Bursīts - slimības cēloņi, simptomi un ārstēšana

Pastāvīgs mehānisks kairinājums vai traumas var izraisīt bursīta attīstību - akūtu, subakūtu vai hronisku sinovijas bursa iekaisumu. Galvenās patoloģijas pazīmes ir drudzis, sāpīgums, pietūkums, ādas apsārtums bojātā locītavā. Tiek veikta konservatīva ārstēšana, bet hroniskās bursīta raksturīgie simptomi kļūst par ķirurģiskās iejaukšanās pamatu.

Kas ir bursīts

Svarīgi zināt! Ārsti ir šokēti: „Pastāv efektīvs līdzeklis pret locītavu sāpēm.” Lasīt vairāk.

Bursīts ir iekaisuma slimība, kas skar akilāro, subfasciālo, subinflammatisko un subkutāno sintētisko maisiņu. Lielāku locītavu - elkoņa, pleca, gūžas, ceļa, potītes (pēdas) - patoloģiju biežāk diagnosticē.

Aizdegšanās process, kas notiek tajos, izraisa eksudāta uzkrāšanos, sinovizējošo maisu izmēru palielināšanos. Tas izraisa bursīta akūtos lokālos un sistēmiskos simptomus.

Patoloģijas klasifikācija

Atkarībā no atrašanās vietas izceļas elkoņa, ceļa, gūžas un cita veida bursīts. Slimība tiek klasificēta arī pēc iekaisuma procesa etioloģijas. Tas ir aseptisks, attīstoties imūnās atbildes reakcijai uz audu sadalīšanos. Bieži vien pacientiem diagnosticē infekciozu bursītu, ko izraisa patogēnu mikroorganismu, parasti patogēnu baktēriju, ievešana locītavas dobumā.

2. Nespecifisks, ko izraisa epidermas vai Staphylococcus aureus, Streptococcus, Enterococci

2. Purulent - audu sadalīšanās produkti, baltās asins šūnas, mikroorganismi.

3. Hemorāģisks - šķidrums ar asins piemaisījumiem.

4. Fibrīns - liels fibrīna daudzums

Slimības cēloņi

Pūšains iekaisums (osteomielīts, spiediena čūlas) vai pat nelieli ievainojumi, piemēram, nobrāzumi, griezumi, hematomas, izraisa akūtu infekcijas slimību. Patogēni mikroorganismi var iekļūt locītavu dobumos no primārajiem iekaisuma centriem. Parasti tie ir lokalizēti elpošanas, gremošanas un urogenitālās sistēmas orgānos. Priekšnoteikumi infekciozā bursīta attīstībai ir šādi patoloģiski stāvokļi:

• samazināta imunitāte;
• smēķēšana, alkohola lietošana,
• smaga nieru slimība;
• autoimūnās, endokrīnās slimības;
• vielmaiņas traucējumi, asins cirkulācija.

Galvenais sinoviālā sirds iekaisuma cēlonis ir mehānisks kairinājums, bieži vien sporta un profesionālās darbības dēļ.

Bursīta simptomi

Raksturīga patoloģijas klīniskā izpausme ir sāpīga, ierobežota, apaļa, blīva tūska. Āda pār to kļūst sarkana, pietūkusi, izlīdzināta. Nospiežot uz izglītību, tas nedaudz saliek un pārvietojas, kas apstiprina uzkrāšanos eksudāta iekšpusē.

Pieaugot iekaisuma procesam, paaugstinās ķermeņa temperatūra un parādās vispārējas intoksikācijas pazīmes. Sāpes locītavās notiek mierā, palielinās ar locīšanu un pagarinājumu.

Diagnostika

Vairumā gadījumu pietiekamas ārējās izmeklēšanas, anamnētisko datu diagnosticēšanai, pacienta simptomu apraksts. Saskaņā ar bursīta klīniskajām izpausmēm var maskēt infekciozu, reaktīvu, reimatoīdo artrītu, podagru, deformēt osteoartrītu. To diferenciācijai tiek veikta radiogrāfija un / vai magnētiskās rezonanses attēlveidošana.

Izmantojot caurduršanu, tiek iegūts sinoviālā šķidruma paraugs. Veicot bioķīmiskos pētījumus, tiek konstatēts eksudāta sastāvs. Tiek atklāts arī patogēno mikroorganismu veids un to jutīgums pret antibiotikām.

Kā ārstēt bursītu

Tiek izmantota integrēta pieeja akūtu patoloģiju ārstēšanai. Dažādu klīnisko un farmakoloģisko grupu sagatavošana, fizioterapeitiskās procedūras tiek izmantotas rehabilitācijas stadijā - masāža, vingrošanas terapija. Pacientiem ieteicams valkāt elastīgus pārsējus, kas nedaudz ierobežo kustību, vai daļēji cietus ortozes, kas droši stabilizē locītavu struktūras.

Pat "novārtā atstātas" problēmas ar locītavām var izārstēt mājās! Vienkārši neaizmirstiet to uztriest vienu reizi dienā.

Lai saspiestu iekaisuma tūsku, tiek izmantoti auksti kompresi - aukstā ūdenī iemērcēts dvielis, maiss piepildīts ar ledus gabaliņiem. Tie tiek piemēroti skartajām locītavām 10-15 minūtes katru stundu.

Zāles

Izvēloties narkotikas, ortopēds vai traumatologs ņem vērā slimības veidu, formu un kursu. Akūtās patoloģijas atvieglošanai tiek izmantoti injekciju šķīdumi un tiek veiktas zāļu blokādes. Novērsiet sāpīgas vidēji smagas un vieglas smaguma sajūtas, lietojot tabletes vai uzklājot ziedes.

Pretiekaisuma un pretsāpju līdzekļi

Smaga sāpes tiek novērstas, likvidējot patoloģisko šķidrumu ar punkciju, mazgājot locītavas dobumu ar glikokortikosteroīdu šķīdumiem, anestēzijas līdzekļiem un, ja nepieciešams, antibiotikām. Lai samazinātu sāpju sindroma smagumu, tiek izmantoti nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi:

Jūs varat atbrīvoties no vājas diskomforta, izmantojot ziedes un želejas. Tie ir Voltaren, Fastum, Artrozilen, Ibuprofen, Dolgit.

Antibakteriāla terapija

Infekciozo patoloģiju ārstēšanā izmanto antibakteriālus, pretmikrobu līdzekļus, tostarp sulfonamīdus. Pirms pacienta bioķīmisko pētījumu rezultātu iegūšanas tiek noteikts plaša spektra aģents:

• klavulānskābes aizsargāti pussintētiskie penicilīni - Flemoklav, Amoxiclav, Augmentin;
• cefalosporīni 2 vai 3 paaudzes - ceftriaksons, cefazolīns, cefotaksīms;
• Makrolīdi - klaritromicīns, azitromicīns.

Pēc patogēnu baktēriju rezistences noteikšanas ārstēšanas shēma tiek pielāgota. Pēc antibiotiku terapijas beigām pacientiem ieteicams lietot eubiotiku.

Detoksikācijas terapija

Patogēnās baktērijas augšanas un aktīvās reprodukcijas procesā vidē izplūst daudz toksisku vielu. Asins plūsma, ko tie izplatīja visā ķermenī, izraisot vispārēju intoksikāciju. Lai noņemtu kaitīgās vielas, ārsti iesaka dzert daudz šķidrumu - tīru ūdeni, dārzeņu sulas, augļu kompotus, ogu augļu dzērienus, mežrozīšu infūziju, kumelīšu tēju.

Smagas intoksikācijas gadījumā pacientiem tiek piešķirts Atoxil, Albumin un atjaunots ūdens un sāls līdzsvars - Hydrovit, Regidron.

Imūnās sistēmas stiprināšana

Ja pacientam ar sistēmiskām iekaisuma vai deģeneratīvām-distrofiskām patoloģijām bieži rodas bursīts, nepieciešams pastiprināt organisma aizsargspējas. Lai uzlabotu pacientu imunitāti, ieteicams izmantot līdzsvarotu vitamīnu un mikroelementu kompleksu maiņas kursu:

Turklāt var parakstīt lipīdu šķīstošos vitamīnus tokoferolu, retinolu, ergokalciferolu. Nostipriniet imunitāti, kas ļauj protams lietot narkotikas ar žeņšeņs, ehinacea, citronzāles.

Fizioterapijas ārstēšana

Subakūtā periodā un rehabilitācijas posmā tiek veiktas 5-10 fizioterapijas sesijas. Izmantojot elektroforēzi vai ultrafonoforēzi, zāles tiek nogādātas tieši iekaisuma zonā. Lietotie hormoni, anestēzijas līdzekļi, hondroprotektori, B grupas vitamīni.

Lai atjaunotu visas locītavas funkcijas, atbrīvojieties no atlikušajām sāpēm, kas ļauj veikt magnētisko terapiju, lāzerterapiju, UHF terapiju. Pēc akūta iekaisuma atvieglošanas tiek pielietotas bischofīta, ozokerīta, parafīna.

Masāža un fizioterapija

Klasiska, akupunktūra, vakuuma masāža jebkuras vietas bursītam uzlabo asins piegādi bojātajiem audiem ar barības vielām un skābekli. Mehāniska iedarbība uz locītavu struktūrām veicina arī šūnu atlieku, toksīnu un muskuļu nostiprināšanu.

Līdzīga terapeitiskā iedarbība ir raksturīga regulārai fizioterapijai un vingrošanai, peldēšanai, ūdens aerobikai, Pilatesai, jogai.

Ķirurģiskas iejaukšanās bursīta ārstēšanā

Operācija ir ieteicama pacientiem ar hronisku slimību. Šādā patoloģijas formā sinovijas sacelšanās notika neatgriezeniski. Bieži vien iekaisuma procesā tika iesaistītas citas locītavu struktūras, piemēram, saites, cīpslas un skrimšļu audi.

Minimāli invazīvās ķirurģiskās iejaukšanās metodes tiek izmantotas biežāk. Ārsts iznīcina neinficēto sintētisko maisiņu ar nelielām caurumiem vai griezumiem ādā un mīkstajos audos.

Diēta terapija

Uztura speciālisti iesaka pacientiem ar bursītu izslēgt no uztura pārtikas produktus ar augstu tauku saturu un vienkāršus ogļhidrātus, tostarp pusfabrikātus, ātrās ēdināšanas produktus, kūpinātu gaļu. Lai novērstu tūskas veidošanos, ierobežojiet sāls, garšvielu, mājās gatavotu marināžu, mērču izmantošanu.

Tautas aizsardzības līdzekļi un receptes

Rehabilitācijas stadijā pēc pamata terapijas tiek izmantoti kompreses ar svaigām dadzis vai mārrutku lapām, lai novērstu vāju diskomfortu. Tie ir labi zemē, smērēti ar medu, uz pāris stundām tiek piemēroti locītavām. Tad noņem medus un sulas paliekas, berzē barojošo krēmu.

Lai iztīrītu ķermeņa toksīnus, noņemiet atlikušo iekaisumu, kas ļauj dzērveņu sulai. No glāzes svaigu ogu saspiediet sulu, ielej to citā traukā. Sauso atlikumu pārlej 3 glāzēs karsta ūdens, 5 minūtes nomazgā, atdzesē un filtrē. Sajauciet buljonu ar sulu, pievienojiet cukuru pēc garšas, ēdiena laikā paņemiet 100 ml.

Locītavu un mugurkaula slimību ārstēšanai un profilaksei mūsu lasītāji izmanto ātrās un neķirurģiskās ārstēšanas metodi, ko iesaka Krievijas vadošie reimatologi, kuri nolēma runāt pret farmācijas haosu un prezentēja zāles, kas patiešām ir! Mēs iepazījāmies ar šo tehniku ​​un nolēmām jums to darīt. Lasiet vairāk.

Iespējamās komplikācijas

Ja nav medicīniskas iejaukšanās, akūta bursīts ātri uzņemas hronisku formu, kuru ir grūti ārstēt ar konservatīvu ārstēšanu. Dažreiz ir grūti veikt operāciju, ņemot vērā artikulāro audu audu degenerāciju. Visbīstamākā patoloģija, ko papildina strutaina eksudāta uzkrāšanās. Šajā gadījumā palielinās fistulu veidošanās, osteomielīta attīstības un sepses risks.

Profilakse

Novērst locītavas sūkņa iekaisumu var savlaicīgi ārstēt pustulāras slimības, pareizi ārstēt brūces. Nepieciešams izvairīties no traumatiskām situācijām, lai novērstu palielinātu locītavu slodzi.

Kā aizmirst par locītavu sāpēm?

• Locītavu sāpes ierobežo jūsu kustību un pilnīgu dzīvi...
• Jūs uztraucaties par diskomfortu, sāpēm un sistemātiskām sāpēm...
• Varbūt jūs esat mēģinājuši ķekars narkotikas, krēmus un ziedes...
• Bet spriežot pēc fakta, ka jūs lasāt šīs rindas - viņi nepalīdzēja jums daudz...

Bet ortopēds Valentīns Dikul apgalvo, ka pastāv patiesi efektīvs līdzeklis pret locītavu sāpēm! Lasīt vairāk >>>

Kas ir bursīts, bursīta cēloņi, kā ārstēt bursītu

Labdien, mājas lapas PoMedicine dārgie lasītāji!

Šodienas rakstā mēs ar jums apspriedīsim šādu slimību kā locītavu bursītu, kā arī tās simptomus, cēloņus, veidus, diagnozi, ārstēšanu, medikamentus, tautas aizsardzības līdzekļus un bursīta profilaksi. Tātad...

Kas ir bursīts

Bursīts ir sinoviālā sirds iekaisuma slimība, ko raksturo pārmērīga šķidruma (eksudāta) veidošanās un uzkrāšanās tās dobumā. Slimības draudi ir ierobežot locītavu motora funkciju, kā arī to iznīcināšanu.

Sintētisks maisiņš (latīņu bursae synoviales) vai arī tā saucamais - bursa, ir mīksta kabata, kas piepildīta ar sinoviālu šķidrumu, kas atrodas starp kauliem, muskuļiem un cīpslām, to lielākās berzes un spiediena vietās. Bursa funkcija ir mazināt mehānisko iedarbību uz locītavu elementiem, kuru dēļ ir labāka mobilitāte, kā arī locītavu aizsardzība pret nelabvēlīgiem faktoriem. Bursa var būt locītavu un periartikulāra.

Galvenie bursīta cēloņi ir ievainojumi, zilumi, ķermeņa infekcija, pārmērīga slodze uz muskuļu un skeleta sistēmu, it īpaši, ja organisms bieži ir pakļauts šiem faktoriem, lai gan dažreiz ir diezgan grūti atrast skaidru iemeslu.

Visbiežāk iekaisuma process attīstās pleca, elkoņa un ceļa locītavās, retāk gūžas locītavās un bursa starp papēža kaulu un Ahileja cīpslu.

Lai labāk izprastu bursīta mehānismu, aplūkosim šādu punktu.

Bursīta attīstība

Pirms apsvērt bursīta attīstības mehānismu, pieņemsim, ka nedaudz ienirt cilvēka anatomijā.

Savienojums ir kaulu, cīpslu, muskuļu audu un citu mazāku elementu savienojums. Lai sasniegtu vislielāko darba efektivitāti - motora funkciju, locītava ir ievietota locītavas kapsulā. Savukārt locītavu kapsulai ir iekšējais slānis - sinovialā membrāna, kas, izņemot skrimšļainās zonas, savieno visu locītavas dobuma virsmu un locītavās izvietotās saites.

Kopīga struktūra

Synovial membrānā, tās iekšējā daļā, ir nervu šķiedras un asinsvadi, kas nodrošina barību locītavu skrimšļiem, kā arī vielmaiņu locītavas dobumā. Sinovialās membrānas funkcijas ir locītavas dobuma aizsardzība no ārējiem iekaisuma procesiem, papildu nolietojums un locītavu kustība, kā arī sinoviālā šķidruma sintēze.

Turklāt sinovialā membrānā un ārpus tās robežām ir speciāli dobumi (sintētiskie maisiņi), ko sauc par bursa vai maisiņiem, kas piepildīti ar sinovialo šķidrumu, kam ir viskozitāte un dzeltenīga krāsa. Bursa un sinoviālā šķidruma mērķis ir mīkstināt berzi starp kauliem, skrimšļiem, saišķiem un cīpslām attiecībā pret otru. Bursas, kā tas bija, ir gļotādas, "hidrauliski" spilveni un smērviela, kas nodrošina labāku locītavas elementu slīdēšanu, uzlabojot viņu darbu un novēršot to ātru nodilumu. Kopumā veselam cilvēkam ir apmēram 100 bursas.

Bursa attīstība notiek no saistaudiem, jo ​​cilvēks aug no viņa dzimšanas brīža. Sākumā saistaudi savieno muskuļus vai cīpslu ar kaulu, tad, pārvietojoties, tas kļūst plānāks, un starp kaulu un muskuļu audu, cīpslu un citiem elementiem šajā jomā pastāv nepilnības, kurās laika gaitā kabatas veido bursa.

Sintētiskie maisiņi (bursa) ceļa locītavā

Bursa var būt iedzimta (pastāvīga) un iegūta (pastāvīga).

Ar sasitumiem, nobrāzumiem, brūcēm, palielinātu fizisko slodzi, ķermeņa uzņemšanu, neērtu apavu valkāšanu un citiem apstākļiem, kas ir nelabvēlīgi cilvēku veselībai, īpaši bieži atkārtojas, veicina sinovialu (locītavu un periartikālo maisiņu - bursa) maisiņu iekaisumu, kuru dēļ normāls funkcionēšana ir locītavu motora funkcija.

Bursīts ietver arī sinovijas vagīnas iekaisumu, kas zināmā mērā spēlē arī bursa lomu.

Bursīta sākums ir saistīts ar uzkrāšanos sinovijas sacelšanās vietā, traumas vietā - sinoviju šķidrumu, ko var piepildīt ar asinīm, bet bursa sāk palielināties pārmērīgi lielā mērā. Asinis sadalās ar laiku, šķidrums kļūst dzeltenīgi sarkanīgs. Ja bursa ir tuvāk ķermeņa virsmai, iegūtais maisiņš izliekas uz āru, kamēr persona vizuāli novēro pietūkumu, pietūkumu, dažreiz līdz 10 cm diametrā. Iekaisuma un lieluma palielināšanās dēļ bursa sienas sāk saspiest apkārtējos audus, ieskaitot nervu šķiedras, un transudāts tiek saspiests starpšūnu telpās, pacients jūtas sāpes, un pietūkums sāk sarkanīties. Ja bursa ir pārāk dziļa, piemēram, zem ceļa, iekaisusi, tad pacients var justies tikai sāpēm un nelielam pietūkumam, un bursīta diagnoze bez rentgenogrāfijas nav iespējama.

Ja bursīts netiek veltīts pienācīgai uzmanībai, tad asiņošanas gadījumā cīņā pret iekaisuma procesu mirst leukocīti, un kopā ar mirušiem sarkanajiem asinsķermenīšiem tie var veidot strutainus veidojumus, un hemorāģiskais eksudāts tiks krāsots sarkanīgā krāsā.

Vēl viena bursīta iezīme ir sāļu nogulsnēšana artikulāro sienu sienās. Ja tie nav izšķīduši vai tie nav noņemti, kalcija sāļi var izraisīt sinovialo kabatu darbības traucējumus.

Slimības bursīta statistika

Tā īpatnības dēļ, t.i. lokalizācija, bursīta slimība ir visizplatītākā vīriešiem, īpaši līdz 35-40 gadiem, kas ir saistīta ar viņu fizisko aktivitāti, kā arī sportistiem, kustīgajiem un cilvēkiem, kas bieži ir pakļauti infekcijas slimībām.

Dažreiz bursītu sauc par tādiem nosaukumiem kā: “ūdens ceļā”, „jumta ceļa ceļš”, „ceļa ceļgala ceļš”, “parketa grīdas ceļš”, “mājsaimnieces ceļi”, „futbola spēlētāja ceļgala ceļš”, „pulksteņa pulksteņa elkoņa”, “juveliera elkoņa”, “ kalnraču elkoņa utt.

Bursīts - IBC

ICD-10: M70-M71;
ICD-9: 727,3.

Bursīts - simptomi

Galvenais bursīta simptoms ir apaļa un elastīga ķermeņa virsmas ievainotās zonas pietūkums ar diametru līdz 10 cm, pietūkuma cēlonis ir pārmērīga šķidruma uzkrāšanās sinovialajā kabatā (bursa). Pacienta ilgstošas ​​kustības dēļ palielinās pietūkums un sāpes.

Citi bursīta simptomi:

• Sāpes, kam ir valkāšana, šaušana, reizēm stipra un pulsējoša daba, kas pastiprinās naktī, ar apstarošanu (atsitienu) rokā vai kājā, atkarībā no patoloģiskā procesa lokalizācijas;
• Tūska, kuras attīstība ir saistīta ar šķidruma uzkrāšanos starpšūnu telpā;
• Iekaisuma un pietūkušas vietas apsārtums (hiperēmija);
• Ierobežota iekaisuma zonas kustība, locītava, kas rodas sāļu nogulsnēšanās rezultātā iekaisuma bursa;
• Paaugstināta vai augsta ķermeņa temperatūra, līdz 40 ° C;
• Vispārēja nespēks, vājuma sajūta un bezspēcība;
• Reģionālo limfmezglu pieaugums, kas atrodas bursīta attīstības vietā;
• Slikta dūša

Bursīta simptomi - ceļa, elkoņa un papēžu bursīts

Hronisku bursītu raksturo mazāk smagi simptomi, tostarp maigāks pietūkums, mazāk ierobežota locītavu mobilitāte un normāla ķermeņa temperatūra.

Bursīta komplikācijas

Bursīta komplikācijas var būt:

Smaga sāpes;
Higroma;
Rētu saķeres veidošanās, kas veicina locītavu mobilitātes ierobežošanu;
Calcinosis;
Synovial sac (siena) sienas, fistulas, sepses, abscesa, celulīta nekroze;
Sinovits;
Artrīts;
Osteomielīts;
Tendona plīsums;
Neauglība sievietēm gūžas bursīta gadījumā;
Citu orgānu infekcija;
Limfadenīts;
Invaliditāte;
Letāls iznākums (ar ātru sepsi).

Bursīta cēloņi

Bursīta cēloņi ir ļoti dažādi, bet visbiežāk tie ir:

• Traumas, smagi sasitumi, locītavu nobrāzumi, īpaši bieži atkārtojas;
• Pārmērīgs ilgstošs stress uz locītavām - spēlējot sportu, smagu fizisko darbu, pacelšanas svaru, valkājot augstus papēžus, plakanas kājas;
• Pārmērīgs svars - papildus mārciņas palielina slodzi uz ķermeņa apakšējās daļas, īpaši ceļgalu, locītavām;
• Infekcija locītavā, ko visbiežāk veicina biežas infekcijas slimības - iekaisis kakls, faringīts, laringīts, traheīts, bronhīts, vidusauss iekaisums, diskus, sinusīts, gripa, ARVI un citi;
• Saskare ar locītavām caur infekcijas atklātajām brūcēm, visbiežāk bakteriālām - stafilokokiem, streptokokiem, pneimokokiem un citiem;
• Iedzerot strupu locītavā, ko izraisa šādas slimības un stāvokļi, - osteomielīts, eripsi, vārīšanās, ogles, abscess, spiediena čūlas;
• Metabolisma procesu, vielmaiņas pārkāpums;
• Palielināts sāls daudzums locītavās, podagra;
• Alerģija, autoimūnās slimības;
• Ķermeņa saindēšanās ar dažādiem toksīniem - saindēšanās ar pārtiku, alkohola saindēšanās, kā arī saindēšanās ar patoloģiskas infekcijas izraisītiem toksīniem, pateicoties tās būtiskajai aktivitātei organismā.

Dažreiz nevar konstatēt bursīta cēloni.

Bursīta veidi

Bursīta klasifikācija ir šāda:

Akūts bursīts - attīstība notiek ātri, pāris dienu laikā ar visiem šī patoloģiskā procesa simptomiem.

Hronisks bursīts - raksturojas ar neizpaustu simptomātiku, minimālu vai nekādu sāpju rašanos, iekaisuma locītavas motorisko ierobežojumu trūkumu, kā arī periodiskiem paasinājumiem.

Par patoloģiskajā procesā iesaistītās locītavas lokalizāciju:

Plecu locītavu (plecu) bursīts;
Elkoņa locītavas locītava (elkonis);
Gūžas locītavas (gūžas) bursīts;
Ceļgala (ceļa) bursīts, kas var būt:
- Infrapatellar (popliteal);
- Predatelny (patellars);
Supratepilārs (ceļa locītavas augšējais reģions);
Calcaneal bursīts (achillobursīts);
Potītes bursīts (potīte);
Plaukstas locītavas locītava (plaukstas locītava).

Par sinovialās kabatas lokalizāciju (bursa):

• Subkutāna - atrodas uz izliektās locītavas virsmas zemādas audos;
• Subfascial;
• Axillary;
• Podsuzhogilny.

Pēc etioloģijas (sastopamības cēloņi):

Septisks (infekciozais bursīts):
- hematogēna infekcija;
- limfogēnā infekcija.
Aseptisks (traumatisks bursīts).

Pēc patogēna rakstura:

Īpašs, ko izraisa šādi patogēni:
- bruceloze;
- gonokoki;
- stafilokoku;
- Streptokoku;
- pneimokoki;
- zarnu vai tuberkulozes bacillus;
- sifilisu.
Nespecifisks.

Pēc eksudāta veida:

Serous;
Putojošs;
Hemorāģisks.

Eksudāta šūnu sastāvs:

Neitrofils akūtos apstākļos;
Limfocītu hroniska slimība;
Eozinofīlijas alerģiska iekaisuma gadījumā;
Mononukleāra hroniskā veidā;
Jaukts

Bursīta diagnostika

Bursīta diagnostika ietver šādas pārbaudes metodes:

Vizuāla pārbaude, iekaisuma zonas palpācija;
Anamnēze;
Rentgena (rentgena);
Pilns asins skaits;
Bursogrāfija - radiogrāfija ar kontrastvielas ieviešanu;
Arthrography - ceļa endoskopija;
Asinsvadu angiogrāfija;
Ultraskaņas izmeklēšana (ultraskaņa);
Datoru tomogrāfija (CT);
Magnētiskās rezonanses attēlveidošana (MRI).

Dažreiz, lai diagnosticētu bursītu, ārsts lasa dažus vienkāršus vingrinājumus, piemēram:

Staigājiet dažus soļus;
Vadiet rokas vairākas reizes aiz galvas, it kā ķemmētu.

Ja pacients šajos vingrinājumos izjūt sāpes, tas var liecināt par iekaisuma bursa iekaisumu organismā.

Bursīta ārstēšana

Kā ārstēt bursītu? Bursīta ārstēšana tiek veikta, pamatojoties uz rūpīgu diagnozi un ietver šādus punktus:

1. Pacienta atpūta un klusums.
2. Zāļu terapija:
2.1. Pretiekaisuma un pretsāpju līdzekļi;
2.2. Antibakteriālā terapija;
2.3. Detoksikācijas terapija;
2.4. Imūnās sistēmas stiprināšana.
3. Fizioterapija un masāža.
4. Diēta.
5. Terapeitiskā fiziskā sagatavošana (vingrošanas terapija).
6. Ķirurģiska ārstēšana (pēc izvēles).

1. Pacienta atpūta un klusums

Pacienta, it īpaši iekaisuma zonas, atpūta un nemainīgums ir svarīgs aspekts bursīta ārstēšanā, jo papildu slodzes izraisīs nevajadzīgu berzi iekaisuma vietā, iekaisuma locītavas kairinājumu un attiecīgi palielinātu patoloģiju.

Papildu pasākums, lai ierobežotu motora aktivitāti, savienojums tiek iesaiņots ar elastīgu pārsēju, pārsēju, sloksni, apmetuma pārsēju (Longuet) un citiem „stiprinājumiem”.

2. Zāļu terapija (bursīta zāles)

2.1. Pretiekaisuma un pretsāpju līdzekļi

Lai mazinātu pietūkumu, šai vietai var izmantot kompresi, pamatojoties uz Vishnevsky ziedi.

Sāpju mazināšanai tiek izmantoti nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (NPL) un pretsāpju līdzekļi - Indometacīns, Naproksēns, Hlotazols.

Vietējai anestēzijai tiek izmantotas ziedes, želejas, krēmi - "Diklofenaka", kā arī anestēzijas injekcijas.

Ja bursīta sāpes nav izzudušas, neraugoties uz NSAID grupas zāļu lietošanu, tiek nozīmētas hormonālas zāles - glikokortikoīdi, no kuriem ir iespējams izvēlēties - Prednizonu, Hidrokortisonu.

Muskuļu relaksanti tiek izmantoti, lai mazinātu muskuļu spazmas, kas var rasties stipras sāpes locītavās (Baclofen, Sirdalud, Mydocalm).

Lai noņemtu ķermeņa temperatūru, var lietot: "Ibuprofēns", "Nurofen", "Paracetamols".

Bursa deponēto sāļu izņemšanai tiek izmantoti artrīta preparāti: "Allopurinols", "Allomarone", "Milurit".

2.2. Antibakteriāla terapija

Antibakteriālo zāļu izvēle balstās uz specifisku iekaisuma procesa patogēna veidu, ja tāds ir, kopš tā laika Katram baktēriju veidam ir sava antibiotika.

Populārākās antibakteriālās zāles ir tetraciklīns, penicilīns, ampicilīns, eritromicīns, ceftriaksons un citi.

Probiotikas. Ja tiek lietotas antibiotikas, papildus jālieto probiotikas. Fakts ir tāds, ka antibakteriālās zāles kopā ar patogēno mikrofloru arī iznīcina labvēlīgās baktērijas, kas dzīvo veselas personas zarnās, veicinot normālu pārtikas absorbciju un gremošanu. Probiotikas ir paredzētas, lai atjaunotu labvēlīgu mikrofloru gremošanas orgānos.

Probiotiku vidū var izšķirt: "Bifiform", "Linex".

2.3. Detoksikācijas terapija

Ķermenī, infekcija indīgo to ar tās svarīgās darbības produktiem - toksīniem, kas, ja tie uzkrājas pārmērīgi, izraisa saindēšanās simptomus - sliktu dūšu, vemšanu, vājuma sajūtu, impotenci.

Lai noņemtu no organisma toksiskās vielas, t.sk. mirušā infekcija, pēc iedarbības uz antibakteriālām zālēm, tiek izmantota detoksikācijas terapija.

Detoksikācijas terapija ietver:

• bagātīgs dzēriens - līdz 2-3 litriem šķidruma dienā, vēlams, pievienojot dzērienam C vitamīnu;
• lietojot detoksikācijas zāles: "Atoxil", "Albumin".

2.4. Imūnās sistēmas stiprināšana

Lai stiprinātu imūnsistēmu, viena no galvenajām funkcijām ir cīņa pret patogēniem, lietoti imūnstimulanti.

Dabīgs imūnstimulants ir C vitamīns (askorbīnskābe), no kuras lielākais daudzums atrodams tādos produktos kā mežrozīte, vāveres, aveņu, jāņogu, dzērveņu, citrusaugļu uc.

Papildu vitamīni, kas ir vēlami lietot, ir A, E vitamīni, B grupas vitamīni.

Imunostimulējošā ķīmiskā rūpniecība ir šādas zāles: "Biostim", "Imudon", "IRS-19".

3. Fizioterapija un masāža

Bursīta fizioterapijas ārstēšanas mērķis ir novērst iekaisuma procesu, tūsku, vielmaiņas procesu normalizāciju patoloģijas vietā, ātrāko atveseļošanos.

Manuālā terapija (masāža) bursīta ārstēšanai ir paredzēta, lai normalizētu vielmaiņas procesus, mazinātu muskuļu sasprindzinājumu un attīstītu locītavas, lai novērstu adhēziju parādīšanos tajos.

Fizioterapeitiskās procedūras bursīta ārstēšanai var identificēt:

Šoka viļņu terapija;
Indukcijas terapija;
Ultravioleto starojums;
Pieteikumi - parafīns, ozokerīts un citi;
Elektroforēze.

4. Diēta ar bursītu

Kā jau minēts rakstā, bursīts bieži vien ir saistīts ar lielu sāls uzkrāšanos uz sintētisko maisiņu sienām. Lai novērstu papildu stresu uz locītavām, kā arī stiprinātu patoloģisko procesu, bursītēm ieteicams lietot diētu.

Uzturs bursīta gadījumā galvenokārt attiecas uz galda sāls lietošanas ierobežojumu.

Ko jūs nevarat ēst, kad bursīts: sālīti, pikanti, taukaini, kūpināti ēdieni, pārtika no ātrās pārtikas, margarīns, pākšaugi, sēnes, garšvielas, šokolāde, alkoholiskie dzērieni, kakao, stipra kafija un tēja.

Ko jūs varat ēst ar bursītu: graudaugi, liesa gaļa un zivis, zema tauku satura piena produkti, dārzeņi, augļi, citrusaugļi, rieksti, sēklas, medus, marmelāde, ievārījums, minerālūdens, tēja ar citronu vai zaļā tēja.

5. Terapeitiskā fiziskā sagatavošana (vingrošanas terapija)

Terapeitiskās fiziskās sagatavotības mērķis ir attīstīt kopīgu, ātrāku dziedināšanu un rehabilitāciju. Vingrinājumus izvēlas ārsts, atkarībā no bursīta lokalizācijas un tā sarežģītības.

Slodze tiek pielietota pakāpeniski, un, ja ievērojat ieteikumus, pat sarežģīts bursīts tiks izārstēts 3 mēnešu laikā, nekomplicēta forma - 1-2 nedēļu laikā.

6. Ķirurģiska ārstēšana

Ķirurģija ir vērsta galvenokārt uz abscesa atvēršanu, ja tāda ir. Tas ir nepieciešams, lai novērstu augšanas centru un virsmas strutainu eksudātu visā organismā.

Dažos gadījumos ir nepieciešams noārdīt sinoviālo siju, pēc tam izdalot eksudātu. Pēc patoloģiskā šķidruma izņemšanas iekaisuma bursa tiek ievadīta antiseptiska antibiotika. Šī manipulācija palīdz apturēt infekciju un novērst atkārtotu iekaisumu šajā vietā. Tas var arī ievadīt pretsāpju līdzekļus un risinājumus.

Bursīta ķirurģiska ārstēšana tiek nodrošināta arī tad, ja sāļi tiek uzkrājušies lielā daudzumā sintētiskajā maisiņā, kas traucē locītavas normālai darbībai. Sāls ekstrakcija tiek veikta ar adatu vai ķirurģiju, dažreiz pat ar vispārējo anestēziju.

Visizplatītākā bursīta ķirurģiskās ārstēšanas metode ir bursektomija, kas nozīmē iekaisuma bursa pilnīgu izņemšanu.

Bursīta tautas aizsardzības līdzekļu ārstēšana

Kakla vai kāposti. Izskalojiet kāpostu vai dadzis, mazliet apvilkt to, piemēram, ar rullīšu tapu, apšļakstiet iekaisušo zonu ar saulespuķu eļļu un pievienojiet tam kāpostu vai dadzislapu, sasietu ar siltu šalli. Pirms gulētiešanas naktī un arī no rīta nomainiet lapu uz svaigu. Veiciet šādas mērces līdz pilnīgai atgūšanai.

Kalankoe. Ņem 3 lielas Kalanchoe loksnes, nomazgājiet un ievietojiet ledusskapī uz nakti. No rīta sagatavojiet to vircas un ietiniet to kā saspiestu uz iekaisuma zonu.

Sāls Atšķaida 500 ml verdoša ūdens 1 ēdamk. tējkarote galda sāls, pēc samitrināšanas ar biezu audumu (flaneli, vilnu) sāls šķīdumā un piestiprinot to iekaisuma zonai, apvilkt topu ar plēves plēvi. Šāda komprese ir jāizdara 5-8 stundas 7 dienu laikā. Šis rīks burtiski sūknēs lieko šķidrumu.

Alvejas, žults, kastaņa infūzija. Sajauciet 1 pudeli farmaceitisko žults maisījumu ar 2 glāzēm kastaņu, 3 lielām sasmalcinātām alvejas lapām un 2 glāzēm alkohola. Aizveriet trauku un ievietojiet to tumšā, vēsā vietā, lai uzklātu 11 dienas, pēc tam iemērciet auduma gabaliņu, vēlams, kokvilnu, un pievienojiet to kā kompresi vietai ar bursītu, sasietu ar siltu šalli. Ārstēšanas kurss ir 10 dienas pēc 10 dienu pārtraukuma un kursa atkārtošanas.

Medus ar sīpoliem un ziepēm. 500 g medus sajauc ar 1 lielu rīvētu sīpolu un sasmalcinātu ziepju gabalu. Šis rīks jāizmanto kā kompress, pirms došanās gulēt 2-3 nedēļas. Šis rīks ir piemērots hroniskajam bursītam.

Propoliss. Dariet to reizi dienā, katru dienu, uz losjona iekaisuma vietu no propolisa tinktūras, vairākas dienas.

Bursīta profilakse

Bursīta profilakse ietver atbilstību šādiem ieteikumiem:

• Kad izcirtņi, skrāpējumi, atklātas brūces, noteikti jāārstē šīs vietas ar antiseptiskiem līdzekļiem;
• Skatieties savu svaru, nepieļaujiet papildu mārciņas;
• Izvairieties no pārmērīgas fiziskas slodzes uz ķermeņa, nemēģiniet pacelt lielus svarus;
• Vai vingrinājumi;
• Stiprināt imūnsistēmu, izvairieties no stresa;
• Mēģiniet dot priekšroku pārtikas produktiem, kas bagātināti ar vitamīniem un mikroelementiem;
• Neļaujiet dažādu slimību pārejai uz hronisku formu;
• Valkājiet ērtus apavus;
• Ja esat iesaistīts sportā, pievērsiet uzmanību īpašai iekārtai, kuras mērķis ir samazināt traumas.

Bursīts - ārsts

Traumatologs
Reimatologs
Ortopēds
Ķirurgs

Kas ir bursīts un kā to ārstēt?

Bursīts ir locītavu iekaisuma slimība, ko papildina pietūkums un motora funkcijas traucējumi. Patoloģija ir biežāk sastopama vīriešiem, kuri spēlē sportu vai smagu fizisku darbu, bet sievietes var saslimt. Izmanto, lai diagnosticētu rentgena izmeklēšanu un locītavu punkciju. Ārstēšana tiek veikta konservatīvi vai ķirurģiski.

Patoloģijas būtība un cēloņi

Kas ir bursīts ir iekaisuma process, kas attīstās bursa. Tā saukta par speciālo izglītību, kas kalpo kā locītavas kustību amortizācija. Tā ir kabata vai maisiņš, ko veido sinoviālā membrāna. Bursa atrodas tajās locītavas daļās, kas ir visvairāk pakļautas berzei. Bursa iekšpusē ir neliels šķidruma daudzums, kas nodrošina locītavu virsmu slīdēšanu un vienmērīgu kustību.

Bursa iekaisums attīstās dažādu iemeslu dēļ:

• Locītavu traumas, ieskaitot iekļūšanu;
• Infekcija ar asinīm un limfām;
• Pastāvīga mehāniska kairinājuma locīšana.

Pārmērīgas slodzes uz ekstremitātēm, endokrīnās sistēmas un vielmaiņas traucējumiem organismā veicina slimības attīstību. Bērnu bursīts var veidoties sakarā ar biežiem kritieniem un izciļņiem āra spēļu laikā. Pieaugušajiem patoloģija tiek veidota ilgstoša ceļgala dēļ - pie saimnieku, kalnraču, kalnrūpniecības darbinieku.

Klasifikācija

Bursīts var veidoties visās locītavās. Atkarībā no individuālajām īpašībām pastāv dažādas patoloģijas klasifikācijas.

Bursīts izceļas ar iekaisuma procesa lokalizāciju:

• Gūžas locītavas;
• Celis;
• Potītes;
• Kāju locītavas.

Pēc plūsmas rakstura tiek izdalīti akūti un hroniski bursīti. Akūts bursīts biežāk rodas locītavu bojājumu, infekcijas izplatības rezultātā. Hroniskā forma attīstās ilgstošas ​​mehāniskas kairinājuma rezultātā.

Notikuma dēļ tiek izdalīti šādi veidi:

• Traumatisks bursīts;
• Infekcijas bursīts, ko izraisa specifiska vai nespecifiska flora;
• Metabolisms;
• Reimatoīdais bursīts.

Nespecifiskā florā ietilpst stafilokoki, streptokoki, E. coli. Specifisks iekaisums, ko izraisa hlamīdijas, mikobaktēriju tuberkuloze, gonokoki.

Atšķirībā no eksudāta (iekaisuma šķidruma) rakstura:

• Serozs - asins plazma ar nelielu daudzumu leikocītu;
• Purulents - plazma ar augstu leikocītu, mirušo mikroorganismu saturu;
• Fibrīna - olbaltumvielu gabali;
• Hemorāģiskais bursīts - asins sajaukums.

Atšķiriet arī dažādus ICD 10 bursīta kodus:

• Kāju kāju pirksti - M20.1;
• Ceļa locītava - M70.5;
• Gūžas locītava - M70.6.

Klīniskais attēls

Bursīta simptomi un ārstēšana ir atkarīga no tā rašanās, lokalizācijas un ķermeņa sākotnējā stāvokļa. Ļoti svarīga ir slimības būtība.

Sharp

Akūts visbiežāk ir infekciozais bursīts. Tādēļ patoloģijas klīnika sastāv no vispārējiem un vietējiem simptomiem. Biežākie simptomi ir šādi:

• Malaise;
• Temperatūras pieaugums līdz 37,5-38 ° С;
• Apetītes zudums

Vietējie bursīta simptomi ir izteiktāki. Maisa teritorijā veidojas pietūkums un pietūkums. Āda kļūst sarkana, karsta līdz pieskārienam. Zondējot savienojumu maisā, parādot kustības, staigājot, parādās sāpes. Ir iekaisuma locītavas kustības ierobežojums.

Ja ārstēšana ir novēlota un nepietiekama, akūts iekaisuma process maisā nebeidzas, bet kļūst hronisks.

Sāpes, ko izraisa somas izstiepšana iekaisuma šķidruma uzkrāšanās dēļ. Eksudāts kairina apkārtējos audus, kuriem ir arī sāpes.

Hronisks

Hroniskajai patoloģijai raksturīgi mazāk smagi simptomi. Maisa teritorijā ir neliels pietūkums, nedaudz pieskāriens. Ārēji locītava praktiski nemainās. Ir neliels kustības ierobežojums, ko izraisa tūska. Pacients sūdzas par nelielām locītavu sāpēm.

Zemāk ir bursīta fotogrāfija akūtā un hroniskā gaitā.

Dažādām patoloģijas vietām ir savas klīniskās iezīmes. Apsveriet vairākus apakšējo ekstremitāšu bursīta veidus.

Gūžas locītava

Parasti cieš no čūlas, virspusējiem un dziļiem locītavu maisiņiem. Klīnisko attēlu raksturo diezgan smaga gaita. Bursīts visbiežāk ir akūts, un to pavada smaga intoksikācija, augsts drudzis. Sāpes ir intensīvas, ko pastiprina jebkura ekstremitāšu kustība. Inguinālas saites jomā tiek noteikts sāpīgs pietūkums.

Ceļa locītava

Ceļu locītavas jomā trīs kopīgi somas visbiežāk cieš:

• Priekšapstiprinājums atrodas virs patella;
• Infrapatellar - atrodas zem patella;
• Zoss - atrodas popliteal fossa.

Saskaņā ar to ir trīs ceļa bursīta veidi.

Preplicarisku vai suprapatelulāru bursītu raksturo ievērojams ceļgala pietūkums, un uz tās priekšējās virsmas ir liels pietūkums, kas piepildīts ar iekaisuma šķidrumu. Kustība locītavās ir stipri ierobežota, ko izraisa sāpes.

Ar infrapatellar sac sakumu simptomi ir mazāk izteikti, jo tie atrodas dziļāk. Ceļa izskatās pietūkušas, palielināts, salīdzinot ar veseliem. Ir sajūta par kustību ierobežošanu un vidēji smagām sāpēm.

Zosu maisiņa iekaisumu sauc par Becker cistu, visbiežāk slimība ir hroniska. Neliels elastīgs pietūkums atrodams popliteal fossa. Sāpju sindroms ir nenozīmīgs, nav kustību ierobežojumu.

Potītes locītava

Šeit cirkulārais apvalks, kas atrodas zem ādas, starp cirkulāro tuberkulīti un Ahileja cīpslu, parasti cieš. Iekaisuma process potīte saucas Achillobursitis. To raksturo vidēji izteiktas sāpes, ko pastiprina pastiprināšana uz papēža. Kājas ierobežošanas un paplašināšanas iespēja ir ierobežota. Neliels pietūkums atrodams potītes aizmugurē.

Kāju locītavas

Bursīta slimība pēdu locītavās tiek novērota galvenokārt īkšķi un mazu pirkstu. Bieži ievainojumi un šo pirkstu mehānisks kairinājums izraisa iekaisumu. Tās kļūst pietūkušas, apsārtušas un aug. Pieskaroties tām, rodas sāpes. Personai kļūst grūti uzlikt apavus un staigāt.

Diagnostika

Bursīta diagnostika sastāv no vairākiem posmiem:

• Ekstremitāšu pārbaude un bursīta raksturīgo pazīmju identificēšana;
• Pilnīgs asins skaits - konstatētas iekaisuma pazīmes;
• Locītavu rentgena izmeklēšana;
• Artroskopija;
• Izvelciet locītavu maisiņus un iegūto šķidrumu.

Diagnozei ļoti svarīga ir rentgena izmeklēšana un maisiņa punkcija. Rentgena attēls parāda bursa paplašināšanos un tajā esošā šķidruma daudzuma palielināšanos. Dažreiz skaitļošanas tomogrāfiju izmanto kā papildu attēlveidošanas metodi.

Ja locītava ir saplaisājusi, iegūst iekaisuma šķidrumu, nosaka tā raksturu un identificē specifisku vai nespecifisku floru, kas izraisīja bursītu. Pamatojoties uz šiem datiem, ārsts nosaka, kā ārstēt bursītu.

Ārstēšanas principi

Kā ārstēt bursītu ir atkarīgs no cēloņa, kas to izraisījis, un iekaisuma procesa raksturu. Nepieciešama vispusīga bursīta ārstēšana, ieskaitot konservatīvas un ķirurģiskas metodes.

Aizdegšanās locītavu sūkā prasa pārējo ievainoto locekļu daļu. Tas tiek panākts, izmantojot dažādus pārsējus un ortozes.

Pacientam ir noteikts gultas režīms akūtu iekaisumu ārstēšanai. Tiek parādīts viegls, piena un dārzeņu diēta, kas bagātināta ar vitamīniem.

Zāles

Bursīta ārstēšanu ārstē ārsts, ņemot vērā cēlonis. Nav nevienas zāles bursīta ārstēšanai, zāles ir paredzētas slimības cēloņu un simptomu novēršanai.

Infekcijas izcelsmes maisiņa iekaisumam ir indicēta bursīta ārstēšana ar antibiotikām. Izmantot plaša spektra zāles - ceftriaksonu, levofloksacīnu, Rapiclav. Paredzēta antibiotiku terapija 10-14 dienas.

Jebkurā slimības formā NSAID ārstēšana tiek noteikta. Šīm zālēm ir pretiekaisuma un pretsāpju iedarbība, palīdz novērst tūsku. Piešķirt Diclofenac, Nimiku, Ibuprofēnu uz 2-3 nedēļām.

Pretsāpju līdzekļi ir norādīti spēcīga sāpju sindroma klātbūtnē. Ketorolu lieto intramuskulāras injekcijas veidā, tabletes no bursīta Ketonal vai Dexalgin.

Smagas tūskas klātbūtnē tiek izmantoti diurētiskie līdzekļi - Furosemīds vai Veroshpirons. Dimexide ar bursītu, ko lieto kompreses veidā, ļauj novērst pietūkumu un iekaisumu dažu dienu laikā.

Pentoksifilīns ir paredzēts, lai uzlabotu asinsriti bojātajā locītavā. Kalcija preparāti ir paredzēti kaulu stiprināšanai.

Ķirurģiska ārstēšana

Darbību izmanto gan akūtā, gan hroniskā slimības formā. Akūta strutaina iekaisuma gadījumā tiek izmantots artroskopija, kuras laikā tiek atvērts maisiņš un noņemts strutas un eksudāts. Maisa dobums tiek nomazgāts ar antiseptisku šķīdumu, un tiek izveidota drenāža.

Hroniskā procesā, veidojot adhēziju, veic to izdalīšanu un nekrotisko audu izņemšanu. Kad process sāk darboties, kad maisiņš tiek kalcinēts un pārtrauc ražot sinoviālu šķidrumu, tiek veikta bursektomija - pilnīga locītavas maisa izņemšana.

Darbība jāveic tikai medicīnas iestādes, kvalificētu speciālistu apstākļos.

Papildu metodes

Bursīta ārstēšana ietver ne-narkotiku metožu izmantošanu. Tie ietver fizioterapiju un bursīta ārstēšanu ar tautas līdzekļiem. Visbiežāk izmantotās fizioterapijas metodes ir:

• Elektroforēze ar dimexīdu;
• Magnētiskā terapija;
• Diadinamiskās strāvas;
• UHF

Ir piešķirts 10 procedūru kurss. Ārstēšana notiek ar akūtu simptomu likvidēšanu un drudža neesamību.

No tautas aizsardzības līdzekļiem visbiežāk ir ārstēšana ar kompresēm:

• Karbonāde liek kājām. Pievienojiet kakla locītavai, nostipriniet ar audu. Turiet divas stundas;
• Paņemiet kāpostu lapu, nedaudz sasmalciniet, lai izceltu sulu. Ieeļļojiet medus lapu un pievienojiet iekaisušajam locītavas maisiņam. Fix un atstāj uz pusstundu;
• Mīciet vārītos kartupeļus un uzklājiet uz silta forma. Lai labotu un atstātu uz nakti.

Tautas aizsardzības līdzekļu ārstēšana var būt tikai palīgdarbība.

Prognoze

Bursīts ir viegli izārstēts, savlaicīgi nodrošinot medicīnisko aprūpi. Pretējā gadījumā process kļūst hronisks, var rasties dažas komplikācijas. Bursīta biežākās sekas ir:

• Iekaisuma saaugumi, veidojot kontraktu - pastāvīgs kustības ierobežojums locītavā;
• Fistulas veidošanās mīkstajos audos ap locītavu;
• Strutaina iekaisuma izplatīšanās - flegmons un abscesi;
• Locītavu maisa nekroze.

Visbiežāk komplikācijas rodas ar strutainu procesu.

Mūsdienu medicīnai bursīts ir nekomplicēta patoloģija. Visi ārsti jau ilgu laiku ir pētījuši visus simptomus, ir plašas diagnozes iespējas. Bursītu ir viegli izārstēt, bet ar nosacījumu, ka persona savlaicīgi vēršas pie ārsta. Tas samazina komplikāciju risku un ārstēšana notiek pēc iespējas ātrāk.

Kas ir bursīts: no tā, kas rodas un kā ārstēt slimību

Kas izraisa šādu slimību kā bursītu un kā to izārstēt? Šo jautājumu uzdod daudzi pacienti, kuriem bija jātiek galā ar šo slimību. Bursīts ir strutojošs iekaisums, kas ietekmē bursa (periartikulāro sintētisko maisu).

Slimība izraisa sinoviālā šķidruma veidošanos un uzkrāšanos vienā vārda eksudātā. Starp kauliem un cīpslām atrodas sinovials soma vai kapsula, kas atrodas spēcīgā spiedienā.

Visbiežāk elkoņa, plecu, ceļa un gūžas locītavas cieš no bursīta. Slimība parasti ilgst 1-2 nedēļas un nav bīstama pacienta dzīvībai. Bet sekundārs kaitējums var izraisīt hronisku bursītu, kura ārstēšana ir ļoti sarežģīta.

Papildus pacientam, kam ir ilgstoša sāpju sajūta, viņš arī ir ierobežots kustībā, jo locītavas mobilitāte ir traucēta. Bursīta riska grupā ietilpst sportisti (slēpotāji, golfa spēlētāji, tenisa spēlētāji) un cilvēki, kuru profesija ir saistīta ar smagu fizisko darbu (celtnieki, kalnračiem, portālistiem).

Bursīta cēloņi

Parasti bursīta izpausmes rodas pēc stiepšanās vai cita ievainojuma, dažreiz slimības cēlonis var būt infekcija vai intoksikācija, vielmaiņas traucējumi, alerģiska reakcija, autoimūni procesi. Slimība var parādīties kā gripas komplikācija, bet bieži tās izpausmes rodas bez redzama iemesla.

Paaugstināts impulss periartikulārās kapsulas vai maisa iekaisuma attīstībai var kalpot kā cita veida gnatonisks mikrobs. Atkārtota trauma to attīstībai rada ļoti labvēlīgus apstākļus. Šī iemesla dēļ daži bursīta veidi ir klasificēti kā arodslimības.

No sintēzes maisiņa parādījās svaigs fokuss (carbuncle, furuncle, osteomielīts), limfātiskie mikrobi iekļūst sinovizālajā maisiņā caur limfātiskajiem kanāliem vai nelieli ādas bojājumi. Regulāri mehāniski bojājumi izraisa serozu vai strutainu eksudātu.

Tā rezultātā maiss ir ievērojami izstiepts un pārvēršas par milzīgu audzēju. Bieži vien diartrozes sakāve ir lielas pārslodzes sekas, kas ilgu laiku ietekmēja locītavu. Šādu atkārtotu fizisku stresu var slaucīt, spēlējot golfu.

Bursīta simptomi var rasties arī sinoviālā sliekšņa vai blakus esošo cīpslu bojājumu dēļ.

Slimībai ir ironisks nosaukums "istabene ceļgaliem", jo tas bieži izraisa ilgstošu ceļošanu grīdas mazgāšanas vai tīrīšanas laikā. Turklāt artrīts vai podagra var izraisīt bursītu.

Slimības simptomi

Šīs slimības simptomi, galvenokārt:

• pietūkums;
• sāpju sindroms;
• locītavas iekaisums, kas ir īpaši pamanāms fiziskās sagatavošanas laikā (stiepšanās vai sasilšana).
• ādas apsārtums iekaisuma zonā;
• paaugstinās vietējā temperatūra.

Pacienta kustību amplitūda kļūst strauji ierobežota. Pat neliela fiziskā aktivitāte, kas saistīta ar skartās locītavas izmantošanu, izraisa satraucošas sāpes.

Bursīts, atkarībā no kursa, ir akūts (rodas pēkšņi un strauji progresē) un hronisks (tas paliek pacientam ilgu laiku).

Akūtas bursīta simptomi, protams, ir stipras sāpes, kas pārvietojas, kļūst nepanesamas. Sāpes vienmēr notiek iekaisuma procesa lokalizācijas vietā. Piemēram, plecu bursīta gadījumā pacientam ir ļoti grūti izņemt roku aiz galvas ķemmēšanas vai mērcēšanas laikā.

Bieži iekaisuma locītavu sāpes izstarojas uz kakla vai apakšējo roku. Sāpes ir sliktākas naktī. Sakarā ar to, ko pacients nevar gulēt.

Hronisku bursītu raksturo zemāka sāpju intensitāte, bet to ilgums ir garāks. Audi, kas laika gaitā aug ap slimīgo locītavu, saistās ar kauliem un atņem mobilitātes artikulāciju.

Kā ārstēt bursītu

Kā ārstēt bursītu var zināt tikai ārstu. Pirmkārt, bursīta ārstēšana ir atkarīga no:

1. patoloģijas formas;
2. infekcijas izplatīšanos;
3. izmaiņas iekaisušos audos;
4. simptomi.

Ja pacientam ir akūta bursīta, ārstēšanai jābūt konservatīvai. Šis nosacījums prasa locītavas kustību un pilnīgu atpūtu. Lai to izdarītu, artikulācijas imobilizācija tiek veikta ar īpašu lūzumu.

Pievērsiet uzmanību! Akūtu sāpju simptomi bieži vien izzūd paši. Bet, ja sāpes kļūst pārāk agonizētas, to var samazināt ar aspirīnu. Ja šī viela pacientam neatbrīvo, jūs varat lietot efektīvākus pretiekaisuma un pretsāpju līdzekļus.

Dažreiz hidrokortizonu vai novokainu injicē skartajā locītavu maisiņā. Lai nodrošinātu eksudāta rezorbciju, izmantojot sauso karstumu, fizioterapiju, saspiež, izmantojot Vishnevsky ziedi.

Traumu izraisītā bursīta ārstēšana tiek veikta ar operāciju. Šī slimības attīstība bieži vien ir saistīta ar kalcija sāļu nogulšņu izņemšanu, jo augšana var būt liela un kustību laikā radīt neērtības.

Kalcija sāļus izņem ar sūkni ar adatu vai ar operāciju.

Ārstnieciskas bursīta ārstēšanai nepieciešama īslaicīga locītavas imobilizācija. Bojātajai daļai jābūt nedaudz paceltā stāvoklī. Ledus lieto skartajai diartrozei. Iekšējai lietošanai nosaka lielas indometacīna, naproksēna, ibuprofēna devas.

Ja bursīts rodas ilgu laiku, eksudāts tiek izsūknēts no sinovija sacensībām ar turpmāku 0,5–2 ml triamcinolona vai 5–40 mg metilprednizolona injekciju. Bet tas ir iespējams tikai tad, ja slimības infekciozais cēlonis ir pilnībā izslēgts.

Bursīta fizioterapijas ārstēšana sastāv no fonoforēzes ar hidrokortizona un parafīna lietojumiem.

Infekciozas akūtas bursīta gadījumā tiek izmantoti vairāki punkcijas (sinovija sacietējums). Turklāt tiek parakstīta antimikrobiāla ārstēšana, kas ietver cefalotīna, klindamicīna, oksacilīna lietošanu.

Apstrādājiet elkoņa vai ceļa locītavas akūtos bursītus kompleksā. Lūk, kas jums jādara:

• locītavu imobilizācijas spiediena joslas;
• pretiekaisuma ziede;
• sasilšanas kompreses;
• Bioloģiskās piedevas ar glikozamīnu.

Lai apkarotu hronisku bursītu, noteikts indometacīns, naproksēns vai ibuprofēns. Terapeitisko pasākumu kompleksam jāietver vingrošana. Turklāt ir atļauta elkoņu bursīta ārstēšana ar tautas līdzekļiem.

Kalcinēšanas hroniskas bursīta gadījumā kalcinē (zonas, kurās uzkrājas kalcija sāļi) ar operatīvo metodi. Ja recidīvi notiek pārāk bieži, noņem locītavu saiti.

Ārstēšana ar tautas metodēm

Tradicionālā medicīna arī nepaliek malā, kad runa ir par bursītu. Vispopulārākais veids, kā cīnīties ar šo slimību, ir kompreses. Piemēram, sasmalcināt no galda sāls, kura pagatavošanai tiek sagatavots ļoti koncentrēts sāls un ūdens šķīdums. Attiecība: 1 ēd.k. karoti sāls 500 ml verdoša ūdens.

Pēc šādas saspiešanas zem ādas uzkrājas patoloģisks šķidrums, kas tad izzūd. Lai veiktu šo procedūru, nepieciešams ņemt flanelveida vai vilnas auduma gabalu un iemērc to ar sagatavoto sāls šķīdumu.

Audi jānovieto slimajai ķermeņa daļai un cieši jāiepako ar plēves plēvi. Tālāk ekstremitāte jāiesaiņo.

Šādu sāls kompresiju ieteicams glabāt 5-8 stundas, un jāatzīmē, ka sāls kompreses uz locītavām ir diezgan efektīvas.

Kāpostu lapām, vai drīzāk tās saspiež, ir lielisks pretiekaisuma un pretsāpju efekts. Šāda pieteikuma sagatavošana ir ļoti vienkārša: jums ir nepieciešams veikt tīru kāpostu lapu, noņemiet visas raupjās vēnas ar nazi un nedaudz nojaukt ar koka āmuru, līdz sula parādās.

Aizdedzināta zona, kas izžuvusi ar medu, uzspiež viņas kāpostu lapu. Nākamais, ietin ar plēves plēvi un uzmanīgi uzsilda.

Medus uzskata par izveicīgu dabisko dziednieku. Šim produktam piemīt lieliskas antiseptiskas īpašības un tam ir iespiešanās efekts.

Labi pierādīts bursīta skujkoku un augu vannu ārstēšanā, kā arī ziede, kas tiek pagatavota no 2 šķidra medus, 1 daļa alvejas sulas un 3 daļas etilspirta.

Lai ātri izvadītu eksudātu, mazinātu iekaisumu un novērstu diskomfortu ar bursītu, tiek izmantotas fizioterapeitiskās ārstēšanas metodes:

• ultraskaņa - mehānisko elastīgo viļņu ietekme uz augstu frekvenci;
• diatherma - apstrāde ar augstfrekvences strāvām, izmantojot to termisko efektu. Šī metode atslābina saspringtas cīpslas, nervus un muskuļus;
• krioterapija - aukstumapstrāde. Šī metode tiek uzskatīta par novatorisku.

Kad strutainais bursīts pieprasa ķirurģisku iejaukšanos, atveras locītavu sacelšanās abscess un no tā tiek noņemta strutas. Pēc tam ir nepieciešama brūču sanitārija, kas sastāv no mirušo audu izņemšanas. Pēc šādas operācijas seko ilgs rehabilitācijas periods.

Bursīta profilakse

Lai novērstu bursītu, jūs nevarat veikt darbības, kas izraisa diskomfortu locītavās vai rada viņam sāpes. Kauliņiem un muskuļiem vienmēr jābūt labā formā. To veicina ikdienas treniņi.

Ja sintēzes sacietēšanas zonā ir bojājumi, ir nepieciešams rūpīgi apstrādāt brūces ar ūdeņraža peroksīdu un baktericīdu pārsēju uz bojātās vietas.