Sīkākas lietošanas instrukcijas Ketonal

“Ketonal” ir starptautiski pazīstamas anestēzijas zāles medicīniskais nosaukums, kam ir arī pretiekaisuma un pretdrudža iedarbība.

Tas attiecas uz nesteroīdiem pretiekaisuma līdzekļiem, ko izmanto muskuļu un skeleta sistēmas un iekšējo orgānu slimību simptomātiskai ārstēšanai.

Ketonāls ir efektīvs medikaments, kas veiksmīgi izturas pret dažādu etioloģiju sāpju sindromu, tāpēc to lieto dažādām slimībām un apstākļiem, kuros persona piedzīvo stipras sāpes.

Šīs zāles ir pieejamas dažādos veidos: svecīšu, krēmu, injekciju šķīdumu, kapsulu un tablešu veidā. Pateicoties tam, jebkura vecuma grupa var izvēlēties sev piemērotāko zāļu formu.

Kāda ir farmakoloģiskā iedarbība?

Pretsāpju līdzeklis, normalizē ķermeņa temperatūru un novērš iekaisumu, zāļu lietošanas ietekme ir saistīta ar to, ka tā sastāvā ir galvenā sastāvdaļa - ketoprofēns. Šī viela ir Ketonal unikālo īpašību pamatā: palielina sāpju slieksni, normalizē lizosomu membrānu stāvokli un kavē fermentu izdalīšanos no tiem, kas iekaisuma procesu klātbūtnē iznīcina audus.

Aktīvās vielas maksimālo koncentrāciju cilvēka asinīs var novērot aptuveni 1, 7, 2, 5 stundas pēc tablešu uzņemšanas. Tiek lēsts, ka aptuveni 90% zāļu izņem aknas. Vienlaikus eliminācijas pusperiods svārstās 2 stundu laikā.

Kad tiek iecelts?

Šīs zāles tiek parakstītas individuāli, ņemot vērā pacienta īpašības, vecumu un slimību. Zāles var lietot patstāvīgi, bet tikai uz īsu laiku un bez kontrindikācijām.

Lasiet tālāk - lietošanas instrukciju un Artrozilen cenu. Detalizēts zāļu apraksts.

Nimesulīda raksta (saite) rokasgrāmata.

Šīs tabletes iesaka ārsti šādām muskuļu un skeleta sistēmas iekaisuma un deģeneratīvām patoloģijām, piemēram:

  1. reimatoīdais artrīts ir iekaisuma-destruktīva slimība, kas ietekmē ekstremitāšu lielās un mazās locītavas;
  2. psoriāzes locītavu iekaisums - psoriātiskais artrīts;
  3. Ankilozējošais spondilīts ir stāvoklis, ko papildina mugurkaula mobilitātes ierobežošana un dažos gadījumos iekaisuma procesam pievienojot iekšējos orgānus;
  4. osteoartrīts - locītavu problēma, ko izraisa skrimšļa audu bojājums;
  5. podagras artrīts ir locītavu patoloģija, ko izraisa urīnskābes sāļu uzkrāšanās dažādos orgānos un audos.

Mēs uzskaitām citus gadījumus, kad medicīnas speciālisti arī uzskata par lietderīgu lietot:

  1. muskuļu sāpes;
  2. nepanesamas zobu sāpes un galvassāpes;
  3. locītavu sāpes;
  4. radikulīts ir stāvoklis, kas saistīts ar nervu šķiedru saišu bojājumiem, kas stiepjas no muguras smadzeņu zonas;
  5. perifēro nervu bojājumi, kas izraisa smagu sāpes - neiralģiju;
  6. kaulu sāpes, kas parādās kaulu audu patoloģijas fonā - ossalģija;
  7. iekaisuma process, kas ietekmē zonu, kas atrodas tuvu tendinīta cīpslas vai tās iekšpusē;
  8. bursīts - locītavu maisu iekaisums;
  9. adnexitis ir iekaisuma process, kas notiek dzemdes papildinājumos.

Ketonāls ir visefektīvākais veids, kā novērst sāpes pēc sasitumiem, lūzumiem un traumām, kā arī pēc ķirurģiskas iejaukšanās.

Šīs zāles ir populāras zobārstniecībā, ginekoloģijā, neiroloģijā un tās ātrās rīcības dēļ tās tiek izmantotas, lai atvieglotu cilvēku ar onkoloģiskiem veidojumiem stāvokli.

Lietošanas noteikumi un ieteicamā deva

Šīs zāles devu aprēķina ārsts, atkarībā no pacienta stāvokļa, viņa vecuma, slimības veida un viņa ķermeņa individuālajām īpašībām.

Vairumā gadījumu zāles tiek izrakstītas tablešu veidā 150 mg devā. (1 tablete) 1 - 2 reizes dienā. Maksimālā drošā dienas deva ir 300 mg. Vidējais ārstēšanas ilgums svārstās no 1 līdz 2 nedēļām, bet, ja nepieciešams, ārsts to var palielināt.

Kontrindikācijas

Pirms šīs narkotikas lietošanas ir ļoti svarīgi iepazīties ar šo sadaļu, jo ir šādas kontrindikācijas, lai saņemtu:

  • Aspirīna astma;
  • paaugstināta jutība pret zāļu sastāvdaļām;
  • hroniska nieru slimība vai citi iekšējie orgāni;
  • čūlainais kolīts;
  • divertikulīts - īpašs stāvoklis, ko raksturo zarnu sienas izvirzījums;
  • čūlas čūla;
  • Krona slimība ir iekaisuma process, kas lokalizēts gremošanas traktā;
  • asiņošanas traucējumi;
  • bērnu vecums līdz 14 gadiem;
  • grūtniecības un zīdīšanas periods - zīdīšana.

Ārsti iesaka lietot šo medikamentu piesardzīgi cilvēkiem, kas cieš no anēmijas un bronhiālās astmas. Pacientiem, kuriem ir atkarība no alkohola, aknu ciroze, aknu mazspēja, cukura diabēts, tūska, asinsrites sistēmas slimības, jābūt ļoti uzmanīgiem, lai lietotu šo narkotiku un mazākā mērā pasliktinātu labklājību, nekavējoties jāmeklē medicīniskā palīdzība.

Blakusparādības

Ievades rezultātā var rasties šādas blakusparādības:

  • traucēta izkārnījumi;
  • slikta dūša un vemšana;
  • aknu un nieru darbības traucējumi;
  • sāpes vēderā;
  • sausa mute;
  • stomatīts;
  • reibonis;
  • migrēna;
  • asiņošana no kuņģa-zarnu trakta;
  • nogurums, nervozitāte un uzbudināmība;
  • miega traucējumi;
  • runas traucējumi;
  • troksnis ausīs;
  • neskaidra redze;
  • arteriālā hipertensija;
  • alerģiskas izpausmes utt.

Ja parādās vismaz vairāki iepriekš minētie apstākļi, nekavējoties sazinieties ar ārstu. Lai novērstu to rašanos, ir ļoti svarīgi ievērot ārstēšanu: vispirms pārliecinieties, ka Jums nav kontrindikāciju lietošanai, ievērojiet norādījumos norādīto devu un precīzi ievērojiet visus ārsta norādījumus.

Narkotiku mijiedarbība

Ketotifēns - šīs narkotikas galvenā sastāvdaļa var saistīties ar plazmas olbaltumvielām, tāpēc jāsamazina difenilhidantoīna deva, ko lieto vienlaikus ar ketonāliem, antikoagulantiem un sēra saturošām zālēm.

Ketanols samazina antihipertensīvo zāļu un diurētisko līdzekļu iedarbību.

Šīs zāles uzlabo perorālo hipoglikēmisko zāļu lietošanu.

Uzglabāšanas nosacījumi

Ketonāli jāglabā bērniem nepieejamā vietā, kuras temperatūra nepārsniedz 25 ° C. Derīguma termiņš tabletēm ir 5 gadi.

Lasiet tālāk - Actovegin tablešu cenu. Kur ir lētāk iegādāties narkotiku?

Ketoprofēna gēla jaunumi (tyts).

Tabletes izmaksas par 20 vienībām iepakojumā svārstās no 200 rubļiem Krievijā un 35 grivna Ukrainā.

Analogi

Galvenās aktīvās vielas analogi ir šādas zāles:

  1. Artrum,
  2. Artrozilen,
  3. Fastcaps,
  4. Ketoprofēns Vramed,
  5. Ketoprofēns-ESCOM,
  6. Flamaks,
  7. Profenid un citi.

Atsauksmes

Ketonāls farmācijas tirgū ilgu laiku ir spējis ieteikt sevi kā efektīvu un drošu narkotiku. To apstiprina daudzas pozitīvas atsauksmes par šo narkotiku, kuras jūs varat atrast raksta beigās. Neskatoties uz ilgstošo nevēlamo blakusparādību un kontrindikāciju sarakstu, Ketonal veiksmīgi atrisina sāpes un iekaisumu.

Vissvarīgākais ir rūpīgi sekot ieteiktajai devai un ievērot visus ārsta norādījumus.

KETONĀLS

Necaurspīdīgas # 3 kapsulas ar baltu un zilu vāciņu; kapsulu saturs ir sasmalcināts vai saspiests balts pulveris ar dzeltenu nokrāsu.

Palīgvielas: laktoze - 186,1 mg, magnija stearāts - 2,4 mg, koloidāls silīcija dioksīds - 1,5 mg.

Kapsulas apvalka sastāvs: titāna dioksīds - 0,94 mg, zilā krāsā - 0,17 mg, želatīns - līdz 47 mg.

25 gab. - tumšās stikla pudeles (1) - iepakojumā kartons.

Tabletes, apvalkotas, gaiši zilas, apaļas, abpusēji izliektas.

Palīgvielas: magnija stearāts - 1,6 mg, koloidālais silīcija dioksīds - 1,2 mg, povidons - 5 mg, kukurūzas ciete - 44,2 mg, talks - 8 mg, laktoze - 60 mg.

Filmas apvalka sastāvs: hipromeloze - 4,622 mg, makrogols 400 - 0,94 mg, indigokarmīns (E132) - 0,153 mg, titāna dioksīds - 1,054 mg, talks - 0,281 mg, karnaubas vasks - 0,05 mg.

10 gab. - blisteri Al / Al. vai PVC / Al. (1) - kartona iepakojumi.
10 gab. - blisteri Al / Al. vai PVC / Al. (2) - kartona iepakojumi.
10 gab. - blisteri Al / Al. vai PVC / Al. (3) - kartona iepakojumi.
10 gab. - blisteri Al / Al. vai PVC / Al. (4) - kartona iepakojumi.
10 gab. - blisteri Al / Al. vai PVC / Al. (5) - kartona iepakojumi.
20 gab. - tumšās stikla pudeles (1) - iepakojumā kartons.

Tabletes ar ilgstošu baltas krāsas iedarbību, apaļas, abpusēji izliektas.

Palīgvielas: magnija stearāts - 3 mg, koloidālais silīcija dioksīds - 2 mg, povidons K25 - 7,5 mg, mikrokristāliskā celuloze - 85,5 mg, hipromeloze - 42 mg.

20 gab. - tumšās stikla pudeles (1) - iepakojumā kartons.

NPL, propionskābes atvasinājums. Tam ir pretsāpju, pretiekaisuma un pretdrudža iedarbība. Ketoprofēns bloķē COX-1 un COX-2 un daļēji lipoksigenāzes darbību, kas noved pie prostaglandīnu sintēzes nomākšanas (tostarp centrālajā nervu sistēmā, visticamāk hipotalāmā).

In vitro un in vivo stabilizē lizosomu membrānas, augstās koncentrācijās in vitro ketoprofēns inhibē bradikinīna un leikotriēnu sintēzi.

Ketoprofēns neietekmē locītavu skrimšļa stāvokli.

Lietojot iekšķīgi, ketoprofēns viegli uzsūcas no kuņģa-zarnu trakta. Biopieejamība - 90%. Norijot ketoprofēnu 100 mg C devāmaks zāļu koncentrācija asins plazmā ir 10,4 µg / ml un tiek sasniegta pēc 1 h 22 min.

Ketoprofēna klīrenss plazmā ir aptuveni 0,8 l / kg / h.

Ketoprofēna saistīšanās ar plazmas olbaltumvielām ir 99%, galvenokārt ar albumīna frakciju. Vd ir 0,1 l / kg. Ketoprofēns nonāk sinovialajā šķidrumā un sasniedz koncentrāciju, kas ir vienāda ar 30% koncentrāciju asins plazmā.

Metabolisms un izdalīšanās

Ketoprofēns tiek plaši metabolizēts ar mikrosomu aknu enzīmiem. T1/2 Ketoprofēns saistās ar glikuronskābi un izdalās no organisma kā glikuronīdu. Nav ketoprofēna aktīvo metabolītu. Līdz 80% ketoprofēna izdalās caur nierēm 24 stundu laikā, galvenokārt ketoprofēna glikuronīda veidā.

Lietojot šo zāļu devu 100 mg vai vairāk, izdalīšanās caur nierēm var būt sarežģīta.

Farmakokinētika īpašās klīniskās situācijās

Pacientiem ar smagu nieru mazspēju lielākā daļa zāļu izdalās caur zarnām. Lietojot lielās devās, palielinās arī aknu klīrenss. Līdz 40% zāļu izdalās caur zarnām.

Pacientiem ar aknu mazspēju ketoprofēna koncentrācija plazmā ir dubultojama (iespējams, hipoalbuminēmijas dēļ, kā rezultātā augsts nesaistītā aktīvā ketoprofēna līmenis); šādiem pacientiem ir jāparedz zāļu minimālā terapeitiskā deva.

Pacientiem ar nieru mazspēju ketoprofēna klīrenss samazinās, bet devas pielāgošana ir nepieciešama tikai smagas nieru mazspējas gadījumā.

Gados vecākiem pacientiem ketoprofēna metabolisms un eliminācija notiek lēnāk, un tas ir klīniski nozīmīgs tikai pacientiem ar smagu nieru mazspēju.

Dažādas izcelsmes sāpīgu un iekaisīgu procesu simptomātiska terapija, tostarp:

muskuļu un skeleta sistēmas iekaisuma un deģeneratīvas slimības:

- seronegatīvs artrīts (ankilozējošais spondilīts / Bechterew slimība / psoriātiskais artrīts, reaktīvs artrīts / Reitera sindroms /);

- tendinīts, bursīts, mialģija, neiralģija, išiass.

sāpes, tostarp vieglas, vidēji smagas un smagas:

- posttraumatisks un pēcoperācijas sāpju sindroms;

- sāpju sindroms vēzī;

- paaugstināta jutība pret ketoprofēnu vai citām zāļu sastāvdaļām, kā arī salicilātiem, tiaprofēnskābi vai citiem NPL;

- pilnīga vai nepilnīga bronhiālās astmas, atkārtotas deguna polipozes un paranasālas sinusa kombinācijas un neiecietība pret acetilsalicilskābi vai citiem NPL (ieskaitot anamnēzē);

- kuņģa-zarnu trakta erozijas un čūlaino bojājumi akūtā fāzē;

- čūlainais kolīts, Krona slimība;

- hemofilija un citi asiņošanas traucējumi;

- smaga aknu mazspēja;

- aktīva aknu slimība;

- smaga nieru mazspēja (CC mazāk par 30 ml / min);

- progresējoša nieru slimība;

- pēcoperācijas periods pēc koronāro artēriju šuntēšanas operācijas;

- kuņģa-zarnu trakta, cerebrovaskulāra un cita asiņošana (vai iespējama asiņošana);

- iekaisuma zarnu slimība;

- bērnu vecums līdz 15 gadiem;

- III grūtniecības trimestrī;

- zīdīšanas periods;

- laktozes nepanesība, laktāzes deficīts, glikozes-galaktozes malabsorbcijas sindroms (apvalkotās kapsulas un tabletes).

Brūču astmas gadījumā jāparedz piesardzības pasākumi, klīniski nozīmīgi kardiovaskulāri, cerebrovaskulāri un perifēro artēriju slimības, dislipidēmija, progresējošas aknu slimības, aknu mazspēja, hiperbilirubinēmija, aknu ciroze un nieru mazspēja (CC 30-60 ml). hroniska sirds mazspēja, arteriāla hipertensija, asins slimības, dehidratācija, cukura diabēts, kuņģa-zarnu trakta čūlu bojājumu anamnēzē, t un Helicobacter pylori infekcijas smagu somatisko traucējumu, smēķēšanas, vienlaicīga terapija ar antikoagulantiem (piemēram, varfarīns), prettrombocītu līdzekļi (piemēram, aspirīnu), perorāliem kortikosteroīdiem (piemēram, prednizons), selektīvs serotonīna atpakaļsaistes inhibitoru (piemēram, citaloprama, sertralīna), NSPL, vecāka gadagājuma pacientu (tai skaitā diurētisko līdzekļu) ilgstoša lietošana, pacientiem ar samazinātu BCC.

Zāles lieto iekšķīgi.

Kapsulas vai tabletes jānorij veselas maltītes laikā, pēc dzeramā ūdens vai piena (šķidruma tilpumam jābūt vismaz 100 ml).

Maksimālā ketoprofēna deva ir 200 mg dienā.

50 mg kapsulas: parasti paraksta 1-2 kapsulas. 2-3 reizes dienā.

Apvalkotās tabletes, parasti 100 mg: 1 tablete. 2 reizes dienā.

Šo devu formās iekšķīgai lietošanai ketonālu var kombinēt ar taisnās zarnas svecītēm; piemēram, pacients var lietot 1 kapsulu (50 mg) no rīta un dienas vidū un vakarā ievadīt 1 svecītes (100 mg); vai pacients no rīta var lietot 1 apvalkoto tableti (100 mg) un vakarā ievadīt 1 svecītes (100 mg).

Tabletes ar ilgstošu iedarbību, 150 mg: noteikts ar 1 tabulu. 1 reizi dienā

Maksimālā dienas deva (ieskaitot dažādu zāļu formu lietošanu) ir 200 mg.

Ketonal

Cenas tiešsaistes aptiekās:

Ketonal - zāles ar pretsāpju, pretdrudža un pretiekaisuma iedarbību, ko lieto dažādu izcelsmes sāpīgu un iekaisuma procesu simptomātiskai terapijai.

Atbrīvojiet formu un sastāvu

Atlaidiet Ketonal kā:

  • Šķīdums - bezkrāsains caurspīdīgs (ampulās ar tumšu glāzi uz 2 ml);
  • Krējums - viendabīgs balts (caurulēs ar 30 un 50 g);
  • Gēls - caurspīdīgs, bezkrāsains vienādojums (alumīnija caurulēs pa 50 un 100 g);
  • Svecītes - gluda, balta, viendabīga (6 gab.);
  • Kapsulas - necaurspīdīgas, ar zilu vāku un baltu apvalku, iekšpusē piepildītas ar presētu vai drupu baltu pulveri (tumšās pudelēs pa 25 gab.);
  • Apvalkotās tabletes - apaļas gaiši zilas abpusēji izliektas (tumšās 20 ml pudelēs);
  • Ilgstošas ​​tabletes - abpusēji izliektas baltas kārtas (tumšās 20 ml pudelēs).

Galvenās aktīvās vielas - ketoprofēna saturs:

  • Ampuls ar šķīdumu - 100 mg;
  • 1 g krējuma - 50 mg;
  • 1 g gēla - 25 mg;
  • Svecītes - 100 mg;
  • Kapsula - 50 mg;
  • Ilgstošas ​​darbības tablete - 150 mg;
  • Apvalkotā tablete - 100 mg.
  • Šķīdums - 0,8 g propilēnglikola, 0,2 g etanola, 40 mg benzilspirta, līdz 2 ml injekciju ūdens;
  • Krēms - 0,5 mg propilparahidroksibenzoāta, 2 mg metilparahidroksibenzoāta, 50 mg izopropilmiristāta, 320 mg balta petrolāta, 70 mg propilēnglikola, 90 mg propilēnglikola glicerīna oleata, 30 mg elfacos ST9, 382,5 mg attīrīta ūdens, 5 mg magnija sulfāta;
  • Želeja - 37 mg trolamīna (trietanolamīns), 20 mg karbomēra, 1 g ūdens, 285 mg 96% etanola, 0,28 mg lavandas eļļas;
  • Svecītes - 1,85 g tauku cieta, 0,2 g glicerilkaprilokaprāta;
  • Kapsulas - 186,1 mg laktozes, 2,4 mg magnija stearāta, 1,5 mg koloidālā silīcija dioksīda;
  • Apvalkotās tabletes - 1,6 mg magnija stearāta, 1,2 mg koloidālā silīcija dioksīda, 5 mg povidona, 44,2 mg kukurūzas cietes, 8 mg talka, 60 mg laktozes;
  • Ilgstošas ​​darbības tabletes - 3 mg magnija stearāta, 2 mg koloidālā silīcija dioksīda, 7,5 mg povidona, 67,5 mg mikrokristāliskās celulozes, 60 mg hipromelozes.
  • Kapsulas - 0,94 mg titāna dioksīda, 0,17 mg patentētā zilā krāsā “Patent blue V”, līdz 47 mg želatīna;
  • Tabletes - 4,622 mg hipromelozes, 0,94 mg makrogola 400, 0,153 mg indigokarmīna (E132), 1,054 mg titāna dioksīda, 0,281 mg talka, 0,05 mg karnaubas vaska.

Lietošanas indikācijas

Ketonālu lieto dažādu izcelsmes iekaisuma un sāpīgu procesu simptomātiskai ārstēšanai.

Šķīdums, tabletes, svecītes un kapsulas:

  • Skeleta-muskuļu sistēmas degeneratīvās un iekaisuma slimības (reimatoīdais artrīts), seronegatīvs artrīts - ankilozējošais spondilīts, psoriātiskais artrīts, reaktīvais artrīts, kā arī podagra, pseidoģions un osteoartrīts;
  • Sāpes sindroms (vājš, vidēji izteikts un izteikts bursīts, tendinīts, neiralģija, mialģija, radikulīts), galvassāpes, migrēna, pēctraumatiska un pēcoperācijas sāpju sindroms, sāpes vēzī, algodisororeja, iegurņa iekaisuma procesi.
  • Skeleta-muskuļu sistēmas bojājumi, sastiepumi, saišu un muskuļu sasitumi, muskuļu saišu un cīpslu asaras;
  • Reimatoīdais artrīts un periartrīts;
  • Ankilozējošais spondilīts, psoriātiskais un reaktīvais artrīts;
  • Tendinīts, mialģija, bursīts, radikulīts, neiralģija;
  • Dažādas lokalizācijas osteoartrīts.

Kontrindikācijas

Kontrindikācijas visu Ketonal formu lietošanai ir:

  • III grūtniecības trimestrī;
  • Bērnu vecums ir jaunāks par 15 gadiem;
  • Paaugstināta jutība pret aktīvo vielu vai zāļu papildu sastāvdaļām, kā arī salicilātiem vai citiem NPL.

Tabletes, kapsulas, šķīdums un svecītes ir kontrindicētas gadījumos, kad:

  • Anamnēzē bronhiālā astma, rinīts vai nātrene, ko izraisa acetilsalicilskābe vai citi NPL;
  • Peptiskā čūla un 12 divpadsmitpirkstu zarnas čūla akūtā fāzē;
  • UCK, Krona slimība;
  • Hemofilija un citi asiņošanas traucējumi;
  • Smaga aknu mazspēja;
  • Smaga nieru mazspēja;
  • Progresīvā nieru slimība;
  • Nekompensēts sirds mazspēja;
  • Pēcoperācijas periods pēc koronāro artēriju apvedceļa operācijas;
  • Kuņģa-zarnu trakta, cerebrovaskulāras un citas asiņošanas (vai aizdomas par asiņošanu);
  • Hroniska dispepsija;
  • Zīdīšanas periods.

Svecītes Ketonāls nav parakstīts taisnās zarnas iekaisuma slimībām un / vai asiņošana no taisnās zarnas.

Zāļu lietošana krējuma un gēla veidā ir kontrindicēta:

  • Paaugstināta jutība pret smaržvielām, UV blokatoriem, fenofibrātu;
  • Ādas integritātes pārkāpums (atklāta vai inficēta brūce, dermatīts, ekzēma);
  • Saules staru iedarbība, tostarp netieša saules gaisma un UV starojums sauļošanās gultā visā ārstēšanas periodā un vēl 14 dienas pēc ārstēšanas pārtraukšanas;
  • Instrukcijas astmas uzbrukumu vēsturē, ko izraisa salicilātu un NPL lietošana;
  • Fotosensitivitātes reakciju vēsture;

Ar piesardzīgu želeju un krēmu Ketonal noteikts gadījumos, kad:

  • Bronhiālā astma;
  • Aknu vai nieru darbības traucējumi;
  • Asins traucējumi;
  • Erozīvi un čūlaini gremošanas trakta bojājumi;
  • Hroniska sirds mazspēja.

Tabletes, kapsulas, svecītes un Ketonal šķīdums tiek nozīmēti uzmanīgi, ja:

  • Peptiska čūla anamnēzē;
  • Anamnēzē bronhiālā astma;
  • Klīniski nozīmīgas kardiovaskulāras, cerebrovaskulāras un perifēro artēriju slimības;
  • Dislipidēmija;
  • Progresīvā aknu slimība;
  • Hiperbilirubinēmija;
  • Alkoholisms;
  • Nieru mazspēja;
  • Hroniska sirds mazspēja;
  • Hipertensija;
  • Asins traucējumi;
  • Dehidratācija;
  • Diabēts;
  • Anamnētiskie dati par kuņģa-zarnu trakta bojājumu attīstību;
  • Helicobacter pylori infekcijas klātbūtne;
  • Smēķēšana;
  • Vienlaicīgas terapijas lietošana ar antitrombocītu līdzekļiem, antikoagulantiem, selektīviem serotonīna atpakaļsaistes inhibitoriem, GCS;
  • Iedzimta nepanesība galaktozes, fruktozes, laktāzes deficīta lapp, glikozes-galaktozes malabsorbcijas sindroma, saharozes-izomaltāzes deficīta gadījumā;
  • Gados vecāki pacienti;
  • Grūtniecība I un II trimestrī.

Dozēšana un administrēšana

Krēmu uzklāj ārēji, uzklājot nelielu daudzumu produkta (3-5 cm) ar plānu slāni uz sāpīgas vai iekaisušas vietas ādas divas vai trīs reizes dienā.

Ketonālo gelu uzklāj ar plānu slāni uz iekaisušas vai sāpīgas ķermeņa ādas ādas vienu vai divas reizes dienā un maigi berzē. Zāļu devu nosaka, pamatojoties uz skartās zonas platību, ņemot vērā to, ka maksimālā ketoprofēna deva ir 200 mg dienā. Želejas kolonna, kas ekstrudēta no caurules 5 cm augstumā, satur attiecīgi 100 mg ketoprofēna 10 cm - 200 mg.

Konsultējoties ar ārstu, krējuma vai gēla lietošanas ilgums nedrīkst pārsniegt 2 nedēļas.

Šķīdumu ievada intramuskulāri un intravenozi.

Intramuskulāras - 1 ampula (100 mg) 1-2 reizes dienā.

Zāļu intravenoza infūzija jāveic tikai slimnīcā:

  • Īsa intravenoza infūzija - 1-2 ampulas (100-200 mg), kas atšķaidīta ar 100 ml 0,9% nātrija hlorīda šķīduma. Šķīdums tiek injicēts 0,5–1 stundu laikā. Atkārtota zāļu ievadīšana ir iespējama pēc 8 stundām;
  • Ilgstoša intravenoza infūzija - 100-200 mg ketoprofēna, kas atšķaidīts ar 0,5 l infūzijas šķīduma (5% dekstrozes šķīdums, 0,9% nātrija hlorīda šķīdums, Ringera laktāta šķīdums). Šķīdums tiek ievadīts 8 stundu laikā.

Maksimālā dienas deva ir 200 mg.

Svecītes tiek izmantotas rektāli. Parasti ieceļ 1 pc. 1-2 reizes dienā.

Kapsulas un tabletes iekšķīgi lieto ēdienreižu laikā vai pēc tam, dzerot 100 ml vai vairāk ūdens.

Zāļu deva dienā ir:

  • Kapsulas - 1-2 gab. 2-3 reizes;
  • Apvalkotās tabletes - 1 gab. 2 reizes;
  • Pagarinātas atbrīvošanas tabletes - 1 gab. 1 reizi.

Blakusparādības

Ketonal lietošana gela un krējuma veidā var izraisīt dažu ķermeņa sistēmu blakusparādības:

  • Urīnceļu sistēma - nieru darbības traucējumi pacientiem ar hronisku nieru mazspēju;
  • Elpošanas sistēma - astmas lēkmes;
  • Alerģiskas reakcijas - angioneirotiskā tūska, anafilakse;
  • Ādas un ādas papildinājumi - eritēma, pārejošs dermatīts, viegla smaguma pakāpe, nieze, ekzēma, dedzināšana, nātrene, izsitumi, bullouss dermatīts, fotosensitivitāte, multiformas eritēma, purpura, lichenoid dermatīts, Stīvensa-Džonsona sindroms, ādas nekroze, ārstēšana, slimības ārstēšanai, slimības ārstēšanai, slimības ārstēšanai, slimības ārstēšanai, slimības ārstēšanai. kontaktdermatīts, toksiska epidermas nekrolīze.

Zāles šķīduma veidā var izraisīt šādas blakusparādības:

  • Hematopoētiskā sistēma un limfātiskā sistēma - hemorāģiskā un hemolītiskā anēmija, trombocitopēnija, leikopēnija, kaulu smadzeņu disfunkcija, agranulocitoze;
  • Imūnsistēma - anafilaktiskas reakcijas;
  • Nervu sistēma - bezmiegs, galvassāpes, astēnija, depresija, miegainība, reibonis, parestēzija, garšas pārkāpums, perifēra polineuropātija, apjukums vai samaņas zudums, krampji;
  • Sense orgāni - neskaidra redze, dzirdes zudums, troksnis ausīs, acs gļotādas sausums, konjunktivīts, sāpes acīs;
  • Kuņģa-zarnu trakts - slikta dūša, dispepsija, vemšana, nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi, gastropātija, sāpes vēderā, aizcietējums, caureja, gastrīts, vēdera uzpūšanās, kuņģa-zarnu trakta perforācija, stomatīts, peptiska čūla, melena, čūlainā kolīta vai Krona slimības paasinājums, kuņģa-zarnu trakts, asiņošana no asiņošanas, smaganu asiņošana;
  • Sirds un asinsvadu sistēma - tahikardija, paaugstināts asinsspiediens, sirds mazspēja, vazodilatācija;
  • Elpošanas sistēma - astmas paasināšanās, deguna asiņošana, balsenes tūska, bronhu spazmas, rinīts;
  • Aknu un žults ceļu - hepatīts, paaugstināta aknu enzīmu un bilirubīna aktivitāte;
  • Ādas - izsitumi uz ādas, brūna izsitumi, nieze, fotosensitivitāte, alopēcija, nātrene, toksiska epidermas nekrolīze, angioneirotiskā tūska, eritēma;
  • Urīnceļu sistēma - cistīts, hematūrija, uretrīts, patoloģiskas nieru darbības rādītāju vērtības, intersticiāls nefrīts, akūta nieru mazspēja, nefrotisks sindroms;
  • Citi - perifēra tūska, muskuļu raustīšanās, nogurums, elpas trūkums, hemoptīze, svara pieaugums, menometrs, slāpes.

Iespējamās svecīšu lietošanas blakusparādības ir:

  • Nervu sistēma - miegainība, galvassāpes, ēstgribas zudums vai palielināšanās, reibonis, parestēzija, dispresija, krampji;
  • Asins un limfātiskā sistēma - purpura, pancitopēnija, hemorāģiskā anēmija, trombocitopēnija, agranulocitoze;
  • Garīgi traucējumi - disforija;
  • Imūnsistēma - anafilaktiskas reakcijas;
  • Sense orgāni - zvanīšana ausīs, neskaidra redze, konjunktivīts;
  • Sirds un asinsvadu sistēma - vazodilatācija, sirds mazspēja, arteriāla hipertensija, tahikardija;
  • Elpošanas orgānu, krūšu un videnes orgāni - astma, bronhu spazmas, rinīts;
  • Kuņģa-zarnu trakta - dispepsija, slikta dūša, sāpes vēderā, vemšana, sausa mute, aizcietējums, caureja, meteorisms, gastrīts, asiņošana no kuņģa-zarnu trakta, stomatīts, peptiskas čūlas, kuņģa-zarnu trakta perforācija, kolīta paasinājums un Krona slimība;
  • Aknu un žultsceļu sistēma - hepatīts, paaugstināts transamināžu līmenis, paaugstināts seruma bilirubīna līmenis hepatīta fonā;
  • Ādas un zemādas audi - izsitumi, nieze, fotosensitivitātes reakcijas, alopēcija, nātrene, angioneirotiskā tūska, sirds izsitumi;
  • Urīnceļu sistēma - akūta nieru mazspēja, nefrotisks sindroms, tubulointersticiāls nefrīts, funkcionālo nieru testu novirze;
  • Vispārējas reakcijas - pietūkums, nogurums, svara pieaugums;
  • Vietējās reakcijas - dedzinoša sajūta, vaļīga izkārnījumi, gļotādu kairinājums.

Ketonālās tabletes var izraisīt šādas blakusparādības:

  • Alerģiskas reakcijas - ādas reakcijas, angioneirotiskā tūska, rinīts, elpas trūkums, anafilaktoīdas reakcijas, bronhu spazmas;
  • Gremošanas sistēma - dispepsija, sausa mute, sāpes vēderā, stomatīts, aknu darbības traucējumi, kuņģa-zarnu trakta gļotādas čūla, kuņģa-zarnu trakta orgānu perforācija, melēna, asiņošana no kuņģa-zarnu trakta, Krona slimības saasināšanās;
  • Centrālā nervu sistēma - nogurums, galvassāpes, miegainība, reibonis, murgi, dezorientācija, nervozitāte, migrēna, perifēra polineuropātija, halucinācijas, runas traucējumi;
  • Sense orgāni - garšas maiņa, konjunktivīts, neskaidra redze, troksnis ausīs;
  • Sirds un asinsvadu sistēma - perifēra tūska, arteriāla hipertensija, tahikardija;
  • Urīnceļu sistēma - intersticiāls nefrīts, hematūrija, nefrotisks sindroms, nieru darbības traucējumi;
  • Citas reakcijas - metrorragija, hemoptīze;
  • Laboratorijas indikatori - pārejošs aknu enzīmu līmeņa pieaugums, trombocītu agregācijas samazināšanās, anēmija, agranulocitoze, trombocitopēnija, purpura.

Īpaši norādījumi

Ilgstoši lietojot nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļus, ir jākontrolē asins, nieru darbības un aknu stāvoklis, īpaši gados vecākiem pacientiem, kā arī jāanalizē fekālijas slēpta asinis.

Flakoni ar infūzijas šķīdumu jāiesaiņo folijā vai tumšā papīrā, jo zāles ir gaismjutīgas.

Piešķirot zāles pacientiem ar sirds un asinsvadu slimībām, kas izraisa šķidruma aizturi, kā arī hipertensiju, jāievēro piesardzība un biežāk jākontrolē asinsspiediens.

Ja redzes orgāni tiek pārkāpti, terapija nekavējoties jāpārtrauc.

Tāpat kā citi NPL, ketoprofēns var maskēt infekcijas slimību pazīmes. Ja veselības stāvoklis pasliktinās vai ir konstatētas infekcijas pazīmes, pacientam nekavējoties jākonsultējas ar ārstu. Veicot ilgstošu terapiju, lietojot lielas ketoprofēna devas vai kam agrāk ir kontrindikācijas kuņģa-zarnu traktam (peptiska čūla, perforācija, asiņošana), pacientam jābūt rūpīgi uzraudzītam ārstam.

Ņemot vērā progesterona nozīmīgo lomu nieru asinsrites saglabāšanā, īpaša piesardzība jāievēro, parakstot Ketonal pacientiem:

  • Ar nieru vai sirds mazspēju;
  • Gados vecāki cilvēki, lietojot diurētiskos līdzekļus;
  • Kurā cirkulējošā asins tilpuma samazināšanās.

Zāles nav ieteicamas pacientiem ar neauglību, jo ketoprofēns var ietekmēt sieviešu auglību.

Zāles formā želeju nevar pielietot bojātai ādai (inficētām vai atvērtām brūcēm, raudošam dermatītam, ekzēmai).

Ir svarīgi novērst gēla uzņemšanu uz gļotādu, ādas ap acīm un acīm. Ja ārstēšanas laikā parādās ādas kairinājums, gēla lietošana uz laiku jāpārtrauc. Ja ir izteikts kairinājums, terapiju nav ieteicams turpināt.

Tabletes un kapsulas var lietot kopā ar pienu vai lietot kopā ar antacīdiem līdzekļiem (lai samazinātu kuņģa-zarnu trakta traucējumu biežumu).

Lietojot zāles krējuma veidā, izvairieties no saskares ar acīm un gļotādām. Jebkuru blakusparādību gadījumā pārtrauciet lietot krēmu un konsultēties ar ārstu.

Ja pacients ir aizmirsis lietot krēmu, tas jālieto laikā, kad jāizmanto nākamā deva, bet ne divreiz.

Krējuma virspusē nevar izmantot oklūzijas. Pēc katras lietošanas reizes rūpīgi nomazgājiet rokas.

Ārstēšana nekavējoties jāpārtrauc, ja rodas ādas reakcijas (ieskaitot kombināciju ar oktokrilēnu saturošām zālēm).

Krējuma vai gēla uzklāšanas laikā un 14 dienas pēc tās izbeigšanas ieteicams izvairīties no UV starojuma un tiešiem saules stariem.

Gēlu vai krēmu var lietot kombinācijā ar citām Ketonal devām. Šādos gadījumos kopējā deva, neatkarīgi no zāļu formas, nedrīkst pārsniegt 200 mg dienā.

Svecītes nedrīkst lietot pacientiem ar taisnās zarnas iekaisuma slimībām.

Pacientiem, kas plāno grūtniecību, nav ieteicams lietot šo narkotiku, jo tas samazina olas implantācijas iespējamību.

Narkotiku terapijas laikā jāievēro piesardzība, veicot potenciāli bīstamas darbības, kurām nepieciešama pastiprināta psihomotorisko reakciju uzmanība un ātrums.

Analogi

Arketal, Romfarm, Artrozilen, Artrum, Bystrummkaps, Ketonal, Ketonal DUO, Ketonal uno, Ketoprofen MV, Ketoprofen Organika, Ketoprofēns-ESKOM, OKI, Oruvel, Profenid, Flamax Forte, Flamax, Flexen.

Uzglabāšanas noteikumi

Uzglabāt temperatūrā, kas nepārsniedz 25 ° C, pasargāta no gaismas, sausa un bērniem nepieejamā.

Derīguma termiņš tabletēm, kapsulām, krēmiem un svecītēm - 5 gadi, šķīdums un želeja - 3 gadi.

Vai tekstā ir kļūda? Atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.

Ketonālās tabletes: lietošanas instrukcijas

Ketonālās tabletes pieder pie nesteroīdo pretiekaisuma līdzekļu (NPL) zāļu klīniskās farmakoloģiskās grupas. Tos lieto iekaisuma patoloģijas simptomātiskai un patogenētiskai ārstēšanai, ko papildina sāpju sindroms.

Atbrīvojiet formu un sastāvu

Ketonālās tabletes ir apaļas formas, abpusēji izliektas virsmas, gaiši zilas (100 mg devai) vai baltas (150 mg devai). Galvenā aktīvās vielas sastāvdaļa ir ketoprofēns, tā saturs vienā tabletē ir 100 un 150 mg. Tajā ietilpst arī palīgierīces, kas ietver:

  • Koloidālais silīcija dioksīds.
  • Titāna dioksīds.
  • Talks.
  • Mikrokristāliskā celuloze.
  • Povidons.
  • Hipromeloze.

Tabletes ir iepakotas stikla tumšā pudelē 20 gab. Kartona iepakojumā ir viena pudeles tabletes un lietošanas instrukcijas.

Farmakoloģiskā iedarbība

Galvenā tabletes Ketonal ketoprofēna aktīvā sastāvdaļa ir propionskābes ķīmiskais atvasinājums. Tas kavē ciklooksigenāzes (COX) un daļēji lipoksigenāzes aktivitāti, kas katalizē arahidonskābes ķīmisko transformāciju prostaglandīna un bradikinīna iekaisuma mediatoros. Šie iekaisuma mediatori ir bioloģiski aktīvie savienojumi. Palielinoties to koncentrācijai audos, sāpes rodas, jutīgi nervu galu, kairinājuma (asins plazmas izejas starpšūnu vielā izdalīšanās, ko izraisa asinsvadu sienas caurlaidības palielināšanās) tieša kairinājuma dēļ, kā arī hiperēmija (asins apgādes pieaugums iekaisuma zonā). Sakarā ar COP un lipo-oksigenāzes nomākšanu ketoprofēnā, samazinās prostaglandīnu, bradikinīna koncentrācija un iekaisuma reakcijas izpausmju smagums. Tabletes Ketonal aktīvā viela nelabvēlīgi neietekmē skrimšļa audu stāvokli un struktūru.

Pēc tablešu Ketonal ieņemšanas ketoprofēns ātri un gandrīz pilnībā uzsūcas no gremošanas trakta asinīs. Tas ir vienmērīgi sadalīts ķermeņa audos, kur dominē muskuļu un skeleta sistēmas struktūras. Zāles aktīvā viela tiek metabolizēta aknās, veidojot neaktīvus noārdīšanās produktus, kas izdalās no organisma galvenokārt ar urīnu. Pusperiods (izvadīšanas laiks no ķermeņa pusē no visas zāļu devas) ir vidēji 2 stundas.

Lietošanas indikācijas

Ketonālās tabletes ir indicētas dažādām iekaisuma slimībām, kuras papildina sāpju sindroms:

  • Reimatoīdais artrīts ir locītavu audu autoimūns iekaisums, ko izraisa imūnsistēmas neveiksme un antivielu veidošanās pret tiem.
  • Osteoartrīts ir deģeneratīvs-distrofisks iekaisums, ko izraisa nepietiekams uzturs un locītavu skrimšļa iznīcināšana.
  • Podagra ir apmaiņas traucējumi, ko raksturo urīnskābes sāļu atlikšana locītavu audos ar iekaisumu un smagas paroksismālas sāpes parādīšanās.
  • Dažādi seronegatīvi artrīti - locītavu iekaisums bez antivielu klātbūtnes asinīs (ankilozējošais spondilīts, reaktīvais artrīts, Reitera sindroms, psoriātiskais artrīts).
  • Dažādas izcelsmes un intensitātes galvassāpes.
  • Algomenoreja - sāpīgas menstruācijas sievietēm.
  • Bursīts - periartikālā maisa iekaisums.
  • Tendonīts ir iekaisuma process ligzdās.
  • Mialģija - aseptisks (neinfekciozs) skeleta šķipsnu muskuļu iekaisums ar sāpēm.
  • Neiralģija - perifēro nervu aseptisks iekaisums.
  • Pēctraumatiska vai pēcoperācijas sāpju sindroms.

Arī Ketonal tabletes lieto, lai samazinātu vēža sāpju intensitāti.

Kontrindikācijas

Ir vairāki ķermeņa patoloģiskie un fizioloģiskie stāvokļi, kuros nav ieteicams lietot Ketonal tabletes. Tie ietver:

  • Individuālā neiecietība pret ketoprofēnu vai zāļu palīgkomponentiem.
  • Aspirīna triādes sindroma klātbūtne pagātnē, kas ir bronhu spazmas (bronhu lūmena sašaurināšanās), deguna polipozes (polipu veidošanās degunā) un acetilsalicilskābes neiecietības (nesteroīdo pretiekaisuma līdzekļu pārstāvju) attīstība.
  • Peptiska čūla ar čūlu lokalizāciju kuņģī vai divpadsmitpirkstu zarnā recidīva stadijā (paasinājums).
  • Nespecifisks čūlains kolīts un Krona slimība ir hroniska patoloģija, kurā biezās zarnas gļotādā rodas defekti.
  • Smaga nieru vai aknu mazspēja ar ievērojamu šo orgānu funkcionālās aktivitātes samazināšanos.
  • Dažādi asinsreces traucējumi, ieskaitot hemofiliju.
  • Dažādu lokalizācijas asiņošana organismā, pirmkārt, zāles ir kontrindicētas kuņģa-zarnu trakta un intrakraniālas asiņošanas gadījumā, kā arī aizdomas par to attīstību.
  • Akūta vai dekompensēta hroniska sirds mazspēja.
  • Hroniska dispepsija - gremošanas sistēmas funkcionāls pārkāpums, ko papildina pārtikas sagremošana un uzsūkšanās.
  • Pēcoperācijas periods pēc operācijas koronāro artēriju šuntēšanas operācijas (CABG).
  • Bērni līdz 15 gadu vecumam.
  • Grūtniecība kursa trešajā trimestrī, kā arī barošana ar krūti.

Piesardzīgi, zāles lieto peptiskas čūlas slimības remisijas (klīniskās un laboratorijas uzlabošanās), aknu, nieru mazspējas, vieglas vai vidēji smagas smaguma pakāpes, hiperbilirubinēmijas (paaugstināts bilirubīna līmenis asinīs), hroniskas sirds mazspējas kompensācijas stadijā, smēķēšanas, vienlaicīgas ārstēšanas ar antikoagulantiem ( zāles, kas samazina asins recēšanu). Pirms sākat lietot Ketonal tabletes, ir svarīgi pārliecināties, ka nav kontrindikāciju, lai novērstu dažādu komplikāciju attīstību.

Devas un ievadīšana

Ketonālās tabletes iekšķīgi lieto pēc ēšanas. Tās nav košļātas un nomazgātas ar pietiekamu ūdens vai piena daudzumu (šķidruma tilpumam jābūt vismaz 100 ml). Deva pieaugušajiem un bērniem, kas vecāki par 15 gadiem, ir 1 tablete (100 mg), 2 reizes dienā vai 1 tablete (150 mg), 1 reizi dienā. Tabletes ilgumu nosaka sāpju intensitātes samazināšanās, bet tā nedrīkst pārsniegt 5 dienas pēc kārtas. Ja nepieciešams lietot papildu tabletes, ir svarīgi konsultēties ar ārstu.

Blakusparādība

Ketonal tablešu lietošana var būt saistīta ar dažādu orgānu un sistēmu negatīvu reakciju veidošanos, kas ietver:

  • Gremošanas sistēma - dispepsijas simptomi sliktas dūšas, periodiskas vemšanas, nestabilas izkārnījumu, kā arī vēdera sāpes epigastrijas zonā (vēdera augšdaļā) veidā. Retāk var attīstīties stomatīts (mutes dobuma gļotādas iekaisums), sausa mute, kuņģa vai divpadsmitpirkstu zarnas sienas perforācija (cauruma caurums) čūlas vai erozijas, kuņģa-zarnu trakta asiņošanas, Krona slimības saasināšanās, pārejoša (pārejoša) aknu aktivitātes palielināšanās jomā. (ALT, AST), kas norāda uz aknu šūnu bojājumiem.
  • Centrālā un perifēra nervu sistēma - galvassāpes, reibonis, miega traucējumi (miegainība, bezmiegs, murgi), nogurums, aizkaitināmība, nervozitāte. Migrēna, dezorientācija laikā un telpā, halucinācijas var rasties retāk.
  • Sense orgāni - troksnis ausīs, neskaidra redze, garšas izmaiņas, konjunktivīts (acs konjunktīvas iekaisums).
  • Sirds un asinsvadu sistēma - tahikardija (paaugstināts sirdsdarbības ātrums), arteriāla hipertensija (paaugstināts asinsspiediens), perifērās tūskas parādīšanās.
  • Urīnceļu sistēma - intersticiāls nefrīts (nieru audu iekaisums), pavājināta nieru darbība, hematūrija (asinis parādās urīnā).
  • Sarkanā kaulu smadzeņu un asins recēšanas asins recēšana, samazinot trombocītu agregācijas iespēju (līmēšanu). Retāk sastopams trombocītu (trombocitopēnijas) un neitrofilu (neitropēnija) asinīs samazinājums.
  • Alerģiskas reakcijas - izsitumi uz ādas, nieze, nātrene (raksturīgs izsitums, kas atgādina nātru degšanu) bieži attīstās. Retāk, bronhu spazmas, alerģisks rinīts (specifisks deguna gļotādas iekaisums), angioneirotiskās tūskas angioneirotiskā tūska (asins plazmas izeja sejas audos un ārējā dzimumorgānu attīstība ar izteiktu tūsku), anafilaktiskais šoks (vairāku orgānu mazspējas attīstība ar samazinātu asinsspiedienu).

Jebkuras blakusparādības, kas radušās pēc ketonālu tablešu lietošanas uzsākšanas, ir iemesls to lietošanai.

Īpaši norādījumi

Pirms zāļu lietošanas uzmanīgi izlasiet norādījumus. Ir vairāki īpaši norādījumi, kas jums jāpievērš, piemēram,

  • Lai samazinātu zāļu negatīvo ietekmi uz augšējo gremošanas trakta gļotādu, pēc tabletes ieņemšanas to var lietot kopā ar pienu vai kopā ar antacīdu preparātiem, kas samazina kuņģa sulas skābuma līmeni.
  • Zāles var mazināt infekcijas slimību simptomu smagumu, kas jāņem vērā diagnostikas laikā.
  • Lietojot tabletes pacientiem ar vienlaicīgu sirds un asinsvadu slimību vai hipertensiju (ilgstošs asinsspiediena pieaugums), ir svarīgi periodiski kontrolēt asinsspiediena līmeni.
  • Ketonālo tablešu ilgstošai lietošanai nepieciešams regulāri pārbaudīt aknu, nieru un asins sistēmas funkcionālo stāvokli.
  • Vienlaicīga citu zāļu lietošana var izraisīt mijiedarbību ar Ketonal tabletēm un mainīt terapeitisko efektu.
  • Narkotikai nav tiešas ietekmes uz centrālās nervu sistēmas struktūru funkcionālo darbību, tomēr, veicot darbu, kas saistīts ar nepieciešamību palielināt koncentrāciju un psihomotorisko ātrumu, jāievēro piesardzība, ņemot vērā iespējamo blakusparādību attīstību.

Aptieku tīklā Ketonal tabletes tiek pārdotas ar recepti. To neatkarīga pieņemšana vai izmantošana pēc trešo personu ieteikuma ir izslēgta.

Pārdozēšana

Ieteicamās Ketonal tablešu terapeitiskās devas pārsniegšana ir saistīta ar sliktu dūšu, vemšanu, sāpes vēderā, kuņģa-zarnu trakta asiņošanu, apziņas traucējumiem līdz pilnīgai neesībai, elpošanas nomākumu, krampjiem. Šādos gadījumos tiek izmantota kuņģa, zarnu mazgāšana, aktīvās ogles lietošana un simptomātiska terapija, kuras mērķis ir novērst pārdozēšanas simptomus.

Ketonālo tablešu analogi

Saskaņā ar aktīvo vielu un terapeitisko efektu, kas ir līdzīgs ketonālām tabletēm, ir zāles Ketoprofēns, Flamax.

Uzglabāšanas noteikumi

Ketonālo tablešu derīguma termiņš ir 5 gadi no ražošanas datuma, tie jāuzglabā bērniem nepieejamā sausā vietā gaisa temperatūrā, kas nav augstāka par + 25 ° C.

Ketonālā cena

Ketonālo tablešu vidējās izmaksas aptiekās Maskavā ir atkarīgas no aktīvās vielas koncentrācijas tajās:

  • 100 mg - 200-208 rubļi.
  • 150 mg - 247-256 rubļi.

Ketonal

Lietošanas instrukcija:

Cenas tiešsaistes aptiekās:

Ketonāls ir nesteroīds pretiekaisuma līdzeklis, ko izmanto muskuļu un skeleta sistēmas slimību simptomātiskai ārstēšanai, kā arī dažādu izcelsmes sāpju sindroma novēršanai.

Ketona farmakoloģiskā iedarbība

Ketonālai ir pretiekaisuma, pretsāpju un pretdrudža īpašības.

Ketoprofēna, aktīvās vielas Ketonal, iedarbība nosaka medikamenta spēju palielināt sāpju slieksni, nomācot bradikinīna sintēzi, stabilizējot lizosomu membrānas un aizkavējot fermentu atbrīvošanos no tiem, kas hroniskā iekaisumā veicina audu iznīcināšanu.

Maksimālo ketoprofēna koncentrāciju asinīs var novērot jau pēc 1,5-2 stundām pēc Ketonal tablešu lietošanas, pēc 65-80 minūtēm pēc taisnās zarnas svecītes un pēc 5 minūtēm pēc intravenozas ievadīšanas.

Aptuveni 90% Ketonal izdalās aknās, pusperiods ir aptuveni 2 stundas. Lai lēni likvidētu ketononu nieru mazspējas gadījumā, pacientiem ar šo slimību ir jāpielāgo deva.

Lietošanas indikācijas

Ketonālo instrukciju piešķiršana iesaka šādām muskuļu un skeleta sistēmas degeneratīvajām un iekaisuma slimībām, piemēram:

  • psoriātiskais artrīts (locītavu iekaisums psoriāzes laikā);
  • reimatoīdais artrīts (lielo un mazo ekstremitāšu locītavu bojājumi);
  • ankilozējošais spondilīts (pastāvīgs muguras mobilitātes ierobežojums ar iespējamu iekšējo orgānu iesaistīšanos iekaisuma procesā);
  • osteoartrīts (locītavu slimība, ko izraisa skrimšļu audu bojājums);
  • podagra artrīts (locītavu slimība, ko izraisa urīnskābes sāļu uzkrāšanās dažādos audos).

Ketona lietošana ir ieteicama arī tad, ja:

  • muskuļu sāpes;
  • neiralģija (perifēro nervu bojājumi, kam seko sāpes);
  • ossalģija (sāpes kaulu bojājumu rezultātā);
  • locītavu sāpes;
  • tendinīts (iekaisums cīpslas apkārtnē vai iekšpusē);
  • radikulīts (nervu šķiedru saišu bojājumi, kas stiepjas no muguras smadzenēm);
  • bursīts (locītavu maisu iekaisums);
  • adnexitis (dzemdes iekaisums);
  • zobu sāpes un galvassāpes.

Ketonālu lieto kā pretsāpju līdzekli pēcdzemdību un pēcoperācijas sāpju sindromam, ko papildina iekaisums, vēzis, algomenoreja (menstruāciju sāpes), dzemdības.

Lietošanas instrukcijas Ketonal

Ketonālu iegūst formās, kas paredzētas iekšķīgai lietošanai: kapsulas, tabletes, granulas suspensijas pagatavošanai.

Intramuskulārām injekcijām Ketonal lieto kā šķīdumu vai liofilizātu šķīduma pagatavošanai. Intravenozi injicē tikai šķīdumu. Ārējai lietošanai Ketonal ir pieejams gēla, krējuma, aerosola un šķīduma veidā. Ketonālās sveces ir paredzētas rektālai lietošanai.

Lietojiet kapsulas Ketona instrukcija iesaka trīs reizes dienā 1 pc. (50 mg), nepārsniedzot 300 mg dienas devu. Osteoartrīta un reimatoīdā artrīta gadījumā četras reizes dienā lieto 50 mg zāļu. Ketonāli jānomazgā ar pietiekami daudz piena vai ūdens, ieteicams lietot zāles ēdienreizes laikā. Ketonal Duo kapsulas, kas satur 150 mg ketoprofēna, parasti ņem 1 pc. reizi dienā, un, ja ir nepieciešams noteikt lielas zāļu devas uz īsu laiku, ir iespējams palielināt devu skaitu līdz divām reizēm dienā.

Ketonālās tabletes parasti paredz 1-2 reizes dienā 1 pc. (150 mg), nepārsniedzot 300 mg dienas devu. Ārstēšanas ilgums ir divas nedēļas, ja nepieciešams, ārsts var palielināt zāļu ilgumu. Ketonālās tabletes jālieto ēšanas laikā vai tūlīt pēc ēšanas, dzerot daudz ūdens.

Sveces Ketonal, kuru lietošanu var kombinēt ar tablešu vai kapsulu lietošanu, parasti paraksta 1 gab. (100 mg) no rīta un vakarā.

Intramuskulāras ketona injekcijas parasti tiek piešķirtas 1-3 reizes dienā, 1 ampula (100 mg). Ketona intravenozas injekcijas jāveic tikai slimnīcā. Ar 1-2 stundu ilgas zāļu atšķaidīšanas ar 100 ml "fizioloģiskā šķīduma" ievadīšanu un pusstundas ievadīšanai. Lietojot nepārtraukti, tāds pats Ketonal daudzums tiek atšķaidīts ar 500 ml sāls šķīduma vai glikozes un injicēts 8 stundu laikā. Atkārtotas intravenozas ketonālās injekcijas ievada pēc 8 stundām.

Ketonālais gēls un krēms ir paredzēti vietējai ārējai lietošanai. Šīs narkotiku formas izmanto sāpēm locītavās un muskuļos, ko izraisījuši ievainojumi vai ievainojumi, kā arī tendovaginīts (cīpslas iekaisums un apvalks). Ketonālo krēmu uzklājiet skartajās zonās 2 reizes dienā un želeju - 1 vai 2 reizes. Izolētais mērci nav ieteicams lietot. Maksimālā dienas deva ir 200 mg (10 cm ketonālais krēms). Ārstēšanas ilgums ir 7-10 dienas.

Blakusparādības

Saskaņā ar instrukcijām Ketonal var izraisīt šādas nevēlamas blakusparādības:

  • sāpes vēderā, patoloģiska izkārnījumi, vemšana, slikta dūša, sausa mute, stomatīts, aknu darbības traucējumi, asiņošana no kuņģa-zarnu trakta;
  • nervozitāte, nogurums, galvassāpes, migrēna, miega traucējumi, reibonis, runas traucējumi;
  • garšas maiņa, troksnis ausīs, konjunktivīts, neskaidra redze, acu sāpes;
  • arteriālā hipertensija, tahikardija, perifēra tūska;
  • anēmija, agranulocitoze, trombocitopēnija;
  • nefrotisks sindroms, pavājināta nieru darbība, asins klātbūtne urīnā virs normālā;
  • alerģiskas ādas reakcijas, aizdusa, bronhu spazmas, rinīts, angioneirotiskā tūska.

Ketonālais krēms un gēls var izraisīt asinsvadu tūsku, nātreni, ādas izsitumus, ādas nekrozi, dermatītu.

Kontrindikācijas Ketonal lietošanai

Ketonāla lietošana ir aizliegta paaugstinātas jutības gadījumā, "aspirīna" astma, peptiska čūla, čūlainais kolīts, peptiska čūla, divertikulīts (zarnu sienas izvirzījums), Krona slimība (gremošanas trakta iekaisums, kas var ietekmēt visus tās departamentus), asins koagulācijas traucējumi, hroniska nieru slimība.

Saskaņā ar instrukcijām Ketonal ir kontrindicēts bērniem līdz 14 gadu vecumam, grūtniecēm un sievietēm zīdīšanas periodā.

Uzmanīgi, Ketonal ir parakstīts pacientiem, kuri slimo ar bronhiālo astmu, anēmiju, alkoholismu, aknu cirozi, aknu mazspēju, sepsi, diabētu, hipertensiju, tūsku, stomatītu, asins slimībām. Gados vecākiem pacientiem Ketonal jālieto, kā noteikts ārsta uzraudzībā.

Papildu informācija

Ketonāli jāuzglabā tumšā, sausā vietā, kur gaisa temperatūra nepārsniedz 25 ° C.