Sāpes fibulas

Šķiedrveida kauls darbojas kājas un apakšstilba rotācijā.

Tendonīts ir iekaisuma process, fibulas cīpslas deģenerācija.

Sibula ir viena no lielā lielakaula kaula pamatnes sastāvdaļām. Diskālie gali ir savstarpēji savienoti ar interfeisu sindesozi, sānu sekcijas stiprina trīs saites, kas stiepjas no ārējās potītes uz papēdi un talku. No iekšpuses tā ir piestiprināta ar spēcīgu deltveida saišu. Tā ir šī struktūra, kas izskaidro faktu, ka tendinīts visbiežāk parādās potītē.

Kad jūs iešūt pēdu, var notikt garās un īsās peronālās muskuļu cīpslas dislokācija. Ja rieva aiz ārējās potītes ir pārāk maza, tie tiek pārvietoti uz priekšējo virsmu (pastāvīgā izkliedēšana). Ja jūs neizvairīsieties, šī dislokācija sāk attīstīties. Arī sistēmiskās slimības, muskuļu paralīze pārmērīgu medikamentu dēļ var traucēt šo funkciju.

Šie cēloņi var būt iekaisuma un destruktīva procesa attīstība.

Fibular tendinitis var rasties daudzu iemeslu dēļ.

Galvenie ir:

liela fiziskā slodze;
mehāniski bojājumi (bieži vai smagi sitieni pārkāpj audu integritāti, kā rezultātā var sākties iekaisuma process);
nepareiza vielmaiņa (nepietiekams kalcija piesātinājums, kas izraisa distrofiskus procesus kaulu struktūrā);
vecums (novecošana, ķermenis zaudē savu stabilitāti un slodzes, ko tā līdz šim izturēja, var izraisīt patoloģijas attīstību);
infekcijas (dažas infekcijas, kas attīstās pie cīpslām vai var iekļūt tajās un sākt iekaisuma procesu);
dažu zāļu lietošana (hormonālas un citas zāles var izskalot noderīgas vielas vai izraisīt sāls nogulsnes, iznīcināt kaulu audus).
Simptomi
tendinītu raksturo lokālas sāpes. Tas izpaužas kustībā un ar laiku palielinās;
šajā brīdī var rasties pietūkums;
āda būs sarkanāka un jutīgāka, iespējams, karstāka;
braukšanas laikā var tikt dzirdētas skaņas izspiešana vai noklikšķināšana;
par palpāciju, pacients jutīsies sāpes.
Ārstēšana
malob-kos2 Ārstēšana ir skartās zonas imobilizācija. Pacientam jābrauc pēc iespējas mazāk un jāpaliek pilnīgas atpūtas stāvoklī. Efektīvi auksti kompreses.

Šķembu tendinīta izpausmes un terapija

Fibula atrodas apakšējā kājā. Tam ir plāna cauruļveida struktūra, kas sastāv no diviem galiem un ķermeņa. Tā forma ir trīsstūra prizma, kas ir pagriezta gar garenvirziena asi un izliekta aizmugurē. Šī kaula virsmas (aizmugurē, mediālā un sānu) tiek atdalītas ar crests. Uz muguras - ir barošanas caurums, un uz mediālā kanāla.

Šķiedrveida kauls darbojas kājas un apakšstilba rotācijā.

Tendonīts ir iekaisuma process, fibulas cīpslas deģenerācija.

Sibula ir viena no lielā lielakaula kaula pamatnes sastāvdaļām. Diskālie gali ir savstarpēji savienoti ar interfeisu sindesozi, sānu sekcijas stiprina trīs saites, kas stiepjas no ārējās potītes uz papēdi un talku. No iekšpuses tā ir piestiprināta ar spēcīgu deltveida saišu. Tā ir šī struktūra, kas izskaidro faktu, ka tendinīts visbiežāk parādās potītē.

Kad jūs iešūt pēdu, var notikt garās un īsās peronālās muskuļu cīpslas dislokācija. Ja rieva aiz ārējās potītes ir pārāk maza, tie tiek pārvietoti uz priekšējo virsmu (pastāvīgā izkliedēšana). Ja jūs neizvairīsieties, šī dislokācija sāk attīstīties. Arī sistēmiskās slimības, muskuļu paralīze pārmērīgu medikamentu dēļ var traucēt šo funkciju.

Šie cēloņi var būt iekaisuma un destruktīva procesa attīstība.

Fibular tendinitis var rasties daudzu iemeslu dēļ.

Galvenie ir:

  • liela fiziskā slodze;
  • mehāniski bojājumi (bieži vai smagi sitieni pārkāpj audu integritāti, kā rezultātā var sākties iekaisuma process);
  • nepareiza vielmaiņa (nepietiekams kalcija piesātinājums, kas izraisa distrofiskus procesus kaulu struktūrā);
  • vecums (novecošana, ķermenis zaudē savu stabilitāti un slodzes, ko tā līdz šim izturēja, var izraisīt patoloģijas attīstību);
  • infekcijas (dažas infekcijas, kas attīstās pie cīpslām vai var iekļūt tajās un sākt iekaisuma procesu);
  • dažu zāļu lietošana (hormonālas un citas zāles var izskalot noderīgas vielas vai izraisīt sāls nogulsnes, iznīcināt kaulu audus).

Simptomi

  • tendinītu raksturo lokālas sāpes. Tas izpaužas kustībā un ar laiku palielinās;
  • šajā brīdī var rasties pietūkums;
  • āda būs sarkanāka un jutīgāka, iespējams, karstāka;
  • braukšanas laikā var tikt dzirdētas skaņas izspiešana vai noklikšķināšana;
  • par palpāciju, pacients jutīsies sāpes.

Ārstēšana

Ārstēšana ietver skartās zonas imobilizāciju. Pacientam jābrauc pēc iespējas mazāk un jāpaliek pilnīgas atpūtas stāvoklī. Efektīvi auksti kompreses.

Ārstam jāizraksta nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi. Tos nevar izmantot ilgu laiku, lai neradītu pretēju efektu.

Viņi var arī izrakstīt pretsāpju līdzekli, ja persona cieš no stipras sāpes.

Efektīvas procedūras fizioterapijai: fonoforēze, elektroforēze, magnētiskā terapija, krioterapija, lāzerterapija.

Pēc akūtā stāvokļa izņemšanas personai jāsāk fizikālā terapija, lai izstieptu muskuļus un atgrieztu tos tonī.

Vieglas formas gadījumā persona var atgriezties normālā stāvoklī apmēram mēneša laikā, ja nopietnāks stāvoklis var aizņemt divus līdz trīs mēnešus.

Daži tradicionālie medikamenti var palīdzēt paātrināt šo procesu, bet pirms zāļu lietošanas konsultējieties ar ārstu.

Lūpu lūzums: ICD-10 kods, cik ilgi staigāt pa cast, rehabilitācija

Fibula sastāv no ķermeņa un diviem galiem, no kuriem apakšējais veido vienu no potītes locītavas daļām. Tam ir svarīga loma potītes ārējā stabilizatorā. Tās savienojumu ar stilba kaulu nodrošina starpslāņa membrāna. Stilba kaula ir garš un cauruļveida, tāpēc tas var ne tikai no spēcīga trieciena, bet arī no dislokācijas.

Fibulārā anatomija

Potītes locītava ir diezgan mobila, tāpēc palielināta slodze var novest pie pārvietošanās. Lai izvairītos no savainojumiem, pastāv ārējs stabilizators - stilba kaula. Tās biezums, salīdzinot ar stilba kaulu, ir ievērojami mazāks.

Viņas ķermenis ir dabiski anatomiski deformēts. Ārēji pamanāms griešanās gar garenisko asi, kā arī neliels izliekums. Fibulas ķermenim ir trīs malas:

Distālā potīte veidojas no tās paša gala.

Sānu potītes vidējai virsmai ir locītavas virsma.

Vienkārša, bet apjomīga struktūra apvienojumā ar lielu slodzi palielina dažādu bojājumu risku. Ja šķiedra sāp, jums pēc iespējas ātrāk jākonsultējas ar ārstu.

Lūzumu veidi

Kaulu veido plaisu veidošanās un nobīde, bieži tiek diagnosticēta lūpu lūzumi, ICD 10 kods ir S82.4.

  • sānu potītes lūzums - tas ir diagnosticēts, kad traumatisks faktors (piemēram, trieciens) nokrita uz potītes zonu;
  • kaula lūzuma lūzums. Traumas rodas ceļa vai locītavas teritorijā;
  • avulsionnyy - cīpslas plīsuma rezultātā kaula platība ir atdalīta, kur tā tika piestiprināta;
  • stresa - daudzu ievainojumu rezultāts ātras staigāšanas laikā.

Neatkarīgi no šāda veida traumas visbiežāk tiek diagnosticētas sportistos, kas nodarbojas ar traumatisko sportu - futbolu, skriešanu, augstiem un gariem lec, basketbolu, volejbolu. Vingrošanas laikā uz kauliem un cīpslām rodas palielināta slodze. Pietiekama bezrūpīga kustība, pēkšņa apstāšanās, tieša vai netieša ietekme, un rezultāts ir lūzums.

Svarīgi: lielā stilba kaula lūzums bieži vien ir saistīts ar pēdas subluksāciju vai dislokāciju un pat saīsināšanu.

Lūzums var būt ar vai bez nobīdes. Pēc kaitējuma veida ir sadalīti šādi veidi:

  • krusts;
  • spirāli;
  • slīpi;
  • sasmalcināts;
  • fragmentāra.

Viens no retākajiem bojājumu veidiem ir stilba kaula galvas lūzums. Kā likums, biceps muskuļi saplēš tikai to daļu, kurai ir pievienota cīpsla. Ja kaitējums nav saistīts ar pārvietošanu, apstrāde ir ļoti konservatīva, tas nozīmē, ka apmetums ir apmēram 3 nedēļas.

Ja rodas novirze, ir nepieciešams atšķirīgs apstrādes algoritms. Pirmkārt, ķirurgs visus fragmentus turēs kopā. Tad tiek uzklāts apmetums.

Pārliecinieties, lai izolētu šķiedru nervu, lai novērstu tā bojājumus.

Savainojumu risks palielinās ne tikai profesionālā sporta fona kontekstā. Slimības, piemēram, osteomielīts, osteoporoze, osteosarkoma, ir saistītas ar audu pavājināšanos, kas palielina kaitējuma iespējamību.

Klīniskais bojājumu attēls

Lūzumam ir pievienots diezgan spilgts klīnisks attēls. Sāpju sindroms ir stipri izteikts un ir lokalizēts traumas vietā. Piemēram, tieša trieciena gadījumā kājas priekšpusē cietušais var sāpēt kaulu kaulu no ārpuses.

Sāpīgas sajūtas rodas arī, mēģinot veikt kustības ar bojātu ekstremitāti.

Turklāt motora aktivitātes tilpums ir ievērojami ierobežots, bieži vien tiek fiksēta subkutāna asiņošana.

Ja skartajai personai ir galvas un / vai kakla lūzums, ir iespējama peronālās nerva bojājums. Šāda stāvokļa zīme ir kājas, kājas ārējās daļas pārkāpums vai pat pilnīga jutīguma zudums.

Diagnostika

Pirmkārt, ārsts analizē visus simptomus no upura vārdiem un tiem, kas ir pamanāmi pārbaudes laikā. Veic ievainotās vietas palpāciju. Pēc lūzuma to pavada asas un ļoti spēcīgas sāpes, fragmenti var izspiesties.

Lai apstiprinātu vai atspēkotu diagnozi, tiek noteikta radiogrāfija.

Attēli parāda ne tikai lūzuma pakāpi un precīzu lokalizāciju, bet arī fragmentu pārvietošanos.

Ja ievainoto ekstremitāšu tūska nesniedz informatīvus attēlus, tiek veikta MRI. Šī metode sniedz pilnīgu informāciju par audu, cīpslu stāvokli. Alternatīva ir datortomogrāfija, bet tā ir mazāk informatīva.

Lūpu lūzuma ārstēšana

Ārsts izvēlas ārstēšanas programmu, pamatojoties uz traumas smagumu. Metodes ir sadalītas divās grupās:

Konservatīvā metode ietver visu fragmentu, audu fragmentu un fiksācijas vēlamajā stāvoklī kombināciju. Tas ļaus izslēgt komplikācijas, piemēram, pēdas subluxāciju / dislokāciju. Samazinājums (savienojums) obligāti tiek pabeigts ar kontroles radiogrāfisko izmeklēšanu.

Uz potītes tiek uzklāts apmetums vai ortoze.

  • visu kaulu fragmentu salīdzinājums ar griezumu. Procedūras laikā muskuļi, saites un trauki tiek viegli pārvietoti ar īpašiem instrumentiem, kas ķirurgam dod brīvu piekļuvi bojājuma punktam;
  • pēdas stāvokļa korekcija (ja tā ir bojāta);
  • fragmentu fiksācija ar plāksnēm, skrūvēm, tapām;
  • šuves;
  • potītes apmetuma imobilizācija.

Šādi bojājumi būs no 2 līdz 6 mēnešiem. Precīzos datumus nosaka kaitējuma sarežģītības pakāpe. Piemēram, kaula lūzuma apstrāde ar pārvietošanu ir sarežģītāka nekā parasti. Piemēram, ja ievainojums ir saistīts ar vairāku fragmentu veidošanos un slimības vēsturē akūtā stadijā, atveseļošanās var ilgt aptuveni sešus mēnešus.

Vidējais izkliedes laiks pēc šķembu lūzuma bez pārvietošanās ir 2 mēneši.

Iespējamās sekas

Pēc ciešas kaula lūzuma pat ar kvalificētu ārstēšanu var rasties šādas sekas:

  • potītes disfunkcija;
  • regulāra pietūkums, sāpes;
  • osteohondroze, deformējoša tipa artroze;
  • bojātās vietas reakcija uz laika apstākļu maiņu.

Regulāra treniņu terapija palīdz mazināt diskomfortu, jums būs jāatsakās no fiziskās aktivitātes vai pēc iespējas jāierobežo.

Rehabilitācija

Lai atjaunotu bojātās vietas funkciju pēc ģipša izņemšanas, tiek noteikts fiziskās rehabilitācijas kurss. Precīzu plānu nosaka fizioterapijas speciālists.

Vingrinājumi būs vērsti uz potītes stiprināšanu, jo tieši šim locītavam ir vislielākā slodze. Tiklīdz pacients var staigāt, balstoties uz ievainoto kāju, rehabilitācijas programmu papildina īsa pastaiga.

Preventīvie pasākumi

Lai izvairītos no atkārtotas vai primārās kaula kaula lūzuma, ir jāievēro noteikti drošības noteikumi:

  • valkāt kurpes pēc izmēra, laika apstākļiem, tas nedrīkst būt šaurs. Augsti papēži ir izslēgti;
  • pārtikā, kas bagāta ar kalciju, vajadzētu būt uzturā;
  • darīt vingrošanu regulāri, darīt iespējamus sporta veidus, ja nav kontrindikāciju.

Atbilstība šiem vienkāršajiem noteikumiem un savlaicīga piekļuve ārstam par satraucošiem simptomiem palīdzēs uzturēt aktivitāti daudzus gadus.

Sāpīga fibula pēc braukšanas. Kad manas kājas sāp pēc braukšanas un kā atrisināt problēmu. Pasākumi sāpju novēršanai

Bieži pēc skriešanas manas kājas sāp, jo persona nedarbojas pareizi vai ir kontrindikācijas šāda veida vingrinājumiem.

Iesācēju skrējējiem jāapzinās, ka pirms brauciena ir nepieciešama iesildīšanās, kas sasildīs muskuļus un sagatavos tos lielākai motora slodzei. Sildīšana jāveic pareizi. Tāpat ir nepieciešams pareizi un izvēlēties maršrutus darbībai.

Un visbeidzot, mēs izveidojam enerģijas piegādi muskuļu glikogēna veidā. Stabilizācija Šajā stadijā viss, ko mēs iemācījāmies projektēšanas posmā, stabilizē mūsu sniegumu kā godīgu un ilgtspējīgu. Tāpēc mēs varam paļauties uz to. ka, ja mēs virzāmies noteiktā tempā, mēs turpināsim sacensības šajā tempā. Protams, ja nebūs neparedzētu apstākļu, mēs varētu arī sagatavoties. Bet tas ir arī darbības stabilizācija, jo jo vairāk jūs ticat, jo labāk jūs trenējat, jo mazāk nervu jūs esat, un jums ir pārskats par to, kur jūs strādājat.

Labāk ir braukt gar netīrumu ceļu, nevis ieskrūvēt asfaltbetona segas. Asfalts nav piemērots pat īslaicīgai braukšanai. Nu, ja jūsu pilsētas rajonā, netālu no mājām, ir stadions ar parasto sporta grīdu. Tā būs labākā skriešanas vieta.

Kāju sāpju cēloņi pēc skriešanas

Sāpīgas kājas pēc braukšanas

Sacensību posms Kā jūs varat redzēt no šī posma nosaukuma, šeit mēs neko nedomājam, šeit mums ir viens uzdevums. Vai neesat stulbi un dariet visu, kas ir galvenais brauciens! Mēs trenējam stiprināt mūsu ķermeni, prātu un garu. Rietumu dzīves veids ir panākumu vēlme. Lai cilvēks no galvas iegūtu, tas viss ir saistīts ar viņu. Viņi uzskata, ka tie var izskatīties kā leksikons, kas izskatās kā izglītojoši modeļi, kurus rietumu kultūra izvēlējās. Austrumu kultūras mācās dažādos veidos. Viņi ņem vērā visu cilvēku, ne tikai ķermeni.

Kāju sāpju cēloņi pēc skriešanas

Jāuzsver, ka ne visi, kas spēj fiziski tikt galā ar profesionāliem sportistiem, var būt aizņemti ar hobijiem vai sportistiem ar augstu veiktspēju. Turklāt tas nekādā gadījumā nedrīkst būt pielīdzināms profesionālajam sportam = atpūtas aktivitātēm un profesionālam sportistam = slims. Paskatieties uz riteņbraukšanas pelotonu, cik velosipēdisti cieš no astmas un „jā”, lai ņemtu dažādus ārstus, kas iecelti, lai sūkāt! Tas ir tikai tas, ka viss ir pagriezts otrādi, un galvenais iemesls sporta spēlē ir pagājis.

Regulāra skriešana jāsāk pēc sākotnējās fiziskās sagatavošanas. Lai to izdarītu, jūs varat vienkārši darīt savu rīta vingrošanu mājās, tādēļ, ja jūs neiesaistīsiet sevi sportā, tad sagatavojiet ķermeni fiziskai piepūlei.

Pēc tam pat pirmo treniņu beigās cilvēks nesaka, ka viņa kājas sāp, kad brauc. Ja sāpes periodiski parādās, tās paliek ilgu laiku un tās ir grūti noņemt, ir nepieciešams meklēt iemeslus.

Tad praksē šķiet, ka sportam nav jāmaksā, bet tas ir atbrīvots, un dažreiz pat nogalina! Viss vai nekas. Mūsu dzīve līdzinās peles darbam rotējošā cilindrā. Jūs zināt, jūs novietojat peli uz kara, viņa vada un vada, vada un vada, un būtībā neatstāj ceļu.

Mēs nolemjam kaut ko darīt mūsu veselībai, bet mēs noteiksim laika ierobežojumu, līdz mēs mēģināsim. Tā rezultātā mēs sākam ar nenormālu likmi, lai sasniegtu mērķi pēc iespējas ātrāk, un tad, svētlaimīgi neaktīvi, mēs varam gulēt zem vīnogulājiem un gūt tās saldo augļu augļus tieši mutē. Nekas pret vīnogulājiem nekādā veidā, nekas pret svētlaimīgu bezdarbību, bet tas nav. Tiklīdz mēs nolemjam izkļūt no galvas, vispirms, ko. mēs novācam: → vispārēju nespēju pārvietoties → kādu veselības problēmu → pilnīgu vilšanos, ka jūs esat bezjēdzīgi.

Sāpes ir atšķirīgas - stipras, vājas, atšķirīgas intensitātes dažādās kāju daļās. Papēži vai potītes var ievainot spēcīgāk, var radīt neērtas sajūtas mugurkaula, gūžas un ceļa locītavai. Šeit jums jāzina braukšanas fizioloģija. Persona stingri paceļas kājas uz zemes, šis spēks ievērojami pārsniedz cilvēka svaru.

Valgus īkšķa un mazā pirksta deformācija

Nometiet savu prātu - lēnām iet pa ceļu un turiet taisni. Vadiet savu domāšanas crossover. Palaist lēni pa ceļu un turiet taisni. Tas nenozīmē, ka jums ir jādarbojas taisni, vēl kustībā. Bet arī tas, ka jūsu ceļam vajadzētu novest tikai pie mīksta kalna, vismaz līdz brīdim, kad jūsu ķermenis pirms endorfīna atkarības izveidošanas periodiski mācās pārvietoties. Neaizmirstiet par ūdeni. Kad jūs nolemjat pārvietoties, nesāciet vienlaicīgi regulēt savu diētu, nevis tā, lai ierobežotu kaloriju piegādi.

Tas ir saistīts ar fizikas un dinamikas likumiem. Sakarā ar pārmērīgu spēku pēc braukšanas, papēži un ceļi sāpes. Sāpes parasti uzkrājas un izpaužas ne uzreiz, bet pēc pāris nedēļām pēc apmācības sākuma. Vecuma faktors ietekmē, kad pusaudži darbojas, viņi nav pilnībā izveidojuši kopīgas grupas. Savukārt vecāka gadagājuma cilvēkiem tie paši locītavas ievainojas traumatiskas artrīta dēļ.

Kad sākat kustēties, regulāri pārvietojieties, parasti konstatējat, ka jums nav jāēd kā iepriekš. Tas ir tāpēc, ka tad, kad ķermenis zināmā mērā darbojas pēc fiziskās aktivitātes, jūs jūtaties satraukti, un jūs nesaņemat nekādas domas par pārtiku. Šajā posmā bieži tiek konstatēts otrais ekstrēms, cilvēki nedrīkst ēst vai dzert.

Pēkšņi viņi jūtas laimīgi, viņi atrodas uz viļņiem, un viņi nesaprot, ka katram vilnim ir maksimums, un pēkšņi ielauzies bezdibenī. Lai tīrīšanas un reģenerācijas procesi noritētu, lai nodrošinātu vienkāršu vielmaiņu, jums vienkārši vajag dzert, pretējā gadījumā visi šie procesi apstāsies vai vismaz palēnināsies!

Ja skriešanas laikā sākas diskomforts apakšstilbā, tas ir saistīts ar sliktu muskuļu apmācību. Tādēļ, kopā ar skriešanu, jums jāpārtrauc papildu iesildīšanās, jāveic vingrinājumi mugurkaula, kāju muskuļu, potītes locītavas stiprināšanai. Iesācējiem jāzina braukšanas noteikumi, lai atbrīvotos no pēdas sāpēm. Ir jāveic vingrinājumi, lai uzsildītu, stieptu - tas atvieglos nepatīkamas sajūtas pēc motora slodzes. Muskuļu izstiepšana pirms skriešanas dod lielisku stimulāciju kontrakcijām, kas principā ir braukšanas tehnika.

Tas tiek atkārtots kā četras sezonas. Tad mēģināsim no cita leņķa. Tādējādi jūs varat ērti nokļūt līdz galam, un jūs strādājat vismaz vienu jūdzi! Nav šaubu, ka sirdsdarbība un laktāta ražošana ir saistīti. Joks ir tas, ka lielākā daļa cilvēku nezina par šīm attiecībām. Būtībā tas ir gan. Sveces sveces ir augsts muskuļu laktāta līmenis. Savukārt, izvairoties no degvielas padeves, tas nozīmē, ka nav skābekļa, lai sāktu vielmaiņas procesus, lai apstrādātu organismā uzglabāto enerģiju vai dedzinātu cukura līmeni asinīs, no kuras mēs devāmies no paša sākuma līdz brīdim, kad tas notika ar mums.

Svarīgs muskuļu cēlonis pēc braukšanas ir nepareiza visa ķermeņa dzesēšana. Ieteicams tikai silts duša, vanna, lai noņemtu slodzes laikā izveidojušos pienskābi ar pietiekamu siltuma iedarbību. Lai to panāktu, jūs varat pabeigt savu darbu ar īsu treniņu uz stacionāra velosipēda vai staigāt ar spēka soli gaisā. Muskuļi atdziest pakāpeniski un nesāpēs.

Robežas, kurās mūsu ķermenis sadedzina vairāk tauku nekā cukurs. Nav noslēpums, ka tas svārstās no 65 līdz 75 procentiem no mūsu augstākā sirdsdarbības ātruma. Daudzi cilvēki sāka darboties un palaist, lai sadedzinātu tauku spilventiņus, un tad labi ēst. Tas ir pilnīgi pareizs un nozīmīgs iemesls. Stundas stunda, un nav svarīgi, vai braucat ar 10 vai 15 kilometriem. Jums ir jāpanāk, lai jūs nebaidītos, tas ir tikai jauki, ja esiet noguris, lai palaistu nākamo dienu, un jums nav nepieciešams atgūt no sava palaist. Regulārs lidojums ir labāks nekā mazāks biežums ar lielāku intensitāti!

Ievērojama pienskābe ir tendence uzkrāties starp muskuļu saistajām šķiedrām, izskatās noapaļotas, sāpīgas izvirzījumi. Daži skrējēji ņem tos muskuļu augšanai, bet tas ir sāpīgs pietūkums pienskābes uzkrāšanās dēļ.

Vecas traumas - sāpju cēlonis

Trases ilgums - apmācības ilgums - intensitāte. Ja jūs strādājat ar labu garastāvokli vai savu mērķi, lai sagatavotos pašreizējam notikumam, jums ir jāapvieno izturība ar treniņiem ar dienām, kad tiek iekļautas ātrākas sadaļas. Ātrāku striju gadījumā apskatiet, kas padara jūs laimīgu. Šiem treniņiem burtiski jāmaksā jums, nevis jādara! Un visbeidzot, svarīgs brīdinājums.

Katram reģenerācijas ciklam seko pastiprināta intensitāte. Nedēļas laikā apjoms nedrīkst pieaugt par vairāk nekā desmit procentiem. Sacīkšu garās sacensības. Apvienojot šos divus apmācību veidus, jūs uzzināsiet, kā labāk pārvaldīt savu enerģiju pusmaratonā un maratonā. Šis savienojums ļaus jums pārbaudīt tempu daudzgadu sacensību beigās, neizmantojot enerģiju. Turklāt jūsu ķermenis mācās paātrināties, kad jūsu kājas jau ir ļoti nogurušas. Tieši tas ļaus jums atbrīvot visus atlikušos spēkus sacensību beigās.

Ja personai ir hroniskas locītavu slimības, saites, kustību vingrinājumu sākums izraisa paasinājumus, kas savukārt izraisa sāpes skartajos audos.

  1. Kuģu slimības, kurās sāpes sākas un iet pašas. Traucējiet visa kājas muskuļus. Daudzi asinsvadu patoloģijas padara skriešanu nepieņemamu, pat vienkāršu ikdienas kustību. Pusaudža vecums ir īpaši bīstams sistemātiskiem pētījumiem, kad kaulu augšana ievērojami pārsniedz asinsvadu augšanu - tā rada sāpes kājās, ko sauc par "augšanu". Kad viņi dara skriešanu, tas nav ieteicams.
  2. Hroniskas formas locītavu slimības izraisa sāpes kustībās, no fiziskas slodzes. Kājas ātri nogurst, sāk sabojāt apakšējās kājas. Tas ir saistīts ar to, ka nodarbību laikā tiek pastiprināti iekaisuma procesi, tie sniedz plašu sāpju klāstu. Bieži vien sāpes tiek uzskatītas vienlaicīgi no gūžas uz kājām. Laika gaitā locītavu kustības apjoms samazinās, tie tiek iznīcināti pat vairāk nekā pats iekaisums.
  3. Kaitējums saites, kas jau ir dziedinātas un, šķiet, ir zaudējušas ievainojumu vingrošanas laikā. Agrāk notikušie pārtraukumi, kas sākas pēc jaunām regulāras kustības slodzēm, sākas uztraukties, atsakās pārvest jaunas kravas.

Iekaisums saišu parādās šādos simptomos:

Ķermeņa fizioloģiskās īpašības un citi faktori

Kā to izdarīt nākamais ilgstošais brauciens Sāciet ātrumu vismaz vienu minūti uz kilometru lēnāk nekā tempu, kuru vēlaties palaist nākamajā maratona vai maratona pusē. Divās trešdaļās no kopējā mācību plāna noteiktā attāluma pakāpeniski palieliniet tempu līdz gaidāmajam sacīkšu tempam un paturiet to līdz treniņa beigām. Šo divu veidu apmācības kombinācija ļauj jums pārvaldīt situācijas, sadalot sacīkstēs piecus līdz desmit kilometrus. Jūs jau esat piedzīvojuši sekojošus lapalīnus sacensībās: jūs braucat grupā, un skrējējs pēkšņi iekļūst tajā.

Ja šie simptomi parādās, jums īslaicīgi jāpārtrauc apmācība un jādodas uz ortopēdu vai traumas speciālistu, lai saņemtu medicīnisko palīdzību. Ārsts ieteiks pārtraukt slodzi, pārsēju, elastīgu pārsēju pārsējus.

Paplašiniet tempu, ko nevarat saglabāt un zaudēt. Galu galā, katrs sacensību solis aizvedīs jūs pa solim. Pret abiem jūs varat sevi apgrūtināt, izpildot mācīšanās tempu. Tas iemācīs jūsu ķermenim iegūt vēl lielāku enerģiju, pat ja jūs subjektīvi jūtaties, ka esat sarežģītā situācijā un strādājat ar skābekļa parādu. Kā sākt ceturto stundu Tas ir ļoti viegli sākt, lai jūsu muskuļi iesildītos un sāktu metabalismu. Pēc tam nospiediet 200 metrus ātrumā, kad šī attāluma beigās jūs. elpojiet.

Pēc meniska trauma, ceļš, kas notika agrāk, tas vienkārši būs fiziski grūti darboties. Ar pašreizējo mācību iespēju izvēli ieteicams izvēlēties cita veida fiziskās audzināšanas nodarbības.

Darbības noteikumi

Šā 200 metru sprinta beigās brauciet 10 kilometru attālumā no sacīkstēm un ejiet 800 metru attālumā. Atkārtojiet šo kombināciju saskaņā ar sniegumu no trīs līdz desmit reizēm. Pēc šī treniņa, protams, nākamajā dienā organizējiet relaksējošu skriešanu. Izturība ar izturību. Apvienojot šos divus apmācību veidus, jūs sasniegsiet vēlāk nogurumu. Ja jūs ieliekat bandvagonu vispārējās izturības treniņa vidū, jūs saņemsiet smagas kājas otrajā daļā, jūs būtībā piedzīvosiet tādas pašas jūtas kā sacensību beigās.

Sāpju punkti uz ķermeņa

Atgriežoties pie Holivudas un vietējo filmu rāmjiem, jūs varat atcerēties, kā varonis, izkļuvis no gultas, liek uz treniņtērpa, austiņām un iet uz skrējienu. Ir pierādīta sevišķi svarīga kļūda: veselībai ir bīstami sākt darboties tikai pēc sapņa celšanās.

Ātra pāreja no pusi miega stāvoklī uz kustību rada nopietnu stresa situāciju visam organismam un var radīt nevēlamas grūtības sirds un asinsvadu sistēmā un smadzeņu asinsritē.

Ietverot spēka treniņu, jūs piesaistīsiet muskuļus, neradīsieties ļoti ātri un pārslogosiet sirdi un asinsriti. Kā pārtraukt brīvu braukšanu 10 minūšu vidū jums būs 10 minūšu izturības treniņš, kas sastāv no dažādiem lēcieniem. Piemēram, vardes nav lēkušas no gājiena, lecot uz vienas kājas, dziļi pūš uz vienas kājas un otru kājām. Vingrinājuma beigās turpiniet strādāt, bet paturiet prātā, ka tagad jūs daudz lēnāk pārvietosies nekā sākumā.

Tas vienkārši nav tik vienkārši. Šādas apmācības kopējais laiks nedrīkst pārsniegt deviņdesmit minūtes. Mēs sasniedzam tempu saglabāšanas līmeni. Running - daži mīl viņu, citi ienīst viņu. Tomēr pēdējā laikā tā ir kļuvusi arvien populārāka fiziskās aktivitātes jomā, un to cilvēku skaits, kurus tas strādā, pieaug. Pareizā tehnika ir svarīga mūsu veselībai un darba efektivitātei, tāpēc ir labi zināt par to, mēģināt to saglabāt vai uzlabot. Skriešanai ir daudz pozitīvu ietekmi uz cilvēka ķermeni.

Lai novērstu šādas sekas, ir nepieciešams iesildīties, sasildīt muskuļus, pamodināt visu ķermeni un tikai tad dot tam izvēlēto vingrojumu.

Sākot iesaistīties, iesācējiem rodas sāpes visās kāju daļās. Sāpes vienlaikus sniedz muskuļus uz teļiem, augšstilbiem, kājām. Pēdas bieži ir sāpīgas - locītavu locītavas, mazie metatarsālie kauli, zole. Šīs sāpes izraisa braukšanas ātrums, lielas slodzes. Motora slodze ir ārkārtīgi bīstama neprofesionāļiem. Jums vajadzētu būt uzmanīgiem, izvēloties braukšanas tehniku ​​un noteiktu kustības tempu.

Tas uzlabo fizisko sagatavotību, palīdz zaudēt svaru, stiprina sirdi un imunitāti, uzlabo miega kvalitāti un samazina stresu. Daudzi skrējēji piekrīt, ka pēc braukšanas viņi jūtas lieliski, organizē savas domas un jūtas garīgi.

Arī tas, kurš var staigāt, var palaist. Bet ikvienam ir savs unikāls darba stils. Ikvienam nepastāv universāls braukšanas stils, bet mēs varam strādāt, tāpēc mēs nekļūstam veseli un nedarām neko nedabisku kaitējumu. Runā bieži sastopamas locītavas, jo īpaši ceļa un potītes, kas ir visgrūtāk. Ja sākat vai sākat šo piektdienu, atcerieties šādus noteikumus.

Raksturīgas kļūdas ir ķermeņa noliekšana, vāji strādājot ar ieroču elkoņiem, kam vajadzētu noteikt tempu. Tas viss ir savienots, un, ja iesācēja skrējējam slimības vēsturē ir pēdu deformācija, tad ikdienas motora slodzes rada komplikācijas mugurkaula slimību veidā.

Svarīgs sacensību organizēšanas noteikums ir maršruta izvēle, kas aptver ceļu pa ceļu. Pieredzējuši skrējēji zina, kā mainīt braukšanas paņēmienu dažādās trases daļās, un tāpēc viņi pēc sūdzības nav sūdzējušies par sāpēm apakšstilba. Tomēr iesācējiem vispirms ir jāiepazīstas ar teoriju, pēc tam jāsāk apmācība šajā jomā. Šādos apstākļos slodze uz pēkšņiem lēcieniem uz locītavu locītavām un muskuļiem, un tas vienmēr ir mikrotraumu un vismaz pārslodzes risks. Ir jāizvēlas pareizās apavi, kuros kājas būs ērti visā brauciena laikā.

Biomehānika ir iesaistīta cilvēka ķermenī pārvietošanās laikā radīto spiedienu mērīšanā un analīzē. Skriešanas laikā skrējējam ir dažādas stiprās puses, pēdas veic virkni darbību un reakciju, mijiedarbojas ar muskuļiem un kauliem. Walker iet cauri 4 fāzēm.

Kustības vidējā stāvokļa krituma fāzes pārējā atpūtas fāzē.. Trieciena fāze sākas ar kāju pieskaršanos zemei. Tajā brīdī zole piedzīvo spiedienu 2-3 reizes augstāk nekā visa ķermeņa masa, un sākas izrunāšana. Starpposma posmā tiek sasniegta maksimālā izšķirtspēja, un pēdas pieskaras zemei ​​ar visu virsmu. Virzība uz priekšu notiek, kad pēdas paceļas no zemes. Atpūtas fāzē pēdas paceļas no zemes, un tad kājas griežas.

Iesācējiem interesē braukšanas tehnika, modes čības, sporta kostīmi. Daudz svarīgāka - darbība pēc skriešanas. Apsveriet, ko darīt pēc klases, kāpēc ir sāpes. Problēma ir izplatīta, nepieciešama atļauja.

Kad kājas sāp pēc pirmā treniņa, sāpes ir saistītas ar nogurumu, nesagatavotu fizisko sagatavotību. Pat ja sāpes nedarbojas pēc nedēļām, cilvēki turpina mācīties.

Kas notiek kājas, kad darbojas

Kad cilvēks vada, muskuļos uzkrājas pienskābe - enerģijas sadalīšanās produkts un muskuļu šķiedras, kas ir saplēstas vingrošanas laikā. Pienskābes klātbūtne ķermeņa organismā ir neērta. Kāju muskuļi kļūst iekaisuši, cenšoties atbrīvoties no nevajadzīgas vielas. Palīdziet nepieciešamas kājas.

Pienskābei ātri pameta muskuļus, jums nav jāapstājas pēc palaist, iet gulēt. Braucot atpūsties, veiciet atpūtu. Pavadiet laiku, izstiepjot kājas. Stiepšanās vingrinājumi tiek veikti pirms braukšanas un pēc tam, tie noņem kaitīgo skābi, pagarina muskuļus.

Ja katru stundu palaidīsit stundu, bez izstiepšanas, muskuļi pieaugs, tie būs apaļi izvirzījumi. Tie uzkrājas pienskābe - veidojas tūska. Muskuļu sāpes parādās pieskaroties, tās izskatās neglītas.

Kā palīdzēt kāju muskuļiem

Ja pēc treniņa gūžas, teļu muskuļiem, sēžamvietām, kājām, ieteicams pārskatīt braukšanas tehniku.

Smaga muskuļu sāpes, jo trūkst ķermeņa stresa. Sākumā manas kājas sāpes, sāpes pazudīs pēc garas treniņa.

Ar sistemātiskām sāpēm kājām palīdzēs siltā vanna, staigāt pa velosipēdu, nodarbojas ar velosipēdu.

Pēc skriešanas, staigāt, braukt ar velosipēdu. Tas kalpos kā pēcs pēc treniņa. Ir svarīgi to izdarīt bez pēkšņām kustībām - mierīgā tempā.

Noderīga duša. Temperatūras maiņa palīdzēs mazināt iekaisumu, izraisa sabrukšanas produktus. Atcerieties, ka tikai auksts ūdens nepalīdzēs.

Masāža kājām, izmantojot dzesēšanas želeju, lai mazinātu nogurumu.

Lai stiprinātu muskuļus un kaulus, pasargātu no sāpēm, ēst pārtikas produktus ar augstu kālija un kalcija saturu. Obligātie produkti: biezpiens, žāvētas aprikozes, banāni, zivis. Dehidratācija - sāpju cēlonis, pēc treniņa dzert glāzi ūdens.

Izmantojiet ērtas kurpes. Ja izvēlaties nepareizas kurpes, pēdas un pēdas būs pastāvīgi saspringtas. Pastāv sāpes kājās un kaulos.

Nelietojiet kurpes ar plakanām zolēm. Nelietojiet pārāk šaurus apavu modeļus, tas izraisa naglu melnumu. Viens apavu pāris, kas paredzēti 400 kilometriem, nav atkarīgs no svara, virsmas, braukšanas stila. Ar plakanām kājām apaviem būtu jāatbalsta potīte, tiem jābūt stabiliem. Sāpes gūžas locītavā runā par nepareiziem apaviem.

Kāpēc sāp kaulu kauli

Kājas ir paredzētas kājām. Dzīvē šī spēja nav pilnībā realizēta. Vaino sāpes, kas rodas, staigājot. Tas ir bīstams signāls ķermenim.

Kājas un kauli ir pakļauti slodzēm. Persona aizņem statisku stāvokli vai dinamisku. Statisks ir vertikāls stāvoklis, stāvot. Dinamiskā stāvoklī ietilpst skriešana, staigāšana.

Kaulu sāpju cēloņi: ilgtermiņa stāvoklis, sēdus, staigāšana, vingrinājumi. Ja vingrinājums tiek veikts pēc ilgas pārtraukuma, sāpes var būt pieļaujamas. Tas liecina par dislokācijas vai stiepšanās klātbūtni, vitamīnu, sāļu trūkumu organismā. Par iekaisuma procesu cīpslā, muskuļu spazmā, kas iegūts vingrošanas laikā.

Kauli bieži sāp profesionāliem sportistiem stresa vai traumu dēļ (futbols).

Running palīdz cīnīties pret depresiju, stiprina sirdi, trenē elpošanu, uzlabo asinsriti un piesātina orgānus ar skābekli. Skriešana palīdz atbrīvot laimes hormonu - serotonīnu.

Running, cilvēks kicks zemes, ar spēku, kas pārsniedz savu svaru. Tāpēc sāpju parādīšanās ceļā, papēža, kājas. Ceļos sāpes izpaužas pat pēc pāris nedēļām.

Kam darbojas, ir kontrindicēta

Lietošana nav ieteicama cilvēkiem ar zemu asinsspiedienu.

Profesionālie sportisti saprot kaitējuma neizbēgamību. Cilvēkiem, kas nav sportisti, šī perspektīva nešķiet spilgta, tāpēc sāpju dēļ viņi pamet mācības. Ja jums patīk darboties, neaizmirstiet veikt vingrinājumus, kuru mērķis ir nostiprināt mugurkaulu un muskuļus. Ja skolioze ir labāka, nedarboties. Aizliegts darboties grūtniecības laikā, cilvēkiem ar lieko svaru, locītavu slimībām.

  • Agrīnajos laikos braukšana ir nevēlama. To uzskata par traumatisku.
  • Savainošanās risks palielinās, ja jūs nepārtraukt.
  • Neizvēlieties asfaltētos ceļus. Viņiem ir šoku slodze locītavām un mugurkaulam.
  • Sildiet muskuļus pirms rīta. No rīta ķermenim ir jākāpj.
  • Ja jums bija ievainojumi, sasiet ceļus ar elastīgiem pārsējiem.

Problēmas nepareizas darbības dēļ:

  • Artrīta locītavu attīstība.
  • Herniated diska paasinājums.
  • Kāju traumas.
  • Attīstība uz nerva sabiezēšanas pamatnes.

Braucot ir drošs sporta veids, cilvēki gūst savainojumus un sāpes savā krūtīs un ceļgalu kausos. Biežāk sastopamas traumas biežāk sastopamu kļūdu dēļ:

  1. Pārpalikuma noteikums. Nelietojiet pārspīlētu, aizbrauciet, braucot. Pievienot papildu kravas - peldēšana, velotrenažieris.
  2. Pievienojiet slodzi pakāpeniski, katru nedēļu pievienojot darba laiku, nobraukuma attālumu. Pretējā gadījumā sāpes potītēs vai augšstilbos.
  3. Izvēlieties ērtu, saprotamu braukšanas paņēmienu: braukšana sākas no gūžas, nokrīt uz papēža, pēc - pieskaroties pēdai, spiežot prom ar pirkstiem.
  4. Mēģiniet izvēlēties sacensību trasi bez spēcīgām nogāzēm. Parādās parka trases.

Pirms sākat darbu, konsultējieties ar savu ārstu par to, kādi fiziskie vingrinājumi darbosies.

Sāpīgs shin. Cēloņi, sāpju veidi, patoloģijas, kas izraisa sāpes, palīdz sāpēm kājās

Biežāk uzdotie jautājumi

Vietne sniedz pamatinformāciju. Atbilstošas ​​ārsta uzraudzībā ir iespējama atbilstoša slimības diagnostika un ārstēšana.

Sāpju sāpes var rasties normālos apstākļos (piemēram, fiziskās slodzes laikā), kā arī dažādu apakšējo kāju audu traumu dēļ muguras slimībām, mugurkaula, nervu vai asinsvadu slimībām. Vairumā gadījumu sāpes sindroms un tā cēloņi īslaicīgi izzūd paši, neradot nopietnu kaitējumu organismam. Tajā pašā laikā sāpju rašanās var būt saistīta ar apakšstilba audu bojājumiem vai briesmīgas slimības progresēšanu, kas ir bīstama pacienta veselībai un dzīvībai.

Šaubu gadījumos tikai pēc ārsta un rūpīgas pārbaudes tikai ārsts var noteikt konkrēto sāpju cēloni un nekavējoties piešķirt atbilstošu ārstēšanu. Tāpēc, ja sāpes nav ilgstošas ​​vai palielinās, nepanesiet to vai „nomāc” pretsāpju līdzekļus, bet jums vajadzētu tikties ar ģimenes ārstu vai sazināties ar neatliekamās palīdzības dienestu.

Apakšstilba anatomija

Apakšstilba ir apakšstilba, ko ierobežo ceļgala augšdaļā un potītes apakšā. Saistībā ar vertikālu staigāšanu uz cilvēka apakšstilba ir diezgan liela slodze, kas izraisa izteiktu muskuļu un skeleta sistēmas attīstību. Tajā pašā laikā apakšējās kājas kaulu, muskuļu un saišu bojājumi kustības laikā ir visbiežāk sastopamais sāpju cēlonis noteiktā apgabalā.

Cilvēka apakšstilba ietver:

  • stilba kaula;
  • kaula;
  • kāju muskuļi;
  • kāju nervi;
  • kājas kuģi;
  • potītes locītava.

Sarkanie kauli

Cilvēka apakšstilba sastāv no diviem cauruļveida kauliem. Katrā no tiem tiek izdalīts kaulu ķermenis (centrālais, garais un taisns posms) un epifīzes (paplašinātas terminālas sekcijas, kas saistītas ar locītavu veidošanos ar citiem kauliem).

Tibija
Lielāks kauls, kas atrodas stilba kaula iekšpusē. Kaula ķermenim ir trīsstūra forma, kuras priekšējā virsma atrodas tieši zem ādas un ko var viegli uztvert. Augšējās epifīzes jomā tibiālais kauls paplašinās un nonāk divos kondilos - centrālajā (vidējā) un sānu (sānu), kas ir iesaistīti ceļa locītavas veidošanā. Arī šeit, stilba kaula ir savienota ar fibulu caur stilba locītavu. Ceļa locītava ir mobila (iespējams veikt līkumu un ekstensoru kustības), bet kaulu savstarpējā locītava ir cieši piestiprināta ar ligamentu aparātu, tāpēc kustības tajā ir ierobežotas.

Tibas zemākās epifīzes jomā ir neliels kaulu izvirzījums - iekšējā potīte, kas savienojas ar pēdas talus kaulu un piedalās potītes locītavas veidošanā. Augšējās epifīzes jomā (uz priekšējās virsmas) ir šķērsgriezums ar nevienmērīgu virsmu - stilba kaula tuberozitāti, kas ir muskuļu cīpslu piesaistes vieta.

Fibula
Attiecas arī uz gariem cauruļveida kauliem, bet daudz plānākiem par stilba kauliem. Tās augšējā epifīze izpaužas ar stilba kaulu, bet apakšējā - ar sānu potīti, kas piedalās arī potītes locītavas veidošanā. Starp lielā kaula kaulu ķermeņiem visā to garumā atrodas lielā stilba kaula starpslāņa membrāna, kas sastāv no blīva saistauda un turot kaulus pareizā stāvoklī. Šajā membrānā ir vairāki caurumi, caur kuriem iet asinsvadi un nervi.

Apakšstilba muskuļi

Apakšstilba nervi

Kājas innervāciju veido tibiālās un parastās peronālās nervu nervu šķiedras, kas veidojas sēžas nerva poplitealē. Sēžas nervs sākas sakrālā pinuma rajonā, kur tas veidojas no sakrālās mugurkaula mugurkaula nervu šķiedrām.

Sibīrijas nerva innervates:

  • kājas kauli;
  • muguras muskuļu grupa;
  • kājas iekšējās virsmas āda;
  • kāju sienas.
Bieži šķiedru nervu innervāti:
  • sānu muskuļu grupa;
  • priekšējā muskuļu grupa;
  • kājas ārējā un aizmugurējā āda.
Nervu ceļu bojājumi jebkurā līmenī (ieskaitot bojājumus apakšstilba, sēžas nerva, sakrālā pinuma vai muguras nervu audiem) var izpausties kā sāpju sindroms.

Apakšstilba kuģi

Asinis uz apakšstilba audiem nonāk priekšējā stilba kaula artērijā (piegādā priekšējo muskuļu grupu) un aizmugurējā stilba artērija (piegādā sānu un aizmugures muskuļu grupas). Venozā asins izplūde no kājas audiem tiek veikta caur virspusējām un dziļām vēnām, kas savstarpēji sazinās ar tā sauktajām komunikatīvajām vēnām. Pārkāpjot jebkuru no šīm vēnu sistēmas daļām, var rasties pārplūde ar citu kāju vēnu asinīm un to paplašināšanos.

Arī apakšējās kājas audos (tāpat kā citos ķermeņa audos) limfātiskā sistēma ir labi attīstīta, kas ir kapilāru un kuģu tīkls. Audos veidojies limfs, kas veidojas daļai šķidruma sviedru no asinsvadiem audos, uzkrājas limfas kapilāros, kas pēc tam saplūst lielākos traukos. Visa limfmezgla daļa no apakšējām ekstremitātēm tiek savākta tā dēvētajā krūšu kurvī, pēc kura tā nonāk lielās vēnās un atgriežas sistēmiskajā cirkulācijā. Normāla limfas cirkulācija regulē vielmaiņu un ir nepieciešama ķermeņa imūnās (aizsardzības) sistēmas normālai darbībai.

Potītes locītava

Kā minēts iepriekš, šo locītavu veido stilba kaula, fibulas un talus kauli. Tibi kaulu kaulu izvirzījumi (t.i., iekšējās un ārējās potītes) ietver rāmu uz sāniem. Galvenās kustības šajā savienojumā tiek veidotas priekšējā asī (kājas locīšana un pagarināšana). Iespējama arī neliela pēdas nolaupīšana un papildināšana.

Potītes locītavas ligzdu aparātu pārstāv spēcīgas saites, kas nostiprina locītavu kaulus un novērš to pārmērīgo pārvietošanos attiecībā pret otru. Potīšu locītavā ir ārējās saites (kalkulāras, priekšējās talus-fibulārās un aizmugures talus-fibular), kas iet gar locītavas sānu virsmu un piestiprina to ārā, kā arī deltveida saites, kas nostiprina locītavas iekšējo virsmu.

Kādas struktūras var uzlikt kājas?

Visi apakšējā kājas audi satur sāpīgus nervu galus, kuru kairinājums izraisa sāpes. Sāpju mehānisms un tā izskats var mainīties atkarībā no bojāta auda un bojājuma veida.

Kājas zonā var tikt bojāts:

  • ādas veselums;
  • muskuļi;
  • saišķi;
  • cīpslas;
  • kauli;
  • locītavu sastāvdaļas;
  • nervus;
  • kuģiem
Sāpes sāpes var izraisīt:
  • Tiešs audu bojājums. To parasti novēro traumas laikā, kad traumatiskais faktors bojā apakšstilba audu nervu galus, kas izraisa akūtas īslaicīgas sāpes traumas vietā. Svarīgi ir tas, ka sāpju intensitāte pazūd, kad beidzas traumatiskā faktora ietekme.
  • Iekaisuma procesa attīstība. Jebkurš audu bojājums ir saistīts ar iekaisuma procesa attīstību. Aizsargājošās asins šūnas (leikocīti) migrē uz iekaisuma fokusu, kas noārdās un atbrīvo apkārtējos audos daudzas bioloģiskas vielas, kas izraisa sāpes. Tas arī izraisa asinsvadu paplašināšanos, paaugstinātu asinsvadu sieniņu caurlaidību, šķidro asinsvadu izdalīšanos no asinsvadu gultnes un audu tūskas attīstību (ko papildina nervu galu saspiešana un "spiediena", "pārraušanas" sāpju parādīšanās).
  • Asinsrites traucējumi. Normālos apstākļos visas ķermeņa šūnas nepārtraukti izdalās vielmaiņas blakusproduktus, kurus asins plūsma ved uz to apstrādes vietām un izvadīšanu (uz aknām, uz nierēm). Ja traucēta normāla asins vai limfas cirkulācija, šie blakusprodukti uzkrājas audos, kas kopā ar audu hipoksiju (skābekļa trūkumu) izraisa vienu no spēcīgākajiem sāpju veidiem.
  • Nervu bojājumi. Nervu šķiedru bojājumi jebkurā līmenī (sākot no muguras smadzenēm un beidzot ar augšstilba un kopējiem fibroziem) izraisa patoloģisku sāpju impulsu parādīšanos, kas tiek pārnesti uz smadzenēm un var izraisīt sāpju sajūtu apakšstilba audu reģionā.

Cēloņu cēloņi kājās

Sāpes apakšstilba vai potītes locītavā var rasties, ja konkrētās zonas muskuļu un skeleta sistēma ir bojāta (piemēram, traumas dēļ). Arī sāpju sindroma cēlonis var būt infekcijas vai citas iekaisuma slimības attīstība un progresēšana, kam seko audu bojājumi.

Kāju sāpju cēlonis var būt:

  • kāju traumas;
  • kāju kaulu slimības;
  • muskuļu slimības;
  • kāju kuģu slimības;
  • muguras traucējumi;
  • infekcijas slimības;
  • kājas audzēji.

Kāju traumas

Kaulu lūzums rodas spēka ietekmes dēļ, kas pārsniedz attiecīgā kaula elastības pakāpi. Lūzuma cēlonis var būt trieciens (šajā gadījumā spēks iedarbojas uz kaulu no ārpuses) vai uz kāju nokrišņiem no lielā augstuma (šajā gadījumā tiek veidots tā sauktais „lūzums”).

Neatkarīgi no kaulu lūzuma cēloņa un mehānisma vienmēr ir saistīta ar smagu akūtu sāpes, ko izraisa vairāki faktori.

Kaulu lūzumu sāpes ir saistītas ar:

  • Kaulu bojājumi Lūzuma gadījumā rodas intraosseous sāpju receptoru kairinājums, nervu galotnes, kas ir atbildīgas par sāpju nervu impulsu veidošanos. Šos receptorus satur periosteum (kaula ārējais apvalks), ko arī bojā lūzumi un palielina sāpes.
  • Mīksto audu bojājumi. Ja tas ir pakļauts traumatiskajam faktoram, var ietekmēt ādu, muskuļus un citus apakšstilba audus. Visi no tiem ir bagāti ar nervu galiem, tāpēc viņu bojājumus pavada stipras sāpes. Arī mīkstos audus var bojāt kaulu fragmenti, kas var novirzīt un izspiest asinsvadus, sagriezt vai salauzt muskuļus, ādu.
  • Nervu stumbru bojājumi. Lūzumu gadījumā kaulu fragmenti var saspiest vai sagriezt apakšstilba nervus, kurus pavadīs sāpes bojātās nerva inervācijas jomā.
  • Iekaisuma procesa attīstība. Kā izriet no iepriekš minētā, kaulu lūzums ir saistīts ar daudzu audu bojājumiem un daudzu šūnu iznīcināšanu. Fermenti un citas no tām atbrīvotās bioloģiskās vielas izraisa iekaisuma procesa attīstību, ko papildina iekaisuma mediatoru veidošanās un atbrīvošanās, audu pietūkums un mikrocirkulācijas traucējumi. Tas viss palielina sāpju smagumu un noved pie hiperalēzijas parādīšanās, proti, audi iekaisuma zonā kļūst ļoti jutīgi, un cilvēks var sajust sāpes ar jebkādu kontaktu ar viņiem.
Izņēmums no iepriekš minētajiem noteikumiem var tikt uzskatīts par tā saukto „patoloģisko lūzumu”, kurā tiek bojāts audzēja procesa bojāts kauls. Audzēja augšanas rezultātā rodas kaulu struktūru iznīcināšana, kā rezultātā kauls var izlauzties pat ar nelielu slodzi (piemēram, staigājot). Tomēr audzējs iznīcina ne tikai kaulu audus, bet arī skartās zonas nervu galus, tāpēc, ja lūzums nav saistīts ar kaulu fragmentu pārvietošanos un apkārtējo mīksto audu bojājumiem, sāpju sindroms var būt nedaudz izteikts vai vispār nepastāv.

Šo terminu lieto gadījumos, kad pēdas audus ievaino tukšs objekts. Šāda trauma rezultātā nav pārkāpts mīksto audu (āda, muskuļi, cīpslas) anatomiskā integritāte, tomēr notiek smaga saspiešana, kas ir galvenais sāpju cēlonis. Pacients jūt maksimālu sāpju rašanās brīdī un pirmajās sekundēs pēc tam. Dažu minūšu laikā sāpju intensitāte var samazināties, tomēr bojāto audu iekaisuma procesa progresēšanas dēļ var attīstīties hiperalēzijas fenomens.

Tiek uzskatīts, ka ir īpaši bīstami sasitīt stilba kaulu tā anterolaterālajā virsmā, kur āda ir blakus tieši stilba kaulam. Sakarā ar triecienu ar cietu tukšu priekšmetu āda tiks sasmalcināta starp to un kaulu, kas var novest pie tā nekrozes (tas ir, nāves). Var attīstīties arī stilba kaula periosteuma iekaisums, kas pēc tam var nonākt pie kaula un izraisīt tā bojājumus.

Ir arī vērts atzīmēt, ka ievainojot tiek bojāti asinsvadi, kas var izraisīt asiņošanu. Bīstamākā zilumu komplikācija ir hematoma - dobums mīkstajos audos (parasti muskuļos), kas piepildīts ar izlijušu asinīm. Hematoma izspiež apkārtējos audus, asinsvadus un nervus, kas palielina sāpju smagumu.

Muskuļu izstiepšana vai plīsumi rodas, ja konkrētam muskuļam uzliktā slodze pārsniedz tā izturības pakāpi. Tā rezultātā atsevišķās muskuļu šķiedras neatrodas un nesalaužas.

Visbiežāk muskuļu nostiepšanās notiek cīpslas rajonā (t.i., vieta, kur piestiprinās kaulam), tomēr var novērot muskuļu šķiedru pārtraukumus. Smagos gadījumos (piemēram, nelaimes gadījumos) var rasties pilnīga muskuļu atdalīšana no kaula. Šajā brīdī persona piedzīvo stipras sāpes, kas saistītas ar intramuskulāro nervu receptoru bojājumiem. Sāpes ir asas, satriecošas, pastiprinās jebkurš mēģinājums samazināt bojāto muskuļu (saliekot vai nesalīdzinot apakšstilbu, kāju, kāju pirkstus).

Pirmajās stundās pēc traumas bojātajos audos attīstās iekaisuma process, kas palielina sāpju smagumu. Arī muskuļu šķiedras plīsumu vienmēr pavada asiņošana, kas var izraisīt hematomas veidošanos.

Potītes locītavas saites ir diezgan spēcīgas (lielās slodzes dēļ šai zonai), tomēr tās var tikt bojātas. Saišu izkrišana vai plīsums parasti notiek vingrošanas laikā vai normālas staigāšanas laikā (ja persona “sēž kāju”), kad viss ķermeņa svars tiek pārnests nevis uz kājām un papēžiem, bet uz saišu aparātu.

Laiku lūzumu laikā cilvēks jūt, ka potīte ir smaga akūta sāpes. Jebkurus mēģinājumus pārvietot pēdu vai pieskarties bojātajai teritorijai pavada palielināta sāpes. Diezgan ātri (dažreiz 10 līdz 20 minūšu laikā) locītavas zona uzbriest, kļūst uzbudināta un sāpīga iekaisuma attīstības dēļ.

Kājas kaulu slimības

Šī slimība rodas galvenokārt bērniem un pusaudžiem vecumā no 10 līdz 20 gadiem, kuri aktīvi iesaistās sportā (skriešana, futbols, basketbols).

Tibial tuberosity atrodas uz priekšējās virsmas tās augstākās epiphysis. Šajā brīdī tam piestiprināta augšstilba četrgalvu muskuļa cīpsla, kas pagarina apakšstilbu ceļa locītavā. Kaulu straujā pieauguma dēļ (kas ir raksturīgs šim vecuma periodam) un paaugstinātām slodzēm uz kāju muskuļiem, notiek šī apgabala mikrotraumatizācija, kas galu galā noved pie asins apgādes traucējumiem vai pat kaulu audu nekrozes (nāves).

Sāpes Osgood-Schlatter slimībā notiek pakāpeniski, bet pirmā epizode parasti ir saistīta ar smagu fizisko sagatavotību. Sāpju intensitāte sākumā ir vāja, bet ar laiku palielinās. Sāpes sāpes pastiprina kājas pagarināšana un gandrīz pilnībā paliek atpūtā.

Kāju muskuļu slimības

Krepatura (muskuļu stīvums) ir sāpju cēlonis, kas parādās pirmajās dienās pēc sporta uzsākšanas un ilgst vairākas dienas, pēc tam tās pašas iziet.

Krampju cēlonis ir muskuļu šķiedru sastāvdaļu bojājumi, kas novēroti gadījumā, ja pirmā treniņa laikā neapmācīta persona radīja ļoti lielu slodzi uz muskuļiem. Kad tas notiek, muskuļu šķiedru mikro asarām, ko papildina iekaisuma procesa attīstība bojātajās zonās dažas stundas pēc treniņa. Tā rezultātā cilvēks jutīs muskuļu vājumu, un, mēģinot samazināt stīvumu, viņš jutīs stipras sāpes. Tomēr pēc dažām dienām bojātās teritorijas atgūs, iekaisums pazūd, sāpes pazudīs un muskuļu spēks atgūsies.

Krampji (sāpīgas nejaušas muskuļu kontrakcijas) kājas muskuļos galvenokārt ir saistīti ar ilgstošu fizisko darbu, kā arī šīs muskuļu grupas pārslodzi (pēc braukšanas, peldēšanas, riteņbraukšanas). Šādas aktivitātes laikā muskuļos ir enerģijas rezervju izsīkums, kas palielina nervu un muskuļu šūnu uzbudināmību, kā arī traucē muskuļu relaksāciju.

Aprakstīto procesu rezultātā, ar vai bez nākamās piepūles (spontāni), notiek izteikts viena vai vairāku muskuļu kontrakcijas, kas ilgst dažas sekundes vai minūtes. Tiek traucēta kontrakto muskuļu asins apgāde un palielinās metabolisko blakusproduktu muskuļu šūnu veidošanās un atbrīvošanās ātrums, kas savukārt noved pie sāpīgām sāpēm.

Šis sindroms rodas galvenokārt neapmācītos sportistos (skrējēji, svarcēlāji), kas sākas ar smagu un šausmīgu fizisku piepūli. Šajā gadījumā vingrošanas laikā asins plūsma muskuļos ievērojami palielinās un tie uzbriest, kas izraisa audu saspiešanu un var izraisīt sāpes. Vēl viens sāpju rašanās iemesls var būt kaulu periosteuma iekaisums kāju muskuļu piesaistes vietā, kas rodas mikrotraumu vai izteiktas fiziskas slodzes rezultātā.

Šīs sindroma sāpes ir sāpes, kas parasti ir vājas vai mērenas intensitātes, lokalizētas stilba kaula priekšpusē vai iekšpusē. Sāpes var rasties fiziskās slodzes laikā un atpūsties (līdz nākamajam treniņam).

Kā jau iepriekš minēts, dažas muskuļu grupas ir iekļautas tā sauktajās fasācijas čaulās, kas ir nepieciešamas normālai muskuļu kontrakcijai. Šie gadījumi sastāv no saistaudiem un ir praktiski neiespējami, kā rezultātā muskuļi ir cieši saspiesti.

Dažādos patoloģiskos apstākļos (kaulu lūzumiem, asinsvadu bojājumiem un asins piegādi, zilumiem vai tieši pēc intensīvas apmācības) var rasties muskuļu pietūkums, kas izraisīs spiediena palielināšanos gadījumā. Tā rezultātā notiks vēl lielāka muskuļu saspiešana, kas savukārt traucēs skābekļa piegādi audiem un radīs izteiktas sāpes.

Tuneļa tuneļa sindromi ietver:

  • Tuneļa sindroma priekšējais gadījums. Apakšējā kājas priekšējā daļā ir priekšējā muskuļu grupa (tibiālā muskulatūra un pirkstu garie extensori). Kad tie uzbriest un saspiež, pacients sūdzas par stipru sāpēm tibijas priekšpusē, kas pastiprinās, mēģinot saliekt pirkstus vai kāju (kamēr tiek izstiepti bojāti ekstensīvie muskuļi, kas izraisa sāpju palielināšanos), kā arī ievainoto muskuļu palpācija.
  • Tuneļa sindroma aizmugures dziļi apvalks. Aizmugurējā dziļa saslimšana atrodas aizmugurējā dziļā stilba muskuļos un kāju pirkstiem, kā arī apakšstilba artērijām un nerviem, ko var saspiest tūskas laikā. Sāpes muskuļu grupas bojājumu gadījumā rodas un pastiprinās, kad pēdas vai pirksti tiek salocīti bojājuma pusē, kā arī palpējot apakšējās kājas apakšējās daļas iekšējās daļas.

Kāju kuģu slimības

Ateroskleroze ir artēriju bojājums, kas rodas, kad organismā ir nelīdzsvarotība tauku un holesterīna metabolismā. Slimības attīstībai var palīdzēt mazkustīgs dzīvesveids, neveselīgs uzturs (ēšanas liels daudzums dzīvnieku tauku) un smēķēšana.

Galvenais aterosklerozes cēlonis ir holesterīna uzkrāšanās asinsvadu sienās (lielās un vidējās artērijās). Šī slimība sāk attīstīties agrīnā vecumā (20 - 25 gadi), taču tā ilgu laiku neizpaužas. Daudzus gadus holesterīna daļiņas nogulsnējas artēriju sienās, kas laika gaitā (parasti pēc 45-50 gadiem) izraisa tauku plankumu veidošanos, kas pakāpeniski bloķē trauka lūmenu un traucē asins nogādāšanu skartās ekstremitātes audos.

Skābekļa trūkuma dēļ tiek pārtraukta apakšstilba audu šūnu energoapgādes process, kā rezultātā daži no tiem sāk mirt. Šo procesu papildina vairāku bioloģiski aktīvo vielu (piemēram, bradikinīnu) izdalīšanās audos, kas ir spēcīgāko izsaucošo sāpju rašanās cēlonis.

Slimības sākumposmā (kad artērijas lūmenis ir tikai daļēji bloķēts) sāpes var rasties tikai fiziskas slodzes laikā (ilgstošas ​​staigāšanas laikā, braucot). Tas izskaidrojams ar to, ka fiziskās slodzes laikā palielinās vajadzība pēc skābekļa muskuļiem, bet bojātā artērija nevar nodrošināt pietiekamu piegādi. Pēc īsas atpūtas, mikrocirkulācija audos atjaunojas un sāpes izzūd.

Kad slimība progresē, artērijas lūmena sašaurinās arvien vairāk, kā rezultātā sāpes kļūst intensīvākas un ilgstošākas, tās var rasties ar mazāk stresa vai pat miera stāvoklī.

Šis termins attiecas uz patoloģisku stāvokli, kas rodas jauniešu vidū un vidējā vecumā, un to raksturo mazu artēriju (visbiežāk kāju un kāju) aizsprostojums, ko papildina smaga asins piegāde audos un to nekroze (nāve).

Ir vairāki slimības cēloņi (smēķēšana, hipotermija, sistēmiskas infekcijas, svina intoksikācija, veģetatīva-asinsvadu distonija utt.), Bet tie visi izraisa ievainotās ekstremitātes artēriju ilgu un noturīgu spazmu. Arteriālo spazmu raksturo asinsvadu sabojāšanās asinsvadu sieniņās (jo mazākie kuģi tiek saspiesti, kas tai nodrošina asinis). Tā rezultātā endotēlijs tiek iznīcināts (asinsvadu iekšējais slānis, kas parasti novērš asinsvadu asins recekļus), trombocīti (asins šūnas, kas ir atbildīgas par trombu veidošanos) ir piesaistīti bojātajām zonām, un veidojas trombi tuvu sienas, kas strauji palielinās un var pilnīgi bloķēt ietekmētā kuģa lūmenu. Tajā pašā laikā attīstīto audu išēmija izraisa sāpes, kuru raksturs ir līdzīgs aterosklerozes sāpēm.

Kā jau iepriekš minēts, apakšējās ekstremitātes zonā personai ir dziļas un virspusējas vēnas. To unikālā iezīme ir intravaskulāro vārstu klātbūtne, kas ļauj asinīm plūst tikai vienā virzienā (no perifērijas līdz centram, tas ir, no apakšas uz augšu). Šis mehānisms palīdz novērst asins atpakaļplūdi uzturēšanās laikā vertikālā stāvoklī un pamatā esošo vēnu pārplūdi.

Dažādu cēloņsakarību (ģenētiskā nosliece, darbs, kas saistīts ar ilgstošu stāvēšanu utt.) Rezultātā kāju vēnu vārstu aparāti var tikt bojāti, kā rezultātā rodas vārsti starp vārstiem. Personas vertikālā stāvoklī palielinās asinsspiediens kāju sistēmas vēnās, kā rezultātā tā sāk iekļūt zemākajās vēnās, kas noved pie to pārplūdes un izplešanās, vēl vairāk pastiprinot vārstu nepietiekamību.

Sāpes apakšējā kājas varikozās vēnās rodas kā mikrocirkulācijas traucējumi kājas audos, un tiem piemīt vilkšanas, presēšanas vai izliekuma raksturs. Sāpju rašanos parasti veic ilgstoša fiziska slodze, kas saistīta ar stāvēšanu. Pēc īsas atpūtas ar kājām, sāpes parasti izzūd.

Šis termins attiecas uz vēnu sienas iekaisumu, kam seko parietālās trombas veidošanās un asins plūsmas traucējumi caur bojāto trauku.

Tromboflebīta cēlonis var būt ģenētiska predispozīcija, sistēmiska infekcija, traumu traumas, varikozas vēnas utt. Prognozējošo faktoru ietekmes dēļ vēnas iekšējās sienas integritāte tiek traucēta noteiktā apgabalā, kā rezultātā trombocīti sāk “uzlīmēt”, veidojot trombu. Attīstoties patoloģiskajam procesam, asins recekļa vērtība palielinās, tā aizvien vairāk aptver vēnu lūmenu, kas galu galā noved pie asinsstāvēšanas kājas apakšējo daļu vēnās. Sāpes var izraisīt pēdas un apakšstilba audu mikrocirkulācijas pārkāpums, kā arī iekaisuma procesa progresēšana un bioloģiski aktīvo vielu izdalīšanās.

Mugurkaula traucējumi

Infekcijas slimības

Infekciozs matu folikulu iekaisums, kam seko skarto audu sūkšana un necroze. Slimību izraisa pirogēni mikroorganismi (visbiežāk Staphylococcus aureus), kas caur mikrokrāpēm ādā iekļūst folikulu audos (īpaši, ja netiek ievēroti personīgās higiēnas noteikumi).

Sākotnējā periodā furuncle raksturo sāpīgs apsārtušās zonas apsārtums, kas arī nedaudz pietūk. Laika gaitā iekaisuma fokuss palielinās un paaugstinās virs ādas sarkanā, strauji sāpīgā tuberkulārā veidā, kura centrā atrodas melnā mirušo šūnu zona. Pēc dažām dienām ir abscesa un strutojošu masu noraidījums, pēc kura sāpju sindroms izzūd.

Streptokoku izraisīta infekcijas slimība. Infekciju ar erysipelas veicina mikrotraumas apakšstilba zonā, hipotermija (kopā ar aizsargājošo īpašību samazināšanos) un asins apgādes traucējumi šīs zonas audiem.

Dažas dienas pēc inficēšanās skartā ādas zona iegūst spilgti sarkanu nokrāsu un uzbriest. Tajā pašā laikā pacients sāk saskarties ar smagām dedzināšanas un izliekuma sāpēm skartajā zonā, kas ilgst vairākas dienas vai nedēļas.

Celulīts - difūzas strutainas apakštelpu tauku un mīksto audu iekaisums, kas attīstās kā infekcija ar pirogēnām baktērijām (streptokokiem, stafilokokiem). Flegmons parasti attīstās cilvēkiem ar vājinātu imūnsistēmu, piemēram, gados vecākiem cilvēkiem, pacientiem ar AIDS (iegūta imūndeficīta sindroms).

Tā kā pirogēnās baktērijas iekļūst zemādas taukaudos, tiek izraisīts iekaisuma process, kas izraisa akūtas iekaisuma rakstura sāpes, kuras pastiprina pieskaršanās skartajiem audiem. Tomēr vājināta imūnsistēma nevar pilnībā pārvarēt infekciju. Rezultātā iekaisuma process strauji izplatās visā šķiedrā un var nokļūt uz ādas, muskuļiem un citiem apakšstilba audiem, kam sekos palielināta sāpes un pacienta vispārējā stāvokļa pasliktināšanās.

Slimību izraisa klostridija - mikroorganismi, kas var augt un attīstīties tikai bez skābekļa. Jūs varat inficēties, piesārņojot brūces ar zemi vai putekļiem, kas satur klostridu sporas. Kad viņi iekļūst cilvēka ķermenī, sporas tiek aktivizētas un enerģiski sāk vairoties, iznīcinot visus tuvumā esošos audus.

Viena no pirmajām slimības izpausmēm ir neparasti stipra sāpes brūces vai nobrāzuma jomā, kas notiek 4 līdz 6 stundas pēc traumas (sāpju smagums parasti neatbilst bojājuma apjomam). Brūces malas ir pietūkušas, saspringtas, pieskaroties tām, sāpes palielinās. Kad slimība progresē, klostridiju toksīni izplatās tuvējos audos un tos iznīcina, un tāpēc sāpju zona var izplatīties uz visu kāju un pat ārpus tās.

Tā ir slimību komplikācija, kas rodas ar asins apgādes traucējumiem un apakšstilba audu mikrocirkulāciju (varikozas vēnas, cukura diabēts, iznīcinot endarterītu utt.). Nepietiekama skābekļa padeves rezultātā tiek konstatēta masu šūnu nāve iesaistītajos audos. Ādas retināšana ir saistīta ar vietējo aizsargājošo reakciju samazināšanos (normālos apstākļos āda ir uzticams šķērslis, kas novērš infekcijas izraisītāju iekļūšanu audos). Tā rezultātā, pat mazākais bojājums var būt saistīts ar infekciju un neliela čūlaino defekta veidošanos, kas laika gaitā palielināsies.

Galvenā sūdzība par pacientiem ar trofiskām kāju čūlām ir akūta dedzināšanas sāpes ādas bojājuma zonā. Arī pacienti var sūdzēties par sāpju izspiešanu, izliekumu visā apakšējā ekstremitātē. To rašanās parasti ir saistīta ar pamata slimību, kas izraisīja asins piegādi un čūlas.

Osteomielīts ir strutaina kaulu audu infekcija, kas saistīta ar tās iznīcināšanu. Kad pirogēnais mikroorganisms iekļūst kaulā, tiek izraisīts iekaisuma process, kā rezultātā liels skaits leikocītu migrē uz kaulu vielu. Tie izdalās bioloģiski aktīvās vielas un citus fermentus, kas sāk aktīvi cīnīties ar infekciju, bet tajā pašā laikā iznīcina kaulu audus.

Sāpes osteomielīta gadījumā ir akūtas, saspiežamas, izliekamas, pastāvīgas un satraucošas. Tas rodas iekaisuma procesa progresēšanas rezultātā kaulos un periosteum, kā arī blakus esošo mīksto audu tūskas dēļ. Pacients cenšas nepārvietot viņa sāpju kāju un nepieskarties tam, jo ​​jebkurai kustībai (īpaši pieskaroties skartajam kaulam) pavada stipras sāpes.

Shin audzēji

Katra cilvēka ķermeņa šūna var sadalīt noteiktu skaitu reižu, pēc kuras tā nomirst. Audzēja šūnas (ko izraisa dažādas mutācijas) zaudē šo regulatīvo mehānismu, kā rezultātā tās daudzkārt var sadalīt bezgalīgi.

Cilvēka organismā katru minūti veidojas simtiem un tūkstošiem audzēju šūnu, bet, pateicoties normālai imūnsistēmas aktivitātei, tos nekavējoties atklāj un iznīcina imūnkompetentās šūnas. Ja imūnsistēma ir traucēta (kā novērojama gados vecākiem cilvēkiem, pacientiem ar AIDS vai citām imūndeficīta slimībām) vai sakarā ar vienlaicīgu lielu šūnu skaita mutāciju (piemēram, pēc apstarošanas ar starojumu), viens audzēja šūnas spēj izdzīvot un sāk pastāvīgi un nekontrolējami sadalīties, veidojot daudzus tās pašas šūnas.

Kad slimība progresē, audzēju klonu skaits palielinās, kā rezultātā audzējs pats palielinās un var saspiest apkārtējos audus. Bez tam, audzēja šūnas var atdalīties no galvenā audzēja, iekļūt asinsvados un plūst uz citiem audiem (ti, metastazēt) ar asins plūsmu, nokļūstot tajās un novedot pie to funkciju traucējumiem, kas galu galā noved pie daudzu orgānu mazspējas un nāves. persona

Attīstības sākumposmā audzējs ir pārāk mazs un neizpauž sevi (pats audzēja audums nesatur nervu galus, tāpēc tas nesāpēs). Klīniskie simptomi (ieskaitot sāpes) rodas slimības turpmākajos posmos, kad notiek bojājumi apkārtējos audos.

Sāpes vēža audzējos var būt:

  • Apakšējā kājas audzēja mīksto audu saspiešana - ir sāpīga sāpīga sāpes.
  • Asinsvadu bojājumi (saspiešana) - pastāv spēcīga sāpīga sirds išēmiskā veida sāpes (asas, satriecošas), kas var palielināties ar fizisku slodzi (ja asins plūsmas traucējumu dēļ palielināts muskuļu pieprasījums pēc skābekļa nevar tikt papildināts).
  • Arī audzēju šūnu asinsvadu bloķēšana izpaužas kā išēmiska tipa sāpes.
  • Saspiežot tibiālo vai peronālo nervu - sāpes var būt akūtas, izšūšana, sāpes vai vilkšana, izplatīšanās no kājas augšējām daļām līdz kājai un pirkstu galiem.
Sāpes apakšstilba apvidū var rasties gan labdabīgos audzējos (kas nav metastāzē, ne iznīcina apkārtējos audus), kā arī ļaundabīgos audzējos (kas ir pakļauti agrīnai metastāzei).

Labvēlīgi kājas audzēji ietver:

  • Fibroma ir saistaudu audzējs (no fascias, intermuscular septa).
  • Lipoma - taukaudu audzējs.
  • Leiomyoma - gludo muskuļu audu audzējs (atrodams asinsvadu sienās).
  • Rabdomioma - kājas muskuļu audzējs.
  • Hondroma - skrimšļa audu audzējs.
  • Osteoma - kaulu audu audzējs.
  • Neiroma - nervu audu audzējs.
  • Angioma - audzējs, kas sastāv no mazām asinīm vai limfātiskiem kuģiem.
Ļaundabīgi kājas audzēji ietver:
  • Sarkoma ir kaulu, skrimšļu vai muskuļu ļaundabīgs audzējs.
  • Melanoma ir ādas audzējs, ko raksturo liels daudzums brūnā pigmenta melanīna nogulsnēšanās audzēja šūnās.
  • Ādas plakanšūnu karcinoma.

Sāpju cēloņu diagnosticēšana kājās

Kādam ārstam ārstēt sāpes kājās?

Pacientam bieži vien ir grūti noteikt, kura slimība ir sāpju cēlonis, un kurš ārsts sazinās. Ja sāpes ir izteiktas, strauji palielinās vai ir saistītas ar dzīvībai bīstamu stāvokli (piemēram, turpinot asiņošanu), Jums pēc iespējas ātrāk jāsazinās ar ātrās palīdzības mašīnu, kuras ārsti var novērst draudus pacienta dzīvībai, veikt atbilstošu anestēziju un pacelt pacientu uz slimnīcu turpmākai ārstēšanai.. Ja sāpes ir vieglas vai vidēji smagas un to rašanās nav saistīta ar dzīvībai bīstamu stāvokli, vispirms ieteicams sazināties ar ģimenes ārstu, kurš var pareizi novērtēt visus simptomus un nodot tos speciālistam konsultācijai.

Ja Jums ir sāpes apakšstilbā, diagnostikas process var ietvert

  • Ģimenes ārsts - var patstāvīgi iesaistīties tādu slimību un stāvokļu diagnosticēšanā un ārstēšanā, kas nerada tiešu apdraudējumu pacienta dzīvei un veselībai (piemēram, sāpes muskuļu spazmas laikā, neliela trauma vai stilba kaula sabrukuma gadījumā).
  • Traumatologs - ir iekļauts diagnostikas un terapeitiskajā procesā, kas saistīts ar smagu traumu rašanos apakšstilbā, kā arī kaulu, muskuļu un saišu integritātes pārkāpumu, ar potītes locītavas izkliedēšanu.
  • Neirologs - ar nervu slimībām.
  • Neiroķirurgs - ar muguras smadzeņu, mugurkaula un perifēro nervu bojājumiem, kuriem nepieciešama ķirurģiska ārstēšana (piemēram, ar herniated disku).
  • Angiosurgeons - par slimībām, kas saistītas ar asins un limfātisko kuģu integritātes vai bloķēšanas pārkāpumiem.
  • Infekcijas slimība - ja Jums ir aizdomas par infekcijas slimību.
  • Onkologs - ļaundabīga vai labdabīga audzēja klātbūtnē.
  • Endokrinologs - diabēta un citu endokrīno dziedzeru slimību klātbūtnē.

Apakšējās kājas traumu diagnostika

  • Smagas akūtas sāpes un lūzums (kaulu lūzuma skaņa) traumas laikā.
  • Motilitātes traucējumi kājas.
  • Patoloģisks (nedabisks) kājas stāvoklis.
  • Pasta patoloģiskā mobilitāte pārmaiņu vietā.
  • Raksturīga lūzuma klātbūtne pasīvā (ārsta veiktajā) kustībā lūzuma vietā (rodas kaulu fragmentu berzes dēļ viens pret otru).
  • Kaulu fragmenta sagraušana (ar atklātu lūzumu, to var redzēt brūnā acī).
  • Audu pietūkums un pietūkums virs lūzuma vietas.
  • Rentgena izmeklēšana. Ļauj apstiprināt lielu lūzumu diagnozi ar fragmentu pārvietošanu vai bez tās.
  • Datoru tomogrāfija (CT). Ļauj identificēt mazākus lūzumus un lūzumus, kā arī precīzi noteikt kaulu fragmentu skaitu, atrašanās vietu un lielumu.
  • Apakšējo kāju audu pietūkums un pietūkums.
  • Zemādas hematomas veidošanās (zilumi). Sākotnēji hematoma ir purpursarkanā krāsa, jo zemādas telpā ir asinis.
  • Pēc dažām stundām hemoglobīns (asins šūnu pigments) asiņošanas vietā maina tās fizikālās īpašības, un tāpēc tās krāsa mainās uz zilvioleti.
  • Pēc vēl 3–5 dienām hemoglobīns sadalās, veidojot verdoglobīnu, kas ādai piešķir zaļganu nokrāsu.
  • Dažas dienas pēc tam Verdoglobīns pārvēršas bilirubīnā (dzeltenais pigments), kas piešķir ādai dzeltenīgu nokrāsu.
  • Dziļi novietota asinsvada bojājuma gadījumā un hematomas veidošanās apakšstilba mīkstajos audos, sāpīga mīkstās konsistences sabiezēšana tiks apzināta.
  • Ultraskaņas attēlveidošana (ultraskaņa) var atklāt asins vākšanu apakšstilba mīkstajos audos.
  • Lai izslēgtu kājas kaulu lūzumus, var noteikt rentgenstaru un CT.
  • Audu pietūkums un pietūkums bojāto muskuļu rajonā (attīstās pirmo minūšu laikā pēc stiepšanās).
  • Nespēja veikt noteiktas pēdas vai apakšstilba kustības (atkarībā no muskuļu vai muskuļu grupas bojājuma).
  • Ar izteiktu muskuļu šķiedru plīsumu var rasties zemādas asiņošana.
  • Audu pietūkums potītē.
  • Apakšstilba locīšanas, pagarinājuma vai rotācijas neiespējamība (kas ir saistīta ar stipru sāpēm).
  • Zemādas asiņošana uz potītes locītavas ārējās vai iekšējās virsmas (potītes zonā).

Kāju kaulu slimību diagnostika

  • Rentgena izmeklēšana. Turpmākajos posmos ir iespējams noteikt kaulu audu deformāciju tibiālās tuberozitātes zonā.
  • CT Ļauj identificēt izmaiņas kaulu audos dažādos slimības posmos. Var būt kaulu blīvuma samazināšanās, jaunu asinsvadu veidošanās skartajā zonā, kaulu audu iznīcināšana un kaulu fragmentu veidošanās.
  • Bojāto kaula kaulu biezināšana un deformācija.
  • Kad patoloģiskais process iet uz ceļa vai potītes, var attīstīties osteoartrīts (bojājums intraartikulārajai skrimšļa un locītavu locītavu virsmai), kas izpaužas kā stīvums un ierobežota mobilitāte skartajā locītavā.
  • Palielināts kaulu trauslums var izraisīt biežus lūzumus (pat ar nelielu fizisku slodzi).
  • Rentgena izmeklēšana. Ļauj noteikt kaulu audu deformāciju un izliekumu. Roentgenogrammā tiek noteiktas arī kaulu iznīcināšanas zonas (ko raksturo zems blīvums), kas pārmaiņus sastopas ar jaunizveidoto kaulu audu laukumiem.
  • Asins bioķīmiskā analīze. Nosaka sārmainās fosfatāzes (sārmainās fosfatāzes) līmeņa paaugstināšanos asinīs vairāk nekā 240 iedarbības vienību (AU) sievietēm vai vairāk nekā 270 SV vīriešiem. Sārmains fosfatāze ir enzīms, kas lielos daudzumos atrodams kaulu audos un ir atbildīgs par fosfora apmaiņu organismā. Kad kaulu iznīcina, sārmainās fosfatāze izdalās asinīs, kā rezultātā palielinās tās koncentrācija.
  • Scintigrāfija Metode sastāv no īpašas zāles ievadīšanas organismā, kas uzkrājas audos, palielinot vielmaiņas procesu aktivitāti. Šīs narkotikas daļiņas izstaro noteiktu starojumu, kas ļauj izmantot īpašus sensorus, lai noteiktu vietu, kur palielinās to uzkrāšanās vietās, kur intensīvi notiek kaulu audu veidošanās process.

Kāju muskuļu slimību diagnostika

Attīstoties muskuļu pietūkumam, pastāv spēcīgāka mīksto audu, asinsvadu un nervu saspiešana, kas īsā laikā izraisa jutīguma un motora aktivitātes pārkāpumu kāju un pēdu apakšējos reģionos. Pacienti var sūdzēties par parestēziju (tirpšanu vai rāpošanu), nejutīgumu un muskuļu vājumu.

Aprakstīto simptomu parādīšanās prasa tūlītēju medicīnisku iejaukšanos, jo, turpinot slimības progresēšanu asinsrites traucējumu un inervācijas dēļ, var attīstīties apakšstilba muskuļu un mīksto audu nekroze.

Kāju kuģu slimību diagnostika

  • Asins bioķīmiskā analīze. Ļauj identificēt vielmaiņas traucējumus organismā. Jo īpaši kopējā holesterīna līmeņa paaugstināšanās vairāk nekā 5,2 mmol / l, triglicerīdi, kas pārsniedz 1,7 mmol / l, un zema blīvuma lipoproteīni ("slikts" holesterīns, kas veicina aterosklerozes veidošanos), ir vairāk nekā 3,4 mmol / l, kā arī samazinās augsta līmeņa lipoproteīni. blīvums ("labs" holesterīns, novēršot aterosklerozes attīstību) ir mazāks par 1 mmol / l.
  • Doplera sonogrāfija. Ultraskaņas metode, kas ļauj novērtēt asinsvadu sašaurināšanās pakāpi un asins plūsmas traucējumu pakāpi.
  • Angiogrāfija. Metodes būtība ir radioloģiskās vielas ievadīšana sistēmiskajā asinsritē, kas izplatās caur asinsvadiem. Zāļu izplatīšanas procesu asinsvadu gultnē kontrolē, izmantojot CT, kas ļauj noteikt saspiešanas centrus un novērtēt asins plūsmas traucējumu pakāpi konkrētā traukā.
  • Elektrokardiogrāfija. Atklāj sirds hipertrofijas (palielināšanās) pazīmes. Tas izskaidrojams ar to, ka aterosklerotiskā procesa ilgstošā progresēšana samazina asinsvadu lūmenu un palielina sirds muskuļa slodzi, kas laika gaitā noved pie tā kompensācijas pieauguma.
  • palielināts nogurums staigājot;
  • apakšējās ekstremitātes temperatūra;
  • parestēzijas (zosu izciļšana vai pārmeklēšana) kāju vai kāju reģionā;
  • apakšējo ekstremitāšu nejutīgums;
  • apkaunojums;
  • apakšējā kājas zila āda;
  • kāju muskuļu atrofija (samazinājums);
  • trofiska čūla;
  • infekcijas komplikāciju attīstība.
  • Rheovasogrāfija - ļauj izpētīt asinsvadu stāvokli un asins plūsmas traucējumu pakāpi, izmantojot elektrisko strāvu.
  • Kapilārs - ļauj novērtēt mikrocirkulācijas pakāpi skartās ekstremitātes audos.
  • Doplera sonogrāfija - ļauj novērtēt asinsvadu iznīcināšanas (aizsprostošanās) pakāpi un smagumu.
  • Angiogrāfija - ļauj identificēt visus bojātos kuģus un novērtēt asins piegādi zemāko ekstremitāšu audiem.
  • Termogrāfija - ļauj novērtēt asins apgādes pakāpi un mikrocirkulāciju apakšstilba audos, pamatojoties uz siltuma starojuma izpēti dažādās pacienta ķermeņa daļās.
  • smagums un sāpes kājās;
  • kāju un pēdu pietūkums;
  • redzama pēdu vēnu paplašināšanās un deformācija;
  • biežas krampji kāju muskuļos;
  • kāju ādas cianoze;
  • trofisko čūlu veidošanās (raksturīga slimības turpmākajiem posmiem).
  • Ultraskaņa un Doplers. Ļauj izpētīt asinsvadu sienas, lai novērtētu asins plūsmas samazināšanās pakāpi caur paplašinātajām vēnām un to vārstu aparāta deformācijas smagumu.
  • CT un MRI. Ļauj iegūt pilnīgu priekšstatu par apakšējo ekstremitāšu venozo tīklu, lai novērtētu virspusējo vēnu paplašināšanās pakāpi un kājas dziļo vēnu stāvokli.
  • Asins koagulācijas novērtēšana. Tas tiek veikts, kad palielinās kāju palielinātas vēnas trombozes risks, kas var liecināt par fibrinogēna līmeņa pieaugumu vairāk nekā 4 g / l, aktivētā daļējā tromboplastīna laika samazināšanos, kas ir mazāka par 20 sekundēm, un trombīna laika samazinājumu, kas ir mazāks par 15 sekundēm.
  • Ādas iekaisums, indurācija un apsārtums trombozes zonā.
  • Paaugstināta ādas temperatūra iekaisuma rajonā.
  • Kāju un pēdu pietūkums.
  • Ja tromboflebīta cēlonis ir infekcija, var rasties sistēmiskas intoksikācijas pazīmes (drudzis līdz 38ºС un augstāk, paaugstināts elpošanas ātrums un sirdsdarbība, muskuļu sāpes, vispārējs vājums, nogurums utt.).
  • Vispārēja asins analīze. Ļauj identificēt infekcijas un iekaisuma pazīmes organismā (kas izpaužas kā leikocītu skaita pieaugums vairāk nekā 9,0 x 10 9 / l un eritrocītu sedimentācijas ātruma pieaugums vairāk nekā 15 mm stundā).
  • Asins bioķīmiskā analīze. D-dimeru līmeņa paaugstināšanās (asins recekļu iznīcināšanas laikā asinīs izdalītie fibrīna sadalīšanās produkti), kas pārsniedz 250 ng / ml, var liecināt par labu trombozei.
  • Asins koagulācijas novērtēšana.
  • Doplera sonogrāfija. Ļauj lokalizēt bojāto tvertni un novērtēt traucēto asins plūsmas pakāpi caur vēnām.
  • CT un MRI. Iecelts precizēt apakšējo ekstremitāšu venozās sistēmas diagnostiku un novērtējumu.

Spinālo slimību diagnostika

  • Sāpes mugurkaula jostas rajonā, kas stiepjas uz augšstilbu, apakšstilbu un kāju (līdz pirkstu galiem).
  • Mobilitātes ierobežojums mugurkaula jostas daļā.
  • Apakšējo ekstremitāšu jutības pārkāpums (pacienti parasti sūdzas par nejutīgumu, tirpšanu, goosebumps sajūtu uz ādas).
  • Muskuļu vājums (progresējošos gadījumos var rasties muskuļu atrofija).
  • Iegurņa orgānu disfunkcija (urīna aizture vai nesaturēšana, seksuālās funkcijas disfunkcija vīriešiem utt.).
  • Rentgena izmeklēšana. Ļauj noteikt mugurkaula izliekumu, skriemeļu bruto deformācijas, starpskriemeļu disku retināšanu un attāluma starp skriemeļiem sašaurināšanos.
  • CT Ļauj rūpīgāk izpētīt skriemeļu deformācijas raksturu, muguras smadzeņu saspiešanas pakāpi un muguras smadzeņu bojājumus, lokalizēt izvirzījumus vai trūces, un, ja nepieciešams, plānot ķirurģiskās ārstēšanas taktiku.

Infekcijas slimību diagnostika

Sākotnēji slimība izpaužas tikai vietējās ādas un sāpju sindroma pārmaiņās. Vēlāk var palielināties ķermeņa temperatūra (līdz 38 ° C), drudzis, ātra elpošana un sirdsdarbība (tas ir, infekcijas iekaisuma procesa simptomi organismā).

Ja vārīšanās tiek atvērta uz āru, klīniskās izpausmes var beigties (nekrozes zonā veidojas saistaudu rēta). Ja mīkstajos audos notiek autopsija (kas var veicināt mēģinājumu izspiest vārītu atsevišķi), infekcija nonāk asinīs un izplatīsies visā organismā, kā rezultātā pasliktināsies pacienta vispārējais stāvoklis (temperatūras paaugstināšanās līdz 40 ° C un augstāk, vispārējs vājums, galvassāpes un muskuļu sāpes un citi intoksikācijas simptomi).

  • Dermatoskopija. Pacienta ādas stāvokļa izpēte lielā palielinājumā.
  • Bakterioskopiskais pētījums. Materiālu (uztriepes, strutainas masas utt.) Savākšana no ādas virsmas, tās krāsas un pārbaudes mikroskopā, lai vizuāli atklātu patogēnās baktērijas.
  • Bakterioloģiskie pētījumi. No pacienta saņemtais biomateriāls (strutas, asinis) tiek pārnests uz barības vielām, kur tie stimulē noteiktu baktēriju augšanu. Ja pēc dažām dienām vai nedēļām testa materiālā ir barības barotnes virsmas baktēriju kolonija, kas ļaus noteikt patogēna veidu, lai veiktu precīzu diagnozi.
  • Antibiogramma. Katrs mikroorganisms ir vairāk vai mazāk uzņēmīgs pret dažādām antibakteriālām zālēm. Ar šī pētījuma palīdzību ir iespējams noteikt, kura konkrētā antibiotika būs visefektīvākā cīņā pret šo konkrēto patogēnu.
  • Vispārēja asins analīze. Iecelts novērtēt ķermeņa vispārējo stāvokli un kontrolēt leikocītu skaitu asinīs (to izteiktais pieaugums norāda uz infekcijas izplatīšanos).
  • Vispārējas intoksikācijas simptomi tiek izteikti ar ķermeņa temperatūras pieaugumu līdz 39 - 40ºС.
  • Sarkanība, pietūkums, nieze (kairinājums) un ādas dedzināšana skartajā zonā, kuras platība strauji pieaug.
  • Skartās ādas zonas ir spilgti sarkanas krāsas, tām ir nevienmērīgas malas, un tās ir skaidri norobežotas no veseliem audiem (šķiet, ka tās palielinās virs ādas virsmas).
  • Izteikti paaugstināts temperatūras pieaugums iekaisuma uzliesmojuma laikā.
  • Pēc kāda laika uz ādas var parādīties mazi burbuļi, kas piepildīti ar strupu vai asiņainu saturu.
  • Palielinās poplitālās limfmezgli, kas ir saistīts ar patogēno mikroorganismu vai to toksīnu iekļūšanu tajos.
  • Pilnīgs asins skaits - palielināts leikocītu skaits (leikocitoze) un eritrocītu sedimentācijas ātrums.
  • Bakterioskopiskā un bakterioloģiskā izmeklēšana - infekcijas ierosinātāja (streptokoka) identifikācija no stresa un uztriepēm no skarto audu virsmas.
  • Seroloģiskie testi ļauj noteikt anti-streptokoku antivielas pacienta asins aizsardzības kompleksos, ko imūnsistēma ražo, lai cīnītos pret šo konkrēto patogēnu.

Uz ādas lielās virsmas ir izteikta ādas pietūkums un cianoze. Augšstilba augšstilba, nekustīga, palpācija (palpācija) ir karsta un ļoti sāpīga.

Sistēmiskās intoksikācijas simptomi ir izteikti (ķermeņa temperatūra var pieaugt līdz 40 ° C un vairāk). Tomēr, neraugoties uz ķermeņa plašu bojājumu un intoksikāciju, gados vecākiem cilvēkiem un pacientiem ar imūndeficītu, slimības sistēmiskās izpausmes var būt vieglas, kas skaidrojams ar vājinātu imūnsistēmu.

  • Pilns asins skaitlis atklāj izteiktu leikocitozi un ESR pieaugumu (šīs pazīmes var arī nebūt sastopamas cilvēkiem ar vājinātu imunitāti).
  • Bakterioloģiskā izmeklēšana ļauj noteikt infekcijas izraisītāju.
  • Izteikts audu pietūkums ar to sekojošo nekrozi (nāvi), ko papildina gāzes burbuļu veidošanās.
  • Ja brūce ir dziļa, tajā var būt redzami muskuļi, kas dažu stundu laikā kļūst arī nekrotiski un kļūst pelēki vai zaļgani (šis process ir saistīts ar izskatu ar smaržu).
  • Āda parasti ir gaiša, auksta.
  • Brūces laukuma palpēšanā ir dzirdams raksturīgs plaisojošu gāzes burbuļu skaņas.
  • Dažos gadījumos var atzīmēt strūklas noplūdi no brūces (ar strutainu formu, ādas temperatūra nesamazinās, bet palielinās).
  • Smagas vispārējas intoksikācijas simptomi parādās no pirmās slimības dienas.
  • Vispārēja asins analīze. Ir izteikta leikocitoze un ESR palielināšanās. Pēc 1 līdz 2 dienām sarkanā asins šūnu iznīcināšana, ko izraisa klostridija toksīni, var parādīties anēmija (sarkano asins šūnu skaita un hemoglobīna līmeņa pazemināšanās asinīs).
  • Nieru funkcijas tests. Nieru bojājumi izpaužas kā dienas laikā izdalītā urīna daudzuma samazināšanās vai tā pilnīga neesamība. Iemesls tam ir nieru šūnu bojājums, ko izraisa baktēriju toksīni, kā arī nieru kanāliņu bloķēšana ar asins šūnu un citu ķermeņa audu bojājumiem.
  • Bakterioloģiskie pētījumi. Ļauj atlasīt clostridia no brūces satura.
  • Rentgena izmeklēšana. Ļauj identificēt muskuļu "porainību", pateicoties gāzes burbuļu veidošanai un uzkrāšanai.
  • Ādas retināšana, kas kļūst sausa, auksta.
  • Zilās vietas veidošanās apakšstilba apgabalā, no kura izveidojas čūlainais defekts.
  • Ja inficēti ar pirogēnām baktērijām, no čūlas var izdalīties strutaina smarža.

Diagnoze parasti tiek veikta, pamatojoties uz detalizētu pacienta aptauju un klīnisko izmeklēšanu. Papildu pētījumi tiek veikti, lai novērtētu ķermeņa vispārējo stāvokli un noteiktu asinsrites traucējumu pakāpi apakšējā ekstremitātē.

Trofiskas čūlas gadījumā to var noteikt:

  • Vispārēja asins analīze.
  • Cukura līmenis cukura diabēta laikā var paaugstināt cukura līmeni asinīs.
  • Bakterioloģiskā izpēte no čūlas virsmas - ļauj identificēt infekcijas izraisītāju.
  • Histoloģiskā izmeklēšana - lai izslēgtu ļaundabīgu čūlu deģenerāciju vēzī.
  • Doplers un angiogrāfija - lai noteiktu asinsvadu stāvokli apakšējās ekstremitātēs (un, ja nepieciešams, citās ķermeņa daļās).
  • Apakšējo kāju audu pietūkums un pietūkums.
  • Sarkanība un ādas temperatūras paaugstināšanās virs iekaisuma fokusa.
  • Pūka pārrāvums mīkstajos audos un tā izlaišana caur fistulām (patoloģiskas pārejas, ko rada pūce caur mīkstajiem audiem, ko izkausē tas un āda).
  • Palielinās vispārējās intoksikācijas simptomi (ķermeņa temperatūras pieaugums līdz 39 - 40 ° C un augstāk, vispārējs vājums, galvassāpes, ķermeņa sāpes un sāpes, palielināts pulss un elpošana, apziņas traucējumi vai pat samaņas zudums).
  • Vispārēja asins analīze. Leukocitoze un paaugstināts ESR.
  • Rentgena izmeklēšana. Atklāj kaulu deformāciju (sabiezējumu), kaulu fragmentu (sekvestru) izskatu izkausētā kaula audu biezumā.
  • Ultraskaņa. Ļauj identificēt abscesus (ierobežotus strutainus fokusus mīkstajos audos), iekaisumu vai periosteuma atdalīšanos, pūka uzkrāšanos zem tā.
  • CT un MRI. Ļauj detalizētāk izpētīt kaula kaula bojājumu raksturu, lai identificētu sekvesterus, fistulas, abscesus un strutas uzkrāšanos.
  • Bakterioloģiskie pētījumi. Pacienta asinis var tikt pārbaudītas (tas ļauj identificēt patogēnu vairāk nekā pusē gadījumu). Ja nepieciešams, kaulu var izurbt un gūt tieši no infekcijas avota.

Shin audzēju diagnostika

Kā jau iepriekš minēts, audzēju klīniskās izpausmes (gan labdabīgi, gan ļaundabīgi) to attīstības sākumposmā praktiski nav. Pirmie ļaundabīgo audzēju simptomi parādās, kad audzējs sāk atbrīvot noteiktas toksiskas vielas sistēmiskajā cirkulācijā. Tomēr šīs pazīmes nav specifiskas un tās var attiecināt uz citām slimībām.

Ļaundabīga audzēja sākotnējās izpausmes var būt:

  • vispārējs vājums;
  • palielināts nogurums;
  • svara zudums;
  • apetītes traucējumi;
  • biežas garastāvokļa svārstības;
  • asums;
  • pastāvīgs zemas pakāpes drudzis (gadījuma temperatūras paaugstināšanās līdz 37 - 37,5 ºС, novērota vairākas nedēļas vai mēnešus, ja nav infekcijas vai sistēmisku iekaisuma slimību pazīmju).
Lai identificētu audzēju, varat izmantot:
  • Rentgena izmeklējumi ir efektīvi tikai kaulu audzējiem.
  • CT, MRI - ļauj detalizētāk izpētīt kāju audus un noteikt audzējus agrīnā attīstības stadijā (kad to lielums nepārsniedz dažus milimetrus).
  • Scintigrāfija - ļauj identificēt fokusus ar intensīvi sastopamiem vielmaiņas procesiem, kas ir raksturīgi ļaundabīgiem audzējiem.
  • Termogrāfija - ļauj identificēt siltākas ādas vietas, kas var norādīt uz ļaundabīga audzēja klātbūtni (vielmaiņas procesi tajā notiek daudz ātrāk, lai tas radītu vairāk siltuma nekā labdabīgs audzējs vai normāls audums).
  • Angiogrāfija - ļauj novērtēt asins plūsmas traucējumu pakāpi, ko izraisa pieaugošais audzējs, asinsvadu saspiežot.
  • Histoloģiskā izmeklēšana - audzēja audu šūnu struktūras izpēte, lai noteiktu tā veida un pakāpes ļaundabīgo audzēju. Ja ir aizdomas par ļaundabīgu audzēju, materiāls tiek ņemts pētniecībai tikai pēc tam, kad pats audzējs ir noņemts, jo tā bojājums var izraisīt audzēja šūnu iekļūšanu asinīs un metastāžu attīstību.
  • Audzēja marķieru definīcijas - specifiskas vielas, kas cilvēka asinīs parādās tikai konkrēta audzēja klātbūtnē.

Sāpju ārstēšana kājās dažādās slimībās

Kā novērst sāpes kājām?

Sāpes ir fizioloģiska reakcija, kuras mērķis ir brīdināt personu par audu bojājumu vai bojājumu risku brīdī. Tomēr dažos gadījumos sāpju sindroms kļūst ārkārtīgi izteikts, ilgst ilgi un dod pacientam lielas mokas. Šajā gadījumā sāpes vairs nav „noderīga” signālu sistēma un kļūst par patoloģisku fokusu, kas pats par sevi var izraisīt vispārējā stāvokļa pasliktināšanos un pat izraisīt jaunu slimību attīstību. Tāpēc jebkuras specialitātes ārstam nekavējoties jānosaka pretsāpju līdzekļi pacientam uzreiz pēc diagnozes, un dažreiz pat agrāk (dažos gadījumos pretsāpju līdzekļu lietošana var samazināt sāpju smagumu un sarežģīt diagnostikas procesu, bet smagu un sāpīgu pēctraumatisku sāpju gadījumā to nedrīkst aizkavēt).

Pašreizējā attīstības stadijā zāles var piedāvāt dažādas zāles, kas ietekmē dažādus sāpju mehānismus. Ir svarīgi atcerēties, ka pretsāpju līdzekļu lietošana ir atļauta ne ilgāk kā 1 līdz 2 dienas. Ja pēc tam slimības simptomi nepazūd un sāpes nepazūd, jākonsultējas ar ārstu.

Šīs zāles ir endogēno opiātu (enkefalīnu un endorfīnu) analogi - vielas, kas rodas cilvēka organismā un mazina sāpju smagumu dažādu fizisku un emocionālu saspīlējumu un ievainojumu laikā. Tā ir endogēno opiātu darbība, kas izskaidro, kad pacienti ar šķeltiem kauliem vai saplēstiem muskuļiem nejūt sāpes vairāku minūšu vai stundu laikā.

Preparāti struktūras ziņā ir līdzīgi, bloķējot nervu impulsu vadīšanu no perifērijas uz smadzeņu centrālajām daļām, ievadot organismā, tādējādi novēršot jebkādas intensitātes sāpju sindromu.

Sāpju ārstēšana

Kā jau minēts iepriekš, jebkurš kaitējums ir saistīts ar asinsvadu bojājumiem, iekaisuma procesa attīstību un stipras sāpes. Visu šo komponentu negatīvo ietekmi var samazināt pat slimnīcā, kas ievērojami samazinās komplikāciju risku un paātrinās atveseļošanās periodu.

Kājas traumas gadījumā ieteicams:

  • Nodrošināt bojātās kājas kustību. Lūzumu, muskuļu vai saišu stiepšanās gadījumā pārmērīga kustība var izraisīt lielāku audu daudzumu, kas ievērojami sarežģīs ārstēšanas procesu.
  • Pievienojiet skartajai teritorijai ledus maisu. Aukstuma ietekmei ir vairākas pozitīvas sekas. Pirmkārt, aukstums samazina audu jutīgumu, kas ievērojami samazina sāpju smagumu. Otrkārt, tas izraisa asinsvadu spazmu (kontrakciju, kontrakciju), kas palīdz apturēt asiņošanu un novērš hematomas veidošanos.
  • Meklējiet ārsta palīdzību. Ja pēc traumas saņemšanas sāpju smagums jau ilgu laiku palielinās, jāsazinās ar ātrās palīdzības mašīnu, jo audu bojājumi var būt ļoti nopietni.
  • Nogulieties. Pat pēc neliela ievainojuma (neliela ievainojuma, muskuļu vai saišu stiepšanās) ieteicams pārējās ievainotās ekstremitātes daļas nodrošināt vairākas dienas, jo smagas fiziskās aktivitātes atsākšanas gadījumā var sabojāt muskuļu un cīpslu šķiedras, kas nav pilnībā izaudzētas, kā rezultātā rodas komplikācijas.
  • Pienācīga sāpju mazināšana. Pirmās palīdzības sniegšana, pacienta transportēšana un visas medicīniskās un diagnostiskās manipulācijas tiek veiktas tikai pēc NPL un, ja nepieciešams, narkotisko pretsāpju līdzekļu ievadīšanas.
  • Apakšējās ekstremitātes imobilizācija. Slimnīcu stadijā tiek izmantota pagaidu (transporta) imobilizācija, izmantojot cietu šķembu, kas piestiprināta pie pacienta kājas no gūžas uz kājām. Slimnīcā, pēc atbilstošiem fragmentiem, apmetums tiek uzklāts līdz 3-6 nedēļām.
  • Ķirurģiska ārstēšana. Tas ir indicēts vairākiem lūzumiem, kam seko fragmentu pārvietošana un mīksto audu bojājumi, kurus nevar novērst konservatīvi. Darbība tiek veikta vispārējā anestēzijā. Kaulu fragmentu salīdzināšana, bojāto asinsvadu, nervu un muskuļu izšūšana.
  • Gultas atpūta Pirmajās 1 līdz 2 nedēļās pacientam parādās gultas atpūta, jo jebkuras kustības var izjaukt kaulu fragmentu saplūšanas procesu. Nākotnē pacientiem ieteicams pārvietoties ar kruķiem vismaz 3-4 nedēļas.
  • Rehabilitācijas pasākumi. Pēc kaulu saplūšanas var piešķirt masāžu, fizioterapiju (elektroforēzi, magnētisko terapiju, UHF terapiju uc). Tas veicina asins plūsmas normalizēšanos bojātajos audos un to ātru dzīšanu.
  • Sāpju mazināšana Uzklājiet NSAID, uzliekot maisu ar ledu 3 - 5 minūšu laikā. Ir arī efektīvs pielietojums saspringts elastīgs pārsējs uz ievainotās kājas. Mērci sašaurina asinsvadus, novēršot audu pietūkumu un hematomas veidošanos. Ar šo aktivitāšu neefektivitāti var noteikt narkotiskos pretsāpju līdzekļus.
  • Gultas atpūta Ieteicams izslēgt jebkādas kustības vismaz 1 līdz 2 dienas. Kad hematomas forma, gultas atpūtu var pagarināt līdz 1 nedēļai.
  • Fizioterapija (elektroforēze, termiskā apstrāde, ultra-augstfrekvences terapija). Ieceļ pēc iekaisuma (sākot no 3 - 4 dienām pēc traumas). Veicināt asinsrites uzlabošanos, hematomas rezorbciju un bojāto audu ātru dzīšanu.
  • Vingrošanas attīstīšana. Iecelts no 7 līdz 8 dienām pēc traumas. Tas uzlabo mikrocirkulāciju audos, kas paātrina vielmaiņas procesus un rada ātru atveseļošanos.
  • Anestēzija ar NPL.
  • Maisa pārklāšana ar ledu vai aukstu kompresi uz skartās zonas.
  • Gultas atpūta Pirmajā dienā pēc traumas pacients ir ieteicams pacelt gultā pēc iespējas mazāk un pārvietot ievainoto kāju. Nākotnē (ar nelielu nekomplicētu stiepšanos) ir atļauta neatkarīga kustība, tomēr vismaz 7–10 dienas ir jāizslēdz smaga fiziskā slodze.
  • Elastīga pārsēja vai ganāmpulka izmantošana. Tas veicina bojāto muskuļu fiksāciju un novērš tā pārspīlēšanu, kas ir īpaši svarīga pirmajās dienās pēc traumas, kad šķelto muskuļu šķiedras nav pilnībā atjaunojušās.
  • Ģipša mērci. Tās uzlikšana ir parādīta ar vienas vai vairāku potītes locītavas saišu pilnīgu plīsumu. Ģipsis tiek uzklāts uz 1 līdz 3 nedēļām, bet pirmajās 5-7 dienās pacientam jāievēro stingra gultas atpūta.
  • Anestēzija (ar NPL un narkotisko pretsāpju līdzekļu palīdzību) un aukstuma lietošana var novērst pietūkumu un ar to saistītos audu bojājumus prehospital stadijā.
  • Pirms dislokācijas pārvietošanas pacients tiek nogādāts miega stāvoklī, izmantojot īpašus preparātus, jo šī procedūra ir ļoti sāpīga.
  • Pēc dislokācijas samazināšanas potītes locītavai tiek piemērots ģipša pārsējs uz laiku no 1 līdz 3 nedēļām.
  • Gultas atpūta tiek rādīta arī 1 nedēļu pēc samazināšanas.

Kāju kaulu slimību ārstēšana

  • Pārējās ievainotās daļas nodrošināšana. Ieteicams pārtraukt smago sporta nodarbību veikšanu, palaist mazāk, tupēt un kaut kādā veidā pārslogot augšstilba un apakšstilba muskuļus. Ievērojot elastīgu pārsēju vai ganāmpulku, tiek novērota laba iedarbība. Vajadzības gadījumā (smagiem slimības gadījumiem) pagaidu apmetumu var uzklāt līdz vairākām nedēļām.
  • Sāpju mazināšana Labs efekts tiek panākts, lietojot NPL (nimesila, diklofenaks).
  • Fizioterapija. Akūtā periodā elektroforēzi nosaka ar novokainu, kas ļauj mazināt iekaisumu un mazināt sāpes. Nākotnē var izmantot termisko apstrādi, magnētisko terapiju, ultra-augstfrekvences (UHF) terapiju, kas palīdz uzlabot asinsriti audos.
  • Ķirurģiska ārstēšana. Tas ir paredzēts smagu mugurkaula tuberozitātes deformācijai un sastāv no kaulu fragmentu piestiprināšanas ar potzaru palīdzību.
  • Gultas atpūta Lai izvairītos no lūzumiem, ieteicams samazināt slodzi uz skarto apakšstilbu. Ļoti smagos gadījumos var izmantot metāla riepas.
  • Narkotiku ārstēšana. Noteiktas zāles, kas kavē kaulu materiāla iznīcināšanu un stimulē kalcija uzkrāšanos kaulu audos (kalcitonīns, pamidronskābe, alendronskābe). Ja hipokalciēmiju (kalcija trūkumu asinīs) var ievadīt kalcija piedevas. Ja nepieciešams, anestēzija tiek veikta, izmantojot NPL.
  • Terapeitiskā vingrošana. Šiem pacientiem tiek izstrādāti individuāli fiziskās slodzes kursi, kas liedz apakšstilba kaulus visā ārstēšanas periodā un vienlaikus stimulē apakšstilba muskuļu normālu attīstību.
  • Ķirurģiska ārstēšana. Tas sastāv no kaula integritātes atjaunošanas pēc lūzumiem.

Kāju muskuļu slimību ārstēšana

  • Pilnīga atpūta. Krampju gadījumā ieteicams sēdēt vai apgulties. Ja persona krampju sākumā atrodas baseinā vai citā ūdensobjektā, viņam nekavējoties jāsaņem palīdzība un jāierodas uz zemi.
  • Spastisko muskuļu sasilšana. To var izdarīt ar siltu ūdeni (ja tāda ir iespēja) vai vienkārši intensīvi masējot zonu ar krampjiem.
  • Akupunktūra Kopumā akupunktūras procedūra jāveic speciālistam, izmantojot sterilas adatas un zinot īpašas refleksogēnas zonas, kas var mazināt muskuļu spazmas un uzlabot mikrocirkulāciju muskuļos. Tomēr tautas metode, kas sastāv no spastiska muskuļa caurduršanas ar parasto adatu, dažreiz arī dod pozitīvu efektu.
  • Pareiza uzturs. Pēc krampjiem pēc pacelšanas pacientam ieteicams izpētīt mikroelementu (galvenokārt kālija, kalcija un magnija) līmeni asinīs. Pamatojoties uz analīzes rezultātiem, nepieciešams pielāgot diētu (pievienot vai izslēgt dažus produktus).
  • Masāža Regulāra pēdu masāža uzlabo mikrocirkulāciju un veicina vielmaiņas procesu normalizēšanos muskuļu audos, kas būtiski samazina recidīva risku.
  • Regulāra fiziskā aktivitāte. Mērens treniņš (staigāšana, viegla braukšana, terapeitiskie vingrinājumi) arī uzlabo asinsriti un organisma vielmaiņu, tostarp kāju muskuļus.

Ir daudzas šīs slimības ārstēšanas metodes (NPL lietošana, zāles, kas uzlabo vielmaiņu kaulos un visā ķermenī, uzlabo asins piegādi audiem utt.). Tomēr pēdējo gadu pētījumos konstatēts, ka neviena no zināmajām ārstēšanas metodēm nedos pozitīvu rezultātu, ja pacients nepārtrauc fizisku vingrinājumu veikšanu, kas izraisīja sāpes. Citiem vārdiem sakot, galvenais princips sadalīšanas shin sindroma ārstēšanā ir cēlonis. Atlikušie terapeitiskie pasākumi nav nepieciešami un tiek izmantoti, lai uzlabotu ķermeņa vispārējo stāvokli un cīnītos pret sāpēm.

Tomēr nevajadzētu pieņemt, ka ar šo slimību vajadzētu pilnībā atteikties no fiziskās aktivitātes. Pacienti var iesaistīties sportā, kas nav saistīts ar lielām slodzēm kājām (piemēram, peldēšanai), vingrošanai, jogai utt.

  • Pretiekaisuma terapija. NPL tiek parakstīti, tiklīdz ārsts aizdomās par šīs slimības klātbūtni. Arī skartajiem muskuļiem tiek pielietots maiss ar ledu vai aukstu kompresi (kompress jāmaina ik pēc 2 līdz 3 minūtēm). Šo darbību mērķis ir agrīna tūskas novēršana un muskuļu, nervu un asinsvadu turpmākās saspiešanas novēršana. Spiediena vai saspiešanas pārsēju uzlikšana ir stingri kontrindicēta.
  • Ķirurģiska ārstēšana. Iecelts gadījumā, ja konservatīvās metodes nedod pozitīvu rezultātu dažu stundu laikā (pietūkums nepazūd, sāpes palielinās). Iegremdēšanos veic bojātās muskuļu grupas fascijās, pēc tam turpinās pretiekaisuma terapija un turpinās slimības cēloņu meklēšana un likvidēšana.

Kāju kuģu slimību ārstēšana

  • Dzīvesveida maiņa. Atherosclerosis attīstās ar nepareizu uzturu un mazkustīgu dzīvesveidu. Arī slimības attīstība veicina smēķēšanu. Dzīvnieku tauku daudzuma samazināšana pārtikā, ikdienas (vidēja) fiziskā aktivitāte un smēķēšanas pārtraukšana palīdzēs novērst patoloģiskā procesa attīstību.
  • Narkotiku ārstēšana. Ieceltās zāles, kas uzlabo mikrocirkulāciju audos (trental), palielina skābekļa piegādi šūnām (Actovegin), kā arī līdzekļus, kas samazina holesterīna līmeni asinīs (simvastatīns, pravastatīns).
  • Ķirurģiska ārstēšana. Tas tiek veikts ar zāļu terapijas neefektivitāti, kad asinsvada lūmenis tiek sašaurināts tik lielā mērā, ka attīstās smaga hipoksija (skābekļa trūkums) un audu nāve apakšstilba un kāju zonā. Ir daudz veidu operācijas, kuru galvenie mērķi ir skartās artērijas zonas noņemšana vai plāksnes mehāniska iznīcināšana un asinsvadu caurredzamības atjaunošana. Tomēr ķirurģiska ārstēšana bez zāļu terapijas un aterosklerozes riska faktoru novēršana nevar nodrošināt pilnīgu atveseļošanos (pēc dažiem gadiem recidīvs ir iespējams).
  • Narkotiku ārstēšana. Ieceltie vazodilatatori (bez spa, nikotīnskābe), kas uzlabo asins reoloģiskās īpašības (tas ir, padarot to mazāk viskozu), antibiotikas (infekcijas komplikāciju ārstēšanai). Lai novērstu sāpes, var izmantot gan NPL (vieglas un vidēji smagas sāpes), gan narkotiskus pretsāpju līdzekļus (izteiktu išēmisku sāpju gadījumā).
  • Fizioterapija Ir noteikta elektroforēze, termiskās procedūras, UHF un magnētiskā terapija. Tas viss palīdz novērst asinsvadu spazmas, uzlabo mikrocirkulāciju un normalizē asinsriti apakšējās ekstremitātēs.
  • Masāža Tas arī uzlabo mikrocirkulāciju un uzlabo vielmaiņas procesus apakšstilba mīkstajos audos.
  • Ķirurģiska ārstēšana. To veic pacientiem ar smagu apakšējo kāju audu išēmiju, kas nav pakļauta konservatīvai ārstēšanai. Operācijas laikā tiek atjaunots bojāto asinsvadu lūmenis vai izveidoti nodrošinājuma (apvedceļa) ceļi, lai ļautu asinīm iekļūt išēmiskajās zonās (šim nolūkam tiek izmantotas pacienta virsmas vēnas vai protēzes). Ir svarīgi atcerēties, ka operācija neizslēdz slimību, bet tikai īslaicīgi mazina pacienta stāvokli.
  • Slimības cēlonis. Ja pacienta darbs ir saistīts ar ilgstošu stāvēšanu vai biežu staigāšanu, viņam ir jāmaina. Ja Jums ir liekais svars, jums ir jāpārskata diēta un svara zudumam jāizmanto dažādas diētas.
  • Mērena fiziskā aktivitāte. Labākā iespēja pacientiem ar varikozām vēnām ir peldēšana. Ūdens procedūru laikā palielinās sirdsdarbības ātrums un asins plūsmas ātrums, kas novērš asins stagnāciju vēnās un asins recekļu veidošanos. Tajā pašā laikā, esot ūdenī, novērš virspusējo vēnu venozās sistēmas spiediena palielināšanos un slimības progresēšanu.
  • Narkotiku ārstēšana. Tie ir parakstīti NPL (pārsvarā aspirīns, kam papildus pretiekaisuma iedarbībai ir arī zināms pretiekaisuma efekts, tas ir, novērš trombocītu iekļūšanu venozajā sienā un asins recekļu veidošanos). Izmanto arī antikoagulantus (samazina asins recēšanu), angioprotektorus (stiprina asinsvadu sienu un samazina tā caurlaidību), vitamīnus.
  • Elastīgie pārsēji vai zeķes. Izspiediet kājas ārējās vēnas no ārpuses, novēršot, ka ikdienas darbības laikā tās pārplūst ar asinīm. Tas palēnina slimības progresēšanu un novērš trombotisku komplikāciju veidošanos.
  • Ķirurģiska ārstēšana. Veikta bojāto vēnu noņemšana vai sacietēšana (lūmena pārklāšanās ar cauterizāciju).
  • Stingra gultas atpūta slimnīcā. Tas ir parādīts slimības pirmajās dienās, jo šajā periodā ir liela varbūtība, ka asins receklis atnāks un pārnēsā to ar asinīm plaušu asinsvados ar to turpmāko bloķēšanu, kas var novest pie ātras pacienta nāves.
  • Narkotiku ārstēšana. Ir parakstīti pretiekaisuma, antikoagulanti un antitrombocītu līdzekļi, angioprotektori.
  • Fizioterapija. Elektroforēzi, UHF un magnētisko terapiju nosaka iekaisuma procesa aktivitātes periodā, kad tiek novērsta plaušu trombozes risks.
  • Netradicionālās ārstēšanas metodes. Hirudoterapijas laikā (ārstēšana ar dēles) novērota pozitīva ietekme. Fakts ir tāds, ka dēļu koduma laikā cilvēka asinsritē tiek ievadītas dažas vielas, kas uzlabo asins reoloģiskās īpašības un mikrocirkulāciju audos. Ar akupunktūru (akupunktūru) var panākt arī mikrocirkulācijas uzlabojumus.
  • Ķirurģiska ārstēšana. Tas sastāv no bojāto vēnu noņemšanas vai sacietēšanas.

Mugurkaula traucējumi

  • Narkotiku ārstēšana. Pretsāpju līdzekļi (NPL), līdzekļi, kas uzlabo skābekļa piegādi nervu audos (Actovegin), hondroprotektori (zāles, kas palīdz atjaunot skrimšļa audus), tiek izmantoti spazmolītiskie līdzekļi (zāles, kas novērš muskuļu spazmas lumbosacral reģionā).
  • Vingrošana. Piešķirtie vingrinājumi, kas veicina mugurkaula mugurkaula mugurkaula attīstību un nerada izteiktu mugurkaula slodzes palielināšanos (peldēšana, fizikālā terapija, stiepšanās uz bāra).
  • Muguras masāža Tas uzlabo mikrocirkulāciju un normalizē vielmaiņas procesus mugurkaula mugurkaula audos.
  • Fizioterapija (elektroforēze ar novokainu, magnētiskā terapija, apkure). Paātrināt vielmaiņas procesus, veicinot bojāto audu atjaunošanos un samazinot sāpju smagumu.
  • Ķirurģiska ārstēšana. Operācijas mērķis ir starpskriemeļu nervu dekompresija (saspiešanas noņemšana), atdalot noteiktas skriemeļu zonas.
  • Dzīvesveida maiņa. Ieteicams uzturēt aktīvu dzīvesveidu, iet peldēties un veikt ikdienas rīta vingrinājumus. Līdz ar to nav ieteicams nodarboties ar smagiem sporta veidiem (piemēram, svarcelšana), jo tas palielina mugurkaula slodzi un veicina vēl lielāku starpskriemeļu diska izmešanu.
  • Narkotiku ārstēšana. Ir noteikti hondroprotektori, zāles, kas uzlabo skābekļa piegādi nervu šūnām, sāpju iznīcinātāji.
  • Masāža un manuālā terapija. Novērst muskuļu spazmas izvirzījuma vietā, veicina tās samazināšanu un uzlabo mikrocirkulāciju saspiestu nervu jomā.
  • Akupunktūra Adatu ievadīšana īpašās refleksogēnās zonās palielina asins plūsmu un uzlabo mikrocirkulāciju lumbosakrālā reģiona audos, kā arī veicina vielmaiņas procesu normalizēšanos mugurkaulā un mugurkaulā.
  • Ķirurģiska ārstēšana. Parādīts tikai ar herniated disku, kas izspiež nervu veidojumus un izraisa sāpīga sāpju sindroma parādīšanos, ko neaptur citas ārstēšanas metodes. Darbības laikā bojātais disks tiek noņemts un aizvietots ar protēzi.

Apakšējās kājas infekcijas slimību ārstēšana

Galvenais solis apakšstilba infekciju ārstēšanā ir antibakteriālu zāļu lietošana. Sākotnējā slimības periodā, kad ir infekcijas simptomi, tomēr nav uzstādīts specifisks patogēna veids (parasti tā identifikācijas un identifikācijas process aizņem vairākas dienas), antibiotikas tiek noteiktas empīriski, tas ir, nejauši. Tajā pašā laikā tiek atlasītas plaša spektra zāles, kas ir efektīvas pret lielu skaitu dažādu mikroorganismu.

Pēc antibiotikas rezultātu saņemšanas tās noteica tās zāles, kurām ir maksimāla efektivitāte pret konkrētu patogēna veidu. Ārstēšana ar antibiotikām jāveic regulāri vismaz 7 līdz 10 dienas (dažreiz ilgāk). Pretējā gadījumā dažas patogēnas baktērijas izdzīvo un iegūst rezistenci (rezistenci) pret ārstēšanas procesā izmantotajām antibiotikām (tas ir, nākamreiz, kad tās arī būs neefektīvas pret šo patogēnu).

Jāatzīmē, ka antibiotiku terapija (pat ar pareizu iecelšanu) ne vienmēr dod pozitīvu rezultātu. Dažos gadījumos (ja inficēti ar īpaši bīstamām baktērijām vai ievērojami pasliktinās pacienta imunitāte), infekcija turpina progresēt un inficē jaunas kājas vietas, kur nepieciešama tūlītēja ķirurģiska ārstēšana. Operācijas laikā tiek veikts griezums ādā un mīkstajos audos, attīrīts no strutainām masām un mirušiem audiem un rūpīgi mazgāta brūce ar antiseptiskiem šķīdumiem (zāles, kas iznīcina patogēnos mikroorganismus). Pēc operācijas antibiotiku ārstēšana turpinās arī 1 līdz 2 nedēļas (lai novērstu infekcijas atkārtošanos).

Īpaša uzmanība ir jāpievērš gāzveida vārpstas gangrēnai. Kā minēts iepriekš, šo patoloģiju izraisa anaerobie mikroorganismi (klostridi, kas attīstās tikai bez skābekļa). Ķirurģiskā metode ir vienīgā efektīvā ārstēšana. Ekspluatācijas laikā platas (lampa) ādas un mīksto audu gabali tiek veidoti visā skartās zonas virsmā, pēc tam atmirušā āda, muskuļi un citi audi tiek izgriezti un noņemti. Brūces dobumu mazgā ar ūdeņraža peroksīdu un atstāj atklātu, kas nodrošina skābekli (toksisku klostridijām) audiem. Tajā pašā laikā tiek veikta antibakteriāla terapija ar tetraciklīniem, penicilīniem un cita veida antibiotikām.

Ņemot vērā aprakstīto darbību neefektivitāti un nekrotiskā procesa straujo izplatīšanos, vienīgais veids, kā ietaupīt pacienta dzīvi, ir giljotīna amputācija (pilnīga nogriešana) neietekmētos audos (vairāki centimetri virs redzamā bojājuma augšējās robežas).

Kāju audzēju ārstēšana

Audzēju (īpaši ļaundabīgu) ārstēšanai jāuzsāk pēc iespējas ātrāk, jo pēc metastāžu parādīšanās attālos orgānos pacienta atveseļošanās iespējas ir ļoti zemas.

Apakšējo kāju audzēju ārstēšanai tiek izmantoti:

  • ķīmijterapija;
  • staru terapija;
  • ķirurģiskās metodes.
Ķīmijterapija
Lieto ļaundabīgo audzēju ārstēšanai. Ķīmijterapijas mērķis ir iznīcināt visas audzēja šūnas. Šim nolūkam tiek izrakstīti citostatiskie līdzekļi - zāles, kas bloķē šūnu dalīšanās procesus, kā rezultātā audzēja šūnas pārtrauc vairoties un beidzot mirst. Galvenā ķīmijterapijas problēma ir fakts, ka citostāti arī pārkāpj normālo šūnu (asins šūnu, gļotādu uc) sadalījumu. Tas noved pie nopietnu komplikāciju rašanās (anēmija un citu asins šūnu elementu trūkums, kuņģa-zarnu trakta čūlu veidošanās, matu izkrišana utt.), Kas bez savlaicīgas un pareizas korekcijas var izraisīt pacienta nāvi.

Radiācijas terapija
To lieto tikai ļaundabīgu audzēju ārstēšanai. Tās būtība ir tā, ka audzēja audu ietekmē radioaktīvais starojums, kas izraisa audzēju (kā arī normālu) šūnu nāvi.

Ķirurģiska ārstēšana
Ķirurģisko metodi var izmantot labdabīgu un ļaundabīgu audzēju ārstēšanai. Pirmajā gadījumā operācijas indikācija būs progresējoša audzēja augšana un saspiešana (vai saspiešanas risks) blakus esošajos audos, asinsvados vai nervos. Audzēja aizvākšanu veic tikai onkologs (un neviens cits ārsts), un audzējs tiek izgriezts kopā ar vairākiem milimetriem veseliem audiem. Pēc izņemšanas materiāls tiek nosūtīts uz laboratoriju, kur tiek veikta histoloģiskā pārbaude un noteikts precīzs audzēja veids.

Ļaundabīgo audzēju noņemšana vienmēr ir iespējama, ja iespējams. Šajā gadījumā audzējs tiek izņemts kopā ar vairākiem centimetriem (vai milimetriem, atkarībā no tās atrašanās vietas un veida) veseliem audiem. Arī apakšējo kāju ļaundabīgo audzēju gadījumā tiek noņemti reģionālie (parasti poplitālie) limfmezgli, jo tie varētu metastazēt audzēja šūnas (pat ja klīniski tas vēl nav izpaužas).

Ja audzējs ir pārāk liels, tas aug asinsvados vai blakus esošajos audos, pirms operācijas var veikt vairākus ķīmijterapijas un radiācijas kursus, kas var samazināt audzēja lielumu.

Ķirurģiska metastāžu noņemšana no attāliem orgāniem ir neefektīva un tādēļ nav veikta. Pacientiem ar metastāzēm (sāpju mazinošām zālēm, atkārtotiem ķīmijterapijas un staru terapijas kursiem) tiek parakstīta simptomātiska un atbalstoša terapija.

Kāpēc jūsu apakšstilba muskuļi sāp?

Muskulatūras sāpju cēlonis apakšstilbā var būt viņu traumas vai spazmas, kā arī citas iekaisuma slimības, kas rodas ar dažādu muskuļu grupu pietūkumu un smagu saspiešanu.

Apakšējo kāju muskuļi ir diezgan labi attīstīti, jo tiem ir liela slodze. No anatomijas viedokļa, tās ir sadalītas vairākās grupās, no kurām katra ir ieskauta un atdalīta no citām ar īpašām savienojošām starpsienām (fasācijas apvalki).

Kājām ir:

  • Priekšējā muskuļu grupa - nolieciet kāju un pirkstiem.
  • Muguras muguras grupa - saliekt un pagrieziet apakšstilbu uz iekšu, kā arī saliekt kāju un pirkstus.
  • Sānu muskuļu grupa - saliekt kāju un pagrieziet to.
Šai vai citai muskuļu grupai nodarīts kaitējums būs saistīts ar raksturīgām klīniskām izpausmēm.

Sāpes muskuļos var izraisīt:

  • zilumi;
  • muskuļu celms;
  • krampji;
  • kāju tuneļa sindroms.
Bruised kāja
Apakšējo kāju audu sasitumi rodas, ja ir saspringts tukšs priekšmets. Tajā pašā laikā nav pārkāpts ādas integritāte, bet spēcīga spiediena dēļ uz mīkstajiem audiem (ieskaitot muskuļus) notiek to sasmalcināšana, kas izraisa smagu akūtu sāpju rašanos.

Traumas gadījumā muskuļi izjauc intramuskulāros asinsvadus, kā rezultātā asinis tiek izliets muskuļu audos (veidojas hematoma). Smagas asiņošanas gadījumā asinis var iekļūt zemādas audos un ādā, kā rezultātā rodas subkutāna hematoma, tas ir, zilums.

Nekavējoties imūnsistēmas šūnas (leikocīti, makrofāgi) sāk migrēt uz asinīm, kas izplūst, un kuras mērķis ir atjaunot asinis un atjaunot bojātās vietas integritāti. Imūnsistēmas šūnu darbība izraisa iekaisuma procesa attīstību muskuļos. To papildina asinsvadu paplašināšanās, ādas pietūkums un apsārtums pār iekaisuma un apkārtējo audu stipras sāpes, ko pastiprina jebkura kustība vai pieskāriens.

Zilumi ir atpūsties sasitušos muskuļos un cīnīties pret iekaisumu. Pretiekaisuma zāles (nimesulīds, diklofenaks) un aukstu kompresi lieto iekaisuma zonā (kas papildus analgētiskajai iedarbībai sašaurina asinsvadus un mazina asiņošanas smagumu audos).

Kāju muskuļu izstiepšana
Izstiepjot muskuļus, tiek novērotas muskuļu šķiedru mikro asaras, kurām ir arī intramuskulāras asinsvadu bojājums. Izstiepšanas laikā pacientam rodas akūta sāpes vienā no muskuļiem (vai muskuļu grupai). Mēģinot samazināt skarto muskuļu daļu (saliekt vai iztaisnot kāju), palielinās sāpes. Pēc dažām minūtēm tiek novērota ādas un mīksto audu pietūkums, pietūkums un apsārtums, ti, attīstās iekaisuma process, kam pievienojas arī palielināta sāpes.

Muskuļu stiepšanas ārstēšanas principi ir tādi paši kā ievainojumiem. Muskuļi tiek nodrošināti ar atpūtu 1 līdz 2 dienām, lai samazinātu sāpju smagumu, lieto aukstās un pretiekaisuma zāles. Ieteicams arī sazināties ar neatliekamās palīdzības dienestu un konsultēties ar ārstu, lai novērstu komplikāciju attīstību.

Spazmas (muskuļu spazmas)
Sastrēgumi tiek saukti par ilgstošu muskuļu tonizējošo kontrakciju, kas rodas, ja tiek pārkāpts nervu regulējums vai mikroelementu metabolisms un enerģija muskuļos. Krampju cēlonis var būt muskuļu nogurums, hipotermija, muskuļu šķiedru organiskie bojājumi, magnija trūkums asinīs utt. Kājas reģionā krampji parasti samazina gastrocnemius muskuļus, kas atrodas tās aizmugurē.

Normālos apstākļos muskuļu kontrakcija rodas no tā, ka nervu impulss no smadzenēm sasniedz muskuļu šķiedru un ierosina muskuļu šūnu membrānu. Pēc impulsu pārtraukšanas notiek muskuļu relaksācija. Ar spazmu šis process tiek traucēts, izraisot nevēlamu muskuļu kontrakciju.

Samazinās asins cirkulācija kontrakto muskuļos (asinsvadus saspiež muskuļu šķiedras). Pārtraucot skābekļa piegādi, muskuļu šūnas pēc dažām sekundēm sāk izjust skābekļa badu, ko papildina sāpes. Turklāt, veicot savas būtiskās funkcijas, muskuļu šūnas veido un izdalās asinsritē dažādus blakusproduktus, kas tiek aizvesti uz aknām un tiek neitralizēti. Ar spazmiem šie produkti uzkrājas audos, kas arī palielina sāpju smagumu.

Pirmā lieta, kas saistīta ar muskuļu spazmiem, ir uzsildīt un nodrošināt pietiekami daudz enerģijas. Lai to panāktu, jūs varat sākt intensīvi mest apakšstilba muguru, kas palielinās asins plūsmu un uzlabos mikrocirkulāciju gastrocnemius muskuļos. Ja tas nepalīdz - jūs varat mēģināt stāvēt uz sāpīgu kāju pirkstiem un mēģināt lēkt uz tiem. Tajā pašā laikā caur nervu šķiedrām uz muskuļiem ieplūst liela nervu impulsu plūsma, kas var normalizēt muskuļu šūnu membrānas stāvokli un atgriezt tos normālā stāvoklī. Vienam un tam pašam darbības mehānismam ir adatu dūriens uz spastisko muskuļu reģionu.

Ja krampji tiek atkārtoti ļoti bieži, ieteicams konsultēties ar ārstu, jo to var izraisīt dažādas smadzeņu slimības.

Tuneļa apakšstilbu sindromi
Šis termins attiecas uz patoloģisko stāvokli, kurā muskuļi ir saspiesti apkārtējā fasācijas apvalkā. To var izraisīt dažādas slimības (traumas, kāju kaulu lūzumi, infekcijas utt.), Kas izraisa muskuļu iekaisumu. Iekaisuma procesa progresēšanas rezultātā muskuļi uzbriest un palielinās tilpums, bet to apkārtnē esošie fasācijas apvalki ir praktiski neiespējami, kas izraisa muskuļu, nervu un asinsvadu saspiešanu.

Slimība izpaužas kā stipras sāpes un pietūkums audos vienā muskuļu grupā (apakšējā kājas priekšpusē, aizmugurē vai pusē). Vēlāk ir jutības traucējumi kājām (nejutīgums vai tirpšana), skarto muskuļu progresējošais vājums un kustību ierobežošana ar kāju.

Ārstēšana ir pretiekaisuma līdzekļu lietošana un aukstuma (ledus maisa) lietošana iekaisušiem muskuļiem. Ņemot vērā šo aktivitāšu neefektivitāti 10 - 12 stundas, tiek parādīta muskuļu apvalka ķirurģiska sadalīšana, jo pretējā gadījumā izspiež muskuļu nekroze (nāve).

Kāpēc sāpēt priekšā?

Sāpes apakšstilba priekšpusē var rasties konkrētās zonas muskuļu, cīpslu un kaulu iekaisuma slimību dēļ.

Sāpju cēlonis kājas priekšpusē var būt:

  • apakšstilba priekšējā tuneļa sindroms;
  • tibiālās tuberozitātes osteohondropātija;
  • tibiālā kontūzija.
Priekšējā tuneļa apakšstilba sindroms
Kājas muskuļi ir sadalīti trīs grupās (priekšpusē, aizmugurē un sānos). Katru grupu ieskauj īpašs blīvs korpuss (fascija). Šo gadījumu svarīga iezīme ir tāda, ka tie sastāv no blīviem saistaudiem un ir praktiski neiespējami.

Apakšējā kājas priekšējā tuneļa sindromu raksturo priekšējās grupas muskuļu iekaisums (ja to bojā kaulu fragmenti, kas ir inficēti ar pirogēnām un citām baktērijām utt.), Kas noved pie to tūskas un saspiešanas neuzkrītošā fasācijas apvalkā. Slimība izpaužas kā spēcīgas sāpes uz priekšējās virsmas un kājas, kas pastiprinās, liekot pēdas pie potītes locītavas. Āda virs iekaisuma fokusa ir arī hiperēmiska (sarkana), edematoza un sāpīga.

Ārstēšanas trūkuma dēļ (pretiekaisuma līdzekļu izrakstīšana un to neefektivitāte - fasācijas apvalka ķirurģiska atvēršana) muskuļu audu saspiešana izraisa tās nekrozi (nāvi).

Tibio tuberozitātes osteohondropātija
Šis termins attiecas uz patoloģisku stāvokli, kas rodas sportistiem, un to raksturo četrgalvu femoras cīpslas iekaisums un stilba kaula tuberozitāte, kas ir šīs cīpslas piestiprināšanas vieta.

Slimības attīstības cēlonis ir bieža un ilgstoša kaulu audu mikrotrauma, kas rodas, kad fiziskie bojājumi izpaužas uz augšstilba muskuļa (pacelot stienis, tupējot ar svaru utt.). Iedarbības izraisītāja iedarbības rezultātā caurulīte tuberositātes zonā kļūst iekaisusi, tajā notiek mikrocirkulācija, kas laika gaitā var izraisīt kaulu nāvi un cīpslu atdalīšanos.

Galvenā slimības izpausme ir blāvas sāpes, kas rodas un pastiprinās vingrošanas laikā. Sāpes atslābinās un ilgu laiku var nebūt, bet pēc mācību atsākšanas tas atkal parādās.

Vienīgā efektīvā slimības ārstēšana ir pilnīga smago sporta veidu atteikšanās. Nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļus (nimesil, voltaren) var izmantot, lai uz laiku novērstu sāpju sindromu.

Tibiālā kontūzija
Tibas priekšējo virsmu sedz tikai āda, tāpēc trieciens gandrīz vienmēr kaitē kaulu periosteum, ko papildina iekaisums (periostīts). Periostīts izpaužas kā audu pietūkums, pietūkums un ļoti izteikta maigums sablīvēšanās vietā. Trieciena zonā var rasties zemādas asiņošana, kas rodas, bojājot asinsvadus. Mēģinot pārspēt kājas priekšējo virsmu, sāpes palielinās, bet tomēr ir iespējams noteikt periosteum paaugstināto un saspiestu audu.

Ar normālu imūnsistēmas darbību un ar pienācīgi veiktajiem medicīniskajiem pasākumiem, iekaisuma process var izzust dažu dienu vai nedēļu laikā. Citos gadījumos slimību var sarežģīt iekaisuma pāreja uz kaulu, kaulu audu patoloģiska augšana ap iekaisuma fokusu vai brūces uzsūkšanos. Pēdējā gadījumā attīstās strutains periostīts, kam seko drudzis un pacienta vispārējā stāvokļa pasliktināšanās.

Ārstēšana ietver pārējo ievainoto ekstremitāšu nodrošināšanu, aukstu kompresu un pretiekaisuma līdzekļu lietošanu slimības sākumā. Ar infekcijas komplikāciju attīstību tiek parakstītas antibakteriālas zāles. Pārejot no infekcijas procesa uz kaulu, var attīstīties osteomielīts, kam nepieciešama ķirurģiska ārstēšana.

Kāpēc no aizmugures ievainots spīdums?

Sāpju cēlonis apakšstilba aizmugurē var būt noteiktas zonas mīksto audu (muskuļu un saišu) bojājumi dažādās iekaisuma slimībās un patoloģiskos apstākļos.

Sāpes apakšējā kājas aizmugurē var būt:

  • dziļi aizmugurējā tuneļa sindroms;
  • stiepjas teļa muskuļu;
  • Achilas cīpslas iekaisums.
Dziļi aizmugurējā tuneļa sindroms
Šis termins attiecas uz simptomu kompleksu, kas rodas, saspiežot aizmugurējo muskuļu grupu, kas ir ieslēgta blīvā gadījumā. Slimības cēlonis var būt muskuļu infekcija, asinsrites traucējumi, stiepšanās, kam seko asiņošana utt. Iemesls, kas izraisa cēloņsakarību, izraisa muskuļu pietūkumu, kam seko spiediena pieaugums neobjektīvā fasācijas apvalkā un paša muskuļu saspiešana, kā arī asinsvadi un nervi, kas šeit nonāk pie pēdu audiem.

Pirmā slimības izpausme ir asa, izliekta sāpes apakšstilba aizmugurē, ko pastiprina palpācija (palpācija) un mēģinājums paplašināt kāju vai pirkstiem. Ādas skartajā zonā ir pietūkušas, sarkanas vai zilganas, tās temperatūra ir paaugstināta. Kad slimība progresē, apakšstilba reģionā tiek pārkāpts jutīgums. Tas ir saistīts ar asinsrites traucējumiem un inervāciju asinsvadu un nervu saspiešanas dēļ. Parādās arī pēdu un kāju pirkstu muskuļu vājums.

Ārstēšana ir pretiekaisuma līdzekļu lietošana. Jūs varat arī noņemt iekaisumu ar aukstu kompresi, kas jāpiemēro iekaisuma zonai. Ar konservatīvas ārstēšanas neefektivitāti tiek parādīta operācija, kuras laikā griezums tiek veikts muskuļu apvalkā, kas palīdz samazināt spiedienu un novērst muskuļu nāvi.

Teļš kuņģa-zarnu trakta stiepšanās
Teļa muskuļi ir diezgan lieli un aizņem gandrīz visu stilba kaula muguras virsmu. Viņas stiepšanās var notikt palaist, lēkt vai citu fizisku aktivitāti. Izstiepšanas laikā cilvēks jūtas asas sāpes apakšstilba aizmugurējos reģionos, kuru rašanās ir saistīta ar muskuļu šķiedru pārtraukumu. Drīz pēc izstiepšanas bojāto muskuļu rajonā rodas iekaisums, kas izraisa audu pietūkumu un palielinātu sāpes.

Ārstēšana ietver pilnīgu ievainoto muskuļu atpūtas nodrošināšanu 1 līdz 2 dienām, aukstās kompreses piespiešanu apakšstilba aizmugurē un pretiekaisuma līdzekļiem.

Achilas cīpslas iekaisums
Spēcīgais Ahileja (papēža) cīpslas ir teļa tricepsa muskuļa turpinājums, kas liek kājām un teļiem. Viņa bojājumus var novērot ar ievērojamu fizisku piepūli un bieži sastopams sportistu vidū. Kā rezultātā iekaisuma process, sāpes sāpes rodas apakšējā daļā muguras apakšstilba. Sāpes palielinās ar pēdas liekšanu, staigājot vai braucot. Āda, kas atrodas virs kaļķa cīpslas, var būt arī iekaisusi, pietūkusi un sāpīga.

Ja iekaisums nav saistīts ar cīpslu plīsumu, pārliecinoties, ka pārējā stilba kaula tricepsa muskulatūra atgūs 3 līdz 5 dienu laikā. Gadījumā, ja papēža cīpslas daļēji saplīst, var būt nepieciešama ģipša lietošana, bet ar pilnu pārrāvumu vienīgā efektīvā metode ir ķirurģiska ārstēšana (cīpslas galu šuves).

Kāpēc mana kāja sāp, staigājot?

Sāpes apakšstilbā staigājot var liecināt par apakšstilba muskuļu vai kaulu bojājumiem. Arī sāpes var rasties, pārkāpjot asinsriti, jo šīs zonas artērijas vai vēnas ir bojātas.

Sāpju cēlonis kājām, atrodoties kājām, var būt:

  • muskuļu celms;
  • kāju kaulu lūzums;
  • kaulu kaulu mikrokrāsa;
  • apakšējo kāju artēriju ateroskleroze;
  • varikozas vēnas.
Muskuļu celms
Muskuļu stiepšanās var notikt traumas, neērtas kustības laikā, negadījumā. Izstiepšanas laikā muskuļu šķiedras ir bojātas, kas izraisa muskuļu iekaisuma procesa attīstību. Ja stiepšanās ir neliela, sāpes var nebūt miera stāvoklī. Tomēr kustības laikā, kad notiek muskuļu kontrakcija, bojāti muskuļu saišķi var atkal izjaukt, kas izraisīs sāpes.

Lūpu kaulu lūzums vai mikrokrāsa
Kaulu bojājumiem vienmēr seko ievainojumi (krītot uz kājām no augstuma, trieciens ar neasu priekšmetu utt.). Pat ja pirmo reizi pēc pacienta ievainojuma nekas sāp, un rentgena režīmā ārsts neredz bojājumus, tas nenozīmē, ka kauls ir neskarts. Fakts ir tāds, ka rentgena izmeklēšana var noteikt tikai bruto kaulu defektus, kam seko kaulu fragmentu pārvietošana vai lielu (vairāk nekā 5–10 mm) fragmentu veidošanās. Tomēr mikrokrāsa neizpaužas uz rentgena stariem, tomēr vairākas dienas pēc traumas sākas iekaisuma process traumu jomā, kas izraisa tūsku un paaugstinātu jutību pret audiem. Pastaigas laikā, kad palielinās kaula slodze, spiediens palielinās vēl vairāk, kas izraisa sāpes.

Kājas artēriju ateroskleroze
Ateroskleroze ir hroniska slimība, kas organismā attīstās vielmaiņas traucējumu (holesterīna) rezultātā. Izpaužas liela un vidēja lieluma aterosklerotisko plākšņu artēriju veidošanā, kas bloķē kuģa lūmenu un traucē asins piegādi audiem.

Slimības sākumposmā (kad apakšējās kājas artēriju lūmenu bloķē ne vairāk kā 50–70%), sāpes var nebūt mierīgas, jo audiem piegādātā asinīs pietiek, lai apmierinātu savas skābekļa un enerģijas prasības. Pastaigas laikā palielinās slodze uz muskuļiem, kā rezultātā palielinās to vajadzība pēc skābekļa. Un tā kā daļēji bloķēts asinsvads nevar apmierināt šīs vajadzības, audi sāk trūkt enerģijas, kas izraisa smagu akūtu sāpes.

Kāju sāpes parasti izraisa personas apstāšanos un atpūtu. Atpūtas laikā tiek novērsts skābekļa trūkums muskuļos, sāpes pazūd un cilvēks var turpināt pārvietoties, līdz parādās cits sāpju uzbrukums. Šis simptoms tiek saukts par periodisku klaudikāciju, un tas ir raksturīgs simptoms apakšējo ekstremitāšu asinsvadu slimībām.

Kājas varikozas vēnas
Šis termins attiecas uz pēdas un kājas virspusējo vēnu patoloģisko paplašināšanos un asins pārplūdi. Tas notiek venozo vārstu nepietiekamības dēļ, kas normālos apstākļos novērš asins uzkrāšanos kāju vēnās uzceltā stāvoklī.

Ja ir bojāti vēnu vārsti, starp to vārstiem tiek veidoti trūkumi, caur kuriem asinis var ieplūst atpakaļ zemākajās vēnās. Tas noved pie spiediena pieauguma tajās, un, tā kā venozā siena nesatur attīstītu muskuļu slāni, asinsspiediena palielināšanās izraisa vēl lielāku vēnu paplašināšanos, kas vēl vairāk pastiprina vārstu nepietiekamību (izveidojas tā sauktais apburtais loks).

Noteiktajā stadijā spiediens vēnās palielinās tādā mērā, ka tas pārsniedz spiedienu kapilāros (mazākajos asinsvados, kuru līmenī vielmaiņa un elpošanas gāzes rodas starp asinīm un ķermeņa audiem), kā rezultātā rodas asins stagnācija. Audi nesaņem jaunu skābekļa daudzumu, un tie uzkrājas vielmaiņas blakusproduktus, kas izraisa sāpes.

Slimības sākumposmā (ja vēnu ventiļa aparāts joprojām ir kaut kādā veidā funkcionējošs), var būt sāpes sāpēs. Tomēr, ja cilvēks ieņem vertikālu stāvokli (staigāšanas laikā), asinsspiediens vēnās palielinās, kas saskaņā ar aprakstītajiem mehānismiem izraisa sāpes.

Kāpēc kājas un pēdas sāpes?

Vienlaicīga sāpju un pēdu sāpju rašanās parasti ir saistīta ar nervu veidojumu bojājumiem, kas innervē konkrētās zonas audus. Arī šādu sāpju cēlonis var būt muguras smadzeņu vai muguras smadzeņu bojājumi sakrālās mugurkaula līmenī.

Kājas un pēdas inervāciju veic sēžas nerva šķiedras, kas poplitealas fossa ir sadalītas lielā un vidējā nervu nervā.

Sibīrijas nervs iebrūk stilba kaula kaulus, muskuļu muguras grupu un ādu stilba kaula iekšējās virsmas apvidū, pēc kura tas nokļūst pēdas loka virzienā un iedzimst tajā esošos audus, tostarp pirkstu līkumus. Līdz ar to tibiālā nerva bojājums (tā saspiešana ar augošu audzēju vai kaulu fragmentu) novedīs pie sāpēm, sāpēm uz stilba kaula iekšējās virsmas, kas izplatīsies pēdas loka virzienā un pastiprinās, kad pēdas un pirksti ir saliekti. Griežot tibiālo nervu, pacients zaudēs visu veidu jutīgumu šajās jomās un nespēs saliekt kāju un pirkstiem.

Parastais peronealais nervs iedzivina muskuļu priekšējās un sānu grupas, kā arī stilba kaula posterolaterālās virsmas ādu, pēc kura tas nonāk pēdas aizmugurē un ieaudzē tajā esošos audus, tostarp pirkstu ekstrakcijas. Kopējā peronālās nerva bojājumi parādīs sāpes apakšējā kājas aizmugurē un sānos, kas iet uz aizmugurējo kāju. Kad peronālās nervs tiek sagriezts, pacients arī zaudēs jutību norādītajās vietās un nespēs atbrīvot pirkstus un pēdas, kā arī pagriezt kāju.

Gadījumā, ja sēžas nervs sabojājas virs popliteal fossa, sāpes var būt lokalizētas visā stilba kaula un kājas virsmā, un, ja tā tiek sagriezta, pacients zaudēs jutību stilba kaula un kājas rajonā un nevarēs pārvietot kāju. Kustība ceļa locītavā, saglabājot to, jo tos veic augšstilba muskuļi.

Kāpēc pēc treniņa sāpēja kājas?

Sāpes apakšstilbā pēc intensīviem treniņiem var būt pārāk daudz fizisku slodzi vai muskuļu, cīpslu vai saišu bojājumu.

Vienīgais muskuļu sāpju fizioloģiskais cēlonis ir muskuļu stenoze, ko raksturo sāpes, muskuļu sāpes, kas parādās 8 līdz 12 stundu laikā pēc treniņa un ilgst 3 līdz 4 dienas. Šādas sāpes ne vienmēr parādās, bet tikai tad, ja muskuļu slodze pārsniedz fizioloģiskās spējas (piemēram, ja pēc garas pārtraukuma uzreiz braucat vairākus kilometrus). Šajā gadījumā pēdas vājinātajos muskuļos veidojas muskuļu šķiedru mikro asaras. Šo nepilnību jomā tiek uzkrāta un aktivizēta imūnsistēmas šūnas, kas atbrīvo bioloģiski aktīvās vielas (piemēram, histamīnu), kas noved pie iekaisuma veidošanās un sāpju parādīšanās. Pēc dažām mācību stundām muskuļi pielāgojas paaugstinātajai slodzei (palielinot muskuļu šķiedru skaitu, tas ir, muskuļu augšanu) un sāpes pazūd.

Tas ir diezgan vienkārši novērst barošanas mašīnu attīstību - pietiek ar to, ka pakāpeniski palielina slodzi uz muskuļiem, lai viņi spētu pielāgoties mainīgajiem apstākļiem.

Vēl viens sāpju cēlonis pēc vingrojuma var būt apakšstilba mīksto audu bojājums (muskuļu vai cīpslu plīsumi, sastiepumi). Sāpes rodas tūlīt traumas laikā, kopā ar audu pietūkumu un palielinoties, kad pieskaraties bojātajai zonai (kas nav raksturīga nobriešanai).

Lai samazinātu sāpju smagumu, jūs varat nekavējoties (pirmajās minūtēs pēc traumas) piestiprināt ledus maisu, aukstu kompresi vai pudelīti auksta ūdens, kas iesaiņots dvielī uz bojāto muskuļu vai saišu. Tas izraisīs asinsvadu spazmu, novērš iekaisuma procesa attīstību un paātrinās atveseļošanās periodu. Ja sāpes palielinās dažas stundas pēc traumas, var atbrīvoties no nesteroīdiem pretiekaisuma līdzekļiem (diklofenaks, indometacīns, ketorolaka). Ja pēc 1 - 2 dienām sāpes nesamazinās, jums jāsazinās ar traumatologu.

Kāpēc kājās rodas sāpes?

Sāpes sāpes apakšstilba apvidū parasti rodas tad, ja ir zināma noteikta apgabala muskuļu vai kaulu cīpslu iekaisuma bojājums, bet tas var būt arī lumbosacral mugurkaula nervu bojājumu izpausme.

Sāpju cēlonis kājās var būt:

  • tendinīts (cīpslas iekaisums);
  • osteīts deformans;
  • starpskriemeļu diska trūce.
Tendonīts
Iekaisuma procesu kājas cīpslās var novērot, kad viņi ir ievainoti, kā arī bieži un intensīvi fiziski slodze (šajā gadījumā muskuļi aug pārāk ātri un cīpslas nav laika, lai pielāgotos pieaugošajam muskuļu spēkam). Tiešais sāpju cēlonis ir cīpslas šķiedru plīsumi to piesaistes vietā kaulu audos (parasti ceļgala locītavas apakšējā daļā, kur ir piestiprināti augšstilba kvadricepi, paplašinot apakšstilbu, kā arī aizmugurējā apakšējā kāja, kur atrodas papēža cīpslas). Hronisks savainojums izraisa arī apakšstilba kaulu periosteuma bojājumus un iekaisumu, ko var papildināt sāpes, ko pastiprina locījuma un kājas pagarināšana.

Papildus sāpēm, tendinīts var izpausties kā ādas apsārtums un pietūkums sāpju vietā, audu pietūkums un to hiperalēzija (paaugstināta jutība, kā rezultātā jebkura pieskāriena pavada akūta sāpes).

Ārstēšana ir novērst cēlonis un pretiekaisuma līdzekļu lietošana sāpju mazināšanai.

Osteīts deformāns
Patoloģisks stāvoklis, kurā tiek traucēts vielmaiņas process kaulā. Nepaskaidrojamu iemeslu dēļ sānu kaulos tiek aktivizētas īpašas šūnas, osteoklastus, kas iznīcina kaulu. Atbildot uz to, rodas neoplazma un kaulu audu kompensējošs augums, bet tās struktūra ir traucēta, kā rezultātā kauls kļūst trausls un izliekts. Sāpes sāpes izraisa kaulu bojājums un periosteums, ko pastiprina slodze uz apakšstilba.

Ārstēšana ir ierobežot bojāto kaulu slodzi un lietot zāles, kas palēnina kaulu audu iznīcināšanas procesu. Kājas kaulu lūzumiem tiek veikta ķirurģiska to integritātes atjaunošana ar bojāto vietu protezēšanu.

Herniated disks
Šis termins attiecas uz patoloģisku stāvokli, kurā starpskriemeļu disks (elastīga saistaudu veidošanās, kas atrodas starp skriemeļiem un veicot atbalsta un amortizācijas funkcijas) tiek iznīcināta un izplūst mugurkaula kanālā, saspiežot muguras smadzenes. Citos gadījumos disks var izspiesties un izspiest muguras nervus, kas ir muguras smadzeņu neironu (nervu šūnu) procesi.

Nervu šķiedru saspiešana izraisa to asins piegādes traucējumus. Tas izpaužas kā patoloģisku nervu impulsu rašanās, kas izraisa vilkšanas, sāpes muguras sāpes. Sāpes tiek projicētas arī uz orgāniem un audiem, kurus innervē ietekmētais nervs (citiem vārdiem sakot, pacients jūtas sāpes apakšstilbā, lai gan patiesībā nervu šķiedras ir bojātas, kas izraisa jutību no apakšstilba audiem uz smadzenēm).

Ārstēšana ir bojātas starpskriemeļu diska ķirurģiska noņemšana. Sagatavošanās darbam uz laiku tiek piemēroti konservatīvie pasākumi (medicīnas vingrošana, pretsāpju līdzekļi utt.).