Diabētiskā artropātija

Diabētiskā artropātija ir kaulu un locītavu patoloģija ar degeneratīviem-distrofiskiem bojājumiem, kas ir nopietna diabēta komplikācija. Ar šo slimību notiek bieži iekaisuma procesi, locītavas deformējas un iznīcina. Gados vecāki cilvēki un jaunieši var saslimt.

Artropātija attīstās aptuveni 6 gadus pēc diabēta diagnosticēšanas. Jo īpaši, ja sistemātiska komplicēta ārstēšana netika veikta vai terapija bija nepietiekama. Un diabēta ilgtermiņa ietekme ir ļoti daudzveidīga un ne tik sarežģīta kā pati diabēta slimība. Piemēram, papildus artropātijai, polineuropātijai, angiopātijai, encefalopātijai, diabētiskajai retinopātijai, diabētiskajai nefropātijai, bieži rodas diabētiskā koma.

Patoloģiskie procesi diabētiskā artropātijā pārsvarā ir vienpusēji, bet reizēm tiek ietekmētas abas locītavas.

Simptomi un cēloņi

Simptomi, ko izsaka sāpes un diskomforta sajūta locītavās, jo īpaši ceļa un potītes gadījumā. Pacientam ir grūti pārvietoties, locītavu stīvums.

Slimība bieži notiek ļoti grūti. Izraisa tādus 2. tipa diabēta simptomus. Pat jaunībā, smaga diabēta klātbūtnē, persona var kļūt par invalīdu, zaudējot visu darba spēju.

Galvenie diabētiskās artropātijas cēloņi ir diabētiskā acidoze un kalcija sāļu samazināšanās organismā, polineuropātija.

Pirmkārt, tiek ietekmētas šādas savienojumi:

  • metatarsofalangāls;
  • ceļgala;
  • potītes;
  • laika gaitā - gūžas.

Šo posmu izsaka arī nopietnas hormonālas izmaiņas organismā, tāpēc ārstēšanā svarīga loma ir ne tikai ortopēdijas ķirurgam, bet arī endokrinologam.

Fakts, ka tas ir ceļgala, potītes un metatarsofalangālās locītavas, galvenokārt ir saistīts ar lielāko slodzi uz tiem, piemēram, staigājot.

Slimības simptomi var būt šādi:

  • stīvuma izskats;
  • kustību amplitūdas ierobežošana;
  • pietūkums, pietūkums, īpaši vakarā;
  • sāpes palpācijā;
  • neliela vietējās temperatūras paaugstināšanās.

Radiogrāfijas laikā pacientiem papildus var konstatēt marginālos osteofītus un apakšstundu osteosklerozi.

Ir četri diabētiskās artropātijas posmi, katram raksturīgi atbilstoši simptomi.

  • 1. posms - akūta. Ir neliels pēdu pietūkums vai pietūkums, dažreiz ādas apsārtums. Pretsāpju laikā un kustības laikā nav sāpju. Pētījuma laikā radiogrāfiskās metodes var noteikt pirmās osteoporozes pazīmes.
  • 2. posms - Subakute. Pūderība un pietūkums, kā arī ar garām kājām sāpēm jau ir klāt. Jo locītavās reizēm dzirdama krīze. Pētījumā - izmaiņas pēdas konfigurācijā un kaulu struktūru sākotnējā veidošanās.
  • 3. posms - hronisks. Notiek patoloģiskas izmaiņas skeletē. Skartās locītavas mobilitāte tiek zaudēta. Sāpes var būt nemainīgas, ne tikai staigājot, bet arī mierīgi.
  • 4. posms - sarežģīts. Pašpārvietošanās nav iespējama. Vismaz mazākā mēģinājumā piecelties vai apsēsties ir spēcīgas asas sāpes. Bieži sastopamas diabētiskās pēdas. Pētījuma laikā tika konstatēta kaulu audu iznīcināšana.

Līdztekus galvenajiem simptomiem parādās arī slimības urogenitālās pazīmes: sāpes vēdera lejasdaļā, cervicīts, starpmenstruālā asiņošana ir iespējama sievietes dzimuma, kā arī vīriešu dzimuma gadījumā, akūta prostatīta forma, urīna disfunkcija.

Komplikācijas

Var būt atšķirīgs. Tātad, ņemot vērā to, ka samazināts kustības un jutības diapazons, ir iespējami dažādi ievainojumi. Bieži vien tie ir subluxācijas un dislokācijas, saišu mikronadri, muskuļu šķiedru bojājumi.

Veidota osteoporoze noved pie tā, ka bieži sastopami lūzumi un kauli nav saplūst. Piespiedu sēdēšana sēdus vai guļus stāvoklī traucē asinsriti sirds un asinsvadu sistēmā, kas noved pie turpmākām komplikācijām: asinsspiediena lēkmes, sirds sāpes, galvassāpes, cukura līmeņa paaugstināšanās asinīs, elpošanas sistēmas disfunkcija un polineuropātijas attīstība.

Diagnostika

Diagnoze balstās uz visaptverošu vispārējā klīniskā attēla novērtējumu. Ārsts apkopo visu pacienta vēsturi, veic klīnisko pārbaudi, nosaka konsultācijas ar vairākiem šauriem speciālistiem, lai noteiktu ķermeņa kardiovaskulāro, endokrīno, nervu un kaulu sistēmu funkcionālo spēju.

Tiek veiktas laboratorijas un instrumentālās diagnostikas metodes, kas ietver:

  1. Skarto locītavu rentgena starojums vairākos projekcios (tiek konstatēts arī kaulu audu retināšanas pakāpe un mineralizācijas līmenis).
  2. Skarto locītavu CT un MRI (ko nosaka kaulu audu iznīcināšanas pakāpe, dažādas mīksto audu izmaiņas).
  3. Īpaša tehnika, kas ļauj precīzāk noteikt kaulu audu struktūru - Scintigraphy.
  4. Pilnīgs asins skaits (lai noteiktu leikocītu un ESR līmeni).
  5. Bioķīmiskā asins analīze (lai noteiktu iekaisuma marķierus).
  6. USDG artērijas (pēc izvēles).
  7. Duplex skenēšana.
  8. Cukura tests asinīs.

Grūtās situācijās tiek veikta kaulu biopsija. Šī diagnostikas metode ir svarīga diagnozes apstiprināšanai.

Diabētiskās artropātijas ārstēšana

Tā kā diabētiskā artropātija izpaužas kā 2. tipa cukura diabēta komplikācija, galvenajai ārstēšanai jābūt vērstai uz pamata slimības labošanu. Lai to izdarītu, ārsts noteica īpašus preparātus, lai normalizētu cukura līmeni asinīs. Dažreiz smagos apstākļos nepieciešama insulīna terapija.

Ieteicams arī ārstēšanai:

  1. Vitamīnu un minerālvielu komplekss (īpaši svarīgi ir B vitamīni, kas ir iesaistīti nervu šķiedru stāvokļa atjaunošanā un normalizācijā).
  2. Neirotrofas zāles.
  3. Holīnesterāzes inhibitori.
  4. Ņemot lipīnskābi.
  5. Zāļu, kondroizolatoru izmantošana (iekšpusē kapsulu veidā un ārēji ziedes / želejas veidā).
  6. Biofosfonāti.
  7. Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (tablešu vai injekciju veidā smagos gadījumos).
  8. Anaboliskie steroīdi (atjauno kaulu audus).
  9. Fizioterapijas ārstēšana (piemēram, magnētiskā terapija vai elektroforēze ar īpašu medicīnu).
  10. Fizikālā terapija (slimības sākumposmā).

Attīstoties infekcijas procesiem, tiek noteikti antibakteriāli līdzekļi.

Diabētiskās artropātijas vēlīnā stadijā ir norādīta ķirurģiska ārstēšana.

Tautas aizsardzības līdzekļi

Tos lieto kā papildus galveno ārstēšanu un pēc konsultēšanās ar ārstējošo ārstu.

Noderīgas ir siltas tējas ar ceriņiem, melleņu, jāņogu, kliņģerīšu un kumelīšu ziediem. svaigi novāktas pienenes infūzijas.

Jūs varat veikt šādu saspiešanu: ņemiet tādās pašās proporcijās liepu, nātru un kliņģerīšu lapas. Sasmalciniet vai sasmalciniet, samaisiet, pievienojiet 1 tējk. olīveļļu un smiltsērkšķu eļļu. Uzklājiet maisījumu pusstundas locītavās, divas reizes dienā. Tādējādi, iekaisums ir atvieglots, sāpes tiek atvieglotas, plaisas un brūces uz ādas dziedē.

Prognoze

Savlaicīga kompetenta ārstēšana ātri rada labvēlīgu iznākumu un komplikāciju novēršanu. Diabētiskās artropātijas uzsāktās formas izraisa invaliditāti.

Vai lapa bija noderīga? Kopīgojiet to savā iecienītajā sociālajā tīklā!

Artropātija ar endokrīnām slimībām


Pacientu ar endokrīno patoloģiju īpatsvars reimatologu ambulatorajā praksē ir nozīmīgs. Pacienti ar cukura diabētu, hipo un hipertireozi, hipo un hiperparatireozi, akromegāliju, Kušinga sindromu visbiežāk sūdzas par locītavu sāpēm.

Cukura diabēta komplikācijas ir:

  • diabētiskā suka sindroms (diabētiskās suku artropātija);
  • neiropātijas artropātija (Charcot locītava) un diabētiskā osteolīze.
  • diabētiskā amyotrofija.
Cukura diabēta gadījumā palielinās perioartrīta, plecu sindroma, flexos tenosinovīta, tuneļa sindroma, septiskā artrīta, Forestiera slimības un osteoporozes risks.

Hipotireoze bieži attīstās:

  • Myxedema artropātija (notiek smaga hipotireoze).
  • Karpālā kanāla sindroms.
  • Raynauda sindroms.
  • Mialģija, fibromialģija.
  • Osteoporoze
  • Proksimālo muskuļu grupu vājums un stīvums.

Ja rodas hipertireoze:

  • Vairogdziedzera akropātija.
  • Proximal muskuļu vājums ir nesāpīgs.
  • Osteoporoze
  • Kapsulas pleci.

Primārās hiperparatireozes gadījumā:

  • Neskaidra proksimālo muskuļu vājums.
  • Hondrocalcinosis ar pseidoģoīdu uzbrukumiem un kalcija pirofosfāta kristālu uzkrāšanos.
  • Osteogēns sinovīts.
  • Osteoporoze
  • Mīksto audu kalcifikācijas.

Kušinga sindromā mēs redzam:

  • Myopathy, nesāpīgs proksimālo muskuļu vājums.
  • Osteonekroze.
  • Osteoporoze

Diabētiskā suka sindroms ar ierobežotu locītavu kustību. (diabētiskā heirartropija)

Raksturo pakāpeniska nelielu roku locītavu paplašināšanās ierobežošana. Patoloģiskais process sākas ar distālo (nail) un proksimālo (vidējo) starpsavienojumu locītavām, kas pakāpeniski izplatās proksimālajā (no naglām uz rokām) virzienā.

Attīstības risks ir atkarīgs no slimības ilguma, glikozes līmeņa asinīs un mazu nieru un tīklenes bojājumu pakāpes. Pastāv pusei pacientu ar ilgstošu cukura diabētu jebkurā formā. Reti novēro nopietnu mobilitātes ierobežojumu. Dažreiz šīs izmaiņas var uzskatīt par reimatoīdā artrīta, sistēmiskas sklerodermijas izpausmi.

Tomēr rokas locītavu radiogrāfijas laikā šīs smagās slimības nemainās. Arī imunoloģiskajos pētījumos nav specifisku izmaiņu.

To raksturo osteoporozes attīstība un dažādas pakāpes resorbcijas pakāpes pēdas metatarsofalangālās locītavas. Tas var attīstīties jebkurā diabēta stadijā. Sāpju un bojājumu pakāpe var atšķirties. Kad X-ray tiek noteikts simt "licked konfektes".

Diabētiskā amyotrofija
Diabētisko amyotrofiju raksturo izteiktu sāpju sindroma un parastēzijas attīstība iegurņa siksnas muskuļos. Biežāks divpusējais bojājums. Bieži vien tas ir saistīts ar apetītes samazināšanos, svara zudumu, gaitas nestabilitāti muskuļu atrofijas un vājuma dēļ. Tas notiek gados vecākiem pacientiem ar kompensētu cukura diabētu dažus gadus pēc sākuma, bet dažreiz tas var būt pirmā diabēta pazīme. Elektromogrāfija un impulsa ātruma izpēte gar nervu šķiedrām atklāj neiropātijas raksturīgās izmaiņas.

Pleca peritrits.
Tas notiek aptuveni trešdaļā diabēta slimnieku. Tas izpaužas kā plaši izplatīta sāpīgums un strauja mobilitātes ierobežošana pleca locītavā. Biežāk bojājums ir divpusējs.

Myxedema artropātija.
Lielu locītavu bojājums ir raksturīgs. Ir locītavas pietūkums, stīvums. Pārbaudot, tiek konstatēta kaula aparāta nestabilitāte un izsvīdums locītavas dobumā, bet laboratoriskās iekaisuma pazīmes ir vai nu, vai minimāli izteiktas. Savienojumu roentgenogrammās specifiskas izmaiņas netiek konstatētas.

Diabētiskā roku artropātija

Varbūt kāds saskārās ar šādu problēmu: uz rokas netika saliektas, neiztaisnojiet pirkstus, nav ievainojumu vai insultu, un sporta ziedes un anestēzijas injekcijas nepalīdz. Palīdziet, lūdzu.

Valentina rakstīja 2011. gada 4. marts: 15

Diabētiskā osteoartropātija un locītavu kustības sindroms un locītavu bojājumi izceļas kā diabēta komplikācijas, tai skaitā Dupuytrena kontraktūra, osteoparoze, scapulah periartrīts, karpālā kanāla sindroms, hiperostatiska korespondence, pirofosfāta artropātija.
Diabētiskās artropātijas ārstēšanas princips ir balstīts uz nesteroīdo medikamentu un hondroprotektoru (glikozamīna) lietošanu.
Nesteroīdie medikamenti: diklofenaks, dicloberl, diclovit, diclobrus.
Mana diabēta pieredze ir ļoti liela, un man ir visas uzskaitītās komplikācijas.
Es pavadu 3-4 reizes gadā, ārstējot ar šīm zālēm + ārstēšanu ar osteoparozi.Karpālā kanāla sindroms tiek ķirurģiski noņemts, kad bija jaunāks, manas rokas bija ļoti sāpīgas, man bija bažas par nakts sāpēm un stīvuma sajūtu (no rīta). ) Saglabāja mani parafīna vannas.

Catherine Olefirenko rakstīja 2011. gada 31. martā: 38

Labi, pirms diviem gadiem man bija šāda nelaime, arī mani pirksti noliecās, izrādījās, ka tas bija reimatisks artrīts, tas nav diabēta komplikācija, bet dzīvība, un vēl vairāk - diabēts. ļoti labi eksperti, man uz kājām, jo mājās, slimnīcā, nedaudz uz gaismu nesūtīja jums veselību.

Elena Kuptsova rakstīja 2017. gada 26. augustā: 312

Diabētiskā roku artropātija

Tas viss sākās ar pleca siksnas periartrītu 2000. gadā, slimība bija saistīta ar stipru sāpēm, locītavu kustības traucējumiem, kas ilga septiņus gadus. 2005. gadā "tuneļa" sindroms tika pārņemts, līdz 2009. gadam viss vienmērīgi iekļuva ligamentītē, katru reizi visi pirksti sāka "snap", izņemot mazos pirkstus. Paralēli ligamentītam attīstījās Dupuytrena kontraktūra. To visu pavadīja savvaļas sāpes dienā un naktī, nespēja tikt galā ar darbu. Rokas reakcija uz apkārtējās vides temperatūru ir ļoti spēcīga, visu laiku siltums. Naktī viņa vienkārši brūka no rokas uz pirkstu galiem ar vilnas pārsējiem. Fizioterapija nebija iespējama ļoti augstā ESR dēļ. Reimatologs iecēla delagilu, aizņēma ļoti ilgu laiku. Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi nesamazina sāpes, pretsāpju līdzekļi nevar palikt. Es nopirku divas ozokerīta flīzes un padarīju to sildošu mājās. Pārliecinieties, ka pirkstiem vingrinājumi vairākas reizes dienā (vismaz trīs) ir 20 minūtes, jo ilgāk, jo labāk. Ar sāpēm visu laiku caur sāpēm. Ligamentītu var iedarbināt, labāk nav pieskarties Dupuytren kontraktūrai, veseliem cilvēkiem atveseļošanās periods ilgst līdz pat diviem gadiem, un diabēta slimnieku prognozes parasti ir sliktas. Pagājušajā gadā, godīgi sakot, es nezinu, pateicoties kurai slimība ir samazinājusies, šobrīd tikai labā pirksta labajā pusē piespiež pirkstu, rādītājpirksts nav saliekts līdz galam; kopš pagājušā gada viņa pat varēja adīt un tamborēt. Es nevaru šūt ar adatu - man nav īkšķi un rādītājpirkstu, lai vilktu adatu caur audumu, nav pietiekami daudz pūļu. Es nevaru mizot kartupeļus ar nazi - vidējā pirksta uzreiz nokļūst vietā ar stipru sāpju sajūtu, man ir jāiztaisa to ar otru roku. Spēcīga fiziska slodze un aukstā / karstā ūdens iedarbība ir kontrindicēta. No rīta muskuļi un locītavas ir stipri ierobežotas, sāpes saraustītas naktī, tāpat kā vārās. Ārsts paskaidroja šādi: jūs, diabētiķi, visu veidu ķermeņa šķidrumi atgādina biezu cukura sīrupu, kas sacietē kā karamele, bet locītavas zaudē savu mobilitāti. jūs neattīstīsieties, rokas kļūs par putnu kājām. Tagad es nelietoju tabletes, bet visu laiku vingroju.
Varbūt jūs gūsiet labumu no manas ilgstošās pieredzes. Good luck!

Artropātija nav teikums: slimības veidi, īpašības, ārstēšana

Kopīga artropātija ir reimatiska slimība. Parasti tiek veikta šāda diagnoze, ja nav atrasts reimatoīdā vai podagra artrīta attīstības apstiprinājums. Patoloģija atšķiras asimetrisko audu bojājumu gadījumā, simptomi ir atkarīgi no slimības.

Artropātijas simptomi

Klīniskais attēls var atšķirties atkarībā no patoloģijas veida. Bet raksturīgākie locītavu bojājumu simptomi ir:

  • sāpes, kas palielinās, palielinot slodzi uz skarto zonu;
  • locītavas formas maiņa;
  • hiperēmija un skartās zonas tūska (šo simptomu attīstības laikā sāpju sindroms parasti sāk pastiprināties);
  • locītavas disfunkcija, kas izpaužas kā stīvums, un ar kustību kustību locītavā.

Noteikt slimību var būt agrīnā stadijā. Ar rentgenstaru palīdzību ārsti attēlo periartikulāru osteoporozi.

Apmēram 30% pacientu kopā ar galvenajām slimības pazīmēm attīstās urogenitālie simptomi:

  • starpmenstruālā asiņošana sievietēm;
  • strutaina izdalīšanās no maksts;
  • sāpes vēderā;
  • cervicīts;
  • vīriešiem, prostatīts akūtā formā, kā arī urīna pārkāpums.

Turklāt pacientiem ar artropātiju var rasties viscerāli, ārpus locītavu bojājumi, degeneratīvie procesi mugurkaulā un sistēmisks iekaisums. Atlikušie klīniskie simptomi ir atkarīgi no patoloģijas veida.

Ir šādi artropātijas veidi:

  • seronegatīvs;
  • pievienojot zarnu šuntu;
  • vispārināts;
  • streptokoku;
  • neirogēns;
  • diabēts;
  • mikrokristālisks;
  • hipotireoze;
  • reimatoīds;
  • sarkoidoze;
  • podagra;
  • NDU un citi

Seronegatīva spondiloartropātija

Šāda veida slimība ir ļoti līdzīga reimatoīdajam artrītam, bet reimatoīdais faktors asinīs nav klāt. Iekaisuma sinoviālās saista membrānas. Attīstības iemesls ir divu faktoru kombinācija: apgrūtināta iedzimtība un imunitātes intensitātes samazināšanās.

  • aktīva locītavu patoloģiju attīstība ar biežiem recidīviem, mugurkaula locītavu bojājumiem;
  • savlaicīga locītavu funkcionalitātes pārkāpšana;
  • vieglas vai retas phalangeal locītavu bojājumi;
  • stīvums no rīta;
  • spēcīgākais sāpju sindroms naktī;
  • miokarda un sirds asinsvadu bojājumi;
  • zarnu vai urīnceļu infekcijas;
  • acu iekaisuma slimības (uveīts, irīts, keratīts uc).

Tas visbiežāk attīstās Reitera sindroma fonā. Šāda veida artropātijas prognoze ir labvēlīga dzīvei, bet ne reģenerācijai.

Artropātija, kas pavada zarnu šuntu

Tas ir īpašs artropātijas veids, kas ļoti reti attīstās ar smagu intoksikāciju dizentērijas vai citu zarnu infekcijas slimību dēļ. Zēni parasti saslimst vecumā no 5 līdz 9 gadiem un meitenes vecumā no 10 līdz 14 gadiem.

  1. Sāpes, locītavas stīvums.
  2. Vājums
  3. Vietējais vai vispārējais temperatūras pieaugums.
  4. Drudzis.
  5. Leukocitoze.

Ģeneralizēta artropātija

Ģeneralizētās formas raksturo smagāks gaiss, ko raksturo pastiprināta simptomu izpausme, iesaistot ārējos orgānus. Klīniskajā attēlā dominē locītavu izpausmes. Bieži notiek komplikācijas. Pati patoloģija attīstās diezgan ātri un var ietvert kādu no iepriekš uzskaitītajiem slimības apakštipiem.

Vispārējā formā nepieciešama medicīnas speciālistu ķirurģiska iejaukšanās. Slimības ātrās gaitas dēļ bieži rodas dažādas komplikācijas atkarībā no formas un cēloņa.

Streptokoku artropātija

Šis veids nav neatkarīga slimība. Tas attīstās sakarā ar streptokoku infekcijas klātbūtni organismā dažādu slimību veidā:

  • iekaisis rīkles;
  • meningīts;
  • skarlatīnu;
  • endokardīts;
  • pneimonija utt.

Izpaužas ar pietūkumu, pietūkumu, kustību ierobežojumiem skartajos locītavās. Visbiežāk tā attīstās cilvēkiem ar samazinātu imunitāti un bērniem. Visbīstamākais ceļš kopā ar meningītu. Parasti, klīniski izārstējot pamatcēloņus, simptomi izzūd paši.

Neirogēnā artropātija

Neirogēnā artropātija ir vispārējs termins, kas apvieno dažādu veidu patoloģijas, ieskaitot diabētisko. To sauc arī par Charcot locītavu. Ar šāda veida slimībām tiek pārkāpts proprioceptīvais un sāpju jutīgums (šāds sindroms var būt saistīts ar dažādām slimībām, bet visbiežāk tas notiek diabēta un insulta gadījumā).

Tas ir jūtams pēc gadiem, sākot no cēlonis. Sākumā parādās sāpes, bet jutīguma mazināšanās dēļ tas neatbilst locītavu bojājumu pakāpei. Tad attīstās hemorāģiska efūzija, kas izraisa locītavas nestabilitāti. Iespējami sublimācijas.

Diabētiskā artropātija

Diabētiskā artropātija attīstās visbiežāk. Slimības gaita ir lēna: tas parādās apmēram 6 gadus pēc kursa sākuma. Ja ārstēšana ir neparasta vai neregulāra, simptomi var attīstīties agrāk. Patoloģiskais process lielākoties ir vienpusējs un ietekmē apakšējās ekstremitātes. Dažos gadījumos tika novēroti ieroču vai mugurkaula locītavu bojājumi. Paralēli attīstās un artroze, kas strauji attīstās.

Terapija prasa pareizu zāļu izvēli, kas palīdzēs stabilizēt diabēta simptomus, kā arī atjaunot locītavu skrimšļa audus un novērst sāpju sindromu. Pilnībā atgūšanās no šāda veida slimībām ir gandrīz neiespējama.

Mikrokristāliskā artropātija

Mikrokristālisko artropātiju raksturo noteiktu vielu kristālu uzkrāšanās kaulu un cīpslu audos, kas veido locītavu. Tas noved pie locītavu deformācijas un pakāpeniski ne tikai ierobežo mobilitāti, bet arī tos iznīcina. Parāda šādu patoloģiju parasti ir vielmaiņas traucējumi. Kopumā šis termins apvieno dažāda veida artropātiju, piemēram, pirofosfātu vai hidroksilapatītu.

Izteikti ar kaulu augšanu, kas deformē locītavu un ierobežo kustības diapazonu tajā. Paaugstināšanās periodos ir skartās zonas pietūkums, akūta sāpes un apsārtums. Ārstēšanai nepieciešama kombinēta, bet vislielāko lomu spēlē veselīgs dzīvesveids, uztura pielāgošana atbilstoši konkrētu sāļu nogulsnēm audos. Lai tos noteiktu, tiek pētīti urīna testi, kuros konstatēts viena vai cita veida sāls izplatība.

Hipotireoze artropātija

Tas ir endokrīnais patoloģijas veids, ko izraisa hipotireoze. Attīstās diezgan reti. To izpaužas artralģija, bieži sastopama osteoporoze, muskuļu sāpes. Diagnoze tiek veikta, pamatojoties uz sūdzībām un klīnisko attēlu. Ar atbilstošu ārstēšanu simptomi pamazām izzūd bez pēdām.

Artropropija NOS

Saīsinājums BDU apzīmē “bez papildu specifikācijas”, tas ir, forma, kurā locītavu patoloģijas cēlonis nav noskaidrots. Šāda diagnoze ir reti sastopama, jo katram slimības tipam ir savas īpatnības, lokalizācija un izpausmes iezīmes, kas kopā ar ārējām pazīmēm skaidri norāda uz attīstības cēloni.

Pašlaik BDU klasifikācija ir izslēgta no BDU artropātijas. Tas izskaidrojams ar to, ka uzkrātās zināšanas un diagnostikas iespējas gandrīz visos gadījumos ļauj noteikt precīzu slimības nosaukumu un noteikt atbilstošu ārstēšanu.

Reimatoīdā artropātija

Šo formu bieži dēvē par reaktīvu artrītu un tā ir distrofiska. To raksturo skrimšļa audu nepietiekams uzturs, kā rezultātā tā tiek aktīvi iznīcināta. Tas savukārt noved pie iekaisuma veidošanās ar raksturīgiem simptomiem: apsārtums, sāpes, pietūkums.

Sarkoido artropātija

Šī slimības forma rodas sarkoidozes gadījumā. Saskaņā ar dažādiem avotiem no 15 līdz 30% pacientu cieš šādas komplikācijas. To raksturo sarkoido granulomu veidošanās, muskuļu un skeleta sistēmas bojājumi, acis, siekalu dziedzeri un ādas izpausmes.

Slimība ir hroniska un saistīta ar plaušu bojājumiem, miopātiju, kā arī krūšu kaula limfmezglu palielināšanos.

Arthropathy Jacqua

Šis patoloģijas veids ir paraneoplastiska sindroma veids, tas ir, tas notiek uz onkoloģisko patoloģiju fona: limfomas, krūts vēzis, sēklinieki un plaušas. Retāk šo komplikāciju izraisa sarkanā vilkēde, reimatoīdais artrīts, endokrīnās slimības un labdabīgi audzēji.

Patoloģija attīstās ātri un ietekmē galvenokārt plaukstas locītavas un pirkstus, un tie mainās tik daudz, ka pacients nevar veikt ikdienas darbības. Sāpju sindroms ir klāt, bet katrā gadījumā tas ir atšķirīgs: dažos gadījumos tas ir vājš, citos tas ir gandrīz nepanesams.

Osteoartropātija

Osteoartropātija attiecas uz jebkurām kaulu un skrimšļu slimībām, kas nonāk locītavā. Piešķirt hipertrofiskas un diabētiskas formas. Kad veidojas hipertrofisks jauns kaulu audums. Visbiežāk šis veids attīstās krūšu orgānu slimībās, ieskaitot plaušu abscesu, plaušu vēzi, mezoteliomu.

Nozīmīgiem kaulu bojājumiem var būt nepieciešama ķirurģija, kuras laikā tiks izņemti lieko audu.

Charcot artropātija

Šī osteoartropātijas forma ir diabēts. Visbiežāk tas izraisa sākotnējās slimības progresēšanu un smagu gaitu. Tas izpaužas diezgan spilgti un provocē tā saukto diabētiskās pēdas veidošanos.

Patoloģijai ir savi simptomi, tostarp potītes locītavas bojājumi un plus plus plus plyusnevoy zona. Līdz ar to nosaukums "Charcot foot". Arī attīstās hiperēmija, tūska, sāpju sindroms un vietējā temperatūras paaugstināšanās. Kad slimība progresē, var būt jūtama kalcifikācija, trofiskas čūlas un pēdu deformācija.

Poliartropātija

Poliartropātija ir hroniska patoloģija, kurā attīstās vairāki iekaisuma un locītavu bojājumu foni. Tam ir sistemātisks kurss ar progresīvu raksturu. Šī slimība ir arī tipisks saistaudu, iekšējo orgānu bojājums, starp kuriem pirmais cieš sirdi, nieres un asinsvadus.

Ja nav piemērotas terapijas, patoloģija progresē. Tas sākas ar muskuļu masas samazināšanos. Laika gaitā muskuļu atrofija. Cīpslas sāk uzliesmot, locītavas deformējas. Viegla forma notiek ar nelielu locītavu bojājumu, nekaitējot to funkcijai. Vēlās stadijas ietekmē iekšējos orgānus un iziet ar drudzi.

Iekaisuma poliartropātija

Tā ir visa iekaisuma patoloģiju grupa, kas ietekmē saistaudu un kaulu un muskuļu audus. Tie ietver: podagru, poliartrītu, reimatoīdo artrītu, bursītu. Sākumā ir tikai neliela diskomforta sajūta, locītavu sāpes un neliels pietūkums. Novērots arī nogurums, neliels temperatūras pieaugums, svīšana. Ārstēšanas trūkums var būt letāls. Sievietes cieš no šāda veida patoloģijas gandrīz 3 reizes biežāk, un to mirstība novērota 3,76% gadījumu.

Podagra artropātija

Tā ir hroniska slimība, kas ietekmē locītavas un apkārtējos audus. Galvenais attīstības cēlonis ir dismetaboliska nefropātija, kurā tiek traucēts urīnskābes metabolisms. Tā rezultātā urāta kristāli (urīnskābes sāļi) tiek nogulsnēti locītavās, audos un iekšējos orgānos. Bez primārās slimības ārstēšanas, lai tiktu galā ar šo patoloģiju, tas neizdosies.

Parasti sākumā patoloģija paliek nepamanīta, bet ar laiku ārējo faktoru ietekmē un pēkšņi attīstās paasinājums. Tā izpaužas kā locītavas pietūkums, skartās zonas apsārtums, kā arī sāpju sindroms. Bieži vien kopā ar drudzi. Laika gaitā paasināšanās notiek, bet bez ārstēšanas patoloģija kļūst hroniska.

Traumatiska artropātija

Kā norāda nosaukums, tas ir patoloģijas veids, kas attīstījies locītavu bojājumu ietekmē. Izpaužas ar sāpēm, stīvumu, dažiem lūzumiem bojājuma vietā, tūskas un hiperēmijas attīstību.

Tā kā tiek pieņemts mehāniskā tipa efekts, patoloģiju var izārstēt. Bet, regulāri atkārtojot traumas, tas progresēs un pakāpeniski kļūst hronisks. Tāpēc pirmais, kas jums jāpievērš uzmanība, ir šāda veida iedarbības ierobežošana slimiem audiem. Pretējā gadījumā ilgtermiņa ārstēšana nedos rezultātus. Zāļu terapija.

Posttraumatiska artropātija

Pēctraumatiskā artropātija ir traumatiskas artropātijas turpinājums. Tas ir, ja riska faktors netiek novērsts, patoloģija progresē un nonāk hroniskā stadijā ar periodiskiem paasinājumiem. Šāda veida artropātijas simptomātika pamatā ir izlīdzināta un izpaužas kā muskuļu sāpes un kopīga kropšana. Pacienta saasināšanās periodā slimība rada arī citus simptomus - skartās zonas pietūkumu, apsārtumu, palielinātu sāpes, kustības stingrību, līdz pilnīgai locītavas bloķēšanai un nestabilitātei.

Ārstēšanai tiek piedāvātas zāles un fizioterapija. Akūtās stadijas beigās ir nepieciešams veikt arī vingrošanas vingrinājumus. Šī kombinētā terapija nodrošina ilgu remisijas periodu.

Hemofīlā artropātija

Šī forma tiek uzskatīta par vienu no visnopietnākajām, jo ​​tieši locītavas ir visbiežāk sastopamā asiņošanas vieta. Kuģu avots atrodas sinoviālā membrānā. Ja terapija netiek veikta, asinis var plūst ilgstoši. No simptomiem ir tikai sāpes, pietūkums un mīksto audu spriedze.

Leukocīti, kas iekļauti locītavu dobumā, aktīvi iznīcina skrimšļa audus. Synovial membrāna kļūst mīksta, kas atkal izraisa asiņošanu. Muskuļu audu atrofija vājina ekstremitāti, tāpēc persona pakāpeniski zaudē spēju veikt ikdienas aktivitātes. Bez ārstēšanas notiek pilnīga skrimšļa iznīcināšana un attīstās deformējošs artrots.

Ielādēt artropātiju

No šāda veida patoloģijas visbiežāk cieš ceļa locītavas. Artropātijas pārslodze ir sekundāra trofiska patoloģija, kurā parasti notiek skarto audu pietūkums, locītavu sāpes, apsārtums un fiziskās aktivitātes diapazona samazināšanās.

Rodas sakarā ar locītavas fizisko pārslodzi, ieskaitot pacienta pārslodzi.

Hidroksapatīta artropātija

Šī patoloģija ir saistīta ar kalcija metabolisma pavājināšanos organismā. Slimības būtība ir tāda, ka hidroksilapatīta kristāli uzkrājas orgānu audos, kaulos, cīpslās un pakāpeniski aug. Tā rezultātā locītavas deformējas.

Primārā forma notiek kā neatkarīga slimība, kas attīstījusies traumu, vielmaiņas traucējumu ietekmē. Sekundārais izpaužas kā D vitamīna pārmērīgs patēriņš, kā arī hemohromatozes, hemodialīzes, PFA, hipotirotoksikozes dēļ. Patoloģija var ietekmēt mugurkaulu, roku un kāju locītavas, plecu plecu, iegurņa daļas. Izteikti ar sāpēm, ierobežotu kustību.

Artropātijas klasifikācija pēc lokalizācijas

Artropātijai var būt atšķirīga lokalizācija, un atkarībā no tā var būt dažādas klīniskas pazīmes.

Plecu locītavas artropātija

Plecu locītavas artropātija parādās diezgan bieži. Parasti tā attīstās mugurkaula patoloģiju fonā, bet tā var būt arī primāra. To raksturo izteikts sāpju sindroms, pārmaiņas blakus esošajos audos - no kaula līdz nervam, kā arī motora funkcijas ierobežošana. Pirmajos posmos sāpes nav intensīvas, bet fiziskā aktivitāte paliek. Kad slimība progresē, simptomi palielinās un pacienta stāvoklis pasliktinās. Procesā nav iesaistīti ne tikai kaulu un skrimšļu audi, bet arī muskuļi, cīpslas, nervi un asinsvadi.

Ārstēšana ir konservatīva, ieskaitot narkotiku un fizioterapijas izmantošanu. Ir nepieciešams arī praktizēt terapiju, lai attīstītu šo zonu un tās mobilitāti.

Periartropātija

Šis slimības veids galvenokārt izpaužas kā sāpes. Degeneratīvie procesi ietekmē ne tikai locītavas skrimšļus, bet arī muskuļus, cīpslas, nervus un asinsvadus. Tas ietekmē ķermeņa humeroskopisko daļu, kas kustības laikā ir ievērojami ierobežota.

Šis patoloģijas veids var būt primārs un sekundārs. Kad primārais attīstās kā neatkarīga slimība, sekundārā - kā citas slimības komplikācija. Plecu siksnas periartropātija tiek ārstēta tikai visaptverošā veidā, jo dažas ilgtermiņa rezultātu jomas nesniedz rezultātus.

Elkoņa artropātija

Šī forma parasti attīstās ar vairākām patoloģijām. Elkoņa locītavas sekundāro artropātiju izraisa sauss muguras smadzenes (vēlu stadijas neirozifiliss). Šajā gadījumā locītava ir pietūkušas, nemainīga, deformēta, bet nav sāpju. Syringomyelia visbiežāk skar plecu un elkoņu locītavas. Simptomi ir tādi paši kā sausā vietā, bet var attīstīties strutaini skarto audu iekaisums. Abos gadījumos locītava ir nestabila, bieži sastopamas dislokācijas un lūzumi.

Psoriātiskais bojājums parasti ir sākotnējās patoloģijas, proti, psoriāzes, komplikācija. Papildus locītavas audu deformācijai, stīvumam, pietūkumam, audu iekaisumam ir arī ādas slimības, kas raksturīgas konkrētai slimības formai. Ārstēšana ir ļoti sarežģīta.

Tādējādi visbiežāk bojājumus elkoņa locītavai izraisa vai nu autoimūni procesi vai infekcijas slimības. Abos gadījumos ārstēšana ir būtiski atšķirīga, jo infekcijas bojājums prasa noteiktu zāļu grupu, lai nogalinātu patogēnus. Pēc terapijas pabeigšanas parasti nav iespējama pilnīga locītavu atveseļošanās.

Potītes artropātija

Ķermeņa locītavu var ietekmēt psoriātiskais process. Tas nozīmē, ka autoimūna reakcija bez ārstēšanas vai smagas slimības gaitas ietekmē locītavas, deformējot tās. Patoloģijas paasināšanās periodā bieži attīstās lokāla tūska, kas ievērojami apgrūtina kustību.

Potītes sakāve ir diezgan reta artropātijas forma. Izpaužas pret citu slimību fonu, kam ir hroniska gaita un kas ir neārstējami. Šai slimībai ir otrs nosaukums - reaktīvs artrīts. Tas skar ne tikai pieaugušos, bet arī bērnus. Klīniskais attēls ir atkarīgs no tā, kādu patoloģiju izraisīja šis stāvoklis.

Gūžas artropātija

Šis patoloģijas veids ir visbiežāk sastopams pediatrijā skolās un pirmsskolas vecuma bērniem kā retu infekcijas slimību komplikācija un tādējādi ir reaktīvs artrīts. Ir pierādījumi par ģenētisko jutību pret šo slimību.

Artropātija TBS sniedz šādus simptomus:

  1. Sāpes skartajā gūžā.
  2. Ierobežota kustība locītavu bojājumu dēļ.
  3. Konjunktivīts, uveīts.
  4. Balanīts, uretrīts.
  5. Keratoderma.
  6. Nagu plākšņu maiņa: dzeltēšana, atdalīšana, iznīcināšana.
  7. Sistēmiska limfmezglu paplašināšanās.
  8. Erozija mutes dobumā.

Šāda veida artropātijai raksturīgākās ir trīs simptomu grupas (Reitera sindroms): locītavu bojājumi, acu slimības un urīnizvadkanāla iekaisums.

Faseta artropātija

Faseta artropātija ir starpskriemeļu locītavu bojājums, kas visvairāk ietekmē dzemdes kakla reģionu.

Slimība izpaužas kā galvas un kakla kustību stingrība, kā arī dažāda intensitātes sāpes. Bieži sajaukt ar saspiestu nervu un osteohondrozi. Attīstības iemesli ir:

  • spondilolīze;
  • osteohondroze;
  • iedzimta mugurkaula anomālija;
  • ievainot.

Pēc pamatcēloņa noteikšanas jūs varat noteikt ārstēšanas virzienu.

Roku artropātija

Roku artropātija visbiežāk ir psoriāzes komplikācija. Izpaužas kā pirkstu locītavu deformācija, kas izpaužas kā izmalcināts izskats. Ir arī mīksto audu pietūkums, to apsārtums, sāpīgums. Uz ādas virs skartajām locītavām ir raksturīgi raksturīgi psoriātiskie izsitumi.

Arī izpaužas arthropathy no rokām un, jo īpaši, pirkstiem, forma Jacot. Tas izskatās kā spēcīga fankalu deformācija. Tas samazina ikdienas aktivitāšu iespēju. Reimatisma vēsture. Šāda deformācija visbiežāk attīstās kā paraneoplastisks sindroms, tas ir, ietekme uz ļaundabīgo audzēju organismu. Retāk patoloģiju izraisa citas slimības vai labdabīgi audzēji. Pacienta dzīve būs atkarīga no diagnozes pareizības nākotnē.

Artropātija bērniem

Artropātija bērniem bieži izpaužas divos veidos:

  • gūžas artropātija;
  • potītes artropātija.

Slimību izsaka sāpes, stīvums, skarto teritoriju pietūkums. Lokāli var parādīties temperatūras paaugstināšanās. Hip artropātiju bērniem visbiežāk izraisa infekcijas slimības un iedzimts faktors.

Bērnu artropātija attīstās pret hronisku un parasti neārstējamu patoloģiju (psoriāze, alerģija utt.) Fona. Ārstēšana ir pilnībā atkarīga no identificētajiem cēloņiem. Bieži notiek pēkšņa paasināšanās. Potītes zona uzbriest, mehāniskā aktivitāte ir ievērojami ierobežota. Ir diezgan daudz sāpju, lai gan dažos gadījumos slimība var būt nesāpīga.

Grūtniece artropātija

Grūtniecēm artropātija ir saistīta ar hormonālo nelīdzsvarotību un organisma pārstrukturēšanu. Pastiprinoši faktori ir strauja ķermeņa masas palielināšanās, kuņģa-zarnu trakta infekcija vai urīnceļu infekcija un pārmērīga fiziska slodze.

Izpaužas kā pietūkums, locītavu sāpīgums. Paralēli novērots:

  • galvassāpes;
  • uretrīts;
  • vājums;
  • temperatūras pieaugums;
  • miegainība;
  • niezošas acis;
  • konjunktivīts.

Pamatojoties uz šiem simptomiem, visbiežāk tiek veikta artropātijas diagnoze. Īpašās pasugas nosaka, pamatojoties uz slimības cēloni un atrašanās vietu. Ārstēšana ir paredzēta atbilstoši pacienta stāvoklim. Visbiežāk viņi cenšas aprobežoties ar vieglām zālēm, kā arī fizioterapiju, vingrošanas terapiju un miera nodrošināšanu sievietei.

Artropātijas ārstēšana

Terapija lielā mērā ir atkarīga no iemesla, kas izraisīja patoloģiju. Dažos gadījumos, novēršot sākotnējo diagnozi, simptomi izzūd paši. Taču dažos gadījumos ir nepieciešama nopietna terapija un pat ķirurģija.

  1. Zāļu lietošana: pretiekaisuma līdzekļi (hormonāla un ne-hormonāla izcelsme), hondroprotektori, vitamīnu preparāti, antihistamīni, antibakteriāli, pretparazīti un tā tālāk. Specifiskais ārstēšanas režīms, ko noteicis ārsts.
  2. Fizikālā terapija: elektroforēze, magnētiskā terapija, ultraskaņas iedarbība, spa procedūras.
  3. Exercise terapija.

Izstrādātie daudzi veic fizioterapiju, lai novērstu artropātijas un locītavu mobilitātes atgriešanās ietekmi. Jāatzīmē, ka šāda veida ārstēšana notiek ārpus akūtās fāzes un bez intensīvas piepūles.

Neumyvakin: artropātija ir ārstējama!

Saskaņā ar profesoru Neumyvakin, artropātija ir ārstējama patoloģija. Šī speciālista izstrādātā metode piedāvā noteiktu vingrinājumu kopumu kopā ar dzīvesveida pielāgošanu atbilstoši veselīga dzīvesveida noteikumiem.

Par šīs metodes efektivitāti ir daudz pozitīvu un negatīvu atsauksmes. Lielākā daļa ārstu uzskata, ka bez atbilstošas ​​zāļu terapijas slimība var tikt izlīdzināta, bet tā turpinās progresēt, izraisot nopietnas komplikācijas.

Diabētiskā osteoartropātija vai Charcot artropātija

Diabētiskā osteoartropātija (Charcot artropātija) ir smaga, reti sastopama cukura diabēta komplikācija, kas izpaužas kā nesāpīga, pakāpeniska sāpju un potītes locītavas, kas nav infekciozas, locītavu iznīcināšana.

Cukura diabēta gadījumā muskuļu un skeleta sistēmas bojājumu biežums ir diezgan augsts. Bet Čarčota osteoartropātija attīstās tikai 1% cilvēku ar diabētu. Osteoartropātijas biežums ievērojami palielinās cukura diabēta ilguma dēļ vairāk nekā 10 gadus.

Svarīgi ir arī glikozes līmenis asinīs, glikozes līmeņa pazeminošo zāļu lietošanas regularitāte un tas, vai ārstēšanai tika izmantoti insulīna preparāti. Visbiežāk process ir vienpusējs. Ja nejauši uzsākta un nepietiekama ārstēšana izraisa pastāvīgu pacienta invaliditāti. Slimību pirmo reizi aprakstīja zinātnieks Šarots un viņu sauca. Parasti nav iespējams paredzēt slimības attīstību, kas sarežģī šādu pacientu vadību.

Diabētiskās osteoartropātijas mehānisms un izpausmes

Cukura diabēta gadījumā rodas nervu bojājumi, kas izraisa jutīgu un motorisku inervāciju, kā rezultātā samazinās visu veidu jutīgums. Tas palielina traumu risku. Turklāt cukura diabēta gadījumā notiek kaulu demineralizācija, kas palielina traumas traumas ar osteoartropātijas attīstību.

Tādējādi jebkuram kaitējumam kaulus un locītavas var deformēt un salauzt. Tomēr, ja apakšējā ekstremitātē ir bojājumi, šāds pacients, iespējams, pat nejūtas un turpina ielādēt bojāto locītavu vai kaulu. Apakšējo ekstremitāšu jutīguma samazināšana var izraisīt gaitas maiņu un slodzes pārdalīšanu uz locītavām un to turpmāko iznīcināšanu.

Papildus galvenajām ievainojuma izpausmēm notiek iekaisuma process, ko papildina tūska. Locītavas saites vājina, stiepjas un var plīst. Rezultātā locītava deformējas, ja tuvumā atrodas veselas locītavas, tās obligāti ir iesaistītas destruktīvajā procesā. Jebkurš, pat neliels bojājums, var izraisīt Charcot artropātiju. Arterio-venozo šuntu atvēršanas dēļ kaulu audos palielinās asins plūsma, kas izraisa minerālvielas izskalošanos, vēl vairāk vājinot kaulu. Jāatzīmē, ka ne visiem pacientiem ar diabētisko polineuropātiju attīstās Charcot pēdas.

Osteoartropātija nenotiek pacientiem, kuri cieš no cukura diabēta traucējumiem asins apgādei uz apakšējām ekstremitātēm, jo ​​išēmijas laikā nav iespējams palielināt asins plūsmu, izskalojot minerālvielu no kaula.

Osteoartropātijas posmi

  • 1. posms - akūta locītavas iznīcināšana ar kaulu mikrokrāpšanu, izstiepjot locītavu kapsulu ar sekojošām sublukācijām. Pēdas uzbriest, āda virs tās kļūst sarkana, ādas temperatūra paaugstinās. Sāpes nav traucētas. Radiogrāfijā ir grūti noteikt patoloģiskas izmaiņas, jo tās galvenokārt atspoguļo kaulu zudums un mikrokrāsa.
  • 2. posms - kaulu fragmentācija. Pēdas sāk deformēties, arka var saplacināt. Uz radiogrāfa var atrast kaulu fragmentus.
  • 3. posms - pēdas deformācija ir ievērojami izteikta un redzama neapbruņotu aci. Spontānu lūzumu un dislokāciju veidošanās. Pirksti knābja spole. Pēdas funkcija ir ievērojami pasliktinājusies, tā atgādina kaulu maisu. Radiogrāfijā var konstatēt kaulu audu fragmentus un būtisku tā normālās formas pārkāpumu.
  • 4. posms - komplikāciju veidošanās: veidojas ilgstošas ​​neārstējošas čūlas (ādas defekts), kas var izraisīt inficēšanās izplatīšanos un smagu strutojošu komplikāciju attīstību (celulīts, gangrēna, osteomielīts).

Diagnostika

Ir ārkārtīgi svarīgi pēc iespējas ātrāk noteikt diagnozi, kas novērsīs neatgriezeniskas pēdas izmaiņas. Bet slimības agrīna atklāšana ir sarežģīta, jo nav iespējams vizualizēt raksturīgās izmaiņas kaulos un locītavās ar rentgenogrammu palīdzību. Sākotnējos posmos ir svarīgi nošķirt neinfekciozo procesu no iespējamās infekcijas. Palīgmetodes ir kaulu scintigrāfija un magnētiskās rezonanses attēlveidošana. Ja diabēta slimniekam ir pēdas tūska, tad Charcot osteoartropātija ir jānovērš.

Ārstēšana

Ārstēšana ir atkarīga no osteoartropātijas attīstības stadijas, cik daudz tiek iznīcināta locītava, vai ir radusies viltus infekcija, vai ir pievienojusies sekundārā infekcija un vai slimība ir saistīta ar hronisku čūlu veidošanos. Sākotnējos posmos ir nepieciešams samazināt lūzumu iespējamību.

Diabētiskā artropātija, artrīts un locītavu sāpes: cēloņi, simptomi, diagnostikas un ārstēšanas metodes

Mūsdienu endokrinoloģija lepojas ar kardināliem sasniegumiem un panākumiem, pētot visa veida cilvēka hormonālā fona ietekmi uz ķermeņa būtiskajiem procesiem.

Šobrīd atklājumi šūnu un molekulārās bioloģijas, kā arī ģenētikas jomā ļauj izskaidrot dažādos endokrīnās sistēmas slimību progresēšanas mehānismus.

Ne visi apzinās, ka pēdējam var būt milzīga ietekme uz muskuļu un skeleta audu struktūru un veiktspēju. Tieši šī iemesla dēļ gan pārmērīga, gan nepietiekama viena vai cita hormona ražošana vienā vai otrā veidā izraisa destruktīvas izmaiņas lokomotoriskajā sistēmā. Šie diabēta traucējumi parādās priekšplānā.

Šajā situācijā jums ir nepieciešams diagnosticēt slimību savlaicīgi un izārstēt. Tātad, kāpēc notiek slimības, piemēram, diabētiskā artropātija un artrīts? Šajā rakstā jūs varat iepazīties ar šo slimību ārstēšanas un profilakses galvenajām metodēm.

Saziņa par augstu cukura līmeni asinīs un locītavu sāpēm

Jāatzīmē, ka jebkura veida diabēts un artrīts nav savstarpēji saistīti. Bet, tomēr, tie bieži notiek vienlaicīgi.

Saskaņā ar jaunākajiem pētījumiem aptuveni 50% cilvēku ar ogļhidrātu metabolismu arī cieš no artrīta.

Personu ar augstu cukura koncentrāciju asinīs var izsekot dažām izmaiņām muskuļu un skeleta sistēmas stāvoklī. Kā likums, pēc tām var būt sāpes locītavās, neliela mezgla sabiezēšana, pietūkums zem ādas, it īpaši augšējo un apakšējo ekstremitāšu pirkstiem, kā arī ceļgaliem.

Ja mēs ņemam vērā 1. tipa cukura diabēta un artrīta attiecības, imūnsistēma cilvēkiem ar šo endokrīno traucējumu uzbrūk pašai aizkuņģa dziedzera un locītavu sinoviālā šķidruma dēļ. Tika arī atzīmēts, ka iekaisuma marķieru līmenis pacientiem ievērojami palielinājās.

Zinātnieku veiktie pētījumi liecina, ka pastāv slimību ģenētiska saistība.

Dažu pēdējo gadu laikā speciālisti ir identificējuši specifisku gēnu, kas ir līdzvērtīgi dažādām autoimūnām slimībām, ieskaitot diabētu un reimatoīdo artrītu.

Bet tāpat kā otrā tipa diabēts un osteoartrīts, tad abām slimībām ir vismaz divi galvenie riska faktori: ķermeņa masa un vecuma kategorija. Tā kā gan aizkuņģa dziedzera darbības traucējumi, gan osteoartrīts ir raksturīgi vienādiem apstākļiem pastāvēšanai, tie bieži parādās vienlaicīgi. Slimība, kas ietekmē locītavas, ir cieši saistīta ar personas vecumu.

Tas ir saistīts ar to, ka tie gadu gaitā nolietojas. Galu galā, jo vairāk cilvēku gadu, jo vairāk viņš izmanto savas locītavas. Līdz ar to pastāv risks saslimt ar osteoartrītu. Ir svarīgi atzīmēt, ka šāda endokrīnās sistēmas traucējumu, kā 2. tipa cukura diabēta gadījumu skaits palielinās.

Iespaidīga daļa cilvēku ar šo slimību ir vecāki par 60 gadiem. Šī statistika ir saistīta ar to, ka šajā vecumā pacientiem ir slikta fiziskā sagatavotība, ko izraisa fiziska neaktivitāte.

Tāpēc daudzi endokrinologu pacienti ir liekais svars. Attiecībā uz lieko svaru tas tikai palielina spriegumu locītavās, tādējādi ietekmējot tās.

Katram papildu kilogramam ir spēcīgs spiediens uz ceļiem, un laika gaitā saspīlējums ir vainīgais locītavu laušanā. Aptaukošanās var ietekmēt ne tikai muskuļu un skeleta sistēmu, bet arī daudzus iekšējos orgānus. Tauku nogulsnes rada tādus ķīmiskus savienojumus, kas spēj palielināt pretestību pret aizkuņģa dziedzera hormonu.

Pēc tam cukura daudzums asinīs nepārtraukti palielinās. Tā rezultātā sirds muskuļi un asinsvadi sāk strādāt paātrinātā tempā, lai sāktu cīņu pret toksīniem. Viņi sūknē asinis ļoti ātri, un tāpēc tie gadu gaitā nolietojas.

Jāatzīmē, ka tādas bīstamas slimības kā abu tipu cukura diabēts un artrīts neizraisa viena otras izskatu. Gluži pretēji, viņi var vienkārši turpināt vienlaicīgi, un tam ir destruktīva ietekme uz pacienta ķermeni. Turklāt hipodinamija, kas attīstās kā aptaukošanās, veicina tikai bīstamu slimību attīstību.

Sadales patoloģiju veidi diabēta slimniekiem

Locītavām, tāpat kā citām svarīgām personām ar cukura diabētu, ir liels ievainojumu risks.

Slimības, kas tās ietver, var radīt daudzas problēmas, jo to struktūra un normālā darbība ir pilnīgi traucēta.

Pacienti sūdzas par nepanesamu sāpēm. Pastāvīga diskomforta sajūta sarežģī normālu un pilnīgu eksistenci.

Diabētiskā artropātija (Charcot pēdas)

To raksturo osteo-locītavu orgānu iznīcināšana, kas nav saistīti ar infekciju.

Šī bīstamā komplikācija vēlāk noved pie invaliditātes. Jāatzīmē, ka slimība ietekmē pēdas un retos gadījumos pat ceļus. Dažreiz tas aptver gūžas locītavas.

Agru diagnozi sarežģī fakts, ka viņi nesāpēs pat ar vizuāli izsekojamām izmaiņām. Rezultātā izraisītie jutības traucējumi noved pie sabiezēšanas un pilnīgas skrimšļu audu iznīcināšanas. Šīs pārmaiņas izraisa spēcīgu pietūkumu, kā arī kāju kaulu novirzīšanu un turpmāko deformāciju.

Ceļa artropātija

Šī slimība ir ceļgalu un elkoņu locītavu sekundārais bojājums. To papildina to jutīguma pārkāpums.

Patoloģiskā stāvokļa parādīšanās ir tieši saistīta ar centrālās nervu sistēmas bojājumiem.

Slimībai ir iekaisuma un deģeneratīva-distrofiska daba. Jāatzīmē, ka izteikta slimības iezīme ir bojājuma asimetrija. Tas gandrīz vienmēr pazūd otras, galvenās slimības fonā.

Reimatoīdais artrīts

Tas ir bīstama un nopietna saistaudu slimība, kas bojā visas locītavas ar nezināmas izcelsmes erozijas-destruktīvas poliartrīta veidu. Tas ietekmē locītavas abās ķermeņa pusēs. Pakāpeniski slimība skar iekšējos orgānus, kas ietekmē to funkcionalitāti.

Diabētiskais suka

Ierobežota locītavu kustības sindroms ir ogļhidrātu vielmaiņas ilgstoša komplikācija.

To diagnosticē aptuveni puse no visiem diabēta slimniekiem uz planētas. Slimību raksturo augšējo ekstremitāšu un to pirkstu progresīva stīvums.

Rezultātā rokas aizmugurē parādās bieza un bieza āda.

Artemoze un periartikālā maisa iekaisums

Artroze gandrīz nav saistīta ar diabētu. Lai gan bieži diagnosticē endokrinologu pacientus. Šī slimība ir saistīta ar vecumu. Tas attīstās lēni. Biežāk skar cilvēkus, kuri ir vecāki par četrdesmit gadiem.

Ir svarīgi atzīmēt, ka diabēts rada apstākļus artrozes sākumam. Ir vairāki slimību veidi: ceļgala, kakla, gūžas, pleca, potītes, poliatoartrozes, roku un pirkstu artrozes, kā arī mugurkaula artroze.

Bursīts (periartikulāro maisiņu iekaisums) rodas, ja infekciju izraisa baktērijas. Tas ir lokalizēts ceļgala vai elkoņa locītavas sinovijas sacietuma dobumā. Katra kustība izraisa lielas sāpes skartajā orgānā.

Iemesli, kāpēc locītavas sāp

Ja locītavas sinoviālā membrānā rodas nopietns asinsrites traucējums, tiek novērota tūlītēja sinovialās šķidruma “izdedzēšana” un pēc tam pasliktinās spēja labot skrimšļa audus. Parādās locītavu skrimšļa iznīcināšana. Nedaudz vēlāk skar zemāk esošo kaulu.