Kāju vēnas

Veny kājas. Asins plūsmu no cilvēka apakšējās ekstremitātes veic vēnas, kuras var iedalīt divās grupās: virspusējas un dziļas. Šīs divas grupas veidojas, veidojot vēnas.

JAUNAIS ATBALSTS VENA IR LIELĀKĀ VĪNA ĶERMEŅA. Tās ieejas paplašinās gar gūžas un ķermeņa iekšējo daļu.

Tajā pašā audumā pāriet divas galvenās pēdas griešanās vēnas, lielās un mazākās vēnas.

GREAT SUPER BATTLE

Lielāki ķieģeļi; Tas novirzās no loka mugurkaula fiziskā (iekšējā) gala un palielinās paralēli izpletņlēcai.

NA svoem ceļš Bolshaya podkozhnaya vena proxodit vperedi medialnoy lodyzhki (vnutrennyaya lodyzhka) zaxodit za medialny myschelok bedrennoy kosti in kolene un proxodit cherez podkozhnoe otverstie in pax, kur vpadaet jo rūpīgāk bedrennuyu Venu.

Maza sieviete

Neliels vagons atrodas o Braucot uz kroni, mazais papaurus nokļūs dziļi saspiestā podā.

PREVENCES

BIG un LATE VOLUME VENUS saņem asinis visu ceļu no daudzajiem mazajiem vīniem, viņi arī “sanāk kopā”.

VĀRSTA VĀRSTI UN SPRAY

Asinsvadu korporācija nozīmē, ka asinis no savītiem vainagiem ir dziļi tuksnesī. Tad asins muskuļi, kas ieskauj dziļo vēnu (vesis), tiek atņemti atpakaļ ķermenī.

Atšķirībā no artērijām vēnām ir dekoratīvi vārsti, kas neļauj tos norīt. Šiem ķēniņiem ir daudz zināšanu

BRĪDINĀJUMS

Ja proliferējošo vēnu vārsti rada bojājumus, tad asinsrites var slaucīt atpakaļ ar ļoti zemu pārvietotās personas ķermeni, kas ir ārpus vietas, un tas būs tāds pats. Ļaundabīga pankreatīta cēloņi ir disfunkcionāli faktori, grūtniecība, aptaukošanās un dziļo kāju trombi (asins recēšana).

Vani ar ventiļiem ir ļoti svarīgi, palīdzot satelīta darbībai. Vārsti ļauj nosūtīt asinis uz sirdi.

Lielāka sēnīšu vēnu anatomija

Apakšējo ekstremitāšu venozās sistēmas asinsvadu shematiskā struktūra ir parādīta 5. attēlā. 17.1.

Tunica intima vēnām ir endotēlija šūnu monolu slānis, ko no tunikas materiāla atdala elastīgu šķiedru slānis; plānā tunikas nesēja sastāv no spirāli orientētām gludās muskulatūras šūnām; tunica externa pārstāv blīvs kolagēna šķiedru tīkls. Lielas vēnas ieskauj bieza fascija.

Att. 17.1. Vēnas sienas struktūra (diagramma):
1 - iekšējais apvalks (tunica intima); 2 - vidējais apvalks (tunica medijs);
3 - ārējais apvalks (tunica externa); 4 - vēnu vārsts (valvula venosa).
Modificēts saskaņā ar cilvēka anatomijas atlasi (695. att.). Sinelnikov R.
Sinelnikov Ya.R. Cilvēka anatomijas atlants. Apmācība rokasgrāmatu 4 sējumos. T. 3. Kuģu doktrīna. - M.: Medicine, 1992. C.12.

Vēnu vēnu svarīgākā iezīme ir pusvadītāju vārstu klātbūtne, kas traucē asinsriti, kas bloķē vēnu lūmenu tā veidošanās laikā un atveras, nospiežot pret sienu ar asinsspiedienu un plūstot uz sirdi. Vārstu brošūru pamatnē gludās muskulatūras šķiedras veido apļveida sfinkteru, venozo vārstu vārsti sastāv no saistaudu bāzes, kuras kodols ir iekšējā elastīgā membrāna. Maksimālais vārstu skaits ir konstatēts distālās ekstremitātēs, tā tuvākajā virzienā tā pakāpeniski samazinās (ventiļu klātbūtne kopējās augšstilba vai ārējās čūlas vēnās ir reta parādība). Vārsta aparāta normālas darbības dēļ tiek nodrošināta vienvirziena centripetāla asins plūsma.

Venozās sistēmas kopējā jauda ir daudz lielāka nekā artēriju sistēma (vēnām ir apmēram 70% no visām asinīm). Tas ir saistīts ar to, ka venulas ir daudz lielākas par arteriolēm, turklāt venulām ir lielāks iekšējais diametrs. Venozā sistēma ir mazāk izturīga pret asins plūsmu nekā arteriālā, tāpēc spiediena gradients, kas nepieciešams, lai pārvietotu asinis caur to, ir daudz mazāks nekā artēriju sistēmā. Maksimālais spiediena gradients izplūdes sistēmā pastāv starp venulām (15 mmHg) un dobajām vēnām (0 mmHg).

Vēnas ir kapacitatīvas, plānas sienas, kas spēj izstiepties un saņemt lielu daudzumu asins, kad palielinās iekšējais spiediens.

Neliels venozā spiediena pieaugums ievērojami palielina nogulsnēto asins daudzumu. Ar zemu venozo spiedienu sabrūk vēnu vēnu siena, ar augstu spiedienu kolagēna tīkls kļūst neelastīgs, kas ierobežo kuģa elastību. Šī atbilstības robeža ir ļoti svarīga, lai ortostāzē ierobežotu asinsriti apakšējo ekstremitāšu vēnās. Personas vertikālā stāvoklī gravitācijas spiediens paaugstina hidrosta tisko artēriju un vēnu spiedienu apakšējās ekstremitātēs.

Apakšējo ekstremitāšu vēnu sistēma sastāv no dziļām, virspusējām un perforējošām vēnām (17.2. Att.). Apakšējās ekstremitātes dziļo vēnu sistēma ietver:

• vājāka vena cava;
• kopējās un ārējās čūlu vēnas;
• kopīga augšstilba vēna;
• femorālā vēna (pievienojot virspusēju augšstilbu artēriju);
• augšstilba dziļo vēnu;
• poplitālā vēna;
• vidējās un sānu sirds vēnas;
• kāju vēnas (pārī):
• fibula,
• priekšā un aizmugurē.

Att. 17.2. Dziļās un zemādas apakšējās ekstremitātes vēnas (shēma). Grozīts saskaņā ar: Sinelnikov RD, Sinelnikov Ya.R. Cilvēka anatomijas atlants. Apmācība pabalsts 4
Tomah. T. 3. Kuģu doktrīna. - M.: Medicine, 1992. P. 171 (831. att.).

Apakšējās kājas vēnas veido kājas muguras un dziļās plantācijas arkas.

Virsējo vēnu sistēma ietver lielās sēnīšu un mazās sēnīšu vēnas. Lielo sēnīšu vēnu ieplūdes zonu uz kopējo femorālo vēnu sauc par sapenofemorālo anastomozi, mazo sēnīšu vēnu saplūšanas zonu uz poplitealo vēnu - parvo-poplitealny anastomosis, anastomozes reģionā ir osteal vārsti. Lielās sēnīšu vēnas mutē, daudzas pietekas ieplūst, vācot asinis ne tikai no apakšējās ekstremitātes, bet arī no ārējiem dzimumorgāniem, priekšējās vēdera sienas, ādas un zemādas audiem, kas atrodas lipekļa rajonā (v. Pudenda externa, v. Epigastrica superficialis, v. Circumflexa ilei superficialis, v. saphena accessoria medialis, v. saphena accessoria lateralis).

Subkutānas šoseju stumbri ir diezgan nemainīgas anatomiskas struktūras, bet to pieteku struktūra ir ļoti daudzveidīga. Giacomini vēna ir klīniski nozīmīgākā, jo tā ir nelielas sēnīšu vēnas turpināšanās un plūst vai nu dziļā vai virspusējā vēnā jebkurā augšstilba līmenī, un Leonardo vēna ir vidēja lielas sēnīšu vēnas ieplūšana uz lielā lielakaula (lielākajā daļā tibas vidējās virsmas perforējošo vēnu ieplūst tajā).

Virsmas vēnas sazinās ar dziļajām vēnām caur perforējošām vēnām. Pēdējais pēdējais iezīme ir caurbraukšana caur fasādi. Lielākajai daļai šo vēnu ir vārsti, kas ir orientēti tā, lai asinis plūst no virspusējām vēnām līdz dziļajām. Pastāv lielas perforācijas vēnas, kas atrodas galvenokārt uz kājām. Perforatora vēnas ir sadalītas tiešās un netiešās. Taisnas līnijas tieši savieno dziļās un virspusējās vēnas, tās ir lielākas (piemēram, Kocket vēnas). Netiešās perforācijas vēnas savieno sapena zaru ar muskuļu zari, kas tieši vai netieši savienojas ar dziļo vēnu.

Perforējošo vēnu lokalizācija parasti nav skaidra anatomiskā orientācija, tomēr tās identificē jomas, kurās tās visbiežāk tiek prognozētas. Tie ir apakšējās kājas (Kokket perforanti) vidējā trešdaļa, apakšstilba vidējā trešdaļa (Sherman perforatori), apakšējās kājas (Boyd perforanti) vidējās virsmas trešā daļa, augšstilba vidējās virsmas trešā daļa (Günther perforanti) un augšstilba vidējā trešdaļa (Dodd perforanti) ).

Ja konstatējat kļūdu, lūdzu, atlasiet teksta fragmentu un nospiediet Ctrl + Enter.

Koplietot ziņu "Apakšējo ekstremitāšu vēnu sistēmas normālā anatomija"

Apakšējās ekstremitāšu vēnas

Apakšējā ekstremitārajā zonā ir pazīstamas virspusējas vēnas, kas atrodas zemādas audos, un dziļas, pievienotās artērijas.

Virsmas vēnas

Vājākās ekstremitātes virspusējās vēnas, vv. virspusēji mēmi inferiori, anastomozējot ar apakšējo ekstremitāšu dziļajām vēnām, vv. profundae membri inferioris, lielākās no tām satur vārstus.

Pēdu zonā sēnīšu vēnas (833., 834. att.) Veido blīvu tīklu, kas ir sadalīts stacionārajā vēnu tīklā, rete venosum plantare un pēdu vēnu tīklā, rete venosum dorsale pedis.

Uz pēdas pamatnes virsmas, rete venosum plantare saņem abducent vēnas no virspusējo plantālo digitālo vēnu tīkla, vv. digitales plantares un starpšūnu vēnas, vv. kā arī citas jūras vēnas, veidojot dažādu izmēru lokus.

Subkutānas venozās plantāras arkas un augsnes virskārtas gar kājas perifēriju plaši anastomozē ar vēnām, kas iet pa pēdas sānu un vidējām malām un veido daļu no pēdas venozā tīkla ādas, kā arī iet caur pēdu papēža zonā un tālāk kājas vēnās. Pēdas malās virspusējie venozie tīkli nonāk sānu malējā vēnā, v. marginalis lateralis, kas šķērso mazo sēnīšu vēnu un vidusmēra reģionālo vēnu, v. marginalis medialis, izraisot lielo sēnīšu vēnu. Virsmas vēnu zoles anastomoze ar dziļām vēnām.

Pēdas aizmugurē katra pirksta zonā ir labi attīstīta nagu naga venozs pinums. Vēnas, kas izvelk asinis no šiem pusiķiem, iet pa pirkstu dorsum malām - tās ir kājas muguras vēnas, vv. digitales dorsales pedis. Viņi anastomozē savā starpā un pirkstu stādījumu virsmas vēnās, veidojot metatarsālo kaulu distālo galu līmenī pēdu dorsālo venozo arku arcus venosus dorsalis pedis. Šī loks ir daļa no muguras pēdu vēnu tīkla ādas. No pārējās aizmugurējās pēdas no tīkla stāv dorsālās metatarsālās pēdas vēnas, vv. metatarsales dorsales pedis, starp tām ir salīdzinoši lielas vēnas, kas iet pa pēdas sānu un vidējām malām. Šīs vēnas vāc asinis no muguras un arī no pēdas vēnu vēnu tīkliem, un, virzoties proksimāli, turpina tieši divās lielajās apakšējās ekstremitātes sēnas vēnās: vidējā vēnā uz lielāko kāju vēnām un sānu vēnu mazajā sēnas vēnā.

1. Lielāka sēnīšu vēna, v. saphena magna (835. att.; sk. 831., 833., 834., 81. att.) ir veidota no kājas muguras venozā tīkla, veidojot kā neatkarīgu kuģi gar pēdas vidus malu. Tas ir tiešs mediālās reģionālās vēnas turpinājums.

Virzoties uz augšu, tā iet gar vidējās potītes priekšējo malu uz apakšstilbu un seko zemādas audos gar stilba kaula vidus malu. Pa ceļam ir vairākas virspusējas kājas vēnas. Pēc ceļgala sasniegšanas vēna izliekas ap vidusskolu stilu aizmugurē un iet uz augšstilba anteromediālo virsmu. Pēc proksimālas augšējās augšstilba fasādes tiek caurdurta zemādas šķelšanās zonā un ieplūst v. femoralis. Lielajam sēnas vēnam ir vairāki vārsti.

Uz augšstilba v. saphena magna saņem vairākas vēnas, kas vāc asinis augšstilba priekšpusē un papildu sēnīšu vēnu, v. saphena accessoria, kas veidojas no augšstilba vidējās virsmas ādas vēnām.

2. Maza sēņveida vēna, v. saphena parva (sk. 834., 841. att.), iznāk no pēdas zemādas dorālā venozā tīkla sānu daļas, veidojot gar sānu malu, un tas ir sānu malas vēnas turpinājums. Tad viņa iet ap sānu potītes aizmuguri un, uzkāpjot uz augšu, dodas uz mugurkaula muguru, kur tā vispirms iet gar sānu cīpslas sānu malu, un tad tibas aizmugures vidū. Pa ceļam mazā sēņainā vēna, kas aizņem daudzas apakšējās kājas sānu un aizmugurējās virsmas sēnīšu vēnas, anastomosās plaši ar dziļām vēnām. Tibas aizmugurējās virsmas vidū (virs teļš), tā iet starp stilba kaula spārnu loksnēm, iet kopā ar teļa vidējo nervu nervu, n. cutaneus surae medialis, starp gastrocnemius muskuļu galviņām. Pēc tam, kad ir sasniegts popliteal fossa, vēna iet zem fasādes, nonāk fosas dziļumā un ieplūst popliteal vēnā. Mazajam sēnas vēnam ir vairāki vārsti.

V. saphena magna un v. saphena parva plaši anastomoze.

Dziļas vēnas

Att. 836. Pēdas vēnas un artērijas, pa labi. (Augsnes virsma.) (Virspusējie muskuļi ir daļēji noņemti.)

Apakšējās ekstremitātes dziļās vēnas, vv. profundae membri inferioris, ar tādu pašu nosaukumu ar artērijām, ko viņi pavada (836. att.). Sāciet ar pēdas pamatnes virsmu katras pirksta malās ar stacionārām digitālajām vēnām, vv. digitalē plantārus, kas ir līdzīga nosaukuma artērijas. Apvienojot šīs vēnas veido stādījumu metatarsālās vēnas, vv. metatarsales plantares. No tiem iziet cauri vēnām, vv. perforanti, kas iekļūst pēdas aizmugurē, kur tie anastomozē ar dziļām un virspusējām vēnām.

Virsraksts proksimāli, vv. metatarsales plantares ieplūst plantārajā artērijā, arcus venosus plantaris. No šīs loka asinis plūst caur sānu plantāra vēnām, kas pavada tāda paša nosaukuma artēriju. Sānu plantāra vēnas ir savienotas ar mediālajām stikla vēnām un veido aizmugurējās tibiālās vēnas. No stikla venozās loka asinis caur dziļām dziedinātajām vēnām plūst caur pirmo starpslāņu metienu, kas atrodas aizmugurējās pēdas vēnu virzienā.

Aizmugurējās pēdas dziļo vēnu sākums ir muguras plus pimples, vv. metatarsales dorsales pedis, kas nonāk dzemdes aizmugurē, arcus venosus dorsalis pedis. No šīs loka asinis ieplūst priekšējā stilba vēnās, vv. tibiales anteriores.

1. Sānu mugurkaula vēnas, vv. tibiales posteriores (837., 838. attēls), pārī. Tie tiek nosūtīti proksimāli, pievienojot tāda paša nosaukuma artēriju, un pa ceļam saņem vairākas vēnas, kas stiepjas no stilba kaula aizmugures virsmas kauliem, muskuļiem un fascēm, tostarp diezgan lielām šķiedrām, vv. fibulares (peroneae). Stilba kaula augšējā trešdaļā aizmugurējās tibiālās vēnas apvienojas ar priekšējo tibiālo vēnu un veido poplitealo vēnu, v. poplitea

2. Priekšējās tibiālās vēnas, vv. tibiales anteriores (skat. 831., 837. att.) veidojas kājas aizmugures metatarsālo vēnu saplūšanas rezultātā. Pievēršoties apakšējai kājai, vēnas tiek virzītas uz augšu pa tāda paša nosaukuma artēriju un caur starpslāņu membrānu iekļūst apakšējās kājas aizmugurējā virsmā, piedaloties poplitālās vēnas veidošanā.

Pēdas dorsālās vēnas, anastomoģējot ar plantāra virsmas vēnām ar zondēšanas vēnām, saņem asinis ne tikai no šīm vēnām, bet galvenokārt no maziem venozo asinsvadu kuģiem, kas apvienojas, veidojot vv. metatarsales dorsales pedis.

3. Poplitālā vēna, v. poplitea (839. attēls; sk. 838. attēlu), ieejot popliteal fossa, tas ir sānu un aizmugurē pret poplitealo artēriju, tibiālais nervs iet vairāk virspusēji un sāniski, n. tibialis. Sekojot artērijai, popliteal vēna šķērso popliteal fossa un nonāk adductor kanālā, kur to sauc par femorālo vēnu, v. femoralis.

Poplitālā vēna pieņem mazas ceļa vēnas, vv. no konkrētā apgabala locītavām un muskuļiem, kā arī nelielu kāju sēnīšu vēnu.

4. Femorālās vēnas, v. femoralis (840. attēls; sk. 831. attēlu), reizēm tvaika pirts, pievienots ar to pašu nosaukumu artērijai kanāla kanālā, un tad augšstilba trijstūrī, šķērso asinsvadu saišu asinsvadu lūzumos, kur tas nonāk v. iliaca externa.

Aduktora kanālā augšstilba vēna ir aiz muguras artērijas, augšstilba vidējā trešdaļā - aiz tā un asinsvadu lūzumā, kas ir vidēja arteri.

Femorālā vēna saņem vairākas dziļās vēnas, kas pavada tāda paša nosaukuma artērijas. Viņi vāc asinis no augšstilba priekšējās virsmas muskuļu vēnu pusi, pievieno augšstilba artēriju no attiecīgās puses un, anastomoģējot savā starpā, ieplūst augšstilba augšējā trešdaļā augšstilba vēnā.

1) Gūžas dziļo vēnu, v. profunda femoris, visbiežāk ar vienu barelu, ir vairāki vārsti. Tajā ieplūst šādas pāra vēnas: a) caurduršanas vēnas, vv. perforanti, iet pa to pašu nosaukumu artērijām. Lielā afferenta muskuļu aizmugurē anastomoze, kā arī ar v. glutea inferior, v. circumflexa medialis femoris, v. poplitea; b) vidējās un sānu vēnas, kas aptver augšstilbu, vv. circumflexae mediales et laterales femoris. Pēdējie pavada tās pašas artērijas un anastomozi gan savā starpā, gan ar vv. perforanti, vv. gluteae inferiores, v. obturatorija.

Papildus šīm vēnām augšstilba vēna saņem vairākas sēnas vēnas. Gandrīz visas no tām subkutānās plaisas jomā vēršas pie augšstilba vēnas.

2) Virspusēja epigastriskā vēna, v. epigastrica superficialis (841. att.), kas ir līdzīga nosaukuma artērijai, vāc asinis no priekšējās vēdera sienas apakšējām daļām un ieplūst v. femoralis vai v. saphena magna. Anastomoze ar v. thoracoepigastrica (ieplūst v. axillaris), vv. epigastricae superiores et inferiores, vv. paraumbilicales, kā arī ar to pašu sānu vēnu pretējā pusē.

3) virspusēja vēna, kas aptver ilium, v. Tāda paša nosaukuma artērijai pievienots circumflexa superficialis ilium iet gar gliemežvada saiti un ieplūst augšstilba vēnā.

4) Ārējās dzimumorgānu vēnas, vv. pudendae externae, pievieno tās pašas artērijas. Tie faktiski ir priekšējo skalošanas vēnu turpinājums, vv. scrotales anteriores (sievietēm - priekšējās labības vēnas, vv. labiales anteriores) un virspusējo dzimumlocekļa vēnu, v. dorsalis superficialis dzimumloceklis (sievietēm - klitora virspusējā muguras vēna, v. dorsalis superficialis clitoridis).

5) Lielāka sapena vēna, v. saphena magna, ir lielākais no visām sēnas vēnām. Kritums augšstilba vēnā. Savāc asinis no apakšējās ekstremitātes anteromediālās virsmas (skatīt „Virsmas vēnas”).

117. Apakšējās ekstremitātes virspusējās un dziļās vēnas, to anatomija, topogrāfija, anastomozes.

Apakšējās ekstremālās virsmas vēnas. Aizmugurējo pirkstu vēnas, vv. digitālie dorsdles pedis (76. att.), izejas no pirkstu venozā pinuma un iekrīt pēdas dorsālajā vēnā, drcus venosus dorsdlis pedis. Vidējās un sānu malas vēnas rodas no šīs loka, vv. margindles medi-alis et laterdlis. Pirmās turpinājums ir lielā kājas sēnīšu vēna un otrā - nelielā kājas sēnīšu vēna (77. att.).

Uz pēdas pamatnes sākas plantāru digitālās vēnas, vv. digitdles plantdres. Savienojot viens ar otru, tie veido plantāras metatarsālās vēnas, vv. metatarsdles plantdres, kas ieplūst stacionārajā vēnā, drcus venosus plantaris. No loka caur mediālajām un sānu plantārajām vēnām asinis ieplūst aizmugurējā stilba vēnās.

Lielāka sēnīšu vēna, v. saphena mdgna (sk. 70., 76. att.), sākas ar mediālo potīti un, paņēmusi vēnas no kājas pamatnes, seko sēnīšu nervam pa augšstilba augšstilba vidus virsmu, izliekas ap vidējo supra-condyle augšstilba virsma un zemādas plaisa (hiatus saphenus). Šeit vēnas izliekas ap pusmēness reģionu, piestiprina etmoido fasciju un ieplūst augšstilba vēnā. Kāju lielais sapenozais vēnis uzņem daudzas apakšējās kājas un augšstilba anteromediālās virsmas sēnas vēnas, un tam ir daudz vārstu. Pirms iekļūšanas augšstilba vēnā tajā iekļūst šādas vēnas: ārējās dzimumorgānu vēnas, vv. pudendae externae; virspusēja vēna, apkārtējā čūlas kaula, v. circurnflexa Chasa superficialis, virspusēja epigastriskā vēna, v. epigdstrica superficialis; dzimumlocekļa (klitora) virspusējās vēnas, vv. dorsales superficidles penis (klitori-dis); priekšējās skalošanas (labial) vēnas, vv. scrotales

Neliela kāju vena, v. saphena parva, ir turpinājums pēdas sānu marginālajai vēnai, un tam ir daudz vārstu. Savāc asinis no vēnās izliektajām loka un sēklinieku vēnām, pēdas sānu daļu un papēža reģionu. Mazā sapena vēna seko aiz sānu potītes, tad atrodas gropē starp gastrocnemius muskuļa sānu un vidus galiem, iekļūst popliteal fossa, kur tā ieplūst popliteal vēnā. Nelielā pēdas sēnīšu vēnā vairāki virsstundu vēderi no stilba kaula aizmugures. Tās pietekām ir daudzas anastomozes ar dziļām vēnām un ar lielu sapena vēnu.

Apakšējās ekstremitātes dziļās vēnas. Šīs vēnas ir aprīkotas ar daudziem vārstiem, pa pāriem, kas atrodas blakus tām pašām artērijām. Izņēmums ir augšstilba dziļo vēnu, v. profunda femoris. Dziļo vēnu gaita un laukumi, no kuriem tie ved, atbilst tāda paša nosaukuma artēriju sekām: priekšējās tibiālās vēnas, vv. tibidles anteriores; aizmugurējās tibiālās vēnas, vv. tibidles posteriores; šķiedrveida vēnas; vv. peroneae [fibuldres]; popliteal vēna, v. poplitea; augšstilba vēna, v. femordlis, et al.

Fleboloģija

Virsraksti

Jaunākās tēmas

Populāri

• Cilvēka pēdu vēnu anatomija - 62 672 skati
• Varikozo vēnu lāzera ārstēšana - 19 328 viedokļi
• Ābolu sidra etiķis varikozām vēnām - 18 966 skatījumi
• Endovens lāzera vēnu ārstēšana (EVLO) - 17.733 skatījumi
• Mazās iegurņa varikozas vēnas - 13 816 skati
• “Personīgais flebologs: 100% garantija uz varikozām vēnām” - 11.411 skatījumi
• Asiņošana no apakšējo ekstremitāšu varikozām vēnām - 11 387 viedokļi
• Kompresijas trikotāža: izvēles iespējas - 10.484 skatījumi
• Kompresijas skleroterapija - 8,923 skati
• Vai varikozas vēnas var ārstēt ar dēles? - 8,060 skatījumi

Cilvēka vēnu anatomija

Apakšējo ekstremitāšu venozās sistēmas anatomiju raksturo liela atšķirība. Galveno lomu instrumentālo eksāmenu datu novērtēšanā, izvēloties pareizo ārstēšanas metodi, spēlē zināšanas par cilvēka venozās sistēmas struktūras individuālajām iezīmēm.

Apakšējo ekstremitāšu vēnu sistēmā ir dziļš un virspusējs tīkls.

Dziļo vēnu tīklu pārstāv pāris vēnas, kas pavada pirkstu, kāju un stilba kaulu artērijas. Priekšējās un aizmugurējās tibiālās vēnas apvienojas augšstilba-popliteal kanālā un veido nesalīdzināmu poplitealu vēnu, kas nonāk spēcīgā femorālās vēnas stumbra (v. Femoralis). Pirms pārejas uz ārējo čūlu vēnu (v. Iliaca externa), 5-8 perforējošās vēnas un gūžas dziļo vēnu (v. Femoralis profunda), kas ved asinis no augšstilba muguras muskuļiem, ieplūst augšstilba vēnā. Pēdējā, turklāt, ar starpposma vēnām ir tiešas anastomozes ar ārējo čūlu vēnu (v. Iliaca externa). Gadījumā, ja augšstilba vēnā slēpjas augšstilba dziļo vēnu sistēma, tā var daļēji iekļūt ārējā čūla vēnā (v. Iliaca externa).

Virsējais venozais tīkls atrodas zemādas audos virs virspusējās šķiedras. To pārstāv divas sēnas vēnas - liela sēnīšu vēna (v. Saphena magna) un neliela sēņainā vēna (v. Saphena parva).

Lielā sēnīšu vēna (v. Saphena magna) sākas no pēdas iekšējās marginālas vēnas, un visur saņem daudzas augšstilba augšstilba un augšstilba daļas filiāles. Iekšējās potītes priekšā tā paceļas uz apakšstilba un grīdlīstes augšstilba aizmugurējā korpusa augšdaļā palielinās līdz ovālajai atverei cirkšņa rajonā. Šajā līmenī tas ieplūst augšstilba vēnā. Lielo sēnīšu vēnu uzskata par garāko vēnu ķermenī, tai ir 5-10 pāri vārsti, tās diametrs ir no 3 līdz 5 mm. Dažos gadījumos augšstilba un apakšstilba lielo sēnīšu vēnu var attēlot ar diviem vai pat trim stumbriem. Lielās sēnīšu vēnas augšējā daļā, inguinālajā reģionā, plūst 1–8 pietekas, bieži tās ir trīs filiāles, kurām nav daudz praktiskas nozīmes: ārējā seksuālā (v. Pudenda externa super ficialis), virspusēja epigastrija (v. Epigastica superficialis) un virspusēju vēnu kaulu apkārtējo vēnu (v. cirkumflexia ilei superficialis).

Mazā sēnīšu vēna (v. Saphena parva) sākas no pēdas ārējās malas vēnas, vācot asinis galvenokārt no zoles. Noapaļojot ārējo potīti aizmugurē, tas palielinās uz sānu muguras virsmas uz popliteal fossa. Sākot no kājas vidus, nelielā sēnīšu vēna atrodas starp kājas fasādi (kanāls NI Pirogov), kam pievienots teļa vidus nervs. Un tā kā mazās sēņainās vēnas varikozā dilatācija ir daudz mazāk izplatīta nekā lielais sēnens. 25% gadījumu vēdera izejas plankumainais foss šķērso fasciju dziļāk un ieplūst popliteal vēnā. Citos gadījumos mazā sēnīšu vēna var pieaugt virs popliteal fossa un iekrist augšstilba, lielās sapena vēnās vai augšstilba dziļajā vēnā. Tāpēc, pirms operācijas, ķirurgam precīzi jāzina, kur mazais sēnīšu vēnas iekrīt dziļajā vēnā, lai veiktu mērķtiecīgu griezumu tieši virs fistulas. Abas sēnas vēnas plaši anastomozē viena ar otru ar tiešām un netiešām anastomozēm un ir savienotas ar daudzām perforējošām vēnām ar dziļām apakšstilba un augšstilbu vēnām. (1. att.).

1. att. Apakšējo ekstremitāšu vēnu sistēmas anatomija

Perforatora (komunikatīvās) vēnas (perforanti) savieno dziļas vēnas ar virspusējām vēnām (2. attēls). Lielākajai daļai perforējošo vēnu ir vārsti, kas ir pārspīlēti un kuru dēļ asinis pārvietojas no virspusējām vēnām uz dziļām vēnām. Ir tiešas un netiešas perforācijas vēnas. Taisnās līnijas tieši savieno virsējo un dziļo vēnu galvenās stumbras, netiešās savieno netiešas zemādas vēnas, tas ir, tās vispirms ieplūst muskuļu vēnā, kas pēc tam ieplūst dziļajās vēnās. Parasti tie ir plānas sienas, un to diametrs ir aptuveni 2 mm. Ja vārsti ir nepietiekami, to sienas sabiezē, un diametrs palielinās par 2-3 reizes. Pastāv netiešas perforējošas vēnas. Perforējošo vēnu skaits vienā ekstremitātē svārstās no 20 līdz 45. Pēdas apakšējā trešdaļā, kur nav muskuļu, dominē tiešas perforācijas vēnas, kas atrodas gar stilba kaula (Coquette zona) vidējo virsmu. Apmēram 50% no pēdas komunikatīvajām vēnām nav vārstu, tāpēc asinis no kājām var plūst no abām dziļajām vēnām uz virspusējām un otrādi, atkarībā no izplūdes funkcionālās slodzes un fizioloģiskajiem apstākļiem. Vairumā gadījumu perforējošās vēnas izplūst no pietekas, nevis no lielās sēnīšu vēnas stumbra. 90% gadījumu ir pēdas apakšējās trešdaļas vidējās virsmas perforējošo vēnu kļūme.

2. att. Apakšējo ekstremitāšu virsējo un dziļo vēnu savienojuma varianti saskaņā ar S.Kubiku.

1 - āda; 2 - zemādas audi; 3 - virsmas fasādes loksne; 4 - šķiedru tilti; 5 - saistaudu maksts sēnīšu galvenās vēnas; 6 - paša kājas fasāde; 7 - sapena vēna; 8 - komunikatīvā vēna; 9 - tieša perforējoša vēna; 10 - netieša perforējoša vēna; 11 - dziļo kuģu saistaudu maksts; 12 - muskuļu vēnas; 13 - dziļās vēnas; 14 - dziļa artērija.

style = "display: block"
data-ad-format = "šķidrums"
data-ad-layout = "tikai teksts"
data-ad-layout-key = "- gt-i + 3e-22-6q"
data-ad-client = "ca-pub-1502796451020214"
data-ad-slot = "6744715177">

Cilvēka sapena vēnu struktūras iezīmes

Cilvēka trauki ir organisma bioloģiskās struktūras, kas nodrošina barību visiem audiem un orgāniem. Vēnu sistēmas galvenais uzdevums ir nodrošināt asins plūsmu no orgāniem un audiem uz sirdi.

Tā kā visbiežāk šāds asins plūsmas process notiek pret gravitāciju, šie kuģi ir aprīkoti ar īpašu struktūru - vārstiem, kas saglabā asins tvertnē, novēršot atgriezenisku asins plūsmu.

Nesen es izlasīju rakstu, kas stāsta par narkotiku Holedol tīrīšanai kuģiem un atbrīvošanos no holesterīna. Šīs zāles uzlabo ķermeņa vispārējo stāvokli, normalizē vēnu tonusu, novērš holesterīna plankumu uzkrāšanos, attīra asinis un limfu, kā arī pasargā no hipertensijas, insultu un sirdslēkmes.

Es neesmu pieradis uzticēties jebkādai informācijai, bet es nolēmu pārbaudīt un pasūtīt iepakojumu. Es pamanīju izmaiņas nedēļā vēlāk: pastāvīgas sāpes sirdī, smagums, spiediena tapas, kas mani mocīja - atkāpās, un pēc 2 nedēļām tās pilnībā pazuda. Izmēģiniet to un jūs, un, ja kāds ir ieinteresēts, tad saite uz zemāk esošo rakstu.

Vārsta sistēmas pārkāpums un lielākās personas venozās un asinsrites sistēmas patoloģiju cēlonis.

Pateicoties vēnām, asinīm, kas nokļuvušas mikrocirkulācijas gultā un kapilāros, atgriežas sirdī un plaušās. Šīs asinis ir vāji piesātinātas ar skābekli, bet satur augstu izšķīdušā oglekļa dioksīda koncentrāciju, no kurām dažas saistās ar sarkano asins šūnu hemoglobīnu. Tas izraisa šo tvertņu tumšāku iekrāsošanos un zilo krāsošanu.

Vēnas, piemēram, artērijas, parasti tiek sadalītas ar kalibru - tas ir, pēc tvertnes lūmena diametra. Būtībā vēnas ir lieli kalibri kuģi, kuros veidojas venulas, veidojot īpašu asinsvadu tīklu. Asinis iekļūst venozēs no vēnu kapilāriem, kuru tīkls ir vēl plašāks un burtiski apzīmē katru cilvēka ķermeņa centimetru. Lielie kuģi ir galvenie augšējo un apakšējo ekstremitāšu kuģi.

Galvenā atšķirība starp venoziem un artēriju kuģiem, papildus asinsvadam, kas plūst caur asinsvadu, ir tieši asinsvadu sienas histoloģiskā struktūra. Parasti galvenās atšķirības starp vēnām un artērijām ir:

• muskuļu slāņa trūkums asinsvadu sienā;
• izteiktāka saistaudu apvalka;
• vārsta aparāta klātbūtne;
• spēja stiept vairākas reizes;
• spēja atvērt lūmenu noteiktā spiedienā ir venozās manevrēšanas parādība.

Kāju venozo kuģu struktūra

Apakšējās ekstremitātes asinsvadu izpēte ir ne tikai anatomiska. Tieši ar apakšējo ekstremitāšu kuģiem ir saistīti vairāki patoloģiski procesi:

1. Varikozas vēnas
2. Tromboflebīta un PTFS sindroms.
3. Hroniska vēnu mazspēja
4. Asinsvadu audzēji (hemangionmi uc).

Visām šīm patoloģijām bieži nepieciešama ķirurģiska ārstēšana, un tām ir tendence progresēt bez īpašas ārstēšanas.

Visu apakšējo ekstremitāšu venozo tīklu var iedalīt sekcijās, kas tieši atspoguļo asins piegādi pēdas, stilba kaula un gūžas rajonā, proti:

1. Dziļas vēnas. Tie nodrošina asins plūsmu no kauliem un periosteum, kā arī no apakšējās ekstremitātes dziļajiem muskuļu slāņiem.
2. Perforantas vēnas. Tās ir īpašas konstrukcijas ar daudziem vārstiem, kas savieno dziļo vēnu tīklu un apakšējās kājas un augšstilba virsmas lielos kuģus.
3. Apakšējās ekstremitātes virspusējās (hipodermiskās) vēnas. Tie ir tieši tādi kuģi, kurus var redzēt zem ādas.

Mazas un lielas sēnas vēnas

Galvenie apakšējās ekstremitātes zemādas galvenie kuņģi ir neliela sēnīšu vēna (latīņu valodā - vena saphena parva) un lielā sapena vēna (Litin valodā - vena saphena magna).

Lielā sēnīšu vēna nāk no jūrasmēles venozā tīkla. Turpinot gar kājas vidējo virsmu, liekoties ap muskuļiem, tas sasniedz augšstilba apakšējās trešdaļas līmeni, kur tas ieplūst augšstilba vēnā. Pa ceļu, caur perforējošām vēnām, lielā sēņveida vēna savāc asinis no stilba kaula vēnas tīkla, kā arī no apakšējās ekstremitātes dziļākām struktūrām.

Nelielā sēņainā vēna, atšķirībā no lielās, atrodas uz lielā stilba kaula sānu virsmas (ārpusē), sāk kustību no pēdas, līkumi ap sānu potīti, nedaudz mainās uz stilba kaula aizmugures virsmu. Pēc tam nelielā sēņainā vēna iziet starp teļa muskuļu muskuļiem un ieplūst popliteal vēnā popliteal fossa.

Galvenās vēnu asinsvadu slimības

Gan mazo subkutāno, gan lielo subkutānu vēnu klīniskā nozīme ir tāda, ka šie trauki ir pakļauti vēnu vēnām, kas ir modificētas pieaugošā intravaskulārā spiediena dēļ.

Lai tīrītu VASCULAS, novērstu asins recekļu veidošanos un atbrīvoties no holesterīna - mūsu lasītāji izmanto jauno Elena Malysheva ieteikto dabisko produktu. Preparāts ietver melleņu sulas, āboliņa ziedus, vietējo ķiploku koncentrātu, akmens eļļu un savvaļas ķiploku sulu.

Pirmā varikozes slimības stadijā asinsvadus var novērot uz stilba kaula ādas, kā arī vēl vieglu tūsku, kas liecina par asinsvadu nepietiekamību.

Nākotnē pieaugošais spiediens tvertnēs noved pie vārstuļu nepietiekamības, kas izraisa tvertnes sienas sabiezināšanos, to saspiešanu un varikozo mezglu veidošanos. Šie veidojumi ne tikai izraisa audu disfunkciju, estētisko diskomfortu, bet arī var izraisīt asins recekļa veidošanos, kas var migrēt no vēnu tīkla baseina uz lielākiem kuģiem.

Varikozas vēnu ķirurģiskās ārstēšanas laikā vēnas ligējas ar perforantiem, kas savieno zemādas un dziļo vēnu tīklu. Ķirurgs ar īpašu metāla vadotni izņem lielu sēnīšu vēnu vai nelielu sēklinieku vēnu, kas ir varikozs. Tādējādi tiek novērsts kosmētiskais defekts, un tiek noņemti potenciāli bīstami varikozes mezgli.

Pēc šādas operācijas, daudziem pacientiem rodas jautājums - kā pēdas vēnu tīkls pēc galveno subkutāno trauku izņemšanas būs? Atbilde uz šo jautājumu ir pavisam vienkārša - subkutāno galveno vēnu funkcija ieņem dziļo vēnu tīklu, kā arī liels skaits vēnu ķīlu veidojumu.

Lai novērstu varikozas slimības progresēšanu, pacientiem ieteicams izmantot kompresijas apakšveļu, kas saspiež un rada pozitīvu spiedienu vēdera apakšējā ekstremitāšu tīklā, kas atvieglo asins plūsmu uz sirdi un plaušām, kā arī novērš asinsvadu sienas pārspīlēšanu.

Cilvēka apakšējo ekstremitāšu subkutāna venozā tīkla darbība nodrošina pietiekamu venozās asinsrites aizplūšanu no kājām uz sirdi un plaušām. Tomēr diemžēl tieši šīs struktūras ir pirmie triecieni no visiem patoloģiskajiem procesiem, kas ir ļoti bieži, īpaši starp cilvēkiem, kas dzīvo mazkustīgu dzīvesveidu.

Daudzi no mūsu lasītājiem aktīvi pielieto plaši pazīstamas metodes, kas balstītas uz sēklām un Amaranta sulu, ko Elena Malysheva atklāja CLEAN VASCULES un samazina holesterīna līmeni organismā. Mēs iesakām iepazīties ar šo tehniku.

Varikozas slimības, flebīta un tromboflebīta rezultātā šādas vēnas tiek modificētas, sasmalcinātas. Dažas teritorijas pārvēršas varikozos mezglos, tādējādi kļūstot par potenciāli bīstamām cilvēka dzīvībai trombozes riska dēļ.

Šādos gadījumos ārstiem jāveic īpaši ķirurģiskas iejaukšanās, lai noņemtu patoloģiski izmainītus zemādas venozos kuģus.

Ciskas vēnas: liela subkutāna, priekšējā stilba kaula, bieži, dziļa, virspusēja

Femorālo vēnu anatomija un projekcija palīdz izprast asinsrites sistēmas struktūru. Asinsvadu režģis nodrošina aptuvenu shēmu, bet atšķiras mainīgumā. Katram cilvēkam ir unikāls venozais modelis. Zināšanas par asinsvadu sistēmas struktūru un darbību palīdzēs izvairīties no pēdu slimībām.

Vēnu anatomiskā struktūra un topogrāfija

Asinsrites sistēmas galvas centrs ir sirds. Kuģi no tā iziet, kas ritmiski slēdz līgumu un sūknē asinis caur ķermeni. Apakšējām ekstremitātēm šķidrums strauji iekļūst artērijās un atgriežas pie lieluma caur vēnām.

Dažreiz šie divi termini tiek kļūdaini sajaukti. Bet vēnas ir atbildīgas tikai par asins aizplūšanu. Tie ir 2 reizes lielāki par artērijām, un kustība šeit ir mierīgāka. Sakarā ar to, ka šādu kuģu sienas ir plānākas un atrašanās vieta ir virspusēja, vēnas tiek izmantotas biomateriāla savākšanai.

Sistēmas gultne ir caurule ar elastīgām sienām, kas sastāv no retikulīna un kolagēna šķiedrām. Pateicoties auduma unikālajām īpašībām, tas saglabā formu.

Atšķir trīs kuģa strukturālos slāņus:

• intima - dobuma iekšējā odere, kas atrodas zem aizsargājošā apvalka;
• mediji - centrālais segments, kas sastāv no spirālveida, gludiem muskuļiem;
• adventitia - ārējais vāks saskarē ar muskuļu audu membrānu.

Starp slāņiem ir izvietotas elastīgās starpsienas: iekšējās un ārējās, veidojot robežas.

Femorālo ekstremitāšu asinsvadu sienas stiprākas nekā citās ķermeņa daļās. Izturība vēnu izvietošanas dēļ. Gultas tiek ievietotas zemādas audos, tāpēc tās iztur spiediena kritumus, kā arī faktorus, kas ietekmē audu integritāti.

Venozā augšstilba acs funkcijas

Apakšējo ekstremitāšu venozā tīkla struktūras un atrašanās vietas iezīmes dod sistēmai šādas funkcijas:

• Šūnu un oglekļa dioksīda molekulu asins saturošo produktu izplūde.
• Sintēzes dziedzeru, hormonālo regulatoru, organisko savienojumu, barības vielu piegāde no kuņģa-zarnu trakta.
• Cirkulējot asinsriti caur vārstu sistēmu, caur kuru kustība ir pret gravitāciju.

Kad vēnu asinsvadu patoloģijas rodas, rodas asinsrites traucējumi. Pārkāpumi izraisa biomateriāla stagnāciju, cauruļu pietūkumu vai deformāciju.

Femorālo vēnu tipu projekcija

Svarīgu vietu vēnu sistēmas anatomiskajā projekcijā aizņem vārsti. Elementi ir atbildīgi par pareizo virzienu, kā arī asins sadali pa asinsvadu režģa gultnēm.

Femorālo ekstremitāšu vēnas klasificē pēc veida:

Kur ir dziļi kuģi

Tīkls ir novietots dziļi no ādas, starp muskuļu un kaulu audiem. Dziļo vēnu sistēma iet caur augšstilbu, apakšstilbu, kāju. Caur vēnām plūst 90% asins.

Apakšējo ekstremitāšu asinsvadu tīkls ietver šādas vēnas:

• seksuāli zemāka;
• iliaks: ārējs un vispārējs;
• augšstilba un parastā augšstilba;
• kājām un pāra savienojumiem;
• sural: sānu un mediālais;
• kaula un stilba kaula.

Kanāls sākas pēdas aizmugurē ar metatarsālajiem kuģiem. Pēc tam šķidrums iekļūst augšstilba priekšējā vēnā. Kopā ar muguru tas sakņojas virs vidus teļa, kas savienojas kopā ar poplitealu. Tad asinis nonāk poplitealā femorālā kanālā. Šeit saplūst arī 5-8 perforācijas zari, kas veidojas no augšstilba muguras muskuļiem. Starp tiem, sānu, mediālo kuģi. Virs inguinālo saišu, stumbru pastiprina epigastriskā un dziļa vēna. Visas pietekas ieplūst ārējā ārējā traukā, saplūstot ar iekšējo iliakāli. Kanāls novirza asinis uz sirdi.

Atsevišķa plaša stumbrs šķērso kopējo femorālo vēnu, kas sastāv no sānu, vidējas, lielas zemādas trauka. Vadītāja sekcijā ir 4–5 vārsti, kas nodrošina pareizu kustību. Dažreiz ir kopīga stumbrs, kas ir slēgts sēžas pilskalna teritorijā.

Venozā sistēma darbojas paralēli kājas, kājas un kāju pirkstiem. Izliekot tos, kanāls izveido divkāršu filiāli.

Shēma un virspusējo kuģu ieplūde

Sistēma tiek ielikta caur zemādas audiem zem epidermas. Virsējo vēnu gultne nāk no pirkstu trauku pusi. Virzoties uz augšu, plūsma ir sadalīta sānu un mediālā zarā. Kanāli rada divas galvenās vēnas:

• liela subkutāna;
• neliela subkutāna.

Lielākā augšstilba sēnas vēna ir garākā asinsvadu zona. Uz režģa atrodas līdz pat 10 pāri vārstiem, un maksimālais diametrs sasniedz 5 mm. Dažiem cilvēkiem liela vēna sastāv no vairākiem stumbriem.

Asinsvadu sistēma iet caur apakšējām ekstremitātēm. No potītes aizmugures kanāls stiepjas uz apakšstilbu. Tad, virzoties pa iekšējo kaula stilu, tas palielinās līdz ovālajai saitei. Femorālā kanāla avots ir šajā rajonā. Šeit var ieplūst ne vairāk kā 8 pietekas. Galvenie ir: ārējā seksuālā, virspusēja epigastriskā un čūla vēna.

Mazā sēnīšu vēna sākas no pēdas priekšējās malas no malējā kuģa. Aiz muguras noliecot potīti, zariņš stiepjas gar kājas aizmuguri uz popliteal zonu. No teļa vidus bagāžnieks šķērso ekstremitāšu saistaudus paralēli vidējam ādas nervam.

Pateicoties papildu šķiedrām, kuģu izturība ir palielinājusies, tāpēc mazā vēna, atšķirībā no lielās, ir mazāka varbūtība paplašināt varikozu.

Visbiežāk vēna šķērso popliteal fossa un ieplūst dziļā vai lielā sēnīšu vēnā. Bet ceturtdaļā gadījumu filiāle iekļūst dziļi saistaudos un sakņojas ar poplitealu.

Abi virsmas stumbri saņem ieplūdes dažādās vietās zemādas un ādas kanālu veidā. Starp tām venozās caurules sazinās ar perforējošām filiālēm. Ķirurģiski ārstējot pēdu slimības, ārstam ir precīzi jānosaka mazo un dziļo vēnu fistula.

Perforācijas režģa atrašanās vieta

Venozā sistēma savieno augšējos un dziļos augšstilba, apakšstilba un kājas asus. Acu zari šķērso mīkstos audus, iekļūst muskuļos, un tāpēc tos sauc par perforāciju vai komunikāciju. Korpusiem ir plānas sienas, un diametrs nepārsniedz 2 mm. Bet ar vārstu trūkumu, septums mēdz biezināt un paplašināties vairākas reizes.

Perforatora režģis ir sadalīts divu veidu vēnās:

Pirmais veids savieno cauruļveida stumbri tieši, bet otrais - caur papildu kuģiem. Viena ekstremita režģis sastāv no 40–45 caurduršanas kanāliem. Sistēmā dominē netiešās filiāles. Taisnas līnijas ir koncentrētas kājas apakšējā daļā gar stilba kaula malu. 90% gadījumu ir diagnosticētas perforējošo vēnu patoloģijas šajā jomā.

Puse no kuģiem ir aprīkoti ar vadības vārstiem, kas nosūta asinis no vienas sistēmas uz citu. Vēnu apturēšanas filtriem nav, tāpēc šeit aizplūde ir atkarīga no fizioloģiskajiem faktoriem.

Venozo kuģu diametra rādītāji

Apakšējo ekstremitāšu cauruļveida elementa diametrs ir no 3 līdz 11 mm atkarībā no kuģa tipa:

Anatomija

Apakšējo ekstremitāšu virsējo venozo tīklu struktūras ievērojamās atšķirības pastiprina vēnu nosaukumu atšķirība un daudzu uzvārdu klātbūtne, īpaši perforatora vēnu nosaukumos. Lai novērstu šādas atšķirības un radītu vienotu apakšējo ekstremitāšu vēnu terminoloģiju, 2001. gadā Romā tika izveidota Starptautiskā starpdisciplinārā vienošanās par venozo anatomisko nomenklatūru. Pēc viņa teiktā, visas apakšējo ekstremitāšu vēnas ir nosacīti iedalītas trīs sistēmās:

1.Saskares vēnas
2. Dziļas vēnas
3. Perforējošas vēnas.

Virsmas vēnas atrodas starp ādu un dziļo (muskuļu) fasciju. BPV atrodas savās fasciālajās lietās, kas veidojas, sadalot virspusēju fasādi. MPV stumbrs ir arī savās fascijās, kuru ārējā siena ir muskuļu fascijas virsmas loksne.

Virsmas vēnas nodrošina aptuveni 10% asins plūsmu no apakšējām ekstremitātēm. Dziļas vēnas atrodas telpās, kas atrodas dziļāk nekā šī muskuļu fascija. Turklāt dziļas vēnas vienmēr pievieno to pašu nosaukumu artērijām, kas nav gadījumā ar virspusējām vēnām. Dziļās vēnas nodrošina galveno asins novadīšanu - 90% no asinīm no apakšējām ekstremitātēm caur tām plūst. Perforējošās vēnās perforējas dziļās fasādes, tādējādi savienojot virspusējas un dziļas vēnas.

Termins „komunikācijas vēnas” ir rezervēts vēnām, kas savieno vienu vai otras tās pašas sistēmas vēnas (ti, vai nu virspusējas viena otrai, vai dziļi viena otrai).
Primārās virspusējās vēnas:
1. Liela sapena vēna
vena saphena magna, angļu literatūrā - liela sēnīšu vēna (GSV). Tās avotam ir vidēja pēdas pēdas vēna. Iet uz augšu vidukļa virsmas, un tad gurniem. Notekūdeņu novadīšana BV inguinal fold līmenī. Tam ir 10-15 vārsti. Virspusējā fasāde uz augšstilba sadalās divās loksnēs, veidojot kanālu GSV un ādas nerviem. Daudzi autori uzskata, ka šis kanāls ir aizsargājošs ārējais “vāks”, kas aizsargā GSV mucu, kad spiediens tajā palielinās, no pārmērīgas stiepšanās.
No ciskas kaula GSV stumbrs un tā lielās pietekas attiecībā pret fasādi var būt trīs galvenie relatīvā stāvokļa veidi:

2. GSV pastāvīgākās pietekas:
2.1. Interenhēnas vēnas (vena (e)) intersaphena (e) angļu literatūrā - intersapēnās vēnas (-as) - staigā (staigā) pa aptuveni apakšējās kājas vidējo virsmu. Savieno starp BPV un MPV. Bieži vien ir savienojumi ar apakšējās kājas vidējās virsmas perforējošajām vēnām.

2.2 Pakaļējā aizmugurējā gūžas vēna (vena circumflexa femoris posterior), angļu literatūrā - aizmugurējā augšstilba apkārtmērs. Var būt kā avota MPV, kā arī sānu venozā sistēma. Paceļas no augšstilba aizmugures, pagriežot to apkārt un nokļūst GSV.

2.3 Priekšējā priekšējā augšstilba vēna (vena circumflexa femoris anterior), angļu literatūrā - priekšējā augšstilba apkārtmērs. Var būt avota sānu venozā sistēma. Paaugstinās augšstilba priekšpusē, apvēršot to un nosusina GSV.

2.4. Aizmugurējais aksesuārs, lielais sēnas vēnas (vena saphena magna accessoria posterior), angļu literatūrā - aizmugurējā aksesuāra liela sēnīšu vēna (šī vēna segmentu apakšējā kāju sauc par aizmugurējo izliekto vēnu vai Leonardo vēnu). Tas ir jebkura venozā segmenta nosaukums uz augšstilba un stilba kaula, kas iet paralēli un aizmugurē GSV.

2.5. Priekšējā papildus liela sēnīšu vēna (vena saphena magna accessoria anterior), angļu literatūrā. Tas ir jebkura vēnu segmenta nosaukums uz augšstilba un stilba kaula, kas iet paralēli un priekšā GSV.

2.6. Virspusēja īpaši liela sēnīšu vēna (vena saphena magna accessoria superficialis) angļu valodas literatūrā. Tas ir jebkura vēnu segmenta nosaukums uz augšstilba un lielā lielakaula, kas ir paralēls GSV un ir virspusējs attiecībā pret tā fasādes apvalku.

2.7. Inguinal venous plexus (confluens venosus subinguinalis), angļu valodas literatūrā - virspusējo gūžas vēnu saplūšana. Tā ir GSB termināla nodaļa pie fistulas ar BV. Līdztekus pēdējām trim iepriekš minētajām pietekām ir trīs diezgan nemainīgas ieplūdes:
virspusēja ventrikulāra vēna (v.epigastrica superficialis)
ārējā kambara vēna (v.pudenda externa)
virspusēja vēnu kaula apkārtējā vēnā (v. circumflexa ilei superficialis).
Angļu valodas literatūrā šis ilgstošais Crosse termiņš šim GSV anatomiskajam segmentam ar uzskaitītajām pietekām (termins, kas izriet no līdzības ar lacrosse stick. Lacrosse ir Kanādas nacionālā spēle ar Indijas izcelsmi. Spēlētājiem ir jāizmanto krusts ar tīkla nūju smago gumijas bumbu un mest to pretinieka vārti).

3. Maza sēnīšu vēna
vena saphena parva, angļu literatūrā. Ir tās avota ārējā marginālā vēna.

Tas paceļas pa apakšstilba aizmugurējo virsmu un ieplūst popliteal vēnā, visbiežāk paugurainas reizes. Pieņem šādas pietekas:

3.1. Virspusēja neliela neliela sēnīšu vēna (vena saphena parva accessoria superficialis) angļu valodas literatūrā. Tas iet paralēli MPV bagāžniekam virs tā fasādes virsmas. Bieži vien patstāvīgi iekrīt popliteal vēnā.

3.2. Mazās sēnīšu vēnas (extensio cranialis venae saphenae parvae) kraniālā turpināšana angļu valodas literatūrā, mazās sēnīšu vēnas galvaskausa pagarinājums. Iepriekš sauca par femorālo-poplitealo vēnu (v. Femoropoplitea). Tā ir embrionālās iejaukšanās anastomoze. Ja starp šo vēnu un aizmugurējo apkārtējo gūžas vēnu no GSV sistēmas ir anastomoze, to sauc par Giacomini Vienna.

4. Sānu vēnu sistēma
systema venosa lateralis membri inferioris, angļu valodas literatūrā - sānu venozā sistēma. Atrodas augšstilba un apakšstilba sānu virsmā. Tiek pieņemts, ka tas ir sānu marginālo vēnu sistēmas, kas pastāvēja embriju periodā, rudimentā.

Nav šaubu, ka viņiem ir savi vārdi un uzskaitīti tikai galvenie klīniski nozīmīgie vēnu kolektori. Ņemot vērā virspusējās vēnu tīkla struktūras lielo daudzveidību, citas virspusējas vēnas, kas nav iekļautas šeit, būtu jāsauc ar to anatomisko lokalizāciju.