Kur es varu operēt?

Visu veidu acu slimību diagnostika, konservatīva un ķirurģiska ārstēšana

Iekārtas

Modernas augstas kvalitātes iekārtas

Piezīme

Jums būs ķirurģiska ārstēšana katarakta vai glaukomas ārstēšanai

Amūras reģions
Blagoveščenska,
st. Čaikovska, 3

Tālrunis 8 416 231 11 22

Ir kontrindikācijas
konsultācijas
speciālists.

Amūras reģiona Veselības ministrija
Blagoveščenska, st. Ļeņins, 135
8 (4162) 20-07-65

Rospotrebnadzor birojs Amūras reģionā
Blagoveščenska, st. Maija diena, 30
8 (4162) 52-56-29

Roszdravnadzor vadība Amūras reģionā
Blagoveščenska, st. Mukhina, 31,
8 (4162) 53-21-01

Pirmdiena - piektdiena no 9:00 līdz 17:00
Sestdiena - svētdiena no 10:00 līdz 14:00

Kur var būt žultspūšļa operācija?

Laparoskopija ir kļuvusi plaši izplatīta starptautiskajā ķirurģiskās iejaukšanās praksē peritoneālās dobumā un mazajā iegurņa daļā. Līdz 90% no visām operācijām tiek veiktas laparoskopiski, jo šī metode ir maza iedarbība un droša pacientam, kam ir žults sistēmas un žultspūšļa akmeņu slimība.

Akmens slimības gadījumā šī iejaukšanās metode ir visefektīvākā, ātrākā un īsu laiku atšķirtas ar praktiski nekādu komplikāciju. Svarīgi ir neapstrādātu rētu trūkums uz pacienta ādas. Apsveriet, kas ir laparoskopisks iejaukšanās, kā tas tiek veikts, un kur veikt operāciju, lai noņemtu žultspūšļa darbību.

Vispārīga informācija par laparoskopiju

Klīniskajā medicīnā termins laparoskopija tiek izmantota kā operācija ar žultspūšļa izņemšanu, kas ir pieejama laparoskopiski. Dažreiz tas nozīmē, ka kalciņi tiek izņemti no žultsceļa, izmantojot laparoskopisku pieeju. Šo ķirurģisko iejaukšanos var veikt, pilnībā likvidējot žults orgānu vai tās daļas izgriešanu, kam seko akmeņu pīlings no tās dobuma.

Laparoskopiju izceļ ar metodi, ar kuru var piekļūt īpašam aparātam - laparoskopam, kas tiek ievietots caur nelielām iegriezumiem pacienta vēdera dobumā. Ir vairāki operāciju veidi, ko izmanto, lai ārstētu žults sistēmas slimības un patoloģijas:

• atvērta tipa laparoskopiska holecistektomija - saīsināta kā OLHE, tiek izmantots mini palīgs no instrumentiem;
• video laparoskopisks holecistektomijas veids, LCE;
• holecistektomija, ko parasti veic ar laparotomiju. Vēdera dobums ir nogriezts, kanālus var atvērt, ja tas ir norādīts.

Norādes par laparoskopisku žults orgānu izņemšanu

Klīniskajā praksē operācija ar urīnpūšļa izņemšanu tiek veikta visām žultsakmeņu šķirnēm un to komplikācijām, kad ir nepieciešams noņemt akmeņus no žultspūšļa, bet katrā gadījumā medicīniskā padome apsver iespēju saglabāt orgānu, ņemot vērā riskus un komplikācijas. Ja nav iespējams veikt laparoskopisku iejaukšanos, tiek veikta atvērta tipa operācija. Tas ir labs veids, kā pārbaudīt vēdera orgānus, kuru pazīmes diagnostikā nav redzamas.

Indikācijas par holecistektomiju laparoskopiski ir:

• akūts holecistīts, uzbrukums divām dienām;
• aprēķinātais holecistīts;
• obstruktīva dzelte un akmeņu veidošanās žultsvados. Veikt choledocholithotomy ar laparoscopic iegriezumiem. Tātad jūs varat izņemt akmeņus žults izejas veidos;
• cholecystolithiasis ar akmeņu veidošanos un simptomu neesamību.

Cholecystitis diagnostika jāveic savlaicīgi, lai noteiktu akmeņus uz žultspūšļa. Informatīvākā metode ir peritoneuma un tā orgānu ultraskaņas izmeklēšana, it īpaši, ja pacients pēc ēšanas pēc sēžamās malās ir sāpes vēderā pa labi, dienas laikā pārpildīts kuņģī. Papildus akmeņiem var konstatēt polipus vai vēža audzējus. Akmens veidošanās notiek biežāk 50 gadus vecām sievietēm ar cukura diabēta pasliktināšanos, aptaukošanos, vielmaiņas traucējumiem.

Vairumā gadījumu žultspūšļa iekaisums izzūd bez simptomiem un tikai dažreiz var attīstīties žults kolikas. Sāpes kolikā var būt vairāk nekā 6 stundas, ja lūmenu bloķē akmens. Apstarošanu var novirzīt uz vēdera, plecu lāpstiņām, roku. Parādās slikta dūša un vemšana. Ārsts paredz operāciju, lai izņemtu žultspūšļus plānotā veidā, iepriekš sagatavojot preparātu.

Galvenās kontrindikācijas laparoskopijai

Laparoskopiskās iejaukšanās priekšrocības neizslēdz kontrindikāciju klātbūtni. Pirmkārt, tās ir operācijas vēdera dobumā, liesā vai aknās, kuņģī, kā arī iekļūstošām brūcēm un ievainojumiem, zarnu trakta plastika. Kad peritoneum iekšpusē esošās tapas vai rētaudi palielina bojājuma iespējamību laparoskopijas laikā, jo instrumenti tiek ievietoti dobumā caur nelieliem iegremdējumiem uz ādas.

Kontrindikācija ir plaušu sistēmas neveiksme, plaušu patoloģiskie stāvokļi. Operācija ietver gāzes ievadīšanu vēdera dobumā, lai uzlabotu ķirurga viedokli, novirzītu diafragmas sekciju un problēmas ar elpošanu.

Speciālisti atsaucas uz nepārprotamām kontrindikācijām visu veidu peritonīta, sirds un asinsvadu traucējumu, aptaukošanās otrā vai trešā posma, asins recēšanas un vēlu grūtniecības laikā. Turklāt var būt citi faktori, kas tiek atklāti diagnozes laikā un kuriem nepieciešama atvērta operācija, laparotomija.

Holecistektomijas veida izvēle

Akmeņu veidošanās žultspūšļa laikā kalkulārā tipa gļotādu iekaisuma laikā ir saistīta ar vielmaiņas traucējumiem. Mehāniskā tipa iznīcināšana, saspiešana vai lāzera noņemšana nevar novērst akmens veidošanās cēloņus, tāpēc bieži notiek recidīvi.

Laparoskopija kā operācija akmeņu izņemšanai no žultspūšļa pašlaik ir ļoti reta, jo labāk tos noņemt ar zālēm vai lāzeri. Kolecistīta akmens formu veidošanos tradicionāli ārstē, likvidējot visu žults orgānu, holecistektomiju. Pavadiet to laparoskopiski, bet cena dažādos Krievijas Federācijas reģionos ir no 9 tūkstošiem līdz 90 tūkstošiem rubļu atkarībā no komplikācijām un ar tām saistītajām slimībām.

Kāda ir atšķirība starp laparotomiju un laparoskopiju?

Laparoskopiskajai iejaukšanai ir vairākas priekšrocības salīdzinājumā ar vēdera operāciju:

Kur var būt prostatas adenomas operācija?

Mēs ārstējam prostatas iekaisumu ar sodu

Lai uzlabotu potenciālu, mūsu lasītāji veiksmīgi izmanto M-16. Redzot šī rīka popularitāti, mēs nolēmām to pievērst jūsu uzmanību.
Lasiet vairāk šeit...

• Ietekmes princips
• Indikācijas
• Kontrindikācijas un blakusparādības
• Lietošana ārpus telpām
• Enemas
• Norīšana

Līdztekus prostatīta ārstēšanas medicīniskajām metodēm metode, kā atbrīvoties no slimības galvenajiem simptomiem ar parasto dzeramā sodas palīdzību, ir saņēmusi diezgan plašu popularitāti. Vairumā gadījumu recepte ir saistīta ar līdzekļa ārējo izmantošanu, proti, izmantojot vannas un mazgāšanas līdzekļus. Veiksmīgai un efektīvai ārstēšanai šī metode jāveic kopā ar terapiju, kas balstīta uz medikamentiem.

Ietekmes princips

Soda ir ļoti lēts un efektīvs līdzeklis, kas palīdz ātri atbrīvoties no galvenajām slimības pazīmēm, piemēram, prostatītu. Lietojot produktu kā mazgāšanas līdzekli un siltas vannas, tā ietekmē skarto audu:

• Tam ir efektīva antibakteriāla iedarbība, kā arī antibakteriāla iedarbība.
• Ietver skartās teritorijas, novēršot turpmāku slimības attīstību.
• Samazina sāpes, kā arī citu diskomfortu: niezi, dedzināšanu.
• Audzēju klātbūtnē soda, it kā mazinātu veidošanos no iekšpuses, kā arī veicina patoloģisko audu izvadīšanu no organisma.

Ja medicīniskās procedūras cepšanai soda veidā ietver recepti, kas ietver narkotiku uzņemšanu, tas ir, dzēriena sagatavošanu un dzeršanu, ietekme būs šāda:

• Iekaisuma zudums samazinās un pamazām izzūd no organisma. Diezgan bieži prostatīts ir dažāda rakstura slimību sekas, piemēram, bronhīts, saaukstēšanās utt. Šādos gadījumos infekcija izplatās caur orgāniem un sistēmām asins un limfas plūsmas dēļ. Šajā gadījumā soda darbojas kā barjera, novēršot infekcijas izplatīšanos un samazinot tās lokalizācijas vietu.
• Normalizē sārmu līdzsvaru, radot vispārēju dziedinošu iedarbību uz ķermeni, tādējādi palielinot rezistenci, stiprinot imūnsistēmas spēkus.
• Nodrošināt pozitīvu ietekmi uz gremošanas orgāniem, kā arī ekskrēcijas sistēmu, kam ir svarīga loma tādas slimības klātbūtnē kā prostatīts, jo dažos gadījumos aizcietējums un sastrēgumi ir stimuls slimības attīstībai.

Indikācijas

Prostatīta ārstēšanu, lietojot tādu līdzekli kā cepamais sodas, var lietot, ja ir šādi galvenie simptomi:

• Hronisks prostatīts.
• Slimība ir akūta.
• Citas ekskrēcijas un reproduktīvās sistēmas slimības.

Kontrindikācijas un blakusparādības

Sakarā ar to, ka cepamais sodas ietekmē tikai patoloģiskos procesus un audus organismā, šai ārstēšanas metodei praktiski nav kontrindikāciju. Izņēmums var būt šāda veida gadījumi, kad pacientam ir nepanesība pret zālēm vai pastāv alerģisku reakciju risks.

Tomēr, neskatoties uz to, ka soda terapija ir praktiski droša, to vajadzētu lietot tikai kopā ar ārstēšanu, nekādā gadījumā to pilnībā neizslēdzot.

Jums arī nevajadzētu aizmirst, ka produkts ir samērā kodīgs, tāpēc pirms lietošanas gan iekšpusē, gan ārpusē ir nepieciešams rūpīgi izšķīdināt pulveri ūdenī. Pretējā gadījumā var iegūt ādas un gļotādu audu kairinājumu.

Lietošana ārpus telpām

Pārsvarā cepamais sodas lieto, lai ārstētu prostatītu kā ārēju līdzekli. Ir daudz metožu, tomēr šī recepte visbiežāk tiek izmantota: divos litros silta ūdens, attīrīta vai vārīta, pievieno ēdamkaroti galda sodas un tējas tinktūras joda. Pēc tam šķīdums tiek rūpīgi sajaukts un pēc tam uzklāts kā vanna.

Parasti šādas procedūras ilgums ir apmēram pusstunda, bet nav bīstami vannā ilgāku laiku. Attiecībā uz kursu ārstēšana jāveic līdz brīdim, kad izzūd galvenie traucējošie slimības simptomi.

Jāatzīmē, ka nepatīkamās parādības, piemēram, nieze un dedzināšana dzimumorgānā, kas bieži vien ir saistītas ar slimību, gandrīz pilnībā izzūd pēc vairākām vannu uzņemšanas sesijām ar cepamais sodas.

Arī, lai novērstu sāpes, tiek izmantots piesātināts ūdens šķīdums ar soda saturu, ko parasti sagatavo trīs ēdamkarotes sākotnējā komponenta uz litru vārīta vai attīrīta ūdens. Šajā gadījumā procedūras ilgumam vajadzētu būt īsākam laika posmam - ne vairāk kā piecpadsmit minūtes.

Enemas

Enemas - ir viens no visefektīvākajiem instrumentiem cīņā pret seksuālās sfēras slimībām. Viņiem ne tikai ir pretiekaisuma iedarbība uz skartajām teritorijām, bet arī palīdz uzlabot zarnu darbību, tas ir, tie ir lielisks pasākums cīņā pret aizcietējumiem un šīs parādības novēršanu.

Jums jāzina, ka novēlota, kā arī nepietiekama zarnu kustība, tas ir, banāla aizcietējums, izraisa stagnējošu procesu veidošanos organismā, kā rezultātā ģenitāliju zonā rodas dažādas patoloģijas.

Lēkmju lietošanai ar soda lietošanu vajadzētu būt sistemātiskai, taču procedūru nevajadzētu nevajadzīgi atkārtot, jo šādā veidā var tikt traucēta iekšējo orgānu mikroflora, kas neizraisa atveseļošanos. Vislabāk tos izmantot ne vairāk kā vienu, ne vairāk kā divas reizes nedēļā.

Šķīduma pagatavošanai recepte receptei ir šāda: divas ēdamkarotes produkta jāizšķīdina cik vien iespējams rūpīgi ceturtdaļas litrā ūdens, kam jābūt ērtā temperatūrā. Pēc šīm manipulācijām rīks tiek izmantots tieši paredzētajam mērķim.

Norīšana

Dzimumorgānu sfēras, kas ir iekaisuma raksturs, ārstēšanai tiek izmantota arī recepte, kas balstās uz sodas šķīduma uzņemšanu iekšā, proti, vienkārši runājot, zāles tiek izmantotas kā dzēriens.

Lai uzlabotu potenciālu, mūsu lasītāji veiksmīgi izmanto M-16. Redzot šī rīka popularitāti, mēs nolēmām to pievērst jūsu uzmanību.
Lasiet vairāk šeit...

Šī metode ļauj ne tikai novērst patoloģiskās parādības urīnceļu sistēmā, bet arī uzlabot ķermeni kopumā. Pēc īsa kursa, kuņģa-zarnu trakta aktivitāte normalizējas, visi procesi ir stabilizēti, imunitāte ievērojami palielinās, tas ir, organisms kļūst mazāk jutīgs pret dažādiem negatīviem ārējiem faktoriem un mikroorganismiem, kas izraisa slimību.

Lai pareizi sagatavotu unikālu un dziedinošu dzērienu, kas balstīts uz sodas, jums ir jāizšķīdina tikai ceturtā daļa tējkarotes vidējā stikla jebkurā dabīgā šķidrumā. Šajā gadījumā ir domāts šāds: tas var būt piens vai vienkāršs ūdens, tējas, kafijas vai citu dzērienu lietošana ir nepieņemama. Viena no svarīgākajām niansēm ir šāda: šķidruma temperatūra nedrīkst būt zemāka par istabas temperatūru.

Izmantojiet šo rīku trīs reizes dienā, apmēram piecpadsmit līdz divdesmit minūtes pirms galvenās maltītes. Kurss jāturpina, līdz izzūd visi slimības galvenie simptomi.

Soda šķīdumu ārstēšanā nekādā gadījumā nevajadzētu atstāt novārtā tradicionālās metodes, proti, zāles. Neskatoties uz iepriekš minēto līdzekļu efektivitāti, ir vajadzīga integrēta pieeja, lai pilnībā atbrīvotos no slimības.

Kāda soda ir piemērota ķermenim - par to pastāstīs šāds videoklips:

Kā prostatas adenoma tiek izvadīta ar lāzeri?

Ir vairāki veidi, kā noņemt prostatas adenomu. Viena no modernākajām metodēm ir lāzera transuretrālā rezekcija.

Prostatas adenoma - daudzu vīriešu slimība no 40 gadiem. Tas rada urinēšanas grūtības un pazemina potenciālu. Visi šie nepatīkami simptomi būtiski ietekmē dzīves kvalitāti, tāpēc nav iespējams atlikt ārstēšanu. Līdz šim ir vairāki veidi, kā atbrīvoties no patoloģijas.

Sākotnējās stadijās, kad cilvēks jūtas tikai anomālijas urogenitālās sistēmas darbā, tiek izmantotas zāļu ārstēšanas metodes. Ja situācija ir daudz sliktāka, ķirurģiska iejaukšanās ir obligāta.

Indikācijas prostatas adenomas ķirurģiskai ārstēšanai

Kad slimības simptomi tik ļoti apgrūtina cilvēku, ka zāles nepalīdz, ārsts uzskata, ka operācija ir nepieciešama.
Arī absolūtās operācijas indikācijas ir komplikācijas, ko izraisa prostatas adenoma:

1. Urīnceļu infekcijas;
2. Akūta nieru mazspēja;
3. Hematūrija;
4. Stasis urīns.

Kad audzējs ir audzis tādā mērā, ka tas ir aizvēris urīna kanāla lūmenu, cilvēks nevar iztīrīt urīnpūsli, viņam tiek noteikta operācija.

Procedūra ir piešķirta šādiem pētījumiem:

1. Bioķīmiskā asins analīze;
2. Urīna kultūra;
3. Pārbaudīt prostatas traucējumu simptomu skalu;
4. Urīnceļu ultraskaņa;
5. Atlikušā urīna daudzuma analīze;
6. Dažos gadījumos ir nepieciešama prostatas biopsija.

"Zaļā lāzera" saglabāšana

Plaši izplatīta metode prostatas adenomas noņemšanai, izmantojot aparātu Green Light Laserscope vai "Green Laser" tās efektivitātes un drošības dēļ. Šo metodi sauc par nepieskarīgu fotopozitīvu iztvaikošanu.
Procedūrai ir daudz priekšrocību salīdzinājumā ar citām metodēm:

1. Izcirtņu un rētu trūkums;
2. Zemas iespējas pēcoperācijas asiņošanai. Tāpēc, pat vīriešiem ar zemu asins recēšanu, bija iespēja noņemt audzēju;
3. Īss urīnpūšļa kateterizācijas periods. Katetrs ir uzstādīts tikai dienā;
4. Īss hospitalizācijas periods;
5. Pēc operācijas organisms ātri atjaunojas;
6. Labklājības uzlabošanu var novērot dažas dienas pēc operācijas;
7. Procedūra nenozīmē impotenci.

Procedūru trūkums augstās izmaksās. Ne visas uroloģiskās klīnikas var atļauties šādas darbības sakarā ar augstajām aprīkojuma izmaksām. Tas ietekmē šādas apstrādes cenu. Izmaksas atšķiras atkarībā no klīnikas un teritoriālās atrašanās vietas.

Tomēr operācija ir tā vērta. Pēc procedūras vīrietis ir pilnībā izārstēts no prostatas adenomas.

Ķirurģiskās iejaukšanās lāzera metodes šķirnes

Prostatas adenomas lāzera atdalīšana ir sadalīta vairākos veidos:

Lāzera ablācija

Audzējs tiek noņemts, sadedzinot. Tas atbrīvo urīnizvadkanālu no spiediena un atjauno urīnizvadkanāla funkciju.
Šī procedūra savukārt ir sadalīta šādos veidos:

1. Fotosensitīva lāzera iztvaikošana. Procedūra sastāv no audzēja iztvaicēšanas. Šo procesu kontrolē endoskopiskā iekārta. Darbība tiek veikta, ja dziedzera izmērs sasniedz ne vairāk kā 30 cm3. Ārstēšanas laikā lāzera staru augstā temperatūra sasilda aizaugušos prostatas dziedzerus un iztvaiko. Asins zudums operācijas laikā ir minimāls. Turklāt urīnpūslis netiek mazgāts ar kaitīgiem šķidrumiem. Šī iespēja ir īpaši ieteicama jauniem vīriešiem, lai pilnībā saglabātu seksuālo funkciju.
2. Holmija lāzera ablācija. Operācija ir ļoti līdzīga transuretrālajai rezekcijai. To veic, izmantojot holmium lāzera Auriga. Izejošais impulss no tā un veic kontaktlāzera rezekciju. Ierīci izmanto arī akmeņu un audzēju izņemšanai nierēs, urīnpūšļa un urīnceļu ārstēšanai. Procedūra ir efektīva ar nelieliem adenomas lielumiem.

Lāzera enukleācija

Procedūra ir novērst audzēju, kā arī ar atklātu operāciju, bet ar minimālu komplikāciju risku. Ar šo darbību jūs varat atbrīvoties no lieliem adenomiem.
Lāzera enukleācija ir sadalīta:

1. Holmium lāzera rezekcija. Darbība tiek veikta, ievadot lāzeri dzimumloceklī. Audzējs tiek izņemts mazos gabaliņos. Procedūra tiek veikta reti, tagad to aizstāj ar modernākām metodēm.

1. Holmium lāzera enukleācija. Operācijas laikā tiek izmantots aparāts, kas sasmalcina audzēju. Procedūra ir piemērota jebkura lieluma audzējam. Pateicoties viņai, viņai izdevies sasniegt lieliskus rezultātus, taču to var veikt tikai augsti kvalificēts speciālists, tāpēc šādu darbību var veikt tikai lielā klīnikā.

Intersticiāla lāzera koagulācija

Urīnpūšļa gļotādā vai bojātajos audos veic caurumus, caur kuriem tiek ievadīts lāzers. Tas darbojas tādā veidā, ka audu atrofija. Tas noved pie priekšdziedzera lieluma samazināšanās. Tādēļ samazinās spiediens uz urīnizvadkanālu, un cilvēks parasti var iztīrīt urīnpūsli.

Tā kā procedūra ir paredzēta brūču radīšanai prostatas dziļumā, labklājības uzlabošanās var nenotikt pietiekami ilgi. Tas viss ir atkarīgs no ķermeņa individuālajām īpašībām, lai dziedētu brūces. Intersticiālā koagulācija nav ļoti efektīva, ir liela iespēja, ka būs nepieciešama otrā operācija.

Prostatas hiperplāzijas lāzera atdalīšanas plusi un mīnusi

Ir atkārtoti pierādīts, ka lāzerterapijas rezultāti ir ļoti labi. Pēc audzēja izņemšanas šādā veidā komplikācijas rodas daudz retāk nekā citas metodes. Starp pozitīvajiem procedūras aspektiem ir vērts atzīmēt seksuālās funkcijas saglabāšanu un iespēju atgriezties normālā dzīvē dienas vai divu dienu laikā pēc operācijas.

Trūkumi ir tādi, ka ne visas slimnīcas var nodrošināt šo pakalpojumu sakarā ar augstajām aprīkojuma izmaksām.

Atkārtoti šādas darbības tiek veiktas ļoti reti.

Iespējamā prostatas adenomas noņemšanas ietekme

Pēc prostatas adenomas noņemšanas rehabilitācijas periods var nebūt diezgan gluds. Problēmas var rasties asinīs urīnā, urinēšanas sāpes, urīna nesaturēšana. Šīs blakusparādības nedrīkst ilgt. Ja atgūšanas process aizkavējas, ir nepieciešama speciālista konsultācija.

Prostatas adenomas noņemšanas sekas var būt urīnizvadkanāla sašaurināšanās, infekcija, samazināta seksuālā vēlme, erekcijas disfunkcija. Ja slimība atkārtojas, būs nepieciešama otra operācija.

Ko apsvērt, lemjot par operāciju

Lai novērstu prostatas adenomas simptomus, nav efektīvāka nekā operācija. Bet tomēr neviens ārsts nesniegs garantiju pilnīgai atveseļošanai. Komplikāciju risks pastāv jebkurā metodē. Turklāt var rasties problēmas ar erekciju, urīna nesaturēšanu, retrogrādu ejakulāciju. Komplikāciju veids ir atkarīgs no operācijas veida.

Lai uzlabotu potenciālu, mūsu lasītāji veiksmīgi izmanto M-16. Redzot šī rīka popularitāti, mēs nolēmām to pievērst jūsu uzmanību.
Lasiet vairāk šeit...

Tāpēc, pirms piekrītat noņemt prostatas adenomu ar lāzeru vai kādu citu metodi, ir rūpīgi jāizvērtē plusi un mīnusi.

1. Priekšdziedzera TURP (endoskopiskā rezekcija) ir operācija, kuras laikā urīnpūslī ievieto resektoskopu, ar kuru ārsts noņem prostatas dziedzera iekaisušos audus un tajā pašā laikā sadedzina asiņošanas traukus. Visas manipulācijas kontrolē kamera. Audu paraugus pārbauda morfologs. Darbības beigu posmā urīna kanālā tiek ievietots katetrs (silikona vai lateksa caurule). Šajā gadījumā ir nepieciešams mazāk rehabilitācijas laika, jo nav vajadzīgi izcirtņi.
2. Transvētiskā adenomektomija ir operācija, kuras laikā tiek sagriezta priekšējā vēdera siena, zemādas audi, muskuļi un urīnpūšļa priekšējā siena, pēc tam ķirurgs manuāli noņem daļu no prostatas. Pēc tam katetrs tiek uzstādīts caur urīnizvadkanālu un dažreiz papildus drenāžas cauruli, kas iziet cauri brūcei. Šo sistēmu izmanto urīnpūšļa skalošanai ar īpašu risinājumu un veicina prostatas un asins recekļu daļiņu noņemšanu. Šīs ārstēšanas trūkums ir diezgan ilgs rehabilitācijas periods, un operācijas laikā ir iespējamas komplikācijas.

Lāzera noņemšana

Mūsdienu tehnoloģijas ļauj noņemt prostatas, izmantojot lāzeru sistēmas. Spēcīgs lāzera starojums nodrošinās iekaisušo audu iztvaikošanu, kā arī asinsvadu koagulāciju, kas padara šo procesu bez asinīm. Pētījuma sākumā lāzerterapija nav ieguvusi popularitāti, bet šodien tā ir viens no drošākajiem un ātrākajiem veidiem, kā atbrīvoties no slimības. Metode, kā darboties ar zaļu lāzeri, kura starojums absorbējas hemoglobīnā, tāpēc ego darbība selektīvi iegūst popularitāti. Siltums, kas izdalās šī starojuma absorbēšanas procesā, izraisa ūdeni audos vārīties un atbrīvo gaisa burbuļus, kas iznīcina lieko audu.

Ir vairāki lāzera darbību veidi:

1. Kontakta lāzera iztvaicēšana - tiek veikta, izmantojot standarta vai endoskopiskās iekārtas, dziedzeru darbībai ir ne vairāk kā 30 cm3. Ja iztvaikošana ir apvienota ar koagulāciju, dziedzera tilpums var sasniegt līdz 40 cm3.
2. Kontaktlāzera rezekcija ir operācija, kurā tiek izmantots holmium lāzers, kas rada kontrolētu pulsu. Ar šo ierīci ārsts veic kontaktu ar prostatas adenomu.
3. Intersticiālā lāzera koagulācija ir operācija, kuras laikā lāzera šķiedra tiek ievadīta tieši dziedzeru audos caur perineumu vai urīnizvadkanālu (abām metodēm nepieciešama caurduršana). Lāzers iedarbojas uz audiem, izraisot audu nāves zonu veidošanos, un tas palīdz samazināt prostatas apjomu un orgānu rētas. Pēc šādas darbības ir nepieciešams ilgs atveseļošanās periods.

Pašlaik prostatas adenomas lāzera noņemšana netiek izmantota ļoti bieži, taču šai tendencei ir attīstības perspektīvas. Visplašāk pieprasītā lāzerķirurģija jauniem pacientiem, kuri vēlas uzturēt seksuālo funkciju, kā arī pacientiem ar sliktu asins recēšanu vai gados vecākiem pacientiem, kuri ir kontrindicēti citās darbības metodēs. Šīs procedūras trūkumi ir augstās aprīkojuma izmaksas un nespēja iegūt audu paraugu histoloģiskiem pētījumiem.

Rehabilitācija pēc izņemšanas

Vairumā gadījumu pēc tam, kad ārsts ir izņēmis adenomu, viņš instalē apūdeņošanas sistēmu. Šīs sistēmas ilgums svārstās no vairākām stundām līdz vairākām nedēļām. Katetrs tiek izņemts vidēji trīs dienas pēc prostatas TURP un pēc adenomektomijas pēc nedēļas vai ilgāk. Nosakot drenāžas sistēmu, katetrs tiek izņemts pēc dažām dienām, un caurule nav agrāka par divām nedēļām.

• Sākumā ķermenis izjūt diskomfortu urinēšanas laikā un biežus urīnpūšļa kairinājumu. Līdz trim nedēļām pēc operācijas asinis var parādīties urīnā. Diskomforts parasti izzūd pēc 1,5-2 mēnešiem pēc operācijas.
• Divas stundas pēc operācijas, ja nav citu sliktu dūšu, viņiem ir atļauts dzert ūdeni mazās porcijās. Nākamajā dienā jūs varat ēst ēdienu, bet ir aizliegts ēst sāļus, ceptus, kūpinātus un taukainus ēdienus.
• Lai pasargātu sevi, jums vajadzētu dzert daudz šķidrumu, izvairīties no fiziskas slodzes un stresa situācijām. Ieteicams daudz laika pavadīt svaigā gaisā, staigājot.
• Lai novērstu infekciju, vairākas nedēļas nepieciešams lietot antibakteriālus līdzekļus. Bez tam, jums nevajadzētu dzert alkoholu, superkrānu.
• Ja profesionālā darbība nav saistīta ar fizisko aktivitāti, tad otrajā nedēļā jūs varat atgriezties amatā. Seksuālo dzīvi var atjaunot pēc 1,5 mēnešiem. Parasti erekcijas funkcija neietekmē ar prostatas savlaicīgu izņemšanu, bet ir iespējama retrogrādās ejakulācijas ietekme.

Iespējamās sekas

Sākumā pēc operācijas urīnpūslis būs kairināts, un jums ir jāievēro diēta.

Bet tās ir īslaicīgas neērtības, un reālais risks ir tas, ka pēc operācijas ir iespējamas komplikācijas:

• Vienmēr pastāv anestēzijas blakusparādību risks.
• Var rasties asiņošana, kam nepieciešama asins pārliešana vai atkārtota operācija.
• Var rasties vēdera dobuma orgānu bojājumi, kā arī urīnpūšļa taisnās zarnas vai sienas bojājumi, kas prasa steidzami pabeigt atklātu operāciju TUR laikā vai iegriezuma paplašināšanu ar adenomektomiju.
• Var būt urīnceļu infekcija (sepse, pielonefrīts, akūta orhidididimīts uc).
• Iespējama urogenitālo kanālu atkārtota sašaurināšanās nākotnē.
• Prostatas dziedzera recidīvs.
• Īpaši bīstams gadījums ir ļaundabīgo šūnu klātbūtne noņemtajos audos, jo var veidoties vēzis.
• Ir arī retrogrādās ejakulācijas rašanās, kad ejakulācijas laikā tiek bojāti muskuļi, kas atbild par urīnpūšļa aizvēršanu, kas izraisa spermu, kas iekļūst urīnpūslī orgasma laikā. Pēc spermas izdalīšanās ar urīnu. Nākotnē tas var radīt problēmas, ja pāris vēlas saņemt bērnu.
• Ja lūdzat palīdzību pārāk vēlu, tad pēc prostatas noņemšanas erekcijas funkcija tiks zaudēta.

Kā iegūt kvotu ķirurģijai un ārstēšanai 2018.-2019. Gadā

Dažu slimību ārstēšana ir tik sarežģīta un dārga, ka pilsoņi par to nevar maksāt un to organizēt paši. Bet katram Krievijas Federācijas pilsonim ir valsts garantijas, kas ierakstītas galvenajā likumā. Viņiem tiek piešķirtas kvotas specializētiem medicīnas pakalpojumiem.

Tikai jāzina, kā iegūt kvotu ārstēšanai 2018. – 2019. Gadā. Tas ir sarežģīts process, ko regulē likums.

Kas ir kvota un kam tā ir noteikta

Ir nepieciešams no tā, ka dažu veidu ārstēšana (ķirurģija) ir tikai tās veselības aprūpes iestādes, kuras nodrošina:

• specializētas iekārtas;
• ļoti profesionāls personāls.

Tas nozīmē, ka šādas klīnikas saņem papildu finansējumu attīstībai. Tas tiek piešķirts no valsts budžeta, lai ārsti varētu glābt iedzīvotājus īpaši sarežģītās situācijās. Līdz šim nav daudz slimnīcu.

Ja tas ir saprotams, būs viegli saprast, kā iegūt kvotu operācijai. Visas kvotu problēmas risina tikai valsts iestādes. Katrs posms ir noteikts tiesiskajā regulējumā. Šajā gadījumā ir pieļaujama novirze no likuma.

Tādējādi kvota ir valsts atbalsta piešķiršana personām, kurām nepieciešama īpaša attieksme obligātās medicīniskās apdrošināšanas (MHI) ietvaros.

• medicīnas iestādes, kas nodarbojas ar slimību ārstēšanu;

• slimībām, par kurām ir piešķirtas kvotas.

Likumdošanas bāze

Vairāki valdības dokumenti pilnībā apraksta kvotu piešķiršanas un izmantošanas procesu. Tie ietver:

Vai jums ir nepieciešami ekspertu padomi? Aprakstiet savu problēmu un mūsu advokāti drīz sazināsies ar jums.

Citētās slimības

Valsts nepiešķir naudu, lai atbrīvotos no jebkādas slimības. Kvotām ir vajadzīgi pārliecinoši iemesli.

Veselības ministrija publicē dokumentu, kurā ietverts saraksts ar slimībām, kuras tiek ārstētas valsts izdevumos. Saraksts ir plašs, tajā ir līdz 140 slimībām.

Šeit ir daži no tiem:

1. Sirds slimība, kuras likvidēšanai ir norādīta ķirurģiska iejaukšanās (ieskaitot atkārtotu).
2. Iekšējo orgānu transplantācija.
3. Protēžu locītavas, ja ir nepieciešama endoprotezēšana.
4. Neiroķirurģiska iejaukšanās.
5. In vitro mēslošana (IVF).
6. Smagu formu iedzimtu slimību, tostarp leikēmijas, ārstēšana.
7. Ķirurģiska iejaukšanās, kas prasa specializētu aprīkojumu, proti, augsto tehnoloģiju medicīniskā aprūpe:
   • uz acīm;
   • uz mugurkaula un tā tālāk.

Krievijas Federācijas Veselības ministrija nosaka kvotu skaitu katrai iestādei, kurai ir atbilstoša licence. Tas nozīmē, ka attiecīgā klīnika no ārstēšanas budžeta var uzņemties tikai noteiktu skaitu pacientu.

Procedūra preferenciālās vietas iegūšanai klīnikā

Ceļš uz medicīnas iestādi, kas var izārstēt, nav viegli. Pacientam būs jāgaida trīs komisiju pozitīvs lēmums. Šo kvotu iegūšanas procedūru noteica Krievijas Federācijas Veselības ministrija.

Ir risinājums. Mēs to aprakstām vēlāk. Jebkura kvotas apstrāde jāsāk ar ārstējošo ārstu.

Lai saņemtu preferenciālu režīmu, jums ir jāapstiprina diagnoze. Tas var prasīt apmaksātus testus un eksāmenus. Viņu pacientam būs jādara savi ietaupījumi.

Pirmā komisija - pacienta novērošanas vietā

Kvotu saņemšanas uzsākšanas secība ir šāda:

1. Informējiet ārstējošo ārstu un aprakstiet nodomu.
2. Saņemiet norādījumus no viņa, ja jums jāveic papildu pārbaudes. Ja to neizdosies, kvotas netiek saņemtas.
3. Ārsts sastāda sertifikātu, kurā norādīti dati:
   • par diagnozi;
   • par ārstēšanu;
   • par diagnozes pasākumiem;
   • par pacienta vispārējo stāvokli.
4. Sertifikātu izskata komisija, kas nodarbojas ar kvotas jautājumiem, kas izveidota šajā medicīnas iestādē.
5. Šai iestādei ir trīs dienas, lai pieņemtu lēmumu.

Apmeklējošais ārsts ir atbildīgs par kvotas „kandidātu”. Viņš nevar ieteikt pilsoni, kas var bez FMP.

Pirmais Komisijas lēmums. T

Ja pacientam ir vajadzīgi specializēti pakalpojumi, slimnīcas komisija izlemj, vai nosūtīt dokumentus uz nākamo iestādi - reģionālā līmeņa veselības nodaļu. Šajā posmā tiek izveidota dokumentu pakete, kas ietver:

Lēmumu pieņemšanas otrais posms

Reģionālā līmeņa komisijā ir pieci speciālisti. Tās darbību vada attiecīgā departamenta vadītājs. Šai iestādei ir dotas desmit dienas, lai izlemtu.

Pozitīva lēmuma gadījumā šī komisija:

• nosaka ārstniecības iestādi, kurā tiks veikta ārstēšana;
• nosūta tur dokumentu paketi;
• informē pieteikuma iesniedzēju.

Ir pieņemts izvēlēties klīniku, kas atrodas pie pacienta dzīvesvietas. Tomēr ne visās slimnīcās ir licences specializētām darbībām. Līdz ar to pilsonim var dot norādījumus citam reģionam vai metropoles iestādei.

Šīs iestādes darbs tiek reģistrēts. Papīrs atspoguļo šādus datus:

Medicīnas iestādē, kur pacientam tiks nodrošināts VMP, tiek nosūtīts:

Trešais posms - fināls

Ārstniecības iestādē, kas izvēlēta ārstēšanai, ir arī kvotas komisija. Saņemot dokumentus, viņai ir sava sanāksme, kurā piedalās vismaz trīs cilvēki.

1. Izpētīt informāciju, kas sniegta, lai varētu veikt nepieciešamo pacienta ārstēšanu.
2. Pieņem lēmumu par viņa izciršanu.
3. Nosaka konkrētus datumus.
4. Šim darbam viņam tiek dotas desmit dienas.

Kupons, ja to izmanto, tiek glabāts šajā klīnikā. Tas ir pamats budžeta finansēšanai ārstēšanai.

Tādējādi lēmums iekļaut personu kvotu programmā aizņem vismaz 23 dienas (jāņem vērā arī dokumentācijas nosūtīšanas laiks).

Slimnīca sniedz ieteikumus pacienta turpmākai ārstēšanai.

Kvotu pakalpojumu iezīmes

Par valsts līdzekļiem tiek sniegti tikai tādi medicīniskie pakalpojumi, kas nav pieejami vietējā slimnīcā.

Darbība

Šis atbalsts tiek sniegts cilvēkiem, kuru diagnoze atbilst Veselības ministrijas sarakstam. Tie tiek nosūtīti uz klīniku, kas var veikt nepieciešamo manipulāciju. Visām procedūrām tās ir bezmaksas.

Daži pilsoņi tiek apmaksāti un ceļo uz palīdzības vietu.

Šāda veida pakalpojums nozīmē izmantot, lai atbrīvotos no augsto tehnoloģiju slimībām. Tā ir dārga procedūra. Visi nepieciešamie izdevumi ir saistīti ar budžetu.

Ārstēšana

Šāda veida valsts atbalsts ietver dārgu zāļu iegādi, ko pacients pats nevar maksāt. Tās rīkojumu nosaka Federālais likums Nr. 323 (34. pants). Konkretizē Krievijas Federācijas valdības noteiktā normatīvā akta noteikumu ieviešanu ar saviem dekrētiem

Sievietēm, kurām ir diagnosticēta neauglība, tiek nosūtīta šāda operācija. In vitro apaugļošana ir dārga un laikietilpīga procedūra.

Daudzas sievietes nespēj izjust mātes prieku bez šādas operācijas. Bet tie attiecas tikai uz IVF pacientiem, kuriem ir veikta sarežģīta sākotnējā pārbaudes un ārstēšanas perioda.

Kā samazināt laiku, lai saņemtu atbalstu

Bieži vien cilvēkiem nav iespēju gaidīt. Palīdzība ir steidzami nepieciešama.

Paātrināt lēmumu pieņemšanas procesu trīs komisijās nav viegli.

Eksperti iesaka divus veidus:

Pirmajā gadījumā jūs varat likt "spiedienu" uz personām, kas atbild par kvotu piešķiršanu:

• aicināt viņus noskaidrot jautājuma gaitu;
• dodieties uz uzņemšanu vadītājiem;
• rakstiet vēstules un tā tālāk.

Šīs metodes efektivitāte ir apšaubāma. Komisijas darbā piedalās tikai pieredzējuši speciālisti. Šie cilvēki paši saprot, ka kavēšanās ir nepieņemama.

Otrā iespēja ir sazināties ar klīniku tieši, kas nodrošina nepieciešamos pakalpojumus. Lai to izdarītu, jums ir nepieciešams:

• savākt dokumentu paketi (aprakstīts iepriekš);
• nogādāt slimnīcā un uzrakstiet paziņojumu uz vietas.

Dokumenti no vietējās slimnīcas, kur sākotnēji tiek diagnosticēts pacients, ir sertificēti:

Diemžēl, neievērojot formalitātes, kvotu klīnika nespēs sniegt palīdzību. Šī ārstniecības iestāde vēl nav atbildīga par budžeta līdzekļu izlietojumu.

Mēs aprakstām tipiskus juridisko jautājumu risināšanas veidus, bet katrs gadījums ir unikāls un prasa individuālu juridisko palīdzību.

Lai ātri atrisinātu problēmu, iesakām sazināties ar kvalificētiem juristiem mūsu vietnē.

Jaunākās izmaiņas

Mūsu speciālisti uzrauga visas izmaiņas likumdošanā, lai sniegtu jums precīzu informāciju.

Bezmaksas operācijas OMS politikas ietvaros: kas jums jāzina

Obligātā medicīniskā apdrošināšana ir valsts līmenī sniegto apdrošināšanas pakalpojumu sistēmas sastāvdaļa. Ir jānodrošina vienlīdzīgas iespējas, sniedzot kvalificētu medicīnisko palīdzību pacientiem ar dažādu sociālo kategoriju. OMS politika ietver plašu pakalpojumu klāstu, ieskaitot dārgas ķirurģiskas operācijas. Uz kādām intervences jomām ir pieskaitīta obligātā apdrošināšana, kā tos saņemt bez maksas un, kad parasti tiek atteikts, arī turpmāk.

Definīcija

OMS ir obligātā medicīniskā apdrošināšana, kas ir vissvarīgākā valsts sociālās apdrošināšanas sistēmas sastāvdaļa. Pateicoties šai politikai, visi Krievijas Federācijas pilsoņi saņem vienlīdzīgu piekļuvi medicīniskajai un medicīniskajai aprūpei (tas ir iespējams, piesaistot OMS fondus). Pakalpojumu sniegšanas un pakalpojumu sniegšanas kārtība noteikta 29.11. Punktā Nr. 326-ФЗ. 2010 "Par obligāto veselības apdrošināšanu Krievijas Federācijā".

Bezmaksas palīdzība tiek sniegta visā valstī pamatprogrammā noteiktajā apmērā un dzīvesvietā - teritoriālajos noteikumos noteiktajās summās.

Pamatprogrammu izstrādā un apstiprina Krievijas Federācijas valdība - teritoriālā - subjektu (reģionu) oficiālās pārstāvniecības. Medicīnisko palīdzību politikas ietvaros nodrošina tās organizācijas, kas ietilpst Teritoriālās veselības apdrošināšanas fonda reģistrā.

Kas ir iekļauts politikas OMS bezmaksas uzturēšanā, lasiet šeit.

Ko ietver bāzes pakete?

Valsts garantiju programma skaidri izklāstīja to pakalpojumu sarakstu, kurus Krievijas Federācijas pilsoņiem vajadzētu sniegt bez maksas uz dažādu līmeņu (pilsētu, reģionālo, federālo) un OMI fonda līdzekļu rēķina.

Ārstēšana

Bezmaksas saskaņā ar šo politiku jums ir tiesības uz ārstēšanu šādās jomās:

1. Parazītiskās un infekcijas slimības.
2. Asins slimības, imunitāte, endokrīnās sistēmas.
3. Nervu, garīgi traucējumi.
4. Neoplazmas, ādas patoloģija.
5. Elpošanas sistēmas slimības, gremošana, kuņģa-zarnu trakts, urīnceļu sistēma, acis.
6. Grūtniecība, pēcdzemdību periods (novērošana), dzemdības un aborts.
7. Traumas, iedzimtas patoloģijas.

Kur es varu saņemt medicīniskās apdrošināšanas polisi OMS šeit.

Saskaņā ar pašreizējās valsts programmas noteikumiem Krievijas Federācijas pilsoņi var saņemt bezmaksas ārstēšanu lielākajā daļā slimību.

Ātrās palīdzības un poliklīnikas pakalpojumi

Ārkārtas medicīnas un ambulatorās ambulatorās aprūpes pakalpojumi ir iekļauti OMS politikā. Tas ietver arī diagnostikas, terapeitiskos pasākumus dienas slimnīcā, klīnikā vai mājās.

Par apdrošināšanas polisi OMS, izlasiet šo rakstu.

Narkotiku nodrošināšana ambulatorās ārstēšanas laikā nav iekļauta MHI programmā.

Saskaņā ar valsts apdrošināšanas sistēmu stacionārā aprūpe tiek nodrošināta bez maksas:

1. Ģints, aborti, grūtniecības patoloģijas.
2. Traumas, kurām nepieciešama intensīva aprūpe, saindēšanās, hronisku slimību paasinājumi, nepieciešamība ārstēt akūtas patoloģijas, izolācija epidemioloģisku iemeslu dēļ.
3. Plānotā hospitalizācija terapijas un rehabilitācijas programmu ietvaros, tostarp invalīdu rehabilitācija, ja nepieciešama pastāvīga medicīniskā uzraudzība.

Papildu apmaksāto stacionāro pakalpojumu saraksts ir noteikts Veselības komitejas rīkojumā.

Medicīniskās aprūpes iestādē uzturēšanās laikā var tikt nodrošināti šādi pakalpojumi (brīvprātīga vai papildu medicīniskā aprūpe):

• uzturēšanās augsta līmeņa palātā, cits individuāls pakalpojums;
• izmeklēšana, vienlaicīgu slimību ārstēšana bez paasinājuma;
• novērošana, pārbaude, ārstēšana mājās (izņemot gadījumus, kad pacientam nav fiziskas spējas apmeklēt ārstniecības iestādi);
• anonīmi pakalpojumi (izņemot bezmaksas AIDS diagnostiku);
• palīdzība personām, kuras nav tiesīgas saņemt bezmaksas palīdzību kā daļu no teritoriālās valsts programmas;
• medicīniskā aprūpe, izmantojot alternatīvas (bet obligāti apstiprinātas valsts līmenī) tehnoloģijas, ārstēšanas metodes;
• konsultācijas par pilsoņu personīgo iniciatīvu.

Lasiet arī par to, kā izdot medicīnisko politiku jaundzimušajam CHI pēc atsauces.

Pēc pilsoņu pieprasījuma viņi neveic profilaktisku vakcināciju, neveic homeopātisku ārstēšanu, zobu protezēšanu, bet daži zobārstniecības pakalpojumi ir iekļauti bezmaksas veselības apdrošināšanas polisē.

Kosmetoloģijas pakalpojumi, seksuālā terapija tiek veikta tikai par maksu.

Darbības

Vairākas ķirurģiskas operācijas saskaņā ar OMS politiku tiek veiktas bez maksas. Galvenās jomas:

1. Ginekoloģija un dzemdniecība.
2. Vēdera operācija.
3. Onkoloģija.
4. Smagu apdegumu bojājumu ārstēšana.
5. Transplantācija.
6. Traumatoloģija, ortopēdija.
7. Un citi - krūšu ķirurģija, asinsvadi, sirds, reimatoloģija, oftalmoloģija, hematoloģija utt.

Lasiet par MRI bez maksas saskaņā ar šajā rakstā iekļauto OMS politiku.

Tādējādi MLA politikas ietvaros lielākā daļa ķirurģisko operāciju tiek veiktas bez maksas. Vairumā gadījumu rehabilitācijas pasākumi tiek sniegti bez maksas (zemāk redzams izņēmumu saraksts).

Ja esat spiests maksāt par operāciju, kas jāveic bez maksas, zvaniet uz MHIF tālruni.

Kā izsniegt kuponu ķirurģiskai iejaukšanai

Bezmaksas operācijas tiek veiktas ar kuponu - lai to saņemtu, jums ir jāapkopo pilna dokumentu pakete:

1. Izraksts no ārstu komisijas protokola.
2. Ekstrakts un medicīniskā karte ar nepieciešamību pēc ārstēšanas.
3. Pase, kopija, iesniegums no pilsoņa, kas vēlas izmantot šo pakalpojumu.
4. OMS politika un kopija.
5. Sertifikāts par invaliditāti (tiem, kam tas ir).
6. Pensiju apdrošināšanas polise ar kopiju (ja tāda ir).

Ieteicamo vai neatliekamo hospitalizāciju var saņemt no ārstējošā ārsta - viņš izdos nepieciešamos dokumentus. Trīs dienu laikā viņš tiek nosūtīts uz Veselības ministriju vai konkrētu ārstniecības iestādi, ja komisija apstiprina pieprasījumu, pacients saņems biļeti.

Par politiku OMS jaundzimušajiem lasīt piedāvāto saiti.

Vai pacients var izvēlēties klīniku? Nē, bet viņam ir tiesības izteikt savas vēlmes - ja iespējams, tās tiks ņemtas vērā.

Mēs vēršam jūsu uzmanību uz to, ka bezmaksas operāciju saraksts tiek atjaunināts katru gadu un ir atkarīgs no reģiona. Pašlaik OMS politiku var veikt bez maksas:

1. Endokrīnās operācijas ir ķirurģiska ārstēšana parathormonu, virsnieru dziedzeru un vairogdziedzera darbību.
2. Sirds un asinsvadu, sirds operācijas - perifērās artērijās, tai skaitā mugurkaula un miega laikā.
3. Uroloģiskā ārstēšana - endoskopiskas iejaukšanās prostatas adenomas gadījumā, urolitiāze, iegurņa orgānu rekonstrukcija ar prolapsu, urīna nesaturēšana.
4. Neiroķirurģiskas iejaukšanās - mugurkaulā.
5. Vispārējā ķirurģija - laparoskopija vēdera, žultsakmeņu slimības, cirkšņa, nabas hernioplastijas utt.
6. Onkoloģiskā ārstēšana - tiek izmantotas kombinētas metodes.
7. Papildu reproduktīvā ķirurģija - apaugļošana in vitro.
8. Ginekoloģiskās iejaukšanās - plastiskā ķirurģija maksts nolaišanā, fibroīdu vai fibroīdu noņemšana ar dzemdes saglabāšanu, histerektomiju, laparoskopiju, operācija dzemdes papildinājumos, trešās kategorijas dzimumorgānu plastika.
9. Koloproctoloģija - hemoroīdu izņemšana, epitēlija coccygeal pārejas izgriešana, perianāla audi ar fistulu.
10. Otorinolaringoloģiskās operācijas - septoplastika, polipotomija, tonsilektomija, sinusozes endoskopiskā operācija.
11. Lāzera redzes korekcija nav kosmētiska ķirurģija miopijas, katarakta, astigmatisma ārstēšanai.

Kā mainīt medicīnas politiku attiecībā uz jaunajiem OMS lasīt arī šajā rakstā.

Šādos gadījumos politikas īpašnieka OMS iejaukšanās būs bezmaksas, viņš maksā par pašām zālēm. Ja ierosinātā krievu lēca (katarakta) nav piemērota pacientam kā apdrošināšanas sastāvdaļa, viņam ir tiesības pasūtīt importa lēcu, bet uz sava rēķina.

Kādos gadījumos var atteikties

Bezmaksas ķirurģija, pat ja tā ir iekļauta obligāto pakalpojumu sarakstā, var tikt noraidīta. Galvenie iemesli:

1. Pacientu var izārstēt bez iejaukšanās.
2. Indikācijas terapijas augsto tehnoloģiju metodēm.
3. Veselības ministrijas pabalstu apjoms gadā ir izsmelts.

Ja jums tiek liegta labuma ierobežotā limita dēļ, noskaidrojiet, kurās medicīnas iestādēs ir budžeta vietas. Ja tie vispār nepastāv, izsniedziet biļeti un kvotu.

Lasiet par to, kā atjaunot OMS politiku, kad zaudējat šo materiālu.

Ja nav brīvu vietu, un operācija ir steidzami nepieciešama, labāk to izdarīt samaksātā veidā un pēc tam pieprasīt kompensāciju.

Jūs arī varat saņemt atteikumu par bezmaksas rehabilitāciju. To lieto smagai anēmijai, pēcoperācijas komplikācijām, pacientu invaliditātei, venerālām slimībām, hipertensijai, narkomānijai, alkoholismam, smagiem garīgiem traucējumiem, onkoloģijai.

Iesakām izlasīt par OMS plastmasas politiku piedāvātajā materiālā.

Ja jūs domājat, ka jums tika nepamatoti liegta rehabilitācija uz budžeta līdzekļu rēķina, zvaniet MHIF - un speciālists palīdzēs noskaidrot situāciju.

Video

Secinājumi

Saskaņā ar MHI politiku jūs varat saņemt bezmaksas medicīnisko pakalpojumu sarakstu. Lūdzu, ņemiet vērā, ka daži stacionārā ārstniecības pakalpojumi tiek maksāti papildus, un operācija var tikt atteikta, ja ir sasniegts budžeta ierobežojums, vai pacientu var izārstēt bez operācijas. Jebkuru strīdīgu jautājumu gadījumā varat zvanīt uz MHIF tālruni.

Darbība saskaņā ar OMS politiku 2018. gadā

Lielākā daļa mūsu valsts pilsoņu atjauno veselību, izmantojot obligātās veselības apdrošināšanas sistēmas (MHI) iespējas. Eksperti ar speciālistiem, zāļu nodrošināšana, zobārstniecība uc - ir kļuvuši par mūsdienu realitāti. Taču OMS sniedz iespēju veikt bezmaksas un atbildīgākus medicīniskus pasākumus, tostarp ķirurģiskus. Kā rīkoties saskaņā ar politikas OMS, ko jūs uzzināsiet tālāk.

Kādas darbības var veikt OMS

Bezmaksas operāciju sarakstā tiek veiktas periodiskas izmaiņas, kuru mērķis ir uzlabot iedzīvotāju spēju atjaunot veselību, izmantojot ķirurģiju. Atjauninātais bezmaksas operāciju saraksts tiek nosūtīts medicīnas iestādēm un apdrošināšanas sabiedrībām, kas reģistrētas OMS sistēmā. Informācija ir publiska.

Brīva piekļuve tiek nodrošināta ievietojot medicīnas iestāžu informācijas padomēs, to mājas lapās, kā arī konsultējoties ar ārstējošo ārstu, kādas darbības tiek veiktas bez maksas.

Bezmaksas operāciju saraksts saskaņā ar OMS politiku 2018. gadam ietver šādus pasākumus:

1. Acu ķirurģija:

• ar acs lēcas kataraktu;
• strabismus iejaukšanās, tostarp strabisms bērniem;
• tīklenes traumatiskā deformācija;
• glaukoma;
• iedzimtu anomāliju noteikšana.

1. Sentoplastija (deguna starpsienas korekcija) ar šādām norādēm:

• traucēta elpošanas funkcija;
• smaržas trūkums;
• gļotādas pietūkums;
• nav izturīgs pret SARS;
• nav standarta elpošana, krākšana;
• pārmērīga sausuma sajūta, sistemātiska sāpes.

1. Žultspūšļa izņemšana holecistīta klātbūtnē, funkcionālie traucējumi (holesteroze, žultsakmeņi).
2. Operācija Marmara (vīriešu reproduktīvās sistēmas orgānu slimības) ar norādēm:

• varikoceles otrais un nākamais posms;
• mēslojuma (spermas) neiespējamība;
• sāpīgas sajūtas;
• estētika;
• izmaiņas skābbarības audos.

1. Locītavu artroskopija.
2. Vēnu operācijas vēnu slimībām.
3. Ginekoloģijas slimības.
4. Krūšu kurvja nodaļa (onkoloģija, plaušu patoloģiskās izmaiņas).
5. Valgus apstājas.

Šis saraksts nav pilnīgs saraksts ar pieņemamu ķirurģisku iejaukšanos, ja jums ir OMS politika. Tomēr bezmaksas medicīniskajā aprūpē nav iekļautas kosmētiskās iejaukšanās (piemēram, bariatriskā ķirurģija).

Kas var saņemt bezmaksas medicīniskos pakalpojumus

Visas pilsoņu kategorijas, kas ir noslēgušas obligātos veselības apdrošināšanas līgumus, tostarp:

• ar darba attiecībām ar uzņēmumiem, organizācijām materiālo preču ražošanas, patēriņa un izplatīšanas jomā;
• Līdzekļu vai atalgojuma saņemšana saskaņā ar licenci, zinātniskie, publicēšanas līgumi par atsavināšanu;
• privātie uzņēmēji un citas kategorijas, kas nodrošina sevi;
• lauksaimnieku uzņēmumu vadītāji un dalībnieki;
• kopienas locekļi, kas nodarbojas ar rokdarbu un senču saimniecisko darbību;
• pilsoņi, kuriem nav darba (bērni līdz astoņpadsmit gadiem, pieaugušie pensijās, pusaudži, kas mācās, bezdarbnieki, aizbildnis līdz bērna trīs gadu vecumam, pirmās grupas invalīda aprūpe vai pieaugušais pēc astoņdesmit gadu vecuma)
• militārais personāls, kas apkalpo īpašas organizācijas, tostarp veselības aprūpes darbiniekus;
• ārzemnieki, kas likumīgi uzturas valsts teritorijā un nodarbojas ar darba darbību valsts normatīvajos un normatīvajos aktos noteiktajā sistēmā;
• personām, kurām saskaņā ar noteikto procedūru ir piešķirts bēgļa statuss.

Veselības ministrijas iestādēm nav tiesību atteikties sniegt neatliekamo medicīnisko aprūpi, tostarp specializētu, personām, kuras nav noslēgušas OMS līgumu vai nav informācijas par savu politiku MHIF vienotajā datu bāzē.

Kur var saņemt ārstēšanu bez maksas

Medicaid bez maksas CHI, iepriekš minētās kategorijas pilsoņiem ir tiesības saņemt visā valstī, neatkarīgi no tā, vai ārstēšanas laikā ir reģistrēta dzīvesvieta, uzturēšanās vieta vai tās trūkums.

Attiecībā uz medicīniskās aprūpes kategoriju, kas saistīta ar plānoto operatīvo pasākumu veikšanu, apdrošinātajai personai ir tiesības izvēlēties jebkuru specializētu medicīnas iestādi Krievijas teritorijā, kas, pēc viņa domām, spēj veikt operāciju ar vislabākajiem rezultātiem. Vienlaikus medicīnas iestādei saskaņā ar noteikto kārtību ir jāpiedalās MHIF sistēmā.

Medicīnas iestādes (slimnīcas, klīnikas un citas), lai kļūtu par sistēmas dalībniekiem, pēc sadarbības līguma noslēgšanas ar MLA. Ja ir kvota, viņi nevar noliegt iespēju veikt ķirurģisku iejaukšanos, apliecinot operāciju.

Jāatceras, ka plānotā operācijas gaidīšanas perioda ilgums citā reģionā, kā arī pacienta dzīvesvietā var aizņemt daudz laika. Tas skaidrojams ar stingrām kvotu operācijām, kas radušās sakarā ar ievērojamām finansiālajām izmaksām, kas saistītas ar tā īstenošanu, kā arī lielu skaitu pacientu, kas meklē ārstēšanu.

Izvēloties medicīnas iestādi plānotai darbībai, jāapsver:

• apdrošināšanas segums attiecas tikai uz darbību;
• Praktizējošo ķirurgu darba kvalitāte ir aptuveni vienāda gan galvaspilsētu reģionu poliklinikās, gan vietējās medicīnas iestādēs, kur pirmajā gadījumā operāciju papildina vismodernākās iekārtas, otrajā - pieredze vairāku operāciju veikšanā;
• gaidīšanas laiks brīvai darbībai, kur lielās pilsētās var būt nepieciešams ilgs laiks (līdz vienam gadam vai ilgāk), kuras laikā var izraisīt blakusparādības, savukārt vietējā ķirurģija ilgs vairākus nākamos mēnešus;
• maksājuma izmaksas par pakalpojumiem, uz kuriem neattiecas OMS pārklājums.

Tikpat svarīgi ir arī operācijas veikšanas ķirurga pēcoperācijas rehabilitācijas laikā. Atrodot medicīnas iestādi ievērojamā attālumā, tiek pieņemtas papildu naudas izmaksas.

Kā veikt operāciju saskaņā ar politiku OMS bez maksas soli pa solim

Ķirurģiskās palīdzības saņemšana CHI apdrošināšanas segumam tiek sniegta ar sarežģītu procedūru, kas ietver šādas darbības:

1. Apmeklējamā ārsta apmeklējums pievienotajā medicīnas iestādē. Pārbaudot testus un pārbaudot pacientu, viņš novērtē operācijas indikācijas. Ja tādi ir, ārstam ir pienākums uzrakstīt specializētu klīniku. Pacientam ir tiesības deklarēt savu operācijas virzienu, iepriekš izvēlēto medicīnas iestādi.
2. Pēc nodošanas saņemšanas pacients tiek reģistrēts uzņemšanai, lai konsultētos izvēlētajā iestādē. Reģistrācija notiek personīgā vizītē vai citā slimnīcas noteiktā veidā.
3. Dokumentiem un konsultācijām ierodieties noteiktā laikā slimnīcas ārstam. Sniedziet viņam nodošanas, personu apliecinošu dokumentu, apdrošināšanas līgumu (politiku), pētījumu rezultātus un medicīnisko karti. Ārsts izlemj par nepieciešamību pēc hospitalizācijas. Izskaidro, ko ārstēt ar bezmaksas palīdzību un par to, kas jums jāmaksā.
4. Lēmumu par pacienta ievietošanu operācijas laikā slimnīcā papildina testu papildu analīze.
5. Desmit darbdienu laikā pacients tiek informēts par operācijas datumu.
6. Norīkotajā dienā pacients tiek hospitalizēts.

Par kvotu. Tās nosaka atkarībā no MHIF, reģionu biroju finansiālās spējas, lai kompensētu patēriņa preces, speciālistu un personāla darbu noteiktā ķirurģisko operāciju laikā.

Valsts medicīnas iestādes, kas piedalās CHI sistēmā, iegūst zāles, medikamentus, iekārtas ķirurģisko operāciju veikšanai finansējuma ietvaros. Pirkums ir balstīts uz sacensību organizēšanu. Kur ir noteicošais faktors. Iesniegtā galīgā piegādes cena. Tādējādi, veicot operācijas CHI, nevajadzētu paļauties uz progresīviem endoprotēžu paraugiem un citām lietām.

Vai man ir jāmaksā papildus par pakalpojumu sniegšanu

CHI operācijas veikšana ir bez maksas. Tajā ietilpst: tieša darbība, anestēzija (ja nepieciešams), palīgmateriāli, specializētas iekārtas izmantošana. Iestādes prasības par papildu samaksu nav likumīgas. Bet pacients patstāvīgi finansē ceļojumu uz operācijas vietu un atpakaļ, pirmsoperācijas laikā dzīvo ārpus medicīnas iestādes. Iespēja saņemt kompensētas papildu iespējas ir atļautas saistībā ar tādu pakalpojumu saņemšanu, kas nav iekļauti OMS sistēmas sarakstā, tostarp:

• anonīma diagnoze pēc pacienta pieprasījuma (HIV izslēgšana);
• manipulācijas, kas veiktas pacienta mājas vizītē (diagnostika, konsultācijas, dzīšana), izņemot pacienta fizisko nespēju ierasties medicīnas iestādē;
• diagnostika un medicīniskās procedūras seksopatoloģijā;
• pieaugušo iedzīvotāju logopēdiskās darbības;
• vakcinācijas, izņemot MLA paredzētos gadījumus;
• pēc operatīviem pasākumiem, ieskaitot sanatoriju, ja tie nav paredzēti apdrošināšanas programmā;
• manipulācijas kosmetoloģijas secība;
• mutes dobuma protezēšana, izņemot OMS sniegto gadījumu;
• pacienta psiholoģiskais atbalsts;
• metodiskās aktivitātes, lai iepazītos ar patronāžu, pirmās palīdzības sniegšanu un tamlīdzīgi.

Medicīnas iestādēm, kas nodrošina, kā arī bezmaksas, kompensētus pakalpojumus, ir pienākums informēt par to esamību, ievietojot sarakstus un cenrāžus uzņemšanas centros. Tomēr, lemjot par hospitalizāciju, pacients personīgi iepazīstas ar apmaksātajām iespējām uzlabot uzturēšanās apstākļus slimnīcas stacionārā.

Apdrošinātajai personai ir tiesības vērsties pie apdrošinātāja vai MHIF, lai noskaidrotu, vai ir likumīgi pieprasīt papildu līdzekļus medicīnas iestādē. Maksājiet par noteiktiem pakalpojumiem un narkotikām.

Ko darīt, ja jums tiek liegta ārstēšana politikas klātbūtnē

Zema sabiedrības informētība par viņu tiesībām uz medicīnisko aprūpi obligātajā veselības apdrošināšanā reti nerada kompromisu nepamatotas atteikšanās gadījumā sniegt medicīnisko palīdzību vai pieprasot papildu naudu procedūrām, tostarp ķirurģijai. Situācijas maiņa ir iespēja iepazīties ar nosacījumiem, kārtību un pakalpojumu sarakstu Veselības ministrijas un Federālās veselības apdrošināšanas fonda oficiālajās tīmekļa vietnēs.

Pārkāpuma konstatēšanai jāpievieno pasākumi, lai aizsargātu personas tiesības, tostarp apelācijas:

1. Medicīnas iestādes vadība.
2. Rajona (pilsētas) veselības nodaļa.
3. Apdrošināšanas sabiedrība, kas pievieno līgumu OMS.
4. MHIF teritoriālā vienība.
5. MHI federālais departaments.
6. Komisijas ekspertu arbitrāža.
7. Tiesu lietas.

Paziņojums par pacienta likumīgo tiesību pārkāpumu, sniedzot OMS apdrošināšanas segumu, tiek veidots kā lietišķs, diskrēts stils un tajā ir:

• informāciju par personu, kuras tiesības ir pārkāptas;
• informācija par apdrošināšanas līguma (polises) noslēgšanu;
• ziņas par medicīnas iestādi, kura atteicās sniegt medicīnisko palīdzību vai kas izdarījusi citus pārkāpumus;
• medicīnisko procedūru periods vai nepietiekama uzturēšana stacionārā;
• notikumu gaitu, apstākļus, kas lika pacientam tērēt personīgo naudu, to apjomu.

Pieteikumam ir pievienoti medicīnas un finanšu dokumenti (vēstures izraksti, medikamentu maksājumi uc), kas ir nepieciešami pārkāpuma pierādīšanai.

Jūs uzzināsiet vairāk par to, kā OMS sistēma darbojas Krievijā un kā iegūt jaunā parauga OMS politiku.

Mēs gaida jūsu jautājumus komentāros.

Lai saņemtu bezmaksas juridisko palīdzību, varat sazināties tieši tagad mūsu mājas lapā. Vienkārši aizpildiet veidlapu.