Sāpes pēdu muskuļos virs un zem ceļa var izraisīt ne tikai nogurums, bet arī dažādas slimības. Dažreiz problēma ir tieši saistīta ar apakšējo ekstremitāšu muskuļiem un asinsvadiem, taču šādas reakcijas var rasties arī mugurkaula vai locītavu slimību dēļ. Precīza diagnoze var būt tikai ārsts. Viņš arī izrakstīs nepieciešamos medikamentus un ieteiks pacientam speciālu vingrinājumu kursu.
Ļoti bieži muskuļu sāpes kājās izraisa asinsvadu slimības. Tas ir saistīts ar faktu, ka venozās asinsrites aizplūšana tiek traucēta, kamēr spiediens uz kuģiem palielinās. Muskuļu barība pasliktinās vēnu stagnācijas dēļ, nervu galiem ir kairinājums, un rezultātā rodas sāpju sindroms. Lielākā daļa asinsvadu slimību izraisa blāvu sāpes un smaguma sajūtu kājās.
Bieži vien asinsvadu slimību cēloņi ir saistīti ar venozo sastrēgumu, kas rodas sēdus vai pastāvīgu darbu dēļ. Šādos gadījumos tiek traucēta normāla venozā un arteriālā asinsrite, rodas skābekļa bads. Dažreiz sāpes ir sāpes vai šuves, tur ir krampji.
Varikozo vēnu ārstēšana ietver gan konservatīvas, gan ķirurģiskas metodes. Pēdējos lieto tikai ar spēcīgu slimības progresēšanu. Sākotnējā posmā ir pietiekama venotonisko preparātu lietošana. Tos ražo gan vietējai lietošanai ziedes un želejas veidā, gan iekšējai lietošanai - kapsulu un tablešu veidā. No vietējiem preparātiem heparīna ziede un tās atvasinājumi ir labi pierādījuši sevi. Piemērot un izmantot mājas aizsardzības līdzekļus, piemēram, uzstādīt zirgkastaņu ziedus (1 ēdamkarote. Glāze alkohola). Pamatojoties uz šo infūziju, tiek izgatavoti kompresi.
Ieteicams valkāt kompresijas zeķes ar atbalsta funkciju, kas vienmērīgi sadala spiedienu pār kāju. Pateicoties tiem, asinis brīvi palielinās, vēnām nav papildu stresa. Kompresijas pakāpe tiek izvēlēta, pamatojoties uz atsevišķiem rādītājiem. Ārstējot slimību, ir svarīgi veikt pareizu vingrinājumu. Sākotnējā posmā jūs varat darīt gandrīz visu sporta veidu, izņemot aerobo treniņu skrejceļā. Ieteicams pavadīt vairāk laika stiepšanās un sasilšanas laikā, lai sasildītu muskuļus un samazinātu vēnu slodzi. Ja varikozas vēnas progresē, jums būs jāatsakās no velosipēdiem, skrejceļš un spēka sporta. Bet peldēšana un ūdens aerobika paliek labākie kravu veidi. Joga ir ļoti noderīga, jo lielākā daļa vingrojumu ir izstrādāti, lai strādātu ar iekšējiem muskuļiem un tiek veikti lēni, kas samazina kuģu slodzi.
Endarterīts izraisa arī muskuļu sāpes. Tas ir artēriju iekšējā odere iekaisums. Papildus sāpēm, kas staigā, kas notiek burtiski pēc pirmajiem 50-100 soļiem, ir citi simptomi - nejutīgums. Īsai atpūtai šīs sajūtas var iet, bet pēc kāda laika tās atgriežas. Dažreiz sāpes tiek traucētas, kad cilvēks vienkārši slēpjas, un, ja jūs nolaidiet kāju, sajūtu intensitāte samazinās.
Šo slimību diagnosticē asinsvadu ķirurgs, pamatojoties uz visa pētījuma kompleksa rezultātiem, ieskaitot MRI, asinsvadu ultraskaņu un angiogrāfiju. Veic dažādas asins analīzes. Bet pēkšņas stipras sāpes gadījumā ir nepieciešams izsaukt "neatliekamās palīdzības dienestu", jo problēma ir liela artēriju bloķēšana. Endarterīta ārstēšana var būt ķirurģiska (asinsvadu plastika) vai konservatīva.
Apakšējo ekstremitāšu asinsvadu ateroskleroze ir vēl viens muskuļu sāpju cēlonis kājās. Šīs jūtas ir saspiežamas. Bieži vien ir krampji. Sāpes, kad braukšanas laikā, paceļas, satraucas. Šo slimību raksturo aukstas kājas gan ziemā, gan vasarā. Šajā gadījumā ir nepieciešams sazināties ar asinsvadu ķirurgu. Ārstēšana būs tāda pati kā citu kuģu aterosklerozes ārstēšanai, ieskaitot medikamentu lietošanu, lai samazinātu holesterīna līmeni. Ķirurģiskā ārstēšana notiek tikai ārkārtējos gadījumos.
Vēl viena asinsvadu slimība ir tromboflebīts. Ar to ir sāpīga sāpes. Bieži zem ādas ir dedzinoša sajūta. Sāpes kļūst pastāvīgas. Viņi cieš no teļu muskuļiem.
Starpskriemeļu disku patoloģijas nekādā veidā nav saistītas ar muskuļu sāpju parādīšanos apakšējās ekstremitātēs. Bet tas ir bieži sastopams sāpju cēlonis. Kad starpskriemeļu disku nobīde parādās izstarojošā sāpē. Tas ir, tie dod apakšējām ekstremitātēm, un skartā teritorija pati par sevi var nesāpēt.
Sāpes kājās ir raksturīgas išiass, tas ir, sēžas nerva iekaisums. Pēdējais ir nostiprināts mugurkaula rajonā, bet sāpes pa nervu tiek pārnests uz kājām. Biežāk šādas sajūtas rodas virs ceļa. Viņiem var būt nejutīgums vai tirpšana.
Šādu iekaisumu var izraisīt mugurkaula jostas daļas, trūces vai starpskriemeļu disku izvirzījuma osteohondroze. Ar šiem simptomiem jāsazinās ar neirologu. Diagnoze parasti balstās uz MRI datiem. Šādos gadījumos sāpes atvieglo nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (Ibuprofēns vai diklofenaks). Muskuļu relaksanti tiek izmantoti, lai mazinātu muskuļu sasprindzinājumu. Paaugstināšanas periodā nav veikti citi pasākumi. Pēc uzbrukuma jums ir jādara īpaša vingrošana.
Sāpes kājās var izraisīt locītavu slimības. Ir sajūta, ka kājas "noskrūvē". Pie pamatnes pēdas apmēram duci locītavu. Infekciju vai citu iemeslu ietekmē sākas to iznīcināšana un iekaisums. Šo slimību sauc par artrītu. Pakāpeniski sāpes tajā kļūst pastāvīgas. Tie notiek staigājot un mainot to raksturu. Pārvietojoties - tā ir spēcīga, asa sāpes. Pateicoties ilgstošai nostājai, šķiet, ka pēdas pagriež. Savienojums pats uzpūst, āda šajā vietā kļūst vājāka un kļūst karsta. Sievietēm artrīts notiek biežāk nekā vīriešiem.
Šādos gadījumos jāsazinās ar reimatologu. Viņš nosūtīs papildu eksāmenus - jums ir jāveic rentgenstari un jānokārto pilnīgs asins skaits. Informatīva diagnostikas metode ir artroskopija. Artrīta ārstēšana var būt sarežģīta. Papildus nesteroīdo pretiekaisuma līdzekļu, kā arī hondroitīna un glikozamīna saņemšanai tiek izmantotas fizioterapijas un vingrošanas terapijas metodes. Ir nepieciešams ievērot noteiktu diētu, un kādu laiku ieteicams valkāt īpašas ortopēdiskās ierīces. Ķirurģiska iejaukšanās ir nepieciešama tikai ar ievērojamu pēdas deformāciju.
Podagra ir vēl viena locītavu slimība, kurā kāju sāpes var būt smagas. Šajā gadījumā papildus jau uzskaitītajiem fondiem ir svarīgi no diētas izslēgt pārtikā, kas ir bagāta ar purīniem. Tas galvenokārt attiecas uz taukainu gaļu. Bet ir arī citi produkti, kas satur purīnus vai veicina šo vielu uzkrāšanos organismā. Ārsts ārsts palīdzēs izstrādāt aptuvenu uztura plānu, pamatojoties uz konkrēto slimības klīnisko priekšstatu.
Bieži kājas pēdas ir sāpīgas ar plakanām kājām. Sāpes papildina tādi simptomi kā nogurums staigājot (jo muskuļi ir saspringti) un sajūta, ka kājās ir smags svars. Ja plakanām kājām ir nepieciešama īpaša vingrošana. Šo vingrojumu kopumu izstrādā ārsts, un to var veikt tikai veselības aprūpes darbinieka uzraudzībā. Bet daži citi fiziskās aktivitātes veidi ir aizliegti (dažādi lēcieni ir pilnīgi kontrindicēti). Atbrīvojiet sāpes ar plakanām kājām palīdzēs īpašām ortopēdiskām zolēm.
Cilvēkiem ar lieko svaru muskuļu sāpes var izraisīt pastiprināta slodze. Šis simptoms ir raksturīgs arī diabētam. Šajā gadījumā sāpes kājās bieži pavada krampji. Svara zudums, īpaša diēta ievērošana būs svarīgs solis abu šo problēmu risināšanā.
Vēl viens iemesls ir miozīts, skeleta muskuļu iekaisuma slimība. Tas bieži notiek kā vīrusu infekciju (ar gripu) komplikācija. Taču dažreiz miozīts attīstās pēc muskuļu pārmērīgas pārmērīgas fiziskas slodzes vai traumas dēļ. Ja pacients ir slims, kāju sāpes sāp, sajūta palielinās kustībā. Muskuļos paši var būt jutīgi blīvi mezgli. Ja savainojumu pavada atklāts brūces, tad tur var nokļūt infekcija. Šajā gadījumā slimību raksturo citi simptomi - drudzis, drebuļi, intoksikācijas pazīmes. To sauc par strutainu miozītu, ar bojājuma laukumu, āda kļūst sarkana. Pastāv arī parazītu miozīts, kas rodas, ja dažu veidu parazīti (cysticercas) bojā muskuļus. Šajā gadījumā papildus jau aprakstītajiem simptomiem ir drudzis, sāpes muskuļu muskuļos. Dažreiz tas sāp mēli.
Myositis ārstēšanas stratēģija ir atkarīga no tās formas. Lietot:
Dažreiz tiek noteikta muskuļu elektrostimulācija un akupunktūra.
Vēl viens sāpju cēlonis ir mioentezīts, ko izraisa hronisks muskuļu pārspīlējums, ko bieži apvieno ar hroniskām slimībām un citiem nelabvēlīgiem faktoriem. Viņa ārstēšana notiek slimnīcā. Piemērot tādas metodes kā prokaīna blokāde, eļļas un balzama mērces. Plaši izplatītas fizioterapijas metodes. UHF palīdz mazināt audu iekaisumu. Vitamīna terapija ir svarīga.
Nepatīkami simptomi kā smaguma un sāpju forma kāju muskuļos, agrāk vai vēlāk ikviens piedzīvo. Bieži tās tiek uztvertas kā neliela problēma, kas galu galā izzudīs pati. Tas ir nepareizi. Apakšējās ekstremitātes mialģija var liecināt par nopietnas slimības rašanos. Kādi kritēriji ir noteiktā slimība un kādi ārsti ir jāapspriežas?
Apakšējām ekstremitātēm ir unikāla anatomiskā struktūra un funkcionālās iezīmes. Viņi piedzīvo milzīgu statisku un dinamisku slodzi. Kamēr kāju fizioloģiskie resursi atbilst veiktajām funkcijām, patoloģiski simptomi nerodas. Persona nejūt sāpes un diskomfortu. Bet tas ne vienmēr notiek, un iemesls ir daudz iemeslu: fizioloģisks (regulārs) un patoloģisks (patogēns). Un tad pirmais pretrunas signāls ir sāpes: mierā, staigājot, braucot, statiskas slodzes.
Tā var būt asa, vilkšana, sāpes un šaušana. Šīs sajūtas var izraisīt vairākus patoloģiskus faktorus:
Mialģija ir visizplatītākais veids, kas var būt īslaicīgs vai patoloģisks. Tas attīstās pēc garas pastaigas, braukšanas, traumas. Visbiežāk sastopamais sāpju cēlonis kāju muskuļos ir garš sēdus vienā pozīcijā. Muskuļu audiem, ko izraisa sašaurinātie kuģi, trūkst vajadzīgā asins daudzuma, un pēc sākotnējā nejutīguma, tirpšanas, sāpes sākas. Nepatīkami simptomi izzūd pēc asinsrites normalizācijas.
Arī apakšējo ekstremitāšu mialģija ir cieši saistīta ar pārmērīgu fizisku slodzi. Tas ietekmē sportistus, strādājošos specialitātes. Slimība izraisa lielas pienskābes daudzuma veidošanos, kas divu līdz trīs dienu laikā nodrošina ilgstošu sāpju sindromu kombinācijā ar dedzināšanu un diskomfortu.
Tas var parādīties no neērtiem apaviem, neparastām slodzēm un sievietēm, kas staigā augstos papēžos. Tādēļ slimības simptoms ne vienmēr ir nepieciešams un tam nav nepieciešama īpaša ārstēšana.
Galvenās sāpju īpašības:
Apakšējo ekstremitāšu mialģija bieži pavada sievietes grūtniecības laikā, jo īpaši vēlākos periodos. Slimības cēloņi galvenokārt ir fizioloģiski: palielināts svars, smaguma centra pārdale un augļa galvas spiediens palielina mugurkaula apakšējās daļas un apakšējo ekstremitāšu traukus.
Slimības, kuru galvenais simptoms ir mialģija, ir:
Pacientiem ar zemāko ekstremitāšu mialģiju neatkarīgi no cēloņa ir jāpārbauda speciālisti: flebologs, traumatologs, ortopēds, neirologs. Sākotnējā posmā ir svarīgi izslēgt apstākļus, kas var apdraudēt cilvēka dzīvību un veselību: audzēji, tromboflebīts, tromboze, mugurkaula trūce.
Saskaņā ar sāpju īpašībām ir iespējams diferencēt muskuļu izcelsmi no locītavu, kaulu, neirogēno, asinsvadu.
Tā attīstās ar osteoporozi, artrozi, artrītu, podagru - slimībām, kas izraisa locītavu skrimšļa maiņu un iznīcināšanu.
Notiek slēgtas un atvērtas apakšējās ekstremitātes traumas. Bieži vien pavada hroniskas slimības un hroniskas traumas. Smagums ir atkarīgs no bojājuma veida un atrašanās vietas.
Papildu osteohondroze, mugurkaula trūce un cita vertebrogēna patoloģija. No mugurkaula deformācijas, pīlāra izliekuma un saspiestiem nerviem notiek uzbrukums, kas izplatās uz visām ekstremitāšu daļām: muskuļiem, kauliem, locītavām un ādai.
Galvenās diagnozes, kurām uzbrukums notiek apakšējās ekstremitātēs:
Šīs sugas izcelsme ir saistīta ar diviem traucējumiem: vēnu vai artēriju patoloģija.
Asinsvadu patoloģijas visbiežāk cieš no smēķētājiem, pacientiem ar hipertensiju, pacientiem ar diabētu, insultu un sirdslēkmi.
Galvenās diagnozes, kurām ir stipras sāpes apakšējās ekstremitātēs:
Apakšējo ekstremitāšu mialģijas ārstēšanu var veikt ambulatorā veidā. Ja uzbrukums ir nepanesams un ilgst ilgi, ārsts slimnīcā var apturēt to ar anestēzijas blokādi. Ir parakstīti muskuļu relaksanti, pretsāpju līdzekļi un nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi.
Ārpus ārstēšanas mājās ir redzamas ziedes un želejas ar sasilšanas un traucējošām sekām:
Kā veikt kāju masāžu muskuļu sāpēm. Galvenās masāžas metodes, metodes un procedūras posmi.
Lai vēl vairāk izskaustu mialģiju, ir nepieciešama dozēšana un regulārs vingrinājums. Ir svarīgi ēst un dzert daudz šķidrumu.
Cilvēkiem, kas aktīvi nodarbojas ar sportu, jābūt īpaši uzmanīgiem, izvēloties apavus, un treniņos pakāpeniski palieliniet slodzi pēc laba muskuļu iesildīšanās (skatiet arī - kāpēc pēc treniņa ievainoti muskuļi).
Ja periodiski rodas sāpes muskuļos, laiku pa laikam ieteicams izmantot relaksējošas masāžas metodes. Ja mialģija bieži traucē, labāk ir konsultēties ar speciālistu. Pēc rūpīgas pārbaudes viņš izvēlēsies konkrēto slimības ārstēšanu.
Daudzi cilvēki cieš no sāpēm kājām, bieži to ignorējot. Sāpes muskuļos nav uzskatāmas par bīstamām. Šādām izpausmēm nepieciešama ārstēšana ar ārstu. Sajūtas var būt nopietnu traucējumu simptoms organismā.
Mialģija ir medicīnisks termins muskuļu sāpēm, kas parādās apakšējās ekstremitātēs:
Dažreiz vienlaicīgi ir neērtības visās daļās. Šādas stipras sāpes raksturo:
Ir svarīgi atšķirt diskomfortu. Nejauciet sāpes muskuļos kājām ar sāpēm kaulos, apakšējās ekstremitātes locītavām. Diskomforts rodas pārmērīgas darba vai neērti apavu dēļ, tas ir slimības simptoms. Galvenais - noteikt sajūtu cēloni.
Ar pastāvīgām sāpēm konsultējieties ar traumatologu, flebologu, angiosurģi un reimatologu. Ārsts veiks nepieciešamo diagnostiku, palīdzēs atbrīvoties no sāpīgām sajūtām.
Sāpes apakšējās ekstremitātēs ne vienmēr ir slimības simptoms.
Parastais sāpju cēlonis ir stress - nevis patoloģisks, ne bīstams stāvoklis. Šādām izpausmēm nav nepieciešama īpaša ārstēšana, nodot sevi. Ja fiziskā diskomforta sajūta rada diskomfortu, neuztraucieties. Arī diskomforta cēlonis ir neērti apavi - ietekmē pēdas, izraisot sāpes.
Darbā var būt slēpta diskomforta cēlonis - stāvēšana vai sēdus. Kuģu stagnācija traucē asinsriti, izraisa skābekļa badu, toksīnu uzkrāšanos. Ciešanas spīdums, ceļi, ciskas, kājas. Tas provocē sāpošas, sāpes, blāvas sāpes. Periodiski veiciet iesildīšanu, ļaujiet jūsu kājām atpūsties.
Bieži sastopama problēma cilvēkiem, kuriem ir liekais svars - svars pastāvīgi nospiež uz kājām. Šādas jūtas uztrauc cilvēkus, kuriem ir bijusi sirdslēkme vai insults. Apakšējās ekstremitātes uzbriest, sāpes un sāpes. Nav izslēgta reakcija uz laika apstākļu izmaiņām. Pēc slimības šis simptoms ir izplatīts.
Šīs izpausmes nav patoloģiskas, viegli novēršamas. Ir vairāki ieteikumi par to, kā mazināt zemāko ekstremitāšu diskomfortu. Ja nav šo faktoru, pievērsiet uzmanību veselībai. Simptomi var būt nopietnu slimību rezultāts, kam nepieciešama ārstēšana jau no paša sākuma.
Nevēlamas muskuļu kontrakcijas sauc par krampjiem. Izpausme atsevišķos muskuļos un muskuļu grupās. Ciešanas spīdums, teļu muskuļi. Cēloņi - fiziska spriedze, pārspīlēšana. Paaugsties apakšējā ekstremitātes gastrocnemius reģionā. Krampji grūtniecēm nav reti. Izpildiet krampjus šādi:
Izšūšanas priekšmeti (adatu, adīšanas adatu, pildspalvu) palīdz. Izveidojiet teļu muskuļus. Pēc dažām sekundēm diskomforta sajūta aiziet. Pirmajās krampju izpausmēs strauji velciet kāju pret jums.
Krampji ir bieži sastopami. Lielākā daļa cilvēku piedzīvoja krampju diskomfortu, ko nav grūti noņemt.
Bieži vien nav nekādu “nekaitīgu faktoru”, lai mazinātu ekstremitāšu diskomfortu. Pievērsiet uzmanību slimībai. Ir daudz slimību, kas izraisa šādas jūtas:
Sāpju cēloņi un līdz ar to cīņa pret sāpēm ir atšķirīgi.
Lai novērstu sāpes, ievērojiet noteikumus.
Kad asinsvadu patoloģijas seko diētai. Atteikt taukskābju produktus, kas bagāti ar holesterīnu. Atbrīvojieties no liekā svara. Regulāru vingrojumu veikšana, lai novērstu varikozo vēnu attīstību, ir efektīvs profilakse. Ja darbs ir saistīts ar pastāvīgu stāvēšanu, sēdi, ir svarīgi veikt iesildīšanās vingrinājumus, pārtraukumus, bieži mainīt pozīciju.
Sāpju novēršana ir iespējama ar mugurkaula un locītavu patoloģijām. Ārstu ārstēšana un ieteikumu ievērošana - profilakses pasākumi sāpju novēršanai. Stiprināt vēdera muskuļus. Noderīga masāža.
Apakšējās ekstremitātes sāpju sindroms ir izplatīta problēma. Sāpes pēdu muskuļos izpaužas dažādos veidos. Sāpes ir plašas, ietekmē visus muskuļus un grupas. Stresa dēļ skartas kājas. Iegurņa un gūžas ir pakļautas muskuļu bojājumiem. Sāpju sajūtu līderis - kājas, kas pakļautas dažādām slimībām.
Regulāras kravas, kas atrodas vienā pozīcijā, nerada draudus, šādos gadījumos ārstēšana nav nepieciešama. Bieži vien sāpīga izpausme - slimības simptoms. Diapazons ir plašs - no plakanām kājām līdz neiralģijai, šīm slimībām nepieciešama ārstēšana ar speciālistiem.
Lai noņemtu diskomfortu, kas nav saistīts ar slimībām, ir vienkārši. To var izdarīt pats. Ir vairāki preventīvi pasākumi, lai novērstu diskomfortu. Bet ārstēšana ir atkarīga no slimības. Ārstēšanu var parakstīt tikai profesionālis. Pirmkārt, noskaidrojiet, kāpēc sāpes sāp, tad doties uz ārstēšanu.
Skatieties savu veselību. Pareiza ārstēšana palīdzēs atbrīvoties no sāpīga apakšējo ekstremitāšu sindroma.
Kāju muskuļi ir sadalīti gūžas zonas muskuļos un apakšējās ekstremitātes muskuļos. Kustība gūžas locītavā rada vairākus muskuļus, starp tiem atšķiras:
iekšējais (ileo-jostas, dvīņu, bumbieru, iekšējais obturators);
ārējs (liels, vidējs un mazs gluteuss, ārējs obturators, kvadrātveida un sasprindzināts platais augšstilba augšstilba).
Apakšējo ekstremitāšu muskuļi ietver augšstilba muskuļus, apakšstilbu un kāju. Kājas muskuļi nodrošina kustību ceļa, potītes locītavās un pēdu un pirkstu locītavās.
Ir vairāki iemesli, kas izraisa sāpes pēdu muskuļos. Tās ir mugurkaula, locītavu, kāju asinsvadu vai muskuļu slimības. Visbiežāk sāpju parādīšanās kāju muskuļos ir saistīta ar asinsvadu slimībām. Tas notiek sakarā ar venozās asinsrites aizplūšanu un spiediena palielināšanos, ko izraisīja asinsvadi. Iegūtā venozā stāze ir nervu galu kairinājuma un sāpju rašanās cēlonis. Visbiežāk šādas sāpes dabā ir "blāvi", jutās smagās kājās. Tādējādi varikozas vēnas pakāpeniski attīstās.
Trūcīgas, sāpes un sāpošas sāpes kāju muskuļos, krampjos un smagnēs kājām bieži ir stāvēšanas vai sēdus darba rezultāts, kad kāju vēnu stagnācijas dēļ cilvēka organismā nav normālas vēnu un artēriju asinsrites, rodas skābekļa bads, un kājām uzkrājas kaitīgi toksīni.
Ar citu asinsvadu slimību, tromboflebītu, ir pulsējoša sāpes, kas bieži kļūst par degošu sajūtu zem ādas. Ar tromboflebītu sāpes ir pastāvīgas, īpaši attiecībā uz sāpēm kājām.
Vēl viens kāju sāpju cēlonis ir artēriju arterioskleroze. Šajā slimībā asinsvadu sienas sabiezē, un pacients jūtas sāpīgs sāpes teļu muskuļos. Visbiežāk ateroskleroze izraisa sāpes kāju muskuļos. Sāpes ir sliktākas staigājot. Raksturīgs aterosklerozes simptoms ir aukstās kājas sajūta neatkarīgi no sezonas.
Nākamā slimību grupa, kas izraisa sāpes kājās, ir mugurkaula slimības. Pašreizējās novirzes mugurkaula darbā, piemēram, starpskriemeļu diskos, noved pie tā saucamajām izstarojošajām sāpēm, kas izplatās uz kājām. Pati mugurkaula var nesāpēt. Šāda veida sāpes var attiecināt uz išiass (sēžas nerva iekaisums). Šajā slimībā sāpes no mugurkaula gar sēžas nervu tiek pārnesta uz kājām.
Diezgan bieži sāpes kājās ir saistītas ar locītavu slimībām. Sāpes, it kā "pagrieztu" kājas. Šī sāpju sindroma pasliktināšanās novērojama, mainoties laika apstākļiem. Smagākās locītavu slimības stadijās sāpes var būt pastāvīgas, dažreiz tikai sāpīgas. Tas īpaši attiecas uz podagras sāpēm. Sāpes locītavas ceļa locītavā var liecināt par šīs locītavas skrimšļa iznīcināšanu. Bet precīza narkotiku diagnostika un izrakstīšana var notikt tikai pieredzējis speciālists.
Viens no pastāvīgo sāpju cēloņiem kājām ir plakans. Šī slimība izpaužas kā nogurums staigājot, sajūta, ka kājām ir tikai „svina gravitācija”. Ja plakanām pēdām ik dienas jāpievērš uzmanība īpašam vingrinājumu komplektam, ko izstrādājis ārsts. Šo stāvokli var arī mazināt, izmantojot ortopēdiskās zolītes.
Perifēro nervu slimības var izraisīt arī kāju sāpes. Ja sāpes neiralģijā ir paroksismālas un notiek gar nervu šķiedrām. Starplaikos starp uzbrukumiem sāpes praktiski nav, un sāpīgs uzbrukums var ilgt no dažām sekundēm līdz vairākām minūtēm.
Visnopietnākā sāpes rodas ar pēdu muskuļu iekaisumu. Myositis ir diezgan nopietna slimība, kas jāārstē ārsta pastāvīgā uzraudzībā. Miozīts ir skeleta muskuļu iekaisums. Var rasties kā dažādu slimību, piemēram, gripas komplikācija. Muskuļu pārmērīga lietošana ir bieži sastopams miozīta cēlonis neparastas fiziskas slodzes vai kāju muskuļu traumas dēļ.
Kad miozīts izpaužas kā sāpes muskuļos kājām, ko pastiprina kustības. Bieži vien muskuļos ir jūtami biezi mezgli vai dzīslas. Atklātā traumā infekcijas dēļ tā var attīstīties strutaina miozīta, kas izpaužas kā drudzis, drebuļi, pakāpeniska sāpju palielināšanās, pietūkums, sablīvēšanās un muskuļu sasprindzinājums, ādas apsārtums.
Savdabīga forma ir parazītiska mioze, kas rodas, ja muskuļus bojā parazīti (trichinella, cisticercus), un to raksturo drudzis, sāpes ekstremitāšu muskuļos, krūšu kurvja, mēles un muskuļu muskuļos.
Sāpes muskuļos var izraisīt šāda infekcioza kaulu slimība kā osteomielīts. Šīs slimības sāpes ir akūtas un ilgstošas. Šajā gadījumā sāpju cēlonis ir paši kauli.
Aptaukošanās cilvēki, pateicoties lielajai ķermeņa masai un paaugstinātajam spiedienam uz kājas apakšējo ķermeni, ir arī sāpju sajūta kāju muskuļos jebkurā vecumā. Pēc aterosklerozes, pēc insulta, pēc sirdslēkmes cilvēki kājām ir sāpīgi muskuļi, tos nomocījuši reimatiskas slimības, viņu kājas bieži uzbriest, tās sāpes, sāpes no aukstuma un laika apstākļu izmaiņas.
Fibromialģija var būt atšķirīga lokalizācija, bet kakla, muguras (mugurkaula), kakla, plecu, krūšu un augšstilba tuvumā ir īpaši bieži. Šādas sāpes rodas galvenokārt sievietēm. To var izraisīt vai saasināt šādi faktori:
fiziska vai garīga pārslodze;
traumas, mitrums vai aukstums;
Kāju krampji ir atsevišķu muskuļu vai muskuļu grupu piespiedu kontrakcijas. Tās var izraisīt ilgstoša fiziska slodze, pārmērīga darba slodze un visbiežāk sastopamas gastrocnemius muskuļos. Lai tos apturētu, ieteicams atpūsties muskuļos. Lai to izdarītu, ir pietiekami, lai apgulties vai apsēsties, tādējādi mainot ekstremitāšu stāvokli un stipri berzēt rokas ar līgto muskuļu. Tad ielieciet dvieli, kas iemērkta aukstā ūdenī, vai stāviet ar tukšām kājām uz aukstās zemes.
Mioenthesīts, paratenonīts ir radusies kāju muskuļu hroniskas pārmērīgas slodzes rezultāts pēc nepietiekamas slodzes intensitātes, īpaši, ja tas ir apvienots ar vispārēju nogurumu, dažām hroniskām slimībām, dzesēšanu un citiem nelabvēlīgiem faktoriem, kas izpaužas kā sāpes un pietūkums kājas attiecīgajā muskuļu zonā. Mioentezit vietā, kur notiek muskuļu vēdera pāreja uz cīpslu, paratenonīts audos ap cīpslu un ievietots vietā, kur piestiprināts kauls. Ar šīs slimības pastāvēšanu un nepārtrauktām slodzēm bieži notiek muskuļu pārtraukumi un asaras no piesaistes vietas.
Lai novērstu sāpju rašanos kāju muskuļos, jums jāievēro daži noteikumi. Piemēram, attiecībā uz asinsvadu problēmām ir jāierobežo taukaini, holesterīna bagātie pārtikas produkti diētā, zaudēt svaru un regulāri jāveic īpašs vingrojumu kopums, lai novērstu vēnu vēnu attīstību. Centieties izvairīties no ilgstošas stāvēšanas vai sēdus. Sēžot vai stāvot darbā, jums ir regulāri jāveic pārtraukumi un jāmaina stāvoklis.
Attiecībā uz mugurkaula vai locītavu problēmām ir nepieciešams savlaicīgi ārstēt šīs slimības un ievērot ārsta norādījumus. Gadījumā, ja mugurkaula ir problemātiska un kājām ir bieži izstarojošas sāpes, ir lietderīgi regulāri veikt masāžas. Veicot vingrojumus, kas vērsti uz vēdera muskuļu stiprināšanu, samazinās muguras muskuļu spriedze un parasti samazinās sāpju izstarošanas biežums.
Jebkurš pieaugušais vai bērns spēj sajust diskomfortu apakšējās ekstremitātēs. Ikvienam tas izpaužas savā veidā: dedzināšana, nejutīgums, krampji vai pat sāpes. Visi šie simptomi nav norma, tāpēc tie ir jāārstē.
Sāpju cēloņi kāju muskuļos var būt dažādi, tāpēc jums vajadzētu sākt ar „problēmas” anatomiskajām iezīmēm.
Skeleta-muskuļu sistēmas mērķis ir kustība. Attiecībā uz apakšējām ekstremitātēm viņi ir izveidojuši spēcīgu muskuļu sistēmu, kas spēj izturēt fizisko slodzi, turot cilvēka ķermeni vertikālā stāvoklī un padarot kustību.
Apakšējo ekstremitāšu muskuļu sistēma ir sadalīta šādās grupās:
Attiecībā uz sāpēm, jūs varat lietot jebkuru sajūtu, kas rada diskomfortu atpūtas vai kustības stāvoklī, var parādīties jebkurā laikā.
Sadalīts divos veidos:
Nepatīkamas sajūtas var slēpties ne tikai muskuļos, bet arī ar locītavu, neirogēnu, kaulu un asinsvadu raksturu.
Galvenie avoti ir artrīts, artrīts, podagra un osteoporoze (to attīstības cēlonis ir skrimšļa audu iznīcināšana). Šīs slimības var izraisīt dažāda veida sāpes.
Galvenās atšķirības:
Var attīstīties traumu, leikēmijas, labdabīgu audzēju, osteomielīta rezultātā.
Galvenās atšķirības:
Mugurkaulā atrodas mugurkaula, kuru ieskauj "vairogs" - skriemeļi, kas savienoti ar skrimšļiem. Mugurkaula (trūce, osteohondroze, audzēji) kaulu vai skrimšļu struktūru deformācijas rezultātā notiek uzbrukums, kas attiecas uz apakšējām ekstremitātēm.
Galvenās atšķirības:
Vaskulārās sistēmas pārkāpums var būt saistīts ar sāpēm. Biežas slimības - tromboze, tromboflebīts, artēriju embolija. To attīstības iemesls ir kuģu lūmena sašaurināšanās, kā rezultātā samazinās asins plūsma uz muskuļiem.
Galvenās atšķirības:
Galvenā cilvēku grupa, kas cieš no asinsvadu sāpēm, ir hipertensija, smēķētāji, cilvēki ar cukura diabētu, kā arī pacienti, kuriem ir bijusi insults vai sirdslēkme.
Pieaugušajiem galvenie mialģijas avoti ir traumas un slimības.
Bērni var būt arī slimi vai ievainoti, bet viņu iemeslu sarakstam ir jāpievieno:
Mialģijas attīstības mehānisms ir asinsvadu saspiešana, kas nodrošina muskuļu sistēmu ar nepieciešamajām vielām un skābekli. Šķiedru darbība ir traucēta, ko raksturo nejutīgums, tirpšana un dedzināšana. Kad asinsrites process atgūstas, šie simptomi izzūd.
Sāpju fizioloģiskie cēloņi ir cieši saistīti ar ikdienas dzīvi. Sportisti bieži pēc pieredzes piedzīvo sportisti, cilvēki, kuru darbs ir saistīts ar pastāvīgu fizisku slodzi.
Fizioloģisko sāpju raksturojums:
Papildus iepriekš minētajam mialģija izraisa lieko svaru, neērti apavi, grūtniecība (īpaši vēlu periodi). Tas viss rada papildu slodzi muskuļu un skeleta sistēmas, kāju un muskuļu, kā arī sāpju dēļ.
Bet ne vienmēr sāpju cēlonis ir fizioloģijā. Iespējamie sāpju cēloņi ir slimības, kurām mialģija ir ārstēšanas simptoms. Slimības attīstība var būt ļoti ātra, bet tā var ilgt vairākus gadus. Pēc grupām patoloģijas var iedalīt kaulos, locītavās, asinsvadu un neirogēnās.
Skeleta-muskuļu sistēma katru dienu tiek pakļauta dažādām spriedzēm, vīrusiem un baktērijām. Ne pēdējā loma un ģenētiskā nosliece.
Turpmāk minētās slimības var izraisīt sāpju sindromu:
Ir arī Perthes slimība - slimība, kas skar bērnus no 3 līdz 15 gadiem. Tas nozīmē augšstilba galvas iznīcināšanu un tās pilnīgu atjaunošanos 3-4 gadu laikā. Kopā ar kustību, mialģija.
Ja laikā, lai imobilizētu ekstremitāti, atveseļošanās process būs ātrāks, kas nākotnē dos iespēju izvairīties no artrozes attīstības.
Parādās sāpes nervu un sirds un asinsvadu sistēmu pārkāpumu dēļ.
Neirogēni cēloņi:
Sirds un asinsvadu slimības:
Grūtnieces var novērot sāpes teļiem, kas biežāk rodas, palielinoties gestācijas vecumam. Tas ir saistīts ar svara pieaugumu un tādējādi palielina muskuļu sistēmas slodzi.
Var būt arī sāpes:
Ārstēšanas pamatprincipi ir zāles, medikamenti, fizikālā terapija, masāža, tradicionālās medicīnas receptes. Tās var būt vērstas gan uz mialģijas cēloņu novēršanu, gan sāpju mazināšanu.
Pilnīgu medicīnisko aprūpi nodrošina tikai speciālists. Mājās ir iespējams mazināt šo stāvokli.
Mērķis ir novērst nepatīkamus simptomus, ieskaitot sāpju mazināšanu un iekaisuma novēršanu.
Lai ārstētu muskuļu sāpju simptomus, izmantojiet šādas zāļu grupas:
Vēl viena efektīva ārstēšana ir masāža. Relaksējoša dziednieciskā masāža palīdzēs mazināt sāpes kājās. Tas var būt vai nu akupresūras vai manuāla masāža.
Pirms procedūras jums jāievēro šādi ieteikumi:
Masāžas galvenie posmi:
Sāpju sindroma noņemšana ir iespējama, veicot vienkāršus vingrinājumus:
Lai gan sāpju cēlonis kājās ir daudz, ir kopīgi garšaugi, eļļas un infūzijas, kas var mazināt sāpes un palīdzēt mazināt sāpes.
Populāras sāpju mazināšanas receptes:
Jāizvairās no sāpju novēršanas vai samazināšanas:
Savlaicīga apspriešanās ar speciālistu un mialģijas cēloņa noteikšana novērsīs komplikācijas.
Ārstēšana mūsu klīnikā:
Kāju muskuļi sāp daudzās slimībās, jo šo simptomu var izraisīt ne tikai nervu šķiedru saspiešana. Sāpes var būt organisma intoksikācijas rezultāts, asinsrites traucējumi dažās muskuļu šķiedras daļās, hematomu un audzēju attīstība, reimatoīdie iekaisuma procesi, audu integritātes pārkāpums.
Ja jūsu kāju muskuļi sāp, jāuzsāk ārstēšana ar ortopēdisko ķirurgu. Ārstam jāpārbauda un jāizslēdz mehāniskas deformācijas, dažādu traumu sekas, muskuļu un skeleta sistēmas slimības. Pēc sākotnējās diagnozes uzsākšanas var sākt visaptverošu ārstēšanu. Jūs tagad varat pierakstīties bez maksas ar ortopēdu. Mūsu manuālās terapijas klīnikā pirmā konsultācija ar ārstu katram pacientam ir pilnīgi bez maksas. Izmantojiet šo lielisko iespēju un noskaidrojiet patieso iemeslu, kādēļ jūsu kāju muskuļi sāp.
Sāpju sindroms ir briesmu signāls, kas nosūta ķermeni smadzeņu struktūrām. Sāpes ir veids, kā imobilizēt ekstremitāti un radīt labvēlīgus apstākļus bojātu audu labošanai. Ar sāpju impulsu palīdzību organismā tiek nodrošināts reģenerācijas process šūnu līmenī
Sāpes rodas apgabalos, kuros notiek patoloģiskas izmaiņas traumu, saspiešanas, pietūkuma, iekaisuma, audzēja augšanas, infekcijas, iekaisuma vai alerģiskas reakcijas rezultātā. Iepriekš minēto patogēno faktoru darbības rezultātā sajūtas (sensoro) nervu šķiedras tiek saspiestas. Ar saviem tīkliem signāls tiek nosūtīts uz smadzeņu struktūrām par problēmu noteiktā cilvēka ķermeņa vietā. Ar cita motora (motoru) neironu tīkla palīdzību smadzenes caur autonomo nervu sistēmu pārraida signālu, ka muskuļiem jākļūst statiskiem, lai nodrošinātu papildu aizsardzību bojātajai zonai. Pārmērīga muskuļu pārslodze izraisa kloniskas vai tonizējošas sāpes. Šajā situācijā nav iespējams atslābināt muskuļus ar gribasspēku. Tāpēc farmaceitiskie līdzekļi piedāvā izmantot īpašas zāles - muskuļu relaksantus.
Pašlaik tās plaši izmanto mugurkaula un apakšējo ekstremitāšu lielo locītavu ārstēšanai. Tie ļauj apturēt spastisku muskuļu pārmērīgu uzbrukumu. Taču šīs ārstēšanas sekas var būt ļoti negatīvas. Muskuļi, kurus nelabvēlīgi ietekmējusi farmakoloģiskā iedarbība, nākotnē nespēj koordinēt darbu. Parādās miofasciālo sāpju sindromi, parādās sāpes, kas izraisa sāpes, un rodas asinsvadu tonusu traucējumi.
Izmantojot manuālās terapijas metodes, ir iespējams novērst pārmērīgu spastisko spriedzi kāju muskuļos. Īpašas masāžas un osteopātijas metodes efektīvi atslābina muskuļus, tādējādi mazinot sāpes. Tādēļ, ja Jums ir stipras sāpes kājās, jūs varat meklēt medicīnisko palīdzību mūsu manuālās terapijas klīnikā. Šeit jums tiks nodrošināta efektīva, bet vienlaikus arī pilnīgi droša palīdzība.
Kāju muskuļi bez cēloņiem nesāpēs - tas ir labi zināms medicīnisks fakts. Lieki teikt, ka nebija fiziskas slodzes, jūs neiesitāt vai nejaukt savu kāju. Tas viss notika pēkšņi - jūs pamodāties ar asu sāpēm kājām. Ja šāds simptoms patiešām parādījās, tad pēc iespējas ātrāk ir nepieciešams veikt helmintiskās invāzijas pārbaudi. Ir īpaši parazītu tārpu veidi, kas tiek ievesti cilvēka ķermeņa muskuļu audos un provocē tās distrofisko pārmaiņu attīstību. Visbiežāk tā ir trichinoze vai ehinokokoze. Retas liellopu un cūku lentenes.
Šo parazītisko formu klātbūtni muskuļos var atpazīt tikai ar īpašu analīzi, muskuļu audu pārbaudi, izmantojot ultraskaņu vai MRI.
Atbildi uz jautājumu, kāpēc kāju muskuļi sāp bez redzamām negatīvām sekām, var iegūt dabiski pēc 12 līdz 36 stundām. Tā ir spēcīga sāpes kājās, sāpes muskuļos, kas izraisa vairuma vīrusu elpošanas ceļu slimību (gripas, ARVI) prodromālo periodu. Pēc prodroma perioda beigām pacienta ķermeņa temperatūras paaugstināšanās, galvassāpes, sausa mute, rinoterapija un citi klīniskie simptomi, kas, veicot galīgo diagnozi, nerada šaubas.
Ja nav intoksikācijas un ķirurģiskas iebrukuma pazīmju, nav nekādu traumu vai pārmērīgu fizisko slodzi, tad mums jāsāk diferenciāli diagnosticēt muskuļu un skeleta sistēmas slimības.
Iespējamie iemesli, kāpēc sāpes muskuļos sāp, var ietvert šādas patoloģijas:
Pastāv arī subjektīvi riska faktori, kas drīzāk vai vēlāk var izraisīt šādu slimību veidošanos. Tie ietver šādus aspektus:
Lai novērstu visus iespējamos sāpju iemeslus kāju muskuļos, nav iespējams. Kā likums, vienā pacienta reizē skrīninga laikā var konstatēt līdz pat 15 negatīvus ietekmes faktorus, neviens mūsdienīgs ārsts nevar precīzi pateikt, kurš no viņiem var izraisīt slimības attīstību.
Tādēļ pirms ārstēšanas uzsākšanas ir svarīgi izslēgt visus iespējamos cēloņus no jūsu ikdienas dzīves. Tas ne tikai atjaunos kāju muskuļus, bet arī atjaunos muskuļu un skeleta sistēmas veselību.
Daudzi pacienti jautā sev, kāpēc sāpju kāju muskuļi sāp, jo šis simptoms parādās pēkšņi, veicot tādas pašas funkcijas kā iepriekš. Viņš saka, ka pēdas muskuļu inervācija un darbība ir traucēta. Audiem nav pilnīgas asins piegādes, tāpēc teļu muskuļi ir sāpīgi, jūtama nejutīgums, un vakarā ap potītes locītavu var būt neliels pietūkums.
Daudzi ārsti vaino līdzīga simptoma parādīšanos sirds vai asinsvadu nepietiekamības izpausmē. Kopumā tie ir pareizi. Patiešām, ir nepietiekams arteriola asins sienas tonis, kas nodrošina asins piegādi kāju muskuļiem. Bet šis nosacījums neizdodas sirds mazspējas dēļ. Tas ir tieša tuneļa sindroma sekas. Nervu šķiedra tiek saspiesta zem kļavas kājiņas aizmugurē. Šeit notiek sēžas nerva bifurkācija: tā sadalās šķiedrveida un stilba kaulos.
Ja darba krēsls ir nepareizi izvēlēts un tā spilvens sagriež telpā zem ceļiem, var rasties nopietns tibiālā vai peronālās nerva saspiešana, jo tie ir ļoti tuvu ādai.
Lai ārstētu šādu slimību, Jums pēc iespējas ātrāk jāsazinās ar pieredzējušu neirologu. Ārsts veiks pārbaudi, veiks precīzu diagnozi un noteiks ārstēšanu, kas ļauj ātri un droši atjaunot visus traucētos inervācijas procesus.
Vēl viena bieža pacientu sūdzība ir tā, ka pēdas muskuļi ir smagas fiziskas slodzes laikā un pēc treniņa. Šeit jūs varat sniegt tikai vienu praktisku padomu - pareizi sadalīt fizisko aktivitāti un pakāpeniski palielināt to tempu, jo tie ir gatavi šim muskuļaudam.
Apmācību procesa sākumā muskuļiem nav vajadzīgā asinsrites un limfātiskā tīkla. Tas attīstīsies ar muskuļu šķiedru augšanu. Tāpēc, ja slodze bija liela, tad kāju muskuļi sāp, staigājot, braucot, lecot un veicot citus vingrošanas vingrinājumus.
Biežāk, ar nepareizi organizētu apmācību procesu, kājas sāpes no gūžas sāp, jo tās veido lielāko daļu fiziskās aktivitātes. Metabolīti (pienskābe) uzkrājas biezākajos muskuļu audos. Viņiem nav laika oksidēties, jo skābeklis nav pietiekams. Ar pienskābes uzkrāšanos sāk kairināt muskuļu audus. Šeit izraisa iekaisuma procesu, sākas muskuļu pietūkums.
Šajā stāvoklī var palīdzēt manuāls terapeits vai osteopāts. Īpaša masāža, osteopātija un refleksoloģija paātrinās metabolītu noņemšanu no miocītiem. Tad viņi sāks audu reģenerācijas procesu un paātrinās sagatavošanos nopietnām fiziskām slodzēm.
Ja kāju muskuļi sāpē virs ceļiem, tad jāveic diferenciāla diagnoze, kas nosaka ceļa un gūžas locītavu deformānus. Koksartroze un gonartroze ir divi visbiežāk sastopamie cēloņi, kāpēc kāju muskuļi sāp virs ceļa, jo tie sedz visu nolietojumu un kompensācijas slodzi.
Lai diagnosticētu šīs slimības, pietiek ar pieredzējušu ārstu veikt virkni funkcionālu testu un vizuālu locītavu pārbaudi ar to dziļo palpāciju. Diagnostiku apstiprinās radiogrāfiskais attēls vai MRI pārbaudes rezultāts.
Šādu slimību klīniskie simptomi papildus muskuļu sāpēm ir šādi:
Pirmais, kas jādara, ja jūsu kāju muskuļi sāp, ir pārtraukt jebkādu fizisku piepūli. Tas var nebūt droši, jo pēc dažu veidu traumatiskām sekām (stiepšanās, lūzumi, lūzumi) pacients saglabā zināmu aktivitāti hormonālās kompensācijas reakcijas dēļ. Jums nevajadzētu mēģināt pārvietoties patstāvīgi, ja esat ievainots vai sāpes kājās ir radušās spontāni. Labāk ir izsaukt ātrās palīdzības brigādi.
Gadījumā, ja kāju muskuļi jau sen ir sāpīgi, vispirms jākonsultējas ar ortopēdu. Šis ārsts varēs veikt precīzu diagnozi un noteikt atbilstoši efektīvu ārstēšanu.
Kā minēts iepriekš, sāpes muskuļos var būt saistītas ar nepareizu treniņu un sporta pasākumu organizēšanas procesu. Šajā gadījumā, lai ārstētu, ir pietiekami regulāri apmeklēt sporta masāžas sesijas. Ir vēlams to darīt starp treniņiem. Tas būs pietiekami, lai apturētu sāpes un padarītu apmācības procesu ērtāku.
Ja izmeklēšanas laikā atklājas muskuļu un skeleta sistēmas slimības, pret kurām sāpēs kāju muskuļi, ārstēšanai būs jābūt visaptverošai. Tas ietver obligātu slimības cēloņu likvidēšanu. Tad ortopēds katram pacientam individuāli izstrādā terapijas kursu. Var iecelt:
Ja jums nepieciešama konsultācija ar manuālo terapeitu, mugurkaulu, neirologu vai ortopēdu, zvaniet mums un veiciet tikšanos. Sākotnējās konsultācijas jums tiks sniegtas bez maksas.
Konsultēšanās ar ārstu bez maksas. Jūs nezināt, uz kuru ārstu jūs zvanāt, mēs izsauksim +7 (495) 505-30-40.