Polineuropātija: slimības etioloģija, klasifikācija un cēloņi

Slimību grupu, kam pievienotas perifērās nervu sistēmas darbības traucējumi, kā arī atsevišķas nervu šķiedras cilvēka organismā, sauc par polineuropātiju. Slimības cēloņi var būt ļoti atšķirīgi.

Faktori, kas izraisa patoloģijas rašanos, vispirms izraisa nervu kairinājumu un bojājumus, un tikai tad - neveiksmes to darbībā. Kopā ar dažādu izpausmju slimību: jutīguma, paralīzes, apakšējo un augšējo ekstremitāšu funkcionēšanas traucējumu, muskuļu simetrijas samazināšanās, asinsrites pasliktināšanās. Pazīmes un to izpausmes smagums ir atkarīgs no patoloģiskā stāvokļa veida.

Bieži vien polyneuropathy rada ne tikai diskomfortu pacienta dzīvībai, bet arī ciešanas. Slimības terapija ir ilgstoša, un kurss ir progresīvs. Dažos gadījumos patoloģija kļūst hroniska. Visbiežāk slimība skar apakšējo ķermeni.

Novēlota piekļuve ārstam un terapijas trūkums var izraisīt invaliditāti. Labvēlīga ir prognoze cilvēkiem, kuri savlaicīgi vērsās pie speciālista (sākumposmā) un uzsākuši ārstēšanu. Diemžēl tas neattiecas uz pacientiem ar hronisku formu, jo slimību nav iespējams pilnībā izārstēt. Viss, ko var izdarīt, ir samazināt patoloģijas smagumu.

Slimību ārstēšana ir ilgstoša un darbietilpīga. Visbiežāk lietotais ir masāža, vingrošana (fizioterapija), fizioterapija un medikamenti. Jums nevajadzētu mēģināt ārstēt slimību pats, tas ir pilns ar komplikāciju attīstību.

Kas izraisa patoloģijas rašanos

Ir daudz iemeslu un faktoru, kas veicina polineuropātijas attīstību.

Smagu slimību var izraisīt:

  • vielmaiņas traucējumi;
  • infekcijas procesi, jo īpaši HIV;
  • ķermeņa intoksikācija (organisma saindēšanās ar spirtiem, ķīmiskām vai toksiskām vielām, gāzēm);
  • hronisku slimību klātbūtne: difterija, diabēts;
  • sistēmiskas slimības;
  • ilgstoša vai nekontrolēta noteiktu zāļu lietošana;
  • alkohola lietošana;
  • ģenētiskā nosliece;
  • ķermeņa aizsargājošo īpašību pazemināšana;
  • audzēja procesu klātbūtne;
  • vitamīna deficīts;
  • endokrīno dziedzeru disfunkcija;
  • aknu, nieru un urīnceļu sistēmas darbības traucējumi;
  • infekcijas, izraisot iekaisuma parādīšanos NVD (perifēro nervu šķiedras).

Klasifikācija

Saskaņā ar bojājumu mehānismu šādi patoloģijas veidi ir atšķirīgi.

  1. Axonal To raksturo nervu stumbra kļūmes. Patoloģija ir lēna, bet ļoti sarežģīta. Terapija, kā arī atveseļošanās ir ilga.
  2. Demielinizācija. Tas attīstās proteīna sabrukuma dēļ, aptverot nervus un atbild par impulsu vadīšanu.
  3. Neiropātija. Raksturo nervu ķermeņa bojājumi.
  4. Apakšējo ekstremitāšu polineuropātija.
  5. Alkoholiskā neiropātija.
  6. Difterija.
  7. Diabēts.

Ņemot vērā dominējošo bojājumu, tiek izdalīti šādi slimību veidi:

  1. Motors. To raksturo muskuļu vājums, kas stiepjas no apakšas uz augšu, krampji. Šāda veida patoloģija, ja nav terapijas vai analfabēta pieeja ārstēšanai, ir pilna ar spēju veikt kustības.
  2. Sensori. To raksturo sāpju raksturs, ievērojams jutības pieaugums pat ar vieglu pēdas pieskārienu.
  3. Sensomotors. Kopā ar muskuļu jutīguma un motoriskās aktivitātes samazināšanos.
  4. Veģetatīvs. To raksturo iekšējo orgānu darbības traucējumi pret iekaisuma procesa nerviem. Kopā ar pastiprinātu svīšanu, urīnceļu traucējumiem un impotenci.
  5. Jaukts Šo sugu raksturo visu pārējo izpausmes.

Ņemot vērā nervu šķiedru šūnu struktūru bojājumus (kas sastāv no axoniem un mielīna apvalkiem, kas ietīti ap axons), šie veidi ir atšķirīgi:

  • Axonal To raksturo lēna gaita un attīstība, VNV (veģetatīvās nervu šķiedras) pārkāpums un strauja muskuļu struktūru atrofija. Sadalītais šķiedras bojājums no attāluma.
  • Mielīna apvalku iznīcināšana ir saistīta ar strauju progresēšanu. Bojājumi rodas mehāniskās un sensorās šķiedras. Ir bojātas arī distālās un proksimālās sekcijas.

Atkarībā no atrašanās vietas patoloģija ir distāla - to raksturo apakšējo ekstremitāšu bojājumi, kas ir lokalizēti visciešāk, un proksimāli, ar sekcijām, kas lokalizētas augstāk.

Ņemot vērā faktorus un to cēloņus, slimība var būt:

  1. Idiopātisks. Slimības izskats ir saistīts ar organisma aizsargājošo īpašību samazināšanos.
  2. Iedzimta.
  3. Dismetabolisms. Parādās vielmaiņas traucējumu dēļ.
  4. Toksisks. Galvenais iemesls ir ķīmisko vielu un toksisko vielu iekļūšana organismā.
  5. Pēc inficēšanās. Slimības attīstību izraisa organisma infekcijas procesi.
  6. Paraneoplastisks. Parādās uz onkoloģisko patoloģiju fona.
  7. Alkoholiskie dzērieni.
  8. Traumatisks.
  9. Alerģija.
  10. Iekaisuma.

Neiropātija var būt:

  • primārā (tas ietver iedzimtas un idiopātiskas sugas).
  • sekundārais (patoloģija, kas attīstās saindēšanās, vielmaiņas traucējumu un infekcijas slimību klātbūtnes dēļ).

Atkarībā no plūsmas veida šie neiropātijas veidi ir atšķirīgi:

  1. Ostrum. To raksturo progresīvs kurss (apmēram trīs dienas). Terapijas ilgums ir divas līdz trīs nedēļas.
  2. Subakute. Tas attīstās dažu nedēļu laikā. Terapija ir ilga, ilgst mēnešus.
  3. Hronisks. Lēnā progresē atšķiras (no sešiem mēnešiem). Ārstēšanas ilgums katram pacientam ir individuāls.

Apakšējo ekstremitāšu polineuropātija: simptomi, komplikācijas un diagnoze

Faktori un cēloņi, kas izraisa slimības sākumu, sākotnēji ietekmē nervu šķiedras, un tikai tad provocē viņu darba pārkāpumu.

Neatkarīgi no veida, apakšējo ekstremitāšu polineuropātiju parasti papildina:

  • kāju muskuļu vājums;
  • kāju nejutīgums;
  • tūska;
  • sāpīgums;
  • palielināt vai samazināt jutību;
  • nestabila gaita;
  • sirds sirdsklauves;
  • ātrs nogurums;
  • nespēks;
  • trīce un krampji;
  • pastiprināta svīšana;
  • pārmeklēšanas sajūtas;
  • nespēks;
  • iepriekš neapzinātas valstis.

Demielinizējošās polineuropātijas ir saistītas ar nervu sabiezēšanu (ar hronisku gaitu), distālo kāju vājumu, parēzi. Tāpat kā aksonālo neiropātiju gadījumā, tiem raksturīgi jutīgi traucējumi un autonomi traucējumi. Apakšējā ekstremitātes polineuropātijas sākuma stadiju ārstēšana nav sarežģīta.

Sākumā ir iespējams atbrīvoties no patoloģijas, izmantojot zāles, tostarp ziedes, masāžu, vingrošanu un fizioterapiju. Galvenais ir laikus konsultēties ar ārstu. Vēlākos posmus ir grūtāk dziedēt, bet, ja darāt visu, kā ārsts saka, un pielietojot tām paredzētās metodes un līdzekļus, prognoze būs labvēlīga.

Komplikācijas

Ārstēšanas trūkums, pašapstrāde ir sarežģīta komplikāciju attīstībā.

Apakšējo ekstremitāšu polineuropātija var izraisīt:

  • traucējumi elpošanas procesos;
  • kustību traucējumi;
  • invaliditāte;
  • sirds nāve.

Diagnosticēšana

Ārsts, lai papildus apsekojumam, sūdzību vākšanai un fiziskai pārbaudei diagnosticētu "apakšējo ekstremitāšu polineuropātiju", iecels:

  • biopsija;
  • Iekšējo orgānu ultraskaņa;
  • cerebrospinālā šķidruma testi;
  • asins analīzes;
  • pētot refleksus un to ātrumu;
  • rentgenogrāfija.

Diabētiskā polineuropātija: slimības ārstēšanas pazīmes un profilakses metodes

Terapijas taktika, kursa ilgums būs atkarīgs no pacienta individuālajām īpašībām, patoloģijas stadijas, simptomu smaguma pakāpes. Noteikt slimības ārstēšanu var tikai ārstējošais ārsts. Nelietojiet pašārstēšanās, tas ir pilns ar kritiskām sekām.

Visaptveroša, savlaicīga un atbilstoša terapija veicinās slimības ārstēšanu un novērsīs komplikāciju attīstību.

Ārstēšana ir noteikta, ņemot vērā slimības veidu:

  1. Ja diagnoze ir diabētiska polineuropātija (galvenais cēlonis nervu šķiedras bojājumiem ir diabēta klātbūtne), tad ārstēšana jāsāk ar cukura līmeņa normalizāciju. Šis patoloģiskais stāvoklis ir saistīts ar diabēta komplikācijām. To raksturo nervu sistēmas bojājumi. Tā ir lēna progresējoša slimība, kuras attīstībai ir pilnīgs efektivitātes zudums. Slimību pavada smagi simptomi: krampji, reibonis, urīna nesaturēšana, sajukums, ādas un sejas muskuļu sagraušana, neskaidra redze, runas traucējumi un rīšanas refleksi.
  2. Lai izārstētu alkohola neiropātiju, jums vajadzētu atteikties no alkohola un alkohola saturošu līdzekļu lietošanas.
  3. Lai izārstētu toksisko formu, jāpārtrauc saskare ar ķīmiskām un toksiskām vielām.
  4. Lai izārstētu infekcijas formu, tiek izrakstīti antimikrobiālie līdzekļi un smaga dzeršana.

Praktiski visām slimībām, ieskaitot diabētisko polineuropātiju, ir noteikts pretsāpju līdzekļu, asins attīrīšanas, hormonu terapijas un vitamīnu terapijas lietošana.

Narkotiku ārstēšana

Tikai speciālists var parakstīt medikamentus diabētiskās polineuropātijas vai cita veida ārstēšanai.

Šādu zāļu lietošana bieži tiek noteikta:

  • Metilprednizolons. Tas ir parakstīts smagai slimībai.
  • Analgin un Tramadol. Veicināt sāpju novēršanu.
  • Vazonata, Trintala, pentoksifilīns. Šie līdzekļi palīdz uzlabot asinsriti.
  • Vitamīni, īpaši A grupa.
  • Mildronata, Piracetāms. Veicināt audu barības vielu iegūšanas procesa uzlabošanu.

Diabētiskā polineuropātija tiek ārstēta, kā arī jebkura cita veida patoloģija, ir grūti un ilgi. Ja pacients lietoja visas ārsta izrakstītās zāles, sekoja visiem ieteikumiem un ieteikumiem, kā rezultātā viņš atbrīvosies no patoloģijas vai, ja tā ir hroniska forma, tas izlīdzinās un samazinās simptomus.

Apakšējo ekstremitāšu neiropātijas ārstēšana: fizioterapijas, vingrošanas terapijas, profilakses izmantošana

Patoloģijas ārstēšanai jābūt visaptverošai un labi uzrakstītai. Apakšējo ekstremitāšu neiropātijas ārstēšana papildus zāļu lietošanai ietver fizioterapijas, vingrošanas, masāžas izmantošanu.

Fizioterapija

Fizioterapijas metožu izmantošana palīdzēs uzlabot veselības stāvokli un normalizēt motora funkcijas. Apakšējo ekstremitāšu neiropātijas fizioterapijas ārstēšana tiek veikta vai nu kombinācijā ar zāļu terapiju (ja tā ir sākuma stadija), vai pēc (ja tā ir hroniska vai iedzimta forma).

Galvenais ir saprast, ka pats process ir ļoti garš. Negaidiet ātrus rezultātus. No fizioterapeitiskajām metodēm visbiežāk lietotā ir masāža, netieša ietekme uz orgāniem, nervu stimulācija ar elektriskām ierīcēm, magnētiskā lauka ietekme uz PN (perifēro nervu) sistēmu.

Ja slimība ir attīstījusies, pamatojoties uz alkohola vai toksisku bojājumu, apakšējo ekstremitāšu neiropātijas ārstēšanai ir noteikts asins attīrīšana.

Obligāti apakšējo ekstremitāšu neiropātijas ārstēšanai nosaka fizikālās terapijas izmantošanu.

Vingrošanas terapija veicina:

  • uzturot muskuļu tonusu;
  • asinsrites normalizācija;
  • muskuļu atjaunošanās.

Profilakse

Lai novērstu šādas slimības attīstību, eksperti iesaka:

  • atteikties dzert alkoholu;
  • novērst saskari ar ķimikālijām vai samazināt to;
  • nelietojiet zāles bez ārsta zināšanām un receptēm;
  • vienlaikus ārstēt vienlaicīgas un hroniskas patoloģijas;
  • ēst labi, bagātiniet diētu ar stiprinātu pārtiku;
  • spēlēt sportu;
  • kontrolēt glikozes līmeni asinīs.

Turklāt cilvēkiem, kuriem ir pienākums saskarties ar toksiskām vielām un ķimikālijām, ir jāizmanto aizsardzības līdzekļi. Polineuropātija ir nopietna patoloģija, kas prasa pareizu un savlaicīgu ārstēšanu. Ja terapija sākas laikā, kad parādās pirmie trauksmes simptomi, prognoze būs labvēlīga. Neņemot vērā tos pašus simptomus, kā arī pašārstēšanos vai pilnīgu terapijas trūkumu, ir nopietnas sekas, tostarp komplikāciju attīstība.

Kas ir apakšējās ekstremitātes polineuropātija un vai ir iespējams izārstēt šo slimību?

Termins "polineuropātija" apvieno vairākas patoloģijas, ko izraisa dažādi iemesli, bet kurā ir pārkāpts perifērās nervu sistēmas normāla darbība.

Visbiežāk slimība ietekmē kājas un rokas, samazinot muskuļu darbību, pasliktinot asinsriti ekstremitātēs, samazinot to jutīgumu. Poliuropātijas sekas ir ļoti bīstamas var izraisīt daļēju vai pilnīgu ekstremitāšu jutības zudumu vai pilnīgu skarto teritoriju imobilizāciju.

Polyneuropātija visbiežāk ietekmē apakšējo un augšējo ekstremitāšu stāvokli, bet, jo vairāk neņem vērā patoloģiju, jo lielāka ir pilnīgas paralīzes iespējamība.

Slimības un tās šķirņu īpašības

Tulkots no grieķu polineuropātijas nozīmē "daudzu nervu ciešanas". Patoloģijas cēloņi ir dažādi - gandrīz jebkurš faktors var izraisīt polineuropātiju, vismaz vienreiz negatīvi ietekmējot perifēro nervu sistēmu.

Tā kā organisma būtiskā aktivitāte ir atkarīga no nervu galu pārnešanas uz smadzeņu komandām, attīstoties polineuropātijai, tiek pārkāpta ekstremitāšu sensorā un motora funkcija.

Tas ir svarīgi! Apakšējo ekstremitāšu polineuropātija ir biežāka, jo ir lielāka slodze uz kājām nekā ķermeņa augšdaļām.

Kad polineuropātija parasti ietekmē mazus nervus, jo to mielīna apvalks ir plāns, un kaitīgas vielas ir vieglāk iekļūt nervā. Tāpēc visbiežāk notiek augšējo un apakšējo ekstremitāšu polineuropātija - kāju un roku sakāve.

Parasti, nosakot diagnozi, vārds „polneuropātija kājām vai rokām” nav rakstīts tikai pacientam, tam jāpievieno definīcija, kas ir atkarīga no slimības veida. Starptautiskā slimību klasifikācija ietver vairākas polineuropātijas šķirnes (ICD kods - G60-G64), kas lokalizācijā atšķiras pēc kaitējuma pakāpes un platības, cēloņiem.

Ja perifēro nervu sistēma ir bijusi neveiksmīga vismaz vienu reizi, tad var būt iemesls polineuropātijas rašanās gadījumam.

Atkarībā no kaitējuma pakāpes un platības

Nervu šķiedras var iedalīt vairākos veidos - motoros, autonomos, jutīgos. Atkarībā no bojājumiem, kuriem dominē nervi, arī polineuropātija ir klasificēta:

Motors (motors). Parastais muskuļu stāvoklis pasliktinās, kas noved pie neveiksmes viņu darbā: muskuļu vājums, krampji, atrofija un muskuļu izšķērdēšana. Simptomi izplatās no apakšas uz augšu un var izraisīt pilnīgu kustības zudumu.

  • Veģetatīvs. Tiek ietekmētas autonomas nervu šķiedras, no kurām atkarīgs iekšējo orgānu stāvoklis. Pastāv pastiprināta svīšana, urinēšanas problēmas, vēdera aizcietējums, sausa āda.
  • Sensorālā polineuropātija. Radās jutīgi traucējumi: tirpšana, dedzināšana, nejutīgums, pārmeklēšana, sāpīgas un satriecošas sajūtas pat tad, ja tās viegli pieskaras galam.
  • Sensomotorā polineuropātija. Apvieno sensoru un motoru šķiedru bojājumu simptomus.
  • Jaukts Ietver visu veidu traucējumu pazīmes.

Tīrā formā šīs formas var atrast diezgan reti, parasti tiek diagnosticētas sensorās-veģetatīvās, motoro-sensorās un citas jauktas slimības.

Pēc patoloģiskā procesa veida

Polineuropātija ietekmē nervu šķiedras, kas sastāv no axoniem un mielīna apvalkiem. Atkarībā no bojājuma atšķiras:

  • Axonal polyneuropathy - rodas, kad dažādos vielmaiņas procesu traucējumos ir bojāts aksons: arsēns, svins, dzīvsudrabs un alkohola intoksikācija;
  • Demielinizējoša polineuropātija - notiek, kad nervu šķiedras demielinizējas, slimība attīstās strauji, un galvenokārt ietekmē motorās un sensorās šķiedras.

Tāda veida tīrā formā ilgi nepastāv: ar aksona sakāvi pakāpeniski pievienojas demietilējošs traucējums, un ar demielinizāciju ir axona tips.

Atkarībā no atrašanās vietas, ir atrodama distālā polineuropātija un proksimālā: distālajā daļā kāju apakšējās daļas atrodas apakšējā daļā, bet tuvākajā daļā - ekstremitātēs, kas atrodas augšā.

Cēloņi

Lai ārstētu polineuropātiju, lai iegūtu rezultātus, ir nepieciešams noteikt to izraisošo faktoru.

Kāpēc rodas augšējo ekstremitāšu un kāju polineuropātija:

  • Diabēta faktors. Mazo kuģu sakāve, kā diabēta komplikācija, notiek lielākajā daļā pacientu, kas cieš no šīs slimības. Tādēļ diabēts ir pirmais polineuropātijas cēloņu sarakstā. Līdzīga komplikācija parasti rodas tiem, kas ilgstoši (5–10 gadi) cieš no diabēta.
  • Toksiska forma. Rodas, kad cilvēka ķermenī nonākušas vielas nonāk asinīs: arsēns, svins, metanols, dzīvsudrabs un citi ķīmiskie savienojumi. Reizēm ilgstošas ​​narkotiku lietošanas gadījumā var rasties toksiska polineuropātija, bet visizplatītākā forma ir alkohola neiropātija. Alkohola forma attīstās aptuveni 2-3% cilvēku, kas cieš no alkohola atkarības, un pēc slimības diabētiskās formas parādīšanās biežums ir otrā vietā.
  • B vitamīnu trūkums Dažiem B vitamīnu veidiem (B12, B1, B6) ir neirotropiska iedarbība, kas pozitīvi ietekmē perifēros nervus un centrālo nervu sistēmu. Tāpēc to trūkums var izraisīt hroniskas aksonālās polineuropātijas izpausmes.
  • Dismetaboliskais tips. Slimība rodas nervu audu darbības traucējumu dēļ, ko izraisa vielu iekļūšana organismā pēc noteiktu slimību pārnešanas.
  • Traumas. Traumu rezultātā var rasties mehāniski nervu bojājumi, kas izraisa augšējo un apakšējo ekstremitāšu neiropātiju.

Pievērsiet uzmanību! Polyneuropātiju bieži izraisa slimības, kurās organisms uzkrājas kaitīgas vielas, kas negatīvi ietekmē nervu sistēmu.

Slimības primārās šķirnes ir iedzimta polineuropātijas forma un idiopātisks izskats (Guillain-Barre sindroms). Šo formu etioloģija nav pilnībā definēta, kas padara slimību ārstēšanu nedaudz sarežģītu.

Augšējo un apakšējo ekstremitāšu polineuropātijas sekundārās formas ietver infekcijas slimību, vielmaiņas traucējumu, saindēšanās, nieru un aknu patoloģijas, endokrīno dziedzeru darbības traucējumus, dažāda veida audzējus.

Simptomi un slimības attīstība

Polineuropātijai ir diezgan raksturīgs klīniskais attēls. Galvenais slimības simptoms var tikt uzskatīts par apakšējo un augšējo ekstremitāšu bojājumu simetriju patoloģiskās vielas cirkulē caur asinīm.

Visbiežāk sastopamie slimības simptomi:

  • Dažāda rakstura sāpes, kam piemīt neiropātiska ("dedzinoša") toni.
  • Pirksti trīce.
  • Izskats muskuļu raustīšanās, kas notiek nejauši.
  • Jutīguma pārkāpumi (sāpes, taustes, temperatūra). Attīstoties slimībai, pacients nevar justies akmeņos apavos, karstā virsmā un citos kairinātājos.
  • Muskuļu vājums, kustību grūtības ar lielu amplitūdu.
  • Apakšējo ekstremitāšu pietūkums;
  • Kāju daļēja nejutīgums.

Slimības veģetatīvie simptomi ir aukstuma sajūta, pirkstu vājums, asinsrites traucējumi (ekstremitāšu marmora krāsa, slikta brūču dzīšana uc), karstuma viļņi.

Apakšējo ekstremitāšu diabētiskā polineuropātija izraisa šādu klīnisku attēlu:

  • Izteiksmīgu, stipru sāpju un kāju sāpes, kas kļūst spēcīgākas siltā temperatūrā:
  • Kājām rodas vājums;
  • Aug veģetatīvās zīmes;
  • Sāpes pakāpeniski palielinās, nieze un ādas krāsa mainās (tumši violeta, gandrīz melna);
  • Diabēta pēdu veido.

Alkoholiskā polineuropātija attīstās pakāpeniski, tā simptomi rodas no etanola toksiskās iedarbības uz centrālo nervu sistēmu un nervu nervu metaboliskajiem traucējumiem:

  • Pirmkārt, ir sāpes teļa zonā, kas palielinās ar spiedienu
  • Trūkums notiek, paralīze notiek gan augšējā, gan apakšējā ekstremitātē;
  • Notiek parētisko muskuļu atrofija;
  • Parādās primārās jutības traucējumi (tā sauktās „zeķes un cimdi” sajūtas);
  • Pastiprināta svīšana, distālo ekstremitāšu pietūkums, ādas krāsas izmaiņas.
Polineuropātija var rasties arī sakarā ar pārmērīgu alkohola lietošanu, kā rezultātā centrālā nervu sistēma tiek saindēta ar etanolu.

Polineuropātija ne vienmēr notiek pakāpeniski: akūtā veidā simptomi var attīstīties nedēļas laikā, subakūtā veidā - izpausmes palielinās aptuveni mēnesi, hroniskā formā - slimība var attīstīties gadu gaitā.

Ārstēšanas metodes

Pirms polineuropātijas tiešas ārstēšanas tiek veikta tās diagnoze, kurā tiek analizētas slimības izpausmes, un tās cēlonis ir konstatēts, lai novērstu patoloģijas, kas izpaužas ar līdzīgiem simptomiem.

Kā diagnosticēt:

  1. Tiek analizētas pacientu sūdzības.
  2. Iestatiet periodu, kad pirmie slimības simptomi.
  3. Izrādās, vai pacienta darbība ir saistīta ar kontaktu ar ķīmiskām vielām.
  4. Tiek noteikts, vai pacientam ir atkarība no alkohola.
  5. Iestatīt iedzimtos faktorus.
  6. Veic asins analīzi.
  7. Ir noteikts nervu biopsija.
  8. Tiek veikta elektroneimogrāfija.
  9. Iecelts neirologa pārbaudījums, dažos gadījumos - endokrinologs, terapeits.

Tā kā polineuropātija nav neatkarīga slimība, tās galvenā ārstēšana būs vērsta uz to faktoru novēršanu, kas noveda pie slimības parādīšanās. Tomēr terapeitiskie pasākumi jāveic visaptveroši, lai vienlaikus ar galveno ārstēšanu tiktu novērsti nepatīkami polineuropātijas simptomi.

Zāļu terapija

Zāles ir noteiktas atkarībā no slimības veida un veida, kā arī polineuropātijas stadijas un tā simptomu smaguma pakāpes:

  • Vitamīni. Priekšroka tiek dota B vitamīniem kombinācijā ar citiem minerāliem un vitamīniem. Vitamīnu preparāti uzlabo nervu spēju atjaunot savas struktūras sastāvdaļas, nodrošina antioksidantu aizsardzību.
  • Pretsāpju līdzekļi. Lai apturētu sāpes, pacientiem tiek noteikti pretsāpju līdzekļi (tramvīns, aspirīns) vai nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi, un īpaši smagos gadījumos pacientiem tiek piešķirts kodeīns vai morfīns.
  • Hormonu terapija un imūnsupresanti. Hormonu terapijas shēmu (metilprednizolonu) paraksta ārsts, ņemot vērā devas palielināšanos un turpmāko samazinājumu. Hormonu terapiju papildina imūnglobulīnu (sandoglobulīna) iecelšana, un šī ārstēšana tiek veikta tikai stacionāros apstākļos.
  • Zāles, kas uzlabo asinsriti nervu šķiedru jomā (trintāls, vazonīts, pentoksifilīns).
  • Preparāti, kas paātrina barības vielu piegādi audiem (piracetāms, midronāts).

Ārstējot polineuropātiju, jāsaprot, ka nav iespējams izārstēt šo slimību tikai ar zāļu palīdzību. Nozīmīgu lomu slimības ārstēšanā spēlē pareizais režīms, uzturs, rehabilitācijas pasākumi, kā arī īpaša aprūpe un pastāvīga aprūpe pacientam.

Fizioterapijas pasākumi

Fizikālā terapija ir svarīga loma polineuropātijas ārstēšanā, īpaši, ja slimība ir iedzimta vai hroniska.

Veic šādas procedūras:

  • Ietekme uz perifēro nervu sistēmu, izmantojot magnētiskos laukus;
  • Terapeitiskā masāža;
  • Elektroforēze;
  • Exercise terapija.

Masāža ar polineuropātiju palīdz stiprināt muskuļus, uzlabo un stimulē to sniegumu. Sakarā ar to, motora funkcijas tiek atjaunotas ātrāk, ievērojami samazinās muskuļu atrofijas risks. Tomēr jāatceras, ka slimības akūtās formās nedrīkst veikt masāžu.

Pievērsiet uzmanību! Ar toksisku un īpaši alkoholisku polineuropātiju ārstnieciskās procedūras tiek veiktas tikai pēc stacionāros apstākļos radušās asins attīrīšanas.

Vingrošanas terapijas vingrinājumus var veikt gan patstāvīgi mājās, gan ārsta vadībā. Tie palīdz stimulēt muskuļu darbu, kas ļauj daļēji vai pilnībā atgriezt ekstremitāšu darba spēju.

Tautas metodes

No populārām metodēm ieteicama ārstēšana ar ēteriskajām eļļām - ikdienas kāju berzēšana ar eikaliptu, egli, krustnagliņu eļļu palīdzēs mazināt sāpes un uzlabot asinsriti ekstremitātēs.

Pēdu vannas labi apstrādā ar apakšējo ekstremitāšu polineuropātiju: 100 grami etiķa un galda sāls (300 g) izšķīst ūdenī (3 litri), ūdeni iegremdē vannas istabā 20-30 minūtes dienā mēnesī.

Komplikācijas un prognozes

Ja laikus nesaņemat medicīnisko palīdzību, slimība var izraisīt nopietnas komplikācijas.

Pirmkārt, polineuropātija var attīstīties par hronisku formu, kas nav pilnībā ārstējama. Laika gaitā persona pilnībā izjūt savas ekstremitātes, un muskuļi nonāk tādā formā, ka persona var kļūt invalīdiem, jo viņa kustības spēja ir pilnīgi traucēta.

Tas ir svarīgi! Ir iespējams pilnībā izārstēt polineuropātiju ar tādām slimībām kā infekciozas, alkoholiskas, toksiskas. Cukura diabēta gadījumā ir iespējams tikai daļēji samazināt slimības simptomus.

Smagos slimības veidos, kas pārkāpj nervu darbību, kas ir atbildīgi par sirds darbu, var rasties smaga aritmija, kas var būt letāla.

Diabēta formā ir iespējama sekundārās infekcijas, septisko komplikāciju, sliktas brūču dzīšanas pievienošanās.

Ar atbilstošu ārstēšanu sākās laikā, slimības prognoze ir ļoti labvēlīga, bet tomēr labāk ir novērst slimību nekā ilgstoši ārstēt, ciešot no nepatīkamiem simptomiem.

Nav iespējams novērst polineuropātiju, bet ir iespējams būtiski samazināt tā attīstības riska faktorus: atteikties no alkohola, savlaicīgi ārstēt infekcijas un vīrusu slimības, kontrolēt patērēto produktu kvalitāti, ierobežot saskari ar ķīmiskiem toksiskiem savienojumiem.

Apakšējo ekstremitāšu polineuropātija

Polineuropātiju sauc par vairāku strukturālu bojājumu perifērās nervu sistēmas šķiedrām. Slimība izpaužas kā daļēja paralīze, jutīguma traucējumi un citi traucējumi, kas rodas galvenokārt apakšējās ekstremitātēs.

Apakšējo ekstremitāšu polineuropātijas gadījumā tiek ietekmētas nervu šķiedru tālākās daļas, kas inervē pēdu. Tas ietekmē gan motoriskos, gan sensoros nervus. Simptomu pazīmes un intensitāte ir atkarīga no slimības veida.

Ārsti izšķir šādus polineuropātijas veidus:

  • Iekaisuma (ko izraisa nervu audu iekaisuma procesi);
  • Toksisks (ko izraisa organisma saindēšanās ar toksisku vielu, piemēram, svinu);
  • Alerģija (ko izraisa organisma aizsargmehānismu kļūme);
  • Traumatisks (radies traumatisku traumu dēļ).

Polineuropātijas var būt hroniskas un akūtas, kā arī aksoniskas (ko raksturo nervu šķiedras aksiālā cilindra bojājums) un demielinizācija (attīstās sakarā ar šķiedru mielīna apvalka patoloģiju).

Iemesli

Slimību var izraisīt daudzi iemesli, lai uzzinātu, kas ne vienmēr ir iespējams. Galvenie faktori, kas ietekmē polineuropātijas attīstību, ir šādi:

  • Ķermeņa saindēšanās - rūpnieciskā (svina, arsēna, dzīvsudraba) vai pārtikas (sliktas kvalitātes pārtika, alkohols, narkotikas);
  • Baktēriju vai vīrusu infekcijas, kas izraisa iekaisumu perifēros nervos;
  • Nieru, aizkuņģa dziedzera un aknu slimības;
  • Endokrīnās slimības (diabēts, vairogdziedzera slimība);
  • Avitaminoze;
  • Dažu zāļu nekontrolēta izmantošana (tie ietver bismuta sāļus, antibiotikas);
  • Iedzimta (ģenētiska) cēloņa;
  • Audzēji;
  • Autoimūni procesi (imūnsistēmas traucējumi, kas rodas no iekšējiem traucējumiem organismā).

Polineuropātija biežāk sastopama apakšējās ekstremitātēs, jo distālās (tālvadības) nervu sekcijas vispirms reaģē uz dažādiem patoloģiskiem procesiem organismā, un arī tāpēc, ka tālākajos nervos nav asins smadzeņu barjeras, un infekcijas un citi kaitīgi līdzekļi iekļūst no asinīm tieši nervos. audums.

Simptomi

Apakšējā ekstremitātes polineuropātijas klīnisko priekšstatu raksturo motora un sensoro šķiedru bojājumu pazīmju kombinācija.

Nervu šķiedru saslimšanas izraisa šādus simptomus:

  • Kāju parēze (parazīts un daļēja paralīze);
  • Sāpes perifērajos nervos (sāpes var būt degošas, akūtas un izliektas);
  • Apakšējo ekstremitāšu pietūkums;
  • Drebuļi un tirpšanas sajūtas;
  • Muskuļu vājums;
  • Steppage (gaitas izmaiņas: polineuropātijas gadījumā var rasties tā sauktā "gailes gaita", ko izraisa muskuļu deģeneratīvas izmaiņas);
  • Cīpslu refleksu neesamība (Achilas cīpslas un ceļa refleksi);
  • Hiperestēzija - paaugstināta jutība, kurā jebkurš pieskāriens var izraisīt sāpes;
  • Hyposthesia - pazemināta jutība, kurā persona vairs nejūt temperatūras un taustes efektu;

Video parāda piemēru "gailes gaitai" - raksturīgam neapstrādātas apakšējo ekstremitāšu polineuropātijas simptomam:

Vēlākā slimības stadijā apakšējo ekstremitāšu polineuropātija var izraisīt muskuļu atrofiju, trofisku čūlu parādīšanos un Guillain-Barré sindroma attīstību, kas izraisa kāju paralīzi un pēc tam elpošanas muskuļus.

Polineuropātija var rasties lēni (hroniska forma), bet tā var notikt un attīstīties ar zibens ātrumu, kas pieaug no perifēra nerva līdz centrālajam.

Diagnostika

Šīs slimības diagnostikas metode ir diferencēta, kurā ārsts rūpīgi pārbauda visas patoloģijas pazīmes un pakāpeniski izslēdz citas slimības, kas izraisa līdzīgus simptomus.

Diagnozējot polineuropātiju, ārsts vērš uzmanību uz klīniskajām pazīmēm, veicot rūpīgu ārēju pārbaudi, noskaidro iedzimtu vēsturi (līdzīgu slimību klātbūtni tuvākajos radiniekos) un pārbauda reakcijas. Ja polyneuropathy simptomi attīstās strauji un ir aizdomas par akūtu formu, ārstam ir jāzina, kādi pārtikas produkti un zāles pacienti ir lietojuši.

Instrumentālā diagnostika

Tiek izmantotas arī šādas diagnostikas procedūras:

  • Nervu stumbru palpācija, lai noteiktu nervu audu sabiezējumu, kas raksturīgs iedzimtajai polineuropātijai;
  • Tiek veikta elektroneuromogrāfija, lai noteiktu impulsa ātrumu caur nervu šķiedrām;
  • Refleksu izpēte;
  • Cerebrospinālā šķidruma (cerebrospinālā šķidruma) pārbaude;
  • Bioķīmiskā asins analīze;
  • Iekšējo orgānu ultraskaņas izmeklēšana;
  • Radiogrāfija;
  • Biopsija.

Ārstēšana

Tāpat kā daudzas citas nervu sistēmas slimības, poliauropātija tiek ārstēta vispusīgi. Izmantotā narkotiku un ne-narkotiku terapija.

Ja polineuropātija ir sekundāra, t.i. ko izraisa iekšējo orgānu slimības vai ir cukura diabēta vai vairogdziedzera patoloģijas sekas, tad tiek ārstēti nervu šķiedru cēlonis.

Primāro polineuropātiju ārstē ar šādām zālēm:

  • Zāles, kas uzlabo impulsu vadību gar nervu šķiedrām;
  • Glikokortikosteroīdi - hormonu medikamenti;
  • Vitamīni;
  • Pretkrampju līdzekļi (gabapentīns, pregabalīns);
  • Antidepresanti (amitriptilīns);
  • Pretsāpju līdzekļi (tramadols, paracetamols);
  • Vietējās anestēzijas līdzekļi (lidokaīna ziede);
  • Piparu apmetumi;
  • Muskuļu relaksanti (baklofēns);

Slimības toksiskās formas gadījumā tiek izmantota plazmaferēze - aparatūras asins attīrīšana.

Fizioterapija

Polyneuropathy terapija, īpaši tās hroniskas un iedzimtas formas, ir sarežģīts un daudzpakāpju process. Papildus ārstnieciskajām iedarbības metodēm izmanto fizioterapeitiskās procedūras:

  • Magnetoterapija (ietekme uz perifērijas nerviem, izmantojot magnētiskos laukus);
  • Nervu sistēmas elektrostimulācija;
  • Terapeitiskā masāža;
  • Refleksoloģija;
  • Terapeitiskais vingrinājums - regulāri vingrinājumi palīdz uzturēt muskuļu tonusu.

Pacientam tiek piešķirts arī īpašs uzturs, kas neietver pārāk taukus un ogļhidrātu pārtiku. Ārstēšanas laikā un atveseļošanās posmā pacientam nav ieteicams lietot stimulantus un stimulantus, smēķēšanu.

Kāda veida narkotikas satur triptaanus? Uzziniet, kā triptāni palīdz tikt galā ar migrēniem.
Lasiet vairāk par sejas neiropātiju šeit.

Prognoze

Ar savlaicīgu un pilnīgu ārstēšanu prognoze ir labvēlīga. Izņēmums ir iedzimtas polineuropātijas ārstēšana - to nav iespējams pilnībā novērst, bet simptomu smagumu un smagumu var mazināt.

Profilakse

Preventīvie pasākumi ir saistīti ar tādu iemeslu novēršanu, kas var ietekmēt perifēro nervu sakāvi. Lai novērstu polineuropātiju, Jums:

  • Novērst alkoholu no dzīves;
  • Strādājot ar toksiskām vielām, izmantojiet aizsarglīdzekļus;
  • Pārraudzīt patērēto produktu kvalitāti;
  • Kontroles zāles, nelietojiet zāles bez ārsta receptes;
  • Savlaicīgi ārstēt infekcijas un iekšējās slimības.

Bieži vien nav iespējams novērst polineuropātiju, bet jūs varat konsultēties ar ārstu pēc pirmajām slimības pazīmēm, tādējādi samazinot turpmākās terapijas laiku un samazinot komplikāciju un seku risku.

Kā mēs ietaupām uz piedevām un vitamīniem: probiotiķi, neiroloģiskām slimībām paredzēti vitamīni uc, un mēs pasūtām iHerb (saite 5 $ atlaide). Piegāde uz Maskavu tikai 1-2 nedēļas. Daudzas lētāk vairākas reizes nekā veikt krievu veikalā, un principā daži produkti nav atrodami Krievijā.

Apakšējo ekstremitāšu polineuropātija: simptomi, medikamenti, slimības cēloņi

Apakšējo ekstremitāšu polineuropātija ir nervu šķiedru daudzkārtējs bojājums. Slimību raksturo kāju fragmentāra paralīze, jutīguma trūkums pret saskari un temperatūru un citi apakšējo ekstremitāšu traucējumi.

Ar šo slimību tiek ietekmēti nervi, kas ir atbildīgi par mobilitāti un jutīgumu, kā arī neironu pēdas pēdās. Simptomu faktori un intensitāte ir atkarīga no slimības veida.

Polineuropātijas veidi

Ir šādi slimību veidi:

  1. Iekaisuma - sākums ir akūts iekaisums, kas rodas nervu šķiedrās;
  2. Traumatisks - parādās pēc dažādām traumām, kā foto;
  3. Toksisks - cēlonis ir organisma saindēšanās ar kādu no toksiskām vielām (piemēram, altaīts);
  4. Alerģisko apakšējo ekstremitāšu polineuropātija ir saistīta ar organisma imūnfunkciju pārkāpumiem.

Pievērsiet uzmanību! Polineuropātija var būt akūta vai hroniska, tas ir aksonāls (šajā gadījumā ir nervu šķiedras aksiālais cilindrs) un demielinizācija (sakarā ar patoloģiskām izmaiņām neironu apvalkā).

Hroniskā formā slimība attīstās lēni. Bet viņš var arī attīstīties ļoti strauji, strauji virzoties no perifērās sistēmas uz centrālo nervu sistēmu.

Polineuropātijas cēloņi

Slimība var attīstīties daudzu faktoru ietekmē, diemžēl tās ne vienmēr ir iespējams noteikt.

Polyneuropathy progresēšanas iemesli, diezgan daudz. Tie ietver autoimūnās slimības (imūnsistēmas darbības traucējumi, kas parādās organisma nelīdzsvarotības dēļ), rūpnieciskās (svina) vai intoksikācijas ar sliktas kvalitātes pārtiku un alkoholu saturošus dzērienus.

Turklāt faktori, kas ietekmē slimības rašanos - audzēji, ģenētiskā nosliece, visa veida infekcijas, kas izraisa nervu šķiedru iekaisumu.

Citi polineuropātijas progresēšanas iemesli var būt: nekontrolēta zāļu lietošana (penicilīns, streptomicīns, azaserīns uc), aknu, nieru, aizkuņģa dziedzera, vitamīna deficīta un endokrīno slimību (diabēts) traucējumi.

Bet, kā parasti, kāju polineuropātija parādās, kad distālās nervu sekcijas vispirms reaģē uz patoloģiskajām darbībām, kas rodas sistēmā.

Vēl viens iemesls ir tas, ka tālākajos neironiem nav asins-smadzeņu barjeras.

Tāpēc dažādi vīrusi un infekcijas var viegli nokļūt nervu savienojumos no asins plūsmas.

Simptomi

Polyneuropathy gadījumā ir zaudētas taktilās šķiedras un neironi, kas ir atbildīgi par kustību. Patoloģijas, kas rodas nervu audos, var izraisīt:

  • samazināta jutība (nav pieskāriena, siltuma vai aukstuma),
  • pietūkums un parēze (letarģija, paralīze), t
  • muskuļu vājums.

Arī ar polineuropātiju tiek novēroti tādi simptomi kā cīpslu refleksu samazināšanās vai trūkums, kā arī izliekums un akūtas sāpes perifēro nervu reģionā. Tajā pašā laikā parādās simptomi parestēzijas un goosebumps formā, un gaita mainās sakarā ar muskuļu deģeneratīvo deformāciju.

Tas ir svarīgi! “Cock's gaita” ir viena no galvenajām pazīmēm, kas rodas, ārstējot polineuropātiju.

Vēlākos slimības attīstības posmos apakšējo ekstremitāšu polineuropātiju raksturo tas, ka muskuļi pilnīgi atrofējas, attīstās Guillain-Barré sindroms (kāju paralīze un pēc elpošanas muskuļiem), kā arī parādās trofiskas čūlas, kas arī darbojas kā nozīmīgi šīs problēmas simptomi.

Diagnosticēšana

Šo slimību diagnosticē ar diferencētu metodi, kuras laikā ārsts rūpīgi analizē visus patoloģijas simptomus, izslēdzot citas slimības ar līdzīgiem simptomiem. Šeit var atklāt arī sensomotorisko polineuropātiju.

Diagnozējot polineuropātiju, ārsts ievēro klīniskās pazīmes, pievēršot uzmanību visiem simptomiem.

Šajā gadījumā ārsts veic ārēju pārbaudi, pārbauda reakciju un atklāj iedzimtu vēsturi (vai ir līdzīgas slimības no tuviem radiniekiem?), Rūpīgi apsver visus simptomus.

Ar strauju slimības progresēšanu un aizdomām par akūtu formu, vai attīstoties sensorimotora polineuropātijai, ārsts jautā pacientam, kādas zāles un produkti pacientam patērēti.

Instrumentālā diagnostikas metode

Bieži izmanto šādas instrumentālās diagnostikas metodes:

  1. biopsija;
  2. bioķīmiskā asins pārbaude;
  3. nervu stumbru palpācija, lai atrastu nervu šķiedru plombas, kas norāda uz iedzimtu faktoru slimības parādīšanā;
  4. radiogrāfija;
  5. elektroneuromogrāfija - izdarīts, lai noteiktu pulsa ātrumu;
  6. iekšējo orgānu ultraskaņa;
  7. refleksu izpēte;
  8. smadzeņu šķidruma (CSF) analīze.

Ārstēšana

Polyneuropathy ārstēšana, tāpat kā citas ar nervu sistēmu saistītas slimības, ir sarežģīta. Tā izmanto dažādas metodes.

Sekundārās formas gadījumā (diabēts, vairogdziedzera slimība) tiek noteikta sākotnējā neironu bojājuma cēlonis.

Primārās polineuropātijas ārstēšanai tiek izmantotas šādas zāles:

  • Muskuļu relaksanti (baklofēns);
  • līdzekļus, kas atvieglo vadīšanas impulsu procesu;
  • piparu apmetums;
  • hormonālās zāles (glikokortikosteroīdi);
  • anestēzijas līdzekļi (krēms, kas satur lidokaīnu);
  • vitamīni;
  • pretsāpju līdzekļi;
  • pretkrampju līdzekļi (gabalentīns);
  • antidepresanti.

Slimības toksiskās formas gadījumā ārsts nosaka plazmaferēzi (asins attīrīšanas procedūru).

Fizioterapija

Hroniskas un iedzimtas polineuropātijas ārstēšana ir garš process, kas sastāv no daudziem posmiem.

Narkotiku ārstēšanu papildina fizioterapeitiski pasākumi, piemēram, fizikālā terapija (lai saglabātu muskuļu tonusu) un magnētiskā terapija, kurā magnētiskie lauki tiek nosūtīti uz apakšējām ekstremitātēm.

Arī ārstēšana ir saistīta ar elektrisko stimulāciju, refleksoloģiju, masāža ir paredzēta diabētam. Dažreiz ārsts nosaka pacienta uzturu, kurā ir aizliegts lietot ogļhidrātu, taukainus pārtikas produktus.

Ārstēšanas laikā un atveseļošanās posmā pacientam nevajadzētu smēķēt un lietot tabletes un dzērienus, kam ir stimulējoša un stimulējoša iedarbība.

Pievērsiet uzmanību! Laikā un pilnīgā terapijā prognoze var būt ļoti labvēlīga.

Izņēmums ir iedzimta veida polineuropātijas ārstēšana. Šajā gadījumā slimību nevar novērst pastāvīgi, bet simptomu sarežģītību un slogu var mazināt.

Preventīvie pasākumi

Preventīvie pasākumi nav mazāk svarīgi nekā ārstēšana, un to mērķis ir novērst faktorus, kas var tieši ietekmēt neironu bojājumus.

Lai novērstu polineuropātiju, ir nepieciešams nekavējoties ārstēt iekšējās un infekcijas slimības, kā arī neizmantot alkoholiskos dzērienus.

Turklāt ārsti iesaka izmantot aizsarglīdzekļus, strādājot ar agresīvām indīgām sastāvdaļām, nelietojiet narkotiku lietošanu (nelietojiet zāles bez ārsta receptes) un uzraudziet patērētās pārtikas kvalitāti.

Parasti polineuropātiju nevar novērst. Tomēr, pirmie slimības simptomi, jūs varat nekavējoties konsultēties ar ārstu. Šī iemesla dēļ turpmākās ārstēšanas laiks ir ievērojami samazināts, un nelabvēlīgu komplikāciju risks ir ievērojami samazināts.

Es esmu 59,5 gadus vecs. Vecuma pensionārs un 2. grupas invalīds ar zemāko ekstremitāšu polineuropātiju. Ar pirmajiem simptomiem es devos pie ārsta 1993. gadā. Nekad mani neārstēja un kādi fizioterapijas līdzekļi man nebija, kā arī masāža un akupunktūra. Slimība mani pamazām ēd. 2012.gadā es saņēmu 3 invaliditātes grupas, kad es vairs nevarēju pārvietoties bez cukurniedrītes un piecus gadus aizgāju pensijā. Nākamajā gadā dodiet 2 grupas un vēlāk nenoteiktu laiku. Ko jūs par to domājāt? Es dzīvoju Tālajos Ziemeļos, Anadiras pilsētā, un, ja es dzīvoju Centrālajā Federālajā apgabalā, tad man joprojām ir pusgads pirms pensionēšanās! Anadirā mums nebija elektromogrāfijas ierīces. Slimības attīstības stadiju nosaka acs, marka un adata! Un tas ir 21. gadsimtā?! 10 gadus 2 tomogrāfiem bija laiks mainīt, un šī ierīce maksā 16 tonnas, bet tam nav naudas. Un sūtiet uz Magadānu vai Habarovska, arī bez naudas, ir šīs ierīces. Lūdzu, atbildiet uz to, kas man jādara? Es neesmu bijis ārpus mājas vairākus mēnešus, tikai kā pēdējo līdzekli, ar sociālo darbinieku vai ar draugu, ar taksometru. Katru gadu es veicu medicīnisko pārbaudi: Kombilipen ampulās un tabletēs un Octolipen. Par Meloxicam un visu! Pagaidiet, līdz es nokļūšu kāju paralīzi, un tāpēc dzīvoklis tikko kustas, un pēdējais posms ir elpceļu paralīze? Es pat nezinu, kādā posmā mana slimība ir? Hammer, awl un acu ārsts. Pastāstiet man, ko darīt? Es pat nespēju nokļūt Habarovskā. Biedrs, man nebija vajadzīgs, bet jāmaksā no savas kabatas, kā? Es esmu bijis pensionēts 10 gadus! Kas man jādara, apgulties un jāgaida plaušu paralīze? Ar lielu uzmanību es gaidīšu jūsu atbildi! Anatolijs (Čukotka).

Kāda veida ziede ir labāka, lietojot apakšējā gala polineuropātiju? Sarkanība un ādas dedzināšana

Zemāko ekstremitāšu polineuropātijas cēloņi, simptomi un ārstēšana - kas atšķir diabēta, alkohola un citas slimības formas

Polineuropātija ir virkne slimību, kuru cēloņi var būt dažādi, bet to kopīgā iezīme ir perifērās nervu sistēmas un individuālo nervu normālas darbības traucējumi, bet lielā skaitā visā ķermenī.

Bieži vien tas ietekmē rokas un kājas, kas izpaužas kā simetrisks muskuļu darbības samazināšanās, asinsrites pasliktināšanās skartajā zonā, jutīguma samazināšanās. Šīs slimības cieš visvairāk.

Slimību klasifikācija

Apakšējo ekstremitāšu polineuropātija ir sadalīta četros veidos, un katrai no tām ir savs pasugas.

Galvenie šķiedru bojājumi

Visas nervu šķiedras ir iedalītas trīs tipos: sensorās, motoriskās un veģetatīvās. Ar katras no tām ir atšķirīgi simptomi. Pēc tam mēs uzskatām, ka visi polineuroglia veidi:

  1. Motors (motors). Šim tipam raksturīgs vājums muskuļos, kas izplatās no apakšas uz augšu un var izraisīt pilnīgu pārvietošanās spējas zudumu. Parastā muskuļu stāvokļa pasliktināšanās, kas noved pie viņu atteikšanās strādāt un bieža krampju rašanās.
  2. Apakšējo ekstremitāšu jutīgā polineuropātija (jutīga). Raksturo sāpes, šuves, spēcīgs jutības pieaugums, pat ar vieglu pieskārienu pēdai. Ir gadījumi ar mazāku jutību.
  3. Veģetatīvs. Šajā gadījumā ir bagātīga svīšana, impotence. Urīnceļu problēmas.
  4. Jaukti - ietver visus iepriekšminētos simptomus.

Nervu šūnu struktūru bojājumi

Nervu šķiedra sastāv no axoniem un mielīna apvalkiem, kas aptīti ap šiem aksoniem. Šī suga ir sadalīta divās pasugas:

  1. Gadījumā, ja tiek iznīcināti asinsvadu apvalki, attīstība notiek ātrāk. Vairāk skarto sensoro un motoro nervu šķiedru. Veģetatīvs iznīcināja nedaudz. Tiek ietekmētas gan tuvākās, gan distālās daļas.
  2. Axona rakstzīmes ir saistītas ar to, ka attīstība notiek lēni. Sadalītas veģetatīvās nervu šķiedras. Muskuļi ātri atrofējas. Izplatīšana sākas ar distālo.

Lokalizācija

Lokalizācija ir:

  1. Distāls - šajā gadījumā tiek ietekmētas pēdas, kas atrodas vistālāk.
  2. Proximāli ietekmētas kāju sekcijas, kas atrodas augstāk.

Iemesls

Tāpēc ir:

  1. Dismetabolisms. Tas attīstās nervu audu procesu traucējumu rezultātā, ko izraisa vielas, kas pēc tam tiek ražotas organismā pēc noteiktām slimībām. Pēc tam, kad tās parādās organismā, tās sāk transportēt ar asinīm.
  2. Apakšējo ekstremitāšu toksiskā polineuropātija. Rodas, lietojot toksiskas vielas, piemēram, dzīvsudrabu, svinu, arsēnu. Bieži izpaužas, kad

Fotoattēlā redzams, kā alkohols iznīcina nervu šūnas un rodas zemākās ekstremitātes polineuropātija.

antibiotikas, bet visbiežāk sastopamais polineuropātijas veids ir alkohols.

  • Alkohola polineuropātijas ekstremitāšu gadījumā parādās šādi simptomi: palielināta sāpes, samazināta spēja pārvietoties kājās, traucēta jutība. Ātrs trofisko muskuļu rašanās.
  • Apakšējo ekstremitāšu diabētiskā polineuropātija. Tas notiek cilvēkiem, kas cieš no diabēta ilgu laiku, sasniedzot 5-10 gadus. Tas izpaužas šādu simptomu veidā: jutīga jutība, plankumi uz ādas, dedzinoša sajūta kājās.
  • Primārā un sekundārā

    1. Primārā polineuropātija ietver iedzimtas un idiopātiskas sugas. Tā ir slimība, piemēram, Guillain-Barre sindroms.
    2. Sekundārā ir polineuropātija, ko izraisa saindēšanās, vielmaiņas traucējumi un infekcijas slimības.

    Slimības cēloņi

    Šī slimība var rasties vairāku iemeslu dēļ, taču ne vienmēr ir iespējams tos precīzi noteikt. Apakšējo ekstremitāšu polineuropātijai ir šādi galvenie iemesli:

    • iedzimtie cēloņi;
    • problēmas ar imūnsistēmu, kas parādās organisma traucējumu rezultātā;
    • dažāda veida audzēji;
    • vitamīnu trūkums organismā;
    • narkotiku lietošana bez nepieciešamības vai ne saskaņā ar instrukcijām;
    • endokrīno dziedzeru pārkāpums;
    • nieru un aknu darbības traucējumi;
    • infekcijas, kas izraisa perifēro nervu iekaisumu izraisošus procesus;
    • saindējot ķermeni ar visām vielām.

    Slimības simptomi

    Slimības gadījumā motora un sensorās šķiedras pasliktinās. Tajā pašā laikā šie zemākā ekstremitātes polineuropātijas simptomi parādās:

    • kāju daļēja nejutīgums;
    • apakšējo ekstremitāšu pietūkums;
    • sāpju sajūtu rašanās;
    • izšūšanas sajūtas;
    • vājums muskuļos;
    • paaugstināta vai samazināta jutība.

    Diagnostikas metodes

    Diagnoze tiek veikta, analizējot slimību un tās simptomus, atmetot slimības, kas var izraisīt līdzīgus simptomus.

    Šajā procesā ārstam rūpīgi jāpārbauda visas ārējās pazīmes un izmaiņas, lai noskaidrotu pacientam, vai viņa tuvākajai ģimenei ir tāda pati slimība.

    Polineuropātiju diagnosticē arī, izmantojot dažādas procedūras:

    • biopsija;
    • iekšējo orgānu ultraskaņas diagnostika;
    • cerebrospinālā šķidruma pārbaude;
    • Rentgena izmeklēšana;
    • bioķīmisko asins analīzi;
    • pētījums par ātrumu, ar kādu reflekss iet caur nervu šķiedrām;
    • refleksu izpēte.

    Diabētiskās polineuropātijas diagnostika

    Patoloģiska ārstēšana

    Apakšējo ekstremitāšu polineuropātijas ārstēšanai ir savas īpašības. Piemēram, apakšējo ekstremitāšu diabētiskās polineuropātijas ārstēšana nebūs atkarīga no alkohola atteikšanās, atšķirībā no slimības alkohola formas.

    Ārstēšanas iezīmes

    Polineuropātija ir slimība, kas nenotiek atsevišķi.

    Tādējādi, pēc simptomu pirmajām izpausmēm, ir nepieciešams nekavējoties uzzināt tās rašanās cēloni.

    Un tikai pēc tam novērst faktorus, kas viņus provocēs. Tādējādi apakšējo ekstremitāšu polineuropātijas ārstēšanai vajadzētu būt sarežģītai, un tās galvenais mērķis ir pašas problēmas saknes novēršana, jo citām iespējām nav nekādas ietekmes.

    Medicīniskā terrapija

    Atkarībā no slimības veida tiek izmantotas šādas zāles:

    • smagas slimības gadījumā tiek parakstīts metilprednizolons;
    • ar stipru sāpju izrakstīšanu un tramadolu;
    • zāles, kas uzlabo asinsriti nervu šķiedru asinsvados: vazonit, trintāls, pentoksifilīns.
    • vitamīnus, priekšroku dod B grupai;
    • zāles, kas uzlabo barības vielu iegūšanas procesu audos - mildronāts, piracetāms.

    Fizioterapija

    Šīs slimības terapija ir diezgan sarežģīts process, kas aizņem ilgu laiku.

    Jo īpaši, ja polineuropātiju izraisa tās hroniskas vai iedzimtas formas. Tas sākas pēc zāļu lietošanas.

    Tas ietver šādas procedūras:

    • Terapeitiskā masāža;
    • pakļaušana magnētisko lauku iedarbībai uz perifēro nervu sistēmu;
    • nervu sistēmas stimulēšana ar elektroierīcēm;
    • netieša ietekme uz orgāniem.

    Gadījumā, ja organismam ir toksiskas vielas, piemēram, ja pacientam ir alkohola polineuropātija no apakšējām ekstremitātēm, ārstēšana jāveic ar asins attīrīšanas ierīces palīdzību.

    Medicīniskā fiziskā kultūra

    Jānosaka LFK ar apakšējo ekstremitāšu polineuropātiju, kas ļauj uzturēt muskuļu tonusu.

    Slimības komplikācijas

    Nav ieteicams uzsākt slimības procesu un nogādāt to komplikācijās.

    Pretējā gadījumā tas var kļūt hronisks un radīt daudz problēmu. Gadījumā, ja jūs neesat izārstēts no šīs slimības, tas var novest pie tā, ka jūs vairs nejūtat apakšējās ekstremitātes, muskuļi kļūs briesmīgi, un rezultātā jūs varat zaudēt spēju pārvietoties.

    Prognoze

    Ja ārstēšana tiek uzsākta laikā, prognoze ir ļoti labvēlīga. Tikai viens izņēmums ir hroniskas polineuropātijas ārstēšana. Nav iespējams pilnībā atbrīvoties no šīs slimības, bet ir veidi, kā samazināt tā gaitas smagumu.

    Preventīvie pasākumi

    Lai novērstu tādas slimības kā polyneuropathy rašanās iespēju, jums jāievēro vairāki ieteikumi un norādījumi.

    Tie ir saistīti ar pasākumiem, kas var brīdināt par iespējamu perifēro nervu sistēmas bojājumu un normālas darbības traucējumiem.

    Šie ir šādi ieteikumi:

    1. Ir nepieciešams izņemt alkoholu no savas dzīves aktivitātes.
    2. Lai novērstu to iekļūšanu organismā, noteikti izmantojiet aizsarglīdzekļus, strādājot ar toksiskām vielām.
    3. Ieteicams uzraudzīt Jūsu patērēto produktu kvalitāti, jo saindēšanās gadījumā ar šiem produktiem sākas nervu šķiedru iznīcināšanas process un traucējumi. Tas ietver polineuropātijas attīstību.
    4. Tas rūpīgi jānovēro, kādās devās lietojat zāles, un nekādā gadījumā nevajadzētu tos nevajadzīgi lietot. Ieteicams stingri ievērot ārsta norādījumus, nevis pašārstēties.
    5. Ir obligāti jāveic pasākumi, kad tiek konstatētas infekcijas vai vīrusu slimības. Steidzami ir jākonsultējas ar ārstu un neizmantojiet šīs slimības, kas pēc tam var izraisīt polineuropātijas attīstību.

    Polineuropātija parasti nav novēršama.

    Bet, ja jūs to atradīsiet, jūs nekavējoties vērsieties pie ārsta, tādējādi jūs varēsiet ievērojami samazināt slimības attīstību un rehabilitācijas periodu. Viņš apmeklē fizioterapijas telpu un terapeitiskās masāžas.

    Pat ja jums ir kāda veida slimība, jums nekavējoties par to jāinformē ārsts, nevis pašārstēšanās, jo jūs nevarat droši zināt šīs slimības simptomus, sajaukt to ar citu un sākt nepareizu ārstēšanu.

    Principā ir vieglāk tikt galā ar slimību, kas ir tikai sākusies tās attīstībā nekā ar ilgstošu progresu, kas vēlāk var novest arī pie visa veida komplikācijām.

    Video: apakšējo ekstremitāšu diabētiskā polineuropātija

    Kā sevi diagnosticēt polineuropātijai? Kāda ir slimības diabētiskās formas īpatnība. Kāpēc tiek zaudēta nervu jutība?