Perifēra asinsrite - asins plūsma mazajās artērijās, arteriolos, kapilāros, pēckapilāro venulu, arteriovenozo anastomožu, venulu un mazo vēnu gadījumā. Strukturālu vai funkcionālu traucējumu dēļ var rasties šādi asinsrites traucējumi:
1) Arteriālā hiperēmija - palielinās audu piepildījums ar artēriju asinīm. Izpaužas ar apsārtumu, ādas sasilšanu skartajā zonā. Tas attīstās ķīmisku vielu, toksīnu, iekaisuma produktu, ar drudzi, ar alerģijām.
2) Venoza hiperēmija - orgānu vai audu asins apgādes palielināšanās asins plūsmas traucējumu dēļ caur vēnām. Izpaustais cianotiskais audums. Cēloņi: vēnu saspiešana vai vēnu bloķēšana, sirds muskuļa vājināšanās, asinsrites traucējumi plaušu cirkulācijā.
3) išēmija - ierobežots vai pilnīgs artēriju asins piegādes traucējums. Cēloņi: artēriju saspiešana, bloķēšana vai spazmas. Izpaužas ar sāpēm, ko izraisa oksidēto oksidācijas mediatoru audu uzkrāšanās pazeminātā skābekļa padeves apstākļos.
4) Stāze - asins plūsmas palēnināšanās un apstāšanās kapilāros, mazajās artērijās un vēnās. Cēloņi: augsta vai zema temperatūra, saindēšanās ar indēm, augsta sāls koncentrācija, terpentīns, sinepju eļļa, mikroorganismu toksīni.
5) Tromboze - asins recekļu veidošanās, kas sastāv no tā elementiem un normālas asins plūsmas novēršanas. Izpaužas ar pietūkumu un zilganu audu.
6) Embolija - kuģu bloķēšana ar svešķermeņiem (mikroorganismiem, tauku pilieniem) vai gāzēm.
Obstruktīvu endarterītu, tromboflebītu un flebotrombozi, plaušu artēriju trombemboliju, hroniskas smadzeņu asinsrites traucējumus, apakšējo ekstremitāšu vēnu vēnas, išēmiskas izcelsmes acu slimības, Reino slimību var uzskatīt par perifēro asinsrites traucējumu klīniskām formām.
Pacientu sūdzības ir dažādas. Ir vērts sazināties ar speciālistu, ja:
- sāpes kājās dienas beigās, staigājot vai stāvot uz ilgu laiku; apakšējo ekstremitāšu pietūkums un cianoze;
- ir galvassāpes, troksnis ausīs, dzirdes zudums, miega traucējumi, atmiņas traucējumi, nestabilitāte staigājot, nejutīgums rokas vai kājas, runas traucējumi, rīšanas traucējumi;
- rokās ir vēsums, sāpes pirkstos zem spiediena, roku balināšana, atdzesējot;
- novēro redzes asuma samazināšanos vai redzes lauku zudumu.
Attiecībā uz zālēm, kas uzlabo perifēro cirkulāciju, ietilpst:
1) Zāles, kas uzlabo mikrocirkulāciju. Angioprotektori. Normalizējiet kapilāru caurlaidību, uzlabo vielmaiņas procesus asinsvadu sienās. Curantil (dipiridomols), persantīns, trental, flexital, vazonit, radomīns, pentoksifilīns, doxy hem.
2) Zema molekulas masas preparāti. Šīs zāles piesaista papildu asins tilpumus no ekstracelulārās telpas uz asinsriti. Uzlabot asins plūsmu. Reomacrodex, reopolyglukīns.
3) Prostaglandīna E1 preparāti. Uzlabot asins plūsmu, mikrocirkulāciju, sarkano asins šūnu elastību. Palielināt antikoagulantu aktivitāti asinīs. Paplašina asinsvadus, samazinot asinsvadu asinsspiedienu un asinsspiedienu. Vazaprostan.
4) Kalcija kanālu blokatori. Uzlabot smadzeņu asinsvadu mikrocirkulāciju. Izmanto galvenokārt smadzeņu asinsrites pārkāpumiem. Kordafen, kordafleks, Nimotop, Stugeron, cinnarizīns, Tieslietu, arifon, grindeke, breynal, diakordin, cordipin, kortiazem, logimaks, latsipil, nafadil, nemotan, Nifecard, stamlo, foridon, tsinedil, tsinnasan, plendil, norvaks.
5) Myotropic antispasmodics. Šīs grupas narkotikas spēj paplašināt asinsvadus, palielinot smadzeņu asins plūsmu. Tiem ir liela ietekme uz smadzeņu asinsvadu spazmiem. Kad trauki ir ateroskleroze, tie ir mazāk efektīvi. Narkotiku (izņemot Cavinton) trūkumi ietver laupīšanas fenomenu - galvenokārt neskartu asinsvadu paplašināšanos, samazinot asins plūsmu smadzeņu badā.
Šīs grupas narkotikām ir iespēja paplašināt asinsvadus, palielinot smadzeņu asins plūsmu. Parasti tie ir ļoti efektīvi smadzeņu asinsvadu spazmu gadījumos, bet, attīstoties sklerotiskiem procesiem, smadzeņu asinsvadu spēja atpūsties samazinās un līdz ar to samazinās vazodilatatoru darbības efektivitāte.
nozīmē. Turklāt šīs zāles var izraisīt intracerebrālo "zagšanas" fenomenu (nav Cavinton), kad vazodilatatoru ietekmē dominē nepārtrauktu trauku izplatīšanās un asins plūsmas pārdale veseliem smadzeņu reģioniem.
No-shpa, no-shpa forte, drotaverīns, halidons, cavintons, mydokalms, nikoshpan, spazmols, aminofilīns.
6) fitopreparāti. Izstrādājumi no dabīgām izejvielām. Atšķirībā no sintētiskajām narkotikām šīs grupas ietekme attīstās lēnāk, savienojumu kombinācijai ir terapeitiska iedarbība. Efektīva smadzeņu asinsvadu slimībām un iznīcinot apakšējo ekstremitāšu slimības. Bilobil, Tanakan
7) Bioflavonoidi. Viņiem ir iespēja uzlabot asins plūsmu, palielinot sarkano asins šūnu elastību. Normalizējiet kapilāru asins plūsmu. Venoruton, troksevazin, antoxid.
8) Ganglioblokeri. Paplašiniet arterioles, venulas, nelielas vēnas, tādējādi samazinot asinsspiedienu. Veicināt asins pārdalīšanu apakšējo ekstremitāšu traukos. Dimecolin, Kamfony, Pahikarpin, Pentamine, Pirilene, Temechin,
9) Alfa blokatori. Iemesls ir ādas asinsvadu, nieru, zarnu, īpaši arteriolu un precapilāru, paplašināšanās, samazinot to kopējo rezistenci, uzlabojot asins piegādi perifēriskajiem audiem. Sermion, nilogrin, prazosīns, pirroksāns, fentolamīns.
10) Dopamīna receptoru stimulatori. Vaskodilatora darbība ir saistīta ar dopamīna receptoru stimulāciju, kas atrodas arī apakšējo ekstremitāšu traukos. Palielina asins plūsmu apakšējo ekstremitāšu traukos. Pronoran.
Tā kā slimības, kuru pamatā ir traucēta perifēra asins plūsma, izraisa invaliditāti bez tūlītējas ārstēšanas, pašārstēšana ir kontrindicēta.
Reģistrācijas numurs: LP-004247-170417
Tirdzniecības nosaukums: Detralex®
INN vai grupas nosaukums: Attīrīta mikronizēta flavonoīdu frakcija (diosmin + flavonoīdi hesperidīna izteiksmē)
Devas forma: suspensija iekšķīgai lietošanai.
1 paciņas (10 ml) sastāvs:
Tirdzniecības nosaukums GINKOUM®
Starptautiskais nepatentētais vai grupas nosaukums: Ginkgo bilobātu lapu ekstrakts
Kapsulas devas forma
zāļu nosaukums
REĢISTRĀCIJAS NUMURS: P N012023 / 01-281116
TIRDZNIECĪBAS NOSAUKUMS: Ginkor Fort®
STARPTAUTISKĀ NEATENTĒTA VAI GRUPAS NOSAUKUMS: Ginkgo bilobātu lapu ekstrakts + heptaminols + trokserutīns
DEVAS FORMA: kapsulas
Reģistrācijas numurs: LP-002183-161215
Tirdzniecības nosaukums: Ginkgo Biloba
INN vai grupas nosaukums: ginkgo bilobātu lapu ekstrakts
Devas forma: kapsulas
Sastāvs
1 kapsula satur:
Reģistrācijas numurs: П N012430 / 01-091014
Tirdzniecības nosaukums: GALIDOR®
Starptautisks nepatentēts nosaukums: benziklan
Devas forma: šķīdums intravenozai un intramuskulārai ievadīšanai
REĢISTRĀCIJAS NUMURS
LP 002441-090215
PREPARĀTA TIRDZNIECĪBAS NOSAUKUMS
Vinpocetīns
STARPTAUTISKĀ NOSAUKUMA NOSAUKUMS
Vinpocetīns
DEVAS FORMA
Tabletes
zāļu nosaukums
Reģistrācijas numurs: N N000182 / 02-220116
Tirdzniecības nosaukums: Vinpocetine
Starptautiskais nepatentētais nosaukums: Vinpocetine
Devas forma: injekcija
Zāļu tirdzniecības nosaukums: Vinpocetin
Starptautiskais nepatentētais nosaukums: Vinpocetine
Devas forma: koncentrāts infūziju šķīduma pagatavošanai
zāļu nosaukums
Reģistrācijas numurs: LP-000083-070416
Zāļu tirdzniecības nosaukums: Vinpotropil®
Starptautiskais nepatentētais vai grupas nosaukums: Vinpocetine + Piracetam
Devas forma: koncentrāts infūziju šķīduma pagatavošanai
Reģistrācijas numurs: Р N002632 / 01-050516
Tirdzniecības nosaukums: Vinpotropil®
Starptautiskais nepatentētais vai grupas nosaukums: Vinpocetine + Piracetam
Devas forma: kapsulas
Šajā rakstā jūs uzzināsiet, kā uzlabot asinsriti mājās. Tiks aprakstīti īpaši vingrinājumi, augu aizsardzības līdzekļi, ieteikumi par dzīvesveidu.
Raksta autors: Victoria Stoyanova, 2. kategorijas ārsts, diagnostikas un ārstēšanas centra laboratorijas vadītājs (2015–2016).
Ja pamanāt, ka jūsu rokas un kājas ir kļuvušas ātrākas iesaldēšanai, jūs kļūstat noguris, bieži jūtat nejutīgumu jūsu ekstremitātēs, vakarā un no rīta Jums ir pietūkums, atmiņas pasliktināšanās - Jums ir slikta asinsrite. Bieži vien tas ir bīstami, jo tas ir saistīts ar sirds un asinsvadu slimībām, kas, ja tās netiks ārstētas, progresēs un galu galā izraisīs nopietnas komplikācijas un pat nāvi. Tāpēc noteikti pārbaudiet kardiologu. Vajadzības gadījumā viņš Jums noteiks ārstēšanu, bet papildus var izmantot gan mājas, gan tautas metodes.
Tomēr dažreiz slikta cirkulācija var būt saistīta ar mazkustīgu un mazkustīgu dzīvesveidu vai asinsvadu distoniju. Šādā gadījumā, lai uzlabotu asinsriti, pietiek ar šajā pantā aprakstītajām metodēm.
Pirms to lietošanas konsultējieties ar kardiologu vai terapeitu.
Lai uzlabotu asinsriti organismā, ir lietderīgi:
Asins plūsmu organismā var pastiprināt ar augiem, kas uzlabo sirds darbību un mazina asinsvadu spazmas.
Tas ir lielisks veids, kā uzlabot ķermeņa asinsriti.
Ikviens zina, ka cilvēka ķermenis pilnībā darbojas, ja katra sīkā šūna pilnībā saņems skābekli un barības vielas. Un tas savukārt prasa labu mikrovaskulāra darbību - mazākās asinsvadus organismā vai kapilārus. Tajās notiek gāzu un barības vielu apmaiņa starp asinīm un apkārtējiem audiem.
Aptuveni tas izskatās - asins šūnas (sarkanās asins šūnas) saņem skābekli plaušās un, pateicoties plašam asinsvadu tīklam visos ķermeņa orgānos un audos, nogādājiet to ikvienam orgānam. Visi intraorganiskie trauki ir sadalīti mazākās un mazākās artērijās, arteriolos un, visbeidzot, kapilāros, kuros, ņemot vērā plānāko sienu, notiek gāzes apmaiņa starp asinīm un orgānu šūnām. Pēc tam, kad asinis ir izdalījušas skābekli šūnām, tā savāc atkritumus (oglekļa dioksīdu un citas vielas), ko transportē uz plaušām ar mazāku un lielāku vēnu palīdzību un izelpo ar izelpoto gaisu. Līdzīgi šūnas ir bagātinātas ar barības vielām, kuru uzsūkšanās notiek zarnās.
Tādējādi būtisku orgānu - smadzeņu, sirds, nieru, utt. - darbību nosaka asins šķidrās daļas un pašu kapilāru sienas.
Kapilārus pārstāv plānākās caurules, kuru diametrs tiek mērīts nanometros, un sienai nav muskuļu membrānas un ir vispiemērotākā vielu difūzijai abos virzienos (audos un atpakaļ kapilārā lūmenā). Asins plūsmas ātrums un asinsspiediens šajos mazajos traukos ir ļoti lēni (apmēram 30 mm Hg), salīdzinot ar lielajiem (aptuveni 150 mm Hg), kam ir arī labvēlīga ietekme uz pilnvērtīgu gāzes apmaiņu starp asinīm un šūnām.
Ja jebkādu patoloģisku procesu dēļ asins izmaiņu reoloģiskās īpašības, kas nodrošina tās plūstamību un viskozitāti vai bojā kuģa sienu, rodas mikrocirkulācijas traucējumi, kas ietekmē iekšējo orgānu šūnu nodrošināšanu ar svarīgākajām vielām.
Šādi traucējumi balstās uz asinsvadu sienas bojājumu procesiem, kā rezultātā palielinās tās caurlaidība. Attīstās asins stagnācija un šķidrās daļas izdalīšanās ekstracelulārajā telpā, kas izraisa mazo kapilāru saspiešanu, palielinot starpšūnu šķidruma daudzumu, un tiek traucēta apmaiņa starp šūnām un kapilāriem. Turklāt, ja integrētā kapilārā siena ir bojāta no iekšpuses, piemēram, aterosklerozes laikā, kā arī iekaisuma vai autoimūnās asinsvadu slimībās, trombocīti “piesit” pie tā, cenšoties aizvērt izveidoto defektu.
Tātad galvenie patoloģiskie apstākļi, kas izraisa asins plūsmas traucējumus mikrovaskulāra traukos, ir šādi:
Jebkurā orgānā var rasties asins mikrocirkulācijas traucējumi. Tomēr kapilāru bojājumi ir visbīstamākie sirds muskulī, smadzenēs, nierēs un apakšējo ekstremitāšu traukos.
tipisks sirds muskuļa asins piegādes traucējumu cēlonis (miokarda)
Sirds muskulatūras mikrocirkulācijas traucējumi liecina par miokarda išēmijas attīstību vai išēmisku sirds slimību. Tā ir hroniska slimība (IHD), kuras draudi ir akūtas miokarda infarkta veidošanās, bieži vien ar letālu iznākumu, kā arī hroniskas sirds mazspējas veidošanās, kas izraisa faktu, ka sirds nespēj nodrošināt asinis visam ķermenim.
Sākotnējie simptomi, kas saistīti ar asins plūsmas samazināšanos miokardā, ietver tādas pazīmes kā palielināts nogurums, vispārējs vājums, slikta fiziskā slodze, elpas trūkums staigājot. Stadijā, kad attīstās smaga miokarda išēmija, aiz krūšu kurvja vai sirds projekcijas kreisajā pusē, kā arī interskapulārā reģionā ir sāpes vai degšanas sāpes.
Smadzeņu asinsvadu mikrocirkulācijas traucējumi parādās akūtu vai hronisku smadzeņu asinsrites traucējumu dēļ. Pirmā slimību grupa ietver insultu, un otra attīstās ilgstošas arteriālas hipertensijas rezultātā, kad miega artērijas, kas baro smadzenes, ir paaugstinātas toni, kā arī asinsvadu artēriju aterosklerotisko bojājumu vai dzemdes kakla mugurkaula izteiktās osteohondrozes rezultāts, kad kakla skriemeļiem ir spiediens uz miega artērijām.
smadzeņu išēmija asinsrites traucējumu dēļ
Jebkurā gadījumā, kad smadzeņu šūnu uzturs ir traucēts, jo pastāv asins stagnācija un starpšūnu vielas tūska, ir iespējama smadzeņu vielas mikroinfarkts. Tas viss tiek saukts par hronisku dispersiju encefalopātiju (HDEP).
DEP simptomi ietver izmaiņas kognitīvajās un garīgajās funkcijās, emocionālā spektra traucējumus, aizmirstību, īpaši mājsaimniecību atmiņas zudumu, pieskārienu, asprātību, reiboni, gaitas nestabilitāti un citus neiroloģiskus simptomus.
Akūtu vai hronisku procesu rezultātā var rasties nieru asinsvadu mikrocirkulācijas traucējumi. Tādējādi šoka stāvoklī asinīs neiekļūst nieru asinsvadi, kā rezultātā attīstās akūta nieru mazspēja. Hroniskajos procesos nierēs (arteriālā hipertensija, asinsvadu bojājumi cukura diabēta gadījumā, pielonefrīts un glomerulonefrīts) pakāpeniski attīstās kapilāru asins plūsmas traucējumi visā slimības periodā un izpaužas klīniski, parasti ar nelielām pazīmēm - retu urinēšanu, nocturiju (nakts urinēšana) ), pietūkums uz sejas.
Akūtais stāvoklis izpaužas kā urīna (anūrijas) trūkums vai tā apjoma strauja samazināšanās (oligūrija). Akūta nieru mazspēja ir ārkārtīgi bīstams stāvoklis, jo bez ārstēšanas ķermenis ir saindēts ar vielmaiņas produktiem - urīnvielu un kreatinīnu.
Mikrocirkulācijas traucējumi apakšējo ekstremitāšu traukos visbiežāk veidojas zemāko ekstremitāšu artēriju vai vēnu akūtu trombozi, kā arī diabētiskās angiopātijas gadījumā - mikrocirkulācijas gultas bojājums pacientiem ar augstu glikozes līmeni asinīs. Turklāt smēķētājiem sakarā ar pastāvīgo vazospazmu attiecīgajos traukos notiek kapilāro asins plūsmu kājām un pēdām muskuļos, un tie klīniski izpaužas kā intermitējošs claudication sindroms.
Akūtu trombozes asins plūsmas traucējumi izpaužas kā asa pietūkums, bāla vai zila ekstremitāte un stipra sāpes tajā.
Hroniskos mikrocirkulācijas traucējumus, piemēram, apakšējo ekstremitāšu varikozas vēnas vai diabētiskās angiopātijas gadījumā, raksturo recidivējoša sāpes, pēdu pietūkums, ādas jutīgums.
Īpaša uzmanība tiek pievērsta diabēta pēdu sindroms. Tas ir stāvoklis, kas attīstās asinsvadu sienas ilgstoša bojājuma rezultātā, neizmantojot asimilējošu šūnu glikozi, kā rezultātā makro un mikroangiopātija (asinsvadu patoloģija) attīstās no nelieliem līdz nozīmīgiem traucējumiem.
apakšējo ekstremitāšu išēmija un diabēta izraisīti trofiski traucējumi
Nelieli mikrocirkulācijas traucējumi diabēta gadījumā izpaužas kā pārmeklēšana, drebuļi, nejutīgums un aukstas kājas, ieauguši nagi, sēnīšu bojājumi un plaisas zolī. Izteiktie traucējumi rodas sekundārās baktēriju floras piesaistes dēļ vietējās un vispārējās imunitātes samazināšanās dēļ un izpaužas kā ilgstošas neārstējas trofiskas čūlas. Smagos gadījumos attīstās pēdas gangrēna un var būt nepieciešama pat pēdas amputācija.
Jāatzīmē arī mikrocirkulācijas pārkāpumi ādas traukos.
Ādā izmaiņas asins plūsmā un, attiecīgi, šūnu skābekļa padeve, atrodamas ne tikai šajos patoloģiskajos stāvokļos, piemēram, ekstremitāšu ādā trombozes laikā vai cukura diabēta laikā, bet arī pilnīgi veseliem indivīdiem ādas novecošanās procesu laikā. Turklāt jauniešiem var rasties priekšlaicīga novecošana un bieži nepieciešama kosmetologu uzmanība.
Tātad, ir ādas spazmu, atonisku un spastisku sastrēgumu asinsrites traucējumu varianti ādas mikrovillātos:
ādas mikrocirkulācijas mazspēja
Pirmais veids ir raksturīgs īpaši cilvēkiem ar hipertensijas tipa vegetatīvo-asinsvadu distoniju (ja ir tendence saslimt ar lielu asinsspiedienu lieliem kuģiem), un to raksturo mazu asinsvadu spazmas ar sejas ādas šūnu nepietiekamu uzturu. Tā rezultātā pakāpeniski attīstās smalks grumbainais novecošanās veids - visa sejas masāža veidojas grumbu tīklā, pat amīmajās zonās. Šāda veida priekšlaicīgas novecošanās riska faktors ir smēķēšana.
Neapšaubāmi, daudzi mikrocirkulācijas pārkāpumi ir bīstami pacienta veselībai un pat dzīvībai, it īpaši, ja tie notiek akūti. Tādējādi asins plūsmas samazināšanās sirds muskuļu mazajos traukos, kas notika akūtas koronāro trombozes laikā, izraisīja smagu miokarda išēmiju un pēc dažām minūtēm vai stundām - sirds muskuļu šūnu nekrozei - akūta miokarda infarkts. Jo lielāks skartais apgabals, jo sliktāk ir prognoze.
Femorālo artēriju un vēnu akūtas trombozes gadījumā jebkura zāļu un ķirurģijas aizkavēšanās var izraisīt ekstremitātes zudumu.
Tas pats attiecas uz cilvēkiem ar diabētisko angiopātiju un diabēta pēdu sindromu. Šādi pacienti ir jāapmāca, lai pienācīgi rūpētos par kājām, lai nezaudētu kājas, ja attīstās strutaina infekcija vai kāju gangrēna.
Gadījumā, ja organismā ir ilgstoši procesi, piemēram, mikrocirkulācijas traucējumi nierēs un smadzenēs ar hipertensiju, orgānu disfunkcija, protams, pastāv, bet nav akūtu apdraudējumu dzīvībai.
Ar vecumu saistītie asins plūsmas traucējumi ādas mikrovaskulā neietekmē dzīvību un veselību vispār, bet rada tikai estētiskas problēmas.
Asins mikrocirkulācijas traucējumi ir visu veidu process, tāpēc, atsaucoties uz konkrētu speciālistu, ir atkarīga primārās patoloģijas un klīnisko izpausmju klātbūtne.
Ja novērojat biežu vai retu urinēšanu, kam seko augsts asinsspiediens un sirds simptomi (sāpes krūtīs, elpas trūkums, sirds pārtraukumi), Jums jāsazinās ar ārstu vai kardiologu.
Par ekstremitāšu pietūkumu, dzesēšanu un krāsas maiņu (blanšēšana, zils vai apsārtums) Jums jāapmeklē asinsvadu vai vismaz vispārējs ķirurgs. Diabēta pēdu sindromu kopīgi ārstē endokrinologi un ķirurgi.
Neitrologu prerogatīva ir smadzeņu asinsvadu mikrocirkulācijas pārkāpumi, ko izraisa insultu, hipertensijas vai mugurkaula osteohondrozes (tā sauktās DEP).
Novērstu asins plūsmas traucējumus ādā un ar to saistīto ādas novecošanu risina kosmetologi un dermatologi.
Vai ir iespējams kaut kādā veidā uzlabot vai atjaunot asins plūsmu ķermeņa mazākajos traukos? Atbilde uz to ir jā, pašreizējā medicīnas attīstības stadijā ir pietiekami daudz līdzekļu, kas spēj regulēt asinsvadu tonusu, kā arī ietekmēt to iekšējo sienu un asins trombozes spēju, tādējādi veicinot mikrocirkulācijas uzlabošanos.
Lai uzlabotu asinsriti apakšējās ekstremitātēs, mikrocirkulācijas uzlabošanai galvenokārt izmanto šādas zāļu grupas:
Ar to pašu narkotiku palīdzību ir iespējams uzlabot smadzeņu mikrocirkulāciju, bet biežāk tiek izmantoti sekojoši - spazmolītiskie līdzekļi (drotaverīns), vazodilatatori (cinnarizīns, vinpocetīns), dezagreganti (trental, chimers), mikrocirkulācijas korekcijas (betahistīns) un arī nootropas zāles (piracetāms, nootropils) ), polipeptīdi (cortexin, cerebrolizīns), gamma aminosviestskābes preparāti (pantogam, fenibuts).
Kā mikrocirkulācijas korekcijas sirds muskulim, papildus šīm zālēm antioksidanti un antihypoxants (Mexidol, Preductal) ir ļoti efektīvi, kas ne tikai uzlabo asins plūsmu miokarda kapilāros, bet arī palielina tās šūnu rezistenci pret skābekļa badu (hipoksiju).
No līdzekļiem, kā novērst nieru mikrocirkulācijas traucējumus, bieži tiek iecelti pentoksifilīns, trentāli un zirņi.
Sejas ādai mikrocirkulācijas atjaunošana galvenokārt ir ārējo kosmētisko procedūru pielietošana, piemēram, lāzera iedarbība uz ādu, mezoterapija, mezonīta uzstādīšana, plazmas celšana, pīlings, masāža, dažādas maskas ar retinoīdiem un daudzas citas mikrocirkulācijas uzlabošanas metodes. Visi no tiem spēj stimulēt ādas asinsvadu darbu, lai šūnas saņemtu pietiekami daudz barības vielu un skābekļa.
Nobeigumā jāatzīmē, ka asins plūsmas traucējumi mazos kuģos ir diezgan plašs jēdziens, kas kā cēlonis ir liels skaits slimību. Tāpēc šo faktoru meklēšanu vajadzētu veikt tikai pilna laika ārsts, un pacientiem ar dažiem iepriekš minētajiem simptomiem jāmeklē speciālistu palīdzība.
Perifērajai asinsritei ir svarīga loma, nodrošinot audus ar barības vielām, novirzot vielmaiņas produktus no tiem un nodrošinot skābekli. Mikrocirkulācijas asinsvadi saņem arteriālu asinsriti no plaušu loka un atgriežas vēnā, kas piesātināts ar oglekļa dioksīdu un katabolisma produktiem.
Perifērijas asinsvadi ietver mazas artērijas un vēnas, arterioles un venulas, mikrocirkulārās kapilārus, kuriem ir mazs diametrs un īpaši sakārtota siena, kas ļauj ne tikai vielām, bet arī šūnām iekļūt caur tām. Bez šīs mikrocirkulācijas saites nebūtu iespējams veikt normālu audu aktivitātes metabolismu un uzturēšanu.
Perifēra asins plūsma saņem artēriju asinis no lielākām artērijām, kur to sūknē sirds no plaušām. Pēc asinsrites caur asinīm, asinīs kļūst vēnas, ceļo uz vēnām, sasniedz pareizo sirds kambari un dodas uz plaušām gāzes apmaiņai, kas notiek arī ar nelielu artēriju un vēnu tiešu līdzdalību.
Papildus apmaiņas funkcijai nepieciešama mikrocirkulācija, lai uzturētu ķermeņa temperatūru. Karstā telpā, ķermenis sāk pārkarst saulē, un tad mazie kuģi paplašinās un paātrina šķidruma iztvaikošanu. Aukstumā notiek pretējs: kuģi sašaurinās, novēršot iztvaikošanu un saglabājot siltumu.
Perifēra asinsrite satur lielāko daļu no cilvēka ķermeņa asinīm, tas ietekmē asinsspiediena līmeni un sirdsdarbības ātrumu, pielāgojot tos tā, lai traucējumu gadījumā svarīgākie orgāni saņemtu nepieciešamo uzturu.
Perifērās asinsrites traucējumi ietver samazinātu asins plūsmu un trombozi, embolisko sindromu, asins stāzi, dažāda veida hiperēmiju un anēmiju. Šos procesus var apvienot viens ar otru, saasinošus un distrofiskus procesus audos.
Traucējumu pazīmes perifērās asins plūsmas daļā ir diezgan stereotipiskas un ne tikai izpaužas ādā, kad ir vieglāk aizdomāt patoloģiju, bet arī iekšējos orgānos, īpaši ar attīstītu mikrocirkulācijas tīklu (aknas, nieres, plaušas, smadzenes).
Ja perifēro asinsriti traucē, jāmeklē cēlonis un, ja iespējams, jānovērš. Lai to izdarītu, izmantojiet dažādas zāles, kas palīdz normalizēt recēšanu, asins plūsmu, tās šūnu sastāvu.
Kuģi, kas nodrošina perifēro asins plūsmu, ietver:
Venulas, arterioli, kapilāri un anastomozes starp tām veido galveno mikrocirkulācijas saikni, nodrošinot vielmaiņas procesus. Asinsvadu rezistenci un attiecīgi asinsspiedienu atbalsta nelielas artērijas, arterioli un precapilārie sfinkteri. Apmaiņa notiek kapilāros un pēcdzemdību vēnās, un asins plūsmas kapacitatīvā daļa sastāv no venulām un mazām vēnām, kas veido vislielāko cilvēku asins daudzumu.
Saikne starp sistēmiskās asins plūsmas arteriālajām un venozajām daļām tiek veikta ar īpašām anastomozēm (shuntiem), kas ir iekļautas, kad rodas problēmas. Caur anastomozēm asinis no arteriolu nonāk nekavējoties venāļos, un tā mikrocirkulācija saņem mazāk. Šāds mehānisms veido asinsrites centralizācijas pamatu, kas ir nepieciešams, lai novirzītu asinis uz svarīgiem orgāniem (smadzenēm, miokardu, nierēm), kas skaidri izpaužas triecienos.
Arterioles ir mazi kapilāru prekursori. Viņu īpašība ir gludo muskuļu šūnu klātbūtne sienā, kuru dēļ kuģi spēj noslēgt un atpūsties, mainot lūmena diametru. Arteriolu diametra izmaiņas var notikt gan lokāli, gan visā ķermenī. Arterioli nodrošina vispārēju perifēro rezistenci, kas nosaka asinsspiediena līmeni.
Kapilāri turpinās venulās, caur kurām asinis plūst no mikrovaskulāra. Sienu muskuļu slānis ir daudz sliktāks nekā arteriolos, tāpēc šo kuģu siena ir plānāka un nespēj reaģēt ar spēcīgu spazmu patoloģiskos apstākļos, bet paplašināšanās un stagnācijas process šeit ir vieglāks un ātrāks.
Starpība starp arteriolu un venulu ir kapilārs - cilvēka ķermeņa plānākais kuģis, kas veic apmaiņas lomu. Vielu transportēšana audos un atpakaļ kapilāros ir iespējama, pateicoties pēdējās monolītā sienas daļai, kas sastāv tikai no endotēlija un var saturēt daudz poru un fenestru (aknās, kaulu smadzenēs, limfātiskajos audos).
Perifērās asinsrites darbību regulē nervu un endokrīnās sistēmas, atkarībā no vazoaktīvo metabolītu un citu ķīmisko vielu iedarbības. Atbildot uz simpātisko nervu šķiedru ierosināšanu, mikrocirkulācijas trauki sašaurinās adrenalīna un līdzīgu metabolītu iedarbības dēļ. Vaskodilatoriem (histamīnam) ir pretējs efekts.
Perifēro asinsvadu tīkla paplašināšanās notiek parasimpatiskās nervu sistēmas ietekmē, šajā gadījumā galvenais neirotransmiters ir acetilholīns. Papildus nervu regulējumam humorālajam mehānismam ir svarīga loma vazodilatācijā. Tādējādi hiperkalēmija, nātrija un magnija pārpalikums, skābju metabolisko produktu uzkrāšanās (acidoze), iekaisuma mediatori (histamīns, bradikinīns) izraisa asinsvadu tīkla strauju paplašināšanos, bet katecholamīni (adrenalīns), hormons vasopresīns, angiotenzīns un citas vielas veido vazospazmu ar samazinājumu. mikrovaskulāra jauda.
Humorālie mehānismi tiek īstenoti lēnāk nekā tiešā ietekme uz asinsvadu sienām no nervu šķiedru puses. Turklāt vēnu gultne labāk reaģē uz nervu regulējumu nekā rezistīvā artērija.
Perifērās asinsrites patoloģija ietver:
Perifērās asins plūsmas paātrināšana vai samazināšana parasti atspoguļo kompensējošās reakcijas, kuru mērķis ir saglabāt apmaiņu stresa apstākļos. Piemēram, iekaisuma sākumā asinsvadi paplašinās, un vielu un šūnu transportēšana notiek aktīvāk, un tad asins plūsma palēninās, lai lokalizētu patoloģijas centru. Pieaugot ķermeņa temperatūrai, tahikardijai, anēmijai, asinsriti ir arī intensīvāka.
Sirds defekti ar nepietiekamību, hipotermiju, pārpilnība, lēnāka asins plūsma, stagnācija, šķidrās daļas izdalīšanās starpšūnu telpā, tūskas veidošanās. Šie procesi atspoguļo perifērās asinsrites patoloģiju.
Asins manevrēšanas mērķis ir nodrošināt uzturlīdzekļu uzturēšanas sistēmas - centrālo nervu sistēmu, miokardu, nieres. Šis mehānisms ir skaidri redzams triecienos, kad asinis tiek izvadītas no artērijām vēnās, apejot mikrovaskulāciju. Protams, perifērijas audi zināmā mērā ir „nelabvēlīgā stāvoklī”, taču šāds nepieciešamais pasākums ļauj jums izdzīvot.
asins stāzi mikrovaskulāra traukos
Stāzes un dūņu parādība izpaužas, pārkāpjot asins reoloģiskās īpašības, perifērās asins plūsmas samazināšanos, vielmaiņas, elektrolītu traucējumus, trombozi un pārpilnību. Stāze ir asins plūsmas aizturēšana mikrocirkulācijas traukos. Tam ir sarežģīts mehānisms un tas ir atkarīgs no vairākiem iemesliem (hemocoagulācija, asinsspiediens, asins manevrēšana, toksīnu iedarbība, iekaisuma komponents utt.), Bet galvenais ir asins šūnu agregācijas pieaugums. Īstermiņa stāze atgriezeniska, ilgstoša išēmija un nekroze.
Dūņu parādība ir tāds, ka tiek pārkāpts perifēro asinsriti, kad asins šūnas, galvenokārt sarkanas asins šūnas, sasietas savā starpā un veidojas šūnu un olbaltumvielu agregāti mazo kuģu lūmenos. Tas pavada stāzi, turpina to un izpaužas kā iekaisuma reakcijas, traumas, infekcijas, paaugstināta asins viskozitāte, venoza un arteriāla hiperēmija, sirds mazspēja.
Līdztekus stacijām, dūņām un mikrocirkulācijas trauku paplašināšanai plazmas mērcēšana attīstās, kad caurlaidīgā asinsvadu siena infiltrējas plazmas komponentos un plazmorragijā, atbrīvojot asins komponentus apkārtējā perivaskulārajā telpā. Šīs izmaiņas novērotas arteriālās hipertensijas, sistēmisko saistaudu slimību un imunopatoloģisko procesu laikā.
Tromboze ir intravitāla asins koagulācija sirds kamerās un asinsvadu lūmenā, veidojot blīvas konvulsijas. Galvenie trombozes faktori ņem vērā asinsvadu sienas traumu, stāzi un pastiprinātu agregāciju, kas apvienojas ar trombozi.
Trombozi novēro vēnu slimības, sirds mazspējas, aritmijas, iekaisuma, smagu infekciju, DIC, triecienu, iedzimtas trombofilijas, venozo sastrēgumu, implantētu sirds vārstuļu un daudzu citu patoloģisku apstākļu dēļ.
Liela diametra traukos biežāk veidojas lielas sarkanas, baltas un jauktas konvolsijas, bet mikrovaskulārajā veidā ir svarīgi kļūt par tā saucamajiem asins recekļiem, kas sastāv no iznīcinātiem šūnu fragmentiem, trombocītiem un fibrīna proteīniem.
Hialīna asins recekļi veidojas galvenokārt izplatītā intravaskulārā koagulācijā, kas notiek satricinājumos un terminālos stāvokļos. Perifērās asinsrites blokāde ar hialīna asins recekļiem ir akūtas multiorganisma (aknu, nieru, elpošanas) nepietiekamības pamats, kas var izraisīt nāvi pret akūtu išēmisku un nekrotisku procesu parenhīma orgānos.
Anēmijas gadījumā samazinās asins plūsmas intensitāte kapilāros, daži asinsvadi samazinās, asins šūnas tiek pārdalītas, un traukos ir galvenokārt plazma. Parenchimā orgāniem, kuriem ir ilgstoša išēmija, novēro dinstrofiskas un atrofiskas parādības, palielinās šķiedru audu un akūtu asinsrites traucējumu gadījumā attīstās nekroze.
Vēl viens perifērās asinsrites patoloģijas veids ir pārpilnība, kas ir arteriāla un venoza. Pirmā šķirne ir saistīta ar pārmērīgu artēriju asins plūsmu mikrocirkulācijas gultā, otrā - nepietiekamas venozās izplūdes dēļ.
Patoloģiska artēriju hiperēmija ir raksturīga iekaisuma procesiem, izēmisko audu palielināšanās pēc asinsrites atjaunošanas tiek novērota ar asinsvadu strauju paplašināšanos sakarā ar to tonusu nervu regulēšanas traucējumiem asins pārdales dēļ.
Venozo pārpilnību raksturo trombu veidošanās, sirds mazspēja, vēnu saspiešana ar neoplazmu, rētaudi, žņaugu audu aizplūšana. Mikrocirkulācijas sistēmā vēnas asinis uzkrājas, šķidruma svīšana audos ar tūskas attīstību, parstrīma elementos attīstās distrofija, iespējama nekroze. Hroniska venoza hiperēmija izraisa orgānu sablīvēšanos sklerozes un atrofijas dēļ.
Embolija ir asinsrites elementu aprite, kas tur parasti nav atrodama. Viņi aizsprosto mazos kuģus un traucē asins plūsmu caur tiem. Embolija var būt taukainas (lūzumiem), gāze, gaiss, audi (audzējiem), mikrobiāls (sepses pamatā).
emboli asinsritē
Perifērās asinsrites traucējumu simptomi ir atkarīgi no patoloģijas veida, kursa veida, attīstības ātruma un organisma kompensējošajām spējām. Patoloģijas simptomātika ir ārkārtīgi daudzveidīga, un nav īpaši svarīgi mēģināt to sistematizēt, jo nervu audos un kājās izēmija izpaužas citādi, bet trombu veidošanās nieru mikrocirkulācijā un akūtās vēnu pārpilnības gadījumā var būt ļoti līdzīga.
Bieži visās perifēro asinsrites traucējumu gadījumā:
Arteriālo hiperēmiju raksturo audu apsārtums, temperatūras un lieluma palielināšanās tūskas dēļ. Parasti patoloģisko artēriju pārpilnību pavada arī sāpes. Šie procesi ir skaidri redzami iekaisumā redzamās ķermeņa vietās. Ar iekšējo orgānu sakāvi ar hiperēmijas simptomiem pacienti parasti jūtas sāpes, un citi simptomi ir saistīti ar slimību, kas rodas ar šāda veida perifēro asinsrites traucējumiem.
Venozo sastrēgumu papildina:
Isēmija (anēmija) var rasties akūtā vai hroniskā formā. Ischēmiskas izmaiņas ekstremitātēs pavada sāpes, nogurums zem slodzes, dzesēšanas sajūta, pārmeklē "zosu izciļņus", āda kļūst bāla, var attīstīties trofiski traucējumi līdz čūlas.
Smadzenēs ishēmija ir discirkulācijas encefalopātijas pamats ar atbilstošiem neiroloģiskiem un psihiskiem simptomiem, un akūta išēmija, kas pārvēršas nekrozē, ir smadzeņu infarkta (insults) pamats ar parēzi un paralīzi.
Nieru kortikālās vielas išēmija, kā arī tromboze orgāna mikrovaskulārā, veicina epitēlija nekrozi un akūtu nieru mazspēju. Hroniska venoza sastrēgumi vai ilgstoša išēmija izraisa sklerotiskas un atrofiskas izmaiņas, kas var izraisīt hronisku nepietiekamību.
Ārējā asinsrites traucējumu ārstēšanas veids ir atkarīgs no patoloģijas cēloņa un ar to saistītās pārmaiņas. Ar asinsvadu obstrukciju mikrocirkulācijā ir svarīgi pēc iespējas ātrāk atjaunot asins plūsmu:
Sistēmisku traucējumu gadījumā, ko izraisa sirds mazspēja, tiek veikta pamata slimības ārstēšana, un ir paredzēti papildu līdzekļi mikrocirkulācijas uzlabošanai audos. Šoku ar asins šuntēšanu prasa intensīva aprūpe atdzīvināšanā.
Preparāti perifērās asinsrites uzlabošanai ietver:
Mikrocirkulācijas traucējumu ārstēšanai nepieciešama integrēta pieeja un speciālista līdzdalība, šajā gadījumā pašapstrāde ir nepieņemama. Nopietnu perifērās asinsrites traucējumu gadījumā nevajadzētu paļauties uz tautas metodēm, bet drīzāk jākonsultējas ar ārstu, terapeitu, kardiologu, hemostasiologu, flebologu, neirologu, kas ir iesaistīts dažādu orgānu asinsvadu patoloģijā.
Asins nodrošināšana ar audiem un veselīga mikrocirkulācijas uzturēšana tajos ir viens no svarīgākajiem ķermeņa uzdevumiem, no kura atkarīga tās orgānu un sistēmu normāla darbība. Ņemot vērā to, ka sirds un asinsvadu patoloģija ieņem vadošo lomu saslimstības un mirstības struktūrā, asinsrites uzlabošanai asinsvadu zāles ir plaši izmantojušas pilnīgi atšķirīgu specialitāšu ārstiem. Šī zāļu grupa ietver daudzas grupas un turpina papildināt ar jaunām modernām zāļu formām.
Preparātiem, kas uzlabo asinsriti, ir sekas šādos veidos:
Asins viskozitātes samazināšana, ko veic:
Kopumā galvenie apstākļi, kādos ir pamatoti izmantot asinsvadu zāles, ir šādi:
Tālāk tiks aplūkotas konkrētu zāļu grupu darbības jomas:
Vaskodilatori (vazodilatatori)
Anna Ponyaeva. Beidzis Ņižņijnovgorodas medicīnas akadēmiju (2007-2014) un klīniskās laboratorijas diagnostikas rezidenci (2014-2016).
Kalcija antagonisti (kalcija kanālu blokatori):
Zāles, kuru mērķis ir samazināt asins viskozitāti
Nootropas zāles
Nikotīnskābes zāles
Zāļu zāles
Zāles, kas stiprina asinsvadu sienu (angioprotektorus)
Tie atšķiras atkarībā no grupas, bet visbiežāk ir: