Podagra ir reimatiska patoloģija, ko izraisa urīnskābes sāļu veidošanās locītavās. Šīs slimības simptomi un ārstēšana ir aprakstīta mūsu materiālā. Šī slimība ir viens no izplatītākajiem artrīta veidiem un biežāk sastopama pusmūža vīriešiem.
Kas ir šī slimība? Podagra ir hroniska slimība, kas saistīta ar urīnskābes metabolisma pavājināšanos, kurā locītavās nogulsnējas urīnskābes sāļi, kas pazīstami arī kā urāti.
Patoloģija citai sauc par "ķēniņu slimību", šī ir veca slimība, kas jau bija pazīstama Hipokrāta laikā. Podagra pagātnē tika uzskatīta par ģēniju. Viņa cieta tādus slavenus cilvēkus kā Leonardo da Vinci, Aleksandrs Lielais, daudzi Medici ģimenes locekļi no Florences, Isaac Newton, Charles Darwin.
Mūsdienās, saskaņā ar epidemioloģiskiem pētījumiem Eiropā un ASV pēdējos gados, līdz 2% pieaugušo iedzīvotāju saslima ar podagru, un vīriešu vecumā no 55 līdz 64 gadiem slimības sastopamība ir 4,3-6,1%.
Pirmās podagras pazīmes raksturo akūta sākšanās ar stipru sāpju, apsārtuma un stīvuma parādīšanos locītavās. Visbiežāk sastopamais podagra uz lielā pirksta, kas nekavējoties jāārstē. Galvenie ieteikumi hroniskas podagras simptomu mazināšanai ir ārstēšanas un dzīvesveida ievērošana. Šajā rakstā par podagru, simptomiem un šīs slimības ārstēšanu mēs centīsimies sīkāk apsvērt šodien.
Kas tas ir? Podagras cēlonis ir urīnskābes kristālu (urātu) nogulsnēšanās locītavas skrimšļa audos. To uzkrāšanās izraisa iekaisumu, kam seko stipras sāpes. Nātrija urāts kristalizējas un nogulsnējas locītavās ar nelielām daļiņām, kas galu galā noved pie pilnīgas vai daļējas locītavu iznīcināšanas.
Podagra uzbrukumus var izraisīt stresa reakcijas uz alkoholu, citrusaugļiem, vīrusu infekcijām, fizisku vai garīgu stresu, traumām un hipotermiju, sasitumiem, spiediena svārstībām un medikamentiem. Pirmajā podagras uzbrukumā simptomi ir ļoti atšķirīgi, un ārstēšana jāsāk pēc iespējas ātrāk, lai mazinātu sāpes.
Ir trīs veidu slimības: vielmaiņas, nieru un jauktas.
Diagnozi nosaka reimatologs, pārbaudot un intervējot pacientu. Tiek izmantota arī laboratorijas diagnostika: augsts urīnskābes saturs atrodams asins bioķīmiskajā analīzē.
Parasti novēro apakšējo ekstremitāšu locītavu artrītu. Bieži iekaisuma process aptvēra lielo pirkstu, pēc tam biežāk - potītes un ceļa locītavas. Mazo roku un elkoņu locītavu artrīts ir mazāk izplatīts.
Podagra laikā simptomi attīstās uzbrukuma laikā - tas ir sāpes, kas attīstās pietiekami ātri un sasniedz vislabāko sajūtu tikai pāris stundu laikā. Uzbrukumi notiek vairāk naktī vai agri no rīta.
Persona nespēj ne tikai pārvietot kāju, bet pat vieglu lapas pieskārienu skartajai locītavai izraisa nepanesamu moku. Savienojums ātri uzbriest, āda jūtas karsta, pieskaroties ādai. Iespējams, ķermeņa temperatūras pieaugums.
Pēc 3-10 dienām podagras lēkme izzūd, pazūdot visām pazīmēm un normalizējot funkcijas. Atkārtota krampji parasti notiek trīs mēnešus pēc pirmās, vai slimība neizpaužas divus gadu desmitus.
Hronisku podagru raksturo fakts, ka krampji kļūst arvien biežāki, un intervāli bez simptomiem ir īsāki.
Hiperurikēmija un urāta sāļu uzkrāšanās podagrā izraisa to nogulsnēšanos nierēs, attīstoties:
40% pieaugušo tiek novērota urolitiāzes attīstība, ar nieru koliku uz podagras lēkmes, ar komplikācijām pielonefrīta veidā. Lai izvairītos no podagras ietekmes uz kājām, nekavējoties jāpārbauda, kā ārstēt šo slimību.
Podagras ārstēšana ietver pakāpenisku vairāku terapijas posmu īstenošanu. Pirmkārt, ir ļoti svarīgi novērst akūtos slimības simptomus. Turpmākā ārstēšana ir paredzēta, lai nākotnē novērstu podagras simptomu pasliktināšanos.
Podagras lēkmes gadījumā ir nepieciešams nodrošināt pietiekamu atpūtu skartajiem locītavām un censties pēc iespējas mazāk bojāt savienojumu ar apģērbu vai apaviem. Nepanesamas sāpes gadījumā var izmantot ledu. Pēc tam ir vēlams saspiest uz sāpīgas vietas ar Vishnevsky ziedi vai dimexīdu.
Akūtu podagras pazīmju mazināšanai ārsti iesaka lietot kolhicīnu vai nimesilu, kā arī NPL - diklofenaku, butadionu, indometacīnu, naproksēnu. Kā ārstēt podagru uz kājām ir jālemj speciālistam, viņš izrakstīs nepieciešamos medikamentus, pastāstīs par shēmu un brīdinās par blakusparādībām.
Labāk ir aprobežoties ar ēdienu, varat izmantot šķidras putras un dārzeņu buljonus. Ieteicams dzert pietiekamu daudzumu ūdens, zaļā tēja, varat arī želeju, pienu, minerālu vai tīru ūdeni, bet pievienojot citrona sulu.
Podagrā ārstēšana tiek noteikta individuāli un ietver medikamentus, fizioterapiju un diētu. Citu slimību klātbūtnē ir jāņem vērā visas zāļu blakusparādības, tāpēc ir nepieciešama pastāvīga medicīniskā uzraudzība.
Terapijas pamats ir īpašs uzturs, kura mērķis ir samazināt pacienta uzturu ar purīnu saturošiem pārtikas produktiem. Ja pacients spēs ievērot noteikto diētas terapiju, tad izveidojušies konusi uz locītavām sāk izzust un ķermenis atgūsies.
Uzturā jāiekļauj ūdenī vārīti vai tvaicēti vārīti ēdieni. Sāls būtu gandrīz jāizslēdz. Arī kontrindicētas zivis un gaļas buljons, aspic. Ieteicams izmantot lielu skaitu dārzeņu. Tie ir jāņem neapstrādāti, dažādām izvēlnēm, dažreiz tos var cept vai vāra.
Lai samazinātu urīnskābes līmeni, tiek izmantotas antipodagālas zāles (sulfinperazon, alopurinols, uralīts uc). Augu izcelsmes zāles lieto arī kopā ar fizioterapiju un medicīniskiem preparātiem. Podagra jāārstē ārstam, viņš noteikti saka, ka jūs varat izmantot mājās, lai atbrīvotos no slimības.
Lai izārstētu podagru mājās un samazinātu uzbrukumu skaitu, jāierobežo minimālais pārtikas patēriņš, kura sadalījums rada ievērojamu urīnskābes daudzumu: aknas, liellopu mēle, sēnes, sardīnes, zivju kaviārs, pupas, zirņi, alus. Jums ir nepieciešams dzert daudz šķidrumu - līdz trim litriem dienā.
Pacientiem ar līdzīgu diagnozi būtu jāpievērš lielāka uzmanība diētai, jo īpaši, lai izslēgtu pārtiku, kas bagāta ar purīniem. Ir svarīgi atzīmēt, ka ir nepieciešams novērst gan pārēšanās, gan badu, turklāt nevajadzētu būt straujam svara zudumam, kas var izraisīt slimības saasināšanos.
Kā ārstēt podagru mājās? Pareizākais uzturs podagros ietver pāreju uz veģetāro uzturu vai diētu skaitu 6.
Ir pierādīts, ka zemenes, ķirši, jāņogas un citas tumši sarkanās un zilās krāsas ogas samazina urīnskābes koncentrāciju asinīs, tāpēc pacienti ar podagru var tos ēst jebkādā veidā un daudzumā.
Tā kā daudzi ir ieinteresēti jautājumā par to, kā ārstēt podagru tautas aizsardzības līdzekļos, dariet to sīkāk.
Šī mājas ārstēšana neārstēs podagru, bet tā uz brīdi atņems sāpīgo izpausmi.
Podagra ir veids artrīts, kas parasti izraisa iekaisumu vienā locītavā, sākot pēkšņi. Laika gaitā iekaisums sāk pāriet uz citām locītavām un cīpslām. Podagra ir izplatīts vīriešu stāvoklis. Slimība notiek, palielinoties urīnskābes koncentrācijai asinīs, veicinot cieto kristālu veidošanos un šo nogulumu uzkrāšanos locītavās.
Iespējamā urīnskābes uzkrāšanās iedarbība organismā ietver podagras artrītu (akūtu / hronisku), urolitiāzi, lokalizētu nogulumu rašanos (tophi). Podagra var rasties kā neatkarīga slimība (primārais podagra) vai notiek citas slimības, medikamentu (sekundāro podagru) fona.
Podagra ir vielmaiņas slimība, ko raksturo urātu kristālu nogulsnēšana nātrija vai urīnskābes monaurāta formā dažādos ķermeņa audos.
Atkarībā no sastopamības ir urīnskābes uzkrāšanās un tā izdalīšanās caur nierēm, kas izraisa pēdējo koncentrācijas palielināšanos asinīs (hiperurikēmija). Klīniski podagra izpaužas kā atkārtots akūts artrīts un podagras mezglu veidošanās - tophi.
Nieru bojājumi ir arī viens no galvenajiem podagras klīniskajiem izpausmēm kopā ar artrītu. Visbiežāk slimība rodas vīriešiem, bet pēdējā laikā slimības izplatība sieviešu vidū ir palielinājusies, vecumam pieaugot podagra izplatībai. Ārstēšanai tiek izmantotas zāles, kas ietekmē slimības patogenētisko mehānismu, kā arī zāles simptomātiskai ārstēšanai.
Galvenais faktors, kas ietekmē slimības attīstību, ir stabils augsts urīnskābes līmenis pacienta asinīs. Tās atvasinājumi (urāti) tiek nogulsnēti kristālu veidā locītavās, kā arī dažos citos orgānos (īpaši nierēs), kas izraisa podagras attīstību. Savienojums, piemēram, nātrija urāts, mēdz būt nogulsnēts locītavu audos, kas noved pie tā iznīcināšanas laika gaitā.
Starp faktoriem, kas ietekmē slimības attīstību, ir:
Augsts urīnskābes līmenis podagrā var būt saistīts ar tā lielo uzņemšanu organismā, kad pat pilnīgi veselas nieres nesaskaras ar izdalīšanos. Vēl viena situācija ir iespējama, ja organisms saņem normālu šī savienojuma daudzumu barības veidā, bet nieru funkcionālā aktivitāte ir samazināta viena vai cita iemesla dēļ.
Pirmās podagras pazīmes sākas ar vienas locītavas bojājumu, visbiežāk lielo pirkstu. Akūtā artrīta rašanos var izraisīt bagātīga pārtika, alkohola lietošana, traumas, ķirurģija.
Slimība pēkšņi attīstās, agri no rīta sākas strauja sāpes, pietūkums un apsārtums, podagras simptomi ātri palielinās un sasniedz maksimumu 24 līdz 48 stundu laikā. Sāpes kļūst izteiktākas, pacienti bieži nevar valkāt zeķes vai pieskarties kakla locītavai. Akūtu podagru var papildināt ķermeņa temperatūras paaugstināšanās līdz 38 grādiem. Asas vājums, vispārēja nespēks. Pat bez ārstēšanas podagras artrīta saasināšanās pakāpeniski izzūd 5 līdz 7 dienu laikā.
Tā kā slimība progresē un ja nav atbilstošas ārstēšanas, artrīta uzbrukumi kļūst biežāki un ilgstošāki, iesaistītas jaunas kāju locītavas. No locītavu deformācijas izriet mezglu nogulsnes un kaulu aizaugšana, tophi. Šie urīnskābes kristāli, kas nogulsnējas periartikulārajos audos, ir nesāpīgi, blīvi dzeltenā krāsā. Visbiežāk atrodas ausī, elkonī, potītes locītavās, roku un kāju locītavās.
Šķiet, ka locītavu stīvums pakāpeniski parādās, tāpēc pacientiem ir grūti pārvietoties. Liels lūzumu risks. Katrs jaunais podagras artrīta pasliktināšanās būtiski pasliktina slimības gaitu, veicina strauju komplikāciju attīstību.
Zemāk redzamā fotogrāfija parāda, kā slimība izpaužas cilvēkiem.
Klasifikācijai pēc smaguma pakāpes podagras gaita ir sadalīta 4 posmos.
Pirmā podagras ārstēšana ir sāpju mazināšana. Pacientiem, kas slimo ar podagru, jāzina to pasākumu saraksts, kas var samazināt sāpes paasinājuma laikā:
Kā ārstēt podagru un panākt stabilu remisiju, tikai kvalificēts ārsts pateiks konkrēta gadījuma diagnozes rezultātus. Mēs uzskatām, ka vispārējie terapijas pasākumi.
Akūta podagras artrīta gadījumā tiek veikta pretiekaisuma ārstēšana. Visbiežāk lietotais kolhicīns. Tās ordinē iekšķīgai lietošanai, parasti devā 0,5 mg stundā vai 1 mg ik pēc 2 stundām, un ārstēšanu turpina līdz:
Kolhicīns ir visefektīvākais, ja ārstēšana tiek uzsākta neilgi pēc simptomu rašanās. Pirmajās 12 ārstēšanas stundās stāvoklis ievērojami uzlabojas vairāk nekā 75% pacientu. Tomēr 80% pacientu šīs zāles izraisa kuņģa-zarnu trakta nevēlamas blakusparādības, kas var rasties pirms stāvokļa klīniskā uzlabošanās vai vienlaikus.
Lietojot iekšķīgi, maksimālais kolhicīna līmenis plazmā tiek sasniegts apmēram 2 stundu laikā, tāpēc var pieņemt, ka tā lietošana 1,0 mg ik pēc 2 stundām izraisa toksisku devu uzkrāšanos pirms terapeitiskās iedarbības izpausmes. Tomēr, tā kā terapeitiskā iedarbība ir saistīta ar kolhicīna līmeni leikocītos, nevis plazmā, ārstēšanas režīma efektivitāte prasa turpmāku novērtēšanu.
Intravenozi ievadot kolhicīnu, neveidojas kuņģa-zarnu trakta blakusparādības, un pacienta stāvoklis uzlabojas ātrāk. Ir svarīgi atcerēties, ka intravenozai ievadīšanai ir nepieciešama precizitāte un ka zāles ir jāatšķaida ar 5-10 tilpumu regulāra fizioloģiskā šķīduma, un infūzija jāturpina vismaz 5 minūtes. Gan iekšķīgi, gan parenterāli ievadot kolhicīns var kavēt kaulu smadzeņu darbību un izraisīt alopēciju, aknu šūnu mazspēju, garīgu depresiju, krampjus, augšupejošu paralīzi, elpošanas nomākumu un nāvi. Toksiska iedarbība ir lielāka pacientiem ar aknu, kaulu smadzeņu vai nieru patoloģiju, kā arī saņem kolhicīna uzturošās devas. Visos gadījumos deva jāsamazina. To nedrīkst nozīmēt pacientiem ar neitropēniju.
Akūta podagras artrīta gadījumā ir arī citi pretiekaisuma līdzekļi, tostarp indometacīns, fenilbutazons, naproksēns, etorikoksibs uc
Indometacīnu var ordinēt perorālai lietošanai ar 75 mg devu, pēc tam pacientam jāsaņem 50 mg ik pēc 6 stundām; ārstēšana ar šīm devām turpinās nākamajā dienā pēc simptomu izzušanas, tad deva tiek samazināta līdz 50 mg ik pēc 8 stundām (trīs reizes) un līdz 25 mg ik pēc 8 stundām (arī trīs reizes). Indometacīna blakusparādības ir kuņģa-zarnu trakta traucējumi, nātrija aizture organismā un simptomi no centrālās nervu sistēmas. Neskatoties uz to, ka šīs devas var izraisīt blakusparādības gandrīz 60% pacientu, indometacīns parasti ir vieglāk panesams nekā kolhicīns, un, iespējams, tas ir izvēles līdzeklis akūtu podagras artrītu.
Zāles, kas stimulē urīnskābes izdalīšanos un alopurinolu ar akūtu podagras lēkmi, ir neefektīvas. Akūtā podagras gadījumā, īpaši ar kolhicīna un nesteroīdo pretiekaisuma līdzekļu kontrindikācijām vai neefektivitāti, glikokortikoīdu sistēmiska vai lokāla (ti, intraartikulāra) lietošana ir izdevīga.
Sistēmiskas ievadīšanas gadījumā - neatkarīgi no tā, vai tās ir perorālas vai intravenozas - vidējas devas jāievada vairāku dienu laikā, jo glikokortikoīdu koncentrācija strauji samazinās un to darbība tiek pārtraukta. Ilgstošas darbības steroīdu zāļu (piemēram, 15 - 30 mg triamcinolona heksacetonīda) intraartikulāra ievadīšana var apturēt monoartrīta vai bursīta uzbrukumu 24 - 36 stundu laikā, kas ir īpaši ieteicama, ja nevarat lietot standarta zāļu shēmu.
Saskaņā ar jaunākajiem datiem podagra ir visnopietnākā pret aptaukošanos, ko izraisa nepareiza dzīvnieku izcelsmes pārtikas produktu lietošana. Briesmās ir desu, vistu, bekonu un hamburgeru mīlētāji. Tas ir proteīnu pārpalikums, kas izraisa urīnskābes pārpalikumu, un liekais svars rada palielinātu locītavu slodzi un tādējādi paātrina iekaisuma procesa attīstību.
Amerikāņu zinātnieki ir arī izveidojuši tiešu saikni starp kalcija deficītu un askorbīnskābi un podagras attīstību. Ar vecumu šie būtiskie ķermeņa vielas sāk trūkt pat tiem cilvēkiem, kuri vada veselīgu dzīvesveidu, un nesūdzas par lieko svaru. Tāpēc pēc četrdesmit gadiem ir nepieciešams katru gadu pārbaudīt un lietot ārsta izrakstītos multivitamīnus. Nesen tika izstrādāta jauna viela, kas inhibē urīnskābes, Benzobromarone, sintēzi. Pašlaik tiek veikti aktīvie klīniskie pētījumi, un dažās Rietumu valstīs tās jau ir atļautas un ievietotas. Taču, pirms jaunums norisināsies vietējā farmācijas tirgū, ir iespējams, ka ilgs laiks.
Ir zināms arī par jaunu ne-hormonālu pretiekaisuma līdzekļu eksperimentālu attīstību, kas tieši iedarbojas uz interleikīnu, izraisot locītavu un audu podagras iekaisumu. Tomēr ir grūti izsaukt precīzu laiku, kad šie medikamenti parādās brīvajā tirgū.
Uzturam būtu jāsamazina urīnskābes līmenis asinīs, kas mazinās sāpīgu uzbrukumu atkārtošanās iespējamību un lēni locītavu bojājumu progresēšanu.
Diēta podagros aizliedz izmantot pārtiku:
Siltā minerālūdens vai ūdens glāzes izmantošana, pievienojot citronu sulu, paātrinās vielmaiņu. Arī apmaiņas procesi tiek normalizēti iknedēļas budžeta izpildes apstiprināšanas stāvā.
Fizioterapijas procedūras palīdz pilnībā apturēt locītavu iekaisumu ar podagru. Tās ir parakstītas tikai pēc artrīta simptomu samazināšanas medicīnā. Akūtā slimības periodā jebkuras fizioterapijas metodes ir stingri kontrindicētas.
Kādas metodes tiek izmantotas:
Papildus diētai un narkotiku ārstēšanai ir šādi tradicionālie līdzekļi podagras mazināšanai:
Pēc sāpju novēršanas ārstam jāpārliecinās, ka urīnskābes līmenis pacientam ir drošs, un alopurinola deva ir pareizi izvēlēta. Šim nolūkam regulāri veic urīnskābes līmeņa noteikšanu, izmantojot bioķīmisko asins analīzi. Ārstēšanas sākumā tas jāveic ik pēc 2 - 4 nedēļām, pēc tam ik pēc 6 mēnešiem.
Ja tiek izvēlēta optimālā zāļu deva, pacients nonāk pie uztura, atgriežas fiziskajā slodzē, nesaskaras ar artrīta uzbrukumiem, nav nepieciešams lietot pretsāpju līdzekļus un pretiekaisuma līdzekļus, allopurinola devu var lēnām samazināt medicīniskā uzraudzībā. Prakse rāda, ka ir pilnīgi reti iespējams to pilnībā atcelt. Diemžēl vairumā gadījumu pacienti, kuri ir anulējuši allopurinolu, ir spiesti atgriezties pie tā pēc atkārtota podagras uzbrukuma.
Podagras ķirurģiska ārstēšana ir reta. Īss apraksts par iespējamo ķirurģisko iejaukšanos un norādēm par tām:
Lielāko daļu podagras gadījumu var veiksmīgi ārstēt ar konservatīvām metodēm.
Artrīta mazināšanai paiet aptuveni nedēļa. Anti-recidīva ārstēšana tiek veikta ar ilgstošiem dzīves kursiem: tā var būt gan diēta, gan uzturs ar pamata medikamentiem.
Lai novērstu jaunu uzbrukumu rašanos un samazinātu podagras izpausmes līdz minimumam, jums jāievēro daži noteikumi:
Prognoze ir labvēlīga un atveseļošanās ir atkarīga no slimības apjoma un atbilstošas ārstēšanas. Jo ātrāk pacients dodas pie ārsta, pārdomā savu dzīvesveidu un sāk ārstēšanu, jo lielāka ir stabilas remisijas iespēja. Bez pareizas ārstēšanas podagra attīstās diezgan ātri, jo īpaši gados vecākiem un nobriedušiem pacientiem, kuriem ir tendence uz to, tāpēc kategoriski nav iespējams, ka slimība tiek “pazemināta”.
Podagra ir pazīstama kā "ķēniņu slimība". Slimība ir sīki pētīta kopš Hipokrāta laika.
Lielākā mērā podagra ir pakļauta vīriešu daļai. Tomēr slimību var atrast sievietēm menopauzes laikā.
Saturs
Podagra ir reimatiskas slimības veids, kas ietekmē locītavas.
Slimība progresē pret vielmaiņas traucējumiem un urīnskābes palielināšanos organismā, kas ir galīgais šūnu aktivitātes metabolīts.
Urīnskābe nonāk asins plazmā un pēc tam izdalās caur nierēm kā urīns.
Pieaugot tā līmenim, rodas hiperurikēmija, kurā skābēs nogulsnējas locītavās.
Tas izraisa iekaisuma procesus un galvassāpes, kas laika gaitā pastiprinās.
Pēdējos gados gadījumu skaits pasaulē ir palielinājies: Eiropas valstīs un ASV pacientu grupa ar ziedojumiem veido aptuveni 6% no kopējā pacientu skaita.
Sākotnēji podagras traucējumi rodas vielmaiņas procesos, pēc kuriem slimība ietekmē locītavas, īpaši kāju locītavas.
Kad cilvēka ķermenis darbojas pareizi, ar urīnu izdalās urīnskābe.
Ja rodas kādas novirzes, tostarp vielmaiņas procesos, urīnskābes pārpalikums sāk kristalizēties un nogulsnējas locītavās. Tas noved pie locītavu darbības traucējumiem, sāpēm un iekaisumiem.
Galvenais slimības cēlonis ir paaugstināts urīnskābes līmenis asins šūnās.
Savukārt urīnskābes apjoma un uzkrāšanās pieaugums var būt saistīts ar diviem faktoriem:
Attīstītajās valstīs podagra var attīstīties, ņemot vērā dažu pārtikas produktu izmantošanu:
Riska faktori, kas izraisa slimību, ir:
Amerikāņu zinātnieku pētījumi ir pierādījuši, ka slimība var rasties ģenētiskās nosliece.
Foto: podagra uz kājām
Biežāk vīrieši pēc 40 gadiem un sievietes menopauzes laikā cieš no podagras.
Podagru var atpazīt ar diviem galvenajiem simptomiem:
Galvenais podagras klīniskais simptoms ir akūta artrīta uzbrukums, kas:
Faktori, kas izraisa podagru, ietver arī:
Vēl viens izplatīts simptoms ir podagra mezgli.
Tie ir mezgli, kas parādās pie ausīm un locītavām.
Šādi mezgliņi pakāpeniski inficē locītavas, izraisot sāpju pastiprināšanos.
Attēls: podagra vietne
Ar pacienta ilgtermiņa novērošanu var identificēt trīs galvenos slimības gaitas variantus:
Gaisma: artrīta uzbrukumi parādās ne vairāk kā 2 reizes gadā un ietekmē 1-2 locītavas. Radiogrāfija neatklāj acīmredzamas locītavu iznīcināšanas pazīmes.
Mērens: šādā veidā uzbrukumu biežums var sasniegt 4 reizes gadā, un tam ir pievienoti 3-4 locītavu bojājumi.
Smaga: uzbrukumu biežums gadā ir 5 vai vairāk. Šeit ir vairāku ekstremitāšu bojājums, ko raksturo izteikta kaulu locītavu iznīcināšana.
Podagras klīniskais attēls ir šāds:
Fotogrāfijas: podagra uzbrukuma progresēšana
Piešķirt pirmo uzbrukumu formas:
Nākamie akūtie podagras lēkmes var notikt ar citu laika intervālu.
Katrs nākamais uzbrukums ietekmē vairāk ekstremitāšu un locītavu.
Atkārtoti podagras lēkmes bieži izraisa raksturīga tirpšana skartajā locītavā.
Jostas punkcija - kas tas ir? Uzziniet šeit.
Lai noteiktu efektīvu podagras ārstēšanu, nepieciešams veikt kvalitatīvu diagnozi.
Kā diagnostikas metodes var izmantot:
Slimības agrīnā stadijā radiogrāfija nerāda raksturīgas izmaiņas locītavās.
Foto: podagra attēlā
Hroniskā podagras formā rentgenogrāfija nosaka skrimšļa zonu iznīcināšanu:
Visbiežāk sastopamais podagras simptoms ir izteikts kaulu defekts, kas veidojas pirmajā metatarsophalangeal locītavā un roku locītavu zonā.
Ir trīs veidu rentgenoloģiskie pētījumi hroniskas podagras artrītam:
Foto: podagra attēlā
Pētot podagras speciālistus, īpaša uzmanība tiek pievērsta tādiem pētījumiem kā laboratorijas metode.
Pamatojoties uz iegūtajiem datiem, nosaka urīnskābes daudzumu asins serumā un nosaka tā klīrensu:
Artrīta lēkmes laikā pacientu asinīs palielinās ESR un leikocītu skaits, un novērojama nedaudz pozitīva reakcija, bet normālā stāvoklī šāda reakcija ir pozitīva.
Bieži vien laboratorijas testi apstiprina nieru patoloģiju - šajā gadījumā:
Pētījums tiek veikts arī par sinovialo šķidrumu un savienojuma sinoviālo membrānu:
Turklāt tiek pārbaudīts asins sastāvs: pacientiem ar podagru bieži rodas paaugstināts triglicerīdu līmenis asins šūnās, kas norāda uz traucējumiem lipīdu vielmaiņā.
Podagra ārstēšana ir traumatologu un reimatologu uzdevums.
Efektīvai ārstēšanai nepieciešama pareiza diagnoze.
Tradicionālās podagras ārstēšanas metodes var būt ļoti efektīvas.
Receptes ir sadalītas 2 galvenajās grupās:
No iekšējiem līdzekļiem ir ļoti efektīva sakņu sarkanā māla tinktūra.
Lai to sagatavotu, jums ir jāsagatavo 1 tējk. auga saknes, kas jāaizpilda ar glāzi vārīta ūdens. Šķīdums jāievada 1 stundu. Ņem ½ tasi no rīta un vakarā.
Ārējai lietošanai paredzētas dažādas procedūras:
Iodēts sāls
Tvertnē ielej 500 g. iodizētu sāli, piepildiet to ar ūdeni un vāriet, līdz ūdens iztvaiko. Tad jums ir nepieciešams pievienot medicīnisko vazelīnu (200 gr) un vistas taukus.
Visas sastāvdaļas ir jāsamaisa. Iegūto tekstūru jāpielieto naktī uz lielā pirksta, nostiprinot to ar pārsēju vai elastīgu pārsēju.
Zivis saspiež
Uz lielā pirksta jūs varat atbrīvoties no podagras ar zivju kompresi.
Lai to izdarītu, jums ir nepieciešams:
Pirms gulētiešanas jums vajadzētu paņemt vienu saldētu maisu pa vienam, atkausēt un pielietot to savam lielajam pirkstam. Tops ieteicams valkāt zeķes.
Ārstēšanas ilgums ir 10 dienas.
Japāņu recepte
Japānā ārsts ir publicējis recepti, kas palīdz neatgriezeniski izārstēt personu no sāpīgām locītavām.
Tas ietver aukstuma un karstuma izmantošanu vienlaicīgi.
Lai sagatavotu vajadzīgo recepti:
Šī procedūra jāatkārto katru dienu divus vai trīs mēnešus.
Loka ārstēšana
Podagru var izārstēt ar sīpolu ekstraktu: 3 vidēji sīpoli ir jāmazgā un jāpiepilda ar vienu litru ūdens.
Cepiet sīpolus (kopā ar miziņu), līdz tas ir pilnībā pagatavots.
Iegūtais novārījums 15 dienas jālieto trīs reizes dienā.
Narkotiku ārstēšana
Podagras ārstēšana ar narkotikām jāveic stingrā ārsta uzraudzībā.
Narkotiku komplekss ietver zāles, kas samazina urīnskābes līmeni asins šūnās un palielina to izdalīšanos caur nierēm.
Narkotiku ārstēšana podagra ilgst apmēram 6 mēnešus.
Mūsdienu un visizplatītākās zāles, kas pazemina urīnskābes līmeni asinīs, ir:
Ārstēšana mājās ir saistīta ar pareizu uzturu un tradicionālo ārstēšanas metožu izmantošanu.
Uzturā jāierobežo:
Pacientam ieteicams lietot:
Ar stipru sāpju locītavu sāpēm ieteicams sāpīgajām ekstremitātēm ietīt folijas gabalus: tas noņem sāpju sindromus un atvieglo staigāšanu.
Ir vēl viena vienkārša mājas ārstēšanas metode:
Šī neparasta metode pilnībā neizslēdz podagru, bet palīdz samazināt sāpju sindromus.
Mājās ar akūtu podagras simptomu ir nepieciešams pareizi palīdzēt pacientam:
Podagras paasinājuma laikā ieteicams lietot kolhicīnu.
Šīs tabletes jālieto dilstošā secībā: pirmā diena - 1 tablete trīs reizes, otrajā un trešajā dienā - 1 tablete divas reizes, ceturtā un nākamā diena - 1 tablete dienā.
Ja ievērojat noteikumus un ieteikumus, podagras uzbrukums ātri atkāpsies.
Joda mikroelementi ar iekļūšanu skartajā locītavā var daļēji vai pilnībā atmaksāt slimību.
Ir 3 efektīvas metodes podagras ārstēšanai ar jodu:
Podagra bouts palīdz samazināt medicīnisko žulti.
Ir nepieciešams sajaukt to ar maltu karstu piparu (4 pākstis) un malto sarkano piparu (1 pod). Vielas rūpīgi sajauc un novieto vēsā, tumšā vietā 7 dienas.
Žultsakmeņi tiek izmantoti kā kompreses. Ārstēšanas kurss ir 10 dienas.
Pēc 3 mēnešiem ieteicams atkārtot žultsceļu procedūras.
Lai izvairītos no podagras rašanās uz pirkstiem, tiek noteiktas kriopherēzes un ekstrakorporālās farmakoterapijas metodes.
Kriogenēze balstās uz zemas temperatūras izmantošanu, kas ietekmē asinis. Šī metode palīdz ātri novērst urīnskābes pārpalikumu no plazmas.
Ekstrakorporālā farmakoterapija veicina ātru narkotiku uzsūkšanos podagra nidus.
Starpskriemeļu disku izvirzījums - vai tas ir bīstami? Lasiet šeit.
Ankilozējošais spondilīts - kas tas ir? Skatīt šeit.
Podagra profilakse ietver:
Parastā asins analīze ļauj identificēt problēmas ar augstu urīnskābes līmeni organismā.
Kad ir pēdas podagras pazīmes uz kājām, ir nepieciešams nekavējoties konsultēties ar ārstu par kvalitātes diagnostiku un ārstēšanu.
Novēlota slimības ārstēšana var izraisīt nopietnas sekas no nierēm un locītavām.
Tāpat kā šis raksts? Abonējiet vietnes atjauninājumus, izmantojot RSS, vai palieciet uz VKontakte, Odnoklassniki, Facebook, Google Plus, My World vai Twitter.
Pastāstiet saviem draugiem! Informējiet par šo rakstu saviem draugiem savā iecienītākajā sociālajā tīklā, izmantojot pogas, kas atrodas panelī pa kreisi. Paldies!
Labdien, dārgie lasītāji. Es vēlos ar jums runāt par šādu slimību kā podagru. Kas patiesībā notiek ar personu, ja viņš cieš no šīs slimības? Kā ārstēt podagru: zāles un alternatīvas metodes? Kuri tiešām darbojas? Kā jūs varat pārvarēt slimības mājās? Es centīšos atbildēt uz visiem šiem jautājumiem šajā rakstā.
Podagra ietekmē locītavas un izpaužas kā sāpes savā teritorijā. Šādas diskomforta cēlonis ir urīnskābes sāļu uzkrāšanās audos. Skarto teritoriju veidošanās process ir pretrunā vielmaiņas procesiem, kad organismā nav pietiekami daudz ūdens.
Šādu uzkrāšanos vienā lielas skābes koncentrācijas vietā ķermenis nevar izdalīt savlaicīgi un pienācīgā secībā. Tas noved pie ķermeņa aizsardzības mehānisma - urīnskābes transformācijas sāļos un to nogulsnēšanos vietās, kas ir visvairāk jutīgas pret to. Parasti riska grupa ir cilvēki, kas ir vecāki par 40 gadiem, un slimības sākumpunkts ir lielais pirksts. Šī vieta visbiežāk kļūst par slimības fokusu.
Kas ir podagra
Visbiežāk mēs uzreiz vēršamies pie ārsta vai vienkārši uzskatām, ka savārgums vai sāpes kājās ir īslaicīga vājums. Mēs ceram, ka pēc mierīgas miega tas viss notiks, vai arī mums tiks dots brīnums, un viņš nekavējoties likvidēs visu. Šai slimībai ir viens ļoti vienkāršs noteikums: dzert daudz ūdens. Dienas laikā jums ir nepieciešams dzert vairāk nekā 2,5 litrus šķidruma. Tas palīdzēs tikt galā ar urīnskābes pārpalikumu un palīdzēs noņemt to no organisma. Bet sāļi, kas jau ir kristalizēti, ir jānoņem citādi.
Tāpat kā jebkura slimība, podagra ir zāles, populāri un alternatīvi līdzekļi. Visi šie uzdevumi ir ļoti labi. Tas viss ir atkarīgs no slimības stadijas. Galvenais, kas nepieciešams podagras slimniekiem - lai novērstu sāpju uzbrukumus. Tāpēc mēs apsveram visefektīvākos rīkus un paņēmienus.
Pamatnoteikumi, kas jāievēro:
Ir ļoti svarīgi ievērot visus ārsta ieteikumus un ieteikumus, kā arī ievērot diētu, kas var arī attīstīt ārstu.
Kā notiek podagra
Ēdināšana pēc grafika un noteikumiem vienmēr ir sarežģīta. Galu galā, aizliegtie augļi vienmēr ir vairāk smaržīgi un nogatavojušies, nekā tie, kas var būt piesātināti jebkurā daudzumā un jebkurā laikā. Un kāda veida slimība bez ierobežojumiem dzīvē? Sākotnējo posmu klātbūtnē ir nepieciešams likvidēt visus produktus, kas satur urātus jebkurā daudzumā. Tauku un olbaltumvielu uzņemšana ir ierobežota, un sāls ir praktiski izslēgts.
Bagātīgam dzeršanai ir labvēlīga ietekme, un jāizvēlas minerālūdens, kas bagāts ar sārmu. Šīs dzeršanas bedres mērķis būs neitralizēt skābes sāļus, kas ir atbildīgi par slimību. Dzert, kā minēts iepriekš, jums ir nepieciešams šāds ūdens vismaz 2 litri dienā. Ļoti noderīgi ir lietot zāļu tējas, ogu augļu dzērienus un svaigas sulas.
Diēta ir vitamīni, kas atrodami svaigos vai ceptos dārzeņos, augļos un sierā. Jums ir nepieciešams veikt ikdienas rutīnu un atjaunot uzturu 5-6 reizes, nevis parasto trīs. Šajā gadījumā jāievēro vīriešu un sieviešu dzeršanas veids. Ir nepieciešams dzert ūdeni starp visām ēdienreizēm.
Un pats svarīgākais - porcijām jābūt nelielām, lai neuzkrāptu ķermeni un izraisītu daudz kuņģa darbības traucējumu, bet tikai, lai apmierinātu badu 2–3 stundas.
Podagras pacientu uztura produkti:
Šādus produktus var izraisīt artrīta uzbrukumi:
Labāk ir tos pilnībā novērst no parastās diētas. Un jums ir jāatceras: jūs nevarat badoties vai ierobežot sevi pārtikā, lai neizraisītu koncentrācijas palielināšanos urātu organismā.
Aizliegto pārtikas produktu saraksts podagrai
Kolhicīns tiek uzskatīts par visefektīvāko narkotiku. To ražo no rudens krokusa, kas aptur šūnu dalīšanos. Šis līdzeklis ir paredzēts, lai mazinātu akūtu artrīta lēkmes. Sirds un asinsvadu sistēmas slimību, aknu metabolisma traucējumu vai nieru mazspējas klātbūtnes gadījumā sievietēm un vīriešiem ir jāievēro devas samazināšana uz pusi.
Kolhicīnu lieto šādi:
Ja kolhicīnu lieto ilgu laiku, tas var izraisīt anēmijas un leikopēnijas attīstību. Pagaidu ārstēšanā blakusparādības var rasties arī vemšanas, sliktas dūšas un izkārnījumu traucējumu veidā.
Lai pārtrauktu uzbrukumus, lietojiet zāles, kas no steroīdu grupas izņem iekaisumu. Slavenākie pārstāvji ir Metindol, Indometacin, Ketazol, Butadione. Ja lietojat šīs zāles, lai samaksātu par paasinājumu, ievērojami palielinās to deva ar vienu devu. Podagra uzbrukumi iesaka lietot Voltaren. Tas palīdz samazināt sāpes un padara locītavas mobilākas.
Glikokortikosteroīdi, kuru vidū populārākie nav mazāk labi, ietver:
Ja podagra jau ir nokļuvusi hroniskā formā, tad tās ārstēšanai ir jābūt pamata un ilgākai, jo īpaši tiem, kas cieš no lēkmes līdz 3-4 reizes gadā. Šajā gadījumā ieteicams lietot Allopurinolu, kas palīdz samazināt urātu koncentrāciju asinīs.
Ja jūs meklējat kaut ko, kas ir sastindzis un atbrīvo no uzbrukuma, tad jums jāzina, ka vietējai narkotiku ārstēšanai:
Saskaņā ar daudzu praktizējošo ārstu viedokļiem ir iespējams identificēt terapijas sākumposmas:
Kad slimība notiek akūtā fāzē, ārsti bieži iesaka fizioterapijas procedūras, lai noraidītu vai samazinātu to skaitu. Sākumā ir ideāls:
Laika posmā starp slimības uzbrukumiem ieteicams izmantot šādas fiziskās ierīces:
Pirtis arī palīdz:
Ārstnieciskās vannas ir lieliskas podagrai.
Vienmēr kompetentie ārsti papildus pamata ārstēšanai ar zālēm iesaka pacientiem izmantot visus tautas aizsardzības līdzekļus. Tas ir saistīts ar to, ka daudzas receptes veicina stāvokļa uzlabošanos, un ir nepieciešama integrēta pieeja simptomu mazināšanai un atveseļošanai.
Ja slimības paasinājums ir bijis tālu no medicīniskās iestādes vai citos apstākļos, tad jums ir jāmeklē veids, kā ātri izglābt podagras lēkmes.
Vienkāršākais un efektīvākais veids ir lietot 1–2 tējk. citronu sula iekšpusē un saspiestā apgabalā saspiest ar ledu apmēram ceturtdaļu stundu, ne vairāk.
Slavenākie tautas aizsardzības līdzekļi ir dažādu garšaugu novārījumi. Nu palīdz novārījums no melnās briežu, sērijas, kumelītes.
Augu preparāti, kas sagatavoti kā novārījumi:
Bārkstis
Šīs metodes jāpiemēro tikai pēc pilnīgas konsultācijas ar ārstējošo ārstu. Turklāt speciālists var ieteikt, kā izmantot šos rīkus konkrētajā gadījumā. Tas palielinās ārstēšanas efektivitāti kopumā, pat mājās.
Bieži vien apmēram ceturtā daļa pacientu ir mazi mezgliņi, kas izskatās kā subkutānas krīta daļiņas. Tos sauc par tophi. Pēc viņu domām, visbiežāk tiek diagnosticēts, ka pacientam attīstās podagra. Viņi pēc savas būtības nav tik nekaitīgi, lai gan tie nespēj radīt diskomfortu.
Šo mezglu lokalizācija - ausis, mazi locītavas, elkoņi. Ja jūs neapstrādājat mezglus, tad ar estētisku problēmu viņi var ātri pārvērsties par medicīnisku. To strauja augšana veicina ādas nekrozi, izraisa čūlas un iznīcina skrimšļa audus. Ir jākonsultējas ar ārstu, lai viņš ieteiktu, kā noņemt šos zīmogus maigākā veidā.
Liels paldies, ka apmeklējāt šo lapu. Ja atrodat kaut ko noderīgu sev vai jūs zināt, kam vajadzētu lasīt par artrītu un podagru, nelietojiet slinku un ieteikt šo rakstu.
Abonējiet mūsu emuāra atjauninājumus.
Jūs atkal redzēsiet! Ļaujiet, lai viss jūsu dzīvē būtu labs!