Slikta asinsrite var negatīvi ietekmēt visu ķermeni. Tas var ietekmēt smadzenes, izraisot nogurumu, reiboni, atmiņas zudumu, biežas un neizskaidrojamas galvassāpes. Tas var arī ietekmēt sirdi, izraisot sāpes krūtīs, nespēju veikt vienkāršas aerobās aktivitātes, piemēram, kāpjot pa kāpnēm bez elpas trūkuma; paaugstina asinsspiedienu un holesterīnu.
Sirdslēkme un insults ir nopietns risks sliktai cirkulācijai.
Pacientiem pacienti bieži vien vēršas pie jautājuma par to, kā uzlabot asinsriti kājās. Vairumam no tiem ir daži (vai pat visi) nopietnu vēnu un artēriju problēmu simptomi.
Simptomi un sliktas asinsrites pazīmes var ietvert:
Problēmas ar asinsrites sistēmu var izraisīt noteiktas slimības (raksturīgas galvenokārt vecāka gadagājuma cilvēkiem) un dzīvesveida faktori.
Bieži faktori, kas veicina asinsrites traucējumus, ir smēķējamā tabaka, alkohola lietošana, kofeīns, slikti ēšanas paradumi, nepietiekama fiziskā slodze un sēdus stāvoklī ilgstošas pārvietošanās.
Medicīniski sliktas asinsrites cēloņi:
Ārstiem nav problēmu konsultēt pacientu, kā uzlabot asinsriti kājās, jo asinsrites sistēmas traucējumus var ārstēt gan ar medikamentiem, gan ar dzīvesveida izmaiņām, kā arī alternatīvām ārstēšanas metodēm. Mērķis ir novērst asinsrites problēmas, mazināt sāpes.
Vieglas sliktas izturēšanās gadījumi parasti prasa aerobikas vingrojumu programmu, veselīgu uzturu un mazas aspirīna devas. Aptiekās ir pieejamas bezrecepšu zāles, piemēram, aspirīns, pentoksifilīns un heparinoīdu krēmi, kas var būt noderīgi nelieliem asinsrites traucējumiem.
Ķirurģiskās procedūras, piemēram, flebektomija, palīdz cilvēkiem ar smagiem asinsrites traucējumiem. Vitamīni B6 un B12, C vitamīns, E vitamīns, niacīns un magnija ir noderīgi asinsrites uzlabošanai kājās. Papildus ārstnieciskajai terapijai ārstiem pacientiem, kas ir ieinteresēti, kā uzlabot asins cirkulāciju kājās, fizioterapiju un hidroterapiju, bieži vien paredz ārstus.
Smēķēšanas pārtraukšana ir viens no svarīgākajiem ieteikumiem smēķētājiem ar sliktu asinsriti, jo šis sliktais ieradums izraisa artēriju sacietēšanu un hronisku asinsvadu sašaurināšanos. Cigarešu nikotīnam un oglekļa monoksīdam ir negatīva ietekme uz asinsvadiem, kas saistīti ar normālu asins plūsmu. Kad tas notiek, tauki un plāksnes sāk pieturēties pie asinsvadu sienām, “nosprostojot”.
Papildus smēķēšanas atmešanai, ir arī citi veidi, kā uzlabot asinsriti kājās, pārspējot sliktos ieradumus. Ir nepieciešams atteikties no lielām alkohola devām, jo alkohols neļauj endotēlijam un gludajiem muskuļiem kontrolēt asins plūsmu.
Pārmērīgs svars izraisa papildu asinsrites sistēmas stresu, kā arī ievērojami palielina hipertensijas attīstības un holesterīna līmeņa paaugstināšanos asinīs. Visas šīs aptaukošanās sekas kopumā izraisa ļoti biežas problēmas ar sirds un asinsvadu sistēmu aptaukošanās cilvēkiem.
Viens no vienkāršākajiem un visefektīvākajiem tradicionālās medicīnas līdzekļiem sliktas aprites gadījumā ir mainīgs karstā un aukstā ūdens lietojums apakšējām ekstremitātēm.
Apakšējo ekstremitāšu iegremdēšana karstā ūdenī (apmēram 40 grādi) veicinās asinsvadu paplašināšanos pie ādas virsmas, kas izraisa asins plūsmu uz ādu un regulē ķermeņa temperatūru.
Kad apakšējās ekstremitātes ir pakļautas karstam ūdenim, kāju iegremdēšana aukstā ūdenī (no 0 līdz 10 grādiem) izraisīs asinsvadu sašaurināšanos, novēršot asins plūsmu no ādas un uzturot pareizu ķermeņa temperatūru. Atkārtojot šo procedūru vairākas reizes mājās, varat normalizēt asins piegādi kājām, uzlabot ādas toni un paātrināt skābekļa piegādi ķermeņa audiem.
Saskaņā ar Amerikas Masāžas terapijas asociāciju masāža var palielināt asins un limfas cirkulāciju cilvēka organismā. Bet masāžas ietekme pārsniedz asins plūsmas uzlabošanu; Masāža var izraisīt arī izmaiņas asinīs. Asins skābekļa ietilpība pēc masāžas var pieaugt no 10 līdz 15 procentiem.
Akupunktūras meistari, tāpat kā masieri, var uzlabot cilvēka veselību, kas cieš no sliktas asinsrites kājās. Ko darīt šīs problēmas gadījumā, akupunktūras kapteinis teiks tikai pēc rūpīgas pacienta pārbaudes. Galu galā sliktu cirkulāciju kājās var izraisīt vairāki atšķirīgi apstākļi. Un katram nosacījumam ir nepieciešams ievadīt dažus punktus, lai gan ir vairāki kopīgi punkti.
Daži no šiem kopīgajiem punktiem attiecas uz resnās zarnas, aknām, liesu un urīnpūsli. Pēc akupunktūras sesijas nieze, dedzināšana un īslaicīga nejutīgums jūtama vietā, kur bija adata.
Fiziskās aktivitātes trūkums ir viens no galvenajiem cēloņiem sliktai cirkulācijai kājās. Piedalīšanās fiziskās aktivitātēs, jo īpaši aerobās aktivitātēs, piemēram, straujās pastaigas, riteņbraukšana un peldēšana, asinsrites uzlabošana kājām un citām ķermeņa daļām.
Saskaņā ar 2000. gada pētījumu pacientiem ar hipertensiju, kas veica aerobikas vingrinājumus, bija vērojams ievērojams kapilārā blīvuma pieaugums. Kapilāri ir mazi asinsvadi, caur kuriem skābeklis tiek pārnests uz ķermeņa audiem. Tie optimizē cilvēku apriti, radot jaunus kanālus asins plūsmai un skābekļa piegādei.
American Journal of Cardiology publicētajā 2004. gada pētījumā konstatēts, ka smēķētājiem C vitamīna ievadīšana palielināja to asinsrites līmeni. C vitamīns ir atbildīgs par asinsrites, kas ir būtiska asins cirkulācijai, ražošanu un "remontu".
C vitamīns ir atrodams vairumā augļu un dārzeņu. Tāpēc jums ir nepieciešams ēst vairāk nobriedušu citrusaugļu, kivi, mango, ogu un meloņu, un nevajadzētu ignorēt zaļos dārzeņus. E vitamīna uzņemšanas palielināšana uzlabo asinsriti, jo tas paplašina asinsvadus un novērš asins recēšanu.
Augu eļļas un zaļie lapu dārzeņi ir galvenie E vitamīna avoti, papildus mandelēm, zemesriekstiem, lazdu riekstiem un saulespuķu sēklām. 1992. gadā pētnieki atklāja, ka omega-3 taukskābju ievadīšana žurkām zivju eļļas veidā palielināja asins plūsmu uz aknām.
Lai gan piesātinātie tauki izraisīja plāksteru uzkrāšanos artērijās un samazināja asinsriti, omega-3 taukskābes faktiski uzlaboja asinsriti un novērsa sirds slimības.
Labākais garo ķēžu omega-3 taukskābju avots ir jūras veltes, piemēram, asari un Atlantijas laši. Gliemenes, garneles un omārs satur omega-3 taukus, bet daudz mazāk nekā zivis. Ir zināms, ka vitamīniem ir svarīga loma šūnu vielmaiņā.
2011. gada pētījumā konstatēts, ka divus gadus lieto folijskābi un B-12 vitamīnu katru dienu palielināja asinsriti cilvēkiem ar sirds slimībām. Folijskābe atrodas zaļajos dārzeņos, zemesriekstos un zirnīšos. B-12 ir liels daudzums zivju, gaļas, olu un piena produktu.
Kajēnas pipari tiek plaši izmantoti kā garšvielas ēdiena gatavošanā. Tomēr tas ir arī populārs tautas līdzeklis Indijā, Ķīnā, Japānā un Korejā. Arī cayenne pipari izmanto mūsdienu naturopaths un herbalists, lai mazinātu gremošanas problēmas, muskuļu un locītavu sāpes, kā arī lai novērstu sliktu cirkulāciju kājās.
Ko darīt ar cayenne pipariem? Izmantojiet to garšvielu veidā (protams, saprātīgā daudzumā, jo tas ir ļoti karsts). Cayenne pipari uzlabo asinsriti, samazina asins recekļu veidošanos, samazina asinsspiedienu un novērš aterosklerozes veidošanos. Tā stāsta naturopathic ārsts Sharol Tilgner savā grāmatā “Zāļu zāles no Zemes sirds”. Šis rīks ir vislabāk piemērots cilvēkiem, kuriem ir pastāvīgi aukstas kājas.
Lai gan tradicionālā medicīna var uzlabot asinsriti, ir lietderīgi saprast asinsrites pasliktināšanās iemeslus. Šī problēma var būt sekundāra vairākiem apstākļiem, un pamatcēloņu noņemšana var palīdzēt mazināt sliktas cirkulācijas simptomus kājās. Ko darīt, lai diagnosticētu slimību, kas izraisa sāpes un pietūkumu kājās? Konsultējieties ar flebologu. Viņš noteiks efektīvu ārstēšanu.
Par sliktas asinsrites ārstēšanu vislabāk darbojas kombinācija „izmantot plus zāles”. Tomēr ne visiem cilvēkiem ir spēja vai pietiekami stingra spēja regulāri izmantot. Tāpēc visizplatītākā asinsrites traucējumu ārstēšana ir asinsvadu zāles, kas uzlabo asinsriti kājās.
Bieži lietotā asinsvadu zāles ir pentoksifilīna tabletes. Ārvalstu pētījumi par šīs narkotikas efektivitāti bija jaukti. Daži pētījumi ziņoja par nelielu ietekmi uz pastaigām; citi ir konstatējuši, ka šīs zāles ievērojami uzlabo lokomotorisko aktivitāti cilvēkiem ar asinsvadu traucējumiem. Narkotiku cilostazols mazina simptomus daudziem cilvēkiem ar sliktu asinsriti.
Tomēr tas ir dārgs medikaments, un pašlaik tas ir ieteicams tikai pacientiem ar vidēji smagu vai smagu periodisku klaudikāciju, kas nereaģē uz aspirīnu vai lētāku ārstēšanu.
Prettrombocītu līdzekļi samazina asins recekļu risku. Vairumam pacientu ar perifēro artēriju slimību jālieto zāles pret trombocītiem. Visbiežāk sastopamais antitrombocīts ir aspirīns. Alternatīvi, ja Jums ir alerģija pret aspirīnu, ārsts var ieteikt klopidogrelu (Plavix).
Pētījumi liecina, ka antikoagulantu, piemēram, varfarīna pievienošana anti-trombocītu terapijai nepalīdz novērst sirds komplikācijas asinsvadu slimībās, un var pat palielināt dzīvībai bīstamas asiņošanas risku.
Līdztekus asinsvadu preparātiem, lai uzlabotu asinsriti kājās, ārsti parasti iesaka pacientiem ar dažāda veida želejām, krēmiem un ziedēm mazināt sāpes un niezi kājās.
Tie stimulē mikrocirkulāciju, uzlabo apakšējo ekstremitāšu audu uzturu un to trofismu un palīdz uzlabot vēnu sienu elastību. Populārākie līdzekļi ir: Troxevasin, Venolife, Troxerutin un Venoruton.
Pirms pacientam tiek piedāvāta ķirurģiska metode, lai atjaunotu asinsriti kājās - ambulatorā flebektomija - ārsts novērtēs pacienta vēnu stāvokli, lai saprastu, vai ir varikozas vēnas un kāda ir tā smaguma pakāpe.
Arī pacienta diagnostikai pirms operācijas tiks izmantots:
Procedūrai ir nepieciešami nelieli griezumi (mazāk nekā 2-4 mm) vietējā anestēzijā, lai ķirurgs varētu sasniegt bojātās vēnas un tos noņemt. Ambulatorā flebektomija parasti tiek pabeigta stundas laikā, atkarībā no varikozo vēnu lieluma, atrašanās vietas un sarežģītības.
Pēc flebektomijas pacientam kādu laiku var noteikt asinsvadu zāles, lai uzlabotu asinsriti kājās. Ja operācija bija veiksmīga un atjaunota asinsrite, flebologs tos atceltu.
Svarīgākais asinsvadu uzdevums ir nodrošināt uzturu un skābekli visām ķermeņa šūnām. Pēc viņu domām, asinis no sirds tiek pārnestas uz visām šūnām, audiem un orgāniem, un pēc tam atgriežas pie tās.
Ar kuģiem mēs domājam:
Kapilāri ir mikroskopiski cauruļveida elementi, kas filiāles tūkstoš reižu gar ceļu no viena orgāna uz citu. Tas ir kapilāros, kas būtiski mainās starp šūnām un artēriju asinīm. Kuģi izdalās arī vielmaiņas produkti un oglekļa dioksīds, ko audi atdod atpakaļ, saņemot apmaiņu pret pārtiku un skābekli. Pat ar mazākajiem asinsrites traucējumiem rodas traucējumi, kas traucē šim procesam un attīstās slimības, kas saistītas ar asins piegādi ķermeņa audiem un šūnām. Šajā rakstā mēs centīsimies kompetenti atbildēt uz jautājumu, kā uzlabot asinsriti kājās.
Iemesli, kas izraisa asins apgādes pārkāpumu, ir sadalīti vairākās grupās:
Iepriekš minētie pārkāpumi izraisa šādas slimības:
Kāju asins apgādes pārkāpums izpaužas kā sāpes, kas iet pa kājām, kas pazūd atpūsties. Šis simptoms ir tādu slimību pazīme, kas norāda uz nopietnām arteriālo slimību problēmām. Viņš tiek saukts par pārtraukumu.
Ir vairāki faktori, kas izraisa neregulāras klaudikācijas attīstību:
Ar šo simptomu tiek novēroti:
Dažos gadījumos apakšējo ekstremitāšu ateroskleroze neuzrāda nekādus simptomus.
Lai veiktu pasākumus, lai uzlabotu asins piegādi, ir nepieciešams precīzi diagnosticēt šādus traucējumus.
Lai diagnosticētu, Jums jāsazinās ar asinsvadu ķirurgu (angiosurgeon), kurš noteiks dažādus instrumentālos izmeklējumus:
Slikta asins cirkulācija kājās ietekmē visa organisma darbu. Tāpēc šis nosacījums ir steidzami jālabo. Asins piegāde tiek ārstēta divos veidos:
Lai nerastos ķirurģija, ir nepieciešams savlaicīgi uzsākt konservatīvu ārstēšanu. Tas sastāv no ārstēšanas ar:
Lai veiksmīgi ārstētu, jums ir nepieciešams pilnībā mainīt savu dzīvesveidu un atbrīvoties no sliktiem ieradumiem (alkohola un nikotīna lietošana, treknu pārtiku, mazkustīgs dzīvesveids).
Farmakoloģiskā ārstēšana ietver:
Progresīvos gadījumos (ar savlaicīgu vizīti pie ārsta) būs nepieciešama ķirurģiska ārstēšana, kas tiek veikta divos virzienos:
Angioplastika - runā pats par sevi. Šī ir ķirurģiska procedūra, lai aizvietotu skarto kuģi ar stenta uzstādīšanu - metāla ierīci, kas implantēta traukā, lai nodrošinātu tā caurlaidību.
Atvērtā ķirurģija ir pilnīga ķirurģiska operācija, kas tiek veikta, lai radītu mākslīgu trauku (šuntu), apejot skarto. Lai izveidotu šādus kuģus, tiek veikta artērija - tiek veikta donora (no pacienta paša trauki) un apvedceļa operācijas. Šūnu var izgatavot arī no mākslīga materiāla.
Veselības stāvoklis pilnībā uzlabosies tikai tad, ja persona sāk veikt mērenu fizisko vingrinājumu. Šim nolūkam nav nepieciešams apmeklēt fitnesa centrus vai sporta zāles. Īsas pastaigas, peldēšana, pārgājieni, riteņbraukšana, dejas un joga palīdzēs uzlabot asins piegādi. Veicot īpašus vingrinājumus asins apgādes korekcijai, ir jāizvēlas tie, kas ir piemēroti personai pēc viņa slimības un labklājības. Turklāt jāatceras, ka ir klases, kas ir stingri kontrindicētas cilvēkiem ar traucētām asinsritēm kājās. Tie ietver:
Pretējā gadījumā var rasties nopietnas komplikācijas, kurām nepieciešama ķirurģiska ārstēšana. Kāpēc ir tik svarīgi atjaunot normālu asinsriti apakšējās ekstremitātēs īsā laikā? Sakarā ar augstas kvalitātes asins piegādi apakšējām ekstremitātēm audi ir bagātināti ar barības vielām, atbrīvojas no gala metabolisma produktiem, kas veicina kāju veselību un izturību. Diemžēl slimības, kas izraisa asinsrites traucējumus apakšējās ekstremitātēs, ir hroniskas un nav iespējams tos pilnībā novērst. Šajā gadījumā labākais efekts, ko var sasniegt, ir apturēt slimības progresēšanu.
Tā kā visefektīvākais un vienkāršākais veids, kā normalizēt asinsriti kājās, ir fizikālā terapija, tie jāsāk tūlīt pēc problēmas atklāšanas. Mērens treniņš tiek veicināts pat tad, ja pacientam ir diabēts. Šādus vingrinājumus var veikt mājās, jo tie ir vienkārši un viegli izpildāmi.
Sekojošie vingrinājumi uzlabo asinsriti un kāju izskatu:
Visi vingrinājumi jāatkārto 5-10 reizes. Rollerblading un slidošana ir ļoti noderīga, ja personai ir līdzīgas prasmes. Ja jūs to iemācīsieties, jūs varat gūt savainojumus, kas neveicina pēdu veselību. Jums ir jāpārvietojas, cik vien iespējams, bieži staigāt, kāpt pa kāpnēm bez lifta un mēģiniet izvairīties no sabiedriskā transporta.
Mājās un darbā jums jāievēro šādi noteikumi:
No šī raksta jūs uzzināsiet: kā uzlabot asinsriti kājās, mainot dzīvesveidu, izmantojot zāles un ķirurģiskas operācijas.
Raksta autors: Nivelichuk Taras, anestezioloģijas un intensīvās terapijas nodaļas vadītājs, 8 gadu darba pieredze. Augstākā izglītība specialitātē "Medicīna".
Slikta asins cirkulācija kājās ir dažādu slimību simptoms, kas izraisa artēriju asinsvadu sašaurināšanos vai asins stagnāciju vēnās. Šādas slimības ir cukura diabēts, ateroskleroze, endarterīts obliterans, tromboflebīts un varikozas vēnas.
Ir iespējams noteikt asinsrites pasliktināšanos kājās ar simptomu klātbūtni, kas ir atkarīgi no slimības veida. Arteriālās asinsrites pārkāpumi izpaužas kā sāpes kājās, staigājot kājām, nejutīgums un vājums apakšējās ekstremitātēs, ādas krāsas un matu izkrišanas izmaiņas, pastāvīga aukstuma sajūta kājās, trauslums un lēnu augšana, kāju muskuļu samazināšanās. Venozā sastrēgumi izpaužas kā zilā āda, kāju pietūkums, varikozas vēnas, trofiskas izmaiņas un čūlas apakšējās ekstremitātēs.
Šo simptomu klātbūtnē ārsts pārbauda pacientu, nosaka pulsāciju uz kāju artērijām, atklāj venozās stāzes pazīmes.
Lai noskaidrotu diagnozi, ārsti izmanto instrumentālās pārbaudes metodes, tostarp:
Lielākā daļa slimību, kas pasliktina asins plūsmu kājās, ir hroniskas, tāpēc tās ļoti reti pilnībā novērš. Dažreiz slimības stāvokļa uzlabošana vai slimības progresēšanas pārtraukšana ir labākais ārstēšanas rezultāts, kas balstās uz dzīvesveida izmaiņām, zāļu lietošanu un ķirurģiskām iejaukšanās darbībām. Dažreiz ar artēriju nepietiekamību asins plūsma kājās ir tik slikta, ka jums ir jābūt amputācijai.
Asinsrites stāvokļa pasliktināšanās kājās bija saistīta ar asinsvadu ķirurgiem.
Sākotnējās asins plūsmas pasliktināšanās kājās var novērst slimības progresēšanu un tās simptomus var mazināt, mainot dzīvesveidu:
Smēķēšanas pārtraukšana samazina arteriālās asins plūsmas traucējumu risku. Cigarešu dūmi satur vielas, kas tieši iedarbojas uz asinsvadu sienām, sašaurina to lūmenu un pasliktina asins plūsmu. Pasīvai smēķēšanai ir tāda pati ietekme.
Zinātniski pierādījumi liecina, ka alkohola lietošana mērenā veidā var palēnināt aterosklerozes attīstību. Tomēr ir arī pierādīts, ka alkohola lietošana palielina asinsrites traucējumu risku kājās, tāpēc ir jāatsakās no pārmērīgas dzeršanas.
Veselīga ēšana ir laba, lai pazeminātu holesterīna līmeni asinīs, kas ir viens no galvenajiem faktoriem aterosklerozes attīstībā. Pacientiem ar traucētu asinsriti kājās jāievēro diēta, kas bagāta ar dārzeņiem, augļiem un pilngraudu produktiem.
Zinātniski pierādīts, ka regulāra fiziskā slodze palīdz mazināt gan vēnu, gan artēriju kājnieku cirkulācijas smagumu un simptomus.
Ārsti iesaka izmantot kā vienu no pirmajiem veidiem, kā uzlabot asinsriti kājās. Vingrinājumus, kas izstrādā programmu, vislabāk izstrādā fizioterapijas ārsts individuāli katram pacientam.
Viena no labākajām fiziskās aktivitātes formām ir staigāšana. Cilvēkiem ar artēriju mazspēju, staigāšana var izraisīt sāpes kājās, bet to nav iespējams atteikt, jo pakāpeniski šādi pacienti sāk pamanīt slimības simptomu mazināšanos un palielināto nobraukto attālumu.
Svara samazināšanu var panākt ar uzturu un regulāru fizisko slodzi. Sakarā ar ķermeņa masas normalizēšanos, uzlabojas vēnu un artēriju asins plūsma kājās, kas noved pie slimības klīniskā attēla mazināšanās. Veselīgs svars arī palīdz uzlabot visas sirds un asinsvadu sistēmas darbību, kas labvēlīgi ietekmē asins piegādi apakšējām ekstremitātēm.
Lai uzlabotu vēnu asiņu aizplūšanu no kājām, varat izmantot šādus padomus:
Dažiem pacientiem dzīvesveida izmaiņas un metodes, kas nav saistītas ar narkotikām, nevar novērst vai mazināt sliktas asins plūsmas kāju simptomus. Šādos gadījumos ārsti, ņemot vērā asinsrites traucējumu cēloni, izraksta zāļu terapiju.
Lietot šādas zāles:
Ja dzīvesveida izmaiņas un konservatīva terapija nepalīdz uzlabot asins piegādi kājām, tiek izmantota ķirurģiska ārstēšana. Veikto darbību veids ir atkarīgs no asinsrites traucējumu cēloņa un pakāpes.
Arteriālās mazspējas operācijas ir paredzētas, lai atjaunotu asins plūsmu caur artērijām. Medicīnā šādas iejaukšanās sauc par revaskularizāciju.
Ir divi galvenie revaskularizācijas veidi:
Ļoti smagos arteriālās asins apgādes nepietiekamības gadījumos dažiem pacientiem attīstās kāju gangrēna. Šādos gadījumos var būt nepieciešama ekstremitāšu amputācija.
Lietojot varikozas vēnas:
Prognoze par asins piegādi kājām ir atkarīga no tā izraisītās slimības.
Ar varikozām vēnām prognoze ir salīdzinoši labvēlīga, jo, ja tiek ievēroti noteikumi par asins plūsmas uzlabošanu no apakšējām ekstremitātēm un tiek veikta efektīva ārstēšana, asins plūsmu var gandrīz pilnībā novērst.
Cukura diabēta angiopātijas gadījumā prognozi vairāk ietekmē glikozes līmeņa kontrole asinīs. Bez šīs kontroles gandrīz visas asins plūsmas uzlabošanas metodes būs neefektīvas, kas var izraisīt amputācijas nepieciešamību.
Raksta autors: Nivelichuk Taras, anestezioloģijas un intensīvās terapijas nodaļas vadītājs, 8 gadu darba pieredze. Augstākā izglītība specialitātē "Medicīna".
Ikviens zina, ka cilvēka ķermenis pilnībā darbojas, ja katra sīkā šūna pilnībā saņems skābekli un barības vielas. Un tas savukārt prasa labu mikrovaskulāra darbību - mazākās asinsvadus organismā vai kapilārus. Tajās notiek gāzu un barības vielu apmaiņa starp asinīm un apkārtējiem audiem.
Aptuveni tas izskatās - asins šūnas (sarkanās asins šūnas) saņem skābekli plaušās un, pateicoties plašam asinsvadu tīklam visos ķermeņa orgānos un audos, nogādājiet to ikvienam orgānam. Visi intraorganiskie trauki ir sadalīti mazākās un mazākās artērijās, arteriolos un, visbeidzot, kapilāros, kuros, ņemot vērā plānāko sienu, notiek gāzes apmaiņa starp asinīm un orgānu šūnām. Pēc tam, kad asinis ir izdalījušas skābekli šūnām, tā savāc atkritumus (oglekļa dioksīdu un citas vielas), ko transportē uz plaušām ar mazāku un lielāku vēnu palīdzību un izelpo ar izelpoto gaisu. Līdzīgi šūnas ir bagātinātas ar barības vielām, kuru uzsūkšanās notiek zarnās.
Tādējādi būtisku orgānu - smadzeņu, sirds, nieru, utt. - darbību nosaka asins šķidrās daļas un pašu kapilāru sienas.
Kapilārus pārstāv plānākās caurules, kuru diametrs tiek mērīts nanometros, un sienai nav muskuļu membrānas un ir vispiemērotākā vielu difūzijai abos virzienos (audos un atpakaļ kapilārā lūmenā). Asins plūsmas ātrums un asinsspiediens šajos mazajos traukos ir ļoti lēni (apmēram 30 mm Hg), salīdzinot ar lielajiem (aptuveni 150 mm Hg), kam ir arī labvēlīga ietekme uz pilnvērtīgu gāzes apmaiņu starp asinīm un šūnām.
Ja jebkādu patoloģisku procesu dēļ asins izmaiņu reoloģiskās īpašības, kas nodrošina tās plūstamību un viskozitāti vai bojā kuģa sienu, rodas mikrocirkulācijas traucējumi, kas ietekmē iekšējo orgānu šūnu nodrošināšanu ar svarīgākajām vielām.
Šādi traucējumi balstās uz asinsvadu sienas bojājumu procesiem, kā rezultātā palielinās tās caurlaidība. Attīstās asins stagnācija un šķidrās daļas izdalīšanās ekstracelulārajā telpā, kas izraisa mazo kapilāru saspiešanu, palielinot starpšūnu šķidruma daudzumu, un tiek traucēta apmaiņa starp šūnām un kapilāriem. Turklāt, ja integrētā kapilārā siena ir bojāta no iekšpuses, piemēram, aterosklerozes laikā, kā arī iekaisuma vai autoimūnās asinsvadu slimībās, trombocīti “piesit” pie tā, cenšoties aizvērt izveidoto defektu.
Tātad galvenie patoloģiskie apstākļi, kas izraisa asins plūsmas traucējumus mikrovaskulāra traukos, ir šādi:
Jebkurā orgānā var rasties asins mikrocirkulācijas traucējumi. Tomēr kapilāru bojājumi ir visbīstamākie sirds muskulī, smadzenēs, nierēs un apakšējo ekstremitāšu traukos.
tipisks sirds muskuļa asins piegādes traucējumu cēlonis (miokarda)
Sirds muskulatūras mikrocirkulācijas traucējumi liecina par miokarda išēmijas attīstību vai išēmisku sirds slimību. Tā ir hroniska slimība (IHD), kuras draudi ir akūtas miokarda infarkta veidošanās, bieži vien ar letālu iznākumu, kā arī hroniskas sirds mazspējas veidošanās, kas izraisa faktu, ka sirds nespēj nodrošināt asinis visam ķermenim.
Sākotnējie simptomi, kas saistīti ar asins plūsmas samazināšanos miokardā, ietver tādas pazīmes kā palielināts nogurums, vispārējs vājums, slikta fiziskā slodze, elpas trūkums staigājot. Stadijā, kad attīstās smaga miokarda išēmija, aiz krūšu kurvja vai sirds projekcijas kreisajā pusē, kā arī interskapulārā reģionā ir sāpes vai degšanas sāpes.
Smadzeņu asinsvadu mikrocirkulācijas traucējumi parādās akūtu vai hronisku smadzeņu asinsrites traucējumu dēļ. Pirmā slimību grupa ietver insultu, un otra attīstās ilgstošas arteriālas hipertensijas rezultātā, kad miega artērijas, kas baro smadzenes, ir paaugstinātas toni, kā arī asinsvadu artēriju aterosklerotisko bojājumu vai dzemdes kakla mugurkaula izteiktās osteohondrozes rezultāts, kad kakla skriemeļiem ir spiediens uz miega artērijām.
smadzeņu išēmija asinsrites traucējumu dēļ
Jebkurā gadījumā, kad smadzeņu šūnu uzturs ir traucēts, jo pastāv asins stagnācija un starpšūnu vielas tūska, ir iespējama smadzeņu vielas mikroinfarkts. Tas viss tiek saukts par hronisku dispersiju encefalopātiju (HDEP).
DEP simptomi ietver izmaiņas kognitīvajās un garīgajās funkcijās, emocionālā spektra traucējumus, aizmirstību, īpaši mājsaimniecību atmiņas zudumu, pieskārienu, asprātību, reiboni, gaitas nestabilitāti un citus neiroloģiskus simptomus.
Akūtu vai hronisku procesu rezultātā var rasties nieru asinsvadu mikrocirkulācijas traucējumi. Tādējādi šoka stāvoklī asinīs neiekļūst nieru asinsvadi, kā rezultātā attīstās akūta nieru mazspēja. Hroniskajos procesos nierēs (arteriālā hipertensija, asinsvadu bojājumi cukura diabēta gadījumā, pielonefrīts un glomerulonefrīts) pakāpeniski attīstās kapilāru asins plūsmas traucējumi visā slimības periodā un izpaužas klīniski, parasti ar nelielām pazīmēm - retu urinēšanu, nocturiju (nakts urinēšana) ), pietūkums uz sejas.
Akūtais stāvoklis izpaužas kā urīna (anūrijas) trūkums vai tā apjoma strauja samazināšanās (oligūrija). Akūta nieru mazspēja ir ārkārtīgi bīstams stāvoklis, jo bez ārstēšanas ķermenis ir saindēts ar vielmaiņas produktiem - urīnvielu un kreatinīnu.
Mikrocirkulācijas traucējumi apakšējo ekstremitāšu traukos visbiežāk veidojas zemāko ekstremitāšu artēriju vai vēnu akūtu trombozi, kā arī diabētiskās angiopātijas gadījumā - mikrocirkulācijas gultas bojājums pacientiem ar augstu glikozes līmeni asinīs. Turklāt smēķētājiem sakarā ar pastāvīgo vazospazmu attiecīgajos traukos notiek kapilāro asins plūsmu kājām un pēdām muskuļos, un tie klīniski izpaužas kā intermitējošs claudication sindroms.
Akūtu trombozes asins plūsmas traucējumi izpaužas kā asa pietūkums, bāla vai zila ekstremitāte un stipra sāpes tajā.
Hroniskos mikrocirkulācijas traucējumus, piemēram, apakšējo ekstremitāšu varikozas vēnas vai diabētiskās angiopātijas gadījumā, raksturo recidivējoša sāpes, pēdu pietūkums, ādas jutīgums.
Īpaša uzmanība tiek pievērsta diabēta pēdu sindroms. Tas ir stāvoklis, kas attīstās asinsvadu sienas ilgstoša bojājuma rezultātā, neizmantojot asimilējošu šūnu glikozi, kā rezultātā makro un mikroangiopātija (asinsvadu patoloģija) attīstās no nelieliem līdz nozīmīgiem traucējumiem.
apakšējo ekstremitāšu išēmija un diabēta izraisīti trofiski traucējumi
Nelieli mikrocirkulācijas traucējumi diabēta gadījumā izpaužas kā pārmeklēšana, drebuļi, nejutīgums un aukstas kājas, ieauguši nagi, sēnīšu bojājumi un plaisas zolī. Izteiktie traucējumi rodas sekundārās baktēriju floras piesaistes dēļ vietējās un vispārējās imunitātes samazināšanās dēļ un izpaužas kā ilgstošas neārstējas trofiskas čūlas. Smagos gadījumos attīstās pēdas gangrēna un var būt nepieciešama pat pēdas amputācija.
Jāatzīmē arī mikrocirkulācijas pārkāpumi ādas traukos.
Ādā izmaiņas asins plūsmā un, attiecīgi, šūnu skābekļa padeve, atrodamas ne tikai šajos patoloģiskajos stāvokļos, piemēram, ekstremitāšu ādā trombozes laikā vai cukura diabēta laikā, bet arī pilnīgi veseliem indivīdiem ādas novecošanās procesu laikā. Turklāt jauniešiem var rasties priekšlaicīga novecošana un bieži nepieciešama kosmetologu uzmanība.
Tātad, ir ādas spazmu, atonisku un spastisku sastrēgumu asinsrites traucējumu varianti ādas mikrovillātos:
ādas mikrocirkulācijas mazspēja
Pirmais veids ir raksturīgs īpaši cilvēkiem ar hipertensijas tipa vegetatīvo-asinsvadu distoniju (ja ir tendence saslimt ar lielu asinsspiedienu lieliem kuģiem), un to raksturo mazu asinsvadu spazmas ar sejas ādas šūnu nepietiekamu uzturu. Tā rezultātā pakāpeniski attīstās smalks grumbainais novecošanās veids - visa sejas masāža veidojas grumbu tīklā, pat amīmajās zonās. Šāda veida priekšlaicīgas novecošanās riska faktors ir smēķēšana.
Neapšaubāmi, daudzi mikrocirkulācijas pārkāpumi ir bīstami pacienta veselībai un pat dzīvībai, it īpaši, ja tie notiek akūti. Tādējādi asins plūsmas samazināšanās sirds muskuļu mazajos traukos, kas notika akūtas koronāro trombozes laikā, izraisīja smagu miokarda išēmiju un pēc dažām minūtēm vai stundām - sirds muskuļu šūnu nekrozei - akūta miokarda infarkts. Jo lielāks skartais apgabals, jo sliktāk ir prognoze.
Femorālo artēriju un vēnu akūtas trombozes gadījumā jebkura zāļu un ķirurģijas aizkavēšanās var izraisīt ekstremitātes zudumu.
Tas pats attiecas uz cilvēkiem ar diabētisko angiopātiju un diabēta pēdu sindromu. Šādi pacienti ir jāapmāca, lai pienācīgi rūpētos par kājām, lai nezaudētu kājas, ja attīstās strutaina infekcija vai kāju gangrēna.
Gadījumā, ja organismā ir ilgstoši procesi, piemēram, mikrocirkulācijas traucējumi nierēs un smadzenēs ar hipertensiju, orgānu disfunkcija, protams, pastāv, bet nav akūtu apdraudējumu dzīvībai.
Ar vecumu saistītie asins plūsmas traucējumi ādas mikrovaskulā neietekmē dzīvību un veselību vispār, bet rada tikai estētiskas problēmas.
Asins mikrocirkulācijas traucējumi ir visu veidu process, tāpēc, atsaucoties uz konkrētu speciālistu, ir atkarīga primārās patoloģijas un klīnisko izpausmju klātbūtne.
Ja novērojat biežu vai retu urinēšanu, kam seko augsts asinsspiediens un sirds simptomi (sāpes krūtīs, elpas trūkums, sirds pārtraukumi), Jums jāsazinās ar ārstu vai kardiologu.
Par ekstremitāšu pietūkumu, dzesēšanu un krāsas maiņu (blanšēšana, zils vai apsārtums) Jums jāapmeklē asinsvadu vai vismaz vispārējs ķirurgs. Diabēta pēdu sindromu kopīgi ārstē endokrinologi un ķirurgi.
Neitrologu prerogatīva ir smadzeņu asinsvadu mikrocirkulācijas pārkāpumi, ko izraisa insultu, hipertensijas vai mugurkaula osteohondrozes (tā sauktās DEP).
Novērstu asins plūsmas traucējumus ādā un ar to saistīto ādas novecošanu risina kosmetologi un dermatologi.
Vai ir iespējams kaut kādā veidā uzlabot vai atjaunot asins plūsmu ķermeņa mazākajos traukos? Atbilde uz to ir jā, pašreizējā medicīnas attīstības stadijā ir pietiekami daudz līdzekļu, kas spēj regulēt asinsvadu tonusu, kā arī ietekmēt to iekšējo sienu un asins trombozes spēju, tādējādi veicinot mikrocirkulācijas uzlabošanos.
Lai uzlabotu asinsriti apakšējās ekstremitātēs, mikrocirkulācijas uzlabošanai galvenokārt izmanto šādas zāļu grupas:
Ar to pašu narkotiku palīdzību ir iespējams uzlabot smadzeņu mikrocirkulāciju, bet biežāk tiek izmantoti sekojoši - spazmolītiskie līdzekļi (drotaverīns), vazodilatatori (cinnarizīns, vinpocetīns), dezagreganti (trental, chimers), mikrocirkulācijas korekcijas (betahistīns) un arī nootropas zāles (piracetāms, nootropils) ), polipeptīdi (cortexin, cerebrolizīns), gamma aminosviestskābes preparāti (pantogam, fenibuts).
Kā mikrocirkulācijas korekcijas sirds muskulim, papildus šīm zālēm antioksidanti un antihypoxants (Mexidol, Preductal) ir ļoti efektīvi, kas ne tikai uzlabo asins plūsmu miokarda kapilāros, bet arī palielina tās šūnu rezistenci pret skābekļa badu (hipoksiju).
No līdzekļiem, kā novērst nieru mikrocirkulācijas traucējumus, bieži tiek iecelti pentoksifilīns, trentāli un zirņi.
Sejas ādai mikrocirkulācijas atjaunošana galvenokārt ir ārējo kosmētisko procedūru pielietošana, piemēram, lāzera iedarbība uz ādu, mezoterapija, mezonīta uzstādīšana, plazmas celšana, pīlings, masāža, dažādas maskas ar retinoīdiem un daudzas citas mikrocirkulācijas uzlabošanas metodes. Visi no tiem spēj stimulēt ādas asinsvadu darbu, lai šūnas saņemtu pietiekami daudz barības vielu un skābekļa.
Nobeigumā jāatzīmē, ka asins plūsmas traucējumi mazos kuģos ir diezgan plašs jēdziens, kas kā cēlonis ir liels skaits slimību. Tāpēc šo faktoru meklēšanu vajadzētu veikt tikai pilna laika ārsts, un pacientiem ar dažiem iepriekš minētajiem simptomiem jāmeklē speciālistu palīdzība.