Ja viena vai vairākas locītavas iekaisušas un pietūkušas, un kustības tajās kļūst sāpīgas vai neiespējamas, viņi runā par šādu slimību kā artrītu.
Artrīta cēloņi ir dažādi, atkarībā no etioloģiskā faktora, atšķiras arī dažādas artrīta formas:
Pareiza uzturs ir nozīmīga locītavu iekaisuma ārstēšanā un palīdz mazināt slimības gaitu.
Terapeitiskās uztura mērķis artrītā ir imūnās atbildes reakcijas normalizācija, iekaisuma reakciju vājināšanās un visa locītavas kustības atjaunošana.
Artrīta ēdienu izvēlas ārstējošais ārsts, un tas ir atkarīgs no:
Tāpēc artrīta gadījumā nav viena diēta, bet jūs varat definēt vispārējos uztura principus, kā arī ieteicamos un aizliegtos pārtikas produktus.
Kopumā artrīta uzturs atbilst standarta diētai (vispārējai versijai) vai ārstēšanas tabulām saskaņā ar Pevzner Nr. 15, 10, 6, kas paredzēti dažādiem artrīta veidiem. Diēta enerģētiskā vērtība ir 2170-2400 kalorijas dienā, un uzturvielu saturs atbilst šādai shēmai:
Ja liekais svars uzrāda mazkaloriju, kura enerģētiskā vērtība ir vienāda ar 1340-1550 kalorijām dienā.
Uztura principi:
Aizliegto pārtikas produktu saraksts ietver pārtiku, kas bagāta ar purīniem un slāpekļa vielām, kas veicina sāļu nogulsnēšanos uz locītavas virsmas. Būtībā tas ir dzīvnieku proteīns.
Nav iekļauti arī pikantie un pikantie ēdieni, jo šāds ēdiens palielina asinsvadu sienas caurlaidību, kas izraisa paaugstinātu kaitīgo vielu uzsūkšanos. Bez tam, pikantais, sāļš ēdiens un ēteriskās eļļas kairina gremošanas trakta gļotādu, pārkāpj uzturvielu un mikroelementu asimilācijas procesus.
Ļoti alerģisku produktu patēriņš ir jānoraida vai jāierobežo, jo tie aktivizē iekaisuma mediatorus un pasliktina artrīta gaitu. Ir jāsamazina tauku daudzums uzturā, īpaši dzīvnieku izcelsmes pārtikā (ugunsizturīgi): tie veicina svara pieaugumu, pārkāpj urīnskābes sāļu fermentācijas procesus un izvadīšanu no organisma.
Lai samazinātu ķermeņa svaru, sagremojamie ogļhidrāti, pārtikas produkti, kas satur raugu, ir izslēgti vai ierobežoti.
Aizliegto produktu saraksts ietver:
Pirmkārt, artrīta diētai jābūt bagātīgai ar svaigiem dārzeņiem un augļiem. Tie sārmaina urīnu, satur daudz vitamīnu, uzlabo fekāliju izdalīšanos un ar tiem toksīnus, novērš aizcietējumus un normalizē svaru.
Ir nepieciešams izmantot arī pārtikas produktus, kas ir bagāti ar polinepiesātinātām omega-3 taukskābēm (zivju eļļa). Tie samazina iekaisuma radīto prostaglandīnu saturu, samazina trombocītu agregāciju, kā rezultātā uzlabojas mikrocirkulācija, holesterīna līmenis atgriežas normālā stāvoklī.
D vitamīns novērš locītavu deģeneratīvās izmaiņas, piedalās kalcija un fosfora metabolismā, novērš osteoporozes veidošanos, nomāc iekaisumu.
Kalcijs stimulē skrimšļa audu augšanu.
A vitamīnam piemīt antioksidantu īpašības, palielinot pretstatīto prostaglandīnu efektivitāti, stimulē skrimšļa augšanu, palielina organisma aizsargspējas.
Askorbīnskābe ir nepieciešama kolagēna - saistaudu proteīna (skrimšļa) ražošanai, turklāt tam ir pretiekaisuma un imūnstimulējoša iedarbība.
Vitamīni B1, B5, B6 pastiprina bojāto locītavu virsmu atjaunošanos.
E vitamīns ir antioksidants, tas inaktivē lipīdu peroksidācijas produktus, samazina iekaisumu.
Apstiprināto produktu saraksts ietver:
Ārstēšanas tabula artrīta līmenim sāpes, mazina locītavu pietūkumu, palīdz izvairīties no slimības komplikācijām. Turklāt diēta normalizē vielmaiņas procesus, samazina svaru.
Terapeitiskās uztura principu neievērošana saasina slimības smagumu, veicina artrīta pāreju uz artrītu, kļūst par priekšnoteikumu osteoporozes attīstībai.
Dažādās izcelsmes locītavu iekaisuma slimības ir plaši izplatītas. Neatkarīgi no patoloģijas veida, smaguma pakāpes un vispārējā klīniskā attēla visiem pacientiem tiek noteikta visaptveroša ārstēšana, kas ietver ne tikai medikamentus, bet arī īpašu diētu. Apsveriet, ko ārsti iesaka bērni un pieaugušie artrīta locītavās.
Locītavu artrīta cēloņi var būt infekcijas, traumas, hipotermija, imunitātes traucējumi, nepareiza dzīvesveida, ģenētiskā nosliece. Neskatoties uz slimības attīstības mehānismu, galvenais artrīta izpausmes veids ir ilgstoša locītavas iekaisuma attīstība, kas izraisa saistaudu, kaulu un muskuļu audu pakāpenisku deģenerāciju skartajās vietās. Lai novērstu to turpmāku iznīcināšanu, normalizētu organisma imūnās atbildes reakciju uz patoloģisko procesu un novērstu sāpīgus artrīta simptomus, ir nepieciešams veikt būtiskas izmaiņas ikdienas uzturā:
Lai novērstu smagu komplikāciju un biežu paasinājumu attīstību, podagras artrīta diētai vajadzētu būt pilnīgi bez sāls. Citiem patoloģijas veidiem atļauts lietot ne vairāk kā 5-6 g sāls dienā.
Apskatīsim tuvāk to, ko var un ko nevar ēst ar artrītu. Nākamajā produktu tabulā ir iekļauti vispārīgi diētas noteikumi neatkarīgi no slimības cēloņa un vispārējā klīniskā attēla. Lai iegūtu sīkākus ieteikumus saskaņā ar pacienta individuālajām īpašībām, jākonsultējas ar ārstu.
Artrīts ir locītavu un periartikulāro audu slimība ar to funkcionalitātes iekaisuma traucējumiem.
Attīstības fons:
ģenētiskā nosliece uz locītavu patoloģiju, sliktiem ieradumiem (smēķēšana, alkoholisms), traucēta vielmaiņa un liekais svars, ievainojumi (sadzīves, sporta, profesionālās, garīgās) vai paaugstinātas locītavu slodzes, infekcijas, alerģiskas un imūnsistēmas slimības, slimības, kas balstītas uz nervu sistēmas traucējumiem, "Sedentary" dzīvesveids un slikta uzturs, vitamīnu trūkums.
Cēloņi:
Simptomi:
sāpes no rīta vienā vai vairākās locītavās (iekaisuma veida sāpes); ādas pietūkums, apsārtums un sacietēšana ap locītavām; viņu neaktivitāte; paaugstināta temperatūra locītavās; locītavu deformācija; krīze ar paaugstinātu slodzi.
Artrīta veidu klasifikācija:
Mūsdienu medicīnā ir aptuveni simts artrīta šķirņu, no kuriem visbiežāk tiek klasificēti:
atkarībā no bojājuma apjoma:
atkarībā no plūsmas veida:
atkarībā no bojājuma rakstura:
Sakarā ar to, ka ir tik daudzas artrīta šķirnes, nav neviena atsevišķa diēta, kas būtu vienlīdz piemērots terapeitiskai uzturēšanai ar katru šīs slimības veidu. Bet tomēr ar artrītu ir jāiekļauj pārtikas produkti ar palielinātu daudzumu mikroelementu un vitamīnu, ēdot vārītu vai ceptu ēdienu vismaz piecas līdz sešas reizes dienā.
Tautas aizsardzības līdzekļi artrīta ārstēšanai:
Būtu jāierobežo vai jāizslēdz no uztura: skābenes, pākšaugi, spināti, grauzdēta gaļa, desas, kūpināta gaļa, blakusprodukti, buljoni, alkohols, sāls un cukurs, produkti ar ugunsizturīgo tauku saturu un viegli sagremojamiem ogļhidrātiem, garšvielām un garšvielām (pipari, sinepes, mārrutki ), kulinārijas, liellopu gaļas, cūkgaļas un jēra tauki, konservēti pārtikas produkti, kūpināta gaļa, marinēti gurķi, marinēti gurķi, pikantas uzkodas, mīklas mīkla, stipra kafija un tēja, saldējums.
Artrīts ir kopīgu patoloģiju grupa, ko papildina akūts vai hronisks iekaisuma process. Diagnosticējot pacientus, tiek konstatētas destruktīvas deģeneratīvas izmaiņas sinovialās membrānas, kapsulas un hialīna skrimšļos. Farmakoloģiskie preparāti tiek izmantoti slimības ārstēšanai, tiek veiktas fizioterapijas procedūras. Stiprināt to efektivitāti palīdzēs diēta ar locītavu artrītu. Ārsti iesaka pacientiem ēst daudzveidīgu un līdzsvarotu, rūpīgi kontrolējot svaru. Ir nepieciešams ierobežot sāls, cukura, dzīvnieku tauku daudzumu ikdienas izvēlnē. Saskaņā ar aizliegumu tiek kūpinātas gaļas, gāzētie dzērieni, pašmāju marinādes. Bet svaigu augļu un dārzeņu iekļaušana diētā ir apsveicama.
Svarīgi zināt! Ārsti ir šokēti: „Pastāv efektīvs līdzeklis pret locītavu sāpēm.” Lasīt vairāk.
Artrīts ir sistēmiska slimība, kas ietekmē saistaudu struktūras. Locītavās notiek erozijas-destruktīvas izmaiņas, līdzīgas patoloģijām poliartrīta gadījumā. Mazo šuvju sinoviālās membrānas, piemēram, pirksti un pirksti, ir bojātas. Patoloģija ir autoimūna. Imūnsistēma atpazīst organisma šūnu kā svešu proteīnu un sāk ražot imūnglobulīnus tās iznīcināšanai.
Uztura artrīts var palēnināt locītavu iekaisuma procesu. Pareiza uzturs palīdz novērst audu alerģijas, stiprina saites un cīpslas un pielāgo vielmaiņu. Izstrādājot pacienta ikdienas ēdienkarti, ārsts ņem vērā slimības stadiju, locītavu bojājumu pakāpi, attīstīto komplikāciju klātbūtni. Uztura pamatprincipi:
Priekšroka tiek dota tvaicētiem, ceptiem vai vārītiem nelielā ūdens daudzumā. Uztura pamatojums jebkuram artrīta veidam ir Pevzner diēta Nr. 10R.
Sāpju recidīviem vienmēr ir pievienots smaga locītavu pietūkums, ko izraisa periartikulu audu pietūkums. Tos izraisa traucēta ogļhidrātu vielmaiņa un ar to saistītais ūdens un elektrolītu līdzsvars. Ikdienas uztura enerģētiskā vērtība tiek samazināta līdz 1800 kcal. Sāls ir pilnībā izslēgts vai ierobežots līdz 2 g dienā. Dienas laikā nedzeriet vairāk par litru šķidruma. Masas ekvivalenta kaloriju patēriņš ir šāds:
Viegli sagremojamus ogļhidrātus (konditorejas izstrādājumus) aizstāj ar augļiem, dārzeņiem, graudaugu graudiem. Dienā ir atļauts patērēt aptuveni 20,0 g cukura (apmēram ēdamkarote). Samazinoties kaloriju saturam, sāpīgas sajūtas pazūd, iekaisuma procesi palēninās, novēršot autoimūnu reakciju risku. Pakāpeniski liekais svars arī izzūd, pārmērīga locītavu slodze tiek novērsta. Ierobežojošais sāls rada vieglu diurētisku efektu. Artrīta paasināšanās laikā pārtika jau ir sālīta. Pārtikas produkti, kas novērš šķidrumu organismā, tiek izslēgti no uztura:
Ja recidīvi samazina proteīnu pārtikas produktu daudzumu. Olbaltumvielas spēj stimulēt iekaisuma procesu. Tīra proteīna daudzums nedrīkst pārsniegt 90 g dienā.
Gaļas, zivju un sēņu buljoni ir pilnībā izslēgti no ikdienas ēdienkartes. Lai mazinātu iekaisumu un novērstu sāpes, reimatologi nosaka nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļus un kortikosteroīdus. Viņiem ir raksturīgas smagas blakusparādības - kuņģa gļotādas sakāve. Buljonu izmantošana palielinās šo zāļu kaitīgo ietekmi uz gremošanas traktu.
Ja slimība ir saistīta ar pastāvīgu sāpēm, tad NSAID kursa ievadīšanai ir iekļauti terapeitiskajā shēmā. Šādā gadījumā proteīnu pārtikas produktu uzturā nav ierobežojumu. Būtiski palielinās organisma nepieciešamība pēc proteīniem NPL ārstēšanā. Diēta ietver pārtikas produktus ar augstu bioflavonoīdu, antocianīnu, askorbīnskābi. Tie ir melnie jāņogas, sarkanie paprika, citrusaugļi, ērkšķogas, āboli. C vitamīnu un bioflavonoīdus papildina ar:
Remisijas laikā barības artrīta locītavām jābūt fizioloģiski pilnīgām. 100 g proteīna, 80 g tauku tiek patērēti katru dienu. Viegli sagremojamo ogļhidrātu daudzums ievārījumu, ievārījumu, konditorejas izstrādājumu veidā ir aptuveni 250-300 g. Ikdienas ēdienkartē ir atļauts iekļaut 6,0 g galda sāls. Spēcīga tēja, kafija, alkoholiskie un gāzētie dzērieni ir stingri aizliegti. Tie var izraisīt citu patoloģijas paasinājumu.
Terapijā atļauts ievērot Vidusjūras Dong diētu, māsa kalni. Viņu principi ir līdzīgi Pevznera 10. P diēta. Tie attiecas arī uz produktiem ar krāsvielām, aromātiem, konservantiem. Šīm diētām ir viens būtisks trūkums - tādu produktu klātbūtne, kas ir grūti mūsu valsts pilsoņiem.
Podagra artrīts ir reimatiska slimība, kas rodas sakarā ar kristalizētā urīnskābes nogulsnēm locītavās. Patoloģija izpaužas biežos uzbrukumos, kam seko stipras sāpes. Tās raksturīgā iezīme, kas atvieglo diagnozi, ir tophi veidošanās. Šie podagras mezgli provocē locītavu deformāciju. Nieres tiek pakāpeniski ietekmētas, izraisot urolitiāzes un nieru mazspējas attīstību. Zāles ir nepieciešamas podagras ārstēšanai, bet galvenā loma ārstēšanā tiek dota diētai ar artrītu. Tās atbilstība ļauj kontrolēt urīnskābes līmeni, nomākt tā ražošanu un ātri noņemt ķermeni. Pareiza uztura pamatprincipi ir:
Galvenais podagras artrīta uzturs ir Pevsnera 6. diēta. Ievērojot, purīna bāzes metabolisms normalizējas, urīnskābes koncentrācija samazinās, urīna pH līmenis mainās uz normālu. Pacients patērē aptuveni 2800 kilokalorijas dienā. Šāda barošana ir fizioloģiski pilnīga, to ierobežo tikai ugunsizturīgo tauku (līdz 90 g) un olbaltumvielu (līdz 80 g) daudzums. Pacientiem ar aptaukošanos ieteicams lietot diētu 6 E. Tās enerģētiskā vērtība nepārsniedz 2000 kalorijas. Pacienti visu dienu lieto daļēji, līdz 6 reizēm. Lai paātrinātu purīna bāzes izņemšanu, bieži tiek izmantots vāji sārmains minerālūdens. Uztura speciālisti 2-3 reizes nedēļā pacientiem paredz badošanās dienas: biezpienu (0,5 kg biezpiena un 0,5 litru piena), pienu (1 l piena un 0,2 kg biezpiena), kefīru (2 litri kefīra). Dienas laikā 1,5 kg augļu ar dārzeņiem un 0,6 litri suņu rožu infūzijas palīdz zaudēt svaru un attīrīt skābeņskābes un tā sāļu savienojumus.
Psoriātiskais artrīts ir saistīts ar psoriāzes ādas iekaisuma izpausmēm. Parādās plāksnes uz epidermas, artralģijas, locītavu stīvuma, mugurkaula un muskuļu sāpes. Pakāpeniski, skriemeļos, lielās un mazās locītavās rodas neatgriezeniskas audu deformācijas. Pareiza uzturs ar potītes, gūžas un ceļgala locītavu artrītu mazina simptomu intensitāti un samazina recidīvu smagumu un to biežumu. Medicīniskās diētas pamatā ir šādi principi:
Pirms diētas pieņemšanas tiek veikta pilnīga pacienta izmeklēšana. Ārsts ņem vērā simptomu intensitāti, attīstīto komplikāciju skaitu un vielmaiņas īpašības pacienta organismā.
Pat "novārtā atstātas" problēmas ar locītavām var izārstēt mājās! Vienkārši neaizmirstiet to uztriest vienu reizi dienā.
Ja patoloģijas gaita ir labvēlīga, bez locītavu destruktīvām deģeneratīvām izmaiņām, tad pacientam ir noteikts tabula Nr. No izvēlnes ir pilnībā izslēgtas taukainas gaļas, konservēti pārtikas produkti, garšvielas, kūpinātas gaļas, pašdarināti marinēti gurķi, saldie konditorejas izstrādājumi. Augu izcelsmes pārtikas produkti ar augstu šķiedrvielu daudzumu ir iekļauti uzturā. Nesagremojama uztura šķiedra ir bagāta ar burkāniem, āboliem, kāpostiem, rāceņiem un bietes. Šķiedras lietošana pozitīvi ietekmē pacienta ķermeni:
Uztura uzturs jāievēro ilgstoši, vēlams pastāvīgi. Lai attīrītu no iekaisuma procesa produktiem, ķermeņa ikdienas patēriņš ir 2 litri tīra ūdens, augļu un dārzeņu sulas. Uztura speciālisti iesaka ēst 4-6 reizes dienā.
Relapsa izpaužas kā locītavu pietūkums un to deformācija, sāpes ar spēcīgām sāpēm. Paaugstināšanas periodā ogļhidrātu (vienkārši aizliegts) patēriņš ir ierobežots līdz 0,25 kg un olbaltumvielām - līdz 75-85 g. Ārsti iesaka pilnībā izslēgt jebkādas gaļas un zivju šķirnes, kā arī uz to pamata sagatavotus buljonus. Ja nepieciešams, nelielu daudzumu liellopu vai trušu gaļas var lietot vārītā veidā un bez sāls. Ēdienkartē ietilpst produkti, kas bagātināti ar vitamīniem un minerālvielām. Tās ir svaigas ogas, augļi, zaļumi. Askorbīnskābes un B vitamīnu avots ir:
Recidīvu laikā reimatologi nosaka NPL, sistēmiskus un lokālus glikokortikosteroīdus. Lai pieņemtu zāles ar smagām blakusparādībām, ir jākoriģē diēta. Kortikosteroīdu un NPL lietošana prasa ikdienas ēdienkarti ar viegli sagremojamiem proteīniem un aminoskābēm, lai normalizētu holesterīna metabolismu. Tās ir dažādas zivju, gaļas, jūras veltes, augļu un dārzeņu šķirnes.
Psoriāzes recidīvs, ko papildina sāpes locītavās, izmanto produktus ar diurētisku iedarbību, lai papildinātu kālija rezerves organismā. Augstu mikroelementu koncentrāciju konstatē visos žāvētos un svaigos augļos.
Vairāk nekā 90% no ķermeņa enerģijas vajadzībām artrīta ārstēšanas laikā jānodrošina produkti, kas palielina muskuļu un skeleta sistēmas funkcionālo aktivitāti. Tajos esošie uzturvielas un bioaktīvie savienojumi novērš iekaisuma procesa attīstību, uzlabo asins piegādi bojātajiem audiem, stiprina skrimšļus un kaulus. Reimatologi saka, ka pacienti, kas pastāvīgi ievēro diētisko uzturu, mazāk var ciest no sāpīgām recidīviem. Tas notiek sinoviālā šķidruma ražošanas normalizācijas rezultātā, palielinot saišu un cīpslu elastību. Palielinās arī organisma rezistence pret infekcijas ierosinātājiem, un to iekļūšana jebkuras locītavas dobumā bieži kļūst par stimulu slimības saasināšanai. Ko jūs varat ēst ar locītavu artrītu:
Uztura uzturs artrīta gadījumā nav pilnīgs, neizmantojot lielu daudzumu svaigu dārzeņu un augļu. Uzturā jāiekļauj sakņu dārzeņi, kāposti, citrusaugļi, āboli, plūmes. Tajos esošais kalcijs palīdzēs stiprināt kaulus, mangāns atjaunos hialīno skrimšļus. Varš ir iesaistīts kolagēna biosintēzes procesā, kas palielina saišu un cīpslu elastību. Retinols un askorbīnskābe stimulē sinovial šķidruma veidošanos, kas aizsargā savienojuma elementus no nodiluma un nodiluma.
Izvēloties ārstnieciskās diētas produktus, ārsts ņem vērā pacienta imūnsistēmas stāvokli. Patoloģijas paasinājumu novēršanai produkti tiek izslēgti no uztura, kuru lietošana var izraisīt alerģisku reakciju. Un tas bieži notiek uz apelsīnu vai sarkanās krāsas augļiem un dārzeņiem: tomātiem, pipariem, apelsīniem, mandarīniem. Tādēļ, diagnosticējot autoimūnu slimību, jāizvēlas tikai zems alerģiski produkti.
No uztura uz artrītu ir atkarīgs gan no atveseļošanās ātruma, gan atkārtošanās biežuma pieauguma. No ikdienas izvēlnes ir izslēgti produkti, kuru izmantošana noved pie šķidruma aiztures organismā, sāļu nogulsnēšanās locītavās. Ja diēta satur daudz augstas kalorijas maltītes ar augstu ogļhidrātu un tauku saturu, tad ķermeņa masas palielināšana ir neizbēgama. Pieaugošais stress uz locītavām izraisīs strauju patoloģijas un invaliditātes progresēšanu. Tādēļ turpmāk minētie pārtikas produkti nav iekļauti pacienta artrīta uzturā (vai to daudzums ir ierobežots):
Remisijas laikā dietologiem ir atļauts izmantot šos produktus minimālā apjomā, ne vairāk kā 2-3 reizes nedēļā.
Artrīta paasināšanās periodos gaļa un zivis ir pilnībā izslēgtas no izvēlnes. Diēta satur tikai veģetāros produktus ar sārmainošām īpašībām. Tas sastāv tikai no šķidro graudaugu putras, dārzeņu vai piena zupām, piena produktiem ar zemu tauku saturu. Recidīva perioda laikā ēdienkartē jābūt klātai tējai no ārstniecības augiem, augļu un dārzeņu sulām.
Pēc artrīta diagnosticēšanas un terapijas shēmas izstrādes, dietologs izvēlas diētu individuāli katram pacientam. Ārstēšanas sākumposmā pacienti stingri jāievēro. Pēc remisijas stadijas sākuma ir pieļaujama noteikta relaksācija. Šeit ir parauga ikdienas ēdienkarte no potītes, gūžas vai ceļa artrīta diētas:
Locītavu un mugurkaula slimību ārstēšanai un profilaksei mūsu lasītāji izmanto ātrās un neķirurģiskās ārstēšanas metodi, ko iesaka Krievijas vadošie reimatologi, kuri nolēma runāt pret farmācijas haosu un prezentēja zāles, kas patiešām ir! Mēs iepazījāmies ar šo tehniku un nolēmām jums to darīt. Lasiet vairāk.
Ja starp ēdienreizēm ir bada sajūta, tad jūs varat ēst riekstus, dzert 0,5 glāzes kefīra ar nesaldētiem krekeriem. Labi piesātināts ar svaigiem augļiem, dārzeņiem vai ogām.
Apraksts no 2017. gada 29. maija
Vispārējā locītavu slimības struktūrā artrīts ieņem vadošo vietu, bieži vien kļūst par hronisku formu ar aktīvu progresējošu kursu, un tas ir viens no galvenajiem pacientu invaliditātes cēloņiem. Daudzas slimības ar locītavu komponentu bieži vien nav atsevišķas slimības, bet ir iekļautas dažādu reimatisko un metabolisko slimību struktūrā. Līdz ar to medicīniskā uzturs ir diferencēts atkarībā no slimības etioloģijas, tās formas (akūta uzbrukuma, hroniskas formas, interikta perioda), pacienta stāvokļa un lietotajām zālēm.
Reimatoīdā artrīta ārstēšana ietver virkni darbību, no kurām viena ir uztura terapija. Tās mērķis ir samazināt iekaisuma procesu un audu alerģijas, stiprināt saistaudu struktūras, koriģēt vielmaiņu. Diēta ir balstīta uz pašreizējo slimības fāzi (aktīvo / neaktīvo), locītavu bojājumu pakāpi un komplikāciju klātbūtni (asinsrites mazspēju, amiloidozi).
Terapeitiskās uztura galvenie principi pacientiem ar reimatoīdo artrītu ir:
Terapeitiskās uztura pamatā ir Pevznera diēta Nr. 10P. Kaloriju daudzums dienas devā ir 2400 kcal (normālā svarā) un samazināts par 20-25%, palielinot ķermeņa masu. Olbaltumvielu daudzums 90-100 g, tauki - 70 g un 250 g ogļhidrāti. Kopējais brīvā šķidruma daudzums tiek samazināts līdz 0,8-1,0 l, nātrija hlorīds ir 3-5 g.
Koronāro artēriju ar ekspansīvo programmu, kam seko oglekļa un ūdenstilpņu pārkāpums, fāzē kaloriju patēriņš samazināsies par 10, 1700 gadiem, un 17% iedzīvotāju samazināsies par 16 mēnešiem. Olbaltumvielu saturs 70 g, 70-75 g tauku saturs un šķidruma patēriņš līdz vienam litram dienā.
Attiecības mērogs tiek samazināts galvenokārt tādēļ, ka no kompleksa tiek aizstātas viegli asimilējamās ogles (īpašības, struktūras, dažu veidu grupas). Cukurs diētā nedrīkst pārsniegt 20 g. Kaloriju satura samazināšana palīdz samazināt sāpes un iekaisuma izpausmes, autoimūnās reakcijas un lieko svaru, kas samazina stresu uz pēdu muskuļiem. Ierobežojošais sāls samazina pietūkumu un izsvīdumu locītavu saulē. Tajā pašā laikā ēdiens tiek pagatavots bez sāls, un ēdieni tiek sālīti dienas normas robežās tieši pie galda. Tas neietver arī produktus, kuros ir daudz sāls: marinēti gurķi, konservi, marinēti gurķi, jūras zivis tiek aizstātas ar upi.
Olbaltumvielu ierobežojums ir saistīts ar to spēju aktivizēt autoimūnu iekaisumu, bet dzīvnieku olbaltumvielu īpatsvars ir vismaz 60%. Pēc iekaisuma samazināšanas, lai aktivizētu reģeneratīvos procesus, olbaltumvielu uzņemšana palielinās līdz 90 g dienā.
Paaugstināšanas periodā uztura barībai vajadzētu nodrošināt gremošanas trakta taupīšanu - pārtika tiek pagatavota ar vārītu vai vārītu uz pāris, sasmalcināta, izņemot gaļu, zivis, sēņu buljonus, garšvielas, kūpinātu gaļu un karstas garšvielas. Tas jo īpaši attiecas uz salicilātu, glikokortikoīdu, indometacīna (metanola) iecelšanu, kas nomāc iekaisumu un samazina sāpes, bojā kuņģa gļotādu, traucē kuņģa-zarnu trakta darbību.
Tomēr ilgstošas lietošanas gadījumā olbaltumvielas nedrīkst ierobežot proporcionāli, jo to nepieciešamība šādu zāļu ietekmē ievērojami palielinās. Ēterisko locītavu reimatoīdā artrīta izvēlnē jāiekļauj pārtikas produkti, kas bagāti ar askorbīnskābi, niacīnu, bioflavonoīdiem, kas lielā daudzumā satur rožu ziedu, upeņu, saldo piparu, mandarīnu, apelsīnu, ērkšķogu, ābolu, rīsu un kviešu klijas, zaļo tēju.
Reimatoīdais artrīts remisijas fāzē nodrošina fizioloģiski pilnīgu uzturu, izmantojot 90-100 g olbaltumvielu, 75-80 taukus ar maksimāli 3000 g viegli sagremojamu ogļhidrātu (cukurs, medus, konditorejas izstrādājumi, ievārījums, ievārījums). Sāls saturs ikdienas uzturā joprojām ir ierobežots, bet jau 5-6 g / dienā. Diēta neietver stipras kafijas un tējas, gāzēto dzērienu un alkohola lietošanu, kas var izraisīt slimības recidīvu. Daļējas maltītes ar 5-6 ēdienreizēm dienā.
Populāros rakstos par terapeitisko uzturu bieži tiek izmantotas citas diētas (Vidusjūras, Dong diēta, diēta ar glutēnu, Sister Hills diēta un citi), kas balstās uz līdzīgiem principiem ar produktu, kas satur konservantus, krāsvielas, ķīmiskās aromatizētājus, sarkano gaļu, citrusaugļus un piena produkti tomēr nav plaši izmantoti mūsu apstākļos.
Podagras artrīta centrā ir purīna bāzu vielmaiņas traucējumi, kas izpaužas kā locītavu bojājumi, bieži vien pirksti, ko izraisa urīnskābes sāls kristālu nogulsnes locītavu sinovialajā membrānā.
Uzturs podagras artrīta ārstēšanai ir balstīts uz šādiem principiem:
Galvenais podagras un artrīta uzturs ir Pevsnera izstrādātais uztura tabula Nr. 6, kura mērķis ir normalizēt purīna bāzes metabolismu, samazinot urīnskābes un tā sāļu koncentrāciju, kas veidojas purīnu apstrādes laikā, un novirzot urīna reakciju uz sārmu. Enerģijas vērtība svārstās no 2750-2800 Kcal. Uzturs ir fizioloģiski pilnīgs ar mērenu proteīnu diētas ierobežojumu līdz 70-80 g un taukiem līdz 80-90 g (galvenokārt ugunsizturīgi).
Ogļhidrātu saturs ar normālu pacienta svaru ir aptuveni 400 g. Brīvais šķidrums ir 2 litru līmenī. Diēta nodrošina ierobežojumu / aizliegumu pārtikai, kas satur daudz purīnu un skābeņskābi, ierobežojot sāli (līdz 10 g dienā). Tajā pašā laikā produkti, kuriem ir izteikts sārmainošs efekts (dārzeņi / augļi, piens), tiek ievesti uzturā. Produkti ar augstu purīnu saturu ietver visu veidu gaļu un īpaši dažāda veida blakusproduktus (mēli, aknas, smadzenes), sauso raugu, sardīnes, pākšaugus, sarkanās zivis, jūras veltes.
Aptaukošanās klātbūtnē pacientam tiek noteikts 6E diēta. Diēta nav fizioloģiski pilnīga un to var ievadīt īslaicīgi. Tās enerģijas vērtība ir 1900-2000 Kcal. Olbaltumvielu saturs uzturā tiek samazināts līdz 70 g, taukiem līdz 80 g, ogļhidrātiem līdz 250 g, galvenokārt pateicoties vienkāršiem ogļhidrātiem (medus, svaigi kvieši, cukurs, dažādi saldumi, milti un konditorejas izstrādājumi) un mazākā mērā sarežģīti ogļhidrāti. (dažu veidu labība). Gaļas / zivju uzņemšana - ne vairāk kā 1-2 reizes nedēļā. Dārzeņus un augļus ieteicams lietot neapstrādātu, ceptu vai vārītu. Uztura frakcionēšana mazās porcijās līdz 5-6 reizes dienā, bagātīgs vājš sārmu minerālūdens.
Olbaltumvielu / ogļhidrātu badošanās dienas ir ļoti svarīgas podagras artrīta klīniskajā uzturā, kas jāveic 1-2 reizes nedēļā. Ieteicams veikt:
Īpaši svarīgi ir uzturs podagras artrītam paasinājuma periodā. Tas nodrošina visu gaļas un zivju produktu pilnīgu izslēgšanu no uztura. Šajā periodā uztura pamatā jābūt veģetāriem produktiem, kā arī šķidrajiem graudaugiem, dārzeņu / piena zupām, fermentētiem piena produktiem, dārzeņu / augļu novārījumiem un sulām, zāļu tējām.
Slimības paasināšanās periodā ir nepieciešamas biežas badošanās dienas (optimāli katru otro dienu) un palielināts oglekļa nesaturošu sārmu minerālūdeņu lietojums. Daži raksti iesaka neapstrādātu pārtikas produktu diētu un apraksta podagras artrīta ārstēšanu ar badu, kas ir ļoti nevēlams, jo bada ārstēšana izraisa strauju urīnskābes līmeņa pieaugumu. Tikai badošanās dienas.
Integrētā pieeja psoriātiskā artrīta ārstēšanai, terapeitiskā uzturs ievērojami samazina artrīta klīnisko izpausmju smagumu, samazina sezonālo paasinājumu biežumu un intensitāti. Diētiskā pārtika ir vērsta uz:
Ieteicams izvēlēties diētu individuāli atkarībā no psoriātiskā artrīta klīnisko izpausmju smaguma, progresēšanas ātruma, pacienta imūnā stāvokļa un specifiskā metabolisma.
Ar labdabīgu gaitu un locītavu deformāciju neesamību ārpus saasināšanās perioda pamatā ir uztura tabula Nr. 15, izņemot taukos gaļu, konservētus pārtikas produktus, garšvielas, kūpinātu gaļu un marinētus, pikantus uzkodas, cepot no diētas. Diēta ir bagātināta ar augu produktiem, kas satur šķiedras (burkāni, kāposti, rāceņi, āboli, sēne), kas palīdz uzlabot kuņģa-zarnu trakta kustību, novērš toksīnus un novērš aizcietējumus, ķermeņa piesātinājumu ar makro un mikroelementiem. Ir svarīgi ilgstoši ievērot stingru diētu. Ievads dažādu augu eļļu uzturā, sārmainā minerālūdens. Ēdieniem jābūt daļiņām, mazās porcijās.
Akūtā stadijā ar locītavu izmaiņu parādīšanos (palielināšanās, deformācija, sāpes) vai poliartrīta attīstību terapijas diēta paredz ogļhidrātu diētas ierobežošanu līdz 200-250 g, jo samazinās viegli sagremojamo ogļhidrātu daudzums un ierobežo olbaltumvielu daudzumu līdz 70-80 g. gaļa / zivju buljons, ierobežots ar zivīm un gaļu, ko izmanto tikai vārītā veidā bez sāls.
Diēta ir bagātināta ar pārtiku, kas bagāta ar vitamīniem (dārzeņiem, augļiem, ogām) un to sulām, kā arī buljona gurniem, smiltsērkšķiem, kalnu pelniem. Brīvā šķidruma tilpums tiek samazināts līdz 1-1,5 litriem. Ja ir ieteicama lēna psoriātiskā poliartrīta lietošana, veiciet dārzeņu un augļu badošanās dienas.
Intensīvi izmantojot glikokortikoīdus, NVPS, salicilātus, ir nepieciešama papildu uztura uztura korekcija. Uzturs tiek papildināts ar produktiem, kas satur augstas kvalitātes olbaltumvielas un lipotropas vielas - zivis, liesa gaļa, biezpiens, jūras veltes, ogas, dārzeņi, augļi. Ierobežojiet ugunsizturīgos dzīvnieku taukus, samaziniet sāls patēriņu, samaziniet cukura izraisīto ogļhidrātu saturu un produktus, kas satur skābeņskābi - blakusproduktus (smadzenes, nieres, aknas, mēle), stipru gaļas / zivju buljonu, sālītu sieru, apceptu, spinātu, skābeni, tomāti, šokolāde, selerijas, želatīns, rabarberi). Palieliniet bagātu ar kāliju saturošu pārtikas produktu saturu - svaigus augļus / dārzeņus, žāvētas aprikozes, žāvētas plūmes, rozīnes.
Diēta ietver galvenokārt veģetāros zupas vai pirmos ēdienus, kas pagatavoti vieglā gaļas / zivju buljonā, pievienojot nedaudz graudaugu. Otrajiem kursiem ieteicams izmantot tītara, vistas un truša diētu, kā arī krāsnī vārītu vai ceptu zema tauku satura gaļu. Zivis gan jūrā, gan upē, galvenokārt taukos.
Tauki tiek ievesti uzturā linsēklu vai olīvu augu eļļas un nesālīta sviesta veidā. Vistas olu ēdieni tiek izmantoti kā proteīna omlete. Graudaugu izmantošana gan kā atsevišķs ēdiens, gan kā sānu ēdiens nav ierobežots. Ir atļauta balta un melna maize, krekeri. Uzturā ir nepieciešams iekļaut zemu tauku saturu siera un tā ēdienus, piena produktus, piena taukus, nesālītu sieru.
Ieteicams palielināt augļu un dārzeņu apjomu un klāstu gan vinigreti, gan salātu veidā, kas pagatavots ar augu eļļu, un vārītu vai sautētu formu. No saldumiem diētā var būt marshmallows, marmelāde, zefīrs, šokolādes konfektes, ievārījums. Dzērieni ir ieteicams vāja zaļā tēja, dārzeņu / augļu sulas, augļu dzērieni un augļu dzērieni, kviešu klijas, cūka, cigoriņi, kvasas, kā arī - gāzēti, nedaudz mineralizēti sārmaini minerālūdeņi.