Kortizona preparāti, instrukcijas, lietošanas veidi, analogi

Kortizons pieder pie glikokortikosteroīdu farmakoloģiskās grupas. To ražo tablešu vai šķīduma veidā ampulās. Tabletes ploskotsilindrichesky, balts (dzeltenīgs)

Injekcijām izmantojiet suspensiju. Aktīvā zāļu sastāvdaļa ir kortizona acetāts. Papildu savienojumu cukura, cietes, stearīnskābes saraksts. Aptiekas piedāvā ārējus medikamentus ar glikokortikoīdu. Ziedi ar kortizonu sauc par hidrokortizonu.

Terapeitiskā iedarbība

Zāļu terapeitiskā iedarbība ir šāda:

• pretiekaisuma līdzekļi;
• desensibilizējošs (pazeminot jutību pret noteiktām vielām);
• imūnsupresīvs (mākslīga imunitātes nomākšana);
• antialerģisks līdzeklis;
• regulē olbaltumvielu un ogļhidrātu metabolismu.

Glikokortikoīdi zināmā mērā ietekmē ūdens un elektrolītisko līdzsvaru, veicina kālija izdalīšanos, saglabā nātriju un ūdeni organismā. Viela aktivizē glikoneoģenēzi (glikozes sintēzes process no ne-ogļhidrātu savienojumiem) un paaugstinās glikozes koncentrācija asinīs. Līdz ar kortizona piedalīšanos aknas aktīvi uzglabā glikogēnu, palielinot slāpekļa izdalīšanās ātrumu ar urīnu.

Tikšanās

Saskaņā ar lietošanas instrukcijām kortizona ieteikumi tiek veikti ar šādām patoloģijām:

• hroniska sekundārā virsnieru mazspēja (notiek saistībā ar samazinātu aktivitāti un sekojošu virsnieru garozas atrofiju);
• Adisona slimība (vai hipokortikoidisms);
• locītavu iekaisums;
• reimatisms, reimatoīdais artrīts;
• alerģiskas reakcijas;
• bronhiālā astma;
• infekcijas (mononukleoze, vīrusu hepatīts);
• iekaisuma procesi (akūts pankreatīts, neirodermīts un citi ādas traucējumi, glomerulonefrīts);
• autoimūnās patoloģijas (hemolītiskā anēmija, reimatisms, kolagenoze, akūtas leikēmijas formas);
• sabrukums, šoks.

Glikokortikoīdu lietošanas iespējamību grūtniecības laikā (pirmajos trīs mēnešos) un laktāciju nosaka, pamatojoties uz terapeitisko efektu un bīstamības pakāpi bērnam. Ilgstoša ārstēšana var izraisīt augļa augšanas traucējumus.

Pēdējo grūtniecības nedēļu laikā palielinās virsnieru garozas atrofijas risks nedzimušam bērnam. Diagnosticējot patoloģisku stāvokli jaundzimušajā, tiek veikta aizstājterapija.

Ārstēšanas režīms, lietošanas instrukcijas

Glikokortikoīdu tabletes lieto iekšķīgi. Kortizona acetāta instrukcija iesaka 3-4 dienas devas ar sākotnējo devu 0,1-0,2 g. Zāles devu pakāpeniski samazina. 0,025 g - ieteicamais zāļu daudzums, lai saglabātu terapeitisko efektu.

Kortisona intramuskulāra injekcija. Injekcijas tiek veiktas 1-2 reizes dienā, deva ir 0,025-0,05 g. Starpība starp infūzijām ir 8-12 stundas. Ārsts var mainīt terapeitisko shēmu atkarībā no pacienta diagnozes un stāvokļa.

Pieaugušajiem maksimālā aktīvās vielas koncentrācija ir:

• vienreizējās lietošanas - ne vairāk kā 0,15 g;
• dienā - ne vairāk kā 0,3 g

Bērniem tiek ordinēts kortisons zemākā devā. To aprēķina individuāli, ņemot vērā slimības smagumu. Ilgstoši lietojot zāles, bērns aug un attīstās.

Ņemiet zāles stingrā uzraudzībā esošajam ārstam. Pārliecinieties, ka tiek novēroti indikatori:

• asins attēls;
• asinsspiediens;
• glikozes koncentrācija;
• ķermeņa svars;
• centrālās nervu sistēmas stāvoklis.

Kontrindikācijas

Farmakoloģiskais līdzeklis ir kontrindicēts, ja ir paaugstināta jutība pret tā sastāvdaļām. Kortizons nav parakstīts šādām slimībām un slimībām:

• gremošanas sistēmas patoloģijas (gastrīts, čūlas, kolīts, divertikulīts);
• sirds un asinsvadu slimības (hroniska sirds mazspēja, hipertensija, sirdslēkme);
• imūndeficīts;
• nieru funkcijas trūkums;
• aknu slimība;
• infekcijas slimības (tuberkuloze, masalas, herpes simplex, vējbakas);
• sistēmiskas sēnīšu infekcijas;
• slimības, ko izraisa vienšūnu parazīti (amebiasis);
• vakcinācijas periods;
• endokrīnās sistēmas patoloģijas (vairogdziedzera hormonu līmeņa samazināšanās, cukura diabēts, smaga neuroendokrīna slimība - Kušinga slimība);
• nosliece uz trombemboliju;
• glaukoma;
• osteoporoze;
• poliomielīts;
• garīgās slimības;
• aptaukošanās;
• vecums;
• rehabilitācija pēc operācijas.

Nevēlamās reakcijas, pārdozēšana

Lietošanas ilgums un devas nosaka blakusparādību izpausmi. Negatīvo reakciju izsaka lielākā daļa ķermeņa fizioloģisko sistēmu:

1. Endokrīnās sistēmas. Tiek novērota glikozes tolerances samazināšanās, attīstās steroīdu cukura diabēts (sekundārā insulīna atkarība, rodas uz glikokortikosteroīdu pārpalikuma fona), samazinās virsnieru sekrēcija, izpaužas Itsenko-Kušinga sindroms. Bērniem pubertātes kavēšanās.
2. Asinsrites sistēma Sirds ritms tiek traucēts, paaugstinās asinsspiediens, trombembolisku komplikāciju risks ir augsts.
3. Gremošanas. Ir izraisīta slikta dūša, vemšana, meteorisms, pankreatīts (aizkuņģa dziedzera iekaisums), steroīdu kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas čūlas.
4. Nervu sistēma Apziņa tiek traucēta, parādās bezjēdzīga trauksme, parādās halucinācijas, paranoja, psihoze. Reģistrēts palielināts intrakraniālais spiediens, reibonis un galvassāpes. Iespējamais redzes nerva bojājums, dezorientācija, redzes orgānu sekundārās infekcijas attīstās un miega traucējumi.
5. Skeleta-muskuļu sistēmas. Izveidojas steroīdu miopātija un muskuļu audu atrofija, rodas osteoporoze un notiek cīpslu plīsums. Bērnībā lūzuma procesi palēninās.
6. Metabolisms. Ir straujš olbaltumvielu sadalījums, šķidrums tiek saglabāts organismā, palielinās ķermeņa svars, palielinās svīšana, kālijs tiek stingri noņemts.
7. Āda Dermis kļūst plānāks, parādās steroīdu pinnes, reģenerācija ir lēna, un pigmentācija tiek traucēta.
8. Alerģiskas reakcijas izpaužas.
9. Attiecībā uz narkotiku ir atcelšanas sindroms.

Lietojot palielinātas zāļu devas, pastiprinās blakusparādību izpausme, ir hipercorticisma pazīmes. Simptomātiska ārstēšana ir paredzēta, lai mazinātu pārdozēšanas stāvokli. Nav specifiska antidota.

Mijiedarbība ar citām zālēm, pārdošanas noteikumi, uzglabāšanas noteikumi

Kortizons uzlabo antitrombocītu līdzekļu (zāles, kas samazina asins recekļus) un antikoagulantu (zāles, kas kavē asins recēšanas reakcijas, novērš asins recekļu veidošanos) terapeitisko efektu.

Farmaceitiskais preparāts palielina sirds glikozīdu, sieviešu hormonu, steroīdu androgēnu, nesteroīdo pretiekaisuma līdzekļu, dažu pretvēža zāļu un antibiotiku ar pretsēnīšu darbību iespējamību.

Kortizons tiek pārdots aptiekās pēc receptes. Zāles jāuzglabā istabas temperatūrā, tumšā vietā, bērniem nepieejamā vietā.

Farmakoloģiskie narkotiku analogi

Strukturālais kortizona analogs (saskaņā ar aktīvo vielu) - zāles kortizona acetāts. Cita glikortikoīdu farmakoloģiskā grupa:

Kortizola zāles un to lietošana

Kortizols ir steroīdu hormons, ko ražo virsnieru garoza. Cilvēka organismā tā veic vairākas funkcijas:

• Gluconeogenesis - ogļhidrātu veidošanās no olbaltumvielām aknās
• Samazina glikozes šūnu uzņemšanu
• Tam ir minerālkortikoīdu aktivitāte
• Tam ir izteikta pretiekaisuma iedarbība.

Kortizols kā zāles tiek aktīvi izmantots medicīnā, tā starptautiskais nepatentētais nosaukums ir hidrokortizons. Hidrokortisons mazina primārās imūnreakcijas smagumu, tam piemīt pretiekaisuma un antialerģiska iedarbība. Tas tiek uzklāts lokāli, intravenozi, intramuskulāri, intraperiarikulāri (locītavu un periartikulāro plaisu), konjunktīvas (acu ziede) iekšpusē.

Kortizola lietošanas indikācijas

Lasījumi ir neparasti plaši, mēs uzskaitām galvenos:

• Dažādas izcelsmes triecieni (apdegums, traumatisks)
• Tūlītējas alerģiskas reakcijas (anafilaktiskais šoks, angioneirotiskā tūska, alerģisks konjunktivīts)
• Astmas stāvoklis (ar bronhiālo astmu)
• Sistēmiskās slimības: sistēmiskā sarkanā vilkēde, reimatoīdais artrīts
• Termiskā un ķīmiskā acu apdegums
• Tirotoksiska krīze
• Neirodermīts
• Dažādas ādas slimības: pemphigus, dermatīts, psoriāze

Kontrindikācijas

Parenterālai un enterālai ievadīšanai (IM, IV, perorālas kortizola tabletes):

• diabēta dekompensācija (jo tas palielina glikozes līmeni asinīs)
• nieru mazspēja
• psihoze
• Itsenko-Kušinga slimība
• čūlas čūla un 12 divpadsmitpirkstu zarnas čūla
• aktīva tuberkuloze

Dermālā ievadīšana:

sifilitālie un tuberkulārie ādas bojājumi, audzēji, ādas integritātes problēmas (izcirtņi, brūces), vecums līdz 2 gadiem.

Acu ziedei:

trakoma (acu infekcija, ko izraisa hlamīdijas), vīrusu, sēnīšu bojājumi un acu ievainojumi.

Blakusparādības

Osteoporoze, Itsenko-Kušinga sindroma izpausmes, palielināts kaulu trauslums, kuņģa-zarnu trakta čūlaino bojājumi.

Devas

• in / m injekcijas kortizola 50-300 mg, novietotas dziļi muskuļos.
• in / in 100-500 mg, lietojot tikai ārkārtas apstākļos, efekts ir īss, tas prasa atkārtotas injekcijas ik pēc 2 - 6 stundām.
• Kopā 5-25 mg reizi nedēļā, kurss līdz 5 reizēm.
• Acu ziede 1% tiek piemērota 1-2 reizes dienā.

Kortizola zāļu nosaukumi

Indikācijas šo zāļu lietošanai

• Virsnieru mazspēja
• Tiroidīts
• Sistēmiskās autoimūnās slimības (vaskulīts, SLE)
• Tūlītējas alerģiskas reakcijas
• Locītavu iekaisums
• Onkoloģiskās slimības (leikēmija, mieloma)

Raksta autors: ārsts Gural Tamara Sergeevna.

Kādas ir kortizona injekcijas, to iedarbība

Iekaisuma novēršana un tādu slimību ārstēšana, kas saistītas ar imūnsistēmas pasliktināšanos, nav pilnīga bez kortikosteroīdu lietošanas. Gandrīz katrs sportists vismaz vienu reizi, bet saskaras ar to lietošanu. Viens no tiem ir kortizons, ko injicē organismā injekciju veidā. Kortizona šāvieni ir kolektīvs jēdziens. Tas nozīmē vairākas narkotikas, kas apvienotas ar to darbību. Parasti tie tiek izmantoti kompleksā apstrādē.

Darbība Kortizons

Kortikosteroīdi tiek ražoti virsnieru dziedzeros, tie ir dabiski hormoni un ir kataboliski. Šie steroīdi var novērst iekaisuma procesus, un šo īpašību zinātnieki izmantoja, lai iegūtu sintētisku kortikosteroīdu - kortizonu. Tā bija pirmā narkotika starp sintezētajiem hormoniem. Tad tika izgudroti citi, taču tas līdz šim nav zaudējis savu nozīmi. Viņa injekcijas palīdz cilvēka ķermenim pārvarēt šoku un mazināt iekaisumu, vienlaikus uzlabojot imunitāti.

Tas efektīvi darbojas, ja nepārkāpjat konkrētus noteikumus:

• šo narkotiku nevar lietot patstāvīgi, tas jāievada organismā kopā ar citām zālēm un ārstēšanas metodēm;
• pārdozēšana un bieža lietošana var būt bīstama. Nepārsniedz trīs kortizona injekcijas gadā;
• pēc šādas injekcijas nav iespējams pārspīlēt injekcijas vietu tā, lai neradītu saišu pārrāvumu
• pirms to uzņemšanas, jums ir jāiztur attiecīgie testi.

Kortizona injekcijas var mazināt iekaisumu, tās iedarbība pat attiecas uz alerģisku reakciju patogēniem. Pēc šādas injekcijas sāpes nekavējoties izzūd, bet šī viela nav pretsāpju līdzeklis. Sāpes izzūd, jo tiek novērsts iekaisums, kas rada spiedienu uz muskuļiem. Tam ir ilgstoša ietekme. Pēc ievadīšanas hormona iedarbība var ilgt vairākas nedēļas.

Kortizona injekciju veidi

Ir divu veidu injekcijas:

Pirmais novērš iekaisumu noteiktā ķermeņa daļā. Tie ietver intraartikulāras un muguras injekcijas.

Otrā grupa spēj samazināt iekaisumu gandrīz visā ķermenī vai tās plašajā zonā. Ar sistēmisku injekciju palīdzību kortizons var izārstēt slimības, kas ietekmē visa organisma stāvokli, kā arī atbrīvojas no alerģijām.

Norādes par kortizona injekciju

Šīs zāles var palīdzēt ārstēt šādas slimības:

• virsnieru mazspēja;
• reimatisms vai reimatoīdais artrīts;
• bronhiālā astma;
• ekzēma;
• vīrusu hepatīts;
• neirodermīts;
• infekcioza mononukleoze;
• šoka apstākļi.

Faktiski, tas ir paredzēts daudz lielākam skaitam slimību, bet, lai ārstētu kādu no tām, medikamentu lietošana ir jāvienojas ar ārstu.

Kādos gadījumos Jūs nevarat lietot kortizonu?

Visu zāļu lietošana ir riskanta. Kā bieži notiek, viens orgāns tiek ārstēts un cits ir dziedināts. Lai neradītu komplikācijas, nepieciešams informēt ārstu par hroniskajām slimībām un noskaidrot, kurus orgānus var ietekmēt kortizons, un kādus simptomus var izraisīt blakusparādības.

Injekcijas ar to nevar nodot cilvēkiem, kuriem ir pārkāpumi organismā, piemēram:

• asiņošana;
• virsnieru dziedzera problēmas;
• paaugstināts cukura līmenis asinīs;
• menopauze;
• pastāvīga muguras sāpes un galvassāpes;
• kaulu, saišu, cīpslu pasliktināšanās;
• ādas toni vai atrofiju;
• dažādas infekcijas;
• nervu bojājumi.

Pēc visa iepriekš minētā mēs varam secināt, ka kortizons ir patiešām efektīvs medikaments, ko var izmantot iekaisuma procesos jebkurā ķermeņa daļā. Bet tā kā tā ir hormonāla medicīna, tā jālieto piesardzīgi. Narkotika nekompensē dabīgo hormonu kortizolu, ko ražo virsnieru dziedzeri, bet stresa situācijās un iekaisuma procesos to papildina.

Un kāpēc cilvēkam ir vajadzīgs šis hormons un kādi citi vārdi ir, jūs varat uzzināt no piedāvātā video.

Kortizona injekcijas: injekciju veidi, ieguvumi un komplikācijas

Kortizona injekcijas var lietot dažādu slimību, traucējumu un veselības stāvokļa ārstēšanai. Kortizons ir kortikosteroīds. Kortikosteroīdiem ir spēcīgs pretiekaisuma efekts, un tas var arī palīdzēt regulēt imūnsistēmas darbību.

Ir daudz veidu kortizona injekciju, tāpēc jāsaprot, ka termins “kortizona injekcija” bieži ir vispārējs. Kortizona injekcijas mērķis ir regulēt imūnsistēmu vai samazināt iekaisumu. Iekaisuma samazināšana palīdz mazināt sāpes. Kortizona injekcijas parasti ir tikai viena no ārstēšanas iespējām. Apspriediet visas ārstēšanas iespējas ar savu ārstu, lai noskaidrotu, kādas procedūras jūs gaida.

Kortizona injekcijas veidi

Ir šāda veida kortizona injekcijas:

• Vietējās injekcijas. Tie samazina iekaisumu ierobežotā vai mazā ķermeņa daļā. Vietējās injekcijas piemēri ir intraartikulāra injekcija un epidurālā (mugurkaula) injekcija.
• Kortizona sistēmiskas injekcijas. Tie samazina iekaisumu visā ķermenī vai plašajā zonā un regulē imūnsistēmas darbību. Sistēmiskas kortizona injekcijas lieto alerģisku reakciju un noteiktu slimību ārstēšanai, kas ietekmē vairākas jomas. Šādu slimību piemēri ir reimatoīdais artrīts, elpošanas problēmas, ādas slimības un vēzis.

Citas procedūras, ko var veikt

Ārsti var lietot kortisona injekcijas atsevišķi, atsevišķi no citām zālēm, lai ārstētu noteiktas slimības, traucējumus vai apstākļus. Bet kortisona injekcijas tiek izmantotas arī kā papildu ārstēšanas sastāvdaļa. Tad tie atšķiras atkarībā no konkrētās slimības, traucējumiem vai stāvokļa. Konsultējieties ar savu ārstu par visām Jūsu stāvokļa ārstēšanas iespējām.

Kortizona injekcija un vēzis

Daži informācijas avoti liecina, ka kortizona injekcijas ir paredzētas vēža ārstēšanai. Tomēr jums nevajadzētu uzskatīt kortizonu par vēzi izārstēt - šīs zāles tiek parakstītas ļoti reti, nevis kā primāro medikamentu, bet gan, lai cīnītos pret galvenās ārstēšanas blakusparādībām. Piemēram, krūts vēža gadījumā ķīmijterapijas zāles izraisa virsnieru mazspēju un, lai novērstu šo parādību, ārsti izraksta kortizona injekcijas.

Viens no nedaudzajiem ļaundabīgo audzēju veidiem, kur tiek izrakstīts kortizons un tā analogi, ir akūta limfoblastiska leikēmija, tā sauktā asins vēzis. Bet pat ar šo slimību kortizons tiek parakstīts tikai kopā ar galvenajām zālēm.

Mēģinājumi patvaļīgi lietot kortizonu var izraisīt bīstamas komplikācijas.

Kādas ir kortisona injekcijas?

Jūsu ārsts var ieteikt kortizona injekcijas dažādu slimību, traucējumu un stāvokļa ārstēšanai. Tie ietver:

• Virsnieru mazspēja vai virsnieru darbības traucējumi
• Alerģiskas reakcijas
• Vēzis
• Autoimūnās slimības, piemēram, sistēmiskā sarkanā vilkēde
• Iekaisuma problēmas, piemēram, artrīts, bursīts un tendinīts
• Elpošanas problēmas, piemēram, akūtas astmas lēkmes
• Ādas slimības, piemēram, keloīdu rētas un psoriāze
• Mīksto audu apstākļi, piemēram, fascīts un gangliona cistas
• Mugurkaula problēmas, piemēram, mugurkaula kanāla stenoze vai disku herniation

Kas veic kortizona injekcijas?

Kortizona injekcijas ir diezgan izplatīta ārstēšana. Gandrīz jebkurš ārsts var tos veikt ikdienas vizītes laikā medicīnas centrā. Parasti speciālists, kas injicē kortizonu, būs tas pats, ko apmeklēja, lai diagnosticētu savu konkrēto stāvokli.

Piemēram, ja jums ir jāinjicē kortizons kā daļa no sporta traumu locītavu sāpju ārstēšanas, injekciju, iespējams, veiks ortopēds vai sporta medicīnas speciālists.

Kortisonu paraksta un injicē šādi speciālisti:

• Alerģisti, imunologi vai pediatri un terapeiti, kas specializējas alerģiju, astmas un imunoloģisko traucējumu diagnostikā, ārstēšanā un ārstēšanā.
• Dermatologi, kas specializējas ādas stāvokļa, matu un nagu stāvokļa ārstēšanā.
• Endokrinologi, kas specializējas endokrīno traucējumu ārstēšanā.
• Vēža speciālisti.
• Ortopēdiskie ķirurgi, kas specializējas kaulu un saistaudu slimību ķirurģiskā ārstēšanā.
• Fizioterapeiti un rehabilitatori, ārsti, kas specializējas fiziskās un garīgās attīstības traucējumu profilakses, diagnostikas un konservatīvas ārstēšanas jomā.
• Sporta ārsti, ārsti, kas specializējas sporta traumu profilaksē, diagnostikā un konservatīvā ārstēšanā.

Kā tiek veiktas kortizona injekcijas?

Kortizona injekcijas tiek veiktas dažādos veidos. Tas var būt:

• Epidurālā injekcija (paravertebral block), kura laikā ārsts injicē kortikosteroīdu pie muguras kanāla, lai samazinātu mugurkaula iekaisumu. Iekaisuma samazināšana var mazināt mugurkaula sāpes tādos apstākļos kā mugurkaula kanāla stenoze, disku herniation un muguras nervu traumas. Tas ir vietējās injekcijas veids. Jūsu ārsts, iespējams, kombinēs kortikosteroīdu ar vietējo anestēziju, lai veiktu epidurālu injekciju.
• Intraartikulāras injekcijas, kuru laikā ārsts injicē kortikosteroīdu tieši locītavā. Tas ir arī vietējās injekcijas veids. Lielākā daļa šo injekciju tiek veiktas ārsta kabinetā vai ambulatorā. Gadījumos, kad ir grūti piekļūt locītavai (piemēram, gūžas), injekcijas var veikt slimnīcā, izmantojot vizualizācijas metodes, lai kontrolētu procesu. Jūsu ārsts var kombinēt kortikosteroīdu ar vietējo anestēziju, kas paredzēta intraartikulārām injekcijām.
• Intradermālas injekcijas (intradermālas), kas tiek veiktas tieši uz ādas bojājumiem, piemēram, pinnes vai keloīdu rētas. Ārsts var kombinēt kortikosteroīdu ar vietējo anestēziju intradermālai injekcijai. Intradermālas injekcijas ir vietējās injekcijas veids.
• Intramuskulāras injekcijas, kurās ārsts injicē kortikosteroīdu tieši muskuļos. Intramuskulāras injekcijas ir sistēmiskas injekcijas veids. Šīs injekcijas samazina iekaisumu vairāk nekā vienā ķermeņa rajonā. Intramuskulārai injekcijai ārsts var kombinēt kortikosteroīdu ar vietējo anestēziju.
• Intravenozas injekcijas, kas tiek veiktas tieši vēnā. Tie ir sistēmiskas injekcijas veids. Kortizona intravenozas injekcijas parasti paredz kā nopietnas slimības ārstēšanu slimnīcā.

Jūsu ārsts Jums ieteiks, kāda veida kortizona injekcija Jums ir vislabākā, pamatojoties uz Jūsu diagnozi, vecumu, slimības vēsturi, vispārējo veselību un, iespējams, jūsu personiskajām vēlmēm. Uzziniet par dažādām kortizona injekcijām un jautājiet savam ārstam, kāpēc viņš izmantos noteiktu veidu ārstēšanai.

Vai kortizona injekcijas laikā jutīšu sāpes?

Jūsu komforts un atpūta jums ir svarīga. Injekcijas laikā adatas ievietošanas vietā jūs varat sajust īsu sāpīgu sajūtu. Veikt dažus garus, dziļus elpu, lai palīdzētu jums atpūsties. Pastāstiet savam ārstam vai medicīnas māsai, ja diskomforta sajūta nepazūd.

Anestēzijas veidi, kurus var izmantot

Pirms epidurālās vai intraartikulārās injekcijas veikšanas ārsts, visticamāk, izmantos vietējo anestēziju. Vietējā anestēzija izraisa ādas nejutīgumu līdz faktiskajai kortizona injekcijai. Ārsts var kombinēt kortikosteroīdu ar papildu vietējo anestēzijas līdzekli injekcijām. Jūs būsiet nomodā, un ērtākā procedūra būs kortizona injekcija.

Kādi ir kortizona injekcijas riski un iespējamās komplikācijas?

Kortizona injekcijas ir pakļautas riskam un iespējamām komplikācijām, kas dažos gadījumos var kļūt nopietnas, attīstīties procedūras laikā vai atveseļošanās laikā.

Kortizona injekcijas riski un iespējamās komplikācijas ir:

• Problēmas ar virsnieru dziedzeri
• Asiņošana
• Skrimšļa vai nervu bojājumi
• Cukura līmeņa paaugstināšanās asinīs
• Infekcijas
• Reakcijas injekcijas vietā, ieskaitot pietūkumu, maigumu un karstumu
• Menstruāciju izmaiņas
• Ādas un ādas krāsas izmaiņas vai atrofija (patoloģiska kontrakcija)
• Problēmu gulēšana
• Muguras sāpes, galvassāpes
• Cīpslu, saišu, kaulu un skrimšļu vājināšanās

Ko var gaidīt pēc kortizona injekcijas?

Zinot to, ko gaidīt pēc kortizona injekcijas, jūs varat pēc iespējas ātrāk atgriezties savā ikdienas dzīvē.

Kā es jutīšos pēc ārstēšanas?

Sāpes bieži tiek atbrīvotas pēc kortizona injekcijas. Injekcijas vietā pēc procedūras var būt vieglas, īslaicīgas sāpes. Jūs arī jutīsieties mazliet miegains, ja Jums tiks piešķirta sedatīva vai anestēzijas līdzekļa lietošana.

Ievērojiet ārsta norādījumus. Pēc kortizona injekcijas atpūsties. Dažreiz ārsts dod aukstu akumulatoru, lai to pievienotu injekcijas vietai. Arī ārsts var dot jums pretsāpju līdzekļus, lai kontrolētu sāpes.

Kad es varu doties mājās pēc kortizona injekcijas?

Pacienti bieži dodas mājās tūlīt pēc kortizona injekcijas. Ja Jums ir piešķirti sedatīvie līdzekļi, jūs dodaties mājās, kad samazināsies galvenās sedācijas sekas, jūs sāksiet efektīvi elpot, un jūsu dzīvības pazīmes kļūs stabilas.

Kad doties pie ārsta?

Pēc kortizona injekcijas nepārtrauciet apmeklēt ārstu. Tas ir svarīgi. Laikā starp dažādām ārstēšanas stadijām konsultējieties ar ārstu ar jautājumiem un problēmām, it īpaši, ja jums ir:

• Asiņošana
• Elpas trūkums
• Reibonis vai ģībonis
• Notekūdeņi no injekcijas vietas
• Drudzis (pēc šīs procedūras nedrīkst būt drudzis)
• Jauni vai neizskaidrojami simptomi
• Sāpes, kas nav kontrolētas ar jūsu sāpju līdzekļiem
• Ādas izsitumi vai kairinājums
• Smaga vai pastāvīga galvassāpes vai muguras sāpes
• Ādas izmaiņas
• Pietūkums vai apsārtums

Vairāk jautājumu par kortizona injekcijām? Maskavas medicīnas iestāžu katalogs palīdzēs jums atrast Jums tuvāko medicīnas centru, kur jums tiks sniegti ekspertu padomi un organizēta profesionāla ārstēšana.

Pants autors: Igors Mirkulis, "Maskavas medicīna" ©

Atruna: Šajā rakstā sniegtā informācija par kortizona injekcijām ir paredzēta tikai lasītāja informēšanai. Tas nevar aizstāt profesionāla ārsta padomu.

Kortizons: tabletes instrukcijas

Kortizons ir medikaments no kortikosteroīdu grupas, kas ietekmē šķidrumu, elektrolītu un ogļhidrātu metabolismu cilvēka organismā. Galvenā zāļu sastāvdaļa ir kortizona acetāts, un papildu sastāvdaļas ir cukurs, kartupeļu ciete un stearīnskābe.

Sastāvs un atbrīvošanas forma

Šīs zāles tiek ražotas trīs variantos:

1. Tabletes iekšķīgai lietošanai.
2. Injekcijas intramuskulārai injekcijai (injekcija)
3. Krēms ar kortizonu.

Indikācijas un kontrindikācijas

Zāļu lietošanas indikācijas ir:

• Hroniska virsnieru mazspēja.
• Reimatisms.
• Akūts pankreatīts.
• Glomerulonefrīts.
• Bronhiālā astma.
• Vīrusu hepatīts.
• Neirodermālas un citas ādas slimības.
• Kolagēna slimības.
• Akūta limfoblastiska un mieloblastiska leikēmija.
• Infekcioza mononukleoze.

Kontrindikācijas zāļu lietošanai ir:

• Grūtniecība
• Vecums
• Glaukoma.
• Sifiliss
• Aptaukošanās 3 vai 4 grādi.
• Aknu mazspēja.
• Poleomielīts. Ir vērts atzīmēt, ka bulbar encefalīts nav iekļauts kontrindikāciju sarakstā.
• Hipoalbuminēmija, kā arī liela tās rašanās iespēja.
• Zarnu anastamosis.
• Kuņģa vai divpadsmitpirkstu zarnas čūla.
• Trūcīgs Kalīts ar perforācijas vai abscesu veidošanās risku.
• Esofagīts.
• Peptiska čūla.
• Herpes simplex.
• Vējbakas
• Tuberkuloze.
• Masalas
• Amebiasis.
• Strongyloidiasis.
• Sistēmiskā mikoze.
• Limfadenīts pēc BCG vakcinācijas.
• Imūndeficīts.
• Kušinga slimība.
• Diabēts.
• Hipotireoze.
• Nefrourolitāze.
• Myasthenia Gravis.
• Smaga arteriāla hipertensija.
• Miokarda infarkts.
• Dekompensēta hroniska sirds mazspēja.
• Hiperlipidēmija.

Jūs arī nevarat lietot zāles pēc nesenām operācijām un astoņas nedēļas un 14 dienas pēc vakcinācijas.

Kortizim ir šādas blakusparādības:

1. Itsenko-Kušinga sindroms.
2. Steroīdu diabēts.
3. Latenta diabēta izpausme.
4. Aizkavēta seksuālā attīstība bērniem.
5. Glikozes tolerances samazināšanās.
6. Virsnieru dziedzera nomākšana.
7. Augsts kālija izdalīšanās no cilvēka ķermeņa.
8. Pārmērīga svīšana.
9. Palielināts ķermeņa svars.
10. Hipokalēmiskais sindroms.
11. Šķidruma aizture
12. Palielināts olbaltumvielu sadalījums.
13. Hipokalcēmija.
14. Hipernatrēmija.
15. Lēna brūču dzīšana.
16. Hiperpigmentācija vai hipopigmentācija.
17. Striae.
18. Petechia.
19. Ādas retināšana.
20. Steroīdu pinnes.
21. Pyoderma.
22. Kondidoze
23. Ecchysomes.
24. Alerģiskas reakcijas.
25. Tendona plīsums.
26. Bērnu lēna augšana un kaulu veidošanās.
27. Osteoporoze
28. Steroīdu meopātija.
29. Muskuļu atrofija.
30. Aizmugurējā kapsulas katarakta.
31. Noturīgas halucinācijas.
32. Euphoria.
33. Mānijas-depresijas psihoze.
34. Paranoia.
35. Bieža trauksme.
36. Smadzeņu pseudotumors.
37. Krampji.
38. Augsts acs iekšējais spiediens, kas var sabojāt redzes nervu.
39. Exophthalmos.
40. Galvassāpes vai migrēna.
41. Otrreizējo acu infekciju attīstības risks.
42. Trofiskas izmaiņas acs ābola radzenes.
43. Dezorientācija.
44. Miega traucējumi.
45. Vertigo.
46. Depresija
47. Aritmija.
48. Sirds mazspēja.
49. Tromboze
50. Palielināts spiediens.
51. Bradikardija.
52. Hipokalēmija.
53. Hiperkoagulācija.

Ja ir akūta vai subakūta miokarda infarkts, ir iespējams palielināt nekrozes zonu un spēcīgu rētas audu palēnināšanos. Tas var izraisīt sirds mazspēju.

Ir arī vairākas citas blakusparādības: infekciju attīstība, atcelšanas sindroms, leikocitūrija.

Ir vērts atzīmēt, ka tagad ir daudz drošāki un efektīvāki šīs narkotikas analogi, tāpēc kortizona lietošana pašlaik ir ierobežota.

Kortizons: lietošanas instrukcijas

Kortizona tabletes. Zāles tablešu veidā jālieto iekšķīgi (caur muti) neatkarīgi no ēdienreizēm. Zāļu lietošana jāuzsāk ar 0,1-0,2 g devu. Laika gaitā deva jāsamazina līdz minimumam, lai saglabātu terapeitisko efektu. Aptuveni tā ir 0,0025 grami dienā.

Un reimatisma gadījumā lietotā deva palielinās līdz 3-4 gramiem.

Kortizona suspensija intramuskulārai injekcijai 1-2 reizes dienā ar devu no 0,0025 līdz 0,5 gramiem. Jāatzīmē, ka pēc vienas injekcijas un nākamajam jābūt 8–12 stundu pārtraukumam.

Addisonas slimības gadījumā ir jāapvieno narkotiku lietošana ar desoksikortikosteronu, un jāizmanto nātrija hlorīds. Lietošanas rokasgrāmata iesaka devu 12,5-25 miligramus zāļu, 5-10 gramus nātrija hlorīda, no viena līdz 5 miligramiem deoksikosterona acetāta.

Tālāk redzams pieaugušo maksimālais deva:

• Ne vairāk kā 0,15 grami zāļu vienā reizē.
• Ne vairāk kā 0,30 gr. zāles dienā.
• Bērnam devu izvēlas individuāli no slimības stadijas.

Uzņemšanas laikā ir nepieciešama stingra kontrolējošā ārsta kontrole par asins attēlu, asinsspiedienu, nervu sistēmas stāvokli, kā arī pacienta svaru. Un pirms lietošanas Jums ir jāpārbauda slimību klātbūtne, kas ir iekļautas kontrindikāciju sarakstā.

Pārdozēšana

Pārdozēšanas gadījumā ir iespējamas šādas sekas: pastiprinātas blakusparādības, kā arī hiportortisma simptomu rašanās. Ir vērts pievērst uzmanību tam, ka šobrīd nav īpašu antidotu, tāpēc tiek veikta tikai simptomātiska terapija.

Farmakodinamika

Cilvēkiem un dzīvniekiem ir hormons, kura nosaukums ir Kortisons. Kāda veida hormons ir un kāda ir tā ietekme uz personu, lai iegūtu priekšstatu par zāļu iedarbību. Kortizons ir virsnieru garozas hormons. Šis hormons ir grūti šķīstošs kristāls, ko izdalās virsnieru dziedzeri. Kortizona hormons uzlabo proteīnu un ogļhidrātu sintēzi, kā arī inhibē limfoidos orgānus. Rūpniecībā šis hormons ir izolēts no augu vai dzīvnieku steroīdiem.

Mijiedarbība ar citām zālēm

Šīs zāles palielina antitrombocītu un antikoagulantu efektivitāti. Jāatzīmē, ka kortizons palielina tādu zāļu, piemēram, estrogēnu, neaizsargātu pretiekaisuma līdzekļu (NPL vai NPL), steroīdu androgēnu, asporigināzes, steroīdu anabolisko steroīdu, sirds glikozīta un amphoricīna B rašanās un attīstības risku.

Kortizons pazemina šādu zāļu efektivitāti: antihipertensīvās zāles, daurētikas un hipoglikēmijas zāles.

Kortions: klientu atsauksmes

Lielākā daļa pārskatu ir pozitīvi, cilvēki runā par tās efektivitāti, bet arī runā par lielu blakusparādību sarakstu un to rašanās risku, kas nav atrodams citās līdzīgās narkotikās. Pēc tam varat izlasīt pārskatus, tos raksta cilvēki, kuri lietoja šo narkotiku:

Pirms diviem mēnešiem mans dēls radīja alerģisku izsitumu uz kakla. Alerologa uzņemšanas laikā viņš teica, ka viņa dēlam ir alerģiska reakcija, kas nav mikrobu, un noteica ziedi, ko sauc par Lokoid. Viņiem patīk izrakstīt dārgas zāles. Es meklēju līdzīgas zāles Lokida un uzzināju, ka ir budžeta aizvietošanas - hidrokortizona ziede. Šīs ziedes cena ir tikai 20 rubļi. Veikals arī jautāja, vai tas ir analogs, analogs un nopirka to.

Sāka lietot hidrokortizona ziedi, kā norādīts šīs zāļu lietošanas instrukcijās. Otrajā lietošanas dienā izsitumi kļuva daudz mazāki. Nieze pilnībā apstājās. Un pēc pāris nedēļām visi šīs slimības simptomi pazuda. Bet mans dēls pēc tam trīs vai četras dienas smērēja. Pēc tam pēc vienas vai divām nedēļām uz līkumiem parādījās līdzīgas izsitumi. Mēs jau bez ārsta zināja, kas ir uztriepes: viņi atkal izmantoja hidrokortizonu. Tas viss gāja diezgan ātri.

Mēs izmantojām hidrokortizonu trīs reizes dienā, pielietojot ziedi bojātajām ādas vietām. Ārstēšanas ilgums var būt no 6 līdz 20 dienām. Es iesaku ikvienam iegādāties hidrokortizona ziedi, ja to parakstījis ārsts, un neaizmirstiet izlasīt zāļu lietošanas instrukcijas. Lietošanas laikā jābūt ļoti uzmanīgiem, jo ​​kortizons ir hormonāla medicīna.

Hidrokortisons ir ļoti efektīvs, bet, manuprāt, tas ir hormonāls. Man tas ir manai mātei, viņai ir problēmas ar ceļgaliem. Ziede palīdz pēc iespējas ātrāk.

Arī hidrokortisons palīdz pret visiem alerģiskiem izsitumiem uz ādas, šajā gadījumā man tas bija jāizmanto. Zāles ātri atrisināja šo problēmu, otrajā dienā izvirdumi kļuva daudz mazāki, un pēc četrām dienām četri pilnīgi pazuda.

Jebkurā gadījumā es neiesaka jums veikt pašnoteikšanos un pašapkalpošanos, jo tas ir liels risks, kvalificēts ārsts ir atbildīgs par atbrīvošanu. Turklāt, tāpat kā jebkurai citādai virsnieru hormonai, Hidrokortisonam ir daudz kontrindikāciju un blakusparādību.

Kortizons: Analogi

Šīm zālēm ir šādi analogi:

Noņemiet iekaisumu ar kortizona prikiem

Aplūkosim šo materiālu par kortizona šāvienu, jo ir ļoti svarīgi zināt. Mēs nekavējoties minēsim, ka kortikosteroīdi ir nepieciešami, lai mazinātu iekaisuma procesu, kā arī atbrīvotos no slimībām, kuru būtība ir saistīta ar imunitātes traucējumiem. Eksperti norāda, ka šādu narkotiku lietošanas nepieciešamība sportistiem bieži tiek novērota nopietnu stresa dēļ. Kortizons nav neviena konkrēta narkotika, parasti tiek saprasts, ka tas nozīmē visu narkotiku kopumu, kuru mērķis ir viens no iepriekš minētajiem mērķiem.

Daudzi cilvēki visā pasaulē katru dienu cieš no jebkādām veselības problēmām, ievainojumiem un citiem traucējumiem, kas būtiski ietekmē ķermeņa stāvokli un vispārējo labklājību, un pat ārsti ne vienmēr var nekavējoties saprast, kā palīdzēt cilvēkam, piemēram, tam pašam kortizonam ir pozitīva ietekme tālu no visiem gadījumiem.

Darbības zāles Kortizons

Kortikosteroīdi spēj patstāvīgi ražot veselīgas personas organismā, proti, virsnieru dziedzeri. Tā kā to ir viegli uzminēt, tie parasti ir attiecināmi uz hormoniem, precīzāk, uz kataboliku, kam ir funkcija, kas nomāc iekaisuma procesus.

Speciālisti šos kortikosteroīdus jau ilgu laiku ir pētījuši, kā rezultātā viņiem izdevās attīstīt ļoti efektīvu medikamentu, un to uzskata par vienu no pirmajiem hormoniem, kurus viņi varēja sintezēt. Protams, laika gaitā eksperti izgudroja citus hormonus, kā arī daudzus līdzīgus līdzekļus, bet kortizons joprojām ir ļoti efektīva zāles, kas ietekmē ķermeni tā, ka tā var izkļūt no šoka stāvokļa, kā arī nomākt iekaisuma procesu un palielināt funkciju. imūnsistēmu.

Ņemiet vērā, ka šī rīka efektivitāte tiks saglabāta tikai tad, ja jūs nepārkāpjat noteiktos lietošanas noteikumus:

• nekādā gadījumā jūs nevarat izmantot šo rīku pats par sevi, jo tā efektivitāte tiks novērota tikai kopā ar citām zālēm, un jūs varat kļūdīties administrācijas laikā, kas var izraisīt arī nopietnas sekas;
• ir svarīgi zināt, kad lietot šo līdzekli, jo pārdozēšana var būt ļoti bīstama, tas pats attiecas uz pieteikumu skaitu (visbiežāk ārsti iesaka ierobežot kortizona injekcijas līdz 3 injekcijām vienā gadā);
• pirms injicēšanas ir jānokārto ārsta ieteiktie testi, jo bez tā nav iespējams iepriekš paredzēt, kā organisms reaģēs uz injekciju;
• nekādā gadījumā nepārspīlējiet injekcijas vietu, jo tas var izraisīt nopietnas sekas, piemēram, saišu pārrāvums.

Pievērsiet uzmanību! Persona, kas ir tālu no medicīnas, var šķist, ka šis rīks darbojas kā anestēzijas līdzeklis, bet šis viedoklis ir nepareizs. Jā, sāpes izzūd pēc tam, kad kortizons tiek ievadīts ar narkotikām, taču tas nav saistīts ar sāpju fokusa mazināšanos, jo, kā jau minēts iepriekš, ārstēšanas līdzeklis galvenokārt ir paredzēts, lai mazinātu iekaisuma procesu, kas parasti rada spēcīgu spiedienu. uz muskuļiem, kas izraisa sāpes, kas iet prom, vienlaikus samazinot iekaisumu. Attiecīgās zāles raksturīga iezīme ir arī tā, ka tai ir diezgan ilgstoša iedarbība, jo hormons var darboties vairākas nedēļas pēc tās ieviešanas.

Norādes

Jau ir minēts, ka kortizola medikamentus nevar lietot visu laiku, un ieteicamā robeža ir trīs šāvieni vienā gadā. Šā iemesla dēļ uzskatāmās injekcijas tiek izmantotas tikai tad, ja to izraksta ārstējošais ārsts, proti, ja ir nopietnas norādes par to veikšanu. Starp slimībām, kurām šīs injekcijas ir nepieciešamas, izšķir šādas slimības:

• bronhiālās astmas vai ekzēmas klātbūtne;
• atrast pacientu šoks;
• tādas slimības klātbūtne kā vīrusu hepatīts;
• vēža slimības;
• nopietnu alerģisku reakciju rašanās, kuru apspiešanu var veikt, izmantojot šīs injekcijas;
• neirodermīts;
• infekcijas mononukleozes klātbūtne;
• virsnieru mazspēja, kā arī šī orgāna funkciju vājināšanās;
• tādu ādas slimību klātbūtne kā psoriāze vai pat keloīdu rētas;
• jebkādu ar elpošanas sistēmu saistītu problēmu esamība;
• dažādu iekaisuma procesu, piemēram, bursīta vai artrīta, attīstību;
• autoimūnās slimības, no kurām visbiežāk sastopama sarkanā vilkēde;
• dažādas problēmas, kas saistītas ar mugurkaulu, piemēram, trūce vai stenoze;
• reimatisms.

Tas ir svarīgi! Faktiski pastāv daudz plašāks veselības problēmu saraksts, kurās kortizona injekcijas ir racionāls risinājums sarežģītai terapijai, proti, jebkurai slimībai, to lietošana nav precīzi ierobežota. Jebkuru medikamentu lietošana, jo īpaši tāds, kāds tas ir, ir jākoordinē ar kvalificētu speciālistu, un jums nevajadzētu sevi injicēt.

Ir vērts atzīmēt, ka tie injicē kortizonu, kā tas izriet no to slimību saraksta, kurām tās tiek izmantotas, var ievietot ārsti no dažādām jomām, un visbiežāk injekciju veic speciālists, kas diagnosticējis problēmu. Piemēram, ja treniņu laikā saņemat nopietnus ievainojumus, jūsu komandai uzticētais sporta ārsts, visticamāk, veiks injekciju, to var uzticēt arī traumas ķirurgam vai speciālistam no saistītās jomas. Šeit ir eksperti, kas visbiežāk veic šīs injekcijas:

• onkologi;
• alerģisti, imunologi;
• ķirurgi un ortopēdi;
• terapeiti un pediatri;
• rehabilitatori;
• fizioterapijas aprūpes speciālisti;
• dermatologi;
• endokrinologi;
• sporta ārsti.

Pievērsiet uzmanību! Minēto speciālistu klātbūtne šajā sarakstā nenozīmē, ka šo speciālistu profesijai jābūt saistītai ar šāda veida iestāšanos, jo mēs atzīmējām, ka šie ārsti spēj nodrošināt šāda veida nepieciešamo medicīnisko aprūpi, ja to prasa konkrēta situācija.

Kontrindikācijas

Īpaša uzmanība jāpievērš kontrindikāciju izpētei, apsverot jebkuru ārstēšanu, jo jebkura narkotika var būtiski pasliktināt situāciju, ja to lieto nepareizi, un spēcīgas zāles var kaitēt organismam, pat nopietnas veselības problēmas vai pat nāves gadījumā. Pārkāpuma gadījums būs neparedzams. Iepriekš informējiet ārstu par visām hroniskajām slimībām un veselības problēmām, ko jūs novērojat, izņemot apskatāmo problēmu, jo daudz var ietekmēt šādas injekcijas iespēju. Šeit ir kopīgas problēmas, kas var kavēt šāda rīka izmantošanu:

• menopauze;
• sāpes galvā vai pat atpakaļ;
• asiņošana;
• paaugstināts glikozes līmenis asinīs;
• virsnieru dziedzera problēmas;
• dažādi pakāpes bojājumi, kas saistīti ar nerviem;
• dažāda veida infekcijas bojājumi;
• izmaiņas, kas saistītas ar ādas toni vai pat tās pilnīgu atrofiju;
• cīpslu, kā arī kaulu vai saišu bojāšanos.

Pievērsiet uzmanību! Jā, kortizons ir ārkārtīgi efektīvs medikaments, bet tikai tad, ja to lieto pareizi. Šā iemesla dēļ ir svarīgi iepriekš pārbaudīt šādu injekciju iespēju un tikai pēc to ievietošanas. Fakts ir tāds, ka šīs zāles ir hormonālas, tāpēc tās ietekme uz cilvēka ķermeni ir ārkārtīgi svarīga. Mēs pieminam faktu, ka šis mākslīgais hormons nevar pilnībā aizstāt dabisko, kas tiek ražots virsnieru dziedzeros, bet tajā laikā viņš var to labi papildināt.

Injekciju veidi

Atkarībā no situācijas tiek izmantotas dažādas kortizona injekcijas, kas iedalītas tipos:

• Vietējais Kā norāda nosaukums, šāda veida injekcija tiek ievietota noteiktā ķermeņa daļā un darbojas tikai šajā jomā, un attiecīgā teritorija vairumā gadījumu ir maza. Vietējo injekciju vidū ir sadalīt intraartikulāras iespējas, kas visbiežāk izmanto speciālistus.
• Sistēma. Sistēmiskas injekcijas var būtiski samazināt iekaisuma procesu visā ķermenī vai dažās tās plašajās teritorijās, un visas šādas injekcijas ietekmē imūnsistēmu, kam ir pozitīva ietekme.

Arī kortizona injekcijas tiek sadalītas pēc lietošanas veida, tostarp:

• Epidurālā. Epidurālas rakstura injekcija ir kortikosteroīda injekcija, ko injicē mugurkaula kanāla reģionā un ļauj samazināt iekaisuma procesu šajā jomā, kas ievērojami atvieglos sāpes un palīdzēs atbrīvoties no problēmas kā kompleksas terapijas sastāvdaļa. Ņemiet vērā, ka šādos gadījumos zāles obligāti jāapvieno ar anestēziju, kas var samazināt pašas injekcijas sāpes.
• Intraartikulāri. Intraartikulāri injekciju varianti ir arī ļoti bieži, un, kā norāda nosaukums, tie ir raksturīgi, injicējot medikamentus pašā locītavā, kas, tāpat kā epidurālās injekcijas, ir lokāls. Ņemiet vērā, ka, neraugoties uz izplatību un relatīvi vienkāršo ievadīšanu, šis process jāveic īpašos apstākļos un pieredzējušam ārstam.
• Intramuskulāri. Intramuskulāras injekcijas ietver kortizona ievadīšanu muskuļos, un tas jau attiecas uz sistēmiskām injekcijām, jo ​​zāles tiek izplatītas visā organismā.
• Intravenozi. Ieviešot līdzekļus asinsritē, proti, vēnā, rīcība ir arī sistēmiska, jo zāles strauji izplatās organismā pa asinsriti, nomācot visus iekaisuma procesus. Šādi līdzekļi visbiežāk tiek izmantoti visnopietnākajiem iekaisumiem un citām veselības problēmām.
• Intradermāls (intradermāls). Zem ādas ir novietoti nelieli ievainojumi, kam nepieciešama vietēja iedarbība. Tas, protams, ir par tiem gadījumiem, kad problēma ir ādas slimībās.

Iespējamās komplikācijas

Agrāk mēs detalizēti apspriedām kontrindikāciju sarakstu ar kortizona lietošanu, kā arī minēts, ka, ieviešot medikamentus, ja tādi ir pieejami, pastāv milzīgi riski un problēmas. Starp iespējamām komplikācijām ir šādi pārkāpumi:

• problēmas, kas saistītas ar virsnieru dziedzeri;
• dažāda rakstura asiņošanas veidošanās;
• infekcijas slimības;
• bojājumi, kas saistīti ar nerviem vai skrimšļiem;
• paaugstināts glikozes līmenis asinīs;
• problēmas, kas saistītas ar miegu;
• sāpes lokalizēts mugurā;
• galvassāpes;
• ādas krāsas izmaiņas vai pilnīga atrofija;
• menstruāciju izmaiņas;
• vietējās reakcijas uz injekciju;
• kaulu, saišu un dažreiz skrimšļu vājināšanās.

Sāpīgas sajūtas pēc injekcijām bieži ir ievērojami pavājinātas, un mazu nepatīkamu sajūtu parādīšanās injekcijas vietā visbiežāk ir normāla. Pēc līdzekļu ieviešanas ievērojiet visus speciālista ieteikumus. Šis materiāls nesniedza norādījumus par kortizona injekciju lietošanu, jo šīs injekcijas nav ieteicams lietot atsevišķi, tikai kvalificēts ārsts.

Narkotiku kortizona darbība un tās lietošanas iezīmes

Tas attiecas uz glikokortikoīdu hormoniem, ko rada cilvēka virsnieru garoza. Kortizona hormons ir atbildīgs cilvēka organismā par ogļhidrātu un olbaltumvielu metabolisma stimulēšanu, limfoido orgānu nomākšanu. Farmaceitiskajā rūpniecībā kortizona hormonu ražo no dzīvnieku un augu izcelsmes steroīdiem.

Zāļu sastāvs un forma

Kortizons ir balts vai viegli iedzeltens kristālisks pulveris. Tas nešķīst ūdenī, nedaudz šķīst spirtā. Lieto tablešu veidā (aktīvās vielas deva ir 0,025 un 0,05 mg), kā arī suspensijas. Iekļauti hormonālās ziedēs, tīrā veidā netiek izmantoti.

Farmakoloģiskās īpašības

Tas ir endogēno glikokortikosteroīdu pārstāvis, aktīvi iedarbojas uz olbaltumvielu un ogļhidrātu metabolismu. Ir atzīmēta arī vielas minerālkortikoīdu aktivitāte: kālija zudums, nātrija aizture, jutība pret audu pietūkumu.

Tam ir šāda ietekme uz ķermeni:

1. Fosfolipāzes A-2 inhibīcijas izraisīta pretiekaisuma iedarbība. Tas noved pie PG sintēzes samazināšanās, limfocītu un makrofāgu migrācijas samazināšanās uz iekaisuma centru un lizosomu enzīmu atbrīvošanās novēršanu.
2. Imūnsupresīvā iedarbība ir saistīta ar imūnkompetentu šūnu tilpuma samazināšanos, imūnglobulīnu un šūnu receptoru saistīšanās samazināšanos.
3. Lipolītiskā darbība - palielina taukskābju saturu asinīs.
4. Antialerģiska iedarbība tiek panākta, samazinot alerģijas mediatoru sintēzi, samazinot cirkulējošo histamīna basofilu skaitu. Jāatzīmē arī organisma imūnās atbildes izmaiņu ietekme.
5. Lietošana obstruktīvām elpceļu slimībām ļauj mazināt iekaisumu audos. Turklāt kortizons samazina gļotu viskozitāti, samazina gļotādu pietūkumu, samazinot bronhu epitēlija submucous slāņa eozinofilisko infiltrāciju un nogulsnes cirkulējošo imūnkompleksu bronhu gļotādā.

Maksimālā koncentrācija un aktīvā darbība notiek pēc 20-48 stundām.

Saņemot naudas līdzekļus, notika nātrija un ūdens saglabāšana organismā, kā arī kālija izdalīšanās paātrinājums. Palielina urīnā izdalītā kalcija daudzumu, kā arī osteoklastu aktivitāti.

Lietošanas indikācijas

Šobrīd glikokortikosteroīdu lietošana ir ierobežota. Tie galvenokārt ir ārkārtas situācijas, kas apdraud pacienta dzīvi.

Galvenās norādes ir šādas:

• Akūta virsnieru mazspēja;
• Angioedēma;
• Bronhiālā astma;
• Anafilaktiskais šoks;
• Hemolītiskā infekcija;
• Dažādu etioloģiju dermatīts;
• Nefrotiskais sindroms;
• Leikopēnija;
• Krūts un prostatas vēzis;
• Limfoma;
• Hronisks aktīvs hepatīts;
• Hemolītiskā anēmija;
• Leikopēnija;
• Iekaisuma procesi;
• Reimatiskā sirds slimība;
• Artrīts;
• Rinīts;
• Collagenozes;
• Verlgofa slimība.

Bērniem kortisona zāles lieto tikai ar absolūtām medicīniskām indikācijām un medicīniskā uzraudzībā.

Iespējamās kontrindikācijas

Narkotiku nevar lietot, iepriekš neapspriežoties ar ārstu. Kortizonam ir diezgan maz kontrindikāciju, tāpēc tās lietošana var būt nevēlama blakusparādību riska dēļ.

Neizmanto šādos gadījumos:

• Individuālā neiecietība;
• Miokarda infarkts;
• Hipertensija;
• Sirds mazspēja;
• Kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas čūlas čūlas slimības;
• Diabēts;
• Tuberkuloze;
• Atvērtā leņķa glaukoma;
• Nieru un aknu mazspēja;
• Vīrusu un sēnīšu slimības;
• Endokrinoloģiskās sistēmas patoloģiskie procesi;
• Asins recēšanas traucējumi;
• Imūndeficīta stāvokļi;
• Laiks pirms un pēc vakcinācijas.

Lietojiet grūtniecības un zīdīšanas laikā tikai medicīnisku iemeslu dēļ. Ārsts novērtē ieguvumu attiecību mātei un risku bērnam.

Režīms

Kortizons, lietošanas instrukcijas, ko ieteicams lietot sākotnējā devā 100-200 mg divas reizes dienā (no rīta un pēcpusdienā). Lai panāktu pozitīvu ārstēšanas efektu, sākotnējā deva tiek samazināta. Nākotnē uzturošā terapija tiek veikta ar ātrumu 25 mg / dienā.

Kortizona tabletes jālieto, ievērojot hormonu ražošanas dabisko devu. Lai to izdarītu, dienas deva ir sadalīta divos posmos: no rīta ņemiet, devu pēc apmēram 7-8 stundām - atlikušo ⅓.

Īpaša uzmanība jāpievērš zāļu devai iespējamā stresa gadījumā. Šādā gadījumā deva tiek palielināta par 2-3 reizes, sadalīta 3-4 devās ik pēc 7-8 stundām.

Bērniem devas aprēķināšana un devu shēma ir balstīta uz svaru. Parasti izmantojiet šādu shēmu.

Kortizona lietošana bērniem:

1. Pacienti līdz pieciem gadiem: dienas deva 75 mg, vienreizēja deva nedrīkst pārsniegt 25 mg;
2. No 5 līdz 10 gadiem: dienas deva ir 150 mg, vienreizēja - 50 mg;
3. Bērni vecumā no 10 līdz 18 gadiem: dienā 225 mg, vienreizēji 75 mg.

Ja ir nepieciešams nomainīt kortizona tabletes vai injekcijas ar citiem līdzīgas darbības glikokortikosteroīdiem, jāņem vērā aktīvās vielas attiecība. Tādējādi 25 mg kortizona iedarbībā ir līdzīgs 0,75 mg deksametazona, 4 mg triamcinolona vai metilprednizolona, ​​5 mg prednizolona, ​​20 mg hidrokortizona.

Narkotiku mijiedarbība

Kortizons uzlabo koagulantu iedarbību, ietekmējot asins recēšanas ātrumu. Turklāt, lietojot antidepresantus, hormonālas zāles un nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļus, ir negatīvas reakcijas. Nav ieteicams vienlaicīgai lietošanai ar sirds glikozīdiem, antitrombocītu līdzekļiem, androgēniem, amfotericīnu un asparagināzi.

Spēja samazināt hipotensīvo, hipoglikēmisko un diurētisko līdzekļu efektivitāti.

Blakusparādības

Kortizons var izraisīt nevēlamas ķermeņa reakcijas. Blakusparādību biežums ir atkarīgs no zāļu devas un lietošanas ilguma.

Narkotiku blakusparādības ir:

• Augsts asinsspiediens;
• Sirds mazspējas attīstība;
• Negatīvi čūlu procesi kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas gļotādā;
• Iekšējā asiņošana (gremošanas traktā);
• Audu pietūkums;
• Palielināts kaulu trauslums;
• Osteoporozes attīstība;
• Muskuļu audu atrofija;
• Vietējās negatīvās ādas reakcijas;
• Steroīdu diabēts;
• Alerģiskas reakcijas.

Šādā gadījumā ārstēšana ir jāpārtrauc un ar ārstu jākonsultējas, lai koordinētu aizstājterapiju. Zāles satur daudz analogu, kas dažos gadījumos ir ieteicams lietot.

Pārdozēšana

Ja tiek pārsniegta maksimālā aprēķinātā zāļu deva, ir iespējama blakusparādību saasināšanās un pasliktināšanās. Ir nepieciešams pielāgot turpmāko zāļu ievadīšanu, kā arī veikt simptomātisku ārstēšanu. Šādos gadījumos vislabāk ir veikt kuņģa skalošanu slimnīcā (kad zāles tiek ievadītas perorāli), jo šim medikamentam nav atrasti efektīvi pretlīdzekļi.

Lietojumprogrammas funkcijas

Norādījumi par kortizonu iesaka ievērot piesardzību un neizmantot zāles savās paredzētajās devās. Turklāt pastāv augsts blakusparādību risks, it īpaši sistēmiskas lietošanas gadījumā. Tāpēc pacientiem, kas regulāri lieto kortizonu, periodiski jāpārbauda oftalmologs, lai kontrolētu asinsspiediena līmeni, kā arī ūdens elektrolītu un bioķīmisko sastāvu.

Jums jāņem vērā arī šādas rīka izmantošanas nianses:

• Zāles var izraisīt kālija trūkumu organismā, tāpēc jums ir nepieciešams pielāgot uzturu vai atbilstošu uztura bagātinātāju iecelšanu.
• Diagnosticējot aknu darbības traucējumus, korekcijas līdzeklis uzlabo toksisko iedarbību.
• Stresa situācijās vai hronisku slimību paasināšanās laikā, kā arī infekcijas apkarošanas laikā palielinās zāļu devas pacientiem, kuri saņem uzturošo terapiju.
• Bieži vien ir atcelšanas sindroms, tostarp negatīvas reakcijas no kuņģa-zarnu trakta, muskuļu un skeleta sistēmas, nervu sistēmas. Lai mazinātu šādu izpausmju risku, zāļu devu pakāpeniski samazina. Pastāv arī saistība: ilgāks kortizons tika izmantots ārstēšanai, jo lēnāka ir devas samazināšana un pilnīga zāļu lietošana.
• Ārstēšanas ar kortizonu laikā rutīnas vakcinācijas netiek veiktas. Šādā gadījumā vakcīnu efektivitāte tiek samazināta, samazinot organisma imūnās atbildes reakciju.
• Lai samazinātu blakusparādību risku, kortizona ārstēšanā tiek izmantoti antacīdi. Lai novērstu dzīvībai svarīgu elementu zudumu, zāles lieto kombinētā terapijā ar minerālkortikoīdiem.

Arī ārstēšanas laikā ir nepieciešams kontrolēt muskuļu un skeleta sistēmas stāvokli. Šim nolūkam tiek izmantotas radiogrāfijas un citas locītavu locītavu stāvokļa pārbaudes metodes.

Atsauksmes

Neskatoties uz augsto blakusparādību risku, kortizons bieži tiek izmantots kā ārkārtas palīdzība. Kortizona injekcijas ir palīdzējušas glābt vairāk nekā vienu dzīvi šoku, alerģisku reakciju un plaušu obstrukcijas laikā.

Lai novērstu nevēlamo blakusparādību risku pēc zāļu lietošanas pārtraukšanas, devu pakāpeniski samazina, kontrolējot pacienta stāvokli.

Medicīniskajā praksē kortizons aizvien vairāk tiek aizstāts ar līdzīgām hormonālām zālēm, īpaši ar ilgstošu terapiju. Šāda taktika ļaus saglabāt kortizona efektivitāti, ko lieto pirmajās ārstēšanas dienās, bet neizraisa nevēlamas ķermeņa reakcijas nākotnē.

Zāļu izmaksas

Kortizona tabletes (25 mg) var iegādāties no 890 rubļiem 80 gabalu iepakojumam.

Analogi

Pārdošanā var atrast divu veidu zāles: kortizonu un kortizona acetātu. Tajā pašā laikā, saskaņā ar darbības mehānismu, zālēm ir daudz piemērotu analogu. Zāļu aizvietošanas varianti jāapspriež ar savu ārstu, jo darbības mehānisms un iespējamais risks var ievērojami atšķirties.

• Medrol (aktīvā viela ir metilprednizolons);
• Kenalogs (triamcinolols);
• "Cortef" (sastāv no hidrokortizona);
• "Deksametazons";
• "Metipred" (aktīvā viela metilprednizolons).

Rezultāti

Nelielos daudzumos to ražo virsnieru garozā, bet, ja tā nav, var rasties dzīvībai bīstami apstākļi. Kortizona lietošana ārstēšanai ir saistīta ar dažiem veselības apdraudējumiem, tāpēc speciālistam jānosaka devas un devas shēma. Kortisona lietošanas iezīmes, kā arī iespējamās kontrindikācijas un blakusparādības ir apskatītas mūsu informācijā.