KANOKOBALAMĪNA

Šķīdums injekcijām ir caurspīdīgs, no spilgti rozā līdz spilgti sarkanam.

Palīgvielas: 9 mg nātrija hlorīds, ūdens d / un līdz 1 ml.

1 ml - ampulas (5) - kontūras šūnu iepakojumi (1) - kartona iepakojumi.
1 ml - ampulas (5) - kontūras šūnu iepakojumi (2) - kartona iepakojumi.
1 ml - ampulas (5) - kartona paplātes (1) - iepakojumā kartons.
1 ml - ampulas (5) - kartona paplātes (2) - kartona iepakojumi.

B vitamīns₁₂, pieder ūdenī šķīstošo vitamīnu grupai. Tam ir augsta bioloģiskā aktivitāte. Nepieciešams normālai asinīm (veicina sarkano asinsķermenīšu nobriešanu). Piedalās transmetilēšanas procesos, ūdeņraža pārnesē, metionīna, nukleīnskābju, holīna, kreatīna veidošanā. Veicina savienojumu, kas satur sulfhidrilgrupas, uzkrāšanos eritrocītos. Tam ir labvēlīga ietekme uz aknu un nervu sistēmas darbību. Piedalās mielīna apvalka sintezēšanā, stimulē asinsradi, mazina sāpes, kas saistītas ar perifērās nervu sistēmas bojājumiem, stimulē nukleīnskābes metabolismu, aktivizējot folskābi. Aktivizē asins koagulācijas sistēmu, lielās devās izraisa tromboplastīna un protrombīna aktivitātes palielināšanos.

Ievadiet n / a, in / m, in / in un intralyumbalno, kā arī iekšpusē. Ar anēmiju, kas saistīta ar B vitamīna deficītu₁₂ ieiet 100-200 mkg katru otro dienu. Ar anēmiju ar funikulāra mieloīdes simptomiem un ar makroitātisku anēmiju ar nervu sistēmas slimībām - 400-500 mc pirmajās 7 dienās dienā, tad 1 reizi 5-7 dienās. Remisijas periodā, ja nav fiksu myelozes simptomu, uzturošā deva ir 100 mcg 2 reizes mēnesī neiroloģisku simptomu klātbūtnē, 200-400 mcg 2-4 reizes mēnesī.

Akūtā pēc hemorāģiskā un dzelzs deficīta anēmija - 30-100 mikrogrami 2-3 reizes nedēļā. Lietojot aplastisko anēmiju (īpaši bērniem) - 100 μg pirms klīniskās uzlabošanās sākuma. Ar uztura anēmiju zīdaiņiem un priekšlaicīgiem zīdaiņiem - 30 mcg / dienā 15 dienas.

Centrālās un perifērās nervu sistēmas slimībās neiroloģiskās slimības ar sāpju sindromu, 200-500 μg, tiek ievadītas palielinošās devās, uzlabojot stāvokli - 100 μg / dienā. Ārstēšanas kurss ir 2 nedēļas. Ar traumatiskiem perifēro nervu sistēmas bojājumiem - 200-400 mg dienā 40-45 dienas.

Ar hepatītu un aknu cirozi - 30-60 mcg dienā vai 100 mcg katru otro dienu 25-40 dienas.

Ar distrofiju maziem bērniem, Down slimība un cerebrālā trieka - 15-30 mikrogrami dienā.

Ja funikulārā mieloze, amyotrofiska laterālā skleroze, jūs varat ievadīt mugurkaula kanālu pie 15-30 mikrogramiem, pakāpeniski palielinot devu līdz 200-250 mikrogramiem.

Ar radiācijas slimību, diabētisko neiropātiju, 60 - 100 mcg dienā 20-30 dienas.

B vitamīna deficīts₁₂ profilaksei, i / m vai iv, 1 mg reizi mēnesī; ārstēšanai - 1 mg / m vai 1 mg dienā 1-2 nedēļas, uzturošā deva 1-2 mg / m vai / in - no 1 reizi nedēļā līdz 1 reizi mēnesī. Ārstēšanas ilgums tiek noteikts individuāli.

CNS: reti - aromāta stāvoklis.

Tā kā sirds un asinsvadu sistēma: reti - sirds sāpes, tahikardija.

Alerģiskas reakcijas: reti - nātrene.

Lietojot vienlaikus ar hormonāliem kontracepcijas līdzekļiem perorālai lietošanai, ir iespējams samazināt cianokobalamīna koncentrāciju asins plazmā.

Vienlaicīga lietošana ar pretkrampju zālēm samazina cianokobalamīna uzsūkšanos no zarnām.

Lietojot vienlaikus ar neomicīnu, aminosalicilskābi, kolhicīnu, cimetidīnu, ranitidīnu, kālija preparāti samazina cianokobalamīna uzsūkšanos no zarnām.

Lietojot parenterāli, hloramfenikols var samazināt cianokobalamīna hematopoētisko efektu anēmijā.

Lietošana ir iespējama atbilstoši dozēšanas shēmai.

Cianokobalamīns

Apraksts 2014. gada 22. decembrī

• Latīņu nosaukums: Cyanocobalamin
• ATĶ kods: B03BA01
• Aktīvā viela: ciānkobalamīns (cianokobalamīns)
• Ražotājs: Veropharm (Krievija), Grindeks (Igaunija), AS Sanitas AS

Sastāvs

B12 vitamīns, ūdens injekcijām, nātrija hlorīds.

Forma atbrīvo cianokobalamīnu

Šķīdums injekcijām 0,02%, 0,05% koncentrācijā 1 ml ampulās, iepakojums - kastītē Nr.

Farmakoloģiskā iedarbība

Cianokobalamīns ir bioloģiski aktīva viela, kurai ir hematopoētiska, eritropiska, metaboliska un antianēmiska iedarbība. Paātrina audu dziedināšanas procesu, normalizē centrālās nervu sistēmas un asinsrades sistēmas darbību, uzlabo aknu procesus, uzlabo tromboplastu un protrombīna aktivitāti, aktivizē asins koagulācijas procesu, samazina holesterīna līmeni asinīs.

Farmakodinamika un farmakokinētika

Farmakodinamika

Tas aktivizē olbaltumvielu, tauku un ogļhidrātu metabolismu. Tas veido enerģijas rezervi organismā un aktīvi iesaistās nervu impulsu pārnēsāšanā. Tā ir daļa no fosforkreatīna un veicina hemoglobīna uzkrāšanos sarkanās asins šūnās. Stimulē kaulu smadzenes (normoblastic erythropoiesis). Šīs zāles normalizē aknu darbību, pozitīvi ietekmē asins koagulācijas sistēmu, un lielās devās palielina protrombīna aktivitāti.

Farmakokinētika

Zāles uzsūcas galvenokārt mazās (mazāk lielajās) zarnās, tad tās tiek transportētas caur receptoru sistēmu šūnā. Asinīs tas apvienojas ar transkobalamīnu I un II un pēc tam tiek transportēts uz audiem, kur tas metabolizējas. Ķermenī šis vitamīns tiek nogulsnēts aknās. Izvadīts caur nieru ekskrēcijas sistēmu.

Indikācijas zāļu lietošanai

• dažāda veida dzelzs deficīta anēmija;
• folskābes deficīts un vitamīna deficīta anēmija;
• aknu ciroze;
• mazu bērnu distrofija;
• motoru neironu slimība;
• lumbosakālais radikulīts;
• smadzeņu paralīze bērniem;
• trieciena nerva bojājumi;
• multiplā skleroze;
• polineuropātija;
• hronisks hepatīts;
• Dauna sindroms;
• neiralģija, neirīts;
• ādas slimības (psoriāze, ekzēma).

Kontrindikācijas

Stenokardija, trombembolija, eritrēmija (Vaquez slimība), eritrocitoze (paaugstināts sarkano asins šūnu skaits).

Blakusparādības

Lietošanas instrukcija Cianokobalamīns (metode un deva)

Ievadiet zāles intramuskulāri, intravenozi, subkutāni un intralyumbalno. Cyancobalamin terapiju papildina regulāra asins recēšanas parametru uzraudzība un kopējais asins attēls. Zāļu devas ir atkarīgas no konkrētās slimības:

• ar aplastisko anēmiju, 100 μg ievada katru otro dienu, līdz tiek panākta hematoloģiska un klīniska uzlabošanās;
• smags dzelzs deficīts un pēc hemorāģiskas anēmijas - 30–100 µg trīs reizes nedēļā;
• anēmija bērniem - 40 mikrogrami dienā 15 dienas;
• neiroloģiskas traumatiskas slimības un nervu sistēmas slimības - palielinot devas no 250 līdz 500 μg, ārstēšanas ilgums ir līdz 2 nedēļām; uzlabojot pacienta stāvokli - 100 mcg dienā;
• perifēro nervu bojājumi, ko izraisa traumas - 200-400 mcg katru otro dienu pusotru mēnesi;
• Lejas slimība, cerebrālā trieka un distrofija bērniem - 15-30 mikrogrami dienā;
• diabētiskā neiropātija, staru slimība - 60–100 µg veselam mēnesim.
• hepatīts un ciroze - 100 mcg dienā 30 dienas;
• trombocītu myelosis, multiplā skleroze - injicējot 15–30 μg šķīduma, pakāpeniski palielinot devu no 200 līdz 500 μg.

Pārdozēšana

Mijiedarbība

Cianokobalamīns ir vitamīns, kas nav savienojams ar tiamīna bromīdu, riboflavīnu un piridoksīnu (vienā šļircē). Lietojot vienlaicīgi ar antibiotikām (kanamicīnu, polimiksīnu, neomicīnu un tetraciklīniem), šīs zāles uzsūcas ir grūti. To nevar lietot kopā ar zālēm, kas ietekmē asins recēšanu. Tādēļ, ja Jums ir parakstīts cianokobalamīns, rūpīgi jāizpēta lietošanas instrukcija.

Pārdošanas noteikumi

Recepšu atvaļinājums.

Uzglabāšanas nosacījumi

Cianokobalamīns (B12 vitamīns) zāļu saraksts B.: uzglabāšanas temperatūra 2 - 20 ° C tumšā vietā.

Derīguma termiņš

Grūtniecības laikā

Grūtniecības laikā jālieto piesardzība, ņemot vērā lielo B vitamīnu devu iespējamo teratogēnu ietekmi uz augli.

Analogi

Cianokobalamīns-Darnitsa, ciānkobalamīns - flakons, cianokobalamīns Bufus, Medivitāns.

Kombinētie preparāti, kas satur B12 vitamīnu

Tirgū ir vairākas kombinētās zāles - cianokobalamīna tabletes kombinācijā ar folskābi (Krievija), Nowfoods B12, Solgar B12 vitamīnu (ASV), Neyrobion (Vācija), Neurovitan (Itālija). Parasti atbrīvošanas forma - tabletes.

Cyanocobalamin Atsauksmes

Atsauksmes par narkotikām galvenokārt ir pozitīvas. Pacienti atzīmē, ka pēc ārstēšanas kursa palielinās hemoglobīna līmenis, veselības stāvoklis atgriežas normālā stāvoklī un uzlabojas miega stāvoklis, depresija pazūd un sāpes neiralģijā un trijstūra nervu iekaisums samazinās.

Saskaņā ar pacientu atsauksmēm, cianokobalamīns ampulās ir efektīvs līdzeklis matu ārstēšanai. Daudzas sievietes ir ieinteresētas izmantot Cyanocobalamin matiem? Tāpat kā visiem B vitamīniem, tam ir pozitīva ietekme uz matiem. Pat regulāras (1 reizi nedēļā) narkotiku injekcijas palīdz stiprināt matu saknes un samazināt to zudumu. Zāles bieži lieto kā matu masku sastāvdaļu vai tīrā veidā, lai berzētu matu saknes.

Cena Cyanocobalamin, kur nopirkt

Jūs varat iegādāties narkotiku visās aptiekās. Cianokobalamīna cena aptiekās Maskavā svārstās no 14,5 līdz 25,0 rubļiem iepakojumā.

Cianokobalamīns (cianokobalamīns)

Aktīvā sastāvdaļa:

Saturs

Farmakoloģiskās grupas

Nosoloģiskā klasifikācija (ICD-10)

Sastāvs un atbrīvošanas forma

1 ml šķīduma injekcijām satur cianokobalamīnu (vitamīnu B₁₂) 200 vai 500 mcg; 1 ml ampulās kartona kastītē 10 gab.

Farmakoloģiskā iedarbība

Piedalās metilfragmentu pārnesei, holīna, metionīna, kreatīna, nukleīnskābju veidošanās, eritrocītu nogatavināšana, veicina sulfhidrilgrupu saturošu savienojumu uzkrāšanos eritrocītos.

Indikācijas zāles Cianokobalamīns

Anēmija (Addison-Biermer, gremošanas makrocitāra, dzelzs, hemorāģiskā, aplastisko izraisa toksisks un narkotiku), ciroze, hepatīts, myelosis, polineirīts, išiass, trīszaru nerva neiralģija, amiotrofās laterālās sklerozes, cerebrālo trieku, multiplo sklerozi, slimību Lejas, ādas slimības, perifēro nervu traumas.

Kontrindikācijas

Blakusparādības

Satraukums, sāpes sirdī, tahikardija, alerģiskas reakcijas.

Mijiedarbība

Nesaderīgs (vienā šļircē) ar tiamīna bromīdu, riboflavīnu.

Devas un ievadīšana

P / uz, in / m, in / in un intralyumbalno.

Ar Addison-Birmer anēmiju, 100–200 mcg katru otro dienu; ar Addison-Birmer anēmiju ar funikulāra mieloīdes simptomiem un ar makroitātisku anēmiju ar nervu sistēmas traucējumiem - 500 μg vai vairāk vienā injekcijā (pirmajā nedēļā katru dienu, un pēc tam ar intervāliem starp injekcijām līdz 5-7 dienām). Tajā pašā laikā noteikts folskābe. Remisijas periodā bez funikulāra mieloīda simptomiem uzturēšanas terapijai tiek ievadīti 100 μg 2 reizes mēnesī un 200-400 μg 2-4 reizes mēnesī, ja ir neiroloģiski traucējumi.

Dzelzs deficīta un pēc hemorāģiskās anēmijas gadījumā, 30–100 mcg 2-3 reizes nedēļā; ar aplastisko anēmiju (īpaši bērniem) - 100 mcg pirms klīniskās un hematoloģiskās uzlabošanās; ar anēmiju ar uzturu bērniem agrīnā vecumā un priekšlaicīgi dzimušiem bērniem - 30 μg / dienā 15 dienas.

Centrālās nervu sistēmas slimībām un sāpēm neiroloģiskām slimībām tās tiek ievadītas palielinošās devās no 200 līdz 500 μg vienā injekcijā, un, uzlabojot stāvokli - 100 μg / dienā; kurss - līdz 2 nedēļām.

Ar traumatiskiem perifēro nervu bojājumiem - 200-400 mg dienā 40-45 dienas.

Ar hepatītu un aknu cirozi - 30–60 mcg dienā vai 100 mcg katru otro dienu 25–40 dienas.

Ar distrofiju maziem bērniem, Down slimību un cerebrālo trieku - 15-30 mg katru otro dienu.

Ja funicular myelosis, amyotrophic laterālā skleroze, multiplā skleroze dažreiz tiek ievadīta mugurkaula kanālā par 15-30 µg (pakāpeniski palielinot devu līdz 200-250 µg).

Drošības pasākumi

Ja stenokardija jālieto piesardzīgi un mazākās devās.

Zāļu Cyanocobalamin uzglabāšanas nosacījumi

Uzglabāt bērniem nepieejamā vietā.

Zāļu Cyanocobalamin derīguma termiņš

Nelietot pēc derīguma termiņa, kas norādīts uz iepakojuma.

Cianokobalamīns - norādījumi par sagatavošanu, cenu, analogiem un atgriezenisko saiti par

Cianokobalamīns ir B12 vitamīns, kam ir metabolisks efekts. Ķermenī tas pārvēršas par koenzīma formu - adenozilkobalamīnu, kas ir B12 vitamīna aktīvā forma un ir daļa no daudziem fermentiem.

Cianokobalamīns pieder pie ļoti aktīviem bioloģiski ūdenī šķīstošiem vitamīniem. Ir nepieciešams nodrošināt normālu asins veidošanos, jo tā piedalās sarkano asins šūnu veidošanā un ir nepieciešama to pareizai nogatavināšanai.

Piedalās metil- un ūdeņraža pārnesei, piedalās nukleīnskābju veidošanā un ir nepieciešama arī holīna un kreatīna sintēzē.

Cianokobalamīns ir nepieciešams, lai uzkrātu savienojumus, kas atrodas sarkano asins šūnu sastāvā un satur sulfhidrilgrupas. Aktivizē asins koagulācijas sistēmu, lielās devās palielina tromboplastisko aktivitāti un protrombīna aktivitāti.

Samazina holesterīna koncentrāciju asinīs. Tam ir labvēlīga ietekme uz aknu un nervu sistēmas darbību. Palielina audu reģenerācijas spēju.

Pirms cianokobalamīna iecelšanas tās trūkums ir diagnosticējams diagnosticēts - tas var maskēt folskābes trūkumu.

Ātra pāreja lapā

Cena aptiekās

Informācija par cenu Cianokobalamīns aptiekās Krievijā tiek ņemta no šīm tiešsaistes aptiekām un var nedaudz atšķirties no cenas jūsu reģionā.

Jūs varat iegādāties narkotiku aptiekās Maskavā par cenu: Cyanocobalamin injekcija 500 μg / ml 1 ml 10 ampulas - no 23 rubļiem.

Pārdošanas nosacījumi no aptiekām - recepte.

Uzglabāt bērniem nepieejamā vietā un aizsargāt no gaismas, temperatūrā, kas nepārsniedz 25 ° C. Derīguma termiņš - 2 gadi.

Analogu saraksts ir parādīts zemāk.

Kas ir cianokobalamīns?

Zāles Cyanocobalamin lieto šādos gadījumos:

• stāvokļi, kas saistīti ar B12 vitamīna deficītu: hroniska anēmija, kas saistīta ar B12 vitamīna deficītu, barības makrocītisko anēmiju, Addison-Birmere slimību; kombinētā terapijā - pēc hemorāģiskā, aplastiskā, dzelzs deficīta anēmija, kā arī anēmija, ko izraisa narkotikas un / vai toksiskas vielas;
• aknu bojājums: kombinētās terapijas ietvaros - aknu ciroze, aknu mazspēja, hronisks hepatīts, alkoholisms (ilgstošs drudzis);
• neiroloģiskas slimības: neiralģija (ieskaitot trigeminālu neiralģiju), išiass, polineirīts, nepietiekams uzturs, trombocītu mieloze, amyotrofiska laterālā skleroze, perifēro nervu traumas, Dauna sindroms, smadzeņu trieka;
• ādas slimības: atopiskais dermatīts, fotodermatoze, dermatīts herpetiformis, psoriāze.

Lai novērstu lietošanu šādos apstākļos / slimībās:

• ņemot para-aminosalicilskābi (PAS), biguanīdus, askorbīnskābi lielās devās;
• zarnu un kuņģa patoloģijas, kas izraisa B12 vitamīna uzsūkšanās pārkāpumu (malabsorbcijas sindroms, Krona slimība, sprue, daļas kuņģa rezekcija, tievajās zarnās);
• caureja, enterīts;
• radiācijas slimība.

Lietošanas instrukcija Cianokobalamīns, devas un noteikumi

Cianokobalamīna šķīduma (ampulas) lietošanas metodes - intramuskulāri, intra-jostas, subkutāni un intravenozi.

Anēmijai, kas saistīta ar B12 vitamīna deficītu, katru otro dienu ievada 100–200 mcg. Ar anēmiju ar funikulāra mieloīdes simptomiem un ar makroitātisku anēmiju ar nervu sistēmas slimībām - 400-500 mc pirmajās 7 dienās dienā, tad 1 reizi 5-7 dienās. Remisijas periodā, ja nav nieru mezoozes simptomu, uzturošā deva ir 100 mcg 2 reizes mēnesī, ja ir neiroloģiski simptomi, 200-400 mcg 2-4 reizes mēnesī.

Akūtā pēc hemorāģiskā un dzelzs deficīta anēmija - 30-100 mcg 2-3 reizes nedēļā. Lietojot aplastisko anēmiju (īpaši bērniem) - 100 μg pirms klīniskās uzlabošanās sākuma. Ar uztura anēmiju zīdaiņiem un priekšlaicīgiem zīdaiņiem - 30 mcg dienā 15 dienas.

Centrālās un perifērās nervu sistēmas slimībās neiroloģiskās slimības ar sāpju sindromu, 200-500 μg, tiek ievadītas pieaugošās devās, uzlabojot stāvokli - 100 μg dienā. Ārstēšanas kurss ir 2 nedēļas. Perifērās nervu sistēmas traumatiskiem bojājumiem, lietošanas instrukcija Cianokobalamīns iesaka devas - 200-400 mcg katru otro dienu 40-45 dienas.

Ar hepatītu un aknu cirozi - 30-60 mcg dienā vai 100 mcg katru otro dienu 25-40 dienas.

Ar dinstrofiju maziem bērniem, Down slimība un cerebrālā trieka, saskaņā ar instrukcijām, katru otro dienu ievada 15-30 mcg cianokobalamīna.

Funicular myelosis, amyotrophic laterālā skleroze, cianokobalamīnu var ievadīt mugurkaula kanālā par 15-30 mikrogramiem, pakāpeniski palielinot devu līdz 200-250 mikrogramiem.

Ar radiācijas slimību, diabētisko neiropātiju, 60 - 100 mcg dienā 20-30 dienas.

Ar B12 vitamīna deficītu profilaksei - / m vai / in / in 1 mg 1 reizi mēnesī; ārstēšanai - 1 mg / m vai 1 mg dienā 1-2 nedēļas, uzturošā deva 1-2 mg / m vai / in - no 1 reizi nedēļā līdz 1 reizi mēnesī. Ārstēšanas ilgums tiek noteikts individuāli.

Svarīga informācija

B12 vitamīna deficīts pirms zāļu parakstīšanas ir jāapstiprina diagnostiski, jo tas var maskēt folskābes trūkumu.

Ārstēšanas laikā ir nepieciešams kontrolēt perifērās asins rādītājus: 5-8 dienu ārstēšanas laikā tiek noteikts retikulocītu skaits, dzelzs koncentrācija.

Ja stenokardija un tendence veidot asins recekļus, jālieto cianokobalamīns devās līdz 0,1 mg vienā ievadīšanas reizē.

Lietošana grūsnības un laktācijas laikā

Ir daži dati par iespējamu teratogēnu ietekmi uz lielo B vitamīnu devu augli, un tādēļ nelietojiet cianokobalamīnu grūtniecības un zīdīšanas laikā.

Lietojumprogrammas funkcijas

Pirms zāļu lietošanas izlasiet norādījumus par kontrindikāciju lietošanu, iespējamās blakusparādības un citu svarīgu informāciju.

Cianokobalamīna blakusparādības

Lietošanas instrukcija brīdina par iespējamo zāļu blakusparādību cianokobalamīna attīstību:

• CNS: reti - aromāta stāvoklis.
• Tā kā sirds un asinsvadu sistēma: reti - sirds sāpes, tahikardija.
• Alerģiskas reakcijas: reti - nātrene.

Kontrindikācijas

Cianokobalamīna lietošana ir kontrindicēta šādām slimībām vai slimībām:

• paaugstināta jutība pret zāļu sastāvdaļām, kobaltu;
• trombembolija;
• eritrēmija;
• eritrocitoze;
• grūtniecība un zīdīšana.

Par ļaundabīgiem vai labdabīgiem audzējiem, kam pievienots B12 vitamīna un megaloblastiskās anēmijas, kā arī stenokardijas trūkums, jāievēro piesardzība, lietojot zāles.

Pārdozēšana

Datu pārdozēšana nav nodrošināta.

Cianokobalamīna analogu saraksts

Ja nepieciešams, nomainiet narkotiku, iespējams, divas iespējas - citas narkotikas izvēli ar tādu pašu aktīvo vielu vai zāles ar līdzīgu iedarbību, bet citu aktīvo vielu. Sagatavošana ar līdzīgu darbību apvieno ATX koda sakritību.

Analogi Cyanocobalamin, zāļu saraksts:

1. Cyanocobalamin bufus,
2. Cianokobalamīna flakons,
3. Medivitāns,
4. Neyrobion,
5. Neirovitan,
6. Tsikomin-Altfarm.

Izvēloties nomaiņu, ir svarīgi saprast, ka cena, lietošanas instrukcijas un atsauksmes par Cyanocobalamin par analogiem nav piemērojami. Pirms nomaiņas ir jāsaņem ārstējošā ārsta apstiprinājums, nevis jāaizstāj pati narkotika.

Ārstēšanas laikā pacientiem ir jānovērš visu veidu transportlīdzekļu vadība, kā arī jāatturas no tādu darbu veikšanas, kuriem nepieciešama ātra reakcija un lielāka uzmanība.

Īpaša informācija veselības aprūpes darbiniekiem

Mijiedarbība

Lietojot vienlaikus ar hormonāliem kontracepcijas līdzekļiem perorālai lietošanai, ir iespējams samazināt cianokobalamīna koncentrāciju asins plazmā.

Vienlaicīga lietošana ar pretkrampju zālēm samazina cianokobalamīna uzsūkšanos no zarnām.

Lietojot vienlaikus ar neomicīnu, aminosalicilskābi, kolhicīnu, cimetidīnu, ranitidīnu, kālija preparāti samazina cianokobalamīna uzsūkšanos no zarnām.

Lietojot parenterāli, hloramfenikols var samazināt cianokobalamīna hematopoētisko efektu anēmijā.

Farmaceitiski nesaderīgs ar askorbīnskābi, smago metālu sāļiem (cianokobalamīna inaktivācija), tiamīna bromīds, piridoksīns, riboflavīns (jo kobalta jonu, kas atrodas cianokobalamīna molekulā, iznīcina citus vitamīnus).

Īpaši norādījumi

Ieteicams ilgstoši lietot narkotiku uz kaitīgās anēmijas fona, kā arī kuņģa-zarnu trakta operācijas laikā.

Megaloblastiskas anēmijas ārstēšanas sākumā tika reģistrēti hipokalēmijas sekundārie aritmijas gadījumi, kā rezultātā jākontrolē kālija koncentrācija attiecīgajā periodā.

Lietojot cianokobalamīnu gados vecākiem pacientiem, blakusparādības, kas nav minētas iepriekš, netika novērotas.

Lielākā daļa antibakteriālo līdzekļu un antimetabolītu var ietekmēt B12 vitamīna kvantitatīvās noteikšanas rezultātus, izmantojot mikrobioloģiskās metodes.

Stenokardijas gadījumā viena deva nedrīkst pārsniegt 100 mikrogramus. Tas tiek parakstīts piesardzīgi, ja tiek kontrolēts asins attēls.

Cianokobalamīns - zāļu īpašības un lietošanas metodes

Cianokobalamīns ir zāles, kas ļauj kompensēt vitamīnu trūkumu organismā un cīnās pret dažāda veida anēmiju. Tas var arī palīdzēt ar neiralģiju, aknu traucējumiem.

Atbrīvošanas formas

Cianokobalamīns ir pieejams stikla ampulu veidā injekcijām. Vienā iepakojumā (kartona kastītē) ir 10 ampulas vienreizējai lietošanai. Vienas ampulas tilpums ir 1 ml.

Sastāvs

Injekcijas šķīduma sastāvs ietver šādas vielas: t

• B12 vitamīns;
• sāls šķīdums;
• nātrija hlorīds.

Aktīvās vielas koncentrācija var mainīties. Galvenās koncentrācijas iespējas ir 0,02% un 0,05%. Tas nozīmē, ka saturs mainās no 200 μg līdz 500 μg.

Zāļu darbība

Vielu izmanto, lai pārvērstu B12 vitamīnu. Injicējot injekciju, tā nekavējoties iekļūst asinsritē, no kuras tā tiek tieši transportēta uz dažādu audu šūnām. Ir metabolisms, kas ietver vielu.

Cianokobalamīns tiek nogulsnēts aknās. Pēc visa metabolisma cikla izvadīšanas tas izdalās caur nierēm un urīnceļu sistēmu. Ekskrēcijas ilgums - apmēram 24 stundas, maksimālās zāļu koncentrācijas laiks asinīs - 2 stundas pēc ievadīšanas.

Zāļu pozitīvās īpašības ir šādas:

1. Paātrina audu reģenerāciju. Aktivizē ārējo un iekšējo bojājumu dzīšanas procesu.
2. Palielina asins recēšanu. Ļauj apturēt iekšējo asiņošanu un kompensēt anēmijas ietekmi.
3. Atjauno aknas. Palīdz novērst nelielus viņas darba pārkāpumus.
4. Tas stabilizē nervu sistēmu, palielinot ķermeņa stresa izturību un izturību pārslodzes laikā.
5. Cīņa pret pārmērīgu holesterīna līmeni. Iznīcina holesterīna plāksnes, noņem ķermeņa pārpalikumu, uzlabojot asinsrites sistēmas stāvokli.
6. Dažādu iemeslu dēļ radušās anēmijas seku likvidēšana. Samazina simptomu smagumu, palīdz novērst pašu slimību (ja to izmanto kā kompleksas ārstēšanas sastāvdaļu).

Tas ir svarīgi! Lietojot lielas devas, zāles var ietekmēt tromboplastu aktivitāti, palielinot to.

Vitamīns ir nepieciešams organismam, jo ​​tas piedalās visos galvenajos procesos. Viņš aktīvi iesaistās visu trīs veidu vielu - lipīdu, ogļhidrātu un olbaltumvielu - apmaiņā. Savlaicīga un pietiekama vitamīnu uzņemšana ļauj aktivizēt sarkano asins šūnu veidošanos un paaugstina to īpašības, piemēram, toleranci pret hemolīzi.

Lietošanas indikācijas

Šīs vielas galvenais mērķis ir apkarot dažāda veida anēmiju. To var izraisīt gan asins zudums, gan vitamīnu trūkums.

Anēmijas iespējas cīņā pret narkotikām tiek uzskatītas par efektīvām:

• dzelzs deficīts;
• B12 vitamīna (Addison-Birmera) trūkuma dēļ;
• aplastisks;
• pēc hemorāģiskas;
• blakusparādības, lietojot noteiktus medikamentus, piemēram, hormonālos perorālos kontracepcijas līdzekļus utt.

Sakarā ar tādu darbību kā sarkano asinsķermenīšu ražošanas stimulēšana, viela ļauj rīkoties ar visiem anēmijas veidiem. Tomēr ir svarīgi atzīmēt, ka tikai Addison-Birmer slimības gadījumā tas palīdzēs novērst gan slimības pamatcēloņus, gan tās simptomus. Gadījumā, ja tiek diagnosticēti citi anēmijas veidi, nepieciešams lietot papildu zāles, kas kopā ar cianokobalamīnu veidos vienu terapijas kompleksu.

Tāpat zāles tiek izmantotas šādām problēmām:

• dažāda veida dermatīts, piemēram, alerģisks dermatīts, atopisks un tā tālāk;
• nieru disfunkcija;
• radiācijas slimība;
• pastāvīga migrēna;
• imunitātes samazināšana un infekcijas slimību ilgtermiĦa gaita;
• ļaundabīgi un ļaundabīgi audzēji.

Vitamīnu vielu var izmantot dažos citos apstākļos. Pozitīvas atsauksmes atstāj pacienti, kas lietoja šo narkotiku, lai kompensētu:

• Dauna slimība;
• aknu nefroze un nekroze;
• aknu ciroze;
• hronisks hepatīts;
• alkoholisms;
• cerebrālā trieka bērniem;
• atrofiska skleroze;
• drudzis, kas ilgst vairāk nekā 1-2 nedēļas;
• traumas un nervu traucējumi perifērās daļās;
• muskuļu izšķērdēšana;
• neiroloģiski traucējumi.

Ampulas tiek pārdotas bez receptes, lai gan pirms zāļu iegādes ieteicams konsultēties ar speciālistu. Tas ir īpaši svarīgi to darīt grūtniecības un zīdīšanas laikā, un anēmija ir beriberi fona.

Kontrindikācijas

Pacienti, kas cieš no beriberi un labdabīgiem vai ļaundabīgiem audzējiem, lieto zāles piesardzīgi. Viela ar pārmērīgu lietošanu var izraisīt nesaskaņas un izraisīt ne terapeitisku iedarbību, bet tikai pasliktināt slimības gaitu.

Ir stingri aizliegts lietot šo vielu šādās slimībās:

• eritrēmija;
• nopietni traucējumi sarkano asins šūnu ražošanā;
• alerģija, īpatnība kompozīcijas sastāvdaļām (galvenokārt nātrija hlorīdam).

Tas ir svarīgi! Nav ieteicams lietot narkotiku grūtniecības laikā, ir stingri aizliegts to nozīmēt mātēm, kuras veic barošanu ar krūti.

Blakusparādības

Visbiežāk sastopamā zāļu blakusparādība ir alerģiska reakcija. Tās ir īpaši izteiktas hipersensitīviem pacientiem un cilvēkiem, kas paralēli lieto B1 vitamīnus. Galvenā alerģijas variācija ir nātrene, nopietnākas reakcijas (anafilaktiskais šoks, balsenes tūska uc) ir ļoti reti.

Sakarā ar to, ka zāles ietekmē asinsrites sistēmu un izraisa spiediena izmaiņas, pacientiem var rasties galvassāpes, reibonis un migrēnas. Ar spēcīgu reakciju, visticamāk, ir izolēti faints.

Pacienti ar sirds ritma traucējumiem vai iedzimta tendence uz viņiem var novērot īslaicīgus tahikardijas vai kardialģijas uzbrukumus. Cilvēki ar augstu nervu sistēmas jutīgumu, vieglu garīgo aizkaitināmību novēroja blakusparādības, piemēram, uzbudināmību un uzbudināmību 12 stundu laikā pēc zāļu lietošanas.

Maksimālās devas pārkāpuma gadījumā var tikt traucēti vielmaiņas procesi organismā. Nav nepieciešams ārstēt šos traucējumus: pietiek ar laiku pārtraukt vitamīna lietošanu un konsultēties ar ārstu.

Devas un lietošanas ilgums

Terapijas kurss, tā ilgums un zāļu devas atšķiras atkarībā no vielas, ko viela paredzēts ārstēt. Ārstēšanas nosacījumu iespējas:

1. Cerebrālās triekas, drudža, avitaminozes anēmijas un bērnu simptomu novēršana. Deva - 30-50 mg dienā, ti, ceturtā daļa no 0,02% ampulas.
2. Anēmija ar neirģeniskiem simptomiem. 500 mikrogrami vienā injekcijā. Injekciju skaits tiek noteikts individuāli, parasti tas ir 1 injekcija dienā. Pirmkārt, nedēļas laikā tiek veiktas injekcijas. Pēc 7 dienām zāles tiek ievadītas retāk: vienu reizi nedēļā, līdz slimības simptomi tiek novērsti.
3. Aknu darbības traucējumi (ciroze, hepatīts). Vai nu 100 mcg katru otro dienu, vai no 30 līdz 60 mcg dienā.
4. Nervu pārkāpumi perifērijā (disfunkcija traumatisku efektu rezultātā). Līdz 400 mikrogramiem 45 dienas. Injekcijas tiek veiktas katru otro dienu. Minimālā deva ir 200 mcg.
5. Skleroze Pirmkārt, zāles tiek nozīmētas katru otro dienu ar 15 µg devu, tad deva pakāpeniski palielinās līdz 250 µg katru otro dienu.

Deva jāparaksta speciālistam. Ja tiek izdotas skaidras instrukcijas, tās nedrīkst pārkāpt. Lai samazinātu devu vai pārtrauktu zāļu lietošanu, ir iespējama tikai tad, ja tiek novēroti alerģijas simptomi vai veselības pasliktināšanās zāļu lietošanas rezultātā.

Tas ir svarīgi! Iespējams, ka atkārtoti tiek nozīmēti narkotiku kursi, bet pēc vismaz 2 nedēļu pārtraukuma. Atkārtotu kursu drīkst nozīmēt tikai ārsts.

Injekcijas metodes

Zāles uzsūcas ar jebkuru šķīduma ievadīšanas metodi. Varat izmantot kādu no šīm opcijām:

• intramuskulāra injekcija;
• subkutāna ievadīšana;
• ievadīšana mugurkaula kanālā;
• zem ādas.

Visefektīvākās iespējas, kad zāles vislabāk uzsūcas - ievadīšana mugurkaula kanālā vai muskuļu audos. Tomēr injekcijas mugurkaula kanālā pavada sāpīgas sajūtas. Lietojiet šo injicēšanas metodi tikai medicīnas iestādēs, ja nepieciešams, ātri nogādājiet vitamīnu organismā.

Cianokobalamīns - lietošanas instrukcijas (šāvieni):

• apstrādāt apgabalu, kurā injekcija tiks apstrādāta ar antiseptisku līdzekli;
• izdarīt izvēlētās metodes injekciju, izmantojot vienreizējas lietošanas šļirci ar tilpumu 1 ml;
• turot injekcijas vietu 2 minūtes ar vates tamponu, ja vērojama slikta asins recēšana.

Iekšķīgai lietošanai

Cianokobalamīnu var lietot perorāli kombinācijā ar folskābi (tabletes ir pieejamas iekšējai lietošanai). Šai izlaišanas formai ir vairākas priekšrocības:

• lietošanas ērtums;
• iespēja iecelt pacientus ar hemofiliju;
• pieejamība pacientiem ar alerģiju pret injekciju šķīduma sastāvdaļām.

Tomēr perorālām tabletēm ir ievērojams trūkums - zarnas tās slikti uzsūcas, un aktīvā viela organismā gandrīz nav uzkrāta. Lai iegūtu nepieciešamo zāļu devu, nepieciešams lietot pārmērīgas devas.

Gadījumā, ja tiek pārkāptas vielas absorbcijas un uzsūkšanās, vitamīns nedrīkst uzsūkties caur gremošanas sistēmu.

Lietošana grūtniecības un zīdīšanas laikā

Zāļu lietošana grūtniecības laikā ir stingri aizliegta. Tas var izraisīt nevēlamu blakusparādību attīstību, paaugstinātu toksicitāti. Lielu devu lietošana palielina aborts risku.

Tas nav ieteicams lietot, plānojot grūtniecību, jo Ir liela iespēja, ka koncepcija jau ir notikusi. Pirmajā trimestrī vielas iedarbība ir īpaši pamanāma un var novest pie augļa veidošanās aizkavēšanās.

Ir aizliegta arī zāļu lietošana zīdīšanas laikā. Ja medicīnisko indikāciju dēļ ir ļoti nepieciešams lietot vielu, ir nepieciešams īslaicīgi pārtraukt barošanu ar krūti un nodot bērnu mākslīgajai barošanai. Lai atsāktu barošanu ar krūti, ir iespējama tikai ar pediatra pediatra atļauju: tikai speciālists zina, kad aktīvā viela tiks izņemta no asinīm un piena.

Ārkārtējos gadījumos lietošana grūtniecības laikā ir iespējama, bet tikai tad, ja:

• pabalsts pārsniedz iespējamo kaitējumu bērnam;
• devas tiks samazinātas kā bērnam (15-30 mcg).

Mijiedarbība ar citām zālēm

Narkotiku nevar lietot vienlaikus ar daudziem citiem vitamīniem un barības vielām, proti:

• ar askorbīnskābi;
• ar B grupas vitamīniem (1 un 6);
• riboflavīns.

Kopumā nav ieteicams sajaukt ampulas saturu ar citām zālēm. Ja vienlaicīgi tiek ievadīti vitamīnu kompleksi ar atšķirīgu saturu, injekcijas jāveic citās vietās (piemēram, viena injekcija augšstilbā, otra plecā). Ja jums ir šaubas par zāļu saderību, jākonsultējas ar speciālistu.

Iespējamais vielas metabolisma pārkāpums, lietojot šādas zāles:

• zāles epilepsijas lēkmēm;
• kolhicīna zāles;
• salicīts.

Smago metālu sāļi, kas var iekļūt organismā kopā ar multivitamīnu kompleksiem vai kā daļu no injekcijām, arī pārkāpj zāļu absorbciju.

Ja zāles, kas palielina asins recēšanu, lieto paralēli medikamentiem, pēdējais būs jāatsakās vai jāsamazina, jo arī Zinokobalamīns palielina recēšanu. Zāļu dubultā darbība var izraisīt asinsrites sistēmas stagnāciju, audu badu badā, asins recekļu veidošanos.

Ja lietojat zāles B1, tad blakusparādības, kas saistītas ar to lietošanu, palielinās: paaugstināta nātrene, reibonis utt. Tādēļ ir ieteicams ņemt šo vielu kompleksus dažādos laikos, vēlams ar 2-3 nedēļu intervālu.

Zāļu analogi

Ja vairāku iemeslu dēļ cianokobalamīna injekciju šķīdums nav piemērots Jums, varat izvēlēties vienu no šādiem analogiem:

Lielākā daļa zāļu ir tabletes iekšķīgai lietošanai. Tos nevar lietot, ja ir bijušas alerģiskas reakcijas pret folskābi. Tomēr mutvārdu izlaišanas forma ir piemērota tiem, kuri dažādu iemeslu dēļ nevar pastāvīgi izmantot injekcijas (lietošanas neērtības, asins slimības, hemofilija). Tomēr ir svarīgi ņemt vērā, ka perorāla lietošana ir mazāk efektīva nekā intravenozi vai intramuskulāri.

Zāļu izmaksas sākas no 18 rubļiem (200 mg ampulas) vai 24 rubļiem (0,5 mg). Ir izdevīgāk iegādāties ampulas tiešsaistes veikalos un sociālajās aptiekās. Viela ir pieejama visās mazumtirdzniecības un tiešsaistes aptiekās, jums nav nepieciešams to iepriekš pasūtīt.

Uzglabāšanas laiks un uzglabāšanas apstākļi

Zāles tiek uzglabātas 2 gadus, ievērojot uzglabāšanas noteikumus. Optimāli uzglabāšanas apstākļi - temperatūra līdz 25 grādiem, sausa, tumša vieta (ampulas kastes iekšpusē).

Ja šķīduma krāsa mainās (tai jābūt caurspīdīgai), nogulumu izskats, veidojumi, ja tiek konstatēta šķeldošana uz ampulas stikla vai tās vāka caurumiem, zāļu lietošana ir jāatceļ.

Rezultāti

Cianokobalamīns ir noderīgs vitamīnu preparāts, bet to nedrīkst lietot kā profilaktisku līdzekli bez ārsta padoma. Ja jums ir nepieciešams aizpildīt vitamīnu līdzsvaru mājās, jāizmanto multivitamīnu kompleksi.

Zāles B12: lietošanas instrukcijas

B12 ir vissarežģītākā visu ūdenī šķīstošo vitamīnu struktūra. Lai atklātu tās ārstnieciskās īpašības un noteiktu ķīmisko struktūru, tika piešķirtas divas Nobela prēmijas - 1934. un 1955. gadā.

B12 ir vissarežģītākā visu ūdenī šķīstošo vitamīnu struktūra.

Kas ir nepieciešams

B12 ir vienīgais ūdenī šķīstošais vitamīns, kas nekavējoties netiek izvadīts no organisma, bet uzkrājas aknās, nierēs, plaušās un liesā. Kobaltam, kas atrodas molekulas struktūrā, ir viena brīva saite, kuras dēļ viela veido kompleksus ar dažādām grupām. Rezultātā veidojas četru veidu aktīvās vielas: cianokobalamīns, metilkobalamīns, hidroksokobalamīns, kobamamīds. Ar pārtiku cilvēks visbiežāk izpaužas cianokobalamīna veidā.

Vitamīns rada nepieciešamos apstākļus šūnu dalīšanai, nodrošina imūnsistēmas, nervu, reproduktīvo sistēmu darbību. Šīs vielas galvenās funkcijas cilvēka organismā:

1. Hematopoēze Kobalamīns piedalās asins šūnu, jo īpaši sarkano asins šūnu, sintēzes procesā. Šī viela uztur normālu hemoglobīna līmeni, nodrošinot visu organisma audu un šūnu skābekļa veidošanos.
2. Smadzeņu un nervu darbības stimulēšana. Uzturviela nostiprina mielīna apvalku, kas aptver neironu aksonus un ir atbildīgs par nervu impulsu pārraidi. Tas palielina izturību pret stresu, uzlabo atmiņu un koncentrāciju, palēnina sklerozes un senila demences attīstību.
3. Imunitātes stiprināšana. Cianokobalamīns ir viens no galvenajiem "celtniecības materiāliem", kas nepieciešami balto asinsķermenīšu ražošanai. Šie šūnu komponenti rada dabisku aizsardzību pret vīrusiem un baktērijām, iznīcinot svešzemju mikroorganismus. Ir pierādīts, ka HIV inficētiem pacientiem ar zemu B12 saturu šūnās imūndeficīta simptomi attīstās 2 reizes ātrāk.
4. Atbalsts reproduktīvajai sistēmai. Šis vitamīns ir īpaši svarīgs vīriešiem: šī barības viela ietekmē dzīvotspējīgu spermas koncentrāciju sēklas šķidrumā un palielina ieņemšanas iespēju. Kobalamīna un folskābes klātbūtne ir priekšnoteikums DNS un RNS proteīnu komponentu, šūnu kodolu sintēzes veidošanai.
5. Palielināts asinsspiediens. Saskaņā ar daudziem pētījumiem veģetārieši, kas nesaņem pietiekamu daudzumu vielas no pārtikas, ir jutīgāki pret hronisku hipotensiju un IRR.
6. Muskuļu masas kopums. Bez kobalamīna līdzdalības nav iespējama ne proteīnu sadalīšanās, ne arī jaunu muskuļu šķiedru veidošanās. Šī uzturviela nodrošina daudzu enzīmu reakciju plūsmu, ir iesaistīta ūdeņraža pārnesei un α-aminoskābju metionīna sintēzei, un tāpēc ir svarīgākā viela sportistiem.
7. Miega normalizācija. Veicinot melatonīna ražošanu, viela palīdz organismam ātri pielāgoties mainīgajam dienas režīmam, lai tiktu galā ar bezmiegu.
8. Sirds un asinsvadu sistēmas aizsardzība. Pateicoties cianokobalamīnam, lieko homocisteīna izdalās no organisma. Tā ir sēra saturoša aminoskābe, kas lielā koncentrācijā ietekmē artēriju iekšējās sienas un palielina miokarda infarkta un insulta risku gandrīz 3 reizes.
9. Elpošanas sistēmas atbalsts. Ja asins skābekļa līmenis strauji pazeminās, kobalamīns izraisa šūnu intensīvāku patēriņu halkogēnā un uztur visu sistēmu normālu darbību, pirms tiek atjaunota elpošana. Tas ir īpaši svarīgi alpīnistiem un cilvēkiem, kas strādā retās atmosfērās.
10. Metabolisma normalizācija. Regulējot lipīdu vielmaiņas procesus, vitamīns novērš aknu, nieru, sirds un liesas tauku infiltrāciju.
11. Ārstnieciskās brūces. Kobalamīns būtiski ietekmē ādas šūnu reģenerācijas ātrumu. Ar pietiekamu barības vielu koncentrāciju ādas atjaunošana pēc traumām, apdegumiem utt. Ir daudz ātrāka.

Cianokobalamīns

Atbrīvošanas formas

Cianokobalamīna instrukcijas

Cianokobalamīns vai B12 vitamīns ir vienīgais ūdenī šķīstošais vitamīns, ko var uzkrāties organismā (jo īpaši tas tiek uzglabāts aknās, nierēs, liesā un plaušās). Tas ir brūns-sarkans kristālisks pulveris, bez smaržas. Cianokobalamīns ir pieejams tikai injekciju šķīduma veidā. Cianokobalamīna aktīvā forma ir kobamīns (vai adenosilkobalamīns). Šim vitamīnam ir augsta bioloģiskā aktivitāte. Bez tā nevar iedomāties normālu asins veidošanās procesu (tas paātrina eritrocītu nobriešanu no eritroblastiem). Cianokobalamīns ir iesaistīts ūdeņraža, transmetilēšanas procesu, holīna, kreatīna, metionīna, nukleīnskābju veidošanās procesos. Tā "palīdz" sarkanajām asins šūnām uzkrāt vielas, kas satur sulfhidrilgrupas. Tam ir pozitīva ietekme uz aknām un centrālo nervu sistēmu. Aktivizē asins koagulācijas sistēmu. Tas ir spēcīgs lipotropisks efekts, novērš taukainas hepatozes (taukainas aknas), nodrošina šūnām ar skābekli hipoksijā. Cianokobalamīns stimulē olbaltumvielu sintēzi un veicina tā uzkrāšanos organismā, tādējādi nodrošinot anabolisku efektu. Labvēlīgi ietekmē imūnsistēmu, palielinot leikocītu spēju fagocitozei un „ieskaitot” retikuloendoteliālo sistēmu ar pilnu jaudu. Cianokobalamīna trūkums divkāršo slimības risku AIDS pacientiem. Personas emocionālais stāvoklis, viņa kognitīvo spēju līmenis zināmā mērā ir atkarīgs arī no B12 vitamīna satura organismā. Farmakoterapija ar cianokobalamīnu var novērst depresiju, palēnināt senila demences attīstību, uzturēt domāšanas skaidrību, novērst garīgo degradāciju pacientiem, kas cieš no AIDS. Cianokobalamīns palīdz pārvarēt bezmiegu, pielāgoties miega un modrības izmaiņām un normalizē pārmērīgi zemo asinsspiedienu.

B12 ir nepieciešama reproduktīvās sistēmas normālai darbībai abos dzimumos. Trauksmes zvans (un dažos gadījumos - ritošā trauksme), kas norāda uz šī vitamīna trūkumu, var būt šādi simptomi: dispepsija, palielināta aknas, noturīgs nogurums, aizkaitināmība, depresija, reibonis, galvassāpes, troksnis ausīs, traucēta elpošana, traucējumi redze un atmiņa; nopietnākā līmenī - imūndeficīts, neiroloģiski traucējumi, kaitīga anēmija, kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas čūla. Pat neliela cianokobalamīna koncentrācijas novirze asinīs no normas var nopietni kaitēt smadzenēm un nervu sistēmai kopumā. Bet „daudzi” ne vienmēr ir sinonīms ar „labu”. Ja jūs lietojat cianokobalamīnu "zirgu" devās, jūs varat nopelnīt hipervitaminozi. Narkotiku pārdozēšanas pazīmes ir: plaušu tūska, perifēro asinsvadu oklūzija, sastrēguma sirds mazspēja, nātrene, retāk - anafilaktiskais šoks. Cianokobalamīns nav salīdzinoši nekaitīgs askorbīnskābe: tā lietošana prasa regulāru medicīnisko uzraudzību. Tādējādi pacientiem, kuri cieš no stenokardijas, vienlaikus nedrīkst būt vairāk par 100 µg šī vitamīna, un ārstēšanas procesa laikā ir ļoti svarīgi kontrolēt asins attēla un asinsreces rādītājus. B12 šķīdumu nedrīkst sajaukt vienā šļircē ar šķīdumiem B1, B6 un askorbīnskābi. Kombinācijā ar perorālajiem kontracepcijas līdzekļiem var samazināties cianokobalamīna saturs asins plazmā. Pretkrampju līdzekļi pasliktina zāļu uzsūkšanos zarnās. To pašu var teikt neomicīnam, ranitidīnam, cimetidīnam, kālija preparātiem. Cianokobalamīns var pastiprināt tiamīna izraisītas alerģiskas reakcijas. Levomitsetīns ar injekciju var izlīdzināt cianokobalamīna hematopoētisko aktivitāti.

Cianokobalamīns

Cenas tiešsaistes aptiekās:

Cianokobalamīns - vitamīns B12, multivitamīnu preparāts.

Atbrīvojiet formu un sastāvu

Cianokobalamīns, kas ražots injekciju šķīduma veidā 0,02% un 0,05%.

1 ml šķīduma satur attiecīgi 200 vai 500 μg cianokobalamīna.

1 ml ampulās iepakojumā 10 ampulas.

Cianokobalamīna farmakoloģiskā iedarbība

Saskaņā ar instrukcijām cianokobalamīnam ir hematopoētisks, vielmaiņas, eritropoētisks, antianēmisks efekts uz ķermeni. Pateicoties augstajai bioloģiskajai aktivitātei, B12 vitamīns ir iesaistīts olbaltumvielu, lipīdu un ogļhidrātu metabolismā.

Cianokobalamīna lietošana stimulē audu atjaunošanos, normalizē aknu un nervu sistēmas darbību, asinsrades procesi, palielina asins koagulāciju, samazina holesterīna līmeni asinīs. Lielās devās B12 vitamīns palielina tromboplastu un protrombīna aktivitāti.

Cianokobalamīns organismā tiek pārveidots par aktīvo B12 vitamīna formu - kobamamīdu - un piedalās DNS, metionīna, deoksiribozes, holīna, kreatīna veidošanā. Cianokobalamīna lietošana paātrina sarkano asinsķermenīšu nobriešanu un palielina to toleranci pret hemolīzi.

Cianokobalamīna lietošanas indikācijas

Saskaņā ar instrukcijām cianokobalamīns ir parādīts šādos gadījumos:

• Hroniskas anēmijas ārstēšana, kas rodas B12 vitamīna deficīta fona (Addison-Birmer slimība, barības makrocitiskā anēmija);
• Dzelzs deficīta, pēc hemorāģiskas, aplastiskas anēmijas ārstēšana (kā daļa no kompleksas ārstēšanas);
• Anēmijas terapija pacientiem, kas saņem zāles vai toksiskas vielas.

Saskaņā ar atsauksmēm cianokobalamīns ir efektīvs arī, ārstējot:

• Aknu mazspēja;
• Aknu ciroze;
• Hronisks hepatīts;
• Alkohola atkarība;
• Radikulīts;
• Neiralģija (ieskaitot trigeminālo nervu);
• Polineitīts;
• Ilgstošs drudzis;
• Hipotrofija;
• Dauna slimība;
• Amyotrofiska laterālā skleroze;
• Cerebrālā trieka;
• Perifēro nervu traumas.

Cianokobalamīns ir efektīvs:

• Ādas slimības (atopiskais dermatīts, psoriāze, fotodermīts, dermatīts herpetiformis);
• Radiācijas slimība, migrēna;
• Aizkuņģa dziedzera un zarnu ļaundabīgi audzēji;
• Ilgstošas ​​infekcijas slimības;
• Nieru slimība.

Dozēšana un administrēšana

Cianokobalamīna šķīduma lietošanas metodes - intramuskulāri, intralumbāli, subkutāni un intravenozi.

Cianokobalamīna devas ir šādas:

• Addison-Birmer slimība - 100-200 mcg dienā katru otro dienu;
• Makrocītiskā anēmija ar neiralģijas simptomiem - 500 µg vai vairāk katrai ievadīšanai. Pirmā narkotiku lietošanas diena nedēļā, tad - reizi 5-7 dienās;
• Dzelzs deficīts un pēc hemorāģiskas anēmijas - 30-100 mcg trīs reizes nedēļā;
• Aplastiska anēmija - 100 mcg dienā pirms uzlabošanās;
• Barības anēmija priekšlaicīgi un maziem bērniem - 30 mikrogrami dienā 2 nedēļas;
• Centrālās nervu sistēmas un neiroloģisko slimību patoloģija - 200-500 mg vienā injekcijā. Palielinoties devai, tas samazinās. Terapijas ilgums ir 14 dienas;
• Perifēro nervu traumas - 200-400 mcg katru otro dienu 1,5 mēnešus;
• Hepatīts un aknu ciroze - 30-60 mcg katru dienu vai 100 mcg katru otro dienu. Ārstēšanas ilgums ir 1-1,5 mēneši;
• Dinstrofija bērniem, Down slimība, cerebrālā trieka - 15-30 mikrogrami dienā;
• Funicular myelosis, amyotrophic laterālā skleroze, multiplā skleroze - 15-30 mcg dienā, pakāpeniski palielinot devu līdz 250 mcg.

Cianokobalamīna blakusparādības

Saskaņā ar atsauksmēm cianokobalamīns var izraisīt:

• Alerģijas (galvenokārt nātrene);
• Satraukums;
• Reibonis;
• Tahikardija;
• Galvassāpes;
• Kardialģija

Lielu cianokobalamīna devu lietošana pārskatos var izraisīt purīna metabolisma un hiperkoagulācijas traucējumus.

Kontrindikācijas

Saskaņā ar instrukcijām Cyanocobalamin ir aizliegts lietot:

• Ar paaugstinātu jutību pret tā sastāvdaļām;
• Zīdīšanas laikā;
• Ar eritrocitozi;
• Grūtniecības laikā;
• Ar trombemboliju;
• Kad eritrēmija.

Par ļaundabīgiem vai labdabīgiem audzējiem, kam pievienots B12 vitamīna un megaloblastiskās anēmijas, kā arī stenokardijas trūkums, jāievēro piesardzība, lietojot zāles.

Mijiedarbība ar citiem līdzekļiem

Cianokobalamīns nav saderīgs ar riboflavīnu, askorbīnskābi, smago metālu sāļiem un B1 un B6 vitamīniem vienā šļircē.

Zāļu absorbcija samazina aminoglikozīdus, zāles epilepsijas ārstēšanai, salicilātus, kolhicīnu.

B12 vitamīnu nav ieteicams kombinēt ar zālēm, kas palielina asins recēšanu.

Cianokobalamīns palielina alerģiskas reakcijas, ko izraisa B1 vitamīna lietošana.

Papildu informācija

Jāievēro piesardzība, ja stenokardija ir B12 vitamīns. Šajā gadījumā deva nedrīkst pārsniegt 100 mikrogramus vienā injekcijā.

Lietojot iekšķīgi, cianokobalamīns nav pietiekami labi uzsūcas. Lai uzlabotu uzsūkšanos, ieteicams to lietot vienlaikus ar folskābi.

Cianokobalamīna lietošanas laikā Jums ir jāuzrauga asins attēls. Ja Jums ir aizdomas par eritro - vai leikocitozi, Jums jāsamazina zāļu deva vai jāpārtrauc ārstēšana.

Cianokobalamīns ir B saraksta zāles, kuru ieteicamais derīguma termiņš ir divi gadi.