Atvērts lūzums

Atklāts lūzums ir kaula integritātes pārkāpums, kurā lūzuma reģions sazinās ar ārējo vidi ar ādas defektu. Savainojumu dēļ ievainoto kaulu asas malas veido brūci un iet ārā. Atklāts lūzums attiecas uz smagu traumas formu, bieži vien izraisa sāpes un hemorāģisko šoku, brūces infekciju ar augstu asins infekcijas attīstības risku (sepsi).

Kaulu integritātes traucējumi, veidojot ādas defektu, parasti rodas, ja tiek pakļauti ārēja spēka intensitātei. Piemēram, automašīnu negadījums, rūpnieciskā avārija, smags objekts. Retāk traumas rodas, nokrītot no lielā augstuma vai šaušanas brūces dēļ.

Lūzumu klasifikācija

No traumas lokalizācijas, vienlaicīgiem asinsvadu un nervu stumbru bojājumiem komplikāciju attīstība ir atkarīga no pirmās palīdzības, ārstēšanas, slimības prognozes atveseļošanās un dzīves laikā.

Atbilstoši traumu mehānismam atklātie lūzumi ir:

• sākotnēji atvērts - kaulu fragmentu izeja no ādas bojājuma notiek traumas laikā;
• Atkārtoti atvērts - brūces veidošanās no deformētas kaula asām malām pēc traumas, kas rodas nepareizas transportēšanas vai pirmās palīdzības dēļ.

Pēc lūzuma līnijas atrašanās vietas:

• šķērsvirziena;
• slīpi;
• spirālveida;
• sasmalcināts ar nelielu vai lielu kaulu fragmentu veidošanos.

Lokalizēti traumu atklātie lūzumi ir:

• elkoņa,
• plecu,
• augšstilba
• fibula,
• lielgabals,
• phalangeal.

Pēc lūzumu smaguma ir:

Kaitējuma smagumu nosaka bojātā kaula lielums, venozas vai arteriālas asiņošanas rašanās, sāpju šoks, tauku embolija, ekstremitāšu celulīts, sepse.

Klīniskais attēls

Atklātā lūzuma klīniskās izpausmes pamatā ir tādas pašas kā ar slēgtu traumu. Galvenā atšķirība ir ādas bojājums un brūces veidošanās, kurā redzamas deformētās kaula daļas. Šajā gadījumā simptomi ir izteiktāki, un diagnoze nav apšaubāma pirms instrumentālās pārbaudes metodes. Atklātie ievainojumi parasti rodas, pārvietojot kaulu fragmentus, tāpēc šie lūzumi prasa ilgstošu ārstēšanu un rehabilitāciju.

Atklātas lūzuma pazīmes:

• stipras sāpes traumas jomā, kas palielinās kustībā;
• dažādu izmēru brūce, kuras apakšā atrodas kaulu fragmenti;
• traumas vietas pietūkums;
• venoza vai arteriāla ārēja asiņošana;
• ekstremitāšu deformācija un patoloģiskā mobilitāte (kustība netipiskā vietā);
• bojājums traumas zonā, pārvietojoties vai sajūtot bojāto kaulu;
• vispārējā stāvokļa pasliktināšanās - paaugstināts sirdsdarbības ātrums, pazemināts asinsspiediens, ādas balināšana, psihomotorais uzbudinājums.

Lūzumi, ko pavada asiņošana, īpaši no lieliem artēriju kuģiem, var izraisīt hemorāģisku šoku. Lielu kaulu vai vairāku ievainojumu bojājumi palielina sirds un plaušu asinsvadu tauku embolijas risku. Kaulu un ādas ievainojumi bieži izraisa daudzu nervu receptoru kairinājumu un izraisa sāpes. Brūce, ko veido kaulu fragmenti, ir pakļauta infekcijai ar ekstremitātes celulīta veidošanos un sepsi. Norādītās lūzuma komplikācijas var būt letālas, ja medicīniskā palīdzība netiek sniegta laikā.

Pirmās palīdzības sniegšana

Atklāta lūzuma gadījumā ir nepieciešams steidzami izsaukt neatliekamās medicīniskās palīdzības komandu, lai sniegtu neatliekamo palīdzību un transportētu cietušo uz traumu vai intensīvās terapijas nodaļu.

Ja nav iespējams izsaukt medicīnas komandu, ir nepieciešams patstāvīgi veikt medicīniskus pasākumus, lai sagatavotu pacientu hospitalizācijai. Visiem ir jābūt zināmiem noteikumiem par pirmās palīdzības sniegšanu atklātajam lūzumam. Par to ir atkarīga cietušā veselības saglabāšana. Lēnums un bezdarbība var izmaksāt slimu cilvēku dzīvi.

Pirmais atbalsts atklātajam lūzumam:

1. Cietušais ir jānoņem no vietas, ja pastāv ievainojuma risks.
2. Ja rodas artēriju asiņošana, ko raksturo pulsējoša sarkanā asins plūsma, virs traumas vietas tiek ievietota tūbiņa. Izmantojiet medicīnisko gumiju vai izmantojiet improvizētus līdzekļus - virvi, jostu, kaklasaiti, kas tiek izmantoti audumam vai apģērbam. Piestipriniet instalācijas laiku.
3. Venozas asiņošanas gadījumā, ko papildina lēna ķiršu krāsas asins plūsma, pietiek ar spiediena pārsēju zem traumas vietas.
4. Brūces malas jāapstrādā ar antiseptisku šķīdumu - spīdīgu zaļu, ūdeņraža peroksīdu, jodu. No augšpuses brūce ir pārklāta ar sterilu marles pārsēju.
5. Jūs nevarat mēģināt labot un izlīdzināt kaulu fragmentus. Šādas darbības var izraisīt pastiprinātu asiņošanu un sāpju šoka attīstību.
6. Cietušajam tiek piešķirti pretsāpju līdzekļi tabletes vai intramuskulāras injekcijas veidā - analgin, diclofenac, pentalgin. Tas uzlabo pacienta vispārējo stāvokli un novērš traumatiska šoka rašanos slimnīcas hospitalizācijas laikā.
7. Uz ievainotās ekstremitātes uzliek transporta autobusu. Uzklājiet standarta riepas: vakuumu, vadu Kramer, koka Ditirihs. Riepas uzspiež uz neskartas ādas sāniem, ņemot vērā virsmas un apakšējo locītavu fiksāciju. Standarta ierīču neesamības gadījumā tiek izmantotas improvizētas riepas no caurulēm, slēpošanas stabiem, dēļiem, bieza kartona un lietussargiem.
8. Standarta vai improvizētas riepas uzspiež apģērbu, kas cieši sasaistās ar ekstremitāti. Kokvilnas vilna vai mīkstie audi atrodas zem kauliem. Brūču ārstēšanai sagriezti apģērbi.
9. Jūs varat ievietot ledus iepakojumu traumu zonā. Tas samazina asins zudumu un novērš sāpes.
10. Cietušais, kas atrodas nosliece vai pussēdus stāvoklī, steidzami tiek nogādāts tuvākajā slimnīcā.

Visbiežāk sastopams ir atvērts rokas lūzums. Apakšējo ekstremitāšu traumas ir mazāk izplatītas. Pareizi sniegta medicīniskā aprūpe samazina invaliditātes un nāves risku prehospital stadijā.

Diagnostikas un ārstēšanas taktika

Atklāto lūzumu diagnostika parasti nav sarežģīta. Galvas un brūces deformācija ar kaulu fragmentiem tiek uzskatīta par absolūtajām lūzuma pazīmēm. Lai noskaidrotu audu bojājumu diagnozi un apjomu, tiek noteiktas instrumentālās pārbaudes metodes: rentgenogrāfija, skaitļotā vai magnētiskā kodolenerģijas tomogrāfija. Rentgenstaru uztver kaulu defektus uz CT skenēšanas, detalizēti nosakot kaulu bojājuma smagumu. Magnētiskā kodola tomogramma palīdz noteikt mīksto audu (asinsvadu, nervu, muskuļu) bojājumus.

Atklātu lūzumu reti apstrādā konservatīvā veidā. Ar nelielu kaulu fragmentu pārvietošanos tos salīdzina vietējā anestēzijā. Pēc tam tiek uzklāts apmetums, lai radikāli imobilizētu ievainoto ekstremitāti, veidojot kaulu bojājumu vietā. Brūce tiek ārstēta ar antiseptiskiem šķīdumiem, izņemti mirušo audu laukumi un iešūts ādas defekts. Izlejā atstāj logu, lai uzraudzītu brūces un ikdienas ārstēšanu ar antiseptiskiem līdzekļiem.

Biežāk lūzuma ķirurģiska ārstēšana. Kaulu fragmenti ir saskaņoti un fiksēti ar skrūvēm, skavām, plāksnēm vai adāmadatām. Visefektīvākā un ērtākā ķirurģiskās iejaukšanās metode ir kompresijas traucējošu ārējo fiksācijas ierīču izmantošana, ko sauc par Ilizarova mašīnām. Speciālu stiprinājuma konstrukciju izmantošana neierobežo lokomotorisko aktivitāti un ļauj apstrādāt brūces virs lūzuma vietas.

Pēc ģipša vai Ilizarova aparāta noņemšanas rehabilitācijas laikā tiek izrakstīti fizioterapijas, masāžas un terapeitiskie vingrinājumi. Tas palīdz atjaunot muskuļu spēku, locītavu mobilitāti, skartās ekstremitātes saišu elastību un normalizēt ievainoto audu metabolismu un asinsriti. Pēc 4-6 mēnešiem pacienti atgriežas parastajā fiziskajā aktivitātē. Smagos gadījumos rehabilitācija var ilgt daudz ilgāk.

Atklāts lūzums ir smaga kaulu trauma, ko var izraisīt sāpīgs un hemorāģisks šoks, brūces infekcija ar flegmona attīstību un sepsi. Pareiza pirmās palīdzības sniegšana, savlaicīga pacienta hospitalizācija negadījumu nodaļā un adekvāta terapija novērš komplikāciju attīstību un invaliditātes rašanos.

Pirmās palīdzības sniegšana atklātajam lūzumam

Procedūra

• galvenā prioritāte ir apturēt asiņošanu. Tā kā lūzums ir atvērts, tas ir ne tikai bojāts kauls, bet arī ārējais audums. Apturēt asiņošanu vai novērst to ar žņaugu, kas atrodas virs traumas vietas artēriju asiņošanas gadījumā (stipra, skarlatīna asinīs) vai zem traumas vietas venozas asiņošanas gadījumā (bieza tumša asinīs);
• brūču ārstēšana. Dezinfekcijai jebkurš piemērots sastāvs, vai tas būtu ūdeņraža peroksīds, degvīns, jods vai brilliantzaļš. Galvenais ir samazināt infekcijas risku;
• tad jums ir nepieciešams nostiprināt ekstremitāti ar riepām. Kā riepu izmantojiet jebkuru cietu priekšmetu, kas ir salīdzināms ar roku vai kāju. Piesaistiet objektu pie ekstremitātēm ar apvalkiem vai lupatām, lai bojātā zona nepārvietotos, bet ne pārāk saspiežot ekstremitāšu. Kaitējums ribām kļūst arvien grūtāks, jo viņu stāvoklis mainās elpojot. Labot tos neiespējami neiespējami. Uzklājiet cieši pārsēju uz krūtīm. Upuris elpot caur vēdera muskuļiem, nevis krūtīm;

Jums ir nepieciešams precīzi noteikt pozīciju, kurā bija atvērts lūzums. Nemēģiniet iztaisnot kaulu savā īpašumā bez īpašām zināšanām. Tas var izraisīt situācijas sarežģīšanos.

• arī pēc pirmās medicīniskās palīdzības atklātas lūzuma gadījumā ir jāparedz pretsāpju līdzeklis cietušajai personai;
• cik drīz vien iespējams, cietušais ir jādodas uz slimnīcu.

Atklātie lūzumi ir sāpīgākie un bīstamākie locekļu traumas. Šāda kaitējuma gadījumā personai nekavējoties jāsaņem pirmā palīdzība. Jo īpaši, ja cietušajam brīdī nav iespēja ātri nokļūt slimnīcā. Šajā rakstā aplūkots pirmais atbalsts atklātajam lūzumam. Par to, ko darīt ar slēgtu lūzumu, varat izlasīt nākamajā rakstā.

Galvenais ir ātri veikt visus aprakstītos pasākumus, lai mazinātu cietušā turpmāko komplikāciju un sāpīgu sajūtu risku. Tagad jūs zināt, ko darīt ar atklātu lūzumu. Pievērsīsimies šādu traumu simptomiem un rehabilitācijai. Arī mūsu vietnē aprakstīta pirmā palīdzība ar atvērtu plecu lūzumu. Lai izlasītu rakstu, dodieties uz nākamo sadaļu.

Traumas pazīmes

Viss šeit ir ļoti vienkāršs. Ja ir iespējams noteikt slēgtos kaulu bojājumus ar skaidriem un netiešiem apzīmējumiem, tad uzreiz parādās atklāts lūzums. Nav šaubu, ka šeit ir ievainojums, tāpēc pasākumi ir jāveic nekavējoties - katra bezdarbības minūte ietekmēs gala rezultātu. Pirmkārt, āda ir bojāta, zemādas audi visticamāk ir redzami kaulu elementi. Otrkārt, ekstremitāram ir nedabiska forma. Netiešas pazīmes arī nav izzudušas: smaga pietūkums, asiņošana un zila seja. Mazākās kustības laikā ievainotais ir pakļauts stipram sāpīgam šokam, tāpēc jūs nevarat izdarīt bez anestēzijas.

Rehabilitācijas periods

Atgūšanas laiks pēc šādiem ievainojumiem var būt no viena mēneša līdz sešiem mēnešiem un pat vairāk (tas viss ir atkarīgs no kaitējuma pakāpes). Lai atjaunotu normālu veiktspēju, būs nepieciešams daudz laika, pacietības un spēka. Ja ar slēgtu kaulu traumu jūs varat darīt ar mājas profilaksi, tad šajā gadījumā obligāta ir ārstēšanas kurss ar speciālu aprīkojumu un ārstu uzraudzībā. Arī paralēli ir antibiotiku terapijas kurss.

Mūsu mājas lapā lasiet par to, ko darīt ar atklātu kājas lūzumu un citiem norādījumiem nelaimes gadījumos.

Lielākais medicīnas portāls, kas paredzēts cilvēka ķermeņa bojājumiem

Atklātie lūzumi ir visbīstamākie un smagākie muskuļu un skeleta sistēmas bojājumi. Pirmās palīdzības sniegšana atklātajam lūzumam būtu jāsniedz pēc iespējas ātrāk, pat pirms medicīnas komandas ierašanās, jo šo kaitējumu pavada mīksto audu plīsums un smaga asiņošana.

Atvērtie lūzumi, palīdzība

Nopietnās palīdzības sniegšana cietušajam ar šādu lūzumu ir ievainoto ekstremitāšu droša fiksācija. To var panākt, izmantojot riepu.

Pirmās palīdzības sniegšana šādām asiņošanas traumām ir nekavējoties izmantot žņaugu, īpaši, ja ir bojāts rokas vai kājas kauls. Augšējā un apakšējā ekstremitātē iziet lielie asinsvadi, kuru plīsumi izraisa masveida asins zudumu un draudus cietušā dzīvībai.

Pēc saspiešanas lentes pielietošanas ir nepieciešams veikt pirmapstrādi brūces virsmai - brūce tiek mazgāta ar jebkuru antiseptisku līdzekli, kas ir uz rokas, dažreiz pat parastu degvīnu. Pēc brūces mazgāšanas pārliecinieties, ka sedz traumas vietu ar sterilu pārsēju.

Šādus ievainojumus pavada ļoti stipras sāpes, tāpēc cietušajam ir jādod anestēzijas līdzeklis - Nurofen, Panadol, Diclofenac, Analgin vai jāsniedz analgētiska injekcija. Ja ir bojāts liels kauls un pacientam netiek dota anestēzijas līdzekļa, var rasties sāpju šoks. Tiklīdz tiek veikti visi nepieciešamie pasākumi, cietušajam ir jādod visērtākais stāvoklis un jāgaida, līdz ātrās palīdzības komanda ieradīsies.

Tas ir svarīgi! Bojātas ekstremitātes jānovieto tā, lai locītavas nepārvietotos, pretējā gadījumā pastāv risks, ka mīkstie audi var tikt bojāti.

Noteikumi hemostata uzlikšanai

Ja cietušajam ir neliela asiņošana, kas neapdraud viņa dzīvi, tad pietiek ar tīru, sausu pārsēju uz brūces un gaidīt, līdz ārsti ierodas. Lielu kaulu bojājumu un masveida asiņošanas gadījumā nav iespējams izdarīt, neuzspiežot pīķi.

Vairumā gadījumu cietušajam tiek sniegta pirms medicīniskā palīdzība ekstremālos apstākļos, kad nav specializētas aptiekas un pat pirmās palīdzības komplekta. Kā hemostatisks mērci materiāls, jūs varat izmantot virvi, jostu no drēbēm, jostas. Ja nav visu iepriekš minēto, drēbes var pat sadalīt sloksnēs un apturēt asiņošanu cietušajam.

Atkarībā no konkrētajiem kuģiem bojājuma vieta atšķiras:

Pirmās palīdzības sniegšana atklātajam lūzumam

Pirmās palīdzības noteikumi

No pirmās palīdzības pareizības atklātajiem lūzumiem atkarīga no ārstēšanas rezultāta. Lai to izdarītu, jums jāievēro daži noteikumi:

1. Kaitējums ir saistīts ar lielu kuģu bojājumiem. Persona var ātri zaudēt asinis. Šādā situācijā jūs varat izmantot instalācijas. Tas novērsīs asins zudumu, kas apdraud upuri. Neaizmirstiet ievietot piezīmi instalācijā, kurā vēlaties ierakstīt precīzu pārklājuma laiku.
2. Brūce jāārstē ar antiseptiskiem līdzekļiem. Lai to izdarītu, varat izmantot jodu, Zelenku vai degvīnu. Pēc apstrādes bojātā vieta ir aizvērta ar sterilu pārsēju. Smagas sāpes var mazināt ar pretsāpju līdzekļiem.
3. Nosakot ekstremitāti, var novērst papildu audu bojājumus.
4. Lūzuma laukumam uzklājiet ledus kompresi. Pateicoties aukstumam, ievainotā vietā var samazināties pietūkums.

Ietver pārklājuma iejūgi

Ieteikumi bojātas ekstremitātes fiksēšanai

Kā palīdzēt personai ar ribu lūzumu

Ko darīt, ja ribas ir bojātas? Šādos ievainojumos pacientam jāatrodas krēslā. Pēc tam krūtis ir sasiets ar saspringto pārsēju. Lai izvairītos no šķelto kaulu pārvietošanas, ir nepieciešams veikt imobilizāciju, sniedzot pirmo palīdzību atklātajiem lūzumiem. Kāpēc pacientam ir grūti apgrūtināt elpošanu? Iemesls ir tas, ka kauli pārvietojas elpošanas laikā. Pārāk saspringts pārsējs nevar tikt pielietots, jo cilvēkam ir grūti elpot. Cietušajam, kam ir šāds traumas, būs jāelpo vēdera muskuļu rēķina. Pielietojot pārsēju, samazinās sāpes. Tomēr ne vienmēr ir pieejams sterils pārsējs. Ar to jūs varat noteikt bojātus kaulus noteiktā stāvoklī. Lai pacientam būtu vieglāk elpot, jums ir jānoņem apģērbu pogas. Neļaujiet pacientam gulēt uz muguras, jo kaulu fragmenti radīs spiedienu uz iekšējiem orgāniem. Tās var izraisīt smagu asiņošanu. Lai atvieglotu sāpes, varat lietot pretsāpju tabletes.

Kā palīdzēt cietušajam ar atvērtu roku lūzumu

Pēc trieciena ievainotais ekstremitātis ievērojami palielinās. Notiek locītavu bojājumi. Traumas bieži skar lielās artērijas. Tas izraisa smagu asiņošanu. Lai palīdzētu personai uzlikt pārsēju. Tas novērš kaulu fragmentu pārvietošanos. Īpaša uzmanība jāpievērš rehabilitācijai pēc salauztas rokas. Atbilstība visiem noteikumiem paātrinās dzīšanas procesu.

Ko darīt, ja ir atklāts kājas lūzums?

Vispirms jums ir jānoņem apavi no ievainotās daļas. Esiet uzmanīgi, jo ar apavu attīrīšanu var izraisīt papildu bojājumus. Atklātu brūci ārstē ar antiseptiskiem preparātiem. Pēc tam pārsējs ar laika norādi. Šis lūzums var izraisīt nopietnas komplikācijas. Kad infekcija nonāk brūces, pacientam rodas iekaisuma procesi. Tas tikai sarežģīs pacienta ārstēšanu. Tāpēc ir nepieciešams apstrādāt brūces ar dezinfekcijas līdzekļiem. Jebkurā pirmās palīdzības komplektā var atrast izcili zaļu vai ūdeņraža peroksīdu.

Cik bīstama ir apakšdelma atsegums?

Ko darīt, ja bojātais mugurkauls ir bojāts

Mugurkaula lūzums ir liels apdraudējums cilvēkiem. Ir nepieciešams rīkoties ar vislielāko rūpību. Pacientiem ar šādu traumu rodas stipras sāpes. Sāpju mazinātājus var izmantot, lai mazinātu personas ciešanas. Vispirms novietojiet cietušo uz kuģa. Lai neradītu papildu kaitējumu cietušajam nevar pacelt to atsevišķi. Noteikti atrodiet palīgu, kas palīdzēs ievietot personu uz kuģa.

Kā palīdzēt personai ar iegurņa lūzumu?

Iegurņa trauma reti iet bez mīksto audu bojājumiem. Daudzi cilvēki, kas cietuši lūzumos, zaudē apziņu asu sāpju dēļ. Novietojiet pacientu uz cietas virsmas. Ieteicams ierīkot veltni zem kājām. Lai pirmās palīdzības sniegšana ar atvērtu gūžas lūzumu būtu efektīvāka, jums ir nepieciešams pacelt kājas. Pārvietojiet cietušo uz vairogu. Patogēni var iekļūt atklātā brūcē. Tā rezultātā, cilvēks attīstās sūkšana, kas prasa izmantot pretiekaisuma zāles. Lai izvairītos no komplikācijām, brūce jāārstē ar ūdeņraža peroksīdu. Tas novērsīs iekaisuma procesu veidošanos lūzuma zonā.

Kā rīkoties ar atvērtu kāju lūzumu

Kājas traumas bieži vien ir saistītas ar nopietniem ievainojumiem. Ārstēšana var ilgt vairākus mēnešus. Pirmās palīdzības sniegšana atklātajam lūzumam ir atbildīgs process, kas ietekmē ārstēšanas rezultātus. Pēc tam kāju nostiprina ar riepu. Pacienta galvu vajadzētu nedaudz pacelt.

Kāpnes traumas procedūra

Pēc upura papēža lūzuma ir asas sāpes. Traumatiska šoka risks ir diezgan augsts. Tādēļ pacientam Analgin tablete ir jānorāda tūlīt pēc traumas. Atklātu papēža lūzumu parasti pavada smaga asiņošana. Lai apturētu asins zudumu, nekavējoties uzspiediet to. Bojāta kāja ir piestiprināta ar riepu.

Pirmās palīdzības sniegšana atklātiem lūzumiem

Šādi ievainojumi tiek uzskatīti par smagiem ievainojumiem, ja ne tikai bojājas kaulu integritāte, bet arī muskuļi, āda un mīkstie audi. Tie var būt gan pieaugušajiem, gan bērnībā. Tie parādās pēc trieciena, kad šķelto kaulu sabojājas audos un ādā vai ārējā kaitējuma dēļ, kad audu bojājumi izraisa kaulu deformāciju. Šādu ievainojumu draudi ir iespējami liels asins zudums, iekšējā asiņošana, sepse, traumatisks šoks, kas dažos gadījumos rada nopietnas sekas. Tādēļ pirmās palīdzības sniegšana ar atklātiem lūzumiem jāveic nekavējoties.

6 Pamatnoteikumi, lai palīdzētu cietušajam

Ir daži ieteikumi, kas jāievēro, lai pienācīgi palīdzētu cietušajam ar atklātu lūzumu:

1. Bojātas ekstremitātes droša fiksācija. Tas tiek darīts, uzspiežot tam fiksējošu riepu;
2. Pareiza un savlaicīga siksnu izmantošana. Īpaši svarīgi ir ātri noturēt šo notikumu, lai gūtu traumas ekstremitātēm, kurās ir būtiskas artērijas. Viņu bojājumi var apdraudēt lielu asins zudumu;
3. Roku apstrāde. Tas ir izgatavots, izmantojot dezinfekcijas līdzekļus un iesaiņoti ar pieejamiem antiseptiskiem līdzekļiem: jodu, spīdīgu zaļu, degvīnu. Ja šāds līdzeklis nav pieejams, brūce ir pārklāta ar tīru kokvilnas audumu;
4. Obligāta sāpju mazināšana, kas palīdzēs mazināt cietušā stāvokli. Šim nolūkam viņam tiek dotas analīzes vai tā atvasinājumi, vai injicēšana tiek dota, piemēram, Baralgin cietušajai vietai;
5. Palīdzot pacientam ieņemt ērtu vietu viņam pirms avārijas komandas ierašanās. Bojātas ekstremitātes jāpiestiprina tā, lai locītavas būtu nekustīgas. Tas palīdzēs novērst turpmāku kaitējumu mīkstajiem audiem;
6. Agrīnās upura piegādes medicīniskajā iestādē organizēšana.

Lai viss būtu pareizi, jums ir rūpīgi jāizpēta, kā pareizi veikt nepieciešamos pasākumus. Šīs zināšanas palīdzēs arī ātri rīkoties, izvairoties no panikas un nevajadzīga satraukuma.

Atcerieties! Skartās personas turpmākā dzīve ir atkarīga no tā, kā pirms medicīniskās palīdzības izrādās slēgti lūzumi.

Kā likt iejūgs

Ja asiņošana no atklātas brūces ir nenozīmīga, ārsti iesaka uzlikt hemostatisku pārsēju. Ja pastāv liels asins zuduma drauds, ir nepieciešams izmantot žņaugu. Ir atļauts to nomainīt ar virvi, jostu vai jostu, pārsēju, drēbēm, kas plosītas garos plāksteros.

Tas ir svarīgi! Pirms sākat nostiprināt siksnas uz bojātās vietas, jums vajadzētu uzzināt, kāda ir asiņošanas būtība. Asinis no vēnas ir tumši sarkana, nepārtraukti plūst no brūces. Arteriālo asiņošanu raksturo spilgts sarkans, pulsējošs raksturs.

Ja asiņošana ir definēta kā venoza asiņošana, tūbiņa novieto zem brūces. Kad tas ir pievilkts, jānorāda precīzs laiks. Arteriālās asiņošanas gadījumā pārsējs tiek uzlikts bojātajā zonā. Tas jādara pēc iespējas ātrāk, lai novērstu nopietnu asins zudumu, kas ir letāls. Ik pēc 1, 5 stundām dažu minūšu laikā tūbiņa ir nedaudz jāatvienina, kas palīdzēs novērst ekstremitāšu izzušanu.

Atklāto kaitējumu atbalsta pasākumu īstenošanas iezīmes

Šādu ievainojumu atrašanās vieta ir atkarīga no šķelto kaulu nosaukuma. Tātad atšķirt:

• Pleci;
• Femorāls;
• Elkoņa;
• Šķiedras;
• Tibiāls.

Katram atklāta kaitējuma veidam ir izstrādāta virkne pasākumu, kas nepieciešami palīdzības pareizai īstenošanai.

Automobiļa avārijā bieži tiek iegūts atvērts gūžas kaula lūzums krituma dēļ. Dažos gadījumos, kad tas notiek, atkritumi tiek pārvietoti, palielinot cietušā sāpīgo šoku. Ar šo ievainojumu sāpju mazināšana ir pirmā prioritāte. Pēc tam no pēdas uz ķermeņa tiek izmantota splint. Atcerieties! To nedrīkst piestiprināt pie kaula izliekuma.

Atklātu kāju lūzumu uzskata par ļoti nelabvēlīgu. Šāda ievainojuma upura atveseļošanās process ir ilgs un var sasniegt vairākus mēnešus. Kad šis kaitējums, pirmkārt, uzliek vidukļa pārsēju, tieši virs traumas vietas. Pēc tam piestipriniet riepu. Pēc tam pacients tiek novietots tādā stāvoklī, kurā viņa galva nedaudz palielinās. Zem kājas un elkoņiem kaut kas mīksts, piemēram, drēbes vai spilveni. Pirms medicīnas darbinieku ierašanās rūpīgi jāuzrauga pacienta veselības stāvoklis, pielāgojot instalācijas stāvokli.

Atklātas rokas lūzums ir biežāks. Parasti cilvēki, kas lūdza palīdzību, saņem to, kad tie nokrīt, vai kad viņi nonāca spēcīgā triecienā. Ar šo kaitējumu ir liels pietūkums, locītavu bojājumi. Tādā gadījumā pacients ir aprīkots ar fiksētu stāvokli, bet šķembas ir piestiprinātas lūzuma zonai. Ja artērijās ir bojājumi, kuriem ir smaga asiņošana, virs lūzuma tiek uzlikts ievelkams pārsējs. Pirms ārstu ierašanās jums pastāvīgi jāuzrauga pacienta rokas temperatūra. Ja tas ir samazinājies, tas nozīmē, ka asinsriti traucē, un jostas ir nedaudz jāatvienina.

Atverot kājas lūzumu, jums nekavējoties jānoņem apavi no cietušā. Tajā pašā laikā, ar vienu roku jums ir jāglabā papēža laukums, otrs - zeķes. Ja jūs to nedarīsiet tūlīt, tad būs grūti to izdarīt. Pēc šādu darbību veikšanas kājas dod dabisku stāvokli. Tad brūce tiek apstrādāta un ievilkts pārsējs, un ir norādīts laiks. Iedarbinātajai personai tiek veikta pretsāpju darbība. Tad tie no abām pusēm nostiprina apakšstilbu ar improvizētiem līdzekļiem, lai ne tikai potītes, bet arī ceļa locītava paliktu nekustīgi. Šis lūzums ir bīstams, jo dažos gadījumos pilnīga kaulu funkcijas atjaunošana nav iespējama. Turklāt to bieži papildina strutainas komplikācijas.

Lai izvairītos no traumatiska šoka riska, atvērtajam apakšdelma lūzumam nepieciešama arī tūlītēja pretsāpju līdzekļa pieņemšana skartajai personai. Lai samazinātu asiņošanu, ieteicams uz bojātā laukuma novietot tūbiņu vai nospiest arteriju padusē. Plecu un elkoņu savienojumi tiek piestiprināti ar šķembu, kas var ietvert visu veidu priekšmetus, kas ir piemēroti šādām darbībām: nūjas, hokeja nūja, slēpju nūja. Ja ievainojums ir smags un pacients zaudē samaņu, jums tas ir jāievieto ar šķidru amonjaku.

Atvērtā pirksta lūzums uz rokas tiek uzskatīts par vienkāršāko. Ārstēšana un rehabilitācija šajā gadījumā aizņem vairākus mēnešus, jo kauliņi ir niecīgi. Šādu traumu komplikācijas parasti nerodas.

Ar atvērtu ribu lūzumu, padarot tos nekustīgus, ir grūti, jo tie palielinās, kad notiek elpošana. Šajā gadījumā spiediena pārsējs jāpielieto krūtīm. Pacients varēs elpot ar vēdera muskuļiem.

Tas ir svarīgi! Ja personai ir šāds ievainojums, sazinoties ar cietušo, jums nav jālūdz viņam neko, cenšoties atbildēt uz viņu. Tāpat nevajadzētu ļaut viņam ieņemt horizontālu stāvokli, kurā ribu fragmenti var izurbt svarīgus orgānus un izraisīt iekšējo asiņošanu.

Cietušo transportēšana

Pacients jāpārvieto uz medicīnas iestādi aprīkotā ātrā medicīniskā palīdzība. Ja kāda iemesla dēļ nav iespējams to izdarīt, jums ir nepieciešams izmantot jebkuru pieejamo transporta veidu.

Augšējo ekstremitāšu lūzumu gadījumā ievainotajai personai ir atļauts pārvadāt sēdus stāvoklī. Ja ievainots: kājas, mugurkaula, iegurņa kaulu kauli, jūs varat pārvietot pacientu tikai uz leju. Pārsūtīšana uz automašīnu un pacienta transportēšana ir uzmanīgi. Pat neliela fragmentu mobilitāte var radīt viņam lielas sāpes un ciešanas. Arī bezrūpīga upura transportēšana bojā kaulu fragmentu mīkstos audus, kas apdraud jaunas komplikācijas.

Prognoze un ārstēšana

Šādu ievainojumu terapija obligāti jāveic medicīnas iestādē. Tā sarežģītības dēļ tas aizņem diezgan ilgu laiku. Atklāto lūzumu ārstēšanas galvenais uzdevums ir novērst strutainu infekciju rašanos audos. Ir trīs veidi, kā to īstenot:

1. Imobilizācijas metode. Tā ir izvēlēta lūzumu ārstēšanai, kas radušies apakšstilba, plecu kaulu līmenī;
2. Plaša ārstēšana. Tas sastāv no pastāvīgas spriedzes nodrošināšanas, izmantojot dubultstieņa pretsvaru. To izmanto atklātiem lūzumiem ar pārvietojumu;
3. Operatīvā metode, ko izmanto bojājumiem ar kaulu fragmentiem.

Ķirurģiska iejaukšanās atklātu lūzumu gadījumā ir obligāta. Ar tās palīdzību brūce tiek izvadīta no šķembām, šūtas tiek šūtas. Visas procedūras tiek veiktas kopā ar antibiotiku terapiju. Tas var ietvert gan antibiotiku lietošanu tabletes, gan intravenozus šķidrumus. Terapijas ilgums ir atkarīgs no lūzuma rakstura, līdzīgu slimību klātbūtnes. To var veikt līdz sešiem mēnešiem.

Šāda veida kaitējums prasa obligātus rehabilitācijas pasākumus:

• Vingrošanas terapija;
• Fizioterapija;
• Speciālo simulatoru profesijas;
• Masāžas procedūras.

Visi no tiem tiek veikti, lai uzlabotu asins piegādi, iekaisušo zonu dzīšanu, kaulu saplūšanu. Bieži vien kaulus atjauno bez problēmām, bet mirušiem un bojātiem audiem ir nepieciešama ilgstoša atveseļošanās.

Ārstēšana

Šajā procesā ir trīs posmi:

1. Sagatavošanas posms, kas iezīmēja asins un limfas koagulāciju. Iegūtie asins recekļi pārklāj fragmentu malas. Sūkalas receklī ir iestrādātas mīkstajos audos;
2. Saistaudu audu veidošanās. Tas novērš kaulu pārvietošanos ievainotajā zonā;
3. Kausēšana Šis posms ir atzīmēts pāris nedēļas pēc kaitējuma. Tās laikā saistaudu callus sabiezē, palielinās kalcija koncentrācija asinīs;
4. Pilnīga kaulu callus pāreja uz kaulu.

Callus bieži ir lielāks par šķelto kaulu. Pēc tam tas samazinās, lai paātrinātu šādu procesu, var palīdzēt mazināt fizisko slodzi.

Sekas

Tie var būt neatgriezeniski, ja pirmā palīdzība netika veikta 6 līdz 8 stundu laikā pēc šāda kaitējuma saņemšanas. Pēc šī laika var attīstīties sepse, asins infekcija.

Zemes klātbūtne brūciņā bieži noved pie stingumkrampju parādīšanās. Operācijas laikā noņem piesārņotās vietas. Ja vienlaicīgi, lai saglabātu pacienta dzīvi, tiktu veikta ievērojama muskuļu un cīpslu noņemšana, viņš var palikt invalīds, zaudējot spēju strādāt.

Tas ir svarīgi! Ir iespējama labvēlīga dziedināšana bez sarežģījumiem ar pareizu un ātru pirmās palīdzības sniegšanu un sekojošu speciālistu profesionālu darbu.

Vai ir iespējams izvairīties no šādiem ievainojumiem

Šo jautājumu uzdod daudzi cilvēki. Atklātie lūzumi ir mehāniski ievainojumi un tos nevar novērst. Neskatoties uz to, eksperti apgalvo, ka dažus bojājumus var novērst gadījumos, kad kauli ir ar blīvu struktūru. Protams, no krišanas līdz lielam augstumam vai nokļūšanai nopietnā negadījumā tas neizglābsies, bet tas palīdzēs izvairīties no atklātiem lūzumiem ar parasto kāju uzvilkšanu.

Lai panāktu blīvu kaulu audu struktūru, ir nepieciešams pareizi ēst, pievienot diētai vairāk pārtikas, kas satur kāliju un cinku, piemēram, riekstus, selerijas, bietes. Ieteicams arī saglabāt labu formu, izvairīties no pārmērīgas pārēšanās, izraisot pārmērīgu svara pieaugumu. Sports var palīdzēt ar veselīgu svaru.

Tas ir svarīgi! Sliktiem paradumiem ir slikta ietekme uz kaulu struktūru. Ir pierādīts, ka smēķētājiem ir atvērti lūzumi, kas dziedē lēnāk, nepareiza kaulu dzīšanas risks ir ļoti augsts.

Lekcija 8.11 Pirmā medicīniskā palīdzība lūzumiem

Lekcija 8.11 Pirmā medicīniskā palīdzība lūzumiem.

Pareiza pirmās palīdzības sniegšana lūzumiem samazina iespējamo komplikāciju skaitu gandrīz 2 reizes. Dažos gadījumos pirmās palīdzības sniegšana lūzumiem ietaupa cilvēka dzīvi vārda burtiskā nozīmē. Tas attiecas uz atvērtajiem kaulu lūzumu veidiem, kuros smaga asiņošana var izraisīt smagu asiņošanu.

Pirmās palīdzības sniegšana kaulu lūzumiem lielā mērā ir atkarīga no traumas veida un tā sekām. Sākotnējā diagnoze par cietušā stāvokli.

Ir trīs galvenie traumatisko lūzumu veidi:

slēgti kaulu struktūru bojājumi bez deformācijas no fizioloģiskā stāvokļa;

slēgts traumas veids ar fragmentu pārvietošanu un ķermeņa anatomiskās daļas deformāciju;

atklāts lūzums ar ārējo audu plīsumu un brūces virsmas veidošanās, kas ir pakļauta sekundārai infekcijai.

Īpaša šādu traumu grupa ietver intraartikulārus lūzumus, kas ietekmē augšējo un apakšējo ekstremitāšu kaulu galvu un kaklu. Šos ievainojumus ir grūti diagnosticēt, neizmantojot radiogrāfisku aprīkojumu.

Šajā materiālā ir izklāstīti pirmās palīdzības sniegšanas noteikumi par lūzumiem, kas ir lokalizēti dažādās cilvēka ķermeņa daļās.

Pirmās palīdzības sniegšanai lūzumiem jābūt piesardzīgiem.

Galvenais noteikums, kas jāievēro personai, kas palīdz upuriem, ir vislielākā piesardzība un piesardzība. Pamatprincips - nekaitē. Bet kaulu audu bojājuma gadījumā var tikt nodarīts kaitējums pat ar neērtas kustības palīdzību. Tādēļ jums ir jāievēro daži noteikumi, nevis jāmēģina atjaunot kaulu vai ķermeņa fizioloģisko stāvokli.

pirmās palīdzības sniegšanai lūzumiem jābūt piesardzīgiem un neietver nevajadzīgus žestus, kas var būt diezgan bīstami. Tas īpaši attiecas uz ribām un skriemeļiem.

Vispirms mums ir raksturīgākie kaulu zuduma simptomi:

smaga sāpju sindroms;

izmaiņas ķermeņa daļas vai ķermeņa redzamajā konfigurācijā bojātās kaula anatomiskās struktūras izmaiņu dēļ;

samazināt vai palielināt bojātās ekstremitātes garumu;

mobilitātes ierobežojums vai trūkums tajā ekstremitāšu daļā, kas atrodas zem traumatiskās ietekmes vietas;

krepitus (creak vai berze), mēģinot sabojāt zilumu vietu.

30 - 40 minūšu laikā pēc traumas palielinās mīksto audu pietūkums. Sakarā ar pārkāpumu asinsvadu var veidot plašu zemādas hematoma, kas izskatās kā zilums.

Pirmās palīdzības sniegšana atvērtam un slēgtam lūzumam

Pirmās palīdzības sniegšana atklāta un slēgta veida lūzumiem sākas ar bojātās ķermeņa daļas imobilizāciju. Ir jānodrošina pilnīga mobilitātes neesamība. Šī pasākuma mērķis ir novērst kaulu fragmentu pārvietošanos. Bet tas arī atrisina citas problēmas: tas palīdz apturēt asiņošanu un novērst sāpīga šoka attīstību.

Pirmās palīdzības sniegšanai atklātajam lūzumam jāiekļauj pasākumi, kuru mērķis ir novērst sekundārās infekcijas iekļūšanu brūces virsmā.

Galvenais darbības algoritms, sniedzot pirmo palīdzību ar atklātu lūzumu:

cietušā pārbaude un viņa stāvokļa novērtēšana;

ja iespējams, dod pretsāpju līdzekli akūtu sāpju mazināšanai;

apstrādāt brūces virsmu ar 3% ūdeņraža peroksīda šķīdumu, 5% spirta joda šķīdumu, “Miramistin” vai jebkuru citu antiseptisku līdzekli;

Notīriet brūces virsmu ar sterilu marles salveti;

atveriet sterilu maisiņu un uzklājiet to, neievietojot saiti uz brūces virsmas;

izvēlēties piemērotus priekšmetus ekstremitāšu imobilizācijai (šim nolūkam var izmantot speciālas riepas, taisnas spieķi, plātnes, plastmasas cietus priekšmetus ar plakanu virsmu;

neregulējot ekstremitāšu stāvokli, riepas tiek piestiprinātas un piestiprinātas pie kājas vai rokas, lai tās būtu stingri nostiprinātas;

tiek izsaukta ātrās palīdzības komanda.

Pirmais atbalsts slēgtam lūzumam ir līdzīgs. Turklāt, ja nav brūces virsmas, tad varat izlaist antiseptiskās apstrādes stadiju un pielietot sterilu mērci.

Atsevišķi ir vērts uzturēties pie asiņošanas ar atklātiem un slēgtiem kaulu lūzumiem. Pirmajā gadījumā asiņošana var būt liela, jo lielie asinsvadi ir bojāti ar kaulu fragmentiem. Ir jānošķir venozā asiņošana no artēriju asiņošanas, jo gumijas joslas uzlikšanas vieta ir atkarīga no patoloģijas veida. Arteriālas asiņošanas gadījumā asinis nepārtraukti plūst pulsējošās plūsmās, un tai ir sarkanā krāsā bagāta krāsa. Tūbiņa ir novietota virs asiņošanas vietas. Ar venozo asiņošanu asinis plūst lēni, nepārtrauktā plūsmā un tam ir tumšs ķiršu toni. Šādā gadījumā tūbiņa atrodas virs asiņošanas vietas.

Ar slēgtiem lūzumiem pirmās palīdzības sniegšana asiņošanas apturēšanai tiek nodrošināta ar ārējiem iedarbības līdzekļiem. Vispieejamākie no tiem ir ledus vai cits aukstuma avots. Skartajā zonā tiek izmantots ledus burbulis. Tādā veidā jūs varat samazināt intrakavitārās hematomas lielumu un samazināt sāpju intensitāti.

Pirmā palīdzība ekstremitāšu lūzumiem

Pirmās palīdzības sniegšanai ekstremitāšu lūzumiem ir vairākas atšķirīgas iezīmes. Pirmkārt, ir vērts pievērst uzmanību ķermeņa ievainotās anatomiskās daļas imobilizācijai. Šim nolūkam tiek izmantotas speciālas riepas.

Tos var iedalīt šādos veidos:

plakana koka vienkāršo lūzumu imobilizācijai;

stieple ar transformējamu virsmu kombinētu traumatisku bojājumu imobilizācijai;

pneimatiskā un vakuuma sistēma, kas ļauj ātri sagatavot pacientu transportēšanai.

Šā elementa platums var būt no 60 līdz 120 mm ar standarta riepas garumu no 60 cm līdz 1 metram. Parasti katrai ātrās palīdzības brigādei ir līdzīgas konstrukcijas. Sadzīves apstākļos no attiecīgā materiāla var izgatavot imobilizācijas riepu. Visbiežāk tiek izmantotas slēpošanas nūjas un pašas slēpes, taisnas dēļi, plastmasas daļas un daudz kas cits.

Piemērojot riepu, jāievēro vienkāršs noteikums: fiksācija jāsasniedz divās blakus esošajās locītavās, kas atrodas virs un zem bojātā kaula. Jo īpaši, ja mēs ņemam vērā kaula kaula lūzumu, riepas jāpiestiprina kāju un potīšu un augšstilbu zonās ar ceļgala locītavas konfiskāciju. Pirms tiek veikti pasākumi, lai imobilizētu lūzumu, vispārēja anestēzija jāveic, jo sāpes šīs procedūras laikā var izraisīt sāpīga šoka veidošanos skartajā personā. Lai to izdarītu, varat lietot gan tabletes, gan injicējamas zāles: "Ketorolac", "Baralgin", "Diclofenac", "Ortofen", "Analgin".

Vēl viens svarīgs noteikums par pirmās palīdzības sniegšanu ekstremitāšu lūzumiem ir tas, ka jūs nevarat pacelt apģērbu no cietušā. Riepu uzklāj uz jakas, bikses, krekli un citi garderobes priekšmeti. Ja nepieciešams apstrādāt brūces virsmu, nepieciešamos gabalus sagriež no apģērba auduma, bet piedurknes un bikses nav pilnībā noņemtas. Tas var saasināt kauliņu pārvietošanos un izraisīt smagu asiņošanu un sāpju šoka attīstību.

Pirmā palīdzība mugurkaula lūzumiem

Skriemeļu atdalīšana un pārvietošana ir visbīstamākais un nopietnākais traumas, kurā persona visu atlikušo mūžu var palikt nederīgs ar krēslu. Tādēļ pirmās palīdzības sniegšanai mugurkaula lūzumam jābūt pēc iespējas rūpīgākai un stingri ievērojot visus turpmāk aprakstītos noteikumus.

Mugurkaula lūzumus parasti izraisa kritums no augstuma un neveiksmīgas piezemēšanās, sānu un frontālās ietekmes lielā spēka, autoavāriju un daudzos citos gadījumos. Sadalīti sasmalcinātos, saspiešanas un vienkāršos lūzumos. Raksturīgie simptomi ir asas sāpes traumas vietā, mugurkaula nobīde, ātra tās ķermeņa daļas nejutīgums, kuru ievaino bojāts nervu sakņu pāris. Gadījumā, ja mugurkaula lūzums ir kopīgs ar kaulu smadzeņu atdalīšanu, var novērot pilnīgu ķermeņa daļas, kas atrodas zem traumas vietas, pilnīgu paralīzi. Nopietnu muguras smadzeņu ievainojumu gadījumā ir spontāna zarnu un urīnpūšļa iztukšošanās.

Vienīgais pirmās palīdzības pasākums mugurkaula lūzumu gadījumā ir pacienta imobilizācija tādā stāvoklī, kas garantē skriemeļu bojāto strukturālo daļu tālāku pārvietošanos. Lai to izdarītu, uzmanīgi novietojiet cietušo uz cietas, līdzenas virsmas uz muguras. Saskaņā ar dzemdes kakla mugurkaulu (ja tā nav bojāta) un ceļgaliem pievienoti elastīgi materiāli. Šajā pozīcijā pacienta ķermenis ir fiksēts un transportēts uz negadījumu nodaļu. Dzemdes kakla skriemeļu bojājumu gadījumā ap kaklu jāizmanto improvizēts spilvens. Tam nevajadzētu saspiest elpceļus un smadzeņu artērijas. Šādu ievainojumu gadījumā pacientam nevajadzētu ļaut pārvietoties vertikālā stāvoklī, jo tas var izraisīt asiņošanu muguras smadzenēs un smadzenēs, kā arī to dislokāciju.

Pirmā palīdzība rokas, plecu, lāpstiņas un pirksta lūzumiem

Pirmās palīdzības sniegšana rokas lūzumam sākas ar traumatiskas iedarbības vietas noteikšanu un mīksto audu un kaulu struktūras stāvokļa novērtēšanu. Visbiežāk sastopamais staru lūzums tipiskā vietā. Diagnosticēts ar kustības trūkumu skartās rokas pirkstos. Tiek pielietots šķembas vai saspringts pārsējs, un pacients dodas uz traumatologu pats.

Tāpat tas ir pirmais atbalsts pirksta lūzumiem. Šī kaitējuma simptomi parasti tiek izteikti smagā tūskā ar strauju hematomas palielināšanos. Kustība ir ierobežota vai nav. Pacientam ir stipras sāpes. Riepas nepārklājas. Izmanto saspringto pārsēju un aukstumu.

Pirmās palīdzības sniegšanai pleca lūzumam var būt nepieciešama ātrās palīdzības brigādes iejaukšanās. Šādu personu nav ieteicams transportēt pats, jo ir ļoti grūti imobilizēt bojātos kaulus šajā ķermeņa daļā. Ārsti to dara ar īpašu Kramer riepu. Tas tiek uzklāts no muguras vidus caur plecu locītavu un nokļūst augšējā ekstremitātes karpālā locītavā. Visās stiprinājuma vietās piestiprina pārsēju.

Pirmās palīdzības sniegšanai lūzuma lūzumam jādod iespēja apvienot kaitējumu. Parasti lūzuma laikā notiek locītavas lūzums starp klavikulu un akromiālo procesu. Šādi ievainojumi nav reti sastopami bērniem, kuri bieži vien nokrīt un atpūsties uz rokām. Pieaugušajiem, kad šajā anatomiskajā ķermeņa daļā nonāk tiešs trieciens, var rasties lāpstiņas lūzums. Šādu traumu veidu īpatnība ir skaidrība, jo nav zemādas tauku slāņa un muskuļu virs klavikula. Lūzums ir redzams, nevis bruņots izskats.

Pirmās palīdzības sniegšana lāpstiņu lūzumam ir pārsējs, kas ir piestiprināts kaklam. Tam vajadzētu būt platai virsmai, uz kuras rokas tiks fiksēta saliekta stāvoklī.

Pirmā palīdzība kāju lūzumam: iegurņa, apakšstilba un kājas

Pirmās palīdzības sniegšana kājas lūzumiem tiek nodrošināta saskaņā ar standartiem, kas attiecas uz dažādu anatomisko daļu traumām. Jo īpaši, pirmās palīdzības sniegšana stilba kaula lūzumam ir splintas uzlikšana ar potītes un ceļa locītavas fiksāciju. Brūces virsmas klātbūtnē tiek veikta antiseptiska apstrāde un sterils pārsējs.

Pirmās palīdzības sniegšana kāju lūzumam ir arī šīs kājas daļas piestiprināšana ar riepu. Ir jāapstiprina pirksti un potītes locītava.

Visgrūtākais pirmais atbalsts iegurņa lūzumam, kas ir ļoti grūti personai bez medicīniskās izglītības diagnosticēt. Tomēr ir viena raksturīga iezīme. Cietušais atrodas uz muguras, pozā ar kājām, kas sadalās atsevišķi, un kājas saliektas uz ceļiem. Tieši šī poza nodrošina sāpju un sāpju mazināšanos.

Pirmā palīdzība iegurņa kaula lūzumam neietver fiksējošo riepu izmantošanu. Nepieciešama pacienta ārkārtas transportēšana uz stingriem nestuvēm. Pacienta kustība notiek mugurā, aizmugurē, ar kājām. Stiprināšanai izmantojiet blīvus elastīgus velmētus ruļļus vai putu gumiju. Lai nodrošinātu ķermeņa mobilitātes trūkumu, iegurņa apvidū ir iespējams izmantot apļveida elastīgus pārsējus.

Kā palīdzēt ar atklātu lūzumu

Mūsdienu pasaulē pēdējo desmitgažu laikā ir ievērojami palielinājies iekšzemes un rūpniecisko traumu risks. Tas lielā mērā ir saistīts ar zinātnes un tehnoloģiju attīstību, kā arī liela mēroga industrializāciju. Augšējo un apakšējo ekstremitāšu ievainojumi un īpaši atvērtie lūzumi nav visbiežāk sastopamo traumu sarakstā. Tāpēc ir jāzina, kā palīdzēt cietušajam šādā katastrofā, kuru ārsts sazinās, kā arī kā pareizi ārstēt un atjaunot ekstremitāšu stāvokli rehabilitācijas periodā. Agrīna iejaukšanās palīdzēs izvairīties no daudzām nepatīkamām sekām.

Kas ir atklāts lūzums?

Termins “atklāts lūzums” parasti nozīmē traumu, kas saistīts ar kaulu fizioloģiskās saglabāšanas traucējumiem, un to fragmenti kaut kādā veidā nonāk vidē. Ar šādiem ievainojumiem ir pārkāpts ādas, muskuļu un asinsvadu integritāte. Vairāk nekā puse no visiem atvērtajiem lūzumiem ir augšējo un apakšējo ekstremitāšu ievainojumi. Riska zonā ietilpst bērni un vecāka gadagājuma cilvēki: viņu kauli nav pietiekami izturīgi, lai izturētu trieciena spēku un izturētu sava ķermeņa svaru.

Visbiežāk tiek bojāti šādi kauli:

• plecu;
• radiāls un ulnārs;
• metakarpāls un pirksts;
• tibial un peroneal;
• augšstilba
• ribas;
• galvaskausa kauliem.

Atklātie lūzumi ir raksturīgi gan vietējiem, gan rūpnieciskiem apstākļiem. Lielākā daļa traumu rodas rudens-ziemas sezonā, kas ir saistīts ar ielu tīrīšanas tehnikas pārkāpumu.

Šādi bojājumi ir pietiekami nopietni un prasa tūlītēju ķirurģisku iejaukšanos. Daudzus lūzumus sarežģī sekundārās baktēriju infekcijas piesaiste atklāta brūces piesārņojuma dēļ. Ja artēriju un vēnu bojājumi rada akūtu hemorāģisku šoku (asins zudumu izraisītu šoku) un masveida asins zudumu, kas var izraisīt nāvi. Diemžēl atklāti lūzumi ir reti izolēti: ārstiem paralēli ir jātiek galā ar vairākām slimībām un jānovērš vairāku nopietnu komplikāciju attīstība.

Atklāto lūzumu klīniskā klasifikācija

Ir ļoti daudz dažādu veidu lūzumu, kuriem ir noteiktas funkcijas. Ārstu ērtībai patlaban tiek izmantotas vairākas klasifikācijas, no kurām katra apraksta iespējami precīzāku bojājumu lokalizāciju un līmeni. Tas palīdz veikt pilnīgu un uzticamu diagnozi, kā arī nosaka individuālu ārstēšanas metodi katram pacientam.

Traumu klasifikācija atkarībā no notikuma cēloņa:

• mehāniski (tos raksturo noteikta spēka ietekme uz kaulu audu laukumu);
• patoloģisks (ko izraisa citi patogenētiski faktori, ko raksturo kaulu struktūras pārkāpums).

Traumu klasifikācija pēc komplikāciju klātbūtnes:

• lūzumi bez nopietnām sekām;
• lūzumi, ko sarežģī:
  • asiņošana;
  • traumatisks šoks;
  • mīksto audu saspiešana;
  • brūču infekcija;
  • gangrēna;
  • septisks šoks;
  • baktēriju embolija (asinsvadu bloķēšana, uzkrājot mikrobus).

Lūzumu klasifikācija pēc veidlapām:

• nepārvietojot kaulu daļas;
• ar kaulu daļu pārvietošanu (vidēji - tuvāk ķermeņa gareniskajai vidusplaknei, radiāli - pa rādiusu, tas ir, no centra uz perifēriju vai otrādi, sāniski - no sāniem).

Kaulu lūzuma līmeņa klasifikācija:

• augšējā trešdaļā;
• vidējā trešdaļā;
• apakšējā trešdaļā.

Klasifikācija pēc kaulu fragmentu lieluma:

Klasifikācija kombinācijā ar citiem ievainojumiem:

• viens lūzums;
• vairāki lūzumi;
• lūzumi kopā ar:
  • apdegumi;
  • apsaldēšana;
  • dislokācijas;
  • hematomas;
  • krekinga;
  • amputācijas.

Lūzumu klasifikācija pēc notikuma laika:

• primārais (ar bojājumiem veseliem kauliem);
• sekundārais (ja tajā pašā laikā divu gadu laikā ir viena un tā pati vieta).

Atvērto lūzumu cēloņi un veicinoši faktori

Visus cēloņus var iedalīt divās lielās grupās: mehāniskā-traumatiskā un patoloģiskā. Pirmajā kategorijā ietilpst visi ievainojumi, kas nav saistīti ar jebkuras slimības klātbūtni cilvēkiem, bet otro raksturo kaulu bojājumi, kas izraisa tās iznīcināšanu. Gados vecākiem cilvēkiem bieži rodas patoloģiski lūzumi, un mehāniski un traumatiski skar jauniešus darbspējīgā vecumā, kas rada aktīvu dzīvesveidu (galvenokārt vīriešus).

Tabula: atklātu lūzumu cēloņi

Kas veicina atklātu lūzumu rašanos:

• nepareizs dzīvesveids (zems kalcija diēta, lieko tauku un ogļhidrātu daudzums, smēķēšana un alkoholisms);
• narkotisko vielu un dažu narkotiku lietošana, kas iznīcina kaulu audus;
• strādā bīstamās un bīstamās nozarēs;
• liekais svars;
• pārmērīgs vingrinājums bez apmācības;
• ekstrēmo sporta veidu nodarbošanās (alpīnisms, cīņas, niršana);
• dzīvo videi draudzīgos apstākļos;
• valkājot slidenas kurpes;
• nelietderīga ledus tīrīšana no ietves un ceļiem.

Kā atklājas dažādu ķermeņa daļu lūzums

Atklātas galvaskausa ribu un kaulu traumas ir ļoti reti: tās gandrīz nav iespējams sajaukt ar citiem ievainojumiem. Lūzums ir diezgan nopietna problēma, kas neizturas, neatstājot ķermeņa pēdas. Sakarā ar masveida bojājumiem audiem un kauliem attīstās izteikts sāpju sindroms, kas izraisa cietušajam daudz neērtību. Visiem atklātajiem bojājumiem ir vairākas kopīgas simptomātiskas izpausmes, kas ļauj mums nošķirt šos ievainojumus no daudziem citiem. Visbiežāk ir nepieciešams atšķirt lūzumus ar:

• dislokācijas;
• zilumi;
• sastiepumi;
• krekinga kauli;
• sasmalcina;
• atdalītas ekstremitātes.

Visu lūzumu kopējās izpausmes ir:

• slikta dūša, vemšana;
• vispārinātā (izplatīšanās visā ķermenī) temperatūra paaugstinās līdz 40 grādiem;
• vietējā temperatūras paaugstināšanās;
• galvassāpes un reibonis;
• vājums, letarģija, adināmija;
• samaņas zudums;
• orientācijas pārkāpums laikā, telpā un sevī;
• pārmērīgs pacienta ierosinājums;
• hiperaktivitāte, eufija.

Atklāta augšējo ekstremitāšu lūzuma simptomi

Visbiežāk sastopami plecu un apakšdelma traumatiski atvērti bojājumi ir: metakarpāls un pirkstu kauli ir pakļauti galvenokārt slēgtiem lūzumiem. Lielākā daļa cilvēku saņem līdzīgus ievainojumus vecumā no 16 līdz 55 gadiem. Tā kā roka ir galvenais darbaspēks, tas ievērojami sarežģī darba, studiju un saimnieciskās darbības procesus.

Traumas klīniskās izpausmes:

• audu tūska;
• hematomas veidošanās;
• ekstremitātes patoloģiskās kustības;
• vienas rokas saīsināšana attiecībā pret otru;
• nedabisks līkums;
• sāpju sindroms, kas tiek pastiprināts, mēģinot pārvietot roku;
• kaulu lūzuma skaņa;
• plaušu brūces ar asiņošanas attīstību;
• pulsācijas trūkums uz rokas;
• nespēja patstāvīgi pacelt un nolaist rokas;
• smalku motorisko prasmju pārkāpums.

Foto galerija: atvērts roku lūzums

Apakšējo ekstremitāšu atklātas lūzuma simptomi

Kad jūs hit vai kritums, lielākā daļa traumatisko spēku nokrīt uz kājām. Tas izraisa palielinātu traumu un spārnu kaulu, jo augšstilba ir diezgan spēcīga un var izturēt ārējo spiedienu.

• viena vai vairāku fragmentu izvirzījumi no brūces;
• nespēja izmantot kāju kā sviras atbalstu;
• jutīguma trūkums skartajā zonā;
• zem lūzuma vietas esošu artēriju pulsācijas pārkāpums;
• izteikti ekstremitāšu defekti;
• asas sāpes;
• kaulu lūzuma sindroms;
• audu pietūkums, kas rada grūtības atbrīvot cietušā pēdu no apaviem;
• arteriāla vai venoza asiņošana.

Foto galerija: kā izskatās atvērts kāju lūzums

Tabula: atklāto un slēgto lūzumu salīdzinošās īpašības

Kā tiek diagnosticēts lūzums?

Diagnozi var veikt ātrās palīdzības ārsts dažu minūšu laikā pēc pacienta ierašanās. Visi pārējie pētījumi ir tikai papildus palīglīdzekļi, un to mērķis ir noteikt pacienta stāvokļa smagumu, kā arī optimālās ārstēšanas metodes un ķirurģiskas iejaukšanās izvēli. Atcerieties, ka, jo ātrāk tiek veikta uzticama klīniskā diagnoze, jo ātrāk ārsts varēs sākt ārstēšanu, tāpēc jums ir jāsniedz vispilnīgākā un detalizētāka informācija par traumas apstākļiem un stundām pirms tā.

Laboratorijas un instrumentālās pārbaudes metodes:

1. Pilns asins skaitlis ir universāls pētījums, kas ļauj noteikt asins zuduma pakāpi aizstājterapijas lietošanai. Ir nepieciešams pētīt sarkano un balto asins šūnu rādītājus: trombocītu, eritrocītu, hemoglobīna un hematokrīta līmeņa pazemināšanās liecina par pacienta anēmijas smagumu. Leukocītu un trombocītu skaita pieaugums liecina par bakteriālas infekcijas iestāšanos. Lai sāktu ārstēšanu, nepieciešama asins analīze.
2. Skrāpējumu mikroskopiskā pārbaude no brūces. Visi atklātie lūzumi pēc definīcijas tiek uzskatīti par inficētiem - tas prasa antimikrobiālu terapiju. Lai atrastu efektīvu līdzekli, ārsti pēta mikroorganismu jutību no piesārņotajiem audiem uz dažādām zālēm.
3. Kaulu audu radioloģija. Šis pētījums ļauj iegūt vispilnīgāko un detalizētāko informāciju par audu struktūras stāvokli, kā arī atklāt mazus izkliedētus fragmentus un kaulu defektus, kas nav redzami brūces sākotnējā pētījumā. Pamatojoties uz šīs aptaujas datiem, apkopo turpmāku audu ārstēšanas un atjaunošanas taktiku. Attēlā redzams apakšdelma kaulu pārvietojums attiecībā pret otru.
4. Aprēķinātā vai magnētiskā rezonanse. Tās ir jaunākās un ļoti dārgās metodes, ko ārsti lieto tikai apšaubāmās diagnozes gadījumos, kā arī patoloģisko lūzumu cēloņiem. CT un MRI ļauj jums redzēt cilvēka ķermeni sekcijā gar dažādām plaknēm, kā arī noteikt audzēja veidošanos un iedzimtas deformācijas.

Pirmā palīdzība cietušajam ar atklātu lūzumu

Pirmās palīdzības sniegšana ir vissvarīgākais posms dažādu smaguma brūču dziedēšanā. Tā savlaicīga atveidošana ar atklātu lūzumu ļauj gandrīz pilnībā izvairīties no nepatīkamām sekām, kā arī novērst pacienta šoka stāvokļa attīstību. Atcerieties, ka absolūti katram cilvēkam jāspēj palīdzēt ar atklātu lūzumu neatkarīgi no viņa lasītprasmes un izglītības līmeņa. Kritiskā situācija var notikt jebkurā laikā, dienā vai naktī, dažādos klimatiskajos apstākļos - ir nepieciešams skaidri orientēties situācijā un izvairīties no dažām neveiksmīgām kļūdām.

Kas ir stingri aizliegts:

• bojātos kaulus pašizlabo: tas var izraisīt to fragmentāciju un palielināt sāpes;
• brūces ārstēšanai ar alkoholu: etanols tikai palielina asiņošanu, kas izraisa sāpīgu šoku pacientam;
• dot spēcīgus pretsāpju līdzekļus, kas izlīdzina klīnisko attēlu;
• piespiest cietušo patstāvīgi pārvietoties, izmantojot kakla galu.

Kādus uzdevumus veic pirmā palīdzība?

Pirmās palīdzības sniegšana ir diezgan svarīgs pasākums, kas jāveic visos nepieciešamajos apstākļos. Personai, kas apņēmusies palīdzēt, jāveic šādi uzdevumi:

• cietušā izraidīšana no skartās teritorijas;
• dodot pacientam maksimālo fizioloģisko stāvokli;
• izsaukt neatliekamās medicīniskās palīdzības ārstu;
• nomierina pacientu un normalizē savu psiholoģisko stāvokli;
• ekstremitātes turpmākās deformācijas novēršana;
• brūču mikrobiālā piesārņojuma samazināšana.

Avārijas pirmās palīdzības aptieciņa palīdz lūzumiem.

Nepieciešamie priekšmeti pirmās palīdzības sniegšanai:

• šauras garas un cietas lietas, kas var nomainīt riepu (stiepļu būri, zari, dēļi, slēpes, grāmatas);
• pārsēji, marle un kokvilna;
• gumijas josla, lai apturētu asiņošanu;
• antiseptikas līdzekļi (Miramistin, hlorheksidīns, ūdeņraža peroksīds, jods, brilliantzaļš);
• vieglas sāpes tabletes un ūdeni;
• soma ar sausu ledu, sniegu vai vienkāršu ledu (var aizstāt ar saldētu pārtiku).

Augšējo un apakšējo ekstremitāšu lūzumu aprūpes stadijas

Pirmā palīgdarbība jāveic ne vēlāk kā stundu pēc traumas sākuma. Atcerieties, ka jebkura kavēšanās tikai pasliktina cietušā jau slikto stāvokli, tāpēc jums pēc iespējas ātrāk jāsazinās ar ārstu un jāturpina šāds darbības algoritms:

1. Ja cietušais joprojām atrodas bīstamu apstākļu ietekmē, ja iespējams, evakuējiet viņu no avārijas vietas.
2. Nomieriniet pacientu un dodiet viņam dažus sīrus no ūdens un dzeriet anestēzijas tableti vieglai iedarbībai.
3. Ja ir asiņošana arteriāli vai vēnā, pielietojiet žņaugu vai spiediena pārsēju. Ja asins zudums no artērijas, tas ir virs traumas vietas, un, ja vēna ir bojāta, tai jābūt zemākai. Ir daudzi veidi, kā apturēt asinis.
4. Izmantojot kokvilnas vati vai marli, kas samitrināta ar antiseptisku šķīdumu, noslaukiet ādu virs un zem lūzuma vietas, neiekļūstot brūcei un nepieskaroties kaulu fragmentiem.
5. Izmantojot piemērotas formas priekšmetu, izveidojiet splint, ko viegli maina zem skartās ekstremitātes. Daži pārsēju kārtas cieši piestiprina to pie riepas, aizturot divus savienojumus virs un zem traumas, kas bruģē visas kaulu izvirzījumu vietas ar kokvilnas vai salocītu marli.

Foto galerija: imobilizācija ekstremitāšu lūzumiem

Video: kā palīdzēt atvērtā lūzumā

Atklātā lūzuma ārstēšana

Pēc pacienta uzņemšanas specializētajā nodaļā viņi nodarbojas ar ārstiem ar ortopēdisko traumatologu izglītošanu. Viņi apstiprina diagnozi īsā laikā un izvēlas metodi problēmas novēršanai ar ķirurģisku iejaukšanos. Atklātā lūzuma ārstēšanas galvenie principi ietver:

• sāpju mazināšana;
• agrīnai antibiotiku terapijas uzsākšanai, lai novērstu gangrēnu;
• pietūkuma samazināšana;
• galīgā asiņošanas apstāšanās;
• svešķermeņu un kaulu fragmentu noņemšana;
• kaulu integritātes atjaunošana un to fiksācija;
• ādas bojājumu novēršana.

Brūču primārā ķirurģiskā ārstēšana ir viena no svarīgākajām aktivitātēm, kas tiek veiktas tikai slimnīcā. Pirmkārt, āda ap brūces bojājumu tiek ārstēta ar antiseptisku līdzekli, šim nolūkam izmanto ūdeņraža peroksīdu, kā arī jodu. Vispārējās vai vietējās anestēzijas gadījumā ārsti pārbauda traumu zonu: tiek ņemts vērā bojāto kuģu skaits, nervu stumbri, muskuļu un tauku audi. Tālāk tiek noņemti lieli un mazi kaulu fragmenti, kurus nevar atjaunot kopumā, kā arī svešķermeņus, kas varētu būt lūzuma cēlonis. Pēc tam visas strutainās kabatas un svītras tiek atdalītas, inficētas asinis tiek izņemtas ar kanalizācijas palīdzību, un brūces dobums tiek nomazgāts ar antibakteriālu šķīdumu. Operāciju zālē paralēli tiek pārtraukta asiņošana: ķirurgi paņem šķelto artēriju un vēnu, vai uzliek tos, lai izvairītos no pārmērīga šķidruma zuduma.

Pareizi veikta apstrāde samazina gangrēna iespējamību vairākas desmit reizes.

Zāļu terapija

Narkotikas jālieto ārstēšanas sākumposmā. Tie palīdz samazināt nepatīkamus simptomus un normalizē pacienta stāvokli. Atcerieties, ka nav ieteicams pašiem izrakstīt un atcelt narkotikas: tas var izraisīt alerģiskas reakcijas un komplikācijas. Devas ir jāizvēlas arī atkarībā no skartās personas vecuma un svara.

Tabula: zāles, ko izmanto lūzumu ārstēšanā

• Ampioks;
• Benzipenicilīns;
• Fluorhinolons;
• Amoksiklavs

• Nimesulīds;
• Nise;
• Ketotifena;
• Ibuprofēns

• Tramāls;
• Tramadols;
• Morfīns

• Cikloferons;
• Taktivins;
• Timalīns;
• Timogēns

• Nikoshpan;
• Spazmalgons;
• Teobromīns;
• No-shpa;
• Pentalgin

Operācijas metodes

Operācijas veids lielā mērā ir atkarīgs no cietušā stāvokļa un viņa lūzuma un reģenerācijas procesu īpašībām. Ja traumas ir vienkāršas, bez izteiktiem maziem fragmentiem, ārsti izmanto osteosintēzi. Tās būtība ir divu šķelto kaulu daļu piestiprināšana ar speciālu plāksni. Šajās vietās, kur ar skrūvēm tiek ievietota metāla konstrukcija, tiek izurbti mazi caurumi, kas neļauj tiem izkļūt. Pēc dzīšanas plāksne tiek noņemta.

Osteosintēzes procedūra ir diezgan vienkārša un nav nepieciešama apmācība.

Kompleksiem lūzumiem tiek izmantots Ilizarova aparāts. Tā ir spieķu un metāla konstrukciju sistēma, kas tiek veikta ar vairākām kaulu sekcijām uzreiz, ir nostiprinātas un pievilktas ar skrūvēm, lai maksimāli palielinātu mainīto fragmentu stāvokli, kā arī novērstu infekcijas rašanos. Lai novērtētu dziedināšanas dinamiku, ik pēc trim vai četriem mēnešiem tiek veikts kontroles rentgena starojums. Šī dizaina valkāšanas ilgums ir no sešiem mēnešiem līdz pusotram gadam, pēc tam pakāpeniski tiek likvidēti spieķi.

Foto galerija: Ilizarova aparāti lūzumiem

Fizioterapijas procedūras atklātajam lūzumam

Fizioterapija ir viena no tradicionālās medicīnas nozarēm, kas izmanto dabiskos faktorus, lai aktivizētu organisma atjaunošanās rezervi, stimulētu šūnu augšanu un dziedinātu traumas. Lūzumu ārstēšanas laikā tai ir nozīmīga loma: audu remonta intensitāte lielā mērā ir atkarīga no ārstēšanas aktivitātēm. Terapijas kursu nosaka ārstniecības rehabilitācijas terapeits pēc ārstēšanas galvenās daļas nokārtošanas un sastāv no desmit līdz piecpadsmit dažādām procedūrām.

Gaismas terapija uzlabo reģenerāciju

Tabula: fizioterapija lūzumu ārstēšanā

Ārstēšanas prognoze un iespējamās slimības sekas

Atklāta lūzuma ārstēšana ir sarežģīts un ilgstošs process, kas prasa lielu atgriešanos gan no pacienta, gan viņa ārsta. Parasti stabila kaula callus veidošanās ilgums ir no viena līdz trim mēnešiem, ar sarežģītu kaitējumu - līdz astoņpadsmit nedēļām. Nepareizas uzkrāšanās gadījumā ārstiem operācijas telpā jāveic atkārtota lūzums, lai atvieglotu kaulu atjaunošanos un normalizētu ekstremitāšu darbību.

Nepareizas uzkrāšanās gadījumā ir nepieciešams atkārtots lūzums.

Iespējamās atklātas lūzuma komplikācijas ietver:

• sekundārās infekcijas pievienošanās esošam brūcei un nekrotisku procesu un gangrenozu bojājumu attīstība;
• kaulu osteomielīts;
• kaulu struktūras iznīcināšana;
• kuģu perforācija ar maziem fragmentiem;
• ekstremitāšu saīsināšana;
• rokas vai kāju deformācijas;
• ekstremitātes funkcionālās aktivitātes zudums: traucēta atbalsta un satveršanas funkcijas, smalkas motoriskās prasmes;
• tauku vai baktēriju emboli attīstība;
• masveida asins zudums;
• rokas un kāju trauku tromboze;
• nepareiza fragmentu uzkrāšanās;
• jutīguma samazināšanās (temperatūra, sāpes, sensori).

Iekšzemes un rūpniecisku traumu novēršana

Diemžēl šobrīd nav iespējams pilnībā novērst lūzuma iespējamību jebkuras vecuma grupas cilvēkiem. Tomēr ir daudzi faktori, kas tieši vai netieši ietekmē šīs patoloģijas attīstību pacientiem. Ja ievērojat noteiktus drošas uzvedības un darba noteikumus, ir iespējams ievērojami samazināt atklātu lūzumu rašanās risku. Neaizmirstiet, ka jūsu veselības stāvoklis lielā mērā ir atkarīgs no dzīvesveida. Lai izvairītos no traumām, ievērojiet šīs vadlīnijas:

1. Rudenī, ziemā un pavasarī izmantojiet apavus īpašus apšuvumus. Šādas ierīces ir paredzētas, lai atvieglotu staigāšanu uz nelīdzenām un slidenām virsmām. Tie nesabojā apavu izskatu, bet ļauj jums uzturēt vilcienu pat ledus apstākļos. Jebkurā sporta veikalā iespējams iegādāties apavus ar apaviem. Pateicoties metāla ieliktņiem, ir iespējams neslīdēt pat sliktos apstākļos.
2. Sāciet jebkuru treniņu ar iesildīšanos. Diezgan bieži lūzumu cēlonis ir pārmērīga muskuļu spriedze, kuras laikā pastāv spēcīga kontrakcija, kas pārkāpj kaulu integritāti. Pārliecinieties, ka uzsildīsieties pirms nodarbību sākuma: vismaz desmit minūšu laikā jāveic pilnīga iesildīšanās, ļaujot jums sagatavot ķermeni nākamajām slodzēm.
3. Pareizi paceliet svarus. Lielākā daļa objekta svara ar tās vienmērīgo sadalījumu nokrīt uz muguras un apakšējām ekstremitātēm, ja pacelat kravu no sēdvietas. Kad jūs mēģināt strauji vilkt smagu lietu, stāvot uz iztaisnotām kājām, ir augšējo ekstremitāšu traumatiska lūzuma varbūtība. Pacelšana no sēdvietas palīdzēs izvairīties no lūzumiem.
4. Darba laikā ievērojiet drošības noteikumus. Aizsargājošu tērpu, īpašu apavu un ķiveru valkāšana pasargās jūs no rūpnieciska trauma. Neaizmirstiet, ka darba vietā, veicot pienākumus, darba vietā var iegūt diezgan atklātus lūzumus, lai palīdzētu šajā gadījumā ārstam strādāt katrā uzņēmumā.
5. Ārstējiet hroniskas ķermeņa slimības. Daudzas slimības var būt faktori, kas iznīcina blīvo kaulu audu. Neatliekiet ilgstošas ​​problēmas terapiju uz tālu lodziņu: tas var negatīvi ietekmēt ķermeņa stāvokli kopumā.
6. Izmantojiet hormonu aizstājterapiju vecumā. Kā zināms, daudzi patogenētiskie lūzumi ir organisma estrogēna un kalcija deficīta sekas. Sievietes, kas nonāk menopauzes periodā, ir īpaši pazīstamas ar šo problēmu. Lai iegūtu optimālus efektīvus līdzekļus, noteikti konsultējieties ar endokrinologu vai ginekologu.
7. Ievērojiet ceļa noteikumus gan no vadītāja, gan gājēja. Vairums traumatisko lūzumu gadījumu ir saistīti ar autoavārijām. Atcerieties: neatkarīgi no tā, cik vēlu esat, jums noteikti jāpārbauda ceļa zīmes un jāievēro luksofori. Ceļa noteikumu ievērošana palīdzēs izvairīties no daudzām traumatiskām situācijām.

Atklāts lūzums ir diezgan nopietns kaitējums, kura nepareiza ārstēšana var izraisīt daudzas nepatīkamas sekas. Tāpēc nekavējoties ir jāsazinās ar neatliekamās medicīniskās palīdzības ārstu cietušajam: savlaicīga hospitalizācija un primārā ķirurģiskā ārstēšana atvieglos komplikāciju attīstību. Rehabilitācijas periods pēc traumas ir pietiekami ilgs un sarežģīts: pacientam un viņa ģimenei būs jābūt pacietīgam un jāgaida, lai ekstremitātes atjaunotu savu zaudēto funkciju. Vairumā gadījumu, ja tiek ievēroti nepieciešamie preventīvie pasākumi, atkārtoti ievainojumi un lūzumi nenotiek.