Raksta autors: Victoria Stoyanova, 2. kategorijas ārsts, diagnostikas un ārstēšanas centra laboratorijas vadītājs (2015–2016).
Šķidrums ceļgala locītavā (citi nosaukumi: sinovijs, sinoviālais šķidrums) ir bieza, elastīga masa, kas piepilda locītavas dobumu. Tā ir sava veida locītavu smērviela, kas veic triecienu absorbējošu funkciju: novērš artikulēto locītavu virsmu berzi, aizsargā locītavu konstrukcijas no nodiluma, nodrošina barību skrimšļiem un vielmaiņu ar to.
Šo šķidrumu ražo locītavu kapsulas sinoviālās membrānas epitēlija šūnas. Parasti tā saturs nepārsniedz 2-3 ml.
Pārmērīga sinoviālā šķidruma ražošana (ko sauc par „izsvīdumu”) nav atsevišķa slimība; tas ir tikai viens no ievainojuma vai iekaisuma izpausmēm (sinovials vai cita ceļa locītavas daļa).
Savainojumu, akūtā sinovīta, bursīta un citu locītavu iekaisuma slimību dēļ, retāk alerģiskas reakcijas dēļ par noteiktu alergēnu veidu - sinovijas ražošana palielinās, tā uzkrājas sinovialajā dobumā, ko papildina vietēja tūska, sāpīgums un citi simptomi.
Atkarībā no tā pārmērīgās ražošanas iemesla šķidruma sastāvs mainās. Tas var būt:
Celis ir viens no lielākajiem atbalsta locītavām, tāpēc tas ir vairāk pakļauti traumām un pārslodzei nekā daudzi citi. Iespēja, ka līdzīgu iemeslu dēļ tās locītavas dobumā uzkrājas lieko šķidrumu, ir augstāka nekā, piemēram, potītes, pleca vai mazās locītavās.
Pacienta dzīves kvalitāte mainās atkarībā no slimības vai traumas smaguma. Pārmērīgs sinoviālais šķidrums un iekaisums izraisa bojājuma locītavas kustības ierobežošanu, kas ietekmē fizisko aktivitāti. Ir arī iespējams palielināt sāpes, ejot kājām, un pat to izskatu atpūtā, stāvot ar paļaušanos uz kakla kāju.
Patoloģiju un ievainojumu, kas izraisa pārmērīgu izsvīdumu, ārstēšanu veic traumatologs, reimatologs, artrologs vai ķirurgs.
Ir svarīgi, vai slimības cēloņi sāk ārstēšanos pēc iespējas ātrāk. Pretējā gadījumā var rasties neatgriezeniskas skrimšļa un sinovialās membrānas izmaiņas, kas neizbēgami novedīs pie kājas motora funkcijas traucējumiem. Ar strutainu iekaisumu nav izslēgta dzīvībai bīstamas pacienta sepses attīstība.
Tālāk no raksta jūs uzzināsiet par locītavu šķidruma patoloģiskās ražošanas specifiskajiem cēloņiem, ar šo stāvokli saistītos simptomus un konservatīvās un ķirurģiskās ārstēšanas metodēm.
Pārmērīga efūzija var būt daudzu slimību un patoloģisku stāvokļu pazīme. Tabulā uzskaitīti konkrēti traumu veidi un slimības, kas var izraisīt šo problēmu:
(ja tabula nav pilnībā redzama - ritiniet to pa labi)
Traumas: krītot uz ceļa, hitting, nolaišanās uz kājām no liela augstuma
Locītavu kaulu lūzums (augšstilba kaula vai stilba kaula ceļa locītavas rajonā, patella);
Ja locītavas šķidrums uzkrājas, nekavējoties sazinieties ar speciālistu. Šajā procesā bieži sāpju sindroms nav spilgti izteikts un daži citi simptomi, bet tas nav iemesls, kāpēc patoloģija ir viegli. Ir ļoti svarīgi diagnosticēt un nekavējoties sākt ārstēšanu, jo pilnīgi atšķirīgas slimības var būt sinovijas veidošanās cēloņi. Šis process var izraisīt gan tiešas slimības - artrītu, gan pilnīgi nesaistītu ar locītavām, piemēram, vīrusu.
Pārvietojoties, būsiet pirmais, kas uzņemas maksimālo locītavu slodzi. Un, lai to samazinātu dobumā, kas atrodas starp kauliem, ir īpašs šķidrums "sinovija". Ar šo šķidrumu slodze ir dabiski samazināta un garantēta locītavu normāla kustība. Bet tā pieauguma apjoms izraisa locītavu problēmas.
Slimību, kas saistīta ar sinoviālā šķidruma veidošanos, sauc par sinovītu. Ir grūti ārstēt un prasa pacientu un ilgu atveseļošanos. Ir patoloģijas, kas saistītas ar akūtu sinovijas trūkumu, kas ietekmē personas spēju normāli pārvietoties. Tāpēc, ja jūs nolemjat izdomāt, kā atbrīvoties no pārmērīgas sinovijas veidošanās, vispirms jums ir jāzina šīs novirzes cēlonis. Tad atrodiet efektīvu terapijas metodi un pievērsiet uzmanību profilakses pasākumiem.
Viena no locītavām ir pakļauta slimībai, bet ir situācijas, kad vairāki sinovīti uzreiz iedarbojas. Bieži ietekmē roku locītavas, bet locītavu šķidrums var veidoties pleca, potītes un gūžas locītavā. Slimība jau no paša sākuma izraisa diskomfortu un sāpes. Apsveriet, vai laiks nedarbojas, jūsu kustības funkcija var tikt traucēta līdz mobilitātes ierobežošanai. Sākt terapiju, un slimība neietekmēs jūsu dzīves kvalitāti.
Ir dažādas infekcijas slimības, kas locītavās var izraisīt sinovītu. Tāpat arī nenovērtē parasto traumu, tas var izraisīt ļoti nopietnas komplikācijas.
Sinovīta cēloņu saraksts:
Simptomi katrā gadījumā ir atšķirīgi, jo tos var izraisīt dažādas slimības un šķidruma uzkrāšanās var notikt dažādās locītavās. Bet jūs varat izvēlēties bieži sastopamus simptomus:
Ja šķidrums ir uzkrājušies locītavā, un jūs nezināt, ko darīt, tad konsultējieties ar ārstu, viņš izrakstīs ārstēšanu. To var sākt tikai pēc pašas patoloģijas izcelsmes attēla. Lai to izdarītu, veiciet virkni pētījumu, kas izmantoti diagnostikā. Tas ietver ekstremitāšu pārbaudi, anamnēzes vākšanu, pacientu aptaujas un aparatūras (instrumentālās) pārbaudes.
Ar viņu palīdzību iegūtie dati var palīdzēt precīzi noteikt, kur atrodas sinovija, identificē tās rašanās cēloņus un veicina patoloģijas ārstēšanu. Vai tas ir bojājums elkoņa locītavā vai potītes patoloģija. Visinformatīvākie instrumenti, ko izmanto diagnostikā, apsver radiogrāfiju, MRI un ultraskaņu.
Pacientiem ir nepieciešams ziedot asinis pētniecībai laboratorijā, un dažreiz ir nepieciešams veikt aspirācijas procedūru. Aspirācija ietver sinovijas sūknēšanu no skartās zonas, lai noteiktu tā sastāva īpašības.
Neatkarīgi no tā, kas izraisa locītavu šķidruma iedarbināšanu, ārstēšana sākas ar aspirāciju. Tā kā šķidrumu ir ļoti grūti noņemt, neizmantojot anestēzijas līdzekļus smagu sāpju dēļ, procedūrā tiek izmantota vietēja anestēzija vai spēcīgi pretsāpju līdzekļi. Ja šķidrums ir mehāniski izlādējies, pamatojoties uz tās analīzēm, ārsts secina par iespējamiem sinovijas sirds patoloģijas cēloņiem, un to nosaka ar pamata slimības terapiju. Tad viņi izlemj, ko darīt, lai novērstu izsvīdumu.
Pati tūska tiek likvidēta tikai pēc tam, kad bursa ir atbrīvota no frakcijām, kas tās aizpilda. Bieži vien ārstēšana ietver medikamentu lietošanu un reti - operācijas izmantošanu. Pie bērna mēģiniet izvairīties no operācijām. Pacientam ir jāatceras: ja šķidrums uzkrājas, ko tieši darīt katrā konkrētajā gadījumā, izlems tikai kvalificēts speciālists!
Terapija ar tautas aizsardzības līdzekļiem, veidojot lieko šķidrumu locītavā, tiek izmantota kā papildus ārstēšana pamata slimībai, kā arī sinovīta galveno simptomu novēršanai. Šādi līdzekļi ir jāizmanto pēc tam, kad ārsts tos apstiprinājis un vai nav sastāvdaļu alerģijas.
Ir vairāki efektīvi līdzekļi, kuriem ir izteikta pretiekaisuma, imūnmodulējoša un savelkoša iedarbība. Tos var lietot iekšķīgi un lietot ārēji. Patoloģijai elkoņa, potītes un citās locītavās ir jāizmanto šādi līdzekļi:
Arī tradicionālie dziednieki uzskata, ka sinoviju var ārstēt ar parastiem sīpoliem, kas tiek cepti to ādas. Pusi spuldzes, siltā, ko piemēro locītavai, kurā bija patoloģija, pirms gulētiešanas. Pat ārsti iesaka šo procedūru, jo tas ir efektīvs strutaina eksudāta uzkrāšanās periodā. Bet atcerieties, ka tradicionālās metodes nav piemērotas kā galvenā ārstēšana!
Ja locītavā ir šķidruma uzkrāšanās, ārstēšanu ieteicams sākt pēc iespējas ātrāk. Tas novērsīs deformācijas progresu, kontrakcijas veidošanos vai pilnīgu mobilitātes zudumu. Pirmais ārstēšanas posms ir zāļu terapija. Ārsti cenšas sasniegt divus svarīgus narkotiku ārstēšanas mērķus: apcietināt sāpes un novērst iekaisumu. Viņi var izrakstīt injekcijas, tabletes, ziedes.
Paredzētās zāles:
Smagu locītavu patoloģiju gadījumā tiek izmantota ķirurģiska iejaukšanās. Savā procesā tiek atvērta anatomiskā struktūra. Nākamais solis ir noņemt šķidrumu no tā, strūklas un citiem komponentiem, kas var novest pie negatīvas ķermeņa reakcijas. Ja jūsu locītava ir pietūkusi, dodieties uz slimnīcu, lai jūs varētu izvairīties no komplikācijām.
No šī video jūs uzzināsiet, kāpēc jūsu ceļgalu krīze un kā no tā atbrīvoties.
Visās locītavās ir locītavu šķidrums. Tā ir atbildīga par locītavu eļļošanu, kas novērš kaulu berzi un to ātru iznīcināšanu. Smērvielu ražošanas pārtraukuma gadījumā rodas dažādas locītavu slimības, piemēram, artrīts, artrīts un citi. Šajā gadījumā sinovialais šķidrums var nebūt pietiekams, vai arī tas var būt pārmērīgs, un tas ir arī patoloģijas attīstībā.
Artikulāro šķidrumu ražo epitēlija šūnas, kas lokalizējas locītavas kapsulas sinoviālā membrānā. Standarts tiek uzskatīts par nemainīgu šķidruma tilpumu sinovialos maisā - apmēram 2,5 mililitros. Šīs normas pārkāpumi samazinājuma vai pieauguma virzienā nekad nerodas patstāvīgi. Ir vairāki faktori, kas var izraisīt sinovijas sekrēcijas pārkāpumu.
Šķidruma uzkrāšanās ceļa locītavā netiek uzskatīta par neatkarīgu patoloģiju. Visos gadījumos pārmērīgu ražošanu izraisa ievainojumi vai iekaisuma procesa klātbūtne sinovialajā maisiņā vai citās artikulācijas sastāvdaļās. Pārmērīga šķidruma ražošana izraisa tā uzkrāšanos sinoviālajā dobumā. Tiek veidots aizvien lielāks pietūkums patellas teritorijā un attīstās sāpīgi simptomi.
Ņemot vērā faktorus, kas izraisīja neveiksmi ražošanā, šķidruma sastāvs mainīsies. Ceļa locītava ir viens no visvairāk ielādētajiem, tāpēc bieži vien tas ir pakļauts traumām un pārslodzei. Tāpēc pārmērīgas šķidruma uzkrāšanās risks ir diezgan augsts salīdzinājumā ar citiem savienojumiem.
Patoloģija būtiski samazina dzīves kvalitāti, ierobežo pacienta kustību un aktivitāti. Šādu patoloģiju diagnostiku un ārstēšanu veic traumatologs, ķirurgs, reimatologs vai artrologs. Jo ātrāk tiek izveidota pareiza diagnoze un sākta ārstēšana, jo lielākas izredzes ātri un bez negatīvām sekām. Tāpat ir interesanti lasīt, kā artrīts atšķiras no ceļa locītavas osteoartrīta.
Sinoviālā šķidruma uzkrāšanās locītavās var izraisīt dažādus iemeslus. Bieži vien patoloģiskais process notiek pēc slimības un traumas. Lai atbrīvotos no patoloģijas un novērstu tās atkārtotu parādīšanos, ieteicams noteikt pamatcēloni un, ja iespējams, novērst to. Galvenie faktori, kas izraisa liekā šķidruma uzkrāšanos ceļa locītavā, ir šādi:
Gados vecāki cilvēki, kas cieš no aptaukošanās, sportisti ietilpst slimību riska grupā. Arī šķidruma uzkrāšanās var izraisīt ilgstošu fiziski smagu darbu un smagas slodzes vai iedzimtību patoloģijām.
Pārmērīga šķidruma ražošana ceļā sākas kādu laiku pēc traumas. Šī procesa simptomātika ir tieši atkarīga no cēloņa un var būt atšķirīga. Tomēr joprojām ir izplatītas pazīmes, kas parasti ir sastopamas visiem pacientiem, kaut arī ar atšķirīgu intensitāti:
Ārstam jāparedz ārstēšanas kurss par sinovialo šķidruma pārmērīgu ražošanu. Ja tiek diagnosticēts šķidrums ceļgala locītavā, ir ļoti ieteicams ne veikt ārstēšanu mājās pats un bez ārsta padoma, jo tas var izraisīt sarežģījumus un neatgriezeniskas sekas. Principā ir atļauts izmantot tautas aizsardzības līdzekļus, bet tas ir drīzāk papildu pasākums pamata ārstēšanai.
Lai ārstētu zāles, kas paredzētas antibiotikām, kortikosteroīdiem, līdzekļi no NPL. Tāpat ārstam jāizraksta želeja vai ziede ar anestēzijas efektu, lai mazinātu pietūkumu un iekaisumu.
Ja patoloģija tiek uzsākta un locītava jau ir stipri bojāta, vai konservatīva ārstēšana nesniedz vēlamos rezultātus, ir nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās. Šajā gadījumā sinovialais šķidrums tiek noņemts, ķirurģiski atverot ceļgalu. Rehabilitācijas periods pēc operācijas ir atkarīgs no tā sarežģītības un ilgst no 1 mēneša.
Lai samazinātu intraartikulāro spiedienu un novērstu vietējo išēmiju, tiek noteikta terapeitiskā masāža. Tas palīdz palielināt asins plūsmu, kas paātrina ceļa atjaunošanos.
Ko darīt, ja ceļa locītavā nav šķidruma, ārsts varēs reaģēt ar nepieciešamo diagnostiku. Jebkurā gadījumā, locītavās būs nepieciešams atjaunot smērvielu, jo tās trūkums neietekmē locītavas veselību ne mazāk kaitīgi nekā pārpilnība.
Gados vecāki cilvēki ir pakļauti sinovijas trūkumam. Galvenais locītavu eļļošanas trūkuma simptoms ir lūzuma vai cirpšanas parādīšanās ceļos vai pārvietojoties. Pēc kāda laika, ja netiek veikti nekādi pasākumi, parādās nepatīkami sāpīgi simptomi. Lai izvairītos no invaliditātes, Jums jāatrodas pie ceļa locītavas patoloģiskā procesa pirmajām pazīmēm, jāvēršas pie ārsta un jāveic diagnoze.
Synovial šķidruma trūkums ceļa locītavā noved pie tā, ka kauli, kas veido locītavu, sāk pieskarties. Šķidrums nav pietiekams, lai mitrinātu un ieeļļotu kaulu virsmu, tāpēc kauli sāk cīnīties pret otru. Tajā pašā laikā pakāpeniski tiek izdzēsts hialīna skrimšlis, attīstās iekaisuma process, kas pakāpeniski kļūst par hronisku formu.
Pārvietojot personu, jūtas ārkārtīgi diskomforta un sāpes. Turpinās tādas slimības kā osteoartrīts vai dažāda veida artrīts. Ja to neapstrādā, locītava var pilnībā imobilizēties un ārstēšanai būs nepieciešama endoprotēzes nomaiņa.
Pozitīvs rezultāts sinovialās šķidruma trūkuma ārstēšanā ceļa locītavā veicina pareizu dzīvesveidu, apvienojot to ar medicīniskām procedūrām. Ir nepieciešams iekļaut pārtiku, kas satur uzturvielas, piemēram, selēnu, sēru, olbaltumvielas, ogļhidrātus, omega-3 skābes un kolagēnu.
Iespējams atjaunot ceļa locītavu sinovialo šķidrumu, ņemot vitamīnus un uztura bagātinātājus. Piemēram, tas atjauno hialuronskābes savienojuma šķidruma veidošanos. Tās galvenā funkcija ir saglabāt ūdeni un ieeļļot skrimšļa audus locītavās. Vidējā deva pieaugušajam ir aptuveni 200 miligrami. Ieteicams lietot kombinācijā ar C vitamīnu, lai uzlabotu iedarbību.
Labvēlīgās vielas, kas satur glikozamīnu un hondroitīnu, ir iekļautas hondroprotektoros. Sintētiskā šķidruma galvenā sastāvdaļa ir glikozamīns, kas ir atbildīgs par tā viskozitāti.
Hondroitīns pastiprina sinovijas sekrēciju. Lai samazinātu to negatīvo ietekmi uz kuņģa-zarnu traktu, ieteicams ēšanas laikā lietot korondoratorus.
Ja nepieciešams, ārsts var izrakstīt nātrija hialuronāta injekcijas locītavas dobumā. Tā kā šai metodei ir vairākas kontrindikācijas, tikai ārsts ārstniecības iestādē var to izrakstīt un veikt.
Kaulu locītavu sinoviālās membrānas iekaisums var traucēt jaunībā, bet tās pazīmes nepievērš pietiekamu uzmanību. Šī pieeja izraisa hroniskas slimības, no kurām var izvairīties.
Savienojumu sauc par kaulu mobilajiem savienojumiem, kuru galos ir izveidojušies skrimšļi. Kaulu savienojumi brīvi savienojas viens ar otru - starp tiem ir plaisa un vēdera krustojums, tos mazgā ar fizioloģisku šķidrumu locītavām, kompozīcijā, kas atgādina asins plazmu. Dobumu aizver iekšējais apvalks un maisiņš, kas pārstāv hermētisku šķidruma veidošanos, kas līdzinās olai tā struktūrā.
Medicīniskais termins "sinoviālais šķidrums" ir iegūts no vārda "sinovijs", kas ir grieķu izcelsmes (kopā ar olšūnu olā). Tas ir caurspīdīgās elastīgās masas nosaukums, kas piepilda dobumu. Tās galvenais uzdevums ir locītavu locītavu eļļošana, barošana un hidratācija.
Savienojums nodrošina elastīgu, asaru un bojājumu izturīgu savienojumu. Fizioloģiskā struktūra ietver:
Cilvēka ceļos ir papildu skrimšļu menisci, kas nodrošina lielas slodzes, ko izraisa cilvēku kustība, atšķirībā no citiem dzīvnieku pārstāvjiem, uz pakaļējām ekstremitātēm.
Iekšējā membrāna ir locītavu locītavu visvairāk ieaudzētā zona, izraisot stipras sāpes, kad tās skar vai iekaisušas. Šajā gadījumā slodzes ir papildu stimuls pastiprinātai skrimšļa slāņa barošanai, jo ar mehānisku iedarbību uz šo zonu caur skrimšļa porām, fizioloģiskā smērviela tiek izdalīta locītavu saulē.
Uzturvielu ekstrakta pāreja caur skrimšļiem stimulē kaulu epifīzes attīstību, palielinot to blīvumu un elastību. Ja jūs interesē, kā palielināt sinovialo šķidrumu, pārliecinieties, ka terapijas terapijas laikā pievienojat sporta vingrinājumus, kas nozīmē atbilstošu slodzi uz vēlamo platību.
Intra-locicular substrāts faktiski nodrošina veselīgas kaulu locītavu funkcijas. Sintēzes pārtraukšana kļūst par stimulu vairāku kaulu slimību attīstībai. Sinovijas sastāvdaļu ražošana ir atkarīga no uztura. Primārie traucējumi rodas tieši nesabalansēta uztura dēļ.
Pirmās vielmaiņas traucējumu klīniskās pazīmes izpaužas ļoti jaunā vecumā. To izpaužas kā krīze, veicot konkrētus vingrinājumus. Tiek uzskatīts, ka tas ir jautājums par sāls nogulsnēšanos, taču šādi simptomi rodas, ja barības vielu substrāts tiek atbrīvots nepietiekami, lai atbalstītu kaulu locītavu elastību.
Intraartikulārais eksudāts ir fizioloģisks substrāts, kas sastāv no polisaharīdiem un asins plazmas, ko organisms izmanto, lai atbalstītu kaulu funkciju. Ja šķidrums locītavās nonāk ierobežotā apjomā, tiek traucēta šūnu vielmaiņa. Atgādināt, ka viens no sāls šķīduma veidiem, ko lieto intravenozai infūzijai, ir nātrija hlorīds - sāls NaCl šķīdums.
Šķidrums starp locītavām uztur normālu skrimšļa slāņa stāvokli. Šīs smērvielas galvenās funkcijas ir mitrinošas un barojošas locītavas. Ķermeņa šķidrumu trūkums organismā var tikt papildināts ar parasto minerālūdens lietošanu.
Kā atjaunot sinoviālo šķidrumu locītavās? Jebkurā vecumā jums ir jāatjauno ūdens un sāļu piegāde organismā. Sāls šķīduma daudzums tiek papildināts parastajā veidā - nātrija hlorīda minerālu vai sālīta vārīta ūdens izmantošana. Ieteicamā dienas deva ir 1,5–2 l.
Ja tiek traucēta šūnu vielmaiņa, locītavu locītavās novēro deģeneratīvas izmaiņas. Skrimšļi sāk plūst, poraino sūkļveida audu elastība, kas pārklāj kaulus locītavās, samazinās. Viņi sāk piedzīvot lielāku berzi, šis process rada arvien lielākas sāpes.
Papildus asins plazmai, kas ir šķidra sastāvdaļa, sinovija lielos daudzumos satur polisaharīdus. Mēs runājam par hialuronānu (hialuronātu, hialuronskābi) - polisaharīdu no glikozaminoglikānu grupas. Tā ir daļa no ne tikai sinovialās eļļošanas, bet arī saistaudu un nervu audiem.
Gadījumā, ja novirze no intraartikulārās eksudāta metabolisma no normas, locītavu saulē novēro daudzfaktoru destruktīvas izmaiņas kaulu locītavās. Tie izraisa artrītu, artrozi, iekaisuma slimības un sāpes.
Pirmkārt, ir traucēta locītavu skrimšļu barošana, un ar ilgu procesu tiek iznīcināta viņu sūkļveida struktūra. Tas palielina berzi un sāpes.
Otrkārt, var izjaukt sinovialās membrānas epitēlija slāņa struktūru, kas izraisa akūtas iekaisuma reakcijas (jo īpaši bursītu). Daudzi no mūsu lasītājiem uztver šķidruma ieslēgumu uzkrāšanos ceļā kā ceļa locītavas audzēju. Šajā gadījumā epitēlija iekaisums var būt saistīts ar infekciju. Tā rezultātā veidojas šķidrums un pat strutainas ieslēgumi.
Treškārt, hialuronāta trūkums izraisa nervu audu izmaiņas un nervu šķiedru lokālo iekaisumu locītavas rajonā. Tas izraisa klaiņojošas sāpes.
Ceturtkārt, ir bojāts mazo kuģu epitēlijs un traucēta asins piegāde locītavai. Šo procesu pastiprina tūska iekaisuma zonā, kas ir autoimūna reakcija.
Ar dažādiem hemorāģiskiem un iekaisuma procesiem locītavu reģionā, kas izriet no vielmaiņas traucējumiem, Karmolis šķidrums labi darbojas. Tā pamatā ir ēteriskās eļļas, un tā ir pazīstama kā "karmelīta ūdens", jo kompozīciju veidoja Carmelite mūki. Tajā pašā laikā dabiska pretiekaisuma terapija
Glikozaminoglikāni kopā ar kolagēnu un elastīnu veido saistaudu matricu, kas ir skrimšļa galvenā sastāvdaļa. Šīs vielas ir iesaistītas šūnu jonu apmaiņā, un to trūkums noved pie iznīcināšanas.
Attiecībā uz konsistenci sinovialais šķidrums, kas saistīts ar hialaruonātu, ir želejas līdzīga forma, kurai ir papildu amortizācijas efekts. Ar spēcīgām slodzēm caur skrimšļa eksudāta porām intensīvi iekļūst locītavu maisiņā un pēc tam adsorbējas.
Piemēram, medus un svaigas sulas, kas satur lielu fruktozes daudzumu. Hialuronskābes deficīta sievietēm var būt diētas ar ogļhidrātu. Tas izraisa hronisku polisaharīdu deficītu.
Kopīgā šķidruma sastāvā ir glikozaminoglikāna hondroitīna sulfāts (hondroitīns). Tas ir vēl viens svarīgs kaulu veselības komponents, kas atrodas sinovijas eksudātā. Hondroitīns ir tropiska viela attiecībā uz skrimšļu audiem, tas ir, tā piedalās audu veidošanā un veicina sēra fiksāciju kaulu sintēzes procesā. Pateicoties kondroitīnam, kalcijs tiek nogulsnēts kaulos. Turklāt tas stimulē cita polisaharīda - hialuronskābes, kas ir daļa no saistaudiem, ražošanu.
Hondroitīns aktivizē skrimšļu un kaulu audu reģenerāciju, mazina sāpes un lokālu iekaisumu. Turklāt tas veicina ūdens ieslēgumu saglabāšanu skrimšļa biezumā, nodrošinot tā elastību un poraino struktūru. Tā rezultātā skrimšļi lieliski absorbē triecienus un saglabā kaulu. Hondroitīns kontrolē imūnsistēmas killer šūnas - osteoblastus.
Ar normālu šīs vielas saturu intraartikulārā eļļošanā kaulu savienojumi netiek iznīcināti. Mūsu minētais Karmolis šķidrums stimulē arī glikozaminoglikānu sintēzi un atjauno iekaisušos audus.
Sintēzes kondroitīna avots ir skrimšļi, āda un dzīvnieku cīpslas. Ēšana polisaharīdus un augļu cukurus, kā arī sedz tauku un nātru ekstrakts, ļauj palielināt chondroitin saturu sinovial smērvielā un uzlabot tā kvalitāti.
Mobilo kaulu savienojumu iekaisuma slimību primārie cēloņi ir organiskas izcelsmes, tas ir, tie rodas no vielmaiņas traucējumiem. Neskatoties uz hermētiski noslēgtiem locītavu maisiņiem, hronisku infekciju klātbūtnē organismā, tie laika gaitā var iekļūt artikulācijas zonā un izraisīt dažādus traucējumus.
Tā rezultātā var rasties sinovials audzējs (mīksto audu milzu šūnu sarkoma). Tā ir izplatīta problēma, kas saistīta ar vairākiem nenormāliem cēloņiem un infekciju. Priekšnoteikumi vēža sākumam var būt ķermeņa sakāve ar citomegalovīrusu un kritisks imūnfunkcijas samazinājums.
Hermētiski slēgta sinovija ir labi aizsargāta pret ārējiem infekciju uzbrukumiem, tomēr tai ir nepieciešama ārstēšana un atbalsts veselīgai valstij, pat veseliem cilvēkiem. Iekaisuma procesos locītavu maisiņā un ūdens un sāls metabolisma traucējumiem, kuros mainās substrāta sastāvs un tā īpašības, rodas specifiskas slimības:
Šo traucējumu primārās izpausmes ir saistītas ar vispārēju nespēku. Cēloņi, kas izraisa to attīstību, var būt atšķirīgi - no infekcijas bojājumiem līdz locītavu traumām, nepietiekams uzturs un šķidruma uzņemšana organismā.
Nespecifisks bursīts, kas notiek bez jebkādiem priekšnoteikumiem, visbiežāk ir saistīts ar pārmērīgu fizisku slodzi uz noteiktu locītavu un lēnu membrānas iekaisuma procesu, ko izraisa organiskās sintēzes traucējumi. Pacienti, kuriem netiek veikti iekaisuma procesi, bieži tiek uztverti kā audzējs, piemēram, ceļa locītavas audzējs. Tomēr diagnozei nepieciešama rūpīga pārbaude un datortomogrāfija.
Disovisms un sinovijas sastāvs rada deģeneratīvas izmaiņas. Skrimšļa retināšana un traucēta reģenerācija, samazinot intraartikulārās smērvielas sintēzes kvalitāti, palielina kaulu locītavu berzi. Laika gaitā šie simptomi izraisa locītavu iznīcināšanu - slimība ir pazīstama kā artroze.
Tab. 1. Piezīme par uzturu kaulu matricas slimībām
Sintētisko vai locītavu šķidrumu veido locītavu iekšienē ar savu skrimšļa apvalku. Tā ir elastīga bioloģiskā smērviela, pateicoties kurai kaulus, kas savienoti ar kopīgu kustību, droši un klusi savstarpēji savieno.
Eļļošanas šķidrums šuvēs veic šādas funkcijas.
Synovial šķidrums tiek veidots gan pieaugušo, gan bērna ķermenī ar šādiem komponentiem:
Šķidruma sastāvs locītavās atgādina asins plazmu. Tomēr plazmā ir daudz vairāk olbaltumvielu un nav hialuronskābes.
Izskats, šķidrums locītavās ir diezgan biezs, caurspīdīgs, nedaudz dzeltenīgs viskozas konsistences masa. Tas izceļas no skrimšļa audiem locītavas iekšienē tieši tādā daudzumā, kāds nepieciešams, lai nodrošinātu tā normālu mobilitāti. Samazinot slodzi uz locītavu, pārmērīga sintēzes eļļošana absorbējas skrimšļa limfātiskajos traukos. Šā līdzsvara dēļ berzes savienojumā praktiski nav pat ļoti lielas slodzes gadījumā. Nelīdzsvarotība izraisa locītavu eļļošanas pārmērību vai trūkumu. Pieauguša vai bērna veselību apdraud abi.
Ja trūkst locītavas kaulu virsmas eļļošanas, viņi sāk saskarties, rodas patoloģiska berze, kas noved pie priekšlaicīgas nodiluma vai neatgriezeniskas šarnīru virsmu iznīcināšanas. Šim stāvoklim pievienojas nepatīkamas sajūtas pacientam, smagas sāpes un kustības laikā var rasties nopietnas grūtības.
Elementu eļļošanas apjoma samazināšanas iemesli visbiežāk ir:
Tauku locītavu trūkums sāk cirpt vai saplīst, signalizējot tās īpašniekam par tās trūkumu. Veselībai bīstamākie ir gūžas, ceļa, elkoņu locītavu eļļošanas trūkums.
Ja organismā trūkst locītavu eļļošanas, obligātā medicīniskā uzraudzībā nepieciešama kompetenta ārstēšana!
Lai attīstītu pareizu ārstēšanas virzienu, ir svarīgi noteikt cēloni nelielam šķidruma tilpumam gūžas vai citā locītavā. Tas palīdzēs ārstam noteiktās pārbaudes un testus.
Dažos gadījumos ārstēšana var aprobežoties ar uztura devas maiņu, pārmērīgas fiziskas slodzes novēršanu un organisma vajadzību apmierināšanu attiecībā uz dzeramo ūdeni un kalcija preparātiem.
Diemžēl pacienti visbiežāk meklē palīdzību nevis slimības sākumposmā, bet, ja ir nepieciešama terapeitiska ārstēšana vai ķirurģija.
Smērvielas nelīdzsvarotība gūžas locītavā veicina skrimšļa audu deģenerāciju un dažādu artrozes formu attīstību - slimību, kas iznīcina locītavas. Visbiežāk sastopamā gūžas locītavas artroze, ko sauc arī par koeksartrozi. Slimības procesā notiek kaulu virsmas skrimšļa iznīcināšana.
Skrimšļu distrofija ietekmē sintēzes šķidruma līmeņa sintēzi un regulēšanu locītavā - tās katastrofālais trūkums veidojas. Šķidruma sastāva maiņa neļauj tam, kā iepriekš, pilnībā ieeļļot hialīna skrimšļus, un tā sāk krekinga un drupināt. Skrimšļa audu mirstība iekļūst locītavas šķidrumā un ievaino kaulus, izraisot smagas sāpes pacientam pārvietošanās laikā. Agrīna artrozes ārstēšana palīdzēs novērst neatgriezeniskas slimības sekas.
Dažādu etioloģiju iekaisumu laikā locītavās uzkrājas pārmērīgs sinoviālā šķidruma daudzums. Jo īpaši slimība, kurā elpceļu locītavā veidojas lieko šķidrumu, tiek saukts par „bursizi”. Šādā gadījumā locītavas maiss tiek izstiepts, jo locītavā rodas pārmērīga eļļošana, pārmērīgs spiediens un locītavu kapsulas patoloģiskā spriedze. Tas noved pie jebkuras kustības neiespējamības. Iekaisumu pavada stipras sāpes, drudzis un vispārējs vājums. Ārpus elkoņa zonas, pietūkums, pietūkums. Kad bursīts tiek veikts konservatīvā vai ķirurģiskā ārstēšanā, atkarībā no slimības formas un apjoma. Lai saglabātu locītavas mobilitāti, ieteicams sākt ārstēšanu slimības agrīnā stadijā.
Sinovīts vai iekšējās locītavu membrānas iekaisums ir arī ļoti bieži sastopama patoloģija, kas rodas gūžas locītavā. Iekaisuma procesu papildina liekā šķidruma uzkrāšanās locītavā, sajaucot ar asins un daļiņu daļiņām. Bērniem bieži tiek novērota gūžas locītavas sinovīts un tas ir pārejošs vai pārejošs.
Synovitis var attīstīties pēc traumas vai infekcijas vai vīrusu slimības. Tas izpaužas kā sāpes, pietūkums no locītavas zonas, muskuļu spazmas, ierobežota kustība un slāpīgums. Ceļu locītavā dažkārt notiek arī sinovīts, bet daudz retāk nekā gūžas locītavā. Visefektīvākā slimības ārstēšana agrīnā stadijā.
Cilvēki ar dažādu vecumu un aktivitātēm var piedzīvot tik nepatīkamu parādību kā šķidruma uzkrāšanās ceļa locītavā. Profesionālie sportisti un tie, kas nodarbojas ar fizisku darbu ar slodzi uz kājām, ir īpašā riska grupā. Viņiem ir lielāka iespēja saslimt ar sinovialo membrānu, kas var attīstīties par efūziju.
Kāds ir tās slimības nosaukums, kurā šķidrums savāc ceļgalu locītavā? Tas ir sinovīts. Bet kāpēc kāda viela var uzkrāties ceļā? Ir pienācis laiks noskaidrot, kāpēc šķidrums uzkrājas ceļa locītavā, kā tiek veikta ārstēšana un kāda būs slimības profilakse.
Sinovīts ir ceļa locītavas čaulas iekaisums. Apvalks aptver locītavu struktūras, ierobežo locītavas zonu un aizsargā audus no bojājumiem.
Synovial membrāna rada īpašu šķidrumu, kas nodrošina ceļa normālu darbību. Fizioloģiskā norma ir no 2 līdz 3 ml.
Kādas ir sinoviālā šķidruma funkcijas:
Ja šķidruma tilpums atšķiras no normas, tad ceļā ir dabiski procesi. Attīstās slimības ar negatīviem simptomiem, parādās audzēja veidošanās risks. Ja šķidrums uzkrājas ceļa locītavā, pacientam ir nepieciešama visaptveroša ārstēšana, kurai jābūt sistēmiskai un bieži vien ilgai.
Cilvēka nodarīts kaitējums (lūzums vai pat vienkārša zilumi) var izraisīt sinovīta attīstību. Ir svarīgi atcerēties, ka novēlota piekļuve ārstam palielina infekcijas risku.
Ir citi iemesli, kāpēc šķidrums uzkrājas ceļā:
Papildu faktori, kuriem šķidrums var veidoties ceļā:
Vairāku cēloņu vai bakteriālas infekcijas kombinācija pēc traumas stimulē iekaisuma procesa attīstību, kā rezultātā kāja zaudē mobilitāti. Smagos gadījumos pacients diez vai var pārvietoties bez palīdzības. Pat bērns var ciest no sinovīta, ja viņa dzīve ir saistīta ar lielām sporta slodzēm.
Traumas un pārslodzes paātrina iekaisuma procesu, un laika gaitā simptomi kļūst arvien skaidrāki. Paaugstināts subkutānais vienreizējs daudzums kļūst pamanāmāks. To sauc par "izplūdi" - šķidruma uzkrāšanos locītavā (skat. Foto). Ko darīt? Tikai viens izeja - sūknēt šķidrumu no savienojuma. Veiciet šādu darbību un izsūknējiet šķidrumu tikai speciālistam!
Galvenās sinovīta pazīmes:
Ortopēds, traumatologs vai ķirurgs palīdzēs noteikt sinovīta simptomu diagnozi. Speciālists nosūtīs pacientam pētījumu, kas precizēs diagnozi.
Pētījumi:
Magnētiskās rezonanses attēlveidošana ir nepieciešama sarežģītos gadījumos, kad negatīvas pazīmes ir īpaši izteiktas. Ņemot vērā testu un pētījumu rezultātus, speciālists nosaka medikamentu ārstēšanu. Tikai pareiza diagnoze pēc rūpīgas izpētes nozīmē, ka tagad var ārstēt sinovītu. Pēc diagnozes noteikšanas ārsts var nosūtīt pacientam operāciju, lai izsūknētu un noņemtu šķidrumu no locītavas.
Atcerieties! Ir aizliegts lietot antibakteriālas vai pretvīrusu zāles bez ārsta iecelšanas. Pašapstrāde izkropļo slimības tēlu un traucēs ārsta darbu: ārstam būs grūti noteikt cēloni un izvēlēties medikamentus, kas neitralizē baktērijas vai vīrusus. Šajā gadījumā apstrāde var izraisīt bīstamas sekas.
Ārsta uzdevums ir izārstēt šo slimību, un tādēļ ir jāizvēlas zāles, kas jāveic saskaņā ar īpašu shēmu.
Cilvēka nedisciplīna ir viens no iemesliem, kāpēc slimības, ko sauc par sinovītu, ārstēšana aizkavējas un ir neefektīva. Tikai sarežģīta terapija mazinās ceļa locītavu no sāpēm. Lielu daudzumu šķidruma drīkst izņemt tikai medicīnas darbinieks, kam ir vajadzīgā kvalifikācija.
Pirms apmeklējat ārstu, varat rīkoties šādi:
Agrīnās un vidēji smagās sinovīta ārstēšanai nav nepieciešama operācija. Iekšējai lietošanai un ārējai lietošanai paredzētas zāles pakāpeniski novērsīs nepatīkamus simptomus. Mājsaimniecības ziedes un kompreses no dabīgām sastāvdaļām labi papildina zāļu terapiju.
Efektīvas zāles:
Mājas aizsardzības līdzekļi, protams, nevar pilnībā novērst sinovialās šķidruma uzkrāšanos ceļa locītavā. Tomēr dabīgās sastāvdaļas mazina sāpes un pietūkumu, atvieglojot pacienta stāvokli.
Vai man vajadzētu uzticēties tautas receptēm? Gadījumā, ja ceļgala traumas rodas, kopīgi jārūpējas: reizēm skartajā zonā nevar izmantot neko, izņemot farmaceitiskos preparātus. Noteikti konsultējieties ar savu ārstu, ko tautas aizsardzības līdzeklis Jums piemēros.
Pierādītas receptes:
Visas uzskaitītās sastāvdaļas tiek pārdotas aptiekās un pārtikas preču veikalos par salīdzinoši zemu cenu.
Ja apelācija pie ārsta bija savlaicīga, tad konservatīva ārstēšana bieži vien kļūst neefektīva, ja sinovija šķidrums uzkrājas un ceļa locītava palielinās. Šajā gadījumā varēs ķirurģiski atbrīvoties no šķidruma. Ārstēšanai jāuzņem vai nu artrologs, vai pieredzējis ortopēdijas ķirurgs. Ķirurģiska iejaukšanās prasa anestēzijas injekciju izmantošanu, lai ārsts varētu noņemt šķidrumu no ceļa.
Efektīvas metodes:
Diemžēl ceļa traumas ir parādība, ko nevar paredzēt. Bieži traumatoloģiskos punktos cilvēki vada pārklājumus ar ledus ceļiem. Arī sportisti ir pakļauti riskam. Aktīvs dzīvesveids, kas saistīts ar treniņiem un paaugstinātu fizisko slodzi, palielina sinovīta varbūtību vairākas reizes. Sporta traumas un slodzes izraisa šķidruma veidošanos vienā no locītavām. Tas var uzkrāties un pakāpeniski attīstīties par audzēju. Jums vienmēr jātur jūsu ceļgaliem, pretējā gadījumā sekas var izraisīt invaliditāti.
Galvenie pasākumi ceļgala sinovīta profilaksei:
Sintētiskā šķidruma pārmērīga izskats ceļgalu locītavā ir sava iemesla dēļ, un tagad jūs par tiem zināt. Ir viegli izvairīties no komplikācijām un ceļa operācijām - pietiek ar laiku konsultēties ar speciālistu.