Lumboischialgia

Lumboischialgia ir pēkšņs sāpju uzbrukums jostas daļā, kas izstaro kāju (augšstilbā, ceļā un lejā līdz papēžam) vai abām kājām. Parasti sāpes izplatās augšstilbā un augšstilba aizmugurē, izraisot krampjus un muskuļu nejutīgumu.

Smaga mugurkaula nervu sāpes, ko izraisa mugurkaula nervu kairinājums, īpaši sēžas nervs. To var izraisīt mugurkaula bojājums, ko izraisa pārmērīgas slodzes. Lumboischialgia sastopama 25-30% gadījumu ar dažādu izcelsmes muguras sāpēm un notiek galvenokārt jauniešiem un pusmūža cilvēkiem (25-45 gadi), jo tieši šajā vecumā mugurkaula ir visvairāk uzsvērta noteiktu profesionālo īpašību un cilvēka darbības maksimuma dēļ.

Simptomi

  • Degšana, šaušana, sāpes sāpes mugurā un muguras lejasdaļā, kas stiepjas vienā vai abās kājās.
  • Mainot ķermeņa stāvokli un mēģinot iztaisnot sāpes, palielinās.
  • Ierobežotā rumpja rotācija jostas daļā.
  • Krampji kājās, samazināta jutība, nejutīgums, līst sajūta kājās.
  • Kājnieku asins plūsmas pārkāpums, kas izraisa kāju ādas krāsas maiņu un dzesēšanu.
  • Sāpju sajūta piespiež personu saliekt muguru, virzoties uz priekšu.
  • Muguras, muguras un kāju muskuļi ir saspringti, kas izraisa gaitas traucējumus un grūtības staigāt. Tā kā lielākā daļa sāpju ir vienpusēja un staro vienā kājā, cilvēks sāpju sāpju uzbrukumu ietekmē atbrīvo skarto kāju no spriedzes un noliecas uz otru kāju. Tas noved pie ķermeņa deformācijas atbalsta kājas, skoliozes, lordozes virzienā.
  • "Statīva" simptoms - cilvēks ir spiests pacelties no gulēšanas pozīcijas, balstoties uz rokām aiz viņa rumpja. Sēžot uz krēsla, cilvēks tikai nedaudz pieskaras krēslam ar sēžamvietām, balstās uz iztaisnotām rokām.
  • Īpaši smagos gadījumos - spontāna urinācija.

Cēloņi

Lumboischialgia parasti ir mugurkaula izcelsme (nāk no mugurkaula, bet ietekmē arī muskuļus, ādu un pat iekšējos orgānus), tāpēc šos sāpīgos uzbrukumus bieži sauc par mugurkaula lumboischialgia.

Galvenais lumboischialgia cēlonis ir liela fiziskā aktivitāte (piemēram, svara celšana) esošā muguras bojājuma fonā, piemēram, osteohondroze, spondiloze, išiass utt. vairākas reizes. Vēl bīstamāk ir pacelt atsvarus un vienlaicīgi nogriezt, piemēram, smilšu vai graudu maisus utt.

Citi bieži sastopami mugurkaula jēga ir starpskriemeļu trūce vai starpskriemeļu diska izvirzījums (izvirzījums). Virsma ir starpskriemeļu trūces sākotnējais posms. Arī lumboischialgia var izraisīt mugurkaula nobīdes, jostas spondylarthrosis, vecāka gadagājuma cilvēkiem - gūžas locītavas artrozi (coxarthrosis).

Tātad, grupēsim visus galvenos jostas ischialgia cēloņus:

  • Fiziskā aktivitāte - asa svarcelšana, sports utt.
  • Hroniska fiziskā aktivitāte profesijas īpašību dēļ - iekrāvēji, celtnieki, lauksaimnieki, sportisti utt.
  • Asas griežas ap mugurkaula asi (it īpaši, ja pacelsiet svaru).
  • Ilgstoša ķermeņa klātbūtne neērtā stāvoklī mugurkaula vadītājiem, tramvaju, kombainu, mašīnistu vadītājiem.
  • Starpskriemeļu trūce, disku izvirzījums.
  • Dažādi mugurkaula bojājumi - osteohondroze, jostas spondiloartroze, skolioze, patoloģiskā kyphosis, išiass utt.
  • Kaulu un locītavu patoloģijas - osteoporoze, gūžas locītavas artroze, reimatisms.
  • Infekcijas slimības, kas ietekmē nervu sistēmu.
  • Mugurkaula, gūžas locītavas traumas.
  • Jostas daļas asinsvadu bojājumi.
  • Muskulatūras un fascijas iekaisuma slimības.
  • Audzēju slimības iegurņa orgānos.

Turklāt jāuzsver vairāki faktori, kas būtiski palielina jostas ischialgia risku: liekais svars, grūtniecība, hipotermija (īpaši muguras un muguras lejasdaļa), vispārējas infekcijas slimības (ARVI, gripa, iekaisis kakls).

  • Atkarībā no lumboischialgia cēloņa nošķir šādas šķirnes:
    • Mugurkaula jostas ischialgia - nāk no mugurkaula bojājuma. Pastāv vairākas pasugas: diskogēnas - ar starpskriemeļu disku trūce, spondilogēna - ar osteohondrozi, radikāli - ar muguras smadzeņu nervu sakņu saspiešanu.
    • Angiopātisks - rodas, kad jostas daļas un kāju asinsvadu bojājums.
    • Myofascial - parādās muskuļu un fascijas iekaisuma slimību rezultātā.
    • Jaukti - ja tie ir pakļauti vairākiem atšķirīgas izcelsmes faktoriem.
  • Runājot par sāpīgu uzbrukumu biežumu un izturību: akūta un hroniska.
  • Sāpju sadalījums: labās puses, pa kreisi un divpusēji.
  • Saskaņā ar slimības gaitu: muskuļu un skeleta, neiropātijas, neirovaskulārā, neirodstrofiskā.

Diagnostika

Ja rodas jostas ischialgia, Jums jāsazinās ar neirologu. Ārsts veiks pacienta primāro neiroloģisko izmeklēšanu, pētījums par mugurkaula, gūžas un ceļa locītavas kustību, prasīs pacientam par infekcijas vai neoplastiskām slimībām. Jostas mugurkaula un gūžas locītavas radiogrāfija ir nepieciešama, ļaujot ne tikai novērtēt kaulu un locītavu stāvokli, bet arī izslēgt audzējus, lūzumus un spondilītu no iespējamām diagnozēm.

Ja konstatētas mugurkaula saspiešanas pazīmes, tiek veikta datorizēta mugurkaula tomogrāfija vai MRI. Dažreiz ir nepieciešams veikt vēdera orgānu, nieru, jostas punkcijas ultraskaņu. Parasti ir nepieciešams veikt bioķīmisku asins analīzi, pilnīgu asins analīzi un urīna analīzi.

Lumboischialgia diferenciāldiagnozi veic ar muguras muskuļu miozi, dažādiem kaulu un locītavu bojājumiem.

Ārstēšana

Lumboischialgia pašapstrāde ir nepieņemama, un tai ir milzīgas sekas. Neirologam jāārstē lumboischialgia.

Akūta jostas ischia

Acu lumbas išēmijas fāzei nepieciešama gultas atpūta un rūpīga pacienta aprūpe. Jums ir jāizvēlas ciets, elastīgs matracis, pacients nedrīkst pēkšņi kustēties, jums ir jāpārvietojas ārkārtīgi piesardzīgi. Akūts jostas ischia parasti ilgst apmēram 2 nedēļas, un tam pievieno virkni dedzināšanas, šaušanas sāpju. Lai mazinātu sāpes, parasti tiek izrakstīti pretsāpju līdzekļi (lirisks, katadolons), nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (brufēns, novalis), muskuļu relaksanti, lai mazinātu muskuļu spriedzi (sirdalud, mydocalm). Var lietot akūtas lumboischialgia ziedes diclac un fastum-gel. Ja nepanesamas sāpes palīdz glikokortikosteroīdiem (diprospāns, hidrokortizons). Izmanto arī refleksoterapiju un dažas fizioterapeitiskās metodes (terapeitisko miegu, dubļu vannas uc).

Tūlīt pēc nākamā akūtā sāpju uzbrukuma, kad pacients var pārvietoties bez akūtas sāpes, varat veikt īpašus vingrošanas vingrinājumus lumboischialgia:

  1. Visi vingrinājumi sākas no nosliece uz vietas - tos var veikt tieši gultā.
  2. Ar dziļu elpu izstiepiet un paceliet vienu roku uz augšu, tad, izelpojot, atduriet roku tā sākotnējā stāvoklī. Veikt 5 reizes katrai rokai.
  3. Kāju kustība (saliekt, iztaisnojiet), lai pirkstos uz sevi un atpakaļ. Veiciet 5 reizes katrai pēdai pauzēs starp citiem vingrinājumiem.
  4. Salieciet ceļgalus, izkliedējiet ceļus uz sāniem, pēc tam tos vēlreiz samaziniet. Veikt 8-10 reizes.
  5. Kājas iztaisnot, tad saliekt vienu kāju pie ceļgala, lai papēžs nenonāktu no gultas. Veikt 5 reizes par katru kāju.
  6. Kad pacients ir gājis uz priekšu, vingrošana ar lumboischialgia var būt sarežģīta, pievienojot vingrinājumus no sēdvietas uz gultas vai pat stāvot.

Pēc akūtās lumboischialgia fāzes un pacienta pilnīgas izmeklēšanas rezultātā tiek konstatēts akūtas muguras sāpes, ārstēšana sākta. Šajā gadījumā lumboischialgia ārstēšana ir vērsta uz pamata slimības ārstēšanu, t.i. ja tiek konstatēta, piemēram, lumbosakraloze osteohondroze vai starpskriemeļu trūce, tad tieši tie ir jāārstē.

Tomēr paralēli jūs varat veikt vairākas darbības, lai atjaunotu muguras un saišu muskuļu tonusu. Lielisks efekts rada manuālo terapiju, terapeitisko masāžu, UHF, akupunktūru, parafīna terapiju, magnētisko terapiju utt.

Hroniska jostas ischialgia

Lai ārstētu hronisku mugurkaula jostas apsieju, katram pacientam ir nepieciešama individuāla pieeja. Procedūras mērķis ir nostiprināt muguras muskuļus, samazinot mugurkaula un gūžas locītavas slodzi. Parasti viņi cenšas to darīt bez medikamentiem, lieto fizikālo terapiju un vispārējo terapiju. Pacientiem tiek noteikta medicīniskā vingrošana, manuālā terapija, relaksējoša masāža. Protams, fiziskā terapija, protams, var darīt mājās, bet labāk vingrinājumus darīt slimnīcā ārsta uzraudzībā. Ja pacients ir liekais svars, tad īpaša diēta ir paredzēta, lai samazinātu svaru, jo liekais svars ir papildu slodze mugurkaulā.

Ja muguras smadzeņu saspiešana, zemāka paraparēze, muguras smadzeņu bojājums vai starpskriemeļu trūce kļuva par mugurkaula jēga ischialgia cēloni, tad ārstēšana ar narkotikām ir ļoti reta, tāpēc operācija tiek veikta. Veicot darbību, var veikt diskotēku - diska noņemšanu vai citu korekciju. Nākotnē ārsti uzrauga pacienta stāvokli un, pamatojoties uz pacienta veselības stāvokli, nosaka turpmāku ārstēšanu.

Mājas ārstēšana

Ir skaidrs, ka daudzi cilvēki vēlas ārstēt lumboischialgia mājās un nevēlas doties uz slimnīcu, bet pašapstrāde var tikai pasliktināt situāciju, jo labāk nav joks ar mugurkaulu, citādi jūs varat iegūt daudz nopietnākas sekas. Tomēr pēc konsultēšanās ar ārstu jūs varat veikt vairākus pasākumus, lai ārstētu lumboiscalgia mājās. Piemēram, vienkārši vingrošanas vingrinājumi muguras muskuļu stiprināšanai, vingrinājumi svara samazināšanai utt. Diēta var būt arī mājās. Bez tam, jūs varat izmantot tautas aizsardzības līdzekļus, lai ārstētu lumboischialgia: ķermeņa jomās, kas cieš no sāpēm, noslaucīt badger eļļu, piemērot kompreses no bērza pumpuri tinktūra, sasilšanas plāksteri, melnā redīsu losjoni, ņem skuju vannas, valkāt suņu vilnas jostu, berzēt augu eļļas šķīdumu un amonjaku (attiecība 2: 1) un citi.

Kopumā lumboischialgia sindroma prognoze ir labvēlīga. Galvenais ir paciest sāpīga uzbrukuma akūtu fāzi un nekavējoties sākt ārstēt pamata slimību (osteohondroze, starpskriemeļu trūce utt.) Līdz ķirurģiskai iejaukšanai. Pēc tam, kad ir novērsta lumbookalģijas cēlonis, sāpīgie uzbrukumi izzūd vai pat pazūd.

Lumboischialgia simptomi, diagnostika un ārstēšana


Daudzi vidējā un vecāka gadagājuma cilvēki ir pazīstami ar akūtu sāpju lumbāla mugurkaula uzbrukumiem, kas stiepjas līdz gluteusa muskulim, augšstilba mugurai uz ceļa vai apakšstilbu. Šī parādība tiek saukta par “jostas isialiju” - akūtu sāpju sindromu, kas rodas lumbosakrālajā zonā un stiepjas gar sēžas nervu uz kreiso vai labo kāju - vienpusējas lokalizācijas gadījumā vai abās kājās - divpusējā (divpusējā) patoloģijā. Sāpes, vājums, traucēta motora funkcija - šiem lumboischialgia simptomiem nepieciešama uzmanība un konsekventa ārstēšana.

Lumboischialgia cēloņi un apstākļi

Lai izraisītu stipras sāpes, kas rodas sēžas nerva sakņu kairinājuma rezultātā, var būt asa neērta kustība, svaru celšana vai ķermeņa nonākšana neērtā stāvoklī ilgu laiku.
Lumboishilgia cēloņi var būt:

  1. muguras traumas;
  2. disku vai starpskriemeļu trūces izvirzīšana (izliekums);
  3. mugurkaula nobīde;
  4. jostas spondiloartroze;
  5. osteoporoze;
  6. muskuļu un fasču slimības (muskuļu, cīpslu, neirovaskulāro saišu apvalki);
  7. gūžas locītavas osteoartrīta deformēšana;
  8. asinsvadu slimības, kas nodrošina asins piegādi mugurkaula jostas daļā;
  9. iekšējo orgānu slimības;
  10. nervu šķiedras infekcijas;
  11. ileo-sakrālās artikulācijas patoloģija;
  12. grūtniecība;
  13. liekais svars;
  14. jostas daļas hipotermija.


Dažādu izcelsmes muskuļu un skeleta sistēmas patoloģijās lumboischialgia novēro 20-30% gadījumu.

Pazīmes un simptomi

Šādas pazīmes norāda, ka pacientam ir jostas ischialgia sindroms:

  • Trūcīgas vai dedzinošas, sāpes vai šaušanas sāpes lumbosakrālajā reģionā, izkliedējot (izstarojot) augšstilbos uz ceļa dobumu, teļu muskuļiem vai pat kājām.
  • Palielinātas sāpes, mēģinot iztaisnot vai mainīt ķermeņa stāvokli.
  • Ierobežotas kustības (apgriezieni) mugurkaula jostas daļā.
  • Grūtības staigāt, kad persona ir spiesta pārvietoties ar muguru uz priekšu, uzmanīgi paceļoties uz viņa sāpīgo kāju, baidoties no sāpēm.
  • Kājas neērtība gar sēžas nervu vai tā zariem, zosu izciļņiem.
  • Skartās puses muskuļu tonusa vājināšanās, periodiski krampji ekstremitātēs.
  • "Trijkāja" simptoms, kad cilvēks ir spiests sēžot uz rokām, sēžot uz krēsla vai paceloties no gulēja stāvokļa.
  • Asins plūsmas pārkāpums ekstremitātēs, kas izraisa aukstuma sajūtu kājās, ādas krāsas izmaiņas un potītes pietūkumu.
  • Smagos gadījumos, kad ir mazs orgānu darbības traucējums - defekācija vai urinēšana.

Jostas ischialgia sindroma veidi

Lumboishalgia tiek klasificēts vairākos veidos.

    Sāpju sajūtu izraisošu iemeslu dēļ:

Jauktas lumboischialgia cēlonis ir vairāki faktori, piemēram, vēdera dobuma, mazo iegurņa, mugurkaula struktūru trauku patoloģija.

  • Saskaņā ar notiekošo uzbrukumu biežumu un intensitāti lumboischialgia ir sadalīta akūtā un hroniskā.
  • Saskaņā ar klīnisko attēlu un slimības gaitu:

    • muskuļu toniks,
    • neirodstrofisks,
    • neirovaskulāra
    • neiropātijas.

    Lumboischialgia veidlapas un patoģenēze

    Sāpes muskuļu-tonizējošā lumboischialgia pacienti apraksta kā sāpes, stiprā no vāja līdz intensīvai. Palpācijas laikā ārsts atzīmē muskuļu sāpīgumu, sāpīgu sabiezējumu klātbūtni, kā arī aktīvos sprūda (sāpju) punktus - audu paaugstinātas uzbudināmības zonas, kas izpaužas kā sāpju sajūta.

    2 Neirodystrophic lumboischialgia ir sindroma muskuļu-tonikas formas sekas. Kad tā kopā ar sāpju punktiem veidoja raksturīgu tuberozitāti gūžas locītavas vai ceļa apgabalos. Neirodstrofiskā forma sākas ar muguras sāpēm (var novērot vairākus gadus), pēc tam pāriet uz vienu no lielajām kājas locītavām (biežāk ceļgalu, retāk - gūžas vai potītes).

    Ar sakāvi ceļa locītavu sāpes ir lokalizētas iekšpusē locītavu un popliteal fossa. Ja gūžas locītavā attīstās distrofiski procesi, cilvēks nevar braukt, viņam ir grūti kāpt pa kāpnēm, lai sadalītu viņa kājas. Pieskaroties lielajam ciskas kauliņam, pacients jūtas asas sāpes, palpējot, asas sāpes izpaužas zem gliemežvada saites.

    Neirovaskulāro lumboischialgia raksturo sāpes, smagums, distancēšanās vienā no pēdām (pa kreisi vai pa labi), aukstuma sajūta un nejutīgums, vai, gluži pretēji, siltums. Ir novērota ādas, nagu, sausuma un krāsas izmaiņas, pārmērīga pēdu stādījuma daļas keratinizācija, potītes pietūkums.

    4 Neiropātisko jostas ischialgia raksturo šaušanas sāpes, kas izplūst no sēžamvietas, augšstilba un gastrocnemius muskuļiem, kājas, pastiprinās kustības laikā mugurkaula jostas daļā, kā arī perifēro muskuļu stipruma vājināšanās, cīpslu refleksu samazināšanās vai zudums. Visbiežākais iemesls ir herniated diska nervu sakņu saspiešana.

    Diagnostika

    Diagnosticējot, lai identificētu jostas ISCHI cēloni, ir nepieciešams klīnisks, ja nepieciešams, laboratorijas un instrumentālais pētījums, lai noteiktu muguras slimības, vēdera dobuma orgānu un asinsvadu slimības, iegurņa zonu un apakšējo ekstremitāšu joslu.

    Pirmkārt, jums jākonsultējas ar neirologu, kurš pārbaudīs mugurkaula mobilitāti, gūžas, ceļa locītavas, nosaka sāpju pakāpi, vāc informāciju par pacienta hroniskām, infekciozām vai onkoloģiskām slimībām, nosaka bioķīmisku un pilnīgu asins un urīna analīzi.

    Aparatūras diagnostikas metodes var palīdzēt noteikt lumboischialgia cēloni:

    • Rentgena, jostas un gūžas locītavu datorizētā tomogrāfija sniegs priekšstatu par kaulu stāvokli, locītavām, ļaus izslēgt vai konstatēt lūzumu, audzēju, spondilītu klātbūtni.
    • MRI ir noteikts, lai identificētu degeneratīvos procesus mugurkaula diskos, nervu sakņu saspiešanu.
    • Ultraskaņas izmeklēšana atklās vēdera dobuma un mazās iegurņa patoloģiju.

    Ārstēšana

    Lumboischialgia ārstēšanai jānotiek neirologa uzraudzībā. Terapijas pamats ir akūtu sāpju novēršana un sāpju sindromu izraisošās pamata patoloģijas ārstēšana.

    Lai samazinātu pietūkumu, ir nepieciešams samazināt šķidruma uzņemšanu.

    Zāļu terapija

    Medicīnisko zāļu gaita lumboischialgia ārstēšanā tiek izvēlēta atkarībā no pacienta īpašībām, sāpju sindroma rakstura un tā cēloņiem. Lai atvieglotu izrakstīto valsti:

    1. pretsāpju līdzekļi (katadolons, lirisks);
    2. nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (ibuprofēns, diklofenaks, ketanols, movalis, brufēns);
    3. muskuļu spriedze mazina spazmolītus un muskuļu relaksantus (mydocalm, sirdalud);
    4. var ieteikt līdzekļus, lai veicinātu labāku asinsriti, kā arī B vitamīnu kursu;
    5. nepanesamas sāpes mazina novokīna blokādes vai glikokortikosteroīdi (diprospāns, hidrokortizons). No ārējiem līdzekļiem var piemērot sāpīgajai zonai diclak, fastum-gel.

    Lumboischialgia gadījumā farmakopunkcijas metode - zāļu injicēšana tieši sāpēs - ir pierādījusi sevi. Procedūra samazina tūsku, atjauno normālu asinsriti, mazina muskuļu spazmas un nervu sakņu kairinājumu. Pēc pirmās sesijas pacients sāk atbrīvoties.

    Vingrošana ar akūtu lumboischialgia

    Video parāda divus vingrinājumus, kas var ātri mazināt pacienta stāvokli akūtas sāpes uzbrukuma laikā muguras lejasdaļā.

    Vienkārši vingrinājumi, ko var veikt guļot gultā, palīdzēs ātri atgūties no uzbrukuma un atgriezties pie normālā dzīvesveida:

    • Izstiepiet un paceliet rokas pārmaiņus dziļa elpa un samaziniet tās, kad izelpojat (5-6 reizes).
    • Salieciet un iztaisiet kāju (5-6 reizes).
    • Nolieciet ceļgalus (8-10 reizes) ar ceļgaliem saliekti pie kājām.
    • Iztaisnot un saliekt kājas pie ceļiem, nospiežot papēži uz gultas virsmu (5-6 reizes).

    Kad jūs uzlabojat savu stāvokli, varat sarežģīt vingrinājumus un veikt tos sēžot vai stāvot.

    Pēc sāpju sindroma noņemšanas, kad cilvēks nespēj pārvietoties, viņš izraksta fizikālās terapijas sesijas, speciālus vingrinājumus mugurkaula, masāžas, refleksoloģijas, fizioterapijas (magnētiskās sekas, UHF sesijas uc) laikā.

    Hroniskas jostas ischialgia ārstēšanas mērķis ir samazināt slodzi uz mugurkaula mugurkaula, gūžas locītavām, stiprinot muguras muskuļus. Tas ietver fizikālo terapiju, masāžu, fizioterapiju. Pacientiem ar lieko svaru ieteicams zaudēt svaru, lai šīs papildu mārciņas neuzliktu papildu slodzi uz muguras.

    Jo īpaši diskektomijas izmantošana (disku noņemšana). Pēc operācijas (klasiskā metode vai endoskopijas metode) pacientam tiek piešķirts individuāls rehabilitācijas kurss.

    Tautas ārstēšana

    Jostas ischialgia ārstēšana mājās, izmantojot tautas metodes, jāveic tikai pēc ārstējošā ārsta ieteikumiem.

    Lai atvieglotu šo stāvokli, var būt šādas manipulācijas:

    • Iemērciet sāpīgajā lauka ogu taukā - augu eļļas šķīdumā ar amonjaku (attiecība 2: 1).
    • Uzklājiet uz iekaisušām vietām noslaucītus melnus redīsi, spirta tinktūras kompresus no bērza pumpuriem.
    • Izmantojiet sasilšanas ielāpus.
    • Valkāt suņu matu jostu.

    Lumboischialgia prognoze parasti ir labvēlīga, ja pacients savlaicīgi apmeklē ārstu un sāk ārstēt slimību. Tomēr neaizmirstiet profilaktiskos pasākumus, kas palīdzēs novērst šo nepatīkamo parādību.

    Preventīvie pasākumi

    Gadījumos, kad nav iespējams izvairīties no slodzes uz mugurkaulu, ir jāievēro vienkārši noteikumi, kas samazina jostas ischialgia sindroma risku.

    • Smagi priekšmeti ir nedaudz jāpalielina.
    • Sēžot, ieteicams katru stundu organizēt desmit minūšu pārtraukumus. Darba krēslam jābūt ar roku balstiem, stingru, anatomisku atzveltni. Lai saglabātu muguru līdzīgā vertikālā stāvoklī, jūs varat novietot spilvenu zem jostasvietas.
    • Braucot ilgu laiku, ir nepieciešams apstāties un atstāt transportlīdzekli katru stundu, lai staigātu un izstieptu kājas un muguru.
    • Pirms smago fizisko darbu veikšanas jums jāvalkā speciāla ortopēdiska korsete, kas atbalsta mugurkaula un muguras muskuļus.

    Vislabāk novērst atkārtotu lumboischialgia atkārtošanos ir veikt terapeitiskus vingrinājumus, masāžas kursus un piesardzības pasākumus mugurkaula slodzēm.

    Lumboischialgia, kas tas ir? Simptomi un ārstēšanas shēma

    Lumboischialgia ir pēkšņs sāpju uzbrukums jostas daļā, kas izstaro kāju (augšstilbā, ceļā un lejā līdz papēžam) vai abām kājām. Parasti sāpes izplatās augšstilbā un augšstilba aizmugurē, izraisot krampjus un muskuļu nejutīgumu.

    Smaga mugurkaula nervu sāpes, ko izraisa mugurkaula nervu kairinājums, īpaši sēžas nervs. To var izraisīt mugurkaula bojājums, ko izraisa pārmērīgas slodzes.

    Slimība rodas 25-30% gadījumu ar dažādu izcelsmes muguras sāpēm un notiek galvenokārt jauniešu vidū un vecumā (25-45 gadi), jo tieši šajā vecumā mugurkaula ir visvairāk uzsvērta noteiktu profesionālo īpašību un cilvēka darbības maksimuma dēļ.

    Kas tas ir?

    Lumboischialgia ir slimība, kas skar sēžas nervu, kas izpaužas kā sāpes mugurkaula jostas rajonā, kas ietekmē sēžamvietu, kājas muguru, apakšstilbu. Ar šo slimību sāpes strauji un pēkšņi attīstās. Parasti viņa izskats izraisa asu kustību, svara celšanu, ilgu uzturēšanos neērtā stāvoklī.

    Jostas ischialgia sindroms var izpausties dažāda veida nepatīkamās sajūtas - palielinot, dedzinot, sāpot sāpes, sajūta karstumā vai vēsumu skartajā zonā.

    Patoloģijas cēloņi

    Galvenie lumboischialgia cēloņi ir apgrūtinoša kustība vai pārāk smagu priekšmetu pacelšana. Tomēr, lai izraisītu šāda pārkāpuma rašanos, var:

    • pastāvīgs stress un depresija;
    • muguras diska trūce;
    • smaga fiziska darba vai daži sporta veidi;
    • vecums pēc trīsdesmit gadiem;
    • deformējošs osteoartrīts;
    • nenormāla poza grūtniecības vai liekā svara dēļ, kas maina ķermeņa smaguma centru.

    Atkarībā no tā, kas tieši noveda pie šāda pārkāpuma izstrādes, tiek izdalītas šādas jostas ischialgia kategorijas:

    • neiropātija, kurā sāpes attīstās nervu sakņu saspiešanas rezultātā;
    • muskuļu un skeleta sistēmas, kas veidojas, pamatojoties uz muskuļu un skeleta sistēmas patoloģijām, it īpaši mugurkaula un apakšējo ekstremitāšu. Turklāt šajā kategorijā ietilpst arī diskogēnas lumboischialgia un hamstring sindroms;
    • jaukta - tas ietver dažādu anatomisko struktūru patoloģiju kombināciju un dažādu apakšējo ekstremitāšu anomāliju kombināciju, pamatojoties uz neviendabīgu procesu;
    • Angiopātisks - šajā gadījumā sāpes rodas zemāko ekstremitāšu asinsvadu bojājumu dēļ.

    Jebkura jostas apvidus klātbūtne prasa obligātus klīniskos, instrumentālos un laboratoriskos testus. Šādi pētījumi ir nepieciešami, lai identificētu apakšējo ekstremitāšu un vēdera dobuma asinsvadu patoloģijas.

    Turklāt iespējamie slimības cēloņi var būt iegurņa orgānu disfunkcija un vēdera dobums, ko var noteikt arī, izmantojot iepriekš aprakstītos pētījumus.

    Patoģenēze

    Lumboischialgia patoģenēze ir tieši saistīta ar to izraisīto iemeslu. Piemēram, bumbieru muskuļu sindroms parasti notiek ar osteohondrozi, kurā bojātā starpskriemeļu diska reģions kļūst par patoloģisku impulsu avotu. Tajā pašā laikā pacienta nervu sistēma uztver šādus impulsus kā sāpes un dara visu iespējamo, lai to novērstu, palielinot muskuļu tonusu vai imobilizējot skarto zonu. Muskuļu spriedze pārsniedz sāpju avotu, ietekmē bumbieru muskuļus un sēžas nervu. Sakarā ar muskuļu kontrakciju notiek nervu saspiešana un sāpes.

    Starpskriemeļu trūce var izraisīt arī lumboischialgia, patoloģiskos procesus, kas noved pie mugurkaula kanāla sašaurināšanās. Tas noved pie sēžas nerva saspiešanas un iekaisuma. Tā rezultātā ir kairinātas mehāniskās un sensorās nervu šķiedras, kas izraisa sāpes. Sāpes rodas arī smaga trūces vai tā komplikāciju rezultātā.

    Klasifikācija

    Ir vairākas patoloģijas klasifikācijas.

    • akūtas jostas rētas (primārā sāpju sindroms);
    • hroniska lumbāga ar išiass (akūtas fāzes tiek aizstātas ar remisiju).

    Ņemot vērā jostas daļas izskatu, tā tiek diferencēta sugās:

    • mugurkaula vai mugurkaula (saistīts ar mugurkaula slimībām), t
    • diskogēnas (herniated diska dēļ);
    • spondilogēnas (ieņēmumi spinālo osteohondrozes dēļ).
    • neģeneratīvs,
    • angiopātisks (izpaužas kā apakšējo ekstremitāšu jostas un muguras lejasdaļas sakāve);
    • myofascial (novērota muskuļu un fascijas slimībās);
    • lumboischialgia peritoneālo orgānu sakāvē;
    • lumbago ar išiass uz gūžas locītavu patoloģiju fona.

    Saskaņā ar sāpju sindroma apmēru lumboischialgia var būt:

    • vienpusējs - izstarojas uz vienu locekli, izteiktāks vienā vidukļa pusē: pa kreisi vai pa labi;
    • divpusējā (divpusējā) - kas izpaužas abās mugurkaula pusēs, bieži dod abas ekstremitātes.

    Jostas ischialgia simptomi

    Ja jostas apvidus raksturo šādi muguras lejasdaļas un apakšējo ekstremitāšu simptomi:

    • kustības jostas apvidū ir stipri ierobežotas,
    • muguras sāpju rašanās, kas abās kājās dod vienu vai mazākas t
    • pacients ir spiests ieņemt īpašu pozīciju - izliekts uz priekšu un
    • muguras sāpes pastiprina, mainot ķermeņa stāvokli,
    • gar nervu var būt nieze, dedzināšana, karstums vai otrādi, asa dzesēšana,
    • kājas sāpes iziet cauri sēžamvietai, augšstilba aizmugurējai ārējai virsmai, ceļgalam un daļēji gastrocnemius muskuļiem,
    • pārvietošanās mēģinājumi un pilnīga kāpšana uz kājām izraisa asas sāpes, kas raksturo dedzināšanu, augšanu un sāpes,
    • sāpes kļūst spēcīgākas, dzesējot, aukstumā, hroniskas patoloģijas paasināšanās, nogurums pēc smagas fiziskas slodzes,
    • sāpīgās kājas āda parasti ir gaiša, var būt marmora krāsa, auksts līdz pieskārienam

    Jostas ischialgia parasti rodas progresējošas osteohondrozes gadījumā. Akūtu jostas ischialgia gadījumā šīs parādības tiek izteiktas spēcīgi un strauji, hroniskā gaitā tās var izpausties periodos - ar aktivāciju un vājināšanu viļņos.

    Diagnostika

    Ja pacients cieš no mugurkaula jostasvietas sāpēm un diskomforta izplatīšanās uz kājām, ir obligāti jādodas uz neuropatologu. Lai pareizi diagnosticētu, kā arī izslēgtu citas patoloģijas, tiks veikti šādi pētījumi:

    1. Lasegue tests. Pacients atrodas uz muguras. Ārsts lūdz viņu pacelt kāju. Tad ārsts velk pacienta kāju. Ja sēžas nervs ir pasliktinājies, pacients piedzīvos paaugstinātu diskomfortu.
    2. Pacientu sūdzību vispārēja pārbaude un pārbaude. Pasākuma mērķis ir novērst trauksmes signālus, kas raksturo tādas patoloģijas kā mugurkaula infekcijas un onkoloģija.
    3. Magnētiskā rezonanse vai datortomogrāfija. Detalizēts un precīzs pētījums par gūžas locītavas traucējumiem.
    4. Mugurkaula radioloģija. Pasākums dod iespēju identificēt dažādas OAP slimības.
    5. Asins analīzes. Tie nosaka ķermeņa autoimūnu procesu un iekaisuma reakcijas.
    6. Densitometrija. Šāda veida diagnoze nosaka kaulu blīvumu un ļauj agri noteikt osteoporozi.

    Kā ārstēt lumboischialgia?

    Pirms ārstēšanas uzsākšanas ir svarīgi, lai neiropātiķis vai ģimenes ārsts identificētu šīs sāpes precīzu iemeslu.

    Akūtajā periodā pacientam ir nepieciešams atpūsties (līdz 2 nedēļām) un dažu zāļu lietošana ar vistu. Slimību ārstēšanā izrakstiet šādas zāles:

    1. Pretsāpju līdzekļi - nesteroīdo pretiekaisuma līdzekļu (Brufen, Movalis) injekcijas vai tabletes, bez narkotiska pretsāpju līdzekļi (lirisks, katadolons).
    2. Muskuļu relaksanti - neitralizē muskuļu spazmas (sirdalud, mydocalm).
    3. Diurētiķis - pret nervu tūsku (lasix).
    4. Novocainiska mugurkaula blokāde ar nepanesamu sāpēm - blokāde ar glikokortikosteroīdiem (diprospāns, hidrokortizons).
    5. Sedatīvie preparāti (fenozipāms, Relanium).
    6. B grupas vitamīni - nervu vadīšanas un muskuļu atjaunošanās aktivizēšanai (milgamma, neiromultivitis).
    7. Asins plūsmas aktivatori (trental, aktovegin).
    8. Vietējie pretsāpju līdzekļi - ziedes, krēmi ar nesteroīdiem komponentiem (diclac, fastum-gel).

    Uzlabojoties stāvoklim, tiek noteikta fizikālā terapija, mugurkaula vingrošana, masāža, UHF, parafīna terapija, mikroplūdes terapija, magnētiskā terapija, elektroforēze.

    Ķirurģiska ārstēšana ir ieteicama disku izvirzījumu vai starpskriemeļu trūces gadījumā. Šajā gadījumā mugurkaula operācijas var veikt atbilstoši klasiskajam tipam vai izmantojot mūsdienīgas endoskopiskās ķirurģijas tehnoloģijas.

    Vingrošana

    Lai mazinātu sāpes un novērstu iespējamos recidīvus, pacientiem ieteicams veikt terapijas vingrošanas kursu. Šī vingrinājuma kursa mērķis ir nostiprināt mugurkaula apkārtējos muskuļus, tādējādi samazinot mugurkaula pārvietošanās risku un padarot tos izturīgākus pret stresu. Pacientiem jāveic vingrinājumi specializētās iestādēs speciālistu uzraudzībā. Tomēr laika gaitā pēc fizioterapijas kursa pabeigšanas viņi varēs turpināt studijas mājās.

    Terapeitiskās vingrošanas komplekss noteikti ietver vingrinājumus, kas veicina muskuļu stiepšanos (ķermeņa pagriezienus, līkumus, mugurkaulu). Efektīvas ir arī vingrinājumi, kuru mērķis ir atjaunot gūžas locītavu un mugurkaula kustību (squats, kāju ārpuse, ķermeņa pacelšana no pakļautas vietas). Pacientiem ieteicams izmantot arī simulatorus un jogu.

    Tautas ārstēšana

    Jostas ischialgia ārstēšana mājās, izmantojot tautas metodes, jāveic tikai pēc ārstējošā ārsta ieteikumiem.

    Lai atvieglotu šo stāvokli, var būt šādas manipulācijas:

    1. Iemērciet sāpīgajā lauka ogu taukā - augu eļļas šķīdumā ar amonjaku (attiecība 2: 1).
    2. Uzklājiet uz iekaisušām vietām noslaucītus melnus redīsi, spirta tinktūras kompresus no bērza pumpuriem.
    3. Izmantojiet sasilšanas ielāpus.
    4. Valkāt suņu matu jostu.

    Lumboischialgia prognoze parasti ir labvēlīga, ja pacients savlaicīgi apmeklē ārstu un sāk ārstēt slimību. Tomēr neaizmirstiet profilaktiskos pasākumus, kas palīdzēs novērst šo nepatīkamo parādību.

    Ārstēšana ar homeopātiju

    Vienlaikus ar standarta ārstēšanu var izmantot homeopātiskos līdzekļus. Viņiem ir pozitīva ietekme uz visu ķermeni, aktivizē pašregulācijas un pašārstēšanās procesus.

    Visefektīvākās zāles ir „Traumel-S”, “Objective-T”. Tie sastāv no labvēlīgiem augu kompleksiem, minerāliem, chondroprotoriem, samazinot iekaisumu, uzlabojot asinsriti, vielmaiņas procesus, atjaunojot skrimšļus un kaulus.

    Profilakse

    Gadījumos, kad nav iespējams izvairīties no slodzes uz mugurkaulu, ir jāievēro vienkārši noteikumi, kas samazina jostas ischialgia sindroma risku.

    1. Izvairīšanās no mugurkaula traumām un hipotermijas, īpaši jostas daļā.
    2. Savlaicīga locītavu slimību, asinsvadu, mugurkaula ārstēšana.
    3. Nepērciet augstpapēžu kurpes.
    4. Tāpat ir ieteicams izvairīties no svaru pacelšanas, it īpaši no slīpuma, labāk sēdēt.
    5. Jums ir jākontrolē sava poza un kontroles ķermeņa svars.
    6. Ja jums ir nepieciešams ceļojums aiz riteņa, jums jāapstājas katru stundu, iesildieties un staigājiet.
    7. Atcerieties: alkohols un smēķēšana mazina organisma rezistenci pret dažādām infekcijas slimībām.
    8. Hroniskas jostas izēmijas gadījumā ieteicams veikt regulāru sanitāro un kūrorta ārstēšanu.
    9. Tāpat ir vērts regulāri veikt fiziskas pārbaudes ar ortopēdu, neiropatologu un neirologu.
    10. Sēdošs darbs katru stundu veic 5-10 minūšu pārtraukumu, lai sasildītu muguru un kājas. Lai samazinātu aizmugures slodzi, krēslam jābūt ar roku balstiem un regulējamu atzveltni.

    Vislabāk novērst atkārtotu lumboischialgia atkārtošanos ir veikt terapeitiskus vingrinājumus, masāžas kursus un piesardzības pasākumus mugurkaula slodzēm.

    Kas ir jostas rētas labajā pusē

    Daudzi pusmūža cilvēki ir pazīstami ar izsitošām muguras sāpēm, kas ilgst vairākas dienas pēc kārtas. Tomēr lielākā daļa no viņiem neprasa palīdzību no specializētām institūcijām, dodot priekšroku, lai tiktu ārstētas atsevišķi.

    Ja sāpes ir pagājušas pēc pāris injekcijām, tad jūs nevarat domāt par tās rašanās cēloni. Bet šāda attieksme pret viņu veselību tikai saasina slimību, un sāpju sindroms izpaužas arvien biežāk. Šajā gadījumā muguras sāpju galvenais cēlonis, kas stiepjas vienā vai abās kājās, ir tā sauktais jostas skice.

    Lumboischialgia ir slimība, kas skar sēžas nervu, kas izpaužas kā sāpes mugurkaula jostas rajonā, kas ietekmē sēžamvietu, kājas muguru, apakšstilbu. Ar šo slimību sāpes strauji un pēkšņi attīstās. Parasti viņa izskats izraisa asu kustību, svara celšanu, ilgu uzturēšanos neērtā stāvoklī.

    Jostas ischialgia sindroms var izpausties dažāda veida nepatīkamās sajūtas - palielinot, dedzinot, sāpot sāpes, sajūta karstumā vai vēsumu skartajā zonā.

    Medicīnas praksē visbiežāk sastopamās jostas ischialgia formas ir:

    Muskuļu-tonizējoša forma - rodas, ja nervu saknes kairina struktūras, kas to ieskauj.

    Šāda iedarbība izraisa dažādu muskuļu muskuļu-tonizējošo spriedzi, kas izraisa asinsvadu un nervu šķiedru saspiešanu - tā ir tā saucamā vertebrogēna lumboischialgia.

    Sāpju cēlonis šajā gadījumā ir pārāk liels slodze uz neapmācītiem muskuļiem, gūžas locītavu attīstības patoloģija? vai kuņģa-zarnu trakta un nelielas iegurņa slimības.

    Neirodystrofiskā lumboischialgia kreisajā vai labajā pusē ir sava veida slimības muskuļu-tonikas formas turpinājums.

    Šajā pārkāpuma formā bieži tiek konstatētas ādas trofiskas izmaiņas un dažos gadījumos pat čūlas. Skartās teritorijas palpēšanā ir iespējams konstatēt muskuļu bumbuļveida struktūru ceļa un gūžas locītavu rajonā - mezgliņos.

    Smaga degoša sāpes, sliktāka naktī, lokalizēta jostas daļā un popliteal fossa. Bieži vien nakts laikā pacientam ir gļotādas muskuļu krampji, un dienas laikā viņš var pamanīt gūžas locītavas ierobežoto mobilitāti. Šo lumboischialgia formu var atšķirt no citām šādām iezīmēm:

    stipras sāpes jostas daļā, turpinot ilgu laiku - līdz vairākiem gadiem; skaidrs sāpes muguras un kāju locītavās; viena vai abu kāju lielo locītavu - gūžas, ceļa, potītes - sakāvi. Veģetatīvās-asinsvadu kreisās puses vai labās puses lumboischialgia raksturo nepatīkamu sajūtu kombinācija: dedzinoša vai sāpīga sāpes, ko pastiprina kājas stāvokļa maiņa; pēdas nejutīgums, karstums vai aukstums skartajā zonā.

    Visbiežāk sāpju veidošanās ilgstoši izraisa hipotermiju vai neērtu kāju stāvokli.

    Ārēji bojājums var tikt atpazīts kā ādas krāsas un sausuma izmaiņas, pietūkums potītes locītavas rajonā. Ilgstoša sāpes muguras lejasdaļā ir pirkstu ādas balināšana un pulsācijas samazināšanās pēdas aizmugurē.

    Bieži vien iepriekš aprakstītie visu veidu lumboischialgia simptomi parādās vienlaicīgi - šajā gadījumā pacientam diagnosticē jauktu slimības formu. Turklāt bojājums var ietekmēt gan apakšējo ekstremitāšu, gan divpusējo jostas skiatūru, gan vienu no tām - kreisās puses vai labās puses jostasvietas išiass.

    Kā minēts iepriekš, galvenie lumboischialgia cēloņi ir apgrūtinoša kustība vai pārāk smagu priekšmetu pacelšana. Tomēr, lai izraisītu šāda pārkāpuma rašanos, var:

    pastāvīgs stress un depresija; poza traucējumi grūtniecības vai liekā svara dēļ, kas maina ķermeņa smaguma centru; deformējošs osteoartrīts; muguras diska trūce; smaga fiziska darba vai daži sporta veidi; vecums pēc trīsdesmit gadiem.

    Atkarībā no tā, kas tieši noveda pie šāda pārkāpuma izstrādes, tiek izdalītas šādas jostas ischialgia kategorijas:

    muskuļu un skeleta sistēmas, kas veidojas, pamatojoties uz muskuļu un skeleta sistēmas patoloģijām, it īpaši mugurkaula un apakšējo ekstremitāšu. Turklāt šajā kategorijā ietilpst arī diskogēnas lumboischialgia un hamstring sindroms; neiropātija, kurā sāpes attīstās nervu sakņu saspiešanas rezultātā; Angiopātisks - šajā gadījumā sāpes rodas zemāko ekstremitāšu asinsvadu bojājumu dēļ; jaukta - tas ietver dažādu anatomisko struktūru patoloģiju kombināciju un dažādu apakšējo ekstremitāšu anomāliju kombināciju, pamatojoties uz neviendabīgu procesu.

    Jebkura jostas apvidus klātbūtne prasa obligātus klīniskos, instrumentālos un laboratoriskos testus. Šādi pētījumi ir nepieciešami, lai identificētu apakšējo ekstremitāšu un vēdera dobuma asinsvadu patoloģijas.

    Turklāt iespējamie slimības cēloņi var būt iegurņa orgānu disfunkcija un vēdera dobums, ko var noteikt arī, izmantojot iepriekš aprakstītos pētījumus.

    Jostas ischia simptomi parasti parādās tūlīt pēc šāda traucējuma sākuma. Fakts, ka kāda persona kādu iemeslu dēļ parādījās, liecina par apzīmējumiem:

    ierobežota motora spēja mugurkaula jostas daļā; palielinot sāpju sindroma intensitāti, mainot ķermeņa stāvokli; sāpju izplatīšanās visā nerva garumā - no vidukļa līdz potītes locītavai; muguras fiksēšana nedaudz saliektā virzienā; ādas krāsas un apakšējo ekstremitāšu temperatūras izmaiņas, kas saistītas ar asinsrites traucējumiem; stipras sāpes, mēģinot skart skarto kāju.

    Būtībā šis pārkāpums notiek ar ilgstošu fizisku slodzi, kas visbiežāk attīstās, pamatojoties uz mugurkaula - osteohondrozes deģeneratīvu bojājumu. Pacientiem ar šo diagnozi jābūt ļoti uzmanīgiem visām nepatīkamajām sajūtām.

    Ir ļoti svarīgi uzsākt slimības ārstēšanu pēc iespējas ātrāk, jo, ja nav nepieciešama savlaicīga ārstēšana, pacientam var rasties hroniska lumboischialgia, kas ir daudz grūtāk izārstēt.

    Pirmajās dienās pēc slimības simptomu rašanās pacientam cik vien iespējams jāierobežo fiziskā slodze, kā arī jāsamazina patērētā šķidruma daudzums, lai samazinātu starpskriemeļu disku tūsku. Turklāt lumboischialgia ārstēšana mājās nozīmē pretiekaisuma līdzekļu lietošanu nesteroīdiem līdzekļiem.

    Tomēr, ja parādās šīs slimības pazīmes, ieteicams konsultēties ar speciālistu, kurš jums pastāstīs, kā ārstēt jostas apvidus un noteikt nepieciešamos medikamentus.

    Ja pacientam ir šādi simptomi, nepieciešama tūlītēja ārstēšana ārstniecības iestādē:

    muguras sāpes pēc traumas; mugurkaula apsārtums un / vai pietūkums; drudzis; ķermeņa apakšējā daļā esošo kāju un orgānu jutīguma pasliktināšanās; spontāna urinācija un / vai defekācija.

    Kā zināms, jebkuras slimības ārstēšana lielā mērā ir atkarīga no tā izskatu, attīstības stadijas un klīnisko pazīmju smaguma pakāpes, kā arī pacienta vispārējās veselības. Mugurkaula mugurkaula ischialgia ārstēšana akūtā stāvoklī, pirmkārt, ir pilnīga pārējā pacienta daļa.

    Ieteicams gulēt uz cietas virsmas, izvēloties vietu, kurā sāpes ir minimālas. Šīs gultas atpūtas ilgums var mainīties no pāris dienām līdz 2 nedēļām. Ārsti iesaka sākt pārvietoties 3-4 dienu laikā pēc pilnīgas atpūtas, ja kustības guļus stāvoklī nepalielina sāpes.

    Ja persona ir ļoti noraizējusies par sāpēm, speciālists var izrakstīt dažādas zāles, kas mazina muskuļu spazmas un mazina sāpes. Parasti lumboischialgia ārstēšanai paredzētās zāles ir nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi, kuru gaita tiek izvēlēta individuāli.

    Tāpat var parakstīt zāles, kas uzlabo asinsriti un venozo aizplūšanu, zāles ar B grupas vitamīniem. Kad akūta sāpes apstājas un pārvietojas tikai sāpes, pacientu turpina ar B grupas vitamīnu un NPL.

    Lumboischialgia tautas aizsardzības līdzekļu ārstēšana, kā arī ārstēšanas iespējas, kas nav saistītas ar narkotikām, tiek izmantotas tikai pēc akūtu sāpju noņemšanas.

    Tātad metode, ko sauc par „farmakopunkciju”, ir diezgan efektīva - ar asu adatu ieviešot kādas zāles, kas atjauno asinsriti, samazinot tūsku un stagnāciju. Šī metode ļauj noņemt muskuļu spazmas un nervu sakņu kairinājumu, dod ilgstošus pozitīvus rezultātus.

    Līdztekus tam pacientam ir jāiesaistās arī terapeitiskajos vingrinājumos - kas jāveic lumboischialgia vingrinājumiem, un kuri vingrinājumi būtu jāatsakās, ārstējošais ārsts pateiks.

    Tūlīt pēc akūtu sāpju novēršanas, kad persona jau var pārvietoties bez sāpēm, jūs varat veikt šos vingrinājumus no pakļautas pozīcijas:

    ieņemiet dziļu elpu, izstiepiet un paceliet roku uz augšu, kad izelpojat, atgriezieties sākuma stāvoklī (5-6 reizes abām rokām); kājas locīšana un pagarināšana potītes locītavā (5-6 reizes); liekšanas kājas, lai samazinātu un izplatītu ceļus (5-6 reizes); saliekt un nolieciet kāju pie ceļa, nepaceļot gultas papēdi (izpildiet 3-4 reizes abām kājām). Atgūstoties, varat sarežģīt programmu un pievienot vingrinājumus sēdus un stāvus.

    Slimības atlaišanas periodā vajadzētu būt vismaz 2 reizes gadā, lai veiktu masāžas kursus un īpašas procedūras. Lai samazinātu slimības atkārtotas paasināšanās risku, pacientam ieteicams veikt terapeitiskus vingrinājumus patstāvīgi visā remisijas periodā - tā ir visefektīvākā metode jaunu krampju novēršanai.

    Kategorija: Neiroloģija un psihiatrija Skatīts: 10228

    Sāpes muguras lejasdaļā Sāpju izplatīšanās citās vietās Grūtības kustību veikšanā, degšana gar nervu, skartās ekstremitātes atdzišana, ādas pakāpe uz skartās kājas Nieze gar nervu.

    Lumboischialgia - slimība, ko raksturo stipras sāpes gar sēžas nervu, kā arī jostas daļā. Šis sindroms visbiežāk attīstās, ja progresē gūžas locītavas, mugurkaula, fascijas un muskuļu dinamiskās izmaiņas, kā arī pastāvošo iekšējo orgānu hronisko slimību dēļ. Ja laikus neveiksiet pareizu diagnozi un nesākat ārstēšanu, tad lumboischialgia izraisīs darba spēju samazināšanos.

    Sāpju lēkmes ar šo sindromu ir reti. Parasti tos var izraisīt šādi faktori:

    asas kustības (līkumi, pagriezieni); svara celšana, īpaši sistemātiska; ilgstoši atrodas piespiedu vai neērtā stāvoklī.

    Visbiežāk šis sindroms attīstās darbspējīgā vecumā. Mazāk sastopams gados vecākiem cilvēkiem un bērniem.

    Jostas ishijas progresēšanas galvenie cēloņi:

    liekais svars; mugurkaula disku izvirzījums; starpskriemeļu trūce; slikta poza; pastāvīgas stresa situācijas; artrīts; grūtniecība; deformācijas osteoartrīts; sistemātisks sports un vingrinājumi; hipotermija; cieš no infekcijas slimībām; ar vecumu saistītas izmaiņas mugurkaula kaulos un skrimšļos; muguras traumas.

    Medicīnā tiek izmantotas vairākas klasifikācijas, kuru pamatā ir cēloņi, kas izraisa sāpju attīstību, krampju biežumu, kā arī dominējošie simptomi, sāpju izplatība, slimības raksturs.

    Klasifikācija atkarībā no progresēšanas cēloņa:

    mugurkaula jostas skiatrija. Tas, savukārt, ir sadalīts diskriminējošā, radikālā un spondilogēnā veidā. Mugurkaula jostas skiatrija attīstās un progresē nervu sakņu, disku trūces utt. myofascial Šāda veida jostas ischia attīstās fona un muskuļu struktūru iekaisuma slimību fonā; angiopātisks. Attīstās asinsvadu bojājumu dēļ muguras lejasdaļā, kā arī ekstremitātēs; lumboischialgia uz iekšējo orgānu slimību fona.

    Klasifikācija pēc uzbrukumu attīstības biežuma:

    akūta jostas ischijagia; patoloģija ar hronisku kursu.

    Pēc raksturīgo sūdzību dominēšanas:

    neirodstrofisks; muskuļu toniks; veģetatīvā-asinsvadu sistēma.

    Sāpju izplatība jostas daļā:

    labi; kreisā pusē; divpusēji vai divpusēji.

    Pēc slimības gaitas rakstura:

    neiropātijas; muskuļu un skeleta sistēmas; neirodstrofisks; neirovaskulāra.

    Lumboischialgia simptomi parasti ir ļoti izteikti. Bieži tie parādās provocējošu faktoru ietekmē - liela slodze mugurkaulā, pacelšanas svars utt.

    stipras sāpes jostas apvidū (lokalizēts mugurkaula labajā un kreisajā pusē), ko var dot kājas; sāpes palielinās ar nogurumu, svara celšanu, hipotermiju, hronisku patoloģiju saasināšanos cilvēkiem; kustību ierobežošana. Persona parasti nevar saliekt vai pagriezt rumpi; mēģinot uzkāpt uz kājas, sāpju sindroms ir ievērojami uzlabojies. Tajā pašā laikā sāpes kļūst asas, palielinās un deg; kad jūs mēģināt mainīt sāpju stāvokli muguras lejasdaļā; skartās kājas āda maina krāsu. Tas kļūst gaišs vai pat marmors. Kad ekstremitāte palpē, tiek atzīmēta tā dzesēšana; gar nervu, pacients var sajust dedzināšanu, karstumu, niezi.

    Attīstoties akūtai lumboischialgia, šie simptomi ir ļoti izteikti, bet hroniskas patoloģijas gaitā viņi var izpausties periodiski - vai nu izbalināt, vai atkal palielināties.

    Šīs slimības diagnostika pamatojas uz pacientu sūdzību novērtējumu, tās pārbaudi ārstējošajam ārstam. Arī diagnostikas plānā ir iekļautas laboratorijas un instrumentālās metodes.

    Ozols; OAM; asins bioķīmija. Rentgena CT skenēšana; MRI

    Slimības ārstēšanu ir iespējams uzsākt tikai pēc rūpīgas diagnostikas un iegūto rezultātu novērtēšanas. Jāatzīmē, ka šajā gadījumā ir nepieņemami iesaistīties pašapstrādē, jo jūs varat tikai pasliktināt slimības gaitu. Ārstēšana ar tautas aizsardzības līdzekļiem arī jāsaskaņo ar savu ārstu. Ieteicams tos lietot tikai tandēmā ar zāļu terapiju un fizioterapiju.

    Lumboischialgia ārstēšana būs visefektīvākā, ja tā būs visaptveroša. Terapeiti, ortopēdi un neirologi nodarbojas ar šīs patoloģijas ārstēšanu. Medicīnisko procedūru un aktivitāšu plāns ir izstrādāts katram pacientam atsevišķi.

    Akūtā lumboischialgia perioda laikā, kad rodas izteikts sāpju sindroms, piemēro šādus noteikumus:

    uzrāda stingru gultas atpūtu, kas nozīmē fiziskās slodzes un aktīvo ķermeņa kustību izslēgšanu; samazinās patērētā šķidruma daudzums. Tas ir nepieciešams, lai samazinātu skartās ekstremitātes pietūkumu; lietojot zāles ar pretiekaisuma iedarbību. Šajā grupā ietilpst nurofen, diclofenac uc Ņemiet tās iekšpusē (tablešu veidā) un uzklājiet tieši uz skarto zonu; ja sāpju sindroms ir ļoti izteikts, tad ārsti izmanto novocainus blokādes; muskuļu relaksanti un spazmolītiskie līdzekļi. Šīs zāles palīdzēs mazināt muskuļu spazmas.

    Tiklīdz slimības akūtās izpausmes izzūd, terapija nedaudz mainās. Parasti ārsti izraksta pacientiem:

    Vingrošanas terapija; fizioterapija; Terapeitiskā masāža; akupunktūra; apģērbi ortopēdiskās konstrukcijas.

    Lumboischialgia savlaicīgas ārstēšanas prognoze ir labvēlīga. Ja šī patoloģija jau ir kļuvusi par hronisku formu, tad prognoze ir sarežģītāka. Tas viss ir atkarīgs no tā, kas ir kļuvis par galveno slimības attīstības cēloni, kā arī no tā smaguma.