Cianokobalamīns - norādījumi par sagatavošanu, cenu, analogiem un atgriezenisko saiti par

Cianokobalamīns ir B12 vitamīns, kam ir metabolisks efekts. Ķermenī tas pārvēršas par koenzīma formu - adenozilkobalamīnu, kas ir B12 vitamīna aktīvā forma un ir daļa no daudziem fermentiem.

Cianokobalamīns pieder pie ļoti aktīviem bioloģiski ūdenī šķīstošiem vitamīniem. Ir nepieciešams nodrošināt normālu asins veidošanos, jo tā piedalās sarkano asins šūnu veidošanā un ir nepieciešama to pareizai nogatavināšanai.

Piedalās metil- un ūdeņraža pārnesei, piedalās nukleīnskābju veidošanā un ir nepieciešama arī holīna un kreatīna sintēzē.

Cianokobalamīns ir nepieciešams, lai uzkrātu savienojumus, kas atrodas sarkano asins šūnu sastāvā un satur sulfhidrilgrupas. Aktivizē asins koagulācijas sistēmu, lielās devās palielina tromboplastisko aktivitāti un protrombīna aktivitāti.

Samazina holesterīna koncentrāciju asinīs. Tam ir labvēlīga ietekme uz aknu un nervu sistēmas darbību. Palielina audu reģenerācijas spēju.

Pirms cianokobalamīna iecelšanas tās trūkums ir diagnosticējams diagnosticēts - tas var maskēt folskābes trūkumu.

Ātra pāreja lapā

Cena aptiekās

Informācija par cenu Cianokobalamīns aptiekās Krievijā tiek ņemta no šīm tiešsaistes aptiekām un var nedaudz atšķirties no cenas jūsu reģionā.

Jūs varat iegādāties narkotiku aptiekās Maskavā par cenu: Cyanocobalamin injekcija 500 μg / ml 1 ml 10 ampulas - no 23 rubļiem.

Pārdošanas nosacījumi no aptiekām - recepte.

Uzglabāt bērniem nepieejamā vietā un aizsargāt no gaismas, temperatūrā, kas nepārsniedz 25 ° C. Derīguma termiņš - 2 gadi.

Analogu saraksts ir parādīts zemāk.

Kas ir cianokobalamīns?

Zāles Cyanocobalamin lieto šādos gadījumos:

• stāvokļi, kas saistīti ar B12 vitamīna deficītu: hroniska anēmija, kas saistīta ar B12 vitamīna deficītu, barības makrocītisko anēmiju, Addison-Birmere slimību; kombinētā terapijā - pēc hemorāģiskā, aplastiskā, dzelzs deficīta anēmija, kā arī anēmija, ko izraisa narkotikas un / vai toksiskas vielas;
• aknu bojājums: kombinētās terapijas ietvaros - aknu ciroze, aknu mazspēja, hronisks hepatīts, alkoholisms (ilgstošs drudzis);
• neiroloģiskas slimības: neiralģija (ieskaitot trigeminālu neiralģiju), išiass, polineirīts, nepietiekams uzturs, trombocītu mieloze, amyotrofiska laterālā skleroze, perifēro nervu traumas, Dauna sindroms, smadzeņu trieka;
• ādas slimības: atopiskais dermatīts, fotodermatoze, dermatīts herpetiformis, psoriāze.

Lai novērstu lietošanu šādos apstākļos / slimībās:

• ņemot para-aminosalicilskābi (PAS), biguanīdus, askorbīnskābi lielās devās;
• zarnu un kuņģa patoloģijas, kas izraisa B12 vitamīna uzsūkšanās pārkāpumu (malabsorbcijas sindroms, Krona slimība, sprue, daļas kuņģa rezekcija, tievajās zarnās);
• caureja, enterīts;
• radiācijas slimība.

Lietošanas instrukcija Cianokobalamīns, devas un noteikumi

Cianokobalamīna šķīduma (ampulas) lietošanas metodes - intramuskulāri, intra-jostas, subkutāni un intravenozi.

Anēmijai, kas saistīta ar B12 vitamīna deficītu, katru otro dienu ievada 100–200 mcg. Ar anēmiju ar funikulāra mieloīdes simptomiem un ar makroitātisku anēmiju ar nervu sistēmas slimībām - 400-500 mc pirmajās 7 dienās dienā, tad 1 reizi 5-7 dienās. Remisijas periodā, ja nav nieru mezoozes simptomu, uzturošā deva ir 100 mcg 2 reizes mēnesī, ja ir neiroloģiski simptomi, 200-400 mcg 2-4 reizes mēnesī.

Akūtā pēc hemorāģiskā un dzelzs deficīta anēmija - 30-100 mcg 2-3 reizes nedēļā. Lietojot aplastisko anēmiju (īpaši bērniem) - 100 μg pirms klīniskās uzlabošanās sākuma. Ar uztura anēmiju zīdaiņiem un priekšlaicīgiem zīdaiņiem - 30 mcg dienā 15 dienas.

Centrālās un perifērās nervu sistēmas slimībās neiroloģiskās slimības ar sāpju sindromu, 200-500 μg, tiek ievadītas pieaugošās devās, uzlabojot stāvokli - 100 μg dienā. Ārstēšanas kurss ir 2 nedēļas. Perifērās nervu sistēmas traumatiskiem bojājumiem, lietošanas instrukcija Cianokobalamīns iesaka devas - 200-400 mcg katru otro dienu 40-45 dienas.

Ar hepatītu un aknu cirozi - 30-60 mcg dienā vai 100 mcg katru otro dienu 25-40 dienas.

Ar dinstrofiju maziem bērniem, Down slimība un cerebrālā trieka, saskaņā ar instrukcijām, katru otro dienu ievada 15-30 mcg cianokobalamīna.

Funicular myelosis, amyotrophic laterālā skleroze, cianokobalamīnu var ievadīt mugurkaula kanālā par 15-30 mikrogramiem, pakāpeniski palielinot devu līdz 200-250 mikrogramiem.

Ar radiācijas slimību, diabētisko neiropātiju, 60 - 100 mcg dienā 20-30 dienas.

Ar B12 vitamīna deficītu profilaksei - / m vai / in / in 1 mg 1 reizi mēnesī; ārstēšanai - 1 mg / m vai 1 mg dienā 1-2 nedēļas, uzturošā deva 1-2 mg / m vai / in - no 1 reizi nedēļā līdz 1 reizi mēnesī. Ārstēšanas ilgums tiek noteikts individuāli.

Svarīga informācija

B12 vitamīna deficīts pirms zāļu parakstīšanas ir jāapstiprina diagnostiski, jo tas var maskēt folskābes trūkumu.

Ārstēšanas laikā ir nepieciešams kontrolēt perifērās asins rādītājus: 5-8 dienu ārstēšanas laikā tiek noteikts retikulocītu skaits, dzelzs koncentrācija.

Ja stenokardija un tendence veidot asins recekļus, jālieto cianokobalamīns devās līdz 0,1 mg vienā ievadīšanas reizē.

Lietošana grūsnības un laktācijas laikā

Ir daži dati par iespējamu teratogēnu ietekmi uz lielo B vitamīnu devu augli, un tādēļ nelietojiet cianokobalamīnu grūtniecības un zīdīšanas laikā.

Lietojumprogrammas funkcijas

Pirms zāļu lietošanas izlasiet norādījumus par kontrindikāciju lietošanu, iespējamās blakusparādības un citu svarīgu informāciju.

Cianokobalamīna blakusparādības

Lietošanas instrukcija brīdina par iespējamo zāļu blakusparādību cianokobalamīna attīstību:

• CNS: reti - aromāta stāvoklis.
• Tā kā sirds un asinsvadu sistēma: reti - sirds sāpes, tahikardija.
• Alerģiskas reakcijas: reti - nātrene.

Kontrindikācijas

Cianokobalamīna lietošana ir kontrindicēta šādām slimībām vai slimībām:

• paaugstināta jutība pret zāļu sastāvdaļām, kobaltu;
• trombembolija;
• eritrēmija;
• eritrocitoze;
• grūtniecība un zīdīšana.

Par ļaundabīgiem vai labdabīgiem audzējiem, kam pievienots B12 vitamīna un megaloblastiskās anēmijas, kā arī stenokardijas trūkums, jāievēro piesardzība, lietojot zāles.

Pārdozēšana

Datu pārdozēšana nav nodrošināta.

Cianokobalamīna analogu saraksts

Ja nepieciešams, nomainiet narkotiku, iespējams, divas iespējas - citas narkotikas izvēli ar tādu pašu aktīvo vielu vai zāles ar līdzīgu iedarbību, bet citu aktīvo vielu. Sagatavošana ar līdzīgu darbību apvieno ATX koda sakritību.

Analogi Cyanocobalamin, zāļu saraksts:

1. Cyanocobalamin bufus,
2. Cianokobalamīna flakons,
3. Medivitāns,
4. Neyrobion,
5. Neirovitan,
6. Tsikomin-Altfarm.

Izvēloties nomaiņu, ir svarīgi saprast, ka cena, lietošanas instrukcijas un atsauksmes par Cyanocobalamin par analogiem nav piemērojami. Pirms nomaiņas ir jāsaņem ārstējošā ārsta apstiprinājums, nevis jāaizstāj pati narkotika.

Ārstēšanas laikā pacientiem ir jānovērš visu veidu transportlīdzekļu vadība, kā arī jāatturas no tādu darbu veikšanas, kuriem nepieciešama ātra reakcija un lielāka uzmanība.

Īpaša informācija veselības aprūpes darbiniekiem

Mijiedarbība

Lietojot vienlaikus ar hormonāliem kontracepcijas līdzekļiem perorālai lietošanai, ir iespējams samazināt cianokobalamīna koncentrāciju asins plazmā.

Vienlaicīga lietošana ar pretkrampju zālēm samazina cianokobalamīna uzsūkšanos no zarnām.

Lietojot vienlaikus ar neomicīnu, aminosalicilskābi, kolhicīnu, cimetidīnu, ranitidīnu, kālija preparāti samazina cianokobalamīna uzsūkšanos no zarnām.

Lietojot parenterāli, hloramfenikols var samazināt cianokobalamīna hematopoētisko efektu anēmijā.

Farmaceitiski nesaderīgs ar askorbīnskābi, smago metālu sāļiem (cianokobalamīna inaktivācija), tiamīna bromīds, piridoksīns, riboflavīns (jo kobalta jonu, kas atrodas cianokobalamīna molekulā, iznīcina citus vitamīnus).

Īpaši norādījumi

Ieteicams ilgstoši lietot narkotiku uz kaitīgās anēmijas fona, kā arī kuņģa-zarnu trakta operācijas laikā.

Megaloblastiskas anēmijas ārstēšanas sākumā tika reģistrēti hipokalēmijas sekundārie aritmijas gadījumi, kā rezultātā jākontrolē kālija koncentrācija attiecīgajā periodā.

Lietojot cianokobalamīnu gados vecākiem pacientiem, blakusparādības, kas nav minētas iepriekš, netika novērotas.

Lielākā daļa antibakteriālo līdzekļu un antimetabolītu var ietekmēt B12 vitamīna kvantitatīvās noteikšanas rezultātus, izmantojot mikrobioloģiskās metodes.

Stenokardijas gadījumā viena deva nedrīkst pārsniegt 100 mikrogramus. Tas tiek parakstīts piesardzīgi, ja tiek kontrolēts asins attēls.

KANOKOBALAMĪNA

Šķīdums injekcijām ir caurspīdīgs, no spilgti rozā līdz spilgti sarkanam.

Palīgvielas: 9 mg nātrija hlorīds, ūdens d / un līdz 1 ml.

1 ml - ampulas (5) - kontūras šūnu iepakojumi (1) - kartona iepakojumi.
1 ml - ampulas (5) - kontūras šūnu iepakojumi (2) - kartona iepakojumi.
1 ml - ampulas (5) - kartona paplātes (1) - iepakojumā kartons.
1 ml - ampulas (5) - kartona paplātes (2) - kartona iepakojumi.

B vitamīns₁₂, pieder ūdenī šķīstošo vitamīnu grupai. Tam ir augsta bioloģiskā aktivitāte. Nepieciešams normālai asinīm (veicina sarkano asinsķermenīšu nobriešanu). Piedalās transmetilēšanas procesos, ūdeņraža pārnesē, metionīna, nukleīnskābju, holīna, kreatīna veidošanā. Veicina savienojumu, kas satur sulfhidrilgrupas, uzkrāšanos eritrocītos. Tam ir labvēlīga ietekme uz aknu un nervu sistēmas darbību. Piedalās mielīna apvalka sintezēšanā, stimulē asinsradi, mazina sāpes, kas saistītas ar perifērās nervu sistēmas bojājumiem, stimulē nukleīnskābes metabolismu, aktivizējot folskābi. Aktivizē asins koagulācijas sistēmu, lielās devās izraisa tromboplastīna un protrombīna aktivitātes palielināšanos.

Ievadiet n / a, in / m, in / in un intralyumbalno, kā arī iekšpusē. Ar anēmiju, kas saistīta ar B vitamīna deficītu₁₂ ieiet 100-200 mkg katru otro dienu. Ar anēmiju ar funikulāra mieloīdes simptomiem un ar makroitātisku anēmiju ar nervu sistēmas slimībām - 400-500 mc pirmajās 7 dienās dienā, tad 1 reizi 5-7 dienās. Remisijas periodā, ja nav fiksu myelozes simptomu, uzturošā deva ir 100 mcg 2 reizes mēnesī neiroloģisku simptomu klātbūtnē, 200-400 mcg 2-4 reizes mēnesī.

Akūtā pēc hemorāģiskā un dzelzs deficīta anēmija - 30-100 mikrogrami 2-3 reizes nedēļā. Lietojot aplastisko anēmiju (īpaši bērniem) - 100 μg pirms klīniskās uzlabošanās sākuma. Ar uztura anēmiju zīdaiņiem un priekšlaicīgiem zīdaiņiem - 30 mcg / dienā 15 dienas.

Centrālās un perifērās nervu sistēmas slimībās neiroloģiskās slimības ar sāpju sindromu, 200-500 μg, tiek ievadītas palielinošās devās, uzlabojot stāvokli - 100 μg / dienā. Ārstēšanas kurss ir 2 nedēļas. Ar traumatiskiem perifēro nervu sistēmas bojājumiem - 200-400 mg dienā 40-45 dienas.

Ar hepatītu un aknu cirozi - 30-60 mcg dienā vai 100 mcg katru otro dienu 25-40 dienas.

Ar distrofiju maziem bērniem, Down slimība un cerebrālā trieka - 15-30 mikrogrami dienā.

Ja funikulārā mieloze, amyotrofiska laterālā skleroze, jūs varat ievadīt mugurkaula kanālu pie 15-30 mikrogramiem, pakāpeniski palielinot devu līdz 200-250 mikrogramiem.

Ar radiācijas slimību, diabētisko neiropātiju, 60 - 100 mcg dienā 20-30 dienas.

B vitamīna deficīts₁₂ profilaksei, i / m vai iv, 1 mg reizi mēnesī; ārstēšanai - 1 mg / m vai 1 mg dienā 1-2 nedēļas, uzturošā deva 1-2 mg / m vai / in - no 1 reizi nedēļā līdz 1 reizi mēnesī. Ārstēšanas ilgums tiek noteikts individuāli.

CNS: reti - aromāta stāvoklis.

Tā kā sirds un asinsvadu sistēma: reti - sirds sāpes, tahikardija.

Alerģiskas reakcijas: reti - nātrene.

Lietojot vienlaikus ar hormonāliem kontracepcijas līdzekļiem perorālai lietošanai, ir iespējams samazināt cianokobalamīna koncentrāciju asins plazmā.

Vienlaicīga lietošana ar pretkrampju zālēm samazina cianokobalamīna uzsūkšanos no zarnām.

Lietojot vienlaikus ar neomicīnu, aminosalicilskābi, kolhicīnu, cimetidīnu, ranitidīnu, kālija preparāti samazina cianokobalamīna uzsūkšanos no zarnām.

Lietojot parenterāli, hloramfenikols var samazināt cianokobalamīna hematopoētisko efektu anēmijā.

Lietošana ir iespējama atbilstoši dozēšanas shēmai.

Cianokobalamīns: lietošanas instrukcijas

Sastāvs

Apraksts

Lietošanas indikācijas

Hroniska anēmija, kas rodas ar cianokobalamīna deficītu (Addison-Birmer slimība, gremošanas makrocītiskā anēmija), kā arī sarežģīta dzelzs deficīta, pēc hemorāģiskās un aplastiskās anēmijas ārstēšana, toksisku vielu un / vai zāļu izraisīta anēmija.

Nervu sistēmas slimības: polineirīts, radikulīts, cēloņsakarība un neiralģija (ieskaitot trigeminālu neirītu), amyotrofiska laterāla skleroze, perifēro nervu traumas, funikulāras mieloze, cerebrālā trieka, Down slimība.

Ādas slimības (psoriāze, fotodermatoze, dermatīts herpetiformis, atopiskais dermatīts).

Hronisks hepatīts, ciroze, aknu mazspēja.

Akūta starojuma slimība.

Profilaktiskiem nolūkiem, ordinējot biguanīdus, para-aminosalicilskābi, askorbīnskābi lielās devās, kuņģa un zarnu patoloģiju ar traucētu cianokobalamīna absorbciju (daļu kuņģa, tievās zarnas, Krona slimības, celiakijas, malabsorbcijas sindroma, sprādziena).

Kontrindikācijas

Paaugstināta jutība, trombembolija, eritrēmija, eritrocitoze, grūtniecība (pastāv atsevišķas norādes par iespējamu teratogēnu iedarbību lieliem B vitamīniem), laktācijas periods, bērni līdz 3 gadiem šai zāļu formai. Lebera slimība, nikotīna ambliopija (palielina redzes nerva neirodeģeneratīvo bojājumu risku).

Angina FCK, labdabīgi un ļaundabīgi audzēji (izņemot gadījumus, kas saistīti ar megaloblastisku anēmiju un B12 vitamīna deficītu), tendence veidot asins recekļus.

Devas un ievadīšana

Pieaugušie. Subkutāni ar Addison-Birmer anēmiju, 100-200 mcg / dienā katru otro dienu; ar funicular myelosis, makrocītiskā anēmija ar traucētu nervu sistēmas darbību - 400-500 mcg / dienā pirmajā nedēļā - katru dienu, pēc tam ar intervāliem starp injekcijām līdz 5-7 dienām (tajā pašā laikā tiek noteikta folijskābe); remisijas laikā, uzturošā deva 100 mcg dienā, 2 reizes mēnesī, neiroloģisku notikumu klātbūtnē, 200-400 mcg 2-4 reizes mēnesī.

Akūtā pēc hemorāģiskā un dzelzs deficīta anēmija - 30-100 mikrogrami 2-3 reizes nedēļā, ar aplastisko anēmiju - 100 mcg pirms klīniskās un hematoloģiskās uzlabošanās sākuma.

Centrālās un perifērās nervu sistēmas slimībās neiroloģiskās slimības ar sāpju sindromu tiek ievadītas pieaugošās devās - 200-500 mikrogramu dienā, lai mazinātu sāpes, tad 100 mcg / dienā 2 nedēļas. Ar traumatiskiem perifēro nervu sistēmas bojājumiem - 200-400 mg dienā 40-45 dienas.

Ar hepatītu un aknu cirozi - 30-60 mcg dienā vai 100 mcg katru otro dienu 25-40 dienas.

Akūtas radiācijas slimības gadījumā diabētiskā neiropātija - 60-100 mikrogrami dienā 20-30 dienas.

Ar funicular myelosis, amyotrophic laterālo sklerozi, multiplo sklerozi - intraalumbāli pie 15-30 mikrogramiem un katru nākamo injekciju deva tiek palielināta (50, 100, 150, 200 mikrogrami). Jostas iekšējās injekcijas tiek veiktas ik pēc 3 dienām, kopā ir nepieciešamas 8-10 injekcijas. Remisijas periodā bez funikulāra mieloīdes izpausmēm, uzturlīdzekļu terapijai, ja ir neiroloģiski simptomi, ir parakstīti 100 mcg divas reizes mēnesī, 200-400 mcg 2-4 reizes mēnesī.

Lai novērstu cianokobalamīna deficītu, tos ievada intramuskulāri vai intravenozi: ārstēšanai, 1 mg dienā 1-2 nedēļas, uzturošā deva - 1-2 mg no 1 reizi nedēļā līdz 1 reizi mēnesī; profilaksei, 1 mg reizi mēnesī. Ārstēšanas ilgums tiek noteikts individuāli.

Bērni Subkutāni injicē 1 mg / kg devu, maksimālā dienas deva - 100 mg. Ar uztura anēmiju un anēmiju priekšlaicīgi dzimušiem bērniem - subkutāni 30 mikrogrami dienā 15 dienas, ar aplastisko anēmiju - 100 mcg pirms klīniskās un hematoloģiskās uzlabošanās sākuma.

Dinstrofiskos apstākļos pēc slimības, Down slimība un cerebrālā trieka - 15-30 mikrogrami dienā subkutāni.

Ar hepatītu un aknu cirozi, 30-60 mcg dienā vai 100 mcg katru otro dienu 25-40 dienu laikā.

Devas un lietošanas veids ir atkarīgs no patoloģijas un svārstās no 30 līdz 100 mg dienā. 500 μg / ml deva nav lietojama bērniem līdz 3 gadu vecumam.

Blakusparādības

Hematoloģiskie traucējumi: hiperkoagulācija.

No centrālās nervu sistēmas puses: reti - uztraukums, galvassāpes, reibonis.

Tā kā sirds un asinsvadu sistēma: reti - kardialģija, tahikardija.

Alerģiskas reakcijas: reti - nātrene, izsitumi, nieze, anafilaktiskais šoks, angioneirotiskā tūska.

Vietējās reakcijas: sāpes, reti - nogurums un nekroze injekcijas vietā.

Citi: pinnes, sārtas izsitumi, ekzēma, tūska, slikta dūša, svīšana, vājums, drudzis, caureja, sarkanā urīna traipi (sakarā ar B12 vitamīna izdalīšanos), lietojot lielās devās - hiperkoagulācija, pazemināts purīna metabolisms.

Blakusparādību gadījumā, kā arī blakusparādību gadījumā, kas nav minētas lietošanas instrukcijā, nekavējoties sazinieties ar savu ārstu.

Pārdozēšana

Mijiedarbība ar citām zālēm

Farmaceitiski nesaderīgs ar askorbīnskābi, smago metālu sāļiem, tiamīna bromīdu, piridoksīnu, riboflavīnu.

Aminoglikozīdi, polimiksīns, tetraciklīni, salicilāti, pretepilepsijas līdzekļi, kolhicīns, kālija preparāti samazina absorbciju.

Cianokobalamīns pastiprina tiamīna izraisītu alerģisku reakciju veidošanos.

Hloramfenikols samazina asinsrades reakciju.

Nevar kombinēt ar zālēm, kas palielina asins recēšanu.

Citamēns - lietojot vienlaicīgi, citamīna iedarbība samazinās.

Perorālie kontracepcijas līdzekļi - samazina cianokobalamīna koncentrāciju asinīs. Antimetabolīti un lielākā daļa antibiotiku maina cianokobalamīna mikrobioloģisko pētījumu rezultātus.

Drošības pasākumi

Pirms zāļu parakstīšanas jāapstiprina cianokobalamīna deficīts, jo tas var maskēt folskābes trūkumu.

Cianokobalamīna ārstēšanā ir nepieciešams sistemātiski uzraudzīt šūnu sastāvu un asins recēšanu: retikulocītu skaits un dzelzs koncentrācija tiek noteikta ārstēšanas 5. – 8. Dienā. Eritrocītu, hemoglobīna un krāsu indikatoru skaits ir jāuzrauga 1-2 reizes nedēļā 1 mēnesī un pēc tam 2-4 reizes mēnesī. Pēc hematoloģiskās remisijas sasniegšanas perifēra asins kontrole tiek veikta vismaz reizi 4-6 mēnešos. Ar tendenci attīstīties leikocītu un eritrocitozi, zāļu deva jāsamazina vai īslaicīgi jāpārtrauc ārstēšana ar zālēm.

Lietojiet piesardzību pacientiem, kam ir tromboze, ar stenokardiju (devas jāsamazina, ne vairāk kā 100 mg vienā injekcijā).

Gados vecākiem pacientiem, lietojot ieteicamās devas, blakusparādības, kas nav minētas iepriekš, netika novērotas.

Blakusparādību gadījumā cianokobalamīna lietošana uz laiku tiek pārtraukta vai atcelta. Ja nepieciešams, ārstēšanu atsāk, sākot ar nelielām zāļu devām - 50 mg.

Katra šīs zāles ampula satur 3,5 mg nātrija sāļu formā. Tas jāņem vērā pacientiem, kuri kontrolē nātrija uzņemšanu.

Lietošana grūsnības un laktācijas laikā

Ņemot vērā ieguvuma / riska attiecību, piesardzīgi lietojiet ārsta uzraudzībā. Cianokobalamīns izdalās mātes pienā.

Lietošana pediatrijā.

Zāles var lietot bērniem, kas vecāki par 3 gadiem.

Ietekme uz spēju vadīt autotransportu un potenciāli bīstamus mehānismus

Ārstēšanas laikā ir jāatturas no transportlīdzekļu vadīšanas un potenciāli bīstamu darbību veikšanas, kas prasa lielāku psihomotorisko reakciju uzmanību un ātrumu.

Cianokobalamīns (cianokobalamīns)

Aktīvā sastāvdaļa:

Saturs

Farmakoloģiskās grupas

Nosoloģiskā klasifikācija (ICD-10)

Sastāvs un atbrīvošanas forma

1 ml šķīduma injekcijām satur cianokobalamīnu (vitamīnu B₁₂) 200 vai 500 mcg; 1 ml ampulās kartona kastītē 10 gab.

Farmakoloģiskā iedarbība

Piedalās metilfragmentu pārnesei, holīna, metionīna, kreatīna, nukleīnskābju veidošanās, eritrocītu nogatavināšana, veicina sulfhidrilgrupu saturošu savienojumu uzkrāšanos eritrocītos.

Indikācijas zāles Cianokobalamīns

Anēmija (Addison-Biermer, gremošanas makrocitāra, dzelzs, hemorāģiskā, aplastisko izraisa toksisks un narkotiku), ciroze, hepatīts, myelosis, polineirīts, išiass, trīszaru nerva neiralģija, amiotrofās laterālās sklerozes, cerebrālo trieku, multiplo sklerozi, slimību Lejas, ādas slimības, perifēro nervu traumas.

Kontrindikācijas

Blakusparādības

Satraukums, sāpes sirdī, tahikardija, alerģiskas reakcijas.

Mijiedarbība

Nesaderīgs (vienā šļircē) ar tiamīna bromīdu, riboflavīnu.

Devas un ievadīšana

P / uz, in / m, in / in un intralyumbalno.

Ar Addison-Birmer anēmiju, 100–200 mcg katru otro dienu; ar Addison-Birmer anēmiju ar funikulāra mieloīdes simptomiem un ar makroitātisku anēmiju ar nervu sistēmas traucējumiem - 500 μg vai vairāk vienā injekcijā (pirmajā nedēļā katru dienu, un pēc tam ar intervāliem starp injekcijām līdz 5-7 dienām). Tajā pašā laikā noteikts folskābe. Remisijas periodā bez funikulāra mieloīda simptomiem uzturēšanas terapijai tiek ievadīti 100 μg 2 reizes mēnesī un 200-400 μg 2-4 reizes mēnesī, ja ir neiroloģiski traucējumi.

Dzelzs deficīta un pēc hemorāģiskās anēmijas gadījumā, 30–100 mcg 2-3 reizes nedēļā; ar aplastisko anēmiju (īpaši bērniem) - 100 mcg pirms klīniskās un hematoloģiskās uzlabošanās; ar anēmiju ar uzturu bērniem agrīnā vecumā un priekšlaicīgi dzimušiem bērniem - 30 μg / dienā 15 dienas.

Centrālās nervu sistēmas slimībām un sāpēm neiroloģiskām slimībām tās tiek ievadītas palielinošās devās no 200 līdz 500 μg vienā injekcijā, un, uzlabojot stāvokli - 100 μg / dienā; kurss - līdz 2 nedēļām.

Ar traumatiskiem perifēro nervu bojājumiem - 200-400 mg dienā 40-45 dienas.

Ar hepatītu un aknu cirozi - 30–60 mcg dienā vai 100 mcg katru otro dienu 25–40 dienas.

Ar distrofiju maziem bērniem, Down slimību un cerebrālo trieku - 15-30 mg katru otro dienu.

Ja funicular myelosis, amyotrophic laterālā skleroze, multiplā skleroze dažreiz tiek ievadīta mugurkaula kanālā par 15-30 µg (pakāpeniski palielinot devu līdz 200-250 µg).

Drošības pasākumi

Ja stenokardija jālieto piesardzīgi un mazākās devās.

Zāļu Cyanocobalamin uzglabāšanas nosacījumi

Uzglabāt bērniem nepieejamā vietā.

Zāļu Cyanocobalamin derīguma termiņš

Nelietot pēc derīguma termiņa, kas norādīts uz iepakojuma.

Cianokobalamīns

Apraksts 2014. gada 22. decembrī

• Latīņu nosaukums: Cyanocobalamin
• ATĶ kods: B03BA01
• Aktīvā viela: ciānkobalamīns (cianokobalamīns)
• Ražotājs: Veropharm (Krievija), Grindeks (Igaunija), AS Sanitas AS

Sastāvs

B12 vitamīns, ūdens injekcijām, nātrija hlorīds.

Forma atbrīvo cianokobalamīnu

Šķīdums injekcijām 0,02%, 0,05% koncentrācijā 1 ml ampulās, iepakojums - kastītē Nr.

Farmakoloģiskā iedarbība

Cianokobalamīns ir bioloģiski aktīva viela, kurai ir hematopoētiska, eritropiska, metaboliska un antianēmiska iedarbība. Paātrina audu dziedināšanas procesu, normalizē centrālās nervu sistēmas un asinsrades sistēmas darbību, uzlabo aknu procesus, uzlabo tromboplastu un protrombīna aktivitāti, aktivizē asins koagulācijas procesu, samazina holesterīna līmeni asinīs.

Farmakodinamika un farmakokinētika

Farmakodinamika

Tas aktivizē olbaltumvielu, tauku un ogļhidrātu metabolismu. Tas veido enerģijas rezervi organismā un aktīvi iesaistās nervu impulsu pārnēsāšanā. Tā ir daļa no fosforkreatīna un veicina hemoglobīna uzkrāšanos sarkanās asins šūnās. Stimulē kaulu smadzenes (normoblastic erythropoiesis). Šīs zāles normalizē aknu darbību, pozitīvi ietekmē asins koagulācijas sistēmu, un lielās devās palielina protrombīna aktivitāti.

Farmakokinētika

Zāles uzsūcas galvenokārt mazās (mazāk lielajās) zarnās, tad tās tiek transportētas caur receptoru sistēmu šūnā. Asinīs tas apvienojas ar transkobalamīnu I un II un pēc tam tiek transportēts uz audiem, kur tas metabolizējas. Ķermenī šis vitamīns tiek nogulsnēts aknās. Izvadīts caur nieru ekskrēcijas sistēmu.

Indikācijas zāļu lietošanai

• dažāda veida dzelzs deficīta anēmija;
• folskābes deficīts un vitamīna deficīta anēmija;
• aknu ciroze;
• mazu bērnu distrofija;
• motoru neironu slimība;
• lumbosakālais radikulīts;
• smadzeņu paralīze bērniem;
• trieciena nerva bojājumi;
• multiplā skleroze;
• polineuropātija;
• hronisks hepatīts;
• Dauna sindroms;
• neiralģija, neirīts;
• ādas slimības (psoriāze, ekzēma).

Kontrindikācijas

Stenokardija, trombembolija, eritrēmija (Vaquez slimība), eritrocitoze (paaugstināts sarkano asins šūnu skaits).

Blakusparādības

Lietošanas instrukcija Cianokobalamīns (metode un deva)

Ievadiet zāles intramuskulāri, intravenozi, subkutāni un intralyumbalno. Cyancobalamin terapiju papildina regulāra asins recēšanas parametru uzraudzība un kopējais asins attēls. Zāļu devas ir atkarīgas no konkrētās slimības:

• ar aplastisko anēmiju, 100 μg ievada katru otro dienu, līdz tiek panākta hematoloģiska un klīniska uzlabošanās;
• smags dzelzs deficīts un pēc hemorāģiskas anēmijas - 30–100 µg trīs reizes nedēļā;
• anēmija bērniem - 40 mikrogrami dienā 15 dienas;
• neiroloģiskas traumatiskas slimības un nervu sistēmas slimības - palielinot devas no 250 līdz 500 μg, ārstēšanas ilgums ir līdz 2 nedēļām; uzlabojot pacienta stāvokli - 100 mcg dienā;
• perifēro nervu bojājumi, ko izraisa traumas - 200-400 mcg katru otro dienu pusotru mēnesi;
• Lejas slimība, cerebrālā trieka un distrofija bērniem - 15-30 mikrogrami dienā;
• diabētiskā neiropātija, staru slimība - 60–100 µg veselam mēnesim.
• hepatīts un ciroze - 100 mcg dienā 30 dienas;
• trombocītu myelosis, multiplā skleroze - injicējot 15–30 μg šķīduma, pakāpeniski palielinot devu no 200 līdz 500 μg.

Pārdozēšana

Mijiedarbība

Cianokobalamīns ir vitamīns, kas nav savienojams ar tiamīna bromīdu, riboflavīnu un piridoksīnu (vienā šļircē). Lietojot vienlaicīgi ar antibiotikām (kanamicīnu, polimiksīnu, neomicīnu un tetraciklīniem), šīs zāles uzsūcas ir grūti. To nevar lietot kopā ar zālēm, kas ietekmē asins recēšanu. Tādēļ, ja Jums ir parakstīts cianokobalamīns, rūpīgi jāizpēta lietošanas instrukcija.

Pārdošanas noteikumi

Recepšu atvaļinājums.

Uzglabāšanas nosacījumi

Cianokobalamīns (B12 vitamīns) zāļu saraksts B.: uzglabāšanas temperatūra 2 - 20 ° C tumšā vietā.

Derīguma termiņš

Grūtniecības laikā

Grūtniecības laikā jālieto piesardzība, ņemot vērā lielo B vitamīnu devu iespējamo teratogēnu ietekmi uz augli.

Analogi

Cianokobalamīns-Darnitsa, ciānkobalamīns - flakons, cianokobalamīns Bufus, Medivitāns.

Kombinētie preparāti, kas satur B12 vitamīnu

Tirgū ir vairākas kombinētās zāles - cianokobalamīna tabletes kombinācijā ar folskābi (Krievija), Nowfoods B12, Solgar B12 vitamīnu (ASV), Neyrobion (Vācija), Neurovitan (Itālija). Parasti atbrīvošanas forma - tabletes.

Cyanocobalamin Atsauksmes

Atsauksmes par narkotikām galvenokārt ir pozitīvas. Pacienti atzīmē, ka pēc ārstēšanas kursa palielinās hemoglobīna līmenis, veselības stāvoklis atgriežas normālā stāvoklī un uzlabojas miega stāvoklis, depresija pazūd un sāpes neiralģijā un trijstūra nervu iekaisums samazinās.

Saskaņā ar pacientu atsauksmēm, cianokobalamīns ampulās ir efektīvs līdzeklis matu ārstēšanai. Daudzas sievietes ir ieinteresētas izmantot Cyanocobalamin matiem? Tāpat kā visiem B vitamīniem, tam ir pozitīva ietekme uz matiem. Pat regulāras (1 reizi nedēļā) narkotiku injekcijas palīdz stiprināt matu saknes un samazināt to zudumu. Zāles bieži lieto kā matu masku sastāvdaļu vai tīrā veidā, lai berzētu matu saknes.

Cena Cyanocobalamin, kur nopirkt

Jūs varat iegādāties narkotiku visās aptiekās. Cianokobalamīna cena aptiekās Maskavā svārstās no 14,5 līdz 25,0 rubļiem iepakojumā.

Cianokobalamīns: norādījumi par šāvienu un tabletes

Cianokobalamīns ir zāles, kas veicina audu dzīšanas procesus, uzlabo centrālās nervu sistēmas darbību un palīdz normalizēt asinsrites procesu.

Cianokobalamīna galvenā aktīvā viela ir B12 vitamīns, kam ir īpaša bioloģiskā aktivitāte.

Cianokobalamīns palīdz uzlabot asins veidošanās procesu, jo tas veicina sarkano asins šūnu veidošanos, atbalsta aknas, palīdz normalizēt asins recēšanu.

Cianokobalamīns izdalīšanās veidā ir tabletes, kapsulas, ampulas injekcijām un injekcijām. Zāles tiek atbrīvotas no aptiekām tikai ar recepti. Zāļu apraksts ļaus precizēt informāciju par indikācijām un kontrindikācijām, devu, vienlaicīgas lietošanas iespēju ar citām zālēm.

Zāļu apraksts un sastāvs

Nosaukums: Cyanocobalamin

Tirdzniecības nosaukumi:

Cianokobalamīns (B12 vitamīns)

Cianokobalamīna injekcija

B12 vitamīns

Zāļu formula: С63H88CoN14P

Farmakoloģiskā iedarbība: attiecas uz vitamīniem un vitamīniem līdzīgiem līdzekļiem, palīdz normalizēt asins veidošanos, labvēlīgi ietekmē aknas un nervu sistēmu, stimulē asinsrades un nukleīnskābes metabolismu, veicina normālu asins recēšanu, veicina normālu sarkano asins šūnu veidošanos un augšanu, palielina tromboplastīna un protrombīna aktivitāti. Cianokobalamīnam ir augsta bioloģiskā aktivitāte, normalizē audu reģenerāciju, taukus, ogļhidrātu, olbaltumvielu metabolismu. Zāles samazina holesterīna līmeni asinīs.

Galvenās cianokobalamīna lietošanas indikācijas

Cianokobalamīns tiek ordinēts pacientiem kompleksā terapijā, kas saistīta ar plašu slimību klāstu, galvenokārt ar dažādu iemeslu izraisītu anēmiju.

Mēs uzskaitām vairākas slimības, kurās norādīts cianokobalamīns:

• Dažādas anēmijas un hroniskas anēmijas formas, kas saistītas ar B12 vitamīna deficītu;
• Addison-Birmen slimība;
• Hronisks hepatīts;
• Aknu ciroze;
• Aknu nefroze un nekroze;
• Nieru darbības traucējumi;
• Dauna slimība;
• Cerebrālā trieka;
• Alkoholisms;
• Ilgstošs drudzis, kas ilgst vairāk nekā 1-2 nedēļas;
• Polineitīts;
• Neiralģijas lēkmes;
• Amyotrofiska laterālā skleroze.

Cianokobalamīnu bieži nosaka dažādu ādas slimību un dermatīta ārstēšanā. Tas ir indicēts tādām slimībām kā:

• psoriāze;
• alerģisks un atopisks dermatīts;
• Dühring dermatīts;
• smagas fotodermatīta formas.

Diezgan bieži cianokobalamīns tiek parakstīts kā papildu zāles, kas palīdz mazināt dažādus simptomus un tiek lietots šādām slimībām:

• radiācijas slimība;
• migrēna;
• ļaundabīgi audzēji zarnās;
• ilgs infekcijas slimību kurss, pret kuru ir samazinājusies imunitāte un dažādas komplikācijas;
• nieru slimība.

Narkotiku Cyanocobalamin mēģina novērst. Šim nolūkam ārsti viņu ieceļ par tādiem traucējumiem un slimībām kā:

• dažādas dabas kuņģa patoloģijas;
• B12 vitamīna uzsūkšanās pārkāpumi organismā;
• Krona slimība;
• slimības, kas saistītas ar sliktu zarnu funkciju;
• malabsorbcija ir barības vielu uzsūkšanās gremošanas traktā pārkāpums.

Zāles Cyanocobalamin paraksta tikai ārsts, parasti to lieto injekciju veidā, katram pacientam ārsts izvēlas individuālu ārstēšanas kursu un nepieciešamo devu.

Iespējamās zāļu blakusparādības

Kopumā zāles ir labi panesamas. Atsevišķi negatīvi simptomi parasti rodas ar zāļu nepareizu lietošanu un nepareizi aprēķinātu devu.

Šeit ir galvenais cianokobalamīna blakusparādību saraksts:

1. Alerģiskas reakcijas: nieze, nātrene, izsitumi, reti - angioneirotiskā tūska, anafilaktiskais šoks;
2. No centrālās nervu sistēmas puses ir iespējamas galvassāpes, reibonis, pārmērīga iedarbība;
3. Tahikardija;
4. Sāpes krūšu kreisajā pusē - kardialģija;

Ja jūs pārsniegsiet zāļu devu, var tikt pārkāpts purīna metabolisms, hiperkoagulācija. Turklāt injekcijas vietās dažkārt rodas vietējas reakcijas (nekroze un indurācija injekcijas vietā). Dažreiz ar narkotiku lietošanu var būt slikta dūša, vājums, svīšana, pietūkums.

Kontrindikācijas

Cianokobalamīnam ir vairākas kontrindikācijas, tāpēc rūpīgi jāizlasa lietošanas instrukcija. Dažreiz zāļu lietošana var pasliktināt pacienta stāvokli. Galvenie aizliegumi lietot zāles ir:

• īpaša jutība pret noteiktām zāļu sastāvdaļām, alerģiskām reakcijām;
• eritrēmija, eritrocitoze;
• trombembolija;
• grūtniecība un zīdīšana;
• bērnu vecums (līdz 3 gadiem);
• stenokardija;
• labdabīgi un ļaundabīgi audzēji.

Pirms Cyanocobalamin parakstīšanas pacientam tiek veikta pārbaude, lai apstiprinātu nepieciešamību izrakstīt zāles. Tikai ārsts var izrakstīt un atcelt zāles, pielāgot ārstēšanu.

Cianokobalamīna lietošana grūtniecības laikā

Cianokobalamīns ir absolūti kontrindicēts grūtniecēm neatkarīgi no grūtniecības ilguma. B vitamīni var negatīvi ietekmēt augļa stāvokli. Cianokobalamīns ir kontrindicēts arī sievietēm zīdīšanas laikā, jo zāles labi uzsūcas, tās var lietot bērna ķermenī un kaitēt tai.

Cianokobalamīna mijiedarbība ar citām zālēm

Pirms zāļu lietošanas ārsts informē pacientus par iespējamo cianokobalamīna lietošanu kopā ar citām zālēm, nepieciešamību pētīt oficiālās instrukcijas, jo to lietošana kopā ar dažām zālēm var izraisīt komplikācijas un daudzas blakusparādības.

Mēs uzskaitām galvenās medicīniskās vielas, ar kurām cianokobalamīns nav saderīgs:

1. Cianokobalamīnu nedrīkst lietot vienlaicīgi ar askorbīnskābi;
2. Cianokobalamīns nav saderīgs ar smago metālu sāļiem;
3. Nav ieteicams lietot zāles kopā ar riboflavīnu;
4. Salicilāti, kā arī aminoglikozīdi, tetraciklīni ievērojami samazina cianokobalamīna absorbciju;
5. Ir aizliegts lietot cianokobalamīnu ar citām zālēm, kas palielina asins recēšanu;
6. Cianokobalamīnu nedrīkst sajaukt ar B grupas vitamīniem: B1, B6, B12 (citā formā) ar citiem injekciju šķīdumiem;
7. Cianokobalamīns pastiprina tiamīna izraisītu alerģisku reakciju veidošanos.

Pirms cianokobalamīna, kā arī citu zāļu parakstīšanas, ir nepieciešams savlaicīgi informēt ārstējošo ārstu par zālēm, ko lieto pacients, jo tikai ārsts var veikt individuālu kompleksas ārstēšanas shēmu, samazinot zāļu blakusparādības.

Zāļu devas un ilgums

Cianokobalamīns ir pieejams stikla ampulu veidā injekcijām. Nav nepieciešama atšķaidīšana. Ārstēšana ar zālēm ir ārsts, viņš nosaka arī zāļu ievadīšanas veidu organismā (subkutāni, intramuskulāri, intravenozi vai jostas iekšpusē).

Atkarībā no slimības un tā smaguma pakāpes nosaka B12 vitamīna deficītu, dažādas devas un dažādus zāļu lietošanas biežumus un ilgumu.

• B12 vitamīna deficīta ārstēšanā zāles ievadīja intravenozi 200 mg. dienā.
• Anēmijas ārstēšanā tiek nozīmētas 500 µg injekcijas. narkotiku dienā. Pirmā ārstēšanas nedēļā injekcijas ar cianokobalamīnu tiek veiktas katru dienu, nedēļu vēlāk, injekcijas tiek veiktas reizi 5 dienās, līdz pacients atgūstas.
• Anēmija pret dzelzs deficītu tiek ārstēta, izmantojot injekcijas ar ciānkobalamīnu, ko veic trīs reizes nedēļā, izmantojot 100 mikrogramu devu. narkotiku.
• Centrālās nervu sistēmas slimībām un neiralģijai ar stipru sāpju cianokobalamīnu nosaka 300-400 mcg. injekciju veidā divu nedēļu laikā. Parasti šādu slimību ārstēšana nav samazināta, bet ar pacienta stāvokļa strauju uzlabošanos zāļu deva tiek samazināta līdz 100 μg. dienā.
• Perifēro nervu bojājumi tiek ārstēti ilgāk, 40 dienas. Ar šo diagnozi nosaka 300 μg injekcijas. zāles, kas tiek ražotas ik pēc divām dienām.
• Ar radiācijas slimību ārstēšanas kurss ir mēnesis, injekcijas tiek veiktas katru dienu, injicējot 80 µg ķermenī. narkotiku.
• Ja pacientam ir diagnosticēta nopietna muguras smadzeņu slimība, cianokobalamīnu injicē mugurkaula kanālā, pakāpeniski palielinot devu, sākot no 30 mikrogramiem: pirmais 30, tad 50, 100, 150 un 200 mikrogrami. narkotiku. Katras nākamās injekcijas laikā tiek palielināta zāļu deva. Cianokobalamīnu šajā gadījumā ievada jostas daļā, ik pēc 3 dienām. Parasti tiek ievadītas 7-10 injekcijas, pēc ārstēšanas pacientam tiek piešķirta atbalsta terapija - 100 µg. Cianokobalamīns divas reizes mēnesī. Kad slimības simptomi atgriežas, uzturošā terapija tiek palielināta līdz 4 injekcijām mēnesī, injicējot 300 μg katru reizi. narkotiku.

Cianokobalamīna pārdozēšana

Secīga ārstēšana ar cianokobalamīnu ārsta uzraudzībā nevar izraisīt pārdozēšanu. Zāļu pārdozēšana ir iespējama tikai tad, ja pacients neievēro ārstēšanas shēmu - norādījumus par zāļu daudzumu un tā lietošanas laiku. Gadījumā, ja novirze no ārsta noteiktās kombinētās terapijas un medikamenta lietošanas cianokobalamīna devas palielināšanas virzienā, ir iespējamas dažādas komplikācijas:

1. plaušu tūska;
2. problēmas ar sirds darbu, sirds mazspēju;
3. perifēro asinsvadu tromboze;
4. nātrene;
5. retos gadījumos ar ievērojamu pārdozēšanu ir iespējams anafilaktiskais šoks.

Ja tiek konstatēti iepriekšminēto apstākļu simptomi, pacientam nekavējoties jādodas uz slimnīcu un jāatrodas medicīnas iestādē medicīnas darbinieku uzraudzībā, līdz simptomi pazūd.

B12 vitamīna deficīts

B12 vitamīna deficīts izraisa asinsrites sistēmas bojājumus, asinsrades audus, darba pasliktināšanos un ķermeņa nervu un gremošanas sistēmu slimības.

Kad rodas vitamīna deficīts, kas saistīts ar B12 vitamīna deficītu, attīstās bojājošā anēmija un smadzeņu mieloze, visbiežāk kombinācijā ar megaloblastisko anēmiju. Kad hipovitaminoze izpaužas kā vieglas parestēzijas ekstremitātēs, degšanas mēle, attīstās makrocītiskā anēmija.

B12 vitamīna deficīts ir vienlīdz izplatīts gan vīriešiem, gan sievietēm. Un tas ir raksturīgs dažādām valstīm un reģioniem. Tomēr parasti vidējā vecuma cilvēkiem un vecāka gadagājuma cilvēkiem novēro B12 vitamīna trūkumu. Dzelzs deficīts ietekmē veģetāriešus, cilvēkus, kuri neēd dzīvnieku produktus vai ierobežo gaļas un piena produktus. B12 vitamīna deficītu izraisa cilvēku invāzija ar parazītiem, jo ​​īpaši ar plašu lenteni.

Paaugstināts vitamīns B12

Veseliem cilvēkiem reti ir ievērojami paaugstināts B12 vitamīna līmenis. Neliels vitamīnu satura pieaugums organismā parasti nekaitē cilvēkam, jo ​​B12 vitamīna lieko daudzumu viegli izdalās kopā ar žulti.

Pārtikas produkti ar augstu vitamīnu B12

B12 vitamīns ir atrodams tikai dzīvnieku izcelsmes produktos. Īpaši daudz tas ir aknās, dzīvnieku nierēs, dažās zivju sugās. Salīdzinājumam un skaidrībai mēs piedāvājam tabulu, kas ilustrē B12 vitamīna saturu dažādos produktos:

Zāles Cyanocobalamin vai visu nepieciešamo B12 vitamīnu

Cianokobalamīns, kas pazīstams arī kā B12 vitamīns, ir vissvarīgākā bioloģiski aktīvā viela, kas piedalās daudzos fizioloģiskos procesos un ķīmiskās transformācijās. Lai izpētītu ietekmi uz ķermeni un šī elementa īpašajām īpašībām, var būt ilgs laiks. Galvenais ir zināt, ka bez šīs vielas cilvēka ķermeņa normāla darbība nav iespējama.

B12 vitamīna loma

Mēs centīsimies sīki izpētīt cianokobalamīnu, lai saprastu, ka tas ir vitamīns un kurā procesos tas piedalās. Pirmkārt, ir vērts atzīmēt, ka B12 vitamīns ir cieši saistīts ar folijskābi un pantotēnskābi. Kopā šīs vielas ir aktīvi iesaistītas visās vielmaiņas transformācijās.

Kombinācijā ar askorbīnskābi cianokobalamīns stimulē holīna ražošanu. Šī viela ir atkarīga no nervu sistēmas potenciālās un funkcionālās stabilitātes.

Unikālā cianokobalamīna formula ļauj tai mijiedarboties ar gandrīz visām vielām cilvēka ķermeņa labā un normālai funkcionēšanai. B12 vitamīna galvenais uzdevums ir uzsākt galveno procesu - DNS un RNS sintēzi. Šie proteīna elementi satur visu ģenētisko informāciju.

Citas vērtīgas spējas

Cianokobalamīns vai B12 veicina īpaša komponenta uzkrāšanos eritrocītu struktūrās. Tas ir tas, kurš palielina toleranci pret hemolīzi. Vitamīnu vielu ietekmē tiek aktivizēta asins recēšanas sistēma.

Reoloģisko īpašību korekcija nenotiek. Optimālais līmenis B12 vitamīnam organismā ir atslēga normālam holesterīna līmenim asinīs. Ir pierādīta arī labvēlīga ietekme uz aknu hepatocītiem un nervu sistēmu. Pilnīgi visi audi kļūst aktīvāki reģenerācijas procesu īstenošanā.

• Pieaugušie vīrieši - līdz 2 mg;
• Vecāka gadagājuma cilvēki ir aptuveni 1,5 mg;
• Sievietes - līdz 2 mg;
• Grūtnieces - līdz 2,5 mg;
• Aprūpe - līdz 2,6 mg;
• Bērni (no 0,3 līdz 1, 4 mg atkarībā no vecuma un attīstības īpašībām).

Galvenās indikācijas narkotiku lietošanai

Cianokobalamīnu, saskaņā ar lietošanas instrukciju injekcijām un tabletēm, izmanto, lai atrisinātu dažādas terapeitiskās problēmas:

1. Hroniska anēmija, ko pastiprina B12 vitamīna deficīts (jo īpaši makrocītiskā tipa uztura anēmija un Addisonas Birmera slimība);
2. Pēctraumatiskas, plastiskas, toksiskas dabas anēmija (kā kompleksa terapijas palīgkomponents);
3. Dažādu etioloģiju un ģenēzes aknu patoloģijas (hepatīts, ciroze, akūts un hronisks hepatocītu deficīts);
4. Alkoholisms, pēcalkohola sindroms, ko pavada drudža valstis;
5. Nervu sistēmas un nervu kanāla patoloģijas (polineirīts, neiralģija, išiass, nervu traumas perifērijā);
6. Trošu tipa mieloze;
7. Hipotrofija;
8. Ādas slimības (psoriāze, herpetiformas dermatīts, fotodermīts, atopiski izsitumi);
9. Radiācijas slimība;
10. Infekcijas slimības, ilgstošas ​​un smagas;
11. Zarnu patoloģijas, kas saistītas ar nespēju absorbēt vērtīgas barības vielas no pārtikas (ieskaitot vēža slimības);
12. Pieņemot PASK, biguanīdus, askorbīnskābi.

Kontrindikācijas

Cianokobalamīnu, kā norādīts instrukcijās, ne vienmēr var brīvi izmantot. Ir vairākas kontrindikācijas. Vitamīns nav parakstīts trombembolijai, eritrēmijai, eritrocitozei, grūtniecības laikā un zīdīšanas laikā.

Zāļu lietošanas metode

Vispirms apsveriet, kā cianokobalamīnu. Injekcijas var veikt intramuskulāri, intravenozi, injicējot zāļu daļas tieši ādā, kā arī intralumbāli. Apsveriet galvenos zāļu cianokobalamīna (vitamīna B12) lietojumus ampulās.

Cianokobalamīns

Cianokobalamīns ir bioloģiski aktīva viela, kurai ir hematopoētiska, eritropiska, metaboliska un antianēmiska iedarbība.

Paātrina audu dziedināšanas procesu, normalizē centrālās nervu sistēmas un asinsrades sistēmas darbību, uzlabo aknu procesus, uzlabo tromboplastu un protrombīna aktivitāti, aktivizē asins koagulācijas procesu, samazina holesterīna līmeni asinīs.

Šajā rakstā mēs izskatīsim, kāpēc ārsti izraksta cianokobalamīnu, ieskaitot lietošanas instrukcijas, analogus un šīs zāles cenas aptiekās. Komentāros var izlasīt cilvēku, kas jau ir izmantojuši cianokobalamīnu, reālās atsauksmes.

Sastāvs un atbrīvošanas forma

Cianokobalamīns, kas ražots injekciju šķīduma veidā 0,02% un 0,05%.

• 1 ml šķīduma satur attiecīgi 200 vai 500 μg cianokobalamīna.

Klīniskā un farmakoloģiskā grupa: vitamīns B12, multivitamīnu preparāts.

Lietošanas indikācijas

Cianokobalamīns ir paredzēts:

1. Pernicious, dzelzs deficīts un pēc hemorāģiskas anēmijas.
2. Barības rakstura anēmija.
3. Aplastiska anēmija bērniem.
4. Anēmija, ko izraisa zāles un toksiskas vielas.

Arī zāles ir paredzētas citu anēmiju ārstēšanai, kas saistītas ar cianokobalamīna deficītu, neatkarīgi no trūkuma cēloņiem (tārpu invāzijas, gastrektomija, grūtniecība, zudums adsorbcija no zarnām uc).

Farmakoloģiskā iedarbība

Aktīvajai vielai ir hematopoētisks, metabolisks, eritropisks, antianēmisks efekts.

Aktīvi iesaistās olbaltumvielu un ogļhidrātu metabolismā. Tam ir stimulējoša iedarbība uz audu reģenerāciju, asins veidošanās normalizācija, nervu sistēmas darbība, labvēlīga ietekme uz asins recēšanu, aktivizē protrombīnu un tromboplastu, pazemina holesterīna līmeni asinīs.

Viela palielina eritrocītu nobriešanas ātrumu, ietekmē spēju uzkrāties tajos sulfhidrilgrupu savienojumi, palielinot to toleranci pret hemolīzi.

Lietošanas instrukcija

Saskaņā ar lietošanas instrukcijām cianokobalamīnu ievada intramuskulāri, intravenozi, subkutāni un intralyumno. Ārstēšana ar šo medikamentu ir saistīta ar regulāru asins recēšanas parametru uzraudzību un kopējo asins attēlu.

Cianokobalamīna devas ir atkarīgas no konkrētās slimības:

• Down slimības un cerebrālās triekas gadījumā 15-30 mcg ik pēc 2 dienām;
• Kad B12 vitamīna deficīts katru mēnesi ir 100 mcg;
• Akūtas dzelzs deficīta anēmijas gadījumā nepieciešams lietot Cyanocobalamin, 30-100 mcg ik pēc 2-3 dienām;
• Anēmijas, kas saistītas ar B12 vitamīna deficītu, katru otro dienu ievada 100–200 mcg;
• Ar anēmiju, kas saistīta ar centrālās nervu sistēmas slimību, 400-500 µg dienā pirmās nedēļas laikā pēc - reizi nedēļā;
• Hepatīta un cirozes gadījumā 100 mcg cianokobalamīna reizi 2 dienās mēneša laikā;
• Perifērās un centrālās nervu sistēmas slimībās dienas deva ir 200-500 mcg;
• Funicular myelosis, amyotrophic laterālā skleroze, multiplā skleroze - 15-30 mcg dienā, pakāpeniski palielinot devu līdz 250 mcg.

Atrasts zvērināts ienaidnieks MUSHROOM nagu! Nagi tiks iztīrīti 3 dienu laikā! Ņemiet to.

Kā ātri normalizēt asinsspiedienu pēc 40 gadiem? Šī recepte ir vienkārša, pierakstiet to.

Noguris no hemoroīdi? Ir veids, kā! Pēc dažām dienām to var izārstēt mājās.

Par tārpu klātbūtni saka smarža no mutes! Dzert ūdeni ar pilienu reizi dienā.

Kontrindikācijas

Paaugstināta jutība pret cianokobalamīnu un citām zāļu sastāvdaļām, kobaltu, trombemboliju, eritrēmiju, eritrocitozi, grūtniecību (ir dažas norādes par iespējamu B vitamīnu teratogēnu iedarbību lielās devās), laktācijas periods.

Par ļaundabīgiem vai labdabīgiem audzējiem, kam pievienots B12 vitamīna un megaloblastiskās anēmijas, kā arī stenokardijas trūkums, jāievēro piesardzība, lietojot zāles.

Blakusparādības

Dažādas atsauksmes par cianokobalamīnu apgalvo, ka šīs zāles ir labi panesamas, bet ir iespējamas blakusparādības. Saskaņā ar Cyanocobalamin pārskatiem visbiežāk sastopamā zāļu blakusparādība ir centrālās nervu sistēmas ierosmes stāvoklis.

Dažreiz ir arī sirds un asinsvadu sistēmas blakusparādības, piemēram, tahikardija un sāpes sirds rajonā. Retos gadījumos ziņots par cianokobalamīna lietošanu, ziņojot par alerģiskām reakcijām.

Analogi Cyanocobalamin

Ir šādi narkotiku analogi: Cyanocobalamin-Darnitsa, Cyanocobalamin - Vial, Cyanocobalamin Bufus, Medivitan.
Turklāt tirgū ir vairākas kombinētās zāles - cianokobalamīna tabletes kombinācijā ar folskābi (Krievija), Nowfoods B12, Solgar B12 vitamīnu (ASV), Neyrobion (Vācija), Neurovitan (Itālija). Parasti atbrīvošanas forma - tabletes.

TsIANOKOBALAMIN vidējā cena aptiekās (Maskava) ir 35 rubļi.