Hip locītavu sāp, ko darīt, kā ārstēt

Gūžas locītavu pareizi uzskata par lielāko. Un viņš ir visvairāk iekrauts cilvēka ķermenī. Tā atrodas augšstilba kaula un iegurņa savienojuma vietā. Īpašās struktūras dēļ ekstremitāte brīvi pārvietojas dažādos virzienos. Šis savienojums nodrošina stāvu stāvokli. Sāpes gūžas locītavā pasliktina tās funkcionalitāti, dodot cilvēkam smagu diskomfortu staigājot un pat sēdus. Šajā gadījumā ekstremitātēm dažkārt pat palielinās sastindzis.

Cēloņu vispārēja klasifikācija

Gūžas locītavas darbības traucējumu diagnosticēšana ir apgrūtināta, jo tas izraisa kaut ko sāpīgu sajūtu: traumu, skeleta slimību un vienlaicīgu iekšējo orgānu patoloģiju. Šajā gadījumā bojātā zona sāpēs, sajūtas deg.

Visbiežāk sastopamā problēma starp cilvēkiem, kuri ir sasnieguši 50 gadu posmu. Šajā gadījumā sievietes ir vairāk pakļautas problēmām ar šo locītavu vai augšstilbu daudz vairāk nekā vīrieši.

Sāpes gūžas locītavā bieži izraisa šādi faktori:

Traumatisks: augšstilba kaula lūzums, tiešs locītavas bojājums, smagas labās vai kreisās augšstilba dislokācija, osifikējošs miozīts, kas radies locītavas traumatiskā trauma rezultātā, iegurņa lūzumi, augšstilba galvas epifizioze. Gūžas locītavas saistaudu bojājumi: Reitera slimība, artrīts un tikai reimatoīds, Bechterew slimība.

Locītavu slimības, kam pievienoti deģeneratīvi procesi audos: koeksartroze. Osteohondropātijas: pīlinga osteohondrīts, Legg-Calve-Perthes patoloģija. Skeleta attīstības problēmas: pusaudžiem attīstās epifizāla varus deformācija. Mīksto audu iekaisuma procesi locītavās: bursīts, pārejošs sinovīts, locītavu koxīts, ko izraisa tuberkuloze.

Sāpju rašanās augšstilbā rodas šādu bojājumu rezultātā: simfonisms, sakņu sindroms, patoloģiskie procesi sacroilijas locītavā, enthesopātija. Kopumā ievainots kreisais vai labais gūžas locītava izraisa ievērojamu diskomfortu un sāpes. Apstrādājiet to, ja Jums ir vismazākie simptomi.

Detalizēts traumatisko cēloņu raksturojums

Ja gūžas locītavas sāp, šī patoloģiskā stāvokļa cēlonis var būt:

Gūžas iedzimta dislokācija, kas parādījās neveiksmīgu dzimšanas vai augļa attīstības rezultātā. Bojājumi var tikt ātri diagnosticēti pat jaundzimušajiem. Bērnam ir nevienmērīga glutealta krokām, saīsinot vienu kāju. Bieži ir arī nervu saspiešana. Jaundzimušajam šī slimība ir diezgan sarežģīta un bīstama, jo traumas sekas var palikt uz mūžu. Gūžas traumatiskā dislokācija. To raksturo asas sāpes, cilvēks nevar veikt kādu kustību, un nav iespējams runāt par sēdi vai stāvēšanu. Virs locītavas parādās pietūkums, hematoma. Slīpuma laikā augšstilba (skriešana, sporta treniņi) tikai pasliktina stāvokli, izraisa izmaiņas un patoloģiskos procesus gūžas locītavā. Šāda veida kaitējums prasa tūlītēju ārstēšanu.

Ciskas kaula lūzums. Šāda diagnoze bieži tiek veikta sievietēm, kas sasniegušas 60 gadu vecumu. Šādu gūžas locītavas bojājumu cēlonis ir banāls kritums vai mērķtiecīgs trieciens gūžas locītavai. Lūzuma brīdī jūtama ļoti asa sāpes, ko pastiprina kustība. Ērta sajūta sākas augšstilba iekšpusē. Traumas vietā, tūska, zilumi parādās virs gūžas locītavas. Bojāta kreisā vai labā kāja kļūst īsāka, un cilvēks attīstās nelīdzenums, locītava sāk noklikšķināt. Turklāt ievainojums veicina nervu saspiešanu, tāpēc augšstilba sāk iet nejutīgi. Gūžas kaula lūzums. Šajā gadījumā sāpes ir mērenas vai smagas. Pārvietojoties, augšstilba simptomi palielinās. Šeit arī ir iespējama nervu saspiešana. Šādā situācijā sāpes zūd, un ekstremitātēm var izzust. Gūžas traumas. Šeit sāpēm ir mērena intensitāte, bet tā var kļūt spēcīga cilvēka aktīvās kustības laikā. Atpūtas laikā simptomi izzūd. Šis sāpju vai gūžas locītavas sāpju cēlonis ir ļoti izplatīts, īpaši cilvēkiem, kuriem ir tendence nokrist. Pacientam ir mīksts, kas ātri iet.

Gūžas locītavas traumatisko traumu var uzskatīt par galveno un visbiežāko nepatīkamo sāpju cēloni. Smagiem lūzumiem vai ciskas kaula dislokācijām bieži nepieciešama operācija. Ja cilvēkam ir saspiests nervs un pacientam ir ekstremitāšu nejutīgums, ārsta apmeklējumam jābūt ātram.

Sistēmiskas slimības kā sāpju cēlonis

Sāpes gūžas locītavā, staigājot vai citās vietās, var izraisīt saistaudu sistēmiskie bojājumi. Šādu slimību ārstēšana jāveic pastāvīgi, jo tās tiek uzskatītas par praktiski neārstētām. Turklāt terapijai ir jābūt sarežģītai un jānodrošina, pirmkārt, nepatīkamu sajūtu attīstības cēlonis.

Tātad šādas patoloģijas var izraisīt sāpes kreisajā vai labajā gūžas locītavā:

Ankilozējošais spondilīts. Šeit sāpes ir blāvas. Slimam vīrietim vai sievietei naktī ir vairāk sāpju. Sāpju lokalizācija - krusts vai iegurņa. Tajā pašā laikā viņš spēj dot ceļgalā, augšstilbā, cirksnī, slaucīt. Kustība šajā gadījumā, īpaši staigāšana, ir sarežģīta, pacients jūtas stīvs. Gūžas sāpes ir diezgan spēcīgas. Labajā vai kreisajā locītavā attīstās iekaisuma process.

Reitera sindroms. Šī slimība ir locītavu, urīna orgānu bojājums, kā arī konjunktīvas iekaisums. Slimība ir autoimūna un parādās zarnu infekcijas dēļ. Patoloģiskais process locītavas iekšienē sākas vairākas nedēļas vai mēnešus pēc slimības sākuma. To raksturo akūta sāpes augšstilbā vai artikulācija, temperatūras izmaiņas. Uz kreisās un labās iegurņa parādās smags pietūkums. Vairumā gadījumu slimība izraisa locītavu simetrisku bojājumu.

Sīkāka informācija par šo sindromu Elena Malysheva pastāstīs šajā videoklipā:

Reimatoīdais artrīts. Šo problēmu raksturo saistaudu bojājums. Šāda veida slimība nekad nav saistīta ar stresa izskatu. Šī slimība tiek uzskatīta par gūžas locītavu koeksartrozes cēloni. Pakāpeniska attīstība. Sākotnēji to raksturo šādi simptomi: pietūkums un pietūkums (pa kreisi vai pa labi). Diskomforts jūtama, staigājot, sāpot caur sāpēm. Locītavas iekšpusē iekaisuma procesa dēļ temperatūra paaugstinās (vietējā un vispārējā). Turpmāka progresēšana veicina jebkādu kustību stinguma parādīšanos. Nakts laikā gūžas locītavas sāpes atrodas sānos. Iesniegtā patoloģija parasti izpaužas vienlaicīgi labajā un kreisajā pusē. Pacienta artikulācijas iznīcināšanas dēļ nervus var saspiest, tāpēc ekstremitātes kļūst nejutīgas. Ārstēšanai šeit jābūt tūlītējai.

Sistēmiskās patoloģijas spēj sniegt personai atšķirīgas dabas sāpes: asas, ārkārtīgi akūtas, vilkšanas. Ne vienmēr ir iespējams tikt galā ar spēcīgu diskomfortu pat atpūtas periodā. Tādēļ pareizu ārstēšanu drīkst parakstīt tikai ārsts. Tas jo īpaši attiecas uz situācijām, kad jaundzimušais bērns ir slims. Neefektīva ārstēšana var sagraut pārējo viņa dzīvi.

Sāpes, ko izraisa deģeneratīvas izmaiņas

Šādas slimības var izraisīt asas, dedzinošas vai šķīstošās locītavu sāpes:

Epiphyseal varus deformācija, kas izplatīta pusaudžiem. Kad viņas jūtas ir blāvas, velkot raksturu. Viņi spēj dot ceļa iekšpusi. Skriešana un citas sporta nodarbības izraisa sāpju sindroma intensitātes pieaugumu. Laiku pa laikam var sāpēt sāpes, un kopējais klikšķis.

Koksartroze. Iesniegtā patoloģija aizņem vienu no visiem gūžas locītavas bojājumiem. To diagnosticē gan vīrieši, gan sievietes. To ārstēšanai būs nepieciešams ilgs laiks, un terapija ir diezgan sarežģīta. Slimību raksturo deģeneratīvo un destruktīvo procesu attīstība locītavā. Patoloģijas simptomi ir šādi: pirmkārt, pacients sāk sāpēt pēc locītavas, pēc garas pastaigas vai pacelšanās pa soļiem. Un atpūsties, diskomforts iet. Šeit kustība nav ierobežota. Otrajā attīstības stadijā parādās šādas pazīmes: sāpju sindroms sāk atmest cirkšņos, kā arī augšstilbā. Ikdienas vingrinājumi palielina sajūtu intensitāti, bet atpūsties viņi aiziet. Garš staigāšana izraisa nelīdzenuma izskatu, locītava sāk noklikšķināt. Muskuļu un cīpslu darbs ir bojāts, to tonis samazinās. Pēdējā slimības attīstības stadijā pacientam ir sāpes pat naktī, un tās ir diezgan spēcīgas. Mīksts kļūst izteikts. Muskuļi zaudē savu apjomu un atrofiju - cilvēks kļūst nekustīgs. Ārstēšana var apturēt vai palēnināt locītavas iznīcināšanu.

Šīs patoloģijas var izraisīt pastāvīgu slāpēšanu, un tas jau ir darba ierobežojums, pilnvērtīgu sporta treniņu trūkums. Pat parastais izkļūšana no gultas no rīta var būt ļoti grūti.

Sāpju iekaisuma un infekcijas cēloņi

Papildus tiešam bojājumam locītavu kauliem, muskuļu, cīpslu, locītavu maisu iekaisums var izraisīt diskomfortu. Un infekcijas slimības var izraisīt sāpju sindromu:

Pūšīgs artrīts. Šādas patoloģijas pazīmes ir: vispārējās temperatūras paaugstināšanās, ādas apsārtums locītavas rajonā, smaga pietūkums, asas vai asas sāpes. Jebkura slodze (braukšana un pat staigāšana) vai pat banāla izkļūšana no gultas kļūst neiespējama. Sāpes sāk šaut. Ārstēšanu šeit nevar aizkavēt, jo pacientam attīstās sepse. Femorālās galvas nekroze (aseptiska). Galvenokārt tas ir vērojams diezgan jauniem vīriešiem. Slimība parādās sakarā ar asinsrites pasliktināšanos šajā jomā. Nekrozes attīstības rezultāts ir audu šūnu nāve. Patoloģijai ir šādi simptomi: strauji augošas asas sāpes, kuras var izdalīties cirksnī, sadedzinot skartajā zonā. Tas var ievainot tik daudz, ka cilvēks nespēj pakļauties skartajai kājai, viņam ir grūti izkļūt no gultas. Vairumā gadījumu pacientam nepieciešama analgētiska injekcija locītavas sastrēgumam. Pēc dažām dienām simptomi izzūd. Ja patoloģija turpinās progresēt, tad personai būs izmaiņas muskuļos un cīpslās - tās atrofijas. Personai ir gaitas traucējumi un apkaunojums.

Tuberkulozs artrīts. Patoloģijas iezīme ir tā, ka tā galvenokārt attīstās maziem bērniem, kuriem ir vājināta imūnsistēma. Patoloģija turpinās lēni. Mazais pacients ātri nogurst, viņš vada ļoti maz. Augšstilba muskuļi pakāpeniski atrofējas. Savienojums sāk noklikšķināt, kājas kļūst īsākas. Laika gaitā skartā locītava sāp slikti. Dažreiz sāpes ir akūtas un reizēm tiek vilktas vai dedzinātas. Turklāt locītavas iekšpusē parādās izsmidzināšana, simptomi pastiprinās. Bursīts - locītavu locītavas sirds iekaisums. Galvenais patoloģijas simptoms ir sāpes, kas izplatīsies pa kāju. Tajā pašā laikā sajūtas ir akūtas, un, stāvot vai staigājot, diskomforts izpaužas ļoti spēcīgi. Atpūtas laikā ievainotā ekstremitāte sāpēs vai sadedzinās.

Infekciozās patoloģijas izraisa dažāda veida sāpes gūžas locītavas iekšpusē: dedzināšana, vilkšana vai blāvi sajūtas. Bieži vien diskomforta sajūta ir tik stipra, ka cilvēks nevar gulēt naktī. Protams, visas šīs patoloģijas ir steidzami jāārstē.

Patoloģijas diagnozes iezīmes

Lai precīzi noteiktu cēloņus un faktorus, kas izraisa sāpes gūžas locītavā, pacientam nepieciešama ārstu uzmanība un pareiza diagnoze. Lai to izdarītu, izmantojiet šādas procedūras:

Gūžas locītavas ultraskaņas izmeklēšana. Režģa rentgena starojums, un tas jāveic divās projekcijās. Laboratorijas asins analīzes: vispārīgi un bioķīmiski. Tie noteiks reimatoīdā faktora klātbūtni, paaugstinātu balto asinsķermenīšu līmeni un izmaiņas eritrocītu sedimentācijas ātrumā.

Kopīga kopīga pārbaude ar palpāciju, kā arī pacienta sūdzību noteikšana. MRI

Pēc pārbaudes tiek noteikta precīza diagnoze un noteikta sarežģīta ārstēšana.

Kā ārstēt patoloģiju?

Ja sāpes gūžas locītavās periodiski jūtamas, tas ir jāārstē. Terapija ir atkarīga no tā izraisītā iemesla. Tātad, artikulācijas ārstēšana notiek atkarībā no patoloģijas.

Iedzimta dislokācija

Ja dislokācija ir iedzimta, uz bērna locītavas tiek uzklāti speciāli ortopēdiskie produkti: ieteicams izmantot maisus, starplikas vai Freyka spilvenu. Visi šie instrumenti atbalsta jaundzimušā bērna kājas pareizajā fizioloģiskajā stāvoklī. Bērnam būs jāatrodas vismaz sešus mēnešus. Ja tradicionālā ārstēšana nav efektīva, bērnam tiek veikta operācija. Tas nozīmē, ka augšstilba gals operatīvi pielāgojas jaundzimušajam, un tiek novērsti citi defekti. Pēc ortopēdisko ierīču noņemšanas bērnam var piešķirt vieglu masāžu, lai nostiprinātu muskuļus.

Traumatiska dislokācija

Traumatiskas dislokācijas klātbūtnē ārstam tas jāizmanto ar zālēm, kas palīdz novērst muskuļu tonusu, dublēt. Pēc tam pacientam ir jānodrošina miers. Sarkanā daļa norāda, ka nervs tiek saspiests. Tam būs nepieciešama obligāta neirologa pārbaude.

Gūžas lūzums

Gūžas kaula lūzuma ārstēšanu veic traumatologs. Ar šādu bojājumu tiek parādīta operācija. Konservatīvās terapijas dažreiz ir neefektīvas. Bet, ja operāciju nevar izdarīt, tad pacientam ieteicams uzklāt apmetumu uz kreisās (labās) kājas un no vidukļa līdz papēžam. Sievietēm vai vīriešiem pēc 60 gadu vecuma šāds gūžas kaula bojājums reti aug kopā, un atveseļošanās process ilgst mēnešus. Starp šīs slimības sekām var konstatēt elpošanas un sirds un asinsvadu sistēmu nepietiekamu funkcionalitāti, jo pacientam nav spēju vadīt aktīvu dzīvi un normāli pārvietoties. Pat sēdēšana viņam kļūst par problēmu. Savienojuma lūzumu var pavadīt dedzināšana mīkstajos audos. Attiecībā uz operāciju šajā gadījumā ārstēšanai tiek izmantota kaula galvas un ķermeņa piestiprināšana ar tapām vai skrūvēm, kā arī artroplastika.

Bechterva sindroms

Ankilozējošā spondilīta ārstēšana ir sarežģīta. Tas palīdz mazināt iekaisuma izraisīto simptomu intensitāti. Terapijā ietilpst zāles (pretiekaisuma līdzekļi, hormonālas zāles, imūnsupresanti), fizioterapija, terapeitiskie vingrinājumi (muskuļu stiepšana ir noderīga). Ne mazāk noderīga ir skartās locītavas masāža pa kreisi vai pa labi. Visas narkotikas, kā arī ārstnieciskos vingrinājumus izvēlas stingri traumatologs, ortopēds vai ķirurgs. Lai stiprinātu iegurņa muskuļus peldēties. Īpaši sarežģītos gadījumos pacients tiek parādīts artroplastikā pa kreisi vai pa labi.

Reitera slimība

Lai ārstētu Reiteru patoloģiju, būs nepieciešamas antibiotikas, kā arī pretiekaisuma līdzekļi, glikokortikosteroīdi, zāles, kas nomāc imūnsistēmas darbību, vietējās ziedes. Ārstēšana ilgs ilgi - vismaz 4 mēnešus. Jāatzīmē, ka uzrādītajā patoloģijā ir iespējama pusi gadījumu. Ārstēšanas laikā ir nepieciešams uzturēt muskuļu tonusu, izmantojot fiziskos vingrinājumus - regulāru stiepšanos.

Reimatoīdais artrīts

Nav iespējams pilnībā atbrīvoties no reimatoīdā artrīta, kas spēj nodrošināt stipras sāpes pat atpūtā. Bet jums ir jācenšas uzlabot slima vīrieša vai sievietes dzīves kvalitāti. Lai to izdarītu, lietojiet medikamentus ar citostatiku, hormonālām zālēm, nesteroīdiem pretiekaisuma līdzekļiem, kā arī pretreimatisma līdzekļiem. Kas attiecas uz ķirurģisko iejaukšanos, to piemēro tikai galīgajos posmos, kad staigāšana un sēdēšana ir gandrīz neiespējami. Ieteicama fiksācija vai artroplastika. Vingrinājums ir arī noderīgs, īpaši stiepšanās, ziedes lokālai lietošanai.

Šajā videoklipā varat uzzināt arī par endoprotēzes nomaiņas procedūru:

Coxarthrosis terapijas mērķis ir novērst simptomu un pazīmju cēloņus. Patoloģija agrīnā attīstības stadijā tiek ārstēta ar konservatīvām metodēm. Pacientam parādās NPL ("Diklofenaks", "Ibuprofēns"), hondroprotektori ("Artra", "Don"), kā arī zāles asinsrites uzlabošanai. Ārstēšanai tiek izmantoti pretsāpju līdzekļi un sasilšanas ziedes. Turklāt pacientam ir paredzēta viegla medicīniskā apmācība. Protams, bieži vien locītavai ir jābūt numedētai. Ar spēcīgu diskomfortu tiek izmantotas injekcijas. Koopartrozes pēdējā stadija vairs nav pakļauta konservatīvai terapijai. Jebkura slodze uz locītavu pasliktina cilvēka labklājību. Nav iespējams izkāpt no gultas bez palīdzības. Pacientam ir jāizdara pretsāpju līdzekļi. Lai ārstētu slimību, šajā gadījumā ir nepieciešama tikai operācija. Artropropija ir nepieciešama galvenokārt, tomēr ļoti veciem cilvēkiem tas ir kontrindicēts. Tādēļ šādi pacienti veic tikai palīgdarbības. Pēc ķirurģiskas ārstēšanas pacientam ir nepieciešams rehabilitācijas kurss: viegla stiepšanās, ļoti vienkārša apmācība ārsta uzraudzībā. Slodzei jābūt minimālai.

Pareiza terapija palīdzēs palēnināt slimības progresēšanu, kā arī novērsīs nepatīkamus simptomus.

Infekcijas un iekaisuma patoloģiju ārstēšanas iezīmes

Tas viss ir atkarīgs no slimības veida:

Pūšīgs artrīts. Lai sāktu, pacientam jāsamazina gūžas locītava. Šim nolūkam analgētisku injekciju var izmantot tieši locītavā. Infekcijas jāārstē ar antibakteriāliem līdzekļiem un antibiotikām. Turklāt vienlaikus tiek izmantotas vairākas zāļu grupas. Tos var izrakstīt tikai ārsts. Turklāt čūlu likvidēšana. Pacienta kājai jābūt pilnīgi atpūsties, tas ir, pacients tiek uzlikts uz ģipša vai šķembas.

Femorālās galvas aseptiskās nekrozes ārstēšana ietver asins plūsmas atjaunošanu, mirušo teritoriju ātru rezorbciju. Ir nepieciešams anestezēt ekstremitāti, lietojot NPL. Tiek izmantoti arī vitamīnu kompleksi, zāles, lai samazinātu asins viskozitāti. Ja augšstilba turpina sāpes, tad papildus jāpielieto masāža, anestēzijas ziede. Šo slimību var ārstēt arī ar fizioterapeitiskām procedūrām un ārstnieciskiem vingrinājumiem. Grūtos gadījumos tiek izmantotas minimāli invazīvas ķirurģiskās metodes vai locītavu artroplastika.

Tā kā bursīta gūžas locītava sāp smagi, tā ir anestezēta. Šim nolūkam tiek izmantots pretsāpju un pretiekaisuma līdzeklis, un to ievada ar intramuskulāru injekciju. Steroīdu zāles tiek izmantotas arī, lai ātri atbrīvotos no smagas diskomforta. Tā kā gūžas un gūžas locītava visu laiku var sāpēt, tai vajadzētu nodrošināt atpūtu. Tuberkulozo artrītu ārstē galvenokārt konservatīvā veidā. Bērnam ir jāierobežo mobilitāte ar stingru pārsēju. Ja bērnam ir abscess mīkstajos audos, tad ķirurģiski jānoņem.

Degšana, ekstremitāšu nejutīgums, sāpes gūžas locītavā, ceļš uz kāju - tās ir nepatīkamas sajūtas, kas norāda uz nopietnu problēmu iespējamību.

Kā ārstēt sāpīgas sajūtas stāsta osteopāta ārsts Evgeny Lim:

Sāpes gūžas locītavās

Ja personai ir dedzinošas sāpes, problēmas ar cīpslām, bet tabletes nav vēlamas, lai viņš to lietotu, tad varat izmantot tautas aizsardzības līdzekļus. Tos nevar saukt par panaceju, bet viņi palīdz ar sarežģītu ārstēšanu. Protams, pirms lietošanas jāapspriežas ar ārstu.

Būs noderīgas šādas populārās receptes:

Māla saspiešana (zila, balta). Šāds tautas līdzeklis ļauj mazināt pietūkumu un sāpes. Māla labāk ir nomainīt. Māls ir jāuzklāj naktī un jāievieto ar siltu drānu. Kāposti saspiež. Viņiem arī ir nepieciešams medus. Viņi smērē kāpostu lapu un pieliek vietu, kur ir dedzinošas vai asas sāpes. Turklāt kompress ir pārklāts ar plastmasas maisiņu un tiek apsildīts ar vilnas audumu. Ārstēšanas kurss ir 1 mēnesis. Starp saspiestajiem gūžas locītavām var izdarīt vieglu masāžu: berzēt, glāstīt.

Mājas ziede no iekšpuses taukiem un balta krusta sakne (250 gr.). Tauki ir jāizkausē, pievieno maltu sakni un uzliek nelielu uguni. Vāra maisījumu 7 minūtes. Pēc tam, kad ziede ir atdzisusi, tā jāpārklāj uz skartās gūžas locītavas nakti. Šajā gadījumā savienojums ir jāuzsilda. Šis tautas līdzeklis labi novērš pietūkumu un citus nepatīkamus simptomus. Savdabīgs ķiploku, seleriju un citronu tautas līdzeklis, kas mazina stipras sāpes cīpslās. Vārīšanai jums būs nepieciešami 2 citroni, 300 gr. selerijas saknes un 130 gr. ķiploki. Visas sastāvdaļas tiek rūpīgi maltas gaļas mašīnā un ievietotas traukā ar ciešu vāku. Pēc tam viss maisījums tiek ielej verdošu ūdeni un sajauc. Tagad rīks ir cieši nosegts, pārklāj segu un atstāj uz nakti. Lietojiet zāles tējkarote pirms ēšanas vairākus mēnešus.

Nospiežot nervu gūžas locītavas, šos instrumentus nevar novērst. Krūšu kailums jābrīdina un jārīkojas, atsaucoties uz neirologu. Jebkurš gūžas locītavu bojājums, kas izraisa sāpes, ir jānosaka un jāārstē savlaicīgi. Viegla vingrošana, stiepšanās vingrinājumi palīdzēs novērst gūžas locītavas funkcionalitātes pārkāpumu attīstību.

Sīkāka informācija par šo slimību saka Elena Malysheva un viņas eksperti šajā videoklipā:

Ko darīt, ja ir sāpes gūžas locītavā?

Gūžas locītava atrodas augšstilba savienojumā ar iegurni. Tas ir veidots tā, lai nodrošinātu visu kāju kustību brīvību. Gūžas locītava ir lielākais locītavas ķermenis un tai ir izšķiroša loma taisnās pastaigas nodrošināšanā. Tam ir ķermeņa augšējās daļas spiediens.

Visas šīs iezīmes noved pie tā, ka tas bieži tiek pakļauts dažādiem bojājumiem. Jebkuras problēmas gūžas locītavā izpaužas kā sāpes. Visas tās sastāvdaļas var izjust sāpīgas izmaiņas: kaulus; muskuļi, kas ieskauj gūžas un iegurņa krustojumu; locītavu skrimšļi; cīpslas; kuģi un nervi, locītavai.

Visbiežāk sastopamie gūžas locītavas sāpju cēloņi ir:

infekcijas iekaisums vai artrīts;

deģeneratīvas izmaiņas vai osteoartrīts (koeksartroze);

augšstilba galvas aseptiska nekroze;

periartikālā maisa iekaisums (bursīts);

neinfekciozs saistaudu autoimūnās slimības iekaisums;

Infekciozs iekaisums vai strutains artrīts

Viens no visbiežāk sastopamajiem ārstniecības gūžas slimību praksē.

Iemesli

Putnu iekaisums locītavā var būt:

Primārais strutainais iekaisums attīstās tieši ar mikrobu tiešu iekļūšanu locītavas dobumā, piemēram, gūžoties gūžas locītavā (satriecot, nokrītot uz asu priekšmetu).

Sekundārais infekciozais artrīts ir mikroorganismu ievešana locītavas dobumā ar asinīm sepsi vai apkārtējos audos, ja ir iekaisuma centrs (augšstilba flegmons, furunkts, abscess).

Simptomi

Tāpat kā jebkuru citu strutainu iekaisumu, septisko artrītu raksturo 5 klasiskās iezīmes:

apsārtums virs locītavas zonas;

Strutains artrīts sākas ar strauju temperatūras paaugstināšanos līdz 38-40 ° C un drebuļu izskatu. Vispārējas intoksikācijas simptomi: vājums, galvassāpes, slikta dūša. Kopīgas locītavas zona, virs tās esošā āda iegūst sārtināt nokrāsu. Savienojuma anatomiskās robežas ir izlīdzinātas, palielinās izmērs. Sāpes infekcijas artrīta gadījumā ir smagas, tas traucē pacientam gan pārvietojoties, gan atpūsties. To izraisa strutaina satura uzkrāšanās locītavas dobumā. Sakarā ar gūžas locītavas kustības sāpēm, kļūst neiespējami: pacients atrodas uz leju, nē nevar sēdēt vai stāvēt.

Diagnostika

Ārsts var būt aizdomas par strutainu artrītu, klausoties sūdzības un pārbaudot gūžas locītavu. Lai noskaidrotu diagnozi, tas palīdz pacientam ar kopīgu infekcijas slimību vai tuvu audu strutainu iekaisumu.

Lai apstiprinātu aizdomas, tas palīdzēs gūžas locītavas radiogrāfijai priekšējās un sānu projekcijās.

Ārstēšana

Gūžas locītavas strutaina artrīta ārstēšanas pamats ir spēcīga antibiotiku terapija. Tiek izmantota kombinācija, kas sastāv no 2-3 dažādu grupu antibiotikām. Parasti tie tiek ieviesti intravenozo sistēmu veidā. Ja infekcija ir iekļuvusi locītavā no iekaisuma fokusa apkārtējos mīkstajos audos, tad tiek veikta čūlu izgriešana un kanalizācijas uzstādīšana.

Svarīgs ārstēšanas punkts ir nodrošināt pilnīgu atpūtu slimajam kājam. Tas tiek panākts, pielietojot šķembu vai apmetumu.

Ja locītavas dobumā ir uzkrājies daudz strutas, tad tas tiek punkēts un mazgāts ar antibiotikām.

Pēc akūtas iekaisuma fāzes beigām tiek noteikta fizioterapija: ultraskaņa, UHF. Atveseļošanās perioda laikā, lai novērstu intraartikulāru adhēziju veidošanos un ierobežotu kustību gūžas locītavā, ir noteikts fizikālās terapijas vingrinājumu komplekts.

Ķirurģiska ārstēšana var būt nepieciešama, ja zāļu terapija nav bijusi veiksmīga vai ir radušās nopietnas komplikācijas. Darbības laikā atveras locītavas dobums un attīra no strutainām masām. Visnopietnākās septiskās artrīta komplikācijas ir pūlinga augšstilba galvas saplūšana. Šajā gadījumā pēc iekaisuma izbeigšanās gūžas locītava tiek aizstāta ar endoprotezi.

Osteoartrīts vai koartartroze

Osteoartrīts vai koeksartroze "title =", ko darīt, ja sāp locītavu locītavas sāpes ">

Tas ir visbiežāk sastopamais invaliditātes cēlonis starp visām gūžas locītavu slimībām.

Iemesli

Koartartozes sirds ir degeneratīvie (iznīcināšanas) un distrofiskie (nepietiekama uztura) procesi gūžas locītavā. Tā rezultātā locītava vairs nepilda savas funkcijas - traucēta kāju kustība.

Gūžas locītavas osteoartrīts var ietekmēt cilvēkus jebkurā vecumā, bet tas ir biežāk sastopams vecuma grupā “vairāk nekā 40”. Lai gan visi sāpīgo izmaiņu attīstības mehānismi coxarthrosis nav pilnībā saprotami, ir iespējams noteikt galvenos slimības posmus.

Gūžas locītava ir pakļauta milzīgām ikdienas slodzēm. Ar vecumu locītavu skrimšļi, kas aptver augšstilbu galvu, sāk zaudēt elastību un elastību, samazina ūdens saturu, un veco šūnu aizvietošanas procesi palēninās. Tas viss noved pie tā, ka skrimšļi zem slodzes pakāpeniski nolietojas, kļūst plānāki un vairs nevar nodrošināt netraucētu augšstilba galvas kustību acetabulumā. Sāpīgo procesu pastiprina fakts, ka kopā ar skrimšļa retināšanu, samazinās intraartikulāro šķidrumu ražošana, kas ir smērvielas loma. Berzes starp kauliem un kauliem izraisa aseptiska (neinfekcioza) iekaisuma veidošanos locītavas dobumā. Atbildot uz to, kaulu izaugumi sāk parādīties uz locītavu virsmu malām, kas ir ķermeņa aizsargājoša reakcija un samazina kustības apjomu kakla locītavā. Ir locītavas deformācija.

Turklāt gūžas locītavas osteoartrīta attīstība veicina pozas, plakano kāju, sporta traumu, iedzimtas augšstilba sublimācijas, diabēta, hormonālo medikamentu lietošanu, pārmērīgu artrītu.

Simptomi

Osteoartrīts, atšķirībā no artrīta, nekad neparādās pēkšņi. Tās simptomi parādās ilgu laiku. Atkarībā no locītavā notikušo pārmaiņu smaguma pakāpes ir trīs posmi: koxartroze.

Pirmajam posmam raksturīga sāpes gūžas locītavā, kas rodas pārmērīgas slodzes laikā: staigāšana pa kāpnēm ar slodzi jūsu rokās, staigāšana vairāk nekā 2-3 kilometru attālumā un braukšana. Sāpes izzūd pēc īsas atpūtas. Atpūtas laikā pacients neuztraucas. Aplūkojot formu, locītava nemainās, kustības tajā ir neierobežotas.

Oksartrozes 2. stadijā sāpes sāk atmest cirksnī, augšstilba iekšpusē un priekšpusē, bieži nokrītot uz ceļa. Tie rodas pēc parastās ikdienas slodzes, bet mierīgi neuztraucieties. Pēc garas pastaigas pacienti sāk mīksti. Šajā posmā kājas locītavas kustība gūžas locītavā tiek traucēta iekšpusē un ievilkta sānos. Šāds piespiedu stāvoklis izraisa augšstilba muskuļu traucējumus, sēžamvietas - samazinot toni un spēku.

3. posmā sāpes gūžas locītavās uztrauc pacientus pat atpūtā, naktī. Ir izteikta slāpēšana, kas liek izmantot niedru. Kājiņa uz skarto pusi saīsinās, sēžamvietas un augšstilbu muskuļi samazinās - tie atrofējas.

Diagnostika

Vairumā gadījumu coxarthrosis diagnoze nav sarežģīta. Tas tiek veikts, pamatojoties uz pacienta sūdzībām, objektīvu pacienta kājas pārbaudi un apstiprināšanu ar rentgena stariem.

Ārstēšana

Gūžas locītavas artrozes terapijas izvēle ir atkarīga no izmaiņām, kas radušās locītavā. Slimības 1. un 2. pakāpi parasti var ārstēt konservatīvi. Ir noteikti pretiekaisuma līdzekļi, hondroprotektori, medikamenti, kas uzlabo asinsriti locītavā, fizioterapija un terapeitiskie vingrinājumi.

2. pakāpes coxarthrosis var ārstēt un ķirurģiskas metodes. Darbību mērķis ir uzlabot gūžas locītavas stabilitāti un novērst kaulu augšanu.

3. posmu apstrādā tikai ar operāciju palīdzību. Gūžas artroplastika tiek veikta tiem pacientiem, kuri veselības dēļ var atlikt locītavas nomaiņu ar mākslīgu. Pacienti ar smagām saslimšanām (sirds, nieru mazspēja, progresējoši cukura diabēta veidi) vai ļoti veci pacienti, kas nespēj uzstādīt protēzi, veic paliatīvās (palīgdarbības) darbības.

Pēc tēmas: Visa informācija par koeksartrozi!

Dislokācija

Gūžas izkliedēšana visbiežāk notiek bērniem.

Iemesli

Gūžas locītavas dislokācija ir sadalīta iedzimtajā un iegūta pēc izcelsmes. Iedzimta gūžas izkliedēšana rodas dzemdē, jo nepareizi veidojas iegurņa kauli.

Iegūtais ir traumas rezultāts. Tas var rasties, nokrītot augšstilbā no augstuma, nokļūstot ķermeņa apakšējā daļā ar kājām, kas ir saliektas pie ceļa un gūžas locītavām, piemēram, autoavārijas laikā. Spontānas gūžas locītavu dislokācijas novēro arī pacientiem ar zemāko ekstremitāšu paralīzi pēc insulta, muguras smadzeņu traumas vai poliomielīta.

Simptomi

Gūžas iedzimta dislokācija

To konstatē jaundzimušajiem, parasti, pirmās pārbaudes laikā maternitātes slimnīcā. To raksturo ādas locījumu asimetrija zem sēžamvietas, kājas saīsināšana skartajā pusē. Mēģinot atdalīt kājām, kas saliektas uz ceļiem, gūžas locītavās ir asas sāpes, kas padara jaundzimušo saucienu.

Gūžas traumatiskā dislokācija

Galvenais gūžas dislokācijas simptoms ir asa sāpes gūžas locītavā, kas neļauj pārvietoties, pacients neatrodas vai stāv. Tūlīt pēc traumas, audu tūska attīstās virs locītavas, asiņošanas parādīšanās. Ja augšstilba gals izslīd no acetabuluma uz priekšu, tad slimā kāja ir pagriezta uz āru un ilgāka nekā veselā. Ar muguras dislokāciju kāja pagriežas uz iekšu un saīsinās.

Diagnostika

Gūžas iedzimta dislokācija

Pārbaudes laikā nosaka pediatrs vai ortopēds. Rafinēts ar gūžas locītavas un rentgenstaru ultraskaņas diagnostiku.

Gūžas traumatiskā dislokācija

Tas norāda traumu īpašības un informāciju, kas iegūta, pārbaudot locītavas zonu. Gūžas dislokāciju apstiprina locītavas radiogrāfiskā izmeklēšana 2 projekcijās.

Ārstēšana

Gūžas iedzimta dislokācija

To var apstrādāt kā ortopēdisku konstrukciju uzlikšanu, lai kājas būtu pareizā stāvoklī, un ar operācijām. Metodes izvēle ir atkarīga no slimības smaguma.

Visbiežāk sastopamās ortopēdiskās ierīces iedzimta gūžas dislokācijas korekcijai ir:

Visi no tiem nostiprina bērna kājas saliektā un šķīries stāvoklī.

Ja konservatīva ārstēšana nav veiksmīga, var izmantot ķirurģiskas metodes. Tās ir vērstas uz ātru augšstilba galvas atvilkšanu un gūžas locītavas formas defektu labošanu.

Gūžas traumatiskā dislokācija

Tas tiek papildināts, izmantojot vietējo anestēziju un zāles, kas mazina muskuļu tonusu, vai vispārējā anestēzijā, ja ir spēcīga augšstilba pārvietošanās attiecībā pret iegurni.

Pēc tēmas: Visa informācija par dislokāciju!

Lūzumi

Visbiežāk sastopamais lūzums, kas izraisa sāpes gūžas locītavā, ir augšstilba kakla lūzums.

Iemesli

Gūžas kaula lūzums rodas kā kaulu stipruma mazināšanas osteoporozes komplikācija. Visbiežāk sievietes attīstās pēc 60 gadiem. 90% gadījumu lūzums rodas, ja neveiksmīgs kritums no augšanas augstuma, piemēram, ar ledus apstākļiem.

Simptomi

Spēcīga sāpes gūžas locītavā, pārvietojoties un nospiežot uz tā, dod cirksnim, augšstilba iekšējai virsmai. Tūska attīstās strauji, un gūžas zonā var attīstīties zilumi. Kājas izrādās. Pacients nevar pacelt iztaisnoto kāju no gulēja stāvokļa, patvaļīgi pagriezt to uz iekšu. Lūzuma pusē ir kāju saīsinājums.

Diagnostika

Lai aizdomas par gūžas kaula lūzumu, pacienta vecums, traumas fakts (kritums), dati, kas iegūti, pārbaudot pacienta kāju. Diagnozi apstiprina, pamatojoties uz rentgena stariem.

Ārstēšana

Ortopēdiskajam un traumatologam ir gan konservatīvas gūžas kaula lūzuma ārstēšanas metodes, gan ķirurģiskās metodes. Neoperatīvajām ārstēšanas metodēm ir ļoti zema efektivitāte, un tās lieto tikai pacientiem, kuriem veselības stāvokļa dēļ nav iespējama operācija. Šādas metodes ietver apmetuma uzlikšanu uz kakla kājas no vidukļa līdz papēžam. Sakarā ar to, ka atveseļošanās pēc 60 gadiem ir lēna, ciskas kaula saslimšana notiek ļoti retos gadījumos. Turklāt šāds pārsējs padara vecāka gadagājuma pacientus lielāko daļu laika pavada, kas veicina elpošanas un sirds mazspējas attīstību, gulšņus.

Tāpēc priekšroka tiek dota darbības metodēm. Visbiežāk izmantotās metodes ir:

osteosintēze, kad galva ir piestiprināta pie kaula ķermeņa ar ķirurģisko skrūvju vai tapas palīdzību;

pilnīga locītavas nomaiņa ar protēzi.

Pēc tēmas: Visa informācija par lūzumiem!

Femoras galvas aseptiska nekroze

Ja gūžas kaula lūzums ir raksturīgs vecākām sievietēm, tad augšstilba galvas aseptiskā nekroze parasti ietekmē jaunus vīriešus. Lielāks skaits gadījumu rodas 20-45 gadu vecumā.

Iemesli

Aseptiskā nekrozes centrā ir traucēta asins plūsma augšstilba galvā, kā rezultātā kaulu šūnas, kurām trūkst uztura, sāk mirst. Laika gaitā process izplatās uz visu galvu, traucējot gūžas locītavas funkciju.

Tas var notikt:

spontāni, bez redzama iemesla (1/3 gadījumu);

pēc lielām alkohola devām;

ņemot vērā kortikosteroīdu hormonālo zāļu lietošanu;

pēc staru terapijas;

Simptomi

Galvenais aseptiskās nekrozes simptoms ir asu locītavas sāpju izskats pilnīgas veselības fonā. Sāpes dod cirksnim, augšstilba priekšējai virsmai, un jostas daļa var izplatīties. Viņa ir tik stipra, ka pacients nevar noliekt uz sāpju kāju, sēdēt. Šis stāvoklis ilgst vairākas dienas, tad sāpes pakāpeniski izzūd.

Ar slimības progresēšanu sāpju uzbrukumi atkārtojas arvien vairāk, sākas redzamas izmaiņas augšstilba muskuļos: tās samazinās, zaudē spēku. Tiek parādīts mīksts.

Ja neārstē, atrofija nonāk pie teļa muskuļiem. Sāpes neatstāj pacientu tikai miega laikā. Strauji traucēta gaita.

Diagnostika

Femoras galvas aseptiska nekroze ir viena no grūtākajām locītavu slimību diagnosticēšanai. Visbiežāk to sajauc ar koartartozi. Palīdzot veikt pareizu diagnozi, var rūpīgi apjautāt pacientu: kaulu nekrozes raksturojums ir pēkšņa sāpju parādīšanās bez prekursoriem. Palīgmetodes ir: rentgenogrāfija, MRI (magnētiskās rezonanses attēlveidošana), ekstremitāšu apkārtmēru mērīšana.

Ārstēšana

To parasti veic ar narkotiku palīdzību. Ārstēšanas mērķi ir:

normālas asins plūsmas atjaunošana augšstilba galvā;

mirušo ādas vietu agrīna rezorbcija;

muskuļu atrofijas novēršana;

visu kustību saglabāšanu gūžas locītavā.

Šim nolūkam tiek izmantoti pretiekaisuma līdzekļi, vitamīni, rezorbenti, zāles, kas uzlabo asins plūsmas īpašības (antitrombotiskas), vazodilatatori, fizioterapija, terapeitiskās vingrošanas kompleksi, masāža, ortopēdiskie apavi un pastaigu nūja.

Minimāli invazīvām ķirurģiskām metodēm bija laba terapeitiskā iedarbība. Tie ietver dekompresīvu ķirurģiju: ciskas kaula galā ir urbti vairāki šauri caurumi. Tas stimulē jaunu asinsvadu augšanu kaulos un uzlabo asinsriti. Turklāt šī metode samazina intraosseous spiedienu, kas 70% pacientu pilnībā mazina sāpes.

Gadījumos, kad nekroze ir izplatījusies nozīmīgā augšstilba galvas daļā un nav iespējams atjaunot normālu locītavu struktūru ar zālēm, tiek izmantota pilnīga locītavas aizstāšana ar endoprotezi.

Periartikulārā maisa iekaisums vai bursīts

Tas ir visvairāk „nekaitīgs” cēlonis gūžas locītavas sāpēm.

Iemesli

Membrānas iekaisums, kas pārklāj locītavu, var rasties šādu iemeslu dēļ:

mikroorganismu tieša ieiešana maisa audumā iekļūstošo brūču laikā;

pārvietot iekaisuma procesu ar apkārtējiem audiem vai ar asins plūsmu;

pēc protezēšanas gūžas locītavas operācijas;

pozas pārkāpums, gaita;

gūžas locītavas osteoartrīts ar kaulu pāraugšanas veidošanos un sāls nogulsnēšanos muskuļu cīpslās, līdz augšstilba kaula periartikulārajā maisiņā.

Simptomi

Galvenais bursīta simptoms ir sāpes, kas izplatās uz ceļa uz kājas ārpuses. Arī augšstilba sajūta liela speķa projekcijā ir sāpīga. Sākotnējā slimības periodā sāpes ir akūtas, strauji pastiprinās, mēģinot pārvietot kāju gūžas locītavā. Par bursītu raksturo straujš simptomu pieaugums: no pirmajām pazīmēm līdz akūtai sāpēm var būt ne vairāk kā 1 diena.

Sāpes, kas saistītas ar iekaisuma šķidruma uzkrāšanos maisiņā un no tā izrietošo cīpslu berzes uz ciskas kaula virsmas.

Tūska var palielināt augšstilba apkārtmēru, paaugstinot ķermeņa temperatūru.

Diagnostika

Bursīta diagnoze tiek veikta tikai pēc tam, kad ir izslēgti citi gūžas locītavas sāpju cēloņi.

Sāpju izplatīšanās uz kājas ārējās virsmas un sāpēm pacienta vietā, kas atrodas trokanterā uz ciskas kaula, palīdz noteikt diagnozi. To apstiprina radioloģiskā izmeklēšana.

Ārstēšana

Ārstēšanas mērķis ir mazināt sāpes un novērst iekaisumu. Šim nolūkam izmanto narkotiku metodes: nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļus injekciju veidā. Slimības akūtajā periodā ir nepieciešams ierobežot mobilitāti gūžas locītavā gultas atpūtas veidā.

Smaga sāpes ir indikācija kortikosteroīdu zāļu ievadīšanai periartikulārā maisiņā. Tādējādi tiek sasniegts ātrs pretiekaisuma efekts.

Pūlinga iekaisuma gadījumā tiek veikta ķirurģiska maisa atvēršana un tās dobuma tīrīšana, nosakot drenāžu. Tas palīdz novērst iekaisuma pāreju tieši uz locītavu.

Ja konservatīvas ārstēšanas mēģinājumi nav veiksmīgi, var rasties jautājums par visu modificēto paraartikulāro maisiņu ātru noņemšanu. Visbiežāk tiek izmantotas endoskopiskās metodes.

Pēc tēmas: Visa informācija par bursītu!

Neinfekcijas iekaisums saistaudu autoimūnās slimībās

Visbiežāk sastopamā slimību grupa ir gūžas locītavas reimatoīdais artrīts.

Iemesli

Visu autoimūnu slimību izraisīta artrīta pamats ir saistaudu apvalku bojājums locītavu apkārtnē. Reimatoīdais artrīts nekad nav strutojošs, tas ir spēcīgs provocējošs faktors koeksartrozes attīstībā.

Šīs slimības pamatā ir locītavas sinoviālās membrānas bojājumi ar autoimūniem kompleksiem, kas ir antivielas, ko organisms ražo savās šūnās. Citiem vārdiem sakot, ķermenis izjūt parastu locītavas audu sāpīgam priekšmetam un cenšas iznīcināt.

Lai izraisītu reimatoīdo artrītu, var:

imūnsistēmas ģenētiskā iezīme, kurā organisms pastāvīgi palielina gatavību autoimūnai reakcijai;

infekcijas slimības, galvenokārt vīrusu (masalu, masaliņu, retrovīrusu);

stress, hipotermija, pārkaršana (pludmales sauļošanās gultas), dažas zāles var izraisīt autoimūnu reakciju.

Simptomi

Gūžas locītavas reimatoīdais artrīts var būt 3 posmi:

Pirmo posmu raksturo sākotnējais sintētisko membrānu bojājums. To izsaka pietūkums, pietūkums locītavas projekcijas vietā, sāpes gūžas locītavā, staigājot. Var būt lokāls temperatūras pieaugums virs locītavas atrašanās vietas. Pirmais posms var notikt ar paasinājumu un remisiju un turpināties vairākus gadus.

Otrajam posmam raksturīga saistaudu šķiedru izplatīšanās locītavas sinovialajā membrānā, kuras dēļ tā kļūst sabiezināta, zaudē elastību, „savieno” šuvju apvalkā. Šajā stadijā pacients ir norūpējies par locītavu stingrību no rīta, kas ir jāuztur 20-30 minūšu laikā. Spontānas sāpes var rasties miega laikā vai miega laikā.

Trešais posms norit kā koeksartroze ar locītavu deformāciju, kaulu izvirzījumu pieaugumu, gūžas locītavas kustības traucējumiem.

Reimatoīdais artrīts parasti ietekmē divas locītavas vienlaicīgi.

Diagnostika

Reimatoīdā artrīta nošķiršana no citām slimībām, kas izraisa sāpes gūžas locītavā, nav tik vienkārši. Diagnostikai izmanto bioķīmiskās un vispārējās asins analīzes ar reimatoīdā faktora, ESR un leikocītu līmeņa noteikšanu. Reimatoīdais artrīts tiek apstiprināts ar radiogrāfiskiem attēliem.

Ārstēšana

Līdz šim vienīgais efektīvais zāles reimatoīdā artrīta ārstēšanai nav izstrādāts. Tomēr ir ārstēšanas režīms, kas ļauj palēnināt slimības progresēšanu un saglabāt mobilitāti gūžas locītavā. Sākotnējā ārstēšana ir sākusies, jo lielāka iespēja gūt panākumus cīņā pret reimatoīdo artrītu.

Medicīnas standartā ietilpst:

nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi;

To lietošana jāuzsāk pakāpeniski, un viena narkotika aizstāšana ar otru tiek veikta tikai tad, ja vieglāka viela ir neefektīva. Ārstēšana jāsāk ar otrās paaudzes nesteroīdo pretiekaisuma līdzekļu nozīmēšanu.

Spēcīgākās zāles, ko var lietot tikai ar abu pārējo grupu absolūto neefektivitāti, ir citostatikas.

Ķirurģiskās metodes reimatoīdā artrīta ārstēšanai tiek izmantotas slimības pēdējos posmos, kad gūžas locītavā ir nopietns mobilitātes ierobežojums. Tiek izmantota artroplastika vai locītavas fiksācija (artrodesis).

Tuberkulozs artrīts

Tā ieņem īpašu vietu bērnu sāpju locītavu sāpju cēloņos.

Iemesli

Attīstās mycobacterium tuberculosis ietekmē. Tas var būt primārs, šajā gadījumā tuberkulozes centrs nekavējoties lokalizējas locītavā vai sekundārajā vietā, kad bacīles tiek ievietotas gūžas locītavā ar asinīm no plaušām vai citiem skartiem orgāniem. Visbiežāk notiek traucējumi bērniem.

Simptomi

Tuberkulārajam artrītam raksturīgs lēns progresējošs kurss. Sākumposmā bērns sūdzas par nogurumu, mazliet iet. Pēc tam parādās glutālās locītavas izlīdzināšana un pakāpeniska augšstilba muskuļu atrofija. Ir gūžas locītavas kustības ierobežojums. Nākotnē palielinās sāpes, kājas skartajā pusē šķiet garākas nekā veselīgas. Kopējā iekaisuma šķidrumā uzkrājas dobums, kas pārpūš. Gūžas locītavas sinovialās membrānas izšķīdināšana, strūkla plūst starp muskuļiem un veido aukstu abscessu.

Diagnostika

Tiek veikta pilnīga bērna pārbaude, lai atklātu tuberkulozes fokusus citos orgānos. Lai noskaidrotu augšstilba galvas iznīcināšanas pakāpi, tas palīdzēs rentgenstariem.

Pēc tēmas: Visa informācija par tuberkulozi!

Ārstēšana

Bērniem ir konservatīva ārstēšana. Tas ietver mobilitātes ierobežošanu gūžas locītavā, pielietojot augstu apmetuma pārsēju, kas piesaista ķermeni no krūtīm līdz kājām. Ir parakstīta anti-TB zāļu kombinācija.

Ķirurģiskā ārstēšana tiek veikta, veidojot abscesu mīkstajos audos. Tas tiek atvērts un uzstādīts drenāžai.

Sāpes gūžas locītavā var būt pilnīgi atšķirīgu slimību izpausme. Lai nepalaistu garām laiku un sāktu ārstēšanu, ir jāapspriežas ar ortopēdisko ķirurgu pie pirmajām problēmām šajā locītavā.

Raksta autors: Igors V. Muravitsky, reimatologs