Lumboischialgia, kas tas ir? Simptomi un ārstēšanas shēma

Lumboischialgia ir pēkšņs sāpju uzbrukums jostas daļā, kas izstaro kāju (augšstilbā, ceļā un lejā līdz papēžam) vai abām kājām. Parasti sāpes izplatās augšstilbā un augšstilba aizmugurē, izraisot krampjus un muskuļu nejutīgumu.

Smaga mugurkaula nervu sāpes, ko izraisa mugurkaula nervu kairinājums, īpaši sēžas nervs. To var izraisīt mugurkaula bojājums, ko izraisa pārmērīgas slodzes.

Slimība rodas 25-30% gadījumu ar dažādu izcelsmes muguras sāpēm un notiek galvenokārt jauniešu vidū un vecumā (25-45 gadi), jo tieši šajā vecumā mugurkaula ir visvairāk uzsvērta noteiktu profesionālo īpašību un cilvēka darbības maksimuma dēļ.

Kas tas ir?

Lumboischialgia ir slimība, kas skar sēžas nervu, kas izpaužas kā sāpes mugurkaula jostas rajonā, kas ietekmē sēžamvietu, kājas muguru, apakšstilbu. Ar šo slimību sāpes strauji un pēkšņi attīstās. Parasti viņa izskats izraisa asu kustību, svara celšanu, ilgu uzturēšanos neērtā stāvoklī.

Jostas ischialgia sindroms var izpausties dažāda veida nepatīkamās sajūtas - palielinot, dedzinot, sāpot sāpes, sajūta karstumā vai vēsumu skartajā zonā.

Patoloģijas cēloņi

Galvenie lumboischialgia cēloņi ir apgrūtinoša kustība vai pārāk smagu priekšmetu pacelšana. Tomēr, lai izraisītu šāda pārkāpuma rašanos, var:

  • pastāvīgs stress un depresija;
  • muguras diska trūce;
  • smaga fiziska darba vai daži sporta veidi;
  • vecums pēc trīsdesmit gadiem;
  • deformējošs osteoartrīts;
  • nenormāla poza grūtniecības vai liekā svara dēļ, kas maina ķermeņa smaguma centru.

Atkarībā no tā, kas tieši noveda pie šāda pārkāpuma izstrādes, tiek izdalītas šādas jostas ischialgia kategorijas:

  • neiropātija, kurā sāpes attīstās nervu sakņu saspiešanas rezultātā;
  • muskuļu un skeleta sistēmas, kas veidojas, pamatojoties uz muskuļu un skeleta sistēmas patoloģijām, it īpaši mugurkaula un apakšējo ekstremitāšu. Turklāt šajā kategorijā ietilpst arī diskogēnas lumboischialgia un hamstring sindroms;
  • jaukta - tas ietver dažādu anatomisko struktūru patoloģiju kombināciju un dažādu apakšējo ekstremitāšu anomāliju kombināciju, pamatojoties uz neviendabīgu procesu;
  • Angiopātisks - šajā gadījumā sāpes rodas zemāko ekstremitāšu asinsvadu bojājumu dēļ.

Jebkura jostas apvidus klātbūtne prasa obligātus klīniskos, instrumentālos un laboratoriskos testus. Šādi pētījumi ir nepieciešami, lai identificētu apakšējo ekstremitāšu un vēdera dobuma asinsvadu patoloģijas.

Turklāt iespējamie slimības cēloņi var būt iegurņa orgānu disfunkcija un vēdera dobums, ko var noteikt arī, izmantojot iepriekš aprakstītos pētījumus.

Patoģenēze

Lumboischialgia patoģenēze ir tieši saistīta ar to izraisīto iemeslu. Piemēram, bumbieru muskuļu sindroms parasti notiek ar osteohondrozi, kurā bojātā starpskriemeļu diska reģions kļūst par patoloģisku impulsu avotu. Tajā pašā laikā pacienta nervu sistēma uztver šādus impulsus kā sāpes un dara visu iespējamo, lai to novērstu, palielinot muskuļu tonusu vai imobilizējot skarto zonu. Muskuļu spriedze pārsniedz sāpju avotu, ietekmē bumbieru muskuļus un sēžas nervu. Sakarā ar muskuļu kontrakciju notiek nervu saspiešana un sāpes.

Starpskriemeļu trūce var izraisīt arī lumboischialgia, patoloģiskos procesus, kas noved pie mugurkaula kanāla sašaurināšanās. Tas noved pie sēžas nerva saspiešanas un iekaisuma. Tā rezultātā ir kairinātas mehāniskās un sensorās nervu šķiedras, kas izraisa sāpes. Sāpes rodas arī smaga trūces vai tā komplikāciju rezultātā.

Klasifikācija

Ir vairākas patoloģijas klasifikācijas.

  • akūtas jostas rētas (primārā sāpju sindroms);
  • hroniska lumbāga ar išiass (akūtas fāzes tiek aizstātas ar remisiju).

Ņemot vērā jostas daļas izskatu, tā tiek diferencēta sugās:

  • mugurkaula vai mugurkaula (saistīts ar mugurkaula slimībām), t
  • diskogēnas (herniated diska dēļ);
  • spondilogēnas (ieņēmumi spinālo osteohondrozes dēļ).
  • neģeneratīvs,
  • angiopātisks (izpaužas kā apakšējo ekstremitāšu jostas un muguras lejasdaļas sakāve);
  • myofascial (novērota muskuļu un fascijas slimībās);
  • lumboischialgia peritoneālo orgānu sakāvē;
  • lumbago ar išiass uz gūžas locītavu patoloģiju fona.

Saskaņā ar sāpju sindroma apmēru lumboischialgia var būt:

  • vienpusējs - izstarojas uz vienu locekli, izteiktāks vienā vidukļa pusē: pa kreisi vai pa labi;
  • divpusējā (divpusējā) - kas izpaužas abās mugurkaula pusēs, bieži dod abas ekstremitātes.

Jostas ischialgia simptomi

Ja jostas apvidus raksturo šādi muguras lejasdaļas un apakšējo ekstremitāšu simptomi:

  • kustības jostas apvidū ir stipri ierobežotas,
  • muguras sāpju rašanās, kas abās kājās dod vienu vai mazākas t
  • pacients ir spiests ieņemt īpašu pozīciju - izliekts uz priekšu un
  • muguras sāpes pastiprina, mainot ķermeņa stāvokli,
  • gar nervu var būt nieze, dedzināšana, karstums vai otrādi, asa dzesēšana,
  • kājas sāpes iziet cauri sēžamvietai, augšstilba aizmugurējai ārējai virsmai, ceļgalam un daļēji gastrocnemius muskuļiem,
  • pārvietošanās mēģinājumi un pilnīga kāpšana uz kājām izraisa asas sāpes, kas raksturo dedzināšanu, augšanu un sāpes,
  • sāpes kļūst spēcīgākas, dzesējot, aukstumā, hroniskas patoloģijas paasināšanās, nogurums pēc smagas fiziskas slodzes,
  • sāpīgās kājas āda parasti ir gaiša, var būt marmora krāsa, auksts līdz pieskārienam

Jostas ischialgia parasti rodas progresējošas osteohondrozes gadījumā. Akūtu jostas ischialgia gadījumā šīs parādības tiek izteiktas spēcīgi un strauji, hroniskā gaitā tās var izpausties periodos - ar aktivāciju un vājināšanu viļņos.

Diagnostika

Ja pacients cieš no mugurkaula jostasvietas sāpēm un diskomforta izplatīšanās uz kājām, ir obligāti jādodas uz neuropatologu. Lai pareizi diagnosticētu, kā arī izslēgtu citas patoloģijas, tiks veikti šādi pētījumi:

  1. Lasegue tests. Pacients atrodas uz muguras. Ārsts lūdz viņu pacelt kāju. Tad ārsts velk pacienta kāju. Ja sēžas nervs ir pasliktinājies, pacients piedzīvos paaugstinātu diskomfortu.
  2. Pacientu sūdzību vispārēja pārbaude un pārbaude. Pasākuma mērķis ir novērst trauksmes signālus, kas raksturo tādas patoloģijas kā mugurkaula infekcijas un onkoloģija.
  3. Magnētiskā rezonanse vai datortomogrāfija. Detalizēts un precīzs pētījums par gūžas locītavas traucējumiem.
  4. Mugurkaula radioloģija. Pasākums dod iespēju identificēt dažādas OAP slimības.
  5. Asins analīzes. Tie nosaka ķermeņa autoimūnu procesu un iekaisuma reakcijas.
  6. Densitometrija. Šāda veida diagnoze nosaka kaulu blīvumu un ļauj agri noteikt osteoporozi.

Kā ārstēt lumboischialgia?

Pirms ārstēšanas uzsākšanas ir svarīgi, lai neiropātiķis vai ģimenes ārsts identificētu šīs sāpes precīzu iemeslu.

Akūtajā periodā pacientam ir nepieciešams atpūsties (līdz 2 nedēļām) un dažu zāļu lietošana ar vistu. Slimību ārstēšanā izrakstiet šādas zāles:

  1. Pretsāpju līdzekļi - nesteroīdo pretiekaisuma līdzekļu (Brufen, Movalis) injekcijas vai tabletes, bez narkotiska pretsāpju līdzekļi (lirisks, katadolons).
  2. Muskuļu relaksanti - neitralizē muskuļu spazmas (sirdalud, mydocalm).
  3. Diurētiķis - pret nervu tūsku (lasix).
  4. Novocainiska mugurkaula blokāde ar nepanesamu sāpēm - blokāde ar glikokortikosteroīdiem (diprospāns, hidrokortizons).
  5. Sedatīvie preparāti (fenozipāms, Relanium).
  6. B grupas vitamīni - nervu vadīšanas un muskuļu atjaunošanās aktivizēšanai (milgamma, neiromultivitis).
  7. Asins plūsmas aktivatori (trental, aktovegin).
  8. Vietējie pretsāpju līdzekļi - ziedes, krēmi ar nesteroīdiem komponentiem (diclac, fastum-gel).

Uzlabojoties stāvoklim, tiek noteikta fizikālā terapija, mugurkaula vingrošana, masāža, UHF, parafīna terapija, mikroplūdes terapija, magnētiskā terapija, elektroforēze.

Ķirurģiska ārstēšana ir ieteicama disku izvirzījumu vai starpskriemeļu trūces gadījumā. Šajā gadījumā mugurkaula operācijas var veikt atbilstoši klasiskajam tipam vai izmantojot mūsdienīgas endoskopiskās ķirurģijas tehnoloģijas.

Vingrošana

Lai mazinātu sāpes un novērstu iespējamos recidīvus, pacientiem ieteicams veikt terapijas vingrošanas kursu. Šī vingrinājuma kursa mērķis ir nostiprināt mugurkaula apkārtējos muskuļus, tādējādi samazinot mugurkaula pārvietošanās risku un padarot tos izturīgākus pret stresu. Pacientiem jāveic vingrinājumi specializētās iestādēs speciālistu uzraudzībā. Tomēr laika gaitā pēc fizioterapijas kursa pabeigšanas viņi varēs turpināt studijas mājās.

Terapeitiskās vingrošanas komplekss noteikti ietver vingrinājumus, kas veicina muskuļu stiepšanos (ķermeņa pagriezienus, līkumus, mugurkaulu). Efektīvas ir arī vingrinājumi, kuru mērķis ir atjaunot gūžas locītavu un mugurkaula kustību (squats, kāju ārpuse, ķermeņa pacelšana no pakļautas vietas). Pacientiem ieteicams izmantot arī simulatorus un jogu.

Tautas ārstēšana

Jostas ischialgia ārstēšana mājās, izmantojot tautas metodes, jāveic tikai pēc ārstējošā ārsta ieteikumiem.

Lai atvieglotu šo stāvokli, var būt šādas manipulācijas:

  1. Iemērciet sāpīgajā lauka ogu taukā - augu eļļas šķīdumā ar amonjaku (attiecība 2: 1).
  2. Uzklājiet uz iekaisušām vietām noslaucītus melnus redīsi, spirta tinktūras kompresus no bērza pumpuriem.
  3. Izmantojiet sasilšanas ielāpus.
  4. Valkāt suņu matu jostu.

Lumboischialgia prognoze parasti ir labvēlīga, ja pacients savlaicīgi apmeklē ārstu un sāk ārstēt slimību. Tomēr neaizmirstiet profilaktiskos pasākumus, kas palīdzēs novērst šo nepatīkamo parādību.

Ārstēšana ar homeopātiju

Vienlaikus ar standarta ārstēšanu var izmantot homeopātiskos līdzekļus. Viņiem ir pozitīva ietekme uz visu ķermeni, aktivizē pašregulācijas un pašārstēšanās procesus.

Visefektīvākās zāles ir „Traumel-S”, “Objective-T”. Tie sastāv no labvēlīgiem augu kompleksiem, minerāliem, chondroprotoriem, samazinot iekaisumu, uzlabojot asinsriti, vielmaiņas procesus, atjaunojot skrimšļus un kaulus.

Profilakse

Gadījumos, kad nav iespējams izvairīties no slodzes uz mugurkaulu, ir jāievēro vienkārši noteikumi, kas samazina jostas ischialgia sindroma risku.

  1. Izvairīšanās no mugurkaula traumām un hipotermijas, īpaši jostas daļā.
  2. Savlaicīga locītavu slimību, asinsvadu, mugurkaula ārstēšana.
  3. Nepērciet augstpapēžu kurpes.
  4. Tāpat ir ieteicams izvairīties no svaru pacelšanas, it īpaši no slīpuma, labāk sēdēt.
  5. Jums ir jākontrolē sava poza un kontroles ķermeņa svars.
  6. Ja jums ir nepieciešams ceļojums aiz riteņa, jums jāapstājas katru stundu, iesildieties un staigājiet.
  7. Atcerieties: alkohols un smēķēšana mazina organisma rezistenci pret dažādām infekcijas slimībām.
  8. Hroniskas jostas izēmijas gadījumā ieteicams veikt regulāru sanitāro un kūrorta ārstēšanu.
  9. Tāpat ir vērts regulāri veikt fiziskas pārbaudes ar ortopēdu, neiropatologu un neirologu.
  10. Sēdošs darbs katru stundu veic 5-10 minūšu pārtraukumu, lai sasildītu muguru un kājas. Lai samazinātu aizmugures slodzi, krēslam jābūt ar roku balstiem un regulējamu atzveltni.

Vislabāk novērst atkārtotu lumboischialgia atkārtošanos ir veikt terapeitiskus vingrinājumus, masāžas kursus un piesardzības pasākumus mugurkaula slodzēm.

Lumboischialgia

Lumboischialgia - sāpīgs uzbrukums, kas lokalizēts jostas daļā un augšstilba aizmugurē, attīstoties svaru celšanas rezultātā, neērta ķermeņa rotācija, starpskriemeļu diska izvirzīšana. Slimība izpaužas kā pēkšņas sāpes, piespiedu pozas un kustību traucējumi muguras lejasdaļā un skartajā ekstremitātē. Diagnozi nosaka, pamatojoties uz klīnisko pārbaudi, rentgena, CT vai MRI, mielogrāfiju. Lietotu pretsāpju līdzekļu, nesteroīdo pretiekaisuma līdzekļu ārstēšanā; pēc iekaisuma izzušanas tiek noteikti fizioterapijas vingrinājumi, tiek pielietotas fizioterapeitiskās procedūras. Negatīvas gaitas gadījumā tiek veikta ķirurģiska ārstēšana.

Lumboischialgia

Lumboischialgia - sāpīgas sajūtas apakšējā muguras daļā ar dažādu intensitāti (sākot no diskomforta līdz intensīvai sāpēm), kas ir pakļautas izstarojumam uz kāju, jo L4-S3 mugurkaula saknes veido sēžas nervu. Sāpes rodas mugurkaula osteohondrozes, spondiloartrozes, starpskriemeļu trūces un citu slimību dēļ, kas saistītas ar destruktīvām izmaiņām un osteofītu veidošanos. Slimība veido aptuveni 20-30% gadījumu starp visiem patoloģiskajiem procesiem, kas saistīti ar muguras sāpēm. Visbiežāk tas notiek darbspējīgā vecumā (jauni un vidēji veci, 25-45 gadi).

Jostas ischialgia cēloņi

Lumboischialgia visbiežāk ir mugurkaula izcelsme, un to izraisa sāpju reflekss "mugurkaula jostas mugurkaula, mugurkaula jostas skriemeļa un citu mugurkaula degeneratīvu pārmaiņu gadījumā". Dažiem pacientiem tas ir miofasciālo sāpju sindroma izpausme, kas saistīta ar muguras un iegurņa muskuļiem. Sāpes var būt arī saišu, kaulu, muskuļu struktūru kairinājums; tomēr tas ir divvirzienu, ar slikti definētu lokalizāciju; dziļa sāpju reakcija un reti izstaro zem ceļa locītavas līmeņa. Vecāka gadagājuma cilvēkiem gūžas locītavas artroze (coxarthrosis) ir bieža jostas ischialgia cēlonis un sāpes, kas var izstarot muguras lejasdaļu. Turpmākās situācijas var izraisīt sāpīgas reakcijas attīstību: pēkšņi ķermeņa pagriezieni, hipotermija, kas atrodas melnrakstos, ilgstoši ir neērti, monotoni. Retāk patoloģija attīstās bez acīmredzama iemesla.

Riska grupa jostas ischia attīstībai ietver cilvēkus ar lieko svaru, hroniskām mugurkaula slimībām, starpskriemeļu trūci, infekcijas paasinājumu, kā arī tos pacientus, kas strādā ražošanā, pastāvīgi piedzīvo paaugstinātu stresu un ilgu laiku pavada vienā ķermeņa stāvoklī.

Lumboischialgia patoģenēze

Sāpju attīstības mehānismi lumboischialgia ir atšķirīgi, atkarībā no iemesliem, kas izraisa patoloģisko procesu.

Bumbieru muskuļu sindroms. Notiek ar osteohondrozi, kad bojātās starpskriemeļu diska zonas kļūst par patoloģisku impulsu avotu. Cilvēka nervu sistēma tos uztver kā sāpes, darot visu iespējamo, lai samazinātu pēdējo (skartās zonas imobilizācija, palielināts muskuļu tonuss). Muskuļu spriedze izplatās tālu no sākotnējā sāpju avota un tiek pārnesta uz bumbieru muskulatūru, zem kuras iziet sēžas nervs. Patoloģiskās muskuļu kontrakcijas izraisa šī nerva saspiešanu, un parādās atspoguļotas sāpes.

Starpskriemeļu trūce. Degeneratīvie procesi starpskriemeļu trūcijās veicina mugurkaula kanāla sašaurināšanos; Tas savukārt noved pie sēžas nervu sakņu saspiešanas un iekaisuma. Tā rezultātā nervu šķiedras (sensorās un motora), kas iekļautas tā sastāvā, ir kairinātas, kas izraisa atstarotu sāpju rašanos. Pēdējo var veidot arī sarežģītas trūces gadījumā (tā prolapss), kas izraisa mugurkaula kanāla akūtu sašaurināšanos.

Facet sindroms. Veidojas pret osteohondrozes fonu, kurā ir vai nu pārmērīga mobilitāte, vai mugurkaula kustības ierobežojums. Tas noved pie starpskriemeļu locītavu darba, iekaisuma procesa un atspoguļotu sāpju veidošanās.

Jostas ischialgia simptomi

Pēkšņi parādās sāpju uzbrukums muguras lejasdaļā. Sāpju reakcija dedzina, šaujas caur vai slaucās. Spinālo nervu spiediena un / vai kairinājuma laikā no L4 līdz S3 (ar ilgstošu stresu, paaugstinātu slodzi uz apakšējo muguras) rodas asas sāpes. Tas izraisa refleksu muskuļu kontrakciju, kas vēl vairāk uzlabo sāpes.

Galvenie jostas ischialgia simptomi: sāpes augšstilba aizmugurē un aizmugurē, mugurkaula kustības ierobežojumi (īpaši lumbosacral reģionā). Sāpes parasti izpaužas, kad mēģināt mainīt ķermeņa stāvokli, pacelt kaut ko smagu vai iztaisnot; pacients ieņem piespiedu pozīciju (nedaudz noliecoties uz priekšu, daļēji saliekts). Mainās gan statiskā, gan pacienta kustības. Stāvot vai staigājot, viņš aizvieto vienu kāju, izkrauj to, bet otrs kļūst par galveno, atbalstošo. Tas noved pie rumpja slīpuma uz veselīgu (atbalsta) kāju. Jostas daļas muskuļi un bieži vien visa mugura un pat apakšējo ekstremitāšu jostas ir saspringtas. Spriegums dominē homolaterāli (ti, skartajā pusē). Mugurkaula ir ierobežota, kad staigājat, var rasties skolioze, jostas lordozes saplacināšana, retāk - hiperlordoze. To raksturo „statīva simptoms”, kad sāpju dēļ pacienti nevar sēdēt vispār vai ir spiesti atpūsties rokās uz krēsla malas. Mainot stāvokli, pacients vispirms pārvēršas uz veselo pusi un bieži ar savām rokām saīsina sāpīgo kāju (Minor simptoms).

Jostas ischialgia diagnostika

Jostas skriemeļa diagnostika ietver klīnisko pārbaudi, kurā neirologs veic statisku un dinamisku mugurkaula pārbaudi, pārbauda sēžas nerva sasprindzinājuma simptomus, kā arī vērš uzmanību uz infekcijas pazīmēm vai ļaundabīgu audzēju. Patognomoniskais lumboischialgia ir asas sāpes, reaģējot uz sēžas nerva iekļūšanas vietas augšstilbiem. Bez tam, ar lumboischialgia pārbauda iegurņa orgānus un vēdera dobumu, kas ļauj izslēgt vai identificēt orgānu bojājumus, kas var būt arī atspoguļotas sāpes.

Jostas mugurkaula radiogrāfija var atklāt starpskriemeļu disku augstumu, gala plāksnes sklerozi, locītavu procesu hipertrofiju, osteofītus un nevienmērīgu muguras kanāla sašaurināšanos. Šī pētījuma galvenais mērķis ir izslēgt audzēju, spondilītu, traumatiskus un patoloģiskus lūzumus, mugurkaula iedzimtas anomālijas, infekcijas un iekaisuma procesus. Gadījumos, kad klīniskās izpausmes liecina, ka ir aizdomas par audzēju vai spondilītu, un mugurkaula rentgenoloģiski atklājās, ka nav patoloģijas, tiek parādīta radioizotopu scintigrāfija, aprēķināta vai magnētiskā rezonanse. Mugurkaula CT vai MRI, un to trūkuma gadījumā, parādās, kad parādās muguras smadzeņu saspiešanas pazīmes (kompresijas mielopātija). Dažos gadījumos tiek veikts jostas punkcija, kuras rezultāti var atklāt proteīna komponentu daudzumu. Saskaņā ar indikācijām tiek veikta vēdera dobuma orgānu ultraskaņas izmeklēšana, nieru ultraskaņa un ekskrēcijas urogrāfija.

Lumboischialgia atšķiras no muguras muskuļu miozīta un gūžas locītavas patoloģijas. Precīzai diagnozei ārsts rūpīgi pārbauda vēsturi, pārbauda pacientu, izvērtē esošās objektīvās un subjektīvās patoloģijas klīniskās izpausmes.

Jostas ischialgia ārstēšana

Neiroloģijā akūtu muguras sāpju novēršana tiek veikta, ņemot vērā pasākumus, kuru mērķis ir cīnīties pret tā cēloni: starpskriemeļu trūce, lumbosakrālā osteohondroze uc Lumboiscalgia ārstē neirologs vai mugurkauls. Sāpīga uzbrukuma akūtā stadijā ir svarīgi organizēt pacienta kvalitātes aprūpi. Gultas vietai jābūt cietai, elastīgai; Pretsāpju līdzekļi ir paredzēti sāpju mazināšanai, un īpaši sarežģītos gadījumos tiek izmantotas blokādes - injekcijas ar pretsāpju līdzekļiem un pretiekaisuma līdzekļiem, kas tiek injicēti tieši sāpīgajā fokusā. Vietējām kairinošām procedūrām (piparu plākstera lietošana, traucējošas metodes, berzes) ir laba pretsāpju iedarbība. Ar ārstnieciskās terapijas neefektivitāti tika izmantota mugurkaula vilkšana. Ieteicamās fizioterapijas procedūras (dubļu vannas, akupunktūra, terapeitiskā miega, masāžas sesijas, manuālā terapija).

Kompleksā lumboischialgia terapijā parasti ietilpst pretiekaisuma līdzekļi, muskuļu relaksanti, spazmolītiskie līdzekļi, zāles mikrocirkulācijas uzlabošanai. Pozitīvu ietekmi uz pacienta labklājību nodrošina vitamīnu uzņemšana, kas veicina mugurkaula skrimšļaino struktūru audu atjaunošanos, atjaunošanos un barošanu.

Lieliska pretsāpju un tonizējoša iedarbība slimības subakūtā periodā ir terapeitiska masāža. Ar lumboischialgia īpaša uzmanība tiek pievērsta jostas reģionam un krustam. Sistemātiski mīcot šo zonu, ir iespējams uzlabot asins plūsmu, atjaunot vielmaiņu mugurkaulā un palēnināt osteohondrozes progresēšanu.

Ja fizioterapija un ārstēšana vairs nav efektīva vai neefektīva, tiek noteikta ķirurģiska ārstēšana. Indikācijas tās iedarbībai ir: muguras smadzeņu saspiešanas simptomi; iegurņa anomālijas un zemāks paraparesis; stipras sāpes, kas nav pakļautas konservatīvai ārstēšanai. Visbiežāk ieteicams veikt starpskriemeļu trūces ķirurģisku ārstēšanu. Darbības laikā bojāto disku var noņemt daļēji vai pilnībā. Ir iespējama diskektomija, mikrodiskektomija un endoskopiskā diskektomija. Kopējo iejaukšanās gadījumā tiek izmantots bojātā starpskriemeļa diska plastmasas materiāls.

Ar biežu jostas sāpju atkārtošanos ieteicams izmantot īpašus vingrošanas vingrinājumus. Tie ļauj stiprināt mugurkaulu, kas ievērojami samazina mugurkaula pārvietošanas risku un palielina to izturību pret fizisko slodzi. Fizikālā terapija ir ieteicama ārstniecības iestādē pieredzējuša ārsta treniņa terapijas vadībā. Bez zināšanām par vingrošanas terapiju, jums nevajadzētu eksperimentēt ar nezināmiem vingrinājumiem, jo ​​ar vienu neērtu kustību jūs varat izstiept muskuļus, izraisīt iekaisuma procesu un palielināt starpskriemeļu trūces pazīmes. Pakāpeniski pacienti pierod pie ritma, kurā viņi veic vingrinājumus, apgūst jaunas metodes un pieejas, lai pēc izrakstīšanās no slimnīcas vai aktīvā ārstēšanas perioda pārtraukšanas turpinātu lietot fizioterapiju, bet bez palīdzības.

Lumboischialgia prognozēšana un profilakse

Aptuveni 95% gadījumu lumboischialgia ir labdabīga un ar savlaicīgu medicīnisko aprūpi ir diezgan labvēlīga prognoze. Ar biežām slimības recidīviem un ārstēšanas trūkumu var rasties audu deformācijas, mezgli bieži sastopami dziļi muskuļos, un vielmaiņas procesi tiek traucēti.

Jostas sāpju profilakses pasākumi ir vērsti uz mugurkaula slimību savlaicīgu ārstēšanu un to progresēšanas novēršanu nākotnē. Ieteicams izvairīties no ilgstošas ​​mugurkaula muskuļu spriedzes, kas izraisa stagnāciju un izraisa destruktīvu izmaiņu parādīšanos skriemeļu skrimšļa audos. Ir nepieciešams koriģēt motora stereotipu; jāizvairās no kustībām uz neapstrādātiem muskuļiem; ir nepieciešams izveidot muskuļu korseti, kas nodrošinās pareizu slodzes sadalījumu mugurkaulā. Nepieciešams arī koriģēt poza traucējumus, veidojot pareizu pozu, rūpēties par svara zudumu un atmest smēķēšanu. Turklāt, lai novērstu biežas atkārtošanās, ieteicams 1-2 reizes gadā veikt sanatorijas kūrorta ārstēšanu.

Lumboischialgia: akūta, hroniska, simptomi, ārstēšana

Lumboischialgia - asu uzbrukums muguras sāpēm, kas izstaro kāju (uz ceļgalu, augšstilbu, leju līdz papēžam) vai abām kājām. Parasti sāpes izplatās augšstilba un sēžas aizmugurē, izraisot krampjus un muskuļu nejutīgumu.

Smagas sāpes lumboischialgia attīstībā izraisa mugurkaula nervu kairinājums, jo īpaši tas attiecas uz sēžas nervu. To var izraisīt mugurkaula bojājums, ko rada pārmērīga slodze uz to. Lumboischialgia attīstās 25-30% gadījumu dažādu izcelsmes muguras sāpju klātbūtnē un notiek galvenokārt vidējā un jaunā vecumā (no 25 līdz 45 gadiem), jo tieši šajā vecumā mugurkauls ir smagākais, jo ir raksturīgas noteiktas profesijas un fiziskā aktivitāte. cilvēka darbība.

Jostas ischialgia simptomi

Šaušana, dedzināšana, sāpes sāpes muguras lejasdaļā un mugurā, kas izstarojas vienā vai divās kājās.

Mainot ķermeņa stāvokli un mēģinot iztaisnot sāpes, palielinās.

Ķermeņa pagriešanās jostas daļā.

Crawling sajūta kājās, nejutīgums, samazināta jutība, krampji.

Asins plūsmas uz kājām pārkāpums, kas noved pie dzesējošās ādas attīstības un ādas apakšējo ekstremitāšu krāsas maiņas.

Sāpes provocē cilvēku saliekt muguru un veikt priekšu saliekt.

Muguras, kāju un muguras muguras muskuļi ir saspringti, kas izraisa gaitas traucējumus un grūtības staigāt. Tā kā vairumā gadījumu sāpes ir vienpusējas, un tās tiek piešķirtas tikai vienai kājai, tad sāpīgu uzbrukumu ietekmē cilvēks, sēžot, sāk zaudēt ievainoto kāju un koncentrējas uz veselīgu kāju. Rezultātā tas noved pie visa ķermeņa deformācijas atbalsta kājas, lordozes virzienā, sākas skolioze.

"Trijkāja" simptoms - cilvēks var izkļūt no pakaļējās pozīcijas tikai ar divām rokām aiz ķermeņa. Sēžot uz krēsla, pacients tikai nedaudz pieskaras krēslam ar sēžamvietu un balstās uz taisnām rokām.

Īpaši smagos gadījumos ir iespējama spontāna urinācija.

Patoloģijas cēloņi

Vairumā gadījumu lumbois sciatica ir mugurkaula ģenēze (nāk no mugurkaula, bet var ietekmēt iekšējos orgānus, ādu, muskuļus), tāpēc šādi sāpīgi uzbrukumi bieži tiek saukti par vertebrogēnu lumboischialgia.

Galvenais slimības cēlonis ir pārmērīga fiziska slodze (piemēram, svaru celšana) mugurkaula bojājuma fonā, piemēram, radikulīts, spondiloze, osteohondroze. Īpaši bīstami mugurkaulai ir svara celšana bez slīpēšanas, un slīpumā - šādos gadījumos slodze uz jostas daļas mugurkaulu palielinās vairākas reizes. Vēl bīstamāk ir pacelt svarus, pagriežot uz sāniem, piemēram, pārslēdzot graudu vai smilšu maisiņus.

Citi izplatīti lumboischialgia cēloņi ir starpskriemeļu diska un starpskriemeļu trūce. Pretpasākums faktiski ir sākotnējais posms starpskriemeļu trūces attīstībā. Arī lumboischialgia var izraisīt mugurkaula nobīde, jostas spondiloartroze un vecāka gadagājuma cilvēkiem coxarthrosis (gūžas locītavas artroze).

Tātad, galvenie jostas apmatojuma cēloņi ir:

fiziskā slodze - sports, asu svara celšana;

hronisks vingrinājums, kas saistīts ar profesijas īpašībām - sportisti, lauksaimnieki, celtnieki, pārnēsātāji;

asas pagriežas mugurkaula ass (īpaši, ja tās tiek kombinētas ar svara celšanu);

ilgstoša ķermeņa klātbūtne un līdz ar to mugurkaula neērtā stāvoklī - vadītāji, kombainu vadītāji, tramvaji, autovadītāji;

disku izvirzījumi, starpskriemeļu trūce;

dažādas mugurkaula slimības - radikulīts, patoloģiskā kyphosis, skolioze, jostas spondiloartroze, osteohondroze;

locītavu un kaulu patoloģijas - reimatisms, gūžas locītavas artroze, osteoporoze;

infekcijas slimības, kas ietekmē nervu sistēmu;

gūžas locītavas un mugurkaula traumas;

iegurņa orgānu audzēju patoloģija;

fascijas un muskuļu iekaisums;

jostas daļas asinsrites sistēmas bojājumi.

Jāuzsver arī vairāki faktori, kas var ievērojami palielināt lumboischialgia risku: ķermeņa hipotermija (īpaši muguras un muguras lejasdaļa), grūtniecība, liekais svars, kopīgas infekcijas slimības (tonsilīts, gripa, ARVI).

Lumboischialgia veidi

Atkarībā no attīstības cēloņa izšķir šādus patoloģijas veidus:

Mugurkaula jostas ischialgia - nāk no sakāvi kores. Tam ir vairākas pasugas: radikāli - muguras smadzeņu nervu sakņu saspiešanas gadījumā - spondilogēni - osteohondrozes klātbūtnē, diskogēni - starpskriemeļu diska trūciņā.

Myofascial - rodas iekaisuma procesa rezultātā muskuļos un muskuļos.

Angiopātisks - attīstās, ja tiek ietekmēti asinsvadi kājās un muguras lejasdaļā.

Jaukti - ja tie ir pakļauti vairākiem dažādiem faktoriem.

Sāpīga uzbrukuma biežums un smagums:

Sāpju izplatībai:

Pēc slimības veida:

Diagnostika

Attīstoties lumboischialgia, jums ir jāsazinās ar neirologu. Ārsts veiks pacienta primāro pārbaudi, pētījums par ceļa, gūžas locītavu un mugurkaula kustību, prasīs pacientam par audzēja vai infekcijas slimību klātbūtni. Jostas daļas mugurkaula rentgenogrāfija, kā arī gūžas locītava, kas ļauj novērtēt locītavu un kaulu stāvokli un izslēgt spondilītu, lūzumus un audzējus no iespējamām diagnozēm, jāveic bez kļūdām.

Ja parādās mugurkaula saspiešanas pazīmes, tiek veikta mugurkaula MRI vai datortomogrāfija. Dažos gadījumos var būt nepieciešams veikt vēdera orgānu, nieru, kā arī jostas punkcijas ultraskaņu. Arī obligāto pētījumu vidū ir vispārējs urīna un asins analīzes, bioķīmisko asins analīžu veikšana.

Šīs slimības diferenciāldiagnoze tiek veikta ar locītavu un kaulu bojājumiem, muguras muskuļu miozi.

Ārstēšana

Lumboischalgia pašapstrāde ir nepieņemama, un tai ir smagas sekas pacientam. Šīs slimības ārstēšanai ir jārisina tikai neirologs.

Akūta jostas ischia

Acu lumbas išēmijas fāzē nepieciešama gultas atpūta un rūpīga pacienta aprūpe. Gulēšanai ir jāizvēlas elastīgs, ciets matracis, pacientam ir aizliegts veikt asas kustības, ir nepieciešams pārvietoties ārkārtīgi piesardzīgi. Jostas ischialgia akūtā stadija ilgst aptuveni divas nedēļas, un tai seko virkne šaušanas, degošu sāpju. Lai mazinātu sāpes, ārsts izraksta pretsāpju līdzekļus (“Katadolon”, “Lyrica”), NSAID (“Novalis”, “Brufen”) un muskuļu relaksantus muguras muskuļu spazmas mazināšanai (“Midodalm”, “Sirudal”) var parakstīt. Arī tad, kad lumboischialgia tiek plaši izmantota "Fastum-gel" un ziede "Diklak". Nepanesamas sāpes gadījumā var palīdzēt glikokortikosteroīdi (hidrokortizons, diprospans). Papildus ārstēšanai tiek izmantotas arī dažas fizioterapeitiskās metodes (dubļu vannas, terapeitiskais miega režīms) un refleksoterapija.

Tūlīt pēc nākamā sāpīgā uzbrukuma noņemšanas, kad pacients jau var pārvietoties bez akūtas sāpes, varat veikt īpašus vingrošanas vingrinājumus:

Visiem vingrinājumiem vajadzētu sākties no vientuļās pozīcijas - jūs varat darīt tos tieši gultā.

Ar dziļu elpu paceliet vienu roku un izstiepiet, tad, izelpojot, atduriet roku tā sākotnējā stāvoklī. Vingrinājums tiek veikts piecas reizes katrai rokai.

Pēdu kustība (locīšana un pagarināšana) uz pirkstiem velk sevi un tad prom no jums. Piecu atkārtojumu veic arī katrai pēdai pauzēs starp atlikušajiem vingrinājumiem.

Salieciet kājas pie ceļgalu locītavām, ceļgalu garumā un no jauna pievelciet. Vingrinājums tiek atkārtots 8-10 reizes.

Kājas ir iztaisnotas, pēc tam viena no tām liekas ceļā, lai papēžs nenonāktu no gultas. 5. posms podvolakivany katrai kājai.

Kad pacients sāk uzlaboties, vingrošanu var sarežģīt, papildinot ar sēdus vai stāvošu vietu veiktos vingrinājumus.

Pēc sindroma akūtās fāzes atvieglošanas un, kad pacienta plašas pārbaudes rezultātā tika konstatēts akūtās sāpes mugurkaula jostas daļā attīstības faktiskais iemesls, sākas slimības ārstēšana. Šajā gadījumā jostas ischialgia terapija var būt vērsta uz pamata patoloģijas ārstēšanu, ja, piemēram, konstatēta starpskriemeļu trūce, lumbosakraloze osteohondroze, tad tie vispirms jāārstē.

Bet to var veikt arī paralēli un darbības, lai atjaunotu mugurkaula muskuļu un saišu toni. Lielisks efekts dod manuālu terapiju, magnētisko terapiju, parafīna terapiju, akupunktūru, UHF, terapeitisko masāžu.

Hroniska jostas ischialgia

Hroniskas mugurkaula lumboischialgia terapijai nepieciešama individuāla pieeja katram pacientam. Procedūras mērķis ir nostiprināt muguras muskuļu sistēmu, samazinot gūžas locītavas un mugurkaula slodzes. Vairumā gadījumu ārsti cenšas darīt bez zāļu lietošanas, izmantojot tikai stiprinošu fizioterapiju. Pacientiem tiek noteikta medicīniskā vingrošana, relaksējoša masāža, manuālā terapija. Fiziskās terapijas vingrinājumus var veikt mājās, bet vislabāk ir nodarbības slimnīcā veikt speciālista uzraudzībā. Ja pacients cieš no liekā svara, īpaša diēta ir paredzēta ķermeņa masas samazināšanai, jo šīs papildu mārciņas ir papildu slodze mugurkaulā.

Ja starpskriemeļu trūce, muguras smadzeņu bojājums, sliktāka paraparēze, muguras smadzeņu saspiešana, konservatīva ārstēšana ir diezgan reta, lumboischialgia attīstības iemesls ir diezgan reti, tāpēc operācijas jautājums ir atrisināts. Veicot ķirurģisko procedūru, var veikt diskektomiju - starpskriemeļu diska vai cita veida stāvokļa labošanu. Nākotnē ārsts novēro pacientu un, pamatojoties uz viņa veselību, var iecelt turpmāko terapiju.

Jostas rētu ārstēšana mājās

Acīmredzot, daudzi pacienti vēlas ārstēt patoloģisku ārstēšanu mājās, nevis apmeklēt slimnīcu, bet ir vērts atzīmēt, ka pašapstrāde var tikai pasliktināt jau sarežģīto situāciju, jo muguras problēmas ir ļoti nopietnas. Bet pēc konsultēšanās ar ārstu un viņa atļauju jūs varat veikt dažas darbības, kuru mērķis ir ārstēt slimību mājās. Piemēram, vienkārši vingrošanas vingrinājumi muguras muskuļu nostiprināšanai vai svara samazināšanai. Sekojiet diētai ir pilnīgi iespējams mājās. Starp citu, jūs varat izmantot tautas aizsardzības līdzekļus lumboischialgia ārstēšanai: ķermeņa daļas, kas cieš no sāpju sindroma, ir jātīra ar āpšu eļļu, uz tām jāpielieto bērza pumpuru tinktūras, uzlikt uz tām siltināšanas plankumus, berzēt amonjaka šķīdumu un augu eļļu, valkāt suņu vilnas jostu, veikt priedes vannas, veiciet melnā redīsu losjonus.

Kopumā lumboischialgia attīstības prognoze ir diezgan labvēlīga. Galvenais ir paciest akūtu lēkmes fāzi un nekavējoties sākt ārstēt galveno patoloģiju (starpskriemeļu trūce, osteohondroze) līdz operācijai. Pēc sindroma attīstības cēloņu izskaušanas sāpīgi uzbrukumi ne tikai mīkstina, bet pilnībā izzūd.

Profilakse

Savlaicīga locītavu slimību, asinsvadu, mugurkaula ārstēšana.

Izvairīšanās no mugurkaula traumām un hipotermijas, īpaši jostas daļā.

Jums ir jākontrolē sava poza un kontroles ķermeņa svars.

Nepērciet augstpapēžu kurpes.

Tāpat ir ieteicams izvairīties no svaru pacelšanas, it īpaši no slīpuma, labāk sēdēt.

Sēdošs darbs katru stundu veic 5-10 minūšu pārtraukumu, lai sasildītu muguru un kājas. Lai samazinātu aizmugures slodzi, krēslam jābūt ar roku balstiem un regulējamu atzveltni.

Ja jums ir nepieciešams ceļojums aiz riteņa, jums jāapstājas katru stundu, iesildieties un staigājiet.

Atcerieties: alkohols un smēķēšana mazina organisma rezistenci pret dažādām infekcijas slimībām.

Hroniskas jostas izēmijas gadījumā ieteicams veikt regulāru sanitāro un kūrorta ārstēšanu.

Tāpat ir vērts regulāri veikt fiziskas pārbaudes ar ortopēdu, neiropatologu un neirologu.

Mūsdienīgas procedūras lumboischialgia

Lumboischialgia (ICD klasifikācija 10 54.4.) - muguras sāpes, kas izstaro vienu vai abas kājas.

Tā izplatās caur sēžamvietu, kā arī pēdas aizmuguri uz pirkstiem.

Šajā traucējumā ir iesaistītas muguras smadzeņu - sēžas nerva - saknes.

Sāpes var būt atšķirīgas, bet bieži vien tā ir dedzinoša, sāpīga, palielinoša sāpes. Tas izplatās caur sēžas nervu. Pacientam ir siltuma sajūta.

Patoloģijas cēloņi

Pārkāpuma patoģenēze ir šāda: sāpes rodas, ja nervi tiek kairināti kompresijas, bojājumu un iekaisuma dēļ. Sāpju sajūta var palielināties, kad skartās zonas muskuļi ir saspringti, uztura traucējumi, un parādās mezgli un izciļņi.

Iemesli, kādēļ rodas jostas ischia:

  • mugurkaula osteohondroze;
  • mugurkaula diska artroze;
  • mugurkaula un iegurņa kaulu osteoporoze;
  • skolioze, spondilīts;
  • iedzimtiem skriemeļu bojājumiem;
  • audzēji, abscesi jostas daļā;
  • iekšējo orgānu audzēji;
  • lielo kuģu slimības, kas izraisa asins plūsmas samazināšanos muguras lejasdaļā;
  • muskuļu bojājumi, gūžas locītava;
  • muguras traumas;
  • komplikācijas pēc operācijas;
  • neveiksmīgas injekcijas epidurālā reģionā;
  • reimatisms;
  • smagas infekcijas ar bojājumiem nervu stumbriem;
  • lumbochialgia bez konkrēta iemesla.

Faktori, kas izraisa sindroma izskatu:

  • degeneratīvas vecuma izmaiņas mugurkaulā,
  • aptaukošanās;
  • grūtniecība;
  • bieža stress;
  • depresija;
  • problēmas ar stāju;
  • smags darbs;
  • hipotermija.

Slimību klasifikācija

Bieži vien ir šādas slimības formas:

  1. Muskuļu tonizējošs - parādās, kad apkārtējās struktūras kairina nervu sakni. Šāda iedarbība izraisa muskuļu-tonizējošo muskuļu sasprindzinājumu, kas izraisa blakus esošo kuģu un nervu šķiedru saspiešanu, tāpēc sāpju cēlonis šajā gadījumā ir pārmērīgi liela slodze uz neattīstītiem muskuļiem, gūžas locītavu attīstības patoloģija vai gremošanas trakta un nelielas iegurņa traucējumi.
  2. Neirodistrofija ir novirzes muskuļu formas turpinājums. Šajā formā bieži tiek novērotas ādas trofiskas izmaiņas un dažos gadījumos pat čūlas. Zondējot skarto daļu, ceļgalu un augšstilbu locītavās - mezgliņos - var atrast muskuļu bumbuļveida struktūru.

Šo kaitējuma veidu var atšķirt no citām šādām iezīmēm:

  • stipras sāpes muguras lejasdaļā, kas ilgst ilgi - līdz vairākiem gadiem;
  • skaidrs sāpju savienojums kāju muguras lejasdaļā un locītavās;
  • viena vai abu kāju lielo locītavu bojājumi;

Veģetatīvo-asinsvadu kreisās puses vai labās puses bojājumu raksturo nepatīkamu sajūtu kombinācija: dedzinoša vai sāpīga sāpes, pieaugot ar kājas stāvokļa izmaiņām; pēdas nejutīgums, siltums vai aukstums skartajā daļā.

Ārēji pārkāpums var tikt atzīts par krāsas maiņu un sausu ādu, pietūkumu potītes zonā. Ar ilgstošām muguras sāpēm tiek novērota pirkstu ādas bālums un pulsācijas mazināšanās pēdas aizmugurē.

Bieži vienlaicīgi parādās visu veidu lumboischialgia pazīmes - jaukta slimības forma.

Arī sindroms var būt:

  • akūts - primārais sindroms;
  • hroniski - akūti periodi pārmaiņus ar remisiju.

Izskatu dēļ:

  1. Vertebrogēns (saistīts ar mugurkaula slimībām): diskogēns, spondilogēns.
  2. Ne-mugurkaula: angiopātiska, miofaziska; ar peritoneālo orgānu sakāvi gūžas locītavas patoloģiju dēļ.

Sīkāka informācija par mugurkaula jostas ischialgia

Muguras sāpes mugurā vai mugurkaula jostas ischialgia - cēloņi, simptomi un ārstēšanas metodes

Mugurkaula jostas ischia - sāpju sindroms, ko izraisa lumbosakrālās daļas problēmas. Ar šo sindromu ir raksturīgs.

  • vienpusējs (labās puses un kreisās puses jostas ischialgia) - dod vienai daļai;
  • divpusēji - dod abās kājās.

Jostas rētu simptomi un pazīmes

Simptomi ir šādi:

  • kustību stīvums muguras lejasdaļā;
  • sāpju palielināšanās, mainot ķermeņa stāvokli;
  • Sāpju "atgriešanās" pa nervu kustības laikā;
  • muguras fiksēšana nedaudz saliektā virzienā;
  • sakarā ar asins pildījuma pārkāpumu, kāju ādas krāsu un temperatūru;
  • sāpes, kas rodas, uzkāpjot uz kājas.

Slimība ir labdabīga, un tāpēc tā tiek ārstēta diezgan veiksmīgi.

Ar šādiem simptomiem nekavējoties sazinieties ar ārstniecības iestādi: muguras sāpes pēc traumas, drudzis, mugurkaula pietūkums vai apsārtums, samazināta iegurņa orgānu un kāju jutība, nekontrolēta urinācija vai defekācija.

Diagnostikas metodes

Pacienta pārbaudes metodes, ja ir aizdomas par šādu bojājumu:

  • mugurkaula rentgenstaru;
  • Mugurkaula, gūžas locītavas, asinsvadu MR vai CT skenēšana;
  • densitometrija;
  • Ultraskaņa, vēdera zonas MRI;
  • asins analīzes infekciju un imunitātes traucējumu marķieriem.

Kā ārstēt slimību

Muguras sāpju ārstēšanai, jums ir jāvalkā korsetes, gulēt uz īpašiem matračiem.

Kā precīzi ārstēt lumbois scaring lemj tikai ārsts. Lielākā daļa patoloģijas ir veiksmīgi ārstējama.

Ārstēšanas mērķis ir neitralizēt provocējošo slimību un novērst sāpes.

Narkotiku ārstēšana

Akūtajā periodā pacientam ir nepieciešams atpūsties (līdz 2 nedēļām) un dažu zāļu lietošana ar vistu.

Slimību ārstēšanā izrakstiet šādas zāles:

  1. Pretsāpju līdzekļi - nesteroīdo pretiekaisuma līdzekļu (Brufen, Movalis) injekcijas vai tabletes, bez narkotiska pretsāpju līdzekļi (lirisks, katadolons).
  2. Muskuļu relaksanti - neitralizē muskuļu spazmas (sirdalud, mydocalm).
  3. Diurētiķis - pret nervu tūsku (lasix).
  4. Novocainiska mugurkaula blokāde ar nepanesamu sāpēm - blokāde ar glikokortikosteroīdiem (diprospāns, hidrokortizons).
  5. Sedatīvie preparāti (fenozipāms, Relanium).
  6. B grupas vitamīni - nervu vadīšanas un muskuļu atjaunošanās aktivizēšanai (milgamma, neiromultivitis).
  7. Asins plūsmas aktivatori (trental, aktovegin).
  8. Vietējie pretsāpju līdzekļi - ziedes, krēmi ar nesteroīdiem komponentiem (diclac, fastum-gel).

Fizioterapija

Efektīvas ārstēšanas procedūras:

  • akupunktūra;
  • masāža;
  • elektroforēze ar zālēm;
  • mikrovalūtu apstrāde;
  • magnētiskā terapija;
  • parafīna terapija;
  • UHF

Visas procedūras izvēlas ārsts, ņemot vērā kontrindikācijas un galvenā pārkāpuma raksturu. Osteohondrozes gadījumā tiek izmantota manuālā terapija un mugurkaula vilkšana.

Fizikālā terapija

Pēc kustību ierobežojumu un sāpju likvidēšanas ir noteikts fizikālās terapijas kurss:

  • muskuļu celms;
  • vingrinājumi mugurkaula un gūžas locītavu mobilitātes uzlabošanai;
  • mugurkaula izstiepšana uz anatomiskās dīvāna;
  • klases īpašos čaulos;
  • joga

Ārstēšana ar homeopātiju

Vienlaikus ar standarta ārstēšanu var izmantot homeopātiskos līdzekļus. Viņiem ir pozitīva ietekme uz visu ķermeni, aktivizē pašregulācijas un pašārstēšanās procesus.

Visefektīvākās zāles ir „Traumel-S”, “Objective-T”. Tie sastāv no labvēlīgiem augu kompleksiem, minerāliem, chondroprotoriem, samazinot iekaisumu, uzlabojot asinsriti, vielmaiņas procesus, atjaunojot skrimšļus un kaulus.

Tautas metodes

Lumboischialgia ārstēšana mājās:

  • berzēt sāpīgas plankumi ar āpšu taukiem;
  • suņu kažokādu drošības jostas;
  • kompreses no bērza pumpuru infūzijas;
  • vannas ar novārījumu no priedes adatām;
  • siltināšanas plāksteri;
  • berzes augu eļļas un amonjaka sastāvu (2: 1);
  • losjons no rīvētiem mārrutkiem, melnie redīsi.

Ķirurģiska ārstēšana

Ar biežu paasinājumu var veikt slimības ķirurģisku ārstēšanu.

Bieži vien tas ir nepieciešams muguras diska trūcei, nervu sakņu saspiešanai, kas izraisa daļēju paralīzi, zirgu astes sindromu, audzēja klātbūtni utt.

Pēc iejaukšanās pacientam nepieciešama ilgstoša atveseļošanās, kas sastāv no masāžas, refleksoloģijas, vingrošanas terapijas, ņemot vitamīnus.

Nervu saišu bojājums vai zirgasteņu sindroms var kļūt ļoti bīstams un neprognozējams, ja Jūs nekavējoties nepaziņojat ārstu un nesākat ārstēšanu.

Psihoterapija

Svarīga attieksme pret ārstēšanu ir psihoterapijas izmantošana, kas var ietekmēt pacienta uzvedību sarežģītā situācijā.

Ārsts izskaidros cilvēka uzvedības maiņas procedūru, palīdzēs atbrīvoties no sliktiem ieradumiem, veic apmācību negatīvu domu noraidīšanai un depresijas novēršanai.

Pacientam ir jāizstrādā noderīgas prasmes un spējas atpūtai, muskuļu relaksācijai, noņemšanai no sāpēm.

Pēc receptes saņemšanas ir svarīgi uzzināt, kā pašam novērst uzbrukumu: lai iegūtu nepieciešamos līdzekļus, lai veiktu kontrastu, lietojiet sausu siltumu traumas vietai.

Remisijas laikā jums ir nepieciešams dzīvot mobilā dzīvesveida, valkāt apsējus, gulēt uz īpaša matrača.

Kā novērst muguras sāpes

  • nepaliek ilgi neērtā stāvoklī;
  • nēsājiet kurpes ar papēžiem;
  • sēdēt uz ērtiem krēsliem;
  • darbā veic relaksējošus vingrinājumus;
  • nelietojiet smagus;
  • nepiepildiet;
  • pārtraukt smēķēšanu;
  • normalizēt svaru;
  • laiks locītavu, mugurkaula, asinsvadu bojājumu ārstēšanai.

Secinājumi

Muguras sāpes ir nopietns simptoms, kam nepieciešama uzmanība un tūlītēja reakcija. Slimības ārstēšana ir diezgan garš un ne vienmēr ir efektīvs, tāpēc savlaicīgs brīdinājums palīdzēs jums pasargāt sevi no nepatīkamiem pārsteigumiem nākotnē.

Pastāvīga aprūpe un uzmanība ķermeņa vajadzībām dos iespēju dzīvot bez sāpēm un ierobežojumiem.

Lumboischialgia ir dzīvībai bīstama slimība, ko var ārstēt. Ievērojot visus ārsta norādījumus un uzmanīgu attieksmi pret veselību, ir iespējama ilgstoša remisija vai sāpju pilnīga pārtraukšana.

Mugurkaula jostas daļas mugurkaula mājās ārstēšanas veidi: vingrošana, tautas receptes, homeopātija, masāža

Sēžas nervs ir iesaistīts mugurkaula jostas apvidū, kas tiek saspiests, ja personai ir problēmas ar mugurkaulu. Slimība reti uztrauc cilvēkus, kas jaunāki par 20 gadiem, biežāk izpaužas vidējā vecumā. Augstākā sastopamība notiek 40 līdz 50 gadu vecumā, tad samazinās lumboischialgia iespējamība.

Jostas ischialgia cēloņi

Visbiežāk sastopamais cēlonis ir starpskriemeļu trūce, kurā nervu šķiedras tiek saspiestas, izraisot noturīgu sāpes, kas sākas no vidukļa un sasniedz ceļa locītavu. Raksturīga lumboischialgia pazīme: sāpes nesasniedz apakšējo kāju.

Otrais biežākais iemesls ir mugurkaula stenoze. Ar vecumu saistītu izmaiņu dēļ tuneļa sašaurināšanās, kurā atrodas muguras smadzenes, ietver nervu sakņu saspiešanu, kā rezultātā tās tiek pasliktinātas.

Horsetail sindroms - nervu šķiedras saiņa saspiešana, kas atrodas apakšējā mugurkaulā. Tas prasa steidzamu ārstēšanu, jo tas var izraisīt paralīzi un urīnpūšļa un taisnās zarnas kontroles zudumu.

Spinālie audzēji, infekcijas un traumas, osteohondroze var izraisīt lumboischialgia.

Patoloģijas simptomi

Galvenais lumboischialgia simptoms ir sāpes, kas parādās pēkšņi. Iesaista muguras, sēžamvietas, augšstilba muguras muskuļus. Sāpes var būt gan sāpes, gan vilkšana, kā arī šaušana. Muskuļu spazmas palielināšanās, kas rodas, reaģējot uz sāpēm.

Kad ķermeņa stāvoklis mainās, jostas ischia simptomi pasliktinās. Pieaugoša, saliekta, pacelšanas svars ir grūti. Gulēt gultā, cilvēks nevar patstāvīgi pacelt kāju un pārvietot to, tāpēc to velk ar roku.

Sāpīgas sajūtas parādās vienā vai abās ķermeņa pusēs. Tajā pašā laikā persona mēģina samazināt slodzi, novirzot svaru uz veselīgu kāju un ņemot ērtu pozīciju - uz priekšu. Pacienti nevar sēdēt vienmēr. Dažreiz jums ir jānospiež rokas, lai atvieglotu sāpes.

Diagnostika

Lai diagnosticētu lumboiscalgia, nepieciešams Lasegue tests. Tas nodrošina, ka problēma ir sēžas nervā. Pacients tiek likts uz muguras, pacelts kājas iztaisnots, kurā sāpes jūtamas un paceliet kāju. Ja sēžas nervs ir iekaisis, pacients jūtas sāpīgs.

Saruna ar pacientu novērš cauda equina sindromu, kurā novērojama apakšējā ekstremitātes nejutīgums, zarnu kustības traucējumi un urinēšana. Sākotnējā slimības posmā ekstremitātēs jutās vāja.

Lumboischialgia var parādīties pēc iepriekšējām infekcijas slimībām. Ja persona nekad nav cietusi no līdzīgas slimības un nav ievainojusi mugurkaulu, ir iespējams ļaundabīgs audzējs vai metastāzes, ja viņam ir diagnosticēts vēzis citā orgānā.

Diagnostikas vajadzībām:

Magnētiskās rezonanses attēlveidošana ir visinformatīvākā metode, lai noteiktu jostas ischialgia, pateicoties kurai ir iespējams noteikt nervu audu stāvokli un noteikt mugurkaula strukturālo deformāciju.

Lai noteiktu infekciju, iziet asins analīzi un urīnu. Ja tiek atklāts infekcijas līdzeklis, sēžas nerva ārstēšana sākas ar antibiotikām.

Jostas ischialgia ārstēšana

Jostas mugurkaula jostas apvidus ārstēšanas metodes ir atkarīgas no iemesla, kāpēc ārstam jānosaka pēc diagnozes noteikšanas. Pirmkārt, lietojiet pretsāpju līdzekļus, lai atslābinātu pacienta muskuļus un apturētu uzbrukumu. Pēc tam ārsts nosaka ārstēšanas virzienu un izstrādā individuālu plānu, kas var ietvert vairāku veidu sekas:

  • narkotiku lietošanas zāles;
  • fizioterapija - elektriskās strāvas, dabisko vielu, magnētisko viļņu ietekme;
  • ķirurģija - tiek izmantota, ja nav konservatīvas ārstēšanas efekta.

Terapeitiskais efekts tiek novērots pēc akupunktūras lietošanas. Šī metode veiksmīgi tiek izmantota austrumu medicīnā. Daudz kas ir atkarīgs no ārsta kvalifikācijas un viņa pieredzes šajā jomā.

Ja pacients ir homeopātijas atbalstītājs, lai saņemtu palīdzību pēc diagnozes, jums jāsazinās ar homeopātisko ārstu vai fitoterapeitu. Ir nepieciešams sagatavoties tam, ka ārstēšanas process ar dabisko medikamentu palīdzību aizņems ilgāku laiku.

Lumboischialgia tautas ārstēšana palīdz integrētai pieejai, bet nopietnu problēmu gadījumā tās var pasliktināt slimības gaitu un novest pie operācijas. Ja pēc ārstēšanas mājās nav uzlabojumu, pacientam ir jāpierāda ārstam un jāpārbauda.

Zāļu terapija

Jostas mugurkaula jostas ischialgia zāļu ārstēšana ietver nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļus, lai mazinātu pietūkumu un sāpes. Tiek izmantoti diklofenaks, ketanovs, indometacīns, Baralgin. Ieteicams ievadīt subkutāni B grupas vitamīnus, īpaši B6, un nikotīnskābes vitamīna paātrinošo iedarbību. Lai noņemtu muskuļu tonusu, dažreiz tiek ordinēts karbamazepīns, kas nomierina centrālo nervu sistēmu.

Kondroprotorus izmanto, lai atjaunotu starpskriemeļu disku skrimšļus. Zāles Alflutop ar intramuskulāri ievadītu laiku ar anestēzijas efektu.

Varbūt sarežģītu zāļu, kas satur hondroprotorus, glikozamīnu un anestēzijas sastāvdaļu - ibuprofēnu, ieviešana.

Ārstēšanas izvēle ir stingri kontrindicēta, jo slimības cēlonis var nebūt sēžas nerva patoloģijā, vai medikamentiem būs pilns dzīvības risks, jo ir pieejamas kontrindikācijas. Lai ārstētu lumboischialgia narkotikas vēršas pie ārsta, kas izvēlas shēmu un zāles pēc diagnozes.

Fizioterapija

Izmantojiet šādas fizioterapijas efektu metodes:

  • ozocerīta kompreses;
  • parafīna vannas;
  • dubļu vannas;
  • elektroforēze;
  • apstrāde ar ultravioleto lampu;
  • magnētiskā terapija;
  • amplipulss;
  • diadinamiskā terapija - trieciena iedarbība.

Paaugstināšanas periodā fizioterapeitiskās metodes tiek kombinētas ar medikamentiem. Fizioloģiskās sekas ir norādītas hroniskajā slimības gaitā sāpju atkārtošanās novēršanai.

Akupunktūra

Akupunktūra ir senā ķīniešu metode, kā ietekmēt ķermeni, izmantojot īpašus cilvēka ķermeņa punktus, uz kuriem skrūvējamas adatas. Šī metode ir parādīta mugurkaula trūces ārstēšanā. Ja nezināmas etioloģijas išiass, tad metode netiek izmantota, kamēr nav konstatēts cēlonis. Adatu lietošana ir kontrindicēta akūtu vai hronisku infekciju gadījumā vēža slimniekiem.

Hirudoterapija

Metode sastāv no terapeitisko dēļu izveidošanas skartajā zonā. Ietekme rodas no hirudīna vielas iekļūšanas cilvēka organismā, kam ir terapeitiska iedarbība:

  • stimulē un veicina imunitāti;
  • ir antioksidanta iedarbība;
  • novērš pietūkumu;
  • samazina sāpes;
  • mazina iekaisumu.

Metodei ir gan priekšrocības, gan trūkumi. Varbūt alerģiskas reakcijas veidošanās vai strutainu fokusu veidošanās pēc ārstēšanas ar dēles.

Mājas ārstēšana

Precīza informācija par slimības cēloni ļauj personai izmantot pieejamos līdzekļus, lai mazinātu sēžas sāpes, kā arī ārstētu un novērstu lumboischialgia mājās.

Vingrošana

Sāciet nodarboties ar vingrošanu pēc sāpju mazināšanas, kad notiek akūta slimības stadija. Vingrošanas izmantošana mājās ar lumboischialgia ietver:

  • pēdu kustība pakļautā stāvoklī;
  • ceļgala saliekšana un nobīde - arī aizmugurē;
  • gulēja stāvoklī, pārmaiņus ceļa locīšana;
  • vingrojumi mugurkaula jostas apvidū augšējo ekstremitāšu siksnu - roku pacelšana un nolaišana.

Kompleksa veikšanas procesā var rasties sāpes. Šādā gadījumā samaziniet kustības amplitūdu vai pārtrauciet treniņu. Sāpju trūkuma dēļ palielinās mājasdarbu intensitāte un ilgums. Labs efekts dod vingrošanas un fizioterapijas kombināciju lumboischialgia ārstēšanai.

Tautas receptes

Tradicionālā medicīna ārstē lumboischialgia saspiešanu un līdzekļus imūnsistēmas atjaunošanai. Lietotajiem kompresiem:

  • bērza, aveņu, ozola, plantaines, dadzis;
  • propoliss vai medus pieteikumi sasilšanai;
  • ziede, pamatojoties uz bārkstis, purva kalmām, papeļu pumpuriem.

Vannām izmantojiet adatas, auzas, apses un asus. Pirmkārt, tiek pagatavota garšaugu un lapu infūzija, tad šķidrumu ielej vannas istabā ar siltu ūdeni. Procedūras ilgums nepārsniedz 30 minūtes. Līgumu var noslēgt 4 - 5 vannas, tad nedēļu pārtraukt.

Vitamīnu infūzijas ar ogām, lapām un garšaugiem ietekmē organisma imūnsistēmu, dodot tai iespēju cīnīties ar šo slimību.

Homeopātija

No homeopātiskajām zālēm, visbiežāk lietojot muskuļu slimības, izmanto arniku, kliņģerītes šķīdumu vai ziedes veidā. No farmaceitiskiem preparātiem tiek izmantota uzņēmuma HEEL Traumeel C sagatavošana - tabletēs vai injekcijās. Ja sāpes ir pārsteigts, labāk ir pieteikties uz homeopātisko ārstu vai, ārkārtējos gadījumos, homeopātisko aptieku. Katrs ārsts lieto konkrēta uzņēmuma narkotikas, zinot kombināciju un dabisko produktu lietošanas metožu nianses.

Masāža

Terapeitiskās masāžas vai manuālas iedarbības mērķis ir atjaunot normālu muskuļu asinsriti un mazināt sāpes. Masāža tiek izmantota kopā ar citām aktivitātēm - ārstēšanu un fizioterapiju. Ja tiek konstatēta starpskriemeļu trūce, masāžas procedūras var stiprināt muguras muskuļus bez smagiem un bīstamiem fiziskiem vingrinājumiem, kas var izraisīt trūces saspiešanu un izraisīt apakšējo ekstremitāšu paralīzi.

Masāžas procedūras ir jāuztic profesionālam chiropractor, lai neradītu vēl lielāku kaitējumu veselībai. Veic 8 - 10 sesiju kursus.

Prognoze

Lumboischialgia ar sarežģītu ārstēšanu un turpmāku profilaksi ir pilnībā izārstēta. Smagos gadījumos, kad pacients ilgstoši nav lūdzis palīdzību, mugurkaula muskuļos vai kaulu un skrimšļu audos var rasties pastāvīgi pārkāpumi.

Ja recidīvs notiek vairāk nekā 2 reizes gadā, tiek parādīti regulāri apmeklējumi fizioterapijas telpā vai sanatorijā, kā arī profilaktiskie izmeklējumi.

Ar nelabvēlīgu slimības gaitu un bez skriemeļu disku ārstēšanas nav iespējama steidzama hospitalizācija starpskriemeļu trūces saspiešanas dēļ.

Kad nervu galotnes mirst, palielinās apakšējo ekstremitāšu vai ādas problēmu paralīzes risks.