Bursīts - kuru ārsts sazinās

Ļoti bieži slimība attīstās intensīvas slodzes klātbūtnē sportistu locītavām vai cilvēkiem, kas nodarbojas ar smagu fizisko darbu. Ja parādās bursīta simptomi, ir nepieciešams nekavējoties meklēt kvalificētu medicīnisko palīdzību, lai slimība nekļūtu hroniska, kam seko komplikācijas.

Kurš ārsts jāapspriežas

Lai savlaicīgi diagnosticētu un ārstētu sinoviālās membrānas iekaisuma procesu, jāsazinās ar pieredzējušu ārstu. Bursīta ārsts tiek saukts par ortopēdu, jūs varat arī meklēt palīdzību no reimatologa vai ķirurga. Normālā klīnikā jūs varat doties uz ārstu ar ķirurgu, bet, ja Jums ir hroniskas locītavu slimības, labāk ir nekavējoties pierakstīties, lai konsultētos ar reimatologu vai ortopēdu. Reimatologam jākonsultējas ar ārstu, ja ir saistaudu slimības, kas rodas ar locītavu un periartikulāro audu dominējošo bojājumu.

Slimības cēloņi

Ārstam, kas ārstē bursītu, vispirms ir jānosaka slimības etioloģija, ti, jānoskaidro iekaisuma cēlonis. Galvenie slimības cēloņi ir:

• traumatisks locītavu un periartikālo audu bojājums (lūzums, smagi ievainojumi);
• brūču infekcija skartās locītavas teritorijā (skrāpējumi, griezumi, punkcijas var izraisīt slimību);
• mīksto audu pūlingas slimības (furuncle, carbuncle un citi);
• infekcijas klātbūtne kaulu audos (ar osteomielītu);
• Sistēmiskās saistaudu slimības (akūts reimatiskais drudzis, reimatoīdais artrīts un citi);
• vielmaiņas slimības (podagra);
• slimības ar autoimūnu bojājumu mehānismu;
• intensīvas, regulāras slodzes klātbūtne uz savienojuma.

Tā kā slimības attīstībai ir daudz iemeslu, tas prasa visaptverošu pacienta ķermeņa pārbaudi pirms ārstēšanas kursa.

Klīniskais attēls

Ir divi galvenie patoloģiskā procesa veidi - akūta un hroniska. Visbiežāk cilvēkus ar bursītu ārstē ārsts ar akūtu slimības formu vai hroniska procesa paasinājumu, kad visi simptomi ir īpaši izteikti. Tipiska iekaisuma lokalizācija ir plecu, elkoņa, ceļa locītavu, pirkstu, plaukstu un gūžas locītavu starpsavienojumi, kas var būt iesaistīti patoloģiskajā procesā.

Slimības simptomi rodas iekaisuma eksudāta uzkrāšanās dēļ periartikulārā šķidrumā. Vislielākais bursīta simptoms ir sāpes un pietūkums skartās locītavas rajonā.

Arī locītavas funkcija ir traucēta, piemēram, ceļa bursīta gadījumā pacients nevar pilnībā saliekt un noliekt kāju stipras sāpes un pietūkuma dēļ. Āda pāri locītavai kļūst sarkana, pastāv vietēja ādas temperatūras paaugstināšanās, un smaga slimības formā var parādīties drudzis un ķermeņa vispārējas intoksikācijas simptomi. Slimības hroniskajā variantā simptomi nav tik skaidri izteikti, bet ir atzīmēta kustības stingrība un pietūkums locītavas virsmā.

Slimības diagnostikas metodes

Bursīta diagnostikas process noteikti ietver rūpīgu pacienta nopratināšanu, skartās zonas medicīnisko pārbaudi un vairāku papildu laboratorijas un instrumentālo metožu izmantošanu:

• skartās locītavas radiogrāfija;
• Savienojuma un periartikālā maisa ultraskaņa;
• pilnīgs asins skaits;
• asins analīzi reimatoīdajam faktoram, antivielas pret streptokoku, specifiskas antinukleārās antivielas (lai ārsts izslēgtu kolagenozi);
• pētījums par urīnskābes līmeni aizdomas par podagru (ja tests ir pozitīvs, tad reimatologs ir iesaistīts bursīta ārstēšanā);
• periartikulārā maisiņa punkcija ar nākamo iegūto šķidruma izpēti;
• CT skenēšana, savienojuma MRI.

Rūpīga pacienta izmeklēšana ļaus ārstam precīzi noteikt diagnozi, noteikt efektīvu ārstēšanu un izstrādāt nepieciešamos profilakses pasākumus.

Ārstēšana

Ja bursīts ir ļoti nevēlams iesaistīties pašapstrādē un piemērot tradicionālās medicīnas metodes. Elkoņu bursītu ārstē konservatīvā vai ķirurģiskā veidā, atkarībā no slimības stadijas un smaguma pakāpes. Uzklājiet antibakteriālus, pretiekaisuma līdzekļus, fizioterapijas metodes. Ārsti izmanto ķirurģisku iejaukšanos hroniskas bursīta gadījumā vai komplikāciju attīstībā.

Saglabājiet saiti vai kopīgojiet noderīgu informāciju sociālajā jomā. tīkliem

Kas ārstē bursītu: kurš ārsts veic diagnozi un terapiju?

Laika gaitā konstatēts bursīts ir viegli ārstējams

Bursīts ir bieži sastopama locītavu slimība, ko raksturo periartikālās sinovijas sacelšanās. Biežāk pleciem, līkumiem un ceļiem ir patoloģija. Boksīts locītavu locītavas un Ahileja cīpslas bieži sastopas. Šo patoloģiju var ievērojami ārstēt, ja terapija tiek uzsākta laikā. Bursītu raksturo parādīšanās dažādu iekaisuma un infekcijas slimību, pārslodzes, intoksikācijas rezultātā. Lai sāktu ārstēšanu, ir svarīgi zināt, kurš ārsts ārstē elpas locītavu un citas locītavas muskuļu un skeleta sistēmā. Zināšanas no raksta palīdzēs ātri nokļūt pareizajā speciālistā, apejot trešās puses, lai izvairītos no papildu izdevumiem, apmeklējot citus ārstus. Tomēr vispirms ir jāpārliecinās, ka bursīts ir sāpju cēlonis, jo šajā rakstā ir apskatīti galvenie slimības simptomi.

Klīniskās pazīmes par akūtu iekaisumu sinovials

Elpas locītavas bursīts biežāk tiek diagnosticēts ienākošo pacientu vidū. Diemžēl viņus ārstē ar vēlu, tāpēc slimību ir grūti ārstēt. Kā saprast, ka elkonis sāka sāpēt sinovijas sirds un bursīta veidošanās dēļ? Akūta slimības forma sākas pēkšņi, attīstās dažu dienu laikā. Bursītu raksturo asas sāpes, tas var būt sāpes, satraukšana. Ulnar soma ir vispopulārākā bursīta vieta, akūtas formas attīstība notiek dažu dienu laikā pēc locītavas bojājuma. Galvenās slimības pazīmes:

• parādās vietējā rakstura saspiešana;
• elkoņa lielums;
• locītava sakarst;
• sāpes, tirpšana;
• audzējs var būt aptuveni 7-10 cm diametrā.

Izglītību raksturo maigums. Izjūtot audzēju, zem ādas ir liels šķidruma daudzums. Šķidrums ir eksudāta uzkrāšanās, kas var būt strutaina. Ja uz ādas ir bojājums (skrāpējums, griezums), caur to izplūst sinovialais šķidrums vai pūce izbēg. Kad bursīts ir izteikts vispārējs slikta pašsajūta, drudzis. Drudzis ir drudzis, palielinās līdz 39 grādiem. Temperatūra palielinās tikai tad, kad strutainas uzkrāšanās sinovijas sacietēšanas dobumā. Pacients jūtas noguris, grūtības dēļ pārvietot galu.

Kā slimība ir hroniska?

Ārstēšanas trūkums, neveiksmīga terapija izraisa hronisku bursītu. Pacienti iet pie ārsta vēlu, tāpēc patoloģija bieži kļūst par hronisku stadiju. Slimību raksturo saasināšanās, remisijas periodi. Paaugstināšanās periodā parādās stipras sāpes, pietūkums, apsārtums. Cietušais nedarbojas. Hroniskā bursīta gadījumā simptomi ir mazāk izteikti nekā akūtā stadijā, bet parādās ar apskaužamu regularitāti.

Hroniska stadija ir bīstama pārejā uz hygromu, lai tas nenotiktu, labāk nav ignorēt simptomus un to ārstēt ar tautas līdzekļiem ar domām “viss drīz iet, kāpēc doties pie ārsta vai varbūt nekas nopietns,” jums ir nepieciešams apmeklēt slimnīcu. Papildu pazīmes, kas raksturo šāda veida slimības, ir apkārtējo limfmezglu palielināšanās, slikta dūša. Nav ierobežojumu kustībām, pietūkums ir mazs, atšķirībā no akūta bursīta. Āda virs pietūkuma ir mobila.

Kad doties uz slimnīcu un kam?

Klīnikas apmeklējums ir obligāts, ņemot vērā iepriekš minētos simptomus. Rūpīgi sekojiet veselībai, jo īpaši vecākiem pacientiem. Bursīts ir nopietna slimība, kas izraisa komplikācijas. Ja parādās pirmās sāpes un pietūkums, nepieciešams konsultēties ar ārstu. Kāds ārsts ārstē locītavu bursītu? Ja nezināt, kurš ārsts nodarbojas ar muskuļu un skeleta sistēmas slimību ārstēšanu, veiciet tikšanos ar terapeitu. Terapeits ir atbildīgais vispārējais ārsts, ārsts izskata pacienta vēsturi, veic testus, jautā par slimības simptomiem, cik bieži rodas sāpes.

Pēc cietušā virspusējas pārbaudes, iepazīstoties ar slimības vēsturi, terapeits nodod pacientam speciālistu. Šie speciālisti ir:

• traumatologi;
• ortopēdi;
• ķirurgi;
• reimatologi;
• artrologi.

Ārstiem ir zināma specializācija, tie palīdzēs izārstēt elkoņa locītavu.

Traumatologa specializācija: kādos gadījumos ir nepieciešams apmeklēt?

Traumas neizbēgami pavada personu. Ir svarīgi nodrošināt savlaicīgu pirmās palīdzības sniegšanu. Traumatologs specializējas muskuļu un skeleta sistēmas slimībās. Tam tiek dots virziens, ja elkoņa (ceļgala, pleca, potītes) locītavas bursīts radies stiepšanās, dislokācijas dēļ. Traumatologa darbības joma ietver slimības diagnosticēšanu, ārstēšanu, patoloģijas novēršanu un pacienta turpmāku pārvaldību. Traumatologs nosaka pārbaudi. Kad bursīts ir nepieciešams, lai veiktu magnētiskās rezonanses attēlveidošanu, pacienta mīksto audu padziļināta izpēte. Trīsdimensiju attēls ļauj jums labāk pārbaudīt muskuļu un skeleta sistēmas struktūru, noskaidrot slimības cēloni, noteikt ārstēšanas gaitu.

Mehānisko traumu, muskuļu un skeleta sistēmas slimību un deformāciju ārstēšanas speciālists var lūgt pacientu konsultēties ar citiem ārstiem, lai iegūtu precīzu priekšstatu par slimību, lai noteiktu etioloģiju. Pirms ārsta apmeklējuma pārliecinieties, ka ārsts zina savu biznesu. Intervējiet pacientus rindā vai sazinieties ar medicīnisko personālu. Parasti ārsti, kas praktizē privātās klīnikās, ir lojālāki pacientiem.

Ortopēds ir speciālists slimības attīstības pirmā posma ārstēšanā.

Ja slimnīcā nav traumas speciālista, privātā klīnika prasa pārāk daudz pārbaudei, lūgt nodošanu ortopēdam. Pirmā attīstības stadijā ortopēds ārstē pacientu par sinoviālā sirds iekaisumu. Ārsts diagnosticēs, izrakstīs ārstēšanu. Ja bakterioloģiskajai pārbaudei tiek veikta sinoviālā šķidruma lietošana, ir nepieciešama punkcija. Pēc tam ortopēds nosaka medikamentu terapiju:

1. Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi mazina sāpes, iekaisumu, samazina pietūkumu. Zāles, ko lieto iekšķīgi, ziedes un želejas.
2. Ja pētījumā ir konstatēts strutaina eksudāta uzkrāšanās, būs jālieto antibakteriālas zāles.
3. Vispirms nāk arī imūnmodulējoša terapija. Ortopēds nosaka zāles, lai paaugstinātu imunitāti, lai organisms varētu cīnīties pret infekcijas slimībām.

Ar bursītu nav lielas mobilitātes ierobežošanas, ja nepieciešams, ārsts nosaka masāžas terapiju, akupunktūru. Fizioterapijas metodes mazina sāpes, pacientam ir vieglāk pārvietot ekstremitāti.

Uzsākta slimība - tikties ar ķirurgu

Visbiežāk ķirurgs tiek minēts, kad slimība ir pārāk attīstīta. Tas notiek, kad pacients nokļūst slimnīcā vēlu, un bursīts ir sasniedzis trešo attīstības posmu. Ko ķirurgs palīdzēs ar locītavu iekaisumu? Lai noņemtu strutainu eksudātu, speciālists tiek ārstēts ar strutainu bursītu. Ķirurgs veic operācijas. Pirms operācijas ir jāveic diferenciāldiagnoze, ķirurģiskās iejaukšanās veidu nosaka izmeklēšanas rezultāti. Lai to izdarītu, veiciet punkciju.

Operatīvā iejaukšanās ir slēpt bursa. Pēc tam noņemiet inficēto sinoviālo šķidrumu. Sintētisko maisiņu mazgā ar antiseptiskiem šķīdumiem. Līdz brīdim, kad pacients pilnībā atgūst sintētisko maisiņu, drenāža tiek atstāta, vēlāk drenāža tiek noņemta bez jebkādām problēmām. Ķirurģiska iejaukšanās var novest pie virknes komplikāciju un infekcijas locītavā, tāpēc pirms operācijas ir nepieciešams noskaidrot visus turpmākās ārstēšanas punktus, uzzināt, kādas komplikācijas ir apdraudētas, lai lūgtu palīdzību. Bieži atkārtotas sinovialās bursa iekaisuma gadījumos var apspriest jautājumu par bursa izņemšanu. Ķirurgs veic bursektomiju, pēc tam ievieto implantu savā vietā. Šī procedūra ir vispiemērotākais smaga vai atkārtota bursīta ārstēšanai.

Ko ārsts konsultē ar bursītu?

Bursīts ir iekaisuma process, kas attīstās locītavu maisiņā. Viņš spēj sasniegt jebkuru muskuļu un skeleta sistēmas locītavu. Daudzi cilvēki ir ieinteresēti jautājumā: „Ja ir bursīts, kas jāsazinās ar ārstu?”

Patoloģijas cēloņi

Slimības etioloģijas noteikšana ir svarīga pacientu diagnozes sastāvdaļa. Tikai, zinot iekaisuma procesa attīstības cēloni, jūs varat atrast efektīvu ārstēšanu.

Akūtu vai hronisku bursītu izraisa šādi faktori:

• Trauma uz tuvējo locītavu un muskuļiem.
• Infekcijas iekļūšana brūces vietā, kas radusies locītavas daļas bojājuma dēļ.
• Purulanta procesa attīstība mīkstajos audos.
• Kaulu infekcija.
• Saistaudu patoloģija.
• Slimības, ko raksturo vielu metabolisma pavājināšanās.
• Autoimūnās slimības.
• Regulāra pārmērīga slodze uz locītavām.

Ir daudz iemeslu bursīta attīstībai, tāpēc ir nepieciešama visaptveroša pacienta ķermeņa pārbaude.

Simptomoloģija

Bursīta klīniskais attēls var atšķirties atkarībā no patoloģijas veida. Bet viena no galvenajām slimības pazīmēm ir iekaisuma locītavas pietūkums. Sākumā tas nerada diskomfortu, netraucē kustībām. Bet, ja pietūkums nav novērsts, tas palielinās, un to pavada sāpes.

Bieži bojājumu vietā ir apsārtums. Dažreiz ķermeņa temperatūras paaugstināšanās, kas var izraisīt drudzi, pacienta stāvokļa pasliktināšanos. Ir galvassāpes, pazūd vēlme ēst, parādās vispārējs vājums, palielinās svīšana.

Ar locītavu somas pieaugumu ir ierobežota locītavas motoriskā aktivitāte. Mēģinot saliekt skarto kāju vai roku, rodas sāpes. Ja pacients nav iesaistīts ārstēšanā, slimība kļūst hroniska vai strutaina, fistula veidojas patoloģiskajā procesā un celulīts zem ādas. Šāda veida bursīta attīstībai seko limfmezglu palielināšanās.

Diagnostika

Lai veiktu diagnozi, ārstam vispirms ir jāzina daži svarīgi punkti no pacienta. Tie attiecas uz simptomiem, kas traucē pacientu, viņa darbības veidu, iepriekšējām slimībām vai locītavu traumām. Šāda informācija ievērojami atvieglo ārsta uzdevumu.

Pēc sarunas speciālists veic pārbaudes. Viņš uzskata, ka skartā teritorija, nospiež dažādus punktus, lai noteiktu, kur tieši sāpes palielinās, pārvieto locītavu, kas ļauj noteikt mobilitātes traucējumu pakāpi. Ārsts veic arī limfmezglu palpāciju.

Lai veiktu precīzu diagnozi, norīkojiet pasākumu kompleksu. Tas ietver:

1. Laboratorijas asins analīzes. Ļauj identificēt patoloģisko procesu organismā. To apliecina palielināts leikocītu saturs, kas ir ESR pieaugums.
2. Ultraskaņas diagnostika. Ar tās palīdzību nosaka locītavas iekaisuma klātbūtni, tās laukumu, novērtēt sinovijas sacietējuma saturu.
3. Rentgena. Palīdz noteikt locītavu saslimšanas, identificēt iespējamo kalcifikāciju vai artrītu.
4. Aprēķinātā vai magnētiskā rezonanse. Tā ir visprecīzākā pārbaudes metode, kas ļauj noteikt iekaisuma procesa attīstību sintētiskajos maisos, kas ir dziļi muskuļu audos.
5. Savienojuma punkcija un maisa satura pārbaude. Ir paredzēts noteikt iekaisuma patogēna veidu, tā jutību pret antibakteriāliem līdzekļiem. Tas ir nepieciešams, lai ieceltu efektīvu narkotiku.
6. Seroloģiskā diagnoze. Palīdz atklāt patogēnu mikroorganismu antigēnus, kā arī antivielas, ko rada imūnsistēma.
7. Asins imunoloģiskā izpēte. To lieto, ja ir aizdomas, ka bursīts izraisīja alerģisku reakciju.

Kurš ārsts ārstē bursītu?

Aizdomas par locītavas iekaisumu, cilvēks ne vienmēr zina, kurš ārsts ārstē bursītu. Vairāki šauri speciālisti nodarbojas ar muskuļu un skeleta sistēmas slimībām.

Ortopēds

Šis ārsts ārstē ceļa un citu locītavu bursītu agrīnā attīstības stadijā. Viņš var arī aizstāt citu ārstu kopīgai terapijai. Parasti viņš nosaka punkciju, pamatojoties uz kura rezultātiem nosaka ārstēšanas kurss. Ortopēds ārstē ar zālēm, fizioterapiju, bet neattiecas uz operācijām.

Ķirurgs

Šis speciālists veic terapiju progresējošu bursīta gadījumu gadījumā, kad slimība ir saistīta ar komplikācijām, strutainu procesu. Šādos gadījumos ir nepieciešama ķirurģiska operācija.

Patoloģijas terapija

Kopējā maisa bursīta ārstēšana tiek piešķirta, pamatojoties uz pacienta vispusīgas pārbaudes rezultātiem. Terapeitiskā taktika tiek izstrādāta katram pacientam atsevišķi, atkarībā no patoloģiskā procesa attīstības pakāpes, vienlaicīgu slimību klātbūtnes. Parasti izmanto konservatīvu vai ķirurģisku ārstēšanas metodi.

Neķirurģiska metode

Bursīts tiek ārstēts bez operācijas, ja slimība vēl nav kļuvusi smaga, nevis sarežģī citas locītavu patoloģijas.

Skartās zonas noteikšana

Attīstoties akūtai bursīta formai, galvenais pasākums ir nodrošināt pārējo locītavu. Lai to izdarītu, pacientam ir noteikts gultas režīms un stingrs pārsējs uz kakla vietas, lai noteiktu locītavu.

Tas palīdz ierobežot locītavas kustību, kas palīdz novērst sāpes un iespējamus bojājumus locītavu saules audos.

Zāļu metode

Bursīta gadījumā bieži tiek parakstītas antibiotikas, ja sinovijas sacietējumu izraisa patogēni. Tiek izvēlēts antibakteriāls līdzeklis, kuram atklājas patogēna jutīgums. Tas ir konstatēts baktēriju pārbaudes laikā.

Sāpju mazināšanai tiek izmantoti sāpju mazinātāji. Lai nomāktu iekaisuma procesu, ir nepieciešams lietot nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļus. Iecelts par ārēju formu ziedes, krēmi, želejas un perorālas tabletes, kapsulas.

Ja elkoņa vai cita locītavas bursīts pavada ķermeņa intoksikācijas pazīmes, ārsts iesaka hormonālas zāles. Ārstēšanas kurss ilgst diezgan ilgu laiku.

Fizioterapija

Fizioterapijas metodes tiek noteiktas pēc akūta iekaisuma procesa likvidēšanas. Ja bursīts piemēro šādas procedūras:

1. UHF
2. Ultravioletais starojums.
3. Elektroforēze.
4. Fonoforēze.
5. Magnētiskā terapija.
6. Lāzera apstrāde.
7. Lietojumi ar parafīnu vai ārstniecisko dūņu.

Pateicoties šīm metodēm, ir iespējams normalizēt asinsriti, novērst audu pietūkumu, atgriezties zaudētajā motora aktivitātē.

Darbības metode

Operācija tiek noteikta, ja bursīts ir nonācis smagā formā, ko papildina komplikācijas, strutojošs process, kas nav atkarīgs no medicīnisko preparātu un fizioterapijas. Ir divu veidu intervences veidi:

1. Izvelciet locītavu somas. To veic, izmantojot vietējo anestēziju. Speciāla adata ievietota locītavas dobumā, tam piestiprināta šļirce un šķidrums tiek noņemts. Pēc tam maisiņu mazgā ar medicīnisku šķīdumu ar antiseptiskām īpašībām. Pēc tam tiek ievadīta antibiotika.
2. Artrotomija. To var veikt vispārējā vai vietējā anestēzijā. Atšķirībā no punkcijas šī operācija ir saistīta ar locītavas soma atvēršanu, pēc tam dobums tiek attīrīts un apstrādāts ar nepieciešamajiem līdzekļiem. Intervences šuves beigās.

Ķirurģiskas ārstēšanas laikā pastāv dažādu komplikāciju risks. Tie ietver:

• Hematoma - apdraud cilvēka veselību.
• Nervu galu funkcionalitātes pārkāpums.
• Asiņošana - notiek zemas asins recēšanas dēļ.
• Infekcijas izplatīšanās locītavā.

Pēdējā komplikācija - visbīstamākā - izraisa vairākus nepatīkamus simptomus. Starp tiem sāpes, pietūkums, lokāls drudzis.

Rehabilitācija pēc operācijas

Vingrinājums ir nepieciešams, lai ātri atjaunotu locītavu pēc operācijas. Terapeitiskās vingrošanas kompleksu izstrādā speciālists katram pacientam individuāli. Pirmās nodarbības tiek rīkotas kopā ar instruktoru, tad pacients tos veic mājās.

Rehabilitācijas periods ilgst aptuveni divas nedēļas. Pirmajās pacienta dienās var rasties sāpes skartajā zonā. Lai tos novērstu, ārsts izraksta pretsāpju līdzekļus.

Tradicionālās medicīnas metodes

Ja ceļa vai elkoņa locītavas bursīts būs netradicionāla terapijas metode. Ir ļoti daudz mājas aizsardzības līdzekļu, ko cilvēki ir izmantojuši ilgu laiku, tāpēc tie ir pārbaudīti laikā.

Visbiežāk pacienti dod priekšroku kompresijai. Ja locītava ir smagi skārusi, tad jums ir nepieciešams aplaist ledu dvielī un pievienot to sāpīgajai vietai. Pateicoties aukstumam, iekaisuma process izzūd. Pēc tam dodieties uz siltu kompresi. Lai to izdarītu, varat izmantot Hypericum vai dadzis. Lai pagatavotu to, paņemiet divus lielus kanālus, pārlejiet 2 glāzes verdoša ūdens, atstājiet uz 2 stundām.

Medus arī palīdz. Puslitrs burkas produkta tiek izkausēta, sajaukta ar vienu vidēja sīpolu, kas iepriekš izlaists caur rīvei, un ar pusi no veļas ziepēm līdzīgi sasmalcina. Iegūtais maisījums jāpārklāj uz skartās locītavas, jāiesaista un jātur nakti.

Tautas aizsardzības līdzekļu izmantošana ir iespējama ar ārsta atļauju. Alternatīvās medicīnas efektivitāte ir novērota bursīta agrīnajos posmos, kad simptomi nav tik izteikti.

Ja patoloģija ir gājusi tālu, var palīdzēt tikai ķirurģiska iejaukšanās.

Profilakse

Lai novērstu locītavu bursīta attīstību, jāievēro daži vienkārši ieteikumi. Tie ir šādi:

1. Vingrojiet regulāri, bet pārraugiet fizisko aktivitāti.
2. Pacelot kravu, nedaudz saliekt ceļus.
3. Izvairieties no svara pieauguma.
4. Ja jums ir jāveic liels skaits identisku kustību, tad biežāk jāpārvieto locītavas.
5. Lai izvairītos no savainojumiem, pirms vingrinājuma vienmēr iesildieties.
6. Nenovietojiet smagus priekšmetus uz pleca locītavas.
7. Izvairieties no ilgstošas ​​iedarbības.

Ja Jums ir aizdomas par locītavas sāpju saslimšanu pēc iespējas ātrāk, konsultējieties ar ārstu un veiciet ārstēšanu, ja tiek apstiprināta diagnoze. Pašārstēšanās vai slimības ignorēšana ir stingri aizliegta.

Kas ārstē bursītu: kurš ārsts meklē ārstēšanu

Bursīts ir visbiežāk sastopamā locītavu slimība, kurā iekaisuši periartikulāri sinovialie maisiņi. Visbiežāk slimība ietekmē plecu, ceļa un gūžas locītavu platību. Bahīts bieži vien var attīstīties sinovijas sacietējuma dobumā Achilas cīpslas un kaļķakmens reģionā.

Cilvēka locītava ir diezgan sarežģīta struktūra, kas galu galā ir atbildīga par visa muskuļu un skeleta sistēmas darbību. Ja kāds no viņa ievainojumiem, pacientam ir nopietnas veselības problēmas.

Svarīga veidošanās locītavas struktūrā ir periartikālais maiss, kas ir neliels dobums ar sinovialo membrānu. Sintētiskais maiss darbojas kā mīkstinošs paliktnis starp muskuļu, kaulu audiem un cīpslām. Periartikulāro maisu dobumā atrodas sinoviāls šķidrums.

Synovial sacelšanos var izraisīt dažādas slimības, locītavu pārslodze, infekcija, alerģiska reakcija, autoimūnie procesi, intoksikācija.

Bieži vien slimība attīstās ar locītavu ievainojumiem, paaugstinātu kalcija uzkrāšanos cīpslās, artrītu, podagru, strauju fiziskās aktivitātes pieaugumu. Dažos gadījumos slimības cēlonis ārstam nav zināms.

Slimības pazīmes

Kādi ir sinoviālā sirds iekaisuma simptomi? Patoloģijas attīstības sākumposmā veidojās aseptisks iekaisums. Traumas vietā uzkrājas baltās asins šūnas, leikocīti, fagocīti, limfocīti. Ir palielinājusies asins plūsma, apkārtējo audu pietūkums un parādās sāpes.

Bursa iekšpusē ir straujš sinoviālā šķidruma pieaugums, kas sāk nospiest sienas. Reakcijas uzlabošanās rezultātā notiek sāļu izsvīdums, kas kļūst par priekšnoteikumu kalcija pāraugšanas veidošanai un sāļu nogulsnēšanai.

Bursīts akūtā formā parasti izpaužas pēkšņi nepanesamas sāpes veidā, kas kustības laikā var palielināties. Arī sāpīgas sajūtas kļūst spēcīgākas nakts laikā, bet pacients nevar uzņemties nesāpīgu stāvokli un aizmigt.

• Sāpīga zona atrodas uz iekaisuma locītavas, ap kuru ārsts konstatē pietūkumu, apsārtumu un ādas vietējās temperatūras palielināšanos.
• Ja slimība attīstās uz gūžas locītavas, tā ir bīstama, jo iekaisuma process var izplatīties uz iegurņa reģionu, kas noved pie artrīta parādīšanās. Šāda veida slimības galvenais simptoms izpaužas kā stipras sāpes augšstilba nolaupīšanas laikā.
• Ja sinovials sacietē ap pēdu iekaisis, ārsts bieži diagnosticē pacienta papēža kaula līkumu.
• Ja bieži atkārtoti akūtas bursīta lēkmes var kļūt hroniskas. Šajā gadījumā sāpes izzūd, bet ilgst ilgāk. Dažos gadījumos locītavās var augt kaulu audi, kas novērš ekstremitāšu pilnīgu kustību. Sintētiskajā maisā vienlaikus uzkrājas liels daudzums kalcija.

Atšķirībā no artrīta, kam ir līdzīgi simptomi, bursīts saglabā skarto locītavu mobilitāti.

Kurš ārsts sazinās

Lai savlaicīgi uzsāktu rehabilitācijas terapiju, ir precīzi jāzina, kurš ārsts ārstē bursītu un kam jāsazinās ar slimības pirmajām pazīmēm.

Savlaicīga medicīniskās palīdzības meklēšana novērsīs komplikāciju attīstību un sasniegs pozitīvu rezultātu ārstēšanas procesa laikā.

Šāda slimība kā bursīts attiecas uz muskuļu un skeleta sistēmas traucējumiem. Šajā sakarā vispirms viņi nodarbojas ar ķirurgu, ortopēdisko ķirurgu vai traumatologu.

1. Ārsts diagnosticē slimību ar locītavas maisiņa punkciju. Tādējādi tiek noteikts eksudāta veids un veikta tā bakterioloģiskā pārbaude. Ar rentgenstaru izmeklēšanu atklājās locītavu bojājumi un kaulu augšanas klātbūtne.
2. Pēc pilnīgas izmeklēšanas ārsts nosaka pretsāpju līdzekļus un pretiekaisuma līdzekļus. Ja nepieciešams, ar spēcīgām sāpīgām sajūtām, pacientu injicē iekaisuma periartikālā maisa anestēzijas un pretiekaisuma hormona līdzekļa dobumā.
3. Ja notiek infekcija, tiek parakstītas antibiotikas. Bojājums ir caurdurts, izdalīts eksudāts, tad maisa dobumu mazgā ar antiseptiskiem šķīdumiem vai antibiotikām.
4. Hroniskā bursīta gadījumā gandrīz vienmēr tiek veikta punkcija. Iekļaujot ārstu, var noteikt operāciju, lai noņemtu kalcija nogulsnes, ja tās ir lielas, izraisa sāpes un traucē kustību. Līdzīga procedūra tiek veikta, izmantojot sūkni ar adatu vai ķirurģiski. Ja spēcīgu kaulu augšanas dēļ locītavas nespēj pārvietoties, tās izraisa skarto ekstremitāšu attīstību vispārējā anestēzijā.

Tomēr šie speciālisti galvenokārt nodarbojas ar slimības simptomu ārstēšanu un nesniedz pilnīgas audu remonta garantijas. Manuālais terapeits nodarbojas ar rehabilitāciju un profilaktisko ārstēšanu. Šis ārsts ārstē slimību agrīnā stadijā, izmantojot drošus paņēmienus, ar viņa līdzdalību, pacients var izvairīties no operācijas un pilnībā atjaunot skarto locītavu efektivitāti.

Mūsdienās ir mazāk traumatisku terapijas metožu, kas var palielināt asinsriti, mazināt sāpes, apturēt iekaisuma procesu un paātrināt skarto audu atveseļošanos. Šādas metodes ietver apstrādi ar lāzeri un ultraskaņu. Lāzerterapija ir veiksmīgi apvienota ar citām metodēm un tiek izmantota slimības sākumposmā.

Ieteicams konsultēties arī ar fizioterapeitu. Ja tiek noteikts bursiīts, ultravioletā starojuma, mikroviļņu terapijas, indukcijas terapijas, kam ir atrisinoša iedarbība un kas mazina iekaisumu, pāreja. Hroniskas bursīta gadījumā šādas procedūras mazina sāpes.

Turklāt pacientam var nozīmēt elektroforēzi, ieviešot novokainu, parafīna apstrādi, ozocerīta aplikāciju, UHF. Fizioterapijas ārsta biežumam un ilgumam jānorāda virzienā.

Jebkurā gadījumā ārsts jāārstē pēc pirmajām slimības pazīmēm. Pretējā gadījumā bursīts var izraisīt tādas komplikācijas kā artrīts, osteomielīts, fistula vai sepse.

Slimību profilakse

Lai izvairītos no slimības attīstības, nevajadzētu sabojāt augšējo un apakšējo ekstremitāšu stāvokli. Mulsinoša kustība, pārmērīga muskuļu sistēmas pārslodze var izraisīt bursītu.

Profilaktiskiem nolūkiem sporta aktivitāšu laikā ieteicams izmantot aizsargierīces. Pirms spēcīgas fiziskas slodzes jums ir nepieciešams sasildīt muskuļus ar iesildīšanos, un pēc sporta spēlēšanas ieteicams veikt pēdējos vingrinājumus.

Ir svarīgi rūpīgi ārstēt nelielas brūces un plaisas, lai novērstu bīstamu mikroorganismu iekļūšanu sinovijas sacietējumā, kas var inficēt locītavu.

Kas ārstē bursītu?

Bursīts ir patoloģija, ko raksturo periartikulārā maisa iekaisuma procesa attīstība. Lai ātri diagnosticētu šo nepatīkamo stāvokli, ir jāzina, kurš ārstē bursītu, ko ārsti, tikai šajā gadījumā, var rēķināties ar veiksmīgu ārstēšanu.

Kad man vajadzētu apmeklēt ārstu?

Slimības agrīnajos posmos traumas vietā tiks novērota efūzijas uzkrāšanās bursa. Ja bursa ir tuvu ādas virsmai, sāk veidoties tūska. Ja bursa iekaisums ar dziļu atrašanās vietu stipri pietūkums netiks novērots, bet tas jutīs vidēji smagas sāpes.

Visvairāk skartais bursīts ir gūžas, elkoņa un ceļa locītavas.

Visvairāk skar gūžas, elkoņa un ceļa locītavas.

Lai nebūtu nepatīkama situācija, jums jāzina patoloģijas simptomi:

• pietūkums;
• vietējās temperatūras pieaugums;
• sāpju klātbūtne, īpaši naktī;
• vispārēja nespēks;
• palielināti limfmezgli;
• slikta dūša

Ja patoloģija ir nonākusi hroniskā stadijā, tad locītavas mobilitātes laikā būs stipri ierobežotas. Turklāt ir sajūta, ka locītava sāk eksplodēt.

Iepriekš minēto simptomu gadījumā jākonsultējas ar speciālistu. Tikai ārsts, kas ārstē bursītu, var veikt pareizu un precīzu diagnozi.

Kāds ārsts ārstē bursītu?

Ja ir nepieciešams diagnosticēt patoloģiju, daudzi pacienti uzdod jautājumu: "Kas jāārstē bursīts?". Vispirms jāsazinās ar reimatologu vai ortopēdu. Ja slimība sāk attīstīties, šie speciālisti varēs izvēlēties pareizo ārstēšanu. Bet, ja ir bijusi novārtā atstāta patoloģijas forma, ir nepieciešams ķirurgs.

Ja slimība tikko sāk attīstīties, Jums jāsazinās ar reimatologu vai ortopēdu.

Tūlīt pēc kontakta ar slimnīcu pacientam ir jābūt diagnosticētam. Diagnostikas metodes ir atšķirīgas.

Tipiskās pārbaudes metodes ir:

• radiogrāfija;
• Ultraskaņa;
• skartās locītavas punkcija.

Runājot par punkciju, palīdzot šķidrumam turpināt bakterioloģisko analīzi. Pēc tam, kad apstiprināts bursīta diagnoze, ārsts izlemj par ārstēšanas iecelšanu.

Traumatologs, lai tiktu galā ar sastiepumiem un sastiepumiem

Daudzos gadījumos bursīta attīstības cēlonis ir sastiepumi un celmi. Ņemot vērā iespējamās traumu komplikācijas, jūs nevarat pašārstēties. Lai novērstu bursītu, ieteicams konsultēties ar traumatologu dislokācijas vai sastiepuma klātbūtnē.

Dislokācija un sastiepums izraisa bursītu

Ar dislokāciju ir kaulu locītavu galu nobīde. Šādu maiņu papildina locītavas raibās-kapsulas daļas bojājums, kas izraisa ekstremitātes disfunkciju. Dislokācijas gadījumā daļas, kas veido locītavu, tiek pārvietotas. Bet tajā pašā laikā pēdējo netaisnība netiek pārkāpta. Obligāts vienlaicīgs dislokācijas faktors ir locītavas mīksto audu bojājums: locītavas artēriju plīsums, saites, kapsulas, cīpslas.

Sprain tiek uzskatīts par vienu no visbiežāk sastopamajiem traumu veidiem. Nav vecuma ierobežojuma, bet visbiežāk to novēro sportisti vai cilvēki, kas vada aktīvu dzīvesveidu.

Sastiepums ir izolēts savainojums, bet bieži vien tas tiek apvienots ar kaitējumu citām anatomiskām struktūrām, kas atrodas netālu no traumas vietas. Ja ir intraartikulārs lūzums vai dislokācija, tad iepriekš minētie traumas var būt saistīti ar sastiepumiem vai pat saplēstas saites.

Gan sastiepumus, gan sastiepumus ārstē traumatologs. Atkarībā no traumas veida ārsts nosaka ārstēšanas kursu, kas galvenokārt ir locītavas kustības nodrošināšana. Diagnostikas procesā speciālists obligāti nosaka rentgenstaru un tikai tad nosaka precīzu ārstēšanas metodi.

Atkarībā no traumas veida ārsts nosaka ārstēšanas kursu.

Ortopēds palīdzēs ar locītavu iekaisumu

Locītavu iekaisums tiek uzskatīts par vienu no iemesliem, kas izraisa šādu patoloģiju kā bursītu. Speciālists, ar kuru jāapspriežas šajā situācijā, ir ortopēds.

Medicīnas terminoloģijā locītavu iekaisumu sauc par artrītu. Artrītu vienmēr pavada akūtas sāpes locītavās. Sāpīgums ir klāt neatkarīgi no fiziskās aktivitātes. Šīs sajūtas naktī pastiprinās.

Iemesli, kas veicina slimības attīstību, ir šādi:

• vielmaiņas traucējumi;
• neirohumorālās regulēšanas traucējumi;
• citu slimību komplikācijas;
• traumas;
• hipotermija;
• nepareiza uzturs.

Locītavu iekaisums ir labs iemesls bursīta attīstībai. Ārstam, proti, ortopēdam, ir jāņem vērā iespējamo komplikāciju fakts, pamatojoties uz to, ko darīt pareizi.

Bursīta attīstības iemesls ir locītavu iekaisums.

Savienojumu iekaisuma ārstēšanas kurss ietver obligātu nesteroīdo pretiekaisuma līdzekļu lietošanu. Dažreiz šī terapija nav pietiekama, un jums ir jāizmanto radikālākas metodes. Viena no šādām metodēm ir vietēja injekcija tieši sāpīgā zonā.

Ķirurgs - izturas pret progresīviem gadījumiem

Visbiežāk sastopamais patoloģijas veids tiek uzskatīts par ulnāras zemādas saules slimību, kas atrodas ulnāra procesa reģionā. Ar ulnar bursīta attīstību komplikāciju iespējamība ir ļoti augsta. Komplikāciju rašanās cēlonis parasti kļūst par pārāk lielu stresu uz locītavu, piemēram, cīņās, jo viņi pastāvīgi ir spiesti atpūsties ar elkoņiem.

Elpas locītavas apgabalā parādās pietūkums, uz kuru potenciālais pacients ne vienmēr pievērš uzmanību. Tad patoloģija nonāk akūtā stadijā, par ko liecina sarkana āda skartajā zonā, sāpju klātbūtne, kā arī vietējā temperatūras paaugstināšanās.

Šādos gadījumos traumatologs vai ortopēds vairs nespēj palīdzēt pacientam. Jautājums: "Kurš ārsts izturas pret elkoņu bursītu aizmirstā formā?", Jau rodas nopietnu problēmu klātbūtnē. Ir tikai viena atbilde - ķirurgs.

Slimība ar ulnar subkutāno saiti tiek uzskatīta par visizplatītāko patoloģijas veidu.

Šis speciālists veic visas nepieciešamās manipulācijas, lai uzlabotu pacienta stāvokli, kā arī paredz nepieciešamās zāles.

Šīs manipulācijas ietver:

• intoksikācijas novēršana;
• šķidruma noņemšana no savienojuma;
• veikt punkciju diagnostikas laikā;
• kalcija noguldījumu noņemšana;
• atverot skarto zonu ar papildu drenāžu.

Atnācis medicīnas iestādē un jautāja: „Kurš ārsts izturas pret plecu locītavu bursītu novārtā?”, Jebkurš darbinieks atbildēs, ka tikai ķirurgs to var izdarīt.

Diagnostikas metodes

Dažādi patoloģijas veidi ir simptomātiski. Ja bursīts ir nonācis hroniskā formā, tad tas var būt asimptomātisks, kas sarežģī tās diagnozi. Atkarībā no slimības stadijas pietūkums mainās ne tikai pēc izmēra, bet arī blīvuma.

Pārliecinieties, ka diagnozes procesā ir iecelts rentgena speciālists

Ļoti bieži bursīta definīciju sarežģī simptomu līdzība ar citiem patoloģiskiem iekaisuma apstākļiem. Šāda stāvokļa piemērs ir artrīts. Vēl sliktāk, ja šādas slimības notiek vienlaicīgi. Šeit pat pieredzējis ārsts ne vienmēr varēs veikt pareizu diagnozi bez papildu izpētes.

Dažreiz nepieciešams veikt visaptverošu pacienta pārbaudi, kas ietver šādas metodes:

• Rentgena
• CT skenēšana;
• punkcija;
• asins analīzes iekaisuma klātbūtnei;
• MRI;
• artroskopija.

Dažos gadījumos iepriekšminētie paņēmieni ir jāapvieno, lai atrastu pareizo un, vissvarīgāk, augstas kvalitātes ārstēšanu.

Secinājums

Lai izvairītos no bursīta, tāpat kā jebkuras citas slimības gadījumā vienmēr ir jāveic profilakses pasākumi. Ārsti iesaka ārstēt brūces ar īpašiem risinājumiem, saņemot pat nelielus locītavas bojājumus, lai izvairītos no lielām locītavu slodzēm. Ja ir sāpes, ja tiek dota iespēja, pielietojiet stingru pārsēju, lai imobilizētu savienojumu. Pareiza uzturs un regulārs vingrinājums arī palīdz mazināt šādas patoloģijas risku kā bursīts. Kurš ārsts sazinās? Šis jautājums vienmēr interesēs personu ar līdzīgām problēmām. Bet jāatceras, ka, veicot vismaz dažus profilakses pasākumus, jūs varat izvairīties no bursīta attīstības.

Tagad ir avoti ar lielu informāciju par bursītu, ko ārsts var to ārstēt, un terapijas metožu aprakstu, bet mēs nedrīkstam aizmirst, ka tikai pieredzējis speciālists spēj veikt pareizu diagnozi.

Ko ārsts ārstē bursīts?

Bursīts ir bursa iekaisums vai sinovials - apvalks ap locītavu. Visbiežāk slimība skar elkoņa un ceļgala locītavu periartikulāros audus, kas ir visjutīgākie pret visu veidu fizisko darbu un sportu.

Ja sāpes locītavu artikulācijas jomā rodas, pacientam pēc iespējas ātrāk jāmeklē medicīniskā palīdzība, lai diagnosticētu slimību un pakļautu terapijas kursu. Un daudziem ir jautājums, kuru ārsts ārstē bursītu. Bursīta speciālists nav pieejams katrā klīnikā, bet pacients var saņemt nodošanu specializētai medicīnas iestādei, kas nodarbojas ar locītavu un periartikulāro audu ārstēšanas problēmām no rajona ģimenes ārsta vai ķirurga.

Kas izturas pret locītavām

Lemjot par to, kurš ārsts sazināsies ar bursizi, Jūs varat izvēlēties ārstu, kas pieņem uzņemšanu dzīvesvietas klīnikā. Tas var būt:

• Ģimenes ārsts;
• Traumas ķirurgs;
• Ortopēdiskais ķirurgs;
• Reimatologs;
• Artrologs.

Pirmkārt, pacientiem ar bursītu vajadzētu doties uz klīnikas ārstu uz vispārējo ķirurgu vai traumas ķirurgu. Veicot primāro pārbaudi, viņš veic provizorisku diagnozi, pamatojoties uz vizuālajiem datiem un pacienta aptauju. Ārsts ir ieinteresēts ne tikai slimības simptomātiskajā attēlā, bet arī tās etioloģijā:

• Cik ilgi ir pirmās slimības pazīmes;
• Kas notika pirms tiem - vai bija ievainojumi, hipotermija, nozīmīga fiziska pārmērība, infekcijas un iekaisuma slimības vai citi faktori, kas varētu izraisīt paasinājumu;
• Kāda ir pacienta profesionālās darbības būtība;
• Kādas hroniskas slimības ir viņa vēsturē;
• Kas šobrīd ir visvairāk satraucošs.

Ja ir aizdomas par bursītu, traumas ķirurgs konsultē pacientu ar reimatologu vai artrologu. Šie ārsti saņem pacientus specializētās medicīnas iestādēs vai specializēto klīniku nodaļās.

Diagnostikas metodes

Diagnostika par aizdomām par bursītu ietver vairākas konsekventi lietotas metodes. Tas sākas ar to, ka viņš, kurš ārstē bursītu, veic:

• Sāpīgas sajūtas palpācija (rūpīga zondēšana), lai noteiktu sinovijas sacietēšanas stāvokli. Dažreiz tas ir tik palielināts, jo uzkrājas periartikulārais šķidrums, jo audzējs ir redzams ar neapbruņotu aci;
• Pārbaudiet arī limfmezglu stāvokli, kas atrodas netālu no skartā bursa, ir arī manuāla. Akūtu iekaisuma procesa klātbūtnē tie palielinās;
• Augstākas temperatūras klātbūtne.

Ārsts, kas ārstē ceļa bursītu, nosaka locītavu locītavu mobilitātes pakāpi. Būtisks locītavu dinamikas ierobežojums bursīta gadījumā nav novērots, bet kustības var izraisīt sāpju palielināšanos.

Lai noskaidrotu bursīta diagnozi un diferenciāciju no citām patoloģijām ar līdzīgiem simptomiem (artrīts, kalkulārais spurs), tiek izmantotas dažādas laboratorijas un instrumentālās diagnostikas metodes:

• Vispārējas un bioķīmiskas asins analīzes laboratorijas analīzēs parādīsies raksturīgas iekaisuma pazīmes - leikocītu skaita palielināšanās (leikocitoze), eritrocītu sedimentācijas ātruma (ESR) palielināšanās;
• Ultraskaņas izmeklēšana (ultraskaņa) un datortomogrāfija (CT) palīdzēs noteikt, kuras no bursa kamerām ir ietekmētas, noteikt tā lielumu, vizuāli novērtēt, kādi ir sinovial bursa (asinis, strutas, kalcinētie - kalcija sāls kristāli) saturs;
• Rentgena noteiks locītavas stāvokli, kura tuvumā atrodas iekaisušais sinovials, atradīs dziļi iesakņojušās bursa kabatas, kas var būt iekaisuma procesa avots;
• Punkts - sintētiskā šķidruma paraugs, kas tiek ņemts ar šļirci un nosūtīts uz laboratoriju bakterioloģiskai izmeklēšanai, lai noteiktu asins, strutas, patogēnu klātbūtni tajā.

Pamatojoties uz saņemto informāciju, reimatologs lemj par terapijas metodi. Bursīta ārstēšana ietver konservatīvu un operatīvu metožu izmantošanu.

Terapeitiskās metodes bursīta ārstēšanai

Konservatīva bursīta ārstēšana ietver:

• Narkotiku terapija - pretsāpju līdzekļi, antibiotikas, nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (NPL): diklofenaks, Ibuprofēns, gan ziedes, gan tablešu veidā;
• Ja pētījums nosaka bursīta aseptisko (neinfekciozo) raksturu, ieteicams izmantot fizioterapeitiskās procedūras - triecienviļņu, lāzera un magnētisko terapiju, sasilšanu ar terapeitisko dūņu un parafīna lietojumiem;
• Septiskā formā labu efektu dod kompreses, izmantojot Dimexide. Produkts tiek atšķaidīts ar ūdeni vienādās proporcijās, samitrina marles audumu šķīdumā un uz pusstundu pielieto to skartajā locītavā.

Ja locītavu maisiņā ir liels daudzums eksudāta (šķidruma), ārsts var ieteikt drenāžu. Lai to izdarītu, vietējā anestēzijā ādas iekšpusē iegriež griezumu, caur kuru caurules ievieto, lai iztukšotu lieko šķidrumu. Pēc tam caur šīm caurulēm ielej antibiotiku, lai mazgātu periartikulāro dobumu.

Ja nav pozitīvas dinamikas, ķirurģiskā terapija papildina konservatīvo terapiju. Tiek veikta bursektomija - sinovija sacietējums. Tas var būt atvērts, kad bursa tiek izņemta ar lielu griezumu, vai artroskopisku, kurā skartais audums tiek izņemts, iegriežot apmēram 5 mm garu griezumu. Pēc pirmā operācijas veida pacientiem ir nepieciešams iknedēļas rehabilitācijas periods ar artroskopisku bursektomiju, tas ilgst aptuveni trīs dienas.

Bursīts ir ārstējams, bet konservatīva terapija dod ilgstošu pozitīvu rezultātu tikai ar savlaicīgu ārsta apmeklējumu un visu tās ieteikumu obligātu īstenošanu. Ārstēšana jāveic sistemātiski, vienmēr izbeidzot terapijas kursu.

Kurš ārsts dodas ar bursītu?

Viena no visbiežāk sastopamajām locītavu slimībām ir bursīts. Patoloģijas lokalizācija - ceļi, elkoņu locītavas un plecu muskuļi. Ja jūs savlaicīgi apmeklējat ārstu, slimība labi reaģē uz ārstēšanu. Pirms terapijas uzsākšanas ir svarīgi zināt, kurš ārsts Jums jākonsultējas. Ortopēdiskais ķirurgs, ķirurgs, traumatologs nodarbojas ar locītavu stāvokļa atjaunošanu.

Kad man vajadzētu apmeklēt ārstu?

Visbiežāk izpaužas bursīta elkonis. Ja pacienti saņem nopietnus apakšējo ekstremitāšu ievainojumus, rodas ceļa locītavas bursīts. Kad bursīts iekaisis locītavu soma. Sakarā ar novēloto nosūtīšanu uz speciālistiem slimība saasinās, un sāpīgi simptomi palielinās, kopīgi saglabājot locītavu mobilitāti. Galvenie rādītāji, kas prasa steidzamu ārstēšanu, ir:

• bojātā šuves palielinājums - no 7 līdz 10 cm diametrā;
• tirpšana un sāpes;
• temperatūras pieaugums bojātās zonas teritorijā.

Ja jūs savlaicīgi dodies uz slimnīcu, tas novērsīs komplikācijas un sasniegs pozitīvu ārstēšanas rezultātu.

Ko ārsti ārstē bursītu?

Ir svarīgi sākt ārstēšanu pēc pirmās slimības pazīmes. Pacienti nekavējoties izvēlas sev izvēlēto speciālistu izvēli. Ir nekavējoties jāsazinās ar kādu no šādiem ārstiem:

Pirmais, ko pārbauda terapeits, un tad, nosakot, ka nejaušības cēlonis ir iekaisušas locītavas, ir vērsts uz šauriem speciālistiem. Ārsti veiks rūpīgu izmeklēšanu, novērtēs laboratorijas analīzes un aparatūras izpētes rezultātus. Bieži iecelts locītavas šķidruma punkcija. Tas ļauj noteikt eksudāta veidu un sastāvu, lai noteiktu, vai ir strutas vai infekcija. Ar rentgenstaru palīdzību tiek novērtēts kaulu stāvoklis, proti, konstatēti kaulu augļi.

Traumatologs, lai tiktu galā ar sastiepumiem un sastiepumiem

Pārbaudes laikā veiciet tomogrāfiju, lai pārbaudītu mīkstos audus, rentgenstarus, lai novērtētu kaulu struktūru stāvokli. Attēlā skaidri parādīsies skeleta-muskuļu sistēmas defekti. Rezultātus vērtē traumas speciālists. Tieši šis speciālists nodarbojas ar gadījumiem, kad elkoņa bursīts ir radies traumas, dislokācijas vai stiepšanās dēļ. Ārsts diagnosticēs slimību, noteiks ārstēšanu, uzskaitīs visus nepieciešamos profilakses pasākumus.

Ortopēds palīdzēs ar iekaisumu

Šis ārsts ārstē iekaisuma procesus sākuma stadijās vai tad, kad slimnīcā nav citu locītavu speciālistu. Kad tiek veikta ārstēšana, punkcija. Tiek uzņemts sinoviāls šķidrums un veikta bakterioloģiskā izmeklēšana. Nepieciešamības gadījumā, lai mazinātu sāpes, ir noteikts masāžas un fizioterapijas kurss.

Ķirurgs - izturas pret progresīviem gadījumiem

Sarežģītu vai strutainu iekaisumu, slimības attīstību līdz trešajam posmam, bursītu ārstē ķirurģiski. Bet sākotnēji veiciet diferenciālo diagnostiku pirms operācijas piešķiršanas. Pēc rezultātu saņemšanas ārsts tiek noteikts ar intervences tehniku. Bet tie visi ir balstīti uz bursa atvēršanu un uzkrāto strupu tīrīšanu. Bursektomiju ar locītavas sēžas izgriešanu veic ar atkārtotu iekaisumu, kad citas metodes nav efektīvas.

Kā ārstēt bursītu un kādu ārstu sazināties

Bursīts ir patoloģisks stāvoklis, kurā rodas periartikālā sinovijas sirds iekaisums. Gūžas, ceļa un plecu locītavas visbiežāk kļūst par parastām bojājumu vietām. Jums noteikti jāzina - kurš ārsts ārstē bursītu, lai diagnosticētu patoloģiju pēc iespējas īsākā laikā un noteiktu atbilstošu terapiju.

Slimības attīstības sākumposmā, traumas vietā, bursa ir uzkrājušies sinovija šķidrums, kas sāk strauji palielināties. Kad bursa atrodas tuvāk ķermeņa audiem, iegūtais maisiņš bieži izliekas un ap locītavu pietūkums un pietūkums. Ja dziļi novietotas sinovijas sirds iekaisums nav novērots stipri izteikts pietūkums, bet ir vidēji smagas sāpes.

Bursīta veidi

Patoloģijai ir trīs formas - akūta, recidīva un hroniska, katrai no tām ir raksturīga sāpju pakāpe un ilgums, kā arī bojājumu parādīšanās.

1. Hronisks bursīts izraisa ne stipras sāpes skartajā zonā, kas vieglai gaitai ilgst ilgu laiku. Šai sugai nav raksturīga ekstremitātes mobilitātes un audzēja klātbūtnes pārkāpšana, dažreiz tikai neliela sablīvēšanās ir tikai neliela.
2. Akūtu pēkšņu sāpju uzbrukumiem locītavas kustības laikā, kā arī intensīvu audzēja augšanu. Dažreiz pacienta vispārējo stāvokli pavada drudzis, noteiktu ķermeņa funkciju un vispārējas intoksikācijas pārkāpums.
3. Atkārtots bursīts ir tiešas sekas iepriekš bojātu zonu vai to infekcijas pārveidošanai. Iemesls tam ir - eksudāta (patogēna šķidruma) saglabāšana locītavu maisiņos, kas veicina patoloģijas atjaunošanos ar mazākajiem bojājumiem.

Cēloņi

Šīs slimības attīstībā ļoti svarīga ir patogēno organismu aktivitāte, kas visbiežāk izraisa bursīta attīstību. Baktērijas var iekļūt bursa dažādos veidos. Acīmredzami riska faktori ietver strutainas masas, kas atrodas tuvu locītavai.

Papildus iespējamajiem infekcijas cēloņiem, citi nogulsnējoši faktori ir:

• Locītavu traumas - smagas zilumi vai lūzumi;
• Sistēmiskās slimības - reimatoīdais artrīts, reimatiskais drudzis uc;
• Regulāras intensīvas slodzes uz kopējās zonas;
• Liekais svars;
• Podagra;
• Sāls uzkrāšanās locītavās;
• Autoimūnās slimības;
• Alkohols vai saindēšanās ar pārtiku.

Bieži diabēta un nieru slimības ietekmē organisma aizsargfunkciju, palielinot infekcijas aktivizēšanas iespējas. Hronisks bursīta veids ir saistīts ar regulāru mehānisku iedarbību uz locītavām, tāpēc parasti patoloģija ir saistīta ar profesiju specifiku. Kā likums, kalnračiem diagnosticē elpas locītavas locītavu, ceļa bursīta klātbūtne ir raksturīga trases un lauka sportistiem.

Simptomi

Galvenais slimības simptoms ir vietējā pietūkuma aktīvais pieaugums, kas kustības laikā un palpācijas laikā izraisa stipras sāpes. Temperatūra iekaisuma vietā vienmēr ir paaugstināta un viegli jūtama.

Parasti bursīta smagums ir atkarīgs no cēloņa, kas kalpoja kā iekaisuma procesa izskats, kā arī pacienta darba specifika. Jebkurā gadījumā, pirmā lieta, kurai jāpievērš uzmanība, ir smaga vai neliela locītavas pietūkums. Un bursīts, kas radies infekcijas bojājumu dēļ, ir tipisks:

• Augsta temperatūra;
• Locītavu pietūkums;
• Locītavu kontraktūra (samazināta mobilitāte);
• Hiperēmija;
• Vājums;
• Nelabums un slikta dūša;
• Audzēja lieluma palielināšanās.

Hronisku bursītu raksturo viegls, apaļš pietūkums. Tajā pašā laikā nav ādas apsārtuma uz pietūkuma, un ekstremitāšu funkcijas paliek nemainīgas. Hroniska bursīta briesmas ir viegla gaita.

Locītavu un tolerējošo sāpju mobilitāte ļauj pacientam ilgstoši meklēt medicīnisko palīdzību. Tomēr, ja problēma nav atrisināta laikā, bursīts var attīstīties par higroma. Iemesls tam ir kritiskā šķidruma daudzuma uzkrāšanās edemātiskajā dobumā.

Kurš ārsts ārstē bursītu

Ārstēšana ir ļoti svarīga, lai sāktu pirmos slimības simptomus. Pacienta primārā pārbaude jāveic vietējam ārstam. Un tikai, pamatojoties uz vizuālo pārbaudi, locītavu iekaisuma cēloņa uzstādīšanu un nepieciešamo analīžu kompleksu, ārstējošais ārsts dod norādījumus šauriem speciālistiem - ortopēdam vai traumatologam, retos gadījumos ir iespējams ķirurgs piedalīties.

Pēc obligātās asins analīzes ārsts var noteikt šķidruma punkciju bojātajā locītavā. Šī manipulācija palīdz noteikt iegūto eksudātu sastāvu un veidu, lai identificētu vai atspēkotu infekcijas klātbūtni.

Ārējā locītavas pārbaude palīdz noteikt deformācijas pakāpi, kā arī tūsku. Pietūgušās zonas palpācijas laikā pacients gandrīz vienmēr piedzīvo sāpes, kas vēlreiz apstiprina intensīva iekaisuma procesa klātbūtni.

Diagnosticējot bursītu, ļoti bieži simptomi ir līdzīgi sinovītam, artrītam un līdzīgām locītavu slimībām, kam nepieciešama pilnīgi atšķirīga ārstēšana. Tāpēc, lai sīkāk izpētītu patoloģisko procesu, tiek veikta papildu izpēte, izmantojot:

• Rentgenstari;
• Datoru topogrāfija;
• Ultraskaņa;
• Arthrography;
• Punkcija;
• Uzlabotos gadījumos - MRI.

Rentgenstaru dati precīzi parāda kaulu struktūru defektus, kas ļauj ārstam novērtēt patoloģijas vispārējo stāvokli un noteikt iespējamos kaulu augšanas apstākļus.

Ārstēšanas metodes

Slimības ārstēšanai nepieciešama integrēta pieeja, un to veic individuāli, izmantojot imūnmodulējošu un pretiekaisuma terapiju. Konservatīvs problēmas risinājums ir absolūtā atpūtā, lai pēc iespējas mazinātu bojāto savienojumu.

Ja bursīts parasti tiek izrakstīts pacientam:

• Kortikosteroīdi, kuru lietošana ir paredzēta pacientiem progresējoša iekaisuma klātbūtnē. To darbība ir vērsta uz ātru esošo simptomu novēršanu, bet vairākas agresīvas blakusparādības neļauj bieži lietot zāles un izrakstīt pacientus, ja vien tas nav absolūti nepieciešams.
• Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi, piemēram, Ibuprofēns vai Nimesulīds, palīdz atbrīvoties no simptomiem, mazina sāpes un pietūkumu, tādējādi samazinot iekaisuma procesu locītavas audos.
• Retos gadījumos tiek parakstīti antibiotikas, ja runa ir tikai par bakteriālu infekciju, ko izraisa bakteriāla infekcija.
• Punkts ir norādīts tikai ar strutainām virsmām un ar lielu šķidruma daudzumu savienojumā. Īpaši svarīga ir tās izmantošana Baker cistas veidošanā.

Ja bursīts dabā nav infekciozs, sāpīga vietas sasilšana ir pamatota, lai mazinātu sāpju simptomus un mazinātu iekaisumu. Tomēr, ja bursīta rašanās bija infekcija, locītavas sasilšana var pasliktināt pacienta stāvokli.

Visu šo metožu efektivitāte ļauj pacientam ārstēt iekaisumu mājās. Vai pacientam ir nepieciešama slimnīca tikai tad, ja bursīta progresīvajā stadijā ir norādes par operāciju.

Līdz ar narkotiku lietošanu fizioterapija gandrīz vienmēr ir paredzēta patoloģijai, no kurām visbiežāk ir:

1. Parafīna apstrāde;
2. Indukcijas terapija;
3. Ultravioletā apkure;
4. UHF;
5. Elektroforēze;
6. Terapeitiskā vingrošana.

Fizioterapijas izmantošana pēc konservatīvas ārstēšanas, uzlabo asinsriti, paātrina šūnu reģenerāciju, mazina iekaisumu. Procedūras pasākumi palīdz pacientam ievērojami samazināt iespējamos atkārtošanās riskus, kā arī ātri atgūt slimību.

Komplikācijas

Nejauša ārstēšana veselības aprūpes iestādē un problēmas ignorēšana, vēlāk ar sarežģījumiem un slimība kļūst hroniska. Parasti blāvas sāpes sāk traucēt pacientam kustības laikā un pat ar nelielu fizisku slodzi. Laika gaitā uz bursa veidojas saķeres, kas izraisa daļēju vai pilnīgu ekstremitāšu kustību.

Infekcija viegli izplatās blakus esošajos audos, veicinot locītavas sabrukšanu un turpmāku iznīcināšanu. Tā rezultātā neizbēgams strutainais artrīts, abscess un osteomielīts, kas rada draudus pacienta veselībai un dzīvībai.