• maksts priekšvakarā.

Iekšējie dzimumorgāni ietver:

• maksts;
• dzemde;
• olvadi;
• olnīcas.

Reproduktīvo funkciju galvenokārt veic iekšējie dzimumorgāni. Maksts kalpo, lai pārvietotu spermu uz virsējiem orgāniem. Dzemdē auglis aug un aug. Olnīcas ražo dzimumšūnas (olas) un hormonus, kas nepieciešami grūtniecības sākumam un turpmākajai attīstībai. Savukārt dzemdes caurules peristaltisko kustību dēļ nodrošina apaugļotas olas pāreju uz dzemdes dobumu, lai pēc tam implantētu orgānu sienā.

Šādos patoloģiskos apstākļos un dzimumorgānu slimībās var rasties sāpes cirkšņos:

• lipīga slimība;
• olnīcu cista;
• endometrioze;
• dzemdes fibroīdi;
• endometrīts;
• parametrīts;
• pelvioperitonīts;
• cervicīts;
• salpingo-ooforīts (adnexitis);
• kolpīts (vaginīts);
• dzemdes kakla stenoze;
• dzimumorgānu prolapss;
• ārpusdzemdes grūtniecība;
• olnīcu sindroms;
• olnīcu apopsijs;
• algomenoreja.

Slimība, ko raksturo adhēziju veidošanās (saistaudu saites) iegurņa orgānos (piemēram, dzemdes, olvadu).

Adhēzijas veidošanās veicina šādus iemeslus:

• operācija uz iegurņa orgāniem;
• iegurņa orgānu infekcijas un iekaisuma slimības (piemēram, endometrīts, salpingo-ooforīts);
• endometrioze.

Slimības attīstība notiek šādi. Iekaisuma procesa klātbūtne mazo iegurņa orgānos izraisa fibrīna veidošanos, kas ir līmes viela, kas, salīmējot kopā esošos audus, novērš iekaisuma procesa izplatīšanos. Līmēti audi pēc tam veido saistaudus, ko sauc par adhēzijām.

Tā ir dobuma veidošanās, kurā uzkrājas šķidrums. To parasti novēro reproduktīvā vecuma sievietēm. Galvenais olnīcu cistu attīstības iemesls ir hormonālā nelīdzsvarotība.

Ir šādi cistu veidi:

• folikulu cista (veidota no folikula);
• lutāla cista (veidota no korpusa luteuma);
• endometrioidā cista (veidojas olnīcu endometriozes dēļ);
• dermoidā cista (audzējs, kas var saturēt, piemēram, matus, kaulu vai muskuļu audus);
• cistadenoma (labdabīgs audzējs var būt serozs un gļotains).

Parasti neliela olnīcu cista ir asimptomātiska. Dažreiz sieviete var tikt uztraukta ar sāpēm, ko izraisa cirkšņa zona, skartajā pusē. Tāpat pacientam var rasties menstruāciju pārkāpumi un neauglība.

Cistu kājiņu deformācija, kā arī cistas lieluma palielināšanās (kas noved pie blakus esošo orgānu un audu saspiešanas) izraisa sievietes simptomu attīstību, piemēram, stipras sāpes jostas daļā, smaguma sajūtu cirkšņos, vispārēju sliktu sajūtu un sliktu dūšu.

Slimība, kurā endometrija šūnu augšana notiek ārpus dzemdes.

Ir šādi endometriozes veidi:

• dzimumorgāniem, ja skar dzimumorgānus (tas notiek 95% gadījumu);
• tad, ja tiek ietekmēti citi orgāni (rodas 5% gadījumu).

Savukārt dzimumorgānu endometrioze ir sadalīta iekšējos un ārējos. Iekšējā dzemdē novēro. Savukārt ārējie, kas var ietekmēt olnīcas, olvadu, dzemdes kakla daļu, kā arī ārējos dzimumorgānus.

Labdabīgs audzējs, kas attīstās no dzemdes muskuļu audiem. Vairumā gadījumu Myomatous mezgli atrodas dzemdes ķermenī, bet retos gadījumos tie var attīstīties dzemdes kaklā.

Izšķir šādas momatozo mezglu formas:

• subperitonāls;
• intermūzikas;
• submucosal.

Galvenais dzemdes fibroīdu attīstības iemesls tiek uzskatīts par hormonālās fona pārkāpumu sievietēm, kurās dominē estrogēns. Hroniskas iekaisuma dzimumorgānu norises, kā arī ģenētiskā nosliece var arī palielināt šīs slimības attīstības risku.

Dzemdes miomas klīniskās pazīmes būs atkarīgas no miomas mezgla atrašanās vietas un slimības progresēšanas pakāpes.

Tipiski dzemdes fibroīdu simptomi ir menstruāciju traucējumi, īpaši garas, smagas un sāpīgas menstruācijas. Sāpes (lokalizēts vēdera lejasdaļā, cirksnī) nav saistītas ar menstruācijām, var būt atšķirīgas izcelsmes. Tas var būt saistīts ar muskuļu mezgla augšanu un vēderplēves izstiepšanu vai fibroīdu spiedienu uz nervu pinumu. Retos gadījumos sāpes var izraisīt nekrotiskas mezglu izmaiņas.

To raksturo iegurņa iegurņa peritoneums, ko izraisa mikrobu ieiešana (piemēram, gonokoki, streptokoki). Tas ir sekundārs process, jo tas attīstās sakarā ar primārā iekaisuma procesa (dzemdes iekaisums, olvadu, olnīcu) klātbūtni organismā.

Izšķir šādas pelvioperitonīta formas:

• sero-šķiedru forma, kurā veidojas adhēzija, kas veicina iekaisuma samazināšanos;
• pūlinga forma, kurā vēdera depresijā uzkrājas strutains saturs.

Slimība, ko raksturo dzemdes kakla gļotādas iekaisums.

Ir:

• eksocervicīts (ietekmē dzemdes kakla daļas maksts);
• endocervicīts (tiek ietekmēta kakla kanāla gļotāda).

Krampju un olnīcu iekaisuma slimība. Attīstās sakarā ar infekcijas izraisītāju iekļūšanu dzemdes papildinājumos.

Mikrobi var ievadīt pielikumus šādos veidos:

• augšupejošā virzienā no pamata orgāniem (maksts, dzemde);
• nolaižoties no tuvumā esošiem orgāniem (piemēram, pielikums, sigmīds vai taisnās zarnas);
• hematogēns ceļš (caur asinīm).

Sākotnēji iekaisuma process attīstās olvadu gļotādā (salpingīts). Tas noved pie eksudāta veidošanās, kas uzkrājas caurulē (hydrosalpinx), var aizvērt lūmenu, kā rezultātā attīstīsies olvadu. Slimības progresēšana laika gaitā var izraisīt iekaisuma procesa izplatīšanos uz olnīcu (salpingo-ooforīts).

Akūtas salpingooporīta gadījumā sievietes novēro:

• sāpes vēdera lejasdaļā, cirksnis un muguras sāpes;
• drudzis;
• traucējumi (urinēšanas, sāpju un sāpju skaita pieaugums vai samazinājums urinējot);
• slikta dūša, vemšana;
• priekšējās vēdera sienas spriedze un sāpīgums;
• palpāciju raksturo lieluma un sāpju palielināšanās apvalkos.

Eksudāts, kas iekaisuma procesa laikā veidojas olvados, galu galā sāk ielej vēdera dobumā. Sāpju sajūtu smagums būs atkarīgs no iekaisuma izplatības pakāpes vēdera dobumā. Jo lielāks ir vēderplēves process, jo smagāka ir sāpju reakcija.

Hroniskajā slimības formā simptomi pazūd un sievietei ir tikai periodiskas sāpju sajūtas vēdera lejasdaļā un cirkšņos.

Slimība, kurā rodas maksts gļotādas iekaisums. Galvenais kolpīta cēlonis ir iekļūšana infekcijas aģentu orgānā.

Prognozējošie faktori kolpīta attīstībai ir:

• hormonālie traucējumi;
• vagīnas gļotādas slāņa integritātes pārkāpums;
• seksuāli transmisīvās slimības;
• dzemdes un papildinājumu iekaisuma slimības;
• samazināta imunitāte;
• personīgās higiēnas pārkāpums;
• alerģija pret kontracepcijas līdzekļiem (spermicīdi, prezervatīvi) un kosmētika;
• antibakteriālo medikamentu ilgtermiņa lietošana.

Slimība, ko raksturo kakla kanāla patoloģiska sašaurināšanās. Var būt iedzimta un iegūta. Iegūtā stenoze var rasties operācijas, dzemdes iekaisuma, dzemdes kakla vēža rezultātā.

To raksturo dzemdes un maksts prolapss un prolapss. Galvenais dzimumorgānu prolapsas cēlonis ir iegurņa muskuļu tonusa samazināšanās. Neatrastās sievietēs šī slimība ir ļoti reta. Ģenitāliju prolapss parasti rodas dzimšanas traumas dēļ (piemēram, knaibles, augļa vakuuma ekstrakcija).

Ir:

• nepiederošu sieviešu bezdarbība un zaudēšana;
• sievietes, kas dzemdējušas, izlaidumu un zaudējumu;
• Izstāšanās un zaudējumi vecāka gadagājuma sievietēm.

Grūtniecība, ko raksturo olšūnu implantācija un attīstība ārpus dzemdes.

Atkarībā no piestiprināšanas vietas ārpusdzemdes grūtniecība var būt:

• caurule (dzemdes caurules lūmenā);
• olnīcu (folikulā vai olnīcu virsmā);
• vēdera dobums (piemēram, uz omentum, dzemdes saites).

Visbiežāk (98 - 99%) notiek krūts dziedzera grūtniecība. Olnīcu un vēdera grūtniecība ir reta forma.

Parasti olas mēslošana notiek olvadu caurulītes daļā, pēc tam, pateicoties cauruļu peristaltiskajām kustībām un cilindriskās epitēlija cilpām, ola pārceļas uz dzemdi. Tomēr, ņemot vērā dažādus faktorus, piemēram, hormonālos traucējumus, olvadu iekaisuma slimības, olu transportēšana var tikt traucēta, un sieviete attīstīsies ārpusdzemdes grūtniecības laikā.

Caurulīšu grūtniecības pārtraukšanu var veikt atkarībā no caurules vai cauruļu abortu plīsuma veida (tas notiek biežāk). Vairumā gadījumu grūtniecības pārtraukšana tiek pārtraukta piecu līdz sešu nedēļu laikā.

Sākotnēji ārpusdzemdes grūtniecību pavada tādas izmaiņas organismā, kā arī dzemdes. Sievietei trūkst menstruāciju, slikta dūša, garšas perversa, krūšu sāpīgums un iekaisums.

Kad olvadu izplūst, sievietei ir šādi simptomi:

• pēkšņas stipras sāpes vēdera lejasdaļā un cirkšņos, kas stiepjas taisnajā zarnā;
• auksts sviedri;
• ādas mīkstums;
• pazemina asinsspiedienu un palielina sirdsdarbības ātrumu;
• smērēšanās.

Caurulīšu abortu gadījumā pakāpeniski attīstās simptomi. Parasti pēc kāda laika pēc menstruāciju aizkavēšanas sievietēm vēdera lejasdaļā un cirksnī parasti rodas krampju sāpes, parasti vienā pusē. Vēlāk sāk parādīties asiņaina tumša krāsa un mazos daudzumos.

Menstruālo funkciju pārkāpums, ko raksturo izteikta sāpju sindroma attīstība. Menstruācija ir normāls fizioloģisks process, kas var izraisīt zināmu diskomfortu sievietei (piemēram, neiecietība, smaguma sajūta vēdera lejasdaļā). Šīs reakcijas attīstās hormonālo pārmaiņu dēļ organismā. Sievietēm ar algomenoreju šie simptomi ir īpaši izteikti.

Algomenorrhea var būt:

• primārais, vairumā gadījumu sastopams sievietēm, kas nav neparastas, un parādās ar menstruāciju sākumu;
• sekundārais, kas saistīts ar dzimumorgānu slimībām, kas izraisa sāpes menstruāciju laikā.

Galvenais simptoms ir sāpes, kas ir akūtas un krampjveida.

Arī sievietēm ar algomenoreju novēro šādus simptomus:

• vājums;
• miega traucējumi (miegainība vai bezmiegs);
• galvassāpes un reibonis;
• sirds sāpes;
• slikta dūša un vemšana;
• sāpes locītavās.

Vispārējā stāvokļa maiņa noved pie tā, ka menstruāciju laikā sievietes kļūst invalīdes.

Gremošanas sistēmas slimības

Nodrošina pārtikas fizikālu un ķīmisku apstrādi, vielu uzsūkšanos caur ķermeņa gļotādas slāni, kā arī noņemto pārtikas atlieku noņemšanu.

Darba pārkāpums šādās gremošanas trakta daļās var izraisīt sāpes cirkšņos:

• cecum ar pielikumu;
• sigmoidais resnās zarnas;
• taisnās zarnas.

Sāpes cirkšņos var izraisīt šādas gremošanas sistēmas slimības:

• apendicīts;
• kairinātu zarnu sindroms;
• sigmoidīts;
• hroniska aizcietējums;
• zarnu obstrukcija;
• sigmīds vai taisnās zarnas vēzis.

Slimība, ko raksturo papildinājuma iekaisums un nepieciešama steidzama ķirurģiska iejaukšanās. Galvenais apendicīta cēlonis ir mehānisks faktors, kas noved pie papildinājuma blīvuma. Lūmena obstrukcija var rasties blīvs fekāliju masas, parazītu (piemēram, apaļo tārpu, Giardia), audzēju veidošanās.

Pielikuma bloķēšana noved pie patogēnu mikroorganismu augšanas un vairošanās, kas pēc tam noved pie papildinājuma iekaisuma. Šī slimība var attīstīties arī sakarā ar vaskulītu (asinsvadu gļotādas iekaisumu) un dažām infekcijas slimībām (piemēram, vēdertīfu).

Galvenais apendicīta simptoms ir sāpju sindroms. Sākotnēji sāpīgās sajūtas atrodas epigastriskajā reģionā vai nabas apvidū. Vēlāk sāpes kļūst lokalizētas labajā čūlas rajonā (vēdera lejasdaļā) un izstarojot (dodot prom) labo sānu reģionu un kāju. Jāatzīmē, ka sāpes parasti ir blāvas un palielinās ar fizisku piepūli.

Arī pacientam ar apendicītu var rasties šādi simptomi:

• slikta dūša un vemšana;
• drudzis;
• apetītes zudums;
• salauzt izkārnījumus.

Slimība, ko raksturo zarnu kustības traucējumi (palielināts vai lēns). Precīzs sindroma cēlonis nav uzstādīts. Tiek uzskatīts, ka spriedze un nepietiekama uzturs (piemēram, augsts tauku un gāzu veidojošu pārtikas produktu patēriņš, pārēšanās) būtiski ietekmē tā attīstību.

Atkarībā no dominējošā simptoma ir trīs slimības formas:

• galvenais simptoms ir sāpes vēderā un vēdera uzpūšanās;
• galvenais simptoms ir caureja;
• galvenais simptoms ir aizcietējums.

Slimība, kurā rodas sigmoidā resnās zarnas gļotādas iekaisums. Sigmoidā resnajā zarnā notiek izkārnījumu veidošanās un uzkrāšanās. Apturētas izkārnījumi var kairināt zarnas, un to blīvums var sabojāt gļotādas slāni, kas vēlāk var izraisīt iekaisuma attīstību. Sigmoidīts var attīstīties kā neatkarīga slimība vai sekundāri, pateicoties kādai citai slimībai.

Sigmoidīta cēloņi var būt:

• zarnu disbioze;
• infekcijas slimības (piemēram, dizentērija);
• asinsrites traucējumi zarnās (piemēram, aterosklerozē);
• Krona slimība un čūlainais kolīts.

Ir šādi sigmoidīta veidi:

• katarāls (zarnu virspusējs bojājums);
• erozija (raksturīga čūlu veidošanās);
• čūlains (dziļāku čūlu veidošanās);
• perisigmoidīts (zarnu dziļo slāņu bojājums).

Sievietēm ar šo slimību kreisajā gūžas rajonā ir stipras sāpīgas sajūtas, ko var ievadīt kreisajā gūžas rajonā, muguras lejasdaļā un kāju. Papildus sāpēm pacientam ir krēsla pārkāpums, kas biežāk izpaužas ar caureju nekā aizcietējumiem. Ir biežas sāpīgas vēlmes izkārnījumos, fekālijas var saturēt gļotas, asins vai strūklas piemaisījumus, kā arī ir spēcīga smaka.

Ar sigmoidītu mainās pacienta vispārējais stāvoklis:

• paaugstināta ķermeņa temperatūra (ja sigmoidītu izraisa infekcijas slimība);
• samazināta ēstgriba;
• svara zudums;
• miega traucējumi;
• samazināta veiktspēja;
• dehidratācijas pazīmes biežas caurejas dēļ (sausa āda, tumši apļi zem acīm, samazināta ādas elastība).

Aizcietējums ir aizkavēšanās izkārnījumos vairāk nekā četrdesmit astoņas stundas.

Ir trīs cēloņu grupas, kas izraisa hronisku aizcietējumu:

• primārie cēloņi ir saistīti ar resnās anomālijas un kolonijas inervāciju;
• sekundārie cēloņi, kādos notiek hroniskas aizcietējumi, ko izraisa esošās slimības, dažu zāļu iedarbība, traumas;
• idiopātiski cēloņi, ko raksturo zarnu kustības traucējumi.

Atkarībā no attīstības mehānisma hroniskas aizcietējumi var būt:

• pārtika (saistīta ar uzturu);
• mehāniska (saistīta ar audzēju klātbūtni zarnās);
• diskinētisks (saistīts ar zarnu funkcionālajiem traucējumiem).

Hroniskas aizcietējums pacientam ir atkarīgs no šādām īpašībām:

• iezīmēts sasprindzinājums zarnu kustības laikā;
• mazāk nekā trīs zarnu kustības nedēļā;
• saspringtas izkārnījumi;
• nepietiekamas zarnu kustības sajūta;
• spazmiskā anusa sajūta.

Hronisku aizcietējumu gadījumā pacientu var traucēt arī diskomforta sajūta un sāpes vēdera lejasdaļā, cirkšņa zonā pa kreisi un anālo atveri.

Turklāt ir:

• vēdera uzpūšanās;
• samazināta ēstgriba;
• miega maiņa (miegainība dienā, bezmiegs naktī);
• sausa āda un samazina to elastību.

To raksturo ļaundabīga audzēja augšana no sigmīda vai taisnās zarnas gļotādas šūnām. Precīzs iemesls, kas izraisa vēža attīstību, vēl nav atrasts.

Starp predisponējošiem faktoriem rodas:

• ģenētiskā nosliece;
• nepietiekama uzturs (piemēram, pārsvars dzīvnieku olbaltumvielu uzturā);
• zarnu slimības (piemēram, polipi, Krona slimība).

Sākotnēji ļaundabīgs audzējs nevar izpausties.

Vēlāk, kad slimība progresē, parādās šādi simptomi:

• klātbūtne izkārnījumos gļotas, strutas, asinis;
• nepamatots svara zudums;
• sāpes kreisajā čūlas apgabalā un cirksnī (ar sigmoidā resnās zarnas vēzi);
• sāpes perineum, sakrālā, kokcēna un jostas daļā (ar taisnās zarnas vēzi);
• krēsla pārkāpums (aizcietējums);
• nepietiekamas zarnu kustības sajūta.

Skeleta-muskuļu sistēmas slimības

Sistēma ietver skeleta kaulus, to locītavas un muskuļus. Kopā viņi veic kustību, saglabājot pozas, sejas izteiksmes.

Starp muskuļu un skeleta sistēmas slimībām, kas var novest pie sāpju veidošanās cirksnī, ir jānošķir sēžas trūce.

Krampju trūcei raksturīgs hernialas izvirzījums, kas atrodas sānu trijstūra rajonā. Šajā zonā vēdera sienā ir defekts - inguinal gap. Šajā kanālā sievietes šķērso dzemdes apaļo saišu. Tā kā aponeurotiskā kanāla priekšējās sienas straujš spiediens un vājums ir strauji palielinājies, izveidojas parenterālas peritoneum izvirzījums, trūce, kur iziet vēdera dobuma saturu.

Trūces izšķir:

• trūces vārti;
• trūce;
• apvalka apvalka apvalks;
• hernial sac.

Trūce nevar būt sarežģīta un sarežģīta. Ar nekomplicētu inguinālo trūciņu sievietei ir izvirzījums cirkšņa zonā, kas pazūd pakļautā stāvoklī, kā arī sāpīgas sajūtas, kas palielinās ar fizisku slodzi.

Sarežģītu trūci raksturo tās pārkāpums, kamēr sieviete piedzīvos:

• akūta sākšanās;
• smaga pieaugoša sāpes cirkšņa rajonā;
• sasprindzinājums un maiguma izliekuma jutīgums;
• izkārnījumu aizture;
• slikta dūša un vemšana;
• vispārējā stāvokļa pasliktināšanās.

Krampju trūces risks sievietēm ir tas, ka var rasties olnīcu saspiešana. Tādēļ šī slimība prasa tūlītēju ķirurģisku ārstēšanu.

Limfātiskās sistēmas slimības

Šī sistēma ietver plašu kuģu tīklu, kas sastāv no limfas kapilāriem, kuģiem, mezgliem, stumbriem un kanāliem. Tam ir nozīmīga loma vielmaiņā, kā arī cilvēka ķermeņa šūnu un audu attīrīšanā.

Galvenā limfātiskās sistēmas slimība, kas var izraisīt sāpes cirkšņa zonā, ir gļotādas limfadenīts. Kad šī slimība ir novērota iekaisuma limfmezglu iekaisums.

Inguinālais limfadenīts var būt primārs un sekundārs. Primārais attīstās, ja infekcija nonāk tieši gūžas limfmezglos ādas vai gļotādu integritātes dēļ. Savukārt sekundārā inguināla limfadenīts attīstās uz citas slimības fona (piemēram, seksuāli transmisīvās slimības, dzimumorgānu infekcijas un iekaisuma slimības, audzēji).

Ar inguinālo limfadenītu sievietei ir šādi simptomi:

• mezglu lieluma palielināšana;
• skarto mezglu sāpīgums;
• diskomforta sajūta un sāpes cirkšņa zonā (skartajā pusē), staigājot;
• hiperēmija (apsārtums) un audu pietūkums skartajā zonā;
• vietējās un vispārējās temperatūras pieaugums;
• vispārēja nespēks (piemēram, vājums, apetītes zudums, miega traucējumi).

Nervu sistēmas slimības

Nervu sistēmai ir svarīga loma cilvēka ķermeņa svarīgo funkciju regulēšanā. Sastāv no perifērās un centrālās nervu sistēmas.

Centrālā nervu sistēma sastāv no muguras smadzenēm un smadzenēm. Muguras smadzenes tieši kontrolē stumbru un ekstremitātes, izmantojot trīsdesmit vienu pāri mugurkaula nervu, kas stiepjas no tā. Smadzenes kontrolē galvas audus un orgānus ar divpadsmit pāri galvas nerviem.

Perifēra nervu sistēma nodrošina divpusējus centrālās nervu sistēmas savienojumus ar audiem un orgāniem.

Starp nervu sistēmas slimībām sāpes cirkšņos rodas, ja tiek ietekmēts jostas pinums. Jostas pinums ietver nervus, kas iedzen vēdera lejasdaļu, iegurņa joslu un apakšējās ekstremitātes.

Jostas virskārtas nervu bojājumi var rasties šādu iemeslu dēļ:

• ķirurģiska iejaukšanās;
• traumas;
• nervu saspiešana ar audzēju, dzemdi grūtniecības laikā, hematoma;
• iekaisuma slimība.

Pastāv šādi nervi, kas radušies no jostas pinuma:

• ileal-hipogastriskā nerva (innervates rectus abdominis muskuļu);
• čūla-gūžas nervs (iedzimts vēdera leņķī);
• femorālais-dzimumorgānu nervs (iekļūst augšstilba iekšējās daļas un dzimumorgānu ādas);
• augšstilba ādas augšstilba nervs (iekļūst augšstilba ārējās daļas ādā);
• obturatora nervs (innervates apakšējo ekstremitāšu muskuļus);
• augšstilba nervs (ieaudzina muguras un augšstilba muskuļu lielos un mazos muskuļus);
• zemādas nervu (iedzimts ceļgala, apakšstilba un kājas ādas iekšējā virsma).

Sāpes cirkšņa rajonā rodas, ja tiek bojāti šādi nervi:

• ileo-hipogastriskā nerva, kamēr sievietei ir sāpes vēdera lejasdaļā un sānu kanāla rajonā;
• čūla-gūžas nervs, kamēr cirksnī ir sāpīgas sajūtas, izstarojot pa iekšējo augšstilbu un muguras leju;
• augšstilba dzimumorgānu nervs, ar kuru sakāvi pacients sūdzas par sāpēm inguinal reģionā, kas dod vēdera leju un augšstilba iekšējo daļu;
• augšstilba nervu, kamēr pacientam ir sāpes cirkšņos un gūžās.

Diagnosticējot ciršanas sāpju cēloni sievietēm

Pacientu aptauja

Pacienta diagnoze un ārstēšana nav iespējama bez atbilstošas ​​vākšanas un turpmākās analīzes par slimības, kas izraisījusi sāpes cirkšņa zonā, vēsturi un galvenajām pazīmēm.

Intervējot pacientu, ārsts saņem šādu informāciju:

• pases dati (vārds un uzvārds, vecums, dzīves un darba apstākļi, profesija, ģimenes stāvoklis);
• sūdzības (kādas klīniskās pazīmes mudināja sievieti meklēt palīdzību no ārsta);
• iedzimtība (atklājas, ka tuvākā ģimene bija slima);
• atliktās slimības (tiek jautāts par atliktajām slimībām, iestāšanās laiku, protams, vai ir veikta kāda ārstēšana);
• sistēmu funkcijas (piemēram, ja sieviete ieradās ar sūdzībām par reproduktīvo sistēmu, ir norādītas menstruāciju, reproduktīvās un sekrēcijas funkcijas);
• orgānu funkcijas (aptaujāti par atsevišķu orgānu darbu, piemēram, zarnām, urīnceļiem);
• šīs slimības vēsture (slimība, ar kuru sieviete lūdza medicīnisko palīdzību) tiek pētīta.

Īpaši uzmanīgi, lai izpētītu individuālo datu vēsturi:

• sievietes vecums;
• darba un dzīves apstākļi;
• pārtika;
• menstruālā funkcija;
• seksuālā funkcija;
• reproduktīvā funkcija;
• sekrēcijas funkcija;
• urīnceļu sistēma;
• zarnu funkcija.

Sievietēm reproduktīvā sistēma ir tieši saistīta ar urīna sistēmu. Tāpēc dažādi hormonālie traucējumi, iekaisuma procesi dzimumorgānos izraisa darba traucējumus urīna orgānos (piemēram, urīnizvadkanāla, urīnpūšļa).

Ārstam ir jāidentificē, vai sievietei ir disursijas parādība:

• paaugstināts urinācija (piemēram, cistīts);
• urinēšanas grūtības (piemēram, audzēja klātbūtnē, kas saspiež vai pārklājas ar urīnceļiem);
• akūta urīna aizture (piemēram, urolitiāzi, urīnpūšļa vai urīnizvadkanāla traumu);
• asins klātbūtne urīnā, tā duļķainums (piemēram, iekaisuma slimībās, urolitiāzi, audzējiem);
• sāpes un krampji urinēšanas laikā (piemēram, cistīts, uretrīts).

Zarnu pārkāpumi var būt saistīti ar pašu zarnu slimību klātbūtni (piemēram, ar sigmoidītu, kairinātu zarnu sindromu) un ar iekšējo dzimumorgānu sakāvi. Piemēram, dzemdes audzēja vai olnīcu klātbūtnē var novērot taisnās zarnas saspiešanu un līdz ar to hronisku aizcietējumu veidošanos sievietē.

Lai noteiktu zarnu darbu, sieviete norāda šādu informāciju:

• kāda ir uztura kvalitāte (piemēram, kādi pārtikas produkti dominē diētā);
• vai ir izkārnījumi (vai ir vērojams aizcietējums vai caureja);
• vai ir sāpes un vēdera uzpūšanās (vai tie rodas pēc tam, kad ēst kādu pārtiku vai pēkšņi);
• vai izkārnījumos parādās asinis, gļotas, strutas;
• ir apetītes samazināšanās, slikta dūša, vemšana.

Cieto sāpju simptoms ir īpaši rūpīgi jāpārbauda.

Apsekojuma laikā atklājās šādi dati:

• sāpju lokalizācija (pa labi, pa kreisi, abās pusēs);
• sāpju raksturs (sāpes, vilkšana, krampji, presēšana);
• sāpju intensitāte (stipra, vidēja, vāja);
• sāpju apstarošana (piemēram, taisnajā zarnā, krustā, muguras leņķī, perineum).

Objektīva pārbaude

Pacienta fiziska pārbaude, pārbaudot un sabojājot noteiktas ķermeņa daļas. Ārsta objektīvai pārbaudei ir liela diagnostiskā vērtība.

Pirms palpācijas ārsts vispirms pārbauda pētāmo platību.

Pārbaudot pacientu, ārsts norāda:

• izsitumu klātbūtne;
• ādas krāsa (apsārtums, cianoze);
• ādas bojājumu un hematomu bojājuma esamība;
• hernial izvirzījumu klātbūtne;
• vēdera simetrija;
• vēdera uzpūšanās klātbūtne.

Sievietēm papildus ārējai vēdera un cirkšņa zonas pārbaudei ginekologs veic īpašu ginekoloģisko izmeklēšanu. Sākotnēji pārbaudīja ārējos dzimumorgānus.

Ārējo dzimumorgānu pārbaudes laikā ārsts nosaka: t

• patoloģisku izmaiņu klātbūtne (piemēram, pietūkums, apsārtums, audzēju klātbūtne, čūlas);
• perineum forma un veids (vai ir kādas asaras);
• maksts sienas (neatkarīgi no to izlaišanas);
• izdalījumi no maksts.

Pēc ārējo dzimumorgānu izmeklēšanas ārsts turpina pārbaudīt maksts spoguļos.

Pētījums ar spoguļiem atklāj:

• maksts patoloģiskās izmaiņas (piemēram, čūlas, atrofija);
• dzemdes kakla priekšvēža slimības (piemēram, erozija, pseido erozija, hiperplāzija);
• izdalīšanās no maksts un dzemdes kakla klātbūtne un raksturs.

Pēc pārbaudes ārsts turpina palpāciju, kas var atklāt sasprindzinājumu vēdera muskuļos, trūču klātbūtni un gļotādas limfmezglu palielināšanos. Ginekoloģiskā izmeklēšana ietver arī divu roku pārbaudi, kas ļauj novērtēt iekšējo dzimumorgānu stāvokli. Pārbaude tiek veikta, ievietojot maksts divus līdz trīs viena rokas pirkstus, bet otru roku novieto uz priekšējās vēdera sienas. Šis pētījums nosaka maksts platumu, dziļumu un garumu, iegurņa muskuļu stāvokli, dzemdes maksts daļas garumu un stāvokli un dzemdes papildinājumus.

Laboratorijas testi

Šīs izpētes metodes ļauj izpētīt materiālus, kas ņemti no pacienta, izmantojot speciālu aprīkojumu.

Par sāpēm sievietes cirksnī var noteikt šādus laboratorijas testus:

• asins analīzes;
• urogenitālā uztriepes;
• citoloģiskā uztriepes;
• bakterioloģiskā izmeklēšana;
• urīna analīze;
• fekāliju slēpta asins analīze.

Pētījums ļauj atklāt netipisku šūnu klātbūtni maksts un dzemdes kaklā, kā arī noteikt pirmsvēža un vēža izmaiņas epitēlijā. Materiāls tiek uzņemts iegurņa pārbaudes laikā ar īpašu suku. Pēc tam ņemtais materiāls tiek uzklāts uz stikla priekšmetstikliņa, pēc tam to nosūta uz laboratoriju citoloģiskai izmeklēšanai.

Ir pieci neparastu šūnu izmaiņu posmi:

• pirmais posms ir raksturīgs ar to, ka šūnās nav vērojamas patoloģiskas izmaiņas (veselām sievietēm);
• otro posmu raksturo nelielas izmaiņas šūnās (ko izraisa iekaisuma process vagīnā vai dzemdes kaklā);
• trešo posmu raksturo neliels skaits šūnu ar nenormālu kodolu struktūru;
• ceturto posmu raksturo šūnu klātbūtne ar acīmredzamām ļaundabīgām izmaiņām;
• Piekto posmu raksturo liels skaits vēža šūnu.

Pētījums, kas palīdz noteikt urīna fizikālās un ķīmiskās īpašības, kā arī tās nogulsnes. Šī analīze ļauj noteikt nieru un urīnceļu slimības (piemēram, urolitiāzi, cistītu).

Pētījuma rezultātos:

• novērtēti tādi rādītāji kā urīna pārredzamība, krāsa, blīvums un skābums;
• nosaka proteīnu, glikozes un ketona struktūru klātbūtni un līmeni;
• tiek pētīts eritrocītu un leikocītu saturs un līmenis (paaugstināts leikocītu līmenis norāda uz iekaisuma procesa klātbūtni).

Pētījuma metode, kas ļauj noteikt latentās asiņošanas esamību kuņģa-zarnu traktā. Materiāls tiek savākts patstāvīgi speciālā traukā un pēc tam nogādāts laboratorijā. Pirms pētījuma izslēdziet caurejas līdzekļus un dzelzs piedevas. Ieteicams trīs dienas pirms pētījuma izslēgt no pārtikas produktiem, kas bagāti ar dzelzi (piemēram, aknas, gaļa, āboli, sēnes).

Šis pētījums ļauj noteikt tādas slimības kā čūlains kolīts un Krona slimība, kā arī labdabīgi (piemēram, polipi) un ļaundabīgi audzēji zarnās.

Instrumentālie pētījumi

Pētniecības metodes, kas veiktas ar speciālu tehnisko aprīkojumu, lai diagnosticētu ķermeņa orgānu un audu stāvokli.

Par sāpēm sievietes cirksnī var noteikt šādas instrumentālās pārbaudes:

• kolposkopija;
• histerosalpingogrāfija;
• histeroskopija;
• ultraskaņa (ultraskaņa);
• laparoskopija;
• cistogrāfija;
• cistoskopija;
• anorektālā un resnās zarnas manometrija;
• kolonoskopija;
• rektoromanoskopija;
• irrigoskopija.

Ginekoloģiskā izmeklēšanas metode, kas ļauj pārbaudīt maksts sienas, kā arī dzemdes kakla daļas maksts. Diagnostika tiek veikta ar speciālu aprīkojumu - binokulāro lupu un apgaismes ierīci. Šī ierīce ļauj jums palielināt studiju apgabalu trīsdesmit vai vairāk reizes.

Izmantojot kolposkopiju, ir iespējams identificēt:

• asinsvadu izmaiņas;
• labdabīgi un ļaundabīgi audzēji.

Šis pētījums ļauj diagnosticēt dzemdes kakla vēzi agrīnā stadijā.

Kolposkopija var būt:

• vienkārša (pārbaude bez narkotiku lietošanas);
• pagarināts (pārbaude tiek veikta pēc tam, kad uz dzemdes kakla ir uzlikts Lugola šķīdums vai trīs procenti etiķskābes).

Papildus pārbaudei kolposkopijas laikā, ārsts var veikt kādu audu no skartā kakla fokusa biopsijai.

Rentgena staru diagnostikas metode, kas ļauj izpētīt dzemdes un olvadu stāvokli. Tas tiek veikts, ievadot radioplastisku vielu caur maksts.

Hysterosalpingography ļauj diagnosticēt:

• dzemdes malformācijas;
• olvadu caurums;
• dzemdes polipi;
• miomas submukozālie mezgli;
• lipīga slimība;
• endometrija vēzi.

Kontrindikācijas šī pētījuma veikšanai ir vietējie un vispārēji infekcijas iekaisuma procesi, alerģija pret joda preparātiem, kā arī grūtniecība.

Endoskopiskās izmeklēšanas metode, kas ļauj novērtēt dzemdes dobuma stāvokli.

Var noteikt histeroskopiju:

• endometrija hiperplāzija;
• endometrija polipi;
• miomas submukozālie mezgli;
• endometrioze;
• lipīga slimība;
• endometrija vēzis;
• dzemdes malformācijas.

Kontrindikācijas histeroskopijai ir dzimumorgānu iekaisuma slimības, stenoze un dzemdes kakla vēzis, grūtniecība.

Visbiežāk izmantotā diagnostikas metode, kas balstās uz to, ka ultraskaņas signāls, kas atspoguļojas no dažādu blīvumu audiem, mainās. Pētījums ļauj noteikt pārbaudāmā orgāna struktūru un lielumu (piemēram, olnīcas, dzemdes, nieres).

Lai izpētītu iekšējos dzimumorgānus (dzemdes un tā papildinājumus), ultraskaņu nosaka sāpes vēdera lejasdaļā un cirkšņos, kā arī menstruālo pārkāpumu gadījumā (piemēram, cikla pārkāpums, menstruālā asiņošana). Ar ultraskaņas palīdzību ir iespējams noteikt dzemdes, labdabīgo un ļaundabīgo dzemdes un olnīcu audzēju malformācijas.

Ultraskaņas tiek izmantotas arī urīna sistēmas orgānu, piemēram, nieru un urīnpūšļa, pārbaudei. Šo diagnostikas metodi var noteikt, ja sievietei ir sāpes muguras lejasdaļā, vēdera lejasdaļā un cirkšņos, ja ir aizdomas par neoplazmu, kā arī asins un sarkano asins šūnu noteikšanā urīna testā. Izmantojot ultraskaņu, varat identificēt urolitiāzi, labdabīgos un ļaundabīgos audzējus, kā arī pētīto orgānu iekaisuma slimības (piemēram, pielonefrīts, cistīts).

Endoskopiskā diagnostikas metode, ko izmanto vēdera dobuma un mazo iegurņa orgānu izpētei. Optiskais instruments šajā procedūrā tiek ievietots caur caurumiem priekšējā vēdera sienā. Laparoskopija ir diagnostiska un terapeitiska. Diagnostiskās laparoskopijas laikā, ja nepieciešams, viņa var doties uz ārstēšanu.

Ar laparoskopijas palīdzību iespējams atklāt:

• labdabīgs vai ļaundabīgs veidošanās;
• saķeres;
• ārpusdzemdes grūtniecība;
• endometrioze;
• trūce;
• iekaisuma process iegurņa orgānos;
• olnīcu paliekas nepilnīgas izņemšanas dēļ.

Urīnpūšļa rentgena izmeklēšana. Lai diagnosticētu orgānu, tajā jau ir ievadīta radioplastiska viela. Vielu var ievadīt urīnpūslī caur urīnizvadkanālu, ar katetru vai ievadīt intravenozi (urīnpūslī caur nierēm).

Cystography atklāj:

• urīnpūšļa anomālijas;
• labdabīgi un ļaundabīgi audzēji;
• betonēšana;
• fistulas
• vesicoureteral refluksa (urīna atgriešana no urīnpūšļa līdz urīnam).

Kontrindikācijas cistogrāfijai ir urīnceļu iekaisuma slimības akūtā stadijā, grūtniecība, urīnizvadkanāla traumas.

Endoskopiskā izmeklēšana, kas ļauj pārbaudīt urīnpūšļa dobumu. Optiskais instruments tiek ievietots caur urīnizvadkanālu, kas papildus ļauj pārbaudīt šo orgānu sasprindzinājumu, polipu un ļaundabīgu audzēju klātbūtnē.

Pētot urīnpūsli, izmantojot cistoskopiju, var atklāt:

• betonēšana;
• labdabīgi un ļaundabīgi urīnizvadkanāla un urīnpūšļa veidojumi;
• hronisks iekaisuma process (cistīts).

Šī pētījuma metode ir noteikta, kad pacientam ir dūsa traucējumi, aizdomas par neoplazmu (biopsiju), kā arī ar biežiem cistīta recidīviem (atkārtotiem paasinājumiem).

Diagnostikas metode, lai novērtētu spiedienu resnajā zarnā un taisnajā zarnā, anālais sphincters darbs, kā arī resnās zarnas kustīgums. Pētījums tiek veikts, izmantojot īpašu katetru ar kanāliem vai katetru ar balonu. Caur katetriem organismā nonāk ūdenī. Spiediena izmaiņas zarnās tiek pārraidītas caur sensoriem uz speciālu ierīci, kas, novērtējot rādītājus, sniedz pētījuma rezultātu grafika formā.

Galvenās anorektālās un resnās zarnas manometrijas indikācijas ir:

• hroniska aizcietējums;
• kairinātu zarnu sindroms;
• sāpes vēderā;
• zarnu divertikuloze;
• zarnu kustības traucējumi ar nezināmu etioloģiju;
• fekāliju nesaturēšana.

Endoskopiskā diagnostikas metode, kas ļauj izpētīt resnās zarnas. Kolonoskopiju veic, izmantojot īpašu optisko instrumentu - kolonoskopu (ievadīts zarnā caur anālo atveri). Procedūru var veikt gan vietējā, gan vispārējā anestēzijā.

Kolonoskopiju nosaka šādos gadījumos:

• klātbūtne fekāliju masās asinīs, strutas, gļotas;
• sāpes vēderā;
• traucēta izkārnījumi (aizcietējums vai caureja);
• nepamatots svara zudums;
• anēmija;
• iespējami labdabīgi vai ļaundabīgi audzēji.

Ar kolonoskopijas palīdzību ir iespējams atklāt:

• resnās zarnas divertikula;
• polipi;
• vēzis;
• čūlains kolīts un Krona slimība.

Pirms pētījuma veikšanas divas līdz trīs dienas pacientam piešķir īpašu diētu, izņemot gāzi veidojošus produktus (piemēram, svaigi dārzeņi un augļi, melnā maize, pākšaugi). Ir atļauts ēst zemu tauku saturu vārītas gaļas un zivju šķirnes, zupas, baltmaizi. Pētījuma priekšvakarā jāizslēdz vakariņas, un procedūras dienā - brokastis. Tāpat, kā noteicis ārsts, var noteikt caurejas vai klizmu.

Zarnu izpētes metode (parasti resnās zarnas), ievadot tajā radioplastisku vielu.

Irrigoskopijas indikācijas ir:

• sāpes vēderā;
• sajukums (aizcietējums vai caureja);
• zarnu motilitātes pārkāpums;
• aizdomas par ļaundabīgiem vai labdabīgiem augļiem;
• asins, strūklas vai gļotas piemaisījumu klātbūtne ekskrementos;
• iespējama iekaisuma zarnu slimība.

Ar šo pētījumu iespējams identificēt:

• lipīga slimība;
• zarnu divertikuloze;
• labdabīgi bojājumi (piemēram, polipi);
• ļaundabīgi audzēji;
• hroniska iekaisuma zarnu slimība un orgānu bojājumu pakāpe;
• fistulas
• zarnu anomālijas.

Ko darīt ar sāpēm sieviešu cirksnī?

Narkotiku ārstēšana

Šāda veida ārstēšanas mērķis ir samazināt vai novērst slimības klīniskās pazīmes, atjaunot traucētas ķermeņa funkcijas un atgūt pacientu.

Narkotiku ārstēšana var būt:

• etiotropisks, kurā ārstēšana ir vērsta uz slimības cēloņu apkarošanu (piemēram, antibiotiku izrakstīšana infekcijas un iekaisuma slimībām);
• patogenētisks, kurā ārstēšana ir vērsta uz slimības attīstības mehānismu (piemēram, ja olnīcās ir nepietiekama progesterona ražošana, hormonu terapija ir paredzēta);
• simptomātiska, kurā ārstēšanas mērķis ir samazināt vai novērst slimības klīniskās pazīmes (piemēram, pretsāpju līdzekļi ir paredzēti pretsāpju līdzekļiem).

Apstrādājot cirkšņu sāpes, sievietei var noteikt šādas zāļu grupas:

• pretsāpju līdzekļi (pretsāpju līdzekļi);
• spazmolītiskie līdzekļi;
• antibiotikas;
• hormonu terapija.

Narkotikas, kuru darbības mehānisms ir paredzēts, lai novērstu sāpes.

Pretsāpju līdzekļi ir sadalīti divās lielās grupās:

• ne-narkotiskie pretsāpju līdzekļi (piemēram, aspirīns, analgin, paracetamols, ibuprofēns);
• narkotisko pretsāpju līdzekļiem (piemēram, morfīns, fentanils).

Narkotiskie pretsāpju līdzekļi ir mazāk efektīvi nekā narkotiskās vielas. Tomēr šai zāļu grupai ir vairākas priekšrocības. Ja tie tiek veikti, tas nenotiek elpošanas centra nomākšanā, atkarības no narkotikām veidošanās un euforijas attīstība. Narkotiskie pretsāpju līdzekļi efektīvi novērš sāpes iekaisuma procesos, kā arī nodrošina pretdrudža un pretiekaisuma iedarbību. Šīs grupas zāles ieteicams lietot divas reizes - trīs reizes dienā, vienu tableti.

Narkotiskas pretsāpju zāles ir paredzētas smagu sāpju sindromam. Šīs zāles ietekmē centrālo nervu sistēmu, inhibējot sāpju impulsu vadīšanu smadzenēs. Narkotisko vielu lietošana samazina pacienta emocionālo reakciju uz sāpēm, palielina sāpīgas izturības slieksni un nomierinošu iedarbību. Pacientam ir euforijas sajūta, trauksme pazūd, bailes no sāpēm pazūd. Šī narkotiku grupa var izraisīt garīgu un fizisku atkarību, kā arī vairākas citas blakusparādības, tāpēc ārsta individuāli noteiktais zāļu veids, deva un ārstēšanas ilgums atkarībā no slimības un sāpju smaguma.

Zāļu grupa, kuru darbības mehānisms ir samazināt vai novērst iekšējo orgānu un asinsvadu gludo muskuļu spazmu.

Ar spazmolītisko līdzekļu palīdzību tiek iedalīti:

• myotropic (samazina gludo muskuļu tonusu, tieši iedarbojoties uz šūnām);
• neirotropisks (darbojas caur autonomās nervu sistēmas nervu šūnu receptoriem).

Ar sāpēm cirkšņos, ko izraisa, piemēram, nieru kolikas ar urolitiāzi, menstruālā sindroma gadījumā, sievietei var nozīmēt miotropas spazmolītiskas zāles (piemēram, papaverīnu, drotaverīnu). Tie samazina šūnu kontraktilitāti, izraisot muskuļu relaksāciju, spazmu izzušanu un līdz ar to sāpīgu sajūtu samazināšanos.

Zāļu grupa, kuru darbība ir vērsta uz mikroorganismu būtiskās aktivitātes inhibēšanu. Antibiotikām var būt baktericīdas (inhibējot to dzīvības aktivitāti) vai bakteriostatiska (apturot to augšanu un attīstību) ietekmi uz baktērijām.

Šī zāļu grupa tiek efektīvi izmantota infekcijas un iekaisuma slimību ārstēšanā. Tās var parakstīt par cistītu, uretrītu, endometrītu, cervicītu, vaginītu, sigmoidītu un citām slimībām, kas var novest pie sāpju rašanās cirksnī.

Saskaņā ar antibiotiku darbības spektru var būt:

• šaurs darbības spektrs (zāles ietekmē gram-pozitīvo vai gramnegatīvo floru);
• plašs darbības spektrs (zāles, kas vienlaicīgi iedarbojas uz gram-pozitīvu un gramnegatīvu floru).

Pirms veikt antibakteriālu ārstēšanu, sievietei tiek noteikta urīna vai vaginālo sekrēciju bakterioloģiska analīze, identificējot slimības izraisītāju, kā arī noteikt tā jutību pret antibiotiku.

Sievietei var piešķirt šādas galvenās antibiotiku grupas:

• penicilīni (piemēram, oksacilīns, ampicilīns);
• cefalosporīni (piemēram, cefazolīns, ceftriaksons);
• makrolīdi (piemēram, eritromicīns);
• fluorhinoloni (piemēram, ofloksacīns, ciprofloksacīns);
• aminoglikozīdi (piemēram, gentamicīns, kanamicīns).

Līdztekus antibakteriālu zāļu lietošanai sievietei var nozīmēt arī pretsēnīšu līdzekļus (piemēram, flukonazolu, ketokonazolu). Tas ir nepieciešams, jo antibiotikas var negatīvi ietekmēt zarnu un maksts normālo mikrofloru un izraisīt sēnīšu infekcijas attīstību.

Šo terapiju raksturo medikamentu, kas satur hormonus vai to sintētiskos analogus, izmantošana.

Saskaņā ar ķīmisko struktūru hormoni ir sadalīti šādās grupās:

• amīni (vairogdziedzera hormoni);
• steroīdi (dzimumhormoni, kortikosteroīdi);
• peptīdi (aizkuņģa dziedzera un parathormona hormoni, kā arī hipofīzes).

Sievietēm hormonālo slimību ārstēšanai, kas izraisa sāpes cirkšņos (piemēram, sēklinieku cista), tiek noteikta dzimumhormonu lietošana. Atkarībā no traucējumiem var noteikt estrogēnu vai progestīna zāles. Estrogēnus var lietot, piemēram, olnīcu disfunkcijas un neauglības gadījumā.

Estrogēni ir kontrindicēti, ja sievietei ir:

• labdabīgi vai ļaundabīgi dzimumorgānu, piena dziedzeru un citu orgānu audzēji;
• endometrīts;
• dzemdes asiņošana;
• hiperestrogēna fāze menopauzes laikā.

Progestīni savukārt ir paredzēti endometriozei, korpusa luteuma nepietiekamībai, dzemdes asiņošanai, algomenorejai un citiem menstruāciju traucējumiem.

Zāļu veids, deva un ārstēšanas ilgums ir jānorāda individuāli ārstējošajam ārstam.

Ķirurģiska ārstēšana

Ķirurģisko ārstēšanu izmanto konservatīvas ārstēšanas neveiksmes gadījumā, kā arī neiespējamību tās realizēt (piemēram, zarnu polipus nevar ārstēt ar medikamentiem, tāpēc tiek izmantota operācija).

Atkarībā no slimības sievietei var piešķirt:

• laparoskopija;
• histeroskopija;
• kolonoskopija;
• cistoskopija.

Laparoskopija
Laparoskopijas procedūra tiek veikta vietējā anestēzijā. Uz priekšējās vēdera sienas ir trīs caurumiņas, caur kurām vēlāk tiek ieviesti īpaši instrumenti. Izmantotajiem instrumentiem ir optiska sistēma, kas ļauj uztvert un pārraidīt testa orgāna attēlu uz monitoru.

Pirmkārt, laparoskopija tiek izmantota, lai diagnosticētu sāpju cēloni cirkšņos, kā arī palīdz novērtēt patoloģiskā procesa raksturu un apjomu. Procedūras laikā tiek pārbaudīti iegurņa orgāni, vēderplēves un saišu aparāti. Nākotnē procedūra ļaus jums turpināt ārstēšanu un, ja iespējams, novērst atklāto cēloni.

Ar laparoskopijas palīdzību ir iespējams veikt šādas terapijas procedūras:

• noņemt tapas;
• atjaunot caurules caurlaidību;
• noņem olnīcu grūtniecības laikā;
• novērst dzemdes un olnīcu labdabīgos un ļaundabīgos audzējus;
• novērst endometriozes fokusus;
• veiciet cauruļu ligāšanu;
• noņemt olnīcas, olvadu un dzemdes;
• izlabot dzemdes struktūras anomālijas (piemēram, ar dzemdēm, kurās ir divi ragi).

Histeroskopija
Ķirurģiska ārstēšana, ar kuras palīdzību ir iespējams novērst dažus patoloģiskus procesus dzemdes dobumā. Procedūras laikā pacientam tiek dota epidurālā anestēzija, tad ārsts caur dzemdes kakla kanālu ievieto histeroskopu orgāna dobumā. Lai izvērstu dzemdes sienas un uzlabotu vizualizāciju, oglekļa dioksīds vai īpašs šķīdums tiek ievadīts tās dobumā. Ja dobumā ir asinis vai strūkla, injicētais šķīdums ļauj arī izspiest saturu.

Ar histeroskopiju ir iespējams veikt šādas terapijas procedūras:

• sagriež komisijas;
• noņemt submucous dzemdes miomu;
• noņem polipus;
• izdalīt dzemdes starpsienu;
• veikt gļotādas cirpšanu ar hiperplāziju (dzemdes gļotādas slāņa pārmērīga sabiezēšana);
• apturēt asiņošanu;
• noņemiet intrauterīnās ierīces paliekas.

Jāatzīmē, ka pirmajās dienās pēc histeroskopijas sievietei ir neliela smērēšanās, kas drīz vien iet paši.

Kolonoskopija
Minimāli invazīva (zema ietekme) ķirurģiska ārstēšana, izmantojot speciālu endoskopisko aprīkojumu. Pateicoties kolonoskopijai, ir iespējams pārbaudīt resnās zarnas gļotādu un veikt dažas terapeitiskas manipulācijas.

Veicot kolonoskopiju, ir iespējams:

• noņem polipus;
• noņemt svešķermeņus;
• apturēt zarnu asiņošanu (piemēram, asiņošanas vietu koagulē vai ieiet hemostatiskajās zālēs);
• noņemt audzēju agri.

Kolonoskopiju var veikt ar vietējo vai vispārējo anestēziju. Procedūras laikā pacients atrodas uz muguras vai kreisajā pusē. Caur anālo atveri tiek ievietota optiskā ierīce resnajā zarnā, pēc tam tiek ievadīts oglekļa dioksīds, lai paplašinātu orgāna sienas un uzlabotu redzamību. Kolonoskopijas medicīniskā procedūra var ilgt vidēji no piecpadsmit līdz četrdesmit minūtēm.

Jāatzīmē, ka pirms kolonoskopijas sievietei tiek noteikta īpaša apmācība, kas ietver diētu un caurejas līdzekļu lietošanu. Trīs dienas pirms pētījuma ir jāizslēdz visi pārtikas produkti, kas bagāti ar šķiedrvielām (piemēram, svaigi dārzeņi un augļi, pākšaugi, melnā maize, sēnes). Šajā laikā ieteicams ēst vārītu gaļu un zivis, baltmaizi, buljonus. Dienā pirms procedūras sieviete ir izrakstīta caurejas līdzekļiem (piemēram, Fortrans, Duphalac).

Cistoskopija
Endoskopiskā ķirurģiskās ārstēšanas metode, kas raksturīga ar optiskas ierīces ieviešanu urīnpūslī, ar kuru palīdzību iespējams veikt dažas terapeitiskas manipulācijas.

Iespējams izmantot cistoskopiju:

• novērst urīnpūšļa krampju bloķēšanu ar urolitiāzi;
• sasmalciniet un noņemiet akmeņus no burbuļa;
• apturēt asiņošanu (piemēram, asiņošanas polip);
• noņemt labdabīgus un ļaundabīgus (agrīnās stadijas) veidojumus;
• novērst urīnizvadkanāla sašaurināšanos.

Pirms procedūras uzsākšanas sievietei rūpīgi jāiztīra ārējie dzimumorgāni. Cistoskopijas laikā pacients atrodas uz muguras (iespējams, uz sāniem) uz speciāla uroloģiskā krēsla. Ķirurģisko iejaukšanos var veikt vietējā anestēzijā, injicējot anestēziju urīnizvadkanālā (piemēram, novokainā, lidokainā) vai vispārējā anestēzijā.

Jāatzīmē, ka pēc cistoskopijas sievietes vairāku dienu laikā urinēšanas laikā var izjust sāpes un dedzinošu sajūtu.

Fizioterapijas ārstēšana

Dabisko un iepriekš izveidoto fizisko faktoru kombinācija, kam ir terapeitiska iedarbība uz ķermeni. Attiecībā uz sāpēm cirkšņos fizioterapija visbiežāk tiek izmantota kā papildu ārstēšanas metode.

Neskatoties uz to, ka fizioterapeitiskās ārstēšanas metodes ir drošas, nerada alerģiskas un blakusparādības, to iecelšana un lietošana jāveic stingrā fizioterapeita uzraudzībā.

Fizioterapijas terapiju nosaka, ņemot vērā:

• sievietes vecums;
• esošā slimība;
• slimības smagums;
• pacienta vispārējo veselību.

Sāpes cirksnī var noteikt šādas fizioterapijas metodes:

• UHF (tiek izmantoti ultra augstfrekvences elektromagnētiskie lauki);
• induktotermija (pakļaušana augstfrekvences magnētiskā lauka ķermenim);
• magnētiskā terapija (ietekme uz magnētiskā lauka ķermeni).

Šīs metodes var izmantot:

• urīnceļu iekaisuma slimības (piemēram, uretrīts, cistīts, pielonefrīts);
• dzimumorgānu iekaisuma slimības (piemēram, salpingo-ooforīts, endometrīts, cervicīts, kolpīts);
• menstruāciju traucējumi (piemēram, algodismenoreja);
• gremošanas sistēmas iekaisuma slimības (piemēram, kolīts);
• pēcoperācijas brūces;
• traumas.

Šīs fizioterapeitiskās metodes efektīvi palīdz atjaunot ķermeni pēctraumatiskā periodā, un tām ir arī terapeitiska un profilaktiska iedarbība hroniskām iekaisuma slimībām.

Ja šīs fizioterapijas metodes ir pakļautas ķermenim, tām ir šāda terapeitiskā iedarbība:

• rada pretiekaisuma iedarbību;
• uzlabot audu dzīšanas procesu;
• ir pretsāpju iedarbība;
• apturēt baktēriju augšanu un attīstību;
• uzlabot vielmaiņas procesus;
• uzlabot vietējo asinsriti.

Sieviešu cirkšņu sāpes

Kāpēc sievietes cirksnī ir sāpīgas sāpes?

Pacientu sāpes vēderā var novērot šādās slimībās:

• olnīcu cista;
• cervicīts;
• dzimumorgānu prolapss.

Olnīcu cista
Tā ir labdabīga dobuma izglītība, kuras iekšpusē ir šķidrums. Galvenais cistu attīstības iemesls ir hormonālo traucējumu klātbūtne sievietēm.

Ir šādi cistu veidi:

• folikulu cista
• corpus luteum cista;
• endometrija cista;
• dermoidā cista;
• cistadenomas.

Ja sievietei ir cistas, parasti sāpes vēdera lejasdaļā un cirkšņa zonā ir sāpīgas. Turklāt pastāv menstruālā cikla pārkāpumi neregulāru un sāpīgu menstruāciju veidā.

Cervicīts
To raksturo kakla gļotādas slāņa iekaisums. Ar dzemdes kakla daļas maksts segmenta sakāvi ir ierasts runāt par eksocervicītu un dzemdes kakla kanāla iekaisumu - par endocervicītu.

Ja cervicīta sievietēm ir šādi simptomi:

• sāpošas vai blāvas sāpes vēdera lejasdaļā un cirksnī;
• dubļainas gļotādas noplūdes;
• sāpes dzimumakta laikā;
• kontakta asiņošana;
• traucējumi.

Tomēr jāatzīmē, ka slimības hroniskā gaitā bieži notiek neliela izteikta simptomātika. Piemēram, sievietē izplūde var nebūt vai var būt novērojama nenozīmīgos daudzumos, un dūsa simptomi un sāpīgas sajūtas var rasties tikai tad, ja iekaisuma process pasliktinās.

Dzimumorgānu prolapss
To raksturo ģenitāliju prolapss vai prolapss. To var novērot sievietēm, kas dzemdējušas, kuras ir dzemdējušas sievietes un vecāka gadagājuma cilvēkus. Galvenais iemesls dzimumorgānu prolapsas attīstībai ir kaula aparāta tonusa samazināšanās.

Iekšējiem dzimumorgāniem ir pieci izlaiduma līmeņi:

• Pirmo pakāpi raksturo daļēja iegurņa muskuļu vājināšanās (maksts sienām ir neliela bezdarbība);
• otro pakāpi raksturo izteikta iegurņa muskuļu vājināšanās (ir maksts, urīnpūšļa un taisnās zarnas priekšējās sienas prolapss);
• trešo pakāpi raksturo dzemdes prolapss, savukārt dzemdes kakla vieta atrodas pie maksts ieejas;
• ceturto pakāpi raksturo dzemdes kakla izeja no maksts atvēruma (nav pilnīga dzemdes prolapss);
• Piekto pakāpi raksturo dzemdes prolapss ar vaginālo sienu pārvēršanos.

Dzimumorgānu pirmās pakāpes var būt asimptomātiskas sievietēm. Vēlāk, ar maksts un dzemdes prolapsu, sieviete sūdzas par svešas ķermeņa sajūtu, sāpes vēdera lejasdaļā, cirkšņos, jostas un sakrālās zonā. Turklāt, ņemot vērā tādu orgānu, kā urīnpūšļa un taisnās zarnas, piedalīšanos šajā patoloģiskajā procesā, notiek urinēšanas un defekācijas akta pārkāpums.

Kāpēc sāpes sāpes sievietes cirksnī?

Kas var sāpēt sievietes cirksnī?

Sāpes cirkšņos labajā pusē var rasties tādu orgānu kā, piemēram, papildinājuma, labās olnīcu, olvadu, urētera bojājumu rezultātā.

Turpmāk minētās slimības un patoloģiskie procesi var izraisīt sāpes cirkšņos pa labi:

• Apendicīts. To raksturo papildinājuma iekaisums. Iekaisuma process attīstās sakarā ar iekļūšanu patogēnajā florā. Slimība sākas ar sāpēm. Sākotnēji sāpīgās sajūtas ir lokalizētas epigastriskajā reģionā, tad pēc kāda laika tās nonāk labajā slīpuma zonā un dod jostas un cirkšņa zonu labajā pusē, kā arī kāju.
• Gūžas trūce. Slimība, kurā vēdera dobuma zarnu gredzena rajonā ir pietūkums. Trūce var būt sarežģīta un nesarežģīta. Ar nekomplicētu trūci, kas atrodas labajā sēžas rajonā, sieviete piedzīvos izvirzījumus un sāpes, kas palielināsies ar fizisku piepūli. Sarežģītu trūci raksturo tās pārkāpums. Šajā gadījumā pacientam būs asas sāpes cirkšņos pa labi, slikta dūša, vemšana un krēsla pārkāpums.
• Olnīcu cista. To raksturo nieru veidošanās olnīcā, kas piepildīta ar šķidruma saturu. Galvenais iemesls šīs slimības attīstībai tiek uzskatīts par hormonāliem traucējumiem. Kad labajā olnīcā ir veidota cista, sievietei ir sāpošas sāpes viņas labajā cirksnī. Var rasties arī menstruālā pārkāpumi un neauglība.
• Olnīcu apopsijs. Patoloģisks stāvoklis, kurā tiek pārkāpts olnīcu audu viengabalainība ar turpmāku asiņošanas attīstību vēdera dobumā. Sāpes cirkšņa labajā pusē var attīstīties, piemēram, ovulācijas laikā, kas rodas folikulu plīsuma vai korpusa lumijas hematomas dēļ. Sāpīgas sajūtas šajā gadījumā būs akūtas, dodot taisnās zarnas un labās kājas. Vairumā gadījumu šīs sāpes pēc sava laika izzūd.
• Ārpusdzemdes grūtniecība. Raksturīga grūtniecības attīstība ārpus dzemdes. Deviņdesmit astoņdesmit deviņdesmit deviņos procentos gadījumu attīstās tūska. Sākotnēji sievietei ir tādas pašas pazīmes kā normālas grūtniecības laikā. Vēlāk, attīstoties vēdera abortam vai caurules plīsumam, vēdera lejasdaļā un labajā sēžas rajonā ir stipras sāpes (ja grūtniecība attīstās labajā olvados). Arī sievietei var rasties asiņošana un vispārējā stāvokļa pārkāpums.
• Urolitiāze. Slimība, ko raksturo akmeņu veidošanās urīnceļos. Kad kalkulators iekļūst labajā urēterī, tiek novērota tās obstrukcija, un sievietei attīstās akūta sāpju lēkme. Sāpes stiepjas pa urēteri un tiek ievadītas pareizajā cirkšņa rajonā, starpenē, augšstilbā un taisnajā zarnā.

Kas var kaitēt kreisajam cirksnim sievietēm?

Sāpes cirkšņa kreisajā pusē var rasties orgānu, piemēram, sigmoidā resnās zarnas, kreiso olnīcu, olvadu, urētera bojājumu rezultātā.

Sāpju veidošanās cirksnī kreisajā pusē var izraisīt šādas slimības:

• Sigmoidīts. Raksturīgi sigmoidā resnās zarnas slāņa iekaisuma bojājumi. Sievietēm ar šo slimību kreisajā gūžas rajonā ir izteiktas sāpes, kas izstaro (dod) muguras lejasdaļā, cirkšņa zonā pa kreisi un kāju. Turklāt ir pārkāpts krēsls, paaugstināta ķermeņa temperatūra, vispārējs vājums, samazināta ēstgriba un ķermeņa svars.
• Olnīcu cista. Slimība, kurā novēro vēdera saiti, kas piepildīta ar šķidruma saturu. Attīstoties cistai kreisajā olnīcā, sievietei ir atkārtotas sāpes vēdera lejasdaļā un kreisajā iekšpusē, menstruāciju traucējumi un neauglība.
• Olnīcu apopsijs. Patoloģisks stāvoklis, ko raksturo asiņošana vēdera dobumā olnīcu audu integritātes pārkāpuma dēļ. Tas var notikt, piemēram, folikulas vai corpus luteum hematomas plīsuma dēļ. Šajā gadījumā, ja attīstās kreisās olnīcas apopsijs, sievietei ir asas, stipras sāpes vēdera lejasdaļā un cirksnī kreisajā pusē.
• Ārpusdzemdes grūtniecība. Grūtniecība, kas attīstās ārpus dzemdes. Vairumā gadījumu tiek novērota žultscauruļu grūtniecības attīstība. Sākotnēji sievietes ķermenī novēro tādas pašas izmaiņas kā dzemdes grūtniecības laikā. Ja ārpusdzemdes grūtniecība netika atklāta savlaicīgi, pastāv risks, ka var rasties cauruļu plīsumi vai attīstīties vēdera aborts. Šajā gadījumā sievietei būs pēkšņas stipras sāpes skartajā pusē, proti, ja grūtniecība ir attīstījusies kreisajā olvados, tad sāpes vēdera un cirkšņa zonā tiks novērotas kreisajā pusē.
• Urolitiāze. Slimība, kurā akmeņu veidošanās urīnceļos. Sāpes cirkšņos pa urolitiāzi var izraisīt akmens iekļūšanu kreisajā urīnē, izraisot obstrukciju un nieru koliku veidošanos. Šajā gadījumā sieviete attīstīs izteiktu sāpju sindromu, kas tiks novērots kreisajā gliemežu un gūžas rajonā.

Kāpēc vēdera lejasdaļā ir sāpes un sievietes cirkšņi?

Kāpēc ievainoti sievietes gļotādas limfmezgli?

Sāpes inguinālā limfmezglos novērotas inguināla limfadenīta gadījumā. Šo slimību raksturo limfmezglu iekaisums.

Inguinālais limfadenīts var būt:

• primārais, kurā ir sākotnējais limfmezglu sakāve;
• sekundārais, kad tas attīstās primārā iekaisuma procesa dēļ.

Inguināla limfadenīta attīstībai ir šādi iemesli:

• dzimumorgānu infekcijas un iekaisuma slimības;
• ļaundabīgie audzēji;
• cirkšņa traumas.

Ar inguinālo limfadenītu sievietei radīsies šādi simptomi:

• palielināti un pietūkuši limfmezgli;
• hiperēmija (apsārtums) un ādas pietūkums skartajā zonā;
• sāpes vēdera lejasdaļā un cirksnī, ko pastiprina fiziskā slodze;
• drudzis;
• vispārējā stāvokļa pasliktināšanās.

Ir divi inguināla limfadenīta veidi:

• serozs limfadenīts;
• strutojošs limfadenīts.

Serozo limfadenītu var ārstēt konservatīvi, bet strutaina limfadenīta gadījumā nepieciešama operācija.

Kāpēc sievietei urinējot ir sāpes cirkšņos?

Sāpju sajūta urinēšanas laikā ir disursas simptoms, kas rodas, bojājot urīna un dzimumorgānu sistēmas orgānus.

Sāpēm cirksnī urinēšanas laikā novēro šādas slimības:

• cistīts;
• urīnpūšļa vēzis;
• uretrīts;
• urīnizvadkanāla vēzis;
• kolpit

Cistīts
Tā ir viena no biežākajām urīnceļu slimībām. To raksturo urīnpūšļa gļotādas slāņa iekaisuma bojājumi, ko izraisa infekcijas ierosinātāju uzņemšana.

Cistīts var būt primārs un sekundārs. Primārais cistīts attīstās sakarā ar tiešu mikrobu floras iekļūšanu urīnpūslī. Sievietēm vairumā gadījumu attīstās urīnizvadkanāla anatomiskās īpašības. Salīdzinot ar vīriešu urīnizvadkanālu, sieviešu urīnizvadkanāls ir daudz īsāks un plašāks. Šī funkcija atvieglo inficējošu aģentu iekļūšanu augošā ceļā urīnpūslī. Sekundārā cistīts, savukārt, attīstās pret citu slimību. Piemēram, urolitiāze, kā arī labdabīgi vai ļaundabīgi audzēji var izraisīt urīna stagnāciju urīnpūslī, kas radīs labvēlīgus apstākļus iekaisuma procesa attīstībai.

Akūta cistīta gadījumā sievietei urinēšanas laikā ir palielinājusies urinācija, sāpes, krampji un dedzināšana. Menstruāciju laikā šo pazīmju izpausme saasinās, un pēc tās pabeigšanas šī parādība nedaudz izzūd.

Jāatzīmē, ka sāpes pastiprinās urinēšanas beigās. Tajā pašā laikā tiek novērota sāpīgu sajūtu apstarošana (refleksija) cirksnī, maksts un ārējos dzimumorgānos. Urīns ar duļķainu cistītu var būt arī asins sajaukums.

Urīnpūšļa vēzis
Ļaundabīgs audzējs, kas aug no urīnpūšļa gļotādas slāņa. Precīzs šīs slimības attīstības cēlonis vēl nav noskaidrots. Tomēr tiek uzskatīts, ka tās attīstību veicinoši faktori ir hronisks cistīts, smēķēšana, ļaundabīgs audzējs blakus orgānos, kā arī regulāra saskare ar toksiskām ķimikālijām.

Galvenie urīnpūšļa vēža simptomi ir:

• asins klātbūtne urīnā;
• sāpīga urinācija;
• sāpes kaunuma un cirkšņa zonās.

Uretrīts
Slimība, kurā ir urīnizvadkanāla gļotādas slāņa iekaisums. Uretrīts var būt specifisks, ja slimību izraisa specifisks patogēns (piemēram, hlamīdija) un nespecifisks, kad slimība attīstās sakarā ar patoloģisku baktēriju vairošanos, kas parasti apdzīvo gļotādas un ādu.

Uretrīta sievietēm var rasties šādas klīniskās pazīmes:

• sāpes, krampji un dedzināšana urinēšanas laikā;
• palielināts urinācija;
• izdalījumi no urīnizvadkanāla;
• smaguma sajūta cirksnī;
• drudzis.

Urīnizvadkanāla vēzis
Slimība, ko raksturo urīnizvadkanāla gļotādas slāņa patoloģiska proliferācija. Līdz šim nav konstatēts precīzs vēža, kas izraisa urīnizvadkanālu, cēlonis.

Tomēr ir zināmi faktori, kas palielina šīs slimības attīstības risku:

• iedzimts faktors;
• hronisks uretrīts;
• biežas urīnizvadkanāla traumas (piemēram, katetra laikā);
• urīnpūšļa ļaundabīgi audzēji;
• hroniskas infekcijas slimības dzimumorgānos.

Urīnizvadkanāla vēža gadījumā sievietēm var rasties sāpes urīnizvadkanālā, cirksnī un perineum. Arī urinēšanas laikā pacientam ir sāpes, dedzināšana un sāpīgums. No urīnizvadkanāla var saražot asinis nelielos daudzumos. Ir novērots arī gļotādas limfmezglu pieaugums.

Kolpit
Slimība, kurā tiek novērota maksts gļotādas slāņa mikroorganismu floras iekļūšanas dēļ. Iekaisuma process var būt lokāls fokusa vai difūzs, iesaistot tuvumā esošos orgānus, piemēram, dzemdes kakla daļu (cervicīts) vai vulvas (vulvovaginītu).

Ar kolpītu sievietei var rasties šādas klīniskās pazīmes:

• serozs-strutains izdalījums no maksts;
• degšanas un niezes sajūta maksts un vulvas;
• sāpes un degšanas sajūta urinēšanas laikā;
• sāpes vēdera lejasdaļā un cirksnī, kas var palielināties urinēšanas laikā.

Kāpēc sievietē ir sāpes cirkšņos un viduklis?

Iekaisuma slimība, kas ietekmē olvados un olnīcās. Izstrādāts, iekļūstot patogēnās floras orgānos. Visbiežāk infekcijas izplatīšanās notiek augšupejošā veidā no pamata orgāniem, piemēram, dzemdes vai maksts. Sākotnēji infekcijas process sākas olnīcu gļotādu slāņos (salpingīts), tad, slimības progresēšanas gaitā, process arī aiztur olnīcas.

Akūta salpingooporīta gadījumā sievietei ir šādi simptomi:

• sāpes vēdera lejasdaļā, cirksnī un jostas daļā;
• augsta ķermeņa temperatūra;
• priekšējās vēdera sienas spriedze un maigums;
• izmēru un sāpju palielināšanās olnīcu un olnīcu palpēšanā;
• vispārējā stāvokļa pārkāpums;
• slikta dūša un vemšana.

Slimība, kurā cirkulējošā auda iekaisums rodas infekcijas līdzekļu ievadīšanas dēļ. Dzemdes kakla ķirurģija, aborts, kā arī intrauterīnās ierīces ieviešana var palielināt parametrīta attīstības risku.

Parametru simptomi ir:

• sāpes vēdera lejasdaļā un cirksnis, kas plūst uz muguras un krustu;
• augsta ķermeņa temperatūra (39 grādi);
• vispārējā stāvokļa pārkāpums (ir galvassāpes, vājums, slāpes).

Slimība, kurā novēro dzemdes kakla gļotādas iekaisumu. Tā attīstās sakarā ar mikroorganismu floras iekļūšanu orgānā citu dzimumorgānu iekaisuma slimību fona (piemēram, kolpīta, endometrīta) dēļ un arī dzemdes kakla plīsumu dēļ (piemēram, dzemdību laikā).

Akūta cervicīta gadījumā sievietei ir šādi simptomi:

• mucopurulanta vai strutaina rakstura izdalīšana;
• periodiskas sāpes vēderā, cirksnī un muguras lejasdaļā.

Slimība, kurā ir iekšējo dzimumorgānu prolapss, jo samazinās iegurņa muskuļu tonis.

Sākotnējā posmā dzimumorgānu prolapss ir gandrīz bez simptomiem. Vēlāk, slimības progresēšanā un dzemdes un maksts prolapsas attīstībā, sievietes piedzīvo diskomfortu un svešķermeņu sajūtu perineal reģionā, sāpes vēdera lejasdaļā, sānu, jostas un sakrālās jomās. Arī pacientam ir urīna un zarnu kustības traucējumi.

Slimība, kurā novēro aknu un urīnceļu veidošanos. Akmeņu veidošanās notiek vielmaiņas traucējumu dēļ. Faktori, kas palielina urolitiāzes risku, ir neliela ūdens daudzuma patēriņš, urīnceļu iekaisuma slimības, iedzimta nosliece, kā arī pasīvs dzīvesveids.

Urolitiāze ir asimptomātiska. Tomēr, ja kalkulators pārvietojas un bloķē ķermeņa lūmenu, pacientam attīstās nieru kolikas. Piemēram, ja akmens iekļūst urēterī, sieviete piedzīvos stipras muguras sāpes, un pa urēteri izplatīsies vēdera lejasdaļa, izstarojot (izdalot) cirkšņa un kājas. Var būt arī urinācijas traucējumi (bieža vai reta, sāpīga urinācija), slikta dūša un vemšana.

Kāpēc cirkšņa un kājas sāpes ir?

Kāpēc grūsnības laikā ir sāpes grūtniecības laikā?

Sāpes cirksnī grūtniecības laikā var notikt dažādos periodos un var būt ķermeņa fizioloģiskās pārstrukturēšanas sekas grūtniecības laikā, vai tas var būt dažādu slimību simptoms.

Ir zināms, ka grūtniecības laikā sievietei ir aktīvs dzemdes lieluma pieaugums augļa augšanas un augšanas dēļ. Dzemde, kas kļūst smagāka grūtniecības turpmākajos posmos, var izraisīt sastiepumus, tādējādi izraisot sāpīgu sajūtu attīstību vēdera lejasdaļā un cirkšņa rajonā.

Vēl viens fizioloģisks iemesls, kas izraisa sāpju veidošanos cirksnī, ir aizcietējums. Grūtniecības laikā organisma hormonālās izmaiņas, īpaši progesterona hormona palielināšanās, izraisa zarnu motilitātes samazināšanos, kas izraisa sievietes aizcietējumu. Kad aizcietējums sievietēm iezīmēja diskomfortu vai sāpes vēdera lejasdaļā kreisajā pusē, cirksnī un taisnajā zarnā. Arī grūtniecēm ir vēdera uzpūšanās, miega traucējumi un apetītes zudums.

Sāpes cirksnī grūtniecības laikā var būt saistītas ar šādām slimībām:

• Simfizit. Slimība, kas attīstās grūtniecības laikā un kam raksturīgas iekaisuma pārmaiņas kaunuma locītavā. Ja sievietei ir simfonijas infekcija, ir atšķirība starp kaunuma simfoniju. Precīzs šīs slimības cēlonis vēl nav noskaidrots. Tomēr tiek uzskatīts, ka liela nozīme tās attīstībā ir kalcija trūkums grūtnieces organismā. Slimības simptomi ir sāpes kaunuma un gūžas rajonā, ko pastiprina augšstilba kustība un atšķaidīšana. Grūtniecei kļūst grūti kāpt pa kāpnēm, un muguras lejasdaļā ir sāpīgums un sāpīgums.
• Infekcijas un iekaisuma slimības. Infekcijas un iekaisuma slimību klātbūtne urīna orgānos grūtniecības laikā izraisa sāpju veidošanos cirkšņa zonā. Piemēram, šo simptomu var novērot ar kolpītu, cervicītu, cistītu.
• Ārpusdzemdes grūtniecība. Grūtniecība, kas attīstās ārpus dzemdes. Vairumā gadījumu notiek olnīcu grūtniecība, kurā augļa augšanu un attīstību novēro olvadu. Sākotnēji ārpusdzemdes grūtniecība turpinās tāpat kā dzemdes grūtniecība. Tomēr, ja viņa netika diagnosticēta laikā, grūtniecība tiek izbeigta caurulīšu abortā vai olnīcu caurules plīsumā. Šajā gadījumā sievietei ir izteiktas sāpes vēdera lejasdaļā un cirksnī, kas atrodas skartajā pusē un iet uz taisnās zarnas. Ir arī izteikta asiņošana, vājums, ādas apvalks.