Riepu pārklāšanās pie stilba kaula, kāju un gūžas lūzuma: soli pa solim

Kājas, kājas vai augšstilba lūzuma gadījumā kāju iespējams nostiprināt pēc iespējas ātrāk - tas novērsīs kaulu pārvietošanos un turpmākas komplikācijas pēc traumas.

Spēja uzspiest riepu pirmsapmācības posmā saīsinās rehabilitācijas laiku. Tomēr ir jāapzinās ne tikai pati imobilizācija, bet arī jābūt spējīgai pareizi uzlikt riepu. Pretējā gadījumā jūs varat radīt papildu bojājumus apkārtējiem mīkstajiem audiem.

Spailes uzlikšana apakšējās ekstremitātes lūzumā notiek tikai pēc asiņošanas un brūces primārās ārstēšanas pārtraukšanas. Plašāku informāciju par pirmās palīdzības sniegšanu, kāju, potītes un potītes lūzuma konservatīvo un ķirurģisko ārstēšanu lasiet šeit.

Kas ir riepa: vispārīgie fiksācijas principi

Riepa ir fiksācijas instruments, kas paredzēts, lai novērstu un ārstētu muskuļu un skeleta sistēmas traumas.

Imobilaizers pie lūzuma var būt „profesionāls” (ko izmanto ātrās palīdzības brigāde) un improvizēts (izgatavots no improvizētiem līdzekļiem).

Galvenais uzdevums imobilaizera uzlikšanai ekstremitāšu lūzuma gadījumā ir saglabāt un salauzt kaulus, līdz cietušais ierodas slimnīcā.

Medicīnā ir daudz riepu, bet apakšstilba, kāju un gūžas lūzumu gadījumā:

1. Cramer riepa;
2. Diterichas riepa;
3. improvizēta fiksācija.

Fiksēšanas ierīces un transporta imobilizācijas galvenie principi:

1. Vienmēr transportējiet ar palīgu: otra persona atbrīvos jūsu rokas un laiku citām procedūrām, piemēram, asiņošanas apturēšanai.
2. Apakšstilba lūzumā ir fiksētas vismaz divas locītavas: potītes un ceļgala. Ideālā gadījumā - trīs, ieskaitot augšstilba locītavu.
3. Bojātajai daļai jābūt taisni. Kājām jābūt izstieptām visā. Ja tas nav iespējams, jums jāizveido pozīcija, kurā apakšējā ekstremitāte ir mazāk bojāta.
4. Imobilizācija jāveic nekavējoties pēc traumas.
5. Imobilaizerus var uzlikt uz apģērba.
6. Ja ir asiņošana - hemostats nav pārklāts ar riepu.
7. Stiprinājums ir nostiprināts ar mīkstu drānu, kas nesabojā ādu.
8. Ja lūzums ir atvērts (brūce, kaulu daļu izvirzīšana), ekstremitāte ir fiksēta tajā vietā, kurā notiek lūzums.
9. Imobilaizers netiek uzklāts tieši uz ādas: zem fiksatora daļas novieto vates, dvieli vai jebkuru mīkstu drānu.

Video instrukcija: kā pareizi ievietot Cramer splint uz apakšstilba

Noteikumi ekstremitātes noteikšanai kājas, kājas un gūžas lūzumā

Pakāpeniska metode Kramera šķembas uzklāšanai gūžas, apakšstilba un kāju lūzuma gadījumā:

1. Novietojiet pacientu uz līdzenas virsmas.
2. Izgrieziet vai nogrieziet drēbes uz apakšējām ekstremitātēm. Mēģiniet vēlreiz sāpēt pēdu.
3. Pārbaudiet traumas vietu. Pārliecinieties, ka jums ir lūzums vai dislokācija.
4. Veikt kāpņu riepu (120 cm garš) un divas papildu riepas (80 cm garas). Ietiniet trīs riepas ar kokvilnu vai marli.
5. Pievienojiet kāpnes, kas ir paralēla pēdai: atzīmējiet izmēru no papēža līdz pirkstiem. Izlieciet šo mazo riepas daļu 90 ° attiecībā pret galveno daļu.
6. Uzlieciet kāju uz riepas galvenās daļas tā, lai apakšstilba atrodas uz tāfeles un kājas balstās uz izliektās daļas 90 °.
7. Otrā plāksne ir novietota kājas ārējā ārējā pusē. Treškārt - iekļaujas kājas iekšpusē.
8. Lūdziet palīgu turēt visas trīs daļas.
9. Veikt elastīgu pārsēju, veiciet dažus pilnus apgriezienus ar pārsēju ap potītes locītavu. Pietiek ar 3-4 kārtām. Tad dariet dažas kārtas ap kājām, vienmērīgi virzoties uz potīti un pakāpeniski virzoties uz ceļa locītavu. Nostipriniet pārsēju. Cietušais ir gatavs imobilizācijai slimnīcā.

Uz augšstilba Cramer riepa ir līdzīgi. Tikai palielina produktu lielumu.

Diterichs riepa sastāv no vairākām daļām: iekšējās un ārējās kājiņas, statīva zem kājām. Slēdzenim ir papildu elementi: deformācijas un siksnas. Kruču garumu var regulēt.

Diterichs riepu pārklājuma algoritms kāju lūzumam:

1. Nogrieziet drēbes un atbrīvojiet ekstremitāti no drēbēm. Pārbaudiet un pārliecinieties, ka ir lūzums.
2. Uzņemiet pēdu un nostipriniet to ar siksnām.
3. Pievienojiet garu kājiņu uz ekstremitātes ārpuses tā, lai dēļa augšējā daļa balstītos uz padusēm. Kājiņas apakšējo daļu pārvietojiet caur pēdas balsta stieples rāmi. Pielāgojiet garo kājiņu lielumu līdz pacienta augstumam. Padariet apakšējo galu 7-10 cm aiz kājas.
4. Pievienojiet garās sloksnes augšējo galu pie krūtīm ar siksnām vai elastīgu pārsēju.
5. Uzstādiet mazo joslu sānu iekšpusē. Caur tās apakšējo galu caur to pašu stieples rāmi. Mazā ratiņa apakšējā galā ir kustīga daļa - tai jābūt piestiprinātai pie stikla statīva.
6. Piestipriniet mazās sloksnes augšējo galu līdzās paralēlai kruķai ar siksnām. Tam jābūt augšstilba augšējās trešdaļas līmenī.
7. Pēc galveno detaļu nostiprināšanas pārliecinieties, ka visas siksnas ir piestiprinātas pie attiecīgajām daļām.
8. Papildu imobilizācijai stilba kaula lūzuma gadījumā ceļa locītavu var nostiprināt ar elastīgu pārsēju.
9. Pacients ir gatavs transportēšanai.

Algoritms, kas uzspiež improvizētas riepas kājas lūzumā:

1. Atrodiet vienu vai vairākus garus un cietus priekšmetus, kas atbilst apakšējo ekstremitāšu izmēram. Tas var būt dēlis, armatūra, spieķi un spēcīgas filiāles, garš krēsls, šļūtene no putekļsūcēja.
2. Pievienojiet priekšmetus tā, lai ekstremitāte būtu iegarena un saglabātu fizioloģisko stāvokli.
3. Atrodiet elastīgu pārsēju un sasiet ekstremitāti. Veiciet pirmos pāris posmus uz kājām, tad pamazām pāriet uz ceļa locītavas pusi. Tajā pašā vietā atkal veiciet 3-4 kārtas un nodrošiniet pārsēju.
4. Ja nav pārsēju, izmantojiet apģērbu.
5. Ja nav piemērotu priekšmetu, sāpīga ekstremitāte var tikt piestiprināta pie veselas kājas.

Video instrukcija, kas nosaka Diterichs fiksatoru

Video ilustrē Diterichs riepu uzspiešanas procesu.

Kā pareizi piemērot riepu gūžas lūzumam

Gūžas traumas ir parādība, kas var rasties pat ikdienas dzīvē. Ne tikai sportisti vai kaskadieri nonāk situācijā, kad gūžas kauli izlauzās, bet arī cilvēki, kas atrodas tālu no sporta.

Ir trīs veidu bojājumi:

• Traumatisks - ar smagām slodzēm ar dinamisku dabu. Tie ir atvērti, slēgti, intraartikulāri.
• Patoloģisks - kaulu audu disfunkcijas dēļ.
• Hronisks - ilgstoša fiziskā spiediena dēļ (cilvēkiem, kas nodarbojas ar aktīvu sportu).

Jebkādus bojājumus var pastiprināt fragmentu pārvietošana. Atverot, pastāv baktēriju iekļūšanas risks asinīs, un smagos gadījumos pastāv risks, ka var notikt šoks.

Savienojumi, kurus var bojāt gūžas lūzums

Ciskas kaula kakla un trokanteriskā reģiona integritātes pārkāpuma cēlonis ir kritums uz sāniem.

• izkropļots savienojuma skats;
• sāpes gūžas rajonā;
• grūtības mēģināt ātri mainīt kājas stāvokli;
• samazināt bojātās ekstremitātes garumu.

Transporta imobilizācija gūžas lūzumā

Imobilizācija ir šķelto ekstremitāšu fiksēta imobilizācija.

Lai pārvietotu cietušo, lai salabotu locītavas, kas atrodas blakus ievainotajai pēdai:

Jābūt riepām:

Visiem fiksatoriem jābūt cieši piestiprinātiem pie ekstremitātes.

Pēc iepriekšminēto pasākumu veikšanas, cietušais jānogādā avārijas dienestā.

Ja augšstilba kakls ir bojāts

Imobilizācija pie augšstilba kakla lūzuma tiek veikta saskaņā ar noteikumiem:

• nodot cietušo uz muguras;
• ja ir izteikts sāpju sindroms - dodiet pretsāpju līdzekļus;
• veikt nepieciešamos pasākumus fiksācijai;
• ir aizliegts atkal traucēt ķermeņa slimības daļu, lai neradītu kaitējumu;
• drēbes vajadzētu izgriezt, un, ja temperatūra ir zema ārpusē, sasildiet šķelto ekstremitāti;
• Veiciet kustību melnā stāvoklī uz stingras adaptācijas (nēsāšanas).

Shina Diterikhs pie gūžas lūzuma

Pārklājums tiek veikts, uzstādot riepu atbilstoši:

1. Dodiet ārējai filiālei izmēru no papēža līdz padusei un iekšējo no cirkšņa līdz papēžam.
2. Riepām jābūt pārvietotām tā, lai tās izietu aiz pēdas 8-12 cm attālumā.

Nostiprinot filiāles ap ekstremitāti, tiek iegūtas ar tapām, tāpēc spraugām jābūt vērstām viena pret otru. Lai novērstu slīpo riepu iespējamību, ir fiksēts pārsējs vai pārsējs.

Lai novērstu traumas ierīču atbalsta vietās, zem tām un zem kājām novieto kaut ko mīkstu. Ja tas nav pietiekami, lai stingri nostiprinātu papēdi, tad imobilizācija nebūs izdevīga.

Lai nodrošinātu uzticamību, filiāles kontaktpunktos ir jānosaka vairāki vilnas slāņi ar:

• potītes;
• platība ap lielo iesmi;
• ceļgala.

Abas filiāles ir piestiprinātas pie dēļa stiepļu stiprinājumiem zem zoles un piestiprinātas pie korpusa ar siksnām.

Kājām jābūt izstieptām līdz korekcijas līmenim, pārliecinoties, ka dēļi ir ciešā saskarē ar cirkšņiem un asīm. Tad papēža tiek piestiprināta, pagriežot to apakšējā šķērsplaknē.

Visbeidzot, tie nostiprina žokļus uz ķermeni ar pārsēju visā ķermenī, īpašu uzmanību pievēršot krūtīm, apakšstilbiem un augšstilbiem.

Ja nepieciešams, pārvietojiet gredzenus no medicīniskā pārsēja 8 slāņos.

Turklāt Kramer riepas tiek izmantotas, lai palielinātu strukturālo izturību, atvieglotu stāju maiņu un pacienta kustību. Tie ir piestiprināti viens otram, un iegūtā detaļa tiek pārklāta no plecu lāpstiņām uz kājas apakšējo trešdaļu. Nepareiza riepas uzlikšana ir pilna ar locītavas novirzīšanu.

Kāpņu riepu izmantošana

Gūžas pārklājums sākas ar materiāla sagatavošanu. Procedūra:

1. Piestipriniet 2 riepas gar garumu, liecot apakšējo galu 20 cm līmenī no gala. Šī daļa ir paredzēta kājas ārējai virsmai un ķermeņa malai uz padusēm.
2. Pirmā riepa ir uzstādīta augšstilba iekšpusē.
3. Otrā konstrukcijas daļa ir veidota ar padziļinājumu pēdai un ceļa locītavai.

Pēdu stiprināšana ar kāpņu riepām tiek veikta saskaņā ar Dieterichs metodi.

Shinirovaniye improvizēts materiāls

Ārkārtas situācijās imobilizētajai daļai var nebūt specializētas ierīces. Šajā gadījumā var izmantot cietos līdzekļus: plātnes, nūjas. To lielums ir atkarīgs no cietušā lieluma. Ja nav medicīnisko pārsēju, ir atļauts piemērot arī elastīgus mīkstos materiālus.

Imobilizācija kā lūzuma ārstēšana

Pareiza kājas fiksācija ir neatņemama atveseļošanās sastāvdaļa.

Ja nav zināšanu par skaidru darbību pirmās palīdzības secību, ir nepieciešams, lai skarto personu pretsāpju līdzekļi tiktu nomierināti un nomierināti pirms kvalificētu speciālistu ierašanās. Jebkura pacienta kustība ir aizliegta.

Gūžas kaula lūzuma ārstēšana ar imobilizāciju tiek veikta saskaņā ar šādiem noteikumiem:

1. Kaitējuma vietu ārstē ar lokāliem anestēzijas līdzekļiem. Novocain vai Lidokains tiek izmantots biežāk.
2. Kaulu spriedze - garums nepārsniedz 10 dienas.
3. Atbrīvotas ekstremitātes no ierobežojumiem.
4. Pacienta pārvietošanās no vienas puses uz otru.
5. Sēdes stāvokļa piešķiršana.
6. Pēc 20 dienām piecelties ar kruķiem.
7. Ekstrakts (ja nav nepieciešama ārsta turpmāka rīcība).

Gūžas locītavu ortoze

Ja pēc gūžas lūzuma sāpes saglabājas, tiek parakstīts pretiekaisuma un pretsāpju līdzeklis.

Slodzes samazināšana uz augšstilbu un ātra atveseļošanās veicina stiprinājuma pārsēja nēsāšanu. Ortozes galvenās īpašības:

1. Stingri nostiprina augšstilbu.
2. Samazina spiedienu uz kaulu.
3. Iespēja nostiprināt gūžas locītavu nolaupīšanas stāvoklī.
4. Palīdz samazināt pietūkumu un sāpes.
5. Regulējami atbilstoši ķermeņa parametriem.
6. Ortozes plastmasas daļas ir viegli lietojamas.

Imobilizācija gūžas kaula lūzumā samazina blakus esošo audu traumas ar kaulu fragmentiem. Sakarā ar pareizo pirmo palīdzību cietušajam, samazinās komplikāciju iespējamība. Zināšanu un prasmju trūkuma dēļ ir nekavējoties jāsazinās ar speciālistiem.

Lielākais medicīnas portāls, kas paredzēts cilvēka ķermeņa bojājumiem

Gūžas lūzums ir smaga un bīstama trauma. Tās iznākums un sekas lielā mērā ir atkarīgas no pirmās palīdzības pareizības un cietušā savlaicīgas piegādes medicīnas iestādē. Viens no pirmās palīdzības pasākumiem ir ievainoto ekstremitāšu imobilizācija - gūžas kaula lūzuma gadījumā to var veikt, izmantojot Cramer splint.

Rakstā ir aprakstīti noteikumi par šķelto gūžas imobilizāciju ar Cramer riepas palīdzību. Aprakstīti galvenie traumas simptomi, ir norādīta nepieciešamība pēc šķembu.

Trauma raksturojums

Gūžas lūzums ir viens no sarežģītākajiem un bīstamākajiem skeleta traumām. Ciskas kauls ir viens no lielākajiem kauliem. Ap to ir galvenie asinsvadi, svarīgi nervi.

Gūžas kaula lūzumu var papildināt ar masveida asiņošanu, kas var būt letāla. Nervu bojājumi var padarīt personu invalīdu.

Ciskas kaula pārrāvums nav tik vienkārši - tas ir spēcīgs un biezs, ko ieskauj milzīgs muskuļu slānis.

Gūžas kaula lūzumi parasti notiek nenozīmīgās situācijās:

• autoavārijs;
• zemestrīce;
• dzelzceļa negadījums;
• nokrist no liela augstuma;
• liels zvērs.

Tā gadās, ka personai ir nosliece uz patoloģiskiem lūzumiem - osteoporozi, hormonāliem traucējumiem, kaulu audzējiem. Bet šajā gadījumā ir grūti lauzt augšstilba kaulu.

Simptomi

Atzīstot ciskas kaula lūzumu, nav grūti, savainojumiem ir izteikti simptomi. Lūzumi var būt atvērti un aizvērti - pirmajā gadījumā muskuļi un āda ir bojāti, otrajā vietā āda paliek neskarta.

Galvenais traumas simptoms ir sāpes. Tas ir tik intensīvs, ka cilvēks var pat zaudēt apziņu - šo stāvokli sauc par sāpīgu šoku. Sāpes ir saistītas ar milzīga daudzuma nervu šķiedru bojājumiem periosteum un muskuļu slānī.

Ja lūzums ir aizvērts, ārējā asiņošana nebūs. Nosaka ekstremitātes deformāciju, tās patoloģisko pagarinājumu, salīdzinot ar veselīgu kāju. Uz ādas plankumu vietā ātri parādās zilums, kas palielinās (foto). Persona nevar pāriet uz ievainotu kāju.

Atverot lūzumu, uz kājas ir redzama brūce, kuras apakšā ir definēti muskuļu un kaulu fragmentu lūžņi. Lieli kuģi ir neizbēgami bojāti un atveras smaga asiņošana. Ja ir bojāta augšstilba artērija vai čaulas stumbrs, persona dažu minūšu laikā var nomirt.

Pirmā palīdzība

Savlaicīga pirmās palīdzības sniegšana ievērojami palielina personas atgūšanas iespējas. Palīdzības algoritms ir atkarīgs no lūzuma veida. Ja ievainojums ir atvērts un ir smaga asiņošana, vispirms to jāaptur. Tas tiek darīts, uzspiežot krūšu galu - ar asiņu asiņošanu virs traumas vietas ar zemu asiņošanu.

Kad asiņošana ir apturēta, persona tiek pārcelta uz ērtāku vietu, lai palīdzētu. Nepieciešams novērtēt viņa apziņas stāvokli, ja iespējams, dot anestēzijas līdzekli.

Nākamais svarīgais solis pirmās palīdzības sniegšanā ir ekstremitātes imobilizācija. To parasti dara medicīniskās palīdzības ārsti, bet ikvienam ir jāzina, kā likt šķipsni uz gūžas kaula lūzuma.

Imobilizācijas nepieciešamība

Jebkurai ievainotās kājas kustībai kaulu fragmenti tiek pārvietoti un muskuļi, asinsvadi un nervi vēl vairāk tiek ievainoti. Pārvietošanās laikā ir arī sāpes. Lai to novērstu, ir nepieciešams imobilizēt ievainoto locekli, tas ir, imobilizēt.

Imobilizācijai var izmantot jebkurus līdzekļus rokās - plātnes, biezas zarus, kartona gabalus. Taču vislabāk ir veikt šo manipulāciju ar speciālu transporta riepu palīdzību.

Ir vispārīgi noteikumi par riepu uzlikšanu augšstilba kaula lūzumiem: t

• manipulācijas tiek veiktas pēc anestēzijas;
• personai jāatrodas uz līdzenas virsmas;
• atvērtas brūces tiek ārstētas ar antiseptisku līdzekli, uzklāj sterilu pārsēju;
• esošā asiņošana ir jāpārtrauc;
• ja tiek izmantots siksnas, to nedrīkst pārklāt ar riepu;
• kaulu pārvietošana netiek veikta;
• gūžas kaulu sadalīšana no pirkstu galiem līdz viduklim, aptverot trīs ekstremitāšu locītavas.

Visbiežāk sastopamās riepas ir Kramer un Diterichs. Zemāk ir norādījumi par to izmantošanu un riepu aprakstu.

Cramera riepa

Viens no transporta riepu veidiem ir Kramer riepa, kas ir arī kāpņu riepa. Riepa ir stiepļu struktūra, kas izgatavota kā virves kāpnes. To raksturo laba elastība, kas ļauj to modelēt atbilstoši ķermeņa formai.

Cramera riepu gūžas lūzumā izmanto reti, jo tai nav pietiekami stingras fiksācijas. Bet, ja tikai šis risinājums ir pieejams, to var izmantot. Kāpņu riepas gūžas lūzumā tiek pielietotas šādi.

1. Lai bloķētu gūžas loku, jums ir jāizmanto trīs kāpņu riepas. Pirmais ir veidots uz ķermeņa aizmugures virsmas - no lāpstiņas līdz kājām. Otrais ir veidots uz sānu virsmas - no padusēm līdz kājām. Pēdējā riepa ir veidota uz kājas iekšējās virsmas - no cirkšņa līdz kājām, un stieples jāapvalka ar vates un marles slāni, lai izvairītos no berzes.
2. Tad cilvēks tiek novietots uz pirmās riepas, pārējās. Visi no tiem ir jāturpina kājām un jākonverē tur. Uz ceļa un cirkšņa zonā jānovieto vates slānis.
3. Riepas stingri piestiprinātas pie ķermeņa, lai tās nepārvietotos. Ja kāja ir piestiprināta pie kājas, tā ir jāatstāj pieejama.

Tad cilvēks uz nestuves tiek nogādāts transportlīdzeklī.

Lietojot imobilizāciju, ir vairākas kļūdas:

• nepareiza modelēšana;
• apstrādes ekstremitāšu trūkums;
• nepietiekama riepu fiksācija;
• nav izolācijas slāņa.

Šīs kļūdas noved pie riepu šļūdes un imobilizācijas iedarbības trūkuma.

Sheena Diterihsa

Diterichs šķēluma uzlikšana gūžas kaula lūzumā ir vēlama, jo tai ir pietiekama stingrība. Dizains ir izgatavots no vairākām koka līstēm un stiprinājuma jostām.

Špaktes lūzuma pielietošanas paņēmiens ir šāds:

• sānu sliedes ir regulējamas gar garumu - no vidukļa līdz kājām;
• astoņu formu pārsējs ir fiksēts podstopnik;
• savienojiet sānu sliedes un podstopnik;
• zem ceļgala, cirkšņa zonā, zem vidukļa novietot kokvilnu;
• Turklāt riepa ir fiksēta ar pārsējiem.

Šis dizains ir stingrāks un kaulu fragmentu pārvietošanas risks ir minimāls. Šajā rakstā video skaidri attēloti noteikumi par riepu pielietošanu gūžas kaula lūzumā.

Papildus klasiskajām riepām Kramer un Diterikhs ir pneimatiskās riepas. Tie ir dubultsienu soma. Tajā ievietota bojāta kāja, tad sūknī tiek izveidots vakuums. Sakarā ar to audi stingri nostiprina ekstremitāti, novēršot kaulu kustību. Šādu ierīču cena ir diezgan liela, tāpēc tie nav aprīkoti ar visām ātrās palīdzības automašīnām.

Kā uzlikt šķembu uz gūžas kaula lūzuma ir noderīga informācija ikvienam. Savainojuma laikā visbiežāk ir pieejama tikai improvizēta imobilizācija, bet zināšanas par šo manipulāciju ļaus personai palīdzēt ārstam un paātrināt upura transportēšanu uz slimnīcu.

Jautājumi ārstam

Labdien Mani draugi un es ejam pārgājienā kalnos. Es saprotu, ka šajā laikā var notikt dažādas traumas. Tāpēc es gribētu zināt, kā likt šķēlumu uz augšstilba kaulu lūzumiem un citām ķermeņa daļām.

Mihails, 25 gadi, Tver

Labdien, Michael. Patiešām, kaut kas var notikt pārgājienā kalnos. Par gūžas kaula lūzumu Kramer vai Dieterichs riepas darbojas vislabāk, taču jūs diez vai varat tos paņemt līdzi. Tādēļ šādas situācijas gadījumā varat izmantot attiecīgos rīkus.

Paņemiet garās plātnes vai biezas zarus, piestipriniet tās pie upura ķermeņa aizmugures virsmas plecu lāpstiņā. Uz sāniem arī piestiprina zarus, rūpīgi nostipriniet visus pārsējus. Neaizmirstiet, ka ir jānostiprina kāju. Šajā amatā cietušajam jānodod ārstiem.

Kā pareizi uzlikt lūpu uz gūžas kaula lūzuma

Personai, kas ir iesaistīta pirmās palīdzības sniegšanā cietušajam, ir jāapzinās, kādas locītavas būtu jānosaka ciskas kaula traumām, jo ​​no tā atkarīgs vēl viens pacienta stāvoklis. Nepareizas apakšējās ekstremitāšu kaulu fiksācijas laikā kaulu fragmenti var mainīties, saplēšot apkārtējos muskuļus, nervu veidojumus un asinsvadus.

Ja šī procedūra tiek veikta nepareizi, pacientam var rasties vairākas komplikācijas. Tāpēc pārseguma uzlikšana, gūstot gūžas traumu, notiek savlaicīgi un efektīvi.

Galvenās augšstilba kaula daļas ir: pats kauls, tā galva, kakls. Visbīstamākā un traumatiskā augšstilba daļa ir kakls. Atkarībā no bojājuma vietas atšķiras dažādas augšstilba traumu grupas:

• trokhanterisko zonu, galvas un kakla bojājumi ir tuvākie;
• diaphysis subversion un diaphysal lūzumi;
• epicondyle bojājumi ir distāli bojājumi.

Lūzumu klasifikācija

Visas traumas, atkarībā no to sagatavošanas metodes, var iedalīt divās grupās: traumatiska un patoloģiska. Pirmās grupas ievainojumi var rasties nepareizi sadalītu dinamisko slodžu gadījumā, otrā - ja tiek pārkāpti kaulu struktūras, ko izraisa būtisku mikroelementu satura samazināšanās. Smagas kravas ilgstoši var izraisīt hroniskus bojājumus. Šādi biežāk ir komforts, kas saistīts ar profesionālo sportu.

Traumatiskie lūzumi ir dažāda veida. Tās ir slēgtas, atvērtas un asaras savienojuma iekšpusē.

Bubnovskis: „Lēts produkts Nr. 1, lai atjaunotu normālu locītavu asins piegādi. Palīdz ārstēt sasitumus un traumas. Muguras un locītavas būs līdzīgas 18 gadu vecumam, tikai saudzējiet to vienu reizi dienā. "

Visi šāda veida bojājumi ir diezgan bīstami. Vienmēr pastāv risks, ka fragmenti var pārvietoties nelabvēlīgās vietās. Atklātas traumas ir bīstamas infekcijas un turpmākās infekcijas dēļ. Šajā gadījumā var attīstīties sepse. Kvalificēta medicīniskā palīdzība palīdzēs izvairīties no jebkādas nelabvēlīgas ietekmes.

Gūžas kaula lūzuma simptomi

Lai spriestu par šī kaitējuma esamību augšstilba rajonā, ir jābūt, ja ir vairākas raksturīgas izpausmes:

• intensīvas ilgstošas ​​sāpes;
• varbūt pat šoka stāvoklis;
• deformācijas izmaiņas, kuras var novērtēt vizuāli, raksturo šāda kaitējuma esamību vai neesamību šajā jomā;
• hematomas vai tūskas veidošanās, ko izraisa limfātiskās aizplūšanas un reģionālo asinsvadu bojājumi;
• sāpes ievainotās kājas kustības laikā.

Ciskas kaula lūzumi visbiežāk sastopami kritiena laikā no pietiekama augstuma, nepareizas nolaišanās uz kājām lēciena laikā vai ceļu satiksmes negadījumos. Osteoporoze veicina arī traumas.

Pirmais atbalsts gūžas kaula lūzumam

Ja pacientam konstatētas gūžas kaula lūzuma pazīmes, viņam nekavējoties jāpalīdz. Ņemot vērā lūzuma veidu, šī problēma ir jārīkojas atšķirīgi, un, atverot, ir nepieciešams uzlikt tūbiņu, lai apturētu asiņošanu. Lai izvairītos no infekcijas, brūce jāārstē.

Ar slēgtu lūzumu šie priekšmeti tiek izlaisti. Palīdzība sākas ar ekstremitātes nostiprināšanu stacionaritātei. Transporta būvniecība ir nepieciešama pirms speciālista iejaukšanās. Šim nolūkam tiek izmantota Diterichs riepa. Pieejami materiāli var tikt izmantoti riepu izgatavošanai, lai stiprinātu ekstremitāti, nepieciešami divi iegareni objekti, tie ir pārklāti ar dažādām bojātās ekstremitātes zonām. Ja ir stipras sāpes, cietušajam tiek sniegti pretsāpju līdzekļi, un visas šīs darbības tiek veiktas pirms uzņemšanas medicīnas iestādē. Turpmākās darbības veic kvalificēts personāls.

Materiāli riepām

Medicīniskajā praksē bojāto kaulu fiksēšanai tiek izmantota milzīga daudzveidība. Galvenie ir Gončarova un Diterikha būvniecība. Tie atšķiras pēc konstrukcijas veida, izmēra. Šo struktūru galvenais funkcionālais mērķis ir noteikt lūzuma zonu fiksētā stāvoklī.

Materiāli konstrukciju ražošanai var kalpot kā metāla konstrukcijas, koka līstes, plastmasas materiāli un biezs kartons. Dažos gadījumos, lai panāktu stingrāku strukturālo fiksāciju, var izmantot ģipša materiālus, kā arī saplākšņa, plātnes un stieņi var kalpot kā piemērots materiāls fiksācijai. Lai izmantotu šos materiālus, ir nepieciešams, ja nav iespējas sniegt ekspertu palīdzību.

Riepu pieteikšanās procedūra

Gūžas kaula lūzuma riepai ir jānovieto savainotā daļa abās pusēs. Bloķēšanas struktūra, kas atrodas uz muguras, var sasniegt cirkšņa zonu, nostiprinot visas pēdas locītavas. Imobilizācija no divām pusēm ļauj sasniegt vislabāko rezultātu.

Uzstādot fiksācijas dizainu, ir jāievēro daži noteikumi:

1. Cietušais novietots uz līdzenas virsmas.
2. Riepu lieto pēc anestēzijas
3. Noplēstas brūces jāārstē ar pieejamiem antiseptiskiem līdzekļiem, uzklājiet sterilus marles mērces.
4. Ja tas ir atvērts, ir jānovieto audums, lai izvairītos no riepas berzes un atvērtas vietas.
5. Ir nepieciešams pietiekami stingri noteikt, bet ne saspringts.
6. Ir aizliegts novirzīt bojāto kaulu personai bez speciālās izglītības.
7. Dizaini, kas piestiprināti ar mīkstu materiālu.
8. Ja iejūgs ir pārklāts, ir nepieciešams uzturēt to brīvi.
9. Riepai jābūt ērtai cietušajam.

Pareiza pozīcija

Kā pareizi ievietot gūžas kaula lūzumu? Riepas sāk fiksēt pacienta pēdu izmēru fiksācijai. Šai riepas daļai spiediet un nostipriniet vēlamajā pozīcijā. Riepas atrašanās vietu uzskata par ideālu, ja paduses zona balstās uz apakšējo ratiņu. Struktūras otrā mala ir jāatbalsta kājstarpes zonā. Dizainam vajadzētu labi uztvert galu. Kruču galus iziet cauri konstrukcijas sānu lencēm. Fiksēšanai tas ir savienots ar iekšējo nodalījumu. Labākai fiksācijai tiek izmantoti pārsēji. Papildu vilces ar slēgtu lūzumu, kas rodas, izmantojot vērpjot.

Ko nedrīkst darīt pie gūžas kaulu kārta

Lai izvairītos no papildu traumām cietušajam, nodrošinājums pirms medicīniskās iejaukšanās jāveic saskaņā ar instrukcijām. Ko nedrīkst darīt, sniedzot palīdzību:

• dot pacientam iespēju patstāvīgi pārvietoties, balstoties uz ievainoto locekli;
• ignorēt siksnas pārklāšanos ar atklāta veida bojājumiem;
• neuzmanīga attieksme pret pacientu;
• uzlikt riepu bez anestēzijas;
• atstāt cietušo ilgu laiku bez uzraudzības; pārāk vāji nostiprināt kāju, ļaujot tai pārvietoties;
• nenostipriniet kāju;
• izmantojiet pārāk plānu materiāla slāni zem riepas.

Izvairoties no šīm kļūdām, jūs varat nodrošināt kvalificētu pirmās palīdzības sniegšanu: pareizi uzlikta fiksācija ļaus pacientam nogādāt traumas centru bez papildu ievainojumiem un sniegs viņam ātru atveseļošanos un rehabilitāciju. Tāpēc ir svarīgi palīdzēt cietušajam.

Kā uzklāt šķembu gūžas lūzumā: Diterichs splint, Cramer šķembas, kāpņu šķembas un šķembas ar citiem materiāliem

Ja ir traucēta ciskas kaula viengabalainība, ir svarīgi ātri un kvalitatīvi nostiprināt upura apakšējo ekstremitāti, lai novērstu fragmentu pārvietošanos un nopietnu komplikāciju attīstību. Persona, kas sniedz pirmo palīdzību, jums jāzina noteikumi par riepu uzlikšanu un transporta imobilizācijas ilgumu gūžas lūzuma gadījumā ar improvizētiem līdzekļiem vai īpašām medicīniskām ierīcēm.

Kāpēc salabot bojāto ekstremitāti

Ciskas kauls ir garākais cilvēka organismā. Ja tās integritāte tiek pārkāpta, muskuļu audi tiek ievainoti, un liela nervu šķiedru un asinsvadu bojājumu iespējamība ir augsta. Aizvērtu lūzumu, ja priekšlaicīga vai nepareiza kājas fiksācija var iegūt atvērtu formu ādas plīsumu dēļ ar kaulu fragmentiem. Šajā gadījumā ir drauds attīstībai skartajā šoka stāvoklī un smaga asiņošana.

Jebkurā gadījumā ar dažādu lokalizācijas gūžas lūzumu ir nepieciešams rūpīgi nostiprināt apakšējās ekstremitātes un ticami fiksēt skartās locītavas, lai pacientu varētu tālāk transportēt uz ķirurģisko nodaļu.

Kad ir nepieciešams ierobežot kājas mobilitāti

Gūžas traumas ir ļoti dažādas. Ar šaušanas brūcēm kaulu sasmalcina daudzos fragmentos. Lūzumus var ietekmēt mazāk smagi simptomi. Riepu uzlikšana ir obligāts gūžas kaula lūzumu gadījums neatkarīgi no to rašanās veida vai atrašanās vietas.

Ciskas kaula proksimālās (augšējās) daļas lūzumi ietver augšstilba kakla integritātes bojājumus, kā arī mazus un lielus iesmiņus. Augšstilba bojājumi izpaužas ar šādiem simptomiem:

• sāpju sajūta cirksnī vai gūžas locītavā;
• ievainotā daļa ir pagriezta uz āru;
• kāja ar pārvietotu lūzumu kļūst īsāka nekā veselīga;
• neiespējamība pacelt taisnu kāju pakļautā stāvoklī;
• ar mugurkaula lūzumiem, ir zilumi un pietūkums.

Ciskas kaula diafīzes (ķermeņa) lūzumi izpaužas kā smagi klīniskie simptomi ar sāpju trieciena un smagas asiņošanas attīstību. Tajā pašā laikā tiek novērotas vairākas raksturīgas iezīmes:

• asas sāpes;
• pie augšstilbiem piestiprināto muskuļu darbības laikā bojāti kauli tiek pārvietoti;
• nedabisks stāvoklis, apakšējās ekstremitātes saīsināšana;
• patoloģiskā mobilitāte;
• asiņošana, hematoma, tūska.

Kondilāra lūzumus, kas atrodas augšstilba distālajā (apakšējā) galā, var papildināt arī ar pārvietojumu, bet galvenās pazīmes par to integritātes pārkāpumu ir:

• asas sāpes augšstilba un ceļa locītavas apakšējā trešdaļā;
• locītavu asiņošana, tā tilpums palielinās;
• fragmenti tiek pārvietoti uz sāniem un uz augšu;
• ārējā kondilāta lūzuma gadījumā apakšējā kāja tiek izvilkta uz āru, iekšējā kāja tiek novirzīta uz iekšu.

Artikulāro lūzumu raksturo mērena sāpīgums atpūtas stāvoklī, kas strauji palielinās kustību laikā. Pacientiem ar spraugas lūzumiem ir mazāka mobilitāte nekā pacientiem, kam ievainots augšstilba kakls. Ietekmējot lūzumus, simptomi ir mazāk izteikti, bieži cilvēki ar līdzīgu patoloģiju var paļauties uz slimību.

Kādas locītavas var sabojāt gūžas lūzums

Lūzumi atkarībā no atrašanās vietas ir locītavu un ārpus locītavas. Ja lūzuma līnija šķērso locītavas dobumu, lūzums ir intraartikulārs; ja kauls ir bojāts ārpus artikulācijas, tas ir ārpus locītavas. Ciskas kaula lūzums var sabojāt tās veidotos savienojumus.

Ciskas kauls ir cauruļveida struktūra, sastāv no diviem epifīziem (galiem) un diafīzes (ķermeņa). Proksimālajā galā ir galva, kuras locītavas virsma ir savienota ar iegurņa kauliem un veido gūžas locītavu. Nosakot apakšējās daļas ar patellu un stilba kaulu, veidojas ceļa locītava.

Kas tiek izmantots imobilizācijai

Lai radītu neskaidrību kaulu integritātes jomā, ieteicams izmantot specializētus pirmās palīdzības standartizētus līdzekļus (pneimatiskās riepas, Diterichs sistēmas, Kramer stiepļu kāpņu riepas utt.), Kas jāiekļauj glābšanas dienestu arsenālā. Ja nelaimes gadījums ir nozvejots, jums jāizveido riepas no lūžņiem.

Ciskas kaula lūzumu gadījumā Cramer, Dieterichs vai improvizētās struktūras tiek pielietotas ievainotajām ekstremitātēm. Apmetuma pārsējs, lai gūtu traumas, nevar droši salabot fragmentus anatomiski pareizā stāvoklī. Koksīta ģipša pārsējs no cirkšņa līdz potītei nosaka ar condylar lūzumiem. Ja ir nobīde, vispirms jāveic fragmenta sadalījums.

Dzemdes kakla lūzuma gadījumā fiksācijai tiek izmantoti rāmji vai mīkstie pārsēji. Tie efektīvi samazina slodzi uz augšstilbu, veicina ātru locītavas funkcionalitātes atjaunošanu. Ģipša konstrukcijas, šķembas vai riepas tiek izmantotas retāk.

Riepu piemērošanas procedūra ievainoto locekļu stiprināšanai

Pirmās palīdzības laikā cietušajam vajadzētu būt pakļautam. Imobilizācijas pamatnoteikums ir tas, ka gūžas kaula lūzuma gadījumā tiek nostiprinātas visas apakšējās ekstremitātes locītavas: potītes, ceļgala, gūžas. Uzliekot riepas, jāievēro šādi ieteikumi:

• nav iespējams pārnest pacientu bez imobilizētas ievainotās kājas;
• ir aizliegts pacelt apģērbu no cietušā, ja nepieciešams, sagriezt tos;
• ir jāaptur asiņošana, ja tāda ir, lai ārstētu brūces ar antiseptisku līdzekli;
• Sagatavotas 3 riepas, viena ir garāka, divas īsākas (tās ir individuāli piemērotas riepām), ietītas ar kokvilnu un pārsēju;
• papēdi novieto taisnā leņķī pret pēdu;
• Fiksēšanai spirālveida pārsējs tiek uzskatīts par efektīvāku.

Saskaņā ar visiem noteikumiem piemērotā riepa ļauj samazināt sāpju sindromu, novērst šoka stāvokļa attīstību un aizsargāt cietušo ar viņa turpmāko piegādi ārstniecības iestādei.

Diterichs riepu pārklājuma metode

Šo struktūru īpatnība ir spēja nedaudz izstiept kāju un saskaņot augšstilba fragmentus. Diterichs riepu veido divas bīdāmās zari, kāju plāksne, kronšteini un skrūves konstrukcijas stiprināšanai. Ievietojiet riepu šādā secībā:

• tie pielāgo filiāles cietušā lielumam: ārējais - no padusēm, iekšējais - no perineum, abiem ir jābūt izvirzītiem ārpus pēdas līnijas par 12 cm;
• virsma, kas būs blakus pacienta ķermenim, ir pārklāta ar kokvilnu un iesaiņota ar pārsēju;
• potīte ir pārklāta ar kokvilnu, plāksne tiek saista ar kājām;
• pie plāksnes piestiprina sānu atzarus, kokvilnas rullīšus novieto pie ceļgala un gūžas locītavas, garās riepas daļas pieliek kājām uz sāniem;
• piestipriniet siksnas vai siksnas caur zaru īpašām atverēm;
• lēni slīdot kāju, lai atjaunotu normālu kājas anatomisko stāvokli, piestipriniet ar deformācijām;

Pēdējā posmā tiek veikta spēcīga apvalka aplikācija, sākot no rumpja zonas līdz pirkstiem, īpašu uzmanību pievēršot augšstilbam un apakšējai kājai. Ja nav riepu, Diterihs izmanto kāpņu dizainu.

Cramer riepu uzstādīšanas instrukcijas

Kramer sistēmas ir elastīgas metāla konstrukcijas kāpņu veidā. Neskatoties uz to, ka šīs ierīces ir mazāk stabilas kā Diterichs riepas, to priekšrocība ir spēja dot vēlamo formu un noteikt bojājumus jebkurai lokalizācijai.

Cramer splint, kas pārklāj gūžas lūzumu, veic šādā secībā:

• Jūs varat izmantot 2 daļas, bet ir efektīvāka riepu izgatavošana no 3 plāksnēm;
• apakšējā daļa ir izliekta kājas atrašanās vietas dēļ;
• izolēt cietos plankumus ar vati;
• uzlieciet plāksni kājām.

Cramer metāla plāksnes ir piestiprinātas ar pārsēju, piemēram, Dieterichs riepām.

Transporta imobilizācijas iezīmes

Lai nodrošinātu pārējo ievainoto ķermeņa daļu, tiek veikta ekstremitāšu imobilizācija gūžas kaula lūzumā cietušās personas transportēšanas laikā uz veselības aprūpes iestādi. Transporta imobilizācijas galvenie uzdevumi ir:

• sāpju mazināšana, pietūkums;
• fragmentu pārvietošanās novēršana, šoka attīstība, sekundārais kaitējums muskuļu audiem, asinsvadi, nervi, āda.

Fiksācijas imobilizācija pacienta drošai transportēšanai tiek veikta, izmantojot cietas metāla, koka vai plastmasas konstrukcijas. Dīdžu riepas tiek izmantotas transportēšanas imobilizācijai ar ekstremitāšu pagarinājuma elementiem. Asiņošana tiek apturēta, pielietojot žņaugu, laiks noteikti ir jāatzīmē. Ja ir zila vai nejutīga kāja, pārsējs ir vaļīgs.

Kājas bojājums, kad gūžas kakls ir bojāts

Kakls ir plānākā gūžas kaula vieta, īpaši neaizsargāta vecāka gadagājuma cilvēkiem ar trauslu kaulu audu. Bieži vien lūzumi šajā jomā notiek latentā formā un tiek diagnosticēti vēlākos posmos. Ja nav kontrindikāciju, šādiem pacientiem ir ķirurģiska protezēšana.

Imobilizācijas noteikšana saskaņā ar vispārējiem principiem tiek veikta gūžas kakla traumu gadījumā, ko papildina smaga sāpju sindroms, kā arī neiespējamību pacelt taisnu kāju uz augšu, guļot uz muguras. Krūšu daļa ir fiksēta ar dažādu veidu cietajām riepām: Dieterichs, kāpnes vai improvizētas.

Improvizēto līdzekļu līdzekļi

Pašdarinātās stiprinājuma konstrukcijas izgatavotas no lūžņu priekšmetiem, kas atrodami uz vietas. Jebkurš nūjas, līstes, dēļi, metāla stieņi, plastmasas gabaliņi, saplāksnis. Pamatnei izmanto kartonu, drēbes, gultas veļu. Ja ir atvērtas brūces, ir svarīgi novērst brūces virsmas infekciju.

Lai izvairītos no spiediena čūlu rašanās, ja apakšējā ekstremitātes kaulus un locītavas ir visizteiktākās, tiek uzliktas ar vates vai mīkstajiem audiem. Uz bojātās kājas malām uzklājiet 2 līstes vai citas garas ierīces. Ārējam ir jābūt tuvu ķermenim no padusēm līdz papēžam, iekšējam - no cirkšņa. Ar kājām bez jebkādām pēkšņām kustībām. Gadījumos, kad nav iespējams atrast riepas celtniecībai piemērotus priekšmetus, ir atļauts iegremdēt ekstremitātēm pozīcijā “pēdas līdz kājām”.

Ciskas kaula lūzumi un tās virsmu veidoto locītavu bojājumi ir smagi ievainojumi, kas apdraud skartās personas dzīvi. Ja ir gūžas kaula lūzuma pazīmes, pareiza pirmās palīdzības sniegšana var palīdzēt novērst turpmāku audu bojājumu ar kaulu fragmentiem, izvairīties no nopietnām komplikācijām un paātrināt ārstēšanas un rehabilitācijas procesu.

Kā ielikt šķipsni uz gūžas vai rokas lūzuma

Zinot, kā piemērot riepu, tad, kad cietušajam ir nepieciešama pirmā palīdzība pirms medicīnas komandas ierašanās. Riepa novērsīs turpmākus bojājumus bojāta kaula, palielinātu sāpju un šoka gadījumā. Kā pareizi rīkoties? Kas tiek izmantots kā improvizēts?

Ja kauls ir bojāts un nepieciešama neatliekama palīdzība, tās veic kā riepu:

• valde;
• bradāt;
• pielīmēt;
• lietussargs;
• slota;
• kartona gabals;
• avīze vai žurnāls;
• sega vai spilvens.

Ja pārsēju nav, protams, ir apģērba gabali, ar kuriem jūs varat saistīt galu ar riepu.

Veicot manipulācijas, jums jāievēro šādi noteikumi:

• platība ar lūzumu ir atbrīvota no apģērba;
• ir izslēgti mēģinājumi salauzt kaulus;
• atvērtām brūcēm būs nepieciešami tīri mērces;
• pieliekot riepu, ir nepieciešams palīgs, lai atbalstītu bojāto daļu;
• locītavas, kas atrodas tuvu traumām, procedūras laikā pārklājas;
• abās pusēs uzlikta riepa labāk nostiprina sāpju ekstremitāti;
• lai izvairītos no spēcīga spiediena uz ādu, izmantojiet spilventiņus, kas atrodas ap ievainoto vietu;
• pievienotā riepa nedrīkst pasliktināt asinsriti un izraisīt sāpes.

Galu galā ir ieteicams pacelt ķermeņa daļu ar lūzuma vietu, lai samazinātu pietūkumu.

Ar ciskas kaulu ievainojumu, ceļgalu nedrīkst iztaisnot. Riepai ir labāk izmantot divas plāksnes. Procedūras algoritms tiek samazināts līdz darbībām:

• zem potītes un apakšējās muguras tiek nodotas garas auduma saites (7 gab.);

• audi tiek izplatīti zem padusēm, virs iegurņa, augšstilbā, virs un zem ceļa, netālu no potītēm;

• riepas ir sakārtotas paralēli: viena iet no padusēm un izvirzās aiz papēžiem, otra - arī no cirkšņa;

• riepas ir fiksētas ārpusē.

Ja nav iespējams atrast galdu, starp kājām novieto segu, un slimā kāja ir pievienota neskartajai. Abas kājas ir sasietas ap potītēm un gurniem, zem un virs ceļiem, apejot lūzumu vietas.

Ja ir acīmredzamas roku lūzuma pazīmes un ir svarīgi palīdzēt:

• zem plaukstas bija spilventiņš, rokas plaukstā tika piestiprināts veltnis;
• riepa atrodas zem apakšdelma un rokas;
• sasienama suka tika piestiprināta pie cilpas, kas paralēla ribām.

Ir svarīgi atcerēties, ka jebkura pacienta kustība ar lūzumiem ir iespējama tikai pēc ievainoto ekstremitāšu nostiprināšanas.

Imobilizācijas principi gūžas kaula lūzumā

Imobilizācija gūžas lūzuma gadījumā ir daļa no pirmās palīdzības pasākumu kopuma cietušajam. Procedūra ir ievainotās ekstremitātes fiksācija stacionārā stāvoklī. Pareizi veikta pirmās palīdzības sniegšana samazina papildu ievainojumu risku, ko izraisa pārvietoti fragmenti, un tas atvieglo pacienta nogādāšanu klīnikā.

Gūžas bojājuma gadījumā tiek izmantota Ditericha riepa - ierīce, kas sastāv no kruķiem, vērpšanas stieņiem un balsta, vai improvizēta konstrukcija, kas ir savākta no lūžņu materiāliem. Nelietojiet riepas, kas ir pārāk stingras vai nepiemērotas. Stiprinājumam jābūt spēcīgam.

Transporta imobilizācijas noteikumi

Transporta imobilizācija gūžas kaula lūzumiem ir īslaicīga bojātās vietas fiksācija pacienta transportēšanai uz slimnīcu. Persona ir jāpārvieto uzmanīgi, jo jebkura pēkšņa kustība var pasliktināt viņa stāvokli: izraisīt papildu kaulu fragmentu pārvietošanos un bojājumus augšstilba asins sistēmā. Kompleksā augšstilba kakla lūzuma gadījumā pacients tiek noņemts no šoka stāvokļa, pēc kura uzklāj dīdžeji vai pneimatiskās riepas.

Gadījumā, ja nav īpašu ierīču, tās izmanto dažādus dēļus, nūjas, slēpes utt. Piestipriniet gūžas, ceļa un potītes locītavas. Ja nav piemērotu improvizētu līdzekļu, ir nepieciešams saslēgt slimu kāju uz veselīgu. Nav ieteicams saiti ļoti cieši, lai netraucētu asinsrites procesu.

Ja ārsti veic imobilizāciju pie gūžas kaula lūzuma, ir pieejamas nepieciešamās ierīces, pacientam tiek dota asins pārliešana un tiek injicēts antishock medikaments. Pēc injekcijām tiek veiktas zāles, kas stimulē elpošanu un sirds un asinsvadu sistēmu. Nogādājiet pacientu klīnikā uz cietā nestuves.

Riepu Diterikhs uzlikšanas kārtība

Gūžas kaula lūzuma gadījumā imobilizācija tiek veikta ar īpašu ierīci, kas ļauj piestiprināt un nedaudz izstiept savienojumu. Gūžas kaula lūzumam tiek izmantota Diterichs riepa. Ierīce ir izgatavota no ārējiem un iekšējiem koka kruķiem, balsta un vērpšanas stieņa, kas piestiprināta pie riepas ar vadu. Kruķi sastāv no diviem fragmentiem, kas regulē aparāta garumu.

Aizliegts transportēt pacientu, nenostiprinot ievainoto vietu.

Pirms riepas uzlikšanas veiciet pretsāpju līdzekļu injekcijas. Lai salabotu ierīci, nepieciešams pārsējs un šķēres. Pirms imobilizācijas pasākumu uzsākšanas nepieciešams nomierināt pacientu un paskaidrot, kas tas ir.

Ierīces piemērošanas procedūra:

• Ir nepieciešams atbrīvot bojāto vietu no drēbēm (sagriezt lietas vīlēs).
• Noregulējiet kruķu garumu uz cietušā veselo kāju.
• Neizkraujot pacientu, nostipriniet pēdu - sasienot astoņu formu uz podstopnik. Iekārtas ārējais fragments tiek uzklāts uz bojāto kāju, augšējai daļai jāsasniedz asa dobums, zemākais - 8-10 cm garāks.
• Ierīces ārējā daļa ir ievietota speciālā atverē spilventiņā. Iekārtas iekšējo daļu ievieto ievainotās kājas cirkšņa zonā un piestiprina ar džemperi zem kājām. Abi sānu riepu galiņi ir fiksēti balstā.
• Apakšstilba potītes zem potītes, ceļgala, gūžas locītavām no vates vai pārsēja, lai mīkstie audi nebūtu saspiesti.

Turklāt Cramer splint izmanto, lai izvairītos no apakšstilba sagrūšanas un kaulu fragmentu papildu nobīdes.

• Jostas tiek nostiprinātas no padusēm uz pretējo plecu joslu un augšstilbu līmenī.
• Caur caurumu džemperī ir jāsaglabā vads un jānostiprina vērpšanas stienis.
• Pagriežot pagrieziena zizli, tie izvelk ekstremitāti (aparāta diametrālie šķērsi sasniedz cirksni un padusē).
• Pēc tam, kad pagrieziens ir nostiprināts zem ārējās riepas izvirzījuma.
• Ierīces daļas ir piestiprinātas ar pārsēju pārsegā spirālē no pēdas līdz gūžas locītavai.

Iekšējās riepas

Pacienta ar gūžas kaula lūzumu transportēšana tiek veikta pēc transporta imobilizācijas, kas nodrošina ievainoto ekstremitāšu kustību un palīdz izvairīties no papildu kaulu fragmentu pārvietošanās un mīksto audu bojājumiem.

Lūzumu gadījumā fiksāciju var veikt ar improvizētiem līdzekļiem: slēpes, līstes, birstes, klucīši.

Savainotā daļa ir fiksēta abās pusēs. Pašizgatavotas riepas tiek novietotas saskaņā ar ievainotās zonas anatomisko struktūru. Viena riepas daļa tiek uzklāta no ārpuses, otrā - no ekstremitātes iekšpuses. Saskaņā ar savienojumiem pārliecinieties, ka veltņi ir pievienoti normālai asinsritei. Ja nepieciešams, arī nostipriniet aizmugures zonu.

Pareizai riepu lietošanai:

• nostiprināt ekstremitāti tieši incidenta vietā (aizliegts pārvadāt cietušo, jo tas var radīt papildu kaitējumu);
• atcerieties, ka drēbju un apavu pacelšana ir aizliegta (ja drēbes izspiež un traucē, tas tiek sagriezts).

Riepu pieteikšanās procedūra:

• Ja ir, apturiet asiņošanu.
• Uz brūces jānovieto sterils mērci.
• Novērst sāpes ar pretsāpju līdzekļiem vai citiem līdzekļiem.
• Sniegt ievainoto kāju anatomiski pareizu pozīciju (ja iespējams, bez piepūles).
• Kad bojājuma veids ir aizvērts, tiek veikta viegla kājas pagarināšana pa asi (bez īpašas sagatavošanas, pagarinājums ir aizliegts).
• Gūžas kaula lūzumiem gūžas, ceļgala un potītes locītavas ir fiksētas. Ārējās, iekšējās un aizmugurējās riepas. Ārējo un aizmugurējo riepu garumam jābūt vienādam. Tie ir piestiprināti ar pārsēju potītes, ceļa un gūžas līmenī. Ārējā daļa ir papildus piestiprināta pie ķermeņa.

Pārslēdziet pacienta pacēlāju bez pēkšņām kustībām, atbalstot ievainoto locekli. Transporta imobilizācija notiek saskaņā ar noteikumiem, kas provizoriski tiek saukta par "trīs reizes uzmanīgi".

1. pārsējs;
2. piestipriniet ekstremitāti ar šķembu;
3. pārvietojiet pacientu uz nestuvēm transportēšanai uz slimnīcu.

Transportējot imobilizāciju, jāizvairās no šādām kļūdām:

• Izmantojiet īsas riepas. Nepietiekams garums nenodrošina vēlamo ekstremitātes fiksāciju.
• Pārāk cietas riepas. Riepas, kas izgatavotas no cietiem materiāliem, vispirms ir jāiesaiņo ar pārsēju vai marli.
• Nepareiza riepa, kas neatbilst traumas anatomiskajai atrašanās vietai.
• Pārāk vāja pārsēja. Krūšu fiksācijai jābūt visizturīgākai.
• Asiņošanas gadījumā ir aizliegts segt bojājuma zonu ar fiksācijas joslu, īpaši tūbiņa vietu.
• Ziemā ir nepieciešams nodrošināt siltumu bojātajai daļai. Ilgstoša aukstuma iedarbība, it īpaši asiņošanas gadījumā, var izraisīt iesaldēšanu.

Lai izvairītos no asiņošanas vai embolijas attīstības, pacients tiek nogādāts gulēja stāvoklī. Veicot transportēšanu, pārrauga ekstremitātes krāsu: ja mainās ādas krāsa, ir nepieciešams atbrīvot pārsēju. Pareiza transporta imobilizācija novērsīs iespējamas gūžas kaula lūzuma komplikācijas.