Podagra: fotogrāfijas, simptomi un pazīmes

Kas ir podagra un kā tas izskatās (1. fotoattēls), daudzi cilvēki zina, ka pirmkārt, bet ne visi domā, ka slimība ir saistīta ar vielmaiņu. Hipokrāta laikā tika aprakstītas podagras pazīmes, un tad slimība tika saukta par ķēniņu slimību. Mūsdienās slimības simptomi nav mainījušies - cilvēki joprojām cieš no urīnskābes sāļiem, kas nogulsnējas locītavās.

Kā izskatās podagras fotoattēls?

Podagras simptomi (skatīt 2. attēlu) izpaužas kā artrīta uzbrukums. Būtībā tas attiecas uz vienu kopīgu. Pirmās pazīmes parādās ādas apsārtums, tā spīdums. Sāpes sākas pēkšņi, galvenokārt agri no rīta. Arī podagras pazīmes izpaužas kā tādu augšanu parādīšanās uz ekstremitātēm, kuru cēlonis ir vienmērīgs urīnskābes līmenis, kas nogulsnējas uz jebkuriem ķermeņa orgāniem un locītavām.

Parādās lūzums, kustības tiek sagrautas; var rasties pilnīga skartās locītavas zudums. Bieži podagra simptomi: ievērojams locītavas iekaisums, apsārtums, temperatūra skartajā zonā ir ievērojami augstāka. Simptomi sievietēm galvenokārt var novērot menopauzes laikā.

Tofusa ar podagras fotogrāfiju

Tofusa ar podagru (skatīt 3. attēlu) parādās ar samērā ilgu slimību. Tos sauc arī par podagras mezgliem - izciļņi parādās zem ādas. Ķermenis aizņem lielu sāļu uzkrāšanos svešķermenim, veidojot balto asins šūnu. Tofus bieži pārplīst un uz ādas var redzēt bālgans putekļus. Podagra vīriešiem notiek biežāk, galvenokārt 40 gadu vecumā. Kāda podagra izskatās un pat jūtas, vīrieši var būt daudz agrāk: to veicina kravas, ēšanas ieradumi, alkohols un gaļas produktu ļaunprātīga izmantošana. Podagras simptomi sievietēm (fotogrāfija lapas apakšā) ir ļoti reti novēroti normālos estrogēnu līmeņos, pat ņemot vērā visus provocējošos faktorus.

Podagra uz kājām

Podagru uz kājām (skat. 4. attēlu) galvenokārt norāda izvirzīts kauls. Tā ir ļoti nopietna slimība. Podagra uz kājām ir ļoti izplatīta starp jebkuru iedzīvotāju grupu, neviens no tā nav imūna. Saskaņā ar statistiku, slimība uz kājām ir atrodama 80% iedzīvotāju, kuriem patīk sēdēt uz glāzi alus. Arī tad, ja jūs patērējat ievērojamu daudzumu produktu, kas bagāti ar purīnu, var parādīties podagras pazīmes.

Podagra uz pirksta

Liela pirksta podagru bieži sauc par podagra artrītu. Šarnīra pietūkums palielinās. Podagra uz pirksta (foto 5) sniedz daudz neērtību: no apavu valkāšanas līdz stiprajām sāpēm. Paaugstināšanas periodā nepieciešama pilnīga atpūta, gultas atpūta. Šī īkšķa slimība rada nelabvēlīgas sekas: pilnīga likuma iznīcināšana. Slimībai var būt krampji, kas ilgst vairākas dienas.

Podagra uz rokām

Podagras rokas ir pietūkums, pietūkums un pastāvīga sāpes locītavās. Podagru uz rokām (6. attēls) var lokalizēt plaukstas locītavā, elkonī, pirkstos. Krūšu daļa zaudē savu pastāvīgo mobilitāti, parādās lūzums. Elkoņa zonā tā var izplatīties, mīkstinot audus, gan augšējā daļā, gan apakšējā daļā. Plaukstas locītavas locītava bieži izraisa ādas krāsas maiņu.

Potītes podagra

Šī suga ir daudz retāka. Tas ir saistīts ar faktu, ka galvenokārt nelielas locītavas ir uzņēmīgas pret šo slimību. Potītes locītavas podagra (7. attēls) bieži tiek izteikta pietūkumā, mīksto audu pietūkumā, viss locītavu reti skar. Gandrīz vienmēr pēdu podagra nakts vidū izraisa savvaļas sāpes. Sievietēm tas rada mazāk sāpju un bieži var sajaukt ar artrīta sāpēm.

Kā izskatās podagras kājas?

Pēdu podagru (skatīt 8. attēlu) pavada pastāvīga sāpes. Locītavu deformāciju izraisa slikta asins cirkulācija kājās. Tāpēc podagra nav vērojama cilvēkiem, kuri pastāvīgi kustas un ka šādi podagra, viņi nekad nevar zināt. Attēlu rezultātā var atklāt kāju kājas, jo visas locītavas un vispārējās ārējās pazīmes, izņemot sāpes, var tikt pilnībā ietekmētas, tās nevar novērot.

Podagra uz pirkstiem

Podagra uz pirkstiem (sk. 9. attēlu), īpaši sievietēm, izskatās ļoti nepievilcīga: bieži pietūkušas, apsārtušas locītavas deformējas, kas noved pie pirkstu izliekuma. Simptomi podagra uz rokām ir redzami diezgan skaidri, jo lielākā daļa fiziskās aktivitātes attiecas uz tiem. Šī pirkstu slimība gandrīz vienmēr noved pie locītavu pilnīgas iznīcināšanas un invaliditātes.

Podagra uz papēža

Podagru uz papēža (10. fotoattēlā) izsaka dedzinoša sāpes, kas ir pielīdzināmas iestrēdztai adatai. Ja nav ievainojumu, tā var būt tā. Pašapstrāde šai problēmai neatbrīvojas. Jāatzīmē, ka podagra vīriešiem (foto zemāk) papēža zonā notiek daudz retāk nekā sievietēm. Tas ir saistīts ar augstiem papēžiem, izraisot ievērojamu pārslodzi. Tikai uz rentgena stariem var redzēt, kā izskatās papēža podagra, jo nogulsnes notiek zem bieza ādas slāņa, un var būt pietūkums, apsārtums.

Podagra - kāda ir šī slimība? Simptomi un ārstēšana, podagra lēkme

Pati slimība "podagra" nepastāv. Kas tas ir? Podagra ir kopīgs termins, kas ietver dažādus vielmaiņas traucējumus un to sekas.

Starp visiem aprakstītajiem slimību gadījumiem medicīnā šī slimība ir senākā. 5. gadsimtā pirms mūsu ēras Hipokrāts savā medicīniskajā traktā sauca par akūtu sāpju uzbrukumu pēdās.

Tajā pašā laikā grieķu ārsts Galens atklāja un aprakstīja granulu granulu (tophi) savienojumu ar locītavu audiem ar locītavu slimību grupu. Un tikai 18. gs. Beigās, A. Leeuwenhoek - holandiešu pašmācīts zinātnieks, skatoties caur mikroskopu, tophi struktūrā atrada adatu līdzīgus kristālus.

• MUN kristālu (nātrija monourata) galīgā saistība ar podagras artrītu tika pierādīta tikai 20. gadsimta beigās.

Ātra pāreja lapā

Podagra - kāda ir šī slimība?

podagra - foto uz kājām (īkšķis)

Mūsdienīga slimības interpretācija ir pilnīgi pamatota, izskaidrojot, kāda slimība tā ir, podagra ir sistēmiska topoloģiska patoloģija, kas attīstās orgānu un sistēmu iekaisuma procesu rezultātā monoratnyh kristālu sedimentācijas jomā pacientiem ar pastāvīgiem hiperurikēmijas procesiem, kas saistīti ar iedzimtiem vai ārējiem vides faktoriem.

Izpausmes

Podagras klīnisko izpausmju formas ir dažādas cēloņsakarības.

1. Nieru ģenēzi izraisa nieru funkciju nespēja laicīgi izvadīt urāta sāļus no organisma.
2. Metabolisma ģenēzes forma ir pārmērīga urāta sāļu uzkrāšanās rezultāts organismā.
3. Jauktas ģenēzes forma ir saistīta ar mēreniem urātu sintēzes pārtraukumiem un to izņemšanu.

Neatkarīgi no ģenēzes, kas izraisa podagras attīstību, tā var izpausties:

- primārais process, ko izraisa ģenētisks defekts, fermentatīva hipofunkcija, kas izraisa vielmaiņas procesu neveiksmi un nepietiekamu urīna izdalīšanos. Tie izraisa patoloģisku procesu attīstību - uztura kļūdas (barības pārsniegums), alkohola atkarību un fiziskās aktivitātes ierobežošanu.

- sekundārais process, kas attīstās, pamatojoties uz vienlaicīgām slimībām - nieru patoloģijām, asins slimībām vai zāļu lietošanas ietekmi uz noteiktu zāļu lietošanu.

Saskaņā ar klīniskām pazīmēm podagru klasificē pēc dažādām izpausmes formām:

• klasisks (tipisks), ko raksturo podagras akūtas poliartrīta vai artrīta uzbrukumi.
• infekcijas-alerģija;
• subakūta;
• reimatoīds;
• pseudoflegmonozs;
• periarthric;
• zemu simptomu izvēle.

Lai gan podagras artrīts var ietekmēt ikvienu, vīrieši, kas vecāki par četrdesmit gadiem, ir vairāk uzņēmīgi pret šo slimību.

Pirmās podagras pazīmes - pirmais "zvans"

Pirmās podagras pazīmes izraisa nieru funkciju neveiksmes - nespēja savlaicīgi neitralizēt urāta lieko daudzumu, kas izraisa to kristalizāciju un sedimentāciju audu un locītavu struktūrā. Bieži vien pacients pats izraisa slimības attīstību, kas ir pārmērīga kaislība pret alkoholu un atkarība no neveselīgiem pārtikas produktiem.

Slimības debija ir pamatota artrīta attīstībā kājās, kas skar īkšķu metatarsālo kaulu, kas izpaužas kā akūti podagras lēkmes, ar drudža simptomiem, intensīvu karstumu un nepanesamiem sāpju simptomiem lielā pirksta plusphalangeal kaula zonā.

Mazākais pieskāriens pirkstam ir ļoti sāpīgs, tas iegūst purpura vai purpura krāsu. Līdztekus papēža cīpslu un roku aizmugurē, tuvu mazajām locītavu grupām un auss čaumalu apgabalā var veidoties blīvi mezgli.

Pirmā slimības izpausme vīriešos notiek biežāk ar izolētu tipu - monoartrītu, kas ietekmē distālo ekstremitāšu (pēdu) locītavas - podagras veidošanos uz sieviešu pirkstiem - poli- un oligoartrīta formā ar locītavu iesaistīšanu patoloģiskajā procesā.

Pazīmes podagras lēkmei pēc veida

podagra foto par locītavu bojājumu simptomu attīstību

Slimības klīniskās izpausmes izraisa trīs attīstības fāzes - premorbid, periodiskas un hroniskas fāzes.

• Premorbid ir raksturīga asimptomātiska urēzijas gaita. Ne vairāk kā 14% pacientu novēro urātu pārpalikumu.
• Intermitējošu (periodisku) izpausmju fāzē ir novēroti akūtu spontānu iekaisumu (artrīta) epizodiski uzbrukumi, kuriem ir asimptomātiski slimības periodi.
• Slimības hroniskā perioda fāzei raksturīgas ārpus artikulārās patoloģijas pazīmes nieru bojājuma veidā, par ko liecina izmeklēšana vairāk nekā 70% pacientu. Lielākajā daļā no tiem parasti ir urīnskābes „mēroga” līmenis un podagras attīstība ar tā saukto „dzeramā rakstura” diētu ar biežu bagātīgu alkohola patēriņu un provokatīviem produktiem.

Klasiskā, tipiskā podagra uzbrukumā simptomi izpaužas kā stipras sāpes īkšķa locītavā, kas notiek naktī vai agri no rīta. Tāda intensitātes sāpju sindroms, ka tas pat var noturēt pat visizturīgākos pacientus ar augstu sāpju slieksni.

Pastāv drudzis konvulsīvs sindroms ar lieliem pirkstiem metatarsālās fanksa locītavas pietūkumu ar spēcīgu apsārtumu, kas ir spīdīgs ar pirksta ādu, izstiepts un locītavu funkciju zaudējums. Ir ļoti augsta ķermeņa temperatūra. Akūtu podagras lēkmes ārstēšana ar parastajiem pretsāpju līdzekļiem nesniedz atvieglojumus.

Šis stāvoklis var ilgt no trim dienām līdz pusotrai nedēļai. Tad patoloģiskie simptomi izzūd spontāni, un visas pirksta funkcijas tiek atjaunotas. Atkārtots krampji var parādīties pēc mēnešiem vai pat gadiem, un patoloģiskajā procesā notiek arvien vairāk locītavu.

• Bet intervāli starp uzbrukumiem katru reizi samazinās.

Vairāk nekā pusē pacientu uzbrukumu sāk psihoemocionāli traucējumi depresijas stāvokļa, bezjēdzīgas nervozitātes un uzbudināmības veidā, un parādās bailes un trauksme. Iespējama dispepsijas traucējumu izpausme - apātija ēdieniem, drooling un plāksne uz mēles, smaguma sajūta un sāpes epigastriskajā reģionā, iekaisums un caureja.

Dysuric rakstura traucējumi, vājums un ķermeņa sāpes, sirds sāpes un asinsspiediena palielināšanās ir daudzu pacientu uzbrukuma priekštecis. Daudzi no šiem simptomiem var parādīties tūlīt pēc akūta uzbrukuma sākuma.

Simptomi netipiskas formas podagra

• Slimības infekcijas-alerģiskas formas gadījumā sāpes ir migrējošas dabas, kas izpaužas ar vairākiem locītavu bojājumiem, ar strauju iekaisuma procesu samazināšanos.
• Kursa subakūtā fāzē raksturīgas sāpes metatarsofalangālās locītavas zonā ar mērenām patoloģiskām pazīmēm. Iespējamie bojājumi izolētiem (mono) un daudzkārtējiem (oligoartrīta) principiem lielām un vidējām locītavu grupām.
• Reimatoīdam līdzīgajam podagram raksturīga podagras artrīta primārā attīstība roku locītavu grupās ar izolētiem un vairākiem locītavu bojājumiem. Kopā ar lielu drudzi un mezgliem veidojumos uz mazajām roku locītavām.
• Pseudoflegmonālas patoloģijas pazīmes izpaužas kā dažādu locītavu monoartrīts ar drudzi un iekaisuma procesiem locītavu un blakus esošajos audos.
• Slimības malosimptomātiskais variants ir izdzēsts un vāji parādījis pazīmes ar nelielām sāpēm un nelielu ādas apsārtumu skartajā zonā.
• Kad periartriskā patoloģija ietekmē papēžu un periartikālo maisiņu (bursa) cīpslas, neietekmējot locītavu audus. Raksturīga turpmāka podagras poliartrīta pazīmju ievērošana, kas ietekmē kāju locītavu grupas, izraisot to deformāciju un saspringto kustību, izraisot kaulu deformāciju un kontraktūru.

Parādās locītavu lūzumi potītes un ceļgalos, pirkstu phanganges subluksācija. Sāls infiltrācijas dēļ attīstās hroniski iekaisuma procesi para-locītavu audos. Smagi krampji ierobežo pacienta kustību.

Hiperurikēmijas, podagras simptomu un ārstēšanas (aptuveni sešus gadus) trūkuma dēļ ir īpašs slimībai raksturīgs simptoms - tophi vai mezglu neoplazmu veidošanās auss, ulnāras un plecu zonas, kājas un ciskas, uz ekstremitāšu pirkstiem.

Podagra uzbrukumu laikā tophi ir pakļauti šķelšanai, izdalot baltas granulas.

Podagras ārstēšana, narkotikas

Galvenais mērķis podagras ārstēšanai uz kājām ir novērst cēlonisko faktoru, normalizēt urāta līmeni organismā un mazināt sāpju sindromu. Izvēloties zāļu terapiju, uzsvars tiek likts uz visaptverošu un visaptverošu zāļu iedarbību, kas nodrošina:

1. Sāpju sajūtu novēršana īsā laikā;
2. Atkārtotu krampju profilakse;
3. Novērst komplikāciju attīstību.

Podagra uzbrukumu atvieglojumi sākas ar atpūtu, liekot aukstumu uz locītavas virsmas, dažu zāļu iecelšanu:

• Zāles, kas ietekmē slimības cēloni (kas kavē urāta sāļu veidošanos) - individuāla shēma "Allopurinols", kolhicīns "," Fulflex "," Blemaren "," Veroshpiron "vai" Tsistona ".
• Ārējie anestēzijas līdzekļi kompresu veidā uz dimetilsulfoksīda bāzes - Dimexidum šķīdums.
• Injekcijas formas, ko izmanto podagras ārstēšanai paasinājuma laikā, ir spēcīgs „Ketorola” tipa anestēzijas līdzeklis.

• Movalis, Meloxicam, muskuļu ievadīšanas laikā;
• injekcijas un tabletes "Diclofenac";
• Nimesil šķīdums iekšķīgai lietošanai;
• ibuprofēns, nisa vai prednizalona iepriekš sagatavotas tabletes;
• intraartikulārā blokāde "deksametazons";
• lai novērstu tūsku un iekaisumu - ziedi "Aertāls" vai "Indometacīns".

Starplaikos starp uzbrukumiem notiek podagras fizioterapija, kas mazina iekaisuma reakcijas, samazina sāpes un tophi lielumu, samazina uzbrukumu ilgumu ar:

• ultraskaņa;
• zāļu fonoforēze;
• indukcijas terapija;
• parafīna lietojumi.

Medikamentu un fizioterapijas terapijas iedarbība tiek uzlabota, uzturot pareizu uzturu - novēršot gaļas un zivju ēdienus no diētas, ierobežojot uzņemšanu, kā arī ar krampjiem, pilnībā likvidējot sāli no uztura, dzerot līdz pat 2 litriem dienā. Metabolisms uzlabo svaigas sulas no cukini, gurķi un ķirbju.

Agrīna ārstēšana nodrošina labvēlīgu prognozi podagrai. Ja nav zāļu terapijas, slimība progresē, iesaistot procesā vairāk un vairāk savienojumu. Kad slimība kļūst hroniska, ārstēšana ir gandrīz nepārliecinoša.

Podagra - kas tas ir, pazīmes, simptomi, ārstēšanas režīms, uzturs un podagras cēloņi

Podagra ir hroniska vielmaiņas (vielmaiņas) slimība, ko raksturo pazemināts purīna metabolisms (pārmērīgs olbaltumvielu sadalījums) un nieru nespēja izdalīt urīnskābi. Slimība parasti notiek pēc 40 gadiem vīriešiem un pēc menopauzes sievietēm. Podagra ietekmē jebkuras locītavas: pirkstus, rokas, elkoņus, ceļus, kājas.

Vēlāk rakstā tiks aplūkota kāda veida slimība, cēloņi un pirmās pazīmes, kā arī simptomi un ārstēšanas metodes akūtajā podagras fāzē pieaugušajiem.

Podagra: Kas ir šī slimība?

Podagra ir viens no locītavu slimību veidiem, kurā tajos ir urīnskābes sāļu nogulsnes. To sauc par "karaļu slimību", jo slimība izplatījās agrāk visaugstākajos lokos, un visbiežāk tā notika sakarā ar pārtikas un alkoholisko dzērienu nesamazināšanos.

Podagras pazīmes ir sava veida augšanas izskats uz rokām vai kājām, bet urīnskābes līmenis ir ievērojami paaugstināts.

Kad augšana, citiem vārdiem sakot, tophus pārsprāgt, cilvēks var redzēt balto urīnskābes kristālus. Pacients var justies stipri sāpēm skartajās zonās. Šādi sāļu nogulsnes locītavās apgrūtina pilnas dzīves ilgumu.

Podagra ir ar vecumu saistīta slimība. Bērniem un pusaudžiem, kuriem ir reti diagnosticēta. Parasti pirmie uzbrukumi vīriešiem notiek pēc 40 gadu vecuma sievietēm pēc piecdesmitās gadadienas.

Cilvēkiem, kas vecāki par 60 gadiem, slimība rodas 97% gadījumu. Stiprāka dzimuma pārstāvji, slimība ir biežāk sastopami, jo viņu asinīs sākotnēji ir augstāks urīnskābes līmenis.

Klasifikācija

Klīniskā klasifikācija nosaka septiņas podagras slimības formas:

• tipisks (klasisks) akūta podagras artrīta uzbrukums, t
• infekcijas-alerģiska tipa poliartrīts, t
• subakūtu
• reimatoīdais,
• pseudoflegmonozs,
• periartritiskie un oligosimptomātiskie varianti.

Ir četri podagras veidošanās posmi:

1. Urīnskābes uzkrāšanās organismā, ko pierāda palielināts tā satura līmenis asinīs.
2. Sāls kristālu veidošanās locītavās.
3. Imūno šūnu agresija pret urāta veidojumiem un bojātās locītavas iekaisumu.
4. Attālās podagras izpausmes, nieru bojājumi, locītavu deformācijas.

Galvenās slimības izpausmes paasinājuma laikā ir izteiktas aizraujošas sāpes iekaisuma locītavas rajonā, tās pietūkums un apsārtums. Jebkura kustība palielina sāpes, kas noved pie īslaicīgas locītavu funkcijas zaudēšanas.

Tātad, kas ir podagra, ja paskatās uz pacienta rentgenstaru? Tie ir svešķermeņi - urātu mikrokristāli (urīnskābes sāļi), kas nokārtojas, ja nav asins plūsmas: locītavās, cīpslās. Tajos notiek iekaisums.

Pirmās podagras pazīmes

Podagra pazīmes nevar sajaukt ar citu slimību, tāpēc specifiskas ir tās izpausmes. Pirmie simptomi parādās lielo pirkstu (viena vai abu) kopīgajā zonā. Tas ir īkšķis, kas podagra izvēlas kā pirmo mērķi.

Iekaisuma pazīmes (97% gadījumu vispirms skar lielā pirksta locītavu uz pēdas):

• smaga sāpīga sāpes;
• ādas apsārtums un pietūkums;
• balto mezglu klātbūtne locītavās (tophi), kas iepriekš bijušas iekaisušas;
• drudzis;
• nieru akmeņu pazīmes (sāpes nieru zonā, asinis urīnā utt.).

Precīzāk, podagra simptomi atšķiras pēc dzimuma:

• vīriešiem ir izteikta, gandrīz nepanesama sāpes skartajā locītavā, ādas pietūkums un apsārtums. Slimība progresē ātrāk un biežāk ietekmē roku locītavas.
• sievietēm bieži vien skar tikai vienu locītavu, un kaimiņus ietekmē podagra tikai tad, ja ārstēšana ir novēlota. Papildus raksturīgajiem simptomiem sievietēm ir vispārēja nespēks, nervozitāte, ādas locīšana slimās locītavas vietā, skartās ekstremitātes stīvums.

Iemesli

Slimības cēlonis ir urīnskābes kristālu (urātu) nogulsnēšanās locītavas skrimšļa audos. To uzkrāšanās izraisa iekaisumu, kam seko stipras sāpes.

Viens no galvenajiem slimības cēloņiem ir urīnskābes uzkrāšanās organismā. Pēc ķīmiskās struktūras tas ir līdzīgs kofeīnam. Rezultātā pacientiem ir aizliegts dzert kafiju un stipru tēju, lai izvairītos no saasināšanās.

Normālos daudzumos urāti izdalās un izdalās caur nierēm ar urīnu. Bet, palielinoties urīnskābes ražošanai, nieres nepietiek, lai pilnībā izvadītu vielmaiņas produktus, un daži no tiem paliek organismā blīvu, asu kristālu veidā, kas ieskauj un bojā skrimšļa audus.

Urīnskābe var uzkrāties organismā divu galveno faktoru dēļ:

1. Ģenētisko traucējumu vai hormonālo faktoru dēļ, kas saasina alkohola lietošanu un nepareizu uzturu.
2. Sakarā ar vielmaiņas pārkāpumu vai nepareizas zāles dēļ.

Akūta forma izpaužas, kad asinīs novēro vienmērīgi paaugstinātu urīnskābes koncentrāciju - vairāk nekā 60 mg / l. Atkāpes no šīs normas var izraisīt:

• sistemātiska pārēšanās;
• atkarība no taukainas gaļas pārtikas;
• aptaukošanās;
• fiziskā pasivitāte, kustība;
• ģenētiskā nosliece.

Podagra - īpaši ar vecumu saistītas slimības. Gandrīz visiem vecākiem cilvēkiem no 65 gadu vecuma ir šīs slimības pazīmes. Bērniem un jauniešiem izņēmuma gadījumos tiek reģistrētas podagras izmaiņas.

Galvenie podagras saasināšanās riska faktori ir:

• vīriešu dzimums;
• vecums virs 50 gadiem;
• skeleta muskuļu vājums;
• aptaukošanās;
• alkohola intoksikācija;
• asins pH svārstības;
• urīnskābes nieru samazināšana.

Podagra simptomi un fotogrāfijas

Slimības klīnika ir atkarīga no patoloģijas progresēšanas pakāpes. Tiek pieņemta šāda podagras klasifikācija:

• Slimības 1. posms - asimptomātiski 80% gadījumu tiek atklāts tikai ar urīna analīzi, kad urīnskābes līmenis ir paaugstināts;
• 2. posms - sāļi locītavās izraisa akūtas sāpes;
• 3., hroniskā stadija - kristalizācijas urāti deformē locītavas, veido akmeņus iekšējos orgānos.

Podagra simptomi ietver:

• Pēkšņa un stipra sāpes locītavā;
• Sastrēgumi un pietūkums;
• Apsārtums;
• Audu saspiešana ap slimības uzliesmojumu;
• Vairāk nekā puse pacientu ar primāro slimības fokusu ir liels pirksts.

Sāpes rodas ne tik lielā mērā no apkārtējo audu kristāliem, kā arī no “iekaisuma vielu” daudzuma iekļūšanas tieši locītavā. Tas nozīmē, ka sāpju cēlonis artrīta uzbrukuma laikā nav mehāniski (asi kristāli), bet ķīmiski (kairinošas vielas).

Raksturīga iezīme ir podagras izskats. Tas ir urīnskābes kristālu uzkrāšanās mīkstajos audos, kā norādīts fotogrāfijā.

Podagra uz pirksta

Kā sākas uzbrukums?

Pirms uzbrukuma pacienti mēdz justies pilnīgi veseli, bet daudzi atzīmē, ka skartajā locītavā ir sajūta. Daudzi izteikti nogurums, aizkaitināmība.

1. Parasti slimība sākas ar uzbrukumu, ko sauc par. podagra artrīts. Sākotnēji iekaisuma process skar tikai vienu locītavu.
2. Parasti vispirms tiek ietekmēts lielais pirksts (retāk - potītes vai ceļa locītava).
3. Uzbrukums visbiežāk sākas naktī vai no rīta.
4. Sāpes parādās pēkšņi; Tam ir steidzams raksturs un to raksturo augsta intensitāte.
5. Skartā locītava ātri uzbriest un tās projekcijā ir ādas hiperēmija un lokāla temperatūras paaugstināšanās.

Vairumam pacientu atkārtots podagras uzbrukums attīstās 6-24 mēnešus pēc pirmā, bet vairākiem pacientiem šis periods ir daudz ilgāks (dažreiz tas sasniedz 10-20 gadus). Laika gaitā palielinās akūtu podagras lēkmes biežums, ja ārstēšana netiek veikta.

Podagras rašanās kājās

Podagras akūtās fāzes klīniskais attēls:

• Smaga sāpju parādīšanās locītavā;
• Sāpes visbiežāk rodas naktī vai agri no rīta;
• Tūskas parādīšanās locītavas vietā un ap to;
• Palielināta ķermeņa temperatūra;
• Apetītes zudums, drebuļi, vispārēja pasliktināšanās.

Visbiežāk sākumā sāpes izpaužas tikai vienā locītavā - parasti pirmais pirksts (lielā pirksta podagra) cieš vispirms, retāk - ceļgalu vai potīti.

Komplikācijas

Hiperurikēmija un urāta sāļu uzkrāšanās podagrā izraisa to nogulsnēšanos nierēs, attīstoties:

• nefropātija;
• podagras nefrīts, ko raksturo proteinūrija, mikrohematūrija, cilindrūrija;
• arteriālo hipertensiju ar turpmāku pāreju uz hronisku nieru mazspēju.

40% pacientu attīstās urolitiāze ar nieru kolikām podagras lēkmes augstumā, ar komplikācijām pielonefrīta formā.

Kādas slimības var izraisīt podagru?

Kādas citas slimības notiek saskaņā ar scenāriju, kas līdzīgs podagra? Īpaši šī informācija būs noderīga tiem, kas ir pieraduši veikt diagnozi, izmantojot atsauces grāmatas vai informāciju no interneta.

• septisks (strutojošs) artrīts.
• pirofosfāta artropātija;
• reaktīvs artrīts;
• reimatoīdais artrīts;
• osteoartrīts (bieži vien kopā ar podagru);
• psoriātiskais artrīts (locītavu iekaisums kombinācijā ar ādas slimību - psoriāze).

Diagnostika

Ja locītavas vismaz vienu reizi jūtējās, ir nepieciešama apelācija pie ārsta. Un tas nav svarīgi, cik ātri uzbrukums notika un cik smaga bija sāpes. Pretējā gadījumā jūs varat vērsties pie invaliditātes.

Ko ārsts ārstē podagru? Reimatologs. Pirmajā uzņemšanas reizē viņš veiks ārēju locītavu pārbaudi, diagnosticēs pacienta stāvokli.

Tieša diagnoze tiek veikta, balstoties uz klīniskiem un parakliniskiem (laboratorijas un instrumentāliem) izmeklējumiem. Dažiem pacientiem diagnoze neņem daudz laika, bet citiem ir jāveic virkne testu un pārbaužu.

Diagnostikā podagra var atšķirt šādas darbības:

• vēsture (pacientu aptauja);
• slimības klīniskā attēla novērtējums;
• instrumentālie pētījumi;
• laboratorijas testi.

Diagnosticējot podagru, tiek izmantotas šādas metodes:

• bioķīmisko asins analīzi (paaugstināts urīnskābes līmenis; pētot kreatinīna līmeni asinīs, tiek noteikta nieru mazspējas nozīme);
• rentgenstari (aktuālas locītavu izmaiņas tiek pētītas kā podagras artrīta hroniskās formas apsvēršanas daļa);
• pētījums par sinovialo šķidrumu, kas ņemts no locītavas, ko ietekmē baktēriju floras trūkums un urīnskābes kristālu klātbūtne;
• Ultraskaņa (pētījumā aplūkoti nieres par akmeņu klātbūtni tajos).

Podagras diagnozi nosaka, pamatojoties uz divu kritēriju klātbūtni:

• urīnskābes saturs asinīs ir lielāks par 416,4 μmol / l vīriešiem un augstāks par 356,9 μmol / l sievietēm;
• tophusa klātbūtne;
• urīnskābes kristālu noteikšana sinoviālā šķidrumā vai audos;
• akūts pārejošs artrīts.

Podagra ārstēšana

Kompleksā podagras terapija ir soli pa solim. Tas sastāv no trim posmiem:

1. akūtas lēkmes mazināšana (podagras artrīts);
2. urīnskābes pārpalikuma korekcija;
3. uzturu un atkārtotu paasinājumu novēršanu.

Kad podagras ārstēšana tiek veikta mājās. Akūts uzbrukums ir norāde par stingras gultas atpūtas atbilstību. Krūšu daļa, kuras locītavas ir pakļautas iekaisuma procesam, ir ieteicams turēt paceltā stāvoklī, novietojot zem tās kaut ko mīkstu (velmētu segu vai spilvenu).

Ārstēšanas ar narkotikām principi:

• Terapiju ar īpašām zālēm, kuru darbība ir vērsta uz hiperurikēmijas samazināšanu, nevar uzsākt slimības paasinājuma laikā.
• Šādus līdzekļus ilgstoši izmanto daudzus gadus, veicot nelielus pārtraukumus (ne vairāk kā 4 nedēļas) urīnskābes satura normalizēšanā asinīs.
• Izvēloties narkotikas, ir ļoti svarīgi apsvērt metaboliskā purīna veidu (jauktā, vielmaiņas, nieru).

Narkotiku terapija podagra mērķis ir atrisināt divas galvenās problēmas:

• Urīnskābes līmeņa samazināšana pacientam;
• Akūtas iekaisuma un sāpju mazināšanas atvieglošana.

Jo ātrāk pacients nokārto eksāmenu, atkārtoti izskata viņa ieradumus un sāk ārstēšanu, jo lielāka ir varbūtība panākt stabilu remisiju.

1. Allopurinols. Allopurinola lietošana samazina podagras artrīta paasinājumu skaitu, vienlaikus novēršot urīna akmeņu risku urīnceļos. Lai mazinātu iespējamās blakusparādības, katram pacientam individuāli tiek izvēlēta minimālā efektīvā zāļu deva.
2. Febuksostats - darbojas kā alopurinols. To ieteicams lietot pacientiem ar nieru un aknu bojājumiem, kas ir mēreni un viegli.
3. Pegloticase ir intravenozs šķīdums, kas satur fermentus, kas izšķīdina urīnskābes kristālus. To lieto progresīvai, grūti kontrolētai podagrai.
4. Probenecīds - iekšķīgi lietojot, veicina urīnskābes paātrinātu izvadīšanu caur nierēm.

Ar podagra uzbrukumu tās izpausmes vispirms tiek pārtrauktas:

• atpūta;
• auksts uz locītavas;
• NPL (Naproksēns, Diklofenaks) tabletēs vai injekcijās;
• smagos gadījumos glikokortikosteroīdu vai IV kolhicīna intraartikulāra ievadīšana.

Kursa ārstēšana, lai novērstu recidīvu:

• NPL (līmeņa iekaisums, ietekmē kuņģa un zarnu traktu);
• kortikosteroīdi (ar ilgstošu lietošanu samazina imunitāti un samazina kaulu audus);
• Kolhicīns (ietekmē asinis un kuņģa-zarnu traktu);
• vitamīni C, P (veicina urātu izvadīšanu);
• Uricodepresanti (Allopurinols, Orotic acid) samazina urīnskābes koncentrāciju, tiek izrakstīti hiperurikēmijai;
• Uricosuric zāles (Ketazon, salicilāti) uzlabo urīnskābes izvadīšanu no organisma, izdalīšanās ātrums ir mazāks par 3,56 mmol dienā.

Fizioterapija

Fizioterapijas procedūras palīdz pilnībā apturēt locītavu iekaisumu ar podagru. Tās ir parakstītas tikai pēc artrīta simptomu samazināšanas medicīnā. Akūtā slimības periodā jebkuras fizioterapijas metodes ir stingri kontrindicētas.

Kādas metodes tiek izmantotas:

• parafīna un ozokerīta lietojumi, t
• dziedināšanas dūņas
• UHF
• magnētiskā terapija
• elektroforēze
• narkotiku fonoforēze.

Podagra ķirurģija

Ārkārtas pasākums ārstēšanā - operācija, lai novērstu topu. Viņi to izmanto reti, tikai tajos gadījumos, kad:

• Urat noguldījumi ir ļoti lieli;
• Ārstēšana nav efektīva - tophas neizšķīst;
• Tofus izauga mīkstajos audos;
• Šarnīra deformācijas ir tik lielas, ka tās ir jāiznīcina.

Agrīna atpazīšana un racionālas ārstēšanas uzsākšana sniedz prognozētus rezultātus. Podagra prognozes pastiprinoši faktori ir jauni (līdz 30 gadiem), urolitiāzes un urīnceļu infekciju kombinācija, pastiprināta somatiskā vēsture (cukura diabēts, arteriāla hipertensija), nefropātijas progresēšana.

Kā noņemt podagras uzbrukumu?

1. Akūtiem uzbrukumiem ieteicams atpūsties, īpaši skartajiem ekstremitātēm.
2. Kājām ir nedaudz paaugstināta pozīcija, ledus var pielietot sāpīgajai locītavai, nomainot to pēc uzbrukuma izbeigšanās ar sasilšanas kompresi.
3. Uzbrukuma ārstēšanā tiek izmantoti pretiekaisuma līdzekļi (nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi), konkrētais medikaments, tā devas, lietošanas biežums un ilgums tiek noteikts ārstējošajam ārstam.

Jūs varat atbrīvot iekaisumu un mazināt sāpes rokās un kājās ar kompresiem. Aspirīns 5 tabletēs kopā ar 10 ml joda tilpumu. Rīks jāpieliek kājām un jānovieto siltumā. Manipulācija ir ieteicama 2 reizes dienā.

Pēc akūta podagras lēkmes noņemšanas jums ir jāveic visaptveroša ārstēšana. Kompleksā podagras ārstēšana ietver:

• Medicīniskā metode;
• Fizioterapija;
• Masāža

Lai kontrolētu podagras veselību un novērstu detalizētu uzbrukumu rašanos, jums ir:

• pastāvīgi tiek veikta bioķīmiskā asins analīze urīnskābes sāļu saturam;
• ja nepieciešams, veiciet intraartikulāra šķidruma punkciju;
• Pilnībā ievērojiet ārsta receptes un podagras diētu.

Jauda

Lai sagatavotu ikdienas pārtikas devu, jums jāsazinās ar speciālistu, kurš, ņemot vērā slimības attīstības stadiju un hronisku patoloģiju klātbūtni, izstrādās atļauto un aizliegto pārtikas produktu tabulu.

• Jūs nevarat: ēst daudz gaļas, subproduktu, zivju, sēņu, pākšaugu. Aizliegts izmantot aizliegtos buljonus, kaviāru, kūpinātu gaļu un konservus, apcepumus. Kafija, tēja, kakao, šokolāde nav ieteicama, izņemot alkoholu, īpaši alu.
• Jūs varat: pienu un piena produktus, olas, vistas, dārzeņus, graudus, makaronus, riekstus.
• Jums ir nepieciešams dzert pēc iespējas vairāk šķidruma, vēlams 2,5-3 litri dienā. Tas var būt tikai ūdens, minerālūdens, sārmains, piemēram, Slavyanovskaya un Smirnovskaya, ogu un citrusaugļu sulas,

Diēta par podagru, kā jūs jau cerējāt, ir vissvarīgākā ārstēšanas daļa. Šīs slimības kompleksa terapija ietver arī zāles un fizioterapijas procedūras. Ārsts to izraksta individuāli katram pacientam, ņemot vērā podagras smagumu, blakusparādību klātbūtni.

Tautas aizsardzības līdzekļu izmantošana mājās

Pirms lietojat tautas aizsardzības līdzekļus podagros, noteikti konsultējieties ar savu ārstu.

1. 15-20 g (apmēram 1 ēd.k. Spoon) sasmalcinātu seleriju sakņu brūvē 0,4 litru verdoša ūdens, atstāj, līdz infūzija ir atdzisis, filtrē. Deva: dzert 0,5 glāzes 3 reizes dienā pirms ēšanas (20-30 minūtes).
2. Cigoriņi 2 tējkarotes cigoriņu ielej 200 ml verdoša ūdens un pieprasa 4 - 5 stundas. Infūzijas dzēriens pusi tasi 2 - 3 reizes dienā pirms ēšanas. Cigoriņi arī efektīvi kontrolē hiperurikēmiju.
3. Noderīga podagras un kāju vannai ar jodu. 3 l silta ūdens pievieno 3 tējk. nātrija bikarbonāts (ēdamais soda) un 9 pilieni joda. Regulāras procedūras ar šāda veida ārstēšanu palīdz samazināt sāls noguldījumu daudzumu.
4. Slīpēšanai var pielietot kumelīšu un aļģu tinktūru. Sausie augi ielej glāzi verdoša ūdens un uzstāj uz 2 stundām. Filtrētajam produktam ir jāārstē skartās teritorijas.
5. Dzeltenā sarkanā sakne. Ir nepieciešams ielej vienu tējkaroti šo sakņu ar glāzi verdoša ūdens un ļaut tam brūvēt, un labāk ir vārīt 10 minūtes ūdens vannā, paņemiet infūziju no rīta un vakarā uz pusi tases.

Profilakse

Galvenais līdzeklis, kā novērst podagru, ir diēta, kas tika minēts iepriekš. Tomēr papildus uztura uzņemšanai ir svarīgi arī citi riska faktori. Tas palīdzēs pagarināt remisijas periodus, izvairīties no paasinājumiem vai vājināt tos.

Podagra profilakse ietver:

• Uzrauga uzturu, nelietojiet pārtiku, kas ir augsta purīnos.
• Sporta nodarbības. Nepakļaujiet ķermeni smagām kravām. Pastaiga, rīta skriešana un viegls vingrinājums ir bagāts. Galvenais ir tas, ka savienojumi nesaņem lielu slodzi.
• Dzert daudz šķidrumu, kas veicina savlaicīgu un pilnīgu urīnskābes atdalīšanu no organisma.
• Kad mazkustīgs darbs cenšas kompensēt darbības trūkumus ar regulāriem treniņiem. Turklāt tas palīdzēs atbrīvoties no papildu mārciņām, kas ieliek locītavas.
• Atteikties no šaurām un neērtām apavām un apģērbiem. Šādi priekšmeti ir kaitīgi locītavām.

Tagad jūs zināt, kāda ir slimība, kādas īpašības un ārstēšanas metodes jāizmanto podagras ārstēšanai. Esiet veselīgi un visu laiku vērojiet savu veselību!

Kas ir podagra uz kājām un kā to ārstēt?

Podagra, vai podagra artrīts locītavās ir izplatīta slimība, kas visbiežāk ietekmē apakšējo ekstremitāšu locītavas. Efektīvu podagras ārstēšanu uz kājām var noteikt tikai kvalificēts reimatologs.

Kas ir podagra?

Kas ir podagra uz kājām un kā to ārstēt? Šā locītavu patoloģijas galvenais iemesls ir urīnskābes kristālu vai nātrija urātu nogulsnēšana uz locītavu virsmas. Urīnskābe ir purīnu - slāpekli saturošu savienojumu - sadalīšanās produkts, kas ir neatņemama olbaltumvielu molekulu sastāvdaļa. Tas dod lielu labumu, jo tas ir spēcīgs dabisks antioksidants, kas palēnina oksidācijas procesus, kas noved pie novecošanas un šūnu nāves. Arī urīnskābe ir smadzeņu stimulators.

Visās locītavu locītavās var rasties podagras nogulsnes, bet podagra uz kājām ir visizplatītākā. Sakarā ar staigāšanu pa apakšējām ekstremitātēm maksimālā slodze notiek kustības laikā. Arī kāju locītavās palēninās asins plūsma.

Parasti urīnskābes saturs asinīs ir mazs, jo tā pārpalikums izdalās caur nierēm. Bet dažreiz skābes līmenis organismā dramatiski palielinās, kas izraisa tās kristalizāciju locītavu virsmā. Kas izraisa podagru - var būt vairāki iemesli patoloģijas attīstībai:

• Vielmaiņas traucējumi, kas izteikti palēninot vielmaiņas procesus;
• Hroniska nieru patoloģija, kas samazina to funkcionālo aktivitāti;
• Pārmērīga purīnu uzņemšana ar pārtiku, kas bagāta ar dzīvnieku olbaltumvielām un slāpekli (tauku gaļa un zivis, jūras veltes, sēnes, pākšaugi).

Visbiežāk vienlaikus ir trīs faktori, kas kļūst par podagras attīstības stimulu. Ģenētiskā selektivitāte ir raksturīga šai locītavu slimībai: vīrieši cieš no kāju iekaisuma daudz biežāk nekā sievietes, ņemot vērā to hormonālo fonu īpatnības. Skaistās cilvēces puses pārstāvji, šī slimība ir mazāk izplatīta un sastopama maigākā formā, podagra veidā uz lielā pirksta, kas pazīstama kā "sasist" vai "kaulu".

Fakts, ka podagras savienojumi ir tieši saistīti ar uzturu, ir pamanījuši jau ilgu laiku, un visu praktizējošo reimatologu uzturu lieto kā podagras ārstēšanas un novēršanas metodi uz kājām. Tās attīstības galvenie iemesli ir šādi:

• Iedzimtība, kas nosaka metabolisma ātrumu;
• Hroniskas urīnceļu slimības, kas traucē nieru normālu darbību un maina urīna sastāvu;
• Ilgstoša nekontrolēta diurētisko līdzekļu lietošana, kas izraisa dehidratāciju, asins viskozitātes palielināšanos un urīnskābes koncentrāciju tajā;
• Atkārtotas infekcijas un iekaisuma slimības, kuru patogēni ir streptokoku sāpes, tonsilīts. Bieži vien, lai atbrīvotos no podagras uz kājām, pietiek izārstēt pamata slimību;
• Biežas kāju locītavu mehāniskās traumas - lūzumi, dislokācijas, zilumi;
• Smaga hipotermija;
• Apavu valkāšana nav izmēra vai vienkārši neērta.

Mūsdienu medicīnā ir plaša narkotiku izvēle, lai cīnītos ar podagru. Taču ārstēšana var būt veiksmīga, ja pacients savlaicīgi apmeklē ārstu un tiek ievēroti visi ieteikumi.

Simptomi un podagras diagnoze

Galvenais podagras simptoms ir asa sāpes locītavā, kas parādās naktī vai agri no rīta. Uzbrukumi notiek negaidīti un ir tik spēcīgi, ka persona nezina, kur likt sāpīgu kāju. Dienas laikā locītavu sāpes var nedaudz mazināties, bet atgriežas naktī. Tas var ilgt trīs vai četras dienas, pēc tam krampji apstājas tik pēkšņi, kā tas sākās.

Neatkarīgi no atrašanās vietas, podagras klīniskais attēls izskatās vienādi. Slimības paasinājuma laikā skartā locītava kļūst sarkana un pietūkuša, deformējas un ievērojami palielinās, un tas ir skaidri redzams ceļa locītavas podagras fotoattēlā. Jūtami palielinās locītavas ādas temperatūra. Viņa mobilitāte ir stipri ierobežota, kustības un slodze uz kāju palielina sāpes.

Otrais podagras patoloģijas simptoms ir tophi, kas ir sāpīgi zemādas mezgliņi, kas veidojas blakus skartajai locītavai. To saturs sastāv no nogulsnētiem urīnskābes sāļiem.

Uz pirkstu locītavām parādās mazi topāti, bet pie lieliem locītavām - ceļgala, potītes, gūžas locītavas, tie var sasniegt vistas olas lielumu. Kad krampji attīstās, uz to virsmas parādās čūlas, no kurām sāk mirgot baltas, mīklas masas. Pateicoties patoloģisko simptomu izzušanai, sekrēcijas pakāpeniski samazinās, čūlas tiek nomāktas un topi pazūd.

Potītes podagra gadījumā pareizā kājas pozīcija ir traucēta: podagra kāja saplūst, papēža ir savīti, galvas ass ir saliekta - iedomāta vertikāla līnija, kas savieno kāju ar kāju, novirzās un ņem X formu. Ja tiek ietekmēta gūžas locītava, tad podagras fotoattēls uz kājām parāda šīs loka formas izliekumu, kas izliekta uz āru.

Eksperti iedala locītavu podagru četrās pakāpēs, no kurām katram ir savi simptomi:

• Pirmo posmu sauc par asimptomātisku hiperurourūriju. Šajā posmā nav sastopamas ārējās podagras izpausmes locītavās, bet asinīs ir paaugstināts urīnskābes līmenis, kas tiek noteikts, izmantojot tās bioķīmisko analīzi;
• Otrajā posmā attīstās akūtu podagras locītavu artrīts, ko raksturo locītavas pietūkums un iekaisums. Tās galvenā atrašanās vieta ir lielā pirksta locītava. Tad patoloģija palielinās. Ir podagra no kājas, ceļgala, gūžas locītavas;
• Trešais posms ir pārejas posms. Viņas locītavu sāpju uzbrukuma sākumā ir īsas - tās ilgst tikai dažas stundas, remisijas periodi var sasniegt vienu gadu. Bet pakāpeniski pārtraukumi kļūst īsāki, un uzbrukumi turpinās ilgāk;
• Ceturtajā posmā tiek novērotas visas klasiskās podagras pazīmes, ko nosaka neapbruņota acs: locītavu deformācija, tophi.

Podagra diagnostika sākas ar ārēju izmeklēšanu un pacienta interviju ar ārstu. Nosaka sāpju smagums, locītavas pietūkums, tophi klātbūtne. Pacients tiek nosūtīts uz dažāda veida pārbaudēm: asins un urīna analīzes, sinoviālā šķidruma paraugi, radioloģija.

Pilnīgs podagras līmenis asinīs liecina par leikocītu līmeņa pieaugumu, tā bioķīmiskais sastāvs mainās, tiek reģistrēts urātu koncentrācijas pieaugums. Izmaiņas urīnā tiek novērotas tikai tad, ja patoloģija ietekmē nieres vienlaicīgi ar locītavām.

Ja sinovizējošs šķidrums ir saplaisājis, tajā atrodami urīnskābes kristāli. Šo kristālu noguldījumi ir redzami rentgena staros. Ceļu un potīšu locītavu jomā starpskriemeļu sprauga tiek sašaurināta un smailes osteofīti veidojas gar kaulu apgabalu malām. Visas šīs pazīmes ir raksturīgas pēdējam podagras posmam.

Viena no mūsdienu instrumentālajām metodēm podagra diagnosticēšanai ir tehnēcija pirofosfāta scintigrāfija. Šī viela, ko ievada intravenozi un spēj uzkrāties vietās, kur koncentrējas urāti, ļauj diagnosticēt podagru agrīnā stadijā, pirms tophi veidošanās.

Scintigrāfija ir viena no podagras ārstēšanas galvenajām sastāvdaļām. Vadoties pēc procesā iegūtajiem datiem, ārsts izlemj, kā un kā ārstēt podagru uz kājām.

Podagras ārstēšana kājās

Stacionāru hospitalizāciju par podagru reti ieteicams lietot, ja slimība ietekmē nieres. Artikulārā patoloģija tiek ārstēta mājās. Narkotiku terapija sākas ar narkotiku lietošanu, ko apzīmē ar NSAID saīsinājumu - nesteroīdiem pretiekaisuma līdzekļiem. Tie ietver Butadion, Reopirin, Indometacin. Tās ir pieejamas vairākās farmakoloģiskās formās - tablešu, ziedes, injekciju veidā, un tām ir papildus pretiekaisuma līdzeklis.

Allopurinols, Allomeron, Urodan, kolhicīns ir populāri starp konkrētiem podagras aizsardzības līdzekļiem, kas palīdz ārstēt zāles, lai apturētu podagras lēkmes un pozitīvi ietekmētu vielmaiņu. Pēdējā narkotika tiek ievadīta intravenozi, un tā ir vislielākā efektivitāte, lietojot pirmo dienu un pat stundas pēc podagras lēkmes.

Podagras artrīta ārstēšanā papildus narkotikām tiek izmantota arī fizioterapija. Ieteicamās procedūras asinsrites un vielmaiņas uzlabošanai skartajos locītavās:

• Ultravioleto starojums;
• Īpaši augstas frekvences strāvas;
• Šoka viļņu terapija;
• Balneoloģija;
• Parafīna apstrāde.

Starp fizioterapiju podagras ārstēšanā ietilpst masāža un fizioterapija (fizikālā terapija), kas nepieciešama, lai atjaunotu locītavu normālu mobilitāti. Pēdu, ceļgalu un gūžas locītavu masāža uzlabo asinsriti, „mīca” topi, paātrinot urīnskābes sāļu izdalīšanos no organisma, mazina muskuļu spazmas un novērš muskuļu kontrakcijas attīstību. Lai apgūtu šādas masāžas paņēmienus, turpinātu to patstāvīgi veikt, pacientam palīdzēs fizioterapijas telpas darbinieks. Tajā pašā vietā, viņam tiks parādīts vingrojumu kopums fizikālai terapijai podagras ārstēšanai.

Ja konservatīva terapija neizraisa vēlamo rezultātu un slimības attīstības laikā rodas komplikācijas, ieteicama ķirurģiska ārstēšana. Piešķirt minimāli invazīvas un invazīvas metodes. Pirmajā grupā ietilpst tophi noņemšana, locītavu dobumu atvēršana, lai noņemtu strupceļu no akūtas iekaisuma procesa gadījumā. Šādas operācijas tiek veiktas ambulatorā veidā, veicot vietējo anestēziju. Novērotās situācijās ārstiem jāizmanto endoprotezēšanas līdzekļi - podagras locītavas noņemšana un tās aizstāšana ar protēzi. Bet vairumā gadījumu podagru var izārstēt ar konservatīvām metodēm, cita starpā izmantojot tautas metodes.

Tradicionālie dziednieki piedāvā podiņu ziedes ārstēšanai no papeļu pumpuriem, sajaucot ar vazelīnu proporcijā no 1 līdz 4, kas mazina sāpes locītavās, lai mazinātu sāpes. Arī divas ēdamkarotes sausā herņa no asinszāles, piepildītas ar litru verdoša ūdens un ievadītas 2-3 stundas, jūs varat sagatavot dziedinošu infūziju un paņemt to 50 ml trīs reizes dienā.

Rīks samazina sāpes un samazina urīnskābes koncentrāciju. Tas arī labi mazina sāpju kompresi no aktīvās ogles un linsēklu eļļas. Lai to izdarītu, jums ir jāsasmalcina pulverī piecas aktīvās ogles tabletes, sajaucot tās ar tējkaroti flaxseed eļļas. Uzklājiet maisījumu uz pārsēja vai marles gabala un uzlieciet sāpīgu locītavu, vispirms pārklājiet to ar polietilēnu un pēc tam iesaiņojiet to ar siltu šalli vai šalli.

Podagras ārstēšana ietver zemu purīna diētu. Attiecībā uz podagru, šādi pārtikas produkti ir kontrindicēti:

• Pākšaugi;
• Sēnes;
• Visi cepti, konservēti, sāļi un pikanti;
• Zivju un gaļas tauku šķirnes, kā arī uz to balstīti buljoni;
• Subprodukti - aknas, nieres, smadzenes, mēle.

Priekšroka jādod piena produktiem, labībai, dārzeņiem un augļiem. Tajos purīnu saturs ir minimāls, vai arī tie pilnībā nav. Ir jāierobežo arī eļļas, gan sviesta, gan saulespuķu lietošana ārstēšanas laikā, jo piesātināto tauku pārpalikums apgrūtina urīnskābes izdalīšanos caur nierēm.

Minētās konservatīvās ārstēšanas metodes jāizmanto tikai pēc konsultēšanās ar ārstu. To sarežģītais pielietojums ļauj sasniegt stabilu remisiju, samazinot podagras lēkmes un mīkstinot to intensitāti.