Griseofulvīns (Griseofulvīns)

Griseofulvīna tabletes ir farmakoloģiskas grupas antimikotiskas (pretsēnīšu) zāles. Tos izmanto dažādu sēnīšu slimību ārstēšanai, galvenokārt ar ādas un tās papildinājumu sakāvi.

Atbrīvojiet formu un sastāvu

Tabletes Griseofulvin ir baltas vai gaišas krēmkrāsas, apaļas formas, rūgta garša. Galvenā aktīvā viela ir griseofulvīns, tā koncentrācija vienā tabletē ir 125 mg. Tajā ietilpst arī palīgierīces, kas ietver:

  • Kukurūzas ciete
  • Laktozes monohidrāts.
  • Povidons.
  • Polietilēnglikols.
  • Magnija stearāts.

Griseofulvīna tabletes ir iepakotas blisteros pa 10 gab. Kartona iepakojumā ir 2 blisteriepakojumi (20 tabletes) un norādījumi par zāļu lietošanu.

Farmakoloģiskā iedarbība

Aktīvā viela narkotiku griseofulvīns ir atvasinājums no sēnītes Penicillinum nigricans un tam ir fungistatiska farmakoloģiska iedarbība - inhibē sēnīšu šūnu augšanu un vairošanos. Šāda iedarbība rodas sēnīšu šūnu mitozes procesa traucējumu dēļ - anotēzes mitotiskā vārpstas veidošanās. Griseofulvīns bloķē šķelšanās vārpstai nepieciešamo proteīnu sintēzi, jo to sajaukšana ar kurjera RNS tiek pārtraukta. Tas arī traucē šitīnu saturošu sēņu sintēzi šūnu sienā. Zāles ir aktīvas pret vairākām Trichophyton, Microsporum, Epidermophyton ģints sēnēm.

Pēc tam, kad iekšķīgi lietojat tableti Griseofulvin, aktīvā viela ātri un gandrīz pilnībā uzsūcas sistēmiskajā cirkulācijā no zarnu lūmena. Tas izplatās ķermeņa audos, kuru galvenā uzkrāšanās ir ādā, tā piedevās, kā arī taukaudos, skeleta muskuļos un aknās. Griseofulvīns tiek metabolizēts galvenokārt hepatocītos (aknu šūnās), veidojot neaktīvus sabrukšanas produktus, kas izdalās caur nierēm urīnā un caur zarnām ar izkārnījumiem. Zāles aktīvās vielas pusperiods (laiks, kurā puse no visas devas izdalās no organisma) ir 24 stundas.

Lietošanas indikācijas

Tabletes lietošana Griseofulvīns ir indicēts tādu slimību ārstēšanai, ko izraisa sēnīšu sugas, kas ir jutīgas pret zāļu aktīvo sastāvdaļu. Šīs slimības ietver:

  • Ādas sēnīšu bojājumi ar patoloģiskā procesa lokalizāciju.
  • Microsporia galvas āda.
  • Jebkuras lokalizācijas trihofitoze.
  • Cirpējēdes ūsas vai bārdas.
  • Epidermofitijas kājas un gluda āda.
  • Inguinal sportists.

Arī narkotiku lietošana ir indicēta onihomikozei - nagu sēnīšu infekcijai.

Kontrindikācijas

Griseofulvīna tablešu lietošana ir kontrindicēta vairākiem ķermeņa patoloģiskiem un fizioloģiskiem apstākļiem, kas ietver:

  • Individuālā neiecietība vai paaugstināta jutība pret narkotikām.
  • Aknu mazspēja.
  • Jebkuras lokalizācijas ļaundabīgs audzējs.
  • Akūtas un hroniskas smadzeņu asinsrites slimības, tostarp hemorāģiska (asiņošana) vai išēmiska (asins plūsmas strauja pasliktināšanās) smadzeņu insults.
  • Akūta vai hroniska nieru slimība akūtā stadijā, ko papildina to funkcionālās aktivitātes pārkāpums.
  • Sistēmiskā sarkanā vilkēde (sistēmiskā autoimūna slimība ar saistaudu bojājumu) vai lupus sindroms.
  • Asins patoloģija, leikopēnija (leikocītu skaita samazināšanās asinīs).
  • Dzemdes asiņošana no jebkuras izcelsmes.
  • Grūtniecība jebkurā laikā un zīdīšanas laikā.
  • Bērni līdz 2 gadu vecumam.

Pirms zāļu lietošanas pārliecinieties, ka nav kontrindikāciju.

Devas un ievadīšana

Griseofulvīna tabletes iekšķīgi lieto kopumā, pēc maltītes vai pēc tās (vēlams ar augu eļļu). Zāļu devas un ilgums ir atkarīgs no pacienta vecuma un sēnīšu slimības veida:

  • Ja microsporia bērnu deva ir 21-22 mg uz 1 kg ķermeņa masas dienā. Pieaugušie - 500-1000 mg (8 tabletes dienā). Zāles tiek lietotas katru dienu līdz pirmajai negatīvajai laboratorijas analīzei, lai konstatētu sēnītes klātbūtni patoloģiskā procesa jomā. Tad tajā pašā devā zāles tiek lietotas katru otro dienu 2 nedēļas, pēc tam 2 reizes nedēļā vēl 2 nedēļas.
  • Ar trichophytia (virspusēja vai infiltratīva patoloģiskā procesa forma) bērniem deva ir 18 mg uz 1 kg ķermeņa masas. Zāles lieto tāpat kā ar mikrosporiju.
  • Ar favus galvu, trichophytia vai onihomikozi pieaugušo dienas deva ir 625 mg (indivīdiem, kas sver līdz 50 kg) vai 1000 mg (maksimālā dienas deva). Pirmā mēneša laikā tabletes tiek lietotas katru dienu, otro mēnesi - katru otro dienu, tad 2 reizes nedēļā, līdz nagi pilnībā aug.

Vidējais ārstēšanas kurss ar tabletes Griseofulvin ir 8 mēneši. Ja nepieciešams, to var pagarināt.

Blakusparādības

Tabletes lietošana Griseofulvīns var izraisīt blakusparādību attīstību, dažādu orgānu un sistēmu blakusparādības:

  • Gremošanas sistēma - slikta dūša, vemšana, caureja, sāpes vēderā, hepatīts (aknu iekaisums). Retos gadījumos var attīstīties kandidālo stomatītu (mutes gļotādas iekaisums, ko izraisa Candida ģints sēnītes).
  • Centrālā nervu sistēma - reibonis, galvassāpes, dezorientācija laikā un telpā, apjukums, palielināts nogurums un muskuļu vājums, kustību koordinācijas traucējumi.
  • Perifēra nervu sistēma - neiropātija (perifēro nervu deģeneratīvais bojājums), ādas parestēzija (jutīguma mazināšanās).
  • Asins un sarkanās kaulu smadzenes - leikopēnija (leikocītu skaita samazināšanās asinīs), agranulocitoze (izteikts granulocītu skaita samazinājums).
  • Alerģiskas reakcijas - attīstās galvenokārt uz ādas, izsitumi, nieze, nātrene (raksturīga izsitumi un pietūkums, kas atgādina dzelteni), multiformu eksudatīva eritēma (ādas apsārtums, uz tā saplūst). Reti rodas angioneirotiskās tūskas angioneirotiskā tūska (izteikts ādas un zemādas audu pietūkums ar dominējošu lokalizāciju sejas un ārējo dzimumorgānu reģionā).

Blakusparādību gadījumā, tabletes Griseofulvin lietošana jāpārtrauc un jākonsultējas ar ārstu.

Īpaši norādījumi

Pirms sākat lietot Griseofulvin tabletes, rūpīgi izlasiet zāļu lietošanas instrukcijas. Ir vairākas specifiskas norādes par zāļu lietošanu, kas ietver:

  • Tabletes uzņemšanas laikā jāveic periodisks asins parametru laboratoriskais monitorings (parasti 1 reizi 15 dienās).
  • Sēnīšu matu bojājumu ārstēšanas laikā tie ir jāturpina vienmērīgi, un galvu ar siltu ūdeni un ziepēm vajadzētu mazgāt 2 reizes nedēļā.
  • Paralēli narkotiku lietošanai ieteicams izmantot līdzekļus sēnīšu procesa vietējai ārstēšanai (ziede, krēms).
  • Onikomikozes ārstēšanā ieteicams vienlaikus noņemt skartās nagu plāksnes.
  • Zāles rūpīgi lieto indivīdiem, kuru darbība ir saistīta ar nepieciešamību palielināt koncentrāciju vai psihomotorām reakcijām.

Aptiekās zāles ir pieejamas pēc receptes. Tās neatkarīga uzņemšana vai izmantošana trešo pušu padomē nav ieteicama.

Pārdozēšana

Pārdozēšanas gadījumi ar tabletes Griseofulvin šodien nav zināmi. Var rasties galvassāpes, slikta dūša, vemšana, apjukums. Šādos gadījumos ir nepieciešams veikt kuņģa, zarnu un simptomātiskas terapijas skalošanu.

Griseofulvīna analogi

Līdzīgi kā aktīvās sastāvdaļas un terapeitiskās tabletes Griseofulvin ir zāles Fulcin.

Uzglabāšanas noteikumi

Tabletes Griseofulvin uzglabāšanas laiks ir 3 gadi un 6 mēneši no to izgatavošanas dienas. Zāles jāuzglabā tumšā, sausā vietā, kas nav pieejama bērniem, gaisa temperatūrā, kas nepārsniedz + 20 ° C.

Griseofulvina cena

Griseofulvīna tablešu vidējās izmaksas aptiekās Maskavā svārstās no 243-314 rubļiem.

Griseofulvīns

Cenas tiešsaistes aptiekās:

Griseofulvīns ir antibiotika, kurai ir pretsēnīšu iedarbība. Pieejamas tablešu un ziedes veidā.

Griseofulvīnas farmakoloģiskā iedarbība

Griseofulvīns ir aktīvā aktīvā viela jebkurā formā.

Saskaņā ar instrukcijām Griseofulvīnam piemīt fungistatiska iedarbība, kuras mērķis ir apturēt parazītisko sēnīšu augšanu un attīstību, kas ir daudzu cilvēku ādas slimību cēlonis. Zāļu darbības mērķis ir cīnīties pret trihofītiem (skar galvas ādu un nagus), mikrosporām (izraisot specifiskas ādas slimības), epidermofītiem (kas ietekmē cirkšņa ādu, kājas, kā arī nagus).

Griseofulvīna tabletes un ziede ir neaktīvi kandidozes ārstēšanā, ko izraisa rauga līdzīgas parazītiskās sēnītes.

Narkotikai ir kaitīga iedarbība, kavējot lielāko sēnīšu šūnu dalīšanos metafāzē, izjaucot mitotiskā vārpstas struktūru.

Griseofulvīns uzkrājas dažādos daudzumos matu, naglu un ādas šūnās, kas ir keratīna prekursori. Tādējādi zāles padara keratīnu izturīgu pret sēnīšu parazītiem. Tā kā inficētais keratīns ir atdalīts, tas tiek aizstāts ar veseliem audiem, kas norāda uz atveseļošanos. Griseofulvīnas lietošanas terapeitiskais efekts attīstās pakāpeniski.

Jāatzīmē, ka zāles iedarbojas daudz efektīvāk, norijot.

Griseofulvīna tabletes metabolizējas aknās, veidojot divus metabolītus. Pilnīgas zāļu izņemšanas no organisma periods ir 48 stundas. Izvadīti no organisma galvenokārt caur nierēm.

Indikācijas lietošanai Griseofulvina

Griseofulvīns ir paredzēts dažādu izcelsmes gredzenveida vīrusa ārstēšanai.

Zāles ir ieteicamas pacientiem, kas cieš no favus (galvas ādas sēnīšu infekcija), mikrosporijas (parazitārās sēnīšu slimības) un gludās ādas un galvas ādas trihofitozes, sportista gludās ādas (ādas slimības, ko izraisa šķiedru parazītu sēnītes).

Griseofulvīns ir efektīvs arī sēnīšu nagu infekcijām, ko izraisa patogēnas sēnītes.

Griseofulvina lietošanas metode un deva

Griseofulvina norādījumi norādīja, ka zāles ir paredzētas vietējai un mutvārdu ievadīšanai.

Tabletes Griseofulvin jālieto kopā ar maltīti ar 1 tējkaroti augu eļļas. Lai ārstētu trichofitozes virspusējas vai infiltratīvas-suppuratīvas formas mikrosporijas, pieaugušajiem tiek nozīmētas 8 tabletes dienā, bērni dienas devu individuāli lieto 22 mg uz 1 kg ķermeņa masas. Zāles tiek turpinātas, līdz iegūst pozitīvu testa rezultātu attiecībā uz sēnīšu klātbūtni. Griseofulvīna ziede tiek piemērota skartajām zonām ar plānu slāni divas reizes dienā. Ārstēšanas kurss ir 4 nedēļas.

Lai ārstētu onikomikozi, favus un galvas ādas trihofitozi, deva ir noteikta ar 1 Griseofulvin tableti uz 10 kg ķermeņa masas. Maksimālā dienas deva ir 8 tabletes. Ziede ir jāuzklāj 2-3 reizes dienā 14 dienas.

Ārstējot nagu onikomikozi, ieteicams izņemt nagu plāksni ar īpašu mīkstinošu preparātu palīdzību, pēc tam reizi nedēļā uz grila gultas uzklājiet Griseofulvin ziedi.

Griseofulvīnas blakusparādības

Daudzos Griseofulvīna pārskatos tiek ziņots, ka zāļu lietošana var izraisīt vairākas blakusparādības, piemēram, caureju, galvassāpes, sliktu dūšu, reiboni, dezorientāciju un nātreni. Mazāk sastopami ir eozinofilijas, leikopēnijas un leikocitozes gadījumi.

Blakusparādību gadījumā Jums jāpārtrauc Griseofulvin lietošana vairākas dienas vai jāsamazina dienas deva 2-3 reizes. Pacientam ieteicams parakstīt vitamīnu kursu, piemēram, askorbīnskābi, tiamīnu, riboflavīnu, nikotīnskābi.

Lai izvairītos no zāļu nelabvēlīgās ietekmes uz iekšējiem orgāniem, ir nepieciešams veikt pilnīgu asins analīzi ik pēc 2 nedēļām.

Kontrindikācijas

Griseofulvīns ir kontrindicēts pacientiem ar nieru un aknu traucējumiem, asins sastāva izmaiņām, porfīriju, ļaundabīgiem audzējiem, dzemdes asiņošanu, sistēmisku sarkanā vilkēde, smadzeņu asinsrites traucējumi, amnēzija.

Zāles nav ieteicamas sievietēm grūtniecības un zīdīšanas laikā.

Pārdozēšana

Griseofulvin pārskatos nav ziņots par pārdozēšanu.

Uzglabāšanas noteikumi

Saskaņā ar instrukcijām Griseofulvīns jāglabā tumšā un vēsā vietā. Derīguma termiņš - ne vairāk kā 3 gadi no atbrīvošanas brīža.

Griseofulvīns

Lietošanas instrukcija:

Cenas tiešsaistes aptiekās:

Griseofulvīns ir antibiotikas un antimikotisks līdzeklis, kas iedarbojas pret Mikrosporum ģints trichophytes, sportistu un keratinofilām pelējuma sēnēm.

Atbrīvojiet formu un sastāvu

Griseofulvinas aktīvā viela ir tāda paša nosaukuma viela.

Zāļu devas:

  • Suspensija iekšķīgai lietošanai (griseofulvīna koncentrācija - 100 mg / ml);
  • 125 mg tabletes;
  • Liniment 2,5%.

Griseofulvīna tabletes tiek pārdotas iepakotas 10 gab. Blisteros pa 2 blisteriem katrā kastītē.

Suspensiju pārdod ar stikla formām izgatavotām kārbām ar 100 ml ieskrūvējamiem plastmasas vāciņiem.

Liniment ir pieejams 30 gramu oranžu stikla burkās.

Lietošanas indikācijas

Griseofulvin lietošana ir indicēta ādas, matu un nagu mikozēm (sēnīšu infekcijām), tostarp:

  • Dermatofitoze;
  • Epidermofiti (pēdas, cirkšņa zona);
  • Microsporia (gluda āda, galvas āda);
  • Scab (favus).

Kontrindikācijas

Griseofulvin lietošana ir kontrindicēta:

  • Nieru un / vai aknu funkcionālie traucējumi;
  • Sistēmiskās asins slimības;
  • Izmaiņas asins morfoloģiskajā sastāvā (piemēram, ar leikopēniju);
  • Porfirīna slimība;
  • Pacienta klātbūtne ar ļaundabīgiem audzējiem;
  • Dzemdes asiņošana;
  • Asinsrites traucējumi smadzenēs (arī vēsturē);
  • Liebman-Sachs slimība (sistēmiskā sarkanā vilkēde);
  • Paaugstināta jutība pret zālēm.

Griseofulvina ir kontrindicēta arī grūtniecēm un sievietēm, kas baro bērnu ar krūti.

Cilvēkiem, kuru darbs var apdraudēt veselību un dzīvi (piemēram, transporta vadītāji, cilvēki, kas strādā pie augstkalnu darba vietas, piloti utt.), Zāles tiek parakstītas tikai slimnīcā.

Griseofulvīnu suspensijas veidā nevajadzētu lietot pacientiem, kuriem ir diabēts vai diatēze. Tas ir saistīts ar zāļu cukura zāļu formu klātbūtni.

Dozēšana un administrēšana

Ar mikrosporiju pieaugušajiem tiek pierādīts, ka tas aizņem līdz 1 gramam griseofulvīna dienā (atbilst 8 tabletēm), bērni nosaka devu no aprēķina 21-22 mg / kg / dienā. Norādījumi par griseofulvīnu norāda, ka zāles jālieto katru dienu līdz dienai, kad iegūti pirmie negatīvie mikoloģiskās analīzes rezultāti. Pēc tam, vēl 2 nedēļas, zāles ir jādzer katru otro dienu, nākamās 14 dienas - divas reizes nedēļā.

Pieaugušajiem, kuru svars nepārsniedz 50 kg, ar sēnīšu nagu bojājumiem (onikomikoze), galvas ādu un trichophytia, zāles ir jālieto 5 tabletes (625 mg) dienā. Ja svars ir lielāks par 50 kg, par katru 10 kg ķermeņa masas, lietojiet citu tableti dienā (125 mg). Maksimālā pieļaujamā dienas deva ir 1 grams (vai 8 tabletes). Bērniem ar krūmāju un trihofītu nosaka devu 18 mg / kg dienā. Terapijas kurss tiek veikts tāpat kā ar mikrosporiju - pakāpeniski samazinot devu.

Ar onihomikozi Griseofulvin dienas deva bērniem un pusaudžiem ir 16 mg / kg dienā. Ārstēšanas režīms ir šāds: pirmajās 30 dienās ir norādīts, ka zāles tiek lietotas katru dienu no 31 līdz 60 dienām - katru otro dienu, tad divas reizes nedēļā, līdz sēnītes ietekmētie audi tiek aizstāti ar veseliem. Kopējais kursa ilgums ir vismaz 8 mēneši.

Tabletes tiek ņemtas kopā ar maltīti ar tējkaroti augu eļļas.

Linimentu pielieto ārēji. Vienu vai divas reizes dienā to vienmērīgi uzklāj ar plāno slāni uz skarto ādu. Maksimālā deva ir 30 g dienā.

Blakusparādības

Saskaņā ar Griseofulvin norādījumiem iespējamās blakusparādības:

  • Galvassāpes un reibonis;
  • Palielināts vājums, nogurums;
  • Polineuropātija;
  • Bezmiegs;
  • Dezorientācija;
  • Kustību koordinācijas traucējumi;
  • Ekstremitāšu parestēzija;
  • Apjukums;
  • Candida stomatīts;
  • Slikta dūša, vemšana;
  • Gastralģija;
  • Hepatīts;
  • Leikopēnija, granulocitopēnija;
  • Alerģiskas reakcijas ādas izsitumu un niezes, nātrenes, fotosensitivitātes, zāļu lupus, angioneirotiskās tūskas, toksiskas epidermas nekrolīzes, multiformu eksudatīvas eritēmas veidā.

Īpaši norādījumi

Griseofulvīnas lietošanas laikā asins morfoloģiskais sastāvs jākontrolē ik pēc 10-15 dienām.

Griseofulvīnam ir negatīva ietekme uz reproduktīvo funkciju (gan vīriešiem, gan sievietēm), un tādēļ ārstēšanas laikā ar šīm zālēm ir jālieto efektīvi nehormonāli kontracepcijas līdzekļi.

Zāles antimikotiskā aktivitāte tiek samazināta, ja to lieto kombinācijā ar barbiturātiem (ieskaitot primidonu).

Griseofulvīnam ir iespēja:

  • Uzlabot etanola toksisko iedarbību;
  • Samazināt netiešo antikoagulantu un estrogēnu saturošo kontraceptīvo līdzekļu terapeitisko efektu (darbība, kas saistīta ar mikrosomu aknu enzīmu indukciju);

Ja rodas alerģiskas reakcijas, ārstēšanu papildina pretalerģiski līdzekļi. Ja blakusparādību smagums palielinās, zāles tiek atceltas 3-4 dienas. Pēc nevēlamu simptomu izzušanas ārstēšana tiek atsākta no 1/2 cilnes saņemšanas. Dienā. 3-4 dienu laikā devu pakāpeniski palielina līdz ieteicamajai terapeitiskajai devai.

Bērni Griseofulvīns jālieto kombinācijā ar multivitamīnu kompleksu.

Zāles var negatīvi ietekmēt spēju koncentrēties un psihomotorisko reakciju ātrumu, tāpēc terapijas laikā ir jāatturas no potenciāli bīstama darba veikšanas un automašīnas vadīšanas.

Analogi

Griseofulvinas analogi par darbības mehānismu: Atifin, Binafin, Bramzil, Lamisil, Terbizil, Terbinafin, Terbinoks, Terbifin, Termikon, Tigal Sanovel, Fungerbin, Tsidokan, Exiter, Exifin, Tebikur.

Uzglabāšanas noteikumi

Griseofulvīns jāglabā sausā vietā istabas temperatūrā. Derīguma termiņš - 3 gadi.

Vai tekstā ir kļūda? Atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.

Griseofulvīns

Produkta nosaukums: Griseofulvinum

Lietošanas indikācijas:
Griseofulvīns ir viens no galvenajiem līdzekļiem, lai ārstētu pacientus ar dermatomikozi (ādas sēnīšu slimības). Tas ir paredzēts, lai ārstētu pacientus, kas cieš no favus (ādas sēnīšu slimība, galvenokārt galvas āda), galvas ādas un gludas ādas, parazītu (ādas slimību, ko izraisa parazītisko sēnīšu pavedieni) ādas, ko izraisa gluda āda, ko izraisa gluda āda, ko izraisa trichophyton (cirpējēdes sēnīšu izraisītājs), arī nagu bojājumi (onikomikoze), ko izraisa patogēnas sēnītes (parazītiskās sēnītes, kas izraisa cilvēku slimības - trihofitons, ir sarkans un epidermofitons).

Farmakoloģiskā iedarbība:
Grizesfolvin ir pretsēnīšu līdzeklis, kura fungistatiska (kuras mērķis ir apturēt parazītu sēnīšu augšanu) ietekme uz dažāda veida lermatomycetes (parazītiskās sēnes, kas izraisa ādas ādas slimības) - trichophytons (parazitārā sēnīte - galvas ādas un naglu trichofitozes / ādas slimību izraisītājs), galvas ādas un naglu mikroskopi un sēne /), mip un sēnīšu mikroorganismi (parazitārā sēnīte - mikrosporijas izraisītājs cilvēkiem / specifiskām ādas slimībām /), epidermofitonija (parazītizējoša sēne - cilvēku izraisītas slimības izraisītājs) un / iekaisuma ādas bojājumi cirkšņu, pēdu un nagu).
Neefektīva ar kandidozi (slimību, ko izraisa parazītu rauga sēnītes). Svarīga griseofulvina iezīme ir tās efektivitāte, ja to lieto iekšķīgi. Griseofulvīna aktivitāte zināmā mērā ir atkarīga no tā kristālu dispersijas (slīpēšanas pakāpes) un ar to saistītās īpašās pulvera virsmas. Produkta parastā smalki kristāliskā forma ir aptuveni 2 reizes mazāk aktīva nekā speciāli izgatavota ļoti izkliedēta (ļoti sasmalcināta) forma. Pašlaik galvenokārt tiek izmantots ļoti izkliedēts produkts, kurā lielāko daļiņu lielums nepārsniedz 4 mikronus.

Griseofulvīna ievadīšana un deva:
Tabletes iekšķīgi lieto ēdienreizes laikā (ar 1 tējkaroti augu eļļas). Suspensija (produkta cieto daļiņu suspensija šķidrumā) paredzēta bērniem līdz 3 gadu vecumam. Linimentu lieto atsevišķi ar ierobežotiem ādas bojājumiem un kombinācijā ar vielas uzņemšanu.
Kad microsporia parakstīts pieaugušajiem, 8 tabletes katru dienu, bērni - ar ātrumu 21-22 mg / kg dienā. Zāles lieto katru dienu līdz pirmajam negatīvajam sēņu testam, pēc tam 2 dienas nedēļā. katru otro dienu un 2 nedēļas. 2 reizes nedēļā.
Attiecībā uz virspusējiem un infiltratīviem (slimības veidiem, kas izraisa ādas sasprindzināšanos un čūlu veidošanos tajā) trichophytosis un favus formas pieaugušajiem tiek nozīmētas tādas pašas devas bērniem - 18 mg / kg (saskaņā ar to pašu shēmu).
Ārstējot pacientus ar galvas ādas mikozēm (sēnīšu slimībām), ir nepieciešams noslaucīt matus reizi nedēļā, nomazgāt galvu ar ziepēm un ūdeni 2 reizes nedēļā. Ieteicams, lai sēnīšu smērviela iemasētu galvas ādā un ieeļļojiet bojājumus ar 2-3% alkohola joda šķīdumu.
Ar onikomikozi, trihofitozi un galvas ādas favus, griseofulvīna dienas deva pieaugušajiem, kas sver līdz 50 kg, ir 5 tabletes (625 mg) un lielākai ķermeņa masai tās pievieno 10 kg tabletes, bet ne vairāk kā 1 g (8 tabletes) ) dienā. Bērni un pusaudži ir parakstīti par onikomicozi 16 mg / kg dienā. Ja onikomikoze lieto zāles pirmajā dienā katru dienu, otro mēnesi - katru otro dienu, tad 2 reizes nedēļā. Kopējais ārstēšanas ilgums vismaz 8 mēnešus.
Ar onikomikozi ārstēšana ar griseofulvīnu ir ieteicama kombinācijā ar keratolītisku (šajā gadījumā, naglu mīkstināšanu un atgrūšanu), noņemot nagus ar preparātiem un izmantojot pretsēnīšu produktus. Linimentu uzklāj ar bojātu slāni uz dienas devu, kas nepārsniedz 30 g, ārstēšanu turpina vismaz 2 nedēļas. pēc klīnisko simptomu izzušanas un trīs negatīvi rezultāti, veicot mikroskopu.

Griseofulvīna kontrindikācijas:
Smaga leikopēnija un sistēmiskas asins slimības, organiskās aknu un nieru slimības, porfirīna slimība (parastais nosaukums iedzimtajām slimībām, kas saistītas ar pigmenta vielmaiņas traucējumiem), ļaundabīgi audzēji, grūtniecība, zīdīšanas periods.
Narkotiku nedrīkst noteikt ambulatorā veidā (ārpus slimnīcas) transporta vadītājiem, pilotiem, personām, kas nodarbojas ar augstkalnu darbu.
Diatēzes un diabēta gadījumā nav nepieciešams noteikt suspensiju (cukura satura dēļ).

Griseofulvina blakusparādības:
Izmantojot griseofulvīnu, ir iespējami dispepsijas simptomi (gremošanas traucējumi), galvassāpes, slikta dūša, reibonis, dezorientācijas fenomens (orientācijas zudums) un nātrene. Dažreiz eozinofilija (eozinofilu skaita pieaugums asinīs), leikopēnija (leikocītu līmeņa pazemināšanās asinīs), retāk rodas leikocitoze (leikocītu skaita palielināšanās asinīs). Šādos gadījumos ārstēšanu ieteicams pārtraukt 3-4 dienas; vieglos gadījumos pietiek ar dienas devas samazināšanu 4-5 dienas.
Attiecībā uz nātreni, jālieto antihistamīna produkti, 10% kalcija hlorīda šķīdums un slikta dūša gadījumā jālieto ēdamkarote 0,5% novokaīna šķīduma.
Pacientiem ieteicams parakstīt vitamīnus: askorbīnskābi (C vitamīnu), tiamīnu (B vitamīnu), riboflavīnu (B2 vitamīnu), nikotīnskābi (PP vitamīnu); 1 reizi 10-15 dienu laikā veikt asins analīzes.

Izlaišanas forma:
Tabletes ar 0,125 g; 100 ml suspensijas (1 ml satur 0,1 g griseofulvīna) stikla masas burkās ar skrūvējamu plastmasas vāciņu; (2,5%) līdz 30 g apelsīna stikla kārbās.

Sinonīmi:
Gritsin, Biogrizin, Fulcin, Fulvitsin, Fulvina, Fulvistatin, Fungivin, Greozin, Grifulin, Grifulvin, Grizaktin, Grisefulin, Grizovin, Lamoril, Likuden, Neo-Fultsin, Sporostatin.

Uzglabāšanas nosacījumi:
B. saraksts sausā vietā istabas temperatūrā.

Griseofulvīna sastāvs:
1 ml suspensijas satur 0,1 g griseofulvīna.

Uzmanību!
Pirms zāļu lietošanas "Griseofulvin" jākonsultējas ar ārstu.
Instrukcija ir paredzēta tikai iepazīstināšanai ar Griseofulvīnu.

Griseofulvin: lietošanas instrukcijas

Sastāvs

aktīvā viela: griseofulvīns;

1 tablete satur 125 mg griseofulvina

Palīgvielas: laktoze, kukurūzas ciete, polietilēnglikols, povidons, magnija stearāts.

Dozēšanas forma

Galvenās fizikālās un ķīmiskās īpašības: krāsas, baltas vai baltas tabletes ar dzeltenu nokrāsu, apaļa forma ar abpusēji izliektu virsmu. Uz tablešu virsmas ir atļauts marmors.

Farmakoloģiskā grupa

Pretsēnīšu zāles sistēmiskai lietošanai. ATC kods D01B A01.

Farmakoloģiskās īpašības

Griseofulvīns ir antibiotika, ko ražo pelējuma sēnīte Penicillinum nigricans, fungistatiska viela, kas darbojas pret dažādiem dermatomycetes (trichophyton, microsporum, epidermofiton). Zāles inhibē sēnīšu šūnu dalīšanos metafāzē, traucējot mitotiskā vārpstas struktūru. Dažādas pakāpes griseofulvīns uzkrājas ādas šūnās, matos, nagos, nodrošinot rezistenci pret sēnīšu infekcijām. Ar bojātā keratīna nāvi tas tiek aizstāts ar veselīgu.

Metabolizējas aknās, veidojot galvenos metabolītus: 6 metilgrisofulvīnu un glikuronīda atvasinājumu. Pusperiods ir 24 stundas. Izdalās caur nierēm. Ar urīnu mazāk nekā 1% izdalās neizmainītā veidā, ar izkārnījumiem 36%.

Indikācijas

Ādas, matu un naglu mikozes, ko izraisa Trichophyton, Microsporum, Epydermophyton ģints sēnes: trichofitoze, favus, galvas ādas mikrosporijas un gluda āda, ādas epidermofitoze (ieskaitot inguinālo epidermofitiju), kāju un roku sēnīte un oniksomoze.

Kontrindikācijas

  • Paaugstināta jutība pret griseofulvīnu un citām zāļu sastāvdaļām
  • smaga leikopēnija un sistēmiskas asins slimības;
  • smaga aknu un nieru slimība;
  • porfīrija;
  • sistēmiska sarkanā vilkēde,
  • ļaundabīgi audzēji;
  • laktāzes deficīts, galaktozēmija, glikozes-galaktozes malabsorbcijas sindroms (produkts satur laktozi).

Mijiedarbība ar citām zālēm un cita veida mijiedarbību.

Mijiedarbība Griseofulvina ar citām zālēm

Griseofulvīns inducē citohroma P450, tāpēc tas var stiprināt metabolismu aknās un tādējādi vājināt vairāku zāļu iedarbību.

Ciklosporīns: ciklosporīna koncentrācijas samazināšanās asins plazmā, ārstēšanas laikā ar griseofulvīnu jākontrolē plazmas līmenis un, ja nepieciešams, jāpielāgo ciklosporīna deva.

Metadons: metadona līmeņa pazemināšanās plazmā ar atcelšanas sindroma risku. Tas palielina metadona biežumu līdz 2-3 reizes dienā.

Perorālie antikoagulanti samazina to iedarbību; ārstēšanas laikā ar griseofulvīnu biežāk jāpārbauda protrombīna laiks, INR un perorālo antikoagulantu devas pielāgošana un 8 dienas pēc tā izņemšanas.

Hormonālas kontracepcijas zāles: kontracepcijas efektivitātes samazināšanās un iespējamās neregulāras menstruācijas. Sīkākai informācijai skatiet sadaļu “Lietojumprogrammas funkcijas”.

Estrogēni un progestīni (ne-kontracepcijas līdzekļi): samazinot to efektivitāti, palielinot metabolismu aknās. Pacienta klīniskā uzraudzība ir nepieciešama, estrogēna vai progestīna devas pielāgošana ir iespējama griseofulvīna ārstēšanā un pēc tā izņemšanas.

Tāpat ir iespējams samazināt perorālo pretdiabēta līdzekļu (glikozes līmeņa asinīs kontroli ar iespējamo šo zāļu devas pielāgošanu) efektivitāti, teofilīnu (kontrolējot tā koncentrāciju asinīs ar iespējamu devas pielāgošanu).

Citu zāļu mijiedarbība ar griseofulvīnu

Mikrosomu enzīmu induktori (ieskaitot barbiturātus, rifampicīnu, doksercalciferolu, fenilbutazonu, primidonu, citus sedatīvus un miega līdzekļus, kas izraisa mikrosomu enzīmus) var uzlabot griseofulvīna metabolismu un samazināt tā fungistatisko aktivitāti.

Alkohols: iespējamās disulfirāma līdzīgās reakcijas, kas izpaužas drudzis, paisuma sajūta, slikta dūša, vemšana, caureja, ekstremitāšu parestēzija. Uzlabo etanola darbību.

Vienlaicīga nikotīnamīda (vitamīna B 3), alfa tokoferola (E vitamīna) lietošana ar griseofulvīnu palielina griseofulvīna koncentrāciju asins serumā un ādā.

Ietekme uz laboratorijas rezultātiem

Faktiski pozitīvs rezultāts ir iespējams, nosakot vanilskābi urīnā.

Lietojumprogrammas funkcijas

Griseofulvīnu nedrīkst ordinēt profilaktiskiem nolūkiem, to nedrīkst lietot vieglas mikozes ārstēšanai, kurai pietiek ar vietējo pretsēnīšu līdzekļu lietošanu.

Pirms ārstēšanas uzsākšanas pārliecinieties, ka ir identificēts sēnītes veids, kas izraisīja slimību.

Par kandidozi, bakteriālām infekcijām, histoplazmozi, aktinomikozi, sporotrichozi, hromoblastomas mikozi, kokcidioidomikozi, Ziemeļamerikas blastomikozi, kriptokokozi (toruloz), pityriasis versicolor, bet kardioze nav efektīva!

Pirms ilgstošas ​​ārstēšanas uzsākšanas pacienti ir rūpīgi jāpārbauda. Lietot šo līdzekli piesardzīgi, ja ir paaugstināta jutība pret penicilīnu, hipokoagulācijas apstākļos, vieglā un vidēji smagā aknu disfunkcijā (smagas aknu disfunkcijas gadījumā zāles ir kontrindicētas).

Gados vecāki pacienti sakarā ar vecuma izmaiņām aknu funkcijā palielina zāļu hepatotoksicitātes izpausmju risku (anoreksija, slikta dūša, vemšana, nogurums, dzelte, sāpes vēderā, tumšs urīns, paaugstināta aknu transamināžu aktivitāte). Tādēļ ir nepieciešama periodiska rūpīga klīniska un laboratoriska aknu darbības uzraudzība.

Lai uzlabotu griseofulvīnas uzsūkšanos un samazinātu traucējumus gremošanas traktā, ieteicams uzturā iekļaut pārtikas produktus ar augstu tauku saturu (piemēram, pienu, saldējumu). Lietojot šo narkotiku, ieteicams lietot vitamīnu - askorbīnskābi un B grupas vitamīnus.

Attīstoties neitropēnijai, griseofulvīna terapija jāpārtrauc.

Griseofulvīns var palielināt ādas jutīgumu pret saules iedarbību, tādēļ ārstēšanas laikā ir nepieciešams izvairīties no tiešas saules gaismas un mākslīgā ultravioleto starojuma.

Griseofulvīns var izraisīt nopietnus bērna iedzimtus defektus, ja sievietes to lieto grūtniecības laikā, kā arī izraisa hromosomu aberācijas spermatocītos. Tā kā griseofulvīns samazina hormonālo kontracepcijas līdzekļu (perorāli, parenterāli) efektivitāti, ārstēšanas laikā ir jāizmanto papildu piesardzības pasākumi (piemēram, prezervatīvi). Ir vēlams, lai sievietes grūtniecību plānotu ne agrāk kā 1 mēnesi pēc ārstēšanas kursa beigām; vīrieši nedrīkst plānot turpmāko paternitāti ārstēšanas laikā un 6 mēnešus pēc zāļu lietošanas pārtraukšanas.

Ir ziņots par atsevišķiem nāves gadījumiem, kas saistīti ar griseofulvīnu un sirdsdarbības apstāšanos, Spina bifida, vairākiem iedzimtiem defektiem, virsnieru mazspēju, primāro žults cirozi, sistēmisko sarkanā vilkēde un perifēro neiropātiju.

Ilgstošas ​​ārstēšanas un / vai lielu devu lietošanas laikā ieteicams regulāri uzraudzīt asinsrades sistēmu, aknu un nieru funkcionālā stāvokļa rādītājus.

Tāpat kā lietojot citas antibiotikas, ilgstoša ārstēšana ar Griseofulvīnu var palielināt rezistentu mikrofloru, jo īpaši sēņu augšanu, attīstot superinfekciju, kas prasa atbilstošus pasākumus.

Lai novērstu atkārtotu inficēšanos, ir nepieciešams dezinficēt drēbes, gultas veļu, apakšveļu, apavus.

Ārstēšanas laikā ar griseofulvīnu Jums jāatturas no alkohola lietošanas!

Zāles nedrīkst lietot pacienti ar traucētu ogļhidrātu toleranci kā laktāzes deficīts, galaktozēmija, glikozes-galaktozes malabsorbcijas sindroms (preparāts satur laktozi).

Lietošana grūsnības vai laktācijas laikā.

Griseofulvīns iekļūst caur placentu. Nav veikti atbilstoši pētījumi par tā lietošanu grūtniecības laikā. Ierobežoti pierādījumi liecina, ka griseofulvīns izraisīja nopietnus iedzimtus defektus sievietēm grūtniecības laikā. Narkotiku lietošana grūtniecības laikā ir kontrindicēta. Sievietēm reproduktīvajā vecumā ārstēšanai un 1 mēnesim pēc tās pārtraukšanas jāizmanto efektīvas kontracepcijas metodes un vīriešiem - 6 mēnešus pēc zāļu lietošanas pārtraukšanas (skatīt apakšpunktu „Lietošanas īpatnības”).

Nav zināms, vai griseofulvīns iekļūst mātes pienā, tādēļ, ja Jums ir jālieto zāles, ārstēšanas laikā barošana ar krūti ir jāpārtrauc.

Spēja ietekmēt reakcijas ātrumu, vadot transportlīdzekļus vai citus mehānismus.

Zāles vadīšana var negatīvi ietekmēt reakcijas ātrumu

vai citus mehānismus.

Devas un ievadīšana

Tabletes, kas lietotas ēšanas laikā vai pēc ēšanas (ar 1 tējkaroti augu eļļas). Ja microsporia pieaugušie izraksta 1 g zāles Griseofulvin dienā. Dienas deva vēlams sadalīta divās devās.

Zāles tiek lietotas katru dienu pirms pirmā negatīvā mikoloģiskās izpētes rezultāta, pēc tam divas reizes nedēļā un 4 reizes nākamās 2 nedēļas.

Ar onikomikozi, trihofitozi un galvas ādas favus, griseofulvīna dienas deva pieaugušajiem, kas sver līdz 50 kg, ir 625 mg (5 tabletes) ar lielāku masu, papildus 10 mg jāievada papildus 125 mg.

Smagu mikozes ārstēšanas ilgumu var pagarināt līdz 12 mēnešiem. Ķermeņa ādas bojājumu ārstēšanas kurss ir 2-4 nedēļas, skalpa 4-6 nedēļas, pēdu āda 4-8 nedēļas, pirkstu nagi vismaz 4 mēneši, nagi vismaz sešus mēnešus.

Zāles lieto līdz pilnīgai klīniskajai un laboratorijas atjaunošanai.

Zāles ir parakstītas bērniem ar ķermeņa masu 25 kg devā 10 mg / kg dienā, sadalot divās devās.

Pārdozēšana

Nav ziņots par griseofulvīna pārdozēšanas gadījumiem.

Ir iespējama slikta dūša, vemšana, galvassāpes, parestēzija, apjukums, vertigo, nātrene, porfīrija.

Blakusparādības

Gremošanas sistēma: dispepsija, slikta dūša, vemšana, caureja, diskomforta sajūta / sāpes vēderā, anoreksija, garšas uztveres izmaiņas, glossīts.

Imūnsistēma: paaugstinātas jutības reakcijas, tai skaitā anafilaktiskas reakcijas, alerģiskas reakcijas.

Ādas un zemādas audi: nātrene, ādas izsitumi, t.sk. eritematozi izsitumi, fotosensitivitātes reakcijas; angioneirotiskā tūska, eritēma nodosum, multiformā eritēma, ekzēma, toksiska epidermas nekrolīze, Stīvensa-Džonsona sindroms. Ir iespējama alopēcija, purpura, pinnes.

Nervu sistēma un garīgi traucējumi: galvassāpes, kas parasti izzūd ar nepārtrauktu ārstēšanu, nogurumu, vājumu, reiboni, apjukumu, miega traucējumiem (ieskaitot miegainību), uzbudināmību, trauksmi, uzbudinājumu, murgiem, perifēro neiropātiju ( ieskaitot ekstremitāšu parestēziju), migrēna, koordinācijas traucējumi.

Hematopoētiskā sistēma: granulocitopēnija, leikopēnija, neitropēnija, trombocitopēnija, anēmija, porfīrijas paasinājums un sistēmiskā sarkanā vilkēde.

Urīnceļu sistēma: dizūrija, proteinūrija, intersticiāls nefrīts, akūta nieru mazspēja.

Reproduktīvā sistēma un piena dziedzeri: neregulāras menstruācijas, metrorrāģija, erekcijas disfunkcija, aborts, neplānota grūtniecība.

Aknu un žultsceļu sistēma: iespējamās hepatotoksicitātes izpausmes, t.sk. paaugstināta aknu transamināžu, hepatīta, intrahepatiskās holestāzes aktivitāte.

Sirds un asinsvadu sistēma: sirdsklauves, tahikardija, aritmija, ekstrasistole, ģībonis, kardiomiopātija, karstums, vaskulīts.

Sense orgāni: troksnis ausīs, vertigo, konjunktīvas asiņošana, konjunktivīts, acu sāpes.

Elpošanas sistēma: elpas trūkums, bronhi spazmas / astmas paasinājumi, plaušu fibroze.

Citi: alkohola neiecietība, kandidālo stomatīts, hipertermija, sāpes krūtīs, sejas pietūkums; ziņots par artropātijas, griseofulvīna izraisītas miozīta, podagras, gripai līdzīga sindroma gadījumiem, kas izpaužas kā galvassāpes, artralģija, mialģija, iekaisis kakls.

Reti sastopamas nopietnas blakusparādības, lietojot griseofulvīnu, parasti saistītas ar lielām zāļu devām un / vai ilgstošu ārstēšanas kursu.