Gūžas lūzums ir bīstams ievainojums, kas var būt letāls.
Visbiežāk gūžas kaula lūzumi rodas slimības, piemēram, osteoporozes, fonā un vecāka gadagājuma cilvēkiem.
Jaunieši bojā augšstilba kaklu ir ļoti reti un tikai tad, kad krīt no lielā augstuma, ar darba traumām vai nelaimes gadījumiem.
Gūžas locītava ir lielākais cilvēka ķermeņa šarnīrsavienojums, kas veic motora un atbalsta funkcijas.
Kopīgajam ir noteikta struktūra:
Tas ir svarīgi! Cilvēkiem, kas vecāki par 60 gadiem, asinsvads bieži atrofijas, barojot ar kaklu un augšstilba galvu. Šī patoloģija nelabvēlīgi ietekmē lūzuma saplūšanu un izraisa galvas nekrozi.
Gūžas kaula lūzums notiek noteikta spēka ietekmē, kas ietekmē apakšējās ekstremitātes asi, proti, krītot uz taisnas kājas. Perpendikulāra trauma gadījumā rodas iegurņa kaulu lūzums, bet ir gadījumi, kad augšstilba kaula ir bojāta.
Cēloņi, kas noveda pie lūzuma, ievērojami atšķiras. Atšķirība ir atkarīga no cietušā vecuma. Gados vecākiem cilvēkiem lūzums parasti ir saistīts ar kaulu stipruma vai osteoporozes samazināšanos. Kauliņi šajā anomālijā jebkurā laikā var lauzt, pat ja tas nav spēcīgs. Risks ir arī tādas patoloģijas kā:
Pacientiem, kuri nav pakļauti riskam, šis traumas rodas ceļu satiksmes negadījumā, piemēram, kritoties no augstuma, piemēram, kad viņi ir iesaistīti parkā.
Gūžas kaula lūzumu veidi ir sadalīti šādās klasifikācijās.
Saskaņā ar traumas vietni:
Pēc lūzuma vietas atrašanās vietas:
Lūzuma līnijas stūrī:
Saskaņā ar kaulu bojājuma pakāpi:
Turklāt ārsti izšķir šādus šķelto kāju pārvietošanas veidus:
Arī lūzumi ir sadalīti atklātā un slēgtā. Visbiežāk pacientiem ir slēgts augšstilba kakla lūzums. Atveras patoloģijas tiek novērotas, ja tiek ievainots liels spēks, un iespējamas komplikācijas slēgtā lūzumā vai pacienta transportēšanas laikā.
Ar šo kaitējumu pacients parasti sūdzas par sāpēm, kas palielinās, mēģinot pacelt vai pagriezt kāju. Reizēm ekstremitāte izrādās vizuāli pamanāma, ka viena kāja ir īsāka par otru. Galvenie gūžas kaula lūzuma simptomi var būt šādi:
Kādas ir augšstilba kakla lūzuma sekas? Gūžas kaula lūzums visbiežāk notiek vecuma cilvēkiem, un tāpēc sekas būs smagākas nekā tad, ja kaitējums būtu jaunam pacientam. Taču pareiza ārstēšana palīdzēs izvairīties no negatīvām sekām.
Ko var sagaidīt šādā lūzumā?
Lai mazinātu komplikācijas, nepieciešams nodrošināt pacientam pienācīgu aprūpi, kas ietver palīdzību higiēnas procedūru veikšanā. Nepieciešams arī psiholoģiskais atbalsts. Terapijas laikā ļoti svarīga ir pozitīva attieksme un ticība pilnīgai atveseļošanai. Lai pabeigtu rehabilitāciju, ir jāievēro visas medicīniskās receptes, jāīsteno rehabilitācijas procedūras.
Lai veiktu precīzu diagnozi, speciālistam ir jāveic klīniskā pacienta pārbaude. Šim nolūkam tiks piešķirts rentgenogrāfija, dažos gadījumos izmantojot datorizētu tomogrāfiju. Ar tās palīdzību tiek precizēts kaulu pārvietošanas raksturs.
Sarežģīta lūzuma gadījumā pacientam tiek nosūtīts MRI vai magnētiskās rezonanses attēlveidošana vai scintigrāfija, lai apstiprinātu diagnozi.
Tas ir svarīgi! Gūžas kaula lūzuma ārstēšana ir sarežģīts process, kas ne vienmēr ir efektīvs. Mūsdienās eksperti izmanto pacientu ķirurģisku vai konservatīvu ārstēšanu.
Konservatīva ārstēšana tiek izmantota šādām operāciju kontrindikācijām:
Pacienta ievainoto ekstremitāti var immobilizēt ar ģipša formu vai imobilizāciju, izstiepjot skeleti 10 dienas. Mērci atstāj uz 5 mēnešiem.
Šīs metodes priekšnoteikums ir īpašu elpošanas vingrinājumu īstenošana un rumpja celšana ar speciālas ierīces palīdzību katru dienu. Pēc 10 dienām pacientu var pagriezt uz sāniem, un no divdesmitās dienas var sākt kustēties ar kruķiem.
Tas ir svarīgi! Konservatīvās terapijas galvenais apdraudējums ir lūzuma izzušana asinsrites traucējumu dēļ.
Gūžas kaula lūzuma operācija ir nenovēršama procedūra. Īpašu konstrukciju ieviešana lūzumā ir atkarīga no traumas rakstura - tās var būt adāmadatas, stieņi vai skrūves. Daļēja vai pilnīga locītavas nomaiņa tiek veikta tikai pēc speciālista ieteikuma un to sauc par protezēšanu.
Darbība jāveic pirmo reizi dienā pēc traumas. Bet ārstēšanas nodošana ir atļauta dažām kontrindikācijām. Šajā gadījumā pacients atrodas uz kapuci.
Operācijas veikšanai ir nepieciešams:
Ar augstu komplikāciju risku tiek izmantoti endoprotezēšanas līdzekļi. Tas ir parakstīts gados vecākiem pacientiem un spēcīga kaulu fragmenta pārvietošanās gadījumā, ja ir fragmenti un galvas nekroze.
Šā lūzuma rehabilitācija jāveic pēc iespējas agrāk. Tas veicina ātru kaulu defekta dzīšanu un novērš komplikācijas. Konservatīvas terapijas gadījumā ārstnieciskā vingrošana tiek veikta no pirmajām dienām pēc imobilizācijas.
Pirmo reizi pēc operācijas tiek izrakstīti masāžas un speciāli ārstnieciskie vingrinājumi. Tas ir nepieciešams, lai novērstu locītavu ankilozi un apakšējo ekstremitāšu muskuļu atrofiju. Arī rehabilitācijas periodā tiek noteikta fizioterapija - UHF, elektroforēze un magnētiskā terapija.
Visi pacientu receptes ir izstrādāti individuāli un ir atkarīgi no traumas smaguma un atveseļošanās perioda.
Ilgstošas gultas atpūtas laikā jāievēro šādas vadlīnijas:
Atbilstība visiem noteikumiem garantē ātru atveseļošanos bez sekām.
Nevelciet ar slimības diagnozi un ārstēšanu!
Gūžas kaula lūzums - gūžas kaula integritātes bojājums augšējā daļā. Kaula lūzums rodas plaisā starp augšstilba galvu un lielāko trokanteru. Riska grupu veido vairāk nekā sešdesmit piecu gadu vecāki cilvēki. Individuāli lūzums var izraisīt bīstamas sekas, kas apdraud cilvēku veselību, un var pat būt letālas.
Vecāka gadagājuma cilvēkiem gūžas kaula lūzums ir smagāks, pretēji šādam lūzumam, kas radies jauniešiem un vidējā vecumā. Tas ir saistīts ar to, ka gados vecākiem cilvēkiem praktiski nav spējas ātri apvienot kaulu struktūras, jo nepietiekama asins piegāde kaklam un kaulam (vecuma dēļ).
Nepareiza slimības pašanalīze un neliels skaits pazīmju, kas precīzi nosaka šāda veida lūzumu, bieži kļūst par iemeslu, kādēļ speciālisti novēloti meklē palīdzību, kas rada paaugstinātu komplikāciju risku. Tāpēc, ņemot vērā šī patoloģiskā stāvokļa mazākos simptomus, ir vērts sazināties ar traumatologu.
Gūžas kaula lūzuma cēloņi gan gados vecākiem, gan jauniešiem ir diezgan dažādi. Ja jaunajai paaudzei bieži ir lūzumi pārmērīgas darbības un nevainojamu dzīvesveidu dēļ, tad šīs patoloģijas cēloņi vecākiem cilvēkiem ir:
Turklāt cilvēkiem ar cukura diabētu, aknu cirozi un pielonefrītu var būt arī augšstilba kaula lūzums.
Medicīnā ir dažādi gūžas lūzumu veidi, kuriem ir daudzas īpašības.
Atkarībā no lūzuma līnijas, ir šādi gūžas lūzumu veidi:
No leņķa, kurā lūzums iet:
Jo lielāks ir vertikālais līmenis, ko lūzums iegūst, jo vairāk samazinās atgūšanas iespēja.
Pēc lūzumu veidiem:
Šķērseniskā lūzuma tipam ir apakštipi:
Absolūti visu veidu lūzumi gan jauniešiem, gan veciem cilvēkiem ir slēgti. Ir arī vērts atzīmēt, ka dažreiz var rasties slēgts lūzums bez smagiem simptomiem.
Pastāvīga sāpes un sāpes augšstilbā, ko pastiprina kustība - pirmās gūžas lūzuma pazīmes un galvenie simptomi.
Turklāt simptomi ir šādi:
Pārrāvuma lūzuma gadījumā visi iepriekš minētie simptomi parādās ar lielāku izteiksmes pakāpi. Turpretī ieslodzījumā, protams, kurss var notikt bez īpašas demonstrācijas, pacients jūtas tikai nedaudz.
Lūzumu sekas bieži rodas pacienta ilgstošas kustības dēļ, kas izraisa šādas komplikācijas:
Jauniešiem komplikāciju īpatsvars ir daudz mazāks nekā vecāka gadagājuma cilvēkiem, jo tas ir saistīts ar lielo kaulu sasaistes varbūtību, bet gados vecākiem cilvēkiem tas ir gandrīz neiespējami.
Dažas no šīm komplikācijām var izraisīt pacienta mirstību.
Nosakot gūžas kaula lūzuma diagnozi, traumatologs vispirms iepazīstas ar slimības vēsturi un veic pilnīgu pacienta un bažas vietas pārbaudi. Ne pēdējo lomu spēlē sajūtas, ko pacients izjūt, un to izteiksmes intensitāti, jo dažu veidu lūzumi nedrīkst būt saistīti ar simptomiem, vai gluži pretēji, ļoti skaidri parādās. Pieredzējušiem speciālistiem diagnoze nebūs grūti. Bet, lai traumatologs saprastu, kāda veida lūzumi notiek, viņš arī norāda:
Pamatojoties uz iegūtajiem datiem, ārsts nekavējoties nosaka ārstēšanas metodes.
Šodien medicīnā ir vairākas pieejas gūžas kaula lūzumu ārstēšanai:
Pirmais terapijas veids balstās uz ķermeņa imobilizāciju no vēdera lejasdaļas un gandrīz uz ceļa, uzklājot un nostiprinot ģipsi. Ar laiku, kas ilgst no trim līdz pieciem mēnešiem. Tūlīt, tiklīdz pacients atrodas šādā stāvoklī, viņam būs jāveic elpošanas vingrinājumi, un, pateicoties papildu rāmim, viņš centīsies sevi attīstīt pats. Pēc dažiem mēnešiem pacients varēs staigāt.
Ārstēšana vecāka gadagājuma cilvēkiem notiek slimnīcā. Lai ģipša korsete pievienotu skeleta pārsegu ar preču palīdzību no trim līdz astoņām mārciņām. Visu šo laiku ārsts ar pacientu individuāli vada virkni fizisku vingrinājumu, lai novērstu spiedienu rašanos. Pēc tam, kad pavadīts laiks, pacients varēs staigāt, bet tikai ar kruķiem. Pirms atgūšanas vidēji tas aizņem līdz pat desmit mēnešiem.
Ķirurģija ir vērsta uz šķelto kaulu stiprināšanu vai nomaiņu. Lai to izdarītu, veiciet darbības, izmantojot:
Pamatā, operācijas veic cilvēki līdz piecdesmit gadiem. Bet, ja vecāka gadagājuma cilvēks varētu pārvietoties pirms traumas, tad viņam jārīkojas tikai ar operāciju palīdzību - veicot kaulu protezēšanu. Ja operāciju nav iespējams veikt, persona, it īpaši vecāka gadagājuma cilvēki, nekad nevar staigāt.
Pēcoperācijas atveseļošanai labs līdzeklis būs sasilšanas masāža un speciālie vingrinājumi.
Jums nekad nevajadzētu ārstēt pacientu guļus stāvoklī, nodrošinot viņam pilnīgu mieru. Daudzi ir pārliecināti, ka gadījumā, ja tiek pārkāpta cilvēka kaula integritāte, ārstēšana jāveic gultas atpūtā. Ja nav citu izeju, tad ir nepieciešams apvienot šādu terapiju ar vieglajiem fiziskajiem vingrinājumiem. Pacients var mēģināt veikt šādus vingrinājumus:
Ja rodas gūžas bojājums, tad izvairieties no lūzumiem, jo īpaši vecumā, nedarbosies. Pacienta radinieki vispirms ir rūpīgi jāuzrauga, lai nodrošinātu ātru atveseļošanos. Lai to izdarītu, jums ir nepieciešams:
Ja jūs domājat, ka Jums ir gūžas lūzums un simptomi, kas raksturīgi šai slimībai, tad ortopēdiskais un traumatologs var jums palīdzēt.
Mēs arī iesakām izmantot mūsu tiešsaistes slimību diagnostikas pakalpojumu, kas izvēlas iespējamās slimības, pamatojoties uz ievadītajiem simptomiem.
Koksartroze ir diezgan izplatīta slimība, kas diagnosticēta galvenokārt vidējā un vecuma pacientiem kā gūžas locītavas deģeneratīva-distrofiska patoloģija. Koksartroze, kuras simptomi tās pēdējās stadijās izpaužas kā skartās zonas muskuļu atrofija kombinācijā ar ekstremitāšu saīsināšanu, pakāpeniski attīstās vairāku gadu laikā.
Osteoartrīts ir diezgan izplatīta slimība, kurā locītavas tiek pakļautas deģeneratīviem un deģeneratīviem bojājumiem. Osteoartrīts, kura simptomi sākotnēji ir saistīti ar skrimšļa audu pakāpenisku noārdīšanos un vēlāk ar subkondrālā kaula un citu locītavas strukturālo komponentu sabrukumu, attīstās pret skābekļa trūkuma fonu un var izpausties dažādos veidos ar dažādām patoloģiskā procesa lokalizācijas jomām. Būtībā šī slimība ir diagnosticēta pacientiem vecumā no 40 līdz 60 gadiem.
Gūžas locītavas artrīts ir patoloģisks process, ko raksturo iekaisuma parādīšanās vienā no cilvēka lielākajām locītavām - gūžas locītavā. Vairumā gadījumu to pavada smagas sāpes traumas vietā. Ja izlaižat pirmos artrīta simptomus un sākat slimību, tas novedīs pie deformācijas atsevišķu locītavu artikulācijā un pilnīgas personas imobilizācijas.
Gūžas locītavas osteoartrīts ir slimība, kas arī sastopama ar koartartozes nosaukumu un parasti skar cilvēkus, kas vecāki par četrdesmit gadiem. Tās cēlonis ir sinoviālā šķidruma sekrēcijas samazināšanās locītavā. Saskaņā ar medicīnas statistiku sievietes biežāk cieš no koartartozes nekā vīrieši. Tas skar vienu vai divas gūžas locītavas. Šajā slimībā ir traucēta skrimšļa audu uzturs, kas izraisa tās turpmāko iznīcināšanu un ierobežo locītavas mobilitāti. Galvenais slimības simptoms ir sāpes cirkšņa zonā.
Ewing sarkoma ir vēzis, kas ietekmē skeleta kaulus. Vairumā gadījumu audzējs attīstās cauruļveida kaulu apakšējās daļās, iegurņa kaulos un mugurkaulā. Retāk tā var veidoties uz ribām, plecu lāpstiņām, sāniem.
Ar vingrinājumu un mērenību vairums cilvēku var darīt bez medicīnas.