Pilnīgs flebīta apraksts: cēloņi, diagnoze, ārstēšana un prognoze

No šī raksta jūs uzzināsiet: kas ir flebīts, kā tas parādās. Asinsvadu sieniņu iekaisuma cēloņi, raksturīgie simptomi un patoloģijas komplikācijas. Diagnoze, ārstēšana, atkārtotas flebīta profilakse.

Raksta autors: Victoria Stoyanova, 2. kategorijas ārsts, diagnostikas un ārstēšanas centra laboratorijas vadītājs (2015–2016).

Flebītu sauc par akūtu vai hronisku asinsvadu sieniņu iekaisumu.

85% gadījumu slimība ir varikozas vēnu un mazu iegurņa komplikāciju rezultāts, bet to var izraisīt mehāniska trauma (šoks, punkcija), patogēnās mikrofloras (streptokoku infekcijas hroniska tonsilīts) ietekme, ķīmiskie apdegumi (vēnu medicīniskā sacietēšana) utt.

Asinsvads ir dobais orgāns, elastīga caurule ar daudzslāņu sienu (ārējais, vidējais un iekšējais slānis). Dažādu iemeslu dēļ (traumas, arteriāla hipertensija, apkārtējo audu strutaina infekcija) sienas viengabalainība tiek pārkāpta no iekšpuses vai ārpuses, un iekļūst caur ievainojumiem:

• baktērijas (tubercle bacilli);
• alergēni;
• ķimikālijas (injekcijas rezultāts);
• toksīni (inficējoša intoksikācija).

Liela svešķermeņu iekļūšana asinsvados izraisa atbildes reakciju, kā rezultātā attīstās iekaisuma process, kas galu galā sasaista pamatā esošos audus (muskuļus, ādu).

Slimība ir bīstama, jo tā reti nonāk bez komplikācijām (95%), strauji progresē hroniska venoza mazspēja (traucēta asins piegāde audos ap skartajiem kuģiem) un tromboflebīts (lūmena aizvēršana ar trombu), trombembolijas risks (letāls iznākums dzīvības traucējumu bloķēšanas dēļ) gandrīz divkāršojies.

Slimību var pilnībā izārstēt, bet pacientiem ar smagām varikozām vēnām vienmēr pastāv recidīva (atkārtošanās) risks. Tādēļ papildus ārstnieciskajām un ķirurģiskajām ārstēšanas metodēm viņiem ieteicams novērst flebītu visā to dzīves laikā.

Flebologi nodarbojas ar flebīta, strutainu komplikāciju (abscesu un audu blakusparādību blakus kuģiem) ārstēšanu - ķirurgiem.

Kādi kuģi ir ietekmēti

Akūts vai hronisks iekaisuma process attīstās ne tikai apakšējo ekstremitāšu asinsvadu sienās, lai gan tas ir visbiežāk sastopamais flebīts (75%).

1. Portāla vēnas vai pylflebīta flebīts - iekaisuma procesa rezultāts vēdera dobumā, peritonīts.
2. Cerebroflebīts rodas smadzeņu akūtu strutainu iekaisumu (abscesu vai flegmonu) dēļ.
3. Mondor flebītu sauc par krūšu un piena dziedzeru asinsvadu iekaisumu.
4. Migrācija lokalizēta augšējo un apakšējo ekstremitāšu vēnās.

Parasti procesam pakļaujas virspusējiem kuģiem, kas atrodas tuvu ādai, tomēr var ietekmēt arī dziļās vēnas. Šo patoloģiju ir grūtāk diagnosticēt un ārstēt.

Cēloņi

Vairumā gadījumu slimība ir patoloģiska procesa komplikācija, bet tā var rasties kā reakcija uz alerģiju izraisītā histamīna un heparīna daudzuma palielināšanos, reaģējot uz mehānisku kairinājumu (punkcija zāļu injicēšanas laikā) vai faktoru kombinācijas rezultātā.

Flebīts - kas tas ir?

Flebīts ir vēnu sienu iekaisums. Ir atšķirtas iekšējo orgānu un ekstremitāšu flebīts, un neviena ķermeņa vēna nav izslēgta. Saskaņā ar kuģu tipiem, kas var būt jutīgi pret šo slimību, pastāv atšķirība: virspusējo vēnu flebīts un dziļo vēnu flebīts.

Raksta saturs

Flebīts un tā cēloņi

Flebīta daudzveidība ir liela, un atkarībā no vēnu bojājuma dziļuma tiek klasificēti trīs flebīta veidi:

1. Periflebīts. Šāda veida flebītu raksturo ārējās vēnu sienas iekaisums. Tas attīstās, ja vēnu ieskauj ķirurģiski ievainoti audi vai inficēti ar patogēnu floru. Visbiežāk sastopamais visu patogēnu patogēns ir streptokoks.
2. Endoflebīts. Iekaisums iekļauj vēnas iekšējo sienu. Šis veids rodas sakarā ar venoza kuģa integritātes mehānisku pārkāpumu - injekcijas, katetru, apdegumu utt.
3. Panflebit Vēnas patoloģisks stāvoklis, kurā tas ir pilnībā ietekmēts gan ārā, gan iekšpusē. Attīstās, ja nav pienācīgi ārstēti pirmie divi flebīta veidi.

Medicīniskajā statistikā reti tiek konstatēts atsevišķa refluksa vai endofleita sastopamība, parasti tiek diagnosticēta panphlebitis.

Visās flebīta flebīta lokalizācijās dominē dažādi lokāli, kas ietekmē pēdu vēnas. Vairumā gadījumu slimība ir apakšējo ekstremitāšu varikozo vēnu komplikācija. Tomēr tas var notikt neatkarīgi no varikozām vēnām. Flebīts tiek klasificēts atbilstoši slimības cēloņiem un iekaisuma rašanās vietai:

• Alerģisks flebīts. To izraisa iedarbība uz cilvēkiem, kas nonākuši cilvēka organismā.
• Sāpju flebīts. To var uzskatīt par pēcdzemdību komplikāciju, kas saistīta ar ilgstošu venozo sastrēgumu iegurņa un kājām.
• Bakteriāls (infekciozs) flebīts. Tas parādās vēnu ievainojuma rezultātā, kurā ir samazinājusies kairinoša viela, infekcija vai mikroorganismu flora, kurai ir destruktīva iedarbība uz asinsvadu sieniņu. Infekcija ir vārīšanās, viršanas, infekciju, strutainu ādas un audu blakus vēnu komplikāciju sekas.
• Pēcdzemdību flebīts. To izraisa mehāniski bojājumi, piemēram, intravenozas injekcijas, ilgstoša kateterizācija un vēnu punkcija asins paraugu ņemšanas laikā. Notiek vēnu trauka spazmas un attīstās iekaisums.
• Kubiskais flebīts. Tas ir saistīts ar pēc injekcijas, kas ir sava veida šķirne, bet ko izraisa tikai ķīmiski bojājumi: venozas gultas apdegumi, ko izraisa korozīvu šķidrumu ievadīšana, injekcijas sklerozants vai zāļu (dzelzs, glikozes, kālija hlorīda) šķīdumi.
• Migrējošs flebīts. Šis slimības veids ir hronisks, kas izpaužas kā epizodisks vēnu sienu iekaisums. Grūti diagnosticēt un ārstēt.
• Kakla vēnas flebīts (pylefīts). Rodas pēc gremošanas sistēmas un krūškurvja slimībām, kuras ietekmē kakla vēnu.
• Smadzeņu flebīts. Iekaisuma fokuss ir smadzeņu traukos.
• Hemorrhoidāls flebīts. Akūta slimības forma, kā rezultātā tiek ietekmētas hemorrhoidālās vēnas.

Turklāt pastāv dažādi faktori, kas palielina flebīta risku. Tie ietver:

• lietojot zāles, kas palielina asins recēšanu (piemēram, hormonālie kontracepcijas līdzekļi);
• ģenētiskas un iedzimtas slimības, kas rada problēmas ar asins recēšanu (piemēram, hemofilija);
• limfmezglu patoloģijas un limfas aizplūšanas traucējumi;
• mazkustīgs dzīvesveids un garas gultas atpūta;
• liekais svars;
• bieža fiziska muskuļu sasprindzināšana, smags darbs un sports;
• ilgstoša saules iedarbība (veicina venozo stāzi, pateicoties vēnā esošu vēnu asinsvadu paplašināšanai);
• atkarība (smēķēšana, alkoholisms, narkomānija).

Apakšējo ekstremitāšu flebīts

Saskaņā ar statistiku, medicīnas centri vēnās flebītu diagnosticē 9 reizes biežāk nekā augšējo ekstremitāšu flebīts.

Pastāv divas apakšējās ekstremitāšu flebīta plūsmas formas: akūta un hroniska, atšķiras simptomi.

Akūtu flebītu pavada drudzis, sāpes kājās un vispārējs fiziskais vājums. Simptomi ir ļoti līdzīgi saaukstēšanās gadījumiem. Hronisks flebīts parasti izpaužas bez jebkādām pazīmēm, atgādinot sevi paasinājuma laikā.

Apakšējo ekstremitāšu flebīta galvenais simptoms ir pietūkums ar spēcīgu sāpju sindromu, vienlaikus vienlaikus ar ādas apsārtumu un sabiezēšanu aiz iekaisuma vēnas. Līdz ar apsārtumu parādās arī ķermeņa temperatūra līdz 38 ° C, kas pazemina cilvēka vispārējo stāvokli.

Apakšējo ekstremitāšu flebīts ir cieši saistīts ar varikozām vēnām un to izraisītajām komplikācijām. Tas ietekmē gan virspusējās vēnas, gan tās, kas atrodas relatīvi dziļi. Visnopietnākā slimības forma ir tromboflebīts un vēnu asinsvadu tromboze. Tā rezultātā parādās asins recekļi (trombi), kas aizsprosto bojātus kuģus. Akūts zemādas ekstremitāšu flebīts ar dziļo vēnu sakāvi bieži kļūst par šādu formu.

Video: apakšējo ekstremitāšu flebīts

VERTEX nav atbildīgs par šajā videoklipā sniegtās informācijas precizitāti. Avots - Israel9tv

Flebīts: tā simptomi un ārstēšana

Flebīta klīniskais attēls ir tieši atkarīgs no iekaisuma formas un atrašanās vietas.

Komplikācijas pēc injekcijas var izraisīt akūta un hroniska flebīta, kas ietekmē virspusējās venozās sienas. Flebīta pazīmes šajā gadījumā ir samazinātas līdz šādām izpausmēm: asinsvadu spriedzes sajūta, sāpes vēnā iekaisuma vēnā, apsārtums (svītru veidā) un ādas zonas saspiešana virs iekaisušās vēnas, ādas temperatūras paaugstināšanās.

Akūtu un hronisku dziļo asinsvadu flebītu ir kopīgi simptomi:

• sāpes un pietūkums iekaisuma vietā;
• piena balta āda;
• hipertermija (vietējā vai vispārējā);
• smags vājums.

Akūtu slimības formu papildina vispārēja slikta pašsajūta un reibonis. Hroniskā formā vēnu vēnā, kas atrodas uz virsmas, šie simptomi parādās slimības paasinājuma laikā.

Smadzeņu flebīts ir šādi simptomi:

• neiroloģiski traucējumi: apziņas apjukums, bezmiegs, ģībonis, runas nesaskaņotība utt.
• izteikta galvassāpes un hipertensija;
• vājums

Kad parādās kakla vēnu iekaisums (pyleflebīts), parādās strutainas intoksikācijas pazīmes:

• pēkšņa vispārējā stāvokļa pasliktināšanās;
• augošs vājums;
• krampjveida sāpes aknās;
• pastiprināta svīšana;
• drudžains drudzis un drebuļi;
• slikta dūša;
• galvassāpes;
• dzelte.

Hroniskā formā pyleflebīts pacientam ietekmē aknu un nieru mazspējas attīstību. Bet galvenais pyleflebīta drauds ir tas, ka tas var būt letāls.

Infekciozā flebīta komplikācija izpaužas kā asinsvadu audu abscess.

Ja ārstēšana ir aizkavējusies, tāda slimība kā flebīts izraisa citu nopietnu komplikāciju attīstību: hronisku venozo mazspēju, trombozi, PE (plaušu emboliju), abscesus.

Kāju vēnu flebīts: simptomi un ārstēšana

Vēnu flebīta ārstēšana jāsāk pēc iespējas ātrāk. Terapeitiskais efekts, mēģinot vispirms sasniegt konservatīvu metodi, kas ietver medikamentus, terapiju un noteiktu noteikumu ievērošanu. Apakšējo ekstremitāšu flebīta ārstēšana nodrošina obligātu elastīgu pārsēju un kompresijas trikotāžas lietošanu. Virsējo vēnu flebīts var tikt ārstēts ambulatorā veidā, bet, ja ir citi lokalizācijas veidi, nav iespējams veikt bez hospitalizācijas.

Veicot vēnās neārstējošu iekaisumu ārstēšanu, ko izraisīja ilgstoša katetizācija vai vēnas punkcija, tiek izrakstīti galvenokārt antibakteriālie un anestēzijas līdzekļi.

Kopumā, ārstējot flebītu, terapeitiskais komplekss var ietvert šādas zāles:

• antibiotikas (ja iekaisumu izraisa infekcija);
• pretiekaisuma nesteroīdās zāles;
• ziedes, želejas un lokāli krēmi;
• dažādi venotoniķi, lai palielinātu asinsvadu elastību un izturību;
• līdzekļi mikrocirkulācijas uzlabošanai;
• zāles, kas pazemina asins viskozitāti;
• antialerģiskas zāles.

Ārstēšanas, devu un noteiktu līdzekļu lietošanas ilguma izvēle tiek noteikta individuāli atkarībā no slimības formas un smaguma.

Flebīta ārstēšanā var noteikt šādu fizioterapiju:

• Infrasarkanais starojums. Pateicoties viņam, asins cirkulācija un vielmaiņas palielināšanās, atjaunojas mikrovielas un vēnu sienas, samazinās sāpju sindroms;
• Fototerapija (fototerapija) Sollux lampa. Tas veicina asins plūsmas normalizēšanos, asinsvadu paplašināšanos un iekaisuma fokusu dehidratāciju;
• Akupunktūra Tam ir visizdevīgākā ietekme uz slimības sākotnējiem un hroniskajiem posmiem;
• Intravaskulārā lāzera koagulācija. Šis ārstēšanas veids ir nesāpīgs un ērts pacientam, un tas var būt vai nu kā kombinētās terapijas daļa, vai kā vienīgā ārstēšanas metode;
• Magnetoterapija. To lieto neatkarīgi no slimības stadijas un formas. Procedūras laikā magnētisko lentu induktori ap skartajām ķermeņa daļām pakāpeniski (līdz trešās sesijas beigām) paātrinās kapilārā asins plūsmu, uzlabojas asinsvadu sienas stāvoklis un samazinās asins viskozitāte. Sākotnējais sāpju palielinājums ir iespējams;
• Refleksoloģija. Tas ir terapeitisko metožu komplekss, kas ietekmē nervu receptorus, dod ātru pamanāmu efektu;
• Farmakopunktūra. Tā ir viena no refleksoloģijas metodēm. Tā apvieno homeopātiju, akupunktūru un mezoterapiju;
• Dūņu terapija Ietver: dubļu vannu, apvalku, vienlaicīgu trieciena un netīrumu iedarbību. Efektīvi pie pirmajām slimības pazīmēm;
• SPA procedūras ar termālo ūdeni.

Tautas aizsardzības līdzekļi flebīta ārstēšanai ir vērsti arī uz asinsvadu sieniņu stiprināšanu un asins plūsmas normalizēšanu. Joda tīkla pielietojums tiek izmantots virspusējam flebītam un mazina sāpes, mazina tūsku. Tūskas gadījumā var palīdzēt arī vērmeles un griķu gaļas dzīšanas kompreses, kastaņu un govju lapu novārījums.

Bet ir vērts atzīmēt, ka, ja nav pienācīgas ārstēšanas, parādās aizmirstā flebīta forma - tromboflebīts. Apstrādājot, jau tiek izmantota operatīva metode, jo pastāv tiešs drauds pacienta dzīvībai.

Flebīts grūtniecības laikā

Grūtniecības laikā ir iespējama ātra svara palielināšanās. Pieaug vēdera spiediens, asinsrites sistēma mainās un trešajā trimestrī sievietes dzīvesveids kļūst neaktīvs. Tādēļ grūtnieces biežāk cieš no apakšējo ekstremitāšu flebīta.

Flebīts grūtniecības laikā: cēloņi

Šajā sievietes dzīves laikā flebīts var būt nopietns faktors, kas izraisīja komplikācijas darba un pēcdzemdību periodā. Gadījumos, kad darba ņēmēja sieviete cieš no šādas slimības, ir svarīgi pievērst īpašu uzmanību pacienta asins īpašībām. Grūtniecības laikā tie mainās trombocītu palielināšanās virzienā. Ir svarīgi periodiski noteikt koagulācijas sistēmas stāvokli un, ja nepieciešams, savlaicīgi izvēlēties ārstēšanu ar speciālistu palīdzību.

Vairumā gadījumu flebīts ir varikozas vēnu rezultāts. Tādēļ pirms grūtniecības plānošanas ieteicams pievērst maksimālu uzmanību šīs slimības profilaksei un ārstēšanai.

Flebīta cēloņi grūtniecības laikā var būt infekcijas slimības sievietēm, ķirurģija, traumas, lokāli iekaisuma procesi un alerģiskas reakcijas.

Lai atjaunotu vēnu asins plūsmu kājās, sievietes parasti iesaka ārstniecisku vingrošanu, kompresijas zeķes, augu bāzes veno-tonizējošo krēmu izmantošanu un paaugstinātu kāju stāvokli miega laikā. Ķirurģija grūtniecības laikā ir ļoti nevēlama.

Flebīta vēnu profilakse

Ar savlaicīgu terapiju dziļu un virspusēju vēnu flebīts ir pilnīgi izārstējams, tāpēc ir īpaši svarīgi uzsākt profilaksi laikus un novērst komplikācijas.

Flebīts ir pakļauts recidīvam. Tādēļ, lai novērstu slimības atkārtošanos, ir svarīgi ievērot visus ārstējošā ārsta ieteikumus un veikt profilaktiskus pasākumus.

Profilaktisko pasākumu spektrs, kas novērš atkārtotu flebītu, tiek izvēlēts individuāli un kā ārstēšana ir atkarīga no slimības cēloņiem un atrašanās vietas. Ir viens vispārējs ieteikums visiem - veselīga dzīvesveida ievērošana. Tas, pirmkārt, atteicas no sliktiem ieradumiem (īpaši smēķēšanas), rīta vingrinājumiem, sporta spēlēm (piemēram, apmeklējot baseinu). Nomainiet skatīšanās rīkus, sēžot pie datora un jebkuru citu pasīvo izklaidi āra aktivitātēm un pastaigāties svaigā gaisā. Ja jums ir garš ceļš, lai dotos ar automašīnu, tad nevērieties pret apstāšanos, lai sasildītu kājas. Tādējādi jūs veicināsiet normālu asinsriti un novērsiet tās stagnāciju. Nostipriniet imunitāti, veiciet kontrastu, tas ir noderīgi asinsvadu sienām.

Apakšējo ekstremitāšu flebīts: profilakse

Īpaši svarīgi ir atpūsties kājām. Ir lietderīgi pacelt kājas par 10–20 cm virs sirds līmeņa, iepriekš uzklājot kājām tonizējošu līdzekli. Ar šo kāju stāvokli uzlabojas vēnu asins plūsma, kas novērš stagnāciju. Ja kāda iemesla dēļ jums ir jātērē daudz laika, ir lietderīgi valkāt kompresijas apakšveļu vai elastīgus pārsējus.

Lieliska profilakse ir varikozo vēnu savlaicīga ārstēšana. Galu galā, cilvēkiem, kuriem ir diagnosticēta šī slimība, ir risks saslimt ar flebītu.

Neaizmirstiet arī uzraudzīt asins skaitļus, regulāri nokārtojot testus. Tas attiecas arī uz sievietēm, kas lieto hormonālas zāles, jo tās tieši ietekmē asins viskozitāti un palielina flebīta attīstības faktoru. Vismaz reizi gadā ir jēga apmeklēt flebologu.

Īpaša uzmanība jāpievērš iespējamajiem vēnu mehāniskajiem bojājumiem pēc injekcijām, pilieniem un katetru ievietošanas. Ja pēc šīm procedūrām ir aizdomas par iekaisuma procesu, nekavējoties jākonsultējas ar ārstu.

Uzturs jāpielāgo tā, lai nebūtu pārpalikumu, kas ietekmē asins recēšanu. Ir jāierobežo pākšaugu, aknu, dzīvnieku tauku saturošu produktu, banānu, valriekstu, kviešu un rudzu maizes lietošana vai izslēgšana no uztura. Uzturs ir vēlams, lai piesātinātu produktus:

• ar antioksidantiem - tomātiem, sarkanajiem augļiem uc;
• ar flavonoīdiem - ogām (mellenēm, dzērvenēm, avenēm), citrusaugļiem (citroniem, kaļķiem, greipfrūtiem), augļiem (āboliem, bumbieriem, plūmēm);
• ar C vitamīnu - ogas (upenes, zemenes), dārzeņi (sarkanie un zaļie pipari, Briseles kāposti), augļi (papaijas, aprikozes, persiki), citrusaugļi.

Dienas laikā jums ir nepieciešams dzert daudz šķidrumu. Papildus ūdenim jāpievērš uzmanība zaļajai tējai, kakao, tomātu sulai - šiem dzērieniem piemīt pazeminošas asins recēšanas īpašības.

Flebīts

Flebīts - akūts vai hronisks vēnu sienas iekaisums. Tas var attīstīties dažādu faktoru rezultātā, bet visbiežāk tas ir apakšējo ekstremitāšu varikozo vēnu komplikācija. Slimība reti notiek izolēti. Izmaiņas venozajā sienā iekaisuma rezultātā parasti veido asins recekļu veidošanos un flebīta pāreju uz tromboflebītu. Šādas mūsdienīgas pētniecības metodes, piemēram, USDG un dupleksa skenēšana palīdz ārstam diagnosticēt flebītu. Ārstēšana ir konservatīva, ieskaitot pretiekaisuma terapiju un fizioterapiju.

Flebīts

Flebīts - akūts vai hronisks vēnu sienas iekaisums. Tas var attīstīties dažādu faktoru rezultātā, bet visbiežāk tas ir apakšējo ekstremitāšu varikozo vēnu komplikācija. Slimība reti notiek izolēti. Izmaiņas venozajā sienā iekaisuma rezultātā parasti veido asins recekļu veidošanos un flebīta pāreju uz tromboflebītu.

Flebīta klasifikācija

Ar iekaisuma lokalizāciju venozajā sienā:

• Periflebīts - flebīts ar vēnas ārējā apvalka primāro bojājumu. Parasti tas attīstās, kad iekaisuma process izplatās no apkārtējiem audiem uz vēnu sienām.
• Endoflebīts - flebīts ar primāro vēnu iekšējās gļotādas bojājumu. Tas notiek iekšējās vēnu membrānas bojājuma vai vēnu bojājumu rezultātā. Endoflebīta cēlonis var būt vēna kateterizācija vai ilgstoša adatas uzturēšana vēnā ar dažādu zāļu pilienu. Endoflebīts ir viena no hipertoniskā šķīduma intravenozas ievadīšanas blakusparādībām.
• Panflebit - flebīts ar visu vēnu čaumalu sakāvi.

• Alerģisks flebīts. Notiek alerģiskas reakcijas rezultātā. Ir tendence uz hronisku labdabīgu gaitu.
• Sāpju flebīts. Tas ietekmē apakšējās ekstremitātes. Parasti attīstās pēc dzemdībām. Tā ir akūta. To papildina stipras sāpes.
• Migrējošs flebīts (migrācijas tromboflebīts). Biežāk sastopams jauniem vīriešiem. Process ietver augšējo un apakšējo ekstremitāšu virsmas vēnas. Pievienots artēriju bojājums. Ir tendence uz ilgstošu recidivējošu kursu.
• Smadzeņu flebīts. Tas ietekmē smadzeņu traukus. Parasti attīstās infekcijas rezultātā.
• Pyleflebīts - kakla vēnu iekaisums. Tā ir iekaisuma procesu komplikācija vēdera dobumā.
• Infekcijas ģenēzes flebīts var attīstīties jebkurā cilvēka ķermeņa vietā.

Flebīta cēloņi

Visbiežāk apakšējo ekstremitāšu flebīts rodas ar varikozām vēnām. Otra vieta izplatības ziņā ir flebīts, kas ir abscesa, inficētas brūces vai infekcijas slimības komplikācija. Venozās sienas iekaisumu var izraisīt dažādi patogēni, tomēr visbiežāk kā infekcijas izraisītājs ir streptokoks. Flebīts var attīstīties pēc vēnas ķīmiskas sadegšanas.

Dažos gadījumos flebīts tiek saukts mākslīgi. Tā varikozas vēnu ārstēšanā mūsdienu fleboloģija plaši izmanto skleroterapijas metodi, kuras princips ir balstīts uz speciālas vielas ievadīšanu vēnā, kas izraisa aseptisku flebītu un pēc tam līmē vēnas.

Flebīta simptomi

Ar akūtu virspusēju flebītu vēna kļūst sāpīga un saspringta. Āda pār skarto zonu ir apsārtusi, sabiezināta. Ir vietēja hipertermija. Varbūt sarkano svītru parādīšanās pa iekaisušajām vēnām. Dažos gadījumos palielinās ķermeņa temperatūra, vispārējs vājums. Hroniskajam flebītam virspusējās vēnās ir raksturīga izlīdzināta klīniskā aina, recidivējoša gaita ar periodiskiem paasinājumiem.

Akūtā dziļo vēnu flebīta gadījumā iekaisuma zonā ir vispārēja hipertermija, sāpes un pietūkums. Skartās ekstremitātes āda kļūst balta. Nav novērota ādas blīvēšana un apsārtums. Vairumā gadījumu akūtu dziļo vēnu flebītu sarežģī asins recekļu veidošanās un kļūst par akūtu tromboflebītu.

Smadzeņu flebīts izpaužas kā galvassāpes, paaugstināts asinsspiediens, neiroloģiski simptomi. Kad dzimumlocekļa flebīts parādās asas sāpes, dzimumloceklis kļūst zilgani, pietūkušas. Par pilflebītu (kakla vēnu flebītu) raksturo smaga strutaina intoksikācija. Pacienta stāvoklis pasliktinās, ir vājums, vemšana, galvassāpes, krampju griešanas sāpes pareizajā hipohondrijā, pieaug dzelte. Hektisks drudzis attīstās ar smagu svīšanu un apdullināšanu. Pastāv nāves briesmas. Vairākos pacientos kakla vēnu flebīts iegūst hronisku gaitu un kļūst par aknu un nieru mazspējas attīstības cēloni.

Flebīts tiek diagnosticēts, izmantojot divpusēju skenēšanu vai apakšējo ekstremitāšu vēnu ultraskaņu vai citu apgabalu atkarībā no lokalizācijas procesa.

Flebīta komplikācijas

Flebīta rezultātā parasti attīstās tromboflebīts. Pastāv trombozes risks vēnā. Dziļo vēnu tromboflebīts akūtā periodā var izraisīt plaušu emboliju un ilgtermiņā - hroniskas vēnu nepietiekamības cēloni. Ja flebīts pastāv risks saslimt ar infekcijas komplikācijām (abscesu, flegmonu).

Flebīta ārstēšana un profilakse

Flebīta gadījumā tiek veikta sarežģīta konservatīva terapija. Virsējo vēnu flebīts dažos gadījumos tiek uzskatīts par ambulatoro flebologu. Kad flebīts citās vietās parasti parādās hospitalizācija.

Bojāta ekstremitāte prasa pilnīgu atpūtu, paaugstinātu stāvokli. Pacientam tiek nozīmētas zāles, kas uzlabo sienas uzturu un samazina asins viskozitāti. Veikta vispārēja un lokāla pretiekaisuma ārstēšana, fizioterapija. Pēc akūtā procesa un apakšējo ekstremitāšu hroniskā flebīta paasināšanās pārtraukšanas ieteicams izmantot kompresijas trikotāžas vai elastīgos pārsējus.

Profilaktiskie pasākumi ir atkarīgi no flebīta lokalizācijas. Nepieciešams stingri ievērot intravenozas infūzijas un injekciju noteikumus, savlaicīgi ārstēt pustulāras slimības, iekaisuma procesus un nelielus ievainojumus. Pacientiem ar apakšējo ekstremitāšu varikozām vēnām jāievēro ārsta ieteikumi.

Flebīts: simptomi un ārstēšana

Asinsvadu patoloģijas nav retākas par sirds slimībām, un daudzas no tām var apdraudēt ne tikai veselību, bet arī pacienta dzīvi. Viena no šīm slimībām ir flebīts, ko papildina venozo kuģu sienu iekaisums, kas izraisa to pakāpenisku iznīcināšanu.

Iekaisuma process var attīstīties roku, kāju un citu ķermeņa daļu vēnās, bet apakšējo ekstremitāšu flebīts ir biežāk sastopams. Ar slimības progresēšanu pavada asinsvadu tromboze, un to sarežģī tromboflebīts. Tā ir šī bīstamā slimība, kas var novest pie asins recekļu atdalīšanas, kas ar asins plūsmu plaušu artērijā un izraisa plaušu emboliju (plaušu emboliju). Šāds dzīvībai bīstams stāvoklis gandrīz 30% gadījumu izraisa pacienta nāvi.

Mūsu rakstā mēs iepazīstinām Jūs ar flebīta cēloņiem, veidiem, formām, simptomiem, komplikācijām, diagnostikas metodēm, ārstēšanu un profilaksi. Šīs informācijas iegūšanai jūs varēsiet savlaicīgi uzzināt „ienaidnieku sejā” un sākt savlaicīgu ārstēšanu, kas palīdzēs jums izvairīties no nopietnu komplikāciju rašanās.

Iemesli

Venozo sienu iekaisuma cēloņi var būt dažādi faktori. Vairumā gadījumu flebītu izraisa varikozas vēnas vai asinsvadu sienas infekcija.

Iekaisuma procesu var izraisīt dažādi patogēni mikroorganismi, bet visbiežāk izraisītājs kļūst par streptokoku. Infekcija var rasties abscesu, strutaino brūču vai infekcijas slimību komplikāciju dēļ.

Bieži vien asinsvadu sienas iekaisums attīstās sakarā ar venoza kuģa mehāniskiem bojājumiem. Šāda flebīta cēloņi var būt: vēnu punkcija asins paraugu ņemšanas vai intravenozas injekcijas laikā, ķīmiskas vēnas apdegumi pēc dažu agresīvu zāļu vai ievainojumu ieviešanas.

Dažos gadījumos flebītu izraisa alerģiska reakcija, ko izraisa alergēns organismā. Arī slimība var kļūt par vienu no pēcdzemdību komplikācijām, ko izraisa ilgstoša asins stagnācija apakšējā ķermenī.

Flebīta veidošanās var sekmēt šādus faktorus:

• liekais svars;
• mazkustīgs dzīvesveids;
• ekstremitāšu imobilizācija traumām;
• ilgi gultas atpūta;
• cietuši ievainojumus;
• bieža fiziska pārspīlēšana;
• grūtniecība

Flebīta formas

Pēc sava rakstura flebīts var būt:

• akūta - kopā ar sāpēm vēnās, vājums un drudzis;
• hronisks - ilgu laiku var būt asimptomātiska, kas rodas tikai paasinājuma laikā.

Iznīcināšanas objektu vietā:

• virspusējo vēnu flebīts;
• flebīta dziļās vēnas.

Atkarībā no iekaisuma procesa atrašanās vēnā ir šādas flebīta formas:

• endoflebīts - iekaisums attīstās vēnā;
• periflebīts - iekaisums attīstās uz vēnas ārējā apvalka;
• panphlebitis - iekaisuma procesā ir iesaistītas vēnas iekšējās un ārējās vēnas.

Flebīta veidi

Atkarībā no notikuma cēloņa flebitas tiek iedalītas šādos veidos:

1. Pēcdzemdību flebīts. To izraisa venozo sienu ķīmiskā kairināšana, injicējamā narkotika vai mehāniski bojājumi.
2. Alerģisks flebīts. To izraisa alerģiska reakcija pret alergēnu.
3. Sāpju flebīts. Tā attīstās biežāk pēc dzemdībām, tā ir akūta un tai pievienojas intensīva sāpes.
4. Smadzeņu flebīts. Smadzeņu vēnu iekaisumu izraisa infekcijas slimības vai strutaini iekaisumi (abscesi, flegmoni).
5. Migrējošs flebīts. Ilgstoša kāju vēnu iekaisums, bieži redzams jauniem vīriešiem. Tas notiek ar recidīviem un var būt saistīts ar iekaisuma izplatīšanos uz artēriju sienām.
6. Dzimumlocekļa flebīts. To izraisa varikozas vēnas vai infekcijas slimības (piemēram, gonoreja). To papildina ādas pietūkums un apjoma smagā zīmoga veidošanās uz dzimumlocekļa muguras.
7. Portāla vēnas flebīts (vai pylefīts). To izraisa sarežģīta iekaisuma procesu gaita vēdera dobumā (apendicīts, aknu abscesi, peptiska čūla, strutaini dzimumorgānu iekaisumi, hemoroīdi, dizentērija, strutaina jaundzimušā nabas vēnas infekcija uc). Bieži noved pie nāves.

Simptomi

Flebīta klīniskais attēls ir diezgan daudzveidīgs un atkarīgs no slimības veida un veida.

Akūts un hronisks virspusējo vēnu flebīts

Šo flebīta formu biežāk pavada bojājumi virsējo ekstremitāšu virspusējām vēnām vai komplikācijas pēc injekcijām. Akūtā virsējo vēnu iekaisumā skartajā zonā parādās šādas pazīmes:

• spriedze;
• sāpes aiz iekaisuma vēnas;
• ādas apsārtums;
• ādas sasprindzinājums;
• vietējā ādas temperatūras paaugstināšanās;
• sarkanās svītras gar iekaisušo trauku.

Bieži slimības akūtais periods ir saistīts ar smagu vājumu, drudzi un reiboni. Hroniskā virspusējā flebīta formā simptomi nav tik izteikti un parādās tikai tad, ja slimība tiek saasināta. Remisijas laikā pacientam var rasties nepamatots vājums un neliels ķermeņa temperatūras pieaugums.

Akūts un hronisks dziļo vēnu flebīts

Šo flebīta veidu bieži pavada bojājumi zemāko ekstremitāšu dziļajām vēnām. Akūta iekaisuma gadījumā bojājuma zonā parādās šādas pazīmes:

• sāpes;
• pietūkums;
• nav novērota apsārtums, lokāla hipertermija un ādas pievilkšana;
• āda kļūst balta;
• temperatūras pieaugums;
• smags vājums.

Bieži vien akūtu dziļo vēnu flebītu sarežģī tromboflebīts. Hroniskā slimības formā iepriekš minētie simptomi parādās paasinājuma periodā.

Flebīta dzimumloceklis

Ja tiek novēroti dzimumlocekļa vēnu iekaisumi, šādi simptomi:

• ādas pietūkums;
• smaga sāpīga indiācija uz dzimumlocekļa muguras;
• apsārtums un sāpes saspiešanas jomā;
• tūskas izplatīšanās priekšādiņā un sēkliniekos;
• Dzimumloceklis ir pusceļā.

Vairumā gadījumu slimība ir labi ārstējama un bez pēdām. Attīstoties cicatricial komplikācijām, dzimumloceklis var palikt uzpūsts uz visiem laikiem.

Smadzeņu flebīts

Smadzeņu asinsvadu iekaisums ir saistīts ar šādiem simptomiem:

• intensīvas galvassāpes;
• augsts asinsspiediens;
• smaga vājums;
• neiroloģiskie simptomi: apjukums, miega traucējumi, ģībonis, runas traucējumi utt.

Pyleflebīts

Ja pacienta portāla vēnas iekaisums izpaužas kā strutainas intoksikācijas pazīmes:

• strauja vispārējā stāvokļa pasliktināšanās;
• augošs vājums;
• vemšana;
• galvassāpes;
• dzelte;
• krampjveida sāpes aknās;
• drudžains drudzis;
• smaga sviedri un smagi drebuļi.

Bieži pyleflebīts izraisa letālu iznākumu, un, kad slimība kļūst hroniska, pacientam attīstās nieru un aknu mazspēja.

Komplikācijas

Smagos gadījumos flebīts var izraisīt šādas komplikācijas:

• tromboflebīts;
• tromboze;
• TELA;
• hroniska vēnu mazspēja;
• celulīts un abscesi (ar infekciozu flebītu).

Diagnostika

Parasti virspusēju un dziļu vēnu flebīta diagnoze nerada grūtības. Balstoties uz pacienta sūdzībām un skarto vēnu pārbaudi, flebologs var atpazīt slimību, bet, lai noteiktu citas vēnu iekaisuma formas un veidus un izslēgtu komplikāciju attīstību, pacientam ir plānots veikt visaptverošu pārbaudi.

Flebīta diagnosticēšanai var noteikt šādus laboratorijas un instrumentālos pētījumus:

• asins analīzes: vispārējs, koagulogramma, protrombīna indeksa līmenis, C-reaktīvais proteīns, tromboelastogramma;
• duplex ultraskaņas angioscanning;
• Citu orgānu kuģu ultraskaņa;
• flebogrāfija un citi

Ja Jums ir aizdomas par tromboflebīta attīstību, pacientam var ieteikt veikt precīzākus instrumentālos pētījumus:

• flebomanometrija;
• CT flebogrāfija ar kontrastu;
• phleboscintigraphy un citi.

Ārstēšana

Virsējo vēnu flebīta ārstēšanu var veikt ambulatorā veidā, bet citām slimības formām pacientam nepieciešama hospitalizācija. Atpūta tiek nodrošināta pacientam (ekstremitātes bojājuma gadījumā viņai tiek dota pacelta pozīcija).

Flebīta ārstēšanai pacientam tiek noteikta konservatīva terapija, kas ietver medikamentus, fizioterapijas metodes un atbilstību noteiktiem noteikumiem. Attīstoties vēdera strutainam iekaisumam, ko izraisīja katetrizācija vai trauka punkcija, tiek izmantoti tikai pretsāpju līdzekļi.

Zāļu terapijas komplekss var ietvert šādas zāles:

• antibiotikas (par infekcijas izraisītu iekaisumu);
• nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi: ketoprofēns, Ibuprofēns, Dikloberl;
• zāles vietējai ārstēšanai: heparīna ziede, Troxevasin, Thrombophob, Venobene, Dolgit krēms, Voltaren uc;
• zāles mikrocirkulācijas uzlabošanai: Actovegin, Solkoseril, Vazaprostan, Trental, Reopolygluquine, Curantil, Pentoxifylline;
• zāles asins viskozitātes samazināšanai: Aspirin, Cardiomagnyl un citi;
• zāles, lai samazinātu protrombīna līmeni: Fenilan, Dikumarin;
• antihistamīni: Suprastin, Pipolfen, Cetrin, Tavegil.

Zāļu izvēle, to devas un lietošanas ilgums tiek noteikts individuāli atkarībā no slimības formas un smaguma.

Ja flebīts tiek ieteikts šādām fizioterapeitiskām procedūrām:

• refleksoloģija;
• infrasarkanais starojums;
• sollux;
• akupunktūra;
• lāzerterapija;
• farmakopunktūra;
• magnētiskā terapija;
• dubļu vannas un lietojumi.

Pacientam ieteicams ievērot šos noteikumus:

• noteikti pārtrauciet smēķēšanu;
• ar tromboflebīta risku pakāpeniski palielinās motora aktivitāte;
• pēc akūtas iekaisuma likvidēšanas valkāt kompresijas zeķes.

Profilakse

Profilaktisko pasākumu komplekss, lai novērstu atkārtotu flebītu, tiek izvēlēts individuāli un var būt atkarīgs no slimības cēloņiem un atrašanās vietas:

1. Smēķēšanas atmešana.
2. Veselīgs dzīvesveids.
3. Pietiekama fiziskā aktivitāte.
4. Varikozitātes gadījumā ir nepieciešams regulāri veikt profilakses kursus ar heparīna ziedi un valkāt kompresijas trikotāžas izstrādājumus.
5. Infekcijas slimību profilakse.
6. Komplikāciju novēršana ar injekcijām.
7. Savlaicīga strutaina un infekcijas slimību ārstēšana.
8. Imunitātes stiprināšana.
9. Ar tromboflebīta risku ir nepieciešama regulāra asins parametru kontrole un profilaktiska trombocītu trombocītu terapija.
10. Ārsta novērošana pie flebologa.

Flebīts ir ārkārtīgi nepatīkama un bīstama slimība, kas, ja tā netiek ārstēta nekavējoties, var izraisīt smagas komplikācijas. Tas var attīstīties jebkura vecuma vīriešiem un sievietēm, un to izraisa dažādi iemesli. Mūsu raksts palīdzēs jums savlaicīgi aizdomās par tā sākumu, un jūs varēsiet savlaicīgi konsultēties ar ārstu ārstēšanas nolūkos.

Kas ir flebīts un kā to ārstēt

Visnopietnākās slimības, bīstamas nopietnas komplikācijas, ieskaitot nāvi, ir globāli atzītas sirds un asinsvadu patoloģijas. Līdztekus sirdslēkmes, insultu sarakstam ir vēnu slimības. Visbiežāk to vidū ir flebīts. Flebīts ir vēnu bojājums, kas pakāpeniski iznīcina asinsvadu sienas. Apskatīsim tuvāk to, kas ir flebīts un kā ārstēt asinsvadu patoloģiju.

Kas ir vēnu slimība

Flebīts - kas tas ir? Tā ir akūta / hroniska asinsvadu patoloģija, kas 85% ir kāju vai iegurņa varikozas slimības komplikācija. Galvenais trieciens veselībai, kas izraisa flebītu, nokrīt uz vēnu sienām.

Asinsvads ir dobā elastīgā caurule ar trīs slāņu sienu: ārējo, vidējo, iekšējo. Kaitīgo mikroorganismu, ķīmisko reaģentu, dažādu toksīnu un alergēnu iekļūšanas rezultātā ārējā vai iekšējā slāņa integritāte tiek iznīcināta, izraisot iekaisumu, kas bieži izplatās bojājuma muskuļu audos un epidermā.

Saskaņā ar asinsvadu sienas bojājumu lokalizāciju ir vairāki flebīta veidi:

1. Periplebīts - ārējā asinsvadu slāņa bojājums, attīstoties uz perifēro audu iekaisuma fona apdegumu, erysipelas, panaritium, flegmona gadījumā.
2. Endoflebīts - iekšējā vēnu membrānas iznīcināšana, ko izraisa varikozas vēnas vai vēnas mehānisks bojājums caur katetru.
3. Panflebit (Mondor slimība) - vēna iekaisums no gala līdz galam. Rodas krūšu / vēdera dobuma un infekcijas, bīstamas asinsvadu sklerozes bojājumu dēļ.

Atkarībā no bojāto kuģu atrašanās vietas patoloģija tiek klasificēta kā:

1. Virsējo vēnu flebīts - asinsvadu sieniņu iekaisums. Tā izpaužas kā ādas blīvējums, kas atgādina zemādas tauku izvirzīšanos. Izslēgts ar vietējo ārstēšanu.
2. Flebīta dziļās vēnas - vēnu iekaisums, kas ir dziļi ekstremitāšu muskuļu audos. Sarežģīts, veidojot asins recekļus ar patoloģiskām vēnu struktūras izmaiņām, kā rezultātā rodas tromboflebīts.

Saskaņā ar etioloģiskajiem faktoriem izšķir šādus flebīta veidus:

• alerģiska, attīstoties jebkuras alerģiskas reakcijas fonā;
• pēc dzemdībām - ietekmē kājas, raksturo akūta gaita ar izteiktu sāpju sindromu;
• infekciozi, veidojas jebkuras ķermeņa daļas vēnās pret infekcijas fonu organismā;
• smadzeņu, kas ietekmē smadzeņu asinsvadus infekcijas vai personas sejas dēļ abscesa / flegmona dēļ;
• pēc injekcijas - reakcija uz zāļu ievadīšanu vēnā, kas izpaužas kā mehāniskas venozo sienu stimulācijas vai iekaisuma, kas rodas medikamenta ķīmiskās iedarbības dēļ;
• migrējošs - virspusējs vēnu sienu iekaisums ilgu laiku, ko raksturo biežas recidīvas;
• pyleflebīts (portāla vēna) - vēdera dobuma vēnas bojājums.

Flebīts ietekmē spēcīga un vājāka dzimuma pārstāvjus neatkarīgi no vecuma. Tomēr, jo vecāks pacients, jo lielāks ir flebīta risks asinsvadu bojājumu dēļ.

Patoloģijas cēloņi

Flebīts parasti ir jebkuras ķermeņa patoloģijas komplikācija, kā arī reakcija uz histamīna un heparīna palielināšanos asinīs vai dažādu faktoru kombinācijas rezultāts. Daļēji par to, kāpēc venozās sienas iekaisušas, minēts iepriekš patoloģijas aprakstā.

Lai radītu pilnīgu priekšstatu par slimības cēloņiem, kā arī faktoriem, kas izraisa patoloģiju, ļaujiet mums dzīvot uz visvienkāršākajiem. Flebīta gadījumā tas ir:

• mehānisko traumu un asinsvadu kairinājumu;
• ilgstošas ​​smagas varikozas vēnas;
• koagulācijas traucējumi;
• limfas stagnācija, ko izraisa mazkustīgs dzīvesveids, smaga fiziska slodze.

Viens no minētajiem riska faktoriem:

• saules starojuma iedarbība;
• patoloģijas, ko izraisa paaugstināta asins recēšana;
• liekais svars;
• bērna nēsāšana;
• sporta aktivitātes, kas saistītas ar pārmērīgu muskuļu sasprindzinājumu.

Bieži, vēnu iekaisums izraisa streptokoku infekciju, kas izraisa abscesu veidošanos, brūču sūkšanu un asinsvadu bojājumus ar katetru, kas uzstādīts ilgu laiku, pārliešana.

Turklāt flebīta iemesli ir šādi:

• limfātiskās sistēmas slimības (limfostāze);
• limfas plūsmas pārkāpums limfmezglu noņemšanas dēļ;
• dažādu etioloģiju audzēji.

Saskaņā ar medicīnas statistiku, 95% gadījumu flebīts ir lokalizēts kāju vēnās, jo asins plūsma apakšējās ekstremitātēs ir daudz lēnāka, kas izraisa asins stagnāciju, visbiežāk ietekmējot virspusējās un sapenās vēnas. Flebīta dziļās vēnas diagnosticētas daudz retāk.

Kā parādās flebīts

Visbiežāk sastopamie flebīta veida un veida simptomi ir vēnu apsārtums un pietūkums iekaisuma vietā, kā arī skartās zonas paaugstināta jutība un sāpīgums, drudzis pret subfebrilām vērtībām, tā pilieni, ekstremitāšu pietūkums, retos gadījumos pacients uztrauc niezi.

Šādiem simptomiem raksturīga akūta flebīta:

• vispārēja nespēks, vājums;
• drudža ķermeņa temperatūra;
• sāpes skartajā kuģī;
• mezgloti plombas ar virspusējo vēnu flebītu;
• roku flebīts izpaužas kā sāpju sindroms, kustības ierobežojums, spriedze.

Epidermis bojājuma zonā kļūst sarkans, karsts līdz pieskārienam, iekaisušais venozais kuģis atgādina vadu.

Tā kā hronisks gaiss ir raksturīgs dziļo vēnu flebītam, bieži klīniskais attēls un simptomi ir slēpti. Viņa pasludina sevi tikai recidīva gadījumā. Atbrīvošanas process notiek pēc vājuma, sāpju un smaguma pakāpes ekstremitātēs līdz dienas beigām, izzūd pēc atpūtas. Tomēr, saasinot šo formu, akūtajā stadijā notiek pārplūde (īpaši, ja ir skartas dziļas cirkšņa vēnas), kas izpaužas kā ekstremitāšu pietūkums, sāpju sindroms, epidermas zilums, drudzis.

Dažādiem flebīta veidiem ir raksturīgi daži simptomi:

nieze, pietūkums, paaugstināta asinsvadu jutība;

audu pulsācija, saspiešana;

vēnas ar iekaisumu kļūst raupjas, cieši pieskaras;

venozās gultas apsārtums, kas izpaužas caur ādu.

zila, gaiša āda;

ādas čūlas;

smaga galvassāpes, bieži vien migrēna raksturs;

asinsspiediena pieaugums;

runas funkciju pārkāpšana;

bieža vēlme vemt;

ādas dzeltenā krāsošana;

pārmērīga svīšana;

sāpju sindroms labajā hipohondrijā.

sāpes un diskomforts tūlīt pēc zāļu ievadīšanas;

piesātinājums un pietūkums injekcijas vietā;

hematoma, bojājums epidermai skartajā zonā;

ķermeņa vispārējā stāvokļa pasliktināšanās;

Grūtos gadījumos palielinās limfmezgli, parādās elpas trūkums un krūšu kaula sāpes.

Ja novēlota ārstēšana ir augsta (parasti 90%), šādu nopietnu komplikāciju risks:

• asinsvadu hroniska nepietiekamība;
• tromboflebīts;
• abscesu, flegmonu, sepsi attīstību;
• trombembolija.

Īpaši bīstama ir trombembolija, kas bieži izraisa pacienta nāvi.

Nopietnu sāpju uzbrukumu gadījumā, spilgta iekaisuma fokusa izpausme, tūlītējai pārsūtīšanai ārstniecības iestādei seko kvalificēta palīdzība flebologam. Parasti pēc vizuālas pārbaudes viņš iecels papildu diagnostiku. Šajā gadījumā tiek parādīta flebogrāfija, vēnu ultraskaņa, CT skenēšana ar īpašu kontrastvielu ievešanu traukos, ja nepieciešams, citas izpētes metodes.

Venozas patoloģijas ārstēšana

Pēc vēnu flebīta diagnozes apstiprināšanas ārsts nosaka kompleksu terapiju.

Flebīta ārstēšana tiek veikta ar konservatīvām metodēm, ieskaitot medikamentus, fizioterapiju un vietējo līdzekļu (kompreses, ziedes, želejas) uzlikšanu.

Ja tiek atklāts flebīts, kura simptomi un ārstēšana ir savstarpēji saistīti, tiek izmantoti šādi pasākumi: viegls virspusējs flebīts tiek ārstēts ar pretsāpju līdzekļiem; ja infekcija ir izraisījusi dziļu vēnu iekaisumu, ārstēšanu veic ar antibiotikām.

Tiek izmantotas šādas flebīta ārstēšanas metodes:

• antibakteriālu medikamentu iecelšana, lai novērstu iekaisuma fokusu;
• ārstēšana ar nesteroīdiem pretiekaisuma līdzekļiem, piemēram, ibuprofēnu, diklofenaku, lai mazinātu sāpes un mazinātu iekaisumu;
• hronisku dziļo vēnu iekaisumu likvidē ar narkotikām, kas palielina asins mikrocirkulāciju - pentoksifilīnu, zvīņas, flexital;
• ar paaugstinātu asins recekļu risku, tiek parakstītas zāles, kuru pamatā ir enoksaparīns, fondaparinukss, varfarīns un nefrakcionāls heparīns;
• fizioterapeitiskās procedūras: UV, UHF, jonoforēze, pievienojot heparīnu, kālija jodīdu, diametrālās strāvas, lāzerterapija;
• elastīgu pārsēju uzlikšana;
• regulāra kompresijas apģērbu valkāšana;
• lokāla ārstēšana ar ziedēm un gēliem, kas satur heparīnu, butadionu, indometacīnu, troxevasin.

Pacientiem, kuriem diagnosticēts „apakšējo ekstremitāšu flebīts”, jādod pilnīga atpūta kājām un jānovieto uz pacēluma miega un atpūtas laikā.

Smagas, sarežģītas flebīta gadījumā ārstēšana ir efektīva: tās izmanto vēnu sklerozi, flebektomiju, crypectomy un iekaisušo kuģu lāzera izvadīšanu.

Lai uzlabotu asinsvadu stāvokli kā ārstēšanu un profilaksi, ārsti iesaka regulāri lietot venoprotektorus, piemēram, detralex, phlebodia, venarus, troxerutin un citas zāles.

Flebītu var ārstēt mājās vai ambulatoros apstākļos, tikai nopietnu komplikāciju gadījumā un pacienta procesa paasinājums tiek nosūtīts uz slimnīcu.

Preventīvie pasākumi

Lai samazinātu asinsvadu sieniņu iekaisuma risku un novērstu patoloģijas atkārtošanos, varat izmantot vienkāršus profilakses pasākumus:

• flebologa izrakstīto zāļu kompleksu lietošana reizi sešos mēnešos;
• veselīga un aktīva dzīvesveida principu ievērošana;
• vingrojumu kopuma izpilde pēc ilgstošas ​​kustības;
• regulārs peldbaseins;
• sabalansēta uztura principu ievērošana, to produktu iekļaušana diētā, kas veicina asins atšķaidīšanu un stiprina asinsvadu sienas;
• higiēna un katetra ilgstošas ​​lietošanas novēršana;
• augsta motora aktivitāte;
• atteikties no sliktiem ieradumiem (īpaši smēķēšanu);
• infekciju profilakse un savlaicīga reakcija uz tiem.

Lai novērstu vēnu atkārtotu uzpūšanos, jums ir regulāri jālieto kompresijas zeķes un, ja nepieciešams, profilaktiskā devā vienmēr lietojiet asins šķīstošās zāles (īpaši pēc operācijas).

Flebīts: simptomi un ārstēšana

Flebītu sauc par vēnu sienas iekaisumu. Flebīts ir diezgan ātri pārveidots par briesmīgāku slimību - tromboflebītu, kad iekaisuša kuģa lūmenā parādās asins recekļi. Tāpēc ir svarīgi noteikt flebītu laikā, lai novērstu turpmāku slimības progresēšanu.

Cēloņi

Vēnu iekaisums attīstās, ja tiek pakļauti dažādi nelabvēlīgi faktori. Flebīts galvenokārt notiek ar esošo varikozo vēnu fonu. Tas veicina hemodinamikas pārkāpumus, kas rodas ar varikozām vēnām.

Turklāt flebītu var tieši izraisīt dažādi mikroorganismi, galvenokārt strepto un stafilokoki. Mikrobi iekļūst vēnā strutaina brūces vai infekcijas slimības klātbūtnē.

Flebīts attīstās vēnu ķīmisko apdegumu gadījumā, kad agresīvās zāles un vielas tiek ievadītas traukā. Hipertoniskie šķīdumi (kalcija hlorīds, 40% glikozes šķīdums) var izraisīt flebītu. „Artisanal narkotiku” ieviešana vēnā izraisa vēnu iekaisumu, kad to pagatavošanai izmanto dažādus šķīdinātājus un mājsaimniecības ķimikālijas.

Veicināt flebīta attīstību un tiešu venozās sienas bojājumu rašanos kateterizācijas un narkotiku ilgstošas ​​intravenozas ievadīšanas laikā.

Atkarībā no iekaisuma procesa izvietošanas venozajā sienā izšķir:

1. Peripibīts - ietekmēja vēnas ārējo apvalku. Rodas, kad iekaisums izplatās no apkārtējiem audiem līdz trauka sienai.
2. Endoflebīts - ietekmēta vēnas iekšējā odere. Bieži rodas, ja vēna iekšējās uzlikas tiek bojātas, piemēram, kuģa katetra laikā.
3. Panflebit - ietekmē visas vēnu sienas membrānas.

Flebīta simptomi

Vēnu iekaisums var rasties jebkurā ķermeņa vietā, bet visbiežāk notiek kājās. Apakšējo ekstremitāšu vēnas ir virspusējas un dziļas. Dažu kuģu sakāvi pavada daži simptomi.

Apakšējo ekstremitāšu flebīts

Akūta virspusēja flebīta gadījumā skartā vēna kļūst izteikti saspringta, sāpīga. Pati pacients var pamanīt, ka āda šajā zonā ir apsārtusi, karsta un gar skarto vēnu ir sarkanas svītras. Retos gadījumos drudzis, vājums var tikt traucēts.

Ārstējot akūtu virspusēju flebītu, slimība tiek pārveidota par hronisku formu. Hroniskas virspusējas flebīta gadījumā slimības simptomi ir mazāk izteikti. Slimības subsidēšanas periodi mainās ar paasinājumu.

Akūta dziļa flebīta iekaisuma vēnas zonā ir sāpes, kā arī atbilstošās kāju zonas pietūkums. Šajā gadījumā āda kļūst gaiša, pat balta. Vairumā gadījumu šo slimību pavada drudzis, nespēks, vājums.

Augšējo ekstremitāšu flebīts

Flebīts uz rokas bieži tiek saukts par postinjection. Jau pēc nosaukuma ir skaidrs, ka to izraisa intravenozas injekcijas rokas zonā. Sāpju palielināšanās vēnu punkcijas vietā jābrīdina persona, kas var liecināt par flebīta sākumu pēc injekcijas.

Pirmais flebīta simptoms ir ādas apsārtums injekcijas vai katetra ievietošanas vietā. Drīz apsārtums iekļūst no injekcijas vietas pa visu iekaisušo vēnu. Roka ir pietūkušas. Var būt temperatūras paaugstināšanās, vājuma parādīšanās, asinsvadu un čūlas limfmezglu palielināšanās.

Migrējošais flebīts

Migrējošais flebīts ir pazīstams arī kā alerģisks klaiņojošs flebīts un pieder pie sistēmiskā vaskulīta grupas. Slimība bieži ir saistīta ar autoimūnām slimībām, noteiktām onkoloģiskām, infekcijas slimībām un alerģiskām reakcijām. Galvenokārt jauni vīrieši ir slimi.

Migrējošo flebītu raksturo apakšējo un augšējo ekstremitāšu vēnu bojājums. Tas viss sākas ar faktu, ka gar kāju virspusējām vēnām rodas dažāda garuma saspiestas dzīslas. Āda pār bojāto trauku ir sarkana, pietūkuša un sāpīga. Jāatzīmē, ka šādas izmaiņas notiek pārmaiņus dažādās vēnās, it kā iekaisums "lec" no vienas vēnas uz otru. Dažreiz var parādīties dažādu vēnu iekaisums, piemēram, uz rokas un kājas.

Bieži vien pacienta vispārējais stāvoklis necieš, var paaugstināt temperatūru. Bet ar vairākiem vēnu bojājumiem cilvēks var sajust vājumu, nespēku.

Smadzeņu flebīts un pylefīts

Ar smadzeņu flebītu (smadzeņu asinsvadu vēnu iekaisums) ir galvassāpes ar sliktu dūšu un vemšanu, neiroloģiski simptomi runas traucējumu veidā, apziņas izmaiņas, gaitas nestabilitāte, ekstremitāšu parēze, krampji.

Pyleflebīts rodas, kad iekaisums izplatās no blakus esošajiem vēdera dobuma iekaisuma orgāniem (pielikums) uz portāla vēnu. Patoloģisko stāvokli raksturo drudzis, smags vājums, dzelte, sāpes labajā pusē. Tā ir ļoti bīstama slimība, kas var pat izraisīt nāvi.

Flebīta ārstēšana

Flebītu ir iespējams efektīvi ārstēt, izmantojot konservatīvas ārstēšanas metodes. Tomēr terapeitiskie pasākumi jāievieš pēc iespējas agrāk, lai novērstu flebīta pārveidošanos par tromboflebītu. Konservatīvās metodes ietver narkotiku terapiju, fizioterapiju un kompresijas zeķes.

Narkotiku ārstēšana

Flebīta klātbūtnē ir svarīgi noteikt patoloģiskā stāvokļa cēloni. Ja flebīts izraisa infekciju, pacientam tiek parakstītas antibiotikas. Citos gadījumos narkotiku ārstēšana ietver šādu narkotiku nozīmēšanu:

1. NPL (Ibuprofēns, ketoni) - novērš iekaisumu un sāpes;
2. Zāles, kas uzlabo mikrocirkulāciju (Actovegin, Pentoxifylline, Trental);
3. Zāles, kas samazina asins viskozitāti (acetilsalicilskābe, cardiomagnyl) - novērš asins recekļu veidošanos;
4. Līdzekļi vietējai ārstēšanai (Troxevasin ziede, Venobene, heparīna ziede, Lioton Gel).

Pēcdzemdību flebīta gadījumā tie parasti attiecas tikai uz kompreses ar ziedēm (heparīnu, Troxevasin, Venobene, Lioton Gel) uz skarto roku. Šīs zāles samazina pietūkumu, ir pretiekaisuma efekts, novērš asins recekļu veidošanos.

Fizioterapija

Kad flebīts pacients, ārsts var ieteikt fizioterapiju. Tas var būt lāzerterapija, magnētiskā terapija, dubļu aplikācijas, infrasarkanais starojums. Fizioterapija ir palīgapstrāde, kas, ja to lieto pareizi, var izraisīt ātru atveseļošanos.

Fizioterapijas darbības mērķis ir uzlabot vielmaiņas procesus šūnās, mazinot iekaisumu. Turklāt fizioterapija mazina mīksto audu pietūkumu un novērš sāpes.

Dzīvesveida maiņa

Veselīga dzīvesveida veidošanās spēlē nozīmīgu lomu cīņā pret flebītu. Lai nodrošinātu normālu mikrocirkulāciju kājās, ir nepieciešams būt aktīvam un spēlēt sportu. Pacientiem ar flebītu ieteicams pacelt kājas uz muguras un turēt dažas minūtes. Šī pozīcija veicina asins izplūdi un novērš tā stagnāciju apakšējās ekstremitātēs.

Flebīta rašanās pastiprinošs faktors ir smēķēšana. Tāpēc tiem, kas vēlas atbrīvoties no flebīta (vai novērst tā rašanos), ir jāatsakās no slikta ieraduma.

Patiesu sabiedroto, kam ir flebīts, var uzskatīt par kompresijas trikotāžu vai elastīgu pārsēju. Saspiešanas adīšanas nēsāšana palīdz izvairīties no vēnu asins stagnācijas kājās un asins recekļu veidošanās nākotnē.

Valērijs Grigorovs, medicīnas recenzents

7 851 kopējais skatījums, 4 skatījumi šodien