Ko darīt, kad izstiepj kājas

Kāju dislokācija - izplatīts bojājums, kurā ir kaulu galu nobīde, un smagos gadījumos ir lūzuma aparāta plīsums. Terapijas panākumi ir tieši saistīti ar to, cik pareizi un savlaicīgi tika sniegts pirmais atbalsts. Bet ne visi zina, ko darīt ar kāju izkliedēšanu, ja pēdas vai apakšstilba locītava ir bojāta.

Simptomi

Klīniskais attēls ir atkarīgs no tā, kura apakšējās ekstremitātes locītava ir bojāta. Bet galvenais simptoms ir asas sāpes. Ir arī izmaiņas kāju garumā uz augšu vai uz leju. Tas ir atkarīgs no tā, kādā veidā kaulu gali ir pārvietoti.

Pēdas izkliedēšana

Sāpju sajūtas lokalizējas pēdās. Ir vēzis, kas izplatās uz pirkstiem. Pastāv samazinājums vai pilnīgs motora aktivitātes zudums. Pacients nevar pāriet uz ievainoto kāju.

Turklāt ir apsārtums, zilums bojājumu jomā. Kājas pietūkums un sāpes pastiprinās, kad mēģināt mainīt situāciju.

Ceļa dislokācija

Kaitējums notiek, kad ciskas kaula un stilba kaula nobīde. Šāda veida traumas bieži tiek novērotas ceļu satiksmes avārijās vai no lielā augstuma.

Kaitējuma gadījumā sāpes lokalizējas ceļa locītavas rajonā, motora aktivitāte nav. Kad saišu pārrāvumi, uz ādas virsmas var parādīties zilumi.

Smaguma pakāpes

Medicīnā ir trīs apakšējo ekstremitāšu locītavu nobīdes pakāpes atkarībā no saišu bojājumu pakāpes un kaulu galu nobīdes. Tie ietver:

Viegla pēdas pārvietošana

1. Viegli Ir saites uz saišu integritāti un to izstiepšanu. Nav trūkumu. Papildu simptomi ir viegls pietūkums un vidēji smagas sāpes.
2. Vidējais. Attēlā pēc rentgena izmeklējuma tiek izveidots daļējs saišu aparāta plīsums. Sāpīgas sajūtas ir diezgan intensīvas un prasa pretsāpju līdzekļus, lai atbrīvotu tos. Pastāv arī ķermeņa temperatūras paaugstināšanās un pietūkuma parādīšanās.
3. Smags Traumas laikā tiek dzirdēts klikšķis, kas norāda, ka kauls ir atstājis savu parasto vietu. Sāpes ir spēcīgas un asas. Sasmalcinātu saišu klātbūtne.

Apstrāde notiek atkarībā no dislokācijas pakāpes, ko nosaka ar rentgena izmeklēšanu.

Ko darīt, kad izstiepj kājas

Pēc traumas vispirms ir jāsazinās ar ātrās palīdzības mašīnu. Pirms ārstu ierašanās cietušajam ir jāsniedz pirmais atbalsts. Galvenie noteikumi ir:

1. Jums nevajadzētu mēģināt atiestatīt sastiepumu. To var izdarīt tikai kvalificēts speciālists pēc attēla izpētes.
2. Novērst jebkādu slodzi uz ievainoto locekli.
3. Ja pēdas ir bojātas, ir aizliegts pacelties apavus, jo tas rada papildu ietekmi. Tā rezultātā var rasties nopietnas komplikācijas.
4. Lai salabotu bojāto savienojumu. Bet jums nevajadzētu likt ļoti saspringtu pārsēju. Tas var izraisīt mīksto audu nekrozi. Šajā gadījumā vājš pārsējs nenostiprina galu.
5. Lai nodrošinātu labāku saiti, tiek izmantota 8 formu forma.
6. Ievainojot ceļa locītavu, jāpielieto splint. To var izgatavot no dēļa, grāmatas, nūjas vai lietussarga.
7. 15 minūšu laikā līdz bojātajai vietai nepieciešams piestiprināt aukstumu. Tas palīdzēs mazināt pietūkumu un mazināt sāpes. Bet ir vērts atcerēties, ka auksto kompresu nevar saglabāt ilgāk par noteikto laiku, jo var rasties apsaldējumi un jutīguma zudums.
8. Kājām jābūt novietotām tā, lai tās būtu virs ķermeņa. Lai to izdarītu, jūs varat ievietot spilvenu zem tā. Pārvietojot skarto ekstremitāti, jums jārīkojas uzmanīgi, lai nekaitētu cietušajam.
9. Smagu sāpju gadījumā, jūs varat dot pretsāpju līdzekļus, jo īpaši smagu bojājumu gadījumā. Tas ir saistīts ar to, ka cilvēks var saņemt sāpīgu šoku un zaudēt samaņu. Ar kāju izkliedēšanu ir efektīvas iedarbības līdzekļi, piemēram, Ketorol, Nurofen vai Solpadein. Ja nav šo zāļu, var izmantot vājākus līdzekļus, piemēram, Paracetamolu.
10. Pirms medicīniskās apskates cietušajam var piešķirt tikai nedaudz ūdens. Ir aizliegts to ēst. Tas ir saistīts ar to, ka nepieciešama smaga dislokācijas operācija, kas tiek veikta vispārējā anestēzijā. Injekciju veic tikai tukšā dūšā. Ja cietušajam ir laiks ēst, tiek veikta kuņģa skalošana, kas izraisa vērtīgas minūtes.

Ārstēšanas metodes

Atkarībā no terapijas smaguma, to var veikt, lietojot zāles. Papildu terapijas pasākumi ietver fizioterapijas efektu.

Kāju iepakojumi

Zāļu terapija

Diagnosticējot vieglu vai vidēji smagu dislokāciju, tiek parakstītas vairākas zāles. Zāļu terapijas pamatā ir vietēja iedarbība ar anestēzijas un pretiekaisuma iedarbību.

Tos ievada tieši uz ādas bojājuma vietā. Diclofenac, ketoprofēns, Fastum-Gel ir efektīvas kājas vai ceļgala locītavas dislokācija.

Smagu sāpju gadījumā ir norādīta spēcīgu anestēzijas līdzekļu lietošana. Bieži iecelts par "Ketorolu", "Ibuprofēnu", "Solpadeinu". Dažiem no tiem ir arī pretiekaisuma iedarbība.

Zāļu lietošanas ilgumu un devu nosaka ārstējošais ārsts.

Fizioterapija

Fizioterapeitiskās metodes ir paredzētas divas vai trīs dienas pēc tam, kad locītava ir atiestatīta. Tie palīdz ne tikai mazināt sāpes, bet arī paātrina dzīšanas procesu.

Pirmkārt, pacientam tiek noteikta fizikālā terapija. Metodes mērķis ir atjaunot ievainoto ekstremitāšu motorisko aktivitāti. Vingrošanas laikā atjaunojas arī asinsriti, un ievainotais loceklis saņem nepieciešamo daudzumu barības vielu un mikroelementu.

Kopā ar vingrošanas terapiju tika izmantotas parafīna vannas, UHF, masāža un elektroforēze ar narkotiku lietošanu.

Fizioterapijas kursa ilgums ir atkarīgs no dislokācijas smaguma un to nosaka ārstējošais ārsts.

Tautas medicīna

Daudzi pacienti ir ieinteresēti, ko darīt ar kāju izkliedēšanu un kā tikt galā ar sāpēm. Lai to izdarītu, izmantojiet tradicionālo medicīnu. Kompreses tiek uzskatītas par visefektīvākajām locītavu savainošanai. Tie palīdz mazināt pietūkumu, iekaisumu un uzlabo asins plūsmu.

Tās uzliek pēc ģipša izņemšanas. Lai veiktu kompresijas dislokācijai, tiek izmantotas augu izcelsmes sastāvdaļas, piemēram, plācenis, kumelīte, zaļā tēja un kliņģerītes.

To gatavošanas recepte ir diezgan vienkārša. Lai to izdarītu, ņem divas ēdamkarotes žāvētu un sasmalcinātu augu, ielej litru verdoša ūdens. Ievietojiet slēgtā traukā vienu stundu. Tad izspiediet gatavo brūvēt.

Pāris reizes salocītais pārsējs tiek samitrināts apstrādes šķīdumā un divas reizes dienā uzklāj vienu stundu. Terapijas kurss ir 10 dienas.

Ko darīt pēc ārstēšanas

Pirmkārt, pēc ārstēšanas kursa laikā Jums regulāri jāveic vingrinājumi, lai stiprinātu kāju muskuļus. Pirms aktīvā sporta, vispirms ir jāiesilda muskuļu audi.

Tāpat pacientiem ieteicams valkāt ērtus apavus, it īpaši saulainos laika apstākļos vai ledus laikā.

Eksperti iesaka sievietēm bieži nēsāt augstpapēžu kurpes un izvēlēties piemērotus modeļus. Atbilstība noteikumiem ne tikai paātrinās raibuma aparāta atjaunošanas procesu, bet arī novērš atkārtotu kaitējumu.

Jāatceras, ka tad, kad jūs pārvietojat kājas, ir stingri aizliegts noteikt kaulus paši, jo tas rada nopietnas sekas. To var izdarīt tikai kvalificēts ārsts pēc attēla pārbaudes. Savainojumu gadījumā nekavējoties jāsazinās ar ātrās palīdzības mašīnu un jānovērš papildu slodze uz ievainoto locekli.

Kāju dislokācijas simptomi un traumu ārstēšanas veidi

Kāju dislokācija - viens no visbiežāk sastopamajiem ievainojumiem sportistu vidū, bet cilvēki, kas nav saistīti ar sportu, var kļūt par traumas pacientiem, īpaši ziemā. Termins “dislokācija” medicīnā apzīmē blakus esošo artēriju virsmu kongruences (saiknes, saķeres) pārkāpumu. Bieži vien smaga kaitējuma rezultātā notiek ne tikai dislokācija, bet arī locītavas kapsulas plīsums, kas atrodas blakus asinsvadiem, nervu galiem. Kaitējums rada smagas sāpes un ekstremitātes patoloģiskus traucējumus. Cietušās personas veselības atveseļošanos lielā mērā nosaka tas, cik labi tiek sniegts pirmais atbalsts un pasākumi, kas veikti rehabilitācijas periodā.

Kāju dislokācijas cēloņi

Jebkuru kāju savienojumu var izvilkt. Pēdas un potītes dislokācijas tiek diagnosticētas biežāk. Gūžas dislokācija notiek reti, galvenokārt ceļu satiksmes negadījumos vai cilvēkiem ar iedzimtu locītavas defektiem.

Izvietots ir kauls, kas atrodas distālā (zemāk) no ievainotā locītavas. Kaulu savienojuma pārkāpuma pakāpe var būt atšķirīga, tāpēc dislokācija ir sadalīta daļējā un pilnīgā. Ar daļēju dislokāciju (subluxāciju) saglabājas neliels kontakts starp blakus esošām locītavu virsmām. Pilnībā - ievainotie kauli nav saskarē viens ar otru. Dažreiz smagu kāju izkliedi var papildināt kaulu lūzums.

Dislokācijas cēloņi ir daudz. Praktiskajā traumatoloģijā ir trīs apakšgrupas:

• Traumatiskas dislokācijas. Paaugstinās, pateicoties asu pārvietošanai, vītnei, vienas daļas ekstremitātes izstiepšanai attiecībā pret citu. Kaitējumu var izraisīt ražošanas un ikdienas dzīves satricinājumi un kritumi.
• Patoloģiskas dislokācijas. Tās ir sekundāra komplikācija slimībām, kas pārkāpj locītavas struktūru. Šīs slimības ietver artrozi, neoplazmas, artrītu, saišu patoloģiju, virkni iedzimtu anomāliju kaulu un saišu attīstībā.
• Iedzimtas dislokācijas. Bērni parasti tiek diagnosticēti viņu dzīves pirmajās nedēļās. Dažos gadījumos pēc bērna sākšanas iedzimtas dislokācijas tiek konstatētas. Dislokācijas cēloņi - dzimšanas traumas, nepareiza augļa atrašanās dzemdē, nenormāla muskuļu un skeleta sistēmas attīstība.

Apakšējo ekstremitāšu sastiepumu veidi

Saskaņā ar statistiku, visbiežāk pēdas locītavās ir novirzes. Pēdu veido 27 kauli, kas cieši saistīti ar locītavām. Tas ir cilvēka ķermeņa atbalsts un savienojumi veido galveno slodzi. Tradicionāli pēdas skelets ir sadalīts trīs daļās:

• Priekšpuse - sastāv no pēdu spilventiņiem un pirkstiem.
• Metatarsus - pēdas kaula kauli. Metatarsums sastāv no pieciem cauruļveida kauliem.
• Tarsus (posterior) - papēža kauls.

Potīte anatomiski atsaucas arī uz pēdu. Viena locītava ar apakšstilba kauliem veidojas no potītes kaula.

Pēdā ir 3 virsmas - sānu (ārējais un iekšējais), aizmugurējais un plantārs.

Dislokācija potītes locītavā

Traumu raksturo tibiona, šķiedru un talus kaulu locītavu pārvietošanās viens pret otru. Cilvēkus sauc par potītes dislokāciju. Atkarībā no pēdas pēdas rakstura ir četri dislokācijas veidi:

• Āra Rodas, kad pēdas ir vērstas uz āru un uz sāniem.
• Iekšējais. Kāja pagriežas uz iekšu, gandrīz vienmēr kopā ar salauztu potīti.
• Priekšpuse Trauma rodas, kad pēdas patoloģiskā locīšana uz dorsum virsmu.
• Atpakaļ. Dislokācija notiek, kad pēdas piespiedu kārtā liekas pie zoles.

Zemūdens pēdas dislokācijas iezīmes

Subtalārais pēdas dislokācija - vienlaicīga navikulāro un subtalāro locītavu pārvietošana. Traumas laikā taluss un apakšstilbs tiek pārvietoti uz papēža kaulu. Subtalāra dislokācija ir raksturīga tām situācijām, kad cietušais strauji pagriež kājas ārējo daļu, tas ir, vienīgais, kas vēršas pie veselas ekstremitātes. Tas parasti notiek, kad lekt un krīt no augstuma, kā arī transportlīdzekļu negadījumos.

Subtalāra dislokācija izraisa raibuma aparāta bojājumus. Ar iekšējo dislokāciju jūs varat sajust talusa galvu. Kājām ir sāpes, deformācija un pietūkums. Nav iespējams paļauties uz ievainoto kāju.

Aizmugurējo iekšējo subtalāro dislokāciju gadījumā priekšgala ir saīsināts un aizmugurējā daļa ir paplašināta, kas ir skaidri redzama un vizuāli. Diagnozi apstiprina rentgenogrāfija.

Subtalāra locītavas dislokācija tiek koriģēta anestēzijā.

Ģipsis Longuet tiek uzklāts līdz 6 nedēļām.

Kakla kaula kaula izkliedēšana

Tarsus veido divas rindas poraini kauli. Proksimālajā rindā ir potītes un papēža kaula, distālajā rindā - kubveida, scaphoid un trīs ķīļveida kauli. Kopā tie veido Šofara savienību.

Punkta kaulu nobīde notiek ar strauju pēdas novirzi no sāniem, kamēr pēdas priekšpuse parasti ir fiksēta (cieši nospiesta). Lielākā daļa anatomiskās pozīcijas zaudē vidējo locītavu. Dislokācija var būt priekšējā vai iekšējā. Vizuālā pārbaude liecina par smagu deformāciju un progresējošu pietūkumu.

Izvairīšanās no kopējās Chopard izraisa asinsrites traucējumus, jo bez medicīniskās aprūpes tas var dot stimulu gangrēna attīstībai.

Būtu jāievieto anestēzijas laikā esošie kauli, ieteicams lietot ģipša garāko 8 nedēļas.

Kakla kaulu dislokācija

Pieci metatarsālie kauli veido Lisfranc locītavu. Šīs pēdas daļas izkliedēšana ir sadalīta pilnīgā (visi locītavas kauli ir pārvietoti) un nepilnīgi (viena metatarsālā kaula anatomiskā pozīcija mainās). Ar pēdas padziļināšanu Lisfranc locītavā bieži tiek apvienoti lūzumi. Kaitējums parasti rodas kājas pēdas uzvilkšanas dēļ tā priekšējā daļā ar asu šļakatu pirms lēkšanas un piezemēšanās pēc tā.

Vizuāli kāju saīsina un paplašina, strauji palielinās pietūkums.

Pēc kaulu iestatīšanas anestēzijā tiek uzklāts apmetums, kas jālieto apmēram divus mēnešus.

Klīniskais attēls

Biežas traumas pazīmes:

• Sāpes Skaidras sāpes rodas gandrīz nekavējoties traumas laikā, palielinot sāpes, mēģinot veikt jebkādu kustību.
• Savainotās zonas deformācija. Pēc savainojumiem, jūs varat pamanīt, ka kaula izejas galva, kas iziet no locītavas, nevis dabiski izliekumi un depresijas;
• Pūderība Tūska sāk parādīties tūlīt pēc traumas.
• Bojātas kājas funkcija. Mēģinot pārvietot sāpes, tiek zaudēta ievainoto ekstremitāšu atbalsta funkcija.

Ja traumas vietā kājiņa kļūst zila, tas norāda uz asinsvadu pārrāvumu. Par bojātas vietas palpāciju āda jūtas karsta, tūska ir blīva.

Temperatūras palielināšanās pēc dislokācijas ir organisma reakcijas uz šoku sekas. Parasti tas nav augstāks par 37,5 grādiem pēc Celsija un ilgst divas vai trīs dienas. Ja ķermeņa temperatūra paaugstinās virs 37,5, ir nepieciešams novērst infekciju, kas ir iespējama, ja uz ādas ir bojājumi dislokācijas vietā.

Konkrētās dislokācijas pazīmes ir atkarīgas no traumas rakstura, tikai tos var noteikt kompetents ķirurgs vai traumatologs.

Diagnostika

Laušanas, dislokācijas vai kontūzijas diagnosticēšana ir gandrīz neiespējama. Jebkādas ekstremitāšu traumas jānodod ārstam.

Diagnoze sākas ar pacienta nopratināšanu. Ķirurgam ir jānosaka traumas apstākļi, kas izraisīja sāpes un locītavu deformācijas izskatu - trieciens, lēkšana, lielu priekšmetu nokrišana uz kājas, paklupt. Ir svarīgi uzzināt, kad sākās pietūkums, vai kāja tika ielādēta pēc traumas.

Lai noskaidrotu vai apstiprinātu diagnozi, tiek veikti rentgenstari. Ja rodas šaubas par diagnozi, pacients tiek nosūtīts uz CT skenēšanu.

Dislokācijas ārstēšana

Cietušajam ir jāsniedz pirmais atbalsts, un tas jādara pēc iespējas pareizāk, jo rehabilitācijas laiks lielā mērā ir atkarīgs no šī posma.

Pirmā palīdzība

Sniedzot pirmo palīdzību, atcerieties divus noteikumus:

• Ja apavi ir cieši piestiprināti pie pēdas, un, lai tos noņemtu, jums ir jādara pūles, tad jums nav nepieciešams noņemt apavus, lai izvairītos no vēl lielākiem ievainojumiem.
• Iespējamo dislokāciju nav iespējams labot.

Pirmais atbalsts kājas pārvietošanai pie potītes ir šāds:

• Imobilizējiet kāju, izmantojot pieejamos līdzekļus. Ja pēdas apvalkā un noņemšana ir neiespējama, tad riepa tiek novietota uz bojātās vietas: plāksnes tiek uzliktas abās pusēs un kārtīgi piestiprinātas. Neliela kāja nav cieši piestiprināta ar elastīgu pārsēju.
• Paceliet ievainoto kāju, novietojot spilvenu zem potītes locītavas. Tas palēninās tūskas izplatīšanos.
• Pievienojiet ledus iepakojumu bojājuma vietai, ja nav ledus, tas var būt jebkurš saldēts produkts. Ledus caur audumu uzklāj ne vairāk kā 30 minūtes.
• Dodiet pretsāpju līdzekļus. Jūs varat izmantot Analgin, Ibuprofen tabletes, Paracetamolu.

Pēc pirmās palīdzības sniegšanas jums ir nepieciešams izsaukt neatliekamo medicīnisko palīdzību vai patstāvīgi nogādāt pacientu medicīnas iestādē, cenšoties saglabāt bojātās locītavas kustību.

Dislokācijas samazināšana

Neatkarīgi no tā, cik lielā mērā kāju bojājums ir pakļauts pēdai, nepieciešams obligāts samazinājums. Vislabāk to izdarīt, kad kaitējums joprojām ir svaigs. Vecās nekomplicētās dislokācijas (kopš traumas brīža ir pagājušas vairāk nekā trīs nedēļas) visbiežāk tiek ārstētas tikai ar operāciju.

• Anestēzija Pēc intravenozas anestēzijas ievadīšanas ir vieglāk atjaunot locītavas struktūru, jo muskuļi atpūsties pēc iespējas vairāk.
• Tieši pārkārtošanās.
• Fiksācija. Visbiežāk pārklātais apmetuma garums, tā ilgums ir no 6 līdz 10 nedēļām.

Pilnīgai atgūšanai var būt vajadzīgas divas nedēļas līdz seši mēneši. Locītavu mobilitātes atjaunošanās laiks ir atkarīgs no bojājuma smaguma un par to, cik cieši ievēro visus ārsta norādījumus.

Ķirurģija pacientiem ar kāju izkliedēšanu tiek noteikta, ja traumas ir saistītas ar atklātiem kaulu lūzumiem, saišu un asinsvadu plīsumiem.

Zāļu terapija

Specifiska medicīniskā ārstēšana nav iespējama. Ar smagām sāpēm ārsti izraksta nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļus - Ibuprofēnu, Ketanovu, Diklofenaku. Ja cietušais ir bērns, anestēzijas līdzekļi tiek izvēlēti atkarībā no vecuma.

Kā lokāla ārstēšana tiek izmantotas ziedes ar pretiekaisuma, tūskas un absorbējošu iedarbību. Lai to izdarītu, ir piemērotas šādas ziedes: Indovazin, Troxevasin, Finalgon, Voltaren. Apmetuma šķēlums pirms procedūras tiek noņemts, pēc tam atgriežas savā vietā.

Fizioterapijas procedūras

Agrīna fizioterapija pēc locītavu aizvietošanas ir paredzēta, lai mazinātu iekaisumu, pietūkumu un sāpes. Pēc splint noņemšanas fizioterapeitiskās terapijas palīdz atjaunot kopīgo funkciju. Izmantot:

1. Elektroforēze;
2. Ampulsijas terapija;
3. Magnētiskā terapija;
4. Myelectrostimulation;
5. UHF terapija.

Fizioterapijas metodi ārsts izvēlas katram pacientam individuāli, ņemot vērā kontrindikācijas.

Komplikācijas

Savlaicīga traumu ārstēšana samazina komplikāciju risku. Taču dažos gadījumos pēdas novirzīšanās noved pie:

• pastāvīgās (atkārtošanās) dislokācijas;
• komorbiditātes attīstība - artroze, artrīts;
• locītavas apkārtējo audu iekaisums;
• asinsriti, kas var izraisīt muskuļu atrofiju.

Kad saišu un cīpslu plīsumi, pastāv draudi, ka tie var būt nepareizi, kas var novest pie nelīdzenuma.

Rehabilitācijas periods

Pēc ģipša slāņa noņemšanas ir jāizstrādā bojāts savienojums. Tam palīdz speciāli vingrinājumi un masāžas. Profesiju kompleksu izvēlas ārsts. Pēc pēdu traumām vairākus mēnešus ir jāvalkā ortopēdiskie apavi, kas samazina atkārtotu bojājumu iespējamību un palīdz ātrāk atjaunot zaudētās funkcijas.

Profilakse

Pēdas dislokācija var būt jebkura vecuma persona. Atbilstība vienkāršiem noteikumiem ievērojami samazina kāju pārvietošanās risku:

• Izvēlieties ziemas apavus ar neslīdošām zolēm vai izmantojiet īpašus instrumentus;
• sievietēm ir mazāka iespēja valkāt apavus ar papēžiem;
• lēnām iet pa kāpnēm, pieturoties pie margām.

Atslāņošanās pēdu kaulos reti sastopama ar spēcīgu muskuļu sistēmu. Stiprināšana veicina regulāru staigāt basām kājām uz smiltīm vai oļiem, palielinot pirkstus, pacelot mazus priekšmetus no grīdas pirkstiem. Mājās varat mēģināt staigāt pa zemi ārpuses un iekšpusē. Protams, visi vingrinājumi jāveic uzmanīgi, bez steigas.

Dislokācija - traumas, kas prasa ārstēšanu no kompetenta ārsta. Laicīgas ārstēšanas trūkums var radīt sarežģītas ārstēšanas komplikācijas. Tāpēc, ja ir aizdomas par saišu bojājumiem, jums nekavējoties jādodas uz slimnīcu.

Ko darīt, kad izstiepj kājas

Ņemot vērā, ka kāju dislokācija ir diezgan izplatīta trauma, to nevar klasificēt kā vieglas traumas, jo tā var glābt cilvēku no ilgstošas ​​spējas veikt ikdienas lietas. Šādu traumu jūs varat saņemt jebkurā laikā: mājās, darbā, sporta aktivitāšu laikā un pat tikai pastaigāties pa ietvju lietus vai ledus laikā.

No apakšējās ekstremitātes nobīdes iegūšanas nav apdrošināta viena persona. Visbiežāk potītes locītavas sakustās, bet gan ceļgalu, gan gūžas locītavas var tikt ievainotas, lai gan šādas traumas ir mazāk izplatītas.

Lai pēc iespējas ātrāk pēc traumas atšķirt ekstremitāšu novirzi no lūzuma un atgrieztos ikdienas dzīvē, ir svarīgi pareizi sniegt pirmo palīdzību, lai savilktu kāju un ātri nogādātu cietušo medicīnas iestādē.

Šis raksts sniegs pilnīgu informāciju par apakšējās ekstremitāšu izkliedēšanu kopumā un to, ko darīt, pirmkārt, šādu traumu gadījumā.

Kas ir dislokācija?

No medicīniskā viedokļa sastiepumu sauc par traumu, ko visbiežāk izraisa asa mehāniskā iedarbība uz locītavu, kurā locītavas veidojošie kauli pārvietojas attiecībā pret otru. Ja notiek pilnīga dislokācija, locītavas kaulu elementi vairs nav saskarē, ja ir diagnosticēta daļēja saskare, subluxācija vai nepilnīga locītavas dislokācija.

Ļoti bieži dislokācija ir saistīta ar locītavu sliekšņa vai saišu plīsumu, kas izraisa smagu asiņošanu traumas vietā.

Klasifikācija

Visbiežāk šādas traumas rodas potītes locītavā, tās veido aptuveni 2% no visām reģistrētajām izkliedēm. Tā kā pēdas sastāv no 26 kauliem, šajā zonā ir vairākas kājiņu tucking šķirnes, no kurām katrai ir savi simptomi un ārstēšanas metodes:

• potītes ārējā dislokācija. Līdz ar to ir iespējams pārvietot kāju ar iekšējo vai ārējo kājas saspiešanu. Pirmajā gadījumā lūzums parasti tiek diagnosticēts, bet otrajā - sastiepums;
• aizmugurējā dislokācija var notikt spēcīga trieciena dēļ potītes vai ar tā strauju locīšanu;
• priekšējā dislokācija notiek, pateicoties asu līkumu kustībai jebkurā virzienā, kā arī tad, ja sēžot no stilba kaula;
• Pēdas augšējā griešanās notiek visbiežāk, visbiežāk to izraisa kritums no augstuma.

Ceļa dislokācija ir ļoti reta, jo tā ir ļoti spēcīga locītava, kas pārklāta ar blīvu plexus saišu. Ja jūs pārvietojāt kāju ceļa locītavā, visticamāk, cēlonis bija nopietns negadījums uz ceļa vai kritums no augstuma. Tie paši cēloņi var izraisīt gūžas locītavas dislokāciju. Ar spēcīgu un asu augšstilba loku diagnosticē muguru, visbiežāk sastopamo gūžas locītavu. Trauma priekšējo lokalizāciju šajā locītavā var izraisīt pēkšņa kājas atsitināšana uz sāniem un kritums no augstuma. Gūžas dislokācija var būt iedzimta, to izraisa augļa anomālijas.

Simptomoloģija

Apakšējo ekstremitāšu izkliedei, neatkarīgi no tā, kur tie atrodas, ir kopīgi simptomi:

• traumas laikā cietušais var dzirdēt plaisu vai klikšķi;
• ir stipras un asas sāpes, jo īpaši, mēģinot izjaukt ekstremitāti;
• pacienta motoriskā aktivitāte samazinās, un viņam ir ļoti sāpīgi pāriet uz kāju;
• skartās locītavas rajonā attīstās tūska, kas strauji pieaug;
• lokāli paaugstināta ķermeņa temperatūra;
• skartajā zonā var rasties zilā vai sarkanā plankuma zilums;
• vizuāli locītava izskatās deformēta.

Tā kā tas ir nespecifisks simptoms, tas ir raksturīgs ne tikai izkropļojumam, bet arī lūzumam, tāpēc pēc traumas saņemšanas ir jāmeklē medicīniskā palīdzība.

Pirmā palīdzība sastiepumiem

Galvenais sauklis, sniedzot pirmo palīdzību pacientiem ar apakšējās ekstremitātes dislokāciju, ir „Nekaitē!”, Tā kā pirmās palīdzības sniegšana var izraisīt pacienta stāvokļa pasliktināšanos, tostarp invaliditāti, kas saistīta ar invaliditāti.

Ja jums ir aizdomas par dislokāciju jebkurā gadījumā, jūs nevarat iestatīt locītavas elementus savā vietā, arī jūs nevarat sabojāt kāju un mēģināt atgriezt kaulus normālā stāvoklī. Ar administrāciju var nodarboties tikai ar profesionālu manuālo terapeitu vai traumatologu pēc vairākām diagnostikas procedūrām.

Pirmās palīdzības sniegšana kājas dislokācijai, ko var nodrošināt patstāvīgi pirms ārsta ierašanās, ir piesaistīt saspringto vietu aukstai kompresijai. Tas var būt pudele ar aukstu ūdeni, burbulis vai karstā ūdens pudele ar ledu, ārkārtējos gadījumos jūs varat pievienot jebkuru iepakojumu ar saldētavas produktiem.

Savainotā daļa var būt ļoti sāpīga, tāpēc pacientam var būt nepieciešama sāpju mazināšana, tie var kalpot kā analgin vai jebkurš cits viegls pretsāpju līdzeklis. Nogrieztā kāja nedrīkst pārvietoties, daudz mazāk jāpaātrina, un pacients ir jātur pēc iespējas mierīgāks. Ja ir spēcīga dislokācija, ekstremitātēm ir jābūt nostiprinātām piespiedu stāvoklī, izmantojot pieejamos instrumentus, tas var būt elastīgs vai vienkāršs pārsējs un pat šalle. Stingra pārsēja tiek uzklāta uz kājas, bet bez saspiešanas, lai novērstu asinsrites traucējumus ekstremitātēs.

Bojāta kāja jānovieto uz paceltas platformas, novietojot spilvenu vai jebkuru citu mīkstu priekšmetu. Ir svarīgi, lai jūs izsauktu neatliekamo palīdzību vai izmantotu savu transportu, lai nogādātu cietušo uz neatliekamās palīdzības dienestu, lai saņemtu kvalificētu palīdzību.

Kas ir bīstama dislokācija?

Mājās bez traumas eksaminētāja nav vērts apstrādāt vītā kāju, jo savainojums var kļūt hronisks, kopīga funkcionalitāte ir zaudēta, un cilvēks nevar ilgstoši atgriezties normālā dzīvē.

Apakšējās ekstremitātes locītavu dislokācijas laikā bojā ir arī sintētiskā šķidruma piepildīta locītavu soma. Kad šis maisiņš saplīst, rodas asiņošana, kas saistīta ar hematomas parādīšanos traumas vietā. Artikulāro maisu satura plīsums izraisa stipras sāpes un iekaisuma procesa attīstību, un audu plīsums izraisa rētas veidošanos, ko var novērst tikai ar operāciju.

Ja dislokācija kļūst hroniska, cilvēks sāk justies neērti pat parastos dzīves apstākļos, viņš nevar radīt aktīvu dzīvesveidu, vienlaikus sajūtot diskomfortu un pat sāpes kājām.

Ārstēšana

Lai novērtētu traumas smagumu un noteiktu, kā ārstēt pacientu ar dislokāciju, traumatologs sākotnēji pārbauda skarto ekstremitāti un pēta rentgenstarus. Katrā gadījumā ārstēšana tiek izvēlēta individuāli, un tā ilgums tiek noteikts arī, pamatojoties uz kaitējuma smagumu. Bet pirmajā posmā ārsts ar vietējo vai vispārējo anestēziju nosaka locītavu pie galvas.

Ja ir saišu vai locītavu kapsulas plīsums, traumatologs var lemt par operācijas nepieciešamību. Ķirurģija ir vienīgā ārstēšanas metode, nosakot apakšējās ekstremitātes parasto dislokāciju.

Pēc operācijas kājām tiek uzklāts apmetums. Kad nodošana tiek atcelta, sākas pietiekami ilgs rehabilitācijas periods, kura galvenais mērķis ir atdot apakšējo ekstremitāti tā sākotnējai funkcionalitātei.

Ir svarīgi, lai pēdējais rehabilitācijas perioda posms pēc dislokācijas lielākajā daļā laika būtu 30 grādu leņķī pret grīdas virsmu.

To var panākt, novietojot veltņus zem tā. Jūs varat noliegties uz ievainoto kāju ne agrāk kā ārstējošais ārsts, un tas jādara pakāpeniski.

Tā kā dislokācija liek personai palikt neaktīvā stāvoklī, ir svarīgi samazināt kaloriju patēriņu, ēdienkartē dominē viegli sagremojama pārtika, kas sastāv no dārzeņiem un vārītas gaļas. Turklāt ārsts var noteikt fizikālās terapijas kursu, lai novērstu muskuļu atrofiju un normalizētu asinsriti. Lai uzlabotu muskuļu darbību un palielinātu vielmaiņu audos, kā arī stiprinātu raibuma aparātu, tiek noteikta masāža. Fizioterapijas procedūru gaita palīdzēs tikt galā ar sāpēm un mazināt pietūkumu, kā arī novērst iekaisuma procesa attīstību audos. Lai mazinātu šo stāvokli, ārsts var arī izrakstīt pacientu, lai tas notīrītu ziedēs un lietotu zāles, kas stiprina saites un locītavas. Retos gadījumos ir paredzēts lietot ortopēdiskos apavus.

Izmanto tradicionālās medicīnas dislokācijas un receptes ārstēšanai, taču to izmantošana ir iespējama tikai pēc locītavas pārvietošanas un tikai ar ārsta atļauju:

• lai paātrinātu dzīšanas procesu, palīdzēs saspiest no infūzijas, kas ir sagatavota, pamatojoties uz brionija sakni. Šī viela ir samitrināta linu griezumā, ko piemēro skartajā zonā;
• sāpes var noņemt ar svaigām vērmeles lapām, kuras rūpīgi sasmalcina un pieliek bojātajai locītavai;
• Lai atvieglotu locītavas iekaisumu, jums ir nepieciešams dzert novārījumu no sakņu, arnikas, zaļo pupiņu un brūkleņu lapu saknes. Sarakstā iekļautās sastāvdaļas tiek vārītas ūdens vannā un ievadītas 30 minūtes. Zāles lieto pirms ēšanas;
• Lai novērstu diskomfortu un paātrinātu dziedināšanas procesu pēdas dislokācijas laikā, jūs varat veikt siltas kāju vannas ar skujkoku novārījumu vai riekstu lapu infūziju.

Profilakse

Ir diezgan grūti sevi pasargāt no apakšējās ekstremitātes dislokācijas, jo tikai persona, kurai agrāk ir bijuši līdzīgi ievainojumi un saprot to nopietnību, sāk rīkoties piesardzīgi.

Ir svarīgi atcerēties, ka šādas traumas ir bīstamas hronizācijas un ar motorizētu dzīvi saistītu problēmu rašanās, un tādēļ, ja iespējams, jāievēro šādi ieteikumi:

• ziemā jums jāvalkā ērti, stabili apavi ar neslīdošu zoli;
• ja sieviete valkā kurpes ar papēžiem, tad staigāšana ir jāsteidzas, un uzmanība jāpievērš ceļam priekšā;
• nav jācenšas panākt, lai kāds cilvēks vai transportlīdzeklis darbotos, jo īpaši cilvēkiem ar zemu aktīvo dzīvesveidu un ir tālu no sporta;
• Braucot pa kāpnēm, jums jāatrodas uz margām un jāvēršas pie kājām;
• nav nepieciešams pāriet no augstām vietām, vietējā vidē šādu traumu var iegūt, lecot no dzelzceļa platformas;
• sporta aktivitāšu laikā jums jāvalkā ērti, specializēti sporta apavi;
• lai stiprinātu raibuma aparātu un kaulu audu, ir nepieciešams ēst pārtikas produktus ar augstu kalcija saturu, turklāt jūs varat lietot vitamīnu-minerālu kompleksus.

Lai pēc iespējas ātrāk atgrieztos normālā dzīvē pēc apakšējās ekstremitātes izkliedēšanas, nekavējoties pēc traumas saņemšanas jāmeklē medicīniskā palīdzība.

Ko darīt, ja potītes zonā ir izstieptā kāja: terapijas noteikumi atkarībā no potītes dislokācijas smaguma

Izstieptas kājas potītes zonā bieži sastopamas sportistiem, veciem cilvēkiem, augstiem papēžiem. Potīte praktiski aizņem visu ķermeņa masu, ar kritumu, traumu, neveiksmīgu lēkšanu, slodze uz šo zonu ir pārāk augsta. Jūs varat nokļūt kājas laikā ledus laikā, ja persona paklūst vai izslīd.

Potītes traumas ir bīstamas komplikācijas: nepareiza vai novēlota ārstēšana palielina pietūkumu, izraisa locītavas iekaisumu, traucē ekstremitāšu mobilitāti, apgrūtina pārvietošanos bez atbalsta. Uzziniet, kā nodrošināt pirmās palīdzības sniegšanu potītes dislokācijai, ko ārsts sazinās, kā pasargāt sevi no potītes locītavas traumām.

Provokācijas faktori

Negatīvu faktoru ietekmē bojājumi, kas nostiprina kaulu, tiek bojāti, un tas „atstāj” to locītavu. Ar smagu traumu pakāpi dzirdams raksturīgs klikšķis, potīte strauji uzpūst, parādās hematomas.

Cēloņi:

• neērti augstpapēžu kurpes, īpaši kombinācijā ar masveida platformu;
• vecumā virs 50 gadiem. Laika gaitā saišu saites zaudē elastību, ir vieglāk uzvilkt kāju, iegūt cita veida traumas jebkurā augšējo un apakšējo ekstremitāšu daļā;
• lielas slodzes uz kājām, atsverot svarus, aktīvos sporta veidus;
• raupja virsma staigājot. Slīpums potītes zonā bieži notiek ledus, pārgājienā pa nelīdzenu reljefu.

Potītes dislokācijas smagums

Pievērsiet uzmanību saišu un potīšu locītavas blakus esošo elementu bojājumu pazīmēm:

• viegls grāds Saišu integritāte ir bojāta, notiek stiepšanās, nav pārtraukumu. Sāpes ir mērenas, problemātiskā zona nedaudz palielinās;
• vidējā pakāpē. Daļēja saišu plīsumi, sāpes ir grūti pārnēsāt, neizmantojot pretsāpju līdzekļus. Vietējā temperatūras paaugstināšanās, izteikts pietūkums;
• smags grāds. Bīstama patoloģija ar spēcīgu sāpju sindromu. Paketes ir sadalītas, noklausās klikšķi, kaula atstāj parasto vietu, ir spēcīga dislokācija.

Ko darīt ar ceļa traumu? Uzziniet par pirmās palīdzības un turpmākās ārstēšanas noteikumiem.

Kā ārstēt ceļa bursītu? Šajā adresē ir aprakstītas efektīvas metodes.

Pazīmes un simptomi

Traumām ir raksturīgas pazīmes:

• zilumi, audu pietūkums;
• bieži veidojas hematoma, bojātā zona kļūst karsta, samazinās pēdas mobilitāte;
• jebkura kustība izraisa sāpes. Ar smagu bojājumu pakāpi bojātās vietas sāpīgums ir jūtams pat mierīgā stāvoklī;
• pēc dažām minūtēm ievainotā teritorija uzpūst.

Pirmās palīdzības noteikumi

Kompetentās darbības pirmajās minūtēs pēc dislokācijas potītes zonā novērsīs iekšējo asiņošanu, samazinās sāpes. Ja cietušais nav iespējams nogādāt pie ārsta tūlīt pēc traumas, sniedziet pirmo palīdzību.

Kā rīkoties:

• Nemēģiniet sevi labot! Tikai ārsts pēc bojāta laukuma rentgenstaru varēs tikt galā ar šo darbu;
• novērst slodzi uz kakla kāju;
• kurpes vai kurpes nevajadzētu noņemt: papildu iedarbība uz izstieptajām (saplēstām saites) ir ļoti sarežģīta;
• uzdevums ir novērst kopīgo problēmu, lai bloķētu potītes zonu. Pārāk saspringts pārsējs sāpēs, izraisīs audu nekrozi, pārāk vāji neietekmēs;
• pārsējs 8-formas. Rīkojieties šādi: vispirms ievelciet pārsēju ap papēdi, tad sākiet ar potīti un kāju. Katram nākamajam slānim būtu jāpārklājas ar iepriekšējo 4 cm;
• izslēgt bārkstis: pārliecinieties, ka būsiet izveidojis riepu no kuģa, nūjas, grāmatas, lietussargu, uzmanīgi piesietu kaklasaiti, šalli, garu auduma gabalu;
• Noteikti lietojiet aukstumu uz potītes zonu. Lai mazinātu tūsku, samazinātu sāpīgumu vietā, kur atrodas izkliedēšana, izmantojiet ledus maisā, pienu maisiņā no ledusskapja, saldētus produktus. Ledus kompreses ilgums ir no 15 līdz 20 minūtēm. Nav iespējams saglabāt aukstumu pietūkušos apgabalos: notiek audu sasalšana;
• lai samazinātu pietūkumu, samazinātu asins plūsmu uz skarto kājas zonu, palīdzēs vienkāršai metodei: ielieciet spilvenu, novietojiet skarto ekstremitāti uz tā. Paceliet kāju un apakšējo kāju, rīkojieties uzmanīgi, lai papildus nesabojātu potītes locītavu;
• Sniedziet skartajai personai anestēzijas līdzekli. Ja izpaužas jebkādas diskomforta pakāpes izkliedēšana, ar smagiem bojājumiem var rasties sāpes. Efektīvi, ātrgaitas pretsāpju līdzekļi: Ketorols, Ketonal, Solpadein, Nurofen. Kā pēdējo līdzekli, dot jebkādu, pat vājāku, anestēziju: Analgin, Paracetamols darīs;
• Nekādā gadījumā nevar dzert un ēst, kamēr ārsts nav noskatījies cietušo. Smagas dislokācijas gadījumos bieži nepieciešama ķirurģiska ārstēšana, anestēzija tiek veikta uz „tukša” kuņģa. Ja jūs pārkāpjat šo noteikumu, ārstam būs jānoņem pārtikas atkritumi, jāizskalo kuņģis, zaudēt dārgās minūtes;
• atrast veidu, kā nogādāt ievainoto pacientu pie ārsta. Jo ātrāk ārsts pārbaudīs cietušo, jo mazāk sarežģījumu parādīsies nākotnē.

Kādam ārstam man jāsazinās, ja mana potīte ir pārvietota? Par potītes locītavas traumām palīdzēs traumatologs, ortopēds. Paņemiet pacientu uz tuvāko neatliekamās palīdzības dienestu vai slimnīcu.

Efektīva ārstēšana

Vieglas vai vidēji smagas potītes dislokācijas gadījumos, konservatīvās metodes palīdzēs, smagos gadījumos bieži tiek veikta operācija ar skarto zonu. Jo lielāks ir saišu bojājumu līmenis, jo ilgāks ir rehabilitācijas periods.

Zāļu terapija

Noteikti informējiet traumatologu-ortopēdu par alerģiskām reakcijām pret zālēm, ja agrāk pēc tam, kad lietojat noteiktas zāles, parādījās negatīvi simptomi. Ziņojiet par hroniskām patoloģijām: daudzām spēcīgām zālēm ir daudz kontrindikāciju.

Efektīvas zāles:

• ziede ar pretiekaisuma, pretsāpju iedarbību. Kompozīcijas ir ērti lietojamas, sastāvdaļas ātri uzsūcas skartajā zonā, ir aktīvas. Pozitīvas atsauksmes ir pelnījušas želejas un ziedes: ketoprofēnu, indovazīnu, Fastum-gēlu, Voltaren-emulgel, diklofenaku;
• anestēzijas līdzekļi. Pirmajās stundās un dienās pēc pacienta dislokācijas, smagi sāpes nomāca. Ārsts izrakstīs pretsāpju līdzekļus: Ibuprofen, Analgin, Efferalgan, Solpadein, Nurofen, Ketorol;
• vienlaicīgi ar ziedes lietošanu, lietojiet zāles ar laktobacilām, preparātiem ar apvalku: daudzām ziedēm ir negatīva ietekme uz kuņģi. Esiet īpaši uzmanīgi, ja Jums ir čūlains kolīts, gastrīts vai kuņģis vai 12 divpadsmitpirkstu zarnas čūla.

Fizioterapija

Divas vai trīs dienas pēc ārsta apmeklējuma, bojātā locītavas pārstādīšana, pacients var veikt fizioterapijas kursu. Mūsdienu metožu izmantošana ir tikpat efektīva kā zāļu terapija.

Pacientam rūpīgi jāizstrādā potīte, kas bojāta kājas dislokācijas dēļ potītes zonā. Fizikālās terapijas komplekss demonstrēs speciālistu vingrošanas terapiju. Pēc dažām sesijām, iepazinoties ar kustībām, pacients paši attīsta potīti mājās. Ligzdu bojājumu gadījumā vingrinājumi spilvenos vai balansēšanas dēļos ir efektīvi, lai saglabātu līdzsvaru.

Papildus vingrošanas terapijai dislokācijas ārstēšanā tiek izmantotas arī citas metodes:

• parafīna vannas;
• masāža;
• UHF;
• elektroforēze ar zālēm.

Tautas aizsardzības līdzekļi un receptes

Losjoni un kompreses, kas balstās uz dabīgām sastāvdaļām, mazina tūsku, uzlabo asinsriti bojātos audos, mazina iekaisuma pakāpi. Ārsts jums pateiks, kuri preparāti ir piemēroti konkrētam pacientam.

Noderīgi padomi:

• novērst alerģijas, kairinājums palīdzēs izmantot tautas aizsardzības līdzekļus no agresīviem komponentiem;
• Piespiediet kompresus pēc ģipša izņemšanas, skatieties reakciju uz jauno rīku.

Kompresu sagatavošanai izmantojiet šādas sastāvdaļas:

Augu novārījumu proporcijas:

• litru verdoša ūdens;
• dabīgas izejvielas - 2 ēdamkarotes.

Sagatavošanas un lietošanas metode:

• ielieciet zāli termosā vai pannā, ielej verdošā ūdenī, nosedz tvertni ar vāku;
• pēc 45–50 minūtēm filtrē dzīšanas šķidrumu;
• uzklājiet nedaudz siltu kompresi dienā, no rīta un vakarā 1 stundu;
• kurss - 10 dienas. Ja negatīvie simptomi nav pilnībā izzuduši, ārstēšanas kursu pagariniet līdz divām nedēļām.

Uzziniet par ārstēšanu ar Baker cistas celi ar tautas aizsardzības līdzekļiem.

Par šo gadījumu ir rakstīts par gūžas locītavas psoriātiskā artrīta cēloņiem.

Novēršanas pamatnostādnes

Īpaša uzmanība jāpievērš vienkāršiem noteikumiem, ja jau esat pieredzējis potītes dislokāciju. Padomi būs noderīgi ikvienam, kas aizsargā muskuļu un skeleta sistēmas veselību.

Ieteikumi:

• Nostipriniet kāju muskuļus, veiciet stiepšanās vingrinājumus. Vecuma dēļ saites kļūst mazāk elastīgas, palielinās traumu risks;
• aktīvā sporta laikā vienmēr uzsildiet muskuļus pirms lielām slodzēm. Nozīmīga noteikuma neievērošana bieži noved pie sastiepumiem;
• ledus, sniega vai sūdošs laiks, uzmanīgi pārvietojieties, vienmēr valkājiet ērtas kurpes, zābakus vai zābakus ar neslīdošām zolēm. Neaizmirstiet par tautas gudrību: "Labāk ir iet neglītai, nekā skaisti, lai krist." Ja jūs dodaties uz kalniem, dodoties dabā, atcerieties arī par ērtiem apaviem, ievērojot drošības noteikumus, novēršot pārmērīgu slodzi uz potītes locītavu;
• Ortopēdi iesaka sievietēm retāk lietot augstpapēžu kurpes un izvēlēties modeļus ar stabilu apavu. Atcerieties, ka pēc dislokācijas ar kruķiem izskats izrādīsies nepievilcīgs, jums būs jābrīdina par papēžiem ilgu laiku.

Noderīgi padomi no TV šova “Live Healthy” šādā videoklipā:

Pēdas izkliedēšana

Pēdas dislokācija ir bojājums, kurā kaulus pārvieto attiecībā pret otru. Kaitējums aizņem apmēram 2% no kopējiem bojājumiem. Tomēr ir daudzas šķirnes. Nav definēts, kas cieš no šādiem ievainojumiem. Vīriešiem un sievietēm par tādām pašām izredzes izkļūt.

Struktūra

Šo bojājumu daudzveidība un daudzveidība ir saistīta ar lielo kaulu skaitu, kas veido pēdu. Kopumā tas sastāv no 26 (dažreiz 27) kauliem. Līdz ar to tās ievainošanas iespējas ir vairākas reizes lielākas nekā citām ķermeņa daļām. Tātad, kādi kauli veido pēdu:

1. Tarsālie kauli (potītes kaula, navikulārais, kalkulārais, kubveida un spenoidālais kauls). Kalkāns ir lielākais kauliņš. Talsu (dažreiz sauc par suprachikālo kaulu) veido galva, ķermenis (tā sauktais „bloks”, kas savieno kaulu ar apakšstilbu un ir daļa no potītes) un aizmugures process. Dažiem cilvēkiem ir mazs papildu kauls aizmugurējā procesā, ko sauc par “supratailed” kaulu. Kubveida kaula ir savienojošā saikne starp visiem pakaļgala kauliem;
2. Metatarsus Metatarsus veido pieci cauruļveida kauli;
3. Phalanges. Kopumā uz kājām 5 pirkstiem, ko veido trīs fankses. Izņēmums ir pirmais pirksts - tas sastāv no diviem phalanges. Dažiem var būt piekta pirksta (mazā pirksta) faluļu saplūšana, tāpēc rentgenstaru izmeklēšanas laikā šķiet, ka ir tikai divi phalanges.

Papildus kauliem pēdas ietver muskuļus, cīpslas, saites, nervu šķiedras un asinsvadus. Tāpēc pat nelieli kaulu bojājumi var izraisīt papildu ievainojumu (piemēram, cīpslas vai nervu šķiedras plīsumu).

Iemesli

Galvenais dislokācijas cēlonis ir noteikts traumatisks spēks, kas ietekmē kaulus. Piemēram, tā var būt kājas strauja noņemšana kājas iekšpusē. Daži cilvēki ir vairāk pakļauti šādam kaitējumam:

• Extreme sporta cienītāji;
• Profesionāli cīkstētāji;
• Cilvēki, kuriem ir liekais svars;
• Lovers apavi ar augstiem papēžiem;
• Gados vecāki cilvēki ar ligzdu aparāta traucējumiem;
• Cilvēki, kas cieš no muskuļu un skeleta sistēmas ģenētiskajiem traucējumiem.

Šķirnes

Atkarībā no bojājumu patoģenēzes atšķiras:

1. Traumatiskas dislokācijas;
2. Patoloģisks (ko izraisa kaulu slimības - piemēram, tuberkuloze);
3. Iedzimts (parādās bērnam dzemdē vai dzimšanas brīdī).

Traumatiskas dislokācijas apakšsugas ir pazīstamas. Tas rodas, ja locītavas kapsula tiek pārspīlēta vai sabojāta locītavas virsma. Var rasties vietējās situācijās (duša, ēdiena gatavošana). Vairumā gadījumu pacients to var labot patstāvīgi. Dažreiz šīs dislokācijas notiek vairākas reizes dienā. Pēdas izkliedēšanas klasifikācija attiecībā pret bojājuma anatomisko novietojumu:

• Pēdas dislokācija potītes locītavā. Bieži vien kopā ar dažādiem traumu veidiem. Dislokācijas cēlonis ir pēdas pagriešana vai tiešs trieciens locītavas zonā;
• Talsu izkliedēšana;
• Subtalāra dislokācija. Tas ir reti sastopams (īpaši aizmugurējā trauma), apvienojumā ar talusa lūzumu. To var izārstēt slikti, bieži izraisot audu trofiskus traucējumus (uzturu). Raksturīgs simptoms ir stipras sāpes, skarot Achilas cīpslu (kājas apakšējā muguras daļa). Subtalārie dislokācijas ietver arī kalkulatora dislokāciju;
• Dislokācija kopīgajā Schoppar. Tas ir apvienots ar tarsalu kaulu lūzumu. Tas ir ļoti reti. Iemesls ir smagā objekta (piemēram, riteņu vai hanteles) ietekme;
• Metatarsālo kaulu dislokācija Lisfank locītavā. Tas ir diezgan reti. Tas nav izolēts, apvienots ar lūzumiem;
• Izvairieties no phalanges metatarsophalangeal un interphalangeal locītavās.

Attiecībā uz kaulu pārvietošanu:

1. Pilnīga dislokācija;
2. Nepilnīga dislokācija (subluxācija);

Atkarībā no ādas pārkāpuma:

• Slēgts (audi nav bojāti);
• Atvērt (ievainots). Šādas dislokācijas ir bīstamas iespējamās infekcijas. Šādā gadījumā ārstēšana tiks aizkavēta ilgu laiku.

Simptomi un pazīmes

Katram kaitējuma veidam ir savi simptomi:

1. Potītes dislokāciju raksturo stipras sāpes, redzama pēdas deformācija un disfunkcija (nav iespējams piecelties un staigāt);
2. Ja subtalārais dislokācija ir stipra sāpes un pēdas deformācija uz āru;
3. Muguras dislokācija ir saistīta ar pēdas neaktivitāti un asu sāpēm ar mazāko kustību. Progresīvā tūska izraisa to, ka kāja ir ļoti pietūkušas un kļuvusi zila;
4. Gadījumā, ja sabojājas metatarsālā daļa, tiek novērota pēdas saīsināšana priekšējā daļā, deformācija un stipras sāpes;
5. Phalanges dislokāciju raksturo pirkstu deformācija un sāpes. Izvietojot pirmo pirkstu, cietušais sūdzas, ka izvirzītais kauls ir pietūkušas un sāpīgas.

Kā noteikt: dislokāciju vai sastiepumu

Stiepšanās ir saplēsta saite. Šķiedras var sabojāt minimāli (tad ir sāpes un pietūkums) vai var rasties pilnīga saišu plīsumi (stipras sāpes, hematomas veidošanās, tūska). Starpība starp dislokāciju un stiepšanos ir acīmredzama: stiepšanās laikā kaulu audi netiek ietekmēti. Bet dislokācijas laikā tas var sabojāt muskuļu šķiedras. Lai atšķirtu šīs diagnozes, piemērota ir šāda tabula:

Pirmā palīdzība: ko darīt

Pēdas dislokācija var notikt jebkurai personai. Nebaidieties no tā. Lai netiktu pieķerts aizsargs, ir vērts zināt neatliekamās medicīniskās palīdzības metodes. Ja dislokācija ir nepieciešama:

• Kāju fiksēšana stabilā stāvoklī. Jums nevajadzētu patstāvīgi mēģināt iztaisnot galu vai tiesības pārvietoties. Tātad jūs varat izraisīt smagas komplikācijas (lūzumi, cīpslu plīsumi);
• Dodiet cietušajam sāpju tabletes;
• Ievietojiet bojāto vietu ledus vai sniega. Aukstums palīdzēs novērst tūsku, un tam būs neliels pretsāpju efekts;
• Zvaniet uz ātrās palīdzības brigādi vai nogādājiet cietušo traumas centrā.

Ārstēšana

Ārstēšanas dislokācija sākas tikai pēc radioloģiskās izmeklēšanas. Atkarībā no traumas smaguma un aizspriedumu veida tiek noteikta atbilstoša terapija. Noslēgtā pēdas pārvietošana tiek apstrādāta šādi:

1. Vietējā anestēzijā notiek kaulu pārstādīšana;
2. Uz kājām tiek uzklāts apmetums, novēršot kustību locītavas locītavās un pārvietojot kaulus;
3. Paredzēti pretsāpju līdzekļi un ziedes, kas palīdz mazināt pietūkumu.

Lai atvērtu pēdu dislokāciju, nepieciešama ķirurģiska ārstēšana:

• Anestēzija tiek izvēlēta, pamatojoties uz traumas smagumu;
• Brūces virsma ir dezinficēta;
• Kaulu pārvietošana, pārvietošana (ja ir lūzums), saišu un cīpslu saites;
• Tiek izmantots ģipša šķembas;
• Piešķirtie pretsāpju līdzekļi, absorbējamā ziede (no hematomām), antibiotikas (infekciju profilaksei), brūces antiseptiski līdzekļi.

Mājas ārstēšana

Ārsti visā pasaulē apgalvo, ka jebkuras slimības ārstēšana mājās ir iespējama tikai pēc konsultēšanās ar speciālistu. Ja ārsts ir apstiprinājis ārstēšanu mājās, tikai tad jūs to varat izdarīt. Pirms jaunu produktu un izstrādājumu lietošanas noteikti konsultējieties. Kādi tautas aizsardzības līdzekļi tiek izmantoti:

1. Kompreses no rīvētiem kartupeļiem. Tās novērš tūsku un paātrina audu reģenerāciju;
2. Siltas vannas ar jūras sāli palīdz izārstēt. Saglabājiet pēdas 10-15 minūtes. Kontrindikācijas ir iekaisums, atklātas brūces, lielas hematomas un lūzumi;
3. Joda retikulāts. Mūsu vecmāmiņas un mātes jau sen ir pārliecinājušās par joda spēju mazināt pietūkumu un iekaisumu, pēc iespējas ātrāk izšķīdina hematomas;
4. Losjons ar baltu un zilu mālu. Atbrīvojiet pietūkumu, iekaisumu un paātrināt audu sadzīšanu;
5. Lavandas eļļa. Tam ir neliels pretsāpju efekts. Pirms gulētiešanas ir jānotīra bojātās vietas. Papildu efekts - miegs kļūs daudz mierīgāks un spēcīgāks;
6. Cepto sīpolu sasmalcināšana ar medu. Šis maisījums mazina iekaisumu, paātrina audu sadzīšanu un tonizē muskuļus.

Rehabilitācija un atveseļošana

Pēc locītavu kapsulas atjaunošanas ir pienācis laiks sākt rehabilitācijas pasākumus:

• Katru dienu jums ir jādara viegla vingrošana. Atgūšanas vingrinājumus pieprasīs ārstējošais ārsts vai fizioterapijas ārsts;
• Pēdu masāža Masāžas kursu veic speciālists. Masseurs izstrādās visus muskuļus, locītavas un saites. Pēc pilnīgas dzīšanas jums jāpieprasa speciālistam parādīt, cik darbības ir pieejamas neatkarīgai veikšanai;
• Ieteicams lietot ortopēdiskos apavus. Tas novērš muskuļu atrofiju un pēdas deformāciju;
• Atlikušās sāpes atveseļošanās periodā palīdzēs noņemt gēlu ar pretsāpju līdzekli. Diklofenaka gēls, Diclogel un citi tiks plaši izmantoti.

Veselības aprūpes darbinieku visu ieteikumu īstenošana rehabilitācijas periodā garantē iespējami ātrāku ekstremitāšu funkciju atjaunošanu. Neņemiet vērā ieteikumus.

Cik daudz ir ievainojums

Dislokācijas dzīšanas perioda ilgums ir atkarīgs no traumas smaguma. Līdz ar to, jo vieglāks kaitējums, jo ātrāka būs pilnīga atveseļošanās. Dziedināšanas procesa ilgums var atšķirties atkarībā no iesaistītajiem faktoriem.

Kādi ir atgūšanas noteikumi:

1. Ar vieglu nobīdi periods ir 1-2 nedēļas;
2. Mērenu ievainojumu gadījumā atveseļošanās notiek mēnesī;
3. Smagos gadījumos atveseļošanās ilgumu var aizkavēt vairākus mēnešus.

Komplikācijas un sekas

Pēc pēdas izkliedēšanas šādas sekas var palikt:

• Hroniska dislokācija. Tas ir primārās dislokācijas nepareizas apstrādes rezultāts;
• Artrīts un artroze;
• Neiroloģiskie traucējumi nervu šķiedru bojājumu dēļ;
• Brūču infekcija ar atvērtu dislokāciju. Galvenie simptomi ir augsta ķermeņa temperatūra, ādas apsārtums, izdalīšanās no brūces;
• Asinsvadu trombembolija asinsrites traucējumu dēļ.