Papēža sāpes: galvenie izskatu cēloņi

Personas pēdas kopā ar mugurkaulu var izturēt milzīgas slodzes visu dienu.

Faktori, kas var nelabvēlīgi ietekmēt tā strukturālo elementu pamatfunkcijas un izraisīt sānsveres sāpes, daudzi, sākot no neērtiem apaviem un beidzot ar nopietniem muskuļu un skeleta sistēmas bojājumiem, kam nepieciešama ilgstoša ārstēšana.

Šāds simptoms var būt izolēts vai tam var būt pievienotas iekaisuma procesa ārējas pazīmes, drudzis, vispārējas intoksikācijas sajūta.

Tas viss rada vienotu slimības attēlu, kas ļauj ārstam ātri noteikt diagnozi un noteikt efektīvu ārstēšanas shēmu.

Kalkāns ir lielākā pēdu struktūra. Tas ir viņas galvenais slogs, staigājot, braucot, atsverot svarus. Šeit ir pievienots lielākais Ahileja cīpslas, kas nodrošina papēža mobilitāti attiecībā pret apakšstilbu, gareniskais stādījums, kas atbalsta pēdas kāju paceltā stāvoklī, un citas muskuļu un muskuļu sistēmas struktūras. Tāpēc nepareiza vai pārmērīga slodze, mikrotraumas var izraisīt iekaisuma izmaiņas, kuru dēļ rodas sāpju sāpes.

Kopumā etioloģiskie faktori diskomforta attīstībai pēdas aizmugurē ir dažādi tās galveno struktūru bojājumi, tie ir:

• pati kaļķakmens, tā ir pakļauta patoloģiskām izmaiņām dažādu kaulu audu slimību fonā;
• epidermas segumam, kas sastāv no sacietējušas ādas un zemādas audu slāņa, ir aizsargfunkcija, tās retināšana izraisa slodzes palielināšanos un kaulu un skrimšļa audu bojājumus;
• asinsvadi, vairākas slimības var izraisīt asinsrites traucējumus, skābekļa un barības vielu piegādi;
• sintētiskie maisiņi, iekaisuma process cīpslas piesaistes apkārtnē var izraisīt arī diezgan stipras sāpes kājās;
• nervu galiem, to kairinājums un bojājumi ir saistīti ar smagu diskomfortu;
• saites un cīpslas, šo struktūru ievainojumi un mikrodinamika ir visbiežāk sastopamās nepatīkamo sajūtu pēdās.

Visas slimības, kas var izraisīt sāpes, var iedalīt divās lielās grupās. Pirmajā ietilpst patoloģijas un traumas, kas tieši ietekmē kājas un skrimšļa audu struktūru.

Citiem pieder daudzas sistēmiskas slimības, ko papildina vielmaiņas traucējumi, asins plūsma un intensīvs iekaisums. Šādi traucējumi kaut kādā veidā ietekmē muskuļu šūnu, saišu, skrimšļu un kāju kaulu struktūru un darbību.

Turklāt sāpes papēžā var izraisīt nepareizu pēdu izkliedi pēdās, ko izraisa spēcīgs ķermeņa masas pieaugums grūtniecības laikā, endokrīnās patoloģijas un diētas neievērošana. Dažreiz šauras, nospiežošas kurpes, kurpes ar ļoti augstiem papēžiem, rodas asas saraustītas sāpes. Līdzīgi simptomi var rasties ilgas staigāšanas, braukšanas laikā, pēc dienas, kad uzturaties kājām bez atpūtas.

Akūtas sāpes bieži rodas pēc stipra trauma, traumas, kas nokļūst uz kājām no augstuma, kāju kaulu lūzumiem. Ar atbilstošu ārstēšanu un atbilstību režīmam šādi bojājumi izzūd bez īpašām sekām.

Slimības, kas tieši ietekmē kaula un skrimšļa struktūras, saites un cīpslas bez iezīmētām sistēmiskām slimībām, ir šādas:

• Papēža kāpums (patoloģijas “zinātniskais” nosaukums ir plantāra vai plantāra fascīts). Ļoti bieži sastopama slimība, ko izraisa plantāra fascijas iekaisums, kas savieno pēdas faliņģa laukumu ar papēdi. Patoloģiju raksturo izauguma veidošanās uz kaļķakmens un griešanas sāpes, kas rodas, uzkāpjot uz kājām, it īpaši no rīta, un atgādina dabisko naglu dūrienu.
• Iekaisums (tendinīts) vai Ahileja cīpslas stiepšanās. Tas saistās ar pēdu un kāju muskuļiem un nodrošina kustību kustībā. Raksturīgi, ka achilitis raksturo ne tikai papēža sāpes, bet arī pietūkumu un diskomfortu pēdas aizmugurē tieši virs papēža kaula.
• Haglundas deformācija. Slimības simptomi rodas sakarā ar augšanas veidošanos kaļķakmens aizmugurē. Dažreiz patoloģija turpinās bez izteikta klīniskā attēla, bet tā ir redzama ārēji zīmoga veidā.
• Tarsāla tuneļa sindroms. Šīs patoloģijas cēlonis ir lielas nerva iekaisums, kas atrodas apakšstilba zonā.
• Cieta lūzuma lūzums vai lūzums rodas spēcīga trieciena rezultātā. Papildus pulsējošajai sāpēm zilumu zonā ir pamanāmas zilumi, pietūkums un apsārtums.
• Kakla potīte, kas atrodas kalkulatora sānos. Šajā gadījumā nepatīkama sajūta rodas, ja skartās pēdas kustas.
• Schinz slimība (osteohondropātija no kārtainās bumbuļa). Šīs slimības etioloģija nav pilnībā noteikta. Tiek uzskatīts, ka smagu kravu, asins plūsmas traucējumu vai hronisku infekciju dēļ dažādās audu kaulu daļās sākas nekrotiski procesi.
• Bursīts no pēdu cīpslu sinovijas maisiņiem. Kopā ar efūzijas eksudātu un tūsku, kas izraisa sāpes papēžā. Atšķirībā no daudzām citām slimībām šīs slimības simptomi ir pastiprināti miega laikā.
• Kalkanola onkoloģiskie bojājumi. Klīniskais attēls neaprobežojas ar sāpju griešanu zoles teritorijā. Parasti pacients ir noraizējies arī par sistēmiskiem simptomiem, kas izpaužas kā intoksikācija, pēkšņs svara zudums, apetītes zudums utt.
• Kalkāna epifizīts. Tas notiek bērniem līdz 14 gadu vecumam, kas saistīts ar pēdas struktūras pārkāpuma izmaiņām. Šīs slimības galvenais cēlonis ir nepietiekama kalcija uzņemšana, valkājot apavus ar plakanu zoli bez stipra atbalsta, intensīva fiziska slodze.
• Osteomielīts. Attīstās uz papēža kaula audu fona. Slimība sākas ar dedzinošu sajūtu pēdas aizmugurē, čūlas. Laika gaitā sāpes papēžā palielinās, kļūst pastāvīgas un traucē pacientam gan atpūsties, gan staigājot.

Ne mazāk bieži cilvēki, kas meklē medicīnisko palīdzību ar hroniskām vai pēkšņām sāpju impulsiem no pēdas iekšpuses, tiek diagnosticēti ar sistēmiskām patoloģijām. Tas ir:

• Asinsrites traucējumi diabēta, aterosklerozes un citu sirds un asinsvadu sistēmas slimību rezultātā. Mikrocirkulācijas pārtraukšana ir saistīta ar tauku slāņa biezuma samazināšanos, kas ieskauj kaļķakmens, destruktīvās izmaiņas kaulu un skrimšļu audos, un inervācijas traucējumiem.
• Artrīts. Šādām slimībām papēža sāpes rodas saistaudu sistēmiskā iekaisuma rezultātā, un šī problēma skar gandrīz visas locītavas.
• Podagra Tas notiek ar smagiem vielmaiņas traucējumiem un sāļu uzkrāšanos dažādos orgānos un audos, ieskaitot locītavas. Šādu izmaiņu rezultātā pakāpeniski iznīcinās skrimšļi, kam pievienojas sāpes vai nogurums.
• Kalkanusa tuberkuloze. Rodas kā sekundāra komplikācija plaušu infekcijai, ko izraisa atbilstošais patogēns, ar spēcīgu imūnsistēmas vājināšanos.

Joprojām ir daudz dažādu autoimūnu un iekaisumu slimību, kas ietekmē dažādas locītavas. Bet viņi reti izraisa sāpes papēžā, „dodot priekšroku” starpskriemeļu diskiem, ceļiem, līkumiem un pirkstu galiņiem. Diskomforta lokalizācija, tās smagums ir atšķirīgs. Dažās patoloģijās simptomi parādās no rīta, vai pēc ilgas atpūtas sēdošajā vai guļošajā stāvoklī.

Citos gadījumos sāpes sānos ir pastāvīgas. Šo patoloģiju ārstēšanas metodes ir atšķirīgas. Bet vairumā gadījumu ārsti iesaka lietot īpašas zolītes (ortozes), pretsāpju līdzekļus un pretiekaisuma līdzekļus iekšķīgai lietošanai un lokālai lietošanai, fizioterapijai un īpašiem vingrinājumiem. Dažreiz papēža sāpes ir pakļautas terapijai un tautas līdzekļiem mājās.

Papēža sāpes, uzbrukuma sāpes: līdzīgi simptomi

Dažos gadījumos, jau klīnisko simptomu specifikā, speciālists var veikt iepriekšēju diagnozi. Piemēram, stipras sāpes papēžā, kad sāp uzbrukums uzreiz pēc pamošanās, norāda bojājumu stādījumu fascijā.

Fakts ir tāds, ka mikrodinamika un iekaisuma process, kas atbalsta cīpslas kājas garumu, ilgstošas ​​atpūtas laikā pazūd. Un, kad cilvēks izkāpj no gultas un balstās uz sāpīgu kāju, slodze atkal izraisa akūtas sāpes. Šādas problēmas pazīstamākais nosaukums ir papēža aizdare.

Laika gaitā kustas cīpslas iekaisums, izraisa kalcija vielmaiņu un procesu veidošanos uz kaļķakmens. Tas vēl vairāk pasliktina situāciju un rada nopietnas akūtas sāpes, nospiežot uz kājām. Ārstēšana papēžiem ir diezgan garš. Un, ja ziedēm un dažādai fizioterapijai nav ietekmes, ir nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās.

Ja sāpēs ir sāpes, ir sāpīgi uzbrukt pēc garas pastaigas vai braukšanas, vairumā gadījumu tas ir cīpslu, infekcijas vai sistēmisku iekaisuma procesu stiepšanās rezultāts.

Pārmērīga slodze uz skrimšļa audu un saišu veido nervu galu kairinājumu un nepatīkamu, sāpīgu sajūtu parādīšanos, kas ir dažāda. Ja šādi simptomi rodas stiepšanās rezultātā, tie pēc kāda laika izzūd bez ārstēšanas. Tomēr saistaudu bojājumi prasa ciešu ārsta novērošanu pat remisijas laikā un ilgstošas, bieži bīstamas terapijas blakusparādības.

Traumas uz kalkulatoru gandrīz vienmēr pavada stipras sāpes. Tas notiek tūlīt pēc ietekmes un ar laiku palielinās. Situāciju pastiprina audu tūska, kas ir zemādas audu hematomas rezultāts. Jau ilgu laiku kājas ir tik nobažījušās, ka uz to ir gandrīz neiespējami.

Ja pēdu zilumi ir saistīti ar intensīvu sāpju sajūtu papēžā, un tas sāp uzbrukums, jums jākonsultējas ar ārstu un jāizmanto rentgena starojums, lai izslēgtu lūzumu vai kaulu lūzumu.

Lai novērstu šos simptomus, ar ziedēm un gēliem nepietiek. Ārsti izraksta pretsāpju līdzekļus, nostiprina ortozes, un stingri iesaka uzturēt stingru gultas atpūtu vairākas dienas (un dažreiz nedēļas), izvairoties no sasprindzinājuma ar skarto pēdu.

Kaļķakmens sāp: šādu izpausmju iespējamā būtība, diagnostikas metodes

Diskomforta intensitāte pēdas aizmugurē var būt atšķirīga. Turklāt tas ir atkarīgs ne tikai no iekaisuma procesa stipruma, bet arī no pacienta individuālajām īpašībām. Piemēram, diabēta gadījumā traucē nervu galu mikrocirkulācija un jutīgums, tāpēc pat tad, ja kaļķakmens sāp diezgan intensīvi, cilvēks var just tikai smagu diskomfortu.

Nepatīkamas sajūtas ir:

• akūta, kas raksturīga izteiktajam iekaisuma procesam, traumas;
• vilkšana vai piespiešana, kas visticamāk runā par artrītu, osteohondropātijām un citiem saistaudu bojājumiem;
• kopā ar tirpšanu vai nejutīgumu, šādi simptomi parasti norāda, ka patoloģiskajā procesā ir iesaistīti nervu galotnes;
• parādās paralēli tūska un hematoma, kas ir raksturīga kaulu lūzumu un zobu lūzumiem, bursīts;
• kopā ar erozijas ādas bojājumiem, piemēram, osteomielītu, ko izraisa patogēnu uzņemšana no ārpuses;
• rodas temperatūras pieaugums, kas parasti norāda uz sistēmisku infekciju.

Ļoti svarīgi ir lokalizācija, kur sāp kaulu kaula. Diskomforta sajūta, kas ir tuvāka kājas arkam, bieži ir stādījumu fascijas iekaisuma simptoms.

Izplūdušā diskomforta sajūta, īpaši attiecībā uz slodzes fonu, garš staigāšana, parasti notiek, pateicoties banālajam nogurumam un neērtajai pēdu pozīcijai apavos. Ja papēža kauls sāp no aizmugures, tas var liecināt par Ahileja cīpslu.

Dažreiz impulsus izstaro papēža vidū un kļūst intensīvāki, kad pārvietojas ar kājām.

Līdzīgs klīniskais attēls raksturo epifizītu. Tomēr ar šo slimību jūtama diskomforta sajūta pēc pamošanās. Ja papēža kauls sāniski sāp, sevišķi, ja tas ir kombinēts ar tirpšanu, problēma, visticamāk, ir nervu šķiedru bojājums. Kaut arī šādi simptomi dažkārt rodas, izstiepjot cīpslas ap kaklu. Lai diagnosticētu dažādas slimības, kas izraisa diskomfortu pēdas zonā, nepieciešama integrēta pieeja.

Ar neskaidru klīnisko attēlu (piemēram, stādījumu fascītu var noteikt jau sākotnējās pārbaudes laikā), tiek noteikts vispārējs un bioķīmisks asins tests, lai noteiktu specifiskus iekaisuma procesa marķierus.

Ja ir aizdomas par autoimūnām patoloģijām, ir nepieciešami papildu īpaši specializēti pētījumi. Veikta arī potītes, locītavu un cīpslu ultraskaņa un radiogrāfija.

Ja nepieciešams, izmēra kaulu audu blīvumu. Ja ir aizdomas par onkoloģisku slimību, tiek veikta īpaša skenēšana, lai noteiktu metastāzes.

Kalkulatora iekaisums: pirmās palīdzības sniegšana, tradicionālās zāles un profilakses pasākumi

Galvenās zāles sāpju novēršanai ir NPL. Salīdzinoši neizpaustiem simptomiem vai kontrindikācijām šādu tablešu iekšķīgai lietošanai ieteicams lietot ziedes un želejas. Movalis, Neise, Nurofen un to analogi ir labi pierādījuši sevi.

Ir iespējams uzlabot mikrocirkulāciju un apturēt kalkulatora iekaisumu, izmantojot lokālus kairinošus līdzekļus, kuru pamatā ir bišu inde, dabīgs vai sintētisks degšanas piparu ekstrakts, čūska inde. Iespaidīgajā pēdas zonā ieteicams lietot ziedes, piemēram, Kapsikam, Viprosal, Espol, Finalgon, Deep Hit, Bom-Benge. Lai uzlabotu ārstēšanas efektivitāti pēc zāļu lietošanas, nēsājiet siltu vilnas zeķes.

Ziede tiek lietota 2-3 reizes dienā, terapijas ilgums - līdz 10 dienām. Ja nav efekta, jums jākonsultējas ar ārstu.

Pēc konsultēšanās ar ārstu ir iespējams izmantot kortikosteroīdus, elektroforēzi, lāzera apstarošanu, pretsāpju blokādi (tās tiek veiktas slimnīcā aseptiskos apstākļos) un citas metodes, lai novērstu papēža kaula iekaisumu. Ārstēšanas laikā ir nepieciešams samazināt slodzi uz sāpju kāju (ja iespējams, novērot gultas atpūtu). Lielisks papildinājums galvenajai medicīniskajai ārstēšanai ir ortopēdiskie zolītes un papēžu spilveni, kurus var pasūtīt un iegādāties specializētā veikalā.

Nepieciešams izvēlēties piemērotus apavus ar iegremdētu, biezu zoli un nelielu vienmērīgu papēdi. Ar sastiepumiem, pēdas ir brūces ar elastīgu pārsēju, satverot potīti un Ahileja cīpslu.

Kad pārsējs ir nepieciešams nostiprināt kāju un plantāra fasciju pieaugumu fizioloģiskā stāvoklī.

Arī kalkulatora iekaisumu var noņemt ar diezgan vienkāršiem vingrinājumiem. Sēdus darba laikā, lasot, skatoties TV, ieteicams ritināt tenisa bumbiņu ar kājām. Lielisks rezultāts ļauj izmantot masāžas rullīšus un Kuzņecova aplikatoru.

Lai uzlabotu stādījumu cīpslu elastību, var būt šādi. Paņemiet lielu dvieli, salociet to vairākas reizes. Jums ir jāsēž uz krēsla, izstiepiet kāju pusē izliektajā pozīcijā priekšā, novietojiet dvieli vidū tieši virs kājas un velciet audumu ar rokām pret jums.

Lai izstieptu saites un cīpslas, uzlabotu mikrocirkulāciju, jūs varat pacelt nelielus priekšmetus ar pirkstiem. Dažos gadījumos kalkulozes iekaisums, cīpslu stiepšanās ir iespējama, izmantojot tautas aizsardzības līdzekļus. Piemēram, sajauciet tējkaroti sāls un olas olbaltumvielas. Šis cepums ir iemasēts sāpīgā vietā.

Jūs varat arī sagriezt topinambūra zaļos kāpostus un lapas no 35 līdz 40 g uz litru ūdens un vāra pusstundu. Iegūtajā buljonā jums ir jāpalielina skartā kāja. Mizoti sīpoli ir jāsasmalcina un jāsamaisa ar ēdamkaroti medus un tajā pašā daudzumā berzētas ziepes.

Samaisiet, atstājiet stundu un piestipriniet pie papēža naktī, pārklājot to ar plēves plēvi un valkājot siltu zeķīti. Bet, ja tradicionālā medicīna vai pretiekaisuma ziede nesniedz rezultātus, jums ir jāvienojas ar ķirurgu. Pēc pārbaudes viņš pats izrakstīs terapiju vai dod norādījumus konsultācijai ar ortopēdu vai traumatologu. Tomēr, pirmkārt, ārsts izslēdz traucējumus, kas saistīti ar neiroloģiju.

Lai novērstu kalkulatora iekaisumu, ir nepieciešams pievērst uzmanību apavu izvēlei, it īpaši, ja darbs ir saistīts ar ilgu uzturēšanos kājām. Ja jums ir liekais svars vai ir tendence bojāt pēdas struktūras, jums ir jāizmanto speciālas zolītes.

5 cēloņu sāpju cēloņi, staigājot un ārstējoties

Milzīgs skaits cilvēku saskaras ar šādu problēmu kā sāpēm papēžā, ejot kājām.

Tas ir viens no simptomiem, kas raksturīgi daudzām slimībām vai kaitējuma sekām. Sieviešu pārstāvji ir vairāk pakļauti šādām slimībām, jo ​​viņi valkā augstus papēžus, vēl vairāk palielinot slodzi uz kājām un papēžiem.

Papēža iezīmes

Kopā ar pēdu papēdi uzskata par amortizatoru. Tas sastāv no kaula un tauku slāņa, lai, staigājot un braucot, tas izturētu lielu slodzi. Papēža audumi samazina spiedienu pārvietojoties, aizsargājot mugurkaulu no traumām.

Papēža kauls ir lielākais no divdesmit sešiem pēdu kauliem. Tas sastāv no kuģiem, asinīm, nervu galiem, cīpslām. Papēži bieži ir jutīgi pret dažādiem ievainojumiem, kas izraisa sāpes.

Cēloņu sāpju cēloņi staigājot

Ja cilvēks sūdzas par sāpēm, sāp uzbrukums, šīs parādības cēlonis var būt patoloģijas, kas ietekmē pēdu struktūru, kaulus un locītavas, traumas. No faktoriem, kas izraisa sāpīgumu, kas nav saistīts ar slimībām, ir:

• pēdas struktūras stresa stāvoklis pārāk ilgi, kā rezultātā parādās „papēža sāpju sindroms”. Šāda parādība izraisa neērtu apavu zeķes ar augstu pieaugumu, sliktas kvalitātes zolītes vai strauju augstā papēža maiņu uz zemu. Pēdu spriedze bieži ir plakanās kājas sekas.
• Tauku slāņa izsīkšana zem papēža ādas. Tas var izraisīt pārāk strauju svara zudumu, fizisko aktivitāšu skaita pieaugumu, kustību.
• Palieciet uz kājām visu dienu. Tas izraisa pārmērīgu slodzi uz kājām, pēc tam, kad cilvēks pastaigājas, parādās sāpju sāpes.
• Aktīvs svara pieaugums.

Fašciīts

Tas ir iekaisuma process, kurā iesaistīta fascija (saista membrāna, kas atbild par slodzes sadalījumu uz kājām). Iekaisums var izraisīt šādus faktorus:

• pārmērīga slodze uz apakšējām ekstremitātēm;
• zeķes neērti apavi;
• liekais svars;
• diabēts.

Ja sāpju cēloņi atrodas fascīta klātbūtnē, jūs varat redzēt šādus raksturīgus simptomus:

• sāpīgas sajūtas no rīta ir izteiktākas.
• Papēža zona kļūst sarkana, iekaisusi, karsta.

Slimības terapija tiek veikta kompleksā, izmantojot narkotikas un kāju stiprinātājus.

Papēži

Tā ir vēl viena patoloģija, kuras klātbūtnē ir sāpīgi pāriet uz papēžiem. Papēža kāpums ir izaugums, kas veidojas, pateicoties kalcija sāļiem uz papēža, kas sāk izvirzīties ārpus tās robežām, novēršot ērtu kustību. Bieži slimība izraisa cilvēku fascītu. Citu slimību papēžiem piemīt atšķirīgas iezīmes:

• sāpes motora aktivitātes laikā, ko izraisa augšanas spiediens uz mīkstajiem audiem.
• Pietūkuma izskats, kas kļūst ļoti grūti.
• Esošais pieaugums ir apsārtums un karsts līdz pieskārienam.

Slimības terapijai ir jāsāk nekavējoties, lai izvairītos no aktīvas stimulēšanas pieauguma, kā rezultātā pēdas pārstāj kustēties. Lai diagnosticētu slimību, eksperti nosūta pacientu uz rentgena vai ultraskaņas. Kad diagnoze ir apstiprināta, pacients uz kājām liek īpašu saiti, lai pasargātu to no jebkāda spiediena.

Tendenīts

Daži cilvēki nevar noteikt iemeslu, kāpēc sāpes sāp, un tas sāp soli. Šāda parādība var izraisīt Achilas cīpslas izstiepšanu, ko sauc par tendenītu. Problēma ir pārmērīgas slodzes uz kājām sekas, kā arī papēža zonas bojājuma esamība.

Tendences var noteikt pēc šādām pazīmēm:

• sāpīgas sajūtas papēža zonā atrodas zoles pusē vai virs tās. Viņi kļūst akūti, kad cilvēks iet vai palielinās uz pirkstiem. Smagākās sāpes jūtamas no rīta, dažas stundas pēc pamošanās.
• Patoloģijas vieta ir apsārtusi, pietūkuša, karsta līdz pieskārienam.
• Pēdu ir grūti pārvietot, staigāt.

Veicot tendenīta ārstēšanu, jums ir jānodrošina, lai kājām būtu pilnīga atpūta. Lai to izdarītu, tie tiek iesaiņoti ar elastīgu pārsēju.

Lietojiet aukstu uz papēža, lai samazinātu akūtos sāpes.

Ārsts var ieteikt lietot zāles, kas novērš iekaisuma procesu, kā arī mazina sāpes. Lai attīstītu bojātu cīpslu, nepieciešams iesaistīties terapeitiskos vingrinājumos.

Artrīts un artroze

Papēža sāpes, staigājot, var būt artrīta vai artrīta klātbūtnes dēļ. Artrīts ir iekaisuma process locītavās, ko izraisa infekcijas slimības, vājinātas imūnsistēmas. Turpretī artroze - izmaiņas locītavās, kas parādās ar vecumu.

Abas slimības izpaužas:

• sāpes papēžos, kas parādās galvenokārt vakarā. Diskomforts var rasties citā pēdas zonā, pat nezaudējot to naktī.
• Motoru aktivitāte kļūst ierobežota.
• Savienojums ir palielināts diametrā, deformēts.
• Slimības vieta ir smagi pietūkušas.

Lai izārstētu slimības, tās lieto zāles, kas novērš iekaisuma procesu, pretsāpju līdzekļus. Uzsāktām slimības stadijām var būt nepieciešama iekaisuma skartas locītavas punkcija.

Eritromelalģija

Personai var būt sāpīga, ja viņš cieš no eritromelalģijas, ko izraisa asinsvadu paplašināšanās. Ir šāds raksturīgs slimības simptoms:

• personai ir stipra svīšana;
• patoloģiskā zona kļūst apsārtusi;
• pacients cieš no hiperēmijas;
• persona jūtas dedzinoša sāpes, ja, staigājot, nāk uz kājām.

Lai veiktu erythromelalgia terapiju, viņi iesaka lietot medikamentus ar vazokonstriktīvu un nomierinošu efektu, kas stiprina asinsvadu sienas. Akūtām sāpēm ārsts izraksta Novocain.

Osteoporoze

Lai saprastu, kāpēc papēži sāp, staigājot, jāpievērš uzmanība esošajiem simptomiem. Ja osteoporoze izraisa sāpīgas sajūtas, kas samazina kaulu procesa blīvumu, ne tikai sānsvere var sabojāt, bet visu kāju. Pacientam bieži ir mugurkaula izliekums, tāpēc viņš ir sakauts. Slimības cēloņi ir:

• neveselīgs uzturs;
• sliktu ieradumu klātbūtne;
• menopauze, kas atnāca sievietei pārāk drīz;
• pēc dzemdībām jauna māte ilgu laiku baro bērnu ar krūti.

Slimības terapija galvenokārt ir tādu zāļu lietošana, kas palīdzēs aizpildīt organisma vitamīnu un mikroelementu trūkumu.

Bursīts

Šī ir slimība, kas provocē sintēzes maisiņā iekaisumu. Tas šķiet negaidīti, kamēr personai ir sāpes papēžos, kad viņi staigā. Simptomi raksturīgi bursīts, apsveriet:

• kaļķakmens bumbuļu pietūkums;
• apsārtums;
• karsts pieskaršanās vietai, kur notiek iekaisuma process;
• pieskaroties papēžam, cilvēks piedzīvo smagu diskomfortu, sāpes.

Bursīta terapija ietver antibakteriālu zāļu lietošanu, pilnīgu kājām un nepieciešamo fizisko procedūru.

Heel Spitz

Citādi slimības sauc par karājas kārpām. Tā ir blīva formas noapaļota forma, kurā ir sāpīgi pāriet uz papēžiem, parādās nieze un skartās zonas dedzināšana. Slimību terapija tiek veikta, likvidējot zāļu vai instrumentālo patoloģiju.

Bojājumi un savainojumi

Papēži izturas pret vislielākajām slodzēm, tāpēc viņas traumas rodas ļoti bieži. Ir šādi traumu veidi:

• kaļķakmens šķelšanās;
• ziemeļu slimība;
• sasmalcināti papēži.

Papēža kaula lūzums

Šī parādība bieži rodas, kad cilvēks no augstuma uzkāpj uz papēžiem. Kalkāns sadalās - tas ir galvenais sāpju cēlonis papēžiem, ejot kājām. Ietekmētā teritorija kļūst edematiska, parādās zilumi. Savainotās kājas kustas ar grūtībām vai ir pilnībā imobilizētas.

Kalnu kaula epifizīts vai ziemeļu slimība

Tie, kas ir profesionāli iesaistīti sportā, bieži brīnās, kāpēc pēc garas pastaigas sāpēm sāp. Sāpīgas sajūtas viņus traucē arī fiziskām slodzēm, tās pacelot uz pirkstiem. Bojāta vieta ir pietūkušas, teļu muskuļi ir ierobežoti kustībā. Ārstējot ziemeļu slimību, pacientam ieteicams valkāt īpašu papēdi, lai paātrinātu bojātās vietas atjaunošanos.

Video

Papēža sāpju ārstēšana

Ir ļoti svarīgi zināt, ko darīt, ja sāp sāp, un tas sāp soli. Ārstēšana tiek noteikta pēc tam, kad ir diagnosticēts sāpju cēlonis. Kamēr nav veikta diagnoze, ir jāievēro šie ieteikumi:

• nodrošināt pēdas atpūtu, staigāt mazāk kājām;
• apturēt neērti apavi, izvairieties no augstiem papēžiem vai plakaniem apaviem;
• liekā svara klātbūtnē mēģiniet normalizēt tā veiktspēju;
• veikt terapeitiskus vingrinājumus kājām.

Ja sāpīgas sajūtas neizraisa pēdas traumas, ārstējošais ārsts nodrošina konservatīvu ārstēšanu. Slimību klātbūtnē, kā rezultātā ir sāpīgi stāvēt uz papēža, terapijai ir šādas īpašības:

• ja ir urogenitāla infekcija, ieteicams lietot antibakteriālus līdzekļus, kas var cīnīties ar patogēniem mikroorganismiem;
• persona, kas cieš no reimatoīdā artrīta, nesteroīdiem pretiekaisuma līdzekļiem, kortikosteroīdiem;
• novērst kaulu tuberkulozes izraisītās sāpes, ieteikt antibakteriālu terapiju, sintētiska rakstura anti-tuberkulozes zāļu lietošanu.

Attiecībā uz pēdu traumām, kas izraisa sāpes papēžos, bieži tiek izmantotas ortozes un riepas. Ja tika diagnosticēts papēža kaula lūzums, lai apakšējo ekstremitāti imobilizētu, Longuet tiek uzlikts no ceļiem uz pirkstiem.

Ārstējot papēža sāpes, ārsti iesaka dažādas fizioterapijas procedūras, masāžu. Ķirurģiska iejaukšanās ir ļoti reta, ja slimību nevar novērst ar konservatīvas terapijas palīdzību. Darbība tiek veikta ar cīpslu plīsumu vai nepieciešamību noņemt papēdi.

Profilakse

Lai samazinātu neparasta papēža sāpju rašanās risku, jāievēro šie profilakses pasākumi:

• pārtraukt valkāt augstas papēža kurpes. Tā augstumam jābūt ne vairāk kā pieciem centimetriem, platam, stabilam.
• Nepērciet kurpes ar plakanu pamatni. Tagad daudzas sievietes dod priekšroku baleta apaviem, kam ir negatīva ietekme uz pēdu struktūru, izraisa spriedzes kalkulā, muskuļos, cīpslās.
• Laikā, lai sāktu ārstēt slimības, kas izraisa papēžu sāpīgumu.
• Neļaujiet liekajam svaram.
• Pirkt ortopēdiskās zolītes.
• Ikdienas rūpes par pēdu ādu.
• Centieties izvairīties no pēdu traumām.

Izskatot sāpes kājiņās, kas nedarbojas dažas dienas, Jums nevajadzētu atlikt ārsta apmeklējumu.

Ja tās izraisa nopietnas slimības, ir nepieciešams sākt ārstēšanu laikā, lai izvairītos no sarežģījumiem, kas nebūs viegli atbrīvoties.

Kāpēc papēža sāpes un ievainots?

Diskomforts papēžā norāda uz kaitējuma sekām vai slimības klātbūtni. Pēdas masīvā daļa ir paredzēta, lai pārvadātu smagas kravas un veiktu mugurkaula triecienu absorbējošu funkciju. Tas veicina tā anatomiju un blīvo tauku daudzumu. Potītes struktūra ir koncentrēta daudz nervu galu, asinsvadu, cīpslu. Sūkļveida kaulu struktūra palielina dažādu veidu bojājumu risku. Viņu rezultāts - sāpes sāp, un tas sāp, lai uzbruktu ar katru soli.

Sāpju cēloņi

Sāpju intensitāte un lokalizācija ir atkarīga no tā rašanās iemesla. Atšķiriet dabiskos un vietējos problēmu avotus, ko izraisa papēža zonas iekaisuma procesi. Pirmā faktoru grupa ir saistīta ar statiskā slodzes aktivizēšanu uz zoles. Tad sāpes reti izpaužas miera stāvoklī. Otro cēloņu grupu izraisa endokrīnās sistēmas traucējumi vai imunitāte. Tas rada labvēlīgu apstākli pēdu mīksto audu inficēšanai ar dažādiem mikroorganismiem.

Neērti apavi

Ja ikdienas apavi neatbilst pēdas faktiskajam lielumam - saspringtajiem, šaurajiem, sasmalcinātiem - staigājot, ir sāpīgas sajūtas. Sievietēm biežāk novērojams nepatīkams simptoms, jo ir nepieciešams lietot papēžus.

Lai neapgrūtinātu potītes apakšējo daļu un novērstu turpmāku iekaisumu, ieteicams ievērot vienkāršus noteikumus:

• Nelietojiet garas kurpes ar plakanām zolēm vai pārāk augstiem papēžiem (maksimālais augstums - 7 cm).
• Izvairieties no zemas kvalitātes materiāliem, kas var pārmērīgi izspiest kāju, berzēt ādu.
• Izvairieties no pārmērīga zoles nodiluma, īpaši ar plakanām kājām.
• Izvēlēties apavus ar arkas atbalstu, vēlams, ortopēdiskā veidā.

Dažos gadījumos ir iespējams ērti valkāt apavus ar īpašu zolīšu palīdzību, kas nostiprina pēdu optimālā stāvoklī.

Pārmērīgs svars

Pārmērīgs svars ievērojami palielina spiedienu uz kājām. Jo īpaši cieš potītes locītava. Situāciju vajadzētu mazināt ar pienācīgu uzturu, fizisko aktivitāti un sistemātisku pēdu masāžu. Diētai jāietver pārtikas produkti, kas satur proteīnus, vitamīnus, mikroelementus. Katru dienu jums vajadzētu tērēt vairāk kaloriju nekā jūs patērējat. Veicināt vielmaiņas uzlabošanos un liekā tauku rīta skriešanas, peldēšanas, riteņbraukšanas, fitnesa, vieglatlētikas dedzināšanu.

Pārmērīga slodze uz kājām dzīvesveida dēļ

Nepieciešamība pēc ilgstošas ​​staigāšanas vai stāvēšanas pozīcijas palielina kopējo slodzi uz papēža laukumu. Sēdošs cilvēks, kurš nolēmis būtiski palielināt motorisko aktivitāti, saskarsies ar kļūdu fizioloģijā. Tās izpausmes ir sāpes kājas gareniskajā arēnā, kukurūzas, zvīņas. Nepieciešams pakāpeniski palielināt spiedienu uz kājām, īpaši cilvēkiem ar plānu zemādas tauku slāni uz plantāra virsmas.

Kalkanusa bursīts

Tā ir locītavas daļas iekaisums - sinovials sac. Ir aizmugurējā papēža bursīts un Alberta slimība - achillobursīts. Iespējamie cēloņi:

• Stingru apavu izmantošana, berzes papēdi, palielina slodzi uz to.
• Dažādi ievainojumi, kas ietekmē aizmugurējās saknes-šķiedras saites.
• Kaulu augšanas attīstība uz kājām (Haglund deformācija). Viens no slimības simptomiem - redzes palielinājums papēža izmērā.
• Plakanā kāja, klinšu kājām.
• Sistēmiskā sarkanā vilkēde, reimatoīdais artrīts, citas autoimūnās slimības.

Abu traucējumu veidu sāpes ir lokalizētas aiz papēža, kur tās izvirzītā daļa ir savienota ar Ahileja cīpslu.

Plantāra fascīts

Tas ir stādījumu fascijas bojājumu vai iekaisuma rezultāts, kas ir atbildīgs par kaļķakmens savienojumu ar kājām. Papildu anatomiskās struktūras funkcija - nodrošināt spēju pilnībā pārvietoties.

Riska faktori plantāra fascītam ir:

1. Pārsvars, vielmaiņas traucējumi, hormonu līmenis.
2. Grūtniecība, kurā sieviete aktīvi iegūst mārciņas, maina gaitas parasto raksturu.

1. Ilgstoša uzturēšanās uz kājām, kas raksturīga attiecīgo profesiju darbiniekiem un sportistiem - sportistiem, skeitbordistiem.

Visbiežāk šī slimība izpaužas pēc 40 gadiem, kad muskuļu korsete tiek vājināta, notiek ar vecumu saistītas aktivitātes samazināšanās.

Artrīts, artroze

Sākotnējā stadijā attīstās deģeneratīvie-iekaisuma procesi bez sāpju pazīmēm. Rentgenstaru izmeklēšanā konstatētās kaulu audu stāvokļa izmaiņas. Artrīts 2 un 3 grādi izpaužas kā stipras sāpes, it īpaši staigājot. Papildu simptomi - kāju pietūkums, apsārtums, ievērojams potītes izmēra pieaugums.

Kāju deformācija ir neizbēgama. Tādēļ simptomu intensitātes samazināšana tiek veikta nekavējoties - ar ārstēšanu, fizioterapijas kursu. Ir svarīgi novērst pašmācības zudumu.

Heel Spitz

Tā ir kārpiņa uz papēža zonas ādas virsmas. Tas rada nepatīkamu sajūtu un grūtības staigāt. Plantāra spitz - sāpes, dedzināšana, nieze. Ārstēšanas metode ietver ķirurģiju un zāļu terapiju.

Osteoporoze

To raksturo kaulu trauslums to blīvuma samazināšanās dēļ. Ar 2 vai vairāk slimības posmiem apgabals, kas atrodas pa labi vai pa kreisi no kalkanofibulārās saites, traucē. Patoloģijas ir pakļautas pieaugušajiem no 37 gadiem. Galvenais patoģenēzes faktors ir mikroelementu izskalošanās no kaulu audiem. Šīs parādības attīstība veicina:

1. Neliels uzturs.
2. Slikti ieradumi.
3. Agrīna menopauze, vēlu menstruācijas.
4. Ilgstoša zīdīšana.

Vienlaikus ar sāpju sindromu ir konstatēta osteoporozes parādība ar skoliozi, samazinot organisma augšanu. Arī pārkāpumu var identificēt ar nedabiski garu lūzumu saķeri. Terapija balstās uz pareizas diētas ievērošanu, medikamentiem, veicinot kaulu atjaunošanos.

Slimību klasifikācija pēc sāpēm

Galvenais slimību patogenēzes cēlonis ir neliela kaula un cīpslas audu saķere nakts laikā, kad ķermenis tiek atjaunots. No rīta spontāni palielinājās statiskā spiediena dēļ iznīcinātās kājas saites, kas izraisa atšķirīgas lokalizācijas sāpes.

Papēža sāpes no rīta

Kakla kaula mikrotrauma provocē potītes locītavas muskuļu sāpīgumu, ietver zarnu fasciītu. Slimības simptomi - asas sāpes no rīta, kad izkļūst no gultas. Ja dienas laikā stāvoklis normalizējas un vakarā atkal atgriežas akūta sāpes, tiek pieņemts, ka tiek konstatēta papēža stimulēšana. Tā ir kalcija augšana pēdas apakšā. Savlaicīga ārstēšana novērsīs turpmāku sistemātisku diskomfortu.

Tas sāp soli

Sēžas nerva saspiešana izpaužas kā sāpīgas sajūtas no potītes apakšas no rīta. Tas ir saprotams, jo šķiedras garums ir no gūžas locītavas līdz pirkstiem.

Sāpes papēža aizmugurē

Sakarā ar achilodiniju, papēža eksostoze. Katra slimība nav acīmredzama. Pirmajā gadījumā tiek ietekmēts papēža maiss. Pēc tam, pieskaroties, potītes locītavas sāp. 9 no 10 pacientiem ziņo par diskomforta palielināšanos pat miera stāvoklī.

Otrā klīniskā attēla patoloģija ir papēža kāpuma analogs. Eksostozi raksturo augšanas veidošanās. Aiz papēža kaula aug jauni augļi ar paralēlo bursīta patogenēziju.

Lokalizācijas sāpēm pusaudžiem ir raksturīga kalkanāla apofizīts. Zēniem ir paralēli abās kājās. Tas izpaužas pēc ilgstošas ​​darbības vai treniņa.

Sāpes papēža vidū (vienlaicīgi ar sāpēm mugurā)

Liecina Achilloburse. Ja slodze tiek izmantota, pavelšanas sāpes ap kubveida kaulu tiek pārraidītas pa visu pēdas plakni. Simptomi ir sāpīga kājas muguras pietūkums. Ārstēšana jāveic pieredzējušam speciālistam, īpaši ilgstošas ​​patoloģijas gadījumā.

Sāpes, kā arī nejutīgums vai tirpšana dažādās pēdas daļās.

Vai varikozo vēnu izpausme uz kājām, dažādi bojājumu veidi vai nervu šķiedru pārkāpumi:

• Fenēna sindromu izraisa nervu saspiešana aiz potītes ar raksturīgām 30 sekunžu sāpīgām sajūtām;
• tibio nervu ceļu pārkāpums;
• Tinela sindromu pavada pulsējoša sāpes no pēdas līdz ceļam.

Šādas sajūtas var liecināt par Achilas tendinītu, kalkanealas apofizītu, iedzimtu sensoru neiropātiju.

Slimību diagnostika, izmantojot instrumentālas un laboratorijas metodes

Pārbaudes pirmajā posmā tiek veikta vizuāla pārbaude, un skartā pēdas daļa tiek pārbaudīta, pacients tiek apšaubīts. Tad, lai noteiktu papēža izmaiņas, ir nepieciešama īpaša medicīniskā aprīkojuma izmantošana. Trešais posms ir laboratorijas asins analīze (tas var būt pirms aparatūras diagnostikas).

Stādījumu fascīta diagnostika

Ietver rentgenstaru, datoru tomogrāfiju. Ārsta sākotnējā pārbaude ir vērsta uz potītes muskuļu jutīguma un tonusa pārbaudi, refleksiem, kustību koordināciju. Informatīvākais nodrošina MRI.

Papēdes spieķu diagnostika

Visus kalcija augšanas veidus un sāpīgās vietas viegli konstatē ar saspiestiem audiem, ko veic speciālists. Ir gandrīz neiespējami tos sajust, tāpēc kopā ar iekaisušām cīpslām tie ir redzami tikai rentgena starojumā. Diagnozi apstiprina mājsaimniecību novērojumi. Pēc ķermeņa stāvokļa maiņas, rīta stīvuma locītavās ir nepanesamas sāpes, diskomforta palielināšanās staigājot.

No diagnostikas metodēm rentgena un laboratorijas testiem ir atbilstošs informācijas līmenis. Ārstam ir svarīgi izslēgt citas papēža slimības (Reitera sindroms, ankilozējošais spondilīts).

Kalkanealas apofizīta diagnostika pusaudžiem

Medicīniskā pārbaude ir ārkārtīgi svarīga. Visus pieņēmumus apstiprina sarežģītu radiācijas attēlveidošanas metožu rezultāti - MRI, ultraskaņa. Tad pacientam tiek veikta laboratoriskā diagnostika. Šajā gadījumā rentgena izmeklēšana ir bezjēdzīga.

Achilodinijas diagnostika

Mīkstos audus, muskuļus ap papēža kaulu Achilas cīpslas locītavās pārbauda, ​​izmantojot ultraskaņu, MRI. Radioloģiskos pasākumus raksturo zemāka diagnostiskā vērtība. Pēc ārsta ieskatiem var būt nepieciešama sinovialas dobuma punkcija, kam seko materiāla parauga analīze.

Achillobursīta diagnostika

Pirmkārt, pacientam tiek veikta rentgena izmeklēšana, kas atklāj reimatoīdā artrīta traumas un kaulu iznīcināšanas sekas. Tad ārsts izrakstīs laboratorijas diagnozi. Asins analīzes var noteikt podagru. Punkcija un cīpslu sāļu satura ņemšana apstiprina vai liedz vīrusu bursīta klātbūtni.

Nervu saspiešanas diagnostika

Nervas saspiešanu var sarežģīt cukura diabēts un CNS bojājumi. Lai noteiktu diagnozi, tiek veikts glikozes līmenis asinīs. Papildus izmantotās instrumentālās metodes:

• MRI, ultraskaņa atklāj iekaisumu, audzējus, nervus, kas ietekmē.
• Elektroneuromogrāfija (ENMG) nosaka muskuļu šķiedru signālu caurlaidības kvalitāti nervu galos.
• Radiogrāfija atklāj kalcija augšanu, kaulu deformācijas.

Nervas saspiešana tiek noteikta arī neatkarīgi. Sēžot uz krēsla malas un liekot mēreni svaru uz ceļa, jūs varat sajust sāpes potītes apakšā. Tas apstiprina neiroloģisko traucējumu klātbūtni.

Kurš ārsts sazinās?

Neirologs, traumatologs, ortopēds ar kopīgām terapijas metodēm, noteiks kompleksu ārstēšanu. Apmeklējot medicīnas iestādi, ir labāk doties caur pirmo konsultāciju ar terapeitu. Viņš raksta nodošanu uzskaitīto profilu speciālistiem.

Ārstēšana

Pirmajās sāpīgo simptomu izpausmēs papēža zonā labāk nav atlikt ārsta apmeklējumu. Ja jūs gaidāt pāreju uz hronisku formu, kaulu audu nav iespējams pilnībā atjaunot (piemēram, artrītu, artrozi). Bet, lai atjaunotu dabisko kustību, ir pilnīgi iespējams. Lai diagnosticētu, identificētu patiesos cēloņus un noteiktu kompetentu ārstēšanu, ārsti ar dažādiem profiliem un tikai ar kopīgiem centieniem. Terapija tiek veikta vairākos virzienos:

1. Diēta, kas ietver vitamīnu (īpaši C grupas), mikroelementu, minerālu lietošanu. Ieteicams izmantot dabiskas sulas, garšaugu novārījumus, proteīnu pārtiku, tostarp ar PUFA Omega-3 saturu, kalciju.
2. Želejas, ziedes ar pretsāpju iedarbību, aktivizējot kaulu audu atjaunošanos, cīpslu integritāti.
3. Narkotikas iekšķīgai lietošanai un injicēšanai (antibiotikas ir paredzētas progresējošiem traucējumu posmiem). Mērķis ir sastindzēt pacientu un aizturēt iekaisuma procesus.
4. Fizioloģiskie atjaunošanas kursi, izmantojot specializētas masāžas procedūras un vingrošanas vingrinājumus. Šī pieeja var uzlabot asinsriti un barības vielu uzsūkšanos skartajās teritorijās.

Atsevišķs punkts ir vērts atzīmēt šoka vilni, lāzera procedūras, elektroforēzi. Šīs manipulācijas tiek noteiktas individuāli, ņemot vērā diagnozi un pacienta īpašības.

Profilakse

Sāpju novēršana papēža iekšpusē ir balstīta uz aizsardzību pret bojājumiem, hipodinamijas atteikumu un ikdienas ādas kopšanu. Tikpat svarīga ir pareizas uztura ievērošana - alkoholisko un gāzēto dzērienu likvidēšana, pārtika ar zemu uzturvērtību. Ieteicams, cik vien iespējams, izvairīties no kāju bojājumiem, spēcīgiem triecieniem, pārslodzēm, garām paliekošām kājām. Pirmie pārkāpumu signālu agrīna likvidēšana palīdzēs izvairīties no nepatīkamām sajūtām papēža zonā, novēršot to atkārtošanos.

Pārskats par visiem papēža sāpju cēloņiem: pusaudžiem un ieteikumiem

Papēdis ir viena no cilvēka ķermeņa daļām, kas tiek pakļautas regulārām un smagām spriedzēm. Tās galvenā funkcija ir mazināšana un amortizācija. Ignorējot sāpes vai pašārstēšanos, ir nopietna kļūda, kas bieži izraisa komplikācijas. Turklāt jāpatur prātā, ka sāpes kājās ir vairāku slimību simptoms, kam nepieciešama tūlītēja ārstēšana. Šajā rakstā tiks detalizēti atbildēts uz papēža sāpēm un par to, ko tas var būt, bet ne par to, kā to ārstēt. Jums jākonsultējas ar ārstu par īpašu ārstēšanu. Šeit aprakstīts tikai katras slimības vispārējais terapijas kurss.

1. Sistēmiskās slimības

Sistēmiskās slimības, ko sauc arī par autoimūnām vai reimatiskām slimībām, raksturo kaitējums visai sistēmai, nevis konkrētam orgānam. Piemēram, reimatoīdais artrīts, kas galvenokārt skar saistaudu. Šādu slimību mehānisms ir uzbrukt viņu ķermeņa šūnu imūnsistēmai. Medicīna specifiskie sistēmisko slimību cēloņi vēl nav skaidri.

Ankilozējošais spondilīts (ankilozējošais spondilīts)

Šis nezināma etioloģijas mugurkaula locītavu un locītavu iekaisums. Slimība ir hroniska un var attīstīties ilgu laiku (līdz 10 gadiem), pirms parādās pirmās pazīmes. Slimības rašanās simptomi nav izteikti, var būt jūtami nakts sāpju un nepatīkamas stīvuma veidā no rīta. Laika gaitā slimību sarežģī kyphosis un artrīts. Retais simptoms ir sāpīgums papēžos. Tas ir saistīts ar mugurkaula deformācijām un mugurkaula slodzes sadalījuma izmaiņām. Parasti sāpes tiek izteiktas Achilas cīpslas reģionā.

Slimības diagnostika balstās uz pacienta sūdzībām, ārsta pārbaudi un mugurkaula radiogrāfiju. Ārstēšana ietver pretiekaisuma līdzekļus, fizioterapiju (vingrošana, masāža, forez uc).

Mugurkaula trūce

Mugurkaula trūce ir starpskriemeļu diska integritātes pārkāpums traumas vai slimības (osteohondrozes) rezultātā, kas izraisa diska kodola izvirzīšanu ārpus skriemeļu anatomiskajām robežām un nervu sakņu saspiešanas. Tipiska mugurkaula trūces izpausme ir pēkšņa asa sāpes pēc pēkšņas kustības vai smaguma celšanas. Sāpes un spazmas ir galvenie simptomi. Turklāt var būt šādas izpausmes: nejutīga un tirpoša ķermeņa daļa, sāpes, kas izstarojas gar ekstremitāti. Papēža sāpes tiek konstatētas mugurkaula jostas locītavas trūces laikā, un tas ir saistīts ar tā izplatīšanos gar nerviem, pa augšstilbu un apakšējo kāju, līdz pēdai.

Diagnostika tiek veikta, pamatojoties uz pacienta pārbaudi, viņa sūdzībām un tādām izmeklēšanas metodēm kā rentgenogrāfija, skrīnings ar MRI un CT. Ārstēšana ir noteikta atkarībā no slimības, kas izraisīja trūci.

Čūlas uz papēža

Trofiskas kāju čūlas ir nekrotisks, dziļi bojāts ādas bojājums, ko papildina iekaisums. "Trofisks" nozīmē, ka slimība ir saistīta ar vielmaiņas traucējumiem un šūnu barošanu. Čūlas veidojas pēc mirušo audu noraidīšanas. Ir daudz veidu trofiskas čūlas: venozas, diabētiskas, nervu, hipertensijas uc

Galvenie riska apgabali, kuros visbiežāk parādās čūlas, ir pirkstu fonkss, īkšķu spilvens, kājas virsma un papēžs. Galvenie slimības cēloņi ir traumas, hroniskas limfas un asinsrites slimības, nervu sistēmas slimības, vielmaiņas traucējumi, sistēmiskas slimības, infekcijas, audzēji.

Slimības diagnozei katrā gadījumā ir nepieciešama sava pieeja un bieži vien dažādi ārsti. Ārstēšana, īpaši čūlas, tiek veidota no trim punktiem:

1. šūnu vielmaiņas un uztura normalizācija;
2. uzlabota audu tīrīšana;
3. vispārējās struktūras stiprināšana.

Reimatoīdais artrīts

Tā ir hroniska saistaudu autoimūna slimība. Iemesli nav zināmi. Atbrīvoties no viņa nav iespējams. Reimatoīdā kalkulārā artrīta attīstībā izšķir 4 posmus:

1. Simptomātika viegla. Tas var izpausties kā sāpes pēc pārgājieniem vai naktī. Var būt redzams neliels pietūkums pēdas krustojumā ar potīti.
2. Sāpes kļūst regulāras un pastiprinās naktī vai pēc miega. Tas parādās arī kā pietūkums, apsārtums, dedzināšana vai karsts uz papēdi.
3. Akūta intensīva sāpes, nospiežot uz papēža. Neapmierinošas nakts sāpes. Ierobežota mobilitāte. Tūska paplašinās līdz potītim.
4. Pacients zaudē spēju pārvietoties. Papēža reģiona audzējs un deformācija ir acīmredzama.

Reimatoīdais artrīts bieži skar abas ķermeņa puses, tas ir, simetrisks. Attīstība var būt gan ātra, gan lēna. Raksturo biežas paasināšanās un remisijas periodi. Reimatoīdais artrīts nenošķir stipru vai sāpīgu, vecu vai jaunu, melnu vai baltu, vīriešu vai sieviešu, tas var skart ikvienu.

Reimatoīdais celmu artrīts tiek diagnosticēts, pamatojoties uz rentgenogrāfiju. Pirmajā posmā izmaiņas ir pilnīgi atgriezeniskas. Sākot ar otro, slimība kļūst hroniska. 3-4 posms rada invaliditāti. Ārstēšana ir iekaisuma novēršana, sāpju mazināšana un pasākumi, lai cīnītos pret slimību.

Podagra

Tā ir hroniska vielmaiņas slimība, kas ietver urīnskābes palielināšanos organisma asinīs un audos. Galvenais slimības attīstības faktors ir slikts uzturs un mazkustīgs dzīvesveids. Tāpat var pārmantot noslieci uz slimību. Šī slimība roku un kāju locītavās izraisa intensīvu dabu. Turklāt to var papildināt ar augstu temperatūru līdz 40 ° C. Ārēji locītavas ir palielinātas, saspringtas, sāpīgas, ādas apsārtums.

Diagnoze balstās uz asins analīzēm un rentgenogrāfiju. Ārstēšana ir īpaša diēta. Paaugstināšanās periodos tiek izmantoti pretiekaisuma līdzekļi un zāles, kas veicina urīnskābes izdalīšanos.

Psoriāzes artropātija

Psoriāze ir hroniska recidivējoša dermatoze atkarībā no daudziem faktoriem. Šo slimību var papildināt gan ar rokām un kājām, gan visam ķermenim raksturīgo artropātiju (locītavu bojājumi). Papēža zonā slimība var izpausties kā Achilas cīpslas sāpes un iekaisums. Pacientiem ar smagu psoriāzi pusi gadījumu var rasties artrīts, tā izpausmes līdzīgas reimatoīdam.

Psoriātiskās izpausmes ir viegli atšķirtas, tāpēc slimības diagnostika notiek, pamatojoties uz medicīnisko pārbaudi. Lai noskaidrotu psoriāzes veidu, nepieciešams veikt asins analīzes un ādas biopsiju. Ārstēšana ir individuāla atkarībā no psoriāzes veida un attīstības pakāpes. Kopumā tas sastāv no uztura un higiēnas ādas kopšanas. Ir iespējams izmantot arī antihistamīnus, trankvilizatorus, asins mikrocirkulācijas uzlabošanas līdzekļus un dažāda veida terapiju (PUVA terapija, fototerapija uc).

2. Infekcijas slimības

Tā ir visbiežāk sastopamā slimību grupa, kuras darbības mehānisms parasti ir ķermeņa pakļaušana dažādām slimībām, kas izraisa vai kļūst zināmos apstākļos bioloģiskos aģentus, piemēram, baktērijas, vīrusi, sēnītes, parazīti utt.

Reaktīvs artrīts

Tā ir locītavu iekaisums, kas rodas kā organisma reakcija uz infekcijas slimību. Artrīts attīstās 1 mēnesi pēc infekcijas, bet var arī iet kopā ar šo slimību. Artrīts var izraisīt dzimumorgānu sistēmas infekcijas (hlamīdijas, ureaplasmosis), pārtikas infekcijas (salmonellas, dezenterālas bacīles, kampilobaktērijas, klostridija).

Reaktīvā artrīta pazīmēs ir 3 no tipiskākajiem: konjunktivīts, uretrīts un, patiesībā, pats artrīts (sāpes un locītavu pietūkums, ādas apsārtums pār tiem). Ņemot vērā cēloņus, kas izraisa reaktīvu artrītu, diagnozi veic, izmantojot dažādas metodes: asins analīzes, PCR, rentgenstaru, locītavas šķidruma punkciju, biopsiju utt. Līdz ģenētiskai analīzei.

Reaktīvā artrīta terapija ietver infekcijas slimības ārstēšanu un atbalsta pasākumu veikšanu, lai samazinātu iekaisumu un novērstu sāpes. Slimību prognoze: 35% pacientu pilnīga dzīšana notiek pusgada laikā, 30% atkārtošanās un 25% slimība kļūst hroniska.

Kaulu tuberkuloze

Tā ir slimība, kas iznīcina kaulus, ietekmējot sūkļveida audus. Tas ir lipīgs, un to izraisa baktērijas - Koch tuberculosis bacillus. Slimības sākumposmā simptomi ir viegli: locītavu sāpes, smaguma sajūta, aizkaitināmība, nogurums. Pirmais posms var ilgt no nedēļas līdz vairākiem mēnešiem. Nākamajā fāzē slimība ir saistīta ar intensīvu sāpju sindromu skartajos locītavās un muskuļu tonusa zudumu. Abos posmos ir iespējami intoksikācijas simptomi (vājums, sāpes, drudzis, galvassāpes utt.).

Papēža tuberkuloze ir ārkārtīgi reta, un parasti tas ietekmē pēdas kājiņu vai rāmu. Šajā gadījumā pacients izjūt sāpes, kas neļauj pēdai rullēt normāli no papēža līdz kājām, un staigājot, rada problēmas. Lai diagnosticētu slimību, tiek veikti rentgena, laboratorijas un klīniskie pētījumi. Slimības ārstēšana ir sarežģīta un var ilgt līdz 3 gadiem. Slimību ārstēšana ietver vispārēju veselības nostiprināšanu un pieaugošu rezistenci pret infekcijām.

Osteomielīts

Tas ir kaulu smadzeņu iekaisums infekcijas rezultātā. Pēc tam tiek ietekmēti visi citi kaulu audi. Osteomielīts ir trīs veidu.

1. To izraisa iekšēja infekcija. Simptomi ir viegli. Var izpausties kā parastas muskuļu vai locītavu sāpes, nespēks. Pēc 1-2 dienām temperatūra strauji palielinās līdz 40 ° C un palielinās sāpes skartajos kaulos.
2. To izraisa toksiska saindēšanās. Simptomi: asinsspiediena izmaiņas, sāpes sirdī, krampji, samaņas zudums, ādas mīkstums, dzeltenība.
3. To izraisa ievainojums. Simptomi parādās spilgti. Augsta temperatūra, stipras sāpes, strutainas noplūdes no brūces.

Papēža osteomielīts reti ir vardarbīgs klīnisks attēls. Parasti tas izpaužas kā čūla papēžam, sānam vai mugurai, kuras dziļums laika gaitā palielinās. Kaulu pakāpeniski sabrūk, pacienta kāja zaudē savu atbalsta funkciju, un, mēģinot staigāt, ir mīksts.

Kalkanālās osteomielīta attīstības iemesli: ateroskleroze, alkohols, diabēts, imūnās problēmas, traumas. Diagnoze tiek veikta, izmantojot asins analīzi, rentgenstaru un MRI skenēšanu. Slimības ārstēšanā tiek izmantoti līdzekļi veselības veicināšanai, sākotnējās infekcijas novēršanai un bojāto kaulu zonu likvidēšanai.

Cīpslu un saišu sastiepums vai plīsums

Tā ir cilvēku slimība, kas vada aktīvu dzīvesveidu, piemēram, sportisti. Achilas cīpslas bojājums, atšķirībā no citiem, ir gandrīz vienmēr pilnīgs, tas ir, plaisa. Simptomi: akūta asa sāpes, pēdas mobilitātes ierobežojums (nespēja vilkt kāju), ar palpāciju, atteice un konstatēta bojājuma zona. Diagnostikai pietiek ar traumatologu. Dažos gadījumos var būt nepieciešams izmantot ultraskaņas vai MRI eksāmenu. Ārstēšana ir efektīva, kas sastāv no bojātās cīpslas sašūšanas un turpmākās pēdas imobilizācijas noteiktā līkumā mēnesī.

Cukurniedru zilums

Zilums ir iekšējo orgānu slēgts bojājums ar nelieliem bojājumiem to integritātei un struktūrai. Papēža gadījumā tas nozīmē mīksto audu, proti, ādas sasitumus. Tas notiek neveiksmīgas lēkmes vai krituma rezultātā. Zilumi ir saistīti ar mērenām sāpēm, kas palielinās, staigājot, dažreiz ar pietūkumu un zilumiem trieciena zonā.

Jāatzīmē arī tas, ka kaļķakmens lūzumam būs līdzīgi simptomi. Precīzu diagnozi nosaka, pārbaudot traumatologu un rentgenstaru. Arī viens no visbiežāk sadalītajiem kaula kauliem ir metatarsāls un diagnozes laikā ir vērts to pārbaudīt. Traumu ārstēšana ir pārvietošanās ierobežošana, izmantojot garšaugu kompresijas un sāpju mazināšanas ziedes (piemēram, diklofenaks).

Papēža lūzums

Kas ir papēža? Pirmkārt, tas ir kaļķakmens, kas ir vislielākais starp 26 pēdas sastāvdaļām, tas atrodas pēdas apakšējā aizmugurē, ko ieskauj cīpslas un beidzas ar kalkulāro tuberkulīti. Virs papēža kaula ir taluss. Anatomijas apraksta dēļ var šķist grūti sabojāt papēdi. Tomēr, lai iegūtu lūzumu, nav izdevies izkraut no viena metra augstuma.

Ir vairāki kaļķakmens lūzumu veidi. Ārstniecisks, ja lūzums attiecas tikai uz kalkulatora ķermeni vai papēdi. Un intraartikulāri, kad lūzuma līnija pieskaras citām pēdas daļām, piemēram, plaisa talkā. Turpmāka traumu klasifikācija atkarībā no lūzuma veida (horizontālā, vertikālā, saspiešanas, izolēta, fragmentācija utt.).

Kalkanālās lūzuma simptomi ir sāpes papēžā vai pēdās, pietūkums un bieži hematoma trieciena vietā, cietušais nevar atpūsties uz kājām.

Lūzuma ārstēšana bez pārvietošanas var būt mājās. Pārvietošanās klātbūtnē pacients ir stingri aizliegts paļauties uz kāju, tiek izmantots ģipsis, iespējams veikt ķirurģisku operāciju, un pēc tam tiek izrakstīts vingrinājums, fizikālā terapija un masāža. Rehabilitācija ietver īpašus apavus vai zolītes uz sešiem mēnešiem.

Ziemeļu slimība vai kalcīna epifizīts

Tā ir bērnu slimība. Sakarā ar problēmām, kas saistītas ar kaulu attīstību, ir sāpīgs defekts starp kaļķakmens apofīzi un tās ķermeni. Izpaužas galvenokārt papēža sāpju veidā. Kakla kaulēšanās process tiek pabeigts 15 gadus. Pirms šī perioda var rasties epifizīts (bieži to sauc arī par apofizītu). Slimības cēlonis ir pārslodze (jaunajiem sportistiem) vai vitamīnu deficīts (ziemeļu iedzīvotājiem). Tajā pašā laikā sāpes jūtamas uz papēža malām un tiek saasinātas, stāvot uz zeķes vai braukšanas. Tūsku novēro reti. Klīniskā vai radioloģiskā diagnoze. Ārstēšana sastāv no ortopēdiska papēža spilvena vai ortozes.

Stara kārpas

Tie ir kārpas, kas parādās uz plaukstām un kājām. Iemesls ir HPV vīruss. Citi slimības nosaukumi: verruca plantaris, ragu kārpas, mugurkauls (no vārda "ērkšķis"). Infekcija notiek ar skrāpējumiem, griezumiem un citiem ādas bojājumiem. Tāpēc gandrīz visi bērni ir bērnudārza vai skolas smaile. Šajā gadījumā slimības spilgtas izpausmes var nebūt, jo imunitāte saskaras ar infekciju. Slimība izpaužas kā sāpes, nieze un mazi kukurūzas (3-10 mm). Pēc kāda laika kukurūzas centrā veidojas melni punktiņi. Ar lielāko daļu cilvēku viņi dziedina paši. Šajā gadījumā pēc tam, kad garoza nokrīt, zarnās var būt caurumi. Jāievēro pēdu higiēna. Tautas aizsardzības līdzekļu pieņemama izmantošana.

3. Iekaisuma slimības

Iekaisuma process ir ķermeņa aizsargpasākums audu bojājumu gadījumā, ko izraisa mehāniski, bioloģiski (baktērijas, vīrusi, parazīti) vai ķīmiski līdzekļi. Iekaisuma procesam ir dažādi posmi, kas paredzēti dažādiem mērķiem. Toksisku vielu likvidēšana, mirušo audu un mikroorganismu likvidēšana utt. Iekaisums palīdz ķermenim dziedēt, bet dažreiz tas tiek kontrolēts un sāp.

Īpaša iekaisuma slimību pazīme ir viņu grūtības diagnosticēt.

Kalkanealas bumbuļu (Haglund-Shinz slimība) osteohondropātija

Tā ir aseptiska nekroze. Slimība ir raksturīga pusaudžu meitenēm 10-16 gadu vecumā. Etioloģija nav zināma, bet slimību izraisa pārmērīgas slodzes un tas ir saistīts ar osifikācijas procesa pārkāpumu. Parasti parādās pēc primāra neliela asimptomātiska papēža trauma, ko nevar dziedināt pastāvīga stresa dēļ. Vecāki vecāki, slimība izzūd pati, un ir pietiekama konservatīva ārstēšana. Retas sekas var būt nenozīmīgs kalna masas pieaugums. Tas notiek, ja slimība nav atklāta un nav veikti nekādi terapeitiski pasākumi.

Bursīts

Tas ir cīpslu maisiņu iekaisums ar bagātīgu eksudāta pildījumu (iekaisuma šķidrumu). Bursa daudz kājām, bet iekaisumi ir jutīgāki pret papēdi, Ahileju un lieliem pirkstiem. Bursīta cēloņi var būt ievainojumi, liekais svars, darbs uz kājām, augsti papēži, kurpes ar plakanu zoli, plakanas kājas, artrīts, infekcijas, osteomielīts utt.

Slimības raksturīgie simptomi ir bojātās teritorijas pietūkums, ādas apsārtums, mērenas vai stipras sāpes, staigājot vai nospiežot. Tiek ņemts vērā atsevišķs, strutojošs bursīts, kurā klīniskais attēls ir izteikts un kam pievienojas akūta pulsējoša sāpes, strauja veselības, drudža, galvassāpes un citu ķermeņa intoksikācijas izpausmju pasliktināšanās.

Ārstēšana jāvērš uz slimību. Protams, pacientam tiek piešķirts arī atpūtas režīms. Lai mazinātu sāpes, ir pieļaujams izmantot saspringtos mērces, pārsējus, ortozes, saspiest ar ledu vai amonjaku.

Periostīts

Tas ir periosteuma iekaisums (saistaudi, kas aptver kaulus). Tas notiek divos veidos: hroniska un akūta. Lai aprakstītu slimības cēloņus un simptomus, Jūs varat uzskaitīt speciālistus, kas iesaistīti periostīta ārstēšanā: traumatologs, venereologs, ortopēds, reimatologs, tuberkulozes speciālists, onkologs uc Periostīts ir vienkārši izraisīts traumas dēļ; šķiedrains, jo ilgstoša iedarbība uz stimuliem (artrīts, trofiska čūla); ārējo infekciju dēļ.

Sākotnējā diagnoze tiek veikta, pamatojoties uz anamnēzes pārbaudi un vākšanu. Galvenais slimības izpētes instruments ir rentgenogrāfija, bet attēlā redzamās zīmes var redzēt ne agrāk kā pēc 2 nedēļām. Periostīta ārstēšana ir atkarīga no slimības, kas to izraisījusi.

Ar vienkāršu periostītu ieteicams atpūsties, pretiekaisuma līdzekļi un sāpju zāles. Pūlinga periostīta gadījumā tiek parakstītas antibiotikas un iztukšots abscess. Hroniskas periostīta gadījumā tiek ārstēta galvenā slimība un tiek izmantots fizioterapijas pasākumu komplekss.

Kalkanīna periostīts neatšķiras no periostīta jebkurā citā apgabalā.

Achilas tendinīts (Achillīts)

Tas ir pats cīpslas iekaisuma process, aponeuroze un tās laukums. Slimības cēlonis ir pārmērīga slodze, nepareiza tehnika vai apmācības režīma pārkāpums. Slimību var diagnosticēt arī gados vecākiem cilvēkiem, pateicoties vienreizējai smagai slodzei. Jo stingrāka ir Ahileja cīpsla, jo vairāk tā ir tendinīta.

Raksturīga tendinīta izpausme ir pakāpeniska sāpju palielināšanās, kā arī sāpes, uzkāpjot pa kāpnēm. Cilvēkiem, kas visu laiku vingrina, sāpes ir tikai treniņa pirmajās minūtēs, un pēc sasilšanas muskuļi un cīpslas pilnībā izzūd. Atpūsties, pilnīgi nepastāv. Attēls nedaudz mainās, kad tendinīts kļūst hronisks. Tad sāpes var pieaugt ilgstoši un tad samazināt, bet iesildīšanās (gluži pretēji, tā var pastiprināties) vai ilgstoša atpūta to neizslēdz. Arī sāpes var nomocīt naktī.

Slimības standarta diagnoze: medicīniskā pārbaude, rentgenogrāfija, ultraskaņa, MRI. Ārstēšana ir konservatīva. Pirms pastaigas atrodas mierā un saspringts pārsējs. Iespējams arī iecelt NPL.

4. Ļaundabīgi audzēji

Papēža vēzis var būt neatkarīga slimība vai sekundāra, ko izraisa ļaundabīgo šūnu pārnešana caur asinsvadiem un limfātiskajiem kanāliem. Papēža vēža cēloņi nav skaidri. Tomēr osteomielīts un artrīts var izraisīt provocējošus faktorus.

Sākumā slimība ir asimptomātiska. Palielinoties ļaundabīgiem audzējiem, palielinās sāpes, pirmkārt, staigājot, tad atpūsties. Onkopresa izplatīšanās apkārtējos audos izraisa locītavas pietūkumu un funkcionālo bojājumu tādā mērā, ka kauli var saplaisāt. Neskatoties uz to, neoplazms atgādina sasitumu, blīvu, kustīgi nesadalītu pie blakus esošajiem audiem, bez skaidras robežas. Āda ir sarkanīga.

Diagnoze notiek medicīniskās pārbaudes un izpētes rīku laikā, piemēram, rentgenogrāfijā un MRI. Protams, biopsija ir nepieciešama šūnu audu un citoloģijas histoloģijai, kas noteiks ļaundabīgo audzēju veidu. Ārstēšana ir atkarīga no vēža veida, stadijas un pacienta individuālajām īpašībām.

5. Tibiālā nerva mediālo kalkulāro zaru neiropātija

Neiropātija vai neiropātija ir vispārēja slimība, kas saistīta ar neiroloģiju, kas sastāv no deģeneratīvām perifēro nervu izmaiņām. Izmaiņas var izraisīt traumatiskas, maināmas, saspiešanas vai iekaisuma rakstura traumas. Jebkurš nervu bojājums izraisa attiecīgās ķermeņa daļas disfunkciju.

Cēlonis papēža nerviem var būt lēciens no liela augstuma, zilums, garš staigāšana sliktos apavos. Jāatzīmē, ka papēdis smagi sāp iekšā un ka to var apvienot ar nejutīgumu, paaugstinātu jutību, dedzinošu sajūtu vai tirpšanu. Sāpes bieži ir pīrsings.

Slimību diagnosticē, analizējot vēsturi un, ja nepieciešams, veicot pētījumu, izmantojot ultraskaņu, ENG, EMG, rentgenstaru, CT, MRI. Ārstēšana ir noteikta atkarībā no primārās slimības, kas izraisīja nervu bojājumus. Vienlaikus obligāti ir zāles, kas uzlabo vielmaiņu un asins piegādi. Var izmantot arī sāpju zāles.

Secinājums

Talalģiju vienā vai abos papēžos var izraisīt dažādas slimības. Sāpes izraisa arī pēdas pārspīlēšana, garas pastaigas, nepareiza apavi, aptaukošanās, osteoporoze, osteofīts (izliekts gabals uz papēža), artroze un daudzi citi faktori. Vienā rakstā nav iespējams aptvert katru iemeslu. Tāpēc tikai ārstam ir jāidentificē patiesā problēma.

Tomēr vairumam papēža zonas slimību ir viena kopīga iezīme.

Slimības sākotnējā stadijā simptomi ir tik nenozīmīgi, ka viņi nespēj piespiest pacientu konsultēties ar ārstu, un pēdējais notiek tikai tad, kad slimība jau ir sākusies un ir radījusi nopietnu neatgriezenisku kaitējumu veselībai.

Tāpēc, ja jūsu sāpes sāp, tas, kas jums nav jādara, ir pašārstēšanās vai ignorējiet šo problēmu.