Blue nevus: izglītības risks un vai to noņemt?

Jau sen ir izveidojusies iespēja attīstīt visagresīvāko melanomas ļaundabīgo ādas audzēju no dažāda veida vai pret melanocītu dzimumorgānu (pigmenta molu) fonu. Tajā pašā laikā nav skaidras idejas par šādas transformācijas biežumu. Turklāt ne katra šāda veidošanās ir melanomas avots vai prekursors.

Praktiskajā medicīnā īpaši svarīga ir zināšanām un diagnozei tieši tiem melanocītu veidojumiem, kuriem raksturīga vislielākā ļaundabīgo audzēju tendence (ļaundabīgs audzējs). Viens no tiem ir dermāla melanocitoma jeb zilā nevusa, Yadasson - Tiche zilā nevusa, neironevus (sinonīmi).

Vispārīgās īpašības

Blue nevus ir iegūta, maza izmēra, pigmentēta, labdabīga audzēja ar raksturīgu zilgani pelēku vai tumši zilu krāsu un lokalizāciju ne tikai uz ādas, bet arī (ļoti reti) mutes gļotādā, dzemdes kaklā, maksts un pat prostatas dziedzerī. Neskatoties uz to, ka šī dermālā izcelsmes melanocītu veidošanās ir dabiski labvēlīga, tā var, kaut arī diezgan reti, pārveidoties par ļaundabīgu audzēju melanomas formā. Reizēm šīs vietas fonā melanoma var attīstīties nevis no tā, bet patstāvīgi, maskējoties ar savu raksturīgo krāsu.

Zilā nevusa, tāpat kā vairuma citu melanocītu veidojumu, izskatu īpašie iemesli nav zināmi. Tiek pieņemts, ka pamats ir iedzimts bojājums atsevišķu šūnu hromosomu materiālam vai atsevišķu traucējumu rezultāts pirmsdzemdību attīstības periodā.

To var realizēt dažādu endogēnas un eksogēnas dabas provocējošu faktoru ietekmē - vides negatīvā ietekme, īpaši saules starojums, hroniska intoksikācija un somatiskas slimības, vīrusu infekcijas, ko sieviete cieta grūtniecības laikā, grūtnieču gestoze. Iemesls var būt dažādi ādas vai gļotādu iekaisuma procesi, traumatiski bojājumi, hormonālie traucējumi vai pārmaiņas noteiktos dzīves periodos, piemēram, pubertāte uc

Parasti šie plankumi ir vienoti, bet dažreiz ir vairāki plankumi. Tās attīstās no melanocītiem, kas atrodas ādas ādas slānī un līdz ar to pieder intradermālai formai. Blue nevus ir veidošanās ādas iekšpusē vai nedaudz virs tās virsmas. Tam ir puslodes formas noapaļota, vārpstveida vai ovāla forma, blīvi elastīga un skaidri norobežota no apkārtējiem audiem.

Vizuālā un palpācijas izmeklējumos tiek radīts iespaids par svešķermeņa klātbūtni zem ādas epidermas. Zilās nevas virsma ir gluda, bez matiem. Ārpus tā izskats ir mezgls ar izmēriem no 4 līdz 10 mm. Dažreiz tā diametrs var sasniegt 30 mm.

Zilās nevusa histoloģiju raksturo daudzi mazi fokusi ar bagātīgām melanīna ieslēgumiem. Tos pārstāv melanocītu šūnu ķekari, kam ir iegarena, vārpstveida un ovāla forma, niecīga citoplazma un iegareni. Šie melanocīti no dermas dziļajām daļām var izplatīties zemādas taukaudos. Šūnu elementu (melanocītu) pārsvars histoloģiski pētītajā materiālā norāda uz to proliferāciju (augšanu) un „molu” attīstību, fibrotisko elementu pārsvaru - par fibrozes stadiju vai regresu (atgriezenisko attīstību).

Neironevus krāsa ir atkarīga no pigmenta (melanīna) dziļās atrašanās vietas (retikulā vai retikulā, dermas slānī) un tā sastrēgumiem. Tas rada apstākļus Tyndall efektam, kas pamatojas uz dermālu kolagēna šķiedru difūzijas un pārneses optisko efektu, kas atspoguļojas no melanocītu gaismas.

Zils "dzimumzīme" var rasties jebkurā vecumā, bet visbiežāk to konstatē jau dzimšanas vai pubertātes laikā. Lai gan tiek uzskatīts, ka tas ir biežāk sastopams sievietēm, bet daudzos darbos ir tāds pats biežums defekta sastopamības biežums starp sievietēm un vīriešiem. Zilā nevusa nerada subjektīvas sajūtas (sāpes, niezi) un lēni aug. Tāpēc, ja tā nav lokalizēta apģērbu vietās vai saskaroties ar ādas virsmām, tas neko nemazina, tad tas nerada sajūtas un bieži vien nepamanīts ilgstoši.

Izglītības formas

Atbilstoši klīniskajām un morfoloģiskajām īpašībām ir trīs zilā nevusa formas:

Vienkārša

Tas ir viens mezgls ar diametru ne vairāk kā 10 mm ar gludu virsmu. Tam var būt dažādas krāsas melnā krāsā ar zilu nokrāsu līdz gaiši pelēks. Histoloģisko attēlu raksturo pigmenta pārpilnība, kas gandrīz pilnībā aizpilda šūnas, kas padara šūnu kodola noteikšanu vēl grūtāku. Bieži vien ar mikroskopu ir iespējams noteikt melanīna izplatīšanos asinsvadu sienās un nervu galu šķiedrās. Melanocīti veido saliņas, ko atdala saistaudu šķiedru tilti. Vienkārša nevusa labvēlīgā lokalizācija ir sejas, kakla un roku āda, kas ir ļoti reti - spermatiskās vadu un prostatas dziedzera gļotāda, maksts gļotādas un dzemdes kakla, limfmezglu.

Šūnu vai proliferējoša

To raksturo ievērojams elementu izmērs (no 15 līdz 30 mm), tumši zilā krāsa un (bieži vien) nevienmērīga virsma, un tāpēc bieži vien tiek sajaukts ar ļaundabīgu audzēju. Galvenā lokalizācija ir lumbosakrālā reģiona ādā un potītes locītavu ārējo un iekšējo potīšu rajonā. Histoloģiskā izmeklēšana atklāj, ka melanocīti šajā formā, atšķirībā no iepriekšējās, satur nenozīmīgu melanīna pigmenta daudzumu, bet tiem piemīt proliferācijas pazīmes (sadalīšanās, proliferācija).

Šī forma var atkārtoties pēc izņemšanas, bet reti metastazējas uz reģionālajiem limfmezgliem. Tomēr, netipisku pazīmju klātbūtnē lielo izmēru, straujas augšanas, mitotiskās aktivitātes un nekrotisko fokusu veidā, ir nepieciešama radikāla izdalīšanās.

Apvienots

Elements ir lokalizēts galvenokārt sejas ādā un ir zilās nevusa kombinācija ar cita veida vai jauktas formas melanocītu "dzimumzīme" vietas.

Ārstēšana

Dermālas melanocitomas noņemšana tiek veikta pēc pacienta pieprasījuma, ja tas ir kosmētisks defekts. Darbību var veikt, izmantojot jebkuru no labākajām metodēm - ķirurģisko, radioviļņu, lāzera, elektriskās iznīcināšanas vai krišanas.

Citos gadījumos ar „mierīgu” plūsmu ir ierasts ievērot novērošanas un gaidīšanas taktiku. Ja Jums ir aizdomas par ļaundabīgas transformācijas pazīmju parādīšanos - paātrinātas augšanas rašanos, diskomforta sajūtu vai nepatīkamas sajūtas dedzināšanas, niezes, pārraušanas sajūtu, krāsu maiņas, nekrozes fokusa parādīšanos utt. un daļa no nemainītā ādas laukuma 5-8 mm attālumā no vizuāli noteiktās “mola” robežas.

Šādos gadījumos operācija jāveic nevis kosmētikas klīnikās vai birojos, bet gan specializētā (dermatoloģiskā, ķirurģiskā vai, labāk, onkoloģiskā) iestādē. Izņemšanu veic tikai ar ķirurģisku vai radioviļņu metodi, kas ļauj patoloģisko zonu izgriezt ar tuvu veseliem audiem un pakļaut to obligātai histoloģiskai pārbaudei.

Blue Nevus

Blue nevus (zils nevus Yadasson-Tiche) ir iegūta pigmentēta neoplazma ar mazu ādu ar raksturīgu tumši zilu vai zilu krāsu. Parasti šis veidojums ir viens, bet dažos gadījumos ir vairāki zili nevi. Šis nevaiss attiecas uz labdabīgiem, bet melanoopaznym veidojumiem. Retos gadījumos var attīstīties melanoma attīstība. Zilā nevusa ārstēšanā parasti seko gaidīšanas taktika un veic nevusa izņemšanu tikai ar ievērojamu pieaugumu vai citām izmaiņām, kas var būt ļaundabīgas deģenerācijas pazīme.

Blue Nevus

Blue nevus notiek jebkuras vecuma grupas cilvēkiem, bet visbiežāk parādās pubertātes laikā. To raksturo lēna augšana un nerada subjektīvas sajūtas pacientam, tāpēc tas ilgstoši var palikt nepamanīts. Sieviešu vidū zilā nevusa ir biežāka nekā vīriešu vidū.

Zilā nevusa simptomi

Blue nevus ir labi definēts ovāls, noapaļots vai vārpstas formas mezgls ādas iekšpusē. Tā lielums parasti ir līdz 1 cm diametrā, dažos gadījumos nevi ir līdz 3 cm. Tumši zilā, zilā vai zilā melnā krāsā krāsa ir nevienmērīga un to izraisa liels daudzums melanīna uzkrāšanās ādas dziļajos slāņos. Nevus var nedaudz paaugstināties virs ādas virsmas vai vispār neiespējaties. Aplūkojot viņu, rodas iespaids, ka zem ādas ir kāds svešķermenis. Zilās virsmas virsma ir gluda bez matu augšanas, konsistence ir blīva un elastīga.

Atrodas nevus uz kājām un rokām, uz kājām un apakšdelmiem, uz sēžamvietas, retāk - uz sejas vai mutē. Tas parasti neizraisa niezi, sāpīgumu vai citas sajūtas. Blue nevus ir diskomforta cēlonis tikai tad, ja tas atrodas vietā, kur tas tiek pastāvīgi ievainots. Var domāt, ka zilā nevusa pārveidojas par melanomu ar tajā notikušajām izmaiņām: paātrinātu augšanu, krāsas maiņu, kontūru skaidrības samazināšanos, nepatīkamu sajūtu parādīšanos dzimtenes reģionā.

Ir vienkāršas un šūnu formas zilās nevuses, kā arī kombinētās nevi. Vienkāršs zils pavēlnieks ir viens mezgls līdz 1 cm diametram ar gludu virsmu un cieši elastīgu konsistenci. Tas var būt no jebkuras krāsas no gaiši pelēkas līdz melnā un zilā krāsā. Šāda nevusa iecienītākā vieta ir kakls, seja un rokas, bet tās izskats uz ķermeni, mutes gļotādu, dzemdes kakla un maksts ir iespējams.

Šūnu zilā krāsā ir liela izmēra (1,5-3 cm) un tumši zilā krāsa, tās virsma var būt nevienmērīga. Šo īpašību dēļ tā bieži tiek sajaukta ar ļaundabīgu audzēju. Pusē gadījumu uz muguras vai sēžamvietas tiek konstatēta šūnu dzimumzīme, retāk tā atrodas uz kājām un rokām. Kombinēts nevus ir vienkāršas zilās nevusa kombinācija ar intradermālu, robežu vai kompleksu pigmentu.

Zilā nevusa diagnoze

Neliels izmērs, izteikta norobežošana un raksturīgā krāsa daudzos gadījumos ļauj mums nekavējoties pieņemt zilās nevusa diagnozi. Precīzākai diagnozei tiek veikta dermatoskopija - vizuāls pētījums par dzemdes dziļumu, robežām un struktūru ar pieaugumu. Siascopic pētījums ļauj noteikt melanīna izplatības raksturu un pētīt dzimumorgānu struktūru. Blue nevus atšķiras ar robežu nevus, dermatofibroma, melanomu. Sarežģītos gadījumos ādas neoplazmas ultraskaņu var izmantot diferenciāldiagnozei ar melanomu, kas nosaka dīgtspējas dziļumu un ļaundabīgu infiltratīvu augšanu.

Histoloģiskā izmeklēšana, kas veikta pēc zilās nevusa izņemšanas, atklāj melanocītu uzkrāšanos dermas vidējos un apakšējos slāņos. Vienkāršu zilo dzimumlociņu raksturo melanīna aizpildīto šūnu kopa. Šūnu dzimumorgānu pārstāv lielas šūnas ar zemu pigmenta saturu. Šīs šūnas tiek sagrupētas saliņās, ko atdala saistaudu tilti.

Zilā nevusa ārstēšana

Ar vienmērīgu zilā nevusa plūsmu bez pēkšņām tā izmēra un izskatu izmaiņām nav nepieciešams noņemt formu. Dermatologs vai dermatologs jākontrolē un regulāri jāpārbauda nevusa īpašnieks. Ķirurģiska ārstēšana ir nepieciešama arī gadījumos, kad zilā nevusa atrodas tā, ka tā ir pastāvīgi ievainota, kas var izraisīt tā ļaundabīgo transformāciju melanomā. Zilā nevusa noņemšana var notikt, izmantojot radio viļņu metodi, elektrokoagulāciju vai kriogēnus. Piesakies arī dzēšgumijas atdalīšanai ar lāzeru. Šaubīgos gadījumos, kad rodas grūtības zilās nevusa diferencēšanā no melanomas vai kad parādās nevus izmaiņas, kas liecina par iespējamu ļaundabīgu audzēju, tiek veikta ķirurģiska nevusa izdalīšanās. Nevusa ekstrakciju veic kopā ar zemādas taukaudiem un veselas ādas sekciju 5-8 mm platumā no redzamā robežas. Izņemot nevusu uz sejas, lai panāktu labāku kosmētisko efektu, veselās ādas uztverto platību var samazināt līdz 3-5 mm. Izņemtajam nevusam ir jāveic histoloģiska pārbaude.

Blue Nevus

Saturs:

Kas ir zilā nevusa?

Zilā dzimumzīme ir kopīgs labdabīgs ādas un gļotādu audzējs, kas bieži ir blīvs tuberkulis vai mezgls. Lielākā daļa iegūto pigmenta nevi melanocītu atrodas uz epidermas un dermas robežas. Melanocīti zilā krāsā tiek savākti dermā - dziļi ādas slānī, tāpat kā tie atrodas Ota, Ito un mongoļu vietas sirdī. Atšķirībā no citiem dermāliem nevi, zilie nevi parasti ir paaugstināti. Zilgana vai pelēcīga audzēja krāsa atspoguļo melanīnu dermā dziļi. Iedodot caur ādu, sarkanā gaismas spektra daļa tiek absorbēta, un zilā daļa atspoguļojas melanīnā, kas dod raksturīgu krāsas izmaiņas. Lielākā daļa zilo neviņu parādās otrajā desmitgadē pubertātes laikā. Tomēr dzimumzīmes var rasties jebkurā vecumā, var būt iedzimtas (ļoti reti). Tiek pieņemts, ka zilā daļa veidojas no parastā kompleksā pigmenta. Lielākajai daļai cilvēku ir ne vairāk kā viens zils dzimumloceklis. Galvenās līdzīgu molu atrašanās vietas (līdz 50%) ir: rokas un kājas aizmugures virsma, galvas, kakla un krustmalu laukums. Zilā nevija reti sastopama uz ķermeņa un gļotādu ādas virsmas, piemēram, konjunktīvas, mutes gļotādas, deguna, maksts. Tipisks līdzīgs veidojums ir labi definēts, zils, pelēks-zils, zilgani melns, nedaudz virs ādas, kupola formas, noapaļots. Parasti tas ir blīvs tuberkulis vai mezgls no 0,5 līdz 1 cm diametrā. Zilās virsotnes virsma ir gluda un simetriska, bet dažreiz nedaudz paaugstināti kalni var traucēt šo gludumu. Zilā nevusa var novērot ar Carney sindromu.

Zilā nevusa varianti uz ādas.

Tiek aprakstīti dažādi klīniskie varianti zilās diētas izpausmei, kas atšķiras no klasiskā tipa. Dažas dzimumzīmes var būt pelēkas, piemēram, šīfera, vai pelēkbrūnas. Var būt vietas vai plāksnes veidā, reti ir sugas mērķa vai burbulas veidā.

  • Cellular blue nevus ir suga, kas atšķiras ar ārējām pazīmēm un mikroskopā. To konstatē piecas reizes retāk nekā parastā zilā krāsā. Parasti šūnu zilā nevusa atrašanās vieta uz sēžamvietas, uz roku dorsuma, uz kājām, uz sejas un uz galvas ādas. Apmēram 25% gadījumu no dzemdībām novēroja šūnu zilā nevusa. Tie izskatās kā stiprs mezgliņš vai plāksnes, kuru diametrs ir no 1 līdz 3 cm. Audzēja virsma var būt nedaudz bedraina.
  • Savienojums zils nevus ir reti sastopams variants, kurā ir zilās un parastās melanocītu grupas elementi. Tas var izraisīt trauksmi ar tās izskatu, tāpēc to bieži izņem.
  • Dziļa iekļūšana ir vēl viens reti sastopams zilā nevusa, kas biežāk sastopama uz galvas un kakla. Izskats var būt tumši zils vai melns ar neregulārām robežām. Šajā sakarā tas rada aizdomas par melanomu.

Reinkarnācija melanomā.

Zilās dzimumlocekļa pakāpeniskais pieaugums ir reti un aizdomīgs par melanomu. Lai gan reinkarnācija melanomā, patiesībā, ir reta. Zilajam dzimumorgānam parasti ir tipisks klīniskais izskats. Vienveidīga krāsošana un simetrisks izskats, izglītības stabilitāte palīdzēs atšķirt to no melanomas. Tomēr, pēkšņās zilās dzimumlocekļa parādīšanās var apgrūtināt nodulārās melanomas diagnostiku. Visbiežāk atdzimst šūnu (šūnu) zilās melanomas melanoma. Galvas āda ir visizplatītākā vieta. Aizdomām rada iepriekš stabilas nevusa augšana, asiņošanas izskats, krāsas izmaiņas, diskomforts. Izaugsme var izraisīt audzēja pakāpenisku palielināšanos līdz dažiem centimetriem diametra un tuberozitātes. Limfmezglus skar metastāzes vai līdzīgi melanomas formas mazāki centri. Zilā nevija atrodama maksts, dzemdes kakla, limfmezglos. Attiecīgi tur var rasties melanoma. Gadījumos, kad nav iespējams izslēgt melanomas diagnozi, tiek parādīta eksisionāla biopsija ar pilnīgu nevusa izņemšanu un mikroskopisko izmeklēšanu. Melanoma no zilās dzimumlocekļa tiek ārstēta tāpat kā jebkura cita, galvenokārt ar ķirurģisku metodi.

Zilā nevusa un līdzīgi ādas audzēji.

Dermatoskopija ir noderīga nevus niedru un asinsvadu bojājumu, piemēram, angiokeratomas vai venozo ezeru, likvidēšanai. Krāsu krāsošanas gadījumā veidošanās var būt līdzīga dermatofibromas, pigmentētas bazālijas vai intradermālajam nevusam. Jāatceras arī tas, ka ādai piemītošie labvēlīgie audzēji, piemēram, trichoblastoma un poroma, ir līdzīgi zilajam nevusam. Zilā nevusa histopatoloģiskās izpausmes atšķiras no vairuma parastās iegūtās pigmentālās nevi, bet ir līdzīgas citu dermālo melanocītu audzēju histoloģijai (Ota, Ito nevus, mongoļu vietas).

Zilā nevusa izņemšana.

Lielākā daļa klasisko zilo neviļu paliek nemainīgi un stingra novērošana netiek parādīta. Cauruļu noņemšana nav caurspīdīga, mazāka par 1 cm diametra zilā krāsā, kas neaug, bez ļaundabīgu audzēju pazīmēm. Kamēr zilā nevusa nav melanoma, ārstēšana nav nepieciešama. Lai gan ļoti reti notiek melanoma. Jo īpaši, ja šūnu šķirne ir zilā krāsa. Pēkšņa izmēra un čūlu palielināšanās var liecināt par atdzimšanu. Vienkāršu izgriešanu var veikt kosmētiskiem nolūkiem ar klasisku zilo degli. Pacienti ar līdzīgu molu uz sejas bieži vēlas, lai tos noņemtu kosmētisku iemeslu dēļ. Turklāt profilaktiskiem nolūkiem vai aizdomīgu izmaiņu gadījumā var noņemt šūnu zilā nevusu. Pirmkārt un galvenokārt, histoloģiskā izmeklēšana jāiesaka audzējam, kas radies no nekurienes, daudzu mezglu audzējs, kas ir līdzīgs plāksnei, mainīgam audzējam. Cellular blue nevus ir pilnībā jānoņem, lai izslēgtu melanomu un novērstu melanomu.

Iezīmes cīņā ar zilo nevi

Dzimumzīmes par cilvēka ādu praktiskajā medicīnā sauc par "nevi". Pēc būtības šāda pigmentācija var būt iedzimta vai iegūta. Viena no dzimumzīmju šķirnēm - zilā nevusa. Tam var būt iedzimta etioloģija un attīstīties cilvēka dzīves gaitā.

Vairumā gadījumu tie ir labdabīgi. Izņēmuma gadījumos, zemāk aprakstīto faktoru ietekmē, tos var pārveidot par ļaundabīgiem ādas audzējiem.

Cik bīstama ir šī pigmentācija cilvēkam? Kādas ārējās izmaiņas norāda uz šūnu patoloģiju? Kāda ārstēšana jāveic? Tas ir sīkāk aprakstīts.

Apraksts

Mols ir zilgani zilā nokrāsas apaļa forma un atrodas epidermas apakšējos slāņos. Iedzimts izskats izvirzās virs ādas virsmas. Parasti tas atrodas vismaz kolonijās. Izmērs diametrs nepārsniedz 1 cm, bet ir arī līdz 3 cm diametrā. Zilā mola ir gluda, mataina, elastīga un sabiezināta. Visbiežāk apgabalā notiek lokalizācija:

  • Apakšējās kājas;
  • Pakaiši;
  • Apakšdelms;
  • Pēdas un rokas aizmugure.

Retos gadījumos uz sejas un galvas parādās līdzīgi augļi.

Jaunais augums nerada diskomfortu, neizraisa niezi vai sāpes. Ja tā atrodas cirksnī vai locītavu krokās, vingrošanas vai pastaigas laikā tā var kļūt kairināta. Medicīnas praksē šādas ādas pigmentācijas parādīšanās nav saistīta ar ķermeņa novecošanu. Parasti pubertātes laikā var parādīties zilās dzimumzīmes un biežāk sastopamas sievietēm.

Jebkādi šūnu dalīšanās pārkāpumi var izraisīt ļaundabīgu audzēju parādīšanos. Tādēļ visu veidu nevi ir nosacīti iedalīti divās grupās: bīstami un nebīstami.

Šādi veidi ir klasificēti kā bīstami:

  • Zils;
  • Robeža;
  • Gigantisks;
  • Dubreusa Melbiasis;
  • Nevus Ott
  • Warty;
  • Intradermāli;
  • Nevus Setton.

Zilās neviļas grupā ir veidi:

  1. Vienkārša. Neliela pigmenta veidošanās ar gludu virsmu diametrā līdz 1 cm. Šīs mola krāsa var būt gaiši pelēka vai melna un zila. Uz kakla, sejas, pirksta, galvas parādās dzimumzīme. Tas var augt sieviešu dzimumorgānā (dzemdes kaklā vai pie maksts ieejas);
  2. Cellular. Mazs, ar tumši zilu krāsu, bet mola virsma ir raupja un nevienmērīga. Visbiežāk to var atjaunot ļaundabīgā formā. Lokalizēts uz sēžamvietas un muguras, reti uz kājām un rokām;
  3. Apvienots. Ieguva nosaukumu, pateicoties vienkāršai formai ar intradermālu vai pigmentu. Šī kombinācija noteica molu izskatu.

Iemesli

Visu dzimumzīmes parādās augļa attīstības laikā. Galvenie iemesli, kas izraisa neviļa turpmāku izaugsmi vai deģenerāciju, ir:

  • intrauterīnās attīstības traucējumi;
  • grūsnības sistēmas slimības grūtniecības laikā;
  • hormonālās izmaiņas attīstībā (pubertāte, grūtniecība, menopauze);
  • toksiska saindēšanās;
  • sauļošanās ļaunprātīga izmantošana;
  • hormonālo kontracepcijas līdzekļu pastāvīga lietošana;
  • ādas slimības (alerģisks dermatīts, psoriāze).

Neskatoties uz to, ka dzimumorgāns ir labdabīgs audzējs, traumu gadījumā ir nepieciešama pastāvīga uzraudzība un piesardzība.

Iemesls ārstam var būt:

  • nieze vai sāpes pigmentācijas jomā;
  • tirpšanas sajūta uz ādas virsmas;
  • izplešanās;
  • krāsu toņu vai krāsu intensitātes izmaiņas;
  • ādas mizošana ap molu;
  • asiņošana malās;
  • mainot kontūras un virsmas.

Diagnostika

Lai noskaidrotu precīzu diagnozi un izslēgtu varbūtību, ka zilās pigmentētās dzimumzīmes var izraisīt ļaundabīgu deģenerāciju, jāveic medicīniskās procedūras:

  • pigmenta kontūras mērīšana;
  • audu biopsija;
  • ultraskaņas pārbaude.

Ļaundabīgo audzēju diagnozes pamatā ir pastāvīgs novērojums. Ja melantocīdu daudzums ir nenozīmīgs, un mola krāsas un kontūru izmaiņas ir saistītas ar hormonāliem traucējumiem, tad tiek izmantota simptomātiska ārstēšana un augšana netiek novērsta.

Ārsti ir piesardzīgi, ārstējot nevi ar tradicionālām metodēm. Ja jūs ārstējat molu ar augu losjoniem, tas ir tikai specializētu speciālistu uzraudzībā un labdabīgas etioloģijas klātbūtnē. Citos gadījumos pigmentācijas noņemšana, izmantojot radikālas ķirurģiskas ārstēšanas metodes.

Pārcelšanās metodes

Noņemiet nevi specializētās klīnikās vai slimnīcā. Kā radikāla apstrāde, ko izmanto zilā dižkrāsa:

  1. Ķirurģiska izņemšana. Mols tiek izvadīts ar zemādas taukaudiem. Izgriešanas rādiuss ir 5-7 cm līdz veselai ādai. Ar sejas ķirurģiju samazinās izgriešanas laukums. Pēc operācijas tiek veikta histoloģiskā izmeklēšana. Šīs molu likvidēšanas metodes negatīvais punkts ir kosmētiskais defekts. Pēc izgriešanas var palikt rētas;
  2. Kriodestrukcija Anestēzija šai „aukstajai” procedūrai netiek izmantota, jo tā ir nesāpīga. Ar šķidro slāpekli, kas 3 minūšu laikā ietekmē molu, tas kļūst tumšāks, sacietē. Divas nedēļas vēlāk dzimumzīmei parādās jauns audums;
  3. Lāzera noņemšana. Darbība ietver precīzu un precīzu lāzera ietekmi uz nevusa audu. Šī izņemšanas metode visbiežāk tiek izmantota operācijām uz sejas;
  4. Radionozh. Ar šo metodi tiek novērsta ne tikai dzimumzīme un asiņošana, bet arī skartās ādas virsmas dezinfekcija;
  5. Elektrokagulācija. Šādas operācijas rezultātā var rasties ādas rētas. Tāpēc to neizmanto sejas, kakla un galvas ādai. Apstrādājiet pigmenta plankumus ar augstfrekvences elektriskajiem viļņiem.

Visas šīs ķirurģiskās iejaukšanās metodes tiek izmantotas visām vecuma grupām, izņemot bērnus vecumā.

Kopumā zilā krāsa ir dabiski bīstams ādas bojājums. Bet ar jebkādām ārējām izmaiņām konsultējieties ar dermatologu, lai izslēgtu iespējamo ļaundabīgo transformāciju.

Pašārstēšanās var pasliktināt atveseļošanās dinamiku.

Kā preventīvs pasākums jums vajadzētu ierobežot savu uzturēšanos saulē. Ziemā sauļošanās sesijas ir jāierobežo.

Zilā nevusa āda: kāda tā ir, foto, izņemšana

Dzeltenā zilā nevusa āda: foto un izņemšana, prognoze.

Dzimumzīme, kas atrodas uz cilvēka ādas, medicīnas praksē ir termins "nevus".

Nevuss pēc savas būtības ir labdabīgs veidojums, kas rodas melanoblastu kustības rezultātā pirmsdzemdību attīstības laikā.

Ir daudz nevi, un to klasifikācija notiek pēc grupām - melanohazard un nebīstamiem.

Pirmajā grupā ietilpst šāda veidošanās kā zilā nevusa, kurai ir cits nosaukums - zilā nevusa Yadasono-Tiche.

Zilā nevusa klīniskās izpausmes

Blue nevi nav pakļauti nevienas vecuma grupas riskam, bet biežāk nekā citi tie parādās pusaudža ķermeņa hormonālās korekcijas laikā.

Tā kā zilā dzimumlocekļa izskats un augšana neļauj personai justies neērti, ne vienmēr ir iespējams to nekavējoties atpazīt.

Tās lokalizācija uz ķermeņa ir raksturīga kāju un roku, kā arī kāju, sēžamvietu un apakšdelmu dorsum.

Uz sejas zilā nevusa rodas ļoti reti.

Šis veidojums parasti ir ovāls un vizuāli līdzīgs mezglam.

Tās kontūras ir skaidras, bet tumši zilā vai zilā krāsā virsma ir nevienmērīga.

Zilā izmēra izmērs nepārsniedz 1 cm, reti izņēmums ir 3 centimetru veidošanās.

Šādā gadījumā vietas izskats var izraisīt sajūtu, ka tās atrodas zem svešķermeņa ādas.

Zilā nevusa cēloņi

Līdz šim zinātnieki nav skaidri formulējuši zilās nevusa cēloņus, bet tas, ka šim pigmenta veidojumam ir iegūts raksturs, nevis iedzimts, ir precīzi noteikts.

Iespējams, ka iemesli, kādēļ šis veidojums parādās uz ķermeņa, ir tādi paši faktori kā parastajai dzimumzīmei:

  • hormonālās izmaiņas organismā (pusaudža vecums, grūtniecība, menopauze);
  • ultravioleto staru ietekme (ilgstoša saule vai solārijs);
  • kontracepcijas līdzekļu lietošana;
  • alerģiskas vai iekaisīgas ādas slimības.

Zilā nevusa tipi

Medicīniskā prakse zilā nevusa iedala trīs apakšsugās:

  1. Vienkāršs - ne vairāk kā 1 cm, ar gludu virsmu un blīvu konsistenci. Tas var parādīties uz ķermeņa (parasti rokās), sejas (ieskaitot dekoltē) un gļotādu (dzemdes, maksts, mutes dobuma).
  2. Cellular - var sasniegt izmērus līdz 3 cm, tumšzilā krāsā ar pārkāpumiem. Šai pasugai parasti atrodas tikai ķermenis (jostas, sēžamvietas, rokas un kājas).
  3. Kombinēts - šajā gadījumā zilā krāsa tiek kombinēta ar citiem bīstamiem un bīstamiem molu veidiem.

Kas ir bīstams zilais dzimumorgāns?

Šāda izglītība kā zilā dzimumzīme var būt melanomas sākums.

Lai gan medicīnas praksē šādi gadījumi ir ārkārtīgi reti, nekļūdieties par šo molu.

Viens no zilās nevuses apakšsugām var būt līdz 3 cm.

Ļaundabīga procesa simptomi

Ļaundabīgs zilais dzimumorgāns atdos sevi ar šādām izmaiņām:

  • zilās molu straujā izaugsme;
  • sāpju izpausme, nospiežot uz šādu izglītību;
  • plankumu dedzināšana, nieze un pīlings;
  • mainīt krāsu toni;
  • nelīdzena virsma;
  • matu augšana molā;
  • šķidruma (asinis) izdalīšanās no nevusa.

Lielākā daļa ļaundabīgo procesu ir šāda veida dzimumzīmes, kas atrodas uz ķermeņa zonā ar traumatisku riska faktoru (mugurkaula jostas daļas, rokas aproces, kakla zonā un arī uz sejas).

Nevienmērīgas izglītības malas - iemesls, lai konsultētos ar ārstu.

Zilā nevusa ārstēšana un noņemšana

Gadījumā, ja zilajam nevusam nav ļaundabīgu simptomu, ārstēšana nav nepieciešama.

Ārstēšana, likvidējot formu, tiek izmantota, ja stāvoklis ir neērts (kas rada ievainojumu risku), vai pastāv draudi, ka zilā dzimumlocekļa rašanās kļūs par melanomu.

Šādu izglītību var ārstēt ar dažādām metodēm atkarībā no tās atrašanās vietas un lieluma:

  • radio viļņu metode;
  • kriodestrukcija;
  • lāzera noņemšana;
  • elektrokoagulācija.

Ja nav iespējams diagnosticēt zilo dzimumdziedzeru (līdzīgi melanomai), tad ir nepieciešama ķirurģiska izgriešana.

Vienlaikus ir jānoņem arī daļa no veselām šūnām zem ādas. Pēc operācijas tiek nosūtīti izglītības paraugi histoloģiskai izmeklēšanai.

Kā izskatās bīstams nevus? Norādes izņemšanai. Cellular blue nevus

Dzimumzīme ir labdabīgs ādas bojājums, kas parādās melanocītu - pigmenta šūnu - uzkrāšanās rezultātā. Mola krāsa ir atkarīga no melanīna, kas uzkrājas melanocītos. Jo vairāk pigmenta, dzimumzīme būs tumšāka. Mola krāsu ietekmē asinsrites traucējumi kapilāros. Tāpēc viņi saņem sarkanu nokrāsu. Neoplazmu krāsu variācijas svārstās no gaiši brūnas līdz melnām. Veselības apdraudējumi ir tumši moli ar izplūdušām malām.

Molu krāsošana cilvēkā var būt atšķirīga, un daži no tiem ir raksturīgi bīstamiem audzējiem.

Molu veidi

Ir daudz nevi klasifikāciju. Bieži lietotās ir klasifikācijas atkarībā no audu formas un veida, no kura radušies jaunveidojumi. Pamatojoties uz histoloģisko daudzveidību, audzēji ir sadalīti melano-bīstamās un melano-drošās. Pirmais neviļa veids noved pie onkoloģijas, otrais ir drošs cilvēkiem. Molu forma ir:

Ja mola nav viendabīga vai mainījusies, sazinieties ar dermatologu.

Ne-asinsvadu nevi pēc histoloģiskās klasifikācijas ir sadalīti šādi:

  • Dysplastic - brūnās krāsas audzēji, kuriem nav skaidru robežu. To izskats ir ģenētiski predisponēts.
  • Milzu audzēji - lieli plankumi, kuru krāsa ir no pelēka līdz melna. Bieži iedzimts un palielinās līdz ar vecumu.
  • Sutton's nevi ieskauj āda bez pigmenta. Viņi mēdz spontāni parādīties un pazust.
  • Epidermo dermāls - rodas ekstremitāšu un dzimumorgānu reģionā. Krāsa no pelēkas līdz melnai.
  • Intradermāla - raksturīga kārpu virsma ar matiem. Dzintara ādas krāsa.
  • Sarežģīti pigmenti - tumši augumi, kas nedaudz palielinās virs ādas.
  • Robeža - nelielu plankumu kolekcija, kas atgādina vasaras raibumus. To skaits palielinās līdz ar vecumu.
  • Blue nevi ir tumši, parasti zila, brūna vai melna. Ir skaidras robežas. Mobilo zilo augšanu var atjaunot melanomā.

Kāpēc ir dažādas krāsas?

"Krāsainu" formāciju iemesls ir pigmenta šūnas - melanocīti. Tie ir vienmērīgi sadalīti visā ādā. Melanocīti nodod mūsu ādas krāsu - no gaiši rozā eiropiešiem - līdz tumši brūnai Negroidu sacensību pārstāvjiem. Tas viss ir atkarīgs no pigmenta, ko ražo melanocīti. Ja to koncentrācija noteiktā ādas daļā ir augsta, pigmentam ir augstāka koncentrācija nekā blakus esošajās ādas zonās. Tas noved pie molu parādīšanās. Baltās ādas ir nevi brūnas, gandrīz tumši melnas tumšās ādas. Sarkanas dzimumzīmes parādās asins plūsmas traucējumu dēļ asinsvados: ja kapilāri ir bojāti, augšana būs maza un gaiša, ja ietekmēs artērijas vai vēnas, pigments būs pietūks un intensīvi krāsots.


Brūns (kafija) nevus - visbiežāk sastopams organismā un nav bīstams.

Kādas ir molu krāsas uz ķermeņa?

Brūns

"Kafijas plankumi" vai brūni nevi ir visizplatītākie. Tās ir maza vai vidēja izmēra, plakanas vai izliektas. Lielākā daļa no tiem nav bīstami veselībai. Neoplazmas atrodamas visā ķermenī, it īpaši uz ekstremitātēm. Aktīvi notiek pavasarī un vasarā saules gaismas ietekmē. Īpaša uzmanība jāpievērš cilvēkiem ar godīgu ādu, kurā šis process ir ātrāks. Ja uz sejas šāda mola palielinājās diametrā par vairāk nekā 2 cm, iespējams risks pārveidoties par vēzi.

Sarkana krāsa

Angiomas vai sarkanās nevi as ir asinsvadu izcelsmes. Precīzi cēloņi ir zināmi. Tiek uzskatīts, ka angio izskatu ietekmē resnās zarnas un aizkuņģa dziedzera patoloģijas. Maziem bērniem parādās sarkanas dzimumzīmes, bet tās var rasties arī pieaugušajiem. Lai novērstu angiomasus rašanos, regulāri jātīra zarnas. Angiomas pašas par sevi nerada draudus veselībai, bet, ja tās palielinās, tās var pārvērsties par ādas vēzi.

Melnās dzimumzīmes cilvēkiem nav bīstamas, bet gaismas neviļa "melnināšana" ir satraucošs signāls.

Ļaundabīgus molu nosaka simetrija, diametrs, struktūra, krāsa un citas īpašības. Tās ir vairāku veidu: zilā robeža, gigants, Oto, Dubreuila melanoze.

Birthmarks onkoloģija

Dzimumzīmes (dzimumzīmes) - pigmentēti veidojumi uz ādas, kas ir iedzimta vai iegūta, ir atšķirīga (melna, violeta, sarkana, brūna). Bieži tās sauc par nevi. Tie arī atšķiras no izliekta vai plakana, ar matains vai gludu virsmu. Izveidojumi parādās jebkurā ķermeņa daļā un ir dažāda izmēra.

Šādi augļi paši par sevi nerada draudus cilvēka ķermenim, bet dažu negatīvu faktoru ietekmē tie var deformēties ļaundabīgos veidojumos, ko sauc par melanohazardous.

Bīstamas dzimumzīmes - zīmes

Lai identificētu vēža dzimumzīmes un atpazītu tās starp labdabīgiem veidojumiem, vizuālā diagnostika tiek veikta pēc šādām īpašībām:

  • simetrija - nebīstamie veidojumi ir simetriski, tas ir, ja vizuāli zīmējot līniju caur tām, abas puses atbilst viena otrai (ja novēro asimetriju, ieteicams nekavējoties konsultēties ar speciālistu);
  • skaidras robežas - pie parastās malas veidošanās ir gludas, robežas ir skaidri definētas, atšķirībā no nabadzīgajiem;
  • krāsa - daudzi veidojumi, kas nerada negatīvas sekas, ir viens toni un bīstami - atšķirīgi;
  • diametrs - parasti veselību izraisa lielas vai strauji augošas molu vērtības;
  • tekstūras un neskaidrības izmaiņas - ja veidojumi ir normāli (ne-ļaundabīgi), tie nemaina tekstūru un ar laiku nemazinās.

Ir svarīgi rūpīgi novērot tumšās un bezkrāsainas (baltās) veidnes uz ķermeņa, pievērst uzmanību tam, kā tās izskatās. Ja viņi sāka mainīties, tas ir iemesls konsultēties ar ārstu. Jāatceras arī tas, ka ne visi onkoloģiskie veidojumi darbojas tādā pašā veidā, kas sarežģī diagnozi.

Bīstamu audzēju veidi ar aprakstu

Ir pieci bīstamo nevi veidi:

Cilvēki, kas pakļauti riskam

Daži faktori veicina normālu veidojumu deģenerāciju ļaundabīgos. Tie ietver ilgstošu saules iedarbību, ģenētisko nosliece, savainojumus.

Šādas cilvēku grupas ir pakļautas ļaundabīgu audzēju veidošanai uz ādas:

  • ar lielu skaitu molu (vairāk nekā piecdesmit) - ir vēlams, lai šie cilvēki izvairītos no saules vai ierobežotu laiku, kas pavadīts zem tā stariem, šim nolūkam ieteicams izmantot lietussargu, lai valkātu slēgtas drēbes, cepures;
  • ar dabisku sniega baltu ādu un spilgti sarkaniem matiem;
  • vecumdienās - kā liecina pētījuma rezultāti, vecāka gadagājuma cilvēki biežāk cieš no vēža uz ādas nekā jaunieši, un to ārstēšana apgrūtina vienlaicīgas hroniskas slimības;
  • grūtniecības laikā;
  • ar daudzām vasaras raibām - cilvēki, kuriem ir daudz vasaras raibumi uz ķermeņa, visbiežāk ir jutīgi pret vēzi uz ādas.

Zinātnei nezināmu iemeslu dēļ melanoma ir biežāka vīriešiem nekā sievietēm.

Diagnostikas metodes

Ir iespējams noteikt bīstamu veidošanos uz ādas, bet tas ir grūti. Tādēļ ir svarīgi sazināties ar dermatologu, kurš pēc pārbaudes jums nosūtīs citu speciālistu, ja uzskata, ka tas ir nepieciešams (onkologam vai ķirurgam).

Diagnostikas pētījums par dzimumiem, ko sauc par dermatoskopiju. Tas nesāpēs un neņem daudz laika. Procedūrai, izmantojot īpašu ierīci, ko sauc par dermatoskopu. Pirmkārt, ārsts piemēro želeju pacienta ādai, kas novērsīs varbūtējos vizuālos traucējumus (piemēram, gaismas refrakciju). Pēc tam tiek veikta vizuāla pārbaude. Ja nepieciešams, tiek veiktas makro fotogrāfijas un iegūtie attēli. Diagnoze ir noteikta ar 97% precizitāti.

Formāciju noņemšana

Norādes bīstamo veidojumu likvidēšanai:

  • konstatētas vēža šūnas;
  • pastāvīgas traumas, kuru rezultātā dzimumzīme deformējas, asiņo, sāp, izraisa diskomfortu;
  • liela izmēra izglītība un neestētisks izskats.

Diemžēl daudzi pacienti nekavējoties nenodarbojas ar speciālistiem.

Ir zināmas šādas molu atbrīvošanās metodes:

Lāzerterapija izmanto vietējo anestēziju. Procedūra tiek veikta ar lāzeru. Šīs metodes priekšrocības ir veikt vienlaicīgu asinsvadu koagulāciju. Tas nozīmē, ka lāzerterapija ir īpaši piemērota asiņošanas veidojumiem.

Kriodestrukcija ir formāciju likvidēšana, izmantojot zemas temperatūras šķidrā slāpekļa vai ogļskābes maisījumu. Procedūru veic arī vietējā anestēzijā. Kriodestrukcijas trūkums - precīzas kontroles trūkums par slāpekļa vai skābes iedarbības dziļumu, kā arī grūtības vākt histoloģisku materiālu turpmākai analīzei. Šī procedūra atstāj rētas uz ādas.

Cik bīstami moli izskatās fotogrāfijā

Elektrokauterijas laikā audzējs tiek dedzināts ar elektrisko nazi. Šobrīd šāda procedūra tiek izmantota reti, jo pēc tam pastāv liela rētu rašanās varbūtība.

Radio viļņu metode pieder aparatūras metodei formējumu noņemšanai. Visbiežāk to izmanto, lai atbrīvotos no maza izmēra molu. Pirmkārt, tiek veikta vietējā anestēzija, pēc tam uz radioviļņu aparāta veidojas radiācija. Pēc šīs procedūras brūce paliek.

Ja ir spēcīga melanomas augšana vai liela izmēra veidošanās, tiek izmantota ķirurģiska metode. Kā likums, vienlaicīgi tiek noņemts arī ādas vāciņš. Tās dziļums un lielums ir atkarīgs no paša izglītības dimensijas. Brūce ir sašūta, šuves tiek izņemtas pēc nedēļas. Operācijai izmantojiet vietējo vai vispārējo anestēziju.

Lai nepalaistu garām mirkli un atzītu bīstamos simptomus, kad uz ādas augšana sāk atjaunoties un kaitēt ķermenim, ir svarīgi ik pēc diviem mēnešiem rūpīgi pārbaudīt savu ķermeni. Īpaša uzmanība ir jāpievērš jaunajiem veidojumiem, kas nesen radušies, kā arī veco pārmaiņu dēļ. Lai to izdarītu, ieteicams izmantot palielināmo stiklu, lineālu un citus elementus, kas palīdz precīzāk izmērīt. Nav iespējams noņemt jebkādus veidojumus pats, jo tam ir negatīvas sekas.

Vai iedzimti vai iegūti ādas defekti. Tās notiek visur: uz ķermeņa, pirkstiem, sejas utt. Molu raksturo dažādas formas, toņi un izmēri. Bieži tās sauc par nevi. Šādi audzēji ir plakani un izliekti, ar gludu vai matains virsmu.

Viņi var parādīties dzimšanas brīdī vai visā dzīves laikā. Pārmērīga neviļa klātbūtne norāda uz ultravioletā starojuma vai iedzimtas tendences veidot molu negatīvu ietekmi.

Paši nevi ir droša ķermenim, bet, ja ir daži negatīvi faktori, viņi spēj ļaundabīgi attīstīties vai veidoties ļaundabīgos audzējos, kas vēlāk noved pie. Šādus nevi sauc par melanohaznymi.

Bīstamas sugas

Onkologi atšķirt 5 bīstamus molu veidus:

  1. izskatās kā traipu ar tādu pašu krāsu visā virsmā, kas var būt gandrīz melns. Šādi moli nereaģē uz UV staru ietekmi, nemaina krāsu, skaitu un parametrus;
  2. - diezgan blīvs audzējs ar gludu, matu pārklājumu. Šī mola ir ievērojami augstāka par ādu, nepārsniedz 2 cm diametru, dod priekšroku, lai atrastos ekstremitāšu, sejas un sēžamvietas rajonā;
  3. Milzīgo molu uzskata par visbīstamāko veidolu, jo pusē gadījumu tas atdzimis. Šādai nevaiņai ir neviendabīga, vaļīga virsma un katru gadu palielinās izmērs;
  4. Nevus Ota - ir tumši brūns vai zils-pelēks mols ar lielu izmēru. Šāda izglītība prasa obligātu ārstēšanu;
  5. - Tiek uzskatīts par pirmsvēža veidošanos, kam ir nevienmērīga kontūra. Šāda veidošanās pēc to noteikšanas prasa izņemšanu, jo vairumā gadījumu tā ir pakļauta ļaundabīgiem audzējiem.

Pieredzējis ārsts varēs noteikt ārsta izpausmes risku.

Statistika ir tāda, ka lielākā daļa pacientu nokļūst onkologā pārāk vēlu, kad ļaundabīgo audzēju process jau ir pabeigts un nekaitīgais nevus pārkvalificējas par vēža audzēju. Šā modeļa iemesls ir neuzmanība attiecībā uz dzimumiem un nezināšana par galvenajiem atdzimšanas simptomiem.

Iemesli mola atdzimšanai ļaundabīgā

Nevus ir pakļauts atdzimšanai kairinošu vielu klātbūtnē. Pārmērīga ultravioletā starojuma iedarbība var izraisīt šādas izmaiņas, tāpēc ir ārkārtīgi svarīgi izvairīties no ilgstošas ​​ekspozīcijas atklātā saulē, īpaši 11-16 stundās.

Šādu apgalvojumu apstiprina fakts, ka saulainās valstīs, kur cilvēki visu gadu ir pakļauti ultravioletajam starojumam, tie tiek diagnosticēti daudz biežāk nekā ziemeļu reģionos.

Pierādiet ļaundabīgo audzēju ultravioleto nosacījumu un jaunāko pētījumu rezultātus. Ar katru saules apdegumu bērnībā palielinās risks saslimt ar ļaundabīgu dzimumorgānu pieaugušā vecumā. Ne mazāk bīstami ir dažādi molu ievainojumi, kuru gadījumā ieteicams konsultēties ar speciālistu.

Nevis pēdējais loma neviļa ļaundabīgā audzēšanā ir ģenētisks faktors. Ja personai ģenētiskā līmenī trūkst spēju pielāgoties agresīvai videi, tiek uzskatīts, ka viņam ir molu ļaundabīgas audzināšanas risks.

Galvenās iezīmes

Ja jūs esat laimīgs molu īpašnieks, tad padara to par periodisku pārbaudi, lai nekavējoties identificētu iespējamo atdzimšanu. Atcerēšanās atvieglošanai dermatologi ir izstrādājuši šādu diagnostikas noteikumu „akords”, saskaņā ar kuru atklājas mola degradācijas simptomi ļaundabīgā:

  • A - asimetrija. Labdabīgi nevi atšķiras simetriskā struktūrā (izņemot iedzimto), un, ja mols sāka iegūt asimetriskas kontūras, tad tas var kalpot par signālu par atdzimšanas sākumu;
  • K - kontūras. Ja nevusa malas ir kļuvušas nevienmērīgas, neskaidras, izplūdušas, tad šis fakts ir iemesls trauksmei;
  • Ak - ēnojums. Ja mola krāsa ieguva jebkādus plankumus, punktus vai svītras, tad tas var liecināt par atdzimšanas attīstību;
  • P - izmērs. Nevus var mainīt savu lielumu tikai pārejas periodā pusaudžiem, kad notiek pubertāte. Atlikušie gadījumi, kad pēkšņi attīstās dzimumzīmes, prasa speciālista iejaukšanos;
  • D - patoloģisko izmaiņu dinamika. Pēkšņa plaisu, garozas parādīšanās, asiņošana ir pierādījums mola ļaundabīgumam.

Fotoattēlā var salīdzināt, kā izskatās ļaundabīgi un labdabīgi moli

Papildus iepriekšminētajam, ļaundabīgo molu raksturīgās pazīmes ir:

  • Nepamatots pīlings, virsmas tekstūras izmaiņas;
  • Nevusa saspiešana, ņemot vērā tās straujo izaugsmi;
  • Tas ir bīstami, ja mols sāk niezties, būs degšanas sajūta vai tirpšanas sajūta;
  • Pēkšņa plankumu parādīšanās ap nevusu, līdzīga alerģiskas izcelsmes izsitumiem.

Ja ir vismaz viena zīme, tad tas jau prasa medicīnisku konsultāciju un liek domāt par nevusa ļaundabīgo audzēju. Tāpēc nav nepieciešams atļaut jebkādas izmaiņas dzimumzīmēs, lai dreifētu, jo nevusa virsmas slāņa integritātes pārkāpums ir bīstams ar asins infekcijām ar ļoti nelabvēlīgu iznākumu.

Diagnostika

Neatkarīgi noteikt mola ļaundabīgo dabu var tikai pēc ārsta. Šāds pētījums neizraisa sāpes un aizņem apmēram 3 minūtes vienam nevusam.

Procedūra tiek veikta ar dermatoskopu - specializētu ierīci, kas nodrošina aptuveni 95–97% diagnostikas precizitāti.

Ko darīt, ja nevus ir ļaundabīgs

Ja dzimumzīmes ļaundabīgo audzēju apstiprina eksperti un diagnostikas procedūras, pacients parasti tiek nosūtīts operācijai, kas ietver dzimumzīmes izņemšanu operatīvā veidā.

Norādes izņemšanai

Ne visas dzimumzīmes ir jānoņem. Ir norādes, kas norāda nevi:

  1. Ja mols ir atdzimis ļaundabīgā formā (ļaundabīgs);
  2. Lielais nevusa izmērs vai tā estētiskais izskats;
  3. Mehāniskas vai ķīmiskas izcelsmes pastāvīga ievainojuma esamība. Ja mols ir ievainots par drēbēm, izraisa diskomfortu un sāpes, asiņošana, tad tā ir jānoņem, lai novērstu asins saindēšanos vai ļaundabīgu audzēju.

Veidi

Ļaundabīgi moli tiek noņemti dažādos veidos. Ir 5 pamatmetodes, ko visbiežāk izmanto, lai noņemtu nevi.

  • . Līdzīga metode ietver audzēju likvidēšanu, sasaldējot ar šķidro slāpekli vai ogļskābes maisījumu. Procedūra tiek veikta vietējā anestēzijā un ilgst vairākas minūtes. Šīs metodes trūkums ir tas, ka nav iespējams kontrolēt slāpekļa vai skābes iedarbības pakāpi.

Pēc krioterapijas nav iespējams iegūt biomateriālu histoloģiskai izmeklēšanai. Ja dzimumzīme bija liela, tad pēc sasaldēšanas ir iespējamas rētas vai rētas.

  • Lāzera apstrāde. Tas ietver molu noņemšanu ar lāzera dedzināšanu. Metodei ir daudz priekšrocību. Viens no tiem ir vienlaicīga asinsvadu noslēgšana, kas ļauj veiksmīgi piemērot šo ārstēšanu ar asiņošanu. Ir arī mīnuss - histoloģijas neiespējamība.
  • Radio viļņu terapija. Šī metode ir pieņemama attiecībā uz maziem nevi, kas atrodas uz ādas virsmas. Procedūra tiek veikta ar speciālu aparātu (Surgitron un citi), pēc tam brūce ātri izārstē. Radioterapija neietekmē nevusa audus, kas ļauj vēlāk veikt histoloģisko izmeklēšanu. Pēc procedūras nav palikušas rētas, un pēcoperācijas brūce ātri izzūd.
  • Elektroterapija Šāda terapija ietver deguna sadedzināšanu ar zemas frekvences elektrību. Procedūra ir ļoti traumatiska, ir liela pēcoperācijas rētas iespējamība, tāpēc šī metode tiek izmantota diezgan reti. Bet elektrokagulācijai ir arī priekšrocības - histoloģiskās pārbaudes iespēja.
  • Ķirurģiska izņemšana. Līdzīga metode tiek izmantota, lai noņemtu lielas dzimumzīmes vai melanomas dziļo dīgtspēju audos, kuros tas atrodas. Arī šāda darbība ir piemērojama plakaniem nevi, ļaundabīgiem audzējiem un ļaundabīgām neiropātijām. Vēža audzēji tiek izgriezti kopā ar apkārtējo ādu.

Ja pacients estētisku iemeslu dēļ vēlas atbrīvoties no nevusa, tad ir jāatceras, ka dzimumzīmi var neatgriezeniski noņemt tikai tad, ja tas nepārsniedz 5 mm. Lielākiem dzimumiem pēc izņemšanas paliks rēta.

Izdzīvošanas prognoze

Izdzīvošanas koeficientu parasti nosaka ļaundabīgo molu biezums. Šo kritēriju sauc par Breslow dziļumu. Prognozējot tiek ņemts vērā arī onkoloģiskā procesa iespiešanās dziļums - Clark līmenis.

Ja melanoma ir mazāka par 1 cm, prognoze ir labvēlīga. Ja nevusa biezums pārsniedz 1 cm, tad prognozes ir mazāk labvēlīgas.

Profilakse

Vēl nav izstrādāta labdabīga dzimumzīme atdzimšana ļaundabīgā, lai gan ir vairāki ieteikumi, kas var palīdzēt novērst ļaundabīgu audzēju:

  • Uzmanīgi ārstējiet esošo molu stāvokli un, ja ir izmaiņas, savlaicīgi sazinieties ar onkologu;
  • Izvairieties no ilgstošas ​​ultravioletā starojuma iedarbības (sauļošanās gultas, pludmales), pielietojiet aizsardzības līdzekļus pret UV stariem;
  • Izvairieties no saskares ar ķimikālijām.

Jūs nevarat mēģināt sagriezt vai saplēst molu paši. Tas jādara tikai speciālistam, izmantojot nepieciešamo aprīkojumu.

Video par to, kā atpazīt ļaundabīgu audzēju uz ādas, diagnosticēt un ārstēt audzēju:

Gandrīz katrai personai ir dzimumzīme. Kādam no viņiem ir tikai daži, un daži cilvēki var skaitīt desmitiem vai pat simtiem šādu zīmi. Lielākā daļa molu ir nekaitīgi. Bet starp tiem ir vietas, kas var radīt daudz nepatikšanas. Kāda veida dzimumzīmes tiek atšķirtas un kad tās prasa mūsu ciešu uzmanību?

Molu morfoloģiskā klasifikācija

Medicīnas terminoloģijas dzimšanas zīmi sauc par "nevus". Šī šūnu grupa - melanocīti, kas satur īpašu pigmentu - melanīnu. Mola krāsa ir saistīta ar melanīna koncentrāciju, skaitu un dziļumu dzemdē.

Molu klasificē pēc dažādiem parametriem. Tie var atšķirties pēc krāsas, formas un izmēra.

Krāsu klāsts ir dažādi. Tas ir atkarīgs ne tikai no molu veidojošo šūnu īpašībām, bet arī no cilvēka ādas krāsas veida. Ir palete:

  1. No gaiši brūnas līdz gandrīz melnām.
  2. Rozā - sarkanā krāsā.
  3. Zils - violets - netīrs zils.

Veidlapa

Plakana un izliekta, apaļa un iegarena, mezglota un „uz kājas”, gluda un raupja - plankumu dimorfisms ir iespaidīgs! Kā likums, pat vienas personas ķermenī dažādu formu moli var dzīvot diezgan mierīgi.

Izmērs

No 1 mm līdz lielam nevi, kas aptver lielu platību. Parasti lielums nav tieši saistīts ar nevusa degenerācijas risku onkogēnā formā.

Uzmanību! Jebkura nevusa formas, krāsas, izmēra un struktūras izmaiņas ir pietiekams iemesls, lai sazinātos ar dermato-onkologu, lai savlaicīgi diagnosticētu!

Molu uzskata par drošiem, ja viņiem ir:

  • gludas malas;
  • ne vairāk kā 0,5 cm diametrā;
  • vienmērīgi krāsaina.

Pat subjektīvai sajūtai, ka mols atšķiras no citiem, un vēl jo vairāk - nieze, augoša un mainīga krāsa. Saskaņā ar dažiem ziņojumiem 5 gadu ilga dzīvildze pēc ļaundabīgo audzēju ārstēšanas, kas atklāti agrīnā stadijā, sasniedz vairāk nekā 90%.

Molu veidi uz labas kvalitātes pamata

Molu morfoloģiskās iezīmes sniedz primāru informāciju par to struktūru un raksturu. Pilnīgu attēlu var identificēt tikai ar histoloģisku pārbaudi. Tātad ir trīs nosacītas ādas audzēju grupas:

  1. Labdabīgi audzēji - nevi.
  2. Pretvēža vai robežlīnija - basilioma.
  3. Ļaundabīgs - melanoma, ādas vēzis.

Labdabīgs nevi

Plaši izplatīts. Var teikt, ka, tuvāk aplūkojot, tos var atrast vairākuma vidū. Šādām plāksnēm ir gludas un atšķirīgas malas, tās var būt dažādas monohromatiskas krāsas. Spēj palielināt izmēru, bet šis process notiek lēni un bieži vien nepamanīts. To augšana nav saistīta ar diskomfortu - tā neizraisa niezi un iekaisumu.

Robežu audzēji

Tie ir potenciāli bīstami pigmentu veidojumi - netipiski moli un basiliomas. Veidojot noteiktus apstākļus (traumas, lieko sauli), viņi var kļūt par ļaundabīgu formu. Ir vienkārša formula - akronīms AKORD. Ar tās palīdzību jūs varat mēģināt patstāvīgi noteikt netipisku molu klātbūtni.

Netipiska asimetriska mola ar nelīdzenas krāsas malām, mainot tās lielumu un mainot tās izskatu.

Ļaundabīgas struktūras

Melanoma vai ādas vēzis notiek retāk. Saskaņā ar dažiem ziņojumiem tikai viens mols tūkstošā ir bīstams. Tomēr dažās valstīs ārsti sāka noņemt visus pigmenta bojājumus uz ādas, negaidot to reinkarnāciju. Krievijā šī melanomas ārstēšanas metode netiek praktizēta. Un tam ir labs iemesls - arī noņemšanas operācija var izraisīt ļaundabīgas izmaiņas.

Diemžēl nav iespējams vizuāli noteikt mola ļaundabīgo audzēju. Un līnija starp tām ir tik plāna, ka, ja rodas aizdomas, labāk ir konsultēties ar ārstu. Netipisku traipu klātbūtne ietver rūpīgu novērošanu un pārbaudi ik pēc trim mēnešiem.

Strukturālā klasifikācija

Saskaņā ar struktūrām, kas iesaistītas molu ķermenī, dermatologi nošķir pigmentu, asinsvadu un kārpu šķirnes.

Pigmenta moli

Izskats - gluda vai raupja, var būt matiņi no iekšpuses. Krāsa ir atšķirīga, bet visos gadījumos tā ir tumšāka nekā vasaras raibumu krāsa. Pigmentētā nevija krāsa ir saistīta ar melnā eumelanīna un brūnā feomelanīna kombināciju.

Pigmenta nevusa sastāvs sastāv no divu veidu šūnām - epidermas un nervu šūnu membrānas, kas atrodas ādas augšējos slāņos.

Asinsvadu dzimumzīmes

Šāda veida Nevi atrodas dziļāk, lokalizēti pamata šūnu slānī starp epidermu un dermu. Tie ir vairāk izliekti un ietver to asinsvadus. Šādu veidojumu krāsa - no rozā līdz spilgti sarkanai.

Warty molu

Burbuļu uzkrāšanās ir netīri pelēka vai brūna. Virsma ir graudaina, keratinizējoša. Ārējā līdzība ar kārpu un noteica nosaukumu. Galvenokārt lokalizēts uz galvas, kakla, aiz ausīm.

Lielākā daļa kārpainā nevusa atrodama godīgajā dzimumā. Diemžēl šie moli nedod viņiem šarmu, jo tie ir lieli, lieliski redzami fotogrāfijā un tiem ir nepatīkams izskats. No 2 līdz 10% šādu veidojumu var attīstīties vēzī, un tāpēc tiem ir nepieciešama rūpīga uzmanība un novērojumi no dermatologa.

Medicīniskā klasifikācija

Nevi ir daudzveidīgi un mainīgi - to formu, struktūru un bīstamības pakāpes dažādība prasa atšķirīgu klasifikācijas pieeju. Mēs aprakstām veidu, kādā dermatologi praktizē diagnozi.

Lentigo

Nedaudz atgādina vasaras raibumus. Galvenā atšķirība ir piesātinātāka krāsa. Turklāt ultravioletā starojuma ietekmē šādu plankumu skaits un to krāsas intensitāte nemainās. Robežu veidojumi, kas atrodas bazālajā slānī starp epidermu un dermu.

Epidermo dermāls

Tie ir ne-izliekti nevi ar mazu izmēru līdz 1 cm, tāpat kā lentigo, tie atrodas pierobežas apgabalā. Krāsa no mīkstuma uz melnu. Lokalizēta kājas, plaukstu un dzimumorgānu apvidū.

Intradermāla nevi

Melanocīti, kas veido šāda veida nevi, atrodas dermas biezumā. Dziļāki melanocīti atrodas, nevusa izspiedums. Šādā gadījumā plāksnes noteikti izstiepjas virs ādas. Krāsa - no bēša līdz tumši brūnai.

Sarežģīts Nevi

Šāda nevusa melanocīti atrodas gan dermā, gan epidermā. Šīs dzimumzīmes vienmēr izvirzās virs ādas un ir ļoti tumšas.

Suttona Nevi

Šāda veida raksturīga spēja spontāni pazust un parādīties. Tie ir viegli atšķirami no citiem, ja ir nevēlamas ādas gredzens ap nevusu.

Dysplastic nevi

Ir vairākas raksturīgas iezīmes:

  1. Pirmo reizi parādās cilvēki, kas vecāki par 35 gadiem.
  2. Diametrs - līdz 12 mm.
  3. Atrodas vietās, kas paslēptas no saules gaismas (sēžamvieta, krūtis, galvas āda).
  4. Bieži tās ir daudzas kopas.
  5. Ir mantojums.
  6. Paradoksāli, ka šīs neregulāras formas plāksnes ar neskaidru malu un nevienmērīgu krāsu, kaut arī tajās ir vēža pazīmes, tās reti pārvēršas ļaundabīgās formās.

Blue nevi

Šādu nevi krāsu krāsa ir daudzveidīga - no pelēkā zilā līdz zilā un tumši zilā krāsā. Īpaša iezīme - krāsu variācijas zilajā paletē. Tie ir spēcīgi veidojumi ar gludu virsmu un skaidru robežu. Izmērs nepārsniedz 2 cm, mati neaug savā teritorijā. Atrodas uz sejas, ekstremitāšu un sēžamvietas.

Cellular blue nevus

Vizuāli šāda veida nevus ir nošķirama no vienkāršas zilās nevuses. Histoloģiskā izmeklēšana liecina, ka šāda veida dzimumzīmes raksturo spēja ātri sadalīt melanocītus. Tā ir nelabvēlīga pazīme, kas norāda uz iespēju attīstīties melanomai.

Milzīgs pigmentēts dzimumloceklis

Tā ir plakana vieta, kuras krāsa var būt brūna vai tumši pelēka. Tas var sasniegt iespaidīgus izmērus, jo tā ir iedzimta izglītība, kurai ir tendence augt kopā ar bērnu.

Agrīnā bērnība

Papildus milzīgajam pigmentētajam nevusam ir arī citi iedzimti pigmentācijas traucējumi. Parasti tie ir asinsvadu veidi dzimumiem, proti, hemangiomas, vīna plankumi un pigmentācija galvaskausa pamatnē. Pēdējais patstāvīgi izturas 1 - 1,5 gadu laikā.

Hemangioma

Labdabīgi augļi, kas attīstījušies asinsvadu nepareizas parādīšanās laikā. Tie parādās pirmajā dzīves nedēļā un parādās rozā sarkanā plakstiņā, kura izmērs ir adatas punkts. Kāds laiks var nedaudz palielināties, bet vairumā gadījumu tas izzūd un izzūd par 3 gadiem.

Vīna traipi

Viņu otrais vārds ir liesmojošs. Tas rodas sakarā ar asinsvadu paplašināšanos uz sejas un galvas ādas. Ar vecumu viņi nepazūd un nepazūd, bet aug kopā ar bērnu. Ja parādās šāds traipi, labāk ir nekavējoties sazināties ar dermatologu un sākt ārstēšanu pēc iespējas ātrāk, lai novērstu tā augšanu un kļūtu par nopietnu kosmētikas defektu.

Esiet uzmanīgi pret sevi un saviem mīļajiem! Apmeklējiet dermatologu, pētiet savas mutes - tas dos jums mieru un pārliecību par savu veselību.