Cianozes un ārstēšanas cēloņi

Daudzi cilvēki bieži sastopas ar ādas cianozes parādību. Šo patoloģisko stāvokli sauc par cianozi. Tomēr ne visi zina, kas tas ir, kā rezultātā tas tiek veidots, kādi simptomi izpaužas un kā to ārstē.

Slimības apraksts

Ādas un gļotādu cianoze ir slimība, ko raksturo zilgana ādas krāsa dažās ķermeņa un ekstremitāšu vietās. Patoloģiju var diagnosticēt gan bērnam, gan pieaugušajam.

Medicīnisko pētījumu rezultātā tika atklāts, ka slimības attīstību izraisa patoloģiskā hemoglobīna satura palielināšanās, kā rezultātā āda kļūst zila. Tajā pašā laikā eksperti atzīmē, ka asinis nav pilnībā piesātinātas ar skābekli.

Ņemot to vērā, dažas ķermeņa daļas nesaņem pietiekami daudz asins, kas ir provocējošs faktors cianozes attīstībai.

Dažos gadījumos slimības gaitu sarežģī nosmakšana. Ja medicīniskā aprūpe tiek sniegta novēloti, mirstības risks palielinās.

Klasifikācijas un lokalizācijas vietas

Pamatojoties uz attīstības ātrumu, patoloģiskais process ir sadalīts šādās formās:

Pēc slimības rašanās rakstura tiek iedalīti šādi veidi:

  • elpceļi, kas rodas asinsrites traucējumu rezultātā, kā arī skābekļa trūkums plaušās;
  • hematoloģisks, kas attīstās ar asins slimībām;
  • sirds, ko raksturo arī skābekļa bads un asinsrites disfunkcija;
  • vielmaiņu, to izraisa nepareiza skābekļa absorbcija audu šūnās;
  • smadzeņu, kuru attīstības iemesls ir neiespējamība apvienot skābekli ar hemoglobīnu, kas izraisa smadzeņu šūnu išēmisku slimību.

Pētot patoloģiskā stāvokļa izplatības raksturu, speciālisti identificēja šādus šāda veida veidus:

  1. Difūzā cianoze (centrālā). Lokalizācijas vieta ir visa ķermeņa virsma. Izraisīt slimību var kā elpošanas sistēmas pārkāpumu un nepareizu vispārējo apriti.
  2. Acrocianoze. Zilā ādas toni diagnosticē tikai ekstremālu punktu vietās (lūpas, ausis, deguna gals). Tās attīstības cēlonis ir vēnu sastrēgumi, hroniskas formas sirds mazspēja.
  3. Perifērija. Starp provocējošiem faktoriem šāda veida patoloģijas rašanās gadījumā ir sirds vai artēriju pārkāpumi. Turklāt sejas, kāju vai roku išēmija var veicināt slimību.
  4. Vietējais To nosaka pēc dzimumorgānu, rīkles vai deguna gļotādas pārbaudes. Šeit mēs varam runāt par maksts cianozi un sejas cianozi.

Turklāt pastāv šādi patoloģiski apstākļi, piemēram:

  • kopīgs vai kopējs;
  • izolēts;
  • periorālā un distālā;
  • ekstremitāšu cianoze;
  • pārejoša un pastāvīga.

Jebkurā gadījumā, lai precīzi noteiktu slimības veidu, ir jāapspriežas ar speciālistu un jāpārbauda.

Cēloņi pieaugušajiem

Visbiežāk sastopamie faktori ir sirds un asinsvadu sistēmas slimības, kad audi un orgāni nesaņem nepieciešamo skābekļa daudzumu. Asinsrites traucējumu process arī izraisa ādas hipoksisku bojājumu.

Slimību parasti pavada šādi simptomi:

  • sāpes krūtīs;
  • ātra impulsa;
  • nogurums;
  • bezmiegs;
  • galvassāpes;
  • elpas trūkums utt.

Patoloģija rodas no šādām slimībām:

  • ateroskleroze;
  • plaušu tūska;
  • išēmija un sirds slimības;
  • varikozas vēnas;
  • tromboze;
  • plaušu trombembolija.

Citi provocējoši iemesli ir šādi:

  • anēmija, policitēmija;
  • pleirīts;
  • elpošanas mazspēja;
  • bronhiālā astma;
  • pneimotorakss;
  • angioneirotiskā tūska;
  • narkotiskas saindēšanās;
  • epilepsijas un krampju lēkmes;
  • holēra;
  • mēris;
  • audu bojājumi;
  • ilgstoša klātbūtne neattīrītā teritorijā;
  • ķermeņa hipotermija.

Parasti cianozes perifēra forma tiek diagnosticēta daudz biežāk nekā centrālā.

Cianoze bērniem

Patoloģiskā stāvokļa attīstība jaundzimušajiem var būt vairāku provocējošu faktoru dēļ. Tie ietver:

  • iedzimtiem sirds defektiem (centrālā cianoze, tūlīt pēc dzimšanas);
  • aspirācijas asfiksija, stenotiska krūškurvja, atelektāze un citas plaušu slimības (slimības elpošanas forma);
  • smadzeņu pietūkums, intrakraniāla asiņošana (smadzeņu cianoze);
  • metemoglobinēmija (vielmaiņas veids, kam raksturīga kālija koncentrācija asinīs, nepārsniedz 2 mmol / l).

Nasolabial trijstūra cianoze vairumā gadījumu notiek zīdaiņiem, kas ir neiralģijas, plaušu vai sirds slimību pazīme.

Dažās situācijās cianoze zīdaiņiem tiek uzskatīta par normālu. Šī stāvokļa cēlonis ir nepilnīga asinsvadu asiņošana. Simbols pazūd pēc dažām dienām.

Simptomoloģija

Difūzo formu raksturo periorālās un periorbitālās ādas zils tonis. Pēc tam tā izplatās uz plānām ādām. Perifērās formas izpausme novērojama vietās, kas atrodas tālu no sirds muskulatūras. Vairumā gadījumu kopā ar dzemdes kakla vēnu pietūkumu.

Atkarībā no slimības rašanās rakstura ir vairāki simptomi:

  • vispārējs vājums;
  • drudzis stāvoklis;
  • klepus;
  • tahikardija;
  • elpas trūkums;
  • citas intoksikācijas pazīmes.

Cianozei, kuras attīstību izraisa bronhopulmonālas patoloģijas, papildus galvenajām iezīmēm, ko raksturo:

  • purpurkrāsas un epidermas purpursarkana krāsa;
  • svīšana;
  • mitrs klepus;
  • sāpes krūtīs;
  • hemoptīze.

Sirds un asinsvadu traucējumu gadījumos, piemēram,

  • paaugstināts hematokrīts;
  • kapilārā stāze;
  • sekundārā eritrocitoze;
  • naglu deformācija.

Kad rodas pirmās aizdomas par patoloģiskā procesa attīstību, nekavējoties jāmeklē medicīniskā palīdzība. Pareizas ārstēšanas trūkums var izraisīt dažādas komplikācijas, tostarp koma.

Diagnostika

Lai veiktu pareizu diagnozi un identificētu cianozes cēloņa provokatoru, ārsts vispirms aptaujā pacientu un vāc vēsturi.

Speciālists atklāj, kad parādījās pirmās cianozes pazīmes un cik bieži tās parādās, atklāj apstākļus, kas veicinājuši šo stāvokli. Pēc tam tiek noteikta patoloģijas lokalizācijas zona un precizēta nokrāsas izmaiņas dienas laikā.

Nākamais ir laboratorijas, instrumentālais pētījums. Galvenās diagnostikas metodes:

  • pilnīgs asins skaits;
  • asins šķidruma ātruma noteikšana;
  • sirds un plaušu darbības izpēte;
  • elektrokardiogrāfija;
  • kapnogrāfija - izpēte par izelpotā gaisā esošajām gāzēm;
  • artēriju asins šķidruma gāzes sastāva analīze;
  • krūtīm radiogrāfija;
  • datortomogrāfija;
  • sirds kateterizācija.

Tikai pamatojoties uz visu veikto pārbaužu rezultātiem, ārsts veic diagnozi un nosaka nepieciešamo terapiju.

Ja rodas problēmas, nosakot slimības veidu, ir jāņem vērā brīdis, kad atšķirībā no acrocianozes pulmonālās cianozes izzušana notiek pēc dažām minūtēm pēc tīra skābekļa saņemšanas.

Bērnu un pieaugušo ārstēšanas iezīmes

Terapeitisko pasākumu veikšanas galvenais uzdevums ir novērst slimību, kuras cianoze sāka attīstīties. Lai atjaunotu audos patērēto skābekļa daudzumu, eksperti izraksta medikamentus un skābekļa terapiju.

Narkotiku pasākumi

Pacienti var izrakstīt zāles, kas palīdz normalizēt asins plūsmu, pastiprināt eritropoēzi un atjaunot plaušu un sirds funkciju.

Lai samazinātu patoloģijas simptomus, izmantojiet šādu grupu zāles:

  • neiroprotektori - Salmbutamols;
  • antikoagulanti - varfarīns;
  • analeptikas - Ethimisol vai Cititon;
  • sirds glikozīdi - Strofantīns;
  • vitamīnu kompleksi.

Hroniskā slimības formā pacients atrodas ārstējošā ārsta uzraudzībā. Pastāvīga procesa norises uzraudzība ļauj pielāgot terapiju un novērst komplikāciju attīstību.

Skābekļa terapija

Ārstēšana ar skābekļa terapiju palīdz samazināt ādas zilu. Lai piesātinātu asinis ar skābekli, izmantojiet īpašas teltis un maskas.

Kad ieelpo skābekli, uzlabojas pacienta veselība. Cianotisko uzbrukumu izzušana ir novērota pēc dažām inhalācijām.

Īpaša skābekļa terapijas metode tiek uzskatīta par speciālas telts izmantošanu. Šī metode ļauj regulēt gāzes maisījuma plūsmu. Ja tiek veikta mākslīgā ventilācija, tad izveidojiet centralizētu plūsmu.

Patoloģijas ārstēšana bērniem

Ja cianoze tiek diagnosticēta zīdaiņiem, tad nekādā gadījumā terapeitisko iedarbību nevar veikt mājās. Tas var apdraudēt ne tikai bērna veselību, bet arī dzīvi.

Ja slimība tiek atklāta uzreiz pēc piedzimšanas, bērnam vairākas dienas tiek stingri uzraudzīta speciālistu uzraudzība. Gadījumā, ja slimības simptomi saglabājas, ārstēšana sākas ar skābekļa inhalācijām, kuru dēļ oksihemoglobīns palielinās asins šķidruma sastāvā.

Dažās situācijās ir nepieciešama papildu terapija. Viņu ieceļ ārsts atkarībā no provocējošajiem faktoriem.

Ādas un gļotādu cianoze ir daudzu patoloģiju pazīme, īpaši sirds un asinsvadu sistēmas un elpošanas orgānu problēmas. Pēc pirmajām izskatu pazīmēm ir nepieciešams apmeklēt speciālistu, kurš noteiks slimības attīstības patieso cēloni un nosaka atbilstošu ārstēšanu.

Ādas cianoze - ko norāda ādas zilā krāsa?

Ādas vai gļotādu zilā nokrāsa var liecināt par nopietnām ķermeņa patoloģijām. Tikai kompetents speciālists var veikt precīzu diagnozi. Lai atbrīvotos no cianozes izpausmēm, ir nepieciešams ārstēt pamata slimību. Kādi ir šī fenomena simptomi?

Saturs

Dažas slimības ir diezgan viegli diagnosticējamas ar ārējām izpausmēm. Pēc pārbaudes ārsts nekavējoties vērš uzmanību uz dažu raksturīgu pazīmju klātbūtni, kas liecina par patoloģijām iekšējo orgānu darbā. Viena no šīm izpausmēm ir ādas cianoze.

Kas ir cianoze?

Tas ir nedabiska zilā toņa izskats dažās ādas un gļotādu vietās. Cianoze var notikt ne tikai bērnībā, bet arī pieaugušajiem (noteiktu slimību klātbūtnē). No medicīnas viedokļa cianozi vai cianozi izraisa patoloģiskā hemoglobīna satura palielināšanās asinīs.

Zilā ādas toni var liecināt par nopietnām patoloģijām.

Asinis ir slikti piesātinātas ar skābekli un nesasniedz noteiktu ķermeņa daļu vajadzīgajā apjomā, kas izraisa ādas cianozi.

Ir svarīgi. Šis stāvoklis var būt diezgan bīstams. Ja nesniedzat neatliekamu palīdzību, tas ir pilns ar nopietnām komplikācijām - pat nāvi.

Ar nepietiekamu kapilāru piepildīšanu asinīs attīstās cianoze - parādās rokas, kāju cianoze. Īpašības izpausmes pakāpe ir atkarīga no patoloģijas, kas izraisīja šādu stāvokli.

Cianozes cēloņi

Ārsti šo stāvokli sadala divos veidos:

  1. Centrālā (vai difūzā) cianoze.
  2. Perifērija.

Centrālo šķirni izraisa nepietiekams arteriālās asins piesātinājums ar skābekli. Iemesli var būt šādi:

  • Elpošanas un sirds un asinsvadu sistēmu slimības.
  • Iedzimta sirds slimība.
  • Ķermeņa intoksikācija, kas izraisa metemoglobīna veidošanos.

Bieži ķermeņa saindēšanās traucē skābekļa piegādi audiem, kas noved pie integritātes cianozes parādīšanās.

  • Zems asins ātrums kapilāros.

Nepieciešams zināt. Paaugstināšana līdz neparastam augstumam var izraisīt šādu stāvokli atmosfēras spiediena samazināšanās dēļ.

Perifēra cianoze izpaužas vietējo asinsrites problēmu dēļ un izraisa pirkstu un sejas cianozi. Šī nosacījuma iemesli var būt:

  • Slikta artēriju caurlaidība.
  • - ekstremitāšu tromboflebīta klātbūtne.

Izliekamas vēnas nav redzamas, un āda uz kājām ir zila. Tas nozīmē, ka pastāv iekšējs tromboflebīts. Steidzami pie ārsta.

Cianozi var izraisīt arī šādas slimības un stāvokļi:

  • Astma
  • Emfizēma
  • Plaušu iekaisums.
  • Vēdera cianoze var būt akūta pankreatīta simptoms.
  • Palielinātu narkotisko vielu devu uzņemšana.
  • Ilgstoši krampji.
  • Epilepsija.
  • Anafilaktiskais šoks.
  • Infekcijas slimības.
  • Neliels zarnu karcinoīds.

Nepieciešams zināt. Veselam cilvēkam sejas vai ekstremitāšu cianozes cēlonis var būt hipotermija vai aizcietējums.

Ilgstoša uzturēšanās aukstumā nepareizā apģērbā izraisa hipotermiju, un ekstremitāšu cianoze neņems ilgu laiku

Cianoze jaundzimušajiem bieži tiek diagnosticēta, kas parasti apstiprina sirds un asinsvadu sistēmas malformāciju, plaušu vai neiroloģisku problēmu klātbūtni.

Cianozes simptomi

Sejas un ekstremitāšu cianoze bieži rodas jaundzimušajiem. Var būt šādas izpausmes:

  • Nagu plāksnes zilā krāsā.
  • Zilas bērnu kājas un pirksti.
  • Iegūst nasolabial trijstūra cianotisko nokrāsu.
  • Ielej zilās gļotādas.

Tas ir svarīgi! Cianozes pakāpi var izteikt citādi, jo spēcīgāka ir izpausme, jo nopietnāka ir bērna stāvoklis, nepieciešama steidzama palīdzība. Piemēram, sirds mazspējas cianoze bez palīdzības ir pilna ar nāvi.

Cianozes simptomi var atšķirties atkarībā no tā izraisītā iemesla. Jāatzīmē šādi:

  • Ja ir plaušu patoloģija, tad cianoze izpaužas kā lūpu zilā violetā krāsa, nazolabial trīsstūris. Tas norāda uz skābekļa trūkumu. Nosacījums var būt saistīts ar drudzi, svīšanu.

Ar nasolabial trijstūra cianozes izskatu daži neuzskata, ka iemesls ir plaušu patoloģija.

  • Sirds defektu un sirds mazspējas klātbūtnē papildus lūpu, gļotādu cianozei ir iespējams atzīmēt pirkstu phalanges sabiezēšanu, sēkšanas izskatu, elpas trūkumu.

Pirkstu galiņi kļūst zili un to formas mainās - viena no sirds slimību pazīmēm

Ir svarīgi. Cianozi jaundzimušajiem bieži izraisa fizioloģiski cēloņi. Ja simptomi tiek izrunāti un nepazūd ilgu laiku, tad nepieciešama ārstu palīdzība.

Jaundzimušajiem, ādas zilo krāsu var izraisīt pārāk tuvs vēnu kuģu izkārtojums.

Cianoze pati par sevi nav nepieciešama īpaša ārstēšana, bet ārstēšanas trūkums slimībām, kas izraisīja to, var izraisīt nopietnu komplikāciju attīstību. Tiek ietekmēta nervu sistēma, samazināta organisma rezistence, parādās miega traucējumi, un apetīte pazūd. Smagākajos gadījumos pacients var nonākt komā.

Patoloģijas diagnoze

Cianozei nav izārstēšanās. Lai novērstu visus simptomus, ir nepieciešams identificēt provokatoru un atbrīvoties no tā. Lai to izdarītu, vispirms jums jādodas pie ārsta.

Ārsta rīcība būs šāda:

  1. Pacienta pārbaude un sūdzību izskatīšana.
  2. Ārsts konstatē, kad parādās pazīmes, vai tās ir pastāvīgas vai periodiskas.
  3. Ārsts noskaidro hronisku patoloģiju klātbūtni.
  4. Piešķir īpašus pētījumus, piemēram:
  • Vispārēja asins analīze.
  • Asins gāzu sastāva noteikšana.
  • Pulsa oksimetrija

Mūsdienu pētniecības metodes ļauj ātri noteikt slimības cēloņus

  • Nosaka asins plūsmas ātrumu.
  • Veikt pētījumu par plaušu un sirds darbību.
  • EKG
  • Radiogrāfisks pētījums.
  • Krūškurvja datorizētā tomogrāfija.

Atcerieties. Tikai pēc cianozes cēlonis var sākt ārstēšanu, kas palīdzēs novērst šī stāvokļa izpausmes.

Cianozes terapija

Kāds ir cianozes uzbrukums, kā tas izpaužas - tas ir skaidrs, bet kā palīdzēt, vai ir īpašas terapijas metodes? Šāda stāvokļa ārstēšanai jābūt vērstai uz slimības, kas izraisīja tās rašanos, novēršanu.

Ir iespējams atšķirt galvenos terapijas virzienus:

  1. Skābekļa terapija.
  2. Narkotiku ārstēšana.
  3. Tautas metodes.

Zāļu terapija

Tā kā šis stāvoklis bieži ir saistīts ar asinsrites problēmām, narkotiku lietošana ir paredzēta, lai uzlabotu skābekļa piegādi audiem un orgāniem. Ārsti iesaka pacientiem sākt lietot zāles, lai uzlabotu sirds darbību, normalizētu asins plūsmu, uzlabotu tā īpašības.

Lai novērstu cianozes simptomus, tiek noteikts:

Mūsdienu zāles palīdzēs mazināt bronhiālās astmas uzbrukumu un novērst cianozes attīstību.

  • Pretpirkšanas līdzekļi (Actovegin).
  • Sagatavošanās sirdij ("Korglikon", "Strofantin").
  • Anti-recēšanas līdzekļi (varfarīns, Fragmin).
  • Vitamīnu preparāti.

Nepieciešams zināt. Ja diagnozes rezultātā konstatēts, ka cianozes cēlonis ir iedzimta sirds slimība, tad ir iespējams atbrīvoties no simptomiem tikai ar operāciju.

Skābekļa apstrāde

Skābekļa terapijas izmantošana var samazināt cianozes izpausmi. Lai piesātinātu asinis, izmantojot īpašu skābekļa masku. Ja ir sirds vai plaušu nepietiekamība, tad šī metode palīdz būtiski uzlabot pacientu stāvokli. Cianozes uzbrukums pēc vingrojuma ir gandrīz noliegts pēc skābekļa uzņemšanas.

Skābekļa trūkums negatīvi ietekmē ķermeņa stāvokli. Skābekļa maska ​​palīdzēs atrisināt šo problēmu.

Bieži izmanto arī skābekļa kokteiļus. Tie ir skābekļa savienojumi. Produktam ir šādas sekas:

  • Atjaunots vitalitāte.
  • Šūnas un audi ir piesātināti ar skābekli.
  • Uzlaboti vielmaiņas procesi.
  • Pacientu dzīves kvalitātes uzlabošana.

Neatdodiet skābekļa kokteili, šī bieza putu brīnumi

Jūs varat iegādāties skābekļa tvertni un sagatavot šādus kokteiļus mājās.

Tautas ārstēšanas metožu izmantošana

Ir diezgan daudz tautas metožu, bet tās ir jāizmanto, ņemot vērā cianozes attīstības iemeslu:

  1. Ja ādas cianozes cēlonis ir asins plūsmas ātruma samazināšanās, tad jūs varat izmantot masu, kas izgatavota no medus un alvejas sulas, kas ņemta vienādās daļās. Sastāvs tiek pielietots zilajās zonās.
  2. Kad tromboflebīta izraisītas kāju cianoze, zirgkastaņa var nonākt glābšanā. Ir nepieciešams sagatavot augļa čaumalas infūziju. Žāvētas izejvielas ielej ūdeni un atstāj uz 12 stundām, un tad ir nepieciešams vārīties. Ņemiet kompozīciju pēc pilnas dzesēšanas 1 ēdamkarote pirms ēšanas (trīs reizes dienā). Ārstēšanas kurss ir vismaz 2 nedēļas.

Dārzeņu "palīgi" palīdz tikt galā ar daudzām patoloģijām

  1. Ja cianozes cēlonis bija saindēšanās, tad viburnums palīdzēs novērst simptomus. Šis augs lieliski noņem toksiskas vielas no ķermeņa. Ir iespējams izmantot ne tikai augļus, bet arī lapas. Izejvielas jāielej ar litru ūdens un vāra vismaz vienu stundu, un tad starpnieks jāieņem starp ēdienreizēm.

Padome Visas tradicionālās zāles jālieto terapijai tikai pēc ārsta apmeklējuma.

Cianozes profilakse

Faktiski, lai novērstu cianozes simptomu rašanos, ir nepieciešams:

  • Vadiet veselīgu dzīvesveidu.
  • Vai sportam, bet mērenā režīmā.
  • Ēd labi.
  • Biežāk svaigā gaisā.
  • Uzraudzīt savu veselību un novērst hipotermiju.

Ja ievērojat šos ieteikumus, jūs varat izvairīties no daudzu sirds un plaušu slimību attīstības, kas nozīmē cianozes izpausmes.

Ādas cianoze: kāpēc tā notiek un kā ārstēt

Ādas vai gļotādu cianoze ir ādas vai gļotādu cianoze, kas rodas, reaģējot uz hemoglobīna līmeņa paaugstināšanos (deoksihemoglobīnu), kas nav saistīts ar skābekli asinīs. Šādas krāsas izskats ir saistīts ar asins krāsas maiņu, kas ar zemu skābekļa saturu kļūst tumša. Visnozīmīgākais ir krāsu maiņa gļotādās vai plānākajās ādas daļās (pirkstu galiņi, ausis, seja, kakls).

Cianoze nav atsevišķa slimība. Šis simptoms var rasties ar dažādām slimībām, un to bieži izraisa sirds un asinsvadu vai elpošanas sistēmas patoloģijas. Dažos gadījumos tā izskats var liecināt par kritisku stāvokli un nepieciešamību pēc neatliekamās medicīniskās palīdzības, bet citos gadījumos tas var liecināt par akūtu vai hronisku slimību, kas nepieciešama ārstēšanai. Vienīgais fizioloģiskās normas variants ar ādas cianozes izskatu ir tās parādīšanās ar ilgu uzturēšanos lielā augstumā. Šādās situācijās ādas krāsa mainās organisma aizsardzības reakcijas dēļ. Šis process nav kaitīgs veselībai, tiek izvadīts patstāvīgi un nav nepieciešama terapija.

Šajā rakstā mēs iepazīstinām Jūs ar ādas un gļotādu cianozes izskatu, veidu, izpausmju, ārstēšanas metožu galvenajiem cēloņiem. Šī informācija laikus palīdzēs aizdomām par organisma darbības traucējumiem, un jūs varat veikt nepieciešamos pasākumus, lai atjaunotu veselību.

Iemesli

Ādas un gļotādu cianoze bieži novērojama sirds un asinsvadu slimībās, kad asinis nevar pilnībā piegādāt orgānu un audu šūnās. Šāds asinsrites pārkāpums noved pie hipoksijas un ādas attīstības. Tā rezultātā gļotādas un āda kļūst zilgana. Šādas pazīmes, kas var būt šādas sirds un asinsvadu sistēmas slimību pazīmes, var rasties šādi:

Šādus asinsrites traucējumus var novērot daudzās sirds un asinsvadu patoloģijās: koronārā sirds slimība, ateroskleroze, sirds defekti, tromboze, varikozas vēnas, sirds tamponāde un tādas sirds slimību komplikācijas kā plaušu tūska un plaušu trombembolija.

Citi cianozes cēloņi var būt šādas slimības un apstākļi:

  • elpceļu slimības: pneimonija, pneimotorakss, pleirīts, bronhiālā astma, plaušu emfizēma, hroniska obstruktīva plaušu slimība, svešķermeņi elpošanas sistēmā, plaušu infarkts, elpošanas mazspēja utt.;
  • asins patoloģija: anēmija, policitēmija;
  • krampji un epilepsija;
  • angioneirotiskā tūska vai anafilaktiskais šoks;
  • narkotisko vielu pārdozēšana;
  • saindēšanās ar narkotikām vai indēm: alkohols, nitriti, anilīns, sulfonamīdi, fenacitīns, sedatīvi, preparāti ar nitrobenzolu;
  • pārtikas toksikoloģiskā aizsardzība;
  • infekcijas: mēris, holēra;
  • mazs zarnu karcinoīds;
  • iedzimtas metemoglobinēmijas formas;
  • apsaldēšana vai hipotermija;
  • traumas ar audu saspiešanu;
  • būt blīvā telpā.

Cianoze jaundzimušajiem var attīstīties šādos gadījumos:

  • aspirācijas aspirācija;
  • iedzimtiem sirds defektiem;
  • iedzimta pneimonija.

Dažos gadījumos jaundzimušajiem cianoze ir normas variants, un to izraisa nepilnīgi izbeigts embriju veids asinsritē. Pēc īsa adaptācijas perioda (pēc apmēram 1-2 dienām) tas ir pilnībā izvadīts bez jebkādas ārstēšanas.

Klasifikācija

Atkarībā no izcelsmes cianoze var būt šāda veida:

  • sirds - ko izraisa neproduktīva asinsrite un nepietiekama asins plūsma uz audiem un skābekļa trūkums;
  • elpceļu - ko izraisa nepietiekams skābekļa daudzums plaušās un tās saņemšanas pārkāpums asinīs, citos audos un orgānos;
  • smadzeņu - ko izraisa neiespējamība piesaistīt skābekli hemoglobīnam un izraisa smadzeņu šūnu išēmiju;
  • hematoloģiski - ko izraisa asins patoloģijas;
  • vielmaiņa - ko izraisa audu absorbcijas skābekļa absorbcija.

Parasti tikai elpošanas cianoze var izzust 10 minūtes pēc skābekļa terapijas. Pārējie veidi tiek glabāti ilgāku laiku.

Atkarībā no cianozes rašanās ātruma:

Pēc izplatīšanas veida eksperti identificē šādus cianozes veidus:

  • centrālā (vai difūzā) - izpaužas uz visa ķermeņa virsmas, ko izraisa traucēta elpošanas funkcija vai vispārēji asinsrites traucējumi;
  • perifēra - ko izraisa sirds vai artēriju disfunkcija un roku, kāju vai sejas audu išēmijas attīstība;
  • acrocianoze - cianoze parādās tikai “ekstremālos punktos” (pirkstu galiņi, deguna spārni, ausis, lūpas), tās izskatu izraisa venozā sastrēgumi un novēro hronisku sirds mazspēju;
  • lokāla - konstatēta deguna, rīkles vai dzimumorgānu izmeklēšanas laikā un ko izraisa asins stagnācija.

Cianozes izpausmes

Cianoze pati par sevi neietekmē vispārējo veselības stāvokli, bet tā cēloņi vienmēr ir jānovērš un ir iemesls doties pie ārsta. Dažos gadījumos cianozes rašanās norāda uz kritisko apstākļu attīstību un nepieciešamību nodrošināt pacientam neatliekamo palīdzību. Šādā stāvoklī cianoze parādās pēkšņi, skaidri izteikta un strauji augoša.

Atkarībā no cianozes cianozes ir dažādi simptomi: drudzis, klepus, elpas trūkums, tahikardija, sāpes, intoksikācija un citas pazīmes. Viņam ir tas, ka ārsts var diagnosticēt un noteikt turpmākās ārstēšanas taktiku.

Cianozei nav nepieciešama terapija. Tas tiek izvadīts pēc slimības un skābekļa terapijas uzsākšanas. Pēc tam tās izpausmju samazināšanās norāda uz veikto pasākumu efektivitāti.

Diagnostika

Lai noteiktu cianozes cēloņus, ārsts nosaka tās lokalizācijas jomu, klausās pacienta sūdzības un analizē tās vēsturi. Noteikti precizējiet šādus punktus:

  • kad un kādos apstākļos notika cianoze;
  • kā cianotiskā nokrāsa mainās dienas laikā vai dažu faktoru ietekmē;
  • cianoze pastāvīgi vai periodiski parādās.

Pēc tam speciālists veic plaušu un sirds dzirdi. Lai iegūtu sīkāku informāciju, var piešķirt šādus laboratorijas un instrumentālās diagnostikas veidus:

  • asins gāzu analīze;
  • klīniskā asins analīze;
  • pulsa oksimetrija;
  • spirogrāfija;
  • EKG;
  • krūšu rentgenogrāfija;
  • Echo-KG;
  • Krūškurvja CT skenēšana.

Pēc diagnozes noteikšanas pacientam var ieteikt cita veida pārbaudes, kas ļauj veikt efektīvāku ārstēšanas plānu pamata slimībai.

Ārstēšana

Galvenais ārstēšanas mērķis cianozes noteikšanā ir slimības novēršana. Lai novērstu skābekļa badu, pacientam var tikt dota skābekļa terapija un jālieto noteiktas zāles.

Skābekļa terapija

Papildu skābekļa padeve pacientam ļauj asinīm oksidēties un mazina ādas zilumu. Tomēr šī ārstēšanas metode ir efektīva tikai akūta cianoze. Hroniskā cianozes klātbūtnē (piemēram, sirds slimības vai anēmija) šādā veidā audu hipoksijas izņemšana būs pagaidu pasākums, un pamata slimības ārstēšanai pacientam jāveic konservatīva vai ķirurģiska ārstēšana.

Skābekļa terapiju var veikt, izmantojot:

  • skābekļa maska ​​(vienkārša, neatgriezeniska vai Venturi caurule);
  • deguna katetri;
  • skābekļa teltis;
  • medicīniskais ventilators;
  • baroterapija

Skābekļa maisījuma piegādes ķermenim metode tiek noteikta individuāli un ir atkarīga no klīniskā gadījuma. Skābekļa terapiju var veikt gan slimnīcā, gan mājās (ar pārnēsājamu skābekļa balonu vai koncentratoru palīdzību).

Veselības labad pacientam var ieteikt tādas skābekļa terapijas metodes kā skābekļa kokteiļus vai vannas.

Zāļu terapija

Lai novērstu audu cianozi un skābekļa badu, pacientiem var piešķirt zāles, kas normalizē asins plūsmu, pastiprina eritropoēzi, sirds un plaušu aktivitāti vai uzlabo asins plūsmu. Šādas zāļu terapijas mērķis ir uzlabot skābekļa piegādi un tās piegādi hipoksiju slimo audiem.

Lai samazinātu cianozes izpausmes, var noteikt:

  • respiratorās analeptikas - Tsititon, Etimizol uc;
  • bronhodilatatori - Berodual, Salmbutamol uc;
  • sirds glikozīdi - Korglikon, Strofantin;
  • neiroprotektori - Piracetam, Nootropil, Fezam uc;
  • antikoagulanti - Fragmin, varfarīns uc;
  • vitamīnu preparāti.

Ja cianozi izraisa hroniska slimība, tad pēc ārstēšanas pacientam ieteicams sekot līdzi. Šāda nepārtraukta slimības gaitas uzraudzība ļauj laikam pielāgot terapiju un novērst smagāku audu hipoksijas gadījumu attīstību.

Ādas un gļotādu cianoze ir daudzu slimību simptoms, bet biežāk to atklāj elpošanas orgānu, sirds vai asinsvadu patoloģiju gadījumos. Viņa izskats vienmēr ir iemesls, lai dotos uz ārstu. Lai novērstu tās rašanās cēloņus, pacientam jāveic visaptveroša diagnoze, kuras dati ļaus ārstam sagatavot visproduktīvāko ārstēšanas plānu. Dažos gadījumos, ar pēkšņu izskatu un strauju cianozes pieaugumu, cianoze norāda uz kritiskās situācijas attīstību un prasa neatliekamo palīdzību un izsaukt ātrās palīdzības brigādi.

Cianoze: kas tas ir, cēloņi, simptomi un formas, ārstēšana

Cianoze ir klīniska pazīme vairākām patoloģijām, kurās pacientu āda iegūst zilu krāsu. Šādu izmaiņu cēlonis ir dezoksihemoglobīna - hemoglobīna, kas audiem deva skābekli, uzkrāšanās asinīs. Skābeklis, kas ir izvadīts no skābekļa, kļūst tumšs, caurspīdīgs caur ādu un padara to zilganu. Tas ir visvairāk redzams vietās ar atšķaidītu ādu - uz sejas un ausīm.

Cianoze rodas cilvēkiem ar asinsrites traucējumiem, kas izraisa vispārēju vai lokālu hipoksēmiju.

Ar nepietiekamu kapilāru piepildīšanu asinīs attīstās acrocianoze, kas izpaužas kā pirkstu un pirkstu ādas, kas ir deguna gals, zilums. Šis termins ir tulkots no senās grieķu valodas nozīmē "tumši zilā daļa".

Cianozes smagums atšķiras no tikko pamanāmas cianozes līdz purpursarkanai sejai. Pagaidu cianoze rodas, ja pārmērīga vingrošana, noturīga cianoze - ar ilgstošām sirds vai plaušu slimībām.

Klasifikācija

Centrālajai cianozei ir difūzs raksturs un maksimālais smagums. Tā attīstās ar vāju arterializāciju, kas izraisa hipoksiju. Gāzu apmaiņa plaušās tiek traucēta, arteriālajā asinīs uzkrājas oglekļa dioksīda pārpalikums, kas klīniski izpaužas kā acu, aukslēju, mēles, gļotādu lūpu un vaigu konjunktīvas zilonis un sejas āda. Kvalitatīvās un kvantitatīvās hemoglobīna izmaiņas asinīs noved pie tā transporta funkcijas un hipoksijas pārkāpumiem.

cianozes izpausmes pieaugušajiem un bērniem

Acrocianoze ir lokalizēta uz kājām, rokām, degunām, ausīm, lūpām. Jaundzimušā bērna dzīves pirmajās dienās perifēro cianozi uzskata par normas variantu. Tās izcelsmi ir viegli izskaidrot ar nepilnīgu izdalīto asinsrites veidu, īpaši priekšlaicīgi dzimušiem zīdaiņiem. Ādas cianoze palielinās, sasmalcinot, barojot, raudājot, satraucot. Kad zīdainis pilnībā pielāgojas ārējai pasaulei, cianoze pazudīs.

Cianoze notiek:

  • Pastāvīgs un pārejošs, ko izraisa zems glikozes līmenis asinīs vai meningālu iekaisums, t
  • Kopā vai kopīgi,
  • Reģionālais vai vietējais: periorāls, distāls,
  • Izolēta

Vietējā cianoze attīstās vietās ar vislielāko asinsvadu skaitu - periorālo - ap muti, periorbitālu - ap acīm. Jebkuras cilvēka ķermeņa daļas cianoze var parādīties ar plaušu un sirds patoloģiju.

Ir vairāki cianozes veidi pēc izcelsmes:

  1. Elpošanas ceļu izraisa nepietiekams skābekļa daudzums plaušās un transporta ķēdes pārkāpums, piegādājot to šūnām un audiem. Tas attīstās, kad notiek pilnīga vai daļēja gaisa kustības pārraušanās gar elpceļiem.
  2. Sirds veids - asins apgādes trūkums orgāniem un audiem izraisa skābekļa trūkumu un zilu ādu.
  3. Smadzeņu tips attīstās, kad asinis zaudē spēju piesaistīt skābekli hemoglobīnam un nogādā to smadzeņu šūnās.
  4. Metabolisma veids attīstās, pārkāpjot skābekļa absorbciju audos.

Elpošanas cianoze pazūd 10 minūtes pēc skābekļa terapijas, visi pārējie veidi saglabājas ilgu laiku. Masāžas auskars palīdz atbrīvoties no acrocianozes.

Etioloģija

Sirds un asinsvadu darbības traucējumi asinīs nevar pilnībā piegādāt skābekli ķermeņa šūnās un audos, kas izraisa hipoksijas attīstību. Šajā gadījumā, ņemot vērā nogurumu, nogurumu, galvassāpes, bezmiegu, sāpes krūtīs, tahikardiju, elpas trūkumu, dezorientāciju, parādās cianoze.

Cianoze ir dažādu iekšējo orgānu slimību klīniska pazīme:

  • Sirdis un asinsvadi - sirds slimības, išēmiska sirds slimība, plaušu embolija, varikoze un ateroskleroze,
  • Asinis - policitēmija un anēmija,
  • Elpošanas sistēma - pneimonija, pneimotorakss, pleirīts, plaušu tūska, bronhiolīts, elpošanas mazspēja, plaušu embolija, infekcija, HOPS, plaušu emfizēma, elpas turēšana, krusts, svešķermeņi, epiglota iekaisums,
  • Saindēšanās ar indēm vai narkotikām - nitrīti, fenacetīns, nitrobenzols saturošas zāles, sulfonamīdi, anilīns, sedatīvi, alkohols,
  • Narkotiku pārdozēšana,
  • Krampji, kas ilgst ilgu laiku
  • Epilepsija,
  • Anafilaktiskais šoks, angioneirotiskā tūska,
  • Pārtikas toksikoloģiskā aizsardzība,
  • Īpaši bīstamas infekcijas - holēra, mēris,
  • Neliels zarnu karcinoīds.

Pastāv iedzimtas metemoglobinēmijas ģimenes formas ar autosomālu recesīvo mantojuma veidu.

Veseliem cilvēkiem cianoze var rasties pārkarsēšanas laikā, lielos augstuma apstākļos, aizsprostotā, nenoslāņotā vietā, lidojot bez skābekļa aprīkojuma.

Simptomoloģija

raksturīgās cianozes zonas

Cianoze ir dzīvībai bīstamu slimību simptoms. Centrālās cianozes gadījumā periorbitālās un periorālās zonas āda vispirms kļūst zila, tad tā izplatās uz ķermeņa zonām ar plānāko ādu. Perifēra cianoze ir visizteiktākā vietās, kas atrodas tālu no sirds. To bieži apvieno ar kakla vēnu pietūkumu un pietūkumu.

Atkarībā no rašanās laika cianoze var būt akūta, subakūta un hroniska.

Cianoze nelabvēlīgi neietekmē pacientu vispārējo labklājību, bet kombinācijā ar citām galvenās patoloģijas pazīmēm tā kļūst par iemeslu ārstam. Ja cianoze rodas pēkšņi, strauji palielinās un tai ir ievērojama smaguma pakāpe, tad nepieciešama neatliekamā palīdzība.

Cianozei, atkarībā no slimības etioloģijas, ir dažādi simptomi: smags klepus, elpas trūkums, tahikardija, vājums, drudzis un citas intoksikācijas pazīmes.

  • Cianoze bronhopulmonālās slimībās izpaužas kā ādas un gļotādu purpura nokrāsa, un tā ir apvienota ar elpas trūkumu, mitru klepu, drudzi, svīšanu un mitrām rāmēm. Šie simptomi ir raksturīgi bronhu astmas, akūtas bronhīta un bronholīta, pneimonijas uzbrukumam. Plaušu embolijā vērojama intensīva cianoze sāpes krūškurvī un elpas trūkums, un plaušu infarkta gadījumā tas tiek apvienots ar hemoptīzi. Smaga cianoze un smaga elpas trūkums - tuberkulozes pazīmes un plaušu karcinomatoze. Pacientiem ar līdzīgiem simptomiem nepieciešama steidzama hospitalizācija un elpošanas atdzīvināšana.
  • Sirds slimībās cianoze ir viens no galvenajiem simptomiem. To apvieno ar elpas trūkumu, raksturīgiem auskultatīviem datiem, mitrām rāmēm, hemoptīzi. Cianoze sirds defektos ir saistīta ar sekundāru eritrocitozi, hematokrīta paaugstināšanos un kapilāru stāzi. Pacientiem rodas pirkstu deformācijas, piemēram, cilindra un naglas kā pulksteņu stikls.

cianoze jaundzimušajam ar sirds defektiem un pieauguša cilvēka pirkstu raksturīgo struktūru ar neapstrādātu vice

Nasolabial trijstūra cianoze bērnam ir atrodama gan normālos, gan patoloģiskos apstākļos. Jaundzimušajiem, āda ir tik plāna, ka kuģi parādās caur to. Izteikta, noturīga cianoze prasa steidzamu aicinājumu pediatram.

Cianoze nav pakļauta īpašai ārstēšanai. Šķiet, ka tiek veikta skābekļa terapija un pastiprināta ārstēšana. Terapiju uzskata par efektīvu cianozes smaguma un tā izzušanas mazināšanā.

Ja nav savlaicīgas un efektīvas cianozes izraisītu slimību ārstēšanas, pacientiem attīstās nervu sistēmas traucējumi, samazinās ķermeņa kopējā rezistence, tiek traucēta miega un apetītes, un smagos gadījumos persona var nonākt komā. Šis nosacījums prasa neatliekamo medicīnisko aprūpi intensīvās terapijas nodaļā.

Diagnostika

Cianozes izraisīto slimību diagnostika sākas ar sūdzību izskatīšanu un vēstures uzņemšanu. Pacients tiek noskaidrots, kad parādās ādas cianoze, kādos apstākļos ir radusies cianoze, neatkarīgi no tā, vai tā ir pastāvīga vai paroksismāla. Pēc tam nosakiet cianozes lokalizāciju un noskaidrojiet, kā tā dienas laikā maina krāsu.

Pēc sarunas ar pacientu viņi sāk vispārēju pārbaudi, nosaka viņa stāvokļa smagumu un blakusparādību klātbūtni. Ārsts veic sirds un plaušu auskultāciju.

Pēc tam dodieties uz laboratorijas un instrumentālajām pētniecības metodēm:

  1. Vispārēja asins analīze
  2. Artēriju asins gāzu sastāva analīze, t
  3. Pulsa oksimetrija - pacientam ir pirksta oksimetrs, kas pēc dažām sekundēm nosaka asins skābekļa piesātinājumu,
  4. Asins plūsmas ātruma noteikšana
  5. Sirds un plaušu funkciju izpēte,
  6. Izplūdušo gaisa gāzu izpēte - kapnogrāfija,
  7. Elektrokardiogrāfija,
  8. Krūškurvja rentgenstaru,
  9. Krūškurvja datorizētā tomogrāfija,
  10. Sirds kateterizācija.

Ārstēšanas iezīmes

Cianozes ārstēšanas mērķis ir novērst pamata slimību, kas izraisīja zilo ādu. Ja pacientam ir grūti elpot, elpošanas ātrums pārsniedz 60 elpas minūtē, viņš sēž vaļā, zaudē apetīti, kļūst uzbudināms un nakšņo labi, viņam jākonsultējas ar ārstu.

Ja Jums ir lūpu cianoze, sirdsklauves, karstuma sajūtas, klepus, zilie nagi un apgrūtināta elpošana, nekavējoties jāsazinās ar ātrās palīdzības mašīnu.

Skābekļa terapija

Skābekļa terapija var samazināt ādas zilu. Asins skābekļa veidošanos panāk, izmantojot skābekļa masku vai telti.

Kompleksā elpošanas un sirds mazspējas ārstēšana kopā ar hipoksiju obligāti ietver skābekļa terapiju. Skābekļa ieelpošana caur maska ​​palīdz uzlabot pacientu vispārējo stāvokli un labklājību. Pēc īsa skābekļa ieelpošanas cianotiskas lēkmes, kas rodas, veicot fizisko darbu vai drudzis, izzūd.

Aizvērtā skābekļa telts ir vispiemērotākais skābekļa terapijas veids, kas ļauj regulēt gāzes maisījumu un ievadītā skābekļa spiedienu. Arī skābekli var ievadīt caur skābekļa balonu, masku, spilvenu vai zondi. Centralizēta skābekļa padeve tiek veikta, izmantojot mākslīgo plaušu ventilāciju.

Skābekļa kokteilis novērš cianozi un citas hipoksijas sekas. Tas uzlabo daudzu pacientu dzīves kvalitāti, atjauno spēku, piesātina šūnas ar skābekli, uzlabo vielmaiņu, uzmanību un reakcijas ātrumu. Skābekļa kokteilis ir bieza putas, kas piepildīta ar skābekļa molekulām. Ar īpaša skābekļa tvertnes palīdzību sulas, augļu dzērieni un sīrupi bagātina ar skābekli ne tikai medicīnas iestāžu, bet arī mājās.

Pašlaik Eiropā, Amerikā un Āzijā ražotie skābekļa koncentrāti ir ļoti populāri. Tās ir ļoti uzticamas, stabilas un gandrīz klusas, tām ir ilgs kalpošanas laiks. Portatīvie skābekļa koncentrāti ir pelnījuši īpašu uzmanību, nodrošinot pacientiem ērtu kustību un mobilā dzīvesveida uzturēšanu.

Narkotiku ārstēšana

Narkotiku terapija ir vērsta uz skābekļa plūsmas uzlabošanos organismā un tā nonākšanu audos. Lai to izdarītu, pacienti ir parakstījuši zāles, kas uzlabo plaušu un sirdsdarbību, normalizē asins plūsmu caur asinsvadiem, uzlabo asins reoloģiskās īpašības, uzlabo eritropoēzi.

Lai samazinātu ādas cianozi, pacienti tiek parakstīti:

  • Bronhodilatori - “Salbutamol”, “klenbuterols”, “Berodual”,
  • Pretpipēdi - Actovegin, Preductal, Trimetazidine,
  • Elpošanas orgānu analītiķi - "Etimizol", "Tsititon",
  • Sirds glikozīdi - "Strofantin", "Korglikon",
  • Antikoagulanti - "Varfarīns", "Fragmin",
  • Neiroprotektori - piracetāms, fezams, cerebrolizīns,
  • Vitamīni.

Ja cianozes cēlonis ir sirds slimība, to bieži vien ir iespējams atbrīvot tikai ar operācijas palīdzību.

Skābekļa kokteiļus izmanto arī, lai novērstu hipoksiju cilvēkiem, kuriem ir hroniska sirds un plaušu slimība. Lai uzlabotu dzīves kvalitāti un novērstu vecuma iestāšanos, nepieciešams ievērot pamatnoteikumus un ieteikumus: hronisku slimību ārstēšanai laikā, uzturēt veselīgu dzīvesveidu, daudz svaigā gaisā, uzturēt savu veselību un mīlēt sevi.

Ādas un gļotādu cianozes cēloņi

Cianozi sauc par zilo ādu un gļotādu, ko izraisa augsts asinīs samazināts hemoglobīna saturs. Cianoze attīstās, kad:

  • sirds mazspēja;
  • asfiksija;
  • gaisa trūkums gaisā.

Dermas tonis var būt no zilgana līdz violetam. Ar mazu kapilāru asins piegādi tiek novērota nazolabiālā trijstūra cianoze, seja, roku pirksti, kājas, gļotādas mutes gļotādas, ausu un periorbitālā zona.

Patoloģijas cēloņi

Dalieties ar nepatiesu un patiesu cianozi. Pirmajā gadījumā cianoze rodas, kad krāsvielas iekļūst asinsritē vai kad ādā nogulsnējas svešas vielas (sudrabs, zelts). Slimība attīstās hemoglobīna atvasinājumu asinīs:

  • verdoglobīns;
  • sulfhemoglobīns;
  • metemoglobīns.

Šīs vielas nespēj saistīties ar skābekli un nav iesaistītas šūnu elpošanas procesā. Patoloģiju var izraisīt dažu zāļu, ķīmisko vielu lietošana.

Ādas cianozi, ko izraisa sulfhemoglobīna līmeņa paaugstināšanās, sauc par autotoksisku, ar šo ārējo pazīmju formu nav skaidri izteikta. Iemesls ir hroniska aizcietējums, bieža caureja, aknu slimība, sāpju zāles.

Toksisku cianozi diagnosticē, kad ķīmiskās vielas ir augstā koncentrācijā asinīs. Šajā gadījumā, cianoze, kas iet, notiek tieši zāļu lietošanas laikā (bertoletovas sāls, Fenatsitīns, Antifebrīns).

Pareiza ādas un gļotādu cianoze rodas ar paaugstinātu hemoglobīna (HbH) līmeni vēnās asinīs. Simptomi parādās daudz intensīvāki pacientiem ar policitēmiju. Cianoze anēmijas fonā attīstās, ja atjaunojas vairāk nekā puse hemoglobīna. Slimības cēlonis ir hroniskas slimības, iedzimti sirds defekti bērniem, sirds mazspēja.

Periorbitālā cianoze ir ādas zils ap acīm. Šajā jomā ir liels skaits mazu kapilāru, kas, kad vēnu asinis stagnējas, izmanto vairāk skābekļa, kļūst piesātināti ar atjaunoto hemoglobīnu un piešķir ādai purpura krāsu.

Difūzo cianozi raksturo cianozes parādīšanās visā ķermenī, ādas un gļotādu krāsas izmaiņas. Šis stāvoklis rodas smagas pneimonijas, pleirīta, pneimotoraksas, plaušu artēriju sašaurināšanās, plaušu stenozes un plaušu tūskas formās.

Ja asinsriti ir traucēta, rodas vēnu sastrēgumi, audi uzkrājas HbH. Šādos gadījumos cianozi novēro vietās, kas atrodas tālu no sirds:

  • pirkstu galiem;
  • nagi;
  • lūpas;
  • auskari.

Sejas cianoze attīstās ar mitrālo vārstu defektiem. Zilām kājām, pirkstu falsu pagarināšana (bungas) tiek diagnosticēta pacientiem, kam ir plaušu stenoze. Kāju cianozi visbiežāk novēro pacientiem, bet ādas krāsas izmaiņas var vispārināt.

Cianozes veidi

  • Centrālā cianoze izpaužas plānās dermas (sejas, lūpu) jomā. Slimība ir novērota elpošanas mazspējas, bronhu, plaušu disfunkcijas gadījumā. Āda paliek silta, krāsa var būt no violeta līdz zilā krāsā.
  • Perifēra cianoze ir saistīta ar lēnāku asinsriti. Cianoze notiek dermas dzesēšanas vietās - nazolabial trīsstūris, auskari, rokas, kājas, deguna gals. Acrocianoze ir saindēšanās pazīme ar narkotikām, indēm, oglekļa monoksīdu, kam diagnosticēti starpskrieta starpsienas defekti.

Cianozes simptomi var attīstīties citā laika periodā. Ja pāris minūšu laikā āda kļūst zilā krāsā, tā runā par nosmakšanu, trombemboliju, sirds tamponādi. Subakūtas cianozes gadījumā tas izpaužas visas dienas garumā, līdzīgs kurss ir raksturīgs bronhu astmai, organisma intoksikācijai. Hroniskas sirds slimības novēro ilgstošas ​​cianozes pazīmes.

Cianoze izpaužas dažādās intensitātes pakāpēs, ādas krāsa var mainīties no zilgana līdz zilā krāsā, dažreiz simptomus pastiprina fiziskā slodze, rodas lūpu un ekstremitāšu periorālā cianoze. Uzturoties aukstumā, derms paliek sarkans, jo Hb izplūst lēni. Šokā āda iegūst pelēkā zilā krāsā svina nokrāsu.

Nasolabial trijstūra cianozi maziem bērniem var izraisīt iedzimtas sirds defekti, augšējo elpceļu slimības, Addisonas slimība, hemochromatosis. "Grey sindroms" tiek diagnosticēts zīdaiņiem pirmajos dzīves mēnešos, kā iemesls - lietojot Levomitsetina.

Dažos gadījumos nasolabial trijstūra cianoze bērnam veidojas ar stipru raudāšanu. Tas var būt saistīts ar elpošanas sistēmas orgānu fizioloģiskajiem cēloņiem vai nepietiekamību, asinsriti.

Diferenciālā diagnostika

Patoloģijas cēlonis ir noteikts, pamatojoties uz pacienta klīniskajiem simptomiem un sūdzībām. Pacienti veic krūškurvja rentgenstaru, elektrokardiogrammu, gāzes metodi, pārbauda pulsu, sirdsdarbības ātrumu. Papildu diagnostikas kritēriji ir saistīto slimību pazīmes.

Cianozes gadījumā reģenerētā hemoglobīna daudzums pārsniedz 5 g%. Ņemot vērā ilgstošu skābekļa trūkumu asinīs, palielinās eritrocītu līmenis (sekundārā policitēmija), kas vēl vairāk pastiprina cianozes simptomus. Cianoze var izpausties normālā kopējā hemoglobīna līmenī (15 g%), ja vairāk nekā 1/3 cirkulē kā HbH.

Cianozes ārstēšana

Pēc diagnozes noteikšanas un patoloģijas cēloņa noteikšanas tiek izvēlēts ārstēšanas režīms. Cianozes ārstēšanas mērķis ir novērst galveno slimību. Ādas zilā krāsā pacients nekavējoties sniedz medicīnisko palīdzību, jo šāds stāvoklis var apdraudēt pacienta dzīvi. Ātrās palīdzības komanda veic intensīvu terapiju, skābekļa maska, spilvens vai telts tiek izmantots, lai piesātinātu O₂ asinis.

Ja pēc medikamentu lietošanas cianoze parādās, nepieciešams apspriest iespēju aizstāt zāles ar savu ārstu. Metilēnzilā šķīduma ieviešana atjauno Hb transportēšanas funkciju metemoglobinēmijā.

Iedzimta cianoze tiek ārstēta ar askorbīnskābi.

Ja ir notikusi plaušu embolija, ir norādīta mākslīga plaušu ventilācija, izrakstot asins šķidrinātājus. Veicot pneimotoraksu, notiek pleiras dobuma drenāža. Antibiotikas ir paredzētas, lai novērstu elpceļu infekcijas.

Hroniska cianoze ir nosacīti nelabvēlīga prognoze, ko sarežģī sekundārā eritrocitoze, migrēna, paaugstināta asins viskozitāte, kas var izraisīt asinsvadu trombemboliju.

Lai uzlabotu labklājību un novērstu hronisku slimību saasināšanos, pacientiem, kas cianozi cieš no cianozes, jāiziet slimības ārstēšanas kurss, jāsaglabā veselīgs dzīvesveids, jāapstrādā terapija, jāēd sabalansēts uzturs un jāatsakās no sliktiem ieradumiem.