Ģipša tehnoloģija ir imobilizācija ar ģipsi. Apmetuma pārsēju plaši izmanto traumatoloģijā, ortopēdijā un ķirurģijā. Šis pārsējs ir labi modelēts, nodrošina drošu nostiprinājumu, cieši un vienmērīgi pieguļ ķermenim, ātri sacietē, viegli noņemams un piemērots jebkuros apstākļos.
Ģipša apmetums, ko izmanto ģipša tehnikā, ir pusūdens kalcija sulfāts, ko iegūst, kalcinējot dabisko apmetuma akmeni temperatūrā 130 °. Medicīniskais apmetums - smalki sasmalcināts, balts vai viegli dzeltens pulveris, bez piemaisījumiem, sauss, mīksts pieskāriens, ātri sacietē un ir izturīgs produktā. Šīs īpašības nosaka, pārbaudot, sajūtot un izmantojot īpašu paraugu. Ģipsiem pievieno siltu ūdeni proporcijā 2: 1, līdz tiek veidota plastmasas masa, kas sacietē 5-6 minūtes. Pārāk ātra ģipša sacietēšana (1–2 minūšu laikā) ir nevēlama, jo ģipša pārsējs, kas izgatavots no šāda ģipša, var sacietēt pārsēju laikā. Sasaldētajai masai vajadzētu būt sarežģītai, nevis sildīt starp pirkstiem, nevis izdalīt mitrumu. Nepietiekamas slīpēšanas apmetums ar piemaisījumiem, kas izsijāti caur smalku sietu. Lēnā ģipša sacietēšana tiek novērsta, pievienojot karstu ūdeni vai alum, ar ātrumu 20 g uz ūdens spaini. Ir jāzina ģipša sacietēšanas ātrums, ar kuru jums ir jāstrādā, un attiecīgi jāpielāgo ūdens temperatūra.
Ģipša pārsēji tiek ievietoti īpašā telpā - ģipsis, kur atrodas skapis ģipša un ģipša pārsēju glabāšanai, galds ģipša garumu sagatavošanai, ģipša pārsēju mērcēšanas baseini, ģipša lentu noņemšanas un griešanas rīki, dīvāns vai īpaša ortopēdiska galds.
Ģipša pārsēji tiek ražoti rūpnīcā vai tiek ražoti uz vietas, berzējot ģipša pulveri parastos marles apvalkos bez malas (1. attēls). Ģipša slāņa ražošanai ģipša pārsēji vai ģipša sloksnes iegremdē dziļi baseinā ar siltu ūdeni (2. attēls). Mitru pārsēju nosaka gaisa burbuļu pārtraukšana. Noņemiet pārsēju, no abiem galiem, lai apmetums neizplūst. Rokas kopā, izspiediet lieko ūdeni.
Att. 1. Apmetuma un locīšanas pārsēji.
Att. 2. Samērcējiet un noņemiet ģipša pārsēju.
Ģipša pārsēji tiek uzklāti bez ādas uzklāšanas, pārklājot kaulu izvirzījumus ar īpašiem kokvilnas spilventiņiem (3. attēls); dažreiz ortopēdiskajā praksē izmanto plānus kokvilnas slāņus.
Ģipša slāņa uzklāšanai bieži tiek izmantoti ģipša slāņi, kas izgatavoti no 6-8 slāņiem piesūcināta ģipša pārsēja. Garums garums ir 60 cm - 1 m. Garenis ir piestiprināts ar ģipša vai parasto marles pārsēju. Pārsējs bez nepamatotas spriedzes un sašaurinājumiem, ģipša pārsega galvas riņķošana apļveida kustībās augšup vai lejup virzienā, kas aptver iepriekšējo ceļojumu ar sekojošu joslas braucienu ne mazāk kā pusi no tās platuma, izlīdzinot krokus un izlīdzinot pārsēju ekskursijas. Visu laiku jums ir nepieciešams rūpīgi simulēt mitru mērci gar ķermeņa kontūrām. Pēc apmetuma pielīmēšanas ir nepieciešams rūpīgi uzraudzīt asinsriti ekstremitātē, īpašu uzmanību pievēršot pirkstu galiem: sāpes, jutīguma zudums, aukstums, pietūkums, krāsas maiņa ar blāvumu vai zilumu norāda uz spiedtvertni un nepieciešamību mainīt mērci.
Att. 3. Aizsargājamās ķermeņa daļas, uzklājot apmetumu.
Gumijas gultas tiek izmantotas mugurkaula slimībām. Viņi izgatavo 5-6 lielus garumus divos slāņos, no vainaga augšpuses līdz augšstilbu vidum un nedaudz platākiem par 1/2 krūšu apkārtmēru. Pacients tiek novietots uz vēdera. Kaulu izvirzījumi ir aizsargāti ar kokvilnu, un galvas, muguras, augšstilbi pārklāj ar diviem marles slāņiem. Apmetuma garšlis tiek likts uz marles, un tas ir labi modelēts (4. att.). Pēc tam pārmaiņus izmanto secīgus slāņus. Pēc sacietēšanas apmetuma sloksne tiek noņemta un sagriezta tā, lai pacienta galva nonāktu līdz vainaga vidum, un ausis paliek atvērtas; sānos malām būtu jāatrodas pret čūliņām un asu dobumiem, bet tādā veidā, lai kustības plecu locītavās nebūtu ierobežotas. Kājstarpes zonā tiek veidots ovāls griezums, lai atvieglotu kuģa lietošanu (5. attēls). Pēc apmetuma malas apgriešanas tās pārklāj ar marli un berzē ar ģipša biezeni. Žāvēts ģipša gultiņa ir pārklāta ar mīkstu materiālu no iekšpuses.
Att. 4. Ģipša gultiņas izgatavošana.
Att. 5. Ģipsis.
Ģipša korsete uzliek mugurkaula slimības un traumas. Korsetes veidu nosaka bojājuma lokalizācija (6. att.). Korsete tiek novietota uz speciāla ortopēdiskā galda vai rāmī, kas ļauj izņemt mugurkaulu un novērst deformāciju (7. att.). Iepriekš aizsargāt spilventiņus no silīcija kauliem, mugurkaula skriemeļu procesiem, lāpstiņu, lāpstiņu. Korsetei izmantojiet plašu apmetuma pārsēju vai speciāli izgatavotus slokšņus; tie ir pārmaiņus pārklāti ar 4 slāņiem aiz un priekšā, rūpīgi modelējot. Pārsēju nostiprina ar ģipša pārsēju kārtām 1-2 kārtās. Korsetē ir apmēram 20 25 cm platas pārsēji, un korpusa pamatnei ir 3 atbalsta punkti apakšā - augšstilba kaula kauliņi un pubis, augšējā priekšējā daļā atrodas pret krūšu kaulu. Vēdera rajonā parasti logs tiek izgriezts, lai atvieglotu elpošanu. Lietojot korsetes apkakli, pacienta mutei jābūt atvērtai. Korsetes apkakle tiek sagriezta tā, ka augšpusē tā nedaudz virs galvas aizmugures, zem ausīm un zoda līmenī, zem - XI - XII krūšu skriemeļu līmenī.
Att. 6. Ģipša korsetes veidi atkarībā no bojājuma līmeņa (norādīti ar bultiņu).
Att. 7. Apmetuma korsetes uzlikšana.
Att. 8. Koksīta mērces.
Plecu un padušu rajonā korsete tiek izgriezta tā, lai kustības plecu locītavās nebūtu ierobežotas.
Gūžas locītavu vai tā saukto kooksītu, pārsēju (8. att.) Lieto gūžas locītavas, augšstilba kaula slimības vai bojājuma gadījumā. Coxit mērcēšanai ir nepieciešami plaši ģipša pārsēji, ģipša sloksnes 60 cm vai 1 m garumā un kokvilnas spilventiņi, kas paredzēti ielejas krustojuma un ķemmīšgliemeņu apvidū. Pirmie 2-3 garie longhards tiek novietoti ap vēderu un iegurni un nostiprināti ar apļveida ekskursijām uz ģipša pārsēju. Tad apakšējā ekstremitātes aizmugurējās un ārējās virsmas uz pēdas apakšējo trešdaļu tiek uzklātas divas metru spoles un piestiprinātas ar ģipša pārsēju. Divi īsie Longuet stiprina gūžas locītavas priekšējo un iekšējo virsmu, viens no tiem ir slīpi, veidojot apretes kājstarpes daļu. No augšstilba apakšējās trešdaļas uz potītes locītavu priekšpusē tiek izmantoti īsi šķēpi un aiz apakšējās kājas vidus trešdaļas līdz pirkstu galiem. Visas longets ir pastiprinātas ar ģipša pārsējiem. Pārsēju var izgatavot no mazāka garuma, bet izmantojot lielāku pārsēju skaitu. Īpaša izturība ir nepieciešama inguinal fold jomā, kur pārsēji bieži sabojājas.
Krūškurvja un bruņurupuču lūzumiem tiek pielietots torako-brāhles pārsējs (9. att.). Sāciet ar ģipša korsetes uzlikšanu, tad novietojiet garu šķipsnu uz rokas iekšējās virsmas no plaukstas locītavas līdz asu dobumam ar pāreju uz korseti. Otrs gareniskais balsts tiek uzklāts uz muguras ārējo virsmu no plaukstas caur elkoņu un plecu locītavām korsetā. Stiepes tiek piestiprinātas ar apmetuma pārsēju un pārsējs tiek stiprināts ar papildu šķembām plecu locītavā. Starp korseti un elkoņa locītavu ievieto koka nūju, statni.
Att. 9. Torako-brachijas pārsējs.
Att. 10. Apļveida apmetums, ja sabojājas elkoņa locītava.
Att. 11. Apļveida apmetums ar apakšdelma kaulu lūzumiem.
Cirkulārie ģipša pārsēji tiek plaši izmantoti ekstremitāšu kaulu lūzumiem (10., 11., 12. attēls). Apļveida apmetums, kas uzklāts tieši uz brūces, tiek dēvēts par kurlēm. Līdztekus fragmentu imobilizācijai šāds pārsējs aizsargā brūces no sekundāras infekcijas, pasargā no izžūšanas un dzesēšanas, novērš vajadzību pēc pārsējiem, nodrošinot optimālus apstākļus ne tikai kaulu fragmentu saplūšanai, bet arī mīksto audu brūču dzīšanai. Nedzirdīgo ģipša pārsēju plaši izmanto, lai ārstētu šaušanas traumas, atvieglotu ievainoto transportēšanu un rūpētos par tiem.
Att. 12. Apļveida apmetuma pārsēji pie kājas kauliem.
Lai aplūkotu brūces vai traumas vietu apļveida apmetumā, dažreiz tiek veidots logs - fenestrēts pārsējs (13. attēls). Tas ir izgriezts ar nazi, kas vēl nav sacietējusi mērci paredzētajā vietā. Lai atvieglotu loga izgriešanu no iekšpuses, uzlieciet vates spilventiņu un ģipša pārsēju šajā vietā. Logu malas berzēja ar ģipša biezeni.
Tilta pārsējs (14. att.) Ir tāda veida fenestrēts, kad, lai stiprinātu pārsēju, metāla vai kartona apmetuma loksnes tiek ievietotas pārsegā caur logu.
Att. 13. Beigu pārsējs.
Att. 14. Tiltu apstrāde.
Att. 15. Ģipša šķembas uz ceļa locītavas.
Att. 16. Noņemama apmetuma riepa. >
Apļveida pārsējs, aizraujošs tikai viens no ekstremitāšu locītavām, ko sauc par šķembu, un vispār nav aizraujošs locītavas - uzmava. Pēdējais tiek izmantots galvenokārt kā komplekso pārsēju neatņemama sastāvdaļa.
Ar locītavu bojājumiem un slimībām, bieži vien ceļgalu un elkoņu, tiek izmantota šķembas (15. att.), Kas rada pilnīgu atpūtu locītavai. Tai būtu jāizmanto galvas augšējā daļa augšējā trešdaļā un apakšējā trešdaļā. Sliedes pamatne ir ģipša sloksne, kurā pārsējs tiek uzklāts ar ģipša pārsējiem.
Noņemamā apmetuma riepa (16. un 17. att.) Ir izgatavota no plaša ģipša šķembas, kurai jāaptver 2/3 no ekstremitātes apļa. Longuet ir labi modelēts uz ekstremitātes un piestiprināts ar marles pārsēju. Ja nepieciešams, atlaidiet pārsēju, jūs varat viegli noņemt pārsēju. Noņemama apmetuma riepa tiek plaši izmantota bērnu praksē.
Att. 17. Noņemama apmetuma riepa (piestiprināšana ar pārsēju).
Lai pakāpeniski likvidētu dažus deformāciju un kontraktūru veidus, tiek izmantots skatuves pārsējs. Ir vairāki šāda veida pārsēji. Piemēram, ārstējot iedzimtu klinšu kājām maziem bērniem, pēdu noņem pēc iespējas tālāk no apburta stāvokļa, un uz tā tiek uzklāts apmetums. Pēc kāda laika pārsējs tiek noņemts, apburtais stāvoklis atkal tiek noņemts, un tiek izmantots apmetums. Tātad pakāpeniski, pakāpeniski mainot apmetuma pārsējus, kāju novieto dabiskā stāvoklī. Vēl viens pakāpju pārsēju veids, ko izmanto, lai novērstu kontūrus locītavās un kaulu leņķiskās deformācijas, ir apļveida apmetuma pārsējs, kura pārgriezums ir fiksējams. Griezuma virzienam jābūt pretēji šķēru leņķim. Pakāpeniski samazinot griezuma lielumu ar svirām apšuvušām svirām, tiek novērsta deformācija.
Pēc ārstēšanas beigām apmetums tiek noņemts. Šim nolūkam ir īpašs rīku komplekts (18. att.). Sadalot apmetumu ar īpašām šķērēm, iekšējam žoklim vienmēr jābūt paralēli pārsienam (19. attēls). Vietās ar izteiktu izliekumu ir labāk izmantot zāģi. Pēc šķelšanās šķēluma malas tiek pārvietotas atsevišķi, un apmetuma daļa tiek atbrīvota. Atlikušo apmetumu noņem ar siltu ūdeni un ziepēm.
Att. 18. Instrumentu kopums, lai noņemtu un grieztu apmetumu.
Ja nav iespējams konsultēties ar ārstu medicīniskās palīdzības sniegšanai, lūzuma laikā mājās tiek veikts apmetums. Pareizi uzklāts apmetums atvieglos mīļotā sāpes, saglabās brūces no iespējamām komplikācijām un ļaus Jums atlikt vizīti pie ārsta, nekaitējot jūsu veselībai. Lai izvairītos no kļūdām, uzklājot apmetumu, pietiek izvēlēties pareizos materiālus un ievērot dažus noteikumus.
Lai ģipsi uzklātu mājās, ir nepieciešami šādi materiāli:
Ģipša pulveris tiek pievienots ūdenim ar attiecību 1: 1. Pēc sajaukšanas pārbaudiet masas sacietēšanas ātrumu. Ģipša kvalitāte būs optimāla, veidojot cietu masu 6 minūtes bez drupu veidošanās.
Plašs pārsējs vai marle tiek izvilkta vienā slānī un iegremdēta ar ģipša šķīdumu. Tad mērci samitrina vairākos slāņos un ievieto gatavā šķīdumā ar temperatūru tieši virs cilvēka ķermeņa.
Kad audums ir pilnībā iemērkts, tas nedaudz saspiež. Tagad mērce ir pilnībā gatava lietošanai.
Augšējo ekstremitāšu lūzumu gadījumā cietušajam jāstājas stabilā stāvoklī. Pārsējs neuzspiež ādu, bet tajā pašā laikā tam jābūt labi nostiprinātam virs visas virsmas.
Noteikumi, kā rīkoties ar roku:
1) apmetums tiek uzklāts tā, lai viena sekcija būtu aizvērta ar katru nākamo;
2) krokās veidojas savlaicīgi;
3) kaulu izvirzījumi ir izlīdzināti ar vates slāni;
4) ne tikai iesprostota lūzuma zona, bet arī blakus esošās teritorijas;
5) žāvēšana ilgst aptuveni 25 minūtes, kuras laikā ekstremitāte ir pilnībā imobilizēta;
6) nav pieļaujams, ka roka, pirksti ir ieguvuši zilganu nokrāsu, tad tos nedrīkst saspiest.
Pēc uzklāšanas ģipsis nedrīkst radīt diskomfortu. Pēc žāvēšanas apmetuma malas var nogriezt, lai neradītu neērtības ievainotajai personai.
Apmetot kājas, tiek izmantoti tādi paši noteikumi kā rokām. Pirms apmetuma uzklāšanas jums ir jānomazgā kājas, lai netiktu netīrumi. Ģipsis var būt apļveida, ja to uzliek uz ceļa locītavas. Šāda veida mērci izmanto atklātajām brūcēm, kad neliela platība paliek redzama.
Tagad jūs zināt, kā lietot ģipsi mājās, bet labāk ir praktizēt iepriekš, lai parādītu prasmi.
Savienojumu ārstēšanai mūsu lasītāji veiksmīgi izmanto Artrade. Redzot šī rīka popularitāti, mēs nolēmām to pievērst jūsu uzmanību.
Lasiet vairāk šeit...
Plastmasas apmetums uz kājas un rokas joprojām ir pilnīgi jauns izgudrojums, kas tika izgudrots kā alternatīva standarta apmetumam. Mūsdienās šis rīks kļūst arvien populārāks.
Plastmasas ģipsis ir sintētisks materiāls no polimēru īpašībām, kas pakāpeniski aizstāj tradicionālo ģipsi. To var iegādāties specializētos medicīnas iekārtu veikalos. Traumu punkti un slimnīcas arvien vairāk iegūst tos no konkrētiem ražotājiem.
Garozu lūzums ir bieži sastopams mūsu dzīvē. Katru reizi ārstiem bija jāpiemēro standarta ģipsis, kas pats par sevi rada pārāk lielu diskomfortu. Šī problēma ir pastāvējusi jau ilgu laiku, jo parastais ģipsis sniedz pārāk daudz nepatīkamu sajūtu, izraisot pacienta ciešanu. Lai samazinātu sāpes, tika radīts jauns elastīguma veids, lai radītu jaunus apmetumus.
Būtībā jaunās tehnoloģijas ražošana beidzot ļāva uzlikt šķelto ekstremitāšu īpašas polimēru saites, kas pieder pie jauna veida bojātu ekstremitāšu imobilizēšanai. Plastmasas ģipsis sver 4 vai 5 reizes mazāk nekā parasti. Tas ne tikai samazina sāpes, bet arī pievieno nepieciešamo elastību staigājot. Ar plastikāta ierīci jūs varat droši ieiet dušā, kas ir liela problēma ar parasto apmetumu, jo tā saplīst, sabrūk un var izraisīt asiņainus burbuļus, kad ūdens iekļūst. Bieži vien parastais pārsējs ir jādara no jauna.
Plastmasas ģipsi tiek izmantots ne tikai rokas vai kāju lūzumiem - to var izmantot arī kaulu traumām kājām, rokām vai pleciem. Neatkarīgi no tā, kas ir bojāts - roku vai kāju - ir līdzeklis, kā novērst problēmu ar minimāliem zaudējumiem cietušajam.
Līdz šim ražotās pārsēju plastmasas ierīces sauc par skotu lenti un softkast. Tie ir plaši iekļauti pieteikumā. Medicīniskās organizācijas dod pacientam izvēli starp standarta apmetumu un plastmasu.
Papildus iepriekš minētajiem ieguvumiem jaunajai SCOTCHCAST pārsēju tehnoloģijai ir arī citas priekšrocības. Tie ir šādi:
Šim izgudrojumam ir daudz priekšrocību, un, šķiet, nav trūkumu. Bet viņi ir. Šāda veida ģipša trūkumi ir šādi:
Par to mīnusi ir izsmelti.
Plastmasas ģipša ierīču ražošana neaprobežojas ar skatu lentes modeli. Šobrīd Scotchkastu jau ir izveidojis alternatīvas. Pacients var izvēlēties, kas viņam patīk vairāk, un valkā to uz lūzumiem.
Softcast ir plastmasas materiāls, piemēram, skotu lente, bet būtiskā atšķirība ir tā, ka softcast ir mazāk stingrs materiāls. To sauc arī par daļēji cietu plastmasu, kura mehānisms ļauj jums izveidot dažādas pakāpes cietības pakāpes. Tas nozīmē, ka pacients var noteikt viņam uzliktā materiāla stingrības pakāpi.
Pārsēju ražo stikla šķiedras auduma ruļļos, kas sastāvā satur poliuretāna sveķi, labi sacietējot ūdens ietekmē. Atšķirība no pārsēju ražošanas scotchkast ir tā, ka cietināšanas procesā materiāls nekļūst pilnīgi stingrs, bet paliek daļēji stingrs. Tas ļauj uzspiest noteiktus pārsējus, kas uztur muskuļu saišu labo formu, samazina pietūkuma, atrofijas risku un ievērojami samazina rehabilitācijas laiku.
Tie ir elpojoši un ūdensizturīgi, tos var viegli sagriezt ar parastām šķērēm, kas neļauj pārsēju lentu. Tos ir daudz vieglāk noņemt. Izmantotajam materiālam ir unikāla īpašība: to var noņemt pat bez šķērēm, vienkārši atvienojot pārsēju. Lietošanas pamācībā teikts, kā noņemt pārsēju mājās.
Tas viss stimulē pacientus iegādāties softkast uzlikšanai uz rokas vai kājas. Šie pārsēji ir ieteicami, pielietojot pārsēju slāņus šādos gadījumos:
Lai piemērotu mīkstu apraidi uz rokas vai rokas, pietiek ar 3 vai 4 materiālu slāņiem. Apakšā ir nedaudz vairāk, no 4 līdz 6 slāņiem. Pacientam tiek piedāvāta dažādu materiālu krāsu izvēle.
Vēl viens interesants notikums polimēru materiālu jomā bija ģipša prikkast, kas savu īpašību dēļ saņēma zināmu popularitāti. Materiāls prikkast sastāv no vielas, ko sauc par poliestera šķiedru. Tas atšķiras no stiklašķiedras, ko izmanto citās ģipša ierīcēs. Šis materiāls vienkārši nesadalās mazās daļiņās, kas var izraisīt ādas kairinājumu.
Prikkast ir šādas īpašības:
Visu iepriekš minēto jāpiebilst, ka Primkast materiālu izmantošanai ir ievērojams plus - relatīvais lētums. Šāda materiāla vidējā cena ir no 1 000 līdz 1,5 tūkstošiem rubļu, kas ir patiešām lēti jaunam tehnoloģiju materiālam.
Vēl viens plastmasas materiāls, ko izmanto kā ģipša formu, ir turbocast. Tās galvenā iezīme ir tā, ka tas ir zemas temperatūras materiāls, ko izmanto kā ģipša formu. Uzkarsējot līdz 60 ° un līdz 100 ° C temperatūrai, tā ir plastikāta. Kad materiāls nedaudz atdziest, tas dod iespēju uzklāt ģipša materiālus uz augšējo vai apakšējo ekstremitāšu roku vai citu bojātu vietu. Tad tas stīvinās, kļūst par izturīgu, izturīgu struktūru.
Šodien turbokasta pārsējs ir jaunākā un dārgākā attīstība ģipša tehnoloģijas jomā. Tās individuālās īpašības ir šādas:
Turbokast sastāv no materiāla, ko sauc par polikaprolaktonu. Šis materiāls ir pilnīgi nekaitīgs visām dzīvajām būtnēm - cilvēkiem un dzīvniekiem. Izmantojot šo materiālu, tiek izslēgtas tādas parādības kā nieze, alerģiski refleksi, negatīva ietekme uz cilvēku labklājību.
Šim ģipša veidam ir tikai viens trūkums - tas ir dārgs un tā uzstādīšana ir arī dārga. Vidējā cena dēļu novietošanai apakšējās ekstremitātes zonā ir no 16 līdz 17 tūkstošiem rubļu. Ievietojot metatarsālos kaulus, maksās 17 tūkstoši rubļu. Radiālā kaula vai elkoņa locītavas plāksteris būs lētāk - tas maksās aptuveni 14 tūkstošus rubļu. Cenas ir ļoti augstas, un tās bieži nobiedē pacientus, kuri izvēlas lētākus modeļus.
Turbokasts, neskatoties uz viņa jaunatni, ātri ieņēma medicīnu un plaši izmanto 70 pasaules valstīs, tostarp Krievijā.
Potīte ir viena no spēcīgākajām locītavām cilvēka skeletā. Traumas šajā jomā ir diezgan izplatītas, un visbiežāk tās diagnosticē sportisti un cilvēki, kas nodarbojas ar fizisko darbu. Ķirbja lūzums noved pie pēdu kustību ierobežošanas jau ilgu laiku. Tas ir ļoti nopietns kaitējums, kas prasa iecelt kompetentu ārstēšanas režīmu, kas papildus narkotiku terapijai, fiksējošo pārsēju pārvietošanai un lietošanai nozīmē ilgu rehabilitācijas periodu, kura laikā pacientam ir stingri jāievēro visi medicīniskie norādījumi.
Potītes lūzums var būt atvērts vai aizvērts. Pirmajā gadījumā ir pārkāpts ādas integritāte, mīksto audu bojājumi, asiņošana, kaulu fragmenti ir redzami no brūces uz kājas. Šādus ievainojumus pavada spēcīgas sāpes. Šādās situācijās bez operācijas. Tomēr atklātie lūzumi nav tik bieži sastopami, un vairumā gadījumu tie rodas automašīnu negadījumu vai citu nopietnu negadījumu rezultātā.
Slēgtais traumas veids bieži tiek sajaukts ar parasto stiepšanos (ja kaula nav pārvietots), jo simptomi ir ļoti līdzīgi. Lai iegūtu visprecīzāko diagnozi, parādīts ievainoto ekstremitāšu rentgena pētījums. Ar pareizu ārstēšanu komplikācijas ir izslēgtas. Tāpat kā situācijās ar pārvietošanos, viss ir daudz nopietnāks, un nepareiza terapijas izvēle ir saistīta ar nopietnām sekām veselībai. Ir vairāki slēgtu potīšu lūzumu veidi ar kompensāciju:
Galvenās grūtības šādās traumās ir, ka locītavu lūzums visbiežāk tiek apvienots ar dislokāciju, kad notiek ne tikai kaulu pārvietošanās, bet arī to ritināšana ap savu asi. Lai nodrošinātu normālu fragmentu saplūšanu un atgrieztu kāju mobilitāti, vispirms kaulu pārvietojiet uz sākotnējo stāvokli. Ārstēšanas rezultāts ir atkarīgs no pareizības.
Potītes lūzumā patoloģiskas pazīmes rodas tūlīt pēc traumatiskas iedarbības. Ir novērots šāds klīniskais attēls:
Lai novērtētu slēgtu lūzumu, radiogrāfija tiek izmantota no divām pusēm, un, ja nepieciešams, tiek veikta arī datortomogrāfija. Ja ir aizdomas par asinsvadu bojājumiem, tiek parādīta angiogrāfijas procedūra. Šādi diagnostikas pasākumi ļauj mums redzēt skaidrāko attēlu, lai noteiktu pareizu ārstēšanu un nesajauktu lūzumu ar parastu sastiepumu vai dislokāciju.
Kompetentā pirmā palīdzība cietušajam palīdzēs mazināt komplikāciju attīstību, kā arī mazināt smagas sāpes. Ja lūzums ir atvērts, ir nepieciešams apturēt asiņošanu, pieliekot žņaugu virs traumas, dezinficēt brūces malas un dot personai anestēzijas līdzekli. Bet, pirmkārt, jums ir nepieciešams izsaukt neatliekamo medicīnisko palīdzību, lai nodrošinātu ātru pacienta transportēšanu uz neatliekamās palīdzības dienestu ārstēšanai.
Ja ievainojums ir aizvērts un ir aizdomas par locītavas lūzumu, jāveic šādas darbības:
Ja nav iespējams izsaukt neatliekamo medicīnisko palīdzību, tad pacientam ir nepieciešams pēc iespējas ātrāk nogādāt negadījuma nodaļu.
Ārstēšanas metodes izvēle ir atkarīga no lūzuma veida un stāvokļa smaguma. Ja tiek diagnosticēta slēgta potītes kaula lūzums ar kaulu pārvietošanos, tad pēc anestēzijas līdzekļa ievadīšanas traumu zonā tiek veikta manuāla pārvietošana. Pēc tam atkal tiek veikta radioloģiskā kontrole un tiek izmantota ģipša vai ortoze.
Ar savlaicīgu un pareizu ārsta rīcību, atveseļošanās notiek ātri, ja nav slodzes un tiek ievēroti visi medicīniskie ieteikumi. Cik ilgi ārsts nolemj valkāt ģipsi, vidējais ilgums pārsedzēšanai ir vairāki mēneši.
Savienojumu ārstēšanai mūsu lasītāji veiksmīgi izmanto Artrade. Redzot šī rīka popularitāti, mēs nolēmām to pievērst jūsu uzmanību.
Lasiet vairāk šeit...
Smagākas traumas prasa operāciju. Operācijas laikā šķelto kaulu savienojums tiek veikts ar metāla konstrukciju palīdzību. Pēc procedūras uzklājiet apmetumu, lai noteiktu galu. Ir nepieciešams staigāt vairākās nedēļās, tās valkāšanas ilgumu nosaka atkarībā no lūzuma sarežģītības pakāpes. Pēc pārsēju noņemšanas ieteicams izmantot speciālu pārsēju vai spraugas uz velcro-skavām.
Atgūšanās no potīšu lūzumiem aizņem apmēram divus mēnešus līdz sešus mēnešus, un tās mērķi ir šādi:
Ja nav nopietnu komplikāciju un kontrindikāciju, pacienta atveseļošanās periods notiek mājās.
Ir ļoti svarīgi attīstīt ekstremitāšu locītavu, pretējā gadījumā var attīstīties kontraktūra, citiem vārdiem sakot, ierobežota kustība, kas izraisa staigāšanu, izraisīs sāpes un diskomfortu.
Rehabilitācija ietver virkni darbību, kas paredzētas pēc ģipša izņemšanas:
Masāžas procedūras veicina ātrāku kopīgu attīstību. Ieteicams sazināties ar speciālistu, bet pašsajūta ir iespējama saskaņā ar speciālista norādījumiem. Tādējādi ir iespējams nostiprināt asinsvadus, tonizēt muskuļus, novērst komplikāciju rašanos. Traumētās potītes masāža jāsāk ar vieglām svārstībām, tad jūs varat gludi pāriet uz mīcīšanu.
Ieteicams izmantot ēteriskās eļļas limfodrenāžas stimulēšanas procedūras laikā.
Fizikālās terapijas procedūras paātrina atveseļošanos un samazina atveseļošanās perioda ilgumu. Visefektīvākās metodes lūzumiem:
Fizikālā terapija ir ārsta ieteikto speciālo vingrinājumu īstenošana. Vingrošana ir jārīkojas piesardzīgi, lai vēlreiz nesabojātu locītavu, pārmērīga fiziska slodze ir pilnībā izslēgta. Nepieciešams darīt vairākas reizes nedēļā pusstundu dienā. Ieteicamie vingrinājumi:
Integrēta pieeja potīšu lūzumu ārstēšanai ievērojami paātrinās dzīšanas procesu un atgriezīs pēdu uz savu iepriekšējo mobilitāti. Pastaigas pēc traumas ir vēlamas īpašās ortopēdiskās apavās, lai novērstu turpmākas komplikācijas.
Pilnīgi neviens nav neaizsargāts pret nelaimes gadījumiem, kuru rezultātā ir bojāta āda, kaulu audu integritāte vai locītavu kustība ir traucēta. Jebkurā no šiem gadījumiem personai nepieciešama neatliekamā medicīniskā palīdzība. Diemžēl ne vienmēr ir iespējams nokļūt slimnīcā vai gaidīt tūlītēju ārsta ierašanos tūlīt pēc traumas saņemšanas. Šādā situācijā katra persona būs ļoti noderīga informācija par to, kā paši sevi un saviem mīļajiem palīdzēt.
Ir svarīgi saprast, ka traumu, lūzumu vai dislokācijas gadījumā vispirms ir jāaizsargā bojātā ķermeņa zona no infekcijām un nevajadzīgām kustībām. To var izdarīt ar pārsēju, kura uzlikšanai ir savas īpašības atkarībā no traumas rakstura.
Fotoattēlā var redzēt dažādus savienojumus. Katrs no tiem uzņemas lietojumu atkarībā no tā, kāds kaitējums ir noticis. Tātad, nošķiriet šādus pārsēju veidus:
Kā redzat, katram saitam ir savas norādes, un tam ir vajadzīgi daži noteikumi tās uzlikšanai. Tajā pašā laikā pārsēju izvēle ir atkarīga no traumas smaguma.
Pārsienumi ir visplašāk lietotie medikamenti, un tie ir izmantoti kopš seniem laikiem. Pārsējs ir daudzpusīgs materiāls, kas apvieno visas īpašības, kas nepieciešamas ķermeņa ievainotās daļas pienācīgai aprūpei. Tā apvieno izturību, elastību un spēju izvadīt gaisu. Ir dažādi pārsēji, kurus var izgatavot no marles vai cita auduma.
Atkarībā no bojājuma īpašībām tiek izmantots viens vai cits pārsēju veids:
Katrai no šīm pārsienām ir savs uzlikšanas modelis. Daži traumu veidi ietver vairāku pārsēju veidus.
Diezgan bieži cilvēka ķermeņa daļas, piemēram, elkoņi un ceļi, var tikt ievainoti. Šādā gadījumā var rasties bojājumi locītavām vai vietām, kas atrodas virs vai zem ekstremitāšu locītavām. Ir divu veidu bruņurupuču mērce: saplūst un atšķiras. Ligācija ar pirmo veidu notiek locītavu bojājumu gadījumos. Otrs pārsēju veids tiek izmantots, ja tiek bojāts tuvējā apkārtnē.
Siksnas pielietošana elkoņa locītavai jāveic tikai pēc iepriekšējas darbības. Lai to izdarītu, vispirms rūpīgi nomazgājiet rokas un, ja iespējams, valkājiet gumijas cimdus. Iesiešanas process cietušajam var būt sāpīgs, tāpēc jūsu uzdevums ir psiholoģiski sagatavot viņu gaidāmajām manipulācijām.
Atcerieties, ka jūsu kustībām jābūt ļoti uzmanīgām un uzmanīgām. Steidzamība un skarbums var izraisīt sāpīgu šoku pacientam. Pārsega gals ir jāsaglabā ar kreiso roku, un nolaistais gals ir jāatrodas labajā pusē. Šādā gadījumā apdares materiāla aizmugurē jābūt blakus pacienta ādai. Mēģiniet nešķirt pārsēju pārāk daudz un nevis salocīt.
Saplūstošo bruņurupuču mērci ir viegli veikt, īpaši, ja skatāties video konsultācijas. Tas jāpiemēro šādi:
Par to, kā tiek veikti pareizi atšķirīgie bruņurupuču pārsēji, tiks sniegts vispārīgs šīs diagrammas veida izklāsts:
Kopumā saplūstošās un atšķirīgās apretūras ir gandrīz identiskas. Vienīgā atšķirība ir tajā, kādā jomā sāks iesiet. Turtle mērci uz ceļa locītavas pielieto saskaņā ar to pašu principu kā elkoņa. Vissvarīgākais ir rūpīgi un cieši pārklāt katru nākamo ceļojumu. Ar visu darbību pareizību bojātās locītavas sāpēm vajadzētu samazināties.
Bieži ir apakšējo ekstremitāšu ievainojumi un lūzumi. Tas īpaši attiecas uz rudens-ziemas periodu. Visneaizsargātākā vieta ir potītes locītava, tai ir liela nozīme cilvēka muskuļu un skeleta sistēmā, daudzos aspektos nodrošinot apakšējo ekstremitāšu mobilitāti. Tāpēc, ja tas ir bojāts, ir svarīgi pareizi un ātri sniegt pirmo palīdzību, tostarp uzlikt splint.
Langeta - medicīniskās sacietēšanas pārsējs no ģipša un ar regulāru pārsēju. To lieto lūzumiem, sasitušām ekstremitātēm, muskuļu un saišu sastiepumiem, muskuļu un skeleta sistēmas slimībām. Tās galvenais uzdevums ir imobilizācija vai fiksācija noteiktā ķermeņa bojātās daļas pozīcijā, lai samazinātu sāpes un ātru, veiksmīgu atveseļošanos. Turklāt langet neaizkavē cietušās vietas sanitizāciju.
Langets pastāv dažādos izmēros un formās, to parametriem jāatbilst individuālām cilvēku vajadzībām. Šīs ierīces ir izgatavotas no dažādiem materiāliem. Apsveriet visbiežāk lietojamos skavu tipus:
Šādas skavas var būt plastmasas un elastīgas. Visbiežāk tiek izmantota plastmasas šķirne, kas labo labojumus un bojājumus to bojājumu gadījumā. Ja mēs runājam par locītavu traumu, tad izmantojiet elastīgu izskatu. Ir arī apļveida aproce, kurā tiek pielietotas ģipša pārsēji un kas tiek izmantoti cirkulāri. Uzklāj arī parasto pārsēju, kas var būt no muguras, priekšējā vai U veida šķirnes.
Lai izveidotu ģipša plankumu ar savām rokām, jums būs nepieciešams apmetums, marles audums vai pārsēji. Ģipša pulveris tiek samaisīts ar ūdeni vienādās daļās, vienmērīgi un rūpīgi sajaucot. Kad ģipša maisījums ir sacietējis, tas jāpiestiprina dūrī. Ja materiāls nav saplaisājis vai saplaisājis, tad to var izmantot. Jāatzīmē, ka, lietojot siltu ūdeni, ģipša sacietēšana ātrāka. Ja ražošanas procesu nepieciešams palēnināt, to sajauc ar aukstu ūdeni.
Maisījums ir piesūcināts ar marles saitēm. Lai to izdarītu, pārsējs vai marle jālieto vienmērīgi. 8-10 adatu izgatavošanai no abām pusēm salocīti vidū. Pēc tam, kad materiāls tiek sadalīts pa audumu, tas ir iemērc ūdenī un izlīdzināts. Ja ir fizioloģiskas līknes, piemēram, papēža, veiciet griezumu.
Nosakot ievainoto locekli, ir svarīgi zināt, kā to pareizi salabot. Ar tiesībām uzspiest divus savienojumus. Ja rodas gūžas bojājums, tad ir fiksētas trīs savienojumi. Kamēr apmetums nav sacietējis, jums ir jādod kājas ērtākais un dabīgākais stāvoklis. Pārklājuma uzklāšanas laikā ir ieteicams saglabāt kāju stacionāru līdz procedūras beigām. Uz malām jūs varat ielikt vati, tīru pārsēju, lai izvairītos no ādas berzes un spiediena uz to.
Langetta var uzspiest ne tikai lūzumus vai dislokācijas, bet arī, lai izlabotu ekstremitāšu iedzimtas deformācijas.
Ja runājam par potītes locītavas lūzumu, vispirms ir nepieciešams veikt rentgena staru, sazināties ar pieredzējušu traumas speciālistu. Lūzuma simptomātika bieži vien ir līdzīga parastajai dislokācijai vai kontūzijai, tāpēc pašapstrāde ir nepieņemama, nepieciešama medicīniska konsultācija. Pēc inspekcijas ir pārklāts.
Gadījumā, ja ceļgala locītava sabojājas, pārkāpjot tās darbību, ir nepieciešams pilnībā nostiprināt kāju. Šāda veida traumas bieži vien ir profesionālo sportistu gadījumā. Ja nav iespējams uzlikt ģipša skavu, tad autobusu izmantojiet īslaicīgi. Kā riepu varat izmantot regulāru kuģa, kas izvēlēts saskaņā ar skartās personas kājas garumu. Tas ir fiksēts ar pārsējiem. Kā stiprinājums vispirms tiek izmantots ievainotās kājas pārsējs un pēc tam tiek ielikts sloksnē.
Langeta ir uzstādīta, ja tiek bojāts locītavas locītava. Rokas fiksācija ir norādīta ne tikai lūzumiem un sastiepumiem, bet arī cīpslu ligzdu aparāta iekaisuma slimībām, ar karpālā kanāla sindromu un muskuļu bojājumiem. Langeta rokās ir uzstādīta ierīces garums no metakarpālā kaula līdz apakšdelma vidējai trešdaļai. Piestiprināšanas laikā augšējai ekstremitātei ir jābūt atpūsties, līdz materiāls pilnībā sacietē un stiprinājuma pārsējs ir roku forma.
Plecu locītavas lūzuma vai nolaišanās gadījumā fiksatoru uzlādē traumatologs ar asistenta palīdzību. Bojāta cilvēka pleca daļa jāpiestiprina savienojumā līdz 60 grādiem, elkoņa locītava ir saliekta taisnā leņķī. Pārklājuma izmēri tiek aprēķināti uz veselām rokām no metakarpālo kaulu un apakšējās lejas leņķa. Slēdzenes platums ir divas trešdaļas no plecu apkārtnes, biezumam jābūt vismaz 8 slāņiem.
Pirms fiksācijas procedūras uzsākšanas vate ir jānovieto uz lāpstiņas zonas, padusē, uz elkoņa locītavas un rokas locītavas. Langets tiek uzklāts roku aizmugurē, vadīts pa apakšdelmu, plecu līdz veselas rokas plecu lāpstiņai. Pēc tam, kad langets tika stingri nostiprināts ar pārsējiem.
Ar sastiepumiem un izkliedēm izmantojiet fiksāciju ar elastīgu pārsēju. Šāda veida pārsējs ir mīksts un plastisks, atkārtoti izmantojams. Tas ir ērti lietojams, jo pārsējs ir viegli noņemams, kas ļauj apstrādāt ādu ar zālēm. Langeta kombinācijā ar elastīgu pārsēju tiek pielietota nedēļu pēc traumas, kad ģipsis vairs nav nepieciešams, bet kāju imobilizācija ir nepieciešama.
Dažādas ekstremitāšu traumas prasa savlaicīgu un atbilstošu ārstēšanu. Pārliecinieties, ka ar jebkādām traumām nekavējoties jāmeklē speciālista palīdzība, pretējā gadījumā tas var izraisīt nopietnas komplikācijas. Langeti tiek izmantoti tikai pēc konsultācijas ar ortopēdisko traumatologu un nokārtojot eksāmenu: nepareiza fiksācija var izraisīt nepareizu kaulu uzkrāšanos un citas nepatīkamas sekas.
Kaulu un locītavu bojājuma un saslimšanas gadījumā ģipškrāsu reti izmanto tikai bojātajai daļai, visbiežāk tai jāietver bojātais laukums un viens vai divi savienojumi blakus tai.
Ir trīs veidu pārsēji:
Pirms uzklāšanas uzklājiet pacientu. Piemērotā pacienta ķermeņa daļa ir pārklāta ar marli, vati un mīkstu pārsēju, īpašu uzmanību pievēršot dažu ķermeņa teritoriju aizsardzībai pret saspiešanu ar ģipša slāni, kas var izraisīt spiediena čūlu veidošanos, trauku saspiešanu un nervus.
Ja ir ievainojumi, fistulas un citi veidojumi, uz kuriem ir nepieciešams apmetums, šajās vietās uz šīm vietām tiek ievietots kartons ar malām vai kāds cits objekts (kokvilnas bumba). modelējot mērci, lai iegūtu slēgtā objekta kontūras un pēc pārsēju sacietēšanas pareizi sagrieztu logu, kas nodrošina piekļuvi brūcei, fistulai, abscesam utt.
Kad pacients ir gatavs, turpiniet uzlikt nakipsovannogo materiālu. Uzliekot vienu pārsēju, otrs kļūst slapjš. Uzklājiet pārsējus pa vienam bez kavēšanās, bet iepriekšējais nav izdevies sacietēt. Sākotnēji slāņi tiek novietoti garenvirzienā vai divās kārtās vienā vietā, un pēc tam, nosedzot pielietoto pārsēju pusceļā vai vienu trešdaļu no platuma, sekojošās pārsēju kārtas slīpā virzienā no perifērijas līdz centram. NEPIECIEŠAMS pielietot pārsēju bez spiediena, neveicot cilpas, labi izlīdzinot un modelējot kaulu izvirzījumus. Sasniedzot pārsēju malu, nogrieziet pārējo pārsēju. Jāizvairās no pārsēja, tas ir jāsamazina ar šķērēm (lai izvairītos no pārsēja stiepšanās šajā vietā). Lai pareizi pielietotu apmetuma pārsēju, ir nepieciešams turēt to ar velmētu daļu 20-25 cm attālumā no pārsegtās ķermeņa daļas, pārslēdzot pārsēju no vienas puses uz otru. Katrā kārtā pārsējs ir gluds. Pielietojot apmetuma pārsējus, nepieciešams izvairīties no mīksta un apmetuma materiāla kroku veidošanās, un, ja nepieciešams, ir nepieciešams iegravēt to ar šķērēm un izlīdzināt ar plaukstu.
Ķermeņa ģipša daļai jābūt labi nostiprinātai, lai saglabātu savu stāvokli līdz mērces beigām. Mīkstajam slānim zem apmetuma jābūt izvirzītam 2 cm no apmetuma malām tā, lai to varētu ietīt pār šīm malām un nostiprināt ar ģipša biezeni. Pirkstiem uz ekstremitātēm jāatstāj vaļā (kontrolei).
Ja apvalks tiek pielietots apļveida veidā, tad pēc pirmajiem diviem šāda pārsēja slāņiem viss apmetuma ekstremitātes garums tiek novietots gareniski ar rievai līdzīgu slāni, viens slānis vispirms uz ekstremitātes aizmugures virsmas, pēc tam uz priekšpuses, lai tie pieguļ malām visā garumā. Tad ielieciet apaļu slāni, tad atkal garenvirzienu. Pēdējais apļveida slānis ir pārklāts ar plānu (dažiem milimetriem) ģipša vircas slāni, lai izlīdzinātu mērces raupjumu. Pārsēji parasti ir 4 vai 5 slāņi uz augšējām ekstremitātēm, 5-6 slāņi uz apakšstilbiem, 6-8 slāņi uz augšstilba un rumpja. Pārklājumi ir izgatavoti no krustojuma un gareniski pielīmētiem pārsējiem, un tie ir izturīgākie. Ja apmetums ir labas kvalitātes, mērce būs stipra un ar nelielu daudzumu marles starpslāņu.
Lai nostiprinātu ekstremitāti vai tās segmentu pēc aizvērto fragmentu novietošanas (bez operācijas), tiek izmantota nepilnīga garenvirziena apmetuma apmetums, kas fiksē fragmentus stingrāk un novērš to atkārtotu pārvietošanos. Piemērojot šo pārsēju uz ekstremitātes, uzspiediet apmetuma šļakatu un nostipriniet to ar apļveida ekskursijām apmetuma apvalkā 3-4 kārtās.
Ja pārsējs ir jāpadara izturīgāks, tiek izmantoti papildu materiāli, kas ir pietiekami elastīgi, lai tos varētu piesaistīt attiecīgajām kontūrām: dzelzs acs, saplāksnis, metāla sloksnes.
Kad tiek veidots apmetums, tā malas (pirkstos, perineum, krūtīs, kaklā, galvā) ir jāapgriež, par kurām, nogriežot pārmērīgu ģipša daļu ar nazi, ietiniet marles vates spilventiņu, kas novietots tieši uz ķermeņa. Iesaiņots mīksts slānis ir piestiprināts ar ģipša pildījumu. Ja ģipša pārsējs tiek uzklāts bez mīksta slāņa, tad, sagriežot pārsēja malu ar nazi starp pacienta ķermeni un apmetuma pārsēju, tiek ievietota kartona plāksne, lai aizsargātu ķermeni.
Ir nepieciešams uzraudzīt pacienta stāvokli gan ģipša slāņa uzklāšanas laikā, gan pēc tās.
Pēc apmetuma uzklāšanas uz tās tiek uzklāts ķīmiskais zīmulis ar pamatinformāciju par šo lūzumu:
Ieraksti par ģipša formu ir ļoti svarīgi, sniedzot īsu medicīnisko vēsturi.
A.P. Skoblin, Yu.S. Zhila, A.N. Gereley
"Kā veidot apmetumu, veidus, ģipša liešanas tehniku"? sadaļa Traumatoloģija un ortopēdija