Kā tiek apstrādāta ultraskaņa

Farmācijas nozarei ir simtiem tūkstošu narkotiku, bet problēma joprojām ir to mērķtiecīga piegāde pareizajam mērķim. Daudzās klīniskās situācijās risinājums ir ultraskaņas izmantošana, caur kuru medikamenti iekļūst organismā ar transdermālu (perkutānu) metodi.

Ultraskaņas terapija ir efektīvs līdzeklis daudzu slimību ārstēšanai, nodrošinot anestēzijas, spazmolītisku, pretiekaisuma un tonizējošu iedarbību.

Ultraskaņas efektivitāte ODE slimībās

Ultraskaņa tiek plaši izmantota muskuļu un skeleta sistēmas slimību ārstēšanā, tai ir sarežģīta ietekme uz locītavu un kaulu struktūru, veicina to atjaunošanos un iekaisuma procesa samazināšanu.

Fizioterapijas izmantošana ar hidrokortizolu ļauj glikokortikosteroīdam iekļūt locītavu locītavā un tur ir terapeitiska iedarbība. Glikokortikosteroīds mazina sāpju un pietūkuma intensitāti, nomāc iekaisuma procesus un tam ir antialerģiska iedarbība. Tajā pašā laikā ultraskaņa uzlabo skrimšļu, kaulu un saistaudu stāvokli.

Ultraskaņas vibrācijas rada vibrācijas efektu locītavas audos, tādējādi veidojot masāžas efektu, kas uzlabo asinsriti. Sakarā ar vēnu asinsvadu paplašināšanos un limfodrenāžas uzlabošanos, muskuļi atslābinās un samazinās mīksto audu pietūkums. Palielinās barības vielu un skābekļa piegāde ar asinīm, kas veicina trofisko procesu uzlabošanos audos un to ātru atjaunošanos.

Ir svarīgi. Fizioterapiju ar kortikosteroīdiem drīkst parakstīt tikai fizioterapeits pēc alerģisku reakciju pārbaudes un identificēšanas, ņemot vērā ultraskaņas terapijas indikācijas un kontrindikācijas.

Lietošanas indikācijas

Ultraskaņas terapija tiek plaši izmantota dažādu slimību profilaksei un ārstēšanai. Norādes par procedūras izmantošanu:

• mugurkaula deformācijas, osteohondroze, išiass, II pakāpes skolioze, ar to saistīta radikāla un radikulāra asinsvadu simptoms;
• bronhu un plaušu slimības - bronhīts, bronhiālā astma, pneimonija, plaušu tuberkuloze, darba plaušu slimības, mutes dobuma slimības, iekaisis kakls, adenoīdu klātbūtne;
• ķirurģiskās patoloģijas (hematomas, lipīga slimība, infiltrāti);
• redzes orgānu slimības un acu operāciju sekas, katarakta, acs radzenes mākoņošanās, tīklenes bojājumi;
• pēctraumatiskie apstākļi, pēcdedzināšanas rētas, svaigi sāpīgi ievainojumi, lūzumi, kontraktūras pēc traumām;
• dzemdību sistēmas slimības, mastīts, prostatīts, neauglība, enurēze bērniem;
• ādas slimības un saslimšanas cicatricial procesi (sklerodermija, pirogēni un alerģiski procesi, ginoīdu lipodistrofija, ekzēma un neirodermīts);
• liekā svara korekcija;
• gremošanas sistēmas slimības (gastrīts, kolīts, zarnu diskinēzija, holecistīts uc);
• nervu sistēmas patoloģija.

Kontrindikācijas

Tāpat kā jebkurai fizioterapijai, ultraskaņas iedarbībai ir arī ierobežojumi. Ultraskaņai ir aizliegts atklāt smadzeņu, dzimumorgānu, augošo kaulu, audzēju, sirds laukumu teritoriju (tas var izraisīt stenokardiju).

Ultraskaņa nav noteikta, ja:

• grūtniecība;
• elektrokardiostimulatora, metāla implantu klātbūtne pārklājuma zonā;
• problēmas ar asins recēšanu, trombozi un tromboflebītu, hemofiliju;
• sirds un asinsvadu sistēmas patoloģijas (aritmija, hipotensija, smaga hipertensija utt.);
• ādas bojājumi saskarē ar sensoru, pustulārās slimības, akūti un hroniski strutaini procesi;
• endokrīnās sistēmas patoloģijas (tirotoksikoze);
• infekcijas slimības (baktērijas un vīrusu);
• izteikta ateroskleroze, sarežģīta peptiska čūla, cukura diabēts vēlākos posmos;
• neiropsihiskās slimības (psihourozes, izteiktas autonomās nervu sistēmas disfunkcijas, spiringomielija);
• plaušu audu tuberkulozie bojājumi;
• vibrācijas slimības, osteoporoze, tuvredzība.

Lietotais aprīkojums

Mūsdienu medicīnā ultraskaņas ārstēšanas procedūrām tiek izmantotas galvenokārt šīs sērijas ultraskaņas terapijas ierīces:

1. UZT-1 (UZT-1.01, UZT-1.02, UZT-1.03 uc) - ierīces darbojas ar frekvenci 880 kHz;
2. UZT-3 (UZT-3.01, UZT-3.02, UZT-3.03, UZT-3.06 utt.) - darba frekvence 2640 kHz
3. UZT-13 vai "Gamma" (UZT-13.01, UZT-13.02 uc) - ģenerē ultraskaņu divās frekvencēs - 880 un 2640 kHz.

Lietošanai ne tikai ambulatorajā, bet arī mājās, tiek izmantota ierīce Autun-01 "Reton". Šī ir terapeitiska ultraskaņas zemfrekvences ierīce, kas ir pārbaudīta daudzās Krievijas klīnikās. Mājās tas tiek izmantots saskaņā ar speciālistu ieteikumiem, kas izklāstīti Krievijas Federācijas vadošo fizioterapeitu izstrādātajos lietošanas instrukcijās par ultraskaņas terapeitisko zema frekvences aparātu Reton AUTN-01.

Procedūras iezīmes

Svarīgi, veicot šādas procedūras, ir izpildes metode. Ultraskaņa ir elastīga mehāniskās svārstības blīvā fiziskā vidē ar frekvenci, kas lielāka par 20 kiloherencēm (20 000 Hz). Terapeitiskajās metodēs visplašāk tiek izmantota 880 kHz frekvence.

Ultraskaņas viļņi praktiski neatspoguļojas gaisā, tāpēc terapeitiskiem nolūkiem ultraskaņas iedarbība tiek veikta caur kontaktu bezplūsmas vidēja - vazelīna eļļu, glicerīnu un ūdeni. Pēdējā gadījumā emitents nedrīkst pieskarties bojājumiem - tas tiek turēts 2 cm attālumā no apstrādātās zonas.

Algoritms ir vienkāršs un ļauj izmantot ultraskaņas terapijas ierīces mājās. Pirms tīrīt dobumu ar strutainām infekcijām. Ir jāārstē arī infekcijas slimības. Lai pārbaudītu ierīces piemērotību, radiatora darbības virsmai uzliek dažus ūdens pilienus, kad ierīce ir ieslēgta darba stāvoklī, tad, ja ir ieslēgts, tiek novērota šo pilienu „viršana”.

Uz ķermeņa zonām ar lielām virsmas nelīdzenumiem (rokām, kājām, elkoņa locītavām, cicatricial virsmām utt.) Tiek izmantota tā sauktā apakšgrupas metode, kurā šīs platības pazemina ūdenī ar temperatūru 32-36 ° C Emitētājam šajā laikā vajadzētu būt 1-2 cm no ādas virsmas. Ar šo terapijas metodi ir nepieciešams valkāt vilnas cimdu un parastu gumijas cimdu uz rokas. Tātad vibrācijas neietekmēs roku.

Fizioterapeita noteiktā terapijas ilgums un gaita, visbiežāk kurss sastāv no 6-12 sesijām. Procedūras ilgums pirmajās divās dienās nedrīkst pārsniegt 5 minūtes, bet nākamās sesijas - līdz ceturtdaļai stundu. Bērni nedrīkst pavadīt procedūru ilgāk par 10 minūtēm. Ja jūtat diskomfortu, procedūra jāpārtrauc un jāinformē ārsts.

Uzmanību! Ultraskaņas terapijas laikā aizliegts lietot alkoholu vai hipnotiskas zāles.

Secinājums

Terapija ir tik efektīva, ka ultraskaņa ārstē slimības, kas reiz tika uzskatītas par neārstētām. Fizioterapijas izmantošana kombinācijā ar citu ārstēšanu ļauj sasniegt lieliskus atjaunojošus rezultātus.

Zāles, ko lieto ultraskaņas terapijas laikā, tiek piegādātas tieši uz trieciena zonu, un tās netiek iznīcinātas aknās vai kuņģī, un minimālais blakusparādību daudzums padara procedūru drošu, nesāpīgu un ērtu.

Ultraskaņas terapija

Ultraskaņas (ASV) terapija - ultra-augstfrekvences (20-3000 kHz) mehānisko vibrāciju izmantošana terapeitiskiem nolūkiem.

Vispārīga informācija par ultraskaņas terapiju

Ultraskaņas tiek izmantotas litotripsijas (augstas intensitātes), ultraskaņas diagnostikas (zemas intensitātes, ar dažādām frekvencēm, augstāka frekvence, virspusēja ultraskaņa) un fizioterapijas (zema intensitātes un stabila frekvence) ķirurģijā. Mehāniskās svārstības medicīnā: infrasarkanais (zem 16 Hz) vibro terapijai (1-200 Hz); skaņas vibrācijas (16-20000 Hz) psihoterapijai (fonoterapijai), mūzika dažu slimību ārstēšanai tiek atlasītas un ierakstītas audio kasetēs - mūzika maina sirds darbību, regulē simpātisko un parasimpatisko sistēmu korelāciju.

Metodes un procedūras

Pirms ultraskaņas iecelšanas ir vēlams reorganizēt hroniskas strutainas infekcijas fokusus. UZT ietekme ir obligāti jāveic, izmantojot kontakta barotni, izņemot gaisa klātbūtni starp vibratora galvas darba virsmu un trieciena virsmu. Lai to izdarītu, cilvēka ķermeņa virsmai tiek uzlikta neitrāla eļļa (petrolāts, lanolīns, to 50% maisījums) vai noteiktas zāles ziedes forma (medicīniskai ultrafonoforēzei), vai arī tiek uzklāti ar gāzētu ūdeni. Ultraskaņas laukā narkotikas iekļūst epidermā un dermas augšējos slāņos caur tauku dziedzeru ekskrēcijas kanāliem. Zāles viegli izkliedējas interstitīcijā un iziet caur asins un limfātisko asinsvadu endotēlija porām. Ar ultrafonoforēzi epidermā iekļūst 1–3% ādas uz ādas. Ultraskaņas terapija tiek veikta kā ietekme uz bojājumu vai refleksogēnu zonu vai bioloģiski aktīviem punktiem.

Metodes emitē virspusēju un kavalāru, stabilu un labilu (vibrators tiek pārvietots pa ādu, ar ātrumu 1 cm uz 1 s, turklāt sāpju punktu vietās ir nepieciešams palikt 35-45 s). Ja zemūdens vērtēšanas vibrators tiek turēts 1-2 cm attālumā no bojājuma. Vēdera tehnikā prezervatīvu uzliek uz galvas emitera (gumija šķērso ultraskaņas vibrācijas), smērēja ar sterilu vazelīnu un injicē taisnajā zarnā ar radiatoru pret prostatas dziedzeru vai Douglas telpu izsvīduma klātbūtnē. Kad procedūra tiek izvadīta ar degazētu ūdeni, medmāsa uz rokām liek vilnu vai tīklu

tad gumijas cimdi (gaiss neļauj izmantot frekvences ultraskaņas vibrācijas). Ultraskaņas iedarbība tiek veikta uz 150 cm2 platībām.

Faktora darbības mehānisms

Ultraskaņas darbības pamatā ir trīs galvenie faktori: mehāniskā, fizikāli ķīmiskā un termiskā.

Mehāniskā iedarbība ir saistīta ar mainīgo akustisko spiedienu, un tā sastāv no audu mikromasāžas vibrācijas šūnu un subcellulārajos līmeņos. Tas notiek sakarā ar šūnu membrānu jonu kanālu vadītspējas izmaiņām un metabolītu mikrofloču pastiprināšanos citozolā un organoīdos, šūnu un intracelulāro membrānu caurlaidības palielināšanos sakarā ar depolimerizācijas ietekmi uz hialuronskābi. Lizosomu lūzums, enzīmu ražošana, membrānu enzīmu aktivācija un līdz ar to vielmaiņas procesu aktivizācija, sysotropisks (saistaudu atslābums), tiek novērota tiksotropiskā (gēla pāreja uz solu) iedarbība. Augstas frekvences mehāniskās vibrācijas uzlabo histohematogēnu barjeru caurlaidību.

Ultraskaņas fizikāli ķīmisko iedarbību nosaka arī mehāniskā rezonanse, kuras ietekmē tiek paātrināta molekulu kustība, pastiprinās to sadalīšanās jonos, izdalās izoelektriskie stāvokļi, veidojas jauni elektriskie lauki, parādās brīvie radikāļi un dažādi bioloģisko šķīdinātāju sonolīzes produkti. Ir elektroniski satraukti stāvokļi, tiek aktivizēta lipīdu peroksidācija, vietējā fizikāli ķīmisko un bioķīmisko procesu stimulēšana audos, notiek metabolisma aktivācija, palielinās P2a grupas prostaglandīnu skaits, mainās audu pH un LPTP, histamīns, serotonīns, heparīns atbrīvojas no šūnu šūnām.

Termiskā iedarbība notiek, pārveidojot mehānisko enerģiju siltumā, audu temperatūra palielinās par 1 ° C. Skaņas apstākļi ietekmē siltuma veidošanos. Tas palielinās, izmantojot nepārtrauktu ultraskaņu, relatīvi palielinot tās intensitāti un stabilu ietekmi. Siltums uzkrājas dažādu plašsaziņas līdzekļu robežās (audu saskarne ar dažādiem akustiskiem impedantiem), audos - visbiežāk absorbējošā ultraskaņas enerģija (nervu,

kaulu, kas bagāts ar kolagēnu, kas palielina to elastību) un vietās ar nepietiekamu asins piegādi, jo asinis noņem siltumu.

Ultraskaņas vibrācijas iekļūst audos līdz -6 cm dziļumam; Ultraskaņas iespiešanās dziļums ir apgriezti proporcionāls svārstību biežumam.

Norādes par procedūru

- iekaisuma izmaiņas orgānos un audos;

- ar sāpēm un bronhu obstruktīviem sindromiem;

- ar elpošanas, asinsvadu, sirds, aknu, nieru mazspēju, 1. pakāpe;

- traucēta izkārnījumi, eksokrīna aizkuņģa dziedzera mazspēja;

- dūsa, nefrotiskā, urīna, muskuļu un tonusu sindromos;

- locītavu disfunkcija;

- ar diskinētisku (spastisku un atopisku) sindromu;

- perifērās nervu sistēmas slimības (radikulīts, neirīts, perifēro nervu traumas);

- ginekoloģiskās slimības (neauglība, adnexitis);

- kuņģa čūla un divpadsmitpirkstu zarnas čūla;

- gremošanas trakta un urīnceļu hroniskas slimības: kolīts, holecistīts, pielonefrīts, pankreatīts);

- ķirurģiskā patoloģija (keloīdu rētas, lipīga slimība, infiltrāti);

- ādas slimības (sklerodermija), ENT orgāni, acis, mutes gļotādas pacienti, ņemot vērā organisma reaktivitātes samazināšanos.

Nav ieteicams ietekmēt ultraskaņu uz sirds, smadzeņu, jutīgu augšanas zonu kauliem bērniem un izvirzītām kaulu virsmām. Līdztekus vispārējām kontrindikācijām, UST nav indicēts šādām slimībām: cukura diabēts, smagas autonomās nervu sistēmas disfunkcijas, psihoneiroze, asinsvadu distonija, izteikta ateroskleroze, hipotoniska slimība, slēgtu čūlu klātbūtne bez iepriekšējas sanācijas, bronhektāze, tromboflebīts, slimība, slimība, slimība, slimība, slimība, smadzeņu slimība, slimība, slimība, smadzeņu traucējumi. spriegums Sh-GU FC, sirds aneurizma, sarežģīta tuvredzība, tirotoksikoze. Ar fonoforēzi - tāds pats kā ultraskaņas terapijai, neiecietība pret zālēm.

Tiek atskaņota ķermeņa daļa, kuras izmērs ir 100-150 cm2. Ja nepieciešams, ietekme uz lielu virsmu ir sadalīta vairākos laukos. Pirmajā dienā tiek izteikti 1-2 lauki un pēc tam līdz 3-4 laukiem. Skanēšana notiek nepārtrauktā vai impulsa režīmā (vieglāk), kurā termiskais komponents ir izteiktāks un to lieto vairāk akūtos slimības posmos, ar izteiktiem slimības neuro-veģetatīvajiem izpausmēm, ķermeņa alerģiju, ja tas ir pakļauts paravertebrālajai zonai. Nodoklis ir visu periodu laika attiecība pret skaņas ilgumu. Atšķiras nodevas attiecība: 2 (10 ms), 5 (4 ms), 10 (2 ms). Ir mazas (0, 05-0, 4 W / cm2), vidējas (0, 4-0, 7) un lielas (0, 8-1, 2) ultraskaņas terapeitiskās devas. Maksimālais punktu skaits ir 15 minūtes. Ar fiksētu tehniku ​​- līdz 3 minūtēm, ar mobilo - 5-10 minūtes.

Ieteicams kombinēt fokusa procedūras ar ietekmi uz refleksu segmentu zonām paravertebral (0, 2-0, 4 W / cm2) 3 minūtes vienā laukā. Procedūras tiek veiktas katru dienu vai katru otro dienu, lai veiktu ārstēšanu - 6-14 ekspozīcijas. Atkārtots kurss - ne agrāk kā 3 mēnešus.

Ar ultrafonoforēzi injicēto zāļu saturs palielinās salīdzinoši ar zemām šķīduma koncentrācijām (līdz 5%), vidējai ultraskaņas intensitātei (0, 4-0, 6 W / cm2), palielinot procedūras ilgumu, frekvenci 880 kHz, salīdzinot ar 2640 kHz, nepārtrauktu režīmu salīdzinot ar pulsējošu, nelabvēlīgu ietekmi, salīdzinot ar stabilu. Audu asins apgādes pārkāpums izraisa to vielu skaita samazināšanos, kuras injicē ar ultraskaņu.

Ieteicams kombinēt ultraskaņas terapiju ar augstfrekvences terapiju, magnētisko un vakuuma terapiju vai termoterapiju, kas veikta pirms ultraskaņas. Kombinācijā ar elektroforēzi tiek veikta ultraskaņa.

Ultraskaņas bērniem var sākt pirmsskolas vecumā. Personas, kas jaunākas par 20 gadiem un vecākas par 60 gadiem, samazina devu un procedūras ilgumu.

Kā veikt procedūru

Mūsu medicīnas centrā ultraskaņas mašīna ir kompakta, spējīga darboties lokāli, pakāpeniski vairākās zonās. Procedūra tiek veikta uz pacienta ķermeņa atklātajām daļām, kas ir pieejamas ultraskaņas ierīcei, ērtā stāvoklī gan pacientam, gan ārstējošajam speciālistam. Procedūra ilgs no 5 līdz 20 minūtēm.

Ultraskaņas terapija

Ultraskaņas (ASV) terapija ir ultraskaņas (800-3000 kHz) mehānisko vibrāciju izmantošana, ko sauc par ultraskaņu, terapeitiskiem un profilakses mērķiem.

Ultraskaņas terapija balstās uz ultraskaņas un bioloģisko audu mijiedarbības specifiku.

Fizioterapijas praksē tiek izmantotas ultraskaņas vibrācijas ar frekvenci 800 līdz 3000 kHz, ultraskaņas ķirurģijā - no 20 līdz 100 kHz. Dozēšana tiek veikta atbilstoši ultraskaņas intensitātei, ekspozīcijas ilgumam, kā arī ultraskaņas ģenerēšanas režīmam (nepārtraukta, impulsa). Ultraskaņas intensitāte līdz 0,4 W / cm2 tiek uzskatīta par zemu, diapazonā no 0,5 līdz 0,8 W / cm2 - vidēji 0,9–1 W / cm2 un augstāka - augsta. Parasti medicīniskiem nolūkiem viņi izmanto ultraskaņu, kuras intensitāte nav lielāka par 1 W / cm2. Pastāvīgā režīmā visā ekspozīcijas laikā tiek ģenerēts ultraskaņas viļņu plūsma. Impulsu režīms ietver ultraskaņas impulsu izmantošanu ar frekvenci 50 Hz un ilgumu 2, 4 un 10 ms.

Ultraskaņas absorbcija patoloģiskos audos ir atkarīga no to akustiskajām īpašībām un ultraskaņas vibrāciju biežuma. Ultraskaņas intensitāte ar 800–900 kHz frekvenci samazinās aptuveni divreiz mīkstajos audos 4–5 cm dziļumā un aptuveni 3000 kHz biežumā - 1,5–2 cm dziļumā, taukaudi absorbē ultraskaņu apmēram 4 reizes un muskuļu - 10 reizes. kaula ir 75 reizes spēcīgāka par asinīm. Vislielākā ultraskaņas absorbcija novērojama pie audu robežas ar atšķirīgām akustiskām īpašībām (āda - zemādas audi, fascija - muskuļi, periosteum - kaulu). Ultraskaņas absorbcija ievērojami mainās, mainoties audu stāvoklim patoloģiskā procesa attīstības dēļ (tūska, infiltrācija, fibroze uc). Divu mediju robežās tiek absorbēta ne tikai tieša, bet arī atspoguļota enerģija. 0, 01 mm gaisa slānis gandrīz pilnībā absorbē ultraskaņu, tādēļ, veicot medicīniskās procedūras, tiek izmantota kontakta vide vakuuma radīšanai. Ultraskaņas izplatīšanās ātrums ir maksimāli cietā vidē, minimālais - gāzveida. Ultraskaņa izraisa spiediena pazemināšanos - barotnes saspiešana un retināšana. Spiedienu atšķirība var sasniegt 260 kPa (2, 6 atm.). Pie augstām ultraskaņas intensitātēm (eksperimentā) var rasties kavitācija - audu un šķidrumu saplēšana ar dobumu veidošanos.

Faktora darbības mehānisms

Ultraskaņas fizioloģiskās un terapeitiskās iedarbības pamatā ir tās izraisītās mehāniskās, termiskās un fizikāli ķīmiskās sekas, kuru attiecība ir atkarīga no iedarbības intensitātes un tā rīcības nosacījumiem. Nozīmīgu lomu spēlē neiro-reflekss mehānisms, kas ietekmē ķermeni.

Mehāniska iedarbība augstfrekvences vibrāciju dēļ, kas tiek pārnesta uz audiem, kas saskaras ar ultraskaņas starojumu. Tā rezultātā notiek mikrovibrācija, t.i. mikro masāža šūnu un subcellulārā līmenī. Tas stimulē šūnu elementu un visas šūnas funkcijas, palielina šūnu membrānu caurlaidību, izjauc vājas saites, samazina citozola viskozitāti, maina mikrocirkulāciju, atslābina saistaudus, paātrina difūzos procesus un palielina šūnu jutīgumu pret fizikāliem un ķīmiskiem faktoriem. Šīs sekas rodas, mainoties šūnu membrānu jonu kanālu vadītspējai un uzlabojot metabolītu mikroshēmas citosolā un organoīdos, kā arī palielinot šūnu un intracelulāro membrānu caurlaidību. Lizosomu pārtraukumi, fermentu izdalīšanās, membrānu enzīmu aktivācija, kā arī vielmaiņas procesu aktivizācija, sysotropisks (saistaudu atslābums), tiek novērota tiksotropiskā (gēla pāreja uz solu) iedarbība. Augstas frekvences mehāniskās vibrācijas uzlabo histohematogēnu barjeru caurlaidību.

Termiskā darbība notiek, pārveidojot ultraskaņas viļņu absorbētās enerģijas daļu siltumā. Audu temperatūra palielinās par 1 ° C, ko papildina fermentu aktivitātes izmaiņas, bioķīmisko reakciju ātrums, difūzijas procesi un vietējā asinsrite. Raksturīgi, ka siltuma veidošanās notiek tikai plašsaziņas līdzekļu saskarnēs. Siltums uzkrājas dažādu plašsaziņas līdzekļu robežās (audu saskarne ar dažādām akustiskām pretestībām), audos, kas visvairāk absorbē ultraskaņas enerģiju (nervu, kaulu, kolagēna bagātību) un vietās ar nepietiekamu asins piegādi. Skaņas apstākļi ietekmē siltuma ražošanu. Tas palielinās, lietojot nepārtrauktu ultraskaņu, palielinot tās intensitāti ar stabilām sekām.

Ultraskaņas fizikāli ķīmisko iedarbību nosaka arī mehāniskā rezonanse, kuras ietekmē tiek paātrināta molekulu kustība, pastiprinās to sadalīšanās jonos, izoelektriskā stāvokļa izmaiņas, rodas jauni elektriskie lauki, parādās brīvie radikāļi un dažādi bioloģisko šķīdinātāju sonolīzes produkti. Ir elektroniski ierosināti stāvokļi, tiek aktivizēta lipīdu peroksidācija, tiek mainīta enzīmu aktivitāte un mitohondriju aktivitāte, tiek stimulēts fizikāli ķīmiskais un bioķīmiskais process audos, tiek aktivizēta vielmaiņa, palielināts P2a grupas prostaglandīnu skaits, mainās audu pH, BAS - histamīns, serotonīns atbrīvojas no šūnu šūnām. heparīns. Ultraskaņa stimulē audu elpošanu un oksidatīvos procesus audos, normalizē ogļhidrātu, tauku un minerālu metabolismu. Šīs izmaiņas lielā mērā nosaka ultraskaņas stimulējošo ietekmi uz fizioloģiskās un reparatīvās reģenerācijas procesiem.

Ja ultraskaņa ir pakļauta audiem, izšķir šādas reakcijas fāzes:

1. Tiešās ietekmes posms atvaļinājuma procedūras laikā. Tiek novērotas šūnu struktūru mikrosagregācijas, tysotropas un tiksotropiskās iedarbības, parādās mehāniskās, fizikāli ķīmiskās un termiskās sekas.

2. Stresa izraisošās sistēmas izplatības fāze. Tās ilgums ir ierobežots pirmajās 4 stundās pēc iedarbības.

3. POL aktivācija, bioloģisko amīnu, ACTH, kortizola, prostaglandīnu izdalīšanās P2a frakcijā asinīs. Insulīna koncentrācija asinīs samazinās. BAS un hormoni nonāk brīvā stāvoklī (iekaisuma efekta ultraskaņas efekts). Palielinās lipīdu un hlorīdu izdalīšanās, palielinās svīšana, diurēze, samazinās ādas pH, dominē kataboliskie procesi, tiek aktivizēta kuņģa-zarnu trakta motora funkcija. Palielinās leikocītu fagocītiskā funkcija, ultraskaņas baktericīdā ietekme uz leptospiru un vīrusiem tiek novērota mikroorganismu šūnu sienas bojājumu dēļ. Aktivizējas organisma nespecifiskās imunoloģiskās reaktivitātes mehānismi, palielinās afferentu nervu vadītāju vadītspēja.

4. Stresa ierobežošanas sistēmas izplatības fāze. Viņas periods ir 4–12 stundas pēc UST. Tiek novērota antioksidantu sistēmas pārsvars, kortizola un AKTH līmenis asinīs samazinās, palielinās prostaglandīnu E un insulīna koncentrācija asinīs, un tāpēc tiek uzlaboti sintētiskie procesi audos, reparatīvie procesi tiek paātrināti, palielinoties šūnu vielmaiņas procesam, un izpaužas antispastiska iedarbība.

5. Kompensācijas-adaptīvo procesu pastiprināšanas fāze. Pēc iedarbības tas ilgst no 12 līdz 24 stundām. Ir novērots mitohondriju, audu elpošanas un pentozes-fosfāta ceļš ogļhidrātu vielmaiņas aktivitātes pieaugums, palielinās mitozu skaits šūnās, palielinās limfātiskā un asinsriti.

6. Vēlā izsekošanas periods. Tas ilgst 3 mēnešus. Ir atdzīvināts olbaltumvielu un nukleotīdu metabolisms, kā arī visu veidu metabolisma aktivācija.

Ultraskaņa ir viens no aktīvajiem fiziskajiem faktoriem, kam ir daudzpusēja ietekme uz dažādiem orgāniem un sistēmām. Tā kā ultraskaņa ir adekvāts fizikāli ķīmisks stimuls, tas izraisa dažādus mehānismus, kas ķermeņa iekšējo vidi padara parastām (fizioloģiskām) robežām un veicina homeostatisku, kompensējošu un atjaunojošu reakciju reakciju attīstību.

Ja uz ādas iedarbojas ultraskaņa, ir strauji izplatīta viegla eksudatīva iekaisuma, hiperēmija, stimulēti vielmaiņas procesi, palielinās mastu šūnu skaits, palielinās kambara šūnu aktivitāte, palielinās skābes mukopolisaharīdu līmenis, palielinās ādas dziedzeru aktivitāte, palielinās ādas reaktīvās īpašības.

Nervu sistēma ir ļoti jutīga pret ultraskaņu. Tas samazina receptoru jutību, ietekmē nervu impulsu ātrumu, normalizē autonomās nervu sistēmas funkcionālo stāvokli.

Ultraskaņas ietekme uz endokrīno dziedzeru ādas projekcijām izraisa hormonu aktivizēšanos un palielinātu brīvo hormonu daudzumu, palielinot hormonu atkarīgo procesu aktivitāti perifērijā, palielinot organisma vispārējo nespecifisko rezistenci.

Ultraskaņas ietekme uz sirds un asinsvadu sistēmu izpaužas kā perifērās asinsrites un mikrocirkulācijas uzlabošanās, neliels asinsspiediena pazemināšanās, sirds hemodinamikas stimulācija un sirds aktivitātes palielināšanās. Tajā pašā laikā ultraskaņa pozitīvi ietekmē asins mikro- un mikroreoloģiju, sarkano asinsķermenīšu un balto asinsķermenīšu funkcionālo aktivitāti.

Ultraskaņa paātrina reģenerācijas un labošanas procesu, novērš nervu šķiedru vadītspēju perifēro nervu traumu gadījumā, infiltrātu, traumu un pretiekaisuma terapijas rezorbciju. iedarbība, palielina ādas adsorbcijas īpašības un uzlabo adaptācijas un trofiskos procesus organismā un asinsritē.

Metodes un procedūras

Pirms ultraskaņas iecelšanas ir vēlams reorganizēt hroniskas strutainas infekcijas fokusus. Lai nodrošinātu akustisku kontaktu ar aparāta ultraskaņas galviņu, āda trieciena zonā pirms procedūras tiek smērēta ar kontaktvielu (petrolāts, lanolīns, 50% maisījums). Ietekme uz rokām, pēdām, plaukstas locītavām, elkoņiem, potītes locītavām tiek veikta, iegremdējot tos vannā ar ūdeni (ūdens t ° 32-36 °).

UZT ietekme ir obligāti jāveic, izmantojot kontakta barotni, izņemot gaisa klātbūtni starp vibratora galvas darba virsmu un trieciena virsmu.

Metodes, kas izstaro virspusēju un dobu, stabilu un labilu (vibrators tiek pārvietots pa ādu ar ātrumu 1 cm uz 1 s, un ir nepieciešams, lai tas paliktu līdz

35-45 ar vietām sāpju punktos). Ja zemūdens vērtēšanas vibrators tiek turēts 1-2 cm attālumā no bojājuma. Vēdera tehnikā prezervatīvu uzliek uz galvas emitera (gumija šķērso ultraskaņas vibrācijas), smērēja ar sterilu vazelīnu un injicē taisnajā zarnā ar radiatoru pret prostatas dziedzeru vai Douglas telpu izsvīduma klātbūtnē. Kad procedūra tiek izvadīta ar degazētu ūdeni, medmāsa liek uz vilnas vai acu plaukstas locītavas un pēc tam gumijas cimdu (gaiss neļauj izmantot izmantotā frekvences ultraskaņas vibrācijas). Ultraskaņas ekspozīcija tiek veikta uz atbilstošajām virsmas virsmām (tā sauktajiem laukiem), katra no tām ir 150-250 cm2. Kad pirmās procedūras ietekmē 1-2 laukus, ar labu pārnesamību, sākot no 3-4. Procedūras, lauku skaitu var palielināt līdz 3-4. Ekspozīcijas ilgums 1 laukam no 2-3 minūtēm līdz 5-10 minūtēm un visas procedūras ilgums nepārsniedz 12-15 minūtes. Procedūras tiek veiktas katru dienu vai katru otro dienu, kuram ir paredzētas 6 līdz 12 procedūras.

Ķirurģijā, traumatoloģijā un ortopēdijā speciālie ultraskaņas instrumenti tiek izmantoti kaulu, mīksto audu un orgānu atdalīšanai un "metināšanai", bojāto kaulu un locītavu osteosintēzei, rekonstruktīvām un plastiskām operācijām, strutainu infekciju profilaksei un ārstēšanai. Ārstnieciskā fokusa ultraskaņas apstrāde jāveic pēc ķirurģiskās un (dažos gadījumos) lāzera ārstēšanas. Parasti šī kombinācija ir nepieciešama ar ievērojamu iekaisuma procesa izplatību un izteiktām ādas un apkārtējo audu izmaiņām.

Traumatoloģijā un ortopēdijā ultraskaņa. plaši izmanto muskuļu un skeleta sistēmas orgānu ievainojumu seku kompleksā ārstēšanā, kā arī atveseļošanās periodā pēc atjaunojošām operācijām uz locītavām, muskuļiem, cīpslām. Uzsūkšanās ultraskaņas terapija pulsa režīmā un nelielās devās tiek izmantota hematomām un hemartrozei, sākot no 3-4. Dienas pēc traumas. Ietekme ir vērsta tieši uz skartajām locītavām, muskuļiem, cīpslām un nerviem. Lai palielinātu ultraskaņas pretsāpju efektu traumās, tiek noteikta dipirona fonoforēze.

Mīksto audu un iekšējo orgānu atdalīšana notiek ar ultraskaņas nazi, kas ir ērta patoloģiski izmainīto daļu mīkstai sagatavošanai un atdalīšanai no parastajām. Ultraskaņas nazi var izmantot kā "zondi" svešķermeņu meklēšanai audos. Kauli tiek sagriezti caur ultraskaņas zāģi. Viņa var samazināt kaulus jebkurā virzienā, kā arī grūti sasniedzamās vietās, kur tradicionālo mehānisko vai elektrisko zāģu kustību kavē mīkstie audi un bīstamais asinsvadu un nervu tuvums. Darbības caurumu uzlikšana uz galvaskausa, mugurkaula, krūšu kaula, ribām, cauruļveida kauliem veic ultraskaņas trefīnus. Caur caurumiem kaulos notiek ultraskaņas treniņi.

Ultraskaņas izmantošana konservatīvā terapijā uroloģijā ir kļuvusi iespējama, izveidojot īpašas ierīces, kas ļauj ietekmēt ietekmēto orgānu (prostatas dziedzeri, urīnizvadkanālu, urīnpūsli) ar intracavitary emitentu palīdzību. Visaugstākā efektivitāte tiek panākta ar ultraskaņu, kuras intensitāte ir 0,3–0,4 W / cm2 impulsa režīmā 4–10 ms 5–7 min pacientiem ar hronisku cistītu, prostatītu un pēcoperācijas urīna nesaturēšanu; 0.8-1 W / cm2 nepārtrauktā režīmā 8-10 minūtes, ar Peyronie slimību un kalkulatora klātbūtni urētera U apakšējā trešdaļā. Tērē katru dienu (kopā 10-15 sesijas).

Ginekoloģijā tiek izmantotas ekstrakavitāras un vēdera (maksts) metodes. Ar ekstrakavitārām metodēm ultraskaņas stimulācijas tiek veiktas inguinal, supralone un hipogastriskajos reģionos. Maksts ultraskaņas terapiju veic, izmantojot īpašu maksts emitentu. Lietojot galvenokārt mazas un vidējas ultraskaņas devas; augsts ultraskaņas intensitāte (1 W / cm2) ir parādīta ar izteiktu saķeres procesu.

Oftalmoloģijā ultraskaņas terapija izmanto svaigā ādā deformējot rētas, plakstiņu un konjunktīvas sclerites, iridotsiklitah, infiltrāti un svaigi radzenes apduļķošanās, asinsizplūdumus, kas ir priekšējās kameras un stiklenis (pēc 7-10 dienas), pulverveida masu Lēcas skolēnu zonā un priekšējās kameras pēc traumām un operācijām, tīklenes pigmenta deģenerācija, redzes nerva daļēja atrofija. Procedūras tiek veiktas katru dienu vai katru otro dienu (kopā 10-20 procedūras). Ultraskaņas ietekme uz acīm caur sterilā izotoniskā nātrija hlorīda šķīduma slāni ar dažādu dizainu vannu palīdzību.

Dermatoloģijā ultraskaņas terapija. lieto dažādos neirodermīts, trofiskas ādas izmaiņas, cicatricial-adhezīvus procesus. Ultraskaņas ietekme ar 2,64 MHz frekvenci, kas veikta bojājuma zonā un attiecīgajiem refleksogēniem paravertebrāliem apgabaliem. Ādas slimību ārstēšanai parasti tiek izmantota zema intensitātes ultraskaņa, izņemot rētas līmēšanas procesus, kuros tiek izmantota ultraskaņa ar intensitāti līdz 1 W / cm2.

Ausu, deguna un rīkles slimībām izmantojiet labilu vai stabilu tehniku. Ultraskaņas apstrāde saskaņā ar labilu procedūru tiek veikta uz skartās zonas ādas, izmantojot stabilu procedūru - endonāli.

Zobārstniecībā ultraskaņas terapija tiek veikta ar artrītu un artrīta locītavu, sinusa, košļājamās muskuļu kontrakcijas, periodonta slimības, periodontīta, kā arī vienkāršu un strutojošu brūču ārstēšanai. Ārstēšanas kurss sastāv no 10-12 procedūrām, kas tiek veiktas katru dienu vai katru otro dienu. Atkārtotus ārstēšanas kursus var veikt bērniem 3-4 mēnešu laikā, pieaugušajiem 2-3 mēnešu laikā.

Tika parādīta iespēja palielināt audzēja audu radiosensitivitāti, veicot priekšapstrādi ar vajadzīgās intensitātes ultraskaņu. Ir daudzsološi izmantot fokusētu ultraskaņu, kas ļauj lokāli iznīcināt patoloģiski izmainītas struktūras, kas atrodas veselīgu audu dziļumā, kairinošās ādas un dziļi jutīgās nervu struktūras utt.

- mugurkaula osteohondrozes neiroloģiskās izpausmes (radikāls, radikulārais asinsvadu sindroms, mielopātija uc);

- perifērās nervu sistēmas slimību un traumu, neiropātijas, neiralģijas, ganglionīta, išiass, muguras smadzeņu traumu un muguras smadzeņu, multiplās sklerozes, Raynaud slimības, locītavu, muskuļu, cīpslu un saišu slimību un traumu ietekme;

- hroniskas nonspecifiskas bronhu un plaušu iekaisuma slimības (bronhu-obstruktīvs sindroms, elpošanas mazspēja, hronisks bronhīts, bronhiālā astma, hroniska pneimonija), darba plaušu slimības, plaušu tuberkuloze;

- gremošanas sistēmas slimības (hronisks gastrīts, kuņģa čūla un divpadsmitpirkstu zarnas čūla, hronisks kolīts, holecistīts, pankreatīts, zarnu diskinēzija);

- ādas slimības (sklerodermija, alerģiski procesi, ginekozes lipodistrofija);

- ENT orgānu slimības, slimību un acu operāciju un traumu sekas, mutes gļotāda pacientiem ar samazinātu ķermeņa reaktivitāti, zobu slimībām;

- ginekoloģiskās un uroloģiskās slimības (neauglība, adnexitis, mastīts, prostatīts);

- ķirurģiskā patoloģija (keloīdu rētas, lipīga slimība, infiltrāti);

Nav ieteicams ietekmēt ultraskaņu uz sirds, smadzeņu, jutīgu augšanas zonu kauliem bērniem un izvirzītām kaulu virsmām. Kopā ar vispārējām kontrindikācijām UST nav norādīts šādos sindromos: iekaisuma izmaiņas (strutainas, apgrūtinošas); intoksikācija; sirds ritma traucējumi; antihipertensīvie līdzekļi; tromboflebīts; flebotromboze; dzelte; aknu un nieru kolikas; hiperglikēmija; hipertireoze; hipotalāma; astēnisks; neirotisks; asinsvadu distonija.

Slimības: III posma artēriju hipertensija, hipotensija, koronārā sirds slimība ar biežiem stenokardijas un sirds ritma traucējumiem, stenokardija FC III-IV, izteikta ateroskleroze, tromboflebīts, sirds aneurizma; dempinga sindroms, sarežģīta peptiska čūla, diabēts; akūti un hroniski iekaisuši iekaisuma procesi, iesaiņotu čūlu klātbūtne bez iepriekšējas rehabilitācijas; izteikti endokrīnie traucējumi (tirotoksikoze); osteoporoze; izteiktas autonomās nervu sistēmas disfunkcijas, psihouroze, distonija; bronhektāze, vibrācijas slimība, syringomyelia, sarežģīta tuvredzība, kā arī vispārējas kontrindikācijas fizioterapeitisko faktoru lietošanai.

Ieteicams kombinēt ultraskaņas terapiju ar augstfrekvences terapiju, magnētisko un vakuuma terapiju vai termoterapiju, kas veikta pirms ultraskaņas. Kombinācijā ar elektroforēzi tiek veikta ultraskaņa.

Ultraskaņas bērniem var sākt pirmsskolas vecumā. Personas, kas jaunākas par 20 gadiem un vecākas par 60 gadiem, samazina devu un procedūras ilgumu.

Ultraskaņas fizioterapija: kontrindikācijas

Ultraskaņas terapijas priekšgājējs tiek uzskatīts par delfīnu. Pati metode ietver noteiktu frekvenču diapazona ultraskaņas vibrāciju izmantošanu terapeitiskiem mērķiem.

Medicīnā parastā prakse ir izmantot ultraskaņu frekvenču diapazonā no 20 līdz 3000 kHz:

1. Ķirurģijā tiek izmantots 20–200 kHz diapazons.
2. Fizioterapeitiskā prakse piemēro starojumu diapazonā no 800-3000 kHz (intensitāte nepārsniedz 1 W / cm2). Šajā gadījumā ultraskaņas viļņu ģenerēšanas režīmu var vai nu impulsu (ar impulsa ilgumu 2 ms, 4 ms vai 10 ms), vai arī pastāvīgu.

Ultraskaņas ietekme

Viļņa svārstības, ko izraisa ultraskaņa, pastiprina zāļu adsorbciju, kad to lieto uz ādas procedūras laikā, kā arī tieši ietekmē orgānus un audus kopā ar radiāciju.

Ultraskaņas terapijas metodes (UZMT) ietekme ir daudzfaktoru:

Ultraskaņas iedarbības mehānisko aspektu var salīdzināt ar masāžu mikro līmenī, kas tiek veikts vides svārstību dēļ. Termiskais efekts ir saistīts ar kustības enerģijas pārvēršanu siltumenerģijā. Šis efekts izpaužas kā ilgstoša nepārtraukta augsta intensitātes iedarbība.

Ultraskaņas iedarbība ķīmiskā līmenī ir izteikta:

• Šūnu un audu vielmaiņas procesu, enzīmu procesu stiprināšana.
• Nukleīnskābju satura palielināšanās, prostaglandīnu skaita pieaugums, skābās vides normalizācija, audu elpošana.

Fiziskās izmaiņas ir saistītas ar palielinātu jonu sabrukumu, šūnu elektriskās aktivitātes izmaiņām, palielinātu osmozi un difūziju, kā arī citām fiziskām parādībām, kas audos sastopamas atomu-molekulārā līmenī.

Ultraskaņas apstrāde ir balstīta uz ultraskaņas mašīnas spēju izraisīt augstfrekvences mehāniskās vibrācijas vidē, kas palīdz uzlabot cilvēka ķermeņa darbību šūnu līmenī.

Piemērošanas joma

Ultraskaņas fizioterapiju veiksmīgi izmanto ārstniecības nolūkos gandrīz visas medicīnas zinātnes nozares. Ultraskaņas attēlveidošanas metodes ļoti bieži izmanto iekaisuma slimībās pretiekaisuma līdzekļu un antibakteriālu līdzekļu ievadīšanai. Pēcoperācijas rētas, apdegumi un locītavu kontrakcijas labi ietekmē terapiju. Tajā pašā laikā, veicot procedūru, varat izmantot instrumentus ar absorbējošu un reparatīvu efektu (lidaza, karipain, ronidaza). Intensīvu sāpju gadījumā ultraskaņas iedarbība kombinācijā ar vietējiem anestēzijas līdzekļiem ir ātra un ievērojama iedarbība.

UZMT aktīvi izmanto šādās medicīnas jomās kā:

• Ginekoloģija.
• Neiroloģija
• Gastroenteroloģija.
• Ķirurģija un artroloģija.
• Dermatoloģija.
• Oftalmoloģija.
• Uroloģija.
• Zobārstniecība

Aktīvi tiek izmantota arī ultraskaņas kosmetoloģija. Un ne tikai medicīniskiem nolūkiem (hiperpigmentācijas, pinnes, pinnes ārstēšanai), bet arī atjaunošanai (celšanai, pīlēšanai) un celulīta atbrīvošanai. Aparatūras metode, izmantojot ultraskaņu, ļauj iznīcināt šķiedru audu skeletu ap celulīta šūnu. Sakarā ar paaugstinātu asinsriti, uzlabojas ādas turgors un samazinās tauku nogulsnes ultraskaņas apstrādātajā teritorijā.

Daudzsološs ultraskaņas terapijas virziens ir fokusēta ultraskaņa. Šī ultraskaņas lietošanas metode ļauj lokāli ietekmēt slimības modificētās struktūras, kas atrodas veselīga audu dziļumā.

Iedarbības fāzes

Būtu pareizāk šos fāzes saistīt ar izmaiņām organisma reakcijā uz ultraskaņas viļņu iedarbību laika gaitā. Ultraskaņas iedarbība sākas ar ierīces iekļaušanu un izzūd 3 mēnešu laikā pēc ietekmes pārtraukšanas.

Tradicionāli viss process ir sadalīts posmos:

1. Tieša ietekme.
2. Stresa indukcija (0–4 stundas pēc procedūras).
3. Aktivizēšana.
4. Stresa ierobežošana (4–12 stundas pēc procedūras).
5. Kompensācijas mehānismu stiprināšana (no pusi dienas līdz dienai).
6. Izsekošanas fāze (90 dienu laikā).

Procedūras tiešā saņemšanas stadijā cilvēka ķermenis iepriekš aprakstītās sekas izpaužas no procedūras sekām. Pilnībā izpaužas ultraskaņas ietekme no mehāniskās uz ķīmisko.

Aktivizācijas posmā:

• Samazinās ādas skābums.
• Hormonu līmenis mainās - tie kļūst brīvi, kas nodrošina procedūras pretiekaisuma iedarbību.
• Uzlabo kuņģa un zarnu darbību.
• Palielinās leikocītu spēja kaitēt fagocītiem.

Ierobežojošajā fāzē tiek uzlaboti sintēzes procesi audos, paātrinās šūnu vielmaiņa, pateicoties kam organisma reģeneratīvās spējas palielinās, spazmiskie muskuļi atpūsties.

Kompensācijas stadijā tiek uzlabota šūnu elpošana, paātrināta šūnu dalīšanās, un tiek paātrināta asins un limfas kustība. Vēl trīs mēnešus pēc ārstēšanas beigām organismā notiek visu veidu vielmaiņas procesi.

Ultraskaņa bojā baktēriju šūnu sienu, ietekmē nespecifisko imunitāti, aktivizējot to.

Terapeitiskā iedarbība

Ultraskaņas terapija nodrošina daudzveidīgu efektu pat ar punktu lietošanu, pateicoties tā spējai stimulēt cilvēka ķermeņa dabiskos mehānismus, kā rezultātā tā iekšējā vide ir fizioloģiska. UZMT stimulē iekšējo reakciju uzsākšanu un attīstību:

• Aizsargājošs.
• Adaptīva.
• Atgūšana.
• Kompensācijas.
• Homeostatiskie.

Praktiski visas galvenās cilvēka ķermeņa sistēmas reaģē uz UZMT. Viens no jutīgākajiem UZMT sistēmām ir nervu sistēma. Ultraskaņas iedarbība uz nervu vadīšanu ir taustāma, pozitīvi ietekmē veģetāciju, mazina receptoru jutību.

Ultraskaņai pakļaujot endokrīno dziedzeru projekcijas vietai, ir iespējams iegūt hormonus brīvā formā pietiekami lielā daudzumā asinsritē. Tas ļaus palielināt organisma nespecifisko pretestību ārējiem nelabvēlīgiem faktoriem.

Izmantojot UST metodes, ir iespējams panākt pozitīvu reakciju no miokarda un asinsvadu sistēmas kopumā, kas izteikta uzlabotā asinsritē gan perifērijā, gan pašā miokardā. Jūs varat arī gaidīt nelielu asinsspiediena pazemināšanos un sirdsdarbības ātruma paātrināšanos.

Asins sistēma ātri reaģē uz ietekmi ultraskaņas diapazonā: leikocīti un sarkanās asins šūnas ir funkcionāli aktivizētas, un uzlabojas asins reoloģiskās īpašības (viskozitāte, šķidrums).

No ultraskaņas vibrāciju ietekmes terapeitiskajā diapazonā var sagaidīt virkni labvēlīgu efektu, piemēram:

• Baktericīds un bakteriostatisks.
• Desensibilizējošs (antialerģisks).
• Antispētisks.
• Pretsāpju līdzeklis.
• Ganglioblokiruyuschiy.
• Pretiekaisuma līdzekļi (sekundāri).
• Absorbcija (infiltrātu paātrināta rezorbcija, traumatiskas hematomas, asiņošana).
• Fibrinolītiskais un defibrozirujuzijs.
• Viegls hipotensīvs.

Ultraskaņa spēj atjaunot nervu audu vadītspēju, palielināt ādas absorbcijas spēju un uzlabot audu trofismu.

Pēc procedūras saņemšanas saskares vietā ar sensoru pacients var novērot nelielu ādas pietūkumu, apsārtumu un sasilšanu. Jums nevajadzētu baidīties no šīs parādības - tas ir vājš un strauji eksudatīvs iekaisums, ko izraisa vielmaiņas procesu pieaugums, šūnu šūnu skaita pieaugums, šūnu aktivitātes paātrinājums.

Tehnoloģijas iezīmes

Ultraskaņas terapija ir vesela metožu grupa. Kopīgi ir tas, ka procedūra tiek veikta, izmantojot kontakta vidi. Šis materiāls ir paredzēts, lai novērstu gaisa iekļūšanu starp apstrādāto virsmu un ultraskaņas starojumu. Tas parasti kalpo kā medicīnisks petrolāts vai degazēts ūdens. Pēdējā gadījumā emitents nedrīkst pieskarties traumas vietai - tas tiek turēts 2 cm attālumā no apstrādātās teritorijas.

Ir procedūras metodes:

• Stabilitāte (stabils / labils).
• Piemērošanas vietā (virspusējā / cavitary).

Ja procedūra tiek veikta, izmantojot vēdera metodi, ārsts uz radiatora liek prezervatīvu. Pūlingu patoloģiju gadījumā vēlams tīrīt virsmu vai dobumu, ko ietekmē pirogēnā mikroflora.

Procedūras var veikt:

Ārstēšanas ilgumu un gaitu nosaka fizioterapeits. Parasti terapeitiskais kurss sastāv no 6–12 sesijām un ilgst ne vairāk kā ceturtdaļu stundas.

Procedūra pacientam ir pilnīgi nesāpīga un ērta. Maksimālais, ko viņš var sajust kopā ar sensoru, ir neliela sajūta.

Ja pacients jūt diskomfortu, sāpes vai dedzinošu sajūtu, procedūra jāpārtrauc un jāinformē ārsts par savām izjūtām.

Indikācijas

UZMT darbības joma ir tik plaša, ka ir problemātiski minēt visu to patoloģiju sarakstu, kurās šīs metodes ir efektīvas. Galvenās slimību grupas, kurām šādas procedūras ir visbiežāk noteiktas, ir šādas:

• Augšējo elpceļu slimības, elpošanas sistēma (ieskaitot arodslimības), mutes dobums, zobu patoloģija.
• Redzes orgāna slimības un pēcoperācijas apstākļi.
• Ķirurģiskās patoloģijas (pēcoperācijas rētas, hematomas, infiltrāti).
• Neiroloģiskas slimības (mielopātija, radikāla sindroms uc).
• Perifērās nervu sistēmas traumas (neiralģija, Raynaud slimība, neiropātija, radikulopātija, ganglionīts, subhondrālā skleroze uc).
• Dermatoloģiskās patoloģijas (strutaini un alerģiski procesi uz ādas, sklerodermija).
• Gremošanas sistēmas slimības (gastrīts, kolīts, pankreatīts, holecistīts, diskinēzijas uc).
• Ginekoloģiskās un uroloģiskās slimības (no neauglības līdz dzimumorgānu iekaisuma slimībām).
• Artropatoloģija (saišu, locītavu maisu, tendinozes, osteohondrozes, artrīta, artrozes uc slimības).
• Pēctraumatiskie apstākļi.

Tiek uzskatīts, ka audzēja iepriekšēja ārstēšana ar ultraskaņu palielina slimīgo audu jutīgumu pret staru terapiju.

Kontrindikācijas

Neskatoties uz neapšaubāmu ieguvumu no UST metodēm, komforta un procedūras neinvazitātes, tas nav atļauts visiem pacientiem. Ultraskaņa nav noteikta, ja:

• Grūtniecība.
• Metāla implanti skartajā zonā.
• Jebkuras lokalizācijas audzēji.
• Tromboze un tromboflebīts.
• Pūlingas patoloģijas akūtā periodā, ieskaitot artrītu, ko izraisa pirogēna flora.
• Elpošanas ceļu slimības akūtā periodā.
• Ādas bojājumi (brūces, strutaini iekaisumi) ādas saskares vietā ar sensoru.
• Dažas miokarda un asinsvadu sistēmas patoloģijas (aneurizma, aritmija, smaga hipertensija, hipotensija uc).
• Pustulāro slimību, pārklātus abscesus, kas nav pakļauti rehabilitācijai.
• Dažas kuņģa-zarnu trakta slimības (peptiskas čūlas, dempinga sindroms).
• Endokrīnās patoloģijas (tirotoksikoze).
• Dažādas neiropsihiskas slimības (psihoneurozes, autonomās nervu sistēmas traucējumi, spiringomielija).
• Vibrācijas slimība, osteoporoze, tuvredzība.

Fizioterapijas procedūrām ir arī citas kopīgas kontrindikācijas, tāpēc ārstēšana ar šo metodi jāveic tikai pēc receptes.

UZMT kombinācijā ar termiskām procedūrām, magnētisko terapiju, augstfrekvences terapijas metodēm ir labi rezultāti. Tādā gadījumā UST ir noteikts pēc šīm procedūrām. Ja ultraskaņu nosaka kopā ar elektroforēzi, vispirms to vislabāk veikt.

Ultraskaņas terapijas jēdziens, metodes, indikācijas, lietošanas ierobežojumi

Ultraskaņas terapija vai ultraskaņas terapija ir ultraskaņas ārstēšanas metode. UST izmanto fizioterapijā dažādu slimību ārstēšanai un profilaksei. Šo tehniku ​​izmanto dažādās medicīnas jomās, piemēram, ortopēdijā, ķirurģijā, ginekoloģijā, oftalmoloģijā, dermatoloģijā, otolaringoloģijā, zobārstniecībā, pediatrijā. Ultraskaņas terapija var samazināt paasinājumu biežumu, kā arī mazināt atveseļošanās laiku pēc operācijas, akūtas patoloģijas.

Vēsturiskā informācija

Ultraskaņas viļņi tika atklāti 1899. gadā, tos atklāja K. Konig. Krievu inženieris KV Shilovsky un franču izgudrotājs Langevins mēģināja praksē izmantot ultraskaņu. Šo zinātnieku pētījumi radīja ultraskaņas starojumu. Viņš strādāja pie pjezoelektriskā efekta, pamatojoties uz Curie brāļu attīstību. Pēc tam ierīce tika izgatavota, pamatojoties uz magnetostrikciju. Laika gaitā aparāta radītie stari kļuva vairāk vērsti uz konkrētu objektu. Tas ļāva izmantot ultraskaņas viļņus rūpniecībā un medicīnā.

Medicīnā viņi sāka lietot ultraskaņu pēc 1927. gada. Impulss UST izmantošanai bija zinātnieku darbs uz ultraskaņas bioloģiskajām sekām uz ķermeņa. Tiek uzskatīts, ka R. Polman bija pirmais, kas izmantoja ultraskaņu. Viņš radīja vibratoru, izstarojot ultraskaņas viļņus. Polmans apstrādāts ar ultraskaņas viļņu skiatriju, neiralģiju, mialģiju. Ārstēšanas rezultāti bija pozitīvi.

Līdz 1945. gadam UST sāka izmantot Vācijā, Rietumeiropā, ASV un Japānā. Mūsu valstī tehnika sākās tikai 1953. gadā. Zinātnieks V. A. Plotnikovs vispirms mēģināja ārstēt Dupuytrena kontraktūru ar ultraskaņu. 1955. gadā tika izmantoti ultraskaņas viļņi neiroloģisko, locītavu patoloģiju un ādas slimību ārstēšanā.

Kopš 1961. gada sāka ražot vietējās ultraskaņas ierīces. To ražošana bija sērijveida, kas bija stimuls ultraskaņas terapijas attīstībai. 1986. gadā zinātnieks no Baltkrievijas (L.I. Bogdanovich, V.S. Ulashchik, A.A. Chirkin) saņēma balvu zinātnes un tehnoloģijas jomā. Ultraskaņas terapijas metodes fizioterapijā šodien tiek plaši izmantotas dažādu slimību ārstēšanai.

Ultraskaņas viļņu raksturojums

Fizioterapijas procedūrām tiek izmantoti ultraskaņas viļņi ar frekvenci 800-3000 kHz. Ķirurģiskām procedūrām svārstību frekvence ir 20-100 kHz. Ultraskaņas efekta deva ķermenim ir atkarīga no intensitātes, ekspozīcijas ilguma, kā arī ultraskaņas viļņu veidošanās veida (nepārtraukta, impulsa).

• Zems (ne vairāk kā 0,4 W / cm2).
• Vidējais (0,5-0,8 W / cm2).
• Augsts (0,9-1 W / cm2).

Ar nepārtrauktu ultraskaņas efektu ultraskaņas viļņi tiek nosūtīti uz audiem bez apstāšanās. Impulsu ietekme uz orgāniem ir periodiska viļņu plūsma 2,4 vai 10 ms.

Ultraskaņas viļņu absorbcijas pakāpe ir atkarīga no akustikas un svārstību biežuma. Ja audi ir mīksti, absorbcija notiks 4-5 cm dziļumā 800 - 900 kHz frekvencē, 1,5-2 cm dziļumā ar 3000 kHz frekvenci.

Audu absorbcija asinīs:

• taukaini - 4 reizes efektīvāki;
• muskuļi ir 10 reizes labāk;
• kaulu - 75 reizes intensīvāka.

Dažādu audu veidu pārejas vietā ultraskaņas viļņu absorbcijas intensitāte ir daudz lielāka. Gaisā tie tiek nekavējoties absorbēti, tāpēc ultraskaņas fizioterapijas veikšanai tiek izmantoti dažādi mediji.

Ultraskaņas starojuma iedarbības mehānisms

Uz ķermeņa ir vairāki ultraskaņas darbības mehānismi. Tie ietver: mehānisko, termisko, fizikāli ķīmisko, neiro-refleksu. Tie ir ultraskaņas terapijas primārie mehānismi.

Mehāniskā iedarbība ir augstfrekvences vibrācijas, kas tiek pārnestas uz audiem.

Šajā gadījumā cilvēkam rodas ļoti maza, nemanāma vibrācija. Vibrācijas efekts izraisa asinsrites palielināšanos, palielinātu metabolismu šūnās.

Vibrācijas ietekmē šūnā citoplazmas šķidruma viskozitāte samazinās. Saites audi sāk atslābināties audos. Šūnās tiek paātrināta mikroelementu difūzija, stimulēts lizosomu darbs. Fermenti sāk parādīties no lizosomām, kas palielina proteīnu savienojumu funkciju. Šie procesi veicina vielmaiņas paātrināšanos. Izmantojot augstfrekvences viļņus, palielinās histohematogēnu barjeru caurlaidība.

Termiskais efekts nozīmē ultraskaņas viļņu enerģijas pāreju pēc audu uzsūkšanās siltumā. Temperatūra tajās palielinās par 1 ° C. Vienlaikus tiek paātrināta fermentu aktivitāte audos, un tiek stimulētas bioķīmiskās reakcijas. Siltums veidojas tikai dažādu blīvumu audu robežās. Siltumenerģiju vairāk absorbē orgāni ar asins plūsmas trūkumu, piesātināti ar kolagēna šķiedrām, kā arī nervu un kaulu audiem.

Mehāniskās rezonanses izraisīta fizikālā un ķīmiskā iedarbība. Tas palielina molekulāro struktūru kustības ātrumu, palielina molekulu sadalīšanās procesu jonos, parādās jauni elektriskie lauki. Lipīdu oksidēšanās paātrinās, uzlabojas mitohondriju šūnu struktūra, stimulē fiziskos un ķīmiskos procesus ķermeņa audos. Aktivētās bioloģiski aktīvās vielas, piemēram, histamīns, serotonīns. Ultraskaņas viļņu darbības rezultātā tiek uzlabota elpošana un oksidēšanās orgānos. Visi šie procesi paātrina audu remontu.

Atšķir šādas ķermeņa reakcijas fāzes:

Ultraskaņas viļņu terapeitiskā iedarbība

Ultraskaņas viļņi ir īpaša kairinātāja iedarbība uz orgāniem un audiem. Ja ultraskaņas iedarbība ir vērsta uz ādu, palielinās iekaisuma reakcija, ādas apsārtums un vielmaiņa. Ultraskaņas terapijas laikā (UST) palielinās mastu šūnu skaits, tiek stimulēta kameras (cilmes) šūnu struktūru funkcija un palielinās mukopolizaharīdu koncentrācija. Terapijas laikā palielinās dziedzera aparāta (tauku sviedru dziedzeru) funkcija, un ādas reakcija uz stimuliem kļūst gaišāka.

Nervu sistēmas audi ir ļoti jutīgi pret ultraskaņas viļņu iedarbību. Ultraskaņa kavē sinaptisko cleftu receptoru darbu, kas palīdz samazināt nervu impulsu pārraides ātrumu. Uzlabojas vispārējais stāvoklis pacientiem ar traucētu autonomo nervu sistēmu.

Ja ultraskaņas viļņi iedarbojas uz dziedzera zonu, tas veicina hormonu sintēzi. Palielināta imūnā darbība.

Saskaroties ar sirds un asinsvadu sistēmu, ultraskaņa spēj palielināt asins plūsmu, nedaudz pazemināt asinsspiedienu, palielināt sirdsdarbības ātrumu. Uzlabojas asins reoloģiskās īpašības, palielinās eritrocītu un leikocītu funkcija.

Norādes un ierobežojumi UST iecelšanai

UST procedūrai ir savas norādes un ierobežojumi.

Terapeitiskās izmaiņas cicatricial pēcoperācijas periodā.

Nervu sistēmas patoloģija.

Artikulāro aparātu slimības.

Enurēze bērnam.

Jostas daļas osteohondroze.

Jostas radikulopātija, jostas trūce.

Artrīts, artroze (reimatoīds, kā arī locītavas deformācija).

Triminālā nerva neiralģija.

Acu patoloģija (katarakta, radzenes bojājumi, tīklenes slimības).

Rētas pēc apdeguma traumas.

Kuņģa mazspējas čūlas.

Kaulu lūzumi (cauruļveida).

Samazināta olnīcu funkcija, neauglība.

Dzemdes slimības, caurules, olnīcas, mazas iegurņa saaugumi.

Aknu un nieru kolika.

Diabēts (vēlu stadija).

Aterosklerotiska asinsvadu slimība.

Plaušu audu tuberkuloze.

Ļaundabīgs audzēja process.

Jebkuras etioloģijas infekcijas slimības.

Grūsnības periods.

Asins koagulācijas pārkāpums.

Sejas nerva neiropātija, neiralģija.

Lietojot ultraskaņas apstrādes metodi, emitents nedrīkst būt vērsts uz sirds, smadzeņu, kaulu augšanas punktiem bērniem.

UZT iekārtas un ierīces

Veicot ultraskaņas fizioterapiju, ir nepieciešams novērst strutainos infekcijas centrus. To var izdarīt ar narkotiku un dezinfekcijas šķīdumu palīdzību. Jums jāārstē arī vīrusu vai baktēriju infekcijas slimības.

Pēc tam algoritma fizioterapija. Pirms ārstēšanas uzsākšanas, saskare ar radiatora galvu āda ir jāieeļļo ar īpašu vielu (vazelīnu, lanolīnu). Ieslēdziet ierīci, noregulējiet viļņu intensitāti, iestatiet laiku. Pēc tam emitētājs tiek uzstādīts vajadzīgajā vietā uz ādas virsmas un sāk braukt ar ātrumu 1 cm sekundē.

Ārstēšanas sākumposmā vienā sesijā nevar apstrādāt ne vairāk kā 1-2 laukus. Pēc divām ārstēšanas dienām var apstarot līdz 3-4 laukiem. Procedūras ilgums pirmajās divās dienās nedrīkst pārsniegt 5 minūtes. Turpmāko sesiju ilgums ir līdz 15 minūtēm. Bērniem ieteicams ne vairāk kā 10 minūtes.

Ja ekstremitāšu (kāju, roku, locītavu, apakšdelma, apakšstilba) ultraskaņas ārstēšana notiek, to veic ūdenī. Pacienta roku vai kāju ievieto vannā, tur arī radiators ir iegremdēts. Ūdens temperatūra ir 32-36 ° C. Fizioterapijas ilgums līdz 15 minūtēm.

Terapijas laikā ir nepieciešams nodrošināt medicīniskā personāla drošību. Māsai, kas tur radiatori ūdenī, ir jānēsā vilnas cimdi un gumijas cimdi. Tas aizsargā veselības aprūpes darbinieka roku no ultraskaņas iedarbības. Vilnas cimdu porās ir gaiss, kas pilnībā absorbē ultraskaņas viļņus.

Iestādēs izmantoto ierīču veidi:

• Fizioterapijai - UZT-1.01F.
• Zobārstniecībā - UZT-1.02S.
• Uroloģijai - UZT-1.03U.
• Acu slimību gadījumā - UZT-1.04O.
• Sievietēm - UZT-3.01-G.
• Dermatoloģijā - UZT-3.02-D.
• Bērnam (ādas apstarošana) - UZT-3. 06
• Vispārējais mērķis - UZT-3. 05

Šodien tiek ražotas arī šādas ierīces: Gamma, Periwinkle, Rod, Procton-1, Geniton, LOR-3, Sonostat, Sonopuls, ECO, ECOSCAN. Ultraskaņas terapijai mājās var iegādāties ultraskaņas aparātu medicīnas iekārtu veikalos. “Reton” ierīce ir ideāli piemērota lietošanai mājās.

Pirms ultraskaņas ierīces lietošanas ir jāapmeklē ārsts. Ārsts veiks pilnīgu pārbaudi. Tas ir ļoti svarīgi, jo ultraskaņas terapija nav atļauta visiem pacientiem.

Ultraskaņa bērniem

Ultraskaņas terapija bērniem tiek parakstīta tikai no 7 gadu vecuma. Agrākā vecumā šo metodi nevajadzētu piemērot. Terapija tiek izmantota tādu pašu iemeslu dēļ kā pieaugušajiem.

UZT pusaudžu meitenes izmanto menstruālo traucējumu ārstēšanai. Jaunākiem pacientiem ultraskaņa ir indicēta adenoidīta un citām ENT patoloģijām. Ultraskaņas ārstēšana ir nepieciešama arī bērniem ar enurēzi. Ultraskaņas viļņi uzlabo urīnpūšļa audu stāvokli, kas palīdz veidot normālu refleksu, samazinot urīnpūšļa reaktivitāti.

Secinājums

Ultraskaņas terapija ir samērā droša ārstēšanas metode. To lieto dažādām slimībām. Ultraskaņas terapija ir atļauta slimnīcām un sanatoriju kūrortu iestādēm. Ultraskaņas terapijai nepieciešams konsultēties ar ārstu. Viņš noteiks sesiju ilgumu, ultraskaņas viļņu ietekmes intensitāti, kursa ilgumu.