Kāju pirkstu locītavas - simptomi, cēloņi, diagnostika, ārstēšana

Kāju pirkstu locītavu sāpīgums ir viens no visizplatītākajiem apstākļiem. Šo problēmu saskaras lielākā daļa cilvēku. Tas var būt saistīts ar parasto nogurumu darba dienas beigās vai par nopietnu patoloģiju rašanos. Klausoties savas ķermeņa uzvednes, jūs varat gandrīz nekavējoties noteikt bīstamības pakāpi.

Kāju locītavu anatomija

Pēdas anatomiskā struktūra ir sarežģīta, ietver daudzus elementus. Tādēļ disku sajūta vai sāpes pirkstu locītavās var būt saistītas ar dažādiem negatīviem procesiem. Lai saprastu, kādi pārkāpumi var radīt nepatīkamu stāvokli, vajadzētu būt idejai par pēdas struktūru, it īpaši kāju pirkstiem.

Pēdas pirkstiem ir trīs phalanges - proksimālais, vidējais un distālais. Izņēmums ir lielie pirksti, tajos ir tikai divi phalanges (proksimālie un distālie). Būtībā phalanges ir cauruļveida kauli, kas galos pārklāti ar hialālu skrimšļiem. Katra kaula pamatnē ir saplacināta šķautne locītavas veidošanai. Tādējādi kaulu, locītavu, skrimšļu un muskuļu audi, cīpslas var kļūt par sāpju sindroma fokusu.

Pēdas anatomija nenorāda uz fankuru. Pastaigas laikā atbalsta punkti ir papēža punkti un metatarsālie kauli. Neskatoties uz to, pirksti ir pakļauti ikdienas stresu. Mājas, protams, valkā kurpes. Dabiskā nepieciešamība vairumā gadījumu rada nevēlamas komplikācijas un veicina iekaisuma procesu attīstību. Kas savukārt var izraisīt bīstamu patoloģiju attīstību.

Sāpju cēloņi

Papildus valkājot apavus, ir daudz iemeslu, kāpēc pirkstiem ir sāpes. Tas var būt gan ārējie faktori, gan iekšējās patoloģijas, kuru paasinājumu izpaužas pietūkums un sāpes locītavās. Parasti iekaisuma process sākas pēc dažāda veida ievainojumu saņemšanas. Tie var būt neregulāri zilumi, lūzumi, saspiešana šaurā apavu pirkstā, palielinātas slodzes (īpaši starp dejotājiem) utt.

Reimatologi identificē šādus faktorus, kas visbiežāk izraisa sāpes mazu pirkstu locītavās:

• Hallux valgus no pēdas - plakanas kājas, var izraisīt sāpes. Nopietns muskuļu un skeleta sistēmas pārkāpums, kas jebkurā gadījumā ietekmēs pirkstus. Paaugstināšanās notiek vidējā vecumā, kad locītavās novēro normālu nodilumu.
• Reimatoīdais artrīts. Bīstamo patoloģiju raksturo bojājums skeleta mazajām locītavām. Ilgu laiku tas var būt „miega” režīmā, kad pacients pat nav aizdomas par slimības klātbūtni. Infekcijas, hipotermija, traumas dod spēcīgu impulsu un slimība sāk progresēt.
• Osteoartrīts. Slimība ir raksturīgāka gados vecākiem cilvēkiem, kad hialīna skrimšļi zaudē elastību un sāk sadalīties.
• Poliartrīts. Vairāku locītavu bojājumi var ietekmēt arī kāju pirkstu nelielos savienojumus.
• Podagra Slimība ir iedzimta 80% gadījumu un var attīstīties jebkurā vecumā. Metabolisma traucējumi veicina agrīnu izpausmi.
• Bursīts Nenormalizēta slodze uz pirkstiem (augstiem papēžiem, profesionāliem sporta veidiem) veicina konusu parādīšanos locītavās. Pārmērīga sinoviālā šķidruma uzkrāšanās izraisa iekaisuma procesus.
• Asinsvadu slimības. Samazināta asinsrite pēdās ietekmē visus anatomiskos elementus, ieskaitot pirkstus. Nieze, krāsas maiņa, sāpīgi uzbrukumi ir skābekļa bads un nepietiekama barības vielu ražošana.
• Diabēts. Slimības klīniskais priekšstats ietver visu muskuļu un skeleta sistēmas locītavu bojājumus. Tādēļ, ja Jums ir diskomforta sajūta pirkstos, jums vajadzētu ziedot asinis cukuram.

Diagnostika

Tas ir ārkārtīgi reti diagnosticēti pasākumi slimības primārajos posmos. Parasti cilvēki nav steidzīgi apspriesties ar ārstu, jo ir “neliela” problēma - sāpes pirkstos tiek uztvertas lielākā daļa. Tas, ka tas var liecināt par nopietnu slimību, maz cilvēku domā.

Nelietojiet ignorēt simptomus un paciest sāpes, it īpaši, ja tas ilgst ilgu laiku vai ir regulāri. Savlaicīga piekļuve ķirurgam, traumatologam vai reimatologam spēj novērst nevēlamas komplikācijas un ātri atjaunot motora funkciju.

Pamatojoties uz pacienta sūdzībām, tiek veikta slimības stāvokļa vēsture un noteikti atbilstoši diagnostikas pasākumi. Tas var būt tikai ārēja pārbaude vai sarežģītas analīzes, ieskaitot laboratorijas un aparatūras izpēti. Ar mehāniskiem ievainojumiem tiek izrakstīts rentgena starojums, ja ir aizdomas par locītavu patoloģijām - ultraskaņu, vispārējas un specifiskas asins analīzes sistēmiskām slimībām - CT, MRI, asinis reimatoīdajam faktoram.

Smagos gadījumos var būt nepieciešama sinoviāla šķidruma biopsija, DNS analīze, onkoloģiskie audzēju paraugi, hemoglobīna līmenis un citi specifiski pētījumi, lai noskaidrotu vai izslēgtu bīstamas slimības.

Mazu pirkstu locītavu ārstēšana

Attiecībā uz sāpēm pirkstos, vairumā gadījumu pietiek mainīt kurpes. Gandrīz nekavējoties valsts uzlabosies. Pēc dažām dienām sāpes pilnībā izzudīs. Uzmanība jāpievērš materiālu, kurpju un papēža kvalitātei. Apaviem jābūt pēc iespējas tuvāk ortopēdiskiem standartiem.

Konservatīva terapija

Smagākos gadījumos tiek nozīmēta zāļu terapija. Pirmkārt, tā mērķis ir mazināt sāpes un iekaisumu. Sagatavošana tiek izvēlēta atkarībā no stāvokļa smaguma un individuālajām īpašībām (personīgā neiecietība, vecums, līdzīgas slimības utt.).

Standarta ārstēšanas shēma sastāv no šādām zāļu grupām:

• Anestēzijas līdzekļi. Pretsāpju līdzekļi var būt dažādās formās - tabletes, ziedes, želejas, plāksteri. Atkarībā no sāpju intensitātes pacientam tiek piešķirts viens vai cits veids. "Analgin", "Metomizol", "Ketoral" - pierādīts, ka tās ātri novērš locītavu sāpes.
• Nesteroīds pretiekaisuma līdzeklis. Pieejamās zāles, piemēram, "Aspirīns", "Paracetamols", "Diklofenaks", "Nimesulīds" - veic dubultu lomu - anestēzē un mazina iekaisumu.
• Antibiotikas. Ja sākas iekaisuma process un rodas strutaini veidojumi, tad tiek norādītas antibiotikas. Eritromicīns, doksiciklīns, azitromicīns ir parakstīti, lai nomāktu infekcijas un baktēriju negatīvo aktivitāti.
• Kortikosteroīdi. Ar hormonālo preparātu palīdzību var novērst hormonu veidošanos un novērst imūnsistēmas patoloģisku darbību pret locītavu audiem. "Hidrokortisons" ziedu, tablešu vai injekciju veidā ir vispopulārākais veids, kā atrisināt šo problēmu.
• Hondroprotektori.

Fizioterapija

Aparātu terapija palīdzēs paātrināt dzīšanas procesu. Fizioterapiju paraksta tikai ārsts, veids pilnībā atkarīgs no slimības vēstures un pacienta individuālajām īpašībām. Visbiežāk noteiktā elektroforēze ar anestēzijas līdzekļiem, magnētisko terapiju, ultraskaņas iedarbību, parafīna vannām, dubļu terapiju utt.

Jāatceras, ka papildu fizioterapijas veikšanai ir daudz ierobežojumu. Ir stingri kontrindicēts veikt procedūras pacientiem, kuriem ir sirds un asinsvadu sistēmas patoloģijas, vēža audzēji, psihiski traucējumi (piemēram, epilepsija), alerģijas vai psoriāze noteiktā formā.

Sāpju profilakses pasākumi

Pilnīgi novērst sāpju izskatu pirkstu locītavās, visticamāk, neizdosies. Dzīve ietver fizisko aktivitāti un ikdienas uzdevumu izpildi, kuru laikā jūs varat gūt ievainojumus. Bet, lai mazinātu nopietnu patoloģiju attīstību, tas ir visai personai.

Tam ir jāatbilst vienkāršiem noteikumiem:

• Kurpes Valkājot labus apavus, zābakus, apavus vai čības, ir jābūt obligātiem. Izvēloties nākamo apavu pāri, jums vispirms ir jāpievērš uzmanība, nevis uz izskatu, bet gan uz ortopēdiskajiem indikatoriem - pareizai apavai, anatomiskai zolei, īstai ādai vai augstas kvalitātes mākslīgiem materiāliem. Savienojumi novērtēs aprūpi un pārtrauks bothering uz visiem laikiem.
• Ierobežot pirkstu pirkstu slodzi. Augstiem papēžiem, asām kājām nevajadzētu būt ikdienai, bet retos izņēmumos īpašos gadījumos. Ja profesionālā darbība ir saistīta ar paaugstinātām slodzēm - sportistiem, dejotājiem, jākonsultējas ar ortopēdu, lai izvēlētos apavus un līdzsvarotu aktivitāšu kombināciju - atpūtu.
• Laikā, lai ārstētu traumas. Šī šķietami brūce, sasitusi vai novirzītais pirksts nav sīkums. Iespējams, ka destruktīvais process jau darbojas locītavās. Tāpēc tūlītēja apstrāde, ziedes, želejas vai krēmi ievērojami samazina patoloģiju rašanās risku.
• Pareiza uzturs. Pārtikas produkti, kas bagāti ar vitamīniem, minerālvielām un olbaltumvielām, stiprina locītavas, veicina to normālu funkcionēšanu līdz ļoti vecam vecumam.

Sāpes pirkstu locītavās ir neskaidrs stāvoklis, kas var būt vai nu parastā noguruma pazīme, vai pirmie bīstamās slimības simptomi. Tāpēc sāpes nevajadzētu atstāt novārtā. Agrīna diagnostika un ārstēšana palīdzēs izvairīties no kopīgām problēmām nākotnē.

Kāpēc pirkstu locītavas sāp un kā tās izārstēt?

Sāpes locītavu kājās var rasties dažādu iemeslu dēļ: no piespiedu nepareizas pēdas pozīcijas uz noteiktu laiku līdz smagiem kaulu audu destruktīvajiem procesiem. Bieži vien ar sūdzībām par sāpēm jūtas vidēji veci un vecāki cilvēki. Bet traumu, nelaimes gadījumu un iedzimtu patoloģiju rezultātā gan bērnu, gan pusaudžu pirkstu locītavas sāp.

Sāpes un simptomi

Ar precīzu diagnozi ir iespējams veikt atbilstošu un kompetentu ārstēšanu. Veiksmīgas atveseļošanās iespējas ir atkarīgas no tā, cik rūpīgi un pareizi tiks veikta pārbaude un precizēti slimības patiesie cēloņi.

Podagra

Slimību izraisa purīna bāzu apmaiņas pārkāpums, kā rezultātā urīnskābes sāļu līmenis asinīs ievērojami palielinās. Ar asins plūsmu sāļi (urāti) iekļūst locītavās un tiek noglabāti tophi - tuberkulozes veidā zemādas audos pie locītavām. Tie ir atrodami ne tikai virs locītavām, bet arī Achilas cīpslām, uz auskariem utt. Kāju locītavu sāpes pastiprina fiziskā slodze, neērti apavi.

Tipiski simptomi:

• plombas veidošanās lielā pirksta locītavas rajonā un ar to saistītās nepatīkamās sajūtas: slimības zonas berzes, palielinot sāpes vakarā, bezmiegs utt.;
• ādas apsārtums, sāpes palpācijā, āda kļūst karsta;
• sāpes no sāpēm pārvēršas akūtā un dedzinošā, uztver citu pirkstu locītavu zonu, izplatās visā pēdā;

Akūta podagra lēkme var ilgt vairākas stundas līdz vairākas dienas. Slimības saasināšanās izraisa neveselīgu uzturu, alkohola lietošanu, ļaunprātīgu izmantošanu kafijā utt. Pat šāda noderīga procedūra kā apmeklējums vannā var izraisīt stipras sāpes kāju locītavās.

Ar artrītu

Šajā slimībā iekaisuma process aptver ne tikai īkšķu locītavas, bet arī ietekmē mīksto saistaudu. Sāpīgi simptomi var rasties vielmaiņas traucējumu dēļ, ar lupus erythematosus, kā reimatisma, psoriāzes un citu patoloģiju izpausme. Sāpes parasti nav lokalizētas vienā zonā, bet attiecas arī uz citām locītavām.

Artrīta raksturīgās iezīmes:

• kreka izskats kājās, mainot pēdas stāvokli;
• pietūkums traumas vietā;
• āda iegūst zilgani violetu nokrāsu;
• smagu sāpju dēļ pacienta lielā pirksta kustība ir ierobežota;
• palielinās ādas temperatūra skartajā zonā.

Artrīta cēloņi ir dažādi, bet sāpes īkšķos lielākoties ir novērotas reaktīvā un psoriātiskā artrīta gadījumā.

Ar osteoartrītu

Lielo pirkstu locītavu dinstrofiskais iznīcināšanas process notiek pakāpeniskas deģeneratīvas izmaiņas skrimšļa audos. Sāpes atpūtā sākumā neuztraucas un parādās tikai ar pastiprinātu fizisko slodzi.

Slimības cēloņi: ilgstoši (daudzus gadus) izmanto šaurus un krampjusus apavus, minerālvielu trūkumu organismā uc Kāju locītavu osteoartrīts tiek diagnosticēts galvenokārt sievietēm.

Slimi cilvēki sūdzas par:

• nespēja uzņemt apavus, jo stipras sāpes apakšējās ekstremitātēs;
• sāpīgas konsolidācijas slimīgo locītavu jomā;
• sasprindzinājums kājām slodzes laikā;
• izņemot locītavas no īkšķiem, deformācijas un citu pirkstu locītavas pakāpeniski tiek pakļautas.

Ja slimība netiek nekavējoties ārstēta, īkšķi var attīstīties bursīts - locītavas sūkņa iekaisuma process, kam seko šķidruma uzkrāšanās (eksudāts).

Ar pirkstu traumām

Smagas sāpes un tam sekojošais iekaisuma process izriet no ievainojumiem. Cilvēki salauza to pirkstiem, kad viņi “piekļaujas” mēbelēm, kritieniem, sitieniem. Phalanges ir visneaizsargātākās teritorijas.

Lielā pirksta kārta piedzīvo:

• sāpes vietā, kur trieciens samazinājās;
• āda kļūst pietūkuša;
• nav iespējams uzkāpt uz sāpīga pirksta;
• skartajā zonā parādās purpursarkani traipi (kuģi ir bojāti).

Īkšķa lūzums nav pamanāms, bet citos pirkstos var tikt ignorētas iekaisušas sajūtas. Persona domā, ka sāpju cēloņi ir zilumi vai stiepšanās, lai gan fanksa var būt bojāts.

Ar osteomielītu

Patogēni mikroorganismi, ko izraisa dažādas patoloģijas kaulu audos un kaulu smadzenēs, izraisa strutainu-nekrotisku procesu. Leukocīti "uzbrūk" sāpīgajai mikroflorai, kā rezultātā ir daudz strutas. Ja slimība netiek ārstēta, osteomielīts var ietekmēt ne tikai kaulu, bet arī mīkstos audus.

Akūts iekaisums izraisa simptomus:

• straujš ķermeņa temperatūras pieaugums līdz robežvērtībām (39C-40C);
• apjukums, delīrijs;
• chilliness;
• slikta dūša, vemšana, smagas galvassāpes;
• akūta sāpes pēdās.

Šāds stāvoklis ir ļoti bīstams pacienta dzīvībai, tāpēc ir nepieciešama tūlītēja izmeklēšana un ārstēšana stacionārā.

Ar nepareizu pēdas stāvokli

Kājām ir ļoti liela slodze, jo cilvēks paļaujas uz tiem, staigājot, lekt un darbojas. Viņi veic nolietojuma funkciju, kuras dēļ persona saglabā ķermeņa vertikālo stāvokli un nesaņem fiziskus ievainojumus smagā darba, uzlabotas apmācības uc laikā.

Nepareiza pēdu pozīcija traucē visa muskuļu un skeleta sistēmas darbību, piespiežot tās “saiknes” uzņemties slodzi “uzlikta” uz slimajām kājām. Tā rezultātā ne tikai kājas sāp, bet arī potītes, ceļa locītavas un mugurkauls. Nevienmērīga slodze uz apakšējām ekstremitātēm noved pie tā, ka lielie pirksti uz kājām "izliekas" uz āru un uz augšu. Pārējie savienojumi arī tiek pārvietoti pēc tiem. Pazīmes tiek novērotas dažādos līmeņos.

Ar āmura pirkstu deformācijām

Ar plakanām kājām, kas izturas ne vienu gadu, tiek novērota kāju izliekšana. Muskuļi un cīpslas, cenšoties kompensēt tās nepareizo stāvokli, tiek saīsināti, pirksti tiek piespiesti. Tā rezultātā locītavas izvirzās virs ādas virsmas. Problēmu sarežģī saspringto, šauru apavu izmantošana, kas izceļ ādu redzamo kalnu apvidū.

Ja priekšroka tiek dota plašiem, vaļīgiem apaviem, situācija nemainās, jo muskuļu spriedze izraisa smagu sāpes sāpes visā pēdas teritorijā. Krūšu formu deformācija uz kājām noved pie sāpīgu izsaukumu veidošanās, kas aptver izvirzītos kaulu audus.

Ar calluses

Blīvi augošas platības pēdās, kas pakļautas berzes un stresa iedarbībai, ir liels skaits atmirušo šūnu. Tie ir atrodami uz pirkstu spilventiņiem, papēžiem un lielo pirkstu zonā. Lai gan šādi veidojumi ir nesāpīgi, bet valkā neērti apavi un pastiprināta fiziskā slodze, tos var sajust stipras sāpes un nepatīkama dedzināšanas sajūta.

Ar ieaugušu nagu

Šīs patoloģijas attīstība ietekmē cilvēkus, kuri, cenšoties pēc iespējas īsāk sagriezt sīktēlus, piespiedu kārtā izraisa sāpīgu parādību. Ragveida nagla iekaisis ādā un izraisa stipras sāpes. Āda ir pietūkusi, iekaisusi, apsārtusi. Par palpāciju ir asas pulsējošas sāpes. Iespējama sūkņa veidošanās. Jums nekavējoties jāsazinās ar slimnīcu, kurā tiek noņemts naga gabals un brūce tiek apstrādāta ar dezinfekcijas šķīdumiem.

Kad neiroma Morton

Pēdu arkas tiek piegādātas ar nervu galu tīklu. Ilgstošas ​​kurpes ar papēžiem (slimība ir biežāk pakļauta sievietēm) rezultātā, palielināts stress uz pēdām var izraisīt nervu pārkāpumu, un tādēļ traumatisks neirīts strauji attīstās. Sāpes ir lokalizētas pirkstu rajonā, bet var izplatīties visā pēdā un iet uz apakšstilbu.

Ar diabētu

Diskomforta cēloņi: traucējumi asinsritē apakšējās ekstremitātēs, kam bieži vien seko nervu galotņu bojājumi, smagu sāpju rašanās lielo kāju zonā, visā pēdā, kājās. Degšanas sajūta pastiprinās naktī un vakarā. Slimības ārstēšana aizkavējas gadiem. Tam jābūt visaptverošam un sistemātiskam.

Ar asinsvadu slimībām

Lielie pirksti ievainoti šādās asinsvadu patoloģijās:

• endarterīts (iekaisuma process artēriju asinsvados, kas izraisa "pārtraukumu" - pēc fiziskas piepūles, persona jūtas nejutīgums, sāpes un smagums apakšējās ekstremitātēs);
• artēriju ateroskleroze (uz asinsvadu sienām veidojas holesterīna plāksnes un novērš normālu asins plūsmu). Cilvēks piedzīvo sāpes ne tikai fiziskās slodzes laikā, bet arī atpūtas stāvoklī, kad viņa kājas ir aukstas, savukārt viņa pirksti kļūst balti un iegūst zilganu nokrāsu.

Kāpēc ievainots lielā pirksta locītava?

Cita starpā eksperti nosaka 5 galvenos sāpju cēloņus.

Iemesli

Visbiežāk sastopamie lielo pirkstu sāpju cēloņi ir:

• zilumi un lūzumi (ir svarīgi veikt pareizu diagnozi, jo pacients var nebūt informēts par lūzumu - pamatojoties uz rentgena attēla rezultātiem, attēls kļūst skaidrs);
• locītavu artrīts (locītavu un apkārtējo saistaudu iekaisuma process var būt saistīts ar nepareizu uzturu, iedzimtu slimības noslieci, smagu fizisku slodzi utt.);
• podagra artropātija (urīnvielas kristāli, kas nokļūst locītavās, pakāpeniski izraisa to iznīcināšanu, padara tos trauslus);
• bursīts (šķidruma uzkrāšanās locītavu maisiņā izraisa smagu pēdas tūsku, sāpju griešana, pārvietojoties - sportisti un cilvēki, kuriem ir pastiprināta fiziskā slodze, bieži cieš no šīs slimības);
• locītavas valgus deformācija (kājas pieņem nepareizu pozīciju zemāko ekstremitāšu kaulu deformācijas dēļ, kurās kājas ir "O" vai "X" formas.)

Ārstēšana

Ja sāpju sindromu izraisa blakusparādības, ārstēšanai jābūt vērstai uz sekundāro cēloņu novēršanu. Tajā pašā laikā pasākumi tiek veikti arī citās jomās: narkotiku ārstēšanas metodes un netradicionālās metodes, piemēram, dubļu vannas, ietekme uz akupunktūras punktiem, pretiekaisuma novārījumi utt., Arī sniedz labu palīdzību.

Novēršanas padomi

Kāpēc ir svarīgi uzklausīt šos ieteikumus? Tojas locītavas ir mazāk pakļautas patoloģisku procesu attīstībai, ja persona:

• nēsā ērtus, ne pārāk saspringtus un platus, vidus papēžus;
• nav liekā svara;
• aizsargā pēdas no aukstuma.

Tomēr, ja kāju locītavas sāka sāpēt, steidzami jākonsultējas ar ārstu. Tas ir labāk, lai ārstētu vairākas dienas vai nedēļas, nekā, lai ciestu ar sāpēm kājās atlikušajā dzīves laikā. Jums nevajadzētu pārspēt ap krūmu, jo sekas var būt ļoti skumji.

Diagnostika

Sāpes locītavās var notikt gan patstāvīgi, gan izraisot vienlaicīgas slimības. Diagnostika ietver sevī:

• verbālā nopratināšana un detalizēta pārbaude (izskaidrots primārais slimības priekšstats, detaļas tiek precizētas, pamatojoties uz pacientu sūdzībām);
• funkcionālie testi (ko nosaka locītavu un sāpju "sliekšņa" efektivitātes pakāpe);
• Rentgena (tiek pārbaudītas anatomiskās īpašības, novērtēta locītavu bojājumu pakāpe);
• Ultraskaņa (ļauj konstatēt urīnskābes un citu veidojumu nogulsnes uz locītavām);
• laboratorijas testi (pilnīgs asins skaits, urīns, lai novērtētu ķermeņa vispārējo stāvokli, lai noteiktu iekaisuma procesus).

Detalizētāku informāciju par patoloģijas raksturu un gaitu var sniegt šādi pētījumi kā MRI un CT. Retos gadījumos, lai pārbaudītu tā saturu, ir nepieciešama locītavas punkcija.

Ko darīt sāpju uzbrukuma laikā?

Kvalificēta palīdzība šādās situācijās var sniegt tikai speciālistu. Pirms ārsta ierašanās ir nepieciešams, ja iespējams, fiksēt savienojumu, atbrīvot to no apaviem, noņemt zeķes un bikses. Jums ir jānovieto ķermeņa stāvoklis, kurā nav slodzes uz savienojuma. Pretsāpju līdzekļi, kas pieejami mājas pirmās palīdzības komplektos, palīdzēs samazināt sāpju smagumu.

Pēc ierašanās ārsts nekavējoties pārbaudīs pacientu. Var prasīt hospitalizāciju. Klīnikā ar detalizētiem laboratorijas un instrumentāliem pētījumiem ir iespējams noteikt sāpju patieso cēloni un noteikt atbilstošu ārstēšanu.

Ārstēšanas metodes

Lielu pirkstu locītavu ārstēšanai jābūt visaptverošai. Tie ietver:

• ortopēdiskā un narkotiku ārstēšana (deformācijas un sāpju mazināšana, iekaisuma procesa novēršana, Ketorolac, Ibuprofen, Novigan uc);
• fizioterapija (kuras mērķis ir uzlabot asinsriti un atjaunot nervu galu jutību);
• ķirurģiska iejaukšanās (radikāla metode problēmas risināšanai, kad tradicionālās metodes bija bezspēcīgas).

Fizioterapijas procedūras tiek noteiktas vienlaikus ar ārstēšanu. Pēdējā stadijā pacientam tiek noteikti konditori (piemēram, Struktum) - zāles, kas palīdz atjaunot kopīgo funkciju.

Profilakse

1. Ir nepieciešams ievērot zelta likumu: "Saglabājiet savu galvu aukstumā un kājām - silts." Ja ārā ir auksts un kājas ir aukstas, jums ir nepieciešams dzert karstu tēju, noslaucīt kājām un sildīt tās siltos zeķēs.
2. Pievēršoties cieņu modei, izvēloties šauras modeļa apavus, mēs nedrīkstam aizmirst, ka skaistumam var būt nepieciešams upuris, un pat daži. Varbūt nākotnē skaistas kurpes vairs nebūs jāizmanto. Tāpēc labāk ir nomainīt ortopēdisko apavu valkāšanu ar modeļa apavu, ja apstākļi liek “iziet”.
3. Ir vērts pievērst uzmanību ēšanas paradumiem. Sāļā ēdiena, kūpinātas gaļas, mērču, marināžu pārpilnība nerada neko labu, kā arī alkohola dzērienu ļaunprātīgu izmantošanu. Šie ieradumi var izraisīt sāpes locītavās.

Kādi ārsti ārstē locītavu sāpes?

Ieteicams apmeklēt speciālistus: ortopēdu, ķirurgu, neirologu, reimatologu, endokrinologu. Speciālistu saraksts ir plašs, bet tikai, pamatojoties uz detalizētu un rūpīgu visa organisma pārbaudi, mēs varam pieņemt, ka tas ir lielo pirkstu locītavu sāpju cēlonis.

Veselība ir nenovērtējama dāvana, kuru nevajadzētu izšķērdēt. Žēl, ka cilvēki sāk to saprast, saskaroties ar nopietnām problēmām, ko izraisa strauja veselības pasliktināšanās. Būtu pateicīgi pirms - nebūtu ievainots tagad.

Toe locītavas iekaisums

Kājas ik dienas tiek pakļautas milzīgām spriedzēm, jo ​​visa ķermeņa svars uzspiež uz tām, tādēļ pirksta locītavas iekaisums ir kopīga patoloģija. Slimību pavada daudzi nepatīkami simptomi, un pacienta dzīves kvalitāte ir nopietni traucēta.

Toe locītavas iekaisums var rasties dažādu iemeslu dēļ, bet visos gadījumos patoloģija prasa obligātu ārstēšanu. Ja iekaisums netiek novērsts, locītava sāks sabrukt un galu galā pilnībā apstāsies, kājām būs sāpīgums un hroniskas sāpes, kuras ir ļoti grūti novērst bez ķirurģiskas iejaukšanās.

Kāpēc pirkstu locītavas iekaisušas

Kāju pirkstu iekaisuma cēloņi:

• locītavas pārvietošana;
• artrīts, bursīts;
• podagra;
• osteoartrīts;
• locītavu reimatiskās slimības.

Šarnīra dislokāciju vienmēr pavada iekaisums, jo locītavas ir ļoti jutīgas pret jebkādām izmaiņām. Ja locītava tiek pārvietota, notiek aktīva locītavas šķidruma izdalīšanās, palielinās locītavu apkārtējo asinsvadu caurlaidība un rodas tūska un sāpes.

Artrīts ir iekaisuma locītavu slimību komplekss. Katru patoloģijas formu raksturo savdabīgi simptomi, tāpēc infekcijas artrīta gadījumā sāpes ir stipri izteiktas, ķermeņa temperatūra paaugstinās. Citās slimības formās sāpes var būt mazāk izteiktas, un pacienta vispārējais stāvoklis nepasliktinās. Bieži vien artrīts izraisa otrās pirksta un citu locītavu locītavas iekaisumu.

Bursīts ir locītavu sacelšanās, kas ir atbildīga par locītavas šķidruma normālu ražošanu, eļļošanu un locītavas barošanu. Ar šo patoloģiju locītavas šķidrums tiek ražots pārmērīgi, tas maina tā sastāvu, kas ievērojami traucē visa locītavas darbu.

Podagra ir slimība, kurā locītavās nogulsnējas urīnskābes kristāli. Podagra izpaužas kā ļoti sāpīgi uzbrukumi un pakāpeniski ietekmē visas cilvēka ķermeņa locītavas, pat lielākās, ja pacients nesaņem ārstēšanu.

Artrozes deformēšana ir deģeneratīvs traucējums, kas rodas galvenokārt gados vecākiem cilvēkiem. Ar šo slimību notiek skrimšļa audu iznīcināšana un locītavā notiek iekaisuma process. Slimība attīstās lēni, sāpes pieaug laika gaitā, un artikulācijas mehāniskā funkcija ir traucēta.

Sistēmiskās reimatiskās slimības var izraisīt arī pirkstu locītavu iekaisumu, ko sauc par autoimūnām. Reimatoīdā artrīta gadījumā locītavu iznīcina cilvēka imūnsistēma, un tas izraisa antivielu veidošanos, kas iznīcina skrimšļa audus.

Lielā pirksta locītavas iekaisums

Ar lielā pirksta locītavas iekaisumu rodas tādi simptomi kā sāpes skartajā locītavā, pietūkums, apsārtums. Pacients parasti nevar atpūsties uz sāpju kājas, viņš pasargā un aizsargā. Bieži vien patoloģiju pavada locītavas motoriskās aktivitātes pārkāpums un tā deformācija.

Visbiežāk īkšķa locītava ir iekaisusi ar podagru un artrītu. Pirmajā gadījumā slimība notiek pēkšņi, pirksts sāk sāpēt neciešami, tas kļūst sarkans, tāpat kā desa. Sāpes nokļūst pēc pāris dienām, tiklīdz pēkšņi sākās, bet drīz vien notiek recidīvi.

Ja lielā pirksta locītavas iekaisuma cēlonis ir artrīts, tad, pirmkārt, rodas sāpīgas sāpes, ko pastiprina saasināšanās. Artrītu gadījumā naktī parādās diskomforta sajūta, no rīta cilvēks jūtas saspringts skartajā locītavā, bet simptomi izzūd kustībā.

Aizdegšanās artikulācija var notikt arī ar pēdas valgus deformāciju. Šajā gadījumā pirmais pirksts tiek pārvietots otrā virzienā, un kauliņš īkšķa pamatnē sāk izspiesties. Pēdas deformācijas dēļ locītavas cieš un pakāpeniski sabrūk, un notiek iekaisuma process.

Sekojoši negatīvi faktori var izraisīt lielā pirksta locītavas iekaisumu:

• liekā svara klātbūtne;
• pasīvais dzīvesveids;
• valkājot neērti apavus, īpaši augstos papēžos;
• avitaminoze;
• vāja imunitāte;
• neārstētu infekciju klātbūtne organismā;
• hipotermija;
• cukura diabēts;
• vecums;
• smags vingrinājums;
• endokrīnās patoloģijas;
• alkohola atkarība.

Efektīva lielā pirksta locītavas iekaisuma ārstēšana

Kā ārstēt pirkstu locītavu iekaisumu, ir jāuztraucas katram pacientam, kuram ir līdzīga diagnoze. Lai sāktu efektīvu terapiju, vispirms ir nepieciešams veikt diagnozi, kā arī noteikt slimības cēloni un novērst to.

Lai veiktu pareizu diagnozi, speciālists intervēs pacientu, veiks vēsturi un pārbaudīs skartās locītavas ārēji. Lai izpētītu artikulācijas stāvokli un apstiprinātu pacienta diagnozi, nosūtīsim asins analīzes, urīnu, iziet rentgenstaru un citus nepieciešamos pētījumus.

Lai ārstētu lielā pirksta locītavas iekaisumu, tam vajadzētu būt sarežģītam. Pirmkārt, ārsts izrakstīs zāles, kas palīdzēs mazināt sāpes, iekaisumu un atbrīvoties no slimības cēloņa. Pacientam tiek parādīta arī pacienta pēdas imobilizācija paasinājuma periodā, ārsts var piemērot fiksējošu pārsēju.

Pēc sāpju un iekaisuma noņemšanas pacientam tiek nosūtīta fizioterapija, masāža un vingrošanas terapija. Šāda terapija palīdzēs atjaunot artikulāciju normālai funkcijai, stiprina muskuļus, uzlabo asinsriti audos.

Diētai ir svarīga loma pirkstu locītavu iekaisumā. Jo īpaši, ja ir diagnosticēts podagra. Ja pacientam ir podagra, tiek noteikta stingra diēta, kurā aizliegts ēst pārtikas produktus, kas satur lielu daudzumu purīnu, piemēram, gaļu un zivis. Jebkura veida iekaisumam, diētai jābūt zemu kaloriju un sabalansētai, pacientiem nevajadzētu palielināties.

Zāļu ārstēšana locītavu iekaisumam

Noteikto zāļu saraksts ir atkarīgs no slimības veida, tāpēc tikai pēc ārsta izrakstīšanas un pareizas diagnozes noteikšanas tikai ārsts izrakstīs visas zāles. Apsveriet, kuras zāļu grupas var izmantot kāju pirkšanai:

• nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi ir norādīti visiem iekaisuma veidiem, tie efektīvi mazina sāpes un mazina pacientu stāvokli, piemēram, Ibuprofēns, diklofenaks, nimesulīds;
• var ieteikt sāpju ārstēšanu;
• steroīdu zāles tiek parakstītas ļoti stipras sāpes, piemēram, podagras lēkmes laikā;
• antibiotikas tiek parakstītas, ja slimību izraisīja bakteriāla infekcija;
• sēnīšu, vīrusu vai parazitāras infekcijas klātbūtnē nosaka atbilstošus līdzekļus;
• degeneratīvo traucējumu gadījumā locītavā parādīti hondroprotektori, kas veicina skrimšļa audu reģenerāciju;
• reimatoīdā artrīta gadījumā tiek nozīmētas pamata zāles;
• podagra samazina urīnskābes līmeni asinīs;
• Ja slimība ir saistīta ar alerģisku reakciju, var būt nepieciešami antihistamīni.

Kāju pirkstu iekaisuma ārstēšanai tiek izmantoti arī ārējie līdzekļi, kurus var saspiest ar dimexīdu, ziedēm ar nesteroīdiem pretiekaisuma līdzekļiem.

Ziede pirkstu locītavu iekaisumam

Atbrīvojiet iekaisumu un sāpes, izmantojot locītavu ziedi. Šādu rīku var iegādāties aptiekā bez receptes un vajadzības gadījumā piemērot saskaņā ar instrukcijām. Pret iekaisumu un sāpēm ir labi atbalstītas ziedes ar nesteroīdiem pretiekaisuma līdzekļiem, piemēram, Nise, Diclofenac, ketoprofēnu uc.

Neinfekciozā locītavu iekaisumā var izmantot sasilšanas ziedes ar žulti vai čūsku. Tie palīdz mazināt sāpes, uzlabo asinsriti locītavā un paātrina tā atjaunošanos. Arī homeopātiskās ziedes un krēmi, kuru pamatā ir augu izcelsmes sastāvdaļas, labi atbrīvojas.

Hormonālas ziedes tiek izmantotas smagai sāpēm un smagam iekaisumam, tai skaitā metliprednizolons, hidrokortizons, bet steroīdus nedrīkst iegādāties un lietot bez ārsta receptes. Ja sāpes kļūst nepanesamas un nekas nepalīdz no tās atbrīvoties, steidzami jāiet uz slimnīcu.

Kā noņemt pirksta locītavu

Daudzi pacienti ir ieinteresēti, kā atvieglot pirksta locītavas iekaisumu mājās. Dažreiz nav iespējas vai vēlme doties uz slimnīcu, un ir steidzami nepieciešams atbrīvoties no sāpēm. Šajā gadījumā var palīdzēt tradicionālās medicīnas receptes un dažas zāles.

Jāatzīmē, ka pašārstēšanās saskaņā ar tradicionālās medicīnas receptēm dos tikai īslaicīgu atvieglojumu, un slimības recidīvs drīz atkal parādīsies. Sāpju trūkums ne vienmēr nozīmē, ka slimība ir pagājusi. Piemēram, ar podagru, diskomforts neuztraucas ilgu laiku, bet urīnskābes kristāli turpinās nogulsnēties locītavās un nierēs.

Lai ārstētu lielā pirksta locītavu, ieteicams lietot šādas receptes:

• Lai mazinātu sāpes un iekaisumu, vannā tiks izmantota kumelīte. Lai to sagatavotu, ir nepieciešams brūvēt zāli verdošā ūdenī un ļaut tam uzklāt 2 stundas. Gatavs buljona celms un ielej siltā ūdens bļodā. Novietojiet pēdas ūdenī 15-20 minūtes.
• Efektīvas ir arī pirts ar jūras sāli un ēteriskajām eļļām.
• Pēc ūdens procedūras ieteicams veikt vieglu masāžu, satriecot dabisko svaigu medu.
• Lai noņemtu iekaisumu un mazinātu sāpes, tradicionālie dziednieki iesaka nakts laikā slimības pirkstiem izmantot kāpostu lapu.

Iekaisuma novēršana

Toe locītavas iekaisums ir ļoti nepatīkama patoloģija, kas neļauj personai normāli strādāt, iecienītākās lietas un dažreiz rūpējas par sevi. Pat pēc ārstēšanas kursa vienmēr pastāv atkārtošanās risks, tāpēc pacientiem ieteicams turpmāk ievērot šādus padomus:

• nav iespējams atgūt, un liekā svara gadījumā ir ieteicams to pazaudēt, tas ir nepieciešams, lai atvieglotu slodzi no pēdas;
• pacientam ir jāizvēlas pareizās kurpes, jums būs jāatsakās no augstiem papēžiem, jums var būt nepieciešams valkāt ortopēdisko zoli;
• ir ļoti svarīgi pareizi un līdzsvaroti ēst, ievērojot visus ārsta ieteikumus;
• ieteicams savlaicīgi ārstēt visas infekcijas slimības;
• pacientam katru dienu jāveic terapeitiskie vingrinājumi kājām un visam ķermenim.

Nopietna attieksme pret savu veselību un pareizu dzīvesveidu palīdzēs izvairīties no slimības atkārtošanās, kā arī mazinās citu nopietnu, dzīvībai bīstamu patoloģiju risku.

Ko darīt, ja pirksts sāp: kā novērst diskomforta cēloni?

Nelieli pirmajā acu uzmetienā lielā pirksta sāpes nākotnē var novest pie nopietnas patoloģijas. Ja sāpju sindroms tiek ignorēts vai izņemts ar pretsāpju līdzekļiem, tad slimība ietekmēs ne tikai locītavas, bet arī iekšējos orgānus. Tāpēc ir svarīgi noskaidrot sāpju cēloni pirkstiem sākotnējā stadijā un laicīgi novērst to.

Saturs

Ja persona sūdzas, ka viņa īkšķa locītava kājām uz kājām ir kājām vai pat atpūsties, tas var liecināt par vienkāršu savainojumu vai nopietnu pēdas kaulu, locītavu un muskuļu slimību. Traumas gadījumā nav grūti noteikt sāpju cēloni, bet, ja sāpes sākās bez mehāniskas ietekmes, tad tikai ārsts var izprast tās izskatu.

Cilvēka pēdas sastāv no daudziem kauliem, kas ir sadalīti pirkstu, metatarsu un rumpja phalanges. Katra artikulācija ir savienota ar locītavu, un kājas kustībā to vada muskuļi un saites.

Sāpju cēloņi lielā pirkstgalā

Lielā pirksta locītava parasti sāp vietas vai kopīga iemesla dēļ. Pēc atrašanās vietas: traumas, lūzums, pārslodze, infekciozs artrīts, bursīts. Parasti - podagra, progresējoši sifilisa un tuberkulozes stadijas, reimatoīdais artrīts, kas skar vairākas locītavas organismā, degeneratīvās-distrofiskās locītavu bojājumi.

Pievēršot uzmanību vairākiem saistītiem simptomiem, ir iespējams sašaurināt iespējamās patoloģijas. Piemēram, ja metatarsophalangeal locītavās ir radusies infekcija un radīts artrīts, īkšķis būs karsts, lai sasniegtu hiperēmiju (apsārtumu) un pietūkumu. Dienas beigās kājām ir sāpes zem pirkstiem.

Ir svarīgi. Sāpes ne vienmēr ir slimības pazīme. Bieži tas ir organisma reakcija uz stresu. Cilvēka ķermenis ir aizsardzības mehānisma normāla izpausme.

Simptomi ir viegli sajaukt ar izpausmēm, kas rodas normālas traumas laikā. Tomēr, ja sāpes ir pulsējošas dabā un palielinās ar kājām, tas norāda uz stresa esamību pēdās un infekcijas izplatīšanos. Ja sāpes traucē naktī vai agri no rīta, tad ir aizdomas par podagru.

Galvenie lielā pirksta sāpju cēloņi ir šādas patoloģijas:

• Reimatoīdais artrīts.
• Osteoartrīts.
• Podagra
• Bursīts
• Traumas, sasitums, lūzums.

Reimatoīdajam artrītam ir simptomātisks attēls, kas atšķiras no citām slimībām. To raksturo divpusējs un vienlaicīgs bojājums gan kājām, gan rokām. Nav stresa un infekcijas izplatīšanās, bet locītavas arī uzbriest, kauli kļūst deformēti, un lielie pirksti ir saliekti kājas iekšpusē.

Agrāk mēs rakstījām par ceļa sāpju ārstēšanu staigājot un ieteicām pievienot šo rakstu jūsu grāmatzīmēm.

Reimatoīdais artrīts izraisa lielā pirksta deformāciju. Ja slimība tiek uzsākta, tas estētiski noņem pēdu un samazina pirkstu kustību par 80%.

Metatarsālo locītavu osteoartrīta laikā pacientam ir sāpes un nagging sāpes. Skrimšļiem attīstās kontraktūra (stīvums), kas rodas, kad faliļi ir saliekti un iztaisnoti sakarā ar kaulu lūzuma plāksnes retināšanu kaulu epifīzēs. Parasti slimības cēlonis tiek uzskatīts par nopietnu ievainojumu vai ievainojumu. Tas veido 80% gadījumu. Pretējā gadījumā artrozi izraisa displāzija (iedzimta audu nepietiekama attīstība) un iekaisums. Reti patoloģija izraisa imunitātes samazināšanos.

Ir svarīgi. Tautas viedoklis ir tāds, ka pirmā pirksta osteoartrīts ir podagra. Nav nekas kopīgs ar šo patoloģiju, un sāļi ar artrozi netiek atlikti. Nepareiza uzturs arī neietekmē osteoartrīta attīstību.

Osteoartrīts ir slimība ar lēnu etioloģiju. Pirmkārt, īkšķa sāpes notiks tikai pēc ilgas slodzes. Un, ja problēma netiek ārstēta, tad laika gaitā tā sāk traucēt pat atpūtas stāvoklī.

Podagra ir urīnskābes sāļu nogulsnēšanās locītavā. Tas ir lielākais pirksts ir visizplatītākā slimības vieta. Podagra jāārstē nekavējoties, pretējā gadījumā locītava tiks pilnībā iznīcināta, un patoloģija izplatīsies iekšējos orgānos.

Ķermenī slimība attīstās vielmaiņas traucējumu dēļ. Urīnskābe tiek ražota lielākos daudzumos, un nieres nespēj tikt galā ar savlaicīgu izvadīšanu. Metabolisma traucējumi rodas vairāku iemeslu dēļ:

• Iedzimta nosliece
• Alkohola lietošana, tabakas smēķēšana.
• Psoriāze, diabēts, zems asinsspiediens.
• Traumas, pastāvīga saspīlējuma radīšana profesionālās darbības dēļ.

Podagru raksturo periodiskas sāpes. Šajā gadījumā locītava ir dubultojies, un mobilitāte tiek samazināta līdz minimumam.

Atcerieties. Podagras etioloģija ir ļoti ātra: akūta sāpes un nespēja paātrināties. Roku podagra var sākties kā vienlaicīga slimība.

Podagra atgādina sevi naktī vai rītausmā. Kā likums, pirmajam nakts uzbrukumam var saprast, ka attīstās podagra artrīts. Sāpes būs asas un pulsējošas. Atlikušie simptomi ir līdzīgi osteoartrīta un reimatoīdā artrīta gadījumiem: drudzis lielā pirksta rajonā, apsārtums un pietūkums.

Mēs iesakām pievērst uzmanību arī rakstam: "Kāju pirksta ārstēšana."

Diagnosticēšana

Slimībām, kas ietekmē lielā pirksta locītavu, ir līdzīgi simptomi. Atšķirības ir minimālas, un bieži vien pat ārstam nav iespējams veikt precīzu diagnozi bez papildu izpētes. Reimatologs vai ortopēds nosaka rentgenstaru, asins un urīna analīzes un artrocentēzi.

Uz rentgenstaru ir skaidri redzamas patoloģiskās zonas un bojājuma apmērs. Tomēr rentgena attēls dažkārt ir tīrs un neinformatīvs. Ja nav kaulu izmaiņu, tas var būt muskuļu, saišu un skrimšļa bojājumu jautājums. Lai noskaidrotu diagnozi, tiek piešķirta ultraskaņa.

Kad podagras skrimšļu audos tiek nogulsnēti, kas izraisa kustību samazināšanos locītavu un periodiskās sāpes

Apstipriniet "podagras" vai "reimatoīdā artrīta" diagnozi, ārsts var tikai pēc bioķīmiskās asins analīzes. Testa rezultātos urīnvielas līmenis podagrā būs lielāks par 8,7 mmol / l. Pārsniegums norāda uz nieru darbības traucējumiem, kas nenovērš urīnskābi, bet izraisa to nogulsnēšanos kristālu veidā locītavās. Kā komplikācija sākas nieru mazspēja. Tajā pašā laikā kreatinīns samazinās un nesasniedz vērtību 115 mmol / l.

Padome Lai iegūtu informatīvāko priekšstatu par asins bioķīmisko analīzi testa priekšvakarā, jāizslēdz fiziskā aktivitāte, tabakas smēķēšana un alkohola lietošana. Stress un jebkādu medikamentu lietošana ir arī nevēlama.

Artococēze ir svarīga podagras diagnostikas procedūra. Tas ir saistīts ar to, ka viņi veic analoģisku sintēzes šķidrumu no skartā pirksta. Pētījums tiek veikts remisijā. Pēc sāls kristālu skaita ir iespējams saprast, vai ārstēšana palīdz, vai pacients tikai pasliktinās.

Izgatavots no sinovialās šķidruma punkcijas no locītavas dobuma. Klīniskais sastāvs norāda podagras attīstības pakāpi.

Sāpju ārstēšana lielā pirkstā

Pacientu, kurš sūdzas par sāpēm lielā pirksta locītavā, ārstē saskaņā ar pētījumu rezultātiem. Šajā gadījumā prioritāte ir sāpju novēršana. Ja patoloģiju izraisa infekcija, tad tiek parakstītas antibiotikas, nesteroīdās zāles un antihistamīni, kas mazina sāpes.

Padome Ar ilgstošām sāpēm lielā pirkstā jūs nedrīkstat ilgstoši lietot pretsāpju līdzekļus un atlikt vizīti pie ārsta. Pretsāpju līdzekļi rada īslaicīgu efektu un bieži vien tikai pasliktina situāciju, ko ir grūtāk novērst.

Ja sāpju mazināšana ir obligāta katrai slimībai, kas izraisa diskomfortu lielā pirksta zonā, tad seko stingri individuāla ietekme uz patoloģiju.

Sāpju pirkstu locītavas. Cēloņi, sāpju veidi, patoloģijas, kas izraisa sāpes, palīdz sāpēm

Biežāk uzdotie jautājumi

Vietne sniedz pamatinformāciju. Atbilstošas ​​ārsta uzraudzībā ir iespējama atbilstoša slimības diagnostika un ārstēšana.

Sāpes pirkstu locītavās var radīt ievērojamas neērtības. Šādu sāpju tiešais iemesls ir nervu galu kairinājums, kas atrodas gan locītavas audos, gan audos ap to. To smagums un daba var ievērojami atšķirties atkarībā no iekaisuma izraisītāja. Arī citi faktori, kas izraisa iekaisuma attīstību. To atklāšana ir galvenais diagnostikas uzdevums, un eliminācija ir terapeitiska.

Kāju pirkstu anatomija

Kāju pirkstiem ir trīs phanganges, izņemot pirmo pirkstu, kas sastāv tikai no diviem. Falansiju, kas savienojas ar metatarsālo kaulu galvām, sauc par proksimālo (proksimālo). Visattālāko fanksu sauc par distālo (distālo). Falansiju, kas atrodas starp proksimālo un distālo falansu, sauc par starpposmu.

Pirkstu fanksi ir plāni cauruļveida kauli. Dalālo phalanges plantārajā pusē ir tuberozitāte, kas ir saites un cīpslu piesaistes vieta. Sezamīda kauls atrodas pie metatarsofalangeales locītavas.

Kāju pirkstu locītavas ir divu veidu - metatarsofalangāls un interfalangāls.

Plusphalangeal locītavas veido locītavu virsmas metatarsal kaulu galvas un pamatus proksimālo phalanges. Pēc formas tās ir klasificētas kā sfēriskas, tāpēc tās var veikt visus trīs kustību veidus - locīšanu, sānu pārvietojumu un nelielu rotāciju ap savu asi. Tikai īkšķa metatarsophalangeal locītava ir bloķēta, tāpēc ir atļauta tikai liekšana un pagarināšana. Artikulārās kapsulas sastāv no blīviem, veidotiem saistaudiem un ir piestiprināti abu kaulu locītavu virsmu malās. Kapsulu stikla virsma ir biezāka, jo to stiprina stādījumu saites. Uz sāniem šo kapsulu stiprina ķīļveida saites.

Starpkultūru savienojumi veidojas tuvāk esošo fankalu galvu locītavu virsmām un tālāk esošo faluļu pamatiem. Veidlapā tie visi ir bloķēti un ļauj tikai saliekties un nesalīdzināt. Artikulārās kapsulas pievienojas locītavu virsmu malām un ir plānākas nekā metatarsofalangealās. No apakšas un sāniem kapsulu stiprina arī stādījumu un ķīļu saites.

Īpaša uzmanība ir jāpievērš locītavu skrimšļa, locītavu kapsulas un sinoviālā šķidruma aprakstam, jo ​​to struktūras īpatnību dēļ tiek saglabāta visas artikulācijas stabilitāte.

Locītavu skrimšļi sastāv no šūnām, ko sauc par kondrocītiem un to jaunajām formām, hondroblastiem. Iepriekš minētās šūnas izdalās starpšūnu šķidrumā (proteoglikāniem, glikoproteīniem, hondroitīna sulfātam utt.), Kas dod skrimšļa audu elastību. Vēl viena locītavu skrimšļa iezīme ir jaukts uztura princips. Tādējādi skrimšļa audi saņem barības vielas no kapilārā tīkla, kas atrodas apakšgrupas pamatnē, kā arī no sinoviālā šķidruma. Sakarā ar locītavu skrimšļa īpašo struktūru, tā veicina amortizējošo lomu, kā arī samazina berzes spēku locītavās.

Artikulārā kapsula ir divslāņu apvalks, kas pārklāj locītavu. Iekšējo slāni sauc par sinovialo membrānu un sastāv no daudzslāņu prizmatiska epitēlija, kas sintezē sinoviju šķidrumu. Ārējais slānis sastāv no blīvi veidota saistauda, ​​kas ir ļoti izturīgs pret mehānisko stresu. Synovial šķidrums satur aminoskābes un mikroelementus, kas caur difūziju iekļūst skrimšļa biezumā un baro to. Turklāt sinoviālais šķidrums ieeļļo locītavu virsmas, ievērojami uzlabojot to savstarpējo slīdēšanu.

Kādas struktūras var piepildīties locītavā?

Sāpes locītavās var izraisīt ne tikai pašu locītavu audu bojājumi, bet arī blakus esošās struktūras, kuru iekaisums imitē sāpes tajās.

Šajās struktūrās šādas struktūras var iekaist kā:

• locītavu skrimšļi;
• sinoviālā membrāna.

Sāpes locītavās var izraisīt audu iekaisums, kas nav tieši saistīts ar tiem.

Ārstnieciskas struktūras, kas izraisa sāpes locītavās, ir:

• blakus esošo cauruļu kaulu periosteums;
• kaulu smadzenes;
• pirkstu cīpslas;
• pirkstu pirkstu sinovijas apvalki;
• mīksto pirkstu audu.

Sāpju cēloņi pirkstu locītavās

Galvenais sāpju cēlonis pirkstu locītavās ir iekaisums, un to izraisa daudzi faktori. Galvenie mehānismi, ar kuriem attīstās pirkstu locītavu iekaisums, ir fiziskas sekas (traumas), infekcija, autoimūna agresija, vielmaiņas traucējumi utt.

Mums nevajadzētu aizmirst, ka pēdu pēdu locītavu sāpes var izraisīt ne tikai pašu locītavu patoloģija, bet arī blakus esošos anatomiskos veidojumus. Tāpēc turpmākie locītavu sāpju cēloņi tiks sadalīti patoloģijās ar bojājumu locītavu aparātam un patoloģijai, bojājot periartikulārās anatomiskās struktūras (nesabojājot savienotājierīci).

Locītavu sāpes locītavu patoloģijas dēļ

Sāpes locītavās var būt šādas:

• traumatisks sastiepums;
• reimatiskais bojājums;
• deformējoša artroze;
• valkājot ciešas kurpes;
• podagras pasliktināšanās;
• psoriātiskais poliartrīts;
• hemartroze;
• infektartrīts;
• akūti alerģiski apstākļi;
• tuberkulozs artrīts;
• diabētiskā artropātija;
• sinovīts;
• endokrīnās artralģijas;
• čūlainais kolīts utt.

Traumatisks sastiepums
Toes locītavas kapsulas ir atšķirīgas biezumā kājas pusē un aizmugurē. Tas izskaidrojams ar to, ka tos nostiprina ar zemi un sānu malām.

Ja pēc pēdas ievainojuma šīs saites tiek izstieptas vai saplēstas, tiek bojāts arī atbilstošās šuves kapsulas ārējais apvalks. Tās bojājums pats par sevi ir sāpīgs, bet pēc tam tas izraisa iekaisumu un pietūkumu. Bioloģiski aktīvām vielām, kas izdalās iekaisuma centrā, ir ķīmiska iedarbība uz sāpju receptoriem. Audu tūska izraisa sāpju receptoru saspiešanu un mehānisku kairinājumu. Kopējais impulsu skaits tiek pārnests uz smadzenēm. Jo lielāks impulsu biežums, jo vairāk cilvēks jūtas sāpes.

Reimatiskā locītavu slimība
Savienojumu reimatiskais bojājums notiek, izmantojot autoimūnus mehānismus. Visā dzīves laikā organisma imūnsistēma uzkrāj informāciju par ārzemju audiem, kas tai bija jārisina. Dažiem no šiem audiem ir liela līdzība ar dažu iekšējo orgānu audiem. Sakarā ar to, nākamajā ķermeņa saskarsmē ar svešiem antigēniem (mazākajiem receptoriem, kas atrodas uz jebkuras dzīvas šūnas virsmas, nodrošinot to individualitāti) imūnsistēmas agresija attīstās ne tikai saistībā ar svešām šūnām, bet arī attiecībā pret savu.

Visizplatītākais piemērs ir reimatoīdais artrīts, kurā ir neliela roku un kāju locītavu bojājumi. Pacientam ar šo slimību viņa jaunībā bieži bija iekaisis kakls, ko izraisīja beta-hemolītisks streptokoks, kura antigēniskais sastāvs ir līdzīgs hialīna skrimšļa antigēnu sastāvam, kas aptver locītavu virsmas. Līdzīga mehānisma gadījumā rodas tādas slimības kā sklerodermija, periarterīts nodosa, dermatomitoze, sistēmiska sarkanā vilkēde uc

Deformēt artrozi
Artrozes deformēšana ir skrimšļa audu deģeneratīva slimība. Biežāk tas skar lielas locītavas, bet smagos gadījumos tas ietekmē arī nelielas rokas un kāju locītavas.

Visu dzīvi skrimšļu audus pakāpeniski saspiež un pasliktina triecienus un izciļņus. Šā iemesla dēļ ir saspiests subhondrālas bāzes kapilāri, kas savukārt noved pie skrimšļa audu uztura pasliktināšanās. Turklāt skrimšļu sablīvēšanās arī negatīvi ietekmē tās uzturu sinovialās šķidruma izplatīšanās dēļ. Rezultātā pakāpeniski sāk dominēt skrimšļa audu iznīcināšanas procesi, kas izraisa tās atjaunošanas procesus, kā rezultātā notiek pastāvīgs iekaisuma process un izmaiņas locītavas formā.

Savukārt locītavas formas maiņa sadala slodzi uz tām daļām, kas nav anatomiski pielāgotas tā izturēšanai. Šis faktors atbalsta iekaisuma procesu un sekmē sekojošo skrimšļa audu deģenerāciju.

Ciešas kurpes
Daži cilvēki uzskata, ka neliela kāja ir labas formas un cēlu izcelsmes zīme. Tāpēc viņi apzināti valkā mazākus apavus, lai tie atbilstu viņu ideāliem. Tomēr diemžēl šī pieeja negatīvi ietekmē pirkstu locītavu veselību.

Kad uz kājām tiek likti cieši un īpaši stingri apavi, tas izspiež pirkstu mīkstos audus, caur kuriem iet asinsvadi. Kad asinsvadi tiek saspiesti, locītavu skrimšļi zaudē asins barības vielas, izraisot līdzsvaru starp skrimšļa remonta un iznīcināšanas procesiem, lai tos iznīcinātu. Turklāt daudzi cilvēki ģenētiski ir pakļauti izmaiņām pēdas formā ar vecumu. Visbiežāk tas izpaužas kā pirmā pirksta metatarsofalangālā locītavas pārvietošana vidējā virzienā. Tajā pašā laikā iepriekšminētais locītavas visbiežāk tiek saspiests ar apaviem, kas padara to iekaistu un sāpīgu.

Podagras saasināšanās
Podagra ir slimība, ko izraisa vājš purīnu metabolisms (ķīmiskie savienojumi, kam ir ļoti liela nozīme šūnu dalīšanās procesā). Tajā pašā laikā veidojas urīnskābes pārpalikums, kas spēj kristalizēties dažādos ķermeņa audos mezglu veidā (tophi). Visbiežāk šīs slimības izpausme ir artrīts (locītavas iekaisums). Klasiskajā kursā skar vienu lielu locītavu, bet var rasties izņēmumi. Viens no kritērijiem ir lielā pirksta locītavu bojājums ar akūtu tūsku un sāpēm.

Psoriātiskais poliartrīts
Šāda veida artrīts attīstās uz psoriāzes fona - slimības ar neskaidru etioloģiju. Locītavu bojājumi psoriāzes gadījumā parasti attīstās pēc ilgstoša slimības kursa, kad tās ādas simptomi jau sen ir parādījušies. 10 - 15% gadījumu psoriātiskais artrīts var izraisīt ādas izpausmes.

Psoriātiskā artrīta klasiskās pazīmes ir asimetriski bojājumi locītavām un sarkanā un zilā krāsā virs ādas. Visbiežāk novērotais īkšķa locītavu bojājums, kā arī vairāki savienojumi vairākos pirkstos uz abām kājām.

Hemartroze
Hemartroze ir patoloģisks stāvoklis, kurā locītavas dobums piepildās ar asinīm. Veseliem cilvēkiem tas var notikt traumas dēļ, kas izraisa locītavas kapsulas vai to stiprinošās saites.

Dažas slimības predisponē hemartrozes attīstību. Tie ietver hipovitaminozi (scurvy) un asins recēšanas patoloģiju (hemofiliju). Kad skorvīds traucē kapilārā gultnes viengabalainību, tāpēc locītavu sinovialās membrānas asinsvadi burtiski saplīst, izraisot asiņošanu locītavā. Hemofilijā ķermenis nerada vienu no asins koagulācijas faktoriem, kuru dēļ pat mazākā asiņošana zemādas telpā izraisa milzīgu zilumu un locītavas dobumā - hemarthrosis.

Hemartrozes sāpes izraisa locītavas kapsulas izstiepšana, kā arī iekaisuma (iekaisuma procesā) bioloģiski aktīvo vielu iedarbība uz sinovialās membrānas un skrimšļa audiem.

Infektartīts
Infektartrīts ir tāda veida locītavu bojājumi, kas rodas dažu infekcijas slimību dabiskā gaitā. Šo artrīta attīstības mehānisms ir patogēna tieša iekļūšana locītavas audos, attīstoties tā patogēnai iedarbībai.

Visbiežāk infekciozais artrīts attīstās pret jebkuras etioloģijas sepsi, kad asinīs cirkulē liels skaits baktēriju. Infektartrīts ar eripsiju, skarlatīnu, dizentēriju, brucelozi un gonoreju bija mazāk izplatīts. Vīrusu etioloģijas infektartrītu var atrast, piemēram, masalu vīrusa, Coxsackie, ECNO, dažu tropu drudžu gadījumā utt. Sēnīšu infektartīts ir ļoti reti sastopams un galvenokārt imūnsistēmas traucējumi (imunitātes problēmas).

Akūta alerģija
Dažos gadījumos alerģijas izpaužas kā locītavu iekaisums. Visbiežāk šo alerģijas izpausmi var novērot seruma slimības gadījumā. Šī iekaisuma mehānisms ir noregulēt cirkulējošos imūnkompleksus uz locītavu sinovialās membrānas trauku endotēlija (asinsvadu iekšējās uzliku). Kad šie kompleksi nonāk endotēlijā, tos nekavējoties pievieno citas imūnsistēmas šūnas, izraisot apkārtējo audu pietūkumu.

Parasti iekaisums galvenokārt attiecas uz apakšējo ekstremitāšu locītavām, kas ietekmē lielāko no tām. Mazākā mērā tiek ietekmētas pirkstu mazās pirkstiem. Alerģiskajam artrītam raksturīga salīdzinoši simetriska tūska.

Tuberkulozs artrīts
Asinsvadu bojājumi tuberkulozē var rasties, izmantojot divus mehānismus - tiešu patogēna iekļūšanu locītavā un specifisku toksisku alerģisku reakciju (Ponce artrīts).

Mycobacterium tuberkulozes iekļūšana locītavās visbiežāk notiek, izmantojot hematogēnu triecienu (caur asinsvadiem). Šādā gadījumā ķermenī jābūt aktīvam vai pasīvam tuberkulozam. Baktēriju iekļūšana locītavā bieži veicina tās bojājumus un attīstīto reaktīvo iekaisumu, kas rada labvēlīgus apstākļus mikroorganisma izdzīvošanai un vairošanai. Šādam artrīta mehānismam ir raksturīga viena locītavas sakāve. Tomēr tuberkulozes poliartrīta gadījumi tika reģistrēti ar vairākiem osteo-locītavu aparāta ievainojumiem.

Otrais tuberkulozes artrīta mehānisms ietver smagu ķermeņa sensibilizāciju. Ar sensibilizāciju ir domāta imūnās atbildes pastiprināšana uz noteikta veida stimuliem. Konkrētajā gadījumā kairinošs ir Mycobacterium tuberculosis, kas ilgu laiku ir iekaisuma centrā, saglabājot alerģiju. Reaktivējot tuberkulozi, patogēnu šūnu skaits strauji palielinās. Atbildot uz to, imūnsistēma atbrīvo pārmērīgu antivielu un limfocītu daudzumu, lai atkal izolētu un mēģinātu iznīcināt infekciju. Tomēr dažos gadījumos iepriekš minētās antivielas ne tikai izraisa tuberkulozes izraisītāju, bet arī locītavu audu, kam, acīmredzot, ir līdzīga antigēna struktūra. Tā rezultātā attīstās artrīts, ko raksturo asimetrisks viena vai vairāku locītavu bojājums. Lielākā daļa iekaisumu ietekmē pirkstu ceļgalu, potītes un starpsavienojumu locītavas.

Diabētiskā artropātija
Osteo-locītavu sistēmas sakāve cukura diabēta laikā ir viena no šīs slimības novēlotajām komplikācijām. Saskaņā ar statistiku tas bieži ietekmē sieviešu dzimumu, kas cieš no I tipa diabēta sešus gadus vai ilgāk. II tipa diabēta gadījumā šī komplikācija attīstās vairākas reizes mazāk. Pastāv dominējošs pēdu locītavu bojājums, tostarp kāju pirkstu locītavas.

Šo komplikāciju attīstības mehānisms ir saistīts ar dziļiem ogļhidrātu metabolisma pārkāpumiem. Augsts glikozes līmenis asinīs izraisa asinsvadu biezuma palielināšanos, kā rezultātā samazinās to lūmenis un caurplūdums. Turklāt pirmā tipa cukura diabēta gadījumā tiek aktivizēti daži patogenētiskie mehānismi, kas izraisa skrimšļa audu pakāpenisku deģenerāciju gēnu līmenī.

Tomēr šo komplikāciju laiks lielā mērā ir atkarīgs no tā, cik labi pacients saglabā optimālu glikozes līmeni asinīs visas dienas garumā. Citiem vārdiem sakot, pie augstām glikozes vērtībām diabētiskā artropātija var parādīties daudz agrāk nekā vidēji sešus gadus.

Sinovit
Synovitis ir jebkura etioloģijas locītavas sinovija iekaisums. Sāpju mehānisms šajā gadījumā ir saistīts ar mehāniskā un ķīmiskā kairinājuma ietekmi uz sāpju receptoriem, kas atrodas sinovialās membrānas biezumā.

Mehānisks kairinājums rodas locītavas kapsulas pietūkuma dēļ. Ķīmisko kairinājumu veic ar bioloģiski aktīvo vielu iedarbību, kas iekļūst iekaisuma fokusā ar īpašām šūnām (fagocītiem, leikocītiem, mastu šūnām utt.).

Endokrīnās artralģija
Endokrīnās artralģija nozīmē locītavu sāpes, kas rodas no kādas endokrīno orgānu patoloģijas. Īpaši šādas locītavu sāpes var rasties olnīcu disfunkcijas, hipotireozes, hiperparatireozes uc gadījumā.

Sāpju mehānisms ar katru endokrīno slimību ir atšķirīgs, jo tas ietekmē dažādus vielmaiņas līmeņus organismā. Tomēr šādu sāpju raksturīga iezīme ir biežs vairāku locītavu bojājums uzreiz, kā arī ar to saistītās sāpes kaulos un muskuļos.

Čūlains kolīts
Čūlainais kolīts ir autoimūna slimība, kurā imūnsistēma noraida resnās zarnas epitēliju. Šīs slimības pietūkumu var izraisīt krusteniskā autoimūna agresija pret locītavu sinoviālo membrānu. Šādas tūskas atšķirīga iezīme ir simetrija. Viņu izskats ir raksturīgs nieru tūskas raksturojumam nekā sirdij. Citiem vārdiem sakot, tie ir silti un mīksti, bet lokalizēti galvenokārt uz kājām un potītes locītavām. Smags pietūkums var izpausties ar pirkstu locītavu sāpēm.

Sāpes locītavās, ko izraisa periartikulāro struktūru bojājumi

Dažu periartikālo anatomisko struktūru iekaisums var imitēt locītavu sāpes, bez jebkādas mijiedarbības ar tām.

Sāpes, kas atdarina sāpes locītavu locītavās, var būt:

• muskuļu cīpslu traumatiska stiepšanās;
• pirkstu sinovialo apvalku iekaisums;
• akūts periostīts;
• muskuļu sāpes;
• osteomielīts;
• psiholoģisks reimatisms utt.

Muskuļu cīpslu traumatiska stiepšanās
Divām līdz trim muskuļu cīpslām ir piemērots katrs pirksts, ļaujot pirkstiem ražot visas tām pieejamās kustības. Pēdas traumas gadījumā šīs cīpslas var izstiepties un izraisīt sāpes. Tomēr, ņemot vērā to, ka cīpslas šķērso blakus kapsulai, nesaliekot ar to, iepriekšminētās sāpes nevar saistīt ar locītavu iekaisumu.

Kāju pirkstu sinoviju apvalku iekaisums
To pirkstu muskuļu cīpslas, kas atrodas uz to stikla virsmas, ir anatomiski nosliece uz smagu berzi, jo tās sver gandrīz visu ķermeni. Lai mazinātu šo berzi, evolūcijas laikā ap cīpslām veidojas īpašas sinovijas apvalki. Tie ir sava veida divslāņu apvalki, kuros cīpslas pārvietojas gandrīz brīvi, nesaskaroties ar pašu maksts apkārtējiem audiem.

Tomēr sinovijas apvalki var kļūt iekaisuši baktēriju iekļūšanas dēļ, kad kāja ir ievainota vai pat tad, ja tiek veikts nekvalificēts pedikīrs. Retāk šīs anatomiskās struktūras ir iekaisušas, pateicoties garo pirkstu monotonu darbam.

Akūts periostīts
Periostīts ir periosteuma iekaisums - blīva membrāna, kas sedz kaulu ārpusē. Šis apvalks ir ārkārtīgi cieši apsargāts un vaskularizēts (tiek piegādāts ar asinsvadiem). Turklāt tajā ir liels skaits augšanas šūnu, kas ir atbildīgas par kaulu atjaunošanos lūzuma laikā un tā biezuma palielināšanos.

Dažās situācijās periosteum var būt iekaisušas. Viens piemērs ir osteomielīts, kas pacientam rada stipras sāpes. Sakarā ar lielo sāpju intensitāti, ir diezgan grūti precīzi lokalizēt to avotu, jo īpaši ņemot vērā mazo pirkstu kā ķermeņa daļu lielumu. Tādējādi periostīts var atdarināt pirkstu locītavu sāpes, bet tām nav nekādas saistības.

Muskuļu sāpes
Dažos gadījumos muskuļu sāpes var būt līdzīgas locītavu sāpēm. Piemēram, infekcijas vai citas izcelsmes miozīts (muskuļu audu iekaisums) ir piemērs. Sāpes tiek saasinātas ar kustību ar pirkstu, pie kura ir pievienota iekaisušā muskuļa cīpsla. Tādējādi pacients pārvieto pirkstu un domā, ka viņam ir locītavu problēmas, savukārt sāpju patiesais cēlonis ir muskuļu vai cīpslas slimība.

Osteomielīts
Osteomielītu sauc par kaulu smadzeņu iekaisumu. Šīs slimības sāpes ir arī ļoti izteiktas, pateicoties vairākkārtējam intraosseous spiediena pieaugumam. Paaugstināts spiediens kaulā noved pie pārmērīgi bagātinātas periosteum, kas ir tiešs sāpju cēlonis.

Medulārā kanālā izolēts osteomielīts var nebūt saistīts ar savienojumu. Tomēr īpašos gadījumos skrimšļa audus var izjaukt ar strutainu masu izrāvienu locītavas dobumā. Tādējādi osteomielīts ir pierobežas slimība šajā klasifikācijā, jo tā izpausmes var būt gan locītavas, gan ārpus locītavas. Jebkurā gadījumā slimība prasa savlaicīgu diagnozi un ārstēšanu, jo tās komplikācijas var izraisīt pacienta invaliditāti un pat nāvi.

Psiholoģiskais reimatisms
Psiholoģiskais reimatisms šodien ir viena no noslēpumainākajām slimībām, kas pastāv medicīnā. Tās iezīme ir izteiktas locītavu sāpes bez jebkādiem organisko bojājumu pierādījumiem pašiem locītavām vai periartikulārajām struktūrām. Papildus sāpēm pacienti sūdzas par bezmiegu, nogurumu, galvassāpēm, koncentrācijas traucējumiem, nejutīgumu utt.

Kādam ārstam ir jāsazinās, ja manām pirkstām ir sāpes manās kājās?

Sakarā ar to, ka sāpes locītavās ar pirkstiem var izraisīt daudz dažādu slimību no dažādām medicīnas jomām, viens ārsts nevar tos ārstēt.

Tādējādi, ja nav skaidrs, kurš ārsts vēršas ar sāpēm pirkstu locītavās, tad ģimenes ārsts tiks uzskatīts par racionālāko. Koncentrējoties uz anamnēzes datiem, klīnisko pārbaudi, dažiem instrumentāliem un laboratoriskiem pētījumiem, tā nosaka slimības veidu. Ja viņa ārstēšana ir ģimenes ārsta kompetencē, tad viņš turpinās uzraudzīt pacientu. Tomēr, ja iespējamā slimība nav ģimenes ārsta kompetencē, pacients tiks nodots apspriešanai attiecīgajam speciālistam.

Ja sāpēm locītavās var būt nepieciešama konsultācija:

• traumatologs;
• alerģists;
• infekcijas slimību speciālists;
• reimatologs;
• hematologs;
• pthisiatrician;
• endokrinologs;
• gastroenterologs;
• dermatologs;
• ķirurgs un citi

Traumatoloģijas konsultācijas
Apsūdzot traumatologu, ir jēga, ja locītavu sāpes izraisa viņa zilums vai kapsulas, saišu un cīpslu stiepšanās, kas atrodas blakus.

Alerģistu konsultācijas
Alerģistu konsultācija var būt nepieciešama, ja sāpīgas kāju locītavas ir apvienotas ar citām alerģijas pazīmēm. Neskatoties uz to, ka šādas etioloģijas locītavu sāpes ir diezgan reti, ir jāizslēdz alerģisks to rašanās cēlonis, jo tas ir salīdzinoši grūti izdarāms, un tas novērš turpmāku komplikāciju attīstību.

Konsultācijas par infekcijas slimībām
Aptaujāšanās ar infekcijas slimību speciālistiem ir jēga, kad locītavu iekaisums attīstās, ņemot vērā vienas no infekcijas slimībām (eripsijām, skarlatīnu, gonoreju, brucelozi, masalām utt.).

Reimatologa konsultācijas
Konsultācijas ar reimatologu var būt nepieciešamas tādām sistēmiskām saistaudu slimībām kā reimatoīdais artrīts, sistēmiska sklerodermija, sistēmiska sarkanā vilkēde, dermatomitoze uc

Hematologa konsultācijas
Konsultācijas ar hematologu ir nepieciešamas, ja hemarthrosis rodas hemofilijas fonā vai citās hemostāzes sistēmas patoloģijās (asins koagulācija).

Konsultācijas
Konsultācija ar ftisiatrologu ir nepieciešama tuberkuloza artrīta gadījumā, kas var attīstīties, ja infekcija pievienojas jau esošai traumai, kā arī paaugstinās alerģiskais fons (Ponce artrīts).

Konsultācijas endokrinologs
Ja artrīts ir aizdomas par hipotireozes, hiperparatireozes vai cukura diabēta fona dēļ, var būt nepieciešama apelācija pret endokrinologu.

Konsultācijas ar gastroenterologu
Retos gadījumos ar autoimūnu slimību, piemēram, čūlaino kolītu, var rasties pēdu un kāju pietūkums. Pēc pašas slimības paasinājuma pārtraukšanas tās tiek izvadītas atsevišķi.

Dermatologa konsultācijas
Lai apstiprinātu vai izslēgtu psoriātisko artrītu, nepieciešama dermatologa piesaiste.

Ķirurga konsultācijas
Ķirurģiska iejaukšanās var būt nepieciešama, ja kāju pirkstu locītavu iekaisums ir ar vecumu saistītu izmaiņu rezultāts kāju skeleta deformācijas gadījumā. Turklāt ķirurģiski tiek ārstētas tādas locītavu iekaisuma komplikācijas kā sūkšana, cīpslas un saišu pārrāvums, vienlaicīga osteomielīts uc.

Sāpju cēloņu diagnostika pēdu locītavās

Klīniskā attēla pirkstu locītavu sāpju cēloņu diagnostika

Ļoti grūti ir noteikt sāpju cēloni pirkstu locītavās tikai pēc to būtības. Iemesls tam ir šo ķermeņa daļu nelielais izmērs, kas rada grūtības locītavu lokalizācijā. Turklāt bieži sastopamas etioloģiski kombinētas kopīgas patoloģijas, kuru klīniskais attēls ir neskaidrs, nepalīdz diagnostikā, bet drīzāk sajaukt.

Tomēr ir dažas vadlīnijas locītavu patoloģiju klīniskajā diagnostikā. Piemēram, ja sāpes locītavās parādījās pēc traumas, tad reaktīvais iekaisums to var izraisīt. Ja jūs nevarat patvaļīgi pārvietot pirkstu kādā no virzieniem, tiek pieņemts, ka cīpslas vai saites tiek saplēstas. Ja locītava ir stipri un strauji pietūkusi un atrodas piespiedu stāvoklī, ieteicams lietot hemartrozi.

Ja pirkstu locītavās periodiski parādās sāpes, kam seko remisijas periodi, un saspringtie mezgliņi (tophi) jūtami ap slimajām locītavām, tad tiek pieņemts, ka viena no reimatiskajām slimībām.

Ja sāpes ir nemainīgas, sāpes, ko pastiprina pārmērīgas slodzes uz locītavu, tad tiek pieņemts slimības deģeneratīvais raksturs (deformējošs artrīts). Turklāt, ja šo patoloģiju bieži nosaka locītavu raksturīgā lūzums, kā arī ierobežo to kustību maksimālo amplitūdu.

Ja locītavu sāpes ir saistītas ar citu slimību izpausmēm (alerģiju, endokrīno sistēmu, ādu, autoimūnu utt.), Tad tiek parādīts paralēls starp artrīta simptomu intensitāti un pamata slimības gaitu.

Laboratorijas testi pirkstu locītavu sāpēm

Katrai slimībai ir īpašas diagnostikas laboratorijas metodes, kuru saraksts ir uzskaitīts valsts vadlīnijās vai starptautiskajās vadlīnijās.

Šajā rakstā nav jēgas citēt konkrētus pētījumus par atsevišķām slimībām, kas izpaužas kā sāpes locītavās, jo tas attālinātu viņu no galvenās tēmas. Tomēr būtu arī nepareizi atstāt laboratorijas diagnostiku pilnībā ignorēt. Tāpēc labākais veids, kā iziet no šīs situācijas, būtu norādīt visbiežāk lietotos pētījumus galvenajās slimību grupās.