Flebektomija

Cilvēce gadsimtiem ilgi ir cietusi no varikozas paplašināšanās, bet flebektomija kā ķirurģiskas iejaukšanās veids parādījās salīdzinoši nesen - 19. gs. Beigās. Kaut kas var izraisīt tromboflebītu - nepareizu apģērbu, šķiedrvielu trūkumu uzturā, iedzimtus faktorus. Puse no pasaules iedzīvotāju ir pakļauti hroniskām vēnu slimībām, tāpēc problēma ir ļoti svarīga.

Mūsdienu flebektomijas metodes

Mēs neaizmirsīsim visus flebektomijas attīstības posmus - mēs koncentrēsimies tikai uz mūsdienu tehnoloģijām, ko izmanto ārsti. Kompetentā diagnoze ļauj izvēlēties optimālo iejaukšanās metodi, dažos gadījumos tiek noteikta kombinēta flebektomija.

Pirmais solis ir abpusējas ultraskaņas skenēšana, kam seko skarto venozo zonu marķēšana. Ja nepieciešams, iecelts par flebogrāfiju. Atkarībā no pacienta stāvokļa un vēnu bojājumu pakāpes, ārsti izvēlas kādu darbības veidu.

1. Noņemšana Šī maiga darbība ļauj saglabāt vēnu, noņemot tikai bojāto zonu. Ķirurgs veic ādas caurumu, caur kuru tiek noņemts skartais audums.
2. Lāzera flebektomija. Ķirurģiskie instrumenti ar šāda veida iejaukšanos vispār nav vajadzīgi - lāzera koagulācija notiek kuģa iekšpusē. Tiek veikta vietējā anestēzija, tad punkcija un lāzera gaismas vads ievietots traukā. Pēc tam sadedziniet venozo sienu, kas noved pie tā aizaugšanas. Punkta diametrs ir minimāls, caurums ir noslēgts ar speciālu līmi. Pacienta atveseļošanās periods ievērojami samazinās.
3. Radiofrekvenču dzēšana. Šāda veida iejaukšanās ļauj precīzi ietekmēt ietekmētās vēnu teritorijas, izmantojot vienreiz lietojamus katetrus un termisko kontroli, sāpes ir minimizētas, vēnu rekonstrukciju veic ķirurgs vienā reizē. Paātrinās arī pēcoperācijas atveseļošanās periods.

Indikācijas un kontrindikācijas

Flebektomija ne vienmēr tiek noteikta. Ja konservatīvā ārstēšana ļauj sasniegt vēlamo efektu, ārsti neizmantos operāciju. Ir svarīgi atcerēties, ka trombembolija var izraisīt dažādas slimības (hipertensija, sirdslēkme, insults, diabēts). Medicīniskās kontroles trūkums var izraisīt postošas ​​sekas (līdz pat gangrēnai).

Dažos gadījumos parādās flebektomija:

• ievērojamas sēnas vēnas ar izteiktu pietūkumu;
• asins stāsts apakšējās ekstremitātēs (stāvošā stāvoklī);
• varikozs bojājums, kas aiztur kājas līdz ceļam (dažreiz lielāks);
• pastāvīgas pietūkums un nogurušas kājas;
• regulāra sāpes kājās;
• trofisko čūlu rašanās;
• varicotromboflebīts (virs pirmā veida);
• degšanas sajūta, kas mirgo pa vēnām.

Kad operācija nav vērta

Ir situācijas, kad operācija uz vēnām ir stingri aizliegta. Intervence, pretēji kontrindikācijām, var nopietni sarežģīt pacienta dzīvi. Zināmie nāves gadījumi.

Flebektomija ir aizliegta šādās situācijās:

• hipertensija;
• vēnu stadijas varikozas vēnas;
• sirds išēmija;
• pacienta vecums;
• smagas infekcijas slimības;
• grūtniecības otrajā pusē;
• erysipelas;
• pyoderma;
• ekzēma

Ir svarīgi atcerēties: terapeitiskā iedarbība ir pirms flebektomijas. Bieži vien nepieciešama operācijas nepieciešamība, ja narkotiku ārstēšanas periods ir izlaists. Jūs nevarat ignorēt trauksmes zvani. Aizdomās kaut kas nepareizi, nekavējoties dodieties uz klīniku.

Sagatavošanās operācijai

Nav nepieciešams veikt traģēdiju no ķirurģiskas iejaukšanās. Morāli noregulējiet veiksmīgu iznākumu un sagatavojiet vienkāršu darbību kopumu. Tas palīdzēs mazināt stresu un atvieglos ķirurga uzdevumu.

Šeit ir nepieciešamie sagatavošanas posmi:

• duša;
• darbināmas ekstremitātes pārbaude (meklēt pimples un pustulas);
• kājas epilācija;
• konsultējieties ar savu ārstu (jautājiet par anestēzijas veidu, ziņojiet par visām zālēm);
• zarnu tīrīšana (ja ir vispārēja anestēzija);
• Mīksto apavu un vaļēju apģērbu sagatavošana;
• sazināšanās ar ķirurgu (jāziņo par alerģiju pret jodu saturošām zālēm un Novocain).

Pārliecinieties, ka nokārtojat ultraskaņas pārbaudi - tas palīdzēs novērtēt vēnu pašreizējo stāvokli. Ir divas iespējas - triplex un duplex skenēšana. Sagatavojieties, lai nodrošinātu, ka daļa no narkotikām pirms operācijas tiks aizliegta. Pastāstiet savam ārstam par jebkādām novirzēm veselībā.

Kā tas notiek

Flebektomija bieži ietver pilnīgu bojāto vēnu noņemšanu. Vispārējā anestēzija vairumā gadījumu neattiecas - ķirurgs aprobežojas ar vietējo anestēziju. Pacients apzinās, kas notiek, bet nejūt sāpes. Standarta piesardzība ir noteikt pacienta rumpi uz operācijas galda. Tas palīdz novērst pacienta piespiedu kustības, kas varētu viņam kaitēt.

Mēs nenorādīsim visas flebektomijas metodes. Starp standarta punktiem ņemiet vērā ādas griezumu (kas izgatavots galējā distālās un proksimālās vietās, kur prognozētas varikozas vēnas).

Caur griezumiem bojātais vēnu stumbrs tiek noņemts. Darbības beigu posms ir iegremdēšana griezuma vietām. Īpaši attīstītos gadījumos ir nepieciešama kombinēta flebektomija.

Kombinētās operācijas

Ja runa ir par ārkārtas operācijām, ārsti var parakstīt kombinētu flebektomiju. Šī darbība sastāv no sašķelšanas, krustektomijas, mikroflebektomijas un komunikatīvo vēnu krustošanās. Visas uzskaitītās procedūras tiek veiktas stingrā secībā.

Pastāstīsim par tiem sīkāk:

1. Crosssektomija. Šajā posmā ir nepieciešams apturēt asins plūsmu. Lai to izdarītu, virspusējās vēnas tiek ligētas un nomāktas. Tas notiek augšstilba gremošanas lokā, reizēm poplitealā.
2. Noņemšana Duplex skenēšana atklāj skartās vēnu zonas, pēc kurām stumbri tiek noņemti. Lielākoties cieš lielas gareniskās vēnas, patoloģiskais process bieži neietekmē kājas. Visbiežāk sastopamā sastopamība ir īsa atdalīšana (vēna tiek parādīta caur caurumu apakšstilba zonā un gūžas griezumā). Ir vairākas darbības metodes, tostarp Babcock zonde, cryoscripting, inversija un PIN noņemšana.
3. Komunikatīvo vēnu nomākšana. Ja komunikatīvās vēnas ir lokalizētas tuvu ādai, tiek izmantota neliela ietekme. Ar dziļo asinsvadu pakaišiem ārsti aktivizē endoskopisko aprīkojumu. Šī metode ļauj atbrīvoties no estētiskām rētām un samazina pēcoperācijas atveseļošanās periodu.
4. Mikroflebektomija. Šis ķirurģiskās iejaukšanās veids apvieno kosmētisko efektivitāti ar samērā augstu veiktspēju. Vietējā anestēzijā tiek veikti ādas punkcijas, pēc tam tiek noņemti bojāti asinsvadu apgabali un varikozes mezgli. Vēnu izņem ar īpašu āķi. Šuves netiek uzliktas, rētas praktiski nav.

Tradicionālā tamborēšanas flebektomija.

Rehabilitācijas periods

Katram pacientam rehabilitāciju pēc flebektomijas aprēķina individuāli ārsts. Atgūšanas periods būs atkarīgs no pacienta vispārējā stāvokļa. Svarīgas ir arī hroniskas slimības, kas izraisa varikozas vēnas.

Šeit ir daži padomi, kā atjaunot ķermeni:

1. Jūs varat pagriezt un saliekt kājas uzreiz pēc operācijas. Paceliet slimnīcas gultas malu - tas palīdz uzlabot asins plūsmu.
2. Dienu vēlāk ārsti drīkst izmantot kompresijas zeķes un elastīgus pārsējus. Veicot mērci, jūs varat izkļūt no gultas.
3. Pēcoperācijas periodā tiek nodrošināta arī profilaktiska masāža un fizikālā terapija. Tas novērš asins recekļu veidošanos.
4. Pēc nedēļas jums nevajadzētu būt cītīgiem ar fizisku piepūli. Izvairieties no aerobikas un vingrošanas. Nelietojiet vannas (karstas) un neaizmirstiet vannā.
5. Šuves tiek izņemtas devītajā dienā, rūpējoties par sevi šajā laikā.
6. Saspiest divreiz mēnesī.

Komplikācijas - kas var notikt pēc operācijas

Ārsti novērtē pēcoperācijas komplikāciju varbūtību kā diezgan zemu, bet to nevar pilnībā izslēgt. Flebektomija nav vienkārša kosmētiskā procedūra, tā ir ķirurģiska procedūra. Lielākā daļa nepatīkamo mirkļu tiek novērotas pirmajās stundās pēc operācijas.

Mēs uzskaitām ķirurgu rīcības iespējamās sekas:

• smaga asiņošana;
• samazināta jutība (izpaužas subkutāno nervu bojājumu gadījumā);
• virpulīši (veidojas hematomas apgabalā);
• nejutīgums (kas ietekmē apakšstilba un potītes zonas);
• zilumi (lāzerķirurģijas sekas);
• sāpīgums (trieciena vietas);
• dziļo vēnu tromboze (reta).

Flebektomija tagad ir ļoti izplatīta procedūra, kas nav nepieciešama, lai baidītos. To var izdarīt regulārā slimnīcā vai privātā klīnikā. Lai to izdarītu, jums jāsazinās ar asinsvadu ķirurģijas nodaļu. Maskavas klīnikas piedāvā šo pakalpojumu par 15-270 tūkstošiem rubļu (cena ir atkarīga no iestādes līmeņa, operācijas sarežģītības un ķirurga apmācības līmeņa). Sanktpēterburgā ārsta iejaukšanās ir lētāka.

Iespējamās komplikācijas un rehabilitācijas noteikumi pēc flebektomijas

Varikozas vēnas un tromboflebīts - vēnu slimības, kurām bieži nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās. Pēc jebkuras operācijas sākas pēcoperācijas periods, kas prasa ķermeņa atjaunošanu. Rehabilitācija pēc apakšējo ekstremitāšu flebektomijas mērķis ir normalizēt asins plūsmu caur asinīm un novērst asins recekļu veidošanos. To veic ar pasākumu kopumu.

Rehabilitācijas nepieciešamība

Ķirurģija - liels ķermeņa stress. Tāpēc, lai traucētu funkcijas, ir nepieciešams laiks. Šo laiku sauc par rehabilitācijas vai atveseļošanās periodu. Personai ir noteikti pasākumi, lai atjaunotu normālu asins plūsmu vēnās, dziedinātu bojājumus. Rehabilitācija ir nepieciešama arī, lai novērstu nevēlamas flebektomijas sekas un to attīstības laikā - lai novērstu komplikācijas.

Komplikācijas

Tāpat kā ar jebkuru operāciju, flebektomiju var papildināt ar vairākām komplikācijām:

• Nervu šķiedru bojājumi izraisa ekstremitāšu jutīgumu;
• Zilumi uz kājām;
• Nepietiekama brūces aprūpe, cukura diabēta klātbūtne ir augsts virpuļošanas procesu attīstības risks;
• Asins koagulācijas patoloģija izraisa asiņošanu vai, otrkārt, vēnu trombozi;
• Asinsrites traucējumu dēļ pēc flebektomijas uz kājām var attīstīties ekzēma;
• Visvairāk nepatīkama komplikācija pēc flebektomijas kājām ir plaušu artērijas trombembolija, ko izraisa asins recekļi no kāju vēnām līdz plaušu kuģiem.

Retāk sastopama komplikācija ir slimības recidīvs.

Nevēlamu seku risks palielinās nepilnīgas rehabilitācijas dēļ.

Atgūšanas periodi pēc operācijas

Pēcoperācijas perioda vidējais ilgums ir 7-10 dienas. Šis periods var atšķirties atkarībā no operācijas gaitas, pacienta vispārējā stāvokļa. Ja ir kādas papildu patoloģijas, ārsts nosaka individuālu rehabilitācijas periodu.

Atgūšanas periods pēc operācijas ir sadalīts divos posmos - agri un vēlu. Agrākais periods sākas tūlīt pēc operācijas, ilgst divas dienas. Pēc tam pacientam tiek veikta būtiska atveseļošanās, kas var ilgt līdz trim mēnešiem pēc operācijas.

Rehabilitācijas perioda uzdevumi

Rehabilitācijas laikā pēc operācijas flebektomija prasa:

• Izveidojiet labākos apstākļus brūču dzīšanai;
• Atjaunot asins īpašības;
• Novērst komplikāciju attīstību;
• Atgrieziet spēju strādāt.

Lai sasniegtu šos mērķus, ārsts veic nepieciešamos ieteikumus flebektomijas pēcoperācijas fāzē.

Rehabilitācijas periods tās nozīmīgumā nav mazāk svarīgs kā pati operācija. Ķirurģiskās iejaukšanās ietekme uz pusi samazinās, ja persona ignorē viņam sniegtos ieteikumus. Slimības recidīvs galvenokārt saistīts ar nepareizu atveseļošanas pasākumu īstenošanu vai to pilnīgu neesamību.

Lietotās metodes

Atgūšanai pēc operācijas tiek izmantota virkne metožu, ieskaitot uzturu un shēmu, medikamentus un vingrošanu. Sākotnējais periods pēc flebektomijas ietver stingru gultas atpūtu, ko veic stacionāros apstākļos. Šī posma galvenais mērķis ir izvairīties no trombemboliskām komplikācijām. Jūs varat uzkāpt uz kājas tikai pēc divām dienām pēc operācijas. Nākotnē persona saņem ieteikumus, kuros aprakstītas visas nepieciešamās darbības.

Diēta

Pēc operācijas personai jāatrodas uz gultas. Zema motora aktivitāte samazina zarnu kustību. Tāpēc uzturs pēc flebektomijas ir viegli, ātri sagremojams. Ieteicams izmantot piena un dārzeņu diētu ar dārzeņiem, augļiem un zaļumiem. Šie produkti satur rutīnu un K vitamīnu, kas ir vajadzīgi, lai stiprinātu vēnu sienas un novērstu asiņošanu.

Higiēna

Būtībā tiek veikta atveseļošanās pēc flebektomijas mājās, tāpēc higiēnas procedūras ir ļoti svarīgas. Ir aizliegts mazgāt kāju 2-3 dienas pēc operācijas. Ja uz šuvēm veidojas garozas, ir atļauts dušā, pēc flebektomijas atļauts lietot tikai siltu vai vēsu ūdeni. Aizliegts uzņemt karstas vannas, berzēt šuvju laukumu ar veļas mašīnu.

Šuves parasti tiek noņemtas 10. dienā pēc operācijas, tāpēc otrajā nedēļā ir atļauts veikt regulārus higiēnas pasākumus. Šuvju apstrāde tiek veikta katru dienu, izmantojot antiseptisku līdzekli. Tad uz brūces uzklāj sausu sterilu pārsēju.

Zāļu terapija

Zāļu ārstēšanas mērķis ir uzlabot reoloģiskās īpašības asinīs, tas ir, tās šķidrumu un viskozitāti. Ir arī paredzētas zāles, lai likvidētu blakusparādības pēc operācijas:

• Venotonics - Detraleks, Phlebodia. Tie veicina asins viskozitātes samazināšanos, uzlabo vēnu sienu toni. Veikt kursu divu nedēļu laikā;
• Heparīna ziede, krēms Lioton. Parādīts ar hematomu vai plombu veidošanos uz kājām pēc operācijas;
• NPL (nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi) - Ibuprofēns, Nimika. Piešķirt vēnu iekaisuma profilaksei, ja kājas sāp, kājās ir nejutīgums ar paaugstinātu temperatūru. Veikt 3-4 dienas;
• Antibiotikas - ceftriaksons. Izmantota komplikāciju attīstībā pēc flebektomijas - sūkšana, fistulu veidošanās.

Nepieciešamos medikamentus izraksta ārsts, paskaidrojot, kā un cik ilgi tos lietot.

Nav iespējams izrakstīt vai atcelt medikamentus, kas var izraisīt bīstamu komplikāciju attīstību.

Kompresijas adījums

Priekšnoteikums atveseļošanai pēc flebektomijas ir kompresijas adījums. Pirmajā dienā ieteicams apšūt pēdas pēc operācijas flebektomijas - tas ir trombembolisku komplikāciju profilakse. Iesiešanas ilgums ar elastīgiem pārsējiem - līdz šuvju noņemšanai, tas ir, apmēram desmit dienas.

Pēc tam personai ir noteikts valkāt kompresijas zeķes. Tie ir arī trombozes profilakse, veicina vēnu sienu stiprināšanu, samazina slodzi uz kājām. Zeķes izvēlas individuāli, mērot apakšstilba, potītes un augšstilba apkārtmēru. Kompresijas adīšanas nēsāšana turpinās 2-3 mēnešus pēc operācijas.

Vingrošana

Vingrošanas veikšana pēc flebektomijas palīdz samazināt sāpes, stiprināt muskuļus un vēnu sienu. Pirmās dienas sākas vingrinājumi pēc flebektomijas - kāju liekšana un pagarināšana, kāju lēna pacelšana, pagriezieni. Pēc desmitās dienas tiek iecelts pilns fizioterapijas vingrinājumu klāsts:

• Skriešana - 2 minūtes;
• Pagrieziet kājas labajā un kreisajā pusē - katrs 10-15;
• Squatting - 10-15 reizes;
• Lunges uz priekšu - 10-15 reizes;
• Brauciens uz vietas - 2 minūtes.

Sesija beidzas ar vieglu ekstremitāšu masāžu.

Slimības atvaļinājums

Darbība un periods pēc tā - tas ir cilvēka invaliditātes laiks. Ja pacients ir oficiāli nodarbināts, viņam tiek piešķirts slimības atvaļinājums. Pēc standarta operācijas 1-2 vēnās, bez komplikācijām, invaliditātes periods ir 2 nedēļas. Ja tika veikta kombinēta flebektomija vai darbs ir saistīts ar kaitīgiem faktoriem, slimības saraksts tiek pagarināts līdz 30 dienām.

Sports

Sports ir liela slodze uz ekstremitāšu vēnām. Tūlīt pēc operācijas jebkurš sporta veids ir aizliegts. To var izdarīt divus mēnešus vēlāk pēc flebektomijas, bet ar dažiem ierobežojumiem. Atļauts un noderīgs ir peldēšana, skriešana, aerobika, vingrošana. Saskaņā ar aizliegumu ir jebkurš spēks, maratons.

Flebektomija ir svarīga venozo slimību ārstēšana. Darbība tiek veikta saskaņā ar stingrām norādēm, un tam ir nepieciešams obligāts atgūšanas periods. Komplikāciju biežums ar pilnvērtīgu rehabilitāciju ir daudz mazāks nekā bez tā.

Cik ilgi pēcoperācijas periods pēc flebektomijas?

Neskatoties uz to, ka zemākās ekstremitātes asinsvadu slimības jau sen ir zināmas cilvēcei, flebektomija parādījās salīdzinoši nesen - 19. gadsimta beigās. Kopš tā laika operācija ir veiksmīgi piemērota smagām varikozām vēnām. Ja slimības sākumposmā labs efekts tiek panākts, izmantojot kompresijas apakšveļu un konservatīvas metodes, tad slimības progresēšanas gadījumā to nevar novērst tikai ar medikamentiem.

Sākotnēji procedūras laikā ārsts bija uzdevis pilnīgu bojātās vēnas izgriešanu ar visiem varikozo mezgliem un izciļņiem. Operācija tika veikta slimnīcā, spinālā anestēzijā un pastāvīgā ārstu uzraudzībā. Tajā pašā laikā tika veikts diezgan plašs ādas griezums, kas sākās augšstilba rajonā un ilga līdz spīdumam. Process tika izcelts ar traumu un nopietnu seku klātbūtni, palielinājās komplikāciju risks.

Pašlaik ar izstrādātu diagnostikas sistēmu katram pacientam ir iespēja izvēlēties optimālāko individuālo ķirurģisko procedūru. Operācijai tiek izmantoti vairāki veidi:

1. Kombinētā flebektomija. Tā ir viena no varikozo vēnu ķirurģiskās ārstēšanas šķirnēm, ko veic, noņemot bojātos asinsvadus ar nelieliem ādas iegriezumiem. Operācija ietver vairākus posmus, un to veic, izmantojot īpašus instrumentus, kas nodrošina iespēju izņemt lielus un mazus kuģus. Šāda veida procedūra ir visizplatītākā un pašlaik plaši izmantota, to lieto pat tad, ja citas metodes nav efektīvas. Operācijas galvenais mērķis ir atjaunot normālu asins plūsmu apakšējo ekstremitāšu vēnās, kas būtiski samazina komplikāciju un patoloģisku procesu risku;
2. Lāzera flebektomija. Tā ir moderna varikozas vēnu ārstēšanas metode, kurā tiek veikta tā dēvēto "vēdināšanas" iedarbība ar lāzera staru palīdzību. Tā ir unikāla ārstēšana bez sāpēm, bez rētām un hematomām;
3. Vēnu radiofrekvenču ablācija ir novatoriska procedūra, kurā varikozas vēnu silda, sabrūk un absorbē radio viļņi;
4. Echosclerotherapy. Vai procedūra, kurā modificētie kuģi ir piepildīti ar īpašu vielu. Tas veicina to sienu iznīcināšanu un to savienošanu. Tādējādi vēna iztukšojas un pārvēršas rētaudos.

Ja ārsts iesaka šādu iejaukšanos, jums nevajadzētu ar viņu iesaistīties, jo tas palīdzēs izvairīties no jebkādām komplikācijām nākotnē. Turklāt ir vairāki ieteikumi, kas jāievēro pēcoperācijas periodā. Jāatzīmē, ka ieteikumi pēc flebektomijas ietekmē visas cilvēka dzīves jomas, ieskaitot diētu, vingrošanu un motora režīmu.

Kas šajā rakstā:

Periods pēc operācijas

Tā kā flebektomija ir viena no ķirurģiskās iejaukšanās metodēm, tā tiek veikta tikai stacionāros apstākļos. Lai novērstu sāpes, tiek izmantota mugurkaula anestēzija, kuras ilgums ir aptuveni 2 līdz 3 stundas. Pēc procedūras pacients paliek operācijas zālē un pēc tam pārceļas uz palātu dienesta māsas uzraudzībā.

Tūlīt pēc anestēzijas un nejutīguma izzūdēšanas ārsti iesaka pacientam pagriezt un saliekt kājas. Lai uzlabotu asinsriti šādos gadījumos, viena slimnīcas gultas puse palielinās.

Kompresijas trikotāžas un elastīgos pārsējus var lietot dienā pēc operācijas. Tikai tad ir atļauts izkļūt no gultas. Šobrīd ir ieteicams neparedzēt pēkšņas kustības un gājiena mērījumus.

Pēcoperācijas periods pēc flebektomijas

Lai novērstu sāpīgas sajūtas, ārsti izraksta zāles no flebotonu grupas - parasti izmanto vairākas dienas, kā arī dezagregantus, kas veicina asins retināšanu un novērš asins recekļu veidošanos.

Gadījumos, kad rodas jebkādas komplikācijas, pacientam parasti tiek noteikts antibiotiku kurss. Kopā ar to kompresijas terapija tiek veikta visu dienu.

Papildu slimību klātbūtnē var nozīmēt diētu, kas neietver taukainus, ceptus un kūpinātus produktus.

Kamēr pacients atrodas slimnīcā, viņu saista. Parasti slimnīcas uzturēšanās laikā viņi tiek turēti trīs reizes. Ja pēcoperācijas šuves ir cirkšņa zonā, tās izņem nedēļā pēc operācijas. Ja operācijas laikā popliteal daļa ir izšūta, pavedieni tiek noņemti 10-12 dienas pēc procedūras. Ja komplikāciju nav, operācija bija veiksmīga un pacients jūtas labi, hospitalizācijas periods ilgst līdz 5-7 dienām, pēc tam pacients tiek atbrīvots mājās.

Visu šo laiku pacients tiek pakļauts kompresijas ārstēšanas kursam ar speciālu linu vai elastīgu pārsēju palīdzību. Tāpēc ir ļoti svarīgi izvēlēties un iegādāties pirms operācijas.

10-12 dienas pēc operācijas elastīgā pārsējs tiek aizstāts ar kompresijas zeķubiksēm vai klases golfa laukumiem, kurus ārsti iesaka lietot pacientam.

Darbības pēc izlādes

Pēc izrakstīšanās no slimnīcas persona turpina uzraudzīt speciālistus no iestādes, kurā veģetomija tika veikta. Tas ir nepieciešams, lai savlaicīgi identificētu dažādas pēcoperācijas komplikācijas un tās pēc iespējas ātrāk novērstu, kā arī lai veiksmīgākā rehabilitācija pēc flebektomijas.

Mēneša laikā pēc operācijas pacienta ambulatorā ārstēšana turpinās visu diennakti. Pēc šī perioda jūs varat turpināt veikt kompresijas procedūras tikai dienas laikā. Šis terapijas kurss turpinās līdz brīdim, kad visas negatīvās hroniskās nepietiekamības izpausmes vēnā izzūd. Ja ārsts iesaka, jūs varat izmantot medikamentus, dažādas fizioterapijas metodes, trenažieru terapiju, magnētisko terapiju un īpašus vingrošanas kursus ātrai atveseļošanai.

Diezgan bieži varikozas vēnas slimniekiem parādās varikozas vēnas otrā kājā, tāpēc ir ļoti svarīgi ievērot profilakses pasākumus, kas novērš slimības attīstību. Jāatceras, ka flebektomija šajā gadījumā ir atļauta ne agrāk kā sešus mēnešus pēc pirmās iejaukšanās.

Ja šādas patoloģijas nav, pacientam ieteicams 6 mēnešus pēc operācijas iziet ultraskaņu Doplerā.

Ieteikumi mājās

Rehabilitācijas periodu pēc procedūras aprēķina ārsts katram pacientam atsevišķi. Tajā pašā laikā perioda, kurā atveseļošanās notiek pēc flebektomijas, ilgums ir atkarīgs no pacienta vispārējās labklājības, papildu hronisku slimību klātbūtnes.

Neskatoties uz to, ka eksperti apgalvo, ka flebektomijai ir zema pēcoperācijas komplikāciju iespējamība, nav iespējams pilnībā izslēgt to rašanās iespēju.

Svarīgs ir pacienta uzvedība un dzīvesveids pēc izrakstīšanās no slimnīcas. Ir zināms, ka varikozo vēnu attīstību ietekmē dažādi faktori, tostarp iedzimta nosliece, sliktu ieradumu klātbūtne, mazkustīgs dzīvesveids un citi. Ja visi negatīvie aspekti operācijas laikā tika pilnībā apturēti, nav sarežģījumu, lai izvairītos no varikozas atkārtošanās, ārstējošais ārsts sniedz šādus ieteikumus:

• Ātra atveseļošanās pēc operācijas ļaus mainīt mazkustīgu dzīvesveidu uz aktīvāku;
• Ir nepieciešams pārskatīt uzturu, izslēdzot no tā visu tauku, asu, ceptu, kūpinātu ēdienu;
• Ieteicams tērēt tik daudz laika, cik vien iespējams, svaigā gaisā, lai izslēgtu alkohola un tabakas lietošanu;
• Konsultējoties ar speciālistu, var izmantot tradicionālās medicīnas metodes, lai novērstu varikozas vēnu un asins recekļu simptomus. Labām atsauksmēm ir ābolu sidra etiķa, jūras sāls kompreses. Ir atļauts lietot diurētiskus augus no tūskas.

Flebektomija un sports

Neskatoties uz to, ka viens no varikozo vēnu cēloņiem ir mazkustīgs dzīvesveids, pēc operācijas var būt recidīvi un visa veida komplikācijas. Īpaši bieži tas notiek, ja nav novērsti visi iespējamie riska faktori. Tāpēc fiziskā aktivitāte ir nepieciešama normālas dzīves sastāvdaļa, bet tikai saprātīgos ierobežojumos. Nav pieļaujama tādu sporta nodarbību nodarbošanās, kurās liela pēda uz cilvēka kājām pēc flebektomijas.

Vispirms pēc operācijas ieteicams pilnībā likvidēt fizisko slodzi, tostarp vingrošanu un aerobiku. Šobrīd jūs nevarat apmeklēt saunu un vannu, nodarboties ar baseinu un trenažieriem. Vispirms fiziskās aktivitātes jāuzrauga medicīnas personālam un pēc konsultēšanās ar ārstu.

Pirmajos mēnešos jebkuri vingrošanas vingrinājumi, vingrinājumi un treniņi tiek veikti tikai kompresijas apakšveļā.

Pārgājieni un joga ir labi strādājuši. Vēlāk ir atļauta riteņbraukšana un peldēšana.

Vēnu noņemšana grūtniecības laikā

Sievietes, kas cieš no varikozas slimības, bieži vien uztraucas par to, cik droša flebektomija ir grūtniecības laikā? Jāņem vērā, ka jebkura darbība, pat vienkāršākā un nepilngadīgākā, ir iejaukšanās ķermenī un tās integritātes pārkāpums.

Varikozas vēnas nav kontrindikācija bērna nēsāšanai, bet vislabāk ir plānot grūtniecības sākumu pēc pēcoperācijas. Ja grūtniecība ir neplānota, operācija vēnu noņemšanai nav iemesls to izbeigt. Šajā gadījumā ir nepieciešams stiprināt sievietes novērošanu visā bērna nēsāšanas laikā.

Flebektomija ir aprakstīta šī raksta video.

Rehabilitācija pēc flebektomijas (pēcoperācijas periods)

Varikozo vēnu ķirurģiska ārstēšana. Rehabilitācijas padomi

Pēc flebektomijas (ķirurģija varikozas izmainītas sēklinieku vēnas) operācijas pacientam jāievēro daži ieteikumi, kuru mērķis ir novērst iespējamās komplikācijas, kā arī paātrināt atveseļošanās procesu. Rehabilitācija un tās ilgums ir atkarīgs no flebektomijas metodes un operācijas traumas pakāpes pacientam.

Pēcoperācijas pasākumi

Agrīnais pēcoperācijas periods ir jātur slimnīcā pastāvīgā ārstu uzraudzībā. Kombinēto flebektomiju veic vispārējā vai spinālā anestēzijā.

Pirmajās stundās pēc procedūras pacients atkāpjas no anestēzijas. Šajā laikā sāpes var rasties mīksto audu bojājumu dēļ operācijas laikā. Lai novērstu sāpīgas sajūtas, ieteicams lietot pretsāpju līdzekļus, kā arī venotoniskas zāles.

Pēc apakšējo ekstremitāšu motora spējas atjaunošanas nav ieteicams atrasties imobilizētā stāvoklī. Dažu stundu laikā pēc operācijas jāpārvieto kājas, paceliet tās un saliekt tās. Lai uzlabotu asins plūsmu, kājām jābūt nedaudz paceltām. Nākamajā dienā pēc operācijas jūs varat sākt staigāt.

Precīzāki ieteikumi par narkotiku terapiju, terapeitisko masāžu un vingrojumiem asinsrites normalizēšanai kājās tiek sniegti pacientam individuāli katrā gadījumā un ir atkarīgi no:

• varikozo vēnu attīstības pakāpe;
• pacienta vispārējo stāvokli;
• hronisku slimību klātbūtne;
• ķirurģiskās iejaukšanās apjoms;
• flebektomijas būtība un tehnika.

Atgūšana pēc flebektomijas

Šuves cirksnī parasti izņem vienu nedēļu pēc operācijas. Poplitālā rajonā - pēc 10 dienām. Slimnīcu ilgums pēc paplašinātas vēnu ķirurģiskas noņemšanas svārstās no 3 līdz 5 dienām (atkarībā no pacienta stāvokļa). Apakšējo ekstremitāšu pastāvīga saspiešana, kas nepieciešama pēcoperācijas laikā, tiek veikta ar elastīgiem pārsējiem.

Atgūšanas process mājās

Slimnīcu perioda beigās, lai izvairītos no slimības atkārtošanās, pacientam tiek piešķirts diennakts valkāšanas kompresijas zeķes. Mēneša laikā diennakts kompresija tiek aizstāta ar katru dienu, kas ir nepieciešama, lai pilnībā izzustu venozo mazspēju (apmēram 2-3 mēnešus).

Varikozo vēnu profilaksei ieteicams nākotnē valkāt kompresijas trikotāžas (elastīgās zeķes). Īpaši - smagās slodzes laikā uz kājām. Šīs zeķes novērš pietūkumu un sāpes apakšējās ekstremitātēs.

Kompresijas zeķu valkāšana pēcoperācijas periodā

Lai izvairītos no komplikācijām pēcoperācijas periodā, īpaša uzmanība jāpievērš šuvēm. Rētas veidošanās ilgst vairākus mēnešus, tāpēc pēc flebektomijas jums jāievēro daži noteikumi par šuvju kopšanu:

• Vispirms jūs nevarat berzēt šuves laukumu un izmantot rupjas mazgāšanas drēbes, kā arī agresīvus mazgāšanas līdzekļus;
• Ir aizliegts uzņemt karstu vannu, apmeklēt saunu vai vannu, kas noved pie asinsvadu paplašināšanās. Ieteicams mazgāt ar siltu ūdeni;
• nav iespējams atdalīt šuvēm, kas veidojas uz šuvēm, lai netraucētu brūču dzīšanas procesu;
• Ieteicams ieeļļot šuvju zonu ar pretmikrobu līdzekļiem, lai novērstu infekciju.

Pirmajā mēnesī atgūšana ir saistīta ar slodzes ierobežošanu un taupīgu dzīvesveidu. Ir ieteicams staigāt un normalizēt asins plūsmas vingrinājumus. Pēc šī perioda jūs varat atgriezties pie parastās fiziskās aktivitātes.

Diēta, lai novērstu varikozas vēnas

Uzturs, kas paredzēts ātrai dzimumdziedzeru atveseļošanai un profilaksei, ietver produktus, kas palīdz izlīdzināt asinis un stiprināt asinsvadu sienu. Ir nepieciešams ierobežot tauku patēriņu un palielināt vitamīnu saturošo produktu (augļu un dārzeņu) daudzumu uzturā.

Preventīvie pasākumi

Pat tad, kad rehabilitācijas periods ir beidzies, lai novērstu slimības atkārtošanos, ir jārada veselīgs dzīvesveids un jāievēro konkrēti ieteikumi, norādot:

• pareiza uztura un svara kontrole;
• atkarību noraidīšana;
• pastaigas svaigā gaisā;
• riteņbraukšana, skriešana, peldēšana;
• Vingrojumi vēnu mazspējas profilaksei.

Turpmāk uzskaitīti visefektīvākie vingrinājumi apakšējo ekstremitāšu vēnu nostiprināšanai, ko var veikt pēcoperācijas periodā.

• vingrinājums, ko veic, stāvot uz grīdas. Kājām jābūt novietotām plecu platumā un saliekt. Pirkstiem vajadzētu pieskarties grīdai un kājas ir taisnas;
• sēžot uz grīdas. Kājām jābūt plašām, un rokām jābūt salocītām uz krūtīm. Šādā gadījumā tiek veikti priekšējie līkumi;
• ceļot. Ir nepieciešams atdalīt sāniem un staigāt pa ceļiem uz priekšu un atpakaļ.

Noderīgas ir arī vingrinājumi ar apaļu kustību, stāvot uz pirkstiem, liecot un paplašinot pirkstus uz apakšējām ekstremitātēm. Neaizmirstiet, ka vingrinājumi nedrīkst būt pārmērīgi. Noguruma gadījumā Jums jāpārtrauc atpūta un jāveic elpošanas vingrinājumi.

Tāpat ieteicams periodiski pārbaudīt vēnu stāvokļa izmaiņas un jaunu asins recekļu noteikšanu.

Vingrinājumi, lai stiprinātu apakšējo ekstremitāšu vēnas

Iespējamās komplikācijas

Atgūšana ir diezgan veiksmīga, ja operācija tika veikta tehniski pareizi un precīzi, un pēcoperācijas rehabilitācija notika saskaņā ar noteikto plānu. Tomēr, tāpat kā jebkura cita iejaukšanās, kombinētā flebektomija var izraisīt dažas komplikācijas. Tie parādās tieši procedūras laikā vai pēcoperācijas periodā, kas var būt saistīts ar atjaunojošās terapijas noteikumu neievērošanu.

Galvenās komplikācijas, kas izriet no varikozas vēnu noņemšanas, ir:

• samazināta jutība vai nejutīgums. Var rasties nervu galu bojājumu dēļ operācijas laikā;
• hematomas iekaisums;
• asiņošana;
• jaunu paplašinātu vēnu parādīšanās;
• ādas pigmentācijas izmaiņas bojātās vietās (zilumi, hematomas);
• sāpju sindroms.

Kāju sāpes pēc flebektomijas

Komplikāciju gadījumā tiek parakstīta zāļu terapija, kas novērš pēcoperācijas simptomus un terapeitiskās procedūras, kas labvēlīgi ietekmē normālas asins plūsmas atjaunošanos apakšējās ekstremitātēs.

Un nedaudz par noslēpumiem.

Vai esat kādreiz mēģinājis atbrīvoties no varikozām vēnām? Spriežot pēc fakta, ka jūs lasāt šo rakstu - uzvara nebija jūsu pusē. Un, protams, jūs zināt, kā tas ir:

• atkal un atkal vērojiet nākamo zirnekļu vēnu daļu uz kājām
• pamosties no rīta ar domu par to, ko valkāt, lai nosegtu vēnas
• katru vakaru cieš no smaguma, plānošanas, pietūkuma vai kājās
• pastāvīgi burbuļojot cerību uz panākumiem kokteili, nemierīgu cerību un vilšanos no jauna neveiksmīga ārstēšana

Un tagad atbildiet uz jautājumu: vai tas jums ir piemērots? Vai tas ir iespējams? Un cik daudz naudas jūs jau esat noplūdis neefektīvām ziedēm, tabletes un krēmiem? Tas ir labi - ir pienācis laiks apstāties ar viņiem! Vai jūs piekrītat? Tāpēc mēs nolēmām publicēt ekskluzīvu interviju ar Krievijas Federācijas Veselības ministrijas Fleboloģijas institūta vadītāju Viktoru Mihailoviču Semenovu, kurš mums pastāstīja, kā vienu vai divas nedēļas uzvarēt VARIKOZ un izglābt sevi no vēža un asins recekļu mājās. Lasiet tālāk.

Ieteikumi flebektomijas pēcoperācijas periodā

Tā kā šodien apmēram 30% iedzīvotāju cieš no varikozām vēnām, viena no visbiežāk sastopamajām operācijām ir flebektomija - skartās vēnu zonas ķirurģiska izņemšana.

Lai gan šāda veida iejaukšanās nav uzskatāma par bīstamu, veiksmīga atveseļošanās lielā mērā ir atkarīga ne tikai no ķirurga pieredzes un kvalifikācijas, bet arī no tā, vai pacients ievēro turpmākās atveseļošanās padomus.

Kāda ir operācija?

Pēcoperācijas komplikāciju iespējamība ir diezgan maza, taču tās nevar pilnībā izslēgt. Kādus ieteikumus pēcoperācijas flebektomijas (venectomy) periodā ir jāievēro un cik ilgi ir atveseļošanās?

Šodien flebektomiju sauc arī par venectomy, procedūras laikā ķirurgs ar speciālu instrumentu palīdzību ekstrakcijas varikozas vēnu skartās vēnu zonas un atkal atdala traukus. Šāda veida operācijas netiek uzskatītas par bīstamām, jo ​​ķermenis var tikt galā bez sapena vēnām, nosakot jaunus asins izplūdes veidus.

Flebektomijas galvenie mērķi:

• skarto kapilāru mehāniska ieguve;
• dziļo vēnu asinsrites normalizācija;
• asins plūsmas paātrināšana.

Flebektomiju visbiežāk nosaka hroniskas vēnu nepietiekamības gadījumā vai tad, kad zāles nedarbojas.

Kā tiek veikta operācija?

Pašlaik medicīnas centros tiek veikti vairāki flebektomijas veidi, tehnika tiek izvēlēta individuāli katram pacientam. Saskaņā ar statistiku kombinētā flebektomija tiek uzskatīta par visizplatītāko.

Pirms operācijas vienmēr tiek veikta ultraskaņa un flebogrāfija - skarto teritoriju noteikšana, ieviešot kontrastvielu. Pēc tam, kad ir iezīmētas izņemamo vēnu daļas, pacientam tiek ievadīta anestēzija, un pati darbība sastāv no šādām darbībām:

1. Crosssektomija. Ķirurgs veic nelielu griezumu cirkšņa zonā, kuras iekšpusē ir lielās sēnīšu vēnas mutē. Ārsts maigi piestiprina pietekas pie mutes un šķērso pašu trauku. Šā iemesla dēļ ir iespējams panākt visu cauruļu piesaisti.
2. Noņemšana Novietotās vēnas zonas noņemšana, izmantojot īpašu rīku. Progresīvos gadījumos pacients nekavējoties izņem visu vēnu no kājas līdz cirksnim.
3. Miniflebektomija. Nelielu iegriezumu ieviešana vēnu apgabalu izņemšanai, kas ir mainījušās. Pēc skarto audu izņemšanas ķirurgs iepildīs perforējošās vēnas.

Katrs venectomy posms ilgst no 40 līdz 60 minūtēm, vidējais šādas intervences ilgums ir aptuveni 3 stundas.

Pēcoperācijas periods

Rehabilitācija pēc operācijas flebektomija visbiežāk ilgst ne vairāk kā 2 nedēļas un bez jebkādām komplikācijām. Lai sasniegtu šādu labvēlīgu iznākumu, ķirurģisku iejaukšanos drīkst veikt tikai kvalificēts speciālists ar pieredzi, un pacientam ir stingri jāievēro visi medicīniskie ieteikumi.

Lielas komplikācijas pēc vēnu noņemšanas

Viena no visbiežāk sastopamajām sekām ir hematomu veidošanās un asiņošana no iegriezumiem. Flebologi apgalvo, ka šāda reakcija ir norma, un jums nevajadzētu no tā baidīties.

Pēcoperācijas periodā pēc flebektoloģijas var rasties arī šādas komplikācijas:

• tromboflebīta attīstība;
• fistula un mīksto audu uzsūkšanās;
• ilga limfoterapija;
• patogēnu asins recekļu veidošanās dziļās vēnās;
• jutīguma pārkāpums ādas nervu bojājumu dēļ;
• plaušu aortas trombembolija.

Katra ārsta uzdevums ir novērst šādu komplikāciju attīstību, jo tie pasliktinās stāvokli un pacients jutīsies vēl sliktāk nekā pirms operācijas.

Tas ir svarīgi! Ja ieteikumi netiek ievēroti, komplikācijas var būt ļoti nopietnas un pat izraisīt pacienta nāvi.

Kas notiek tūlīt pēc operācijas, cik daudz paliek slimnīcā

Pirmajā rehabilitācijas dienā daudzi pacienti sūdzas par to, ka viņu kājas sāp pēc flebektomijas. Diskomforta un sāpju rašanās ir dabiska reakcija.

Lai samazinātu varbūtību, ieteicams pirmo 2 dienu laikā piestiprināt pie gultas. Mēģinājumi pārvietot kājas var būt ne ātrāk kā 4 stundas pēc operācijas. Kad pacients var pacelties uz kājām, ārstējošais ārsts izlemj atkarībā no vispārējā stāvokļa un atveseļošanās ātruma.

Ja atveseļošanās notiek bez komplikācijām, pacients tiek izvadīts no klīnikas jau 3. dienā. Nākamo 2 mēnešu laikā ir nepieciešams valkāt īpašus kompresijas apģērbus katru dienu un lietot venotoniku, kas stiprinās vēnu sienas. Daži pacienti ir parakstījuši zāles, kas veicina asins retināšanu un samazina asins recekļu varbūtību.

Pēc 7-10 dienām pēc flebektomijas ir plānots apmeklēt vingrošanas terapiju (terapijas vingrinājumi). Atgūšanas vingrinājumi palīdzēs arī paātrināt audu dzīšanas procesu un stiprināt kapilārus. Lai iegūtu optimālus rezultātus, trenažieru terapiju ieteicams kombinēt ar garām pastaigām.

Tas ir svarīgi! Apakšējā ekstremitāšu varikozo vēnu rehabilitācija pēc operācijas parasti ilgst ne vairāk kā 2 mēnešus. Šajā laikā nāk pilnīgs audu remonts.

Ko nedrīkst darīt pēc izlādes

Lai novērstu komplikāciju attīstību pēc operācijas, pacientiem stingri jāievēro daži noteikumi:

1. Ir stingri aizliegts mitrināt ekstremitāti (īpaši pirmajās divās nedēļās), kas ir veikta operācijā.
2. Ja uz gabala virsmas parādās mazi garozi, jums nevajadzētu tos pieskarties un mēģināt tos lauzt. Šādas darbības var traucēt audu dzīšanas procesu un izraisīt infekciju. Tāpat nav iespējams izslēgt šuves atšķirības iespēju.
3. Pirmajās 10 dienās ir aizliegts pakļaut ekstremitāšu fizisko stresu. Pacientam ir jāsaņem slimības atvaļinājums vismaz 7 dienas un jāturpina nevajadzīgi izbraukt šajā laikā.
4. Atgūšanas periodā pēc flebektomijas visas šuves jārīkojas uzmanīgi. Ja jūs neierobežojat ekstremitāti ar īpašiem higiēniskiem pārsējiem, infekcijas varbūtība palielināsies vairākas reizes.

Ārstēšana mājās

Ja pēc vēnu operācijas kājas sāp, kompresijas apakšveļa var palīdzēt šajā situācijā. Kompresijas zeķes ir izgatavotas no īpašiem elastīgiem materiāliem, kas ne tikai nostiprina kāju, bet arī dod masāžas efektu. Tā rezultātā asinis ekstremitātēs sāk cirkulēt ātrāk, kas arī palīdz paātrināt atveseļošanos.

Flebologi vienmēr brīdina pacientus, ka viņiem būs jāvelk kompresija visu diennakti, tas ir vienīgais veids, kā pilnībā pārvarēt venozo mazspēju. Kad ģenētiskā nosliece uz kompresijas apakšveļu var būt pat pēc rehabilitācijas, jo šādi pasākumi ir lielisks varikozo vēnu profilakse.

Lai izvairītos no komplikācijām, pacientam ir jāpievērš īpaša uzmanība šuvēm. Ir svarīgi atcerēties, ka rētu veidošanās var ilgt vairākus mēnešus, un šajā laikā ir jāievēro šādi ieteikumi:

• Ir aizliegts uzņemt karstu vannu. Maksimālais, kas ir atļauts - tikai silts duša (ne augstāks par 40 grādiem). Jums ir jāmazgā ar tīru ūdeni, nepievienojot želejas;
• šuvēm nevajadzētu berzēt ar veļas mazgājamām mašīnām un sūkļiem, jo ​​virsma var veicināt aizsargājošās garozas integritāti;
• Aizliegts apstrādāt šuves ar dažādām dziedināšanas ziedēm un želejām bez iepriekšējas konsultācijas ar ārstu;
• atveseļošanās periodā ir jāievēro īpaša diēta. Uztura pamatā jābūt produktiem, kas veicina asins atšķaidīšanu un stiprina asinsvadu sienas. Ir stingri aizliegts ēst ceptus un kūpinātus ēdienus, kā arī pārtikas produktus ar augstu tauku saturu.

Pacientam ir jāpatur prātā fiziskā slodze, jūs varat atgriezties pie ierastās fiziskās aktivitātes ne agrāk kā 1,5 mēnešus.

Secinājums

Flebektomija ir visefektīvākā metode varikozas vēnu ārstēšanai. Ja jūs atradīsiet labu klīniku un pieredzējušu ārstu un pēc operācijas sekojat visiem ieteikumiem, pēc procedūras nebūs sarežģījumu.

Rehabilitācija pēc flebektomijas pēcoperācijas perioda

Flebektomija ir efektīva metode varikozas vēnu noņemšanai

Flebektomija ir ķirurģiska procedūra, kurā tiek noņemtas neveselīgas apakšējo ekstremitāšu sēnas vēnas. Tās mērķis ir atjaunot normālu asins plūsmu. Vienlaikus uzlabojas kāju izskats.

Darbības flebektomija nav bīstama asinsrites sistēmai, jo tā ietekmē tikai sēnīšu vēnas, nodrošinot tikai desmito daļu no kopējā asins plūsmas.

Varikozo vēnu noņemšana mūsdienīgā veidā ir ļoti efektīva. Āda nav smagi ievainota, līdz ar to pēcoperācijas pēdas tiek minimizētas.

Indikācijas flebektomijai ir:

• Varikozas plombas (varikozes mezgli);
• Venoza distilācija;
• Kāju pietūkums;
• Sāpes sajūtās;
• Trofiskā izglītība.

Apakšējo ekstremitāšu flebektomija netiek veikta šādos gadījumos:

• Varikozas vēnu darbības stadija;
• Grūtniecība;
• Uzlabots vecums;
• Iekaisums un infekcija darbības jomā;
• Nopietna patoloģija, kuras anestēzijas lietošana saistīta ar risku;
• Asins recekļu risks;
• Išēmiska sirds slimība;
• Hipertensija;
• Pēcoperācijas mehāniskās aktivitātes neiespējamība.

Ja ir kontrindikācijas, tiek noteikta alternatīva ārstēšana (piemēram, skleroterapija), vai tiek veikti tikai daži kombinētās flebektomijas posmi.

Sagatavošanās operācijai

Gaidāmās iejaukšanās darbības joma ir noteikta ar flebogrāfijas metodi, kas ietver kontrastvielas ieviešanu vai ultraskaņas diagnostiku (dupleksa skenēšana).

Izpētīts bojājuma laukums, izdalāmo tvertņu daļas, izgriezumu vietas.

Flebektomijas priekšvakarā pacientam jāpārklāj kājas un cirkšņa zona, rūpīgi jānomazgā un jāsagatavo saspiešanas adījums vai pārsējs.

18 stundas pirms operācijas jums vajadzētu atteikties ēst.

Ir nepieciešams saskaņot to ar ārstu, kas lieto zāles. Pirms operācijas var būt nepieciešams notīrīt zarnas ar klizmu.

Metode

Darbības metodes izvēle ir atkarīga no daudziem faktoriem, ieskaitot skartās teritorijas lielumu, noņemamā vēna diametru, trajektoriju (tiešu vai ar līkumiem), līdzīgu slimību klātbūtni un citiem.

Visefektīvākais un visbiežāk izmantotais kombinētais flebektomija, apvienojot vairākas metodes.

Tas ietver 4 posmus:

• Crosssektomija. Šajā stadijā asins plūsma varikozos kuģos apstājas.

Šim nolūkam virspusējas vēnas krustojumā ar dziļu griezumu tiek veikts neliels griezums. Parasti tas ir cirksnis, retāk - popliteal. Šeit virspusējā vēna ir piesaistīta un sadalīta.

Crosssectomy var kļūt par neatkarīgu darbību gadījumos, kad pastāv risks, ka iekšējās vēnās var izplatīties trombofleīts.

• Noņemšana Posms, kurā tiek noņemta skartā vēna. Lai to izdarītu, apakšējā kājas zonā veic otru griezumu. Vēnu ekstrahē, izmantojot zondi, kas ievietota vienā no atverēm. Ir to dažādie modeļi. Klasiskā - zonde Bebkokka. Tas ir aprīkots ar griešanas galu, kas, pārvietojoties pa vēnu, sagriež to no blakus esošajiem audiem un tvertnēm. Tāpēc, neskatoties uz milzīgo efektivitāti, Beboccus zonde ir diezgan traumatiska.

Lai mazinātu apkārtējo audu, artēriju, nervu bojājumus, mūsdienu medicīnā arvien vairāk un vairāk zondes tiek izmantoti bez griešanas piederumiem. Šādā gadījumā netiek veikts otrs griezums, bet tikai neliels caurums, lai nostiprinātu zondi uz vēnas. Zonde tiek izvilkta caur pirmo griezumu, pagriežot vēnu ārā.

Šo metodi sauc par PRO noņemšanu. Neskatoties uz acīmredzamajām priekšrocībām, operācijas gaitu var sarežģīt, atdalot vēnu tā izvilkšanas procesā.

Vēl labvēlīgāka metode ir kriostripēšana. Tās būtība ir tā, ka vēnas beigas sasalst līdz zondei, kuras dēļ vēnu var droši izvilkt, to pagriežot. Metode ir dārga, bet ievērojami samazina komplikāciju risku.

• Stadija, kurā vēnu ligācija, savienojot varikozi ar dziļu (perforāciju). Šādā veidā asins izplūde no dziļajām vēnām uz virspusējām vēnām apstājas, tādējādi mazinot spiedienu virspusējā vēnā.
• Miniflebektomija. Posms, kurā atsevišķas vēnas un vēnu mezgli tiek noņemti caur maziem (1-2 mm) caurumiem. Miniflebektomija ir neatkarīga un plaši izplatīta intervence varikozo vēnu agrīnajos posmos. Procedūra nav traumatiska, tai nav nepieciešama hospitalizācija un vispārējā anestēzija, praktiski neatstāj zīmes un rētas.

Atgūšana pēc flebektomijas

Atjaunošanas ieteikumi katram pacientam ir atšķirīgi un ir atkarīgi no iejaukšanās apjoma un veida, slimības vēstures, vispārējā fiziskā stāvokļa un līdzīgām slimībām.

Individuālos padomus par to, kā rīkoties pēc flebektomijas, sniegs ārstējošais ārsts. Ievērojiet šos noteikumus - galveno atkopšanas perioda ieteikumu.

Vispārīgie noteikumi vairumam pacientu, kas ietver pēcoperācijas periodu, ir šādi:

• Tūlīt pēc operācijas jūs varēsiet apgriezties uz gultas un veikt vienkāršus vingrinājumus pēc flebektomijas guļus stāvoklī uz kājām, kāju lokveida kustībām.
• Paredzēta zāļu terapija (antibiotikas, pretiekaisuma līdzekļi, pretsāpju līdzekļi, pret recēšanas līdzekļi).
• Ļoti nākamā pēcoperācijas diena ir jāvalkā kompresijas apakšveļa un jāsāk staigāt. Pirmajās dienās nevajadzētu ieņemt garas pastaigas.
• Lai uzlabotu asins plūsmu un novērstu trombozi, pacienta kāju stāvoklim miega laikā vajadzētu būt nedaudz augstākai par ķermeni. Lai to panāktu, jūs varat pacelt gultas malu.
• Rehabilitācijai pēc flebektomijas obligāti jāietver kompresijas terapija. Elastīgus pārsējus vai īpašus kompresijas trikotāžas drēbes jālieto visu diennakti pēc operācijas. Flebologs var saīsināt vai pagarināt šo periodu pēc saviem ieskatiem.
• Ir aizliegts noņemt šuves. noņemiet žāvētas asinis un garozas. Kā noņemt šuves, zina medicīnisko personālu. Parasti izņemšana notiek 7-10 dienas pēc operācijas.
• Darbināmās kājas mazgāšana ir iespējama tikai 9-10 dienas. bet ne pirms dūrienu noņemšanas. Karstās dušas, saunas, pirts ir aizliegts trīs mēnešus. Lūksnim jābūt pēc iespējas mīkstākam, lai netiktu sabojātas brūces brūces un nenoplēstu žāvētās garozas. Ziepes - bērns, bez smaržas. Pēc katras mazgāšanas jāapstrādā ar joda vai alkohola šuves. Jūs nevarat izmantot vasku un depilatoru, lai noņemtu matus, līdz kājas dziedē.
• Fizikālā terapija un pēdu masāža ir svarīga visa atveseļošanās perioda daļa. Tas novērsīs asins stāzi un palīdzēs izvairīties no komplikācijām.
• Sports pēc flebektomijas nedrīkst ietvert nopietnu fizisku slodzi. Peldēšana, staigāšana, riteņbraukšana, vieglās darbības ir pieņemamākās. Saglabājiet pēdas bez sasitumiem.

Flebektomijas sekas

Ir jānošķir dabiskās, fizioloģiskās un komplikācijas pēc flebektomijas.

• Vietējās sāpes brūcēs.
• Hematomas, zilumi pēc flebektomijas.
• Palielināta ķermeņa temperatūra dažas dienas pēc operācijas.
• Plombas attālo vēnu vietā, kā arī cirkšņa indukcija pēc flebektomijas ādas šuves vietā.
• Sakarā ar izmainīto asins plūsmas stāvokli pēc flebektomijas, kāja var uzbriest.
• Dažreiz pēc flebektomijas kājas sasalst, jo traucēta venozās sistēmas struktūra un normāla asinsrite vēl nav atjaunota.

Šīs sekas dažu mēnešu laikā ir pilnībā novērstas.

Foto pirms un pēc

Limfoterapija notiek daudz retāk sakarā ar bojājumiem limfātisko kuģu iegriešanas laikā. Turklāt var rasties audu jutības samazināšanās, kas saistīta ar galveno vēnu pavadošo nervu bojājumiem.

Jutīguma atjaunošana ir gara, var sasniegt vairākus gadus. Šīs sekas ir nepatīkamas, bet tās nav flebektomijas kļūda.

Ja vēnas paliek pēc flebektomijas, ir nepieciešams veikt pētījumu un, iespējams, atkārtot operāciju.

Iespējamās komplikācijas ir liela izmēra hematomas, brūces, smagas asiņošanas un tromboze pēc flebektomijas.

Ja pēc flebektomijas rētas apgabalā parādās vēna, tad mēs varam teikt, ka slimība ir atsākta. Varikozas vēnu parādīšanās vietās, kas atrodas tālu no rētas, ir pierādījums tam, ka slimība progresē. Neviena no mūsdienīgākajām klīnikām garantē 100% atbrīvojumu no nākotnes varikozām vēnām pēc flebektomijas.

Marukhin Pavel Alekseevich

Pārskats par varikozas vēnu radiofrekvences ārstēšanu, tā iedarbību un efektivitāti. Kā radiofrekvenču koagulācija, indikācijas un kontrindikācijas procedūrai.

Venektomija ir ķirurģiska operācija, lai noņemtu skartos kuģus varikozām vēnām. Operācijas gaita, pēcoperācijas periods un iespējamās komplikācijas.

Vēderu noņemšana - saudzējoša darbība, kas novērš varikozas vēnu simptomus. Indikācijas un kontrindikācijas operācijas izņemšanai no apūdeņošanas, tehnika un izmaksas.

Kā ārstēt varikozas vēnas uz rokām un plaukstām?

Flebektomija ir efektīva metode varikozas vēnu noņemšanai

Varices zem acīm - ko darīt? Varikozo vēnu ārstēšana

Ārstēšana varikozas vēnas soda

Flebektomija, pēcoperācijas periods: ieteikumi atveseļošanai

Saskaņā ar PVO statistiku varikozas vēnas (un, vienkārši, varikozas vēnas) cieš aptuveni trešdaļu iedzīvotāju. Vairāk nekā šī slimība ir pakļauta godīgai dzimumam nekā vīrieši.

Viena no šīs slimības radikālām ārstēšanas metodēm ir ķirurģija, flebektomija - skarto pacientu noņemšana, kas nav pakļauta varikozas vēnu ārstēšanai.

Flebektomijas mērķis ir normalizēt asins plūsmu caur dziļajiem kuģiem. Tieši tāpēc cilvēki, kuriem šī operācija tiek ieteikta, nekādā gadījumā nevar atlikt to vēlāk, tas var izraisīt sarežģījumus.

Indikācijas operācijai

Flebektomija nav piešķirta visiem pacientiem, kas cieš no varikozām vēnām. Ja jūs varat atbrīvoties no problēmas, izmantojot tradicionālo ķirurģisko ārstēšanu, pacients nav izrakstījis operāciju.

Indikācijas flebektomijai ir:

• plašas varikozas vēnas;
• varikozas vēnu izraisītas trofiskas čūlas;
• skaidras pazīmes, kas liecina par asins plūsmas traucējumiem, kam seko smaguma sajūta, pietūkums, palielināts kāju nogurums, pat bez virsmas vēnu paplašināšanās;
• akūts tromboflebīts;
• asins stāsts apakšējās ekstremitātēs;
• degšanas sajūta gar varikozo vēnu artērijām.

Kā tiek veikta operācija?

Flebektomija ietver pilnīgu skarto vēnu noņemšanu. Šīs darbības ilgums ir tikai viena līdz divas stundas. Vairumā gadījumu tiek izmantota vietējā anestēzija - pacients nejūt sāpes un apzinās visu, kas notiek operācijas telpā. Pacienta ķermenis ir piestiprināts pie darbības galda, lai novērstu nevēlamas kustības operācijas laikā.

Ar iegriezumiem ķirurgs noņem bojāto venozo stumbru. Pēc operācijas saglabājas nelielas rētas, tikai aptuveni 3-5 mm, kas galu galā kļūst baltas un kļūst pilnīgi neredzamas.

Ja nepieciešams, ķirurģiska iejaukšanās ir saistīta ar kombinētu flebektomiju.

Šī darbība sastāv no četrām daļām:

• crosssectomy - virspusējo vēnu apstrāde un nomākšana, asins plūsmas aizturēšana. Tas tiek darīts vai nu augšstilba kaula smadzeņu krokā vai poplitālajā zonā;
• Atdalīšana - skarto asinsvadu zonu noteikšana ar abpusēju skenēšanu. Vīne tiek izvadīta caur punkciju cirkšņa vai apakšstilba rajonā. Ir vairākas darba metodes strūklas noņemšanai - kriosodrēšana, inversija, Bebokas zonde, PIN-crepping;
• komunikatīvo vēnu nomākšana. Ja komunikatīvie kuģi ir lokalizēti tuvu ādai, ķirurgi izmanto zemas iedarbības manipulācijas. Ar dziļo vēnu atrašanās vietu ārsts izmanto endoskopisko aprīkojumu. Šī metode ļauj atbrīvoties no neārstējošām rētām uz ādas pēc operācijas un samazina pēcoperācijas periodu.
• mikroflebektomija - šāda veida ķirurģija apvieno labu veiktspēju un kosmētisko efektivitāti. Vietējās anestēzijas laikā ārsts veic caurumus pareizajās ādas vietās, no kurām skartās vēnas tiek izdalītas ar īpašu āķi. Šāda veida operācijas priekšrocība ir tāda, ka uz ādas nav rētu.

Kontrindikācijas operācijai

Šādos gadījumos flebektomija ir kontrindicēta:

• smagu infekcijas procesu klātbūtne;
• iekaisuma procesi kāju ādā, piemēram, ekzēma, erysipelas, pyoderma;
• grūtniecības periods, īpaši otrais un trešais trimestris;
• vēnu stadijas varikozas vēnas;
• pacienta vecums (vairāk nekā 74-75 gadi);
• išēmiska sirds slimība;
• hipertensija;
• elastīgās kompresijas neiespējamība (piemēram, pacienta aptaukošanās);
• personas nespēja aktīvi pārvietoties pēc operācijas;
• akūta virspusēja vai dziļo vēnu tromboze;
• apakšējo ekstremitāšu artēriju ateroskleroze.

Relatīva kontrindikācija ir iepriekš nodota tromboze. Šajā gadījumā ķirurģiskās iejaukšanās iespēju nosaka ārsts individuāli.

Iespējamās komplikācijas pēc operācijas

Pēc analfabēta iejaukšanās un sliktas kvalitātes aprūpes pacientam var rasties šādas komplikācijas:

• asiņošana;
• brūces;
• sāpīgums ķirurģiskajā zonā;
• nejutīgums kājām un augšstilbiem;
• limfocele - dobuma piepildīšana ar limfām;
• samazināts ādas jutīgums.

Neliela flebektomijas komplikācija, kas notiek gandrīz vienmēr, ir hematomu veidošanās - mazi zilumi. Šie veidojumi izzūd vienas līdz divu nedēļu laikā pēc operācijas.

Nopietnākas komplikācijas, piemēram, trombembolija, apakšējās kājas dziļo vēnu tromboze šodien ir diezgan reti, jo ārsti izmanto mūsdienīgas ārstēšanas metodes.

Nepareiza rehabilitācija var arī novest pie veselām vēnām blakus pacientiem, kuri ir izņemti, kļūstot par varikozām. Pēcoperācijas periods ir laiks, kad īpaša uzmanība jāpievērš sirds un asinsvadu sistēmas veselībai.

Flebektomija, pēcoperācijas periods: ieteikumi

Atgūšana pēc operācijas neprasa lielus izdevumus un ilgu laiku.

1. Pirmajās stundās pēc operācijas vispār nav nepieciešams gulēt. Ir iespējams un nepieciešams saliekt un atdalīt slimīgo kāju, lai to paceltu virs ķermeņa līmeņa.
2. Lai uzlabotu asins plūsmu, paceliet nedaudz virs slimnīcas gultas matrača malas. Jūs varat arī darīt vēl vieglāk un zem kājām ievietot uzvilktu matraci vai saspringtu spilvenu.
3. Dienas laikā pēc operācijas jūs varat valkāt kompresijas apakšveļu - kompresijas trikotāžas un elastīgos pārsējus. Veicot mērci, jūs varat veikt vertikālu pozīciju.
4. Pirmajās trīs nedēļās un it īpaši pirmajās piecās dienās pēc operācijas jums nevajadzētu būt dedzīgiem ar fizisku piepūli. Nekādā gadījumā nevar vannā, īpaši karstā. Ir nepieņemami apmeklēt arī šīs dienas vannas, saunas, solāriju, pludmali.
5. Šuves tiek izņemtas pēc deviņām dienām. Šajā laikā šuvju vieta jāapstrādā divas reizes dienā ar ūdeņraža peroksīdu un jodu.
6. Elastīga saspiešana jāpielieto vēl divus mēnešus pēc tīrīšanas no šuves.

Nedēļu pēc operācijas jūs varat veikt fizikālo terapiju un masāžu. Rehabilitācija fizisko vingrinājumu veidā pēc flebektomijas ir īpaši nepieciešama cilvēkiem ar vecumu, kuri ir šķērsojuši sešdesmit gadu robežu. Apmācības intensitāti nosaka ārsts individuāli atkarībā no pacienta stāvokļa un viņa vecuma.

Obligāts ieteikums pēcoperācijas flebektomijā ir fiziskās aktivitātes ierobežošana, proti, svara celšana. Arī personai, kas darbojas, nav ieteicams dzert alkoholu un dūmus.

Ievērojot šos ieteikumus, jūs varat radīt pilnīgi normālu dzīves veidu un aizmirst par varikozo vēnu problēmu.

Kopīgojiet saiti ar draugiem

Flebektomija

Cilvēce gadsimtiem ilgi ir cietusi no varikozas paplašināšanās, bet flebektomija kā ķirurģiskas iejaukšanās veids parādījās salīdzinoši nesen - 19. gs. Beigās. Kaut kas var izraisīt tromboflebītu - nepareizu apģērbu, šķiedrvielu trūkumu uzturā, iedzimtus faktorus. Puse no pasaules iedzīvotāju ir pakļauti hroniskām vēnu slimībām, tāpēc problēma ir ļoti svarīga.

Mūsdienu flebektomijas metodes

Mēs neaizmirsīsim visus flebektomijas attīstības posmus - mēs koncentrēsimies tikai uz mūsdienu tehnoloģijām, ko izmanto ārsti. Kompetentā diagnoze ļauj izvēlēties optimālo iejaukšanās metodi, dažos gadījumos tiek noteikta kombinēta flebektomija.

Pirmais solis ir abpusējas ultraskaņas skenēšana, kam seko skarto venozo zonu marķēšana. Ja nepieciešams, iecelts par flebogrāfiju. Atkarībā no pacienta stāvokļa un vēnu bojājumu pakāpes, ārsti izvēlas kādu darbības veidu.

1. Noņemšana Šī maiga darbība ļauj saglabāt vēnu, noņemot tikai bojāto zonu. Ķirurgs veic ādas caurumu, caur kuru tiek noņemts skartais audums.
2. Lāzera flebektomija. Ķirurģiskie instrumenti ar šāda veida iejaukšanos vispār nav vajadzīgi - lāzera koagulācija notiek kuģa iekšpusē. Tiek veikta vietējā anestēzija, tad punkcija un lāzera gaismas vads ievietots traukā. Pēc tam sadedziniet venozo sienu, kas noved pie tā aizaugšanas. Punkta diametrs ir minimāls, caurums ir noslēgts ar speciālu līmi. Pacienta atveseļošanās periods ievērojami samazinās.
3. Radiofrekvenču dzēšana. Šāda veida iejaukšanās ļauj precīzi ietekmēt ietekmētās vēnu teritorijas, izmantojot vienreiz lietojamus katetrus un termisko kontroli, sāpes ir minimizētas, vēnu rekonstrukciju veic ķirurgs vienā reizē. Paātrinās arī pēcoperācijas atveseļošanās periods.

Indikācijas un kontrindikācijas

Flebektomija ne vienmēr tiek noteikta. Ja konservatīvā ārstēšana ļauj sasniegt vēlamo efektu, ārsti neizmantos operāciju. Ir svarīgi atcerēties, ka trombembolija var izraisīt dažādas slimības (hipertensija, sirdslēkme, insults, diabēts). Medicīniskās kontroles trūkums var izraisīt postošas ​​sekas (līdz pat gangrēnai).

Dažos gadījumos parādās flebektomija:

• ievērojamas sēnas vēnas ar izteiktu pietūkumu;
• asins stāsts apakšējās ekstremitātēs (stāvošā stāvoklī);
• varikozs bojājums, kas aiztur kājas līdz ceļam (dažreiz lielāks);
• pastāvīgas pietūkums un nogurušas kājas;
• regulāra sāpes kājās;
• trofisko čūlu rašanās;
• varicotromboflebīts (virs pirmā veida);
• degšanas sajūta, kas mirgo pa vēnām.

Kad operācija nav vērta

Ir situācijas, kad operācija uz vēnām ir stingri aizliegta. Intervence, pretēji kontrindikācijām, var nopietni sarežģīt pacienta dzīvi. Zināmie nāves gadījumi.

Flebektomija ir aizliegta šādās situācijās:

• hipertensija;
• vēnu stadijas varikozas vēnas;
• sirds išēmija;
• pacienta vecums;
• smagas infekcijas slimības;
• grūtniecības otrajā pusē;
• erysipelas;
• pyoderma;
• ekzēma

Ir svarīgi atcerēties: terapeitiskā iedarbība ir pirms flebektomijas. Bieži vien nepieciešama operācijas nepieciešamība, ja narkotiku ārstēšanas periods ir izlaists. Jūs nevarat ignorēt trauksmes zvani. Aizdomās kaut kas nepareizi, nekavējoties dodieties uz klīniku.

Sagatavošanās operācijai

Nav nepieciešams veikt traģēdiju no ķirurģiskas iejaukšanās. Morāli noregulējiet veiksmīgu iznākumu un sagatavojiet vienkāršu darbību kopumu. Tas palīdzēs mazināt stresu un atvieglos ķirurga uzdevumu.

Šeit ir nepieciešamie sagatavošanas posmi:

• duša;
• darbināmas ekstremitātes pārbaude (meklēt pimples un pustulas);
• kājas epilācija;
• konsultējieties ar savu ārstu (jautājiet par anestēzijas veidu, ziņojiet par visām zālēm);
• zarnu tīrīšana (ja ir vispārēja anestēzija);
• Mīksto apavu un vaļēju apģērbu sagatavošana;
• sazināšanās ar ķirurgu (jāziņo par alerģiju pret jodu saturošām zālēm un Novocain).

Pārliecinieties, ka nokārtojat ultraskaņas pārbaudi - tas palīdzēs novērtēt vēnu pašreizējo stāvokli. Ir divas iespējas - triplex un duplex skenēšana. Sagatavojieties, lai nodrošinātu, ka daļa no narkotikām pirms operācijas tiks aizliegta. Pastāstiet savam ārstam par jebkādām novirzēm veselībā.

Kā tas notiek

Flebektomija bieži ietver pilnīgu bojāto vēnu noņemšanu. Vispārējā anestēzija vairumā gadījumu neattiecas - ķirurgs aprobežojas ar vietējo anestēziju. Pacients apzinās, kas notiek, bet nejūt sāpes. Standarta piesardzība ir noteikt pacienta rumpi uz operācijas galda. Tas palīdz novērst pacienta piespiedu kustības, kas varētu viņam kaitēt.

Mēs nenorādīsim visas flebektomijas metodes. Starp standarta punktiem ņemiet vērā ādas griezumu (kas izgatavots galējā distālās un proksimālās vietās, kur prognozētas varikozas vēnas).

Caur griezumiem bojātais vēnu stumbrs tiek noņemts. Darbības beigu posms ir iegremdēšana griezuma vietām. Īpaši attīstītos gadījumos ir nepieciešama kombinēta flebektomija.

Kombinētās operācijas

Ja runa ir par ārkārtas operācijām, ārsti var parakstīt kombinētu flebektomiju. Šī darbība sastāv no sašķelšanas, krustektomijas, mikroflebektomijas un komunikatīvo vēnu krustošanās. Visas uzskaitītās procedūras tiek veiktas stingrā secībā.

Pastāstīsim par tiem sīkāk:

1. Crosssektomija. Šajā posmā ir nepieciešams apturēt asins plūsmu. Lai to izdarītu, virspusējās vēnas tiek ligētas un nomāktas. Tas notiek augšstilba gremošanas lokā, reizēm poplitealā.
2. Noņemšana Duplex skenēšana atklāj skartās vēnu zonas, pēc kurām stumbri tiek noņemti. Lielākoties cieš lielas gareniskās vēnas, patoloģiskais process bieži neietekmē kājas. Visbiežāk sastopamā sastopamība ir īsa atdalīšana (vēna tiek parādīta caur caurumu apakšstilba zonā un gūžas griezumā). Ir vairākas darbības metodes, tostarp Babcock zonde, cryoscripting, inversija un PIN noņemšana.
3. Komunikatīvo vēnu nomākšana. Ja komunikatīvās vēnas ir lokalizētas tuvu ādai, tiek izmantota neliela ietekme. Ar dziļo asinsvadu pakaišiem ārsti aktivizē endoskopisko aprīkojumu. Šī metode ļauj atbrīvoties no estētiskām rētām un samazina pēcoperācijas atveseļošanās periodu.
4. Mikroflebektomija. Šis ķirurģiskās iejaukšanās veids apvieno kosmētisko efektivitāti ar samērā augstu veiktspēju. Vietējā anestēzijā tiek veikti ādas punkcijas, pēc tam tiek noņemti bojāti asinsvadu apgabali un varikozes mezgli. Vēnu izņem ar īpašu āķi. Šuves netiek uzliktas, rētas praktiski nav.

Tradicionālā tamborēšanas flebektomija.

Rehabilitācijas periods

Katram pacientam rehabilitāciju pēc flebektomijas aprēķina individuāli ārsts. Atgūšanas periods būs atkarīgs no pacienta vispārējā stāvokļa. Svarīgas ir arī hroniskas slimības, kas izraisa varikozas vēnas.

Šeit ir daži padomi, kā atjaunot ķermeni:

1. Jūs varat pagriezt un saliekt kājas uzreiz pēc operācijas. Paceliet slimnīcas gultas malu - tas palīdz uzlabot asins plūsmu.
2. Dienu vēlāk ārsti drīkst izmantot kompresijas zeķes un elastīgus pārsējus. Veicot mērci, jūs varat izkļūt no gultas.
3. Pēcoperācijas periodā tiek nodrošināta arī profilaktiska masāža un fizikālā terapija. Tas novērš asins recekļu veidošanos.
4. Pēc nedēļas jums nevajadzētu būt cītīgiem ar fizisku piepūli. Izvairieties no aerobikas un vingrošanas. Nelietojiet vannas (karstas) un neaizmirstiet vannā.
5. Šuves tiek izņemtas devītajā dienā, rūpējoties par sevi šajā laikā.
6. Saspiest divreiz mēnesī.

Komplikācijas - kas var notikt pēc operācijas

Ārsti novērtē pēcoperācijas komplikāciju varbūtību kā diezgan zemu, bet to nevar pilnībā izslēgt. Flebektomija nav vienkārša kosmētiskā procedūra, tā ir ķirurģiska procedūra. Lielākā daļa nepatīkamo mirkļu tiek novērotas pirmajās stundās pēc operācijas.

Mēs uzskaitām ķirurgu rīcības iespējamās sekas:

• smaga asiņošana;
• samazināta jutība (izpaužas subkutāno nervu bojājumu gadījumā);
• virpulīši (veidojas hematomas apgabalā);
• nejutīgums (kas ietekmē apakšstilba un potītes zonas);
• zilumi (lāzerķirurģijas sekas);
• sāpīgums (trieciena vietas);
• dziļo vēnu tromboze (reta).

Flebektomija tagad ir ļoti izplatīta procedūra, kas nav nepieciešama, lai baidītos. To var izdarīt regulārā slimnīcā vai privātā klīnikā. Lai to izdarītu, jums jāsazinās ar asinsvadu ķirurģijas nodaļu. Maskavas klīnikas piedāvā šo pakalpojumu par 15-270 tūkstošiem rubļu (cena ir atkarīga no iestādes līmeņa, operācijas sarežģītības un ķirurga apmācības līmeņa). Sanktpēterburgā ārsta iejaukšanās ir lētāka.