Nemierīgo kāju sindroms - diskomforta sajūta kājās, kas rodas galvenokārt naktī, provocējot pacientu pamosties un bieži noved pie hroniskas bezmiega. Lielākajā daļā pacientu, kam seko nejaušas fiziskas aktivitātes. Nemierīgo kāju sindroms tiek diagnosticēts, pamatojoties uz klīnisko attēlu, neiroloģisko izmeklēšanu, polisomnogrāfijas datiem, ENMG un izmeklējumiem, kuru mērķis ir noteikt cēloņsakarību. Ārstēšana sastāv no ne-narkotiku metodēm (fizioterapija, miega rituāls utt.) Un farmakoterapiju (benzodiazepīniem, dopamīnerģiskiem un sedatīviem).
Nemierīgo kāju sindromu (RLS) pirmo reizi 1672. gadā aprakstīja angļu ārsts Thomas Willis. Studējis sīkāk 40-tajos gados. pagājušajā gadsimtā neirologs Karl Ekbom. Par godu šiem pētniekiem nemierīgo kāju sindromu sauc par „Ekbomas sindromu” un “Vilisa slimību”. Šī sensorimotora patoloģijas izplatība pieaugušajiem svārstās no 5% līdz 10%. Bērniem ir reta, tikai idiopātiskā versijā. Visbiežāk vecāka gadagājuma cilvēku, šajā vecuma grupā, izplatība ir 15-20%. Saskaņā ar statistikas pētījumiem sievietes cieš no Ecbom sindroma 1,5 reizes biežāk nekā vīriešiem. Tomēr, novērtējot šos datus, jāņem vērā sieviešu augsta pieejamība ārstiem. Klīniskie novērojumi liecina, ka aptuveni 15% hroniskas bezmiegs (bezmiegs) ir radies RLS dēļ. Šajā sakarā nemierīgo kāju sindroms un tā ārstēšana ir steidzams klīniskās somnoloģijas un neiroloģijas uzdevums.
Ir idiopātiska (primārā) un simptomātiska (sekundāra) nemierīgo kāju sindroms. Pirmā daļa veido vairāk nekā pusi gadījumu. To raksturo agrāka klīnisko simptomu parādīšanās (2. un 3. dzīves desmitgadē). Ir ģimenes slimības gadījumi, kuru biežums saskaņā ar dažādiem avotiem ir 30-90%. Jaunākie RLS ģenētiskie pētījumi atklāja tās saistību ar defektiem dažos 9, 12 un 14 hromosomu lokos. Šodien vispārpieņemts ir saprast idiopātisko RLS kā daudzfaktoru patoloģiju, kas veidojas ārējo faktoru ietekmē, ņemot vērā ģenētiskās nosliece.
Simptomātiskas nemierīgo kāju sindroms izpaužas vidēji pēc 45 gadiem, un to novēro, pateicoties dažādām patoloģiskām izmaiņām organismā, galvenokārt ar vielmaiņas traucējumiem, nervu vai apakšējo ekstremitāšu asinsvadu bojājumiem. Visbiežāk sastopamie sekundārās RLS cēloņi ir grūtniecība, dzelzs deficīts un smaga nieru mazspēja, kas izraisa urēmiju. Grūtniecēm Ecbom sindroms rodas 20% gadījumu, galvenokārt 2. un 3. trimestrī. Parasti tas notiek mēnesi pēc dzimšanas, bet dažos gadījumos tam var būt pastāvīgs kurss. RLS sastopamība pacientiem ar urēmiju sasniedz 50%, tas novērots aptuveni 33% hemodialīzes pacientu.
Nemierīgo kāju sindroms rodas ar magnija, folskābes, ciānkobalamīna, tiamīna trūkumu; ar amiloidozi, diabētu, krioglobulinēmiju, porfīriju, alkoholismu. Turklāt RLS var rasties uz hroniskas polineuropātijas fona, muguras smadzeņu slimībām (diskogēno mielopātiju, mielītu, audzējiem, muguras smadzeņu traumām), asinsvadu slimībām (hroniska venoza mazspēja, iznīcinot apakšējo ekstremitāšu aterosklerozi).
Patogenēze nav pilnībā saprotama. Daudzi autori ievēro dopamīnerģisko hipotēzi, saskaņā ar kuru dopamīnerģiskās sistēmas disfunkcija ir RLS pamatā. Tās labā viņi apgalvo, ka terapija ar dopamīnerģiskām zālēm ir efektīva, dažu pētījumu rezultāti, kas lietoti PET, simptomu palielināšanās dienas dopamīna koncentrācijas samazināšanā smadzeņu audos. Tomēr vēl nav skaidrs, kādi ir dopamīna pārkāpumi.
Galvenie klīniskie simptomi ir jutekļi (jutīgi) traucējumi dys- un parestēzijas un motoru traucējumu veidā, kas tiek izmantoti kā nejauša mehāniskā aktivitāte. Šis simptoms galvenokārt skar apakšējās ekstremitātes un ir divpusējs, lai gan tas var būt asimetrisks. Sensori traucējumi atpūsties sēdus stāvoklī un biežāk guļ. Parasti viņu vislielākā izpausme ir vērojama laika posmā no 0 līdz 4 un mazākā - intervālā no 6:00 līdz 10:00. Pacienti ir nobažījušies par dažādām sajūtām kājās: tirpšanu, nejutīgumu, spiedienu, niezi, ilūziju par "goosebumps uz kājām" vai sajūtu, ka "kāds skrāpē sevi". Šiem simptomiem nav akūtas sāpes, bet tie ir ļoti neērti un sāpīgi.
Visbiežāk sākotnējā jutekļu traucējumu rašanās vieta ir kājas, retāk - kājas. Ar slimības attīstību parestēzijas aptver gurnus, var rasties rokās, perineum, dažos gadījumos - uz ķermeņa. Slimības debija laikā pēc 15-30 minūtēm rodas diskomforts kājām. no brīža, kad pacients gāja gulēt. Tā kā sindroms progresē, tiek novērota to agrākā rašanās, līdz parādās dienas laikā. RLS jutīgo traucējumu atšķirīga iezīme ir to izzušana motoriskās aktivitātes laikā. Lai mazinātu diskomfortu, pacienti ir spiesti pārvietot kājas (saliekt, iztaisnot, pagriezt, sakratīt), masēt tos, staigāt vietā, pārvietoties pa istabu. Bet bieži, tiklīdz viņi atkal noliekas vai pārtrauc kustēties, nepatīkamie simptomi atkal atgriežas. Laika gaitā katrs pacients tiek veidots kā individuāls rituāls, kas ļauj visefektīvāk atbrīvoties no diskomforta.
Aptuveni 80% pacientu ar Ekbom sindromu cieš no pārmērīgas motoriskās aktivitātes, kuru epizodes tos apgrūtina naktī. Šādām kustībām ir stereotipiska atkārtošanās, kas notiek kājās. Tie ir lielā pirksta vai visu pirkstu dorsālā locīšana, to atšķaidīšana uz sāniem, visa pēdas locīšana un pagarināšana. Smagos gadījumos var rasties locīšanas-extensora kustība ceļa un gūžas locītavās. Nejauša motora aktivitātes epizode sastāv no kustību sērijas, no kurām katra aizņem ne vairāk kā 5 sekundes, laika intervāls starp sērijām ir vidēji 30 sekundes. Epizodes ilgums svārstās no dažām minūtēm līdz 2-3 stundām, bet vieglos gadījumos šie kustības traucējumi pacientam nepamanīti un tiek konstatēti polisomnogrāfijas laikā. Smagos gadījumos motorizētās epizodes izraisa nakts pamošanās un var novērot vairākas reizes nakts laikā.
Bezmiegs ir nakts sensoru traucējumu sekas. Saistībā ar biežām nakts pamošanās un grūtām aizmigšanām, pacienti nesaņem pietiekami daudz miega un nogurumu pēc miega. Dienas laikā viņiem ir samazinājusies veiktspēja, iespēja koncentrēties, cieš un nogurums. Miega traucējumu rezultātā var rasties aizkaitināmība, emocionālā labilitāte, depresija un neirastēnija.
RLS diagnoze neirologam nerada būtiskas grūtības, bet prasa rūpīgu pacienta pārbaudi par slimības, kas viņu izraisījusi, klātbūtni. Pēdējā neiroloģiskā stāvokļa esamībā var rasties atbilstošas izmaiņas. Ar RLS idiopātisko raksturu neiroloģiskais stāvoklis ir nenozīmīgs. Diagnostikas nolūkā tiek veikta polisomnogrāfija, elektroneuromogrāfija, dzelzs (feritīna), magnija, folskābes un vitamīnu c pētījums. B, reimatoīdais faktors, nieru darbības novērtējums (asins bioķīmija, Reberg tests), apakšējo ekstremitāšu trauku USDG utt.
Polisomnogrāfija ļauj reģistrēt piespiedu motora darbības. Ņemot vērā to, ka to smagums atbilst RLS jutīgo izpausmju intensitātei, saskaņā ar polisomnogrāfiju ir iespējams objektīvi novērtēt veiktās terapijas efektivitāti. Nepieciešams diferencēt nemierīgo kāju sindromu no nakts krampjiem, trauksmes, akatisia, fibromialģijas, polineuropātijas, asinsvadu traucējumiem, artrītu utt.
Sekundārās RLS terapija balstās uz cēloņsakarības ārstēšanu. Feritīna koncentrācijas samazināšanās serumā, kas ir mazāka par 45 µg / ml, ir indikācija dzelzs zāļu parakstīšanai. Ja tiek atklāti citi trūkumi, tie tiek izlaboti. Nemierīgo kāju idiopātiskajam sindromam nav etiopatogenētiskas terapijas, tā ir medicīniski un ar narkotikām nesaistīta simptomātiska terapija. Ir nepieciešams pārskatīt zāles, kas lietotas pirms RLS diagnozes noteikšanas. Bieži vien tie ir antipsihotiskie līdzekļi, antidepresanti, kalcija antagonisti uc simptomātiskas zāles.
Režīma normalizācija, mērens ikdienas vingrinājums, staigāšana pirms gulētiešanas, īpašs aizmigšanas rituāls, ēdieni, neizmantojot kofeīnu saturošus produktus, izvairoties no alkohola un smēķēšanas, un silta kāju vanna pirms miega ir svarīga kā ne-narkotikas pasākumi. Dažiem pacientiem daži fizioterapijas veidi (magnētiskā terapija, kāju darsonvalizācija, masāža) dod labu efektu.
Nemierīgo kāju sindroms prasa zāles smagiem simptomiem un hroniskiem miega traucējumiem. Vieglos gadījumos pietiek ar nomierinošu augu izcelsmes zāļu (baldriāna, māteņu) iecelšanu. Smagākos gadījumos terapiju veic ar vienu vai vairākām šādām grupām: pretkrampju līdzekļi, benzodiazepīni (klonazepāms, alprazolāms), dopamīnerģiskie līdzekļi (levodopa, levodopa + benserazīds, bromokriptīns, pramipeksols). Efektīvi novēršot RLS simptomus, dopamīnerģiskās zāles ne vienmēr risina miega problēmas. Šādās situācijās tās tiek parakstītas kombinācijā ar benzodiazepīniem vai sedatīviem.
Īpaša aprūpe prasa RLS ārstēšanu grūtniecības laikā. Viņi cenšas izmantot tikai nefarmakoloģiskas terapijas metodes, vieglus nomierinātājus, saskaņā ar indikācijām - dzelzs vai folijskābes preparātus. Ja nepieciešams, varat piešķirt nelielas levodopas vai klonazepāma devas. Antidepresanti un neiroleptiski līdzekļi ir kontrindicēti pacientiem ar depresijas sindromu, MAO inhibitori tiek izmantoti terapijā. Opioīdu preparāti (tramadols, kodeīns uc) var ievērojami samazināt nemierīgo kāju sindromu, bet atkarības iespējamības dēļ tos lieto tikai izņēmuma gadījumos.
Idiopātisku nemierīgo kāju sindromu parasti raksturo lēna simptomu palielināšanās. Tomēr tā gaita ir nevienmērīga: var būt remisijas periodi un simptomu saasināšanās periodi. Pēdējos izraisa intensīvas slodzes, stress, kofeīnu saturoši pārtikas produkti un grūtniecība. Aptuveni 15% pacientu ir pagarinājuši (līdz vairākiem gadiem) remisiju. Simptomātiskās RLS kurss ir saistīts ar slimību. Lielākajā daļā pacientu atbilstoši izvēlēta terapija ļauj ievērojami samazināt simptomu smagumu un būtiski uzlabot dzīves kvalitāti.
Sekundāro RLS profilakse ietver savlaicīgu un veiksmīgu nieru slimību, asinsvadu traucējumu, muguras smadzeņu bojājumu un reimatisko slimību ārstēšanu; dažādu trūkumu stāvokļu, vielmaiņas traucējumu uc korekcija. Idiopātiskās RLS profilakse tiek veicināta, ievērojot normālu ikdienas shēmu, izvairoties no stresa situācijām un pārmērīgām slodzēm, izvairoties no alkohola un kofeīna saturošiem dzērieniem.
Saskaņā ar medicīnas terminoloģiju nemierīgo kāju sindromu sauc par Willis vai Ekbom slimību pēc zinātnieku nosaukumiem, kuri dažādos laikos studējuši patoloģiju. Nemierīgo kāju sindroms (RLS) ir patoloģija, kurā pacients jūtas kā nepatīkamas sajūtas kājās. Daudzos gadījumos tas neļauj personai normāli gulēt, viņam ir jābrauc, staigāt, lai vismaz kaut kā atbrīvotos no diskomforta. RLS var būt primāra, kad diagnoze attīstās kā neatkarīga slimība sliktas iedzimtības dēļ. Bet daudz biežāk Willis slimība ir sekundāra diagnoze, kas attīstās pret citu slimību fonu. Šajā rakstā mēs centīsimies tikt galā ar nemierīgo kāju sindromu, uzzināt, kā slimība izpaužas, kāpēc tā notiek, un kā to ārstēt, izmantojot medikamentus un populāras receptes.
Parasti pacienti nekavējoties nesniedzas pie ārsta pie pirmajām slimības attīstības pazīmēm. RLS visbiežāk notiek vidēji un īpaši vecumā. Kā patoloģija izpaužas agrīnā stadijā?
Slimības sākums ir saistīts ar dažādām diskomforta izpausmēm pēdu zonā, un visas nepatīkamas sajūtas tiek aktivizētas tikai mierā. Tiklīdz pacients iziet vai veic vieglu vingrinājumu, diskomforts pazūd. Pacienti parasti apraksta nepatīkamas sajūtas kā tirpšanu, griešanos, dedzināšanu, nagging sāpes, dažreiz cilvēks salīdzina diskomfortu ar krampjiem. Visbiežāk sastopamās RLS izpausmes tiek aktivizētas vakarā un nakts pirmajā pusē. Diskomforts var rasties pat miega laikā, un tas apgrūtina normālu cilvēka gulēšanu. Visi šie simptomi var augt tik daudz, ka cilvēkam bieži ir jāturpina pārvietot kājas un kājas, lai nejustu sāpes un diskomfortu. Tas viss nopietni kavē pacienta stāvokli - viņš kļūst nomākts un nervozs, miega trūkums ietekmē sniegumu. Lai tiktu galā ar šo slimību, jums ir jādodas pie ārsta pēc iespējas ātrāk un jāpārbauda. Parasti ar nemierīgo kāju sindromu skatiet neirologu, ja nepieciešams, ārsts vērsīsies pie endokrinologa vai cita speciālista. Lai diagnosticētu slimību, ārsts vāc anamnēzi, var lūgt ziedot asinis vispārējai un bioķīmiskai analīzei, veikt elektroneuromyogrāfiju un citas diagnostikas procedūras. Tas viss ne tikai palīdz apstiprināt vai noliegt diagnozi, bet arī atklāt patieso tās rašanās cēloni.
Lai terapija būtu efektīva un atbilstoša, ir ļoti svarīgi zināt diagnozes attīstības iemeslu.
Turklāt ārsti atzīmē, ka slimība pēdējā laikā arvien vairāk izplatās, un to ietekmē mūsdienu darba apstākļi - bieži sastopamais stress, augsta fiziskā slodze vai, gluži pretēji, mazkustīgs darbs. Tiklīdz jūs pamanīsiet RLS simptomus, Jums jārīkojas pēc iespējas ātrāk.
Diemžēl daži pacienti dodas pie ārsta, kad parādās pirmie slimības simptomi, kuru dēļ patoloģija attīstās arvien vairāk. Tomēr ir daži ļoti reāli pasākumi, kas palīdzēs jums atbrīvoties no RLS, neizejot no mājām.
Katru nakti pirms gulētiešanas dodieties īsā pastaigā, tas palīdzēs piesātināt organismu ar skābekli, mazināt bezmiegu, nomāc RLS simptomus. Bet atcerieties, nav pārspīlējuma!
Ja visi iepriekš minētie pasākumi nepalīdz RLS patstāvīgi, tad jākonsultējas ar ārstu. Pēc diagnozes apstiprināšanas viņš var izrakstīt ārstēšanu. Protams, zāļu terapija atšķiras ar katra pacienta individuālajām īpašībām, bet vispārējais RLS ārstēšanas princips ir šāds.
Atcerieties, ka tikai ārstam ir jāparedz ārstēšana un jāizvēlas noteiktas zāles, kas ir iekļautas šajā grupā. Pašapstrāde šajā gadījumā ir ārkārtīgi bīstama.
Ja esat reģistrējies tikai pie ārsta un pēc dažām dienām ieradies pie viņa, jūs varat īslaicīgi nomākt simptomus, izmantojot efektīvus mājas aizsardzības līdzekļus.
Visi iesniegtie līdzekļi dod īslaicīgu efektu, bet, tā kā simptomus bieži pastiprina nogurums un hipotermija, tas ir pietiekami, lai tiktu galā ar slimības paasinājumu.
Nemierīgo kāju sindroms ir nopietna patoloģija, ko vēl vairāk pasliktina ārstēšana ar vēlu. Tomēr kompetenta un integrēta pieeja var atrisināt jūsu problēmu. Neaizmirstiet sazināties ar savu neirologu, ņemt Jums izrakstītos medikamentus, sekojiet darba un atpūtas režīmam, izmantojiet tradicionālo medicīnu un gulēsit visu nakti, jūsu kājas vairs netraucēs!
Kāpēc "saraustītas kājas", kad guļat gulēt? Kādi ir nemierīgo kāju sindroma cēloņi, kā tikt galā ar šo slimību mājās, kādas zāles un tautas aizsardzības līdzekļi ir lietojami?
Nemierīgo kāju sindroms (RLS) ir:
Nemierīgo kāju sindroms izraisa miega traucējumus un ir atbildīgs par aptuveni 15% hroniskas bezmiega gadījumu.
RLS simptomi visbiežāk izpaužas naktī vai vakarā, bet var parādīties arī atpūtas laikā.
Medicīnas zinātņu doktors Buzunova R.V.
Nemierīgo kāju sindroms (RLS) ir neiroloģisks traucējums, kura simptomi ir nepatīkamas sajūtas apakšējās ekstremitātēs. Nav sāpju, bet ir dedzinoša sajūta, tirpšana, "goosebumps", spiediens, raustīšanās - tas viss liek pacientam pastāvīgi pārvietot kājas vai staigāt, jo kustības laikā šie simptomi samazinās.
RLS simptomi ir sliktāki vakarā un no rīta. Tajā pašā laikā cilvēks nevar normāli gulēt, slimība nosusina nervu sistēmu.
Iemesli nav precīzi noteikti, dažreiz šī slimība ir mantojama.
Diabēts, nieru mazspēja, hipotireoze, anēmija un Parkinsona slimība veicina tās attīstību, taču šīs slimības nav galvenais RLS cēlonis.
Slimības cēlonis var būt dažas zāles, piemēram, antipsihotiskie līdzekļi un litija zāles.
Ir primārās un sekundārās nemierīgo kāju sindroms:
Lai iegūtu sīkāku informāciju, skatiet tālāk redzamo videoklipu.
Programmas kopsavilkums:
Video parāda, kā izskatās nemierīgo kāju sindroms. Īpaša miega fāze ir SEM - ātra acu kustība. Šāda sapņa laikā cilvēks veic kustības, patiesībā viņu pamodina.
Ja mēs redzam šos cilvēkus, kad viņi guļ, viņi patiešām veic kustības ar kājām.
Nemierīgo kāju sindroma ārstēšanai:
Sīkāku informāciju skatiet videoklipā.
Saka medicīnas zinātņu doktors Kadykov AS
Viens no pieciem cilvēkiem, kas cieš no bezmiega, miega traucējumu cēlonis - diskomforts apakšējās ekstremitātēs. Tā nav ne sāpes, ne nieze, ne nejutīgums, bet gan nemierīgo kāju sindroms.
Visbiežāk, ja šādu personu pārbauda, patoloģijas nav konstatētas, locītavas, visi kuģi ir kārtībā. Un garīgi, cilvēks ir vesels. Tāpēc RLS tiek reti diagnosticēts, lai gan tas bieži notiek. Papildus neērtībām miega laikā, pacientiem nav nekādas sūdzības par to, tāpēc viņi neiet pie ārstiem.
Slimība parasti sāk parādīties pēc 40-50 gadiem, pacientu skaits palielinās līdz ar vecumu. Sievietes biežāk nekā vīrieši saslimst ar 50%. Tomēr dažreiz bērniem ir skons.
Bieži vien ārstiem ir grūti noteikt diagnozi, kļūdaini saistot slimību ar vēnu, locītavu patoloģiju, noteikt nepareizu ārstēšanu. Tādēļ pacientam detalizēti jāapraksta ārsts par diskomforta simptomiem un raksturu.
Jūs varat staigāt vai turēt kājas zem silta ūdens plūsmas, bet tad jūs varat pilnībā aizbraukt miegu. Labāk sēdēt uz gultas un masēt kājas.
Gan mājas aizsardzības līdzekļi, gan medikamenti tiek izmantoti nemierīgo kāju sindroma ārstēšanai.
Kādas tabletes un zāles var izārstēt nemierīgo kāju sindromu? Kā nomierināt sāpes un raustīšanās kājas?
Pavisam nesen, RLS tika ārstēti ar trankvilizatoriem, un smagos gadījumos ar narkotiskām vielām tie mazināja simptomus, bet bija vairāk blakusparādību nekā ieguvumi. Tagad ir smadzeņu dopamīna receptoru stimulatori, viens no tiem ir Mirapex, tas palīdzēs izārstēt šo slimību ar minimālām devām - gandrīz 100%. Parkinsona slimības gadījumā šīs zāles lieto 3 tabletes dienā. Mirapex ar nemierīgo kāju sindromu lieto 1 / 4-1 / 2 tabletes vienu reizi dienā pirms gulētiešanas. Ārstēšanas rezultāti kļūst acīmredzami gandrīz pirmajā vakarā - pacienti labi gulē. Vairāki pārskati runā par Miraplex terapijas efektivitāti.
83 gadus veca sieviete jau vairākus gadus mēģina ārstēt RLS. Ārsti noteica injekcijas, ziedes, bet viņi nepalīdzēja. Šķiet, ka sāpes un nav spēcīgas, bet nav iespējams gulēt. Turklāt bija arī krampji.
Kad sieviete veselīgā dzīvesveidā izlasīja, ka krampji palīdz izārstēt hipplikatoru Kuzņecovu. Es sāku piecelties pirms gulētiešanas, 15-20 minūtes ar katru kāju. Pilnīgi atbrīvojusies no krampjiem un vienlaikus izārstēja nemierīgo kāju sindromu ar Kuznetsova hipplikator. (Atgādināt no laikraksta "Vestnik ZOZH" 2012, №5 9-10. Lpp.).
Sieviete jau vairākus gadus cieta no RLS. Slimība, kas bija spiesta izkļūt no gultas nakts vidū un staigāt līdz nogurumam. Sāpes bija tik daudz traucētas, ka viņa nevarēja ilgu laiku sēdēt, stāvēt, gulēt, visu laiku bija jāpārvietojas.
Papildus RLS bija stipras sāpes ceļos. Viņa nolēma izturēties pret ceļiem saskaņā ar Dr Sergeja Bubnovska metodi. Katru dienu es devos uz ceļiem, iesaiņojot tos lupatos ar sasmalcinātu ledu, pēc dušas dušā ielejot aukstu ūdeni. Sāpes ceļgalos aizgāja, vēnas sašaurinājās, kāju bailes aizgāja, es sāku gulēt labi.
Problēma bija asins mikrocirkulācija caur asinsvadiem, un apakšstilba un kāja bija slikti piegādātas ar asinīm. Rezultāts bija asins stagnācija, īpaši miera stāvoklī. Man bija jāturpina manas kājas, lai atjaunotu cirkulāciju. Ar vingrinājumu palīdzību sievietei izdevās atjaunot asinsriti, un slimība pagāja. (Atgādināt no laikraksts "Vestnik par veselīgu dzīvesveidu" 2013, №9 30. lpp.).
Lai izvairītos no kāju traucējumiem naktī, vakarā tiek attēlotas mērenas slodzes un pastaigas. Labāk ir atteikties no stipras tējas, kafijas, nevis rīt naktī. Ja slimība ir saistīta ar dzelzs deficīta anēmiju, jums ir jāpalielina to pārtikas produktu daudzums, kas bagāti ar dzelzi uzturā: liellopu gaļa, lēcas, griķi, zirņi, granātāboli, pistācijas. (Ieteikumi no laikraksts "Vestnik par veselīgu dzīvesveidu" 2012, №21, 6-7. Lpp.).
Divdesmitā gadsimta vidū slimību pētīja un aprakstīja zviedru neirologs Karl Axel Ekbom, kurš viņam deva nosaukumu nemierīgo kāju sindroms.
Neskatoties uz to, ka slimība tika atklāta jau sen, ļoti maz cilvēku zina par to šodien un pat sajūta nemierīgo kāju sindroma simptomus, ne visi meklē medicīnisko palīdzību, domājot, ka tas nāk no parastā noguruma.
Saskaņā ar statistiku 10-25% iedzīvotāju cieš no Ecbom sindroma visā pasaulē.
Praktiski tiek skartas visas vecuma grupas, bet visbiežāk slimības simptomus jūt vidējā un vecuma cilvēki, kā arī grūtnieces. Ir arī pierādījumi, ka sievietes cieš no šī sindroma apmēram 1,5 reizes biežāk nekā vīrieši.
Pacients jūtas nieze, dedzināšana, pārmeklēšana, drebuļi, krampji, pēdu nejutīgums. Un, lai apturētu šos simptomus, ir iespējama tikai ar motoru aktivitātes palīdzību.
Galu galā izrādās, ka miega vietā cilvēks iet pa istabu, lai nomierinātu niezošas pēdas. Un tas, savukārt, noved pie miega traucējumiem un dažreiz arī uz depresiju.
Slimības viltība ir saistīta ar to, ka, tiklīdz persona atgriežas atpakaļ, atgriežas diskomforta sajūta.
Precīzs Ekbom sindroma cēlonis vēl nav noskaidrots. Ir tikai zināms, ka šī slimība var tikt pārmantota. Ir arī konstatēts, ka scon notiek, kad:
Vismaz reizi nedēļā un dažreiz biežāk ir nepatīkami simptomi, kas izpaužas vakarā un naktī, īpaši no pusnakts līdz pulksten 4, un rīt.
Vai sejas muskuļi ātri nogurst? Ir iespējams myasthenia gravis - simptomi, kuru cēloņi un pazīmes var mācīties no mūsu materiāla.
Kur un ar kādiem panākumiem tiek izmantotas Kenalog tabletes un ampulas - lietošanas instrukcijas, atsauksmes no ārstiem un pacientiem, kā arī daudz cita noderīga informācija.
Lai veiktu precīzu diagnozi, ārsts, kad pacients griežas, precizē slimības simptomus un veic pārbaudi, kā arī veic šādas procedūras, lai palīdzētu izslēgt citas slimības:
Ja jūs nerunājat par Ekbom sindroma ārstēšanu, tad, kad simptomi progresē, viņi galu galā sāk ietekmēt to īpašnieka dzīves kvalitāti, kas noved pie bezmiega un depresijas stāvokļa.
Nemierīgo kāju sindroma ārstēšanai ir šādi mērķi:
Medicīniskā terapija tiek veikta, izmantojot dažādas metodes.
Lai atbrīvotos no nepatīkamu sajūtu izpausmēm kājās, ir nepieciešams mainīt dzīvesveidu:
Regulāri dodiet kājām mērenu fizisko slodzi: stiepšanu, „velosipēdu”, līkumu un pagarinājumu, lēnas pastaigas. Īpaši noderīgi to darīt neilgi pirms gulētiešanas.
Attiecībā uz RLS ārstēšanas medicīniskajām metodēm tās parasti lieto, ja pacientam ir izteikts miega traucējums vai ir slimības laikā izveidojušās depresijas pazīmes.
Tajā pašā laikā bieži izmanto šīs zāles:
Papildus terapijai un pareizam dzīvesveidam Ekbom sindroma ārstēšanā izmanto fizioterapeitiskās procedūras, kas ietver:
Ekbomas sindromā var rasties zināmas grūtības diagnozes noteikšanā un attiecīgi atbilstošas ārstēšanas iecelšanā.
Tas galvenokārt ir saistīts ar to, ka slimības simptomi parādās naktī, bet pacients var apmeklēt ārstu tikai tajā dienā, kad nekas nelabvēlīgi neietekmē viņu.
Turklāt pacients vēl arvien nespēj skaidri izskaidrot, kas viņu apgrūtina. Tāpēc ārsts bieži var izdarīt nepareizu diagnozi: varikozas vēnas, locītavu slimības.
Kļūdas šajā gadījumā var novērst, izmantojot polisomnogrāfiju - pētījumu, kurā pacients guļ, kamēr sensori ir piestiprināti pie viņa ķermeņa, lai nostiprinātu nervu sistēmas darbu un piespiedu fizisko aktivitāti.
Pamatojoties uz to, cik daudz kustību pacients gulēja miega laikā, viņš var noteikt slimības smagumu:
Ja tiek izmantota Ekbom sindroma terapija, tad atveseļošanās prognoze ir labvēlīga, un slimības simptomi laika gaitā izzūd.
Tomēr ir jāatceras, ka zāles, ko pacients izmanto slimības apkarošanai, periodiski jāmaina uz citām, lai izvairītos no atkarības vai samazinātu ietekmi.
Tātad, mēs esam uzskatījuši šādu maz zināmu traucējumu kā nemierīgo kāju sindromu.
Ir gandrīz neiespējami novērst šīs slimības simptomus, bet tās ārstēšana, ko nosaka pieredzējis ārsts, parasti pozitīvi ietekmē.
Tāpēc, ņemot vērā iepriekš aprakstītā nepatīkamā sindroma izpausmes, ir nepieciešams doties uz slimnīcu, lai izvairītos no to progresēšanas. Atcerieties, ka laiks, kas tiek veikts, veicina ātrāku atveseļošanos.
Praktiski padomi neirologam, kuram jāizmanto dīvainas sāpīgas slimības gadījumā - nemierīgo kāju sindroms. Ko darīt, ja jūsu kājas sāp šādā veidā.
Tiek uzskatīts, ka nemierīgo kāju sindroms (RLS) vismaz reizi dzīvē piedzīvoja apmēram 10% cilvēku. RLS ir stāvoklis, ko raksturo neērtas sajūtas kājās un neatlaidīga vēlme pārvietot apakšējās ekstremitātes, lai mazinātu šo stāvokli. Tā kā simptomi naktī palielinās, nemierīgo kāju sindroms izraisa augstu bezmiegs un dienas noguruma risku, kā arī plašu alkohola, kofeīna un sedatīvo līdzekļu lietošanu.
Vidējā vecuma sievietes, tostarp arī menopauzes vecuma sievietes, biežāk nekā citas. Lielākā daļa cilvēku apraksta nogurušās kāju sindroma simptomus kā nervu sajūtas, tirpšanu, dedzināšanu un vērpes vienā vai abās kājās, kas ir diezgan nepatīkami un kairinoši nekā sāpīgi. Daži cilvēki salīdzina savas sajūtas, kas saistītas ar RLS, kā "sajūta, ka kukaiņi pārmeklē uz kājām." Citiem vārdiem sakot, lai gan ilgtermiņā RLS nav bīstams stāvoklis, tas tomēr var ievērojami sarežģīt dzīvi un radīt tajā nepatīkamas blakusparādības.
Vēlme ātri atbrīvoties no kaitinošas diskomfortas izraisa cilvēkus paraut, šūpoties un pārvietot tos visu nakti, kas noved pie sliktas miega un hroniska noguruma. Sliktākais, šis mehāniskais pasākums parasti palīdz ļoti īsā laikā - simptomi parasti atgriežas diezgan ātri, un cikls turpinās atkal un atkal.
Kas izraisa nemierīgo kāju sindromu un kā to var atbrīvoties? Eksperti uzskata, ka RLS biežie priekšteči ir slikts uzturs un paaugstināts stresa līmenis, kā arī barības vielu trūkums organismā un pienācīgas atpūtas trūkums. Labā ziņa ir tā, ka nemierīgo kāju sindroms nav bīstams stāvoklis, kaut arī tas nav mazāk sāpīgs un nepatīkams. Dabiskās procedūras nemierīgo kāju sindroma ārstēšanai ietver uztura, vingrošanas, stiepšanās un dažādu psiholoģisko paņēmienu uzlabošanu, lai palīdzētu atpūsties pirms gulētiešanas.
Nemierīgo kāju sindroms ir definēts kā kopīgs sensorimotorisks neiroloģisks traucējums, ko raksturo tendence pārvietot kājas atpūtas vai neaktivitātes periodos. Tiek uzskatīts, ka RLS diagnozes noteikšanai ir četras obligātas klīniskās pazīmes:
Saskaņā ar žurnālā Clinical Sleep Medicine publicēto ziņojumu, RLS tiek diagnosticēta diezgan bieži, un pētījumi liecina, ka dažās populācijās nemierīgo kāju sindroma procentuālais daudzums skar līdz 25 procentiem vecāka gadagājuma cilvēku. Būtībā aptuveni 11 procenti pieaugušo iedzīvotāju regulāri cieš no RLS, 10 procenti ziņo, ka simptomi rodas vismaz reizi nedēļā, un 3 procenti atzīst, ka sindroms ievērojami samazina dzīves kvalitāti.
Kas ir pakļauti nemierīgo kāju sindromam un kādi ir kopējie riska faktori? Lai gan bērnus un pusaudžus dažreiz var traucēt RLS simptomi pubertātes laikā vai intensīvas augšanas periodā, visbiežāk vecums ir pusmūža un vecāka gadagājuma cilvēki. Bieži RLS izraisoši faktori ir
Nemierīgo kāju sindroma simptomi, kā parasti, pasliktinās nakts laikā, miega laikā, bet tie var parādīties dienas laikā arī modināšanas laikā. Sēdēšana uz ilgu laiku var izraisīt arī RLS, neatkarīgi no diennakts laika.
Visbiežāk nogurušās kāju sindroma simptomi ir:
Viena no lielākajām RLS problēmām ir miega traucējumi, kas izraisa daudzas komplikācijas. Miega traucējumi piespiež pacientus nomierināt, ilgstoša lietošana izraisa atkarību un blakusparādības.
Ja Jums ir aizdomas, ka Jums ir nemierīgo kāju sindroms, konsultējieties ar ārstu, lai runātu par simptomiem, riska faktoriem un slimības vēsturi. Ārsts, visticamāk, vēlēsies novērst citas veselības problēmas, apspriest savu gulētiešanas rutīnu, lietot zāles, kā arī pasūtīt testus, lai pārbaudītu, vai Jums ir anēmija, diabēts vai uztura trūkumi, kas ietekmē nervus un muskuļus.
Šodien RLS visbiežāk lietotās zāles ir:
Amerikas Nacionālais neiroloģisko traucējumu un insultu institūts norāda, ka saskaņā ar pētījumiem narkotikām ir pozitīva ietekme uz vienu vai otru pakāpi, bet neviena no zālēm nevar novērst RLS simptomus. Turklāt zāles, kas tiek lietotas regulāri, ir atkarību izraisošas vielas, kas izraisa nepieciešamību periodiski mainīt zāles.
Ir arī dažas zāles, kas var palielināt RLS simptomus. Tie ietver:
Nemierīgo kāju sindroma ārstēšanai jācenšas galvenokārt novērst galvenās problēmas, kas izraisa traucējumus, vai tas ir diabēts, anēmija vai autoimūna slimība. Daudziem cilvēkiem ar mērenām RLS izpausmēm, dzīvesveida izmaiņas, piemēram, uzlabota diēta, stresa vadība un psiholoģiska sagatavošanās pirms gulētiešanas, var ievērojami samazināt simptomus.
Vitamīnu un minerālu trūkumi ir viens no nemierīgo kāju sindroma cēloņiem. Mēs piedāvājam Jums produktu sarakstu, kas papildina uzturvielu rezerves organismā un mazina RLS izpausmes.
Labākie produkti nemierīgo kāju sindromam:
Produkti, kas var uzlabot nemierīgo kāju sindromu:
Citas izmaiņas, kas var palīdzēt nemierīgo kāju sindroma ārstēšanā:
Ja jūsu nemierīgo kāju sindroma cēlonis ir dzelzs deficīts, tad pareizi izvēlētā uzturs var ievērojami uzlabot jūsu labsajūtu. Patērē lielu daudzumu pārtikas, kas satur augstu dzelzi (aknas, liellopu gaļa, sardīnes, spināti un zaļumi, pupas un lēcas) kopā ar pārtikas produktiem, kas satur B vitamīnus, ieskaitot folātu.
Apsveriet iespēju lietot multivitamīnus, kas bagāti ar dzelzs un B vitamīniem, taču nepārspīlējiet to, ir svarīgi, lai bez testēšanas neņemtu ļoti lielas vitamīnu un minerālvielu devas, jo organismam ir nepieciešams veselīgs barības vielu līdzsvars.
Rūgta sāls darbojas kā dabisks pretiekaisuma un muskuļu relaksācijas līdzeklis. Tas jau sen ir izmantots muskuļu spazmu, sāpju un magnija deficīta ārstēšanai, jo tā ķīmiskā formula satur magnija sulfātu (MgSO4).
Visbiežāk pielietojamā metode: 20 minūtes, ņem siltu vannu, pievienojot vienu glāzi sāls.
Vēl viens veids: karstā kāju vanna, kurai var izmantot lielu podu. Ūdens ir kājas un kājas. Sāls palīdz ne tikai nomierināt kājas, bet arī augstā ūdens temperatūra atslābina muskuļus un pozitīvi ietekmē RLS simptomus.
Jūs varat apmeklēt masāžas terapeitu profesionālai masāžai vai izmantot vienkāršas kāju masāžas metodes, lai nomierinātu nepatīkamas sajūtas kājās. Ēterisko eļļu izmantošana masāžai var būt ļoti efektīvs līdzeklis. Kripres, rozmarīna, lavandas vai ciedra eļļas ēteriskās eļļas ir piemērotas nemierīgo kāju sindroma ārstēšanai. Tām piemīt dabīgas spazmolītiskas īpašības un mazina nepatīkamas sajūtas, kas saistītas ar krampjiem, krampjiem un muskuļu sasprindzinājumu.
Ja jūs nolemjat veikt kāju masāžu mājās, šis video būs noderīgs, parādot pareizo apakšējo ekstremitāšu masāžas tehniku.
Daži vingrinājumi var atvieglot nemierīgo kāju sindroma simptomus. Pētījumā 2006. gadā tika konstatēts, ka trīs reizes nedēļā vidējas aerobikas un zemākas ķermeņa izturības treniņu kombinācija palīdzēja ievērojami samazināt RLS simptomu intensitāti. Daudzi pacienti šo eksperimentu rezultātus novērtēja kā „diskomforta samazināšanu uz pusi un vairāk”.
Stiepšanās vingrinājumi ir arī pierādījuši savu efektivitāti. Šeit ir piemērs šādiem vingrinājumiem:
Ir svarīgi atzīmēt, ka pārāk enerģisks un spraigs vingrinājums, kā arī pietiekamas atpūtas trūkums starp treniņiem var pasliktināt slimības simptomus.
Nemierīgo kāju sindroms rada paaugstinātu bezmiegs, miega traucējumu, hroniska stresa un noguruma risku. Ļoti svarīgi ir iemācīt sevi ievērot zināmu miega rituālu, lai palīdzētu ķermenim atpūsties un sagatavoties nakts atpūtai. Izmantojiet šos noderīgos ieteikumus un padomus: