Indometacīns - zāļu analogi

Indometacīns ir nesteroīds pretiekaisuma un pretreimatisma līdzeklis, kura lietošana veicina dažādu izcelsmes sāpju sindromu likvidēšanu, iekaisuma procesu atcelšanu, paaugstinātas temperatūras mazināšanos iekaisuma centros.

Indometacīna izdalīšanās formas

Zāles tiek izdalītas tablešu (dražeju, kapsulu), ziedes (želeja), acu pilienu, injekciju šķīduma un taisnās zarnas svecīšu veidā (svecītes). Visbiežāk šo narkotiku lieto kaulu un locītavu slimību ārstēšanai, dažu iekšējo orgānu iekaisumam. Tā aktīvā sastāvdaļa ir indometacīns (indola etiķskābes atvasinājums). Mēs uzzinām, kādi ir farmaceitiskā tirgus narkotiku Indometacīna analogi.

Analogi Indometacīns

Indometacīna tablešu strukturālie analogi, t.i. Tabletes zāles ar tādu pašu aktīvo vielu ir šādas zāles:

• Indobēns;
• ES Indov;
• Indokollārs;
• Indotard;
• Metindols;
• Tridocīns;
• Elmetacīns uc

Tie paši indometacīna medikamentu analogi ir pieejami ziedes un svecītēm. Bet ir vērts atzīmēt, ka uzskaitītās zāles var atšķirties aktīvās sastāvdaļas daudzumā un papildu sastāvdaļu sarakstā.

Ja narkotikas, kuru pamatā ir indometacīns, nevar izmantot jebkāda iemesla dēļ, tad ārstēšanai var nozīmēt citas zāles, kas ir no nesteroīdiem pretiekaisuma līdzekļiem, kuriem ir līdzīga iedarbība. Piemēram, šādas zāles ir:

Jāatceras, ka nav ieteicams pēc savas iniciatīvas, konsultējoties ar ārstu, aizstāt izrakstīto narkotiku ar analogu vai izmantot to citā zāļu formā, kas var izraisīt organisma negatīvas reakcijas.

Indometacīns - lietošanas instrukcijas, atsauksmes, analogi un izdalīšanās formas (svecītes 50 mg un 100 mg Sopharma, tabletes un kapsulas 25 mg un 50 mg, želeja 5%, ziede 10%) iekaisuma ārstēšanai pieaugušajiem, bērniem un grūtniecības laikā

Šo rakstu var atrast ar Indometacīna lietošanas instrukcijām. Iepazīstināja ar vietnes apmeklētājiem - šīs zāles patērētājiem, kā arī medicīnas speciālistu viedokļiem par indometacīna lietošanu viņu praksē. Liels pieprasījums aktīvāk pievienot jūsu atsauksmes par narkotikām: zāles palīdzēja vai neļāva atbrīvoties no slimības, kādas komplikācijas un blakusparādības tika novērotas, iespējams, ražotājs nav norādījis anotācijā. Indometacīna analogi pieejamo strukturālo analogu klātbūtnē. Izmantojiet reimatoloģijas un ginekoloģijas iekaisuma ārstēšanai pieaugušajiem, bērniem, kā arī grūtniecības un zīdīšanas laikā.

Indometacīns ir nesteroīds pretiekaisuma līdzeklis, indola etiķskābes atvasinājums. Tam piemīt pretiekaisuma, pretsāpju un pretdrudža iedarbība. Darbības mehānisms ir saistīts ar COX enzīma nomākšanu, kas noved pie prostaglandīnu sintēzes inhibīcijas no arahidonskābes.

Samazina trombocītu agregāciju.

Lietojot iekšķīgi un parenterāli, tas palīdz mazināt sāpes, īpaši sāpes locītavās mierā un kustībā, samazinot rīta stīvumu un locītavu pietūkumu un palielinot kustības diapazonu. Pretiekaisuma iedarbība attīstās līdz pirmās ārstēšanas nedēļas beigām.

Lietojot lokāli, tā novērš sāpes, mazina pietūkumu un eritēmu.

Ja to lieto ārēji, tas palīdz samazināt rīta stīvumu un palielināt kustības diapazonu.

Farmakokinētika

Pēc iekšķīgas lietošanas indometacīns ātri uzsūcas no kuņģa-zarnu trakta. Metabolizējas aknās. Pakļauts enterohepatiskai recirkulācijai. Izdalās ar urīnu - 60% nemainītu vielu un metabolītu veidā un ar fekālijām - 33% galvenokārt metabolītu veidā.

Indikācijas

Sistēmas lietošanai:

• locītavu sindroms (ieskaitot reimatoīdo artrītu, artrozi vai osteoartrītu, ankilozējošo spondilītu, podagru);
• sāpes mugurkaulā;
• neiralģija;
• mialģija;
• mīksto audu un locītavu traumatisks iekaisums;
• reimatisms;
• difūzā saistaudu slimība;
• dismenoreja.

Kā papildinājums infekcijas un iekaisuma augšējo elpceļu slimībām, adnexitis, prostatīts, cistīts.

Vietējai lietošanai:

• iekaisuma profilakse kataraktas operācijas laikā un acs priekšējā segmentā;
• miozes inhibīcija operācijas laikā.

Ārējai lietošanai:

• locītavu sindroms (ieskaitot reimatoīdo artrītu, artrozi vai osteoartrītu, ankilozējošo spondilītu, podagru);
• sāpes mugurkaulā;
• neiralģija;
• mialģija;
• mīksto audu un locītavu traumatisks iekaisums.

Atbrīvošanas formas

Sveces rektālai ievadīšanai 50 mg un 100 mg.

Tabletes, ar pārklājumu, šķīst zarnās 25 mg.

25 mg un 50 mg kapsulas.

Ziede 10% ārējai lietošanai.

Gels ārējai lietošanai 5%.

Lietošanas instrukcija un dozēšanas shēma

Iestatiet individuāli, ņemot vērā slimības smagumu. Pieaugušajiem ar perorālu devu sākotnējā deva ir 25 mg 2-3 reizes dienā. Ja klīniskā iedarbība nav pietiekama, deva tiek palielināta līdz 50 mg 3 reizes dienā. Ilgstošas ​​darbības deva, ko lieto 1-2 reizes dienā. Maksimālā dienas deva: 200 mg.

Kad iedarbība ir sasniegta, ārstēšanu turpina 4 nedēļas ar tādu pašu vai samazinātu devu. Lietojot ilgstoši, dienas deva nedrīkst pārsniegt 75 mg. Pieņemiet pēc ēšanas.

Akūtu stāvokļu ārstēšanai vai hroniska procesa paasinājuma mazināšanai intramuskulāras injekcijas tiek ievadītas 60 mg 1-2 reizes dienā. Ievads / m ilgums - 7-14 dienas. Tad indometacīnu ievada perorāli vai rektāli 50-100 mg 2 reizes dienā, bet maksimālā dienas deva nedrīkst pārsniegt 200 mg. Uzturošai ārstēšanai tiek izmantota rektāli, 50-100 mg 1 reizi dienā naktī.

Vietējai lietošanai oftalmoloģijā devas biežumu un lietošanas ilgumu nosaka individuāli.

Ārēji lieto 2 reizes dienā.

Blakusparādības

• slikta dūša, vemšana;
• anoreksija;
• sāpes un diskomforts vēderā;
• aizcietējums vai caureja;
• erozijas un čūlu bojājumi;
• gremošanas trakta asiņošana un perforācija;
• zarnu stingrības;
• stomatīts;
• meteorisms;
• asiņošana no sigmīda resnās zarnas vai divertikulāta;
• reibonis;
• galvassāpes;
• depresija;
• nogurums;
• trauksme;
• vājš;
• miegainība;
• krampji;
• perifēro neiropātiju;
• muskuļu vājums;
• piespiedu muskuļu kustības;
• miega traucējumi;
• psihiskie traucējumi (depersonalizācija, psihiskas epizodes);
• parestēzijas;
• pietūkums;
• paaugstināts asinsspiediens;
• tahikardija;
• sāpes krūtīs;
• aritmija;
• hipotensija;
• sastrēguma sirds mazspēja;
• nieze;
• nātrene;
• eritēma nodosum;
• ādas izsitumi;
• matu izkrišana;
• strauja asinsspiediena pazemināšanās;
• anafilaktiskas reakcijas;
• angioneirotiskā tūska;
• plaušu tūska;
• leikopēnija;
• DIC sindroms;
• dzirdes traucējumi;
• kurlums;
• intersticiāls nefrīts;
• nieru disfunkcija;
• hiperglikēmija;
• glikozūrija;
• asiņošana no maksts;
• plūdmaiņas;
• pastiprināta svīšana;
• deguna asiņošana;
• piena dziedzeru palielināšanās un spriedze;
• ginekomastija;
• infiltrāta veidošanos, abscesu (ar vietēju un intramuskulāru ievadīšanu);
• nieze, apsārtums, izsitumi lietošanas vietā.

Kontrindikācijas

• Paaugstināta jutība pret indometacīnu;
• kuņģa-zarnu trakta erozijas un čūlaino bojājumi akūtā fāzē;
• "aspirīna triāde";
• asins traucējumi;
• smaga aknu un / vai nieru darbība;
• smagas hroniskas sirds mazspējas formas, hipertensija, pankreatīts;
• 3 grūtniecības trimestri;
• bērnu vecums līdz 14 gadiem;
• rektālai lietošanai: proktīts, nesenā taisnās zarnas asiņošana.

Lietošana grūsnības un laktācijas laikā

Indometacīns ir kontrindicēts 3. grūtniecības trimestrī. Grūtniecības 1. un 2. trimestrī, kā arī zīdīšanas laikā (zīdīšanas periodā) lietošana nav ieteicama.

Indometacīns nelielos daudzumos izdalās mātes pienā.

Īpaši norādījumi

Ar piesardzību lieto gados vecākiem pacientiem, kā arī aknu, nieru, kuņģa-zarnu trakta slimībām vēsturē, ar dispepsijas simptomiem lietošanas laikā, hipertensiju, sirds mazspēju, tūlīt pēc nopietnām ķirurģiskām iejaukšanās reizēm ar Parkinsona slimību, epilepsiju.

Ja instrukcijas par NSPL alerģisku reakciju vēsturi tiek lietotas tikai ārkārtas gadījumos.

Ārstēšanas laikā nepieciešama sistemātiska aknu un nieru funkcijas, perifēra asins attēla uzraudzība.

Nav ieteicams vienlaicīgai lietošanai ar acetilsalicilskābi un citiem NPL.

Indometacīnu nevajadzētu lietot vienlaikus ar diflunisālu.

Vienlaicīgi lietojot indometacīnu ar litija preparātiem, jāņem vērā, ka parādās litija toksiskās iedarbības simptomi.

Uzklājot tos lokāli, neattiecas uz ādas brūces virsmu, kā arī izvairieties no saskares ar acīm vai gļotādām.

Ietekme uz spēju vadīt mehāniskos transporta un kontroles mehānismus

Ārstēšanas perioda laikā jāatturas no potenciāli bīstamām darbībām, kas saistītas ar nepieciešamību koncentrēties un palielināt psihomotorisko reakciju ātrumu.

Narkotiku mijiedarbība

Vienlaicīga indometacīna lietošana var samazināt saluretik, beta blokatoru iedarbību; pastiprināt netiešo antikoagulantu iedarbību.

Vienlaicīgi lietojot indometacīnu un diflunisālu, pastāv risks, ka no kuņģa-zarnu trakta var rasties smaga asiņošana.

Vienlaicīga probenecīda lietošana var palielināt indometacīna koncentrāciju asins plazmā.

Indometacīns var samazināt metotreksāta tubulāro sekrēciju, kas palielina toksicitāti.

Vienlaicīga lietošana ar NPVS toksicitāti palielinās.

Indometacīns 50 mg devā 3 reizes dienā palielina litija koncentrāciju asins plazmā un samazina litija klīrensu no organisma pacientiem ar garīgām slimībām.

Vienlaikus lietojot indometacīnu ar digoksīnu, ir iespējams palielināt digoksīna koncentrāciju asins plazmā un palielināt digoksīna eliminācijas pusperiodu.

Analogi narkotiku Indometacin

Aktīvās vielas strukturālie analogi:

• Indobēns;
• ES Indov;
• Indokollārs;
• Indometacīns (Movimed);
• Indometacīns 100 Berlīne-Hemi;
• Indometacīns 50 Berlīne-Hemi;
• Indometacīns Sopharma;
• Indometacīns-Acre;
• Indometacīns-Altfarm;
• Indometacīna-biosintēze;
• Indotard;
• Indocīds;
• Metindol Retard;
• Metindols.

Indometacīna analogi

Ja iekaisuma slimības, drudzis, sāpju sindroms bieži prasa zāles. Kāds ir labākais līdzeklis, lai lietotu tabletes, sveces vai ziedi? Kādas zāles palīdz un ir labi panesamas?

Viens no ilgstošajiem un plaši izplatītajiem nesteroīdajiem pretiekaisuma līdzekļiem (NPL) ir indometacīns. Viņu parasti izraksta ārsts. Bet dažreiz ir nepieciešams šo medikamentu aizstāt ar līdzīgu - ja to nav aptiekā. Ko darīt šajā situācijā?

Indometacīns

Indometacīns attiecas uz indola etiķskābes atvasinājumiem. Tam ir izteikta pretiekaisuma iedarbība un tas ir saistīts ar spēcīgiem NPL. Indometacīna nozīmēšanas galvenās norādes:

Indometacīns ir pieejams dažādos veidos - tabletes, injekcijas, ziedes, sveces. Dozēšanas veida izvēle ir saistīta ar lokalizācijas procesu, zāļu panesamību un citu slimību klātbūtni pacientā.

Sveces un ziede tiek uzskatītas par drošākajām. Indometacīna tabletēm ir kairinoša iedarbība uz kuņģa-zarnu traktu un spēju izraisīt eroziju un čūlu veidošanos. Šīs vielas ievadīšana intramuskulāri un it īpaši intravenozi ir tikpat sarežģīta kā alerģiska reakcija. Turklāt daudziem pacientiem ir negatīva attieksme pret injekcijām.

Indometacīna lokālu lietošanu raksturo mazāka komplikāciju vai blakusparādību rašanās iespēja. Tas pats attiecas uz taisnās zarnas ievadīšanas metodi - indometacīna svecītēm.

Tomēr tas nav nekas neparasts situācijā, kad nepieciešamās zāles nav pieejamas aptiekā vispār vai nav konkrētā formā. Vai ir iespējams nomainīt indometacīnu ar kaut ko? Kādi ir analogi?

Analogi

Pirmkārt, ir nepieciešams noteikt analoģijas jēdzienu farmakoloģijā. Parasti ārsti un farmaceiti nozīmē šo medikamentu ar atšķirīgu tirdzniecības nosaukumu, bet pilnīgi identisku ķīmisko sastāvu. Faktiski šīs zāles sauc par sinonīmiem vai ģenēriskām zālēm (ja mēs runājam par oriģinālā medikamenta kopiju). Un analogi ietver zāles ar līdzīgu efektu.

Viņi var piederēt vienai grupai vai dažādām grupām, būt vienkomponenti vai kombinēti. Bet praksē šāda terminoloģija praktiski netiek izmantota, un, lai nemaldinātu pacientus starp NPL, to analogi atšķiras pēc struktūras un darbības.

Vai ir kādas indometacīna sveces un ziedes pilnīgas analīzes pēc struktūras? Kādus citus nosaukumus var atrast aptiekās?

Struktūras analogi

Līdz šim ir liels indometacīna analogu skaits. To ražo Krievijā, Bulgārijā, Itālijā. Gandrīz visi ražotāji piedāvā dažādas formas - sākot no risinājumiem līdz ziedēm. Vienīgais izņēmums ir indometacīns, ko izmanto oftalmoloģijā - tas tiek ražots tikai pilienu vai suspensiju veidā.

Mūsdienu sveces un ziede uz šīs vielas pamata atšķiras ne tikai pēc nosaukuma un izcelsmes valsts, bet arī cenas. Kādi analogi indometacīnam ir visbiežāk aptiekās? Tās ir šādas zāles:

• Indometacīns Sopharma.
• Indomethacin Berlin Hemi.
• Indometacīns-Altfarma.
• Indometacīna biosintēze.
• Indobēns
• Metindols.

Kura narkotika būtu vēlamāka? Vai pastāv būtiskas atšķirības starp tām?

Līdzības un atšķirības

Visām šīm zālēm ir tāda pati iedarbība, tās var atšķirties tikai ar iepakojuma sveces cenu, daudzumu un devu un ziedes svaru.

Dārgākā ir indometacīna sveces un ziedes kompānija Berlin Hemi, kas ir kopīga Itālijas un Vācijas produkcija. Tas ir saistīts gan ar labi zināmo zīmolu, gan ar pašas narkotikas kvalitāti un uzticamību. Visi Berlin Chemie produkti ir pasargāti no viltojumiem.

Metindols ir Polijā ražots medikaments. To var attiecināt arī uz dārgiem indometacīna analogiem. Metindola cena dažādās aptieku ķēdēs ievērojami atšķiras.

Vidējā cenu kategorijā ir Indometacīna kompānija Sopharma, Bulgārija. Tabletes, ziedes un taisnās zarnas svecītes ir zemākas nekā Berlīnes Hemi produktu cenas, bet augstākas nekā Krievijas kolēģiem.

Indometacīna uzņēmumi Altfarma un Krievijā ražotā biosintēze. Tas ir saistīts ar zemajām izmaksām. Bet ne vienmēr lēts - tā ir slikta kvalitāte. Zāles ir labi panesamas, ko pārstāv visas zāļu formas - tabletēm, svecītēm, ziedēm, nav īpašu sānu īpašību.

Indobene - Austrijas uzņēmuma narkotika. Pieejams tablešu, dražeju, taisnās zarnas svecīšu veidā. Vietējā forma nav attēlota ar ziedi, tāpat kā citi ražotāji, un gēlu. Gēla struktūra ļauj indometacīnam ātri un viegli uzsūkties caur ādu, neatstājot pēdas.

Bet, ja indometacīns nav pieejams aptiekās jebkurā formā vai tam ir alerģiska reakcija vai neiecietība? Vai ir iespējams aizstāt šīs zāles ar līdzīgu efektu?

Analogi darbībai

Tā kā indometacīns pieder NPL, tad faktiski jebkura šīs grupas zāles var tikt uzskatītas par tās ekvivalentu. Bet praksē viss ir nedaudz sarežģītāks.

NPL tiek sadalīti grupās atkarībā no ķīmiskās struktūras, darbības ilguma un virziena. Pēdējais punkts ir īpaši svarīgs, izvēloties optimālu terapiju. Visiem NPL ir trīs efekti:

• pretiekaisuma līdzekļi;
• pretdrudža;
• anestēzijas līdzeklis

Šo spēju izskaidro to struktūras īpatnības. Turklāt NPL ir raksturīga ietekme uz jebkuru iekaisuma procesu, neatkarīgi no tā, kas izraisa to.

Tomēr ne visas zāles ar tādu pašu efektivitāti ietekmē trīs patoloģiskā procesa saites - drudzis, iekaisums un sāpes.

Daži no viņiem veic lielisku darbu ar drudzi, bet tie tikko anestezē. Citi, gluži pretēji, ar pretsāpju iedarbības spēku pielieto opiātus, bet diemžēl praktiski tie neatbrīvo siltumu. Šādas zāles nav savstarpēji aizvietojamas.

Īpaša uzmanība ir pelnījusi zāles, kurām ir izteikts pretiekaisuma efekts. Visbiežāk tās izmanto muskuļu un skeleta sistēmas slimībām:

• artroze;
• artrīts;
• osteohondroze;
• bursīts (potītes, elkoņa locītava).
• tendovaginīts;
• muskuļu un saišu izstiepšana;
• kaulu un mīksto audu sasitumi;
• sastiepumi un lūzumi.

Šīs grupas zāles var droši attiecināt uz indometacīna analogiem. Kas ir šīs zāles?

Spēcīgas pretiekaisuma zāles

Smagu pretiekaisuma aktivitāti novēro daudzos NPL. Šīs zāles ietver:

Bet neaizmirstiet, ka spēcīgi pretiekaisuma līdzekļi, kā parasti, bieži parādās dažādas blakusparādības.

Visiem NPL ir raksturīga kairinoša iedarbība uz kuņģa-zarnu trakta gļotādu, asins koagulācijas samazināšanās un nieru bojājumi. Bieži vien pretiekaisuma terapija prasa papildus iecelt īpašas tabletes, kas aizsargā kuņģi un zarnas - gastroprotektorus. Un, ja pacients lieto asins atšķaidīšanas līdzekļus, tie parasti tiek atcelti NPL ārstēšanas laikā.

Salicilāti

Šī ir ilgstošākā NSPL grupa. Viņas slavenais pārstāvis ir Aspirīns. Tam ir spēcīgs pretiekaisuma efekts, kas ir labāks par indometacīnu. Bet Aspirīnam ir arī daudzas blakusparādības. Papildus augstajam peptiskās čūlas un asiņošanas riskam no kuņģa-zarnu trakta, Aspirīna lietošana bērniem ir bīstama Reye sindroma attīstībā. Tas ir stāvoklis, kad aknas, smadzenes un nieres tiek traucētas, bieži vien ar nevēlamiem rezultātiem. Šīs zāles parasti ražo tablešu un kapsulu veidā.

Salicilāti taisnās zarnas svecīšu veidā ir kombinētā narkotika Tsefekon N.

Saliciliskās ziedes bieži lieto lokālai ārstēšanai. Bet tā darbības mehānisms šajā gadījumā atšķiras no indometacīna, un kā analogs tas netiek izmantots. Dermatologi paraksta salicilisko ziedi kā antiseptisku un vietēju kairinātāju. Arī viens no tās raksturīgajiem efektiem ir keratinizēto ādas slāņu noņemšana - keratolītiskā darbība.

Ibuprofēns

Ibuprofēns ir labi pazīstams gan pediatrijas praksē, gan reimatoloģijā. To lieto locītavu un mugurkaula, miozīta un mialģijas slimībām. Šīs zāles ir atļauts lietot bērniem no sešiem mēnešiem. Un tas ir labvēlīgi salīdzināms ar vairumu NPL un indometacīnu.

Vai ir drošas ibuprofēna formas? Jā, papildus tabletēm, kapsulām un sīrupam, tas ir pieejams arī taisnās zarnas svecītēs, kuras sauc par Nurofen. Var kalpot kā lielisks indometacīna analogs. Tam ir spēcīgs pretiekaisuma efekts, un blakusparādību skaits, salīdzinot ar citiem NPL, nav tik liels. Pieejams par cenu.

Vietējai traumu, locītavu patoloģiju un muskuļu sāpju ārstēšanai ir īpaša zāļu forma - Ibuprofēna gēls ārējai lietošanai. Ārstēšana ar šo medikamentu praktiski nedod komplikācijas, ir iespējamas tikai alerģiskas reakcijas un lokāla apsārtums. Piemērots indometacīna nepanesībai vai trūkumam.

Butadion

Šī narkotika ir arī labi zināma, bet pēdējā laikā tā ir retāk izmantota terapeitiskajā un reimatoloģiskajā praksē, jo ir ļoti daudz blakusparādību. Drošāko uzskata zāļu formu ziedes veidā. Tas ir tāpēc, ka aktīvā viela uzsūcas ļoti zemā daudzumā - mazāk nekā 5%. Tomēr, neskatoties uz to, butadiona ziede ir aizliegta grūtniecības pirmajā un trešajā trimestrī sakarā ar negatīvo ietekmi uz augli. Bērniem līdz 14 gadu vecumam tas netiek izmantots.

Piesakies butadiona ziedei kā analogam ir iespējams tikai noteiktās situācijās - piemēram, pieaugušiem pacientiem. Zāļu cena ir pieejama visām iedzīvotāju kategorijām.

Diklofenaks

Diklofenaks ir viena no reimatologu mīļākajām zālēm. Gandrīz nekāda saistaudu un locītavu slimība nav iespējama bez tās.

Tam ir izteikts pretiekaisuma efekts un tam ir labs anestēzijas efekts. Ja nepieciešams, to veiksmīgi izmanto kā kolēģi.

Diklofenaks ārējai lietošanai ir pazīstams kā Diclac gēls. Tas ir pieejams arī kā ziede. Šī medikamenta taisnās formas ir plaši izplatītas, jo samazinās NSAID galveno blakusparādību risks.

Diklofenaka svecītes ir zināmas aptiekās ar nosaukumu Dikloberl un Diklovit. Tām ir tāda pati struktūra, kas atšķiras tikai ar cenu un ražotāju. Var darboties kā indometacīna analogs.

Ja zāles nav pieejamas aptiekā vai nav piemērotas pacientam, to var aizstāt ar līdzīgu. Bet jums nevajadzētu to darīt pats, lai pasliktinātu jūsu veselību. Pirms ārstēšanas uzsākšanas nepieciešams konsultēties ar ārstu vai farmaceitu.

Indometacīns - lietošanas instrukcijas un atsauksmes

Jebkurā locītavu slimības formā mūsu smadzenes sāk saņemt nesamazinātu sāpju signālu. Indometacīns, kura aktīvā viela spēj iekļūt ķermeņa audos un kam ir bojājuma vietā analgētiska un pretiekaisuma iedarbība, var nodrošināt ārstēšanu klusā režīmā.

Sastāvs un atbrīvošanas forma

Farmaceitiskajā tirgū indometacīns ir četru zāļu formu veidā:

1. Bikonvex, apaļas tabletes, baltas uz pārtraukuma, pārklātas ar enterālo plēvi. Tabletes ir iepakotas 10 un 30 gabalos blisteros, kas ievietoti 1, 2, 3, 4, 5, 6, 8, 10 iepakojumos kartona iepakojumā. Otra iepakojuma iespēja ir plastmasas kārbas ar tabletēm 10, 20, 30, 40, 50, 60, 100 gab.
2. Taisnās zarnas svecītes. Tiem ir balta dzeltena vai balta krējuma krāsa, zema smaka, forma - torpēds. Svecītes tiek iepakotas šūnu blisteriepakojumā: 100 mg - pieci gabali iepakojumā - divi katrs kartona kastītē; 50 mg 6 gab. Iepakojumā - viens kartona kastē; 50 mg 5 vai 3 gabali iepakojumā - divi kartona kastē.
3. Ziede 10% ārējai lietošanai. Tam piemīt īpaša smarža, krāsa no gaiši dzeltenas līdz tumši dzeltenai krāsai ar zaļganu nokrāsu. Ziedi tiek pārdoti 15, 30, 40 g alumīnija caurulēs, 10, 15, 20, 25, 30, 40 g stikla burkās vai 30 g plastmasas caurulēs.
4. Gels 10 un 5% ārējai lietošanai. Tam ir neliela alkohola smarža un dzeltena viendabīga struktūra, tā ir komerciāli pieejama alumīnija caurulēs 40 g.

Visu zāļu zāļu formu aktīvā sastāvdaļa ir tāds pats nosaukums ar tirdzniecības nosaukumu - Indometacīns. Sastāvs ir parādīts tabulā:

Papildu komponenti: laktozes monohidrāts, kartupeļu ciete, mikrokristāliskā celuloze, povidons, magnija stearāts

Papildu komponenti: pussintētiskie glicerīdi, cetilspirts

Indometacīns, 1 g

Papildu komponenti: dimetilsulfoksīds, makrogols 400, makrogols 1500, glicerīns

Propilēnglikols, karbomērs, etanols, makrogols 400, nātrija benzoāts.

Farmakodinamika un farmakokinētika

Lietošanas instrukcija Indometacīns norāda, ka instrumentam ir pretsāpju, pretapaugļošanās, pretdrudža un pretiekaisuma iedarbība. Kompozīcijas aktīvā sastāvdaļa attiecas uz indola etiķskābes atvasinājumiem, narkotikām no nesteroīdiem pretiekaisuma līdzekļiem. Zāļu efektivitāte ir saistīta ar inhibējošu iedarbību uz ciklooksigenāzes fermentu, kas inhibē arahidonskābes metabolisko transformāciju un mazina prostaglandīnu (iekaisuma mediatoru) sintēzi.

Zāļu lietošana inhibē trombocītu agregāciju, ar enterālo ievadīšanu tā samazina sāpju smagumu locītavās kustības un atpūtas laikā, rīta stīvumu un pietūkumu, palielina motora tilpumu. Pēc 5-7 dienām no ārstēšanas uzsākšanas ar narkotikām parādās tā pretiekaisuma iedarbība. Gēla un ziedes ārējā lietošana mazina sāpes, pietūkumu, mazina eritēmas izpausmes.

Zāļu orālās formas ātri uzsūcas no kuņģa-zarnu trakta, sasniedzot maksimālo koncentrāciju divās stundās. Metabolisms notiek aknās pēc enterohepatiskās pārstrādes. Metabolīti ir desmetil-, desbenzoil- un desmetil-disbenzoil-savienojumi. Pusperiods ir 4,5 stundas, 60% devas izdalās. Ekskrēciju veic nieres un zarnas. Sveces tiek absorbētas taisnajā zarnā, tām ir 85% biopieejamība un 90% saistīšanās ar albumīnu.

Indometacīns

Ieteikumu un lietošanas indikāciju saraksti atšķiras atkarībā no slimības īpašībām. Tātad, svecītes un tabletes ir paredzētas šādām slimībām:

• dažādu izcelsmes neiralģija;
• locītavu sindroms, tostarp osteoartrīts, podagra, ankilozējošais spondilīts, reimatoīdais artrīts;
• mialģija;
• sāpes mugurkaulā;
• saistaudu sāpīgi difūzie apstākļi;
• dismenoreja;
• iekaisuma infekcijas procesi, kas raksturīgi prostatītam, adnexitis, augšējo elpceļu patoloģijām, cistīts;
• reimatisms.

Tiešās norādes par ziedi un gēlu Indometacīns ir šādas valstis:

• iekaisuma procesi, ko izraisa ievainojumi un kas rodas mīkstajos audos un locītavās;
• locītavu sindroms, tostarp osteoartrīts, podagra, ankilozējošais spondilīts, reimatoīdais artrīts;
• muguras sāpes;
• mialģija;
• neiralģija;
• pārtraukt skolēna sašaurināšanos operācijas laikā;
• iekaisuma profilakse pēc kataraktas operācijas un acs priekšējā segmenta;
• radikulīts;
• iekaisuma bojājumi saites un cīpslas;
• bursīts;
• išiass;
• lumbago;
• osteohondroze ar radikālu sindromu.

Dozēšana un administrēšana

Indometacīna iecelšanas indikāciju sarakstā ir daudz dažādu valstu, no kurām katra var ietvert vairākus posmus. Turklāt pacienta individuālais stāvoklis prasa profesionālu uzskaiti līdzekļu izraudzīšanā. Tāpēc speciālists ir atbildīgs par zāļu parakstīšanu un izstrādāt ārstēšanas shēmu, kas pamatosies uz ražotāja standarta uzstādīšanas instrukcijām.

Indometacīna tabletes

Tabletes iekšķīgi lieto kopā ar ēdienu vai tūlīt pēc ēšanas. Sākotnējā standarta deva ir 25 mg, pieteikumu skaits 2-3 reizes dienā. Ja vēlamā terapeitiskā iedarbība netiek sasniegta, deva tiek palielināta līdz 50 mg, 2-3 reizes dienā. Maksimālā kumulatīvā deva ir 200 mg indometacīna dienā. Ja tiek sasniegts terapeitiskais efekts, uzņemšana turpinās četras nedēļas. Devas līmenis paliek nemainīgs, samazinājums ir pieņemams ar ārsta lēmumu. Ja ārstēšana ir ilga, dienas deva ir maksimāli 75 mg.

Indometacīna sveces

Saskaņā ar instrukcijām, indometacīna svecītes tiek izgatavotas rektālai lietošanai. Sveces jāievieš pēc zarnu tīrīšanas pirms gulētiešanas. Lai aktīvā viela narkotiku absorbē pēc iespējas vairāk, jums ir nepieciešams, lai push zarnu cik vien iespējams, taisnajā zarnā. Standarta shēma paredz trīs reizes lietot 50 mg sveces vai vienu sveces injekciju ar aktīvās vielas saturu 100 mg. Ar stipras sāpes (podagra lēkme) ārsts var palielināt devu līdz 200 mg dienā.

Želeja un ziede

Ziežu un želejas devu formas ir paredzētas berzēšanai un uzklāšanai ādas zonā, kas atrodas virs sāpīgās zonas. Lai to izdarītu, tie tiek uzklāti plānā slānī uz tīras ādas bez bojājumiem. Zāles ar aktīvās vielas koncentrāciju 5% tiek piemērotas 3-4 reizes dienā. Saskaņā ar instrukcijām, ja koncentrācija ir 10%, tad pieteikumi tiek veikti 2-3 reizes dienā. Pieauguša pacienta devas apjomu nosaka centimetri no zāles, kas ekstrudēta no caurules. Viena deva ir apmēram 4-5 cm, maksimālais dienas apjoms ir 15-20 cm, bērnu devas ir mazāk nekā puse.

Īpaši norādījumi

Norādījumos teikts, ka zāles jālieto piesardzīgi. Īpaši lietošanas norādījumi:

1. Ja nepieciešama asins, aknu, nieru uzraudzība.
2. Tabletes jālieto kopā ar ēdienu, jo pretējā gadījumā palielinās kuņģa-zarnu trakta komplikāciju risks (asiņošana, čūlas, erozija).
3. Ja nav taisnās zarnas bojājumu, tiek izmantotas prostatīta sveces. Ginekoloģijā svecītes tiek izmantotas arī rektāli, tās nevar ievietot maksts.
4. Želeja un ziede tiek uzklāta uz neskartas ādas, jāizvairās no saskares ar acīm un gļotādām.
5. Indometacīna terapijas laikā alkohols ir aizliegts, jo tas palielina asiņošanas iespējamību.

Grūtniecības laikā

Zāles Indometacīns (Indometacinum) tablešu un svecīšu veidā ir kontrindicētas grūtniecības un zīdīšanas laikā. Gēlu un ziedi nevar lietot tikai bērna nēsāšanas trešajā trimestrī. Pirmajā un otrajā grūtniecības trimestrī, kā arī zīdīšanas periodā (zīdīšanas periodā) šos medikamentus var lietot piesardzīgi.

Bērnībā

Saskaņā ar instrukcijām, narkotiku izdalīšanas mutes un taisnās zarnas formas ir kontrindicētas bērniem un pusaudžiem līdz 14 gadu vecumam. Ārējo formu var izmantot bērniem, kas vecāki par vienu gadu, bet piesardzīgi, ja ir pierādījumi un stingra ārstu uzraudzība. Nav ieteicams pārsniegt zāļu devu un ārstēšanas kursa ilgumu.

Narkotiku mijiedarbība

Indometacīna norādījumi norāda uz zāļu mijiedarbību ar citām zālēm. Tās ir kombinācijas:

1. Paralēli narkotikām nav ieteicams lietot Difluniaz, Akrikhin un nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļus.
2. Zāles uzlabo litija preparātu toksicitāti.
3. Zāļu kombinācija ar glikokortikoīdiem, kortikotropīnu, etanolu, kolhicīnu, trombolītiskiem līdzekļiem, antikoagulantiem, antitrombocītu līdzekļiem, varfarīnu, prednizolonu var uzlabot asiņošanas izpausmes no kuņģa-zarnu trakta.
4. Paracetamols palielina zāļu neirotoksicitāti.
5. Zāles uzlabo hipoglikemizējošo ietekmi uz zālēm, kas pazemina cukura līmeni asinīs, insulīnu, zelta medikamentu nefrotoksicitāti, ciklosporīnu.
6. Rīks samazina kālija aizturošo diurētisko līdzekļu efektivitāti, izraisa hipokalēmiju. Līdzīga iedarbība ir vērojama attiecībā uz hipotensīvajām un uricururiskajām zālēm.
7. Indometacīna kombinācija ar plykamicīnu, Cefamundol, valproīnskābi, Cefaperazon, Cefotean palielina asiņošanas, hipoprotrombinēmijas risku.
8. Zāles uzlabo estrogēnu blakusparādību izpausmi, palielina zidovudīna toksicitāti, mielotoksicitātes hematotoksicitāti.
9. Antacīdi un Kolestiramīns var samazināt aktīvās sastāvdaļas absorbciju.

Indometacīna blakusparādības

Indometacīns var izraisīt blakusparādības. Šie norādījumi saskaņā ar instrukcijām ietver:

• dzelte, sāpes vēderā, meteorisms, vemšana, slikta dūša, anoreksija, asiņošana no kuņģa-zarnu trakta, gastrīts, stomatīts, caureja, aizcietējums;
• ādas hiperēmija;
• gremošanas trakta perforācija, erozija, čūlas, zarnu stingrības, hepatīts;
• trauksme, muskuļu vājums, disartrija, ģībonis, galvassāpes, reibonis, parkinsonisms, piespiedu muskuļu kontrakcijas, depresija, krampji, parestēzija, perifēro neiropātija, nogurums, miegainība, garīgi traucējumi, miega traucējumi;
• aritmija, hematūrija, tūska, sāpes krūtīs, sastrēguma sirds mazspēja, artēriju hipotensija, paaugstināts spiediens, tahikardija, sirdsklauves;
• aplastiska vai hemolītiska anēmija, petehijas, purpura, leikopēnija, DIC, trombocitopēnija, ekhimoze (zilumi);
• nieru mazspēja, nieru darbības traucējumi, intersticiāls nefrīts, nefrotisks sindroms, proteinūrija;
• periorbitālās sāpes, kurlums, troksnis ausīs, diplopija, redzes traucējumi, dzirdes traucējumi;
• hiperglikēmija, hiperkalēmija, glikozūrija;
• matu izkrišana, alerģija, aizdusa, nieze, plaušu tūska, nātrene, Stīvensa-Džonsona sindroms, angiīts, bronhiālā astma, anafilakse, eksfoliatīvs dermatīts, eritēma, multiformas eritēma, akūta angiovaskulārā neoplazma, daudzveidīga eritēma, multiformu eritēma, angioneirotiskā tūska, angioneirotiskā tūska, multiformu eritēma
• ginekomastija, karsti mirgo, asiņošana no maksts, krūšu spriedze;
• hiperhidroze;
• glikozūrija;
• deguna asiņošana;
• kolīta paasinājums, hemoroīdi, taisnās zarnas gļotādas kairinājums, tenesms svecēm;
• dedzināšana, sausa āda, psoriāzes saasināšanās.

Pārdozēšana

Ja pārsniegsiet zāļu devu, ir iespējama pārdozēšana, kas izpaužas kā slikta dūša, vemšana, reibonis, galvassāpes, dezorientācija, atmiņas traucējumi. Īpaši smags daudzu tablešu lietošanas gadījumu skaits beidzās ar krampjiem, ekstremitāšu nejutīgumu, parestēzijām. Saskaņā ar instrukcijām tiek veikta simptomātiska ārstēšana.

Kontrindikācijas

Norādot indometacīnu, jums ir jāpievērš uzmanība vairākām kontrindikācijām instrukcijās. Nevar piešķirt tabletes šādos apstākļos:

• paaugstināta jutība pret narkotiku elementiem;
• Krona slimība;
• grūtniecība;
• zīdīšana;
• aknu slimība;
• čūlainais kolīts;
• kuņģa-zarnu trakta čūlas;
• aknu mazspēja;
• bronhiālā astma;
• hiperkalēmija;
• epilepsija;
• iedzimtiem sirds defektiem;
• nātrene vai akūts rinīts, ko izraisa nesteroīdo pretiekaisuma līdzekļu lietošana;
• asiņošanas traucējumi;
• asins slimības (leikopēnija un anēmija);
• asiņošana;
• nesen veikta koronāro artēriju apvedceļa operācija;
• vecumā līdz 14 gadiem.

Indometacīna svecītes jebkurā devā ir kontrindicētas lietošanai ar taisnās zarnas asiņošanu, hemoroīdi, proktīta simptomiem. Piesardzīgi, zāles tiek parakstītas klātbūtnē:

• išēmiska sirds slimība;
• cerebrovaskulāri traucējumi;
• hroniska sirds mazspēja;
• dislipidēmija;
• depresija;
• garīgie traucējumi;
• depresija;
• hiperlipidēmija;
• cukura diabēts;
• hipertensija;
• atkarība no nikotīna;
• aknu ciroze ar portāla hipertensiju;
• parkinsonisms;
• alkoholisms;
• nesteroīdo pretiekaisuma līdzekļu ilgtermiņa lietošana;
• Helicobacter pylori noteikšana;
• trombocitopēnija;
• hiperbilirubinēmija;
• kuņģa-zarnu trakta čūla;
• perifēro artēriju patoloģijas;
• vienlaicīga antikoagulantu, antitrombocītu līdzekļu, perorālo glikokortikoīdu, selektīvo serotonīna atpakaļsaistes inhibitoru lietošana;
• vecums

Ziede un želeja ir kontrindicēta lietošanai paaugstinātas jutības gadījumā, ādas bojājumiem zāļu lietošanas jomā, grūtniecības trešajā trimestrī, bērniem līdz vienam gadam. Piesardzīgi, ārējā lietošana ir atļauta šādos apstākļos:

• kuņģa-zarnu trakta čūla akūtā fāzē;
• zīdīšana;
• bronhiālā astma kombinācijā ar neiecietību pret nesteroīdiem pretiekaisuma līdzekļiem vai deguna sinusa polipozi;
• pirmajā un otrajā grūtniecības trimestrī;
• bērniem līdz 6 gadu vecumam.

Pārdošanas un uzglabāšanas noteikumi

Indometacīna svecītes un tabletes ir recepšu zāles, želeja un ziede tiek izsniegta bez ārsta receptes. Zāles tiek uzglabātas temperatūrā līdz 25 grādiem 3-5 gadus.

Analogi

Atrodiet indometacīna analogu starp narkotikām, kas nav nesteroīdas pretiekaisuma grupas. Tie ietver:

• Diklofenaka - želeja, ziede, injekcijas, svecītes, tabletes, kuru pamatā ir tāda paša nosaukuma sastāvdaļa;
• Aertāls - pulveris, tabletes, ziede, kas satur aklofenaku;
• Diklonac - šķīdums, kas balstīts uz diklofenaka nātriju;
• Ortofen - želeja, injekcijas, ziede, kas satur diklofenaku;
• Ketorols - tabletes, šķīdums, gēls uz Ketorolaka bāzes;
• Ketanov - injekcijas, tabletes, kas satur ketorolaku;
• Piroksikāms - kapsulas, želeja, tabletes, kuru pamatā ir viena un tā pati viela;
• Ibuprofēns - sveces, tabletes, ziede, želeja, kas satur ibuprofēnu.

Cena Indometacīns

Zāles pārdod aptiekās par cenām, kas ir atkarīgas no cenu politikas, atbrīvošanas veida, iepakojuma apjoma. Maskavā izmaksas būs:

Indometacīna tabletes: lietošanas instrukcijas

Indometacīns ir zāles no nesteroīdiem pretiekaisuma līdzekļiem. Zāles mazina iekaisuma simptomus, pazemina ķermeņa temperatūru, ir izteikta pretsāpju iedarbība.

Atbrīvojiet zāļu formu un sastāvu

Indometacīns ir pieejams vairākās zāļu formās. Tabletes ir paredzētas iekšķīgai lietošanai un ir pieejamas blisteros ar 10 gabaliem kartona kastītē ar detalizētu aprakstu. Galvenā 1 tabletes aktīvā viela ir 25 mg indometacīna.

Zāļu farmakoloģiskās īpašības

Nesteroīds pretiekaisuma līdzeklis. Tam ir pretdrudža, izteiktas pretsāpju un pretiekaisuma īpašības organismā. Galvenā zāļu aktīvā sastāvdaļa absorbcijas laikā vispārējā asinsritē kavē hormona prostaglandīna sintēzi, kas ir ķermeņa sāpju un iekaisuma aktivators.

Šīs narkotikas ietekmē pacienta organismā nomāc trombocītu līmēšanas procesu. Lietojot tableti iekšpusē, sāpju sindroma pakāpe iekaisušo locītavu rajonā, to pietūkums un stīvuma sajūta no rīta ir vājināta. Konkrētā terapeitiskā iedarbība attīstās līdz pirmās nedēļas beigām, sākot no terapijas uzsākšanas ar narkotikām.

Lietošanas indikācijas

Indometacīna tabletes ordinē pacientiem, lai ārstētu šādus nosacījumus:

• Reimatoīdais artrīts;
• Ankilozējošais spondilīts;
• Sāpes mugurkaulā osteohondrozes vai saspiestu nervu sakņu dēļ;
• Podagra;
• Dažādas izcelsmes muskuļu sāpes (zilumi, traumas, sastiepumi);
• Reimatisms;
• Traumu izraisīti mīksto audu iekaisumi.

Zāles ir paredzētas arī kā daļa no kompleksas terapijas akūtu iekaisuma slimību iegurņa orgāniem sievietēm, cistīts, prostatīts.

Kontrindikācijas

Pirms terapijas uzsākšanas uzmanīgi izlasiet pievienoto zāļu aprakstu. Indometacīna tabletēm ir šādas kontrindikācijas:

• Neatbilstība zāļu sastāvā iekļautajām sastāvdaļām ķermeņa individuālo īpašību dēļ;
• Asins veidošanās traucējumi, kam seko asiņošanas tendence;
• Iedzimtas asins slimības (hemofilija, hemorāģisks vaskulīts);
• Hroniskas kuņģa-zarnu trakta slimības akūtā stadijā;
• Mutes dobuma un kuņģa-zarnu trakta gļotādu erozijas bojājumi;
• Hipertensija;
• Hroniska sirds mazspēja;
• Zarnu vai dzemdes asiņošana;
• Pankreatīts;
• Grūtniecība 1. un 3. trimestrī;
• Zīdīšanas periods.

Dozēšana un administrēšana

Indometacīna tabletes tiek izmantotas iekšpusē. Zāles jālieto pēc ēšanas, lai nebūtu tik kairinošas iedarbības uz gremošanas orgānu gļotādu. Labāk ir nekavējoties norīt zāles bez košļājamās vielas ar nepieciešamo šķidruma daudzumu.

Atkarībā no sāpju sindroma intensitātes un iekaisuma procesa smaguma, speciālists nosaka dienas devu saskaņā ar instrukcijām, tabletes jālieto 1 gabals 3 reizes dienā. Ārstēšanas kursa ilgums ir vismaz 7 dienas, dažreiz terapija tiek pagarināta līdz 28 dienām, kas ir atkarīga no diagnozes un pacienta individuālajām īpašībām.

Lietošana grūsnības un laktācijas laikā

Indometacīna tabletes ir kontrindicētas lietošanai sievietēm grūtniecības pirmajā trimestrī. Šajā posmā tiek veidoti un noformēti visi nākotnes bērna orgāni un sistēmas, tāpēc nevēlams ir jebkuras zāles ietekme uz mātes ķermeni, jo tas var izraisīt augļa iedzimtus defektus.

Otrajā grūtniecības trimestrī šo medikamentu var lietot tikai ārsta uzraudzībā, ja ieguvums grūtniecei atsver iespējamās komplikācijas auglim.

Indometaci ir kontrindicēts trešajā trimestrī, jo ārstēšana ar zālēm var izraisīt augļa asinsrades sistēmas traucējumus un sievietes asiņošanas risku bērna piedzimšanas laikā.

Tabletes aktīvā viela var izdalīties mātes pienā, tādēļ ieteicams pārtraukt laktāciju ārstēšanas laikā ar Indometacīnu.

Blakusparādības

Ārstēšanas laikā pacientiem ar paaugstinātu individuālo jutību var rasties blakusparādības:

• No gremošanas trakta orgānu puses - sāpes vēderā, slikta dūša, hronisku procesu paasināšanās, vemšana, apetītes trūkums, caureja, meteorisms, palielinātas aknas, traucēta funkcija;
• No nervu sistēmas puses - galvassāpes, letarģija, aizkaitināmība, miegainība, reibonis, muskuļu vājums, ekstremitāšu tirpšana, parkinsonisms;
• No asinsvadu un sirds puses - asinsspiediena izmaiņas, apakšējo ekstremitāšu tūska, pastiprināta sirdsdarbība, sirds sāpes, sirds ritma traucējumi, sirds mazspējas attīstība;
• Alerģiskas izpausmes - nātrene, ādas izsitumi, eritēma, traucēta elpošanas funkcija, alerģiska bronhu spazmas, plaušu tūska, angioneirotiskā tūska, anafilaktiskais šoks;
• No urīna sistēmas puses - proteīna izskats urīnā, intersticiāls nefrīts, pavājināta nieru ekskrēcija, nieru mazspējas attīstība;
• Maksts asiņošana, svīšana, ginekomastija, krūšu maigums un maigums.

Pārdozēšana

Uzņemot lielas zāļu devas vai ilgstošu nekontrolētu zāļu lietošanu, pacients ātri attīstās pārdozēšanas pazīmes. Tās ir izteiktas, palielinot iepriekš aprakstīto blakusparādību pazīmes un aknu, nieru un sirds mazspējas attīstību.

Pārdozēšanas ārstēšana ietver tūlītēju kuņģa skalošanu pacientam, iekšķīgi ievadot enterosorbentus. Ja nepieciešams, pacients tiek ārstēts simptomātiski.

Narkotiku mijiedarbība ar citām zālēm

Narkotiku Indometacīns nav ieteicams lietot vienlaicīgi ar acetilsalicilskābi un citām nesterīdo pretiekaisuma līdzekļu grupas zālēm, jo ​​tas palielina kuņģa un zarnu asiņošanas risku.

Vienlaicīga šīs zāles lietošana ar zālēm no beta-blokatoru grupas var samazināt pēdējo terapeitisko efektu.

Indometacīns uzlabo netiešo antikoagulantu terapeitisko efektu.

Vienlaicīga indometacīna lietošana ar apvalku saturošiem antacīdiem līdzekļiem var samazināt tablešu terapeitisko efektu. Ja nepieciešams, šai zāļu mijiedarbībai jāuztur intervāls starp zālēm vismaz 2 stundas.

Īpaši norādījumi

Indometacīna tabletes ar īpašu piesardzību, kas paredzētas gados vecākiem pacientiem un indivīdiem ar bronhiālo astmu. Nav ieteicams lietot šīs zāles uzreiz pēc ķirurģiskas iejaukšanās, jo tas var izraisīt masveida asiņošanas risku.

Tā kā narkotiku lietošanas laikā pacientiem rodas reibonis un apjukums, terapijas laikā jāatturas no braukšanas un sarežģītiem mehānismiem, kas prasa ātru reakciju.

Tabletes Indometacīns

Turpmāk norādītās zāles ir līdzīgas, lietojot Indometacin tabletes:

Brīvdienu un uzglabāšanas apstākļi

Tabletes izsniedz no aptiekām bez ārsta receptes. Zāles jāuzglabā bērniem nepieejamā vietā, tā oriģinālajā iepakojumā, uz laiku, kas nepārsniedz 24 mēnešus no iepakojuma norādītā ražošanas datuma.

Pēc derīguma termiņa beigām tablete jāiznīcina.

Indometacīna vidējā cena tablešu veidā iekšķīgai lietošanai Maskavas aptiekās ir 92 rubļi.

Analogi ziede Indometacīns: krievu un ārvalstu aizstājēji

Sāpes - galvenais simptoms osteohondrozes pārejai akūtajā fāzē. Sāpes nesamazinās, sākot ārstēšanu un saglabājas vairākas dienas. Lai mazinātu pacienta stāvokli, nepieciešama virkne pasākumu, kas ietver tabletes, kapsulas un ārējo pretsāpju līdzekļu lietošanu. Indometacīna ziede un tās analogi darbībā un struktūrā bieži tiek iekļauti shēmā un palīdz mazināt simptomus. Šīs zāles raksturo augsta efektivitāte un relatīva lietošanas drošība - nopietnu kontrindikāciju un blakusparādību neesamība.

Ziežu īpašības

Indometacīna ziede ir ārpuskopienas lietošanai paredzētu pretiekaisuma līdzekļu grupas narkotiku pārstāvis.

• inhibē trombocītu līmēšanas procesu;
• kavē hormonu līdzīgu vielu un prostaglandīnu veidošanos, kas ir atbildīgi par iekaisuma procesu;
• novērš rīta stīvumu;
• mazina pietūkumu;
• samazina sāpes;
• samazina mazo un kapilāro kuģu sienu caurlaidību;
• palielina locītavu mobilitāti visās asīs;
• padara spontāno sāpes mazāk izteiktas.

Zāļu sastāvs un izdalīšanās forma

Par aktīvo komponentu tika izvēlēta indometacīna koncentrācija 10%. Šī viela ir pretreimatisma līdzeklis, kas nav pretiekaisuma līdzeklis, kura lietošana izraisa atšķirīgu izcelsmes sāpju sindroma ievērojamu samazināšanos, temperatūras pazemināšanos skartajā zonā, iekaisuma procesa samazināšanos.

Terapeitiskā kompozīcija tiek pārdota ziedes veidā, iepakota caurulēs ar 10-40 mg.

Lietošanas instrukcija

Ar indometacīna ziedi, uz ādas, kas atrodas tieši virs traumas vietas, tiek veikta berzēšana un uzklāšana. Preparātu uzklāj ar plānu slāni uz iepriekš notīrītas ādas bez ievainojumiem un brūcēm.

Ārējās zāles, kuru koncentrācija ir 10%, ieteicams lietot 2-3 reizes dienā. Maksimālā un vienotā deva tiek aprēķināta centimetros. Pieaugušiem pacientiem ir norādīta vienreizēja deva 4-5 cm, dienas deva ir 15-20 cm.

Bērniem ieteicams samazināt devu uz pusi.

Norādes par iecelšanu

Ziede Indometacīns un tā aizstājēji tiek iecelti šādos gadījumos:

• locītavu sindroms, kas attīstīts uz reimatoīdā atīta, osteoartrīta, podagra, ankilozējošā spondilīta fona;
• mialģija;
• neiralģija;
• sāpes mugurkaulā;
• traumatiski iekaisuma procesi, kas rodas mīkstajos audos un locītavās.

Lēti analogi ziede indometacīns

Šobrīd Krievijas farmācijas tirgū narkotiku nav lētāk nekā indometacīns. Tādēļ nomaiņu var veikt tikai ar dārgu ekvivalentu, ja produkts nepilda savu uzdevumu un nenodrošina stabilu terapeitisko efektu.

Iekšzemes un ārvalstu analogi

Analogi, kas satur indometacīnu:

Svecītes - 1 stunda;

Iekšķīgai lietošanai - 2-3 stundas.

V / m - 60 mg dienā 1-2 injekcijām;

50 mg dienā, sadalot 3 reizes vai vienu reizi 100 mg. vakarā.

Varbūt dažādu formu kombinācija slimības akūtās fāzēs.

svecītes - vairāk nekā 70 gēli, krēms - 13-15.

Intramuskulāri - 60-120 mg. zāles 1-2 injekcijām. Sveces - 1 gab. / 2 reizes dienā.

tabletes ilgi. - 90, sveces - 80-90, parastās dražejas, tabletes, vāciņi. - 90-98.

V / m - 1-2 60 mg injekcijas. 1-2 nedēļu laikā.

Retard tablešu forma ir 75 mg dienas deva. 1-2 uzņemšana.

Parastās kapsulas, tabletes un galds. 2 - 25 mg devās. Ja nepieciešams, devu var divkāršot.

Ar taisnās zarnas ievadīšanu un injicēšanu tiek strauji absorbēta narkotika - indometacīns.

25-50 mg / 2-3 reizes dienā.

Sveces - 1 gab / dienā.

Retarda forma - 75 mg / 1-2 reizes.

Ja indometacīns, kā šo zāļu aktīvā sastāvdaļa, izraisa alerģiskas reakcijas vai blakusparādības, tad to var aizstāt ar analoģiem darbībā no šāda saraksta:

• Ibuprofēns Pārdošanā var atrast kapsulu, sīrupa, svecīšu, ziedes, tabletes, želejas formā. Ražots Ukrainā, Baltkrievijā, Serbijā. Zāles satur pretsāpju, pretiekaisuma, pretdrudža iedarbību.
• Butadion. Cietā veidā un kā ziede. Farmācijas tirgus Krievijas produkts tiek izmantots anestēzijai un iekaisuma procesa likvidēšanai.
• Diklofenaks. Sāpju ārstēšanā var izmantot tādas formas kā retard tabletes, parastās zarnas zarnas taisnās zarnas ievadīšanai, ziedi, injekcijas, gēls. Ražo vairāki ražotāji, kas reģistrēti Ukrainā, Rumānijā, Krievijā un Nīderlandē. To plaši izmanto, lai apkarotu muskuļu un skeleta sistēmas deģeneratīvo pārmaiņu simptomus un komplikācijas.

Lietošana grūtniecēm zīdīšanas laikā pediatrijas praksē

Ārstēšana ar šo ārējo līdzekli Indometacīns ir atļauts pirmajos divos trimestros piesardzīgi un pēc konsultēšanās ar ārstējošo ārstu. Pēdējā trimestrī nav ieteicams ārstēt ar ārstēšanas sastāvu pārāk lielās zirgu seguma vietās.

Atļauta zīdīšanas laikā.

Bērni var tikt piešķirti no viena gada, bet pirms 6 gadu sākuma tikai ar stingriem norādījumiem un ar nelielām ziedes devām.

Blakusparādības, kontrindikācijas un pārdozēšana

Indometacīnu saturošu zāļu ārējā lietošana var izraisīt psoriāzes paasinājumu, hiperēmiju un sausu ādu, alerģiskas reakcijas, dedzināšanu, izsitumus un niezi lietošanas vietā.

Lai izvairītos no negatīvām reakcijām, jāievēro kontrindikācijas:

• aktīvās sastāvdaļas un palīgvielu individuālā neiecietība;
• bojājuma klātbūtne paredzētajā ziedes lietošanas vietā.

Līdzekļu izmantošana uz ādas virsmas novērš zāļu pārdozēšanas iespēju.