Cianokobalamīns

Cianokobalamīns ir B12 vitamīns, kam ir metabolisks efekts. Ķermenī tas pārvēršas par koenzīma formu - adenozilkobalamīnu, kas ir B12 vitamīna aktīvā forma un ir daļa no daudziem fermentiem.

Cianokobalamīns pieder pie ļoti aktīviem bioloģiski ūdenī šķīstošiem vitamīniem. Ir nepieciešams nodrošināt normālu asins veidošanos, jo tā piedalās sarkano asins šūnu veidošanā un ir nepieciešama to pareizai nogatavināšanai.

Piedalās metil- un ūdeņraža pārnesei, piedalās nukleīnskābju veidošanā un ir nepieciešama arī holīna un kreatīna sintēzē.

Cianokobalamīns ir nepieciešams, lai uzkrātu savienojumus, kas atrodas sarkano asins šūnu sastāvā un satur sulfhidrilgrupas. Aktivizē asins koagulācijas sistēmu, lielās devās palielina tromboplastisko aktivitāti un protrombīna aktivitāti.

Samazina holesterīna koncentrāciju asinīs. Tam ir labvēlīga ietekme uz aknu un nervu sistēmas darbību. Palielina audu reģenerācijas spēju.

Pirms cianokobalamīna iecelšanas tās trūkums ir diagnosticējams diagnosticēts - tas var maskēt folskābes trūkumu.

Ātra pāreja lapā

Cena aptiekās

Informācija par cenu Cianokobalamīns aptiekās Krievijā tiek ņemta no šīm tiešsaistes aptiekām un var nedaudz atšķirties no cenas jūsu reģionā.

Jūs varat iegādāties narkotiku aptiekās Maskavā par cenu: Cyanocobalamin injekcija 500 μg / ml 1 ml 10 ampulas - no 23 rubļiem.

Pārdošanas nosacījumi no aptiekām - recepte.

Uzglabāt bērniem nepieejamā vietā un aizsargāt no gaismas, temperatūrā, kas nepārsniedz 25 ° C. Derīguma termiņš - 2 gadi.

Analogu saraksts ir parādīts zemāk.

Kas ir cianokobalamīns?

Zāles Cyanocobalamin lieto šādos gadījumos:

• stāvokļi, kas saistīti ar B12 vitamīna deficītu: hroniska anēmija, kas saistīta ar B12 vitamīna deficītu, barības makrocītisko anēmiju, Addison-Birmere slimību; kombinētā terapijā - pēc hemorāģiskā, aplastiskā, dzelzs deficīta anēmija, kā arī anēmija, ko izraisa narkotikas un / vai toksiskas vielas;
• aknu bojājums: kombinētās terapijas ietvaros - aknu ciroze, aknu mazspēja, hronisks hepatīts, alkoholisms (ilgstošs drudzis);
• neiroloģiskas slimības: neiralģija (ieskaitot trigeminālu neiralģiju), išiass, polineirīts, nepietiekams uzturs, trombocītu mieloze, amyotrofiska laterālā skleroze, perifēro nervu traumas, Dauna sindroms, smadzeņu trieka;
• ādas slimības: atopiskais dermatīts, fotodermatoze, dermatīts herpetiformis, psoriāze.

Lai novērstu lietošanu šādos apstākļos / slimībās:

• ņemot para-aminosalicilskābi (PAS), biguanīdus, askorbīnskābi lielās devās;
• zarnu un kuņģa patoloģijas, kas izraisa B12 vitamīna uzsūkšanās pārkāpumu (malabsorbcijas sindroms, Krona slimība, sprue, daļas kuņģa rezekcija, tievajās zarnās);
• caureja, enterīts;
• radiācijas slimība.

Lietošanas instrukcija Cianokobalamīns, devas un noteikumi

Cianokobalamīna šķīduma (ampulas) lietošanas metodes - intramuskulāri, intra-jostas, subkutāni un intravenozi.

Anēmijai, kas saistīta ar B12 vitamīna deficītu, katru otro dienu ievada 100–200 mcg. Ar anēmiju ar funikulāra mieloīdes simptomiem un ar makroitātisku anēmiju ar nervu sistēmas slimībām - 400-500 mc pirmajās 7 dienās dienā, tad 1 reizi 5-7 dienās. Remisijas periodā, ja nav nieru mezoozes simptomu, uzturošā deva ir 100 mcg 2 reizes mēnesī, ja ir neiroloģiski simptomi, 200-400 mcg 2-4 reizes mēnesī.

Akūtā pēc hemorāģiskā un dzelzs deficīta anēmija - 30-100 mcg 2-3 reizes nedēļā. Lietojot aplastisko anēmiju (īpaši bērniem) - 100 μg pirms klīniskās uzlabošanās sākuma. Ar uztura anēmiju zīdaiņiem un priekšlaicīgiem zīdaiņiem - 30 mcg dienā 15 dienas.

Centrālās un perifērās nervu sistēmas slimībās neiroloģiskās slimības ar sāpju sindromu, 200-500 μg, tiek ievadītas pieaugošās devās, uzlabojot stāvokli - 100 μg dienā. Ārstēšanas kurss ir 2 nedēļas. Perifērās nervu sistēmas traumatiskiem bojājumiem, lietošanas instrukcija Cianokobalamīns iesaka devas - 200-400 mcg katru otro dienu 40-45 dienas.

Ar hepatītu un aknu cirozi - 30-60 mcg dienā vai 100 mcg katru otro dienu 25-40 dienas.

Ar dinstrofiju maziem bērniem, Down slimība un cerebrālā trieka, saskaņā ar instrukcijām, katru otro dienu ievada 15-30 mcg cianokobalamīna.

Funicular myelosis, amyotrophic laterālā skleroze, cianokobalamīnu var ievadīt mugurkaula kanālā par 15-30 mikrogramiem, pakāpeniski palielinot devu līdz 200-250 mikrogramiem.

Ar radiācijas slimību, diabētisko neiropātiju, 60 - 100 mcg dienā 20-30 dienas.

Ar B12 vitamīna deficītu profilaksei - / m vai / in / in 1 mg 1 reizi mēnesī; ārstēšanai - 1 mg / m vai 1 mg dienā 1-2 nedēļas, uzturošā deva 1-2 mg / m vai / in - no 1 reizi nedēļā līdz 1 reizi mēnesī. Ārstēšanas ilgums tiek noteikts individuāli.

Svarīga informācija

B12 vitamīna deficīts pirms zāļu parakstīšanas ir jāapstiprina diagnostiski, jo tas var maskēt folskābes trūkumu.

Ārstēšanas laikā ir nepieciešams kontrolēt perifērās asins rādītājus: 5-8 dienu ārstēšanas laikā tiek noteikts retikulocītu skaits, dzelzs koncentrācija.

Ja stenokardija un tendence veidot asins recekļus, jālieto cianokobalamīns devās līdz 0,1 mg vienā ievadīšanas reizē.

Lietošana grūsnības un laktācijas laikā

Ir daži dati par iespējamu teratogēnu ietekmi uz lielo B vitamīnu devu augli, un tādēļ nelietojiet cianokobalamīnu grūtniecības un zīdīšanas laikā.

Lietojumprogrammas funkcijas

Pirms zāļu lietošanas izlasiet norādījumus par kontrindikāciju lietošanu, iespējamās blakusparādības un citu svarīgu informāciju.

Cianokobalamīna blakusparādības

Lietošanas instrukcija brīdina par iespējamo zāļu blakusparādību cianokobalamīna attīstību:

• CNS: reti - aromāta stāvoklis.
• Tā kā sirds un asinsvadu sistēma: reti - sirds sāpes, tahikardija.
• Alerģiskas reakcijas: reti - nātrene.

Kontrindikācijas

Cianokobalamīna lietošana ir kontrindicēta šādām slimībām vai slimībām:

• paaugstināta jutība pret zāļu sastāvdaļām, kobaltu;
• trombembolija;
• eritrēmija;
• eritrocitoze;
• grūtniecība un zīdīšana.

Par ļaundabīgiem vai labdabīgiem audzējiem, kam pievienots B12 vitamīna un megaloblastiskās anēmijas, kā arī stenokardijas trūkums, jāievēro piesardzība, lietojot zāles.

Pārdozēšana

Datu pārdozēšana nav nodrošināta.

Cianokobalamīna analogu saraksts

Ja nepieciešams, nomainiet narkotiku, iespējams, divas iespējas - citas narkotikas izvēli ar tādu pašu aktīvo vielu vai zāles ar līdzīgu iedarbību, bet citu aktīvo vielu. Sagatavošana ar līdzīgu darbību apvieno ATX koda sakritību.

Analogi Cyanocobalamin, zāļu saraksts:

1. Cyanocobalamin bufus,
2. Cianokobalamīna flakons,
3. Medivitāns,
4. Neyrobion,
5. Neirovitan,
6. Tsikomin-Altfarm.

Izvēloties nomaiņu, ir svarīgi saprast, ka cena, lietošanas instrukcijas un atsauksmes par Cyanocobalamin par analogiem nav piemērojami. Pirms nomaiņas ir jāsaņem ārstējošā ārsta apstiprinājums, nevis jāaizstāj pati narkotika.

Ārstēšanas laikā pacientiem ir jānovērš visu veidu transportlīdzekļu vadība, kā arī jāatturas no tādu darbu veikšanas, kuriem nepieciešama ātra reakcija un lielāka uzmanība.

Īpaša informācija veselības aprūpes darbiniekiem

Mijiedarbība

Lietojot vienlaikus ar hormonāliem kontracepcijas līdzekļiem perorālai lietošanai, ir iespējams samazināt cianokobalamīna koncentrāciju asins plazmā.

Vienlaicīga lietošana ar pretkrampju zālēm samazina cianokobalamīna uzsūkšanos no zarnām.

Lietojot vienlaikus ar neomicīnu, aminosalicilskābi, kolhicīnu, cimetidīnu, ranitidīnu, kālija preparāti samazina cianokobalamīna uzsūkšanos no zarnām.

Lietojot parenterāli, hloramfenikols var samazināt cianokobalamīna hematopoētisko efektu anēmijā.

Farmaceitiski nesaderīgs ar askorbīnskābi, smago metālu sāļiem (cianokobalamīna inaktivācija), tiamīna bromīds, piridoksīns, riboflavīns (jo kobalta jonu, kas atrodas cianokobalamīna molekulā, iznīcina citus vitamīnus).

Īpaši norādījumi

Ieteicams ilgstoši lietot narkotiku uz kaitīgās anēmijas fona, kā arī kuņģa-zarnu trakta operācijas laikā.

Megaloblastiskas anēmijas ārstēšanas sākumā tika reģistrēti hipokalēmijas sekundārie aritmijas gadījumi, kā rezultātā jākontrolē kālija koncentrācija attiecīgajā periodā.

Lietojot cianokobalamīnu gados vecākiem pacientiem, blakusparādības, kas nav minētas iepriekš, netika novērotas.

Lielākā daļa antibakteriālo līdzekļu un antimetabolītu var ietekmēt B12 vitamīna kvantitatīvās noteikšanas rezultātus, izmantojot mikrobioloģiskās metodes.

Stenokardijas gadījumā viena deva nedrīkst pārsniegt 100 mikrogramus. Tas tiek parakstīts piesardzīgi, ja tiek kontrolēts asins attēls.

Cianokobalamīns

Cenas tiešsaistes aptiekās:

Cianokobalamīns - vitamīns B12, multivitamīnu preparāts.

Atbrīvojiet formu un sastāvu

Cianokobalamīns, kas ražots injekciju šķīduma veidā 0,02% un 0,05%.

1 ml šķīduma satur attiecīgi 200 vai 500 μg cianokobalamīna.

1 ml ampulās iepakojumā 10 ampulas.

Cianokobalamīna farmakoloģiskā iedarbība

Saskaņā ar instrukcijām cianokobalamīnam ir hematopoētisks, vielmaiņas, eritropoētisks, antianēmisks efekts uz ķermeni. Pateicoties augstajai bioloģiskajai aktivitātei, B12 vitamīns ir iesaistīts olbaltumvielu, lipīdu un ogļhidrātu metabolismā.

Cianokobalamīna lietošana stimulē audu atjaunošanos, normalizē aknu un nervu sistēmas darbību, asinsrades procesi, palielina asins koagulāciju, samazina holesterīna līmeni asinīs. Lielās devās B12 vitamīns palielina tromboplastu un protrombīna aktivitāti.

Cianokobalamīns organismā tiek pārveidots par aktīvo B12 vitamīna formu - kobamamīdu - un piedalās DNS, metionīna, deoksiribozes, holīna, kreatīna veidošanā. Cianokobalamīna lietošana paātrina sarkano asinsķermenīšu nobriešanu un palielina to toleranci pret hemolīzi.

Cianokobalamīna lietošanas indikācijas

Saskaņā ar instrukcijām cianokobalamīns ir parādīts šādos gadījumos:

• Hroniskas anēmijas ārstēšana, kas rodas B12 vitamīna deficīta fona (Addison-Birmer slimība, barības makrocitiskā anēmija);
• Dzelzs deficīta, pēc hemorāģiskas, aplastiskas anēmijas ārstēšana (kā daļa no kompleksas ārstēšanas);
• Anēmijas terapija pacientiem, kas saņem zāles vai toksiskas vielas.

Saskaņā ar atsauksmēm cianokobalamīns ir efektīvs arī, ārstējot:

• Aknu mazspēja;
• Aknu ciroze;
• Hronisks hepatīts;
• Alkohola atkarība;
• Radikulīts;
• Neiralģija (ieskaitot trigeminālo nervu);
• Polineitīts;
• Ilgstošs drudzis;
• Hipotrofija;
• Dauna slimība;
• Amyotrofiska laterālā skleroze;
• Cerebrālā trieka;
• Perifēro nervu traumas.

Cianokobalamīns ir efektīvs:

• Ādas slimības (atopiskais dermatīts, psoriāze, fotodermīts, dermatīts herpetiformis);
• Radiācijas slimība, migrēna;
• Aizkuņģa dziedzera un zarnu ļaundabīgi audzēji;
• Ilgstošas ​​infekcijas slimības;
• Nieru slimība.

Dozēšana un administrēšana

Cianokobalamīna šķīduma lietošanas metodes - intramuskulāri, intralumbāli, subkutāni un intravenozi.

Cianokobalamīna devas ir šādas:

• Addison-Birmer slimība - 100-200 mcg dienā katru otro dienu;
• Makrocītiskā anēmija ar neiralģijas simptomiem - 500 µg vai vairāk katrai ievadīšanai. Pirmā narkotiku lietošanas diena nedēļā, tad - reizi 5-7 dienās;
• Dzelzs deficīts un pēc hemorāģiskas anēmijas - 30-100 mcg trīs reizes nedēļā;
• Aplastiska anēmija - 100 mcg dienā pirms uzlabošanās;
• Barības anēmija priekšlaicīgi un maziem bērniem - 30 mikrogrami dienā 2 nedēļas;
• Centrālās nervu sistēmas un neiroloģisko slimību patoloģija - 200-500 mg vienā injekcijā. Palielinoties devai, tas samazinās. Terapijas ilgums ir 14 dienas;
• Perifēro nervu traumas - 200-400 mcg katru otro dienu 1,5 mēnešus;
• Hepatīts un aknu ciroze - 30-60 mcg katru dienu vai 100 mcg katru otro dienu. Ārstēšanas ilgums ir 1-1,5 mēneši;
• Dinstrofija bērniem, Down slimība, cerebrālā trieka - 15-30 mikrogrami dienā;
• Funicular myelosis, amyotrophic laterālā skleroze, multiplā skleroze - 15-30 mcg dienā, pakāpeniski palielinot devu līdz 250 mcg.

Cianokobalamīna blakusparādības

Saskaņā ar atsauksmēm cianokobalamīns var izraisīt:

• Alerģijas (galvenokārt nātrene);
• Satraukums;
• Reibonis;
• Tahikardija;
• Galvassāpes;
• Kardialģija

Lielu cianokobalamīna devu lietošana pārskatos var izraisīt purīna metabolisma un hiperkoagulācijas traucējumus.

Kontrindikācijas

Saskaņā ar instrukcijām Cyanocobalamin ir aizliegts lietot:

• Ar paaugstinātu jutību pret tā sastāvdaļām;
• Zīdīšanas laikā;
• Ar eritrocitozi;
• Grūtniecības laikā;
• Ar trombemboliju;
• Kad eritrēmija.

Par ļaundabīgiem vai labdabīgiem audzējiem, kam pievienots B12 vitamīna un megaloblastiskās anēmijas, kā arī stenokardijas trūkums, jāievēro piesardzība, lietojot zāles.

Mijiedarbība ar citiem līdzekļiem

Cianokobalamīns nav saderīgs ar riboflavīnu, askorbīnskābi, smago metālu sāļiem un B1 un B6 vitamīniem vienā šļircē.

Zāļu absorbcija samazina aminoglikozīdus, zāles epilepsijas ārstēšanai, salicilātus, kolhicīnu.

B12 vitamīnu nav ieteicams kombinēt ar zālēm, kas palielina asins recēšanu.

Cianokobalamīns palielina alerģiskas reakcijas, ko izraisa B1 vitamīna lietošana.

Papildu informācija

Jāievēro piesardzība, ja stenokardija ir B12 vitamīns. Šajā gadījumā deva nedrīkst pārsniegt 100 mikrogramus vienā injekcijā.

Lietojot iekšķīgi, cianokobalamīns nav pietiekami labi uzsūcas. Lai uzlabotu uzsūkšanos, ieteicams to lietot vienlaikus ar folskābi.

Cianokobalamīna lietošanas laikā Jums ir jāuzrauga asins attēls. Ja Jums ir aizdomas par eritro - vai leikocitozi, Jums jāsamazina zāļu deva vai jāpārtrauc ārstēšana.

Cianokobalamīns ir B saraksta zāles, kuru ieteicamais derīguma termiņš ir divi gadi.

Cianokobalamīna (vitamīna b12) lietošana ampulās

Cilvēka organismam ir nepieciešami vitamīni un mikroelementi normālai darbībai. Viena no šīm sastāvdaļām ir B12 vitamīns, kam trūkst zāļu, piemēram, cianokobalamīna.

Vispārīga informācija

Kas tas ir - cianokobalamīns? Šīs zāles ir injekciju šķīdums. Šīs zāles tiek ražotas Ukrainā. To var iegādāties jebkurā aptiekā bez receptes. Vidējā maksa par iepakojumu ir 14 - 26 rubļi. Zāles ir pieejamas šādās devās:

• 0,05% šķīdums injekcijām vienā ampulā satur 1 ml iepakojumā - 10 ampulas. 1 ml šķīduma satur 0,5 mg cianokobalamīna (vitamīns B12) + nātrija hlorīds + ūdens injekcijām;
• 0,003% (30 µg), 0,01% (100 µg), 0,02% (200 µg) ciānkobalamīna šķīdumu flakonā - 1 ml zāļu.

Rīcība uz ķermeni

Kāpēc organismam ir nepieciešams cianokobalamīns? B12 vitamīna galvenā funkcija ir asins veidošanās. Tas veicina sarkano asins šūnu veidošanos - sarkanās asins šūnas, kas ir svarīgas organismam. Cianokobalamīns piedalās arī nervu šķiedru veidošanā un pozitīvi ietekmē organisma vielmaiņu.

Indikācijas

Speciālisti izraksta cianokobalamīnu kompleksā terapijā plašu slimību un pacientu stāvokļa dēļ. Šīs narkotikas lietošanas pamatojums ir šādas diagnozes:

• dažāda veida anēmija - dzelzs deficīts, foliju deficīts un vitamīna deficīts;
• aknu bojājumi, tostarp ciroze, hronisks hepatīts;
• lumbosakralālās mugurkaula išiass;
• ādas slimības - ekzēma, psoriāze;
• dinstrofiskas izmaiņas, kas attīstās mazu bērnu organismā;
• motoru neironu slimība;
• cerebrālā trieka;
• perifēro nervu bojājumi (neiralģija, neirīts), kā arī vairāki bojājumi - polineuropātija;
• ar ģenētiskām novirzēm - Dauna sindroms;
• multiplā skleroze - hroniska rakstura autoimūna slimība;
• trieciena nerva iekaisums.

Lietošanas metode

Cianokobalamīnu ievada vairākos veidos: subkutāni, intramuskulāri, intravenozi un jostas iekšpusē, t.i. uz muguras kanālu. Ārstēšanas laikā ar cianokobalamīnu pastāvīgi jāveic asins recēšanas kontrole un tā vispārējā analīze. Zāļu deva ir atkarīga no ārstējamās slimības:

• aplastiska anēmija - 100 µg katru otro dienu, līdz notiek hematoloģiska un klīniska uzlabošanās;
• dzelzs deficīts un pēc hemorāģiskā anēmija - 30 līdz 100 mcg trīs reizes nedēļas laikā;
• anēmija bērniem - 40 µg 15 dienas;
• neiroloģiskas traumatiskas slimības un nervu sistēmas slimības - zāles lieto 250-500 mg devās, terapijas ilgums ir līdz 14 dienām; uzlabojoties pacienta stāvoklim, tiek izmantots 100 µg dienā;
• perifēro nervu bojājumus, ko izraisa traumas - 200-400 mcg katru otro dienu 1,5 mēnešus;
• Lejas slimība, cerebrālā trieka un distrofija bērniem - no 15 līdz 30 mg dienā;
• diabētiskā neiropātija, staru slimība, 60 līdz 100 mikrogrami katrs 30 dienas;
• hepatīts un aknu ciroze - mēneša laikā 100 mikrogrami dienā;
• funicular myelosis, multiplā skleroze - par 15–30 μg šķīduma, pakāpeniski palielinot devu no 200 līdz 500 μg.

Lietošana grūsnības un laktācijas laikā

Cianokobalamīna lietošana grūtniecības un zīdīšanas laikā ir pieņemama, bet piesardzīgi un nelielās devās. Lielas devas var negatīvi ietekmēt augli grūtniecības laikā, izraisot traucējumus tās attīstībā.

Svarīgas lietojumprogrammas funkcijas

Lai ārstēšana sniegtu pozitīvu rezultātu, ir jāzina dažas cianokobalamīna lietojuma nianses.

1. Zāles nav saderīgas ar tiamīna bromīdu, B2 un B6 vitamīniem. Šos līdzekļus nedrīkst sajaukt vienā šļircē.
2. Ja vienlaikus tiek veikta terapija ar antibiotikām (kanamicīns, polimiksīns, neomicīns, tetraciklīni), cianokobalamīna absorbcija ir daudz lēnāka.
3. Ir aizliegts apvienot ar zālēm, kas ietekmē asins recēšanu.
4. Nepietiekams B12 vitamīna daudzums organismā pirms ārstēšanas uzsākšanas jāapstiprina ar atbilstošiem testiem. Šis ieteikums ir jāīsteno, jo cianokobalamīns var maskēt folskābes trūkumu. Ārstēšanas laikā jāpārrauga perifēra asinis.
5. Jāievēro piesardzība, lietojot šo narkotiku pacientiem, kam ir tendence veidoties asins recekļiem, kā arī cieš no stenokardijas.

Uzmanību! Ārstēšanas laikā ar cianokobalamīnu pacientiem ir jānovērš visu veidu transportlīdzekļu vadība, kā arī jāatturas no tādu darbu veikšanas, kuriem nepieciešama ātra reakcija un lielāka uzmanība.

Kontrindikācijas

Lietošanas instrukcija brīdina, ka cianokobalamīns nav piemērots visiem pacientiem. Pirms lietošanas pārliecinieties, ka esat iepazinies ar kontrindikācijām. Tiešie aizliegumi iekļaut B12 vitamīnu kompleksā ārstēšanā ir šādas slimības un pacientu stāvoklis:

• trombembolija, kas rodas akūtā formā, tendence veidot asins recekļus;
• stenokardija vai stenokardija;
• miokarda infarkts, ko pacients nesen bija saņēmis;
• eritrocitoze - patoloģisks sarkano asins šūnu pieaugums;
• paaugstināts hemoglobīna līmenis;
• B12 vitamīna individuālā imunitāte;
• bērni līdz 3 gadiem.

Blakusparādības

Cianokobalamīna lietošana var izraisīt organisma negatīvas reakcijas. Ja tas notiek, tad narkotiku lietošana vai pilnīgi atcelta vai uz brīdi apstājas. Ja ir nepieciešams turpināt terapiju ar cianokobalamīnu, tad sāciet ar nelielām devām - no 15 līdz 15 mikrogramiem. Kādas nevēlamas sekas var rasties?

1. Hematoloģiskie traucējumi: hiperkoagulācija.
2. Kuģu un sirds reakcija izpaužas kā tahikardija un sāpes sirds rajonā.
3. Nervu sistēma reaģē ar galvassāpēm, nervu pārmērīgu stimulāciju, reiboni.
4. Metabolisma traucējumi: pinnes, bullous izsitumi, slikta dūša, svīšana, pazemināts purīna metabolisms.
5. Alerģija izsitumu veidā uz ādas, nieze, nātrene, kā arī anafilaktiskais šoks.
6. Vispārēja rakstura pārkāpumi: drudzis, nespēks.
7. Vietējās izpausmes - sāpes, audu nekroze un sabiezēšana injekcijas vietā.

Pārdozēšana

Ja cianokobalamīnu lieto ieteicamās terapeitiskās devās, pārdozēšana nav novērota. Pretējā gadījumā šādas negatīvas sekas ir iespējamas:

• plaušu tūska;
• sirds mazspēja, kas ir apstājusies;
• perifēro asinsvadu tromboze;
• nātrene, reti anafilaktisks šoks.

Šo pārdozēšanas simptomu ārstēšana notiek pēc konsultēšanās ar ārstu, ja nepieciešams, var veikt hospitalizāciju.

Analogi

Ja kāda iemesla dēļ cianokobalamīna lietošana nav iespējama, šo narkotiku var aizstāt ar analogiem. Tas jādara tikai pēc konsultēšanās ar ārstu, kurš ieteiks visatbilstošāko iespēju konkrētai pacienta nomaiņai.

1. Cianokobalamīns - Darnitsa. Ražots Ukrainā, vidējā cena ir 25 - 30 rubļu.
2. Cianokobalamīns - flakons. Ražots Ukrainā, cena - no 27 rubļiem.
3. Cyanocobalamin Bufus. Ukraina, izmaksas - 24 - 28 rubļi.
4. Medivitāns. Vācija, cena - no 1270 rubļiem. Šīs zāles nevar lietot, lai ārstētu pacientus, kas jaunāki par 18 gadiem, kā arī sievietes, kas pārvadā grūtniecību un baro bērnu ar krūti.

Aptieku tīklam ir plaša kombināciju zāļu izvēle tablešu veidā, kas ietver Cyanocobalamin:

• Cianokobalamīns + folskābe (Krievija);
• Solgar B12 vitamīns (ASV);
• Neyrobion (Vācija);
• Neurovitan (Itālija).

Paredzamā ārstēšanas ietekme būs atkarīga no visu ārsta norādījumu izpildes. Pašapstrāde nav ieteicama.

Cianokobalamīns - zāļu īpašības un lietošanas metodes

Cianokobalamīns ir zāles, kas ļauj kompensēt vitamīnu trūkumu organismā un cīnās pret dažāda veida anēmiju. Tas var arī palīdzēt ar neiralģiju, aknu traucējumiem.

Atbrīvošanas formas

Cianokobalamīns ir pieejams stikla ampulu veidā injekcijām. Vienā iepakojumā (kartona kastītē) ir 10 ampulas vienreizējai lietošanai. Vienas ampulas tilpums ir 1 ml.

Sastāvs

Injekcijas šķīduma sastāvs ietver šādas vielas: t

• B12 vitamīns;
• sāls šķīdums;
• nātrija hlorīds.

Aktīvās vielas koncentrācija var mainīties. Galvenās koncentrācijas iespējas ir 0,02% un 0,05%. Tas nozīmē, ka saturs mainās no 200 μg līdz 500 μg.

Zāļu darbība

Vielu izmanto, lai pārvērstu B12 vitamīnu. Injicējot injekciju, tā nekavējoties iekļūst asinsritē, no kuras tā tiek tieši transportēta uz dažādu audu šūnām. Ir metabolisms, kas ietver vielu.

Cianokobalamīns tiek nogulsnēts aknās. Pēc visa metabolisma cikla izvadīšanas tas izdalās caur nierēm un urīnceļu sistēmu. Ekskrēcijas ilgums - apmēram 24 stundas, maksimālās zāļu koncentrācijas laiks asinīs - 2 stundas pēc ievadīšanas.

Zāļu pozitīvās īpašības ir šādas:

1. Paātrina audu reģenerāciju. Aktivizē ārējo un iekšējo bojājumu dzīšanas procesu.
2. Palielina asins recēšanu. Ļauj apturēt iekšējo asiņošanu un kompensēt anēmijas ietekmi.
3. Atjauno aknas. Palīdz novērst nelielus viņas darba pārkāpumus.
4. Tas stabilizē nervu sistēmu, palielinot ķermeņa stresa izturību un izturību pārslodzes laikā.
5. Cīņa pret pārmērīgu holesterīna līmeni. Iznīcina holesterīna plāksnes, noņem ķermeņa pārpalikumu, uzlabojot asinsrites sistēmas stāvokli.
6. Dažādu iemeslu dēļ radušās anēmijas seku likvidēšana. Samazina simptomu smagumu, palīdz novērst pašu slimību (ja to izmanto kā kompleksas ārstēšanas sastāvdaļu).

Tas ir svarīgi! Lietojot lielas devas, zāles var ietekmēt tromboplastu aktivitāti, palielinot to.

Vitamīns ir nepieciešams organismam, jo ​​tas piedalās visos galvenajos procesos. Viņš aktīvi iesaistās visu trīs veidu vielu - lipīdu, ogļhidrātu un olbaltumvielu - apmaiņā. Savlaicīga un pietiekama vitamīnu uzņemšana ļauj aktivizēt sarkano asins šūnu veidošanos un paaugstina to īpašības, piemēram, toleranci pret hemolīzi.

Lietošanas indikācijas

Šīs vielas galvenais mērķis ir apkarot dažāda veida anēmiju. To var izraisīt gan asins zudums, gan vitamīnu trūkums.

Anēmijas iespējas cīņā pret narkotikām tiek uzskatītas par efektīvām:

• dzelzs deficīts;
• B12 vitamīna (Addison-Birmera) trūkuma dēļ;
• aplastisks;
• pēc hemorāģiskas;
• blakusparādības, lietojot noteiktus medikamentus, piemēram, hormonālos perorālos kontracepcijas līdzekļus utt.

Sakarā ar tādu darbību kā sarkano asinsķermenīšu ražošanas stimulēšana, viela ļauj rīkoties ar visiem anēmijas veidiem. Tomēr ir svarīgi atzīmēt, ka tikai Addison-Birmer slimības gadījumā tas palīdzēs novērst gan slimības pamatcēloņus, gan tās simptomus. Gadījumā, ja tiek diagnosticēti citi anēmijas veidi, nepieciešams lietot papildu zāles, kas kopā ar cianokobalamīnu veidos vienu terapijas kompleksu.

Tāpat zāles tiek izmantotas šādām problēmām:

• dažāda veida dermatīts, piemēram, alerģisks dermatīts, atopisks un tā tālāk;
• nieru disfunkcija;
• radiācijas slimība;
• pastāvīga migrēna;
• imunitātes samazināšana un infekcijas slimību ilgtermiĦa gaita;
• ļaundabīgi un ļaundabīgi audzēji.

Vitamīnu vielu var izmantot dažos citos apstākļos. Pozitīvas atsauksmes atstāj pacienti, kas lietoja šo narkotiku, lai kompensētu:

• Dauna slimība;
• aknu nefroze un nekroze;
• aknu ciroze;
• hronisks hepatīts;
• alkoholisms;
• cerebrālā trieka bērniem;
• atrofiska skleroze;
• drudzis, kas ilgst vairāk nekā 1-2 nedēļas;
• traumas un nervu traucējumi perifērās daļās;
• muskuļu izšķērdēšana;
• neiroloģiski traucējumi.

Ampulas tiek pārdotas bez receptes, lai gan pirms zāļu iegādes ieteicams konsultēties ar speciālistu. Tas ir īpaši svarīgi to darīt grūtniecības un zīdīšanas laikā, un anēmija ir beriberi fona.

Kontrindikācijas

Pacienti, kas cieš no beriberi un labdabīgiem vai ļaundabīgiem audzējiem, lieto zāles piesardzīgi. Viela ar pārmērīgu lietošanu var izraisīt nesaskaņas un izraisīt ne terapeitisku iedarbību, bet tikai pasliktināt slimības gaitu.

Ir stingri aizliegts lietot šo vielu šādās slimībās:

• eritrēmija;
• nopietni traucējumi sarkano asins šūnu ražošanā;
• alerģija, īpatnība kompozīcijas sastāvdaļām (galvenokārt nātrija hlorīdam).

Tas ir svarīgi! Nav ieteicams lietot narkotiku grūtniecības laikā, ir stingri aizliegts to nozīmēt mātēm, kuras veic barošanu ar krūti.

Blakusparādības

Visbiežāk sastopamā zāļu blakusparādība ir alerģiska reakcija. Tās ir īpaši izteiktas hipersensitīviem pacientiem un cilvēkiem, kas paralēli lieto B1 vitamīnus. Galvenā alerģijas variācija ir nātrene, nopietnākas reakcijas (anafilaktiskais šoks, balsenes tūska uc) ir ļoti reti.

Sakarā ar to, ka zāles ietekmē asinsrites sistēmu un izraisa spiediena izmaiņas, pacientiem var rasties galvassāpes, reibonis un migrēnas. Ar spēcīgu reakciju, visticamāk, ir izolēti faints.

Pacienti ar sirds ritma traucējumiem vai iedzimta tendence uz viņiem var novērot īslaicīgus tahikardijas vai kardialģijas uzbrukumus. Cilvēki ar augstu nervu sistēmas jutīgumu, vieglu garīgo aizkaitināmību novēroja blakusparādības, piemēram, uzbudināmību un uzbudināmību 12 stundu laikā pēc zāļu lietošanas.

Maksimālās devas pārkāpuma gadījumā var tikt traucēti vielmaiņas procesi organismā. Nav nepieciešams ārstēt šos traucējumus: pietiek ar laiku pārtraukt vitamīna lietošanu un konsultēties ar ārstu.

Devas un lietošanas ilgums

Terapijas kurss, tā ilgums un zāļu devas atšķiras atkarībā no vielas, ko viela paredzēts ārstēt. Ārstēšanas nosacījumu iespējas:

1. Cerebrālās triekas, drudža, avitaminozes anēmijas un bērnu simptomu novēršana. Deva - 30-50 mg dienā, ti, ceturtā daļa no 0,02% ampulas.
2. Anēmija ar neirģeniskiem simptomiem. 500 mikrogrami vienā injekcijā. Injekciju skaits tiek noteikts individuāli, parasti tas ir 1 injekcija dienā. Pirmkārt, nedēļas laikā tiek veiktas injekcijas. Pēc 7 dienām zāles tiek ievadītas retāk: vienu reizi nedēļā, līdz slimības simptomi tiek novērsti.
3. Aknu darbības traucējumi (ciroze, hepatīts). Vai nu 100 mcg katru otro dienu, vai no 30 līdz 60 mcg dienā.
4. Nervu pārkāpumi perifērijā (disfunkcija traumatisku efektu rezultātā). Līdz 400 mikrogramiem 45 dienas. Injekcijas tiek veiktas katru otro dienu. Minimālā deva ir 200 mcg.
5. Skleroze Pirmkārt, zāles tiek nozīmētas katru otro dienu ar 15 µg devu, tad deva pakāpeniski palielinās līdz 250 µg katru otro dienu.

Deva jāparaksta speciālistam. Ja tiek izdotas skaidras instrukcijas, tās nedrīkst pārkāpt. Lai samazinātu devu vai pārtrauktu zāļu lietošanu, ir iespējama tikai tad, ja tiek novēroti alerģijas simptomi vai veselības pasliktināšanās zāļu lietošanas rezultātā.

Tas ir svarīgi! Iespējams, ka atkārtoti tiek nozīmēti narkotiku kursi, bet pēc vismaz 2 nedēļu pārtraukuma. Atkārtotu kursu drīkst nozīmēt tikai ārsts.

Injekcijas metodes

Zāles uzsūcas ar jebkuru šķīduma ievadīšanas metodi. Varat izmantot kādu no šīm opcijām:

• intramuskulāra injekcija;
• subkutāna ievadīšana;
• ievadīšana mugurkaula kanālā;
• zem ādas.

Visefektīvākās iespējas, kad zāles vislabāk uzsūcas - ievadīšana mugurkaula kanālā vai muskuļu audos. Tomēr injekcijas mugurkaula kanālā pavada sāpīgas sajūtas. Lietojiet šo injicēšanas metodi tikai medicīnas iestādēs, ja nepieciešams, ātri nogādājiet vitamīnu organismā.

Cianokobalamīns - lietošanas instrukcijas (šāvieni):

• apstrādāt apgabalu, kurā injekcija tiks apstrādāta ar antiseptisku līdzekli;
• izdarīt izvēlētās metodes injekciju, izmantojot vienreizējas lietošanas šļirci ar tilpumu 1 ml;
• turot injekcijas vietu 2 minūtes ar vates tamponu, ja vērojama slikta asins recēšana.

Iekšķīgai lietošanai

Cianokobalamīnu var lietot perorāli kombinācijā ar folskābi (tabletes ir pieejamas iekšējai lietošanai). Šai izlaišanas formai ir vairākas priekšrocības:

• lietošanas ērtums;
• iespēja iecelt pacientus ar hemofiliju;
• pieejamība pacientiem ar alerģiju pret injekciju šķīduma sastāvdaļām.

Tomēr perorālām tabletēm ir ievērojams trūkums - zarnas tās slikti uzsūcas, un aktīvā viela organismā gandrīz nav uzkrāta. Lai iegūtu nepieciešamo zāļu devu, nepieciešams lietot pārmērīgas devas.

Gadījumā, ja tiek pārkāptas vielas absorbcijas un uzsūkšanās, vitamīns nedrīkst uzsūkties caur gremošanas sistēmu.

Lietošana grūtniecības un zīdīšanas laikā

Zāļu lietošana grūtniecības laikā ir stingri aizliegta. Tas var izraisīt nevēlamu blakusparādību attīstību, paaugstinātu toksicitāti. Lielu devu lietošana palielina aborts risku.

Tas nav ieteicams lietot, plānojot grūtniecību, jo Ir liela iespēja, ka koncepcija jau ir notikusi. Pirmajā trimestrī vielas iedarbība ir īpaši pamanāma un var novest pie augļa veidošanās aizkavēšanās.

Ir aizliegta arī zāļu lietošana zīdīšanas laikā. Ja medicīnisko indikāciju dēļ ir ļoti nepieciešams lietot vielu, ir nepieciešams īslaicīgi pārtraukt barošanu ar krūti un nodot bērnu mākslīgajai barošanai. Lai atsāktu barošanu ar krūti, ir iespējama tikai ar pediatra pediatra atļauju: tikai speciālists zina, kad aktīvā viela tiks izņemta no asinīm un piena.

Ārkārtējos gadījumos lietošana grūtniecības laikā ir iespējama, bet tikai tad, ja:

• pabalsts pārsniedz iespējamo kaitējumu bērnam;
• devas tiks samazinātas kā bērnam (15-30 mcg).

Mijiedarbība ar citām zālēm

Narkotiku nevar lietot vienlaikus ar daudziem citiem vitamīniem un barības vielām, proti:

• ar askorbīnskābi;
• ar B grupas vitamīniem (1 un 6);
• riboflavīns.

Kopumā nav ieteicams sajaukt ampulas saturu ar citām zālēm. Ja vienlaicīgi tiek ievadīti vitamīnu kompleksi ar atšķirīgu saturu, injekcijas jāveic citās vietās (piemēram, viena injekcija augšstilbā, otra plecā). Ja jums ir šaubas par zāļu saderību, jākonsultējas ar speciālistu.

Iespējamais vielas metabolisma pārkāpums, lietojot šādas zāles:

• zāles epilepsijas lēkmēm;
• kolhicīna zāles;
• salicīts.

Smago metālu sāļi, kas var iekļūt organismā kopā ar multivitamīnu kompleksiem vai kā daļu no injekcijām, arī pārkāpj zāļu absorbciju.

Ja zāles, kas palielina asins recēšanu, lieto paralēli medikamentiem, pēdējais būs jāatsakās vai jāsamazina, jo arī Zinokobalamīns palielina recēšanu. Zāļu dubultā darbība var izraisīt asinsrites sistēmas stagnāciju, audu badu badā, asins recekļu veidošanos.

Ja lietojat zāles B1, tad blakusparādības, kas saistītas ar to lietošanu, palielinās: paaugstināta nātrene, reibonis utt. Tādēļ ir ieteicams ņemt šo vielu kompleksus dažādos laikos, vēlams ar 2-3 nedēļu intervālu.

Zāļu analogi

Ja vairāku iemeslu dēļ cianokobalamīna injekciju šķīdums nav piemērots Jums, varat izvēlēties vienu no šādiem analogiem:

Lielākā daļa zāļu ir tabletes iekšķīgai lietošanai. Tos nevar lietot, ja ir bijušas alerģiskas reakcijas pret folskābi. Tomēr mutvārdu izlaišanas forma ir piemērota tiem, kuri dažādu iemeslu dēļ nevar pastāvīgi izmantot injekcijas (lietošanas neērtības, asins slimības, hemofilija). Tomēr ir svarīgi ņemt vērā, ka perorāla lietošana ir mazāk efektīva nekā intravenozi vai intramuskulāri.

Zāļu izmaksas sākas no 18 rubļiem (200 mg ampulas) vai 24 rubļiem (0,5 mg). Ir izdevīgāk iegādāties ampulas tiešsaistes veikalos un sociālajās aptiekās. Viela ir pieejama visās mazumtirdzniecības un tiešsaistes aptiekās, jums nav nepieciešams to iepriekš pasūtīt.

Uzglabāšanas laiks un uzglabāšanas apstākļi

Zāles tiek uzglabātas 2 gadus, ievērojot uzglabāšanas noteikumus. Optimāli uzglabāšanas apstākļi - temperatūra līdz 25 grādiem, sausa, tumša vieta (ampulas kastes iekšpusē).

Ja šķīduma krāsa mainās (tai jābūt caurspīdīgai), nogulumu izskats, veidojumi, ja tiek konstatēta šķeldošana uz ampulas stikla vai tās vāka caurumiem, zāļu lietošana ir jāatceļ.

Rezultāti

Cianokobalamīns ir noderīgs vitamīnu preparāts, bet to nedrīkst lietot kā profilaktisku līdzekli bez ārsta padoma. Ja jums ir nepieciešams aizpildīt vitamīnu līdzsvaru mājās, jāizmanto multivitamīnu kompleksi.

Cianokobalamīns: norādījumi par šāvienu un tabletes

Cianokobalamīns ir zāles, kas veicina audu dzīšanas procesus, uzlabo centrālās nervu sistēmas darbību un palīdz normalizēt asinsrites procesu.

Cianokobalamīna galvenā aktīvā viela ir B12 vitamīns, kam ir īpaša bioloģiskā aktivitāte.

Cianokobalamīns palīdz uzlabot asins veidošanās procesu, jo tas veicina sarkano asins šūnu veidošanos, atbalsta aknas, palīdz normalizēt asins recēšanu.

Cianokobalamīns izdalīšanās veidā ir tabletes, kapsulas, ampulas injekcijām un injekcijām. Zāles tiek atbrīvotas no aptiekām tikai ar recepti. Zāļu apraksts ļaus precizēt informāciju par indikācijām un kontrindikācijām, devu, vienlaicīgas lietošanas iespēju ar citām zālēm.

Zāļu apraksts un sastāvs

Nosaukums: Cyanocobalamin

Tirdzniecības nosaukumi:

Cianokobalamīns (B12 vitamīns)

Cianokobalamīna injekcija

B12 vitamīns

Zāļu formula: С63H88CoN14P

Farmakoloģiskā iedarbība: attiecas uz vitamīniem un vitamīniem līdzīgiem līdzekļiem, palīdz normalizēt asins veidošanos, labvēlīgi ietekmē aknas un nervu sistēmu, stimulē asinsrades un nukleīnskābes metabolismu, veicina normālu asins recēšanu, veicina normālu sarkano asins šūnu veidošanos un augšanu, palielina tromboplastīna un protrombīna aktivitāti. Cianokobalamīnam ir augsta bioloģiskā aktivitāte, normalizē audu reģenerāciju, taukus, ogļhidrātu, olbaltumvielu metabolismu. Zāles samazina holesterīna līmeni asinīs.

Galvenās cianokobalamīna lietošanas indikācijas

Cianokobalamīns tiek ordinēts pacientiem kompleksā terapijā, kas saistīta ar plašu slimību klāstu, galvenokārt ar dažādu iemeslu izraisītu anēmiju.

Mēs uzskaitām vairākas slimības, kurās norādīts cianokobalamīns:

• Dažādas anēmijas un hroniskas anēmijas formas, kas saistītas ar B12 vitamīna deficītu;
• Addison-Birmen slimība;
• Hronisks hepatīts;
• Aknu ciroze;
• Aknu nefroze un nekroze;
• Nieru darbības traucējumi;
• Dauna slimība;
• Cerebrālā trieka;
• Alkoholisms;
• Ilgstošs drudzis, kas ilgst vairāk nekā 1-2 nedēļas;
• Polineitīts;
• Neiralģijas lēkmes;
• Amyotrofiska laterālā skleroze.

Cianokobalamīnu bieži nosaka dažādu ādas slimību un dermatīta ārstēšanā. Tas ir indicēts tādām slimībām kā:

• psoriāze;
• alerģisks un atopisks dermatīts;
• Dühring dermatīts;
• smagas fotodermatīta formas.

Diezgan bieži cianokobalamīns tiek parakstīts kā papildu zāles, kas palīdz mazināt dažādus simptomus un tiek lietots šādām slimībām:

• radiācijas slimība;
• migrēna;
• ļaundabīgi audzēji zarnās;
• ilgs infekcijas slimību kurss, pret kuru ir samazinājusies imunitāte un dažādas komplikācijas;
• nieru slimība.

Narkotiku Cyanocobalamin mēģina novērst. Šim nolūkam ārsti viņu ieceļ par tādiem traucējumiem un slimībām kā:

• dažādas dabas kuņģa patoloģijas;
• B12 vitamīna uzsūkšanās pārkāpumi organismā;
• Krona slimība;
• slimības, kas saistītas ar sliktu zarnu funkciju;
• malabsorbcija ir barības vielu uzsūkšanās gremošanas traktā pārkāpums.

Zāles Cyanocobalamin paraksta tikai ārsts, parasti to lieto injekciju veidā, katram pacientam ārsts izvēlas individuālu ārstēšanas kursu un nepieciešamo devu.

Iespējamās zāļu blakusparādības

Kopumā zāles ir labi panesamas. Atsevišķi negatīvi simptomi parasti rodas ar zāļu nepareizu lietošanu un nepareizi aprēķinātu devu.

Šeit ir galvenais cianokobalamīna blakusparādību saraksts:

1. Alerģiskas reakcijas: nieze, nātrene, izsitumi, reti - angioneirotiskā tūska, anafilaktiskais šoks;
2. No centrālās nervu sistēmas puses ir iespējamas galvassāpes, reibonis, pārmērīga iedarbība;
3. Tahikardija;
4. Sāpes krūšu kreisajā pusē - kardialģija;

Ja jūs pārsniegsiet zāļu devu, var tikt pārkāpts purīna metabolisms, hiperkoagulācija. Turklāt injekcijas vietās dažkārt rodas vietējas reakcijas (nekroze un indurācija injekcijas vietā). Dažreiz ar narkotiku lietošanu var būt slikta dūša, vājums, svīšana, pietūkums.

Kontrindikācijas

Cianokobalamīnam ir vairākas kontrindikācijas, tāpēc rūpīgi jāizlasa lietošanas instrukcija. Dažreiz zāļu lietošana var pasliktināt pacienta stāvokli. Galvenie aizliegumi lietot zāles ir:

• īpaša jutība pret noteiktām zāļu sastāvdaļām, alerģiskām reakcijām;
• eritrēmija, eritrocitoze;
• trombembolija;
• grūtniecība un zīdīšana;
• bērnu vecums (līdz 3 gadiem);
• stenokardija;
• labdabīgi un ļaundabīgi audzēji.

Pirms Cyanocobalamin parakstīšanas pacientam tiek veikta pārbaude, lai apstiprinātu nepieciešamību izrakstīt zāles. Tikai ārsts var izrakstīt un atcelt zāles, pielāgot ārstēšanu.

Cianokobalamīna lietošana grūtniecības laikā

Cianokobalamīns ir absolūti kontrindicēts grūtniecēm neatkarīgi no grūtniecības ilguma. B vitamīni var negatīvi ietekmēt augļa stāvokli. Cianokobalamīns ir kontrindicēts arī sievietēm zīdīšanas laikā, jo zāles labi uzsūcas, tās var lietot bērna ķermenī un kaitēt tai.

Cianokobalamīna mijiedarbība ar citām zālēm

Pirms zāļu lietošanas ārsts informē pacientus par iespējamo cianokobalamīna lietošanu kopā ar citām zālēm, nepieciešamību pētīt oficiālās instrukcijas, jo to lietošana kopā ar dažām zālēm var izraisīt komplikācijas un daudzas blakusparādības.

Mēs uzskaitām galvenās medicīniskās vielas, ar kurām cianokobalamīns nav saderīgs:

1. Cianokobalamīnu nedrīkst lietot vienlaicīgi ar askorbīnskābi;
2. Cianokobalamīns nav saderīgs ar smago metālu sāļiem;
3. Nav ieteicams lietot zāles kopā ar riboflavīnu;
4. Salicilāti, kā arī aminoglikozīdi, tetraciklīni ievērojami samazina cianokobalamīna absorbciju;
5. Ir aizliegts lietot cianokobalamīnu ar citām zālēm, kas palielina asins recēšanu;
6. Cianokobalamīnu nedrīkst sajaukt ar B grupas vitamīniem: B1, B6, B12 (citā formā) ar citiem injekciju šķīdumiem;
7. Cianokobalamīns pastiprina tiamīna izraisītu alerģisku reakciju veidošanos.

Pirms cianokobalamīna, kā arī citu zāļu parakstīšanas, ir nepieciešams savlaicīgi informēt ārstējošo ārstu par zālēm, ko lieto pacients, jo tikai ārsts var veikt individuālu kompleksas ārstēšanas shēmu, samazinot zāļu blakusparādības.

Zāļu devas un ilgums

Cianokobalamīns ir pieejams stikla ampulu veidā injekcijām. Nav nepieciešama atšķaidīšana. Ārstēšana ar zālēm ir ārsts, viņš nosaka arī zāļu ievadīšanas veidu organismā (subkutāni, intramuskulāri, intravenozi vai jostas iekšpusē).

Atkarībā no slimības un tā smaguma pakāpes nosaka B12 vitamīna deficītu, dažādas devas un dažādus zāļu lietošanas biežumus un ilgumu.

• B12 vitamīna deficīta ārstēšanā zāles ievadīja intravenozi 200 mg. dienā.
• Anēmijas ārstēšanā tiek nozīmētas 500 µg injekcijas. narkotiku dienā. Pirmā ārstēšanas nedēļā injekcijas ar cianokobalamīnu tiek veiktas katru dienu, nedēļu vēlāk, injekcijas tiek veiktas reizi 5 dienās, līdz pacients atgūstas.
• Anēmija pret dzelzs deficītu tiek ārstēta, izmantojot injekcijas ar ciānkobalamīnu, ko veic trīs reizes nedēļā, izmantojot 100 mikrogramu devu. narkotiku.
• Centrālās nervu sistēmas slimībām un neiralģijai ar stipru sāpju cianokobalamīnu nosaka 300-400 mcg. injekciju veidā divu nedēļu laikā. Parasti šādu slimību ārstēšana nav samazināta, bet ar pacienta stāvokļa strauju uzlabošanos zāļu deva tiek samazināta līdz 100 μg. dienā.
• Perifēro nervu bojājumi tiek ārstēti ilgāk, 40 dienas. Ar šo diagnozi nosaka 300 μg injekcijas. zāles, kas tiek ražotas ik pēc divām dienām.
• Ar radiācijas slimību ārstēšanas kurss ir mēnesis, injekcijas tiek veiktas katru dienu, injicējot 80 µg ķermenī. narkotiku.
• Ja pacientam ir diagnosticēta nopietna muguras smadzeņu slimība, cianokobalamīnu injicē mugurkaula kanālā, pakāpeniski palielinot devu, sākot no 30 mikrogramiem: pirmais 30, tad 50, 100, 150 un 200 mikrogrami. narkotiku. Katras nākamās injekcijas laikā tiek palielināta zāļu deva. Cianokobalamīnu šajā gadījumā ievada jostas daļā, ik pēc 3 dienām. Parasti tiek ievadītas 7-10 injekcijas, pēc ārstēšanas pacientam tiek piešķirta atbalsta terapija - 100 µg. Cianokobalamīns divas reizes mēnesī. Kad slimības simptomi atgriežas, uzturošā terapija tiek palielināta līdz 4 injekcijām mēnesī, injicējot 300 μg katru reizi. narkotiku.

Cianokobalamīna pārdozēšana

Secīga ārstēšana ar cianokobalamīnu ārsta uzraudzībā nevar izraisīt pārdozēšanu. Zāļu pārdozēšana ir iespējama tikai tad, ja pacients neievēro ārstēšanas shēmu - norādījumus par zāļu daudzumu un tā lietošanas laiku. Gadījumā, ja novirze no ārsta noteiktās kombinētās terapijas un medikamenta lietošanas cianokobalamīna devas palielināšanas virzienā, ir iespējamas dažādas komplikācijas:

1. plaušu tūska;
2. problēmas ar sirds darbu, sirds mazspēju;
3. perifēro asinsvadu tromboze;
4. nātrene;
5. retos gadījumos ar ievērojamu pārdozēšanu ir iespējams anafilaktiskais šoks.

Ja tiek konstatēti iepriekšminēto apstākļu simptomi, pacientam nekavējoties jādodas uz slimnīcu un jāatrodas medicīnas iestādē medicīnas darbinieku uzraudzībā, līdz simptomi pazūd.

B12 vitamīna deficīts

B12 vitamīna deficīts izraisa asinsrites sistēmas bojājumus, asinsrades audus, darba pasliktināšanos un ķermeņa nervu un gremošanas sistēmu slimības.

Kad rodas vitamīna deficīts, kas saistīts ar B12 vitamīna deficītu, attīstās bojājošā anēmija un smadzeņu mieloze, visbiežāk kombinācijā ar megaloblastisko anēmiju. Kad hipovitaminoze izpaužas kā vieglas parestēzijas ekstremitātēs, degšanas mēle, attīstās makrocītiskā anēmija.

B12 vitamīna deficīts ir vienlīdz izplatīts gan vīriešiem, gan sievietēm. Un tas ir raksturīgs dažādām valstīm un reģioniem. Tomēr parasti vidējā vecuma cilvēkiem un vecāka gadagājuma cilvēkiem novēro B12 vitamīna trūkumu. Dzelzs deficīts ietekmē veģetāriešus, cilvēkus, kuri neēd dzīvnieku produktus vai ierobežo gaļas un piena produktus. B12 vitamīna deficītu izraisa cilvēku invāzija ar parazītiem, jo ​​īpaši ar plašu lenteni.

Paaugstināts vitamīns B12

Veseliem cilvēkiem reti ir ievērojami paaugstināts B12 vitamīna līmenis. Neliels vitamīnu satura pieaugums organismā parasti nekaitē cilvēkam, jo ​​B12 vitamīna lieko daudzumu viegli izdalās kopā ar žulti.

Pārtikas produkti ar augstu vitamīnu B12

B12 vitamīns ir atrodams tikai dzīvnieku izcelsmes produktos. Īpaši daudz tas ir aknās, dzīvnieku nierēs, dažās zivju sugās. Salīdzinājumam un skaidrībai mēs piedāvājam tabulu, kas ilustrē B12 vitamīna saturu dažādos produktos: