Efedrīns (efedrīns)

Daudzas vielas var uzlabot apmācību ietekmi. Tajā pašā laikā viņi ne tikai palielina savu efektivitāti, bet arī uzlabo sportista labsajūtu pēc izsmidzināšanas. Efedrīns ir viena no šīm vielām, kam ir vairākas iezīmes.

Kas ir efedrīns?

Attiecīgā viela pieder pie alkaloīdu grupas, un tā atrodas dažādos efedra veidos. Pamatojoties uz efedrīnu, tiek radīti īpaši preparāti ar stimulējošu efektu, ko var izmantot, lai aktivizētu tauku šūnas un samazinātu apetīti intensīvas apmācības laikā. Bieži lieto arī medicīnā šādu slimību ārstēšanai:

Struktūra ir ļoti līdzīga metamfetamīnu un amfetamīnu struktūrai. Kā minēts iepriekš, saskaņā ar ķīmiskām īpašībām viela pieder pie alkaloīdu klases. Liels vielas daudzums atrodams Ephedra ģints augos. Lai piešķirtu narkotikām īpašas īpašības, pamatojoties uz alkaloīdu, tiek ražots efedrīna hidrohlorīds un efedrīna sulfāts.

Kā efedrīns uz ķermeņa?

Apsverot jebkuru narkotiku, īpaša uzmanība jāpievērš tam, kā tā iedarbojas uz ķermeni. Efedrīns pieder simpatomimētiku klasei, kas nosaka šādas tās iedarbības uz ķermeni iezīmes:

• Galvenās vielas iedarbība notiek katecholamīnu izdalīšanās dēļ, kas ir iekļauti nervu galos.
• Katekolamīns mijiedarbojas ar andrenerģiskiem receptoriem.
• Galveno efektu raksturo simpātiskās nervu sistēmas aktivizācija.
• Efedrīns pats par sevi neietekmē nervu sistēmu, jo viela nevar izjaukt caur asins-smadzeņu barjeru, ņemot vērā tā izcelsmi.

Cita veida sekas var rasties tikai tad, ja preparātā ir iekļautas citas vielas.

Efedrīna ietekme

Apsvērtie ietekmes uz ķermeni elementi nosaka šāda efekta esamību:

1. Notiek tauku dedzināšana.
2. Apetītes mazināšanas efekts ir ļoti izteikts.
3. Pēc lietošanas bieži novērojat sirdsdarbības ātruma palielināšanos.
4. Paātrinās vielmaiņas process.
5. Garīgā stimulācija notiek sakarā ar ietekmi uz nervu sistēmu.
6. Liela veiktspēja, kas ietekmē apmācības efektivitāti.
7. Mērena diurētiska iedarbība.

Bieži vien var secināt, ka efedrīns tiek kombinēts ar citām vielām. Bieži izmanto kā piedevas:

Jau vairākus gadus sporta uztura ražotāji veica tauku degļa izveidi, pamatojoties uz ECA, bet pēc kāda laika šādas vielas tika aizliegtas Krievijā. Citās valstīs, piemēram, Indijā un Ķīnā, šobrīd tiek ražots līdzīgs sporta uzturs.

Efedrīna blakusparādības un to novēršana

Neskatoties uz šādu iespaidīgo pozitīvo efektu sarakstu, tāpat kā daudzām citām vielām, ko izmanto sporta uzturs, efedrīnam ir blakusparādības. Tie ietver:

• Sirds un asinsvadu sistēmas slodze.
• Ādas traucējumi, kas izpaužas kā svīšana, pietvīkums.
• Dažos gadījumos iespējama slikta dūša, apetītes zudums.
• Centrālā nervu sistēma cieš, izraisot bezmiegu, trauksmi un agresivitāti.
• Reibonis, trīce, sausa mute, galvassāpes.

Parasti nelielas blakusparādības, piemēram, sausa mute pēc 2-3 dienām pēc zāļu lietošanas. Tomēr slodze uz sirdi - ilgstošas ​​lietošanas ietekme, ja netiek ievērotas rekomendācijas vai ja pastāv noslieci uz sirds un asinsvadu slimībām.

Ir vairāki veidi, kā novērst dažas blakusparādības:

• Beta blokatoru lietošana var samazināt sirds un asinsvadu sistēmas slodzi. Jums jāpārbauda pulsa tīrība smago kravu laikā.
• Dienā ieteicams dzert vismaz 2,5 litrus ūdens. Pretējā gadījumā notiek dehidratācija, kas izraisīs daudzas blakusparādības.
• Dienas otrajā pusē nelietojiet zāles, jo tas var izraisīt bezmiegu.
• Ja rodas blakusparādības, samaziniet devu vai atteikt šo zāļu lietošanu.

Bieži vien ar ārstu vienojas par efedrīna uzņemšanu.

Efedrīna izmantošana kultūrisms

Attiecīgā viela bieži tiek iekļauta sporta uzturā. Tomēr tās tīrā veidā ir diezgan grūti izpildīt. Kultūrisma laikā efedrīns tiek izmantots, ja treniņu laikā vēlaties žāvēt vai ievērojami palielināt veiktspēju.

Preparāti, kas satur efedrīnu (izmantošanai kultūrisms)

Populārākās zāles kultūrisms ir kļuvušas par BRONHOLITIN. Šis klepus sīrups tiek pārdots bez receptes aptiekā. Viena pudele sastāv no:

1. Efedrīna hidrohlorīds - 100 miligrami.
2. Bazilikas eļļa - 125 miligrami.
3. Hidrobromīds - 125 miligrami.

Saskaņā ar daudziem, šīs zāles ir ideāls efedrīna avots, bet tam ir ievērojams trūkums - vienā flakonā ir 43 grami cukura.

Bieži izmanto arī Ephedra dvuskoskoskovy. Tas sastāv no 1-2% efedrīna no auga kopējās masas.

Efedrīna analogi

Daudzās valstīs efedrīns ir aizliegts pārdot tīrā veidā, jo viela rada diezgan daudz blakusparādību. Krievijā ir aizliegts pārdot, iegādāties un uzglabāt preparātus, kas satur efedrīnu koncentrācijās, kas pārsniedz 10%. Aizvietošana var būt tiroksīns, kas ir vairogdziedzera hormons.

Efedrīna tauku deglis: ietekme uz ķermeni un lietošanas ietekmi

Produkti, kas ir augu ekstrakta efedra saturs, 1980. gados parādījās ASV tirgū un attīstījās kā zāles svara zudumam un uzlaboja sniegumu sportā. Un, kā bieži notiek ar sporta uztura produktiem, tajā laikā praktiski nebija zinātnisku pētījumu, kas apstiprinātu efedrīna iedarbības un negatīvās sekas trūkumu uz ķermeņa.

Deviņdesmitajos gados ASV Pārtikas un zāļu pārvalde (FDA) bija spiesta pievērst uzmanību efedrīnam, jo ​​bija daudz sūdzību par patēriņa negatīvo ietekmi, starp kuriem bija pat nāvējoši jauni veseli cilvēki. Upuri bija pat daži profesionāli sportisti.

Efedras ekstrakts saskaņā ar FDA klasifikāciju pieder pie pārtikas piedevu grupas, kuras pēc noklusējuma uzskata par drošām. Tas nozīmē, ka pirms tā uzsākšanas produktiem, kas satur to, nevajadzētu veikt stingru efektivitātes un drošuma pārbaudi. Rūpīga izpēte tiek veikta tikai tad, kad parādās tās lietošanas upuri. Nepatīkams, bet taisnība.

Tāda pati situācija, starp citu, ir gandrīz visu veidu sporta uztura un tauku degļu tipiem: pārliecība, ka viņi ir pārbaudīti attiecībā uz drošību, ir maldība. Lasiet tauku degļu kaitējumu: kas padara dabiskās piedevas bīstamas?

90. gados pēc daudzu efedrīna blakusparādību rašanās FDA pasūtīja izmeklēšanu vienā no pētniecības centriem par tās efektivitāti un drošību 14.

Zinātnieki un ārsti ir izpētījuši visu zinātnisko eksperimentu rezultātus par efedrīna efektivitāti svara zudumam un sportam. Tālāk jūs iepazīstināsim ar to noslēgšanu.

Ephedra ekstrakts pieder pie tādu zāļu grupas, kurām nav jāveic rūpīga drošības pārskatīšana pirms to laišanas tirgū.

Kas ir efedra un kāpēc to lieto?

Ephedra augs - pazīstams arī kā Ma Huang, skujkoku, Kuzmich zāle ir mazs krūms, kas kopš seniem laikiem izmantots medicīniskiem mērķiem.

Tradicionālajā ķīniešu un indiešu medicīnā efedra zari tika izmantoti saaukstēšanās, elpas trūkuma un diurētikas ārstēšanai. Mūsdienu medicīnā zāles tiek izgatavotas, pamatojoties uz efedru, lai ārstētu noteiktas elpošanas ceļu slimības.

Ir aptuveni 50 efedra veidi. Daži augt tuksnesī, citi - Vidusjūras mitrā klimatā un pat Ziemeļamerikas skarbajos apstākļos. Tomēr ne visi no tiem satur pietiekamu daudzumu aktīvās vielas efedrīna - tikai aptuveni pusi.

Efedra aktīvā sastāvdaļa - efedrīns, efedra alkaloīdi - ir nervu sistēmas stimulants, kas līdzīgi amfetamīniem: tas palielina sirdsdarbības ātrumu, asinsspiedienu un atslābina bronhus, atvieglojot elpošanu.

Efedrīna ietekme uz ķermeni

Mērenās devās efedrīna ietekme uz ķermeni izpaužas kā apetītes samazināšanās, koncentrācijas palielināšanās, uzmanība, produktivitāte, garastāvokļa uzlabošanās un noguruma samazināšanās. Tas ir noderīgs arī svara zudumam, jo ​​tas uzlabo tauku izmantošanu enerģijai un tam ir termogēna iedarbība.

Ephedra ekstrakta aktīva izmantošana svara zudumam un sporta efektivitātes uzlabošanai sākās 90. gados. Un, lai gan tam ir tauku dedzināšanas efekts, tas var būt ļoti bīstami veselībai un pat dzīvībai.

Efedrīns vai efedranta ekstrakts ir nervu sistēmas stimulators, kura darbība izpaužas kā sirdsdarbības ātruma palielināšanās, asinsspiediens un vieglāka elpošana.

1 Cik noderīga ir efedrīna tauku zudums svara zudumam?

Efedrīna ieguvumus svara zudumam skaidro vairāki tās darbības mehānismi.

Pirmkārt, kad tas tiek patērēts, skābekļa patēriņš organismā palielinās. Jo vairāk skābekļa - jo aktīvāka ir tauku oksidēšanās (tos sadedzinot enerģijai).

Interesanti, ka viena efedrīna skābekļa patēriņa deva palielinās 30-60 minūšu laikā; un ar ilgu (4-12 nedēļu) - līdz 1-3 stundām. Tas liek domāt, ka atšķirībā no daudziem citiem tauku degļiem tiek izmantots garāks efedrīns, jo lielāka ir efektivitāte svara zudumam 6.

Kofeīna tauku degli, piemēram, raksturo atkarības veidošanās laika gaitā, t.i. viņš pārstāj darboties.

Otrkārt, efedrīns palielina iekšējā vielmaiņas ātrumu, kas veido lielāko daļu ikdienas lietoto kaloriju (

70%). Vidēji vielmaiņas ātrums palielinās par 5-12%.

15-20% no ikdienas kalorijām - tas ir ļoti mazs un norāda, ka visticamāk ir svara zudums.

Un tas notiek neatkarīgi no tā, vai darāt sportu. Tas arī atšķir to no kofeīna, kura efektivitāte tauku zudumiem ir daudz lielāka, ja spēlē sporta veidus.

Kofeīna un efedrīna kombinācijai ir sintētiska iedarbība - abi komponenti stiprina viens otru. Šo īpašību izmanto efedrīna-kofeīna aspirīna 7 kaudzē.

Treškārt, efedrīnam ir termogēna iedarbība, t.i. uzlabo siltuma ražošanu, kas saskaņā ar likumu par enerģijas saglabāšanu nozīmē lielāku kaloriju patēriņu.

Termogenēzi izraisa tieši efedrīna ietekme uz muskuļu šūnām, kā arī fenomens, kas pazīstams kā asinsvadu termogēns 3.

Efedrīna iedarbības mehānisms svara zudumam ir skaidrojams ar vielmaiņas ātruma palielināšanos vielmaiņā, termogenēzi un skābekļa patēriņu (pat bez sporta). Visas šīs sekas ir pastiprinātas, kad efedrīns tiek kombinēts ar kofeīnu.

Efedrīns (efedrīna hidrohlorīds)

Farmakoloģiskā grupa: alkaloīdi
Farmakoloģiskā iedarbība: simpatomimetiskie, stimulē alfa un beta adrenoreceptorus. Ievērojot efferentu adrenerģisko šķiedru varikozo sabiezējumu, veicina norepinefrīna izdalīšanos sinaptiskajā plaisā. Turklāt tam ir vāja stimulējoša iedarbība tieši uz adrenoreceptoriem. Izraisa vazokonstriktoru, bronhodilatācijas un psihostimulējošu darbību. Palielina kopējo perifērisko asinsvadu pretestību (OPSS) un sistēmisko asinsspiedienu, palielina asinsrites apjomu, sirdsdarbības ātrumu un sirdsdarbības ātrumu, uzlabo AV vadītspēju; paaugstina skeleta muskuļu tonusu, glikozes koncentrāciju asinīs. Tas kavē zarnu peristaltiku, paplašina skolēnu (neietekmējot izmitināšanu un intraokulāro spiedienu). Stimulē centrālo nervu sistēmu, psihostimulējošā iedarbība ir tuvu fenamīnam. Inhibē MAO un katecholamino-O-metiltransferāzes aktivitāti. Tam ir stimulējoša iedarbība uz ādas asinsvadu alfa adrenerģiskajiem receptoriem, izraisot paplašināto trauku sašaurināšanos, tādējādi samazinot to palielināto caurlaidību, kā rezultātā samazinās tūska ar nātreni.
Ietekme uz receptoriem: alfa un beta adrenoreceptori (stimulants).

Efedrīns ir viens no četriem aktīvajiem augu efedra komponentiem. Efedrīns var stimulēt svara zudumu, ražojot vairāk degvielas kā degvielu, kā arī palielinot ķermeņa patērēto siltumu. Ir saprotams, ka efedrīns paātrina cilvēka metabolismu par 5%.

Apraksts

Efedrīns ir stimulējošs medikaments, kas pieder pie zāļu grupas, ko sauc par simpatomimētiskiem līdzekļiem. Jo īpaši tas ir alfa un beta adrenoreceptora agonists (selektīvs beta 2 adrenoreceptora agonists). Turklāt efedrīns palielina norepinefrīna izdalīšanos. Šī savienojuma iedarbība ir līdzīga galvenajam adrenerģiskajam hormonam cilvēka organismā - epinefrīnam (adrenalīnam), kas darbojas arī alfa un beta receptoriem. Ieviešot efedrīnu, ievērojami palielinās centrālās nervu sistēmas darbība, kā arī stimulē citas mērķa šūnas.
Efedrīnu var izmantot sportā.
Palielinoties brīvo taukskābju daudzumam, ko izraisa triglicerīdu sadalīšanās taukaudos, ķermeņa temperatūra nedaudz palielinās (kā rezultātā tiek stimulēta vielmaiņa), samazinās tauku līmenis un palielinās asins apgāde. Tiek uzskatīts, ka efedrīns zināmā mērā palielina steroīdu anabolisko efektivitāti. Šīs narkotikas stimulējošā iedarbība ir izteikta arī skeleta muskuļu kontrakcijas spēka pieaugumā.

Vispārīga informācija

Efedrīns ir viens no četriem aktīvajiem augu efedra komponentiem. Efedrīns var stimulēt svara zudumu, ražojot vairāk degvielas kā degvielu, kā arī palielinot ķermeņa patērēto siltumu. Ir saprotams, ka efedrīns paātrina cilvēka metabolismu par 5%. Palielinot ķermeņa patērēto siltumu, efedrīns ietekmē arī muskuļu šūnas un tauku šūnas. Dažos gadījumos efedrīns arī palīdz novērst muskuļu iznīcināšanu. Efedrīns spēj uzlabot kofeīna īpašības, un parasti tas ir iekļauts tā sauktajos „ECA” preparātos (novājēšanas maisījumi, kas ietver efedrīnu, kofeīnu un aspirīnu). Efedrīnam nav praktiski nekādas blakusparādības, izņemot to, ka tas var izraisīt asinsspiediena paaugstināšanos, kā arī glikozes un insulīna līmeņa paaugstināšanos asinīs, bet šīs blakusparādības izzūd, pārtraucot zāļu lietošanu. Efedrīna pārdozēšana ir hiperstimulators. Efedrīns ir labi pētīts un diezgan drošs savienojums, lai gan ne vienmēr tas ir efektīvs. Lai palielinātu efektivitāti un samazinātu blakusparādību risku, zāles jālieto, ņemot vērā fizisko slodzi un uzturu. Zināms arī kā Ephedra Vulgaris, Ephedraceae, ma huang.

Farmakoloģiskā iedarbība: Tauku deglis Tas ir labi ar: metilksantīniem, piemēram, kofeīnu un teopilīnu (daļa no zaļās tējas). Īpaši efektīvs, kad

Efedrīns: lietošanas instrukcijas

Visi turpmāk minētie lietošanas ieteikumi attiecas uz preparātu Efedrīna HCl, ECA tipa preparātos efedrīna dienas deva ir 20-24 mg trīs reizes dienā. Efedrīns tīrā veidā sniedza pozitīvus rezultātus tauku vielmaiņas ātrumam cilvēka pētījumos, deva bija 20-50 mg trīs reizes dienā. Paaugstināta deva (150 mg) dažiem lietotājiem var izraisīt galvassāpes un vieglu roku trīci. Efedrīnu parasti patērē kopā ar ksantīna savienojumiem - kofeīnu un dažreiz aspirīnu. Kofeīns ievērojami uzlabo efedrīna iedarbību.

Vēsture

Efedrīns ir zāles, kas jau sen ir pazīstamas medicīnā un ir izmantotas ASV jau daudzus gadus, tostarp kā daļa no stimulantiem, apetītes nomācošiem līdzekļiem un līdzekļiem anestēzijas izraisītas hipotensijas ārstēšanai. Pēdējos gados Amerikas Savienotajās Valstīs ir palielinājusies efedrīna kontrole, jo narkotiku var izmantot kā izejmateriālu metamfetamīna ražošanai. Ja mēs ņemsim vērā efedrīna kā recepšu medikamentu augsto pieejamību, pazemes manufaktūrām ir visas iespējas to izmantot savām vajadzībām. Mazumtirdzniecībā bija tendence iegādāties lielu daudzumu efedrīna, un daudzas valstis saskārās ar nepieciešamību izstrādāt tiesību aktus, kas kontrolētu efedrīna un līdzīgu vielu pārdošanu narkotisko vielu radīšanai. 2006. gadā tika pieņemts federāls likums, kas ierobežo efedrīna patēriņa un pārdošanas kanālus ASV. Plaši izmantojot metamfetamīna atkarību (un ar to saistītus noziegumus), daži uzskata, ka efedrīns drīz tiks iekļauts valsts kontrolējamo vielu sarakstā. Neskatoties uz stingriem pasākumiem, viela joprojām ir pieejama pārdošanai bez receptes.

Kā nosūtīts

Efedrīnu (efedrīna hidrohlorīda vai efedrīna sulfāta formu) visbiežāk piegādā tabletēs pa 25 vai 50 mg.

Efedrīna izcelsme un struktūra

Sastāvs (efedra)

Efedrīns ir atrodams augu Ephedra Sinica, kas pazīstams arī kā Ma Huang vai ķīniešu efedra. Tas ir īpaši svarīgi, jo Ephedraceae ģimenē ir visa Ephedrea suga, un efedrīna alkaloīdi, kas spēj degt taukus, ir atrodami tikai Efedrā Sinicā. 1) Efedras veids ietver 50 augus, kas aug visur pasaulē, no kuriem daudzi ir pielāgoti daļēji sausiem un tuksnešiem apstākļiem, daži - uz Vidusjūras un Ziemeļamerikas zonas mitrajiem un mērenajiem klimatiskajiem apstākļiem. 2) Ma Huang (Ephedra Sinica), ko tirgo kā tauku degli, satur:

Ephedra augi no Ziemeļamerikas un Dienvidamerikas veido aptuveni pusi no visām esošajām sugām un nesatur pietiekami lielu daudzumu efedrīna alkaloīdu, tomēr saskaņā ar neapstiprinātiem datiem tie var saturēt pseidoefedrīnu. Saskaņā ar dažiem pētījumiem, efedra augi no Ziemeļamerikas nesatur ne efedrīnu, ne pseidoefedrīnu. 4)

Efedrīns: Sastāvs (efedrīna alkaloīdi)

Efedrīnam kā molekulai ir divi ķirālie centri, un tāpēc tai ir četras variācijas (vai četri stereo pasākumi):

Turklāt efedrīns un pseidoefedrīns mēdz zaudēt metilgrupu un kļūt par norefedrīnu vai metilēt un veidot N-metilsphedrine. Norefedrīnu un norphdefefrīnu sauc arī par fenilpropinolamīnu vai PPA.

Efedrīns: īpašības

Efedrīns var būt urīnā stabilā stāvoklī līdz 9 mēnešiem temperatūrā no -20 ° C līdz 37 ° C, vai 15 stundas 60 grādu temperatūrā, kas ir līdzvērtīga temperatūrai, kas atrodas mašīnā ar karstumu vai cimdu nodalījumā. Efedrīns arī bija stabils ar 6 vienreizēju sasaldēšanu un atkausēšanu. 5)

Strukturālās īpašības

Efedrīns ir simpatomimetisks amīns, kas pēc struktūras līdzīgs amfetamīnam vai metamfetamīnam. Tam ir ķīmiskais nosaukums (1 R, 2S) -2- (metilamino) -1fenilpropān-1 l.

Blakusparādības

Efedrīns var izraisīt daudz nevēlamu blakusparādību. Stimulējošais efekts var izraisīt roku kratīšanu, trīci, svīšanu, ātru sirdsdarbību, reiboni un trauksmi. Ja notiek pieradināšana vai devas samazināšana, šīs sekas ir mazāk izteiktas. Vienkārši sakot, ja cilvēkam nepatīk kofeīna iedarbība, viņam, visticamāk, nepatīk efedrīns, kam ir spēcīgāka ietekme uz ķermeni. Garīgās un fiziskās izmaiņas, kas rodas, lietojot šīs zāles, ir ļoti tuvu klenbuterola lietošanas laikā novērotajām izmaiņām. Lietojot narkotiku, vērojama izteikta apetītes samazināšanās, ko parasti uztver kā pozitīvu efektu. Efedrīns ir ļoti bieži apetītes nomācošos. Regulāri lietojot efedrīnu, var rasties galvassāpes un augsts asinsspiediens. Lietotājiem, kuriem ir vairogdziedzera slimība, augsts asinsspiediens vai sirdsdarbības traucējumi, nevajadzētu lietot šīs zāles. Efedrīns ir CNS stimulējošs līdzeklis, kas var izraisīt letālu pārdozēšanu. Pārdozēšanas simptomi var būt ātra elpošana, asinsspiediena traucējumi, sirdsklauves, samaņas zudums, trīce, panika, ārkārtēja trauksme, smaga slikta dūša, vemšana un caureja.

Efedrīns

Efedrīns tiek lietots (nevis paredzētajam mērķim) starp kultūristiem un sportistiem kā līdzeklis tauku sadedzināšanai. Zāles parasti lieto vairākas reizes dienā žāvēšanas laikā devā no 25 līdz 50 mg.

Farmakoloģija

Gremošana un asimilācija

Efedrīna deva 50 mg izraisa cilvēka kuņģa iztukšošanas laika samazināšanos un samazina pārtikas sagremošanas laiku. Sistēmiskā uzsūkšanās Efedrīns tieši mijiedarbojas ar muskuļu šūnām un inducē termocenozi miocītos. Arī efedrīns var samazināt slāpekļa izdalīšanos ar urīnu, kas norāda uz efedrīna, kas taupa muskuļus, ietekmi. Efedrīns var palielināt arī termogēnisko reakciju, jo tā ir vazokonstriktīvās īpašības (asinsvadu termoģenēze). Pārtikas piedevas ar efedrīnu palielina plazmas insulīna līmeni, glikozi un C-peptīdu atkarībā no efedrīna satura preparātā. 6) Iespējams, efedrīna iedarbību pastiprina metilksantīna preparāti (piemēram, kofeīns un teofilīns). Efedrīna / kofeīna / teofilīna devas lietošana attiecīgi 22 mg / 30 mg / 50 mg bija divreiz efektīvāka par efedrīnu atsevišķi, bet visefektīvākais bija efedrīna / kofeīna maisījums attiecīgi 20 mg / 200 mg, kas noveda pie zāļu ECA izveides, kas ietvēra efedrīnu / kofeīnu / Aspirīns tika ievadīts attiecīgi 20 mg / 200 mg / 91 mg.

Ietekme uz ķermeni

Neiroloģija

Efedrīns ir visefektīvākais stimulators kaloriju ierobežojuma laikā. Smadzeņu aktivitātes stimulēšanas efekts ir spēcīgākais, ja to lieto kopā ar efedrīnu un kofeīnu. 7)

Tauku masa un aptaukošanās

Efedrīns: darbība

Efedrīns var vienlaicīgi ietekmēt visus trīs brūnā taukaudu beta adrenoreceptoru apakštipus, kas noved pie termogenizācijas pieauguma bez nozīmīgas alfa adrenoreceptoru klases aktivācijas un, iespējams, var arī novērst šo receptoru agonistu aktivāciju. 8)

Metabolisma ātrums un skābekļa patēriņš

Pētījumi ar cilvēkiem ir parādījuši, ka pēc sākotnējās efedrīna devas (20 mg) lietošanas skābekļa patēriņš visos gadījumos palielinās 30-60 minūšu laikā (papildus aktivitātei cilvēkiem, kuriem nav tolerances pret stimulantiem), lai gan pastāvīga efedrīna uzņemšana palēnina paredzamo kritumu skābekļa patēriņš 1-3 stundas pēc norīšanas. Tas liecina, ka efedrīns sniedz vairāk priekšrocību tauku dedzināšanai, ja to lieto ilgāk (4-12 nedēļas), nevis periodiski, un ir iespējams, ka tās pamatā ir beta-adrenerģiskās sensibilizācijas palielināšanās. 9) Efedrīns var palielināt vielmaiņas ātrumu neatkarīgi no fiziskās aktivitātes; Tas atšķiras no kofeīna, kas darbojas kā tauku deglis tikai fiziskas slodzes klātbūtnē. Starp citu, tas var būt iemesls tam, ka efedrīna un kofeīna kombinācija darbojas sinerģijā ar fizisko slodzi, kā rezultātā palielinās skābekļa patēriņš. Efedrīna un kofeīna kombinācija ir efektīva (vai pat efektīvāka) nekā 15 mg deksfenfluramīna, ja to lieto 12 nedēļas. Tika atzīmēts, ka kofeīns var palielināt efedrīna ietekmi neatkarīgi no fiziskās slodzes un ka šī ietekme ir novērojama arī zaļās tējas lietošanā. Tas liecina, ka metilksantīna savienojumi (palielinot adrenalīna līmeni) palielina efedrīna iedarbību. Iepriekšējie pētījumi ar dzīvniekiem parādīja, ka, lietojot efedrīna piedevas, skābekļa patēriņš palielinājās par 10%, bet cilvēka pētījumi ir mainīgāki (3,6%, 10,7% (ar kofeīnu) un 7,1%). Pētījumos, izmantojot netiešo kalorimetriju, tika novēroti dažādi palielinājumi, piemēram, 30,1 ± 5,4 kcal / 3 stundas 20 mg efedrīna + 200 mg kofeīna un 22,7 ± 7,7 kcal / 3 stundas pusē efedrīna devas. 10) Ar efedrīna piedevām palielinās vielmaiņas ātrums, termogeneze un skābekļa patēriņš. Šis palielinājums palielinās, lietojot kofeīnu vai citus ksantīna savienojumus. Ietekme ir izteiktāka cilvēkiem ar aptaukošanos un galvenokārt kaloriju ierobežošanas periodos. Tiek lēsts, ka vielmaiņas ātruma pieaugums ir aptuveni 5-12%. 11)

Efedrīns: tauku deglis

Daži pētījumi apstiprināja, ka efedrīnam (kopā ar kofeīnu) var būt ilgstoša pozitīva ietekme, kontrolējot diencepālo aptaukošanos. Pētījumi par liekā svara sievietēm liecina, ka trīs efedrīna devas 20 mg devā veicina svara zudumu 2,5 kg 4 nedēļās un 5,5 kg 12 nedēļas neatkarīgi no diētas un fiziskās aktivitātes izmaiņām. No tā izriet, ka efedrīna lietošanas rezultāts laika gaitā samazinās (neatkarīgi no skābekļa patēriņa). 12) Tika veikti pētījumi par ECA tipa zālēm, kas parādīja, ka, apzināti neierobežojot patērēto kaloriju daudzumu, aptaukošanās cilvēki 8 nedēļās zaudēja 2,2 kg svara, bet placebo - par 0,7 kg. Pēc zāļu izpaušanas subjektiem 2,2 kg rezultāts palielinājās līdz 3,2 kg. 13) Kad kalorijas tiek patērētas, 16 nedēļas EK samazina aptaukošanās slimo cilvēku skaitu par 3,4 kg efektīvāk nekā placebo, un 30-60 mg efedrīna (kopā ar 300-600 mg kofeīna) 20 nedēļu laikā samazina svaru pusaudžiem par 5,9 kg vairāk. Turklāt efedrīna ilgstošas ​​lietošanas rezultāts (5 mēneši) ir nemainīgs svara zudums (5,2 kg), salīdzinot ar kontroles grupu (-0,03 kg). Dažos pētījumos, kuros svara zuduma atšķirība starp indivīdiem ir statistiski nenozīmīga, svarīgs faktors ir pozitīvas tendences ķermeņa audu sastāvā. 14)

Vingrojumi un skeleta muskuļi

Skeleta muskuļu hipertrofija

Efedrīns, kas ir beta adrenerģisks agonists, var uzturēt muskuļu masu, samazinot slāpekļa izvadi no organisma (un titrējot slāpekļa līdzsvaru pozitīvā virzienā). Pētījumi liecina par slāpekļa samazināšanos urīnā pēc efedrīna lietošanas, un vismaz vienā gadījumā tauku zuduma dēļ nebija svara zuduma, vienlaikus palielinoties muskuļu masai, kur pēdējo astoņu nedēļu laikā subjekts ir zaudējis 4,5 kg tauku un 2,8 kg muskuļu. Šie rādītāji var palielināties, novērojot sievietes, kuras sākotnēji ir aptaukošanās. 15) Skeleta muskuļi palielina efedrīna tauku dedzināšanas potenciālu par 50%, jo tas galvenokārt ietekmē paša brūnā tauku un skeleta muskuļu krājumus. 16)

Efedrīns kultūrisms

Pētījuma ietvaros deviņi veseli, apmācīti vīrieši veica 300 mg kofeīna un 60 mg ķīniešu efedras (nezinot par efedrīna saturu) 60 un 150 minūtes pirms fiziskās testēšanas - viens no veidiem, kā gulēt un vertikāli virzīties uz priekšu, kā arī palielinot centību un koncentrēšanos vingrošanas laikā. narkotiku lietošanas ietekme neatšķiras no 300 mg cukura (placebo) lietošanas. Pēc tam tika veikts vēl viens pētījums, lai novērtētu enerģijas atgriešanos svara vingrinājumu laikā, šoreiz palielinot efedrīna devu (0,8 mg / kg 90 minūtes pirms kāju vingrinājumiem: vairāki sola preses metodi), un subjekti, kas saņēma efedrīnu, varēja darīt vēl 3 pieejas nekā tie, kuri saņēma placebo (no 16 līdz 13), un kombinācijā ar kofeīnu rezultāts palielinājās vēl par 6 pieejām (no 19 līdz 16), tomēr ar mazāku pieaugumu (attiecīgi 1 līdz 2); Pētnieki uzskata, ka nogurums var būt nozīmīgs vairākās pieejās, un tikai pirmās izpētes posmā iegūtie rezultāti bija svarīgi (turpretim nākamie divi posmi, kas ietvēra divu minūšu pārtraukumu, ir statistiski nenozīmīgi). 17) Viena 24 mg efedrīna deva, ko lietoja veseliem apmācītiem vīriešiem, neizraisīja enerģijas palielināšanos. 18) Pētījumos, kuros izmantoja dinamometru, netika iegūti enerģijas ieguvumi, dzerot 60 mg ķīniešu efedras (kopā ar 300 mg kofeīna), bet efedrīns parādīja enerģijas palielināšanos 30 sekunžu Wingate testa laikā (tikai 5 un 10 sekundes) 90 minūtes pēc ievadīšanas 1 mg / kg; lai gan šāds pētījums ir kritizēts par pārāk nenozīmīgiem rezultātiem (uzlabojums ir mazāks par 1% 30 sekunžu laikā), tāpēc nav pamatots efedrīna lielo devu lietošanas risks. 19) Enerģijas palielināšanās, lietojot mazākas efedrīna devas, ir nenozīmīga, bet lielākas devas (0,8-1 mg / kg) deva nozīmīgākus rezultātus, lietojot 90 minūtes pirms treniņa. Tomēr nepamatotu risku un blakusparādību dēļ daži pētnieki apšauba lielo devu lietošanas piemērotību.

Fiziskā izturība

Cikla ātruma testā (kurā placebo efekts bija 12,6 minūtes), lietojot 1 mg / kg efedrīna, nogurums samazinājās par 19%, kas ir statistiski nenozīmīgs, tomēr kopā ar 5 mg / kg kofeīna iedarbība palielinās līdz 39%, kas jau ir nozīmīgāks rezultāts. Līdzīgu rezultātu panāca arī citi pētnieki, kas izmantoja līdzīgas devas, kā arī tika atzīmēts sirdsdarbības pieaugums un noguruma sajūtas samazināšanās treniņa laikā. Tika veikts vēl viens pētījums - 10 kilometru garums ar aprīkojumu (11 kg) pēc 0,8 mg / kg efedrīna lietošanas, kas parādīja, ka ātrums palielinājās par 2,8% cilvēkiem, kuri lietoja efedrīnu, salīdzinot ar tiem, kas lietoja placebo (līdzīgi kā kofeīna lietošana). un efedrīns), tāpēc pēdējo 5 km brauciena temps palielinājās, bet VO2max tests neliecināja par būtiskām izmaiņām; Tas ir saistīts ar brīvo taukskābju līmeņa paaugstināšanos serumā un katecholamīnu modulāciju (mazāk adrenalīna un vairāk dopamīna). Saskaņā ar dažiem ziņojumiem efedrīns fiziskās slodzes laikā palielina izturību, kas var būt tikai brīvo taukskābju līmeņa paaugstināšanās asins serumā un varbūtības mazināšanās vingrinājuma laikā. 20)

Mijiedarbība ar hormoniem

Estrogēns

Dienas devā 0,5 mg / kg efedrīna ir antiestrogēna iedarbība uz pelēm un šajā ziņā ir efektīvāka nekā ķīniešu efedrāma un Synephrine. 21)

Sirds un asinsvadu sistēma

Asinsspiediens

Daudzi cilvēku pētījumi liecina par nelielu sistoliskā asinsspiediena paaugstināšanos robežās no 5 līdz 23 mmHg, neietekmējot diastolisko spiedienu. Šis efekts bija īslaicīgs, un to izraisīja efedrīna iedarbība. 22) Ilgu laiku (8-12 nedēļas) efedrīns pazemina asinsspiedienu, lai gan tas ir saistīts ar svara zudumu. Tomēr dažreiz asinsspiediens nemainās. Attiecībā uz cilvēkiem ar augstu asinsspiedienu, kuram tas nesamazinās, efedrīna lietošana var būt problemātiska, bet tiek uzskatīts, ka ar laiku spiediens var samazināties, kā arī svara zudums. 23) Acīmredzot efedrīna lietošana kontrolētās devās neietekmē sirdsdarbības ātrumu. Viņa pārmaiņas parasti ir saistītas ar trauksmi vai pārmērīgu adrenalīna daudzumu, ko novēro, ja kopā lieto efedrīnu un kofeīnu. 24)

Sirdsdarbība un sirds veselība

Pētījums atklāja kālija līmeņa samazināšanos serumā, lietojot efedrīnu (20 mg x 3). Vidēji šis samazinājums bija robežās no 4,1 mmol līdz 3,7 mmol, lai gan šis skaitlis samazinājās regulārās zāļu lietošanas laikā. Citi pētījumi liecināja par mazāk nozīmīgu adrenalīna palielināšanos, lai gan šis pieaugums urīnā netika novērots, bet tika novērots slāpekļa līmeņa samazinājums, kas liecina par slāpekļa bilances uzlabošanos, un tāpēc muskuļu spējas uzturēt efedrīnu (50 mg trīs reizes dienā). 25)

Kardiotoksicitāte un pārdozēšana

Lielās devās (50 mg uz kg ķermeņa masas) Ma Huang (efedra) vai 25 mg / kg efedrīna novēro klīniskās un bioloģiskās toksicitātes pazīmes. 12,5 mg Ma Huang devas uz kilogramu svara (ekvivalents 6,25 mg / kg efedrīna) kopā ar kofeīnu ir saistīta ar minimālām toksicitātes pazīmēm. Vienreizēja obligātā deva 25 mg zāļu uz kilogramu svara (14 reizes vairāk nekā cilvēkiem pieņemamā norma) žurkām ir letāla. Saskaņā ar testiem žurkām kardiotoksicitāte ir izteiktāka gados vecākiem cilvēkiem. 26))]

Lipoproteīni un triglicerīdi

Efedrīns (kopīgā pētījumā ar kofeīnu) pazemina X-HDL līmeni ar zemu kaloriju diētu, būtiski neietekmējot kopējo holesterīna līmeni organismā.

Uzturvielu mijiedarbība

Efedrīns, kofeīns, aspirīns (ECA)

ECA tipa preparāti pirmo reizi tika ierosināti 1989. gadā un 1990. gadā tika pārbaudīti kā uztura bagātinātāji, kas savstarpēji mijiedarbojas. Līdz tam laikam bija zināms, ka ksantīna savienojumi (ieskaitot kofeīnu) kopā ar 22 mg efedrīna paātrina metabolismu aptuveni divas reizes, un dzīvniekiem tie izraisa apetītes samazināšanos. 27) Kofeīns var paātrināt vielmaiņu, tomēr kombinācijā ar efedrīnu tie pastiprina viens otru. Divu zāļu kombinācija ir saistīta ar efektīvāku vielmaiņas paātrināšanos nekā abu zāļu lietošana atsevišķi. Domājams, ka tas ir saistīts ar adenozīna antagonismu, bet vēl viena teorija (fosfodiesterāzes inhibīcija) visticamāk nav piemērota in vivo zemas šūnu kofeīna koncentrācijas dēļ, kas nav pietiekama būtiskai inhibēšanai. 28) Kofeīns darbojas sinerģijā ar efedrīnu in vivo, un to plaši izmanto svara zuduma pētījumos paralēli diētai vai fiziskām aktivitātēm, un daži pētnieki uzskata, ka šī kombinācija ir nepieciešama, lai efedrīna tauku dedzināšanas efekts atšķiras no placebo efekta. Tas var būt sekundāri svarīgi tiem, kurus efedrīns neietekmē bez ksantīna savienojumu vienlaicīgas lietošanas. Vienkārši runājot, tie, kuri nereaģē uz efedrīnu, reaģē uz efedrīna un ksantīnu kombināciju. Tika lēsts, ka efedrīna un ksantīnu kombinācija ir 64% efektīvāka nekā ietekme uz katra indivīda ķermeni. Šo efektu panāk, uzlabojot farmakodinamiku, un zāļu kombinācija nemaina to farmakokinētisko profilu. 29) Saskaņā ar pētījumu kofeīna un efedrīna kombinācija neietekmē diastolisko asinsspiedienu, bet katram medikamentam atsevišķi ir šāda iedarbība. Tas liecina, ka zāļu kombinācija neietekmē sistolisko asinsspiedienu vairāk par katru no šīm zālēm atsevišķi. Aspirīnam ir netieša ietekme ar efedrīnu, jo tikai aspirīns efektīvi neietekmē svara izmaiņas. Efedrīns samazina dzīvnieku svaru par 18%, bet efedrīns kombinācijā ar analginum - par 27%. Šī kombinācija darbojas, inhibējot prostaglandīnu, kā rezultātā atbrīvojas adrenalīns, lietojot efedrīnu. Aspirīns (kopā ar kofeīnu un efedrīnu) nespēj būtiski palielināt pārtikas termisko efektu. 30) Plaši pazīstams efedrīna (25-50 mg), kofeīna (200 mg) un aspirīna (300 mg) (“ECA”), kas ir ārkārtīgi spēcīgs tauku dedzināšanas līdzeklis, un plašāk izmantots kā efedrīns atsevišķi. Šajā kombinācijā efedrīns un kofeīns darbojas kā spēcīgi termogēni stimulanti. Aspirīns palīdz inhibēt lipogēzi, bloķējot acetāta iekļaušanu taukskābēs. Sportists var kontrolēt ķermeņa temperatūru kā marķieri šīs kombinācijas pareizai darbībai. Parasti, lietojot ECA, temperatūra palielinās par 1 grādu, kas nerada ievērojamas neērtības. Kombinācija tiek veikta 2-3 reizes dienā vairākas nedēļas. Kad ķermeņa temperatūra atgriežas normālā stāvoklī, ECA vairs netiek izmantota, jo tā efektivitāte samazinās. Lai zāles sāktu strādāt atkal optimālā līmenī, ir nepieciešams pārtraukt vismaz 4-6 nedēļas.
Efedrīnu izmanto arī daži profesionāli sportisti (ieskaitot spēka pacēlājus) kā stimulantu pirms treniņa vai sacensībām. Neliels spēka un enerģijas pieaugums var uzlabot anaerobo veiktspēju un galveno liftu gala rezultātus. Tiek uzskatīts, ka zāles uzlabo smadzeņu darbību, kā rezultātā palielinās enerģijas apjoms un uzlabojas spēja koncentrēties uz nepieciešamajiem uzdevumiem. Šo efektu izpausmei, ja nepieciešams, efedrīnu parasti lieto devās 25-50 mg. Ir svarīgi atzīmēt, ka šis savienojums netiek izmantots nepārtraukti, jo tā iedarbība samazinās, kad tā tiek izmantota. Vairumā gadījumu zāles tiek lietotas tikai 2 vai 3 reizes nedēļā, parasti dienās ar īpašu nozīmi.
Pēc vairākām nedēļām, kad lietojat zāles, labāk ir pārtraukt (vismaz 1-2 mēnešus), lai saglabātu tā efektivitāti optimālā līmenī.

Nikotīns

Efedrīns un kofeīns tika izmantoti pētījumos, lai samazinātu smēķētāju svaru, atmest smēķēšanu, mēģināja izmantot, lai samazinātu svara pieaugumu, un, lai gan bija vērojams zināms progress, efedrīns nav īpaši veicinājis svara zudumu. 31)

Drošība un toksicitāte

Drošība un toksicitāte ieteicamajā devā

Ar pienācīgu aprūpi efedrīna un kofeīna kombinācija ir droša pusaudžiem (vecumā no 14 līdz 17 gadiem). 32) Daži novērojumi liecina, ka zāļu ietekme neatšķiras no placebo efekta, lai gan metaanalīze parādīja 2 līdz 3,5 vienību svārstības un konstatēja, ka šādas terapijas ieguvumi pārsniedz tā izmaksas. Lietojot 20 mg / 200 mg efedrīna / kofeīna trīs reizes dienā 24 nedēļas, klīniski nozīmīga atcelšanas sindroms netika novērots. 33)

Klīniskie novērojumi

Jāatzīmē, ka saskaņā ar vairākiem indikatoriem, kas iegūti pētījumā par efedrīnu un kofeīnu pārbaudītiem subjektiem, un pacientiem, kuriem netika attīstīta tolerance, kardiovaskulārās sistēmas darbā nebija būtisku atšķirību. Turklāt 50 pētījumu un 284 gadījumu vēstures metaanalīze, ko saņēma Pārtikas un zāļu pārvalde, parādīja, ka pastāv saikne starp efedrīna / efedra un sirds sirdsklauves uzņemšanu, bet gadījumu vēsture nav pietiekams iemesls izdarīt vispārīgus secinājumus. Analizējot datus par Narkotiku kvalitātes kontroles biroja blakusparādībām, tika konstatētas nopietnākas blakusparādības, taču šī informācija var izraisīt publisku paniku. Šī analīze atklāja tikai 284 pieņemamus gadījumus no 18 000 (ar nosacījumu, ka efedrīns tiek pieņemts 24 stundas pirms pārbaudes). No tā izriet, ka 98,5% neārstniecisko gadījumu izraisa hipohondriji, lai gan tas neizslēdz iespēju radīt šo kaitējumu. 34) Cilvēkiem, kas agrāk lietojuši narkotikas, efedrīns var izraisīt insultu. Tika reģistrēts vismaz viens sirds mazspējas gadījums 44 gadus vecam vīrietim, bet skaitļi bija izkropļoti daudzu dažādu zāļu lietošanas dēļ. Vēl viens gadījuma ziņojums minēja efedras, ksenadrīna un hidroksikāta lietošanu 2 gadus, kas izraisīja koronāro artēriju aneurizmu, lai gan tas bija vairāk iespējams, jo tā bija nevis ksenadrīns, bet efedrīns. 35) Vienā gadījumā vēsturē efedrīns bija saistīts ar nieru akmeņu veidošanos. Efedrīna alkaloīdi veidoja 95% no nieru akmeņu svara cilvēkam ar vienu nieru, kas bija 4 veidu zāles un pagātnē cieta no nieru mazspējas. Tomēr tika konstatēti vairāk nekā 200 citi nieru akmeņi, kas satur efedra alkaloīdus. Vismaz vienreiz, kad efedrīnu lietoja pašnāvībai. Precīza deva nav zināma, bet tā ir daudz augstāka par terapeitiskiem mērķiem ieteicamo devu. 36)

Efedrīna likumība

Daudzas valstis ierobežo efedrīna pārdošanu, lai izvairītos no metamfetamīna masveida ražošanas, jo efedrīns ir tā substrāts. 37)

Pieejamība:

Efedrīns ir plaši pieejams Amerikas Savienotajās Valstīs un vairākās citās valstīs. Viltotas zāles ir diezgan reti. Krievijas Federācijas teritorijā zāles tiek atbrīvotas tikai pēc receptes.

Efedrīns / efedrīns (aktīvā viela) lietošanas instrukcijas, kontrindikācijas, blakusparādības, atsauksmes

Simpatomimētiskie līdzekļi (netiešā adrenerģiskā darbība)

Farmakoloģiskā iedarbība Efedrīns / efedrīns (aktīvā viela)

Simpatomimētiskie līdzekļi (netiešā adrenerģiskā darbība); alkaloīdi, kas iegūti no dažādiem efedras (Ephedra L.) efedra veidiem (Ephedraceae). Efedrīns, kas atrodas augos, ir perforators. Sintētiski iegūts racemāts, kas ir zemāks par lēkmju izomēru.

Pēc efedrīna ievadīšanas rodas - un -adrenoreceptoru ierosinājums: iedarbojoties uz efferentu šķiedru varikozo sabiezējumu, efedrīns veicina mediatora noradrenalīna izdalīšanos sinaptiskajā plaisā. Turklāt tam ir vāja stimulējoša iedarbība tieši uz adrenoreceptoriem.

Stimulē sirds darbību (palielina kontrakciju biežumu un stiprumu), atvieglo AV vadīšanu, palielina asinsspiedienu, izraisa bronhodilatatora iedarbību, nomāc zarnu kustību, paplašina skolēnu (neietekmējot izmitināšanu un intraokulāro spiedienu), palielina skeleta muskuļu tonusu, izraisa hiperglikēmiju.

Atšķirībā no epinefrīna efedrīna iedarbība attīstās lēni, bet ilgst ilgāk. Atkārtoti ievadot efedrīnu ar nelielu intervālu (10–30 min.), Tā spiediena iedarbība strauji samazinās - rodas tahifilakse (ātra atkarība), kas saistīta ar progresējošu norepinefrīna rezervju samazināšanos varikozās sabiezēs.

Efedrīns stimulē centrālo nervu sistēmu, jo psihostimulējoša darbība ir tuvu fenamīnam.

Palēnina MAO un COMT darbību.

Zāļu farmakokinētika.

Nelielos daudzumos, metabolizējas aknās. T1 / 2 ir 3-6 stundas, tas izdalās caur nierēm, pārsvarā nemainīgs.

Lietošanas indikācijas:

Hipotensija ķirurģiskās operācijās (īpaši spinālā anestēzijā), traumas, asins zudums, infekcijas slimības.

Bronhiālā astma un citas obstruktīvas elpceļu slimības, vazomotoriskais un alerģiskais rinīts, sinusīts (deguna gļotādas trauku sašaurināšanai), seruma slimība, nātrene un citi alerģiski apstākļi.

Narkolepsija, enurēze (stimulējošas ietekmes dēļ uz centrālo nervu sistēmu, miegs kļūst mazāks, pamošanās kļūst vieglāka, kad rodas urinēšana), myasthenia gravis.

Oftalmoloģijas praksē: skolēna paplašināšanai diagnostikas nolūkos.

Devas un zāļu lietošanas veids.

Pieaugušie n / a, / m vai / injicēti ar 20-50 mg; iekšpusē - 25-50 mg 2-3 reizes dienā.

Vietējai lietošanai

Devas un zāļu lietošanas veids.

Maksimālās devas: pieaugušajiem, lietojot iekšķīgi, un s / c vienreizēja deva - 50 mg, dienas deva - 150 mg.

Efedrīns / efedrīns (aktīvs) blakusparādības:

Centrālās nervu sistēmas un perifērās nervu sistēmas daļa: galvassāpes, miega traucējumi, vājums, nervozitāte, motoriskā nemiers, reibonis, krampji, muskuļu spazmas, trīce, roku vai kāju nejutīgums, miegainība, paplašināti skolēni, neskaidra redze; lietojot lielās devās - halucinācijas, garastāvokļa izmaiņas vai psihi.

Kopš sirds un asinsvadu sistēmas: stenokardija, bradikardija vai tahikardija, sirdsklauves, paaugstināts vai pazemināts asinsspiediens, kambara aritmijas, diskomforts vai sāpes krūtīs, neparasti sejas asiņošana, perifēro vazokonstrikcija.

No gremošanas sistēmas puses: slikta dūša, vemšana, mutes dobuma vai rīkles sausums vai kairinājums (ar parenterālu ievadīšanu), apetītes zudums, grēmas.

No urīna sistēmas puses: grūtības un sāpīga urinācija.

Citi: pastiprināta svīšana, bāla āda, alerģiskas reakcijas, elpas trūkums vai apgrūtināta elpošana, drebuļi, hipertermija; lokālas reakcijas - sāpes vai dedzināšana injekcijas vietā / m.

Kontrindikācijas narkotikām:

Nekontrolēta artēriju hipertensija un tahikardija, hipertrofiska obstruktīva kardiomiopātija, bezmiegs, feohromocitoma, kambaru fibrilācija.

Lietošana grūsnības un laktācijas laikā.

Efedrīna lietošana grūtniecības un zīdīšanas laikā (zīdīšanas periods) ir iespējama tikai tad, ja potenciālais ieguvums mātei pārsniedz iespējamo risku auglim vai zīdaiņiem.

Īpaši norādījumi par lietošanu Efedrīns / efedrīns (aktīvā viela).

Lietojiet piesardzīgi metaboliskā acidozē, hiperkapnijā, hipoksijā, priekškambaru fibrilācijā, leņķa aizvēršanas glaukomā, plaušu hipertensija, hipovolēmija, miokarda infarkts, okluzīvas asinsvadu slimības (ieskaitot vēsturi), artēriju embolija, ateroskleroze, Bürgera slimība un Brewer slimība. Reino slimība; sirds un asinsvadu sistēmas slimības (ieskaitot stenokardiju, tahiaritmiju, kambara aritmiju, koronāro nepietiekamību, arteriālo hipertensiju), cukura diabēts, tirotoksikoze, labdabīga prostatas hiperplāzija, vienlaicīga līdzekļu lietošana inhalācijas anestēzijai.

Lai izvairītos no nakts miega traucējumiem, efedrīnu un preparātus, kas to satur, nedrīkst lietot dienas beigās un pirms gulētiešanas.

Ir nepraktiski piemērot ilgu laiku. Saistībā ar stimulējošo ietekmi uz centrālo nervu sistēmu efedrīns var būt ļaunprātīgas izmantošanas līdzeklis.

Mijiedarbība Efedrīns / efedrīns (aktīvā viela) ar citām zālēm.

Efedrīns mazina opioīdu pretsāpju līdzekļu un citu CNS nomācošu līdzekļu iedarbību.

Vienlaicīga lietošana ar neselektīviem beta adrenoreceptoru blokatoriem un nitrātiem - terapeitiskās iedarbības vājināšanās (β-adrenoreceptoru bloķēšana var izraisīt alfa adrenoreceptīvās aktivitātes izplatību ar arteriālas hipertensijas un izteiktas bradikardijas risku ar iespējamu sirds bloka attīstību; blokāde -adrenoreceptori arī novērš beta2 kļūdas rašanos. rīcība).

Urīnvielas sārmaina līdzekļi (ieskaitot antacīdus, kas satur kalcija un magnija jonus, karbonanhidrāzes inhibitorus, citrātus, nātrija bikarbotātu) palielina efedrīnu un intoksikācijas risku.

Vienlaicīgi lietojot sirds glikozīdus, hinidīnu, tricikliskos antidepresantus, dopamīnu, inhalācijas anestēzijas līdzekļus (hloroformu, enflurānu, halotānu, izoflurānu, metoksiflurānu, trihloretilēnu) palielina smagu kambara aritmiju rašanās risku; ar citiem simpatomimētiskiem līdzekļiem - pastiprināta sirds un asinsvadu sistēmas blakusparādību smaguma pakāpe; ar antihipertensīviem medikamentiem (ieskaitot simpatolītiskos līdzekļus, diurētiskos līdzekļus, rauwolfia alkaloīdus) - samazinot hipotensīvo efektu.

Vienlaicīga bronhodilatatoru lietošana ar beta adrenerģiskiem mimētiskiem medikamentiem var izraisīt papildu pārmērīgu centrālās nervu sistēmas stimulāciju, kas var izraisīt trauksmi, aizkaitināmību, bezmiegu, krampjus, aritmijas.

Vienlaicīga lietošana ar rezerpīnu un MAO inhibitoriem (ieskaitot furazolidonu, prokarbazīnu, selegilīnu), galvassāpes, sirds ritma traucējumi, vemšana, pēkšņs un izteikts asinsspiediena pieaugums, ir iespējama hiperhipertensija; ar fenitoīnu - pēkšņs asinsspiediena un bradikardijas samazinājums (atkarībā no devas un ievadīšanas ātruma); ar vairogdziedzera hormonu preparātiem - abpusēja darbības uzlabošana.

Palielina GCS metabolismu, ACTH ar ilgstošu lietošanu (iespējams, būs jāpielāgo to devas). Ergometrīns, ergotamīns, metilergometrs, oksitocīns palielina vazokonstriktīvo efektu un izraisa išēmijas un gangrēnas risku.

Levodopa palielina aritmiju risku (nepieciešama mazāka simpatomimetikas deva).

Stiprina stimulējošo ietekmi uz centrālo nervu sistēmu un ksantīnu toksicitātes (ieskaitot aminofilīnu, teofilīnu, kofeīnu) risku.

Kokaīns veicina stimulējošo ietekmi uz centrālo nervu sistēmu un sirds un asinsvadu sistēmu.